Adenoidy sú patologické poruchy faryngálnej mandlí spôsobené hyperpláziou lymfatického tkaniva. Hlavnou príčinou tvorby adenoidov je bakteriálna alebo vírusová infekcia postihujúca sliznicu nosohltanu a hltanu hltana. Osýpky, šarlach, chrípka a iné akútne respiračné vírusové infekcie môžu vyvolať rast mandlí.
Nasofaryngeálny tonzil sa nachádza hlboko v nosovej dutine, pozostáva z lymfatického tkaniva a je dobre vyvinutý u malých detí. Je to orgán imunitného systému a chráni telo dieťaťa pred vonkajšími patogénnymi vplyvmi. Je to druh prekážky patogénnych mikroorganizmov - vírusov, baktérií a iných škodlivých látok, ktoré prenikajú z vonkajšieho prostredia. Lymfocyty produkované v mandlích zničia patogény. Adenoidy, na rozdiel od mandlí, sú abnormálne formácie, ktoré normálne chýbajú u ľudí.
Čo sú adenoidy?
Zvýšenie nazofaryngeálneho mandlí ako odpoveď na inváziu patogénnych biologických činidiel u detí je normálna fyziologická odpoveď naznačujúca intenzívnu prácu imunitného systému. Od veku dvanásť rokov sa veľkosť mandlí postupne znižuje a u dospelých zostáva na svojom mieste iba zvyšky lymfatického tkaniva. Zápal adenoidov sa môže vyvinúť u dospelých aj detí. U dospelých má nazofarynx špeciálnu štruktúru, hltanový mandlí je slabo vyvinutý. Preto trpia adenoidmi extrémne zriedkavo.
Zvýšenie adenoidov sa vyskytuje počas choroby. Po zániku zápalového procesu sa vrátia do normálu. U detí s častými ochoreniami nemajú adenoidy čas na zotavenie sa do pôvodnej veľkosti a zostávajú zapálené. Z toho rastú ešte viac a môžu úplne zablokovať nosohltanu.
Adenoidné vegetácie sa stávajú zameraním infekcie. Hypertrofované mandle spôsobuje, že dýchanie nosom je ťažké a znižuje sluch. Nepatrne čistý a nie vlhký vzduch vstupuje do priedušiek a pľúc. Výsledkom je časté a dlhotrvajúce prechladnutie.
Mnoho zmätených pojmov, ako sú adenoidy a žľazy. Sú to úplne odlišné štruktúry tela, patriace do toho istého systému - lymfatické. Žľazy sú palatinové mandle, ktoré sa dajú ľahko zistiť, ak otvoríte ústa široko. Adenoidy sú výrastky nazofaryngeálneho mandlí, ktoré lekári objavujú pomocou špeciálnych nástrojov.
Lymfoidné tkanivo chráni ľudské telo pred infekciou a podporuje imunitu. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa môže zapáliť. Adenoiditída sa prejavuje prudkým nárastom telesnej teploty, zimnica a porušením nosového dýchania.
etiológie
Príčiny tvorby adenoidov a predisponujúcich faktorov ovplyvňujúcich ich vývoj:
- Infekcia - šarlach, čierny kašeľ, osýpky, ARVI.
- Chronická patológia dýchacieho traktu - rinitída, sinusitída, faryngitída.
- Plesňová invázia.
- Parazity a intracelulárne mikroorganizmy - chlamýdie a mykoplazma.
- Endokrinná patológia - hypotyreóza.
- Vitamínové nedostatky.
- Alergie.
- Vlastnosti ústavy.
- Dedičnosť.
- Znížená imunita.
- Zhoršené podmienky prostredia.
- Domáce a priemyselné chemikálie, domáci prach, výfuk automobilov.
- Toxické účinky niektorých vírusov - Epstein-Barr, cytomegalovírus, herpes.
- Pôrodná trauma a patológia tehotenstva.
- Očkovanie.
- Podvýživa - nadmerné podávanie, zneužívanie sladkostí a potraviny obsahujúce GMO.
- Umelé kŕmenie.
- Krivica.
- Exudatívna diatéza.
- Podchladenie.
Alergia a dedičnosť sú faktory, ktoré prispievajú k rýchlemu rastu adenoidných vegetácií.
Akékoľvek zápalové ochorenie dýchacieho systému bez liečby môže viesť k stagnácii lymfy a krvi v nosohltane. Vyskytla sa porucha funkcie imunitného systému, ktorá sa u detí ešte úplne nevytvorila.
Adenoidy sú nádorová hmota ružovej farby, ktorá sa nachádza v nazofarynxe. Vonkajšie, adenoidné tkanivo sa dá porovnať s hrebeňom kohúta. U malých detí je konzistencia formácií mäkká, skúšobná. S vekom sa adenoidy stávajú hustšími a ich veľkosť sa znižuje. Je to spôsobené atrofiou lymfatického tkaniva a rastom spojivového tkaniva.
klinika
U detí s adenoidmi je nosové dýchanie ťažké, hlas je nazálny a reč je nečitateľná. Existuje bolesť v krku, chrápanie v spánku a reflex, suchý kašeľ. Choré deti nespávajú dobre v noci a často trpia akútnymi respiračnými infekciami, bolesťami hrdla a zápalom uší. Rýchlo sa unavia, stávajú sa letargickými a apaticky. Keď sa objaví zápal intoxikácie s adenoidmi s ťažkým potenie, bolesť hlavy, bolesť srdca a kĺbov, pretrvávajúca horúčka nízkej kvality, strata chuti do jedla. Ústa chorého dieťaťa sú neustále otvorené, často sa obávajú výtoku z nosa a muko purulentného výtoku z nosa.
Adenoidy môžu zmeniť tvar tváre. Súčasne sa vyhladzujú nasolabiálne záhyby, tvrdé podnebie sa stáva strešným tvarom, rezáky vyčnievajú dopredu. "Vonkajšie adenoidizmus" spôsobuje pravidelné zosmiešňovanie vrstevníkov. Tieto deti majú zvyčajne málo priateľov. Postupom času sa stávajú samostatnými a prestávajú komunikovať s ostatnými. Tento faktor ovplyvňuje psychiku dieťaťa a zvyšok jeho života. V tomto štádiu je potrebné odstrániť problém, ako riešiť dlhotrvajúcu chorobu a vyvinuté nedostatky a komplexy.
Kŕč a reč sú postihnuté chorými deťmi: pre nich je ťažké hovoriť, hlas sa mení a stráca hlasitosť. Často dochádza k zmene bunkového zloženia krvi, porušeniu čriev a žalúdka, žlčníka a tráviacich žliaz. U pacientov je chrbtica ohnutá, hrudník je deformovaný, ramená sú úzke a hrudník je dutý. Následne sa vyvinie obličková dysfunkcia a spánok. Príznaky adenoidov u detí sú tiež anémia, pocit pálenia v nosohltane, anorexia, hnačka alebo zápcha. Pri porážke hypofýzy dochádza k rastu a sexuálnemu vývoju dieťaťa.
Behom nosa, nočným kašľom a ostrými bolesťami v ušiach sú klinické príznaky adenoidov. Nos nedýcha, často zostáva upchatý, napriek používaniu vazokonstrikčných liekov. Dotknutie sa na lymfatické uzliny sa stane bolestivé, koža je bledá, objaví sa exophthalmos ľahký.
Ak sa adenoidy zapália, teplota tela sa zvyšuje u detí, ku každému jedlu dochádza vracaním, hnisom a hlienom preteká chrbtom hrdla, je náhly a silný kašeľ, dýchanie a prehĺtanie je ťažké.
Klinické príznaky závisia od stupňa rozšírenia adenoidu:
- Adenoidy malých rozmerov. Prvý stupeň sa prejavuje nepohodou, dýchavičnosťou a ťažkosťami s dýchaním počas spánku. Lumen nasofaryngu je uzavretý adenoidmi o 30%. Liečba adenoidov prvého stupňa bez chirurgického zákroku.
- Adenoidy sú stredne veľké. Druhý stupeň sa prejavuje nočným chrápaním. V priebehu dňa dieťa čoraz viac dýcha ústami. Lumen nazofaryngu sa uzatvorí pri 60-70%. V tomto štádiu sú problémy s rečou: stáva sa nečitateľným, nazálnym. Adenoidy druhého stupňa nie sú absolútnou indikáciou pre chirurgickú intervenciu.
- Veľké adenoidy. Tretí stupeň je charakterizovaný skutočnosťou, že adenoidy úplne blokujú nos a prístup vzduchu je zastavený. Dieťa dýcha ústami dňom i nocou. On zažije skutočné mučenie. Adenoidy tretieho stupňa sú odstránené.
Nie všetky deti majú adenoidné symptómy konzistentné so stupňom hyperplázie lymfatického tkaniva. U niektorých pacientov s adenoidmi prvého a druhého stupňa sa nosové dýchanie stáva veľmi ťažké a sluch prudko klesá. Pre ostatných, dokonca aj s výrazným tretím stupňom, nie sú žiadne viditeľné porušenia. Veľkosť rastu nie je vždy dôkazom ich odstránenia.
Príznaky patológie u dospelých sú v mnohých podobách podobné ako u detí. Pacienti majú obavy z nosovej kongescie, bolesti hlavy, chrápanie v noci, nepokojný, povrchný spánok.
komplikácie
Adenoidy - patológia, ktorá musí byť sledovaná lekárom ORL. Hypertro fi cké lymfoidné tkanivo prestane vykonávať svoje ochranné funkcie a stane sa príčinou vážnych komplikácií.
Dôsledky adenoidov pri absencii včasnej liečby:
- Dysfunkcia stredného ucha sa vyvíja, keď sa ústa sluchovej trubice zatvorí zväčšeným tonzilom. Vzduch sa sotva dostáva do dutiny stredného ucha, čo spôsobuje, že bubienok je menej mobilný. Vypočutie chorých detí klesá až k rozvoju straty sluchu, ktoré je ťažké liečiť.
- Otitis je infekčný zápal stredného ucha. Patológia vznikajú v dôsledku toho, že vzduch preniká špatne do bubienkovej dutiny a patogény sa v ňom aktívne množia.
- Ústne dýchanie vedie k deformácii kostry tváre a výskytu abnormálneho uhryznutia. Lebka sa stáva úzka a pretiahnutá, obloha je vysoká, spodná čeľusť je tlačená dopredu, rebrovka sa splošťuje zo strán a má tvar "kuracieho" prsníka.
- Zapálený nosohltanový tonzil je horúčka chronickej infekcie, ktorá obsahuje mnoho zárodkov, ktoré majú negatívny vplyv na detské telo.
- Adenoidy často spôsobujú chronické ochorenie obličiek, artritídu a artrózu, vaskulitídu, lymfadenitídu, reumatizmus a alergie.
- Hypoxia mozgu a prerušenie jej práce súvisí s nedostatkom kyslíka v krvi. Deti s adenoidmi sa učia horšie než ich rovesníci, zaostávajú v psychickom a fyzickom vývoji. Sú menej účinné a nepozorné.
- Adenoidy sú ideálnym miestom pre patogénne biologické činitele, ako aj priaznivé prostredie pre alergie.
- Nadmerné nazálne výtoky môžu spôsobiť podráždenie kože pod nosom a vznik ekzému.
- Nesprávny vývoj reči je spojený s obmedzením mobility jemného podnebia. U detí s adenoidmi sa objavujú kĺbové zmeny a nasálne alebo chrapot hlasu.
- Zápal v adenoidoch často klesá pod úroveň, čo vedie k rozvoju respiračných ochorení.
- Medzi zriedkavejšie komplikácie patrí dysfunkcia gastrointestinálneho traktu a nervového systému, enuréza, laryngospazmus, grimasy, astmatické záchvaty.
diagnostika
Medzi hlavné diagnostické metódy patrí prieskum a vyšetrenie pacienta a ďalšia faryngoskopia, rinoskopia, röntgen, endoskopia.
- Výskum prstov umožňuje lekárovi posúdiť stav nazálnej sliznice a určiť stupeň rozšírenia adenoidu.
- Faryngoskopia je metóda vizuálneho vyšetrenia sliznice hltanu. Postup si nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Vykonáva ho lekár. Krk kontrolujte pod umelým svetlom. Svetlo sa nasmeruje na hrdlo pomocou nástroja - čelného reflektora.
- Rhinoskopia sa vykonáva pomocou nosového dilatátora, nazálneho zrkadla alebo fibroskopu. Ide o metódu skúmania nosnej dutiny, ktorá umožňuje preskúmať sliznicu, zistiť edém a určiť povahu výtoku.
- Rádiodiagnostika umožňuje detegovať adenoidy u dieťaťa a určiť rozsah ich rastu. Táto metóda je spojená s vystavením žiareniu tela dieťaťa.
- Endoskopia je najinformatívnejšia a najbezpečnejšia metóda diagnostiky adenoidov, ktorá umožňuje podrobné vyšetrenie nazálnej dutiny a nazofaryngu, ako aj vyhodnotenie ich výkonnosti. Postupujte s použitím špeciálnych flexibilných alebo tuhých endoskopov, ktoré zaznamenávajú výsledky štúdie.
- Počítačová tomografia je moderná a najinformatívnejšia diagnostická metóda.
Nasledujúce klinické príznaky napomáhajú diagnostikovaniu v počiatočných štádiách ochorenia: nos dieťaťa nie je upchatý hlienom, ale dýcha ústami; dieťa má ústa, najmä v noci; časté prechladnutie s nosom, ktorý je ťažko liečiteľný.
Diagnostické príznaky neskorších štádií: abnormálny vývoj hrudníka, tváre a zubov, anémia.
Oveľa ťažšie je diagnostikovať adenoidy u dospelých ako u detí. Na identifikáciu patológie a na stanovenie diagnózy je potrebné podrobiť sa kompletnému lekárskemu vyšetreniu otolaryngológa vrátane moderných technológií - endoskopického vyšetrenia nosohltanu. Ak sa ochorenie nezaobchádza, bude neustále vyvolávať ARVI.
liečba
Adenoidy prvého stupňa sa konzervatívne ošetrujú. Významná proliferácia lymfatického tkaniva v adenoidoch druhého a tretieho stupňa vyžaduje operáciu - adenotómiu. Chirurgická intervencia sa vykonáva podľa prísnych indikácií: ak adenoidy zatvárajú lumen nazofaryngu o viac ako dve tretiny; ak dôjde k trvalému narušeniu dýchania nosa a strate sluchu.
Konzervatívna liečba
Liečba bez chirurgického zákroku je prioritou pri liečbe adenoidov.
- Liečba diétou je použitie potravín bohatých na vitamíny - čerstvú zeleninu a ovocie, produkty mliečnej kyseliny, v obmedzení cukru, cukroviniek, pečiva.
- Liečba adenoidov je použitie lokálnych protizápalových a antimikrobiálnych liekov. V nose sa nasýtili vazokonstrikčné kvapky "Naftyzinum", "Sanorin", "Nazivin". Potom sa nosová dutina premyje soľnými roztokmi "Dolphin", "Aqualor", "Aquamaris", roztok furasilíny, harmanček a vysušené kvapky "Protargol", "Collargol". Pacienti predpísali lokálne antiseptické spreje "Ingalipt", "Miramistin", stimulátory lokálnej imunity "IRS-19", "Imudon" a lokálne antialergické látky "Kromoglin", "Cromohexal".
- Rekondičná terapia. Pacienti predpísali multivitamíny, imunostimulátory a imunomodulátory - "Bronhomunal", "Ribomunil"; antialergické lieky - "Loratodin", "Zyrtec", "Zodak".
- Fyzioterapeutické metódy dopĺňajú farmakoterapiu. Zvyčajne sa na liečbu pacientov s adenoidmi používa ultrafialové žiarenie, endonasálne laserové ožarovanie, elektroforéza, UHF na nos, masáž krčnej oblasti a tváre, ozónová terapia.
- Adenoidná klimatoterapia sa vykonáva na Kryme a na čiernomorskom pobreží Kaukazu. Návšteva soľných jaskýň má pozitívny vplyv na celkový stav dieťaťa.
- Homeopatické lieky - "Limfomiozot", "Job-baby". Tieto lieky pomáhajú vyliečiť adenoidy bez operácie a eliminujú súvisiace zápalové príznaky nosohltanu. Homeopatické liečenie je dlhodobé, ale najbezpečnejšie. Od druhého do tretieho týždňa sa pacienti cítia oveľa lepšie. Účinnosť homeopatie je veľmi individuálna: u niektorých tieto nástroje pomáhajú veľmi dobre, zatiaľ čo iné nezaznamenávajú žiadne zlepšenie.
- Aromaterapia sa vykonáva s použitím nasledujúcich esenciálnych olejov: čaj, levanduľa, šalvia, bazalka, pelargónie. 2 kvapky z každého z nich sa pridajú k základnému oleji a inkubujú sa 14 hodín. 2 kvapky prijatých prostriedkov kvapkajú v každej nosovej dierke trikrát denne.
- Respiračná gymnastika sa vykonáva na čerstvom vzduchu po úplnom vyčistení nosa z výtoku. Zhlboka sa nadýchnite s každou polovicou nosa 10 krát a potom s dvoma nosnými dierkami. Cvičenie sa opakuje až osemkrát denne. Ďalšie cvičenie - vdychujte pravú nosnú dierku, vydychujte vľavo a potom naopak.
Ľudová medicína
Prírodný celandín pomáha vyliečiť adenoidy. Pohár vriacej vody sa naleje na 2 lyžice rozdrvených surovín, ponechá sa vo vodnom kúpeli po dobu pol hodiny, trvá dvadsať minút a prefiltruje sa. Zmiešajte vývar s taveným bravčovým tukom a vložte do rúry na 1 hodinu, kým sa liek nezhustije. Vezmite 1 lyžičku 3 krát denne. Chladený nástroj sa môže dlhšie skladovať v chladničke. Bavlnené guľôčky sa namočia do liekov, vložia do nosa a inkubujú 5 minút. Po takejto liečbe dochádza k opačnému vývoju adenoidov a normalizácia práce imunitného systému.
Morská soľ je účinný prostriedok na umývanie nosohltanu. Morská soľ sa rozpustí vo vriacej vode a nasofarynx sa dvakrát denne premyje soľankou.
Karfiol vylieva rinitídu, adenoiditídu a bolesť v krku. 10 kusov karafiátov sa naleje do vriacej vody a médium sa ťahá, kým sa neobjaví hnedý odtieň.
Thuja olej - silný nástroj na liečbu adenoidov. Má výrazný antiseptický, vazokonstrikčný, protizápalový, imunostimulačný a antimikrobiálny účinok. Metabolický účinok lieku je zameraný na obnovenie a normalizáciu hlavných procesov v bunkách nazofaryngu a epitelu dýchacích ciest. Olej z jedovatých rastlín thujy sa používa pri liečbe adenoiditídy: normalizuje sekréciu nasofaryngeálneho hlienu, eliminuje edém a zničí patogénne baktérie a vírusy. Každý deň, pred spaním, vneste nos do thujského oleja po dobu 14 dní, potom urobte sedemdňovú prestávku a pokračujte v liečbe. Pred použitím oleja sa nos opláchnu Aquamaris alebo Aqualo. Pred použitím oleja thuja je potrebné konzultovať s pediatrickým odborníkom na ORL.
Byliny používané na liečbu adenoidov: praslička, burinu v tvare brečtanu, ľubovník bodkovaný, celandín.
Chirurgická liečba
Adenoidy sú anatomické formácie, ktoré nemôžu takto vymiznúť alebo rozpustiť. Adenoidné vegetácie, dosahujúce určitú veľkosť, sťažujú prežitie chorých. V takýchto prípadoch by sa mali odstrániť.
Indikácie na odstránenie adenoidov:
- Nedostatok terapeutického účinku konzervatívnej terapie,
- Časté exacerbácie adenoiditídy - zápal nazofaryngeálneho mandlí,
- Vývoj komplikácií - reumatizmus, artritída, vaskulitída, glomerulonefritída,
- Spánková apnoe, chrápanie,
- Časté prechladnutie a otitis.
Operácia sa vykonáva klasickým spôsobom pomocou špeciálneho nástroja - adenotómu. Tradičná adenotómia má niekoľko nevýhod, a preto boli do detskej otolaryngológie zavedené moderné techniky: aspirácia a endoskopická adenotómia. Pri lokálnej anestézii na ambulancii je operácia rýchla a bezbolestná. Všeobecná anestézia je indikovaná u detí so zvýšenou excitabilitou, ako aj v prípadoch tesnej blízkosti adenoidov z úst sluchovej trubice. Operácia pod celkovou anestézou sa vykonáva iba v nemocnici.
prevencia
Udalosti, ktoré zabraňujú výskytu adenoidov v nose:
- Posilnenie imunity - vytvrdzovanie tela, hry a prechádzky na čerstvom vzduchu, pravidelné cvičenie, chôdza na ulici naboso. Bylinný čaj a čaj s extraktom Echinacea alebo citrónovej trávy stimulujú imunitný systém.
- Správna výživa - jesť čerstvé ovocie, bobule a zeleninu, mliečne výrobky, celozrnný a otrubový chlieb, chudé mäso, ryby a hydinu.
- Včasná detekcia a liečba ochorení horných dýchacích ciest - tonzilitída, rinitída, sinusitída.
- Sanitácia ohniskov chronickej infekcie - odstránenie karyóznych zubov, liečba chronického zápalového otitis, sinusitída.
- Boj proti hypovitaminóze na jar a na jeseň - užívanie multivitamínov a minerálnych komplexov.
Nosné mandle. Symptómy, príčiny zápalu, liečba a odstránenie adenoidov.
Najčastejšie otázky
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Adenoidy sú patologický proces, ktorý sa vyskytuje v dôsledku rastu lymfatického a spojivového tkaniva v nazofarynxe. Na mieste, kde sa obvykle nachádzajú adenoidné lymfatické formácie, slúžia na prevenciu šírenia infekcie u detí z horných dýchacích ciest (nosa, nosových dutín) ďalej do tela.
Táto choroba je bežná u chlapcov a dievčat vo veku od troch do štrnástich, pätnásť rokov.
Anatómia a fyziológia adenoidov
V ľudskom tele existuje systém, ktorý je zodpovedný za boj proti infekcii, ktorá preniká do tela. Akýkoľvek mikrób, či už je to stafylokok, streptokok alebo iný patologický prostriedok, keď vstúpi do tela, narazí na ochranné bunky, ktorých funkcia je úplne ich zničiť.
Ochranné bunky sa nachádzajú všade, ale predovšetkým v lymfatickom tkanive. Toto tkanivo je bohaté na bunky, ako sú lymfocyty a nachádza sa okolo každého orgánu.
Formácie z lymfatického tkaniva sa nachádzajú aj vtedy, keď perorálne a nosné dutiny prechádzajú do hltana a hrtana. Práve táto lokalizácia týchto formácií umožňuje spoľahlivejšie zabrániť tomu, aby infekcia vstúpila do tela. Mikróby zo vzduchu alebo z jedla, ktoré sa konzumujú, prechádzajú cez lymfatické folikuly, pričom sa zachovajú a zničia.
Lymfatické tkanivo na týchto miestach je reprezentované spojivovým tkanivom a lymfatickými folikulmi. Spoločne tvoria laloky a sú nazývané mandlemi.
Existuje šesť lymfatických mandlí, ktoré spolu tvoria lymfatický prstencový hrdlo.
- Jazyk - je v koreňovom jazyku.
- Palatín - spárované mandle, ktoré sa nachádzajú na oboch stranách hornej časti podnebia.
- Tubal - tiež spárované mandle, a sú mierne za palatín, na začiatku trubice uličky spájajúcej ústnu dutinu s dutinou stredného ucha.
- Nasofaryngeálne - adenoidy. Nachádza sa na zadnej časti nosohltanu, na križovatke medzi výstupom nosovej dutiny v ústach.
Vo veku od štrnástich do pätnástich sa niektoré mandle zmenšujú a môžu úplne zmiznúť, ako je tomu u adenoidov. U dospelých je veľmi zriedkavé nájsť zvyšky lymfatického tkaniva v mieste adenoidov.
Príčiny adenoidného zápalu
Adenoidy môžu byť ako nezávislé ochorenie, tak aj v kombinácii so zápalovými procesmi na úrovni nosnej dutiny a nazálneho a orofaryngu. Z tohto dôvodu je potrebné vyvodiť, že dôvody spôsobujúce výskyt tejto patológie môžu byť rôzne.
- Najskôr je potrebné poznamenať patologické procesy, ktoré sa vyskytujú u matky počas tehotenstva, ako aj prítomnosť poranení pôrodov prispievajúcich k tejto chorobe.
Pôrod je fyziologický proces spojený s nebezpečenstvom zvýšenej traumy plodu. To platí najmä o jeho hlave. Keď je lebka zranená alebo plod zostáva dlhý čas v materinskom pohlavnom trakte, plod nedostáva potrebnú časť kyslíka. Výsledkom je, že dieťa je následne oslabené a náchylné k adhézii rôznych druhov infekcií horných dýchacích ciest, čo následne vedie k zvýšeniu adenoidov.
- Druhá kategória príčin sa objavuje v procese vývoja dieťaťa, počnúc obdobím postupného dozrievania imunitného systému (približne od veku troch rokov) až po dospievanie (obdobie postupného zániku fyziologických funkcií adenoidov a ich poklesu veľkosti). Všetky možné patologické procesy vyskytujúce sa na úrovni nosohltanu (angína, zápal hrdla, sinusitída atď.) Sa považujú za túto kategóriu príčin.
- Alergická predispozícia (lymfatická diatéza), chronické katarálne ochorenia vedú k zápalu adenoidov ako prvých imunitných orgánov v ceste infekcie v tele. Zapálené, adenoidy sa zvyšujú a normálna štruktúra tkaniva sa v priebehu času mení. Adenoidy rastú a postupne uzatvárajú dutinu nosofaryngeálnej dutiny so všetkými sprievodnými symptómami.
Symptómy zápalu adenoidov
Adenoidy - choroba nie je jeden deň. Ide o chronický dlhotrvajúci proces, ktorý sa postupne rozvíja a má výrazný nepriaznivý účinok na úrovni celého organizmu. V klinickom zobrazení ochorenia je podmienečne niekoľko príznakov.
Bežné príznaky sa prejavujú tým, že počas dlhého priebehu ochorenia je počas dýchania vždy nedostatok kyslíka. V dôsledku toho sa dieťa začína starať o rany, je oneskorené vo fyzickom a duševnom vývoji. Zvýšená ospalosť sa objavuje, pamäťové schopnosti sú obmedzené. Deti, predovšetkým v mladšom veku, sú slzy a podráždené.
Lokálne príznaky zahŕňajú také poruchy, ktoré vznikajú v dôsledku množenia adenoidov a ako následok porúch respiračných a sluchových funkcií.
- Najprv sa stáva ťažké pre dieťa dýchať nosom. Okamžite jasne viditeľné, keď dýcha ústa.
- Po ťažkostiach nazálneho dýchania sa objaví nočné chrápanie alebo chrápanie.
- Po pristúpení k infekcii sa zistili príznaky nazálneho zápalu (rinitída) a nazofaryngu. Runny nos, kýchanie, nazálny výtok sú všetky príznaky rinitídy.
- Poškodené mandle uzatvárajú lúmen kanálu, ktorý spája ústa s uchom, v dôsledku čoho pacient trpí stratou sluchu.
- Zmätok alebo znížená hlasová stopa sa objavujú v prípadoch, keď adenoidy takmer úplne zakrývajú výstup z nosnej dutiny. Normálne, keď hovorí, zvuk preniká do paranazálnych dutín a rezonuje, to znamená, že sa zvyšuje.
- Adenoidný typ tvárového skeletu. Dlhé otvorené ústa pri dýchaní, konštantná nosná kongescia vytvárajú podmienky, pri ktorých vzniká špeciálny výraz tváre nazývaný adenoid. Dieťa postupne vytiahne obličkovú kostru, hornú čeľusť a nosné priechody úzke, pery sa úplne nezatvárajú, objavujú sa deformácie uhryznutia. Ak čas v detstve nepozná túto patológiu a neprijme primerané opatrenia, táto skeletálna deformita vo forme adenoidného výrazu tváre zostáva do konca života.
Diagnóza adenoidov
Na diagnostiku takejto choroby ako adenoidov stačí pomerne málo jednoduchých a zároveň dosť informatívnych metód.
Spočiatku môžu byť podozrenie na adenoidy identifikáciou klinických príznakov ochorenia, ako je nazálna kongescia a nazálna kongescia. Pri chronickom dlhodobom priebehu choroby je jasne zistený príznak adenoidného typu tváre.
Objektívnejšie metódy, ktoré potvrdzujú diagnostiku, zahŕňajú:
- Štúdia prstov, v ktorej lekár zhruba posúdi stav nosohltanu a stupeň rozšírenia adenoidu vložením ukazováka do úst dieťaťa.
- Zadná rhinoskopia je metóda, v ktorej skúmajú nosohltanálnu dutinu špeciálnym miniatúrnym zrkadlom. Táto metóda nie je vždy úspešne aplikovaná, pretože zrkadlo spôsobuje podráždenie slizníc a môže spôsobiť gag reflex, alebo jednoducho jeho priemer je väčší pri vstupe do nosohltanu, najmä u malých detí.
- Endoskopická metóda je z hľadiska presnej diagnostiky najinformatívnejšia. Zvláštne zariadenie, endoskop (rinoso), ktorý zväčšuje a prenáša jasný obraz na obrazovku monitora, vám umožňuje rýchlo a bezbolestne urobiť správnu diagnózu, preskúmať ústnu dutinu rota a nosohltanu. Rovnako ako endoskopické vyšetrenie odhalilo sprievodné patologické zmeny v ústnej a nosovej dutine.
Liečba adenoidov
V súčasnom štádiu vývoja medicíny nie je liečba adenoidov žiadnymi osobitnými ťažkosťami. Vzhľadom na stupeň zvýšenia adenoidov, ich patologické zmeny v štruktúre, frekvenciu opakovaných zápalových udalostí v žľaze, otolaryngológovia používajú dve hlavné metódy. Prvým z nich je konzervatívna metóda užívania liekov. Druhá metóda je radikálnejšia a nazýva sa chirurgická, pri ktorej je dieťa odstránené zarastené patologicky modifikované žľazy.
Konzervatívna metóda
Ako bolo uvedené vyššie, stanovuje používanie liekov. Používa sa v počiatočných štádiách vývoja patologického procesu. Pri rozhodovaní o výbere tejto metódy liečby sa uvádzajú:
- Stupeň zvyšovania žliaz. Spravidla by adenoidy nemali byť príliš veľké, čo zodpovedá 1-2 stupňom hypertrofie (zvýšenie).
- Nemali by sa vyskytnúť žiadne príznaky chronického zápalu (sčervenanie, citlivosť, opuch a iné).
- Žiadne funkčné poruchy žľazy. (Normálne existuje lymfatická tkanivá v adenoidoch, ktoré bojujú proti infekcii a zabraňujú jej vniknutiu do tela).
Lieky používané na liečbu adenoidov zahŕňajú:
- Antihistaminiká, ktoré znižujú alergické reakcie v tele. Mechanizmus účinku tejto skupiny liekov spočíva v prevencii tvorby biologicky aktívnych látok, ktorých vplyvom je výskyt alergických a zápalových reakcií v nosovej dutine, nazofaryngu. Antihistaminiká znižujú opuch, bolesť, abnormálne nazálne výtoky (hlien), slovom, odstraňujú príznaky bežnej chladu (ak sú prítomné).
- Na topické použitie antiseptických látok. Napríklad protargol, collargol obsahujú strieborné mikročastice, ktoré majú inhibičný účinok na mikróby.
- Posilniť imunitný systém pomocou multivitamínových prípravkov.
- Zahrievanie, ultrazvukové prúdy a iné fyzioterapeutické postupy sa vykonávajú spolu s ostatnými všeobecnými a miestnymi liekmi.
Použitie chirurgického zákroku je odôvodnené v nasledujúcich prípadoch:
- V prípadoch, keď konzervatívna liečba po dlhú dobu nemôže dosiahnuť priaznivé výsledky.
- Pri výraznej proliferácii adenoidov, čo zodpovedá zvýšeniu štádia 3-4. Nasálne dýchanie je tak ťažké, že dieťa je neustále v asfyxickom stave (z nedostatku kyslíka v tkanivách tela), metabolické procesy a práca v kardiovaskulárnom systéme sú narušené.
- Rozšírené, patologicky zmenené žľazy slúžia ako zdroj šírenia rôznych patogénnych baktérií (stafylokokov, streptokokov).
Ďalšie testy sú povinné laboratórne testy moču a krvi. Po vyšetrení pediatra alebo terapeuta môžete pokračovať v operácii.
Adenotómiu sa vykonáva pri lokálnej anestézii alebo pri krátkodobej celkovej anestézii, pri ktorej dieťa nedosahuje narkotický spánok. Operácia sa uskutočňuje špeciálnym zariadením nazývaným krúžkovitý nôž - adenotóm.
Odstránenie adenoidov je nekomplikovaná operácia, a preto, ak nie sú žiadne komplikácie vo forme ťažkého krvácania alebo náhodný úder kúska odrezaného tkaniva v dýchacom trakte, dieťa sa uvoľní doma niekoľko hodín po operácii.
Pacientovi sa odporúča odpočinok na lôžku jeden alebo dva dni, potravina musí byť utrená a nie horúca. Ostré pohyby so zvýšenou hranicou fyzickej aktivity.
Kontraindikácie pre adenotómiu sú:
- Choroby krvi, pri ktorých existuje vysoké riziko pooperačných komplikácií vo forme krvácania alebo prudkého poklesu imunity pridaním sekundárnej infekcie. Medzi takéto ochorenia patrí hemofília, hemoragická diatéza, leukémia.
- Ťažké dysfunkcie kardiovaskulárneho systému.
- Zväčšená týmusová žľaza. Táto žľaza je zodpovedná za imunitnú odpoveď v tele a jej zvýšenie zvyšuje riziko nadmerných ochranných reakcií s vývojom zápalu v nosohltane, opuchu a upchatiu horných dýchacích ciest.
- Akútne ochorenia, infekčná zápalová povaha, ako napríklad angína, bronchitída alebo zápal pľúc, tiež slúžia ako kontraindikácia pre operáciu. V týchto prípadoch sa adenotómia zvyčajne uskutočňuje 30-45 dní po zotavení.
Prevencia zápalu adenoidov
V kombinácii s príjmom vitamínových prípravkov s chronickou angínou, tonzilitídou, rinitídou sa odporúča podať lieku dieťaťu, ktoré zvyšuje imunitnú odpoveď tela. Bylinkový čaj s extraktom Echinacea má výrazný stimulačný účinok, ktorý je zameraný na posilnenie obranyschopnosti tela. Od lekárskych liekov berte také lieky ako: imunitné, ribomunilové a iné.
Aké sú stupne adenoidného vývoja?
Existujú adenoidy u dospelých a ako s nimi zaobchádzať?
Adenoidy sa môžu vyskytnúť nielen u detí, ale aj u dospelých. Predpokladalo sa, že adenoidy sú len detskou patológiou a u dospelých sa takmer nikdy nevyskytuje. Faktom je, že vzhľadom na anatomickú štruktúru nosohltanu u dospelých bez špeciálneho zariadenia je mimoriadne ťažké zistiť proliferáciu adenoidného tkaniva. Zavedením nových diagnostických metód, ako je endoskopické vyšetrenie (pomocou flexibilnej trubice s optickým systémom), bolo možné diagnostikovať adenoidy nielen u detí, ale aj u dospelých.
Adenoidy sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Najčastejšie dochádza k rastu faryngálneho mandlí po dlhšom zápale nosovej sliznice.
U dospelých sa adenoidy môžu vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:
- chronická rinitída;
- chronická sinusitída;
- prítomnosť adenoidov v detstve.
Chronická sinusitída je charakterizovaná zápalom sliznice horných alebo maxilárnych paranazálnych dutín. Sínusitída sa môže vyskytnúť na pozadí rôznych infekčných ochorení (u dospelých, najčastejšie s chrípkou) as dlhým priebehom môže viesť k zápalu adenoidov. Hlavným príznakom sinusitídy je pocit ťažkosti alebo bolesti v maxilárnych dutinách, keď sa telo skloní dopredu.
Prítomnosť adenoidov v detstve je tiež jednou z príčin rastu faryngálnej mandlí v neskoršom veku. Adenódy sa môžu vyskytnúť tak po ich odstránení, ako aj na pozadí chronických ochorení nosovej a hltanovej sliznice. Faktom je, že aj po odstránení adenoidov v detstve existuje možnosť ich opätovného rastu. Táto situácia sa spravidla vyskytuje v dôsledku nesprávne vykonanej chirurgickej operácie alebo v dôsledku dedičnej predispozície.
Spôsob liečby závisí od veľkosti adenoidov alebo od stupňa ich rastu.
Existujú nasledujúce stupne rastu adenoidov:
- 1 stupeň rastu je charakterizovaný zanedbateľným zvýšením veľkosti adenoidov. V tomto prípade hnedožltý mandlí uzatvára hornú časť lumen nosných kanálikov. Spravidla adenoidy prvého stupňa prakticky nespôsobujú nepríjemnosti, čo komplikuje ich detekciu. Najčastejším prejavom adenoidov malých rozmerov je vzhľad chrápania vo sne. Faktom je, že počas dlhého pobytu v horizontálnej polohe sa adenoidy zväčšujú a sťažujú dýchanie nosom. Najčastejšie v tomto prípade lekári ORL zvolia konzervatívnu liečbu a iba v prípade, že neexistuje potrebný účinok, fungujú adenoidy.
- 2 stupeň rastu je zväčšený faryngálny mandlí, ktorý pokrýva polovicu nosných priechodov. V tomto prípade, okrem nočného chrápania, môže dôjsť k uduseniu. Vzhľadom na obtiažnosť nosového dýchania počas spánku sa ústa mierne otvárajú a jazyk môže klesať dovnútra. Tiež dýchanie nosom sa stáva ťažké nielen v noci, ale aj počas dňa. Vdychovanie vzduchu cez ústa, najmä v zime, spôsobuje rôzne akútne ochorenia dýchacích ciest (ARD). Vo väčšine prípadov môžu byť adenoidy 2. stupňa liečené len chirurgicky.
- 3 stupne rastu u dospelých sú pomerne zriedkavé. Hnedožltý tonzil úplne alebo takmer úplne uzatvára lumen nosných priechodov. Vzhľadom na výrazný nárast sa do zvukovodu nedostáva vzduch, ktorý je potrebný na vyrovnanie atmosférického tlaku v bubnovej dutine (dutina stredného ucha). Dlhodobé poškodenie vetrania tympanickej dutiny vedie k poruchám sluchu, ako aj zápalovým procesom v dutine stredného ucha (zápal stredného ucha). Tiež osoby s adenoidmi 3. stupňa veľmi často trpia rôznymi infekčnými ochoreniami dýchacieho traktu. V tomto prípade existuje len jedna liečba - chirurgické odstránenie zarasteného mandlí hltana.
Je možné liečiť adenoidy ľudovými prostriedkami?
Okrem lekárskej a chirurgickej liečby adenoidov môžete použiť aj metódy tradičnej medicíny. Najlepšie výsledky z používania ľudových liekov sú pozorované, keď sú adenoidy relatívne malé. Niektoré liečivé rastliny pomôžu odstrániť opuch nosnej sliznice, znížiť závažnosť zápalového procesu a uľahčiť dýchanie nosom. Je lepšie používať tradičné lieky v počiatočnom štádiu ochorenia, keď veľkosť adenoidov zostáva relatívne malá.
Nasledujúce prostriedky tradičnej medicíny môžu byť použité na liečbu adenoidov:
- Kvapky Hypericum a celandínu. Je potrebné odobrať 10 gramov bylinnej trávy a rozomlieť sa na prášok. Ďalej je potrebné pridať 40 gramov masla, potom vložiť do vodného kúpeľa. Pre každú čajovú lyžičku tejto zmesi je potrebné pridať 4 až 5 kvapiek šťavy z bylinného kandidánu. Zmes hypericum a celandínu sa instiluje až 4 krát denne, 2 až 3 kvapky do každej nosnej dierky. Trvanie liečby je od 7 do 10 dní. V prípade potreby sa má liečba opakovať, ale nie skôr ako po 14 dňoch.
- Tinktura anízu trávy. Mali by ste odobrať 15 - 20 gramov sušenej trávy a vylejte ju 100 mililitrov etylalkoholu. Potom trvá 7 - 10 dní na tmavom mieste. Treba dôkladne pretrepať tinktúru raz denne. Po 10 dňoch musí byť obsah vysušený cez plátno. Ďalej pridajte do tinktúry 300 mililitrov studenej vody a vložte 12 až 15 kvapiek do každej nosovej dierky trikrát denne. Priebeh liečby je 10 - 14 dní.
- Šťavy repy V čerstvej zmáčanej repkovej šťave pridajte med v pomere 2: 1. Táto zmes sa musí kvapkať až 5 krát denne v každej nosovej priechode 5 - 6 kvapiek. Trvanie liečby je 14 dní.
- Zber dubovej kôry, byliny ľubovníka a mätových listov. Zmiešajte 2 lyžice dubovej kôry, 1 lyžicu listov mäty a 1 lyžicu byliny sv. Pridajte 250 ml studenej vody do každej polievkovej lyžice tejto kolekcie, potom ju ohnite a priveďte do varu. Je potrebné variť nie viac ako 5 minút a potom trvať 60 minút. Výsledná zmes by mala byť instilovaná 3 až 5 kvapiek 3 krát denne. Dĺžka liečby by mala byť 7 až 10 dní.
- Aloe šťava Čerstvo stlačená šťava z listov aloe musí byť zmiešaná s filtrovanou vodou v pomere 1: 1. Tento roztok sa instiluje v 2 až 3 kvapkách každých 4 hodiny. Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 10 dní. V prípade potreby sa liečba môže zopakovať po 14 dňoch.
- Thujový olej. Thuja esenciálny olej (15% roztok) by mal byť instilovaný 2 až 4 kvapky 3 krát denne. Trvanie liečby je 14 dní. Po týždennej prestávke by sa liečba mala znova zopakovať.
Aj niektoré liečivé rastliny, ktoré interagujú s liekmi predpísanými lekárom, môžu spôsobiť rôzne nežiaduce reakcie. Na základe toho, ak máte v úmysle liečiť sa pomocou tradičného lieku, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
V akom prípade dochádza k odstráneniu adenoidov v anestézii?
Historicky je v Rusku bežné odstrániť adenoidy bez anestézie alebo lokálnej anestézie. Odstránenie adenoidov sa však môže uskutočňovať aj v rámci celkovej anestézie (anestézie), ktorá sa bežne používa v západoeurópskych krajinách a USA.
Stojí za zmienku, že v posledných rokoch niektoré kliniky začali používať všeobecnú anestéziu častejšie na operácie s adenoidmi. Je to spôsobené tým, že v anestézii dieťa nemá za následok obrovský psycho-emocionálny stres, ktorý by mohol mať, keby sa operácia vykonávala bez anestézie. Súčasne má anestézia svoje nevýhody. Po anestézii sa môžu vyskytnúť rôzne dlhotrvajúce nežiaduce účinky (bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť, bolesť svalov, alergické reakcie atď.).
Stojí za zmienku, že adenotómiu (chirurgické odstránenie adenoidov) je možné vykonať bez samotnej anestézie. To je možné vzhľadom na skutočnosť, že adenoidy prakticky neobsahujú receptory bolesti a operácia na ich odstránenie vo väčšine prípadov je bezbolestná. Zároveň deti mladších vekových skupín potrebujú anestéziu kvôli svojmu veku (je potrebná jasná fixácia hlavy dieťaťa).
Výber anestézie pre adenotómiu je rozhodujúci krok a mal by byť vykonaný skúseným ORL lekárom. Do úvahy sa berú také faktory ako je vek pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení kardiovaskulárneho alebo nervového systému, veľkosť adenoidov a iné.
Kedy musím odstrániť adenoidy?
Adenoidy by sa mali odstrániť, ak liečba liekom neprinesie očakávané výsledky, ak faryngálny tonzil (adenoidy) uzatvára lumen nazálnych kanálov o dve tretiny alebo viac alebo sa objavia rôzne komplikácie.
V nasledujúcich prípadoch je potrebné odstránenie adenoidov:
- 2 - 3 stupeň rastu adenoidov. V závislosti od veľkosti sa vyskytujú 3 stupne adenoidného rastu. Adenoidy prvého stupňa sú relatívne malé a pokrývajú iba hornú časť lumen nosných priechodov. Príznaky v tomto prípade prakticky chýbajú a hlavným prejavom je spánok alebo chrápanie počas spánku. To je spôsobené tým, že v horizontálnej polohe sa hltanový tonzil mierne zväčšuje a narúša normálne nazálne dýchanie. Adenoidy druhého stupňa majú väčšie rozmery a môžu pokrývať pol alebo dokonca dve tretiny lumenu nosných priechodov. Dýchanie cez nos je v tomto prípade ťažké, a to nielen v noci, ale aj počas dňa. U adenoidov tretieho stupňa faryngálny tonsil úplne alebo takmer úplne pokrýva dutinu nosových kanálikov. Vzhľadom na to, že dýchanie z nosa je nemožné, vzduch môže pretekať len cez ústa (vzduch sa neohrieva ani nečistí). Adenoidy 2 a 3 stupne môžu významne zhoršiť kvalitu života a spôsobiť akútne ochorenia dýchacích ciest, zápal stredného ucha (zápal strednej ušnej dutiny), strata sluchu a tiež negatívny vplyv na duševné schopnosti v detstve (kvôli kyslíkovému hladovaniu mozgových buniek).
- Nedostatok pozitívnych výsledkov v konzervatívnej liečbe adenoidov. Adenódy prvého, a niekedy druhého stupňa, je bežné začať liečiť liekom. V tomto prípade sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú zmierniť opuch nosovej sliznice, majú protizápalové a antibakteriálne účinky. Ak v priebehu 2 až 4 týždňov nedôjde k pozitívnej dynamike z používania liekov, potom sa spravidla používajú chirurgické odstránenie adenoidov.
- Časté infekcie dýchacieho systému. Veľké adenoidy môžu úplne alebo takmer úplne uzavrieť dutiny nosových dutín, čo narušuje nosové dýchanie. V tomto prípade vzduch vstupuje do dýchacieho traktu nie cez nos, ale cez ústa, to znamená, že sa nezohrieva a nie je vyčistený od patogénov (nazálna sekrécia obsahuje enzýmy, ktoré majú antibakteriálny účinok). V tomto prípade sú vytvorené priaznivé podmienky na výskyt takýchto infekčných ochorení, ako je chrípka, bolesť v krku, bronchitída a zápal pľúc.
- Porucha sluchu. Premnoženie mandlí hltanu môže tiež nepriaznivo ovplyvniť sluch. Uzavrením lumenu nosných kanálov adenoidy neumožňujú vstup vzduchu do sluchovej trubice (Eustachov trubica). Eustachovská trubica je potrebná na vyrovnanie tlaku v dymovej dutine. Pri absencii normálneho vetrania nastáva strata sluchu a vytvárajú sa podmienky na výskyt zápalových procesov v dutine stredného ucha.
- Spánková apnoe (zastavenie dýchania). Jedným z prejavov adenoidného rastu je nočné dýchanie viac ako 10 sekúnd (apnoe). Apnoe vzniká kvôli rozpadu koreňa jazyka. Pri dýchaní ústami spodná čeľusť trochu klesá a jazyk môže spôsobiť upchatie hrtana. Pri apnoe nočného spánku sa deti stávajú unavené a letargické.
- Detekcia adenoidov u dospelých. Predtým sa predpokladalo, že proliferácia adenoidov sa môže vyskytnúť iba v detstve av dospelých je faryngálna tonsil v atrofizovanom stave. V súčasnosti sa zistilo, že dospelí, rovnako ako deti, môžu mať adenoidy, len na ich diagnostikovanie v dôsledku anatomickej štruktúry nosohltanu je možné len s použitím endoskopického vyšetrenia (vyšetrenie nazofaryngu so špeciálnou flexibilnou hadičkou s optickou kamerou na konci). Ak sa adenódy vyskytujú u dospelého pacienta, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebná operácia. Faktom je, že použitie liečby drogami v tomto veku veľmi zriedkavo prináša pozitívne výsledky.
Je tiež potrebné spomenúť, že operácia na odstránenie adenoidov existuje a kontraindikácie.
Nasledujúce kontraindikácie pre operáciu na odstránenie adenoidov sú rozlíšené:
- pľúcna tuberkulóza;
- hemofília alebo iné krvné poruchy, ktoré interferujú s procesom zrážanlivosti;
- diabetes v štádiu dekompenzácie;
- aktívne infekčné ochorenia dýchacieho systému (faryngitída, tracheitída, bronchitída, zápal pľúc atď.) a nazofaryngu;
- benígne alebo malígne nádory (nádory);
- anomálie vo vývoji tvrdého alebo mäkkého podnebia.
Môžem použiť olej thuja na liečbu adenoidov?
Olej Thuja sa môže používať na liečbu adenoidov len vtedy, ak je veľkosť faryngálnej mandlí pomerne malá.
Nasledujúce tri stupne proliferácie adenoidov sa odlišujú:
- Stupeň rozšírenia adenoidu sa prejavuje tým, že hltanový mandlí pokrýva iba hornú tretinu lumenu nosných priechodov. V rovnakom čase je nasálne dýchanie počas dňa prakticky nerušené a jediným príznakom malých adenoidov je nosná kongescia v noci. Faktom je, že s dlhým pobytom v horizontálnej polohe sa adenoidy trochu zvýšia. To sa prejavuje vzhľadom na zmätenosť alebo chrápanie.
- 2 stupeň rastu je charakterizovaný väčšími rozmermi faryngálnej mandlí. Adenoidy druhého stupňa zatvárajú otvory (otvory spájajúce nos a hltan) a vomer (kost, ktorá sa podieľa na tvorbe nosnej priehradky) na polovici alebo dokonca ani na dve tretiny. Nasálne dýchanie sa stáva ťažké nielen v noci, ale aj počas dňa. Dôsledkom je, že dýchanie sa uskutočňuje cez ústa, čo zvyšuje pravdepodobnosť akútnych respiračných ochorení, najmä v zime. Hlas sa tiež mení. Stáva sa nazálne v dôsledku nazálnej obštrukcie (uzavretej nazálnej).
- 3 stupeň rastu sú adenoidy so značnou veľkosťou, ktoré sú plne alebo takmer úplne schopné uzavrieť medzery nosných kanálikov. Pri adenoidoch s takou veľkou veľkosťou nie je možné nosné dýchanie. Pri dlhšom dýchaní ústami u detí sa objavuje tzv. "Adenoidná tvár" (neustále otvorené ústa, zmena tvaru tváre a hornej čeľuste). Strata sluchu sa vyskytuje aj v dôsledku zhoršeného vetrania sluchových rúrok, čo sťažuje zvukové vibrácie z ušného bubna do bludiska.