Alergická rinitída je zápal nosovej sliznice, charakterizovaný zápalom nosa, respiračným zlyhaním, kýchaním, ktorý je spôsobený účinkom rôznych alergénov na ľudské telo.
Ďalším spôsobom je neadekvátna reakcia ľudského tela na vonkajšie faktory (vonkajšie) - peľ, zápachové látky, chlpy zvierat, ako aj endogénne faktory (vnútorné) - alergénne potraviny a niektoré lieky. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na jar a v lete a endogénne faktory sú často príčinou vývoja chronického procesu.
Ochorenie je rozšírené. Podľa rôznych zdrojov táto forma alergie postihuje 8 až 12% všetkých ľudí na Zemi. Obvykle sa rozvíja v mladom veku (10-20 rokov). V staršom veku môže dôjsť k zníženiu závažnosti prejavov, ale pacienti nie sú úplne vyliečení.
príčiny
Bežné príčiny vývoja rinitídy pod vplyvom alergénu zahŕňajú množstvo ochorení a fyziologické stavy osoby:
- Dedičná predispozícia;
- Často opakujúce sa ARI;
- Nesprávne a časté predpisovanie antibiotík na liečbu prechladnutia;
- Anomálie vývoja a získané deformity nosnej dutiny;
- Dlhotrvajúci kontakt so silnými alergénmi;
- Zvýšenie priepustnosti slizničných vrstiev nosných priechodov, ktoré môžu byť spôsobené určitými ochoreniami;
- Nízky krvný tlak, zvýšené zrážanie krvi.
Zjavenie nosovej kongescie v detstve spôsobené alergénom sa najčastejšie vyskytuje u detí, ktoré majú metabolickú poruchu, choroby tráviaceho systému.
štádium
Priebeh prezentovanej choroby u dieťaťa a dospelého človeka sa môže vyskytnúť v niekoľkých fázach:
príznaky
Alergická rinitída sa prejavuje rôznymi príznakmi. Niektoré z nich sa objavujú niekoľko minút po kontakte s alergénom, iné sa vyvíjajú po niekoľkých dňoch alebo dokonca niekoľkých týždňoch.
Typické skoré príznaky ochorenia:
- Výtok z nosa (výtok z nosa, výtok z nosa). Výboje sú zvyčajne čisté a vodnaté. Následne sa zahustia a keď sa spojí bakteriálna infekcia, stanú sa žlté alebo zelené;
- Jednou z hlavných sťažností pacientov - upchatý nos s alergiami. Je to spôsobené výrazným pretrvávajúcim opuchom slizníc;
- Nepríjemné pocity, svrbenie, lechtanie a lechtanie v nose a hrdle;
- Stále kýchanie. Tento príznak sa môže objaviť v prvej minúte po stretnutí s alergénom;
- Takmer okamžite sú oči pacientov vodnaté, pretože dochádza k upchatiu nosolakritického kanála, ktorý spája nos a obežnú dráhu;
- Uši preťaženia. Opuch nosa spôsobuje zablokovanie Eustachovho tubusu a pacient sa začína sťažovať na pocit "ako by sedel v hlave."
Neskôr sa pridajú ďalšie znaky patológie:
- Podráždenosť spojoviek oka a fotofóbia;
- Preťaženie uší a problémy so sluchom. Vyskytujú sa v dôsledku edému sluchových trubiek, ktoré spájajú nosnú dutinu a stredné ucho. V tomto kontexte sa otitis media často vyvíja;
- Suchý kašeľ. Vyskytuje sa v dôsledku nefyziologického dýchania v ústach, pretože nos je naplnený;
- Poruchy vône. Môže to byť prechodné, ale postupne dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate tohto pocitu.
- Slabosť, únava, zhoršená koncentrácia, problémy so spánkom a chuťou do jedla.
V detstve sú manifestácie ochorenia výraznejšie. Nedostatok náležitého nosového dýchania môže narušiť normálny rast kostry tváre.
diagnostika
Ak chcete určiť účinný spôsob liečby, musíte sa poradiť s alergikom. Alergik bude mať históriu, aby pomohla určiť príčinu príznakov.
Na recepcii by ste mali lekárovi podrobne informovať o životnom štýle, profesionálnych podmienkach, prítomnosti domácich miláčikov v byte, o prítomnosti alergických ochorení v príbuzných, popísať frekvenciu a závažnosť symptómov. Po rozhovore ošetrujúci lekár predpíše kožný test.
Ako liečiť alergickú rinitídu?
Bohužiaľ, všetky lieky na alergickú rinitídu sa používajú iba na zmiernenie symptómov - znižujú ochladenie, znižujú opuch, nazálne kongescie, trhanie a svrbenie. Doteraz medicína nevie, ako sa trvale zbaviť alergií, pretože hlboké príčiny a spúšťacie mechanizmy takejto nedostatočnej reakcie imunitného systému tela nie sú známe.
Preto sú všetky lieky, spreje, kvapky z alergickej rinitídy používané ako symptomatické činidlá, utlmujú prejavy alergií, ale nemôžu meniť reakciu organizmu na alergén. Čo môže dnes farmaceutický priemysel ponúknuť na liečbu alergickej rinitídy?
- Antihistaminiká (Suprastin, Zodak). Alergická rinitída u dospelých zvyčajne zahŕňa užívanie tabliet generácie II-III, ktoré nespôsobujú sedatívny účinok. Sirupy sú uprednostňované pre dojčatá. Najlepšie lieky: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotriénové antagonisty (Accol) Tablety slúžia ako prídavná zložka pri liečbe senzibilizácie.
- Vasokonstrikčné kvapky na alergickú rinitídu. Zneužitie týchto látok je neprijateľné v prípade alergickej rinitídy. Môžu sa použiť na zníženie opuchu nosohltanu, zníženie hlienu, ale nie viac ako 5 dní alebo len v zriedkavých prípadoch. Takéto kvapky z alergickej rinitídy zahŕňajú Nafthyzinum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nemajú terapeutický účinok, ale len uľahčujú dýchanie.
- Kortikosteroidy (dexametazón). Tablety sa používajú extrémne zriedkavo kvôli nepriaznivým účinkom na telo. Príjem je vhodný pri absencii iných metód liečby.
- Desenzibilizácia určitých alergénov. Hyposenzibilizačná terapia sa široko používa v prípadoch, keď je známy presný alergén, ktorý spôsobuje alergickú rinitídu u pacienta. Ak antihistaminiká nie sú dostatočne účinné alebo kontraindikované, pacientovi sa podávajú dávky alergénového extraktu pod kožu a postupne sa zvyšujú, takáto liečba môže trvať až 5 rokov s týždenným podaním alergénov. Avšak táto metóda terapie je kontraindikovaná u osôb s astmou alebo kardiovaskulárnymi ochoreniami.
- Enterosorbenty (Enterosgel, Filtrum). Odstráňte toxíny (vrátane alergénov) z tela. Recepcia je obmedzená na 2 týždne. Používa sa v kombinácii s inými prostriedkami.
Liečba alergickej rinitídy u dospelých:
- S ľahkou variantou nádchy stačí zastaviť pôsobenie alergénu, podať pacientovi antihistaminiká ústami (tablety, sirup, kvapky) a vazokonstriktorom v nose po dobu piatich dní.
- Prerušovaná rinitída strednej závažnosti si bude vyžadovať dlhšiu liečbu (až do mesiaca) a pridanie glukokortikoidov do kvapiek v nose. Rovnaká taktika sa používa pri liečbe pretrvávajúcej (trvalej) rinitídy.
Ak po skončení liečby nie je dosiahnutá mesačná remisia, prehodnoťte diagnózu (vylúčte patológiu ENT, napríklad sinusitídu), zvýšite užívanie glukokortikoidov.
Čo robiť doma?
Hlavné odporúčania zahŕňajú nasledujúce.
- Obmedzenie kontaktu s podnetom. Ak chcete zbaviť alergickej rinitídy, dosť na odstránenie dráždivého účinku. Ak je ťažké ho nájsť, mali by ste sa obrátiť na špecialistu, ktorý s tým pomôže.
- Čistite vzduch. Ak chcete odstrániť alergický prejav, je potrebné zbaviť všetkých mäkkých hračiek, vankúšov a prikrývok z chmýří. Každý deň je potrebné vyčistiť miestnosť pomocou dezinfekčných prostriedkov. Stojí tiež toľko, ako je to možné, vetranie miestnosti a navlhčenie vzduchu. Môžete si kúpiť špeciálne čističe vzduchu.
- Nalievanie nosných priechodov. Akonáhle začnete prejavovať alergickú rinitídu, je potrebné okamžite začať umývať nos. K tomu môžete zakúpiť špeciálne lieky vo forme Aqualore alebo Dolphin a môžete pripraviť riešenie doma. Na varenie potrebujete pohár vody, soľ, sódu a kvapku jódu. Počas obdobia exacerbácie sa má postup vykonávať až šesťkrát denne.
prevencia
Hlavným aspektom liečby alergickej rinitídy je odstránenie alebo zníženie kontaktu s alergénom, ktorý vyvoláva vznik ochorenia. Individuálne odporúčania sa robia pre každého pacienta po identifikácii príčinného alergénu. Povaha preventívnych opatrení závisí od typu alergénu.
Počas obdobia exacerbácie alergie na peľ sa preto pacientom odporúča zmeniť miesto svojho pobytu na oblasť, kde kŕmne rastliny nerastú, a ak sa nemôže pokúsiť opustiť miestnosť až po obede, kedy klesne koncentrácia peľu vo vzduchu. Potravinová alergia zahŕňa úplné vylúčenie produktov, pre ktoré mal pacient pozitívne testy (test na alergie).
Alergia k prachu zabezpečuje prebiehajúce mokré čistenie miestnosti, počas ktorého by sa malo predísť tomu, aby prach z alergénov na slizniciach mal špeciálnu masku.
Príznaky alergickej rinitídy a liečba u dospelých
Reakcia na stimul sa zvyčajne vyskytuje v priebehu niekoľkých sekúnd alebo minút, ale môže sa objaviť po niekoľkých dňoch. Rýma je jedným z hlavných príznakov rôznych typov alergií.
Príčiny alergickej rinitídy u dospelých
Počet ľudí trpiacich alergickými reakciami každoročne narastá. Podľa štatistických údajov asi 20-30% populácie trpí alergickou rinitídou.
Vo väčšine prípadov je patológia chronická.
Reakcia nazálnej sliznice vo forme tečúceho nosa sa vyskytuje na pozadí alergénov.
Najčastejšie sú:
- peľu;
- Prach (knižnica, izba);
- Plesne;
- Živočíšna vlna a dole;
- Odpadové produkty hmyzu, roztoče saprofytov, štípacie guličky;
- Domáce chemikálie;
- Syntetické tkaniny;
- Alergické patológie (bronchiálna astma);
- liečivá;
- Niektoré potraviny.
Vývoj alergickej rinitídy je vo veľkej miere ovplyvňovaný genetickou predispozíciou.
Faktory prispievajúce k rozvoju patológie:
- Pravidelné prechladnutie;
- Slabá imunita;
- Vysoká permeabilita slizníc;
- Anomálie nosnej dutiny;
- Hypotenzia.
Symptómy rinitídy u dospelých
Základné známky alergickej rinitídy sa objavujú krátko po kontakte s dráždivým:
- Bohatý nosový výtok, často vodnatý a transparentný;
- Paroxyzmálne kýchanie;
- Svrbenie v nosovej dutine, v oblasti oblohy a hrdla;
- Opuch nosnej sliznice, v dôsledku ktorého dochádza k preťaženiu, dýchanie sa stáva ťažkým;
- Hyperémia krídel nosa v dôsledku trenia;
- Často dochádza k začervenaniu očí a roztrhnutiu.
Bežné príznaky alergickej rinitídy sú:
- slabosť;
- podráždenosť;
- Strach zo svetla;
- ospalosť;
- Znížený výkon;
- Znížená chuť do jedla.
Ochorenie má 3 fázy:
- Vasotika - charakterizovaná periodickým nazálnym kongesciou v dôsledku zmien cievneho tónu;
- Vasodilatácia - spolu s kongesciou, je pozorovaná dilatácia ciev nosnej sliznice. Chronický edém;
- Hyperplázia - hlien rastie, polypy tvoria.
Liečba alergickej rinitídy u dospelých
Hlavnou úlohou liečby alergickej rinitídy u dospelých je odstrániť príčinu (alergén), ktorá ju spôsobila. Liečba môže pozostávať z užívania liekov a pomocných opatrení - ľudových liekov.
Liečba
Alergická rinitída nemôže byť úplne vyliečená u dospelých aj detí. Môžete zmierniť príznaky v akútnej fáze pomocou liekov.
antihistaminiká
Odoberajú sa vo forme tabliet nie viac ako 3 týždne.
Používajte lieky 3. a 4. generácie, ktoré nemajú sedatívny účinok a závislosť:
Pri miernom ochorení sa používajú miestne antialergické spreje a kvapky (Cromohexal, Cromosol).
Vasokonstrikčné kvapky
V dôsledku zúženia ciev po aplikácii kvapiek dochádza k zníženiu opuchu nosa, uvoľňovanie nosných dier a uľahčenie dýchania.
Pre dospelých predpisované lieky:
- fenylefrín;
- xylometazolín;
- naftizin;
- Oxymetazolín.
Kvapky pôsobia rýchlo, ale efekt netrvá dlho. Ak ich aplikujete na krátku dobu (až do 5 dní), nedôjde k zmenám v sliznici. Pri dlhodobom používaní sa vyvíja opačný proces - rinorea.
kortikosteroidy
Predpísané sú pre dospelých s ťažkými formami alergickej rinitídy vo forme nasálnych sprejov.
Tieto lieky majú rýchly antialergický a protizápalový účinok. Nemôžu zvládnuť nosovú dutinu viac ako dvakrát denne. V opačnom prípade môžete spôsobiť atrofiu slizníc.
Nosné kortikosteroidy:
Tradičné lieky pre dospelých
Ľudské lieky, ktoré sa môžu zbaviť alergickej rinitídy, neexistujú.
Môžu pomôcť zmierniť príznaky ochorenia spolu s liekmi:
- Ak chcete znížiť celkovú alergickú náladu, môžete použiť ružičkový odvar, postupnosť (1 lyžičku surovín na 250 ml vody). Môžu sa užívať perorálne alebo opláchnuť nosom;
- Na umývanie nosných dutín použite slabý roztok soli (1 lyžička na 1 liter vody);
- Vezmite 3 lyžice denne hľuzy pivónie, rozomleté na prášok.
diéta
Neexistuje jasná strava, ktorá by sa mala dodržiavať pri alergickej rinitíde. Len z niektorých potravín v strave musí byť opustený alebo obmedzený na ich použitie, a niektorí vstupujú.
Mali by ste odmietnuť výrobky s vysokým obsahom histamínu:
Ak chcete obmedziť príjem jedál, ktoré prispievajú k preťaženiu čriev a slizníc (sladkosti, mlieko).
Na vyvolanie alergií môžu byť výrobky s E-aditívami:
V strave je potrebné zaviesť veľký príjem horúcej tekutiny (vývar, čaj, kompót). To umožňuje hlienu vystupovať z nosnej dutiny rýchlejšie.
Telo pri zhoršovaní rinitídy je veľmi slabé, takže menu by malo byť:
- Čerstvá zelenina (uhorky, zelenina, cuketu, tekvica);
- Kvapalné nádoby;
- Kefír a jogurt bez prísad;
- kaše;
- Chudé mäso;
- Rastlinné oleje;
- Zelené jablká a hrušky.
prevencia
Obnovenie záchvatov alergickej rinitídy sa dá zabrániť odstránením účinku alergénu.
odporúčané:
- Znížte počet vecí v dome, kde sa zhromažďuje prach, zbavte sa prikrývok a vankúšov;
- Nejedzte potraviny, u ktorých je pravdepodobné, že budú mať krížovú alergiu (pri rinitíde na pele orechov sa neodporúča používať ich ovocie);
- Inštalujte vzduchové filtre.
Alergická rinitída u dospelých je stav, ktorý spôsobuje veľa nepohodlia a nepohodlia. Aby ste sa rýchlo zbavili exacerbácie choroby, musíte začať liečbu včas.
Alergická rinitída by mala byť predpisovaná len lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta.
Alergická rinitída - symptómy a liečebný režim
Alergická rinitída je zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa vyskytuje v dôsledku účinkov rôznych alergických podnetov, v tomto prípade alergénov.
Jednoducho povedané, alergická rinitída je alergická reakcia. Pod vplyvom alergénov v nosovej sliznici sa začína zápal, ktorý vedie k ochoreniu. Štatistiky ukazujú, že rinitída, rovnako ako alergický kašeľ, je jednou z najčastejších sťažností u pacientov, ktorí kontaktovali alergikov.
Táto choroba sa vyskytuje najčastejšie u detí predškolského veku, keď sa dieťa začína stretávať s látkami, ktoré môžu spôsobiť alergie. Avšak prípady alergickej rinitídy u dospelých nie sú zriedkavé - symptómy a liečenie, ktoré uvažujeme v tomto článku.
tvar
V závislosti od závažnosti alergických prejavov sa rozlišuje rinitída:
- mierne - symptómy nie sú veľmi rušivé (môžu prejavovať 1-2 znaky), neovplyvňujú všeobecný stav;
- mierne - príznaky sú výraznejšie, dochádza k poruchám spánku a určitému poklesu aktivity počas dňa;
- ťažké bolestivé príznaky, narušený spánok, výrazné zníženie účinnosti, výkon dieťaťa v škole sa zhoršuje.
Frekvencia a trvanie prejavov sa líšia:
- pravidelné (napríklad na jar počas kvitnutia stromov);
- chronické - počas celého roka, kedy sú alergie spojené s konštantnou prítomnosťou alergénov
- prostredia (napríklad alergia na roztoče).
- prerušované - akútne epizódy ochorenia trvajú maximálne 4 dni. za týždeň, menej ako 1 mesiac
Pri pravidelnej rinitíde príznaky pretrvávajú najviac štyri týždne. Chronická rinitída trvá dlhšie ako 4 týždne. Táto choroba predstavuje nielen obrovský nepríjemný pocit v každodennom živote, ale môže tiež viesť k rozvoju astmy. Preto ak zistíte alergickú príhodnú rinitídu vo Vašom dieťati alebo v dieťati, musíte začať liečbu čo najskôr.
príčiny
Prečo sa vyskytuje alergická rinitída a čo je to? Symptómy ochorenia sa vyskytujú vtedy, keď sa alergén dostáva do očí a nosových priechodov osoby, ktorá je precitlivená na určité látky a výrobky.
Najpopulárnejšie alergény, ktoré môžu spôsobiť alergickú rinitídu, sú:
- prachu, zatiaľ čo to môže byť ako knižnica, tak doma;
- peľ rastlín: malé a ľahké častice prenášané vetrom, ktoré padajú na nosnú sliznicu, tvoria reakciu vedúcu k ochoreniu, ako je rinitída.
- roztoče a domáce zvieratá;
- špecifického potravinového výrobku.
- hubové spóry.
Príčinou pretrvávajúcej alergickej rinitídy, ktorá trvá rok, sú domáce roztoče, domáce zvieratá a plesne.
Symptómy alergickej rinitídy
Ak sa symptómy alergickej nádchy u dospelých neznižuje výkon a nie je v rozpore s spánku, to ukazuje, mierne, priemerná závažnosť označuje mierny pokles denné aktivity a spánok. V prípade výrazných symptómov, pri ktorých pacient nemôže normálne pracovať, študovať, vykonávať voľný čas počas dňa a spať v noci, je diagnostikovaná závažná rinitída.
Alergická rinitída je charakterizovaná nasledujúcimi hlavnými príznakmi:
- vodnatý výtok z nosa;
- svrbenie a pálenie v nose;
- kýchanie, často paroxysmálne;
- nazálna kongescia;
- chrápanie a chrápanie;
- zmena hlasu;
- túžba poškriabať špičku nosa;
- zhoršenie zápachu.
Dlhšie alergická nádcha v dôsledku konštantného uvoľňovania dostatočným vylučovanie z nosa a priechodnosti a vypustenie vedľajších nosových dutín a sluchových trubiek, ktoré majú ďalšie symptómy:
- podráždenie kože krídel nosa a pier, sprevádzané sčervenaním a opuchom;
- nazálne krvácanie;
- poruchy sluchu;
- bolesť ucha;
- kašeľ;
- bolesť hrdla.
Okrem lokálnych príznakov existujú aj bežné nespecifické príznaky. Toto je:
- poruchy koncentrácie;
- bolesť hlavy;
- malátnosť a slabosť;
- podráždenosť;
- bolesť hlavy;
- zle spánku
Ak nezačnete liečiť alergickú rinitídu včas, môžu sa objaviť ďalšie alergické ochorenia - prvá konjunktivitída (alergický), potom bronchiálna astma. Čokoľvek sa stane, musíte začať primeranú liečbu včas.
diagnostika
Na diagnostiku alergickej rinitídy je potrebné:
- klinická štúdia krvných hladín eozinofilov, plazmatických a žírnych buniek, leukocytov, všeobecných a špecifických IgE protilátok;
- inštrumentálne techniky - rhinoskopia, endoskopia, počítačová tomografia, rhinomanometria, akustická rinometria;
- testovanie kože na identifikáciu príčinných alergénov, ktoré pomáhajú stanoviť presnú povahu alergickej rinitídy;
- cytologické a histologické štúdie nazálnych sekrétov.
Najdôležitejšou vecou pri liečbe je identifikácia príčiny alergie a ak je to možné vyhnite sa kontaktu s alergénom.
Čo robiť s celoročnou alergickou rinitídou
Celoročná rinitída spôsobená alergickou reakciou sa vyskytuje počas celého roka. Takáto diagnóza sa zvyčajne robí človeku, ak sa akútne exacerbácie bežnej chladu vyskytujú najmenej dvakrát denne po dobu deviatich mesiacov ročne.
V tomto prípade by ste mali dodržiavať určité odporúčania:
- vyhnite sa návalu nosa.
- vyraziť prikrývky a vankúše.
- Nepoužívajte kvapky z chladu.
- vyčistite nos hlienu.
- Zákaz fajčenia
- týždenne vykonávať mokré upratovanie bytu.
- použite syntetické vláknité podložky.
- dobre vetrajte posteľ.
- Zbavte sa vecí, ktoré sú hlavnými zdrojmi domáceho prachu.
Základom vývoja tejto choroby je najčastejšie vysoká koncentrácia alergénu, ktorá dlhodobo postihla ľudské telo.
Liečba alergickej rinitídy
Na základe mechanizmu vývoja alergickej rinitídy by liečba dospelých pacientov mala byť zameraná na:
- elimináciu alebo zníženie kontaktu s príčinnými alergénmi;
- eliminácia príznakov alergickej rinitídy (farmakoterapia);
- vykonávanie alergéno-špecifickej imunoterapie;
- používanie vzdelávacích programov pre pacientov.
Hlavnou úlohou je odstrániť kontakt s identifikovaným alergénom. Bez toho by každá liečba priniesla iba dočasnú, skôr slabú úľavu.
antihistaminiká
Takmer vždy na liečbu alergickej rinitídy u dospelých alebo detí je potrebné vziať antihistaminiká do vnútra. Odporúča sa používať lieky druhého (znak, tsetrín, claritín) a tretie (zyrtek, Erius, telfast) generácie.
Trvanie liečby určuje špecialista, ale zriedkavo je menej ako 2 týždne. Tieto alergické pilulky prakticky nemajú hypnotický účinok, majú dlhý účinok a účinne zmierňujú príznaky alergickej rinitídy do 20 minút po požití.
Utrpenie alergickej rinitídy ukazuje orálne podanie Tsetrinu alebo Loratadinu a 1 tabuľka. za deň. Cetrin, Parlazin, Zodak môžu užívať deti od 2 rokov v sirupe. Najsilnejšou antihistaminikou je Erius, aktívna zložka Desloratadine, ktorá je kontraindikovaná v tehotenstve av sirupe sa môže užívať u detí starších ako 1 rok.
Nosné umývanie
V prípade sezónnej alergickej rinitídy sa má liečba doplniť o umývanie nosa. Na tieto účely je veľmi výhodné používať lacné zariadenie Dolphin. Navyše si nemôžete kúpiť špeciálne vrecká s umývacím roztokom, ale pripravte si sami - ¼ lyžičky soli na pohár vody, rovnako ako ¼ lyžičky sódy, niekoľko kvapiek jódu.
Nos je často premýva a spreje s morskou vodou - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, delfín, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mora voda, mimochodom, dokonale pomáha s chladom.
Vasokonstrikčné kvapky
Majú iba symptomatické účinky, znižujú opuch slizníc a vaskulárnu odpoveď. Efekt sa vyvíja rýchlo, hoci krátky. Liečba alergickej rinitídy u detí sa odporúča bez miestnych vazokonstrikčných prostriedkov. Dokonca aj malé predávkovanie môže spôsobiť, že dieťa prestane dýchať.
Stabilizátory membránových žírnych buniek
Nechajte odstrániť zápalové procesy v nosovej dutine. Často používané spreje, ktoré majú lokálny účinok.
Medzi ne patrí aj Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Tieto lieky tiež zabraňujú vzniku okamžitej reakcie na alergén a preto sa často používajú ako profylaktické činidlo.
desenzibilizácia
Spôsob pozostávajúci z postupného podávania alergénu (napríklad extraktu z trávového peľu) v rastúcich dávkach pod ramenom pacienta. Na začiatku injekcie sa podávajú v intervaloch týždňa a potom každých 6 týždňov po dobu troch rokov.
Výsledkom je, že imunitný systém pacienta už nereaguje na tento alergén. Desenzibilizácia je obzvlášť účinná, ak je osoba alergická na jediný alergén. Kontaktujte svojho lekára, ak je možné znížiť citlivosť imunitného systému na alergén.
chelátory
Aj v alergická nádcha, enterosorbentov liečba vykazuje jeho pozitívny vplyv - Polyphepanum, polysorbát Enterosgel filtruje STI (používateľa), znamená to, že podporujú vylučovanie toxínov, toxíny, alergény, ktoré môžu byť použité pri liečbe alergických reakcií.
Malo by sa pamätať na to, že ich používanie by nemalo byť dlhšie ako dva týždne a príjem by sa mal uskutočňovať oddelene od iných liekov a vitamínov, pretože ich účinok a stráviteľnosť sú znížené.
Hormonálne lieky
Choroba sa spracuje s hormonálnou terapiou sám v neprítomnosti účinku antihistaminiká a protizápalové terapii.Lekarstva s hormónmi nie sú používané na dlhú dobu, a ich priradenie k ich pacienti by mali lekára.
výhľad
Po celý život je prognóza samozrejme priaznivá. Avšak v prípade, že nebude mať žiadny normálny a správne zaobchádzanie, choroba určite pokrok a ďalej rozvíjať, ktorý môže byť vyjadrený vo zvýšení závažnosti príznakov ochorenia (sú podráždenie kože pod nosom a v oblasti nosa, šteklenie v hrdle, je kašeľ, dôjsť k zhoršeniu pachy rozpoznávanie nazálne krvácanie, silné bolesti hlavy) a pri rozširovaní zoznamu príčinných alergénnych stimulov.
Alergická rinitída: symptómy a liečba u dospelých
Alergická rinitída je jednou z variant imunitného ochorenia, keď nosová sliznica bolestivo reaguje na dráždivé látky (alergény). Každý deň sa s touto chorobou a jej komplikáciami stretáva obrovský počet pacientov.
Je dôležité vedieť, ako sa tento problém prejavuje a aké metódy liečby pomôžu jeho odstráneniu bez toho, aby sa ublížili sebe alebo blízkym ľuďom.
Aká je príčina ochorenia?
Rôzne alergény sa stávajú faktorom spúšťania choroby. Sú to látky, ktoré pri požití citlivou osobou môžu spôsobiť alergickú zápalovú reakciu.
Pri bežnej osobe vstup týchto látok nespôsobuje jediný príznak a u pacienta citlivého na tento alergén sa ochorenie prejaví so všetkými charakteristickými znakmi.
Alergén na nosnú sliznicu sa najčastejšie dostáva kvapôčky vo vzduchu, menej často sa reakcia vyvíja pod vplyvom kontaktných alebo potravinových alergénov.
Najčastejšie príčiny ochorenia:
- peľ rôznych rastlín;
- domáce chemikálie a kozmetika;
- nečistôt a iných škodlivých činiteľov, ktoré sa vyskytujú vo výrobe;
- lieky: nazálne kvapky, masti a iné lieky môžu spôsobiť alergickú rinitídu;
- slín, vlny, výkalov alebo zvieraťa;
- prach, kde sa môžu vyskytnúť roztoče, ako aj niektoré druhy húb;
- častíc hmyzu a ich metabolických produktov.
V skutočnosti alergénom môže byť akákoľvek látka, ktorá spôsobuje zvrátenú hypersenzitívnu reakciu v ľudskom tele. Niekedy môže byť príčinou alergickej rinitídy reakcia na vietor, prudký pokles alebo zvýšenie teploty a iných klimatických podmienok.
V zriedkavých prípadoch sa stávajú stresom, hormonálnym zlyhaním a inými psychosomatickými poruchami.
Pretrvávajúce vírusové ochorenia, ohniská chronickej infekcie a zápalové adenoidy u detí môžu ovplyvniť predispozíciu k vzniku alergickej rinitídy. Často sa choroba vyvíja kvôli častým a dlhotrvajúcim prechladnutiam.
Je to dôležité! U pacientov vystavených ožiareniu môžu byť alergény vnútorného pôvodu príčinou alergickej rinitídy. Toto sú jeho vlastné poškodené bunky tela, ktoré vnímal ako cudzí predmet a spustili alergickú reakciu.
Ako vzniká alergická rinitída?
Počas prvého kontaktu v tele je imunitný systém narušený. Vníma alergén ako cudzí predmet a vytvára ochranné protilátky.
V prvej fáze sa choroba ešte nevykazuje žiadnymi príznakmi z nosnej dutiny. Opätovné stretnutie s týmto alebo podobným alergénom sprevádza reakcia zápalu a masívne uvoľňovanie biologicky aktívnych mediátorov.
Imunitné bunky začnú atakovať nielen alergén, ale tiež spôsobia zvýšenie priepustnosti cievnej steny, čo vedie k vzniku edému.
Závažnosť príznakov takejto alergickej reakcie závisí od typu alergénu, ako sa dostal do tela pacienta a ako dlho jeho účinok trvá.
Genetické faktory môžu mať určitú hodnotu vo vývoji alergickej rinitídy - riziko rozvoja alergie sa zvyšuje, ak obaja rodičia majú v anamnéze alergické ochorenia.
Ako sa manifestuje choroba, aké sú príznaky?
Alergická rinitída sa prejavuje rôznymi príznakmi. Niektoré z nich sa objavujú niekoľko minút po kontakte s alergénom, iné sa vyvíjajú po niekoľkých dňoch alebo dokonca niekoľkých týždňoch.
Typické skoré príznaky ochorenia:
- neustále kýchanie. Tento príznak sa môže objaviť v prvej minúte po stretnutí s alergénom;
- výtok z nosa (výtok z nosa, výtok z nosa). Výboje sú zvyčajne čisté a vodnaté. Následne sa zahustia a keď sa spojí bakteriálna infekcia, stanú sa žlté alebo zelené;
- nepríjemné pocity, svrbenie, lechtanie a lechtanie v nose a hrdle;
- pacienti majú takmer okamžite vodnaté oči, keďže v nosolakritickom kanáli, ktorý spája nos a obežnú dráhu, dochádza k upchatiu;
- ucpanie ucha. Opuch nosa spôsobuje zablokovanie Eustachovho tubusu a pacient sa začína sťažovať na pocit "ako by sedel v hlave."
Neskôr sa pridajú ďalšie znaky patológie: - Jednou z hlavných sťažností pacientov je upchatý nos s alergiami. Je to spôsobené výrazným pretrvávajúcim opuchom slizníc;
- podráždenosť spojivky oka a fotofóbia;
- suchý kašeľ. Vyskytuje sa v dôsledku nefyziologického dýchania v ústach, pretože nos je naplnený;
- slabosť, únava, zhoršená koncentrácia, problémy so spánkom a chuťou do jedla;
- ucpanie ucha a problémy so sluchom. Vyskytujú sa v dôsledku edému sluchových trubiek, ktoré spájajú nosnú dutinu a stredné ucho. V tomto kontexte sa otitis media často vyvíja;
- zhoršený pocit pachu. Môže to byť prechodné, ale postupne dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate tohto pocitu.
V detstve sú manifestácie ochorenia výraznejšie. Nedostatok náležitého nosového dýchania môže narušiť normálny rast kostry tváre.
Rodičia venujú pozornosť iným príznakom ochorenia:
- problémy so spánkom a chuťou do jedla;
- nazálny odtieň, čuchanie a chrápanie vo sne;
- dieťa je pomalé, málo sústredené, zaostáva vo vývoji, s ťažkosťami pri asimilácii nových informácií;
- v prípade výrazného opuchu nosa má dieťa konštantné polopriepustné ústa, hladké nasolabiálne záhyby a napnutie krídel nosa.
Ak sa problém nevyrieši včas, jeho komplikácie môžu počas celého života narušiť pacienta. Počas tehotenstva sú príznaky ochorenia komplikované pridaním fyziologického edému nosa, ktorý spôsobuje vplyv progesterónu, kľúčového hormónu tehotenstva.
Po pôrode tento opuch prechádza bez liečby a žena môže absolvovať úplnú liečbu bez rizika pre plod.
Druhy a formy alergickej rinitídy
Odborníci identifikujú celoročné a sezónne varianty ochorenia.
Sezónna forma (senná nádcha, pollinóza). Súvisejú s účinkami peľu z rastlín, stromov a kríkov ("peľová alergia"), takzvaná jarná alergia. Toto je najbežnejší typ alergie v Európe. Precitlivenosť na niekoľko alergénov sa zvyčajne vyskytuje, menej často môžete pozorovať reakciu na iba jednu rastlinu. Sezónna rinitída sa vyskytuje so sériou každoročných exacerbácií počas obdobia kvitnutia a potom sa dosiahne dlhodobá remisia.
Pravidelné a časté exacerbácie rinitídy môžu spôsobiť nevratnú reštrukturalizáciu nosovej sliznice a prechod choroby zo sezónnej formy na trvalú.
Ako rozoznať alergickú rinitídu od chladu?
Rozdiel medzi bežnou nádchou a alergickou rinitídou je nasledujúci:
Jedným z potvrdzujúcich faktorov alergickej povahy bežnej chladu je pozitívna dynamika v reakcii na antialergickú liečbu. V prípadoch s bežnou chrípkou dôjde aj k zmenám, ale nie tak zrejmé.
Princípy a prístupy k diagnostike ochorenia
Diagnóza alergickej rinitídy sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Najprv odborník zbiera podrobnú históriu vzťahu príznakov ochorenia s potenciálnymi alergénmi.
S cieľom identifikovať príčinu alergickej rinitídy pomocou nasledujúcich metód:
Kožné testy Podstata techniky: špeciálny sterilný rozrývač (malá čepeľ) spôsobuje poškriabaniu pokožky. Na tieto škrabance sa aplikuje vopred pripravený alergén a po 10 až 15 minútach sa vyhodnotí reakcia.
- Pozitívny: v oblasti poškriabania dochádza k opuchu, sčervenaniu alebo svrbeniu.
- Negatívne: na pokožke nie sú žiadne zmeny.
Takáto štúdia prináša veľké množstvo falošných výsledkov. Navyše v čase môžete vykonať reakciu len pre 10 až 13 alergénov. Tieto testy sa nepoužívajú u malých detí, ako aj v období exacerbácie ochorenia a na pozadí hormónov a antialergických liekov.
Spôsob imunoblotovania Podstata postupu: alergény sa umiestňujú na špeciálny papier v závislosti od hmotnosti ich molekúl. Pri skúške sú vo forme jednotlivých sekcií. Keď sú v krvi detegované protilátky proti určitým antigénom, činidlo reaguje na tento testovací prúžok.
Existuje niekoľko panelov alergénov, z ktorých každý obsahuje najvýznamnejšie alergény zo svojej série. Napríklad vzduch zvieraťa, vlna, peľ, prachové roztoče a iné sú zahrnuté vo vzduchovom paneli.
Štúdia fľakov, potlače Podstata: počas ďalšej exacerbácie sa odoberie odtlačok z nosovej sliznice, ktorý sa zafarbí a analyzuje pomocou mikroskopického zariadenia.
Keď je alergická rinitída určená akumuláciou eozinofilov, tukov a pohárikov. Určenie hladiny alergén-špecifického IgE rôznymi testami. Podstata techniky: tieto testy umožňujú identifikovať úroveň špecifických imunoglobulínov triedy E, ktoré sa objavia pri vystavení určitým alergénom.
Test provokačnej alergie. Podstata metódy: len zriedkavo a len v špecializovaných podmienkach nemocnice. Na ich vykonanie sa pacientovi podáva malé množstvo zamýšľaného alergénu a monitoruje sa reakcia organizmu. Ak sa nič nestane, dávka alergénu sa postupne zvyšuje počas niekoľkých dní. na obsah?
Alergická rinitída: ako liečiť?
- Odstráňte alebo významne znížte kontakt s alergénom.
- Lekárske lieky.
- Špecifická imunoterapia (SIT).
- Chirurgia na zlepšenie nosového dýchania a odstránenie hnisavých ohniskov.
- Fyzioterapia a reflexológia.
Niektoré odporúčania týkajúce sa alergie môžu významne znížiť riziko exacerbácie reakcie a znížiť závažnosť klinických prejavov:
- používať čističe vzduchu, filtre, respirátory a iné ochranné prostriedky;
- odstráňte koberce, mäkké hračky, domáce zvieratá a dokonca aj akváriové ryby z domu;
- vykonávať pravidelné čistenie priestorov a posteľnej bielizne;
- v období kvitnutia menej ľudí opustí dom alebo dokonca zmení zemepisnú oblasť;
- Dodržiavanie zásad hypoalergénnej výživy je obzvlášť dôležité, najmä v období sezónnej exacerbácie patológie;
- po návšteve ulice opláchnite nos a oči pravidelne a sprchujte.
Čiastočná eliminácia alergénu zmierni závažnosť symptómov, ale úplne sa ich zbaviť. Preto na liečbu takmer vždy používajte rôzne lieky.
Liečba choroby
Odstránenie príznakov pomocou systémových a lokálnych náprav. Nasledujúce skupiny liečiv sú zahrnuté do skupiny systémovej terapie:
Claritin: návod na použitie. Cena, analógie, recenzie
Antihistaminikum, ktoré sa bežne používa na liečbu a prevenciu rôznych alergických ochorení. Vyrába sa..
Ak chcete odstrániť opuch a nosnú kongesciu:
Aby ste sa zbavili trhania, môžete použiť:
- antialergické kvapky lekrolínu);
- opláchnutie pomocou odretia harmančeka;
- masť glukokortikosteroidov;
Odstráňte suchý kašeľ:
- inhalácie s bylinkami;
- hydratačné krčné spreje a pastilky na sanie.
Špecifická imunoterapia (SIT) proti alergiám
Vykonajte v prípadoch, keď je alergén presne identifikovaný. Postup sa vykonáva v nemocnici alebo v špeciálne vybavenej miestnosti. Podstata tejto metódy spočíva v subkutánnej injekcii alergénu do tela v mini dávkach.
Postupne sa množstvo alergénu zvyšuje od 2-krát alebo viac. To umožňuje imunitnému systému naučiť sa vyrábať ochranné protilátky, ktoré blokujú alergickú reakciu, čo vedie k zníženiu alebo zmiznutiu prejavov alergickej rinitídy.
Postupy vykonávané bez exacerbácie. Ak chcete dosiahnuť plný efekt, možno budete potrebovať 3-4 kurzy SIT. Ak má pacient reakciu na niekoľko alergénov, táto metóda nie je veľmi účinná. Ak nie je príčina ochorenia známa, potom nemá zmysel realizovať SIT.
Chirurgické zákroky na alergickú rinitídu
S touto chorobou sa chirurgická liečba vyžaduje v nasledujúcich situáciách:
- zakrivenie nosnej septa, trny a hrebene na ňom, ktoré zasahujú do dýchacieho nosa;
- prítomnosť polypov a purulentných zdrojov infekcie v nose a sínusoch;
- s nárastom spodných turbín.
Chirurgický zákrok by sa mal vykonať mimo obdobia exacerbácií. Pre operáciu musíte vybrať sezónu mimo kvitnutia alergénnych rastlín [ads-pc-1] [ads-mob-1] k obsahu?
fyzioterapia
Mimo exacerbácie je nosová sliznica posilnená a obnovená pomocou fyzioterapie. Používajú sa magnetické laserové terapie, fototerapia, hydrokortizónová elektroforéza.
Okrem toho sa u takýchto pacientov ukáže reflexológia, masáž krčnej a obojstrannej zóny a ďalšie metódy stabilizácie nervového systému. Lázne je možné vykonať so zmenou klimatických zón, najmä počas ďalšej exacerbácie.
Vlastnosti liečby u tehotných žien a detí
Počas tehotenstva sa často pozoruje exacerbácia alergickej rinitídy v dôsledku zmien hormonálnych hladín. Paralelne sa v prvom trimestri môže zúčastniť takzvaná vazomotorická rinitída tehotných žien. Po narodení sa stav pacienta zlepšuje.
Na zmiernenie príznakov počas tehotenstva používajte lokálne antialergické spreje. Počas tohto obdobia je zakázané používať kvapky vazokonstrikčnej látky.
V prípade kritickej nosovej kongescie môžete použiť detské nosové kvapky, kde je dávka liekov menšia.
Počas tehotenstva je povolené používať antihistaminiká, ak prínos pre matku prevyšuje riziko pre nenarodené dieťa. Vyberte si antihistaminiká 2 a 3 generácie.
V detstve sa antihistaminiká môžu používať v kvapkách Fenistil z roka na rok. Antialergické a glukokortikosteroidné spreje sa môžu použiť u detí po 3 rokoch.
Alergická rinitída je nepríjemná patológia, ktorá môže neustále narušovať pacienta alebo sa vyskytuje v obdobiach exacerbácií a remisií. Na liečbu užívaných liekov odstráňte kontakt s alergénom a používajte fyzioterapiu.
Príznaky a liečba alergickej rinitídy u dospelých
Alergická rinitída (alergická rinitída, senná nádcha) je zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa vyvíja v dôsledku nedostatočnej reakcie imunitného systému na vonkajšie alebo vnútorné podnety (alergény). Príznaky tejto patológie spôsobujú vážne nepohodlie, negatívne ovplyvňujú psycho-emocionálny stav, znižujú výkonnosť a zasahujú do bežného spôsobu života. Ak chýba vhodná liečba, dlhodobý priebeh ochorenia môže viesť k krvácaniu do nosa a vzniku závažných ochorení, ako je otitis, sinusitída, sinusitída, bronchiálna astma a závažné čuchové poruchy.
Spúšťacím faktorom alergickej rinitídy sú rôzne látky, ktoré sa najčastejšie dostávajú na nosnú sliznicu vzdušnými kvapôčkami. V niektorých prípadoch sa reakcia môže vyvinúť z vystavenia kontaktným látkam alebo dráždivým látkam pri podávaní potravín.
Vo všeobecnosti alergénom môže byť akákoľvek látka, ktorá spôsobuje v tele špecifickú reakciu z precitlivenosti.
Mechanizmus rozvoja
Mechanizmus výskytu alergickej rinitídy u dospelých je dobre študovaný:
- Počiatočný kontakt s alergénom narušuje imunitný systém, ktorý ho vníma ako cudzí orgán a začína produkovať protilátky. V tejto fáze sa stále neobjavujú žiadne príznaky z nosnej dutiny.
- Pri ďalšom vystavení tomuto alebo podobnému alergénu začína zápalová reakcia a dochádza k masívnemu uvoľňovaniu mediátorov. Bunky imunitného systému, ktoré napadajú alergén, zvyšujú priepustnosť cievnej steny, čo spôsobuje vznik opuchov, svrbenia a tekutých nazálnych sekrétov.
Závažnosť príznakov alergickej rinitídy závisí od typu alergénu, jeho prieniku do tela a trvania expozície.
symptomatológie
Horúčka sena sa vyznačuje rôznymi príznakmi. Niektoré z nich sa vyvíjajú v priebehu niekoľkých minút po stretnutí s dráždivým, iní - za niekoľko dní alebo týždňov.
V prvej fáze sa choroba prejavuje kombináciou nasledujúcich symptómov:
- prudké svrbenie nosa, bolesť hrdla;
- časté záchvaty konštantného kýchania - takmer bezprostredne po kontakte s alergénom;
- bezfarebné vodnaté sekréty z nosných priechodov, ktoré sa v prípade pridania sekundárnej infekcie stávajú mukopurulantnými;
- nazálna kongescia, oveľa horšie v noci (s ťažkou formou ochorenia - ťažkosti s nazálnym dýchaním);
- slzenie spôsobené prekážkou nosolakriálneho kanála, ktorý spája nos a obežnú dráhu;
- ucpanie ucha v dôsledku prekrytia Eustachovej trubice (otitis sa často vyvíja).
Ďalšie príznaky alergickej rinitídy sa objavia neskôr:
- fotofóbia, konjunktiválna precitlivenosť oka;
- suchý kašeľ v dôsledku fyziologického abnormálneho dýchania v ústach, ktorý sa musí uchýliť kvôli nazálnej kongescii;
- slabosť, únava, znížená koncentrácia, poruchy spánku a chuť do jedla;
- čiastočná alebo úplná strata zápachu.
V období zhoršenia alergickej rinitídy nadobúda vzhľad pacienta charakteristické znaky: opuchnutú tvár, sčervenané vodnaté oči s tmavými kruhmi okolo nich, ústa otvorené pre dýchanie. Často sa pridáva ďalší príznak, ktorý sa obyčajne nazýva "alergický pozdrav", ktorý sa prejavuje v charakteristickom stieraní nosa dlaňou ruky.
Pri vysokej koncentrácii alergénu a predĺženej expozícii vyššie uvedeným symptómom sa pridáva všeobecná nevoľnosť, bolesť hlavy a postupné zhoršovanie zdravia. Ak sa tieto príznaky neodstránia, komplikácie sa môžu počas celého života narušiť.
Počas tehotenstva sa príznaky zhoršujú v dôsledku zvýšenia hladín progesterónu u žien so sennou nádchou. Ale edém zmizne po pôrode bez liečby, po ktorej je potrebný úplný priebeh liečby.
Rozdiely v alergickej rinitíde
Rozdiely medzi normálnou a alergickou rinitídou sú nasledovné:
- Alergická rinitída s jej výskytom je vyjadrená iba preťažením a opuchom nosných kanálikov. Jednoduchý tečúci nos je najčastejšie len jeden z príznakov ARVI, ku ktorému sa pridáva rad ďalších - vysoká telesná teplota, bolesti hlavy, kašeľ atď.
- Prvým dôvodom je stretnutie s alergénom. Druhá sa prejavuje pri kontakte s patogénnymi baktériami alebo vírusmi so zníženou imunitou.
- Alergia trvá dlho s obdobiami exacerbácie a remisie. Bežný výtok z nosa trvá maximálne 2 týždne.
- Alergické nosné sekréty majú jasný, vodnatý vzhľad, infekčné (nachladnutie) - hrubé, žlté, potom zelené a čoskoro prejdú.
Charakteristické potvrdenie alergického pôvodu rinitídy sa považuje za pozitívny trend v antialergickej liečbe. Pri normálnej rinitíde sa pozorujú aj zmeny, ale nie také výrazné. Ak nie je povaha rinitídy rozpoznateľná, špeciálne diagnostické metódy sa používajú na identifikáciu jej príčin a potom je predpísaná vhodná liečba.
Typy alergickej rinitídy
Runny nos alergického pôvodu je klasifikovaný podľa dvoch znakov:
- Trvanie príznakov: sezónne (periodické) a celoročné (chronické, trvalé);
- Závažnosť priebehu: mierna, mierna, ťažká.
V závislosti od týchto faktorov sa určujú príznaky ochorenia.
Počas trvania príznakov
Rozdiel medzi sezónnou a celoročnou alergickou rinitídou je celkom jasný: prvý sa aktivuje iba počas obdobia kvitnutia rastlín, zvyčajne na jar av lete a druhý - celý rok.
sezónne
Sezónna alergická rinitída (pollinóza) najčastejšie prejavuje reakciu na peľ, oveľa menej často na hubové spóry.
Počas jednej sezóny sa objavujú viaceré ohniská polinózy:
- vrchol sa vyskytuje na konci apríla - začiatkom mája, kedy sa pestuje lieska, popol, breza, jelša a dubový kvet;
- ďalšia zhoršenie začína na konci júna - v období kvitnutia bylín a obilnín;
- V auguste kvitnú buriny (ambrosia, palina, quinoa, plantain), čo spôsobuje tretie prepuknutie.
Najbežnejší je alergický výtok z nosa spôsobený poprášením rastlín s voľne žijúcimi rastlinami, ako je vyvolaný vystavením peľu z kultivovaných rastlín.
trvalka
Tento typ rinitídy sa prejavuje neustále - v priemere 2 krát denne, čo sa zhoršuje najmenej počas 3 sezón ročne. Symptomatológia sa zvyčajne vyvíja vo vlnách - upokojuje sa, potom sa zvyšuje, ale nikdy úplne nezmizne. Na rozdiel od polinózy sa táto forma rinitídy vyznačuje vzácnejšími záchvatmi kýchania a hrubých sekrétov slizníc. Okrem nosových problémov existujú oko (slzenie, fotofóbia) a ucho (zápcha, otitis).
Príčiny tejto patológie môžu byť rôzne vonkajšie a vnútorné faktory, takže je veľmi ťažké určiť stimul. Existuje asi 10 typov chronickej rinitídy - atrofickej, infekčnej, psychogénnej, hormonálnej, medikamentóznej, profesionálnej a iných. Všetci majú takmer rovnaké príznaky, ale v závislosti od príčin vyžadujú špecifickú liečbu individuálnym prístupom. Preto by mal diagnostikovať a robiť stretnutia len kvalifikovaný odborník.
Závažnosť toku
Mierna alergická rinitída prakticky nezhoršuje celkovú pohodu, neznižuje pracovnú kapacitu, neruší spánok. Jednoduchá rinitída vám umožňuje viesť normálny život, prácu alebo štúdium, športovať, relaxovať.
Pri miernom zhoršení týchto charakteristík sa hovorí o prejavoch miernej alergickej rinitídy. Ak sú takéto príznaky veľmi výrazné (nie je možné pracovať, učiť sa, vykonávať tradičné činnosti, spať normálne), choroba je závažná.
Štádium choroby
Symptomatológia niektorých štádií alergickej rinitídy má rôzne prejavy a závažnosť:
- Prvý (vazomotorický) - je charakterizovaný periodickou nazálnou kongesciou, čo naznačuje primárny pokles cievneho tonusu.
- Druhá (vazodilatácia) sprevádza zvýšenie príznakov prvej fázy s dilatáciou krvných ciev, na úľavu ktorých sa vyžaduje častá liečba.
- Tretia (posledná) - spôsobuje vznik rozsiahleho chronického edému s výraznou cyanózou slizníc, konštantnou nazálnou kongesciou, ťažkosťami alebo nemožnosťou nasálneho dýchania, zatiaľ čo kvapky vazokonstrikcie sú neúčinné.
Alergický runny nos poslednej fázy je najťažší. Vyskytuje sa s výrazným opuchom slizníc nosnej dutiny, často sa tvoria polypy. Nemožnosť nasálneho dýchania vedie k neustálemu dýchaniu v ústach, čo spôsobuje stagnáciu, stratu zápachu a chuti.
V prípade pripojenia sekundárnych infekcií sa dutiny zapália, často zachytia stredné ucho a spôsobia zápal stredného ucha. Okrem toho môže byť alergická rinitída sprevádzaná ďalšími komorbiditami, z ktorých najčastejšie sú:
- konjunktivitída, prejavujúca sa začervenaním očných skler, ťažkým svrbením a neustálym roztrhávaním, bledosťou a opuchom tváre;
- chronická tonzilitída, faryngitída;
- alergický kašeľ.
Dlhodobá alergická rinitída môže viesť k vzniku astmy.
Komplexná liečba
Na odstránenie sennej nádchy je potrebné prijať súbor opatrení, ktoré môžu zahŕňať:
- vylúčenie alebo maximálne zníženie kontaktu s alergénom;
- užívanie liekov;
- špecifická imunoterapia (SIT);
- chirurgia na odstránenie hnisavých ohniskov a zlepšenie nazálneho dýchania;
- fyzikálne procedúry, reflexológia.
Všetky tieto činnosti nie sú záväzné a sú určené v závislosti od jednotlivých charakteristík priebehu ochorenia. Odstránenie možnosti kontaktu s podnetom je však v každom prípade nevyhnutné. Pomôžu výrazne znížiť závažnosť klinických prejavov a riziko exacerbácie ochorenia.
Spravidla čiastočná eliminácia alergénu odstraňuje závažnosť symptómov, ale ich úplne neodstráni. Preto sa na liečbu takmer vždy používajú rôzne lekárske prípravky.
Liečba
Liečba alergickej rinitídy u dospelých sa vykonáva s použitím systémových a lokálnych liekov. Pri systémovej terapii sa používa niekoľko skupín liekov.
Stabilizátory membránových žírnych buniek
Táto skupina liekov sa široko používa pri liečbe pacientov s alergickou rinitídou, ktorá je kombinovaná s miernou alebo stredne závažnou bronchiálnou astmou. Membránové stabilizátory buniek imunitného systému sú ketotifen, ako aj nedocromil a kyselina chromoglykcová (deriváty chroménu). Zabraňujú uvoľňovaniu histamínu - hlavného mediátora vývoja zápalovej odpovede.
antihistaminiká
Takéto lieky sú hlavnou skupinou liekov, s ktorou môžete eliminovať prejavy alergií. Na liečbu alergickej rinitídy používajte kvapky, pilulky, injekcie. Rovnako ako membránové stabilizátory imunitných buniek tieto činidlá ovplyvňujú produkciu histamínu, ale kompetitívne nahrádzajú jeho receptory H1. Pri liečení rinitídy sa používa niekoľko generácií takýchto liečiv, ktoré majú špecifické vlastnosti:
- "Tavegil" - má krátky účinok (v priebehu 5-7 hodín), zatiaľ čo má výrazný sedatívny a hypnotický účinok, preto sa používa dosť zriedkavo.
- "Claritin", "Kestin" - má rýchly účinok, ktorý trvá dlhšie v porovnaní s "Tavegilom", ale negatívne ovplyvňuje srdcový sval, preto nie je vhodný pre starších, slabých a ľudí s kardiovaskulárnymi ochoreniami.
- "Cetrin", "Trexil" - najúčinnejší a najbezpečnejší prostriedok s rýchlym a dlhotrvajúcim účinkom, ktorý nemá žiadne vedľajšie účinky vo forme ospalosti alebo negatívneho účinku na srdce.
kortikosteroidy
Systémové hormonálne lieky sa používajú pri ťažkej alergickej rinitíde u dospelých.
Zo všetkých uvedených liekov sú najčastejšie používané prostriedky lokálnej expozície:
- "Vibrocil", "Allergodil" a iné antihistaminikové spreje, ktoré zmierňujú nosnú kongesciu a nie sú návykové, takže je možné ich používať niekoľko týždňov;
- "Naftyzinum", "Nazol" - kvapky vazokonstrikčnej látky, ktoré dobre vylučujú nazálnu kongesciu, ale s alergickým pôvodom ochorenia sa zriedka používajú - spravidla s ťažkým edémom na dočasné zmiernenie príznakov. Kontraindikované počas tehotenstva.
- "Humer", "Aqualor" - zvlhčovače (roztoky a spreje), ktoré vyplachujú alergén z nosovej sliznice a čiastočne zmierňujú opuch. Vhodný pre každého a preukázateľne používaný po celý život.
- "Fliksonaze", "Avamys" - spreje s lokálnymi glukokortikosteroidmi, ktoré pôsobia lokálne bez toho, aby mali všeobecný účinok na telo. Určené na dlhodobé používanie, pretože začínajú pôsobiť len 4-5 dní používania (v priebehu času sa účinok hromadí). Ukázať dobrú dynamiku pri liečbe polypóznej alergickej rinosinusitídy.
Špecifická imunoterapia (SIT)
Postup SIT sa vykonáva v stacionárnych podmienkach iba v tých prípadoch, keď je alergén presne známy. Táto technika spočíva v zavedení minimálnych dávok alergénu pod kožu s postupným zvyšovaním množstva. To umožňuje, aby imunitný systém začal produkovať protilátky, ktoré blokujú alergickú reakciu a v dôsledku toho znižujú alebo eliminujú prejavy alergickej rinitídy.
Špecifická imunoterapia sa môže uskutočniť počas fázy exacerbácie. Úplný efekt sa zvyčajne dosahuje po 3-4 kurzoch. Táto metóda môže byť neúčinná v prítomnosti reakcie na niekoľko rôznych alergénov a úplne zbytočná, ak je príčina neznáma.
Chirurgická intervencia
Liečba alergickej rinitídy u dospelých sa chirurgicky používa, ak má pacient:
- porušenie formy nosnej septa (zakrivenie, hroty, hrebene), ktoré narúšajú dýchanie nosom;
- polypy a purulentné ohniská v nosných priechodoch a sínusoch;
- zväčšená dolná nosová dutina.
Každá operácia sa nevykonáva v období exacerbácií, to znamená v období kvitnutia rastlín alergénov.
fyzioterapia
Fyzikálne postupy sa tiež vykonávajú bez exacerbácie, aby sa obnovila a posilnila nosná sliznica. Na liečbu alergickej rinitídy u dospelých sa používa:
- elektroforéza s hydrokortizonom;
- svetelná terapia;
- magnetickej terapie.
Okrem toho s touto patológiou sa uvádzajú všeobecné terapeutické opatrenia - reflexoterapia, masáž a iné metódy, ktoré stabilizujú nervový systém. Odporúča sa liečba sanatoria v inom klimatickom pásme počas obdobia exacerbácie.
Ľudová liečba
Ľudské lieky na liečbu alergickej rinitídy u dospelých sa takmer nikdy nepoužili. Je to spôsobené najmä skutočnosťou, že väčšina týchto receptov je založená na rastlinných materiáloch, ktoré môžu byť alergické. To povedie k tomu, že alergény sa pridajú do tela a situácia sa zhorší. Z tohto dôvodu je zoznam domácich postupov dosť obmedzený.
umývanie
Postup sa vykonáva s použitím fyziologického roztoku. Soľ je schopná zabíjať baktérie a mikróby, čo spôsobuje vznik chladu. Na prípravu roztoku je potrebné rozpustiť ½ dezertnej lyžice soli v pohári teplej vody a potom vykonať postup v nasledujúcom poradí:
- typu roztoku v malej injekčnej striekačke;
- vložte špičku do nosnej priechodky;
- jemne vstreknite kvapalinu a natiahnite ju nosom.
Vykonajte podobné akcie z každej nosnej dierky. Opakujte trikrát denne, kým sa príznaky úplne neodstránia.
inhalácia
Symptómy alergickej rinitídy u dospelých môžu byť trochu znížené pri vdýchnutí esenciálnymi olejmi z eukalyptu a jedlých alebo liečivých rastlín (harmanček, nealkohol, cesnak). Postup môžete použiť inhalátor (podľa pokynov) alebo vykonajte nasledujúce kroky:
- odoberte horúci vývar alebo kvapkací olej do horúcej vody alebo pridajte 2-3 strúčiky cesnaku;
- zakryť hlavu ručníkom;
- dýchajte po dobu 5-10 minút.
Udržanie takejto udalosti je potrebné každý deň pred spaním.
Prevencia alergickej rinitídy
Hlavným prostriedkom prevencie tohto ochorenia je eliminovať možnosť alebo minimalizovať kontakt s dráždivým. Ak však príčina alergie nie je známa, mali by sa diverzifikovať preventívne opatrenia.
Najskôr je potrebné vziať do úvahy, že celkový stav tela a najmä dýchacieho systému závisí od kvality vzduchu v miestnosti, kde sa väčšinu času venuje. Je potrebné sa zbaviť možných "zberačov prachu" - kobercov, nadbytočných textílií, mäkkých hračiek, otvorených políc s knihami, pórovitých tapiet atď. Tým sa zabráni akumulácii prachu spolu s alergénmi, baktériami a vírusmi. Počas kvitnutia by mali rastliny používať zvlhčovače a čističe vzduchu, vykonávať denné mokré čistenie.
Alergická rinitída u dospelých je nepríjemná patológia, neustále alebo prerušovane. Prognóza života je priaznivá, ale pri absencii riadneho liečenia bude choroba postupovať. V dôsledku toho sa symptómy stanú výraznejšími a zoznam príčinných alergénov sa môže výrazne rozšíriť.