Adenoidy sú mandle umiestnené v nazofaryngu a sú prvou bariérou pre infekcie a baktérie. Zápal hltanu mandlí - adenoiditída - postihuje pravidelne choré deti vo veku 3-7 rokov a osoby, ktoré mali ochorenia, ako sú spalničky a šarla.
Keď dosiahne vek 10-12 rokov, keď je imunitný systém takmer úplne vytvorený, hltanový tonzil klesá a zmizne. Ale lekári fixujú prítomnosť adenoidov u niektorých dospelých. Príznaky a liečenie tohto problému budú diskutované v tomto článku.
dôvody
Adenoidy u dospelých sa môžu objaviť z rôznych dôvodov, aj v súvislosti s genetickými vlastnosťami. Takéto adenoidy môžu zostať z detstva. Ale najčastejšie príčinou rastu adenoidov sú časté a dlhotrvajúce zápalové ochorenia nosohltanu.
Keďže nazofaryngeálny tonzil pozostáva z lymfatického tkaniva (toto tkanivo zachováva infekciu), rastie počas infekcie. Ak infekcia prebehla rýchlo, potom amygdala klesá rýchlo a ak je proces dlhý, môžu sa objaviť adenoidy.
Príznaky adenoidov u dospelých
Primárne symptómy dospelých adenoidov sú prakticky nerozoznateľné od príznakov adenoidov u detí:
- chrápanie;
- ťažkosti s nazálnym dýchaním;
- konštantná nosná kongescia;
- hnisavý výtok z nosových priechodov za studena;
- nazálna a / alebo chrapľavosť;
- bolesť hlavy - vzniká kvôli nedostatku kyslíka, ktorý postihuje všetky systémy a orgány tela a v prvom rade mozog;
- časté ochorenia (akútne respiračné infekcie, rinitída, sínusitída, zápal stredného ucha, sínusitída).
Rovnako ako v prípade dieťaťa sú dospelé adenoidy rôznej miery. V prvej fáze je dýchanie ťažké len v noci, počas dňa sa nemusia pozorovať komplikácie. Ak je forma ochorenia akútna, môže teplota stúpať. Druhá a tretia etapa plynulo prechádzajú z jedného do druhého, preto ich symptómy prakticky neoddeľujú a odkazujú na ne:
- hnisavý nazálny výboj vo veľkých množstvách;
- nos už takmer dýcha;
- v snore snov, v tretej fáze je možné dýchanie spiaceho;
- ráno sa prejaví suchý kašeľ, ktorý môže byť popoludní znepokojujúci;
- výrazný dych ústa.
Otolaryngolog a moderné metódy výskumu môžu rozlíšiť adenoiditídu od bežnej chladu.
Adenoidy u dospelých: fotky
Vzhľadom k tomu, adenoids vyzerajú v nosu u dospelých, ponúkame pre zobrazenie podrobných fotografií.
diagnostika
Bez rinoskopie je takmer nemožná presná diagnóza alebo dokonca identifikácia podozrenia. Nazofarynx dospelého človeka je veľmi odlišný od štruktúry nosohltanu dieťaťa, takže počiatočné vyšetrenie prstovou skúškou nie je absolútne informatívne, preto je rinoskopia predpísaná pre podobnosť adenoidných symptómov u dospelých.
Liečba adenoidov u dospelých
Pri detekcii adenoidov u dospelých sa liečba konzervatívnymi metódami môže uskutočňovať len vtedy, keď sú adenoidy prvého stupňa. Ak je nos veľmi zašpinený, v priebehu niekoľkých dní sa vpichujú vazokonstrikčné lieky alebo sa pohladia ústa eukalyptovou tinktúrou. Pri akútnejšej exacerbácii sa liečba adenoidov u dospelých uskutočňuje s antibiotikami, po prvom zistení náchylnosti patogénov k nim.
A ako liečiť adenoidy u dospelých, keď sú veľké - druhý a tretí stupeň. V tomto prípade je potrebná operácia. Všeobecne platí, že jednoznačná indikácia odstránenia adenoidov je nemožnosť nasálneho dýchania. Ak nos nie je dýchaný, riskujete, že zaspíte každú noc a nikdy sa neprebudíte. Znie to hrozne, ale respiračný záchvat vo sne je dobre známy fenomén medicíny.
Navyše, dokonca aj počas bdelosti, konštantné dýchanie cez ústa spôsobuje vysychanie sliznice hrdla - a to spôsobuje suchý kašeľ. Nie je to smrteľné, ale všetko zasahuje do oddychu, práce, života vo všeobecnosti... a v priebehu času môže trvalá nosná kongescia spôsobiť zvýšenú únavu a časté bolesti hlavy.
adenoidectomy
Dnes v chirurgii existujú dva spôsoby odstránenia adenoidov (adenotómia):
- S použitím endoskopu. Do nosnej dutiny sa vloží rúrka, na ktorej je umiestnená televízna kamera (endoskop). Pomocou mikrochirurgických nástrojov doktor odstraňuje amygdálnu dieru cez otvor nosa alebo úst. Operácia prebieha v celkovej anestézii a trvá 30-60 minút.
- Pomocou špeciálneho chirurgického nástroja - adenotómu. Operácia sa vykonáva v nemocnici v miestnej anestézii. V nosovej dutine pacienta lekár vloží tenký nôž vo forme prstenca (adenotómia), ktorý zachytáva a odstraňuje adenoidy. Trvanie procedúry trvá asi 20 minút.
Ľudské lieky na liečbu tejto choroby sa lepšie nepoužívajú. Nesprávne prijaté opatrenia môžu spôsobiť vážne komplikácie, ktoré ovplyvnia stav pacienta v budúcnosti.
Liečba adenoidov u dospelých
Liečba adenoidov u dospelých
Máte problém s trvalým dýchaním? Bojíte sa o pocit úniku hlienu na zadnej strane krku? Chrápanie? Takže adenoidy sa môžu prejaviť. Predpokladá sa, že ide o výlučne detskú chorobu, ale prítomnosť rozšírených adenoidov u dospelých nie je taký vzácny výskyt. Podľa niektorých odborníkov vek v tomto prípade nehrá žiadnu úlohu - adenoidy môžu byť diagnostikované u 25-30-ročných a starších ľudí.
Adenoidy sú formácie lymfatického tkaniva nachádzajúceho sa v nazofarynxe. Najbežnejšie adenoidy sa vyskytujú u detí vo veku 3 až 7 rokov. S vekom dochádza k znižovaniu objemu nosohltanového mandlí, lymfatickému tkanivu nahradenému spojivovému tkanivu av období puberty (14-15 rokov) sú v nazofarynxe iba malé zvyšky lymfatického tkaniva. Existujú však prípady, keď tonzil u dospelých neznižuje objem.
Príznaky adenoidov
Najčastejšie príznaky hypertrofie adenoidov: ťažkosti s nasálnym dýchaním a hlienom, ktoré tečú po zadnej časti hltanu, ale sú tiež možné tieto príznaky:
- Strata sluchu
- Časté otitis a chladu
- Nasty hlas
- chrápanie
- Spánková apnoe (spánková apnoe)
- bolesť hlavy
- Sínusitída, sinusitída, rinitída
Príčiny adenoidov u dospelých
Rizikom pre vznik adenoidov u dospelých sú osoby, ktoré mali sínusitídu, sínusitídu alebo alergickú rinitídu (pri týchto chorobách imunitný systém často "reaguje" na rast adenoidného tkaniva), iné infekčné a vírusové ochorenia horných dýchacích ciest.
Medzi ďalšie príznaky hypertrofie adenoidov, lekári hovoria dedičnou predispozíciou k proliferácii nosohltanu, k hormonálnym zmenám (najmä počas puberty), zníženej funkcii štítnej žľazy, obezite a ďalším patologickým stavom endokrinného systému.
Diagnóza adenoidov
V poslednej dobe sa hypertrofia adenoidov u dospelých objavuje častejšie v dôsledku rozsiahleho zavádzania endoskopického zariadenia do praxe otorinolaryngológov. Samozrejme, je možné podozrenie na diagnózu pri vykonávaní rutinného výskumu: Faryngoskopia - vyšetrenie ústnej dutiny na posúdenie stavu orofaryngu, prítomnosť výtoku na hrdlo hltana, stav mandlí.
- Predná Rhinoskopia - vyšetrenie nosových priechodov, ktoré umožňujú posúdiť stav nosových priechodov, aby sa zistila prítomnosť edému, oddelená v nosovej dutine;
- Späť rhinoskopia - vyšetrenie nosových priechodov otolaryngológa pomocou zrkadla cez orofaryngu;
- Röntgenové vyšetrenie nosohltanu (laterálna snímka nazofarynxu) - možnosť presnejšej diagnostiky prítomnosti adenoidov a stanovenie stupňa adenoidných vegetácií.
Konečná diagnóza sa môže potvrdiť iba pri endoskopickom vyšetrení nazofaryngu alebo na základe počítačovej tomografie.
Liečba adenoidov v GUTA-CLINIC. Endoskopická adenotómia
K dnešnému dňu neexistuje účinnejší spôsob liečenia adenoidov u dospelých a detí, s výnimkou adenotómie - operácie na odstránenie adenoidov. Podľa svetovej štatistiky však "slepá" adenotómia poskytuje pomerne veľké percento relapsov v pooperačnom období (18-62%) - ak sa nevykonáva s endoskopickým vybavením.
Celosvetovo je používanie endoskopických zariadení dlhodobo "zlatým štandardom" pri chirurgickej liečbe adenoidnej hypertrofie. V GUTA-CLINIC sa endoskopická adenotómia úspešne a úspešne dlhodobo používa s najmodernejším vybavením európskej a americkej výroby.
Endoskopická adenotómia je absolútne bezbolestná, pretože vykonávané v rámci celkovej anestézie, vykonávané s použitím špičkových zdravotníckych zariadení, ktoré umožňujú chirurgovi čo najpresnejšie a najefektívnejšie vykonať najmenej traumatickú operáciu a zabrániť neúplnému odstráneniu adenoidného tkaniva. Pacientov pobyt v nemocnici je znížený na 1 deň, trvanie rehabilitačného obdobia je tiež znížené, percento relapsov je asi 1-2%.
Pri absencii liečby môžu adenoidy u dospelých viesť k mnohým nepríjemným následkom:
- Orálne dýchanie je príčinou častých ochorení dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, bronchitída, tracheitída atď.), Ochorenia nazofaryngu (chronická rinitída), ucha (otitis)
- Porušenie prívodu kyslíka do mozgu vedie k zníženiu duševnej aktivity. Nedostatok kyslíka spôsobuje tiež zvýšenie krvného tlaku, celkovú únavu, zníženú pozornosť a výkonnosť.
- Adenoidné prekrytie ústie sluchových trubiek je príčinou vzniku chronických ochorení stredného ucha.
Prečo sa objavujú dospelí a ako sa objavujú adenoidy
Adenoidy u dospelých sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie sa adenoidy vyskytujú u detí mladších ako 14 rokov, po ktorých rýchlo klesajú a časom sa stenčujú.
V súčasnosti sa dospelé vegetácie nachádzajú v dospelosti a môžu sa vyskytnúť z úplne iných dôvodov, z ktorých mnohé nie sú charakteristické pre detstvo. Ak si všimnete, že výtok z nosa nezostane dlhý čas a objaví sa chrápanie, potom je to dôvod, prečo sa otestujete na adenoidy.
V tomto článku sa dozvedáme, či dospelí majú adenoidy, aké ochorenia a symptómy sa prejavujú a aké metódy liečby sa v týchto prípadoch používajú.
Prečo sa zobrazujú adenoidy?
Adenoidy sú faryngózny mandlí, ktorý je hypertrofovaný z rôznych dôvodov. Navyše, adenoidy majú tendenciu zapáliť a zápal adenoidov je samostatná choroba, ktorá má tiež svoje vlastné príčiny.
Dospelé adenoidy rastú z nasledujúcich dôvodov:
- častá sinusitída, sinusitída alebo alergická rinitída;
- genetická predispozícia;
- chronické ložiská infekcie v krku, v ústach alebo v nosovej dutine;
- hormonálne zmeny;
- patológiu endokrinného systému.
Adenoiditída u dospelých sa vyskytuje v takýchto prípadoch:
- s hypertrofiou mandlí hltana;
- na pozadí chladu alebo hypotermie;
- s poklesom imunity;
- ako sprievodné ochorenie pri infekčných ochoreniach;
- s tendenciou k alergii;
- za nepriaznivých podmienok prostredia;
- v prítomnosti chronických ohniskov infekcie v blízkych orgánoch.
Klinický obraz
Hltanový mandlí sa skladá z lymfatického tkaniva a je súčasťou imunitného systému organizmu. Svojou hypertrofiou alebo zápalom dochádza k zníženiu obranyschopnosti, v dôsledku čoho je telo citlivejšie na napadnutia patogénnych mikroorganizmov. Hnojenie hltanu je predmetom dvoch patologických procesov - adenoidných vegetácií a adenoiditídy.
Príznaky adenoiditídy
Zápal adenoidov a príznakov u dospelých závisí od priebehu ochorenia v akútnej alebo chronickej forme.
Akútna adenoiditída je sprevádzaná horúčkou, zápalom nosa, kašľom, ktorý sa prejavuje viac v noci. Ak sa pokúsite charakterizovať, ako úrazy adenoidov, potom to môžete opísať ako mierny pocit bolesti a bolesti, pocit v hĺbke nosa počas prehĺtania.
Sliznica hrdla je hyperemická, je mukopurulózny výtok, bolesť v krku. Okrem toho je bolesť hlavy, bolesť za mäkké podnebie, ktoré sa dáva do ucha. Choroba môže viesť k poruchám sluchu na postihnutej strane a rozvoju zápalu stredného ucha. Spánok je narušený, chrápanie, apatia a letargia sú prítomné, chuť k jedlu klesá.
Chronická adenoiditída sa vyvíja kvôli častému zápalu faryngálnej mandlí. Chronický proces je rozdelený do rôznych foriem, v závislosti od typu a závažnosti zápalovo kompenzovaných, subkompenzovaných alebo dekompenzovaných; celkový stav imunitných síl tela a stupeň alergizácie.
Pri chronickom zápale sú zaznamenané nasledovné príznaky:
- nosové dýchanie je ťažké;
- konštantná rinitída;
- časté recidívy spojené s nárastom teploty;
- súčasne sa vyvíja hnisavý zápal stredného ucha alebo sínusitída;
- narušený spánok, rozpätie pozornosti.
Príznaky rastu adenoidov
Znaky adenoidov u dospelých sú takmer rovnaké ako príznaky adenoidného rastu u detí (pozri Ako pochopiť, čo dieťa má adenoidy? Nápoveda pre rodičov). Adenoidy vedú k poruchám spánku, chrápaniu, paroxysmickému kašľu.
Stane sa to preto, lebo hypertrofované tkanivo mandlí prekrýva nosné pasáže a osoba je nútená dýchať cez ústa. V dôsledku respiračných porúch mozog nedostáva dostatok kyslíka, čo negatívne ovplyvňuje duševnú aktivitu, schopnosť sústrediť sa a pamätať si.
Vyskytujú sa bolesti hlavy, hlas sa mení, ochorenie je sprevádzané pocitmi nosovej kongescie a uší. Na pozadí rastu adenoidov sa sekundárne ochorenia horných dýchacích ciest vyvíjajú otitis, sinusitída, tonzilitída, pretože adenoidy sú priamym zdrojom infekcie.
Navyše sa adenoidy vyvíjajú postupne, na ktorých do istej miery závisia od klinického obrazu.
Stupne adenoidných vegetácií sú:
- S jedným stupňom nie je narušené denné dýchanie, osoba dýcha ústami len v noci.
- Adenoidy 2 stupne u dospelých pokrývajú viac ako 60% dier a vedú k nútenému dýchaniu cez ústa, a to v priebehu dňa aj v noci.
- Rast adenoidov o 3 stupňoch vedie k strate sluchu a poškodeniu reči.
Diagnostické testy
Prítomnosť adenoidov je určená na stretnutie s otolaryngológa, ktorý potrebuje pokyny na to, ako uprednostniť použitie rôznych diagnostických metód. Spočiatku lekár zhromažďuje anamnézu a hodnotí všeobecný stav a potom pokračuje v inštrumentálnych, endoskopických a röntgenových štúdiách.
Adenoiditída a adenoidné rastu sú diagnostikované:
- Faryngoskopia - vyšetrenie mandlí a hltanu pomocou špeciálneho zrkadla.
- Predná a zadná rhinoskopia - vyšetrenie nosových priechodov na detekciu edému, prítomnosť výtoku v nosovej dutine, veľkosť adenoidných vegetácií.
- Endoskopia nazofaryngu - identifikácia najmenších zmien, ako je zápal adenoidov, zmeny v štruktúre sliznice.
- Rádiografia nosohltanu - určenie veľkosti adenoidov a prítomnosti hnisavého výpotku.
terapia
Liečba hyperplázie je možná konzervatívne, pretože mandle vykonávajú dôležitú funkciu v tele. Ak majú deti nádej, že v období puberty sa adenoidy rozpustia, potom je to len ťažko možné u dospelých.
Telo dospelého človeka je úplne vytvorené a príjemné prekvapenie, ako "to prejde samo o sebe", nestojí za to čakať. Je potrebné vykonať komplexné ošetrenie, pretože adenoidy znižujú výkonnosť a jednoducho zabraňujú žiť úplne.
Liečba liečiv
Úlohou liečebnej liečby je odstrániť opuch záhybov nosnej sliznice, aby sa zastavili hypertrofické javy v mandlí hltanu. Keď sú identifikované adenoidy, terapeutické intervencie sa vykonávajú podľa schémy a zavedených štandardov. Preto sú predpísané lieky na edém a zápal.
Adenoidy: fotografie, príznaky, diagnóza, liečba
Adenoidy alebo adenoidné vegetácie sa môžu vyskytnúť u detí (to sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku slabej imunity dieťaťa) a u dospelých. Toto chronické pomalé ochorenie, ktoré je charakterizované proliferáciou lymfatického tkaniva tak, že časom nazofaryngeálne mandle (a to z vytvorených adenoidov) zatvárajú nosné pasáže. Napriek tomu, že ochorenie môže trvať mnoho rokov a nevykazuje žiadne výrazné znaky, dôsledky zanedbávaného patologického procesu môžu byť dosť vážne.
V modernej taktike liečby adenoidných vegetácií je prioritou konzervatívna terapia, ktorej predchádza komplexná diagnostika. Po objasnení diagnózy predpisuje komplex farmakologických látok, ktoré porušujú väzby patologického mechanizmu ochorenia. Chirurgické zákroky v klasickej forme sú zriedkavo využívané, hoci táto metóda je dosť účinná. Vykonáva sa podľa prísnych údajov.
Čo je to - adenoidné vegetácie a prečo sa vyskytujú?
Imunita je koherentný systém, ktorý pozostáva z mnohých komponentov. Jednou z týchto zložiek je bunková imunita - špeciálne bunky sa produkujú v lymfatickom tkanive. Najväčšie nahromadenia tejto tkaniny sú mandle - uzly, ktoré sa nachádzajú na hranici medzi telom a vonkajším prostredím. Chránia horné dýchacie cesty pred infekciami, ktoré môžu preniknúť inhalačným vzduchom. Ak však imunita zlyhá, môže začať zápal tejto tkanivá.
Existujú dve hlavné príčiny ochorenia: kompenzačná hypertrofia lymfatického tkaniva a adenoiditída (zápal hypertrofovaného nazofaryngálneho mandlí, t.j. adenoidy). Ak je výskyt chorobného stavu spojený s chronickými infekčnými ochoreniami alebo alergickými reakciami, ktoré neustále stimulujú nárast tonsilového tkaniva a kompenzujú imunitnú odpoveď na akýkoľvek patogén, hovorí o kompenzačnej hypertrofii. Za normálnych okolností klesajú akumulácie lymfatických buniek ihneď po zastavení imunitnej odozvy. Ak sa však jej veľkosť nezníži a lymfatické tkanivo, ochudobnené, sa prerastie spojivovým tkanivom, to naznačuje výskyt adenoidov. To je hlavný dôvod.
Ak je ochorenie akútne a rýchlo sa rozvíja, na pozadí systémovej zápalovej reakcie na infekciu (horúčka, zimnica, začervenanie slizníc v nosovej a nosohltane, bolesť, lokálne pocity tepla), potom dochádza k zápalu mandlí - adenoiditída. Je to rýchlejšia a ľahšia liečba hypertrofie, zvyčajne je dostatočný priebeh protizápalových a antibakteriálnych látok. Kvalita ľudského života v tejto podobe sa dlhodobo nezhoršuje, čo nemožno povedať o chronickom raste.
Predĺžená hypoxia sa prejavuje u dospelých s poklesom kognitívnych schopností, zhoršením celkového blaha, bolestiami hlavy a poruchami spánku.
Predpoklady choroby sú prenesené vírusové alebo bakteriálne infekcie, najmä detské choroby - osýpky, rubeola, ovčie kiahne. Predĺžený alergický proces tiež vedie k hypertrofii nazofaryngeálneho mandlí.
Ako vyzerajú adenoidy? Fotografia adenoidov ukazuje, že ide o kusy slizničných tkanív, s pomerne mäkkou konzistenciou, o veľkosti centimetra, voľné. Ich sliznice sú plne krvné so zápalom a vaskulárny vzor na povrchu je výrazný. S významnou hypertrofiou možno nájsť uzliny spojivového tkaniva, nerovnomerné a nerovnaké povrchové formácie.
Vzhľadom k tomu, že mandle sú umiestnené v nose, kde sú tenké priečky, ktoré vytvárajú nosné priechody (nosné končatiny), ich nárast sa stáva príčinou hlavného problému - úplné alebo čiastočné uzavretie dýchacích ciest. Hlavné príznaky tejto choroby sú spojené s týmto.
klasifikácia
Toto ochorenie má kód ICD 10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia) v kategórii chronických tonzilov - J35. Patológia sa považuje za potenciálne nebezpečnú a vyžaduje si povinnú liečbu.
Z ktorej časti lúmenu nosných priechodov sú zväčšené zväčšené mandle, závisí od klinických prejavov a taktiky liečby. V závislosti od hypertrofie sú tri stupne adenoidného rastu:
Stupeň 1
Zväčšená amygdala pokrýva 1/3 zväzku a výšku nosných priechodov. Klinicky sa to nelíši od normy, vo všeobecnosti sa uschováva nosné dýchanie, no počas nočného spánku môže dieťa chrápanie, čuchanie alebo dýchanie s otvorenými ústami.
Trieda 2
Flegulačná tonzila zaberá 2/3 nosových priechodov a vomeru. V tomto štádiu sa objavia prvé príznaky. V tejto fáze je najčastejšie stanovená diagnóza. Aktívna konzervatívna liečba adenoidov druhého stupňa môže spôsobiť regresiu hypertrofie.
Stupeň 3
Zväčšená amygdala zatvára takmer celý vomer, úplne blokuje nosové priechody a znemožňuje nosové dýchanie. Známky ochorenia sú zrejmé, s výnimkou konštantného dýchania, pacient trpí dlhotrvajúcou hypoxiou, ktorá je obzvlášť nebezpečná pre deti (najmä pre ich nervový systém). V tomto štádiu konzervatívna liečba môže byť neúspešná, v takom prípade sa uchýli k chirurgickému odstráneniu mandlí.
Každý stupeň má svoje vlastné klinické prejavy.
Príznaky adenoidov
V skorom štádiu je ochorenie asymptomatické alebo asymptomatické. Prvými príznakmi ochorenia u detí sú nočné chrápanie, náchylnosť na respiračné infekcie. U dospelých pacientov sa ochorenie môže prejaviť aj ako nočné chrápanie, avšak spravidla to nespôsobuje podozrenie.
Symptómy druhého štádia - zhoršenie nazálneho dýchania, časté katarálne ochorenia a všeobecné zníženie odolnosti voči choroboplodným organizmom, zmena hlasu, výrazný chrápanie, nepokojný spánok, závraty, kašeľ, počas fyzickej námahy pacient dýcha ústami. Môže sa objaviť neobvyklá slabosť, ospalosť, strata chuti do jedla, zníženie motorickej aktivity.
V tretej fáze chýba nosové dýchanie a pacient stále dýcha ústami - to je hlavný príznak. Tento typ dýchania nedokáže telu dostať kyslík úplne, nedostatok približne 20%. Vyskytuje sa hypoxia alebo hladovanie kyslíkom. Predĺžená hypoxia sa prejavuje u dospelých s poklesom kognitívnych schopností, zhoršením celkového blaha, bolestiami hlavy a poruchami spánku. Pre deti je táto podmienka mimoriadne nebezpečná a môže mať ďalekosiahle dôsledky, pretože nervový systém trpí nedostatkom výživy počas aktívneho vývoja.
Ak je ochorenie akútne a vyvíja sa rýchlo, na pozadí systémovej zápalovej reakcie na infekciu, potom dochádza k zápalu mandlí - adenoiditída.
Toto sa prejavuje oneskorením v mentálnom a fyzickom vývoji, zhoršenou pozornosťou, pamäťou. Ak nie je liečba predpísaná včas, kognitívne poškodenie sa môže stať nezvratným. Progresívna vegetácia vedie k strate sluchu.
Kvôli konštantnému dýchaniu ústami sa u detí vytvára adenoidný obličejový tvar (pretože lebka nie je úplne osifikovaná) - ústa sú pootvorené, koustie sa zmení, zuby sú ohnuté, ťahané dopredu, horná čeľusť je predĺžená, klesá a obloha je vysoká "gotická".
Tretia etapa si vyžaduje okamžitú výzvu špecialistovi, pretože štrukturálne a funkčné zhoršenie mnohých systémov sa môže stať nezvratným, spôsobiť odchýlky vo vývoji a vážne choroby.
diagnostika
U detí je klinický obraz zvyčajne výraznejší, zatiaľ čo dospelí sa u dospelých nemusia dlho objavovať. V každom prípade diagnóza vyžaduje vyšetrenie lekárom ORL.
Podieľal sa na týchto štúdiách:
- Výskum prstov. Lekár cíti mandlí so sterilnou rukavicou, ktorá hodnotí jeho veľkosť a konzistenciu. Nepríjemný postup sa preto používa v praxi zriedkavo a iba u dospelých.
- Skúmanie pomocou nosofaryngeálnych zrkadiel. Špeciálny zrkadlový povrch zo sterilného kovu sa zavádza do ústnej dutiny, v ktorej sa odrážajú mandle.
- Endoskopické vyšetrenie (rinoskopia). Tenká sonda s kamerou môže preniknúť do najbližších priestorov, posúdiť stav okolitých tkanív a sluchových trubiek. Okrem toho vám umožňuje odobrať materiál na histologické vyšetrenie.
- Röntgenová diagnostika - často používaná pred operáciou.
V zložitých prípadoch používajte počítačovú tomografiu.
Diferenciálna diagnostika adenoidov sa uskutočňuje s ďalšími porušeniami dýchacích ciest, ako je zakrivenie nosnej septa, rinoskleróza.
Kvôli konštantnému dýchaniu ústami u detí sa vytvára adenoidný typ tváre - ústa sú pootvorené, skus sa zmení, zuby sú ohnuté, tlačené dopredu, horná čeľusť je predĺžená, klesá a obloha je vysoká "gotická".
liečba
Ako znížiť veľkosť rastu? Na tento účel sa aplikuje farmakoterapia. Ošetreniu vždy predchádza oplachovanie nosnej dutiny, t.j. jej rehabilitácie. Na tento účel sa používajú roztoky farmaceutických solí, nasálne spreje s dezinfekčným účinkom. Doktor Komarovsky odporúča oplachovanie nosom fyziologickým roztokom - lacným nástrojom, ktorý je izotonickým fyziologickým roztokom.
Pri zápalovom procese sa používajú protizápalové, antiseptické činidlá lokálnej aktivity. Na zmiernenie príznakov ochorenia sa používajú vazokonstrikčné nazálne kvapky, antihistaminiká všeobecného účinku. Zobrazenie inhalácie liekov pomocou rozprašovača. Ak sa zistí bakteriálna infekcia, predpíše sa antibiotická liečba.
Hypertrofia nasofaryngeálneho mandlí 1-2 stupne je účinne liečená bez operácie. Adenoidné vegetácie triedy 3 vyžadujú aj aktívnu konzervatívnu liečbu (lieky, fyzioterapia), ale môžu byť neúčinné. Ak niekoľko cyklov protizápalovej liečby neviedlo k výsledku a hypertrofia pokračuje v pokroku, ak sa zistí zníženie sluchu, prejavy prejavov hladomoru kyslíkom, nastane otázka chirurgického odstránenia adenoidov.
Operácia sa nazýva adenotómia. Spočíva v tom, že pri lokálnej alebo celkovej anestézii sa hypertrofované mandle vyrezávajú pomocou špeciálnych nástrojov - polokruhového adenotómu. Je optimálne uskutočňovať manipulácie pri endoskopickom pozorovaní, takže počas odstránenia nie sú žiadne častice lymfatického tkaniva, ktoré by mohli prispieť k relapsu.
U detí je klinický obraz zvyčajne výraznejší, zatiaľ čo dospelí sa u dospelých nemusia dlho objavovať.
Pokročilá metóda liečby je odstránenie adenoidných vegetácií laserom, ktorý umožňuje efektívne zbaviť sa choroby a vyhýbať sa rizikám klasickej chirurgie.
video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Adenoidy v nose u dospelých: príznaky a liečba
Chrápanie vo sne, často recidivujúca sínusitída, strata sluchu, bolesť hlavy - všetky tieto porušenia v zdraví dospelého človeka môžu naznačovať množstvo patológií, medzi ktoré patrí adenoiditída.
Až donedávna sa predpokladalo, že na túto chorobu sú náchylné len deti do dospievania. Dôkladné vyšetrenie pacientov ORL lekárom a použitie inštrumentálnych diagnostických metód umožnilo zistiť, že adenoidy sa nachádzajú aj u osoby veku.
Príčiny tvorby adenoidu u dospelých
Adenoidy sa používajú na označenie zarastenej nosohltanovej mandlí. Normálne sa nachádza v hornej časti hltana a je to akumulácia lymfatického tkaniva.
Hlavná funkcia tejto amygdaly je ochranná, vzduch vstupujúci do hrdla je zachytený lymfatickým tkanivom a všetky patogénne baktérie v ňom sú neutralizované.
V prípade infekcie amygdala posilňuje svoju prácu a to vedie k rastu jej tkaniva, ale po zotavení sa znova stáva normálnou veľkosťou.
Predpokladá sa, že adenoidy sa najčastejšie vyskytujú u detí vo veku základnej školy. Pravdepodobnosť tejto choroby sa zvyšuje na 12-13 rokov a potom v dospievaní vďaka reštrukturalizácii tela sa lymfatické tkanivo nahradí spojivovým tkanivom a nasofaryngeálny mandlí postupne atrofuje.
Ale nie vždy sa to stane, čo určuje vývoj adenoidov u dospelých. Predtým takáto diagnóza nebola vykonaná kvôli skutočnosti, že štruktúra nosohltanu okolo 20 rokov podlieha významným zmenám a nazofaryngeálny tonzil nemožno zistiť počas rutinného vyšetrenia. Iba použitie rhinoskopu umožňuje otolaryngológovi presne stanoviť patologickú proliferáciu lymfatického tkaniva.
U dospelých môžu adenoidy zostať z detstva, ale častejšie sa vyskytuje hyperplázia mandlí pod vplyvom:
- Dlhodobé ochorenia orofaryngu sú infekčné a zápalové.
- Alergická rinitída.
- Endokrinné poruchy. Adenoidy sú často zistené u pacientov so zníženou funkciou štítnej žľazy, obezitou.
Vykonané štúdie ukázali, že ľudia s genetickou predispozíciou na zvýšenie veľkosti tonsilového tkaniva sú náchylnejšie na túto chorobu.
Ako sa choroba prejavuje: hlavné príznaky
Všetky príznaky hyperplázie nazofaryngeálneho mandlí súvisia so skutočnosťou, že začína blokovať nielen nosohltanu, ale aj Eustachove trubice nachádzajúce sa v blízkosti. Prvým znakom, ktorému môžete venovať pozornosť, je ťažkosti s dýchaním nosom.
Súčasne je nedostatok prívodu kyslíka do mozgu a pľúcneho tkaniva, čo spôsobuje bolesti hlavy, letargiu a únavu. Ďalším trvalým príznakom ochorenia - uvoľňovanie hojného hnisavého hlienu z nosových priechodov v priebehu prechladnutia.
Adenoiditída u dospelých sa prejavuje aj nazálnymi hlasmi, kašľom, poruchami spánku a chrápaním. Symptómy ochorenia závisia od toho, koľko sa zväčšuje nasofaryngeálny tonzil.
- Adenoidy prvého stupňa u dospelého sa prejavujú tým, že zadržujú dych len v noci. Je to spôsobené tým, že v horizontálnej polohe sa krv ponáhľa na amygdálnu, jej veľkosť sa zvyšuje. Počas dňa nemusia byť žiadne rušivé príznaky.
- Adenoidy druhého stupňa spôsobujú značné poruchy dýchania, pravidelne sa objavujú nazálne výboje a chrápanie starostí v noci.
- Adenoidy tretieho stupňa sa prejavujú v priebehu symptómov ochorenia. V pokročilých prípadoch sa zníži sluchová funkcia, hovorový jazyk je narušený.
Zvýšenie faryngálnej mandlí dospelého človeka často spôsobuje recidivujúcu sinusitídu, čelné sínusy. Možno vznik akútneho zápalu uší. Nezabudnite, že zapálená mandlia je stálym zdrojom baktérií, ktoré sa môžu rozšíriť ďalej v tele a spôsobiť poškodenie srdcového svalu, obličkového tkaniva a kĺbov.
Diagnóza ochorenia
Zvyčajne sa dospelý odkazuje na doktora ENT v prípade, že má zápal dutín, alebo keď sa v noci zvyšuje chrápanie, nedovoľuje mu spať a znižuje jeho schopnosť pracovať. Aby sa určila presná príčina takýchto patologických stavov, otolaryngológ potrebuje nielen preskúmať a zhromaždiť sťažnosti od svojho pacienta, ale aj vykonať sériu vyšetrení.
Na identifikáciu porušení nasofaryngu použite:
- Späť rhinoskopia. Do úst pacienta je vložené špeciálne zrkadlo, ktoré umožňuje dobrý pohľad na súbor hrdla.
- Rádiografiu. Zväčšená amygdala je zobrazená na snímke lebky, ktorá sa odohráva v bočnej projekcii.
- Počítačová tomografia. Táto štúdia umožňuje získať obrázky zobrazujúce štruktúru mandlí a blízkych štruktúr v trojrozmernom obraze.
- Endoskopia. Flexibilný nástroj sa zavádza cez nos alebo ústa, ktorý má na svojom konci miniatúrnu videokameru. Obraz sa zobrazí na monitore a lekár jasne posúdi stav orofaryngu.
Ak je podozrenie na zhubný nádor, je indikovaná biopsia. Diagnóza je nastavená iba na všetkých vyšetreniach.
Vlastnosti liečby adenoidov u dospelých: zoznam liekov
Výber liečby dospelého pacienta s hyperpláziou mandľového hltana by mal urobiť lekár. Pri prvom stupni adenoidov je najčastejšie možné liečiť liečivou látkou, ktorá zahŕňa:
- Použitie kvapiek s vazokonstrikčným účinkom, ako sú napríklad Sanorin, Nazivin. Musí sa však pamätať na to, že sa nemôžu používať dlhšie ako týždeň a je žiaduce, aby sa používali iba vtedy, ak vážne nazálne preťaženie narušuje všeobecné blaho.
- Sčervenanie orofaryngu a nosných priechodov. Tento postup nielenže vypláca nahromadené mikróby a nežiaduci hlien, ale tiež odstraňuje otupenosť, zlepšuje krvný obeh a tým zvyšuje ochrannú funkciu lymfatického tkaniva. Obidva farmaceutické roztoky a kompozície pripravené nezávisle sa môžu použiť na pranie.
- Použitie kvapiek so sušiacim účinkom - Protargola, Collargola. Po opláchnutí sú pochované.
- Zavlažovanie hrdla pomocou antiseptických sprejov. Môže to byť Ingalipt, Hexoral, Crasept.
- Antibiotická terapia. Antibiotiká pre adenoidy u dospelých sa vyberajú až po zaočkovaní z orofaryngu na stanovenie citlivosti na mikroflóru a liek.
- Zvýšte imunitu. Lekár môže predpísať špeciálne lieky na obnovenie imunitného systému. Odolnosť tela sa zvyšuje a po absolvovaní priebehu vitamín-minerálnych komplexov.
- Prijatie antihistaminík. Použitie liekov na alergie vedie k zníženiu opuchu mandlí a je zvlášť potrebné pre tých pacientov, ktorí majú v anamnéze respiračné alergie.
V prípade, že rast mandlí dosahuje 2-3 stupne, pacienti sú vyzvaní, aby ich odstránili.
Odstránenie adenoidov u dospelých
V súčasnosti existuje možnosť endoskopického odstránenia mandlí, znižuje invazívnosť operácie, minimalizuje vznik komplikácií a výskyt recidívy choroby, ľahšie toleruje človek. Odstránenie mandlí netrvá veľa času, vykonáva sa pri lokálnej anestézii.
Po odstránení adenoidov je pacient obvykle v nemocnici dlhšie ako jeden deň. Potom do niekoľkých dní musí splniť všetky predpisy lekára. V tejto dobe je potrebné jesť polokvapalné jedlo, aby nebolo dlhé na slnku, aby sa predišlo prehriatiu tela. Otolaryngológ často predpisuje lieky, ktoré podporujú hojenie rany.
Chirurgické odstránenie adenoidov nie je možné, ak existuje akútny zápalový proces v ľudskom tele. Operácia môže byť zamietnutá, ak má osoba ťažké srdcové a krvné ochorenia. V ostatných prípadoch by ste nemali opustiť tento spôsob liečby, pretože operácia vám umožňuje zbaviť chrápanie, pretrvávajúce bolesti hlavy a únavu. Samozrejme, regenerácia organizmu trvá niekoľko týždňov.
Ľudové metódy na zvládnutie adenoidov
Z populárnych metód na zníženie rastu nasofaryngeálneho mandlí je veľmi populárne umývanie a vdýchnutie. Vypláchnutie nosu sa odporúča vykonať pomocou roztoku morskej soli, je pripravené z lyžice korenia a litra teplej vody. Vdýchnutie sa môže uskutočniť pomocou bylinných odvarov alebo esenciálnych olejov vybavených protizápalovými a antiseptickými vlastnosťami.
- Pomáha vyrovnať sa s adenoidmi thuja oleja. Má protiedémové a antimikrobiálne vlastnosti. S adenoidmi je potrebné zakryť dve alebo tri kvapky do každej nosnej dierky vo večerných hodinách po dobu 14 dní, potom sa prestane trvať týždeň a kurz sa zopakuje.
- Ak sa adenoidy môžu použiť ako roztok kvapiek múmie. Dve tablety horského balzamu sa zriedia v pohári teplej vody a po tom, čo trvajú na tom, že sa vpichujú dvoma kvapkami až štyrikrát denne. Táto liečba sa vykonáva dva týždne a potom po týždni sa môže opakovať.
- Rašelinový olej sa vnesie do nosa po dobu 10 dní každé tri hodiny, tri kvapky.
- 10 kúskov pikantných klinčekov by sa malo uvariť s pohárom vriacej vody, trvalo a používalo sa vo forme kvapiek alebo na umývanie hrdla.
Keď adenoidy potrebujú posilniť imunitu. Pomôže to fyzickej aktivite a každodennému cvičeniu, prechádzky na čerstvom vzduchu, sprcha, obohatené potraviny a len zdravé jedlo.
Príznaky adenoidov u dospelých
Adenoidy sú multisystémové ochorenie charakterizované jasným klinickým obrazom s mnohými prejavmi. Symptómy ochorenia sa líšia od pacienta k pacientovi a významná úloha zohráva aj štádium vývoja takejto komplexnej otolaryngologickej patológie. Aké sú príznaky adenoidov u dospelých a aké nebezpečné sú?
Všetky príznaky patológie sa dajú rozdeliť podľa lokalizácie, všeobecných a lokálnych (alebo ohniskových).
Lokálne príznaky
Porušenie nosového dýchania
Prvý a najzreteľnejší znak. Adenoidy v krku rastú postupne, čo spôsobuje vývoj príznaku "zvyšovanie". Hltanový mandlíc v priebehu času blokuje lumen nazofaryngu, zužuje anatomické dýchacie cesty.
Manifestácia je nebezpečná: okolitý vzduch nie je určený na priamu inhaláciu. Nos pôsobí ako bariéra. Pri prechádzaní dýchacím traktom je okolitý vzduch ohrievaný, zvlhčený a dezinfikovaný. V dôsledku ústneho dýchania spôsoby vyschnutia, kašeľ nastane.
Okrem toho existujú príznaky spánkového apnoe (prerušené dýchanie). Apnea zvyšuje riziko náhlej smrti, zástava srdca, srdcový záchvat. Pri poruchách nazálneho dýchania sa odporúča konzultovať s lekárom a začať liečbu.
chrápanie
Chrápanie s adenoidmi je sekundárnym javom vo vzťahu k bežnému nachladnutiu. Je nebezpečné zvýšiť riziko vzniku apnoe so všetkými následnými následkami.
Zmena hlasu (stmievanie, sfarbenie)
Hlas sa stáva nazálny, "klesá". Je to spôsobené prekrývajúcim sa zväčšením nosnej dutiny faryngálnej mandlí.
Maxilárne dutiny, navrhnuté tak, aby pôsobili ako rezonátory, prestávajú vykonávať svoje funkcie, pretože okolitý vzduch jednoducho nespadá do nich. Samotný príznak nie je nebezpečný, ale pacientovi prináša veľa nepohodlia - fyzického aj psychického.
Hlas stráca svoj jas, výkon. Ak je faryngitída "pripojená", schopnosť hovoriť je úplne stratená.
kašeľ
Adenoidy v nosi u dospelých sú tiež charakterizované kašľom. Intenzita a povaha reflexu sa líši od prípadu k prípadu.
V "klasických" situáciách je typický pre tento ochorenie suchý, pretrvávajúci kašeľ. Trvalo neustále, zvyšuje sa večer a v noci. Sekcia spúta je úplne chýba, alebo množstvo exsudátu je vzácne.
Ak sa spojí faryngitída, reflex kašľa sa zmení. Symptóm sa stáva viac rušivým, oddeľuje sa veľké množstvo viskózneho spúta so zelenkastým alebo žltkastým odtieňom.
Príznak je podmienečne nebezpečný: faktom je, že kašeľ zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu so všetkými následnými následkami (dýchavičnosť, dusenie).
Existuje však viac fyzického nepohodlia: kašeľ je bolestivý jav. V priebehu času vedie k bolestiach hlavy, bolesti v krku.
Foto: Adenoidy cez endoskop
Bolesť hrdla
Vykazujú sa infekcie lymfatického tkaniva. Taktiež zväčšené adenoidy môžu spôsobiť tvorbu tonzilitídy (angína je považovaná za súkromnú formu), ktorá je sprevádzaná intenzívnou bolesťou v krku.
Runny nos
Je považovaný za príznak sekundárnej sinusitídy (zápal horných dutín). Pozorované vo väčšine prípadov. Je charakterizovaný uvoľnením veľkého množstva viskózneho hnisavého výpotku z nosa, bolesťou v dutinách.
Sínusitída - nebezpečná sekundárna patológia, ktorá je spojená so zvýšeným rizikom závažných infekčných komplikácií, ako je meningitída atď.
Strata sluchu
Tento príznak adenoidov u dospelých je spôsobený otitis media (zápal ušného bubienka).
Pacient zapíše všetky príznaky zima, stráca drahocenný čas. Nebezpečenstvo procesu spočíva v možnosti úplnej straty schopnosti počuť.
Ak neskoré ošetrenie adenoidov môže ovplyvniť tvorbu tvárových kostí - tzv. "Adenoid tvár"
Rovnaký prejav sa môže vyskytnúť pri obrovských veľkostiach mandlí hlbokej, keď adenoidy doslova rastú do dutiny sluchovej trubice.
Zmeny vzhľadu
Takzvaná "adenoidná tvár". Zmena výrazu tváre, ústa po celú dobu rozdelená. U dospelých pacientov sa nedosiahli kritické deformácie, pretože už je vytvorený zhryz.
Samotný prejav ohrozenia zdravia a najmä života neprinesie. Spôsobuje však vývoj kozmetickej poruchy a psychologické problémy.
Bežné príznaky
- Zvýšená telesná teplota (hypertermia). V závislosti od primárnej patológie, ktorá spôsobila zvýšenie teplomera, by to mohlo byť subfebril alebo febrilné (od 37 do 39 stupňov). Je dôležité poznamenať, že samotné adenoidy nie sú schopné spôsobiť teplotu. Príznak je nebezpečný z dôvodu možného vývoja komplikácií: vysoké hodnoty teplomeru často vedú k dyskinéze svalov krku, rýchlej dehydratácii atď.
- Bolesti hlavy. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie tela.
- Závraty.
- Všeobecná slabosť, slabosť.
- Ospalosť.
Symptómy závisia od stupňa adenoditídy
V mnohých ohľadoch závisia špecifické príznaky ochorenia od stupňa vývoja adenoidov.
Adenoidy u dospelých: príznaky
✓ Článok overený lekárom
Adenoidy sa už dlho považujú za "detskú chorobu". Avšak u dospelých sa tento problém vyskytuje aspoň menej a jeho dôsledky môžu byť mimoriadne závažné. Včasná výzva špecialistovi sa zbaví problémov spojených s adenoidmi.
Adenoidy u dospelých: príznaky
Čo sú adenoidy
Adenoidy - záhyby lymfatického tkaniva - sa vyskytujú vtedy, keď začína rásť nosohltánový mandlí. Do dieťaťa vo veku 5-7 rokov pracuje ako hlavný filter na ceste infekcií do dýchacích ciest a zažívacieho traktu. Táto funkcia je prevzatá do mandlí a nasofaryngeálna mandlia zomiera vo veku 14-16 rokov.
To je zaujímavé! Predpokladá sa, že u dospelých chýba adenoidné tkanivo. Avšak vzhľad endoskopického zariadenia vyvrátil tento názor. U každého tretieho dospelého, ktorý sa sťažuje na ťažkosti s dýchaním, vyvolávajú choroby adenoidy.
Schematické znázornenie rozšírených adenoidov
Lekári sa domnievajú, že príčinou "oneskoreného" nasofaryngeálneho mandlí je druh ochrannej reakcie nášho tela na veľké množstvo prachu, alergénov a baktérií vo vzduchu. Rast lymfatického tkaniva vyvoláva SARS, sinusitídu a tonzilitídu - amygdala, ktorá sa snaží ochrániť telo, rastie v objeme. Čím častejšie človek trpí ARVI, tým väčšia je možnosť patológie. V niektorých prípadoch vyvoláva vývin lymfatického tkaniva endokrinné zmeny.
Príznaky adenoidov u dospelých
Hlavným problémom s adenoidmi je, že nos je neustále blokovaný, nosové dýchanie je narušené, je nedostatok vzduchu. To je nepríjemné a nebezpečné.
- Pacient je nútený dýchať cez ústa, čo vyvoláva časté prechladnutie a chronický nedostatok kyslíka.
- Zápal paranazálnych dutín - adenoiditída - v dôsledku blízkosti k sluchovým orgánom môže spôsobiť zápal stredného ucha a dýchacie orgány dostávajú celý rad ochorení - bronchitída, tracheitída, laryngitída.
Varovanie! Následok adenoidov - poruchy pamäti, strata duševných schopností, únava, bolesti hlavy, problémy so srdcom a krvnými cievami, spánková apnoe (spánková apnoe) a chrápanie.
Existujú tri stupne choroby:
- Pacient dýcha voľne počas dňa a iba cez ústa v noci. Kurz konzervatívnej liečby (bez operácie) môže byť úspešný.
- Je ľahšie, aby pacient dýchal cez ústa celú dobu, ako s nosom, roztrhá v spánku. Prístup k liečbe je možný konzervatívny aj funkčný, ale odporúča sa jeho odstránenie.
- Pacient nemôže vôbec dýchať cez nos. V tomto štádiu choroby, na rozdiel od predchádzajúcich, je operácia na odstránenie nosohltanu tonsil jediným spôsobom, ako sa zbaviť tejto choroby.
Adenoidy komplikujú život aj z estetickej strany: rinitída sama osebe je nepríjemný pohľad, "kŕčom" k nej sú nazálne hlasy. Neustále otvorené ústa - hrozba nesprávneho skusu a deformácie tváre. Prvým krokom k vyriešeniu problému je vyšetrenie otolaryngológa.
Rizikové skupiny
Osobitne sa odporúča, aby boli takéto kategórie dospelých pacientov vyšetrené otolaryngológiou;
- tí, ktorí v detstve mali adenoidy, bez ohľadu na to, či boli odstránené alebo nie (ochorenie sa môže vrátiť - kvôli genetickej predispozícii, častému prechladnutiu alebo zlej kvalite odstránenia);
- tí, ktorí majú dlhotrvajúci trpký nos (amygdala začína rásť ako reakcia na hrozbu pre telo, chráni ho pred infekciou);
- tí, ktorí majú nosové dýchanie, sú ťažké;
- tých, ktorí trpia akoukoľvek alergiou;
- tí, ktorí majú zlé alebo zhoršujúce sa sluch.
Zväčšený adenoid uzatvára Eustachovu tubu
Ste v nebezpečenstve? Neodkladajte návštevu lekára, aby ste čo najskôr a efektívne zlepšili kvalitu života a odstránili celý rad problémov.
Aké vyšetrenia budú musieť prejsť
Lekár robí diagnostiku adenoidov na základe klinických údajov, podporovaných výsledkami výpočtu sínusovej tomografie, biopsie a endoskopie.
- Počítačová tomografia trvá niekoľko sekúnd. Radiológ určí hlavu pacienta do požadovanej polohy a nasníma obrázok. Moderné fluoroskopické zariadenie vám umožňuje robiť procedúru neškodnou kvôli nízkej radiačnej expozícii. Pred začatím postupu môžete požiadať o odstránenie sluchadla, okuliarov, šperkov a odstrániteľných zubných protéz. Tehotné ženy podstupujú tomografiu sa neodporúča.
- Endoskopia sa vykonáva pod miestnou anestézou, aby sa eliminoval pocit nepohodlia. Do nosohltanu pacienta sa vloží endoskop, pomocou ktorého sa lekár pozrie na mandle. Jednoduchá kontrola však nestačí, pretože v nazofarynxe môžu existovať rôzne formácie.
- Biopsia je analýza malého kusu prerasteného tkaniva. Keďže pacient je pod lokálnou anestézou, nebude cítiť bolesť. Po histologickom vyšetrení môže odborník presne povedať, s akým problémom pracovať.
Adenoidy u dospelých
Ak je tkanivo skutočne adenoidné, pacient dostane ošetrenie otolaryngológa.
Liečba bez operácie
Konzervatívna liečba v dospelosti je vybraná v prípadoch, keď je chirurgia z rôznych dôvodov kontraindikovaná.
Ak je to potrebné, nechirurgická liečba, lekár môže predpisovať:
- fyzioterapia (inhalácia, magnetická terapia, laserová terapia, UHF kúrenie);
- hormonálne nazálne kvapky (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
- homeopatické lieky (Tui, Agrafis nuance, Kalkareya Phosphorus, Sol Schussler);
- antibiotiká, ak sa vyskytne zápalový proces (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).
Na oplachovanie nosohltanu môžete použiť:
- infúzia prasličky (1 lyžička praženej do jednej šálky vriacej vody);
- odvar z dubovej kôry, odvar z harmančeka (5 g kôry na pohár vody);
- Infúzia Hypericum (5 g trávy na pohár vody);
- morská soľ (1/2 lyžička v pohári vody);
- rotokan alebo zelený čaj (1 lyžička v pohári vody).
Tento typ liečby môže zmierniť príznaky, ale nedokáže eliminovať základný problém. Preto sa pre dospelých pacientov spravidla odporúča chirurgické odstránenie mandlí.
Chirurgia na odstránenie adenoidov
Laserové odstránenie adenoidov
Ak sa chcete zbaviť adenoidov rýchlo a spoľahlivo, stojí za to ostať pri chirurgickej intervencii. Teraz operácie nemajú nič spoločné s tými, ktoré boli vykonané pred príchodom moderných techník:
- Povinná anestézia. Teraz počas odstránenia adenoids nutne anestézie. To je odôvodnené, pretože počas operácie môže človek zažiť strach, kričať alebo utiecť. Zasahuje do lekára a spôsobuje pacientovi bolesť. Preto sa operácia vyskytuje s celkovou anestézou (v niektorých prípadoch všeobecné kontraindikácie - pod miestnou).
- Priebežné sledovanie s endoskopom. Malá kamera, vložená cez ústa alebo nos pacienta, umožňuje lekárovi jasne vidieť, čo vedie jeho manipulácia. To umožňuje vyčistiť všetky adenoidné tkanivá bez ovplyvnenia iných orgánov. "Slepá" operácia viedla k veľkému počtu relapsov (až 62%).
Chirurgické odstránenie adenoidov
Pred chirurgickým zákrokom sa vyšetrí pacient, ktorý zahŕňa krvné a močové testy, ako aj EKG.
Varovanie! Pred operáciou nejedzte ani nejedzte!
Pred chirurgickým zákrokom od 18.00 odporúčajú, aby niečo zjedli a nemali by ste piť nič ráno, vrátane vody. Nemali by ste sa obávať operácie - je to bezbolestné a vysoko účinné, pacient necíti nepohodlie, ako to bolo predtým.
Spôsoby odstránenia adenoidov
Nosopharyngeal tonsil môže byť odstránený niekoľkými spôsobmi, výber metódy zostáva u lekára. Určuje najlepší spôsob odstránenia adenoidov (adenotómia).