Angína je akútna infekčná choroba, pri ktorej dochádza k zápalu prvkov faryngálneho krúžku a palatinových mandlí. Ďalším názvom tejto patológie je akútna tonzilitída. Výskyt anginy pectoris v prvom trimestri tehotenstva ohrozuje vážne komplikácie a zvyšuje riziko nežiaduceho výsledku pre ženu i jej dieťa.
dôvody
Angína je infekčná choroba. V 90% prípadov sa príčinným činidlom akútnej tonzilitídy stáva b-hemolytická streptokoková skupina A (GABHS). Oveľa menej často počas vyšetrenia odhalili Staphylococcus aureus, pneumokoky alebo iné mikroorganizmy. Často sa zmiešaná patogénna flóra (zmiešaná infekcia) stáva vinníkom bolesti v krku.
Angína môže byť tiež vírusového pôvodu. Kauzátormi choroby sú Coxsackie, herpes vírusy, adenovírusy. V zriedkavých prípadoch sa v kombinácii s inými patogénnymi mikroorganizmami vyskytujú kvasinky podobné rodu Candida.
Rizikové faktory rozvoja angíny pectoris:
- podchladenie;
- poranenie mandlí;
- porušenie nazálneho dýchania;
- exacerbácia chronických ochorení, čo vedie k zníženiu všeobecnej a lokálnej imunity;
- chronické zápalové procesy v ústnej dutine (chronická tonzilitída, zubné kazy);
- žijúci v nepriaznivom životnom prostredí (znečistený vzduch);
- nadmerná suchosť vzduchu.
Samotné tehotenstvo je vážnym provokatívnym faktorom pre rozvoj akútnej tonzilitídy. Je známe, že v očakávaní dieťaťa prestáva imunitný systém ženy vyrovnať sa s jeho záťažou. Existuje fyziologické oslabenie obranyschopnosti tela. V tomto kontexte sa môžu ľahko objaviť infekčné procesy, vrátane bolesti v krku. Po pôrode sa imunita vo väčšine prípadov obnoví v priebehu nasledujúcich 6 mesiacov.
Mechanizmy rozvoja angíny
Prenikanie patogénnych mikroorganizmov sa prejavuje horným dýchacím traktom. Primárne zameranie zápalu sa vytvára v lymfatickom tkanive nazofaryngu. Často sa bolesť v krku objavuje skoro po akútnych respiračných vírusových infekciách v dôsledku pravidelného znižovania imunity. Väčšina známych patogénov ARVI znižuje ochranné vlastnosti sliznice ústnej dutiny a prispieva k penetrácii iných mikroorganizmov v tejto oblasti.
GABHS - mikroorganizmus, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v tonzilitíde. Tieto baktérie majú jedinečnú vlastnosť, že sa fixujú na povrchu mandlí a ďalších prvkov lymfatického tkaniva ústnej dutiny. Streptokoky vylučujú špeciálny toxín, ktorý zvyšuje náchylnosť človeka k tomuto mikroorganizmu, ktorý vyvoláva vývoj všetkých príznakov angíny a jej komplikácií.
Účinok b-hemolytického streptokoku nie je obmedzený na ústnu dutinu. Toxíny vstupujúce do krvného obehu narušujú prácu všetkých vnútorných orgánov. Maximálny účinok je na kardiovaskulárny a nervový systém, ako aj na orgány močového traktu. Sú spustené autoimunitné procesy, ktoré vedú k syntéze agresívnych protilátok, ktoré pôsobia proti vlastnému organizmu. Takto sa vyvíjajú všetky závažné komplikácie streptokokovej tonzilitídy: reumatizmus, glomerulonefritída, myokarditída a ďalšie.
GABHS je príčinou nielen bolesti v hrdle, ale aj šarlach. Šarlátová horúčka sa v detstve často zhoršuje. Tehotné ženy spravidla už majú imunitu proti tejto chorobe. Keď sa znova stretnú so streptokokom, rozvinú špecifické bolesť v krku. Šarlátová horúčka počas tehotenstva je veľmi zriedkavá.
Angína sa vyvíja nielen s exogénnou (vonkajšou), ale aj s endogénnou (vnútornou) infekciou. Je to možné u žien s chronickou tonzilitídou. Na pozadí poklesu obranyschopnosti organizmu sa objavuje aktivácia vlastnej infekcie a nástup všetkých príznakov angíny. Často sa chronická tonzilitída zhoršuje v prvom trimestri gravidity, a to aj v najskorších obdobiach krátko po počatí.
príznaky
Inkubačná doba pre angínu trvá od 12 do 72 hodín a je určená typom patogénu. Nástup choroby je vždy akútny. Teplota tela stúpa, v krku je silná bolesť (najmä pri prehĺtaní). Cervikálne lymfatické uzliny sú zväčšené. Závažnosť prejavov angíny závisí od formy ochorenia a od všeobecnej reaktivity organizmu.
Existuje niekoľko typov angíny:
katarálnej horúčky oviec
- mierna horúčka;
- celková slabosť, triaška, malátnosť;
- lechtanie a suché hrdlo;
- zvýšenie a ostrú bolesť cervikálnych lymfatických uzlín.
Pri katarálnej angíne sa zvýšili veľkosti palatinových mandlí. Vyskytla sa difúzna hyperémia (začervenanie), opuch. Na povrchu mandlí sa objavuje hnisavý kvet. Hyperémia môže byť obmedzená len tkanivom mandlí, alebo sa môže rozšíriť na mäkké a tvrdé podnebie, ako aj na zadnú stenu hltanu. Pre priaznivý priebeh príznakov zmiznú všetky príznaky v priebehu 1-3 dní s vhodnou liečbou. V prípade nedostatočnej liečby je možné preniesť katarálnu angínu na inú formu.
folikulárnej
- zvýšenie telesnej teploty na 39 ° C a viac;
- závažné príznaky všeobecnej intoxikácie: slabosť, triaška, bolesti hlavy a bolesť svalov;
- silná bolesť pri prehĺtaní;
- ťažkosti pri prehĺtaní potravy;
- zvýšenie a ostrú bolesť cervikálnych lymfatických uzlín.
Stav tehotnej ženy s folikulárnou angínou je výrazne narušený. Pri vyšetrení sú viditeľné zväčšené a opuchnuté palatinové mandle, mäkké podnebie a palatinové oblúky. Na mandlích sa tvoria hnisavé folikuly - malé žltkasté bubliny. Folikuly sa otvárajú, ale purulentný povlak nepresahuje mandle. Obnova sa vyskytne po 5 až 7 dňoch včasnej liečby.
lacunal
Príznaky lacunovej angíny sú podobné prejavom folikulárnej formy ochorenia. Stav ženy je vážny, telesná teplota často stúpa na 40 ° C. Na povrchu mandlí sa objaví žltkastý purulentný povlak a tenký film. Náraz nepresahuje mandle a ľahko sa odstráni špachtľou. Trvanie ochorenia je až 7 dní.
vláknitý
Fibrinózna tonzilitída sa vyvíja ako komplikácia iných foriem ochorenia. Celkový stav ženy je prerušený, bolesť hrdla je silná. Hnisavý povlak sa rozširuje nad mandle a prechádza na mäkké a tvrdé podnebie. Možno vývoj vážnych komplikácií v prvých dňoch choroby až po porážku membrán mozgu.
flegmonózní
Flegmonálne bolesť hrdla je intra-tonzilový absces a vyskytuje sa ako komplikácia iných foriem akútnej tonzilitídy. Počas tehotenstva je mimoriadne zriedkavé.
- ťažké boľavé hrdlo pri prehĺtaní, rozprávaní;
- nútená poloha hlavy;
- Trismus žuvacie svaly (neschopnosť otvoriť ústa);
- vysoká telesná teplota;
- bolesť regionálnych lymfatických uzlín.
S flegmonóznym boľavým hrdlom je lézia zvyčajne jednostranná. Tam je tavenie tkanív mandlí, opuch, vysúvanie jazyka zdravým spôsobom. K predisponujúcim faktorom vzniku flegmonózneho boľavého krku je fajčenie. Chirurgická liečba: otvorenie abscesu a umývanie dutiny antibakteriálnymi liekmi.
Gerpangina
Herpangina sa vyskytuje pri poškodení enterovírusu. Medzi hlavné príznaky akútnej tonzilitídy patria príznaky poškodenia tráviaceho traktu (nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha). Charakterizované zvýšenou telesnou teplotou na 39-40 ° C, výrazné príznaky všeobecnej intoxikácie tela. Kurz je priaznivý. S adekvátnou terapiou dochádza k zotaveniu po 3-5 dňoch od nástupu ochorenia.
Komplikácie v tehotenstve a dôsledky pre plod
Mnoho infekčných ochorení sa vyskytuje počas tehotenstva v najskorších termínoch. Čoskoro po počatí dieťaťa dochádza k hormonálnym zmenám a prirodzenému poklesu obranyschopnosti tela. Potláčanie imunity je nevyhnutné na to, aby žena mohla porodiť a porodiť dieťa. V opačnom prípade telo budúcej matky vníma embryo ako cudzí agent, čo nevyhnutne povedie k potratu.
Často sa bolesť v krku vyskytuje po dobu 2 až 4 týždne, a to ešte pred oneskorením navrhovanej menštruácie. Počas tohto obdobia mnohé ženy stále nevedia o výskyte tehotenstva a nespájajú výslednú nevoľnosť s koncepciou dieťaťa. Často očakávajúca matka začne užívať antibiotiká a ďalšie silné lieky, ktoré môžu ovplyvniť vývoj embrya. Takáto liečba až 4 týždne môže viesť k spontánnemu potratu alebo k vzniku vrodených malformácií plodu.
Bolesť v krku, ktorá vzniká v období 4-12 týždňov, nie je príliš priaznivá pre ženu a jej dieťa. Počas tohto obdobia očakávajúca matka zvyčajne už vie o jej zmenenej situácii a nebude brať lieky, ktoré sú zakázané na začiatku tehotenstva. To je len taká adekvátna terapia nezaručuje priaznivý výsledok tehotenstva. Baktérie a vírusy, ktoré prenikli do embrya, môžu narušiť jeho normálny vývoj a viesť k vzniku vnútorných orgánových chýb, ktoré sú nezlučiteľné so životom. Kratšia doba tehotenstva, tým vyššia pravdepodobnosť nežiaduceho výsledku pre plod.
Vysoká telesná teplota a všeobecná intoxikácia tela sú ďalším nepriaznivým faktorom, ktorý zasahuje do normálneho priebehu tehotenstva. Je známe, že zvýšenie teploty nad 37,5 ° C významne zvyšuje riziko potratu až na 12 týždňov. Potrat sa môže vyskytnúť uprostred bolesti v krku alebo niekoľko týždňov po zotavení.
Napriek všetkým možným rizikám, angína v počiatočných štádiách nie je dôvodom na indukované potraty. Vopred nie je možné predpovedať, ako ochorenie ovplyvní stav ženy a plodu. V mnohých prípadoch prechádza bolesť v krku bez dôsledkov pre dieťa. Tehotenstvo v tomto prípade prebieha bezpečne a končí v čase nástupu zdravého dieťaťa.
Ako znížiť riziko nežiaducich účinkov na plod?
- Predtým, než začnete užívať akékoľvek lieky, uistite sa, že nie ste tehotná - darujte krv na hCG alebo vykonajte domáci test. Skutočné pre ženy plánujúce otehotnieť dieťa.
- Pri potvrdení tehotenstva neužívajte žiadne lieky bez konzultácie s lekárom. Mnoho liekov je v prvom trimestri zakázané ako potenciálne nebezpečné pre vývoj plodu.
- Opatrne sa obráťte na metódy tradičnej medicíny. Niektoré rastlinné lieky môžu spôsobiť potrat v začiatku tehotenstva.
- Použite všetky dostupné prostriedky, ktoré nie sú liekom na zmiernenie stavu bolesti v krku (ťažké pitie, odpočinok v posteli atď.).
- Ak sa stav zhorší a objavia sa príznaky hroziacej potratovosti (krvácanie, bolesť brucha), je nevyhnutné konzultovať s lekárom.
Metódy liečby
Liečba angíny pectoris v prvom trimestri gravidity je spojené s určitými ťažkosťami. V tomto období je zakázané používať veľa liekov. Niektoré nástroje môžu spôsobiť potrat, iné vedú k vzniku abnormalít vývoja vnútorných orgánov plodu. Prijatie akýchkoľvek liekov na začiatku tehotenstva je možné len po konzultácii s lekárom.
Bolesť v krku sa zvyčajne vykonáva doma. Hospitalizácia v nemocnici je indikovaná len pre závažné formy akútnej tonzilitídy, ako aj pre vývoj komplikácií (vrátane pôrodníctva). Na odstránenie zápalového procesu v nazofaryngu sú predpísané antibakteriálne lieky. V prvom trimestri je možné použiť penicilíny a cefalosporíny ako najbezpečnejšie pre embryo. Výber konkrétneho lieku, dávkovanie a trvanie prijatia sú stanovené lekárom na základe formy bolesti v krku a závažnosti stavu budúcej matky. Dĺžka liečby trvá od 5 do 10 dní.
Pri ťažkej horúčke a zimnici sa predpisujú antipyretiká (ibuprofén alebo paracetamol). Aspirín počas tehotenstva je zakázaný! Užívajte antipyretiká podľa prísnych pokynov av žiadnom prípade nesmie presiahnuť stanovenú dávku. Paracetamol a ibuprofén majú jednu nepríjemnú vlastnosť - môžu vyvolať potratu v prvom trimestri tehotenstva. Preto sú takéto prostriedky predpísané iba pri telesnej teplote nad 38,5 ° C. Pri strednej horúčke je možné sa vyhnúť používaniu antipyretických liekov.
Pri lokálnej terapii sa používajú antiseptické spreje alebo pastilky. Rozsah liekov na bolesť v krku v prvom trimestri tehotenstva je veľmi obmedzený. Lizobakt, Laripront, Miramistin a niektoré iné prostriedky môžu používať. Pred použitím ľubovoľného lieku nebude zbytočné konzultovať s lekárom a oboznámiť sa s pokynmi na liečbu.
V prvom trimestri tehotenstva sa mimoriadna dôležitosť venuje neliečeniu. V prípade bolesti v krku odporúčania pomôžu zmierniť tento stav:
- Pite viac tekutín: ovocné nápoje, kompóty, čaj. Nápoje by mali byť teplé, ale nie horúce. Horúce pitie dráždi sliznicu ústnej dutiny a zhoršuje stav bolesti v krku.
- Jedzte iba ľahko stráviteľné jedlo (najlepšie v podobe kaše a zemiakov, aby nedošlo k poškodeniu sliznice). Zlikvidujte pikantné, slané, korenené jedlá až do úplného zotavenia.
- Ak je teplota tela vysoká, zostaňte v posteli.
- Nezabudnite vysvetliť miestnosť.
- Moisturizujte miestnosť. Suchý vzduch dráždi nasofaryngeálnu sliznicu a spomaľuje zotavenie.
- Nezabudnite na denné mokré čistenie. Ak sa necítite dobre, nechajte svojho manžela alebo iných príbuzných očistiť dom.
Nie je vyvinutá špecifická prevencia angíny pectoris. Ak chcete zvýšiť celkovú telesnú odolnosť, človek by mal raňajky počas celej tehotenstva, pohybovať sa čoraz častejšie na čerstvom vzduchu. Je nevyhnutné starostlivo sledovať stav ústnej dutiny, včas liečiť ohniská chronickej infekcie (vrátane karyóznych zubov). V období jeseň-zima, na udržanie imunity, sa odporúča užívať komplexné vitamíny určené špeciálne pre tehotné ženy.
Angína počas prvého trimestra gravidity
Skoré gestačné obdobia sa líšia podľa špeciálneho obdobia pre plod. V prvých mesiacoch sú stanovené orgány, začiatok ich vývoja. Akýkoľvek negatívny vplyv vonkajších faktorov alebo tela tehotnej ženy môže viesť k závažným porušeniam, rozvoju vnútromaternicových abnormalít.
Telo ženy počas 9 mesiacov vystavené infekčným patogénom v dôsledku zníženia ochranných funkcií imunitného systému. V tomto ohľade je potrebné venovať väčšiu pozornosť vášmu zdraviu a pravidelne ho vyšetrovať lekár.
Obsah článku
Účinok angíny na priebeh tehotenstva
V závislosti od výskytu patologického procesu môže bolesť v hrdle počas tehotenstva nastať vo forme:
- lokálne (obmedzené) infekčné zameranie, keď je patogén a jeho účinok lokalizovaný iba v tkanive mandlí;
- bežný proces je charakterizovaný poškodením okolitých tkanív, štruktúrami s tvorbou abscesov, napríklad mäkké podnebie, uvula, zadná faryngálna stena, regionálne lymfatické uzliny;
- toxická forma sa prejavuje generalizáciou infekcie, keď patogénne mikroorganizmy prenikajú do celkového krvného obehu, čo spôsobuje vývoj chorôb vzdialených orgánov, ako sú obličky, kĺby, myokard. Táto forma vedie k infekčnému a toxickému šoku, ktorý je život ohrozujúci nielen tehotná žena, ale aj plod (spontánny potrat).
V prípade lokálneho infekčného procesu, stav nenarodeného dieťaťa netrpí, pretože imunita žien je schopná udržať ochorenie v obmedzenom rozsahu a zabrániť šíreniu patogénov.
Včasná diagnostika a správna liečba zabraňujú výskytu komplikácií bolesti v krku v začiatku tehotenstva.
Ak angína prináša nežiaduce dôsledky?
V prvom trimestri sú orgány umiestnené v plodoch, na ktorých bude neskôr závisieť vývoj a zdravie nenarodeného dieťaťa. Kedy sa mám báť tonzilitída?
- Ak je choroba nesprávne diagnostikovaná, taktiež sa taktiež ukáže, že taktika liečby je neúčinná. Po zistení vírusového pôvodu ochorenia, napríklad ARVI, začne žena užívať antivírusové lieky, ktoré nemajú žiadny vplyv na bakteriálne patogény. Výsledkom je, že streptokok sa ďalej množí, angína postupuje, proces infekcie sa zovšeobecňuje.
- Nesprávny terapeutický prístup. V katarálnej forme je možné sa vyhnúť používaniu antibakteriálnych liečiv za predpokladu, že lokálne antiseptiká sa používajú skoro. S progresiou choroby sa vyvinie folikulárna, lacunárna tonzilitída, ktorá vyžaduje antimikrobiálne látky. Bez antibiotickej terapie sa patogén dostáva do krvného riečišťa a šíri sa po celom tele.
- Prijatie nebezpečných liekov. V počiatočných štádiách tehotenstva sa orgány tvoria v plodoch. Použitie antibakteriálnych látok, ktoré majú toxický účinok na nenarodené dieťa, zvyšuje riziko vrodených anomálií. Niektoré skupiny antibiotík prenikajú do placentárnej bariéry, čím narúšajú pokladanie orgánov a systémov.
Komplikácie angíny
Prečo sa u tehotných žien po bolestiach hrdla vyskytujú komplikácie? Fungovanie imunitného systému je syntéza protilátok, keď infekčné patogény vstupujú do tela cez dýchacie cesty, a to potravinárskym spôsobom. Protilátky sú špecifické proteíny, ktoré sa produkujú ako odpoveď na cirkuláciu cudzích antigénov v krvnom riečisku. Ich úlohou je zničiť infekciu prostredníctvom interakcie protilátok s antigénmi.
Pri zovšeobecnení infekčného procesu, keď streptokok vstupuje do celkového obehu, imunitný systém syntetizuje protilátky. Je však potrebné poznamenať, že streptokok má vo svojej štruktúre komplex antigénov, ktorý je podobný antigénom srdcového svalu, kĺbov, obličiek a iných tkanív. Výsledkom je, že imunita začne reagovať na vlastné tkanivá, ako keby to bol cudzí predmet.
Produkcia protilátok v prvých týždňoch tehotenstva proti ich proteínom vedie k poškodeniu orgánov a závažným komplikáciám. Všetky nežiaduce účinky možno rozdeliť na podskupiny.
Bežné komplikácie vznikajú v dôsledku spustenia kaskády reakcií spôsobených kontaktom protilátok s antigénmi, v dôsledku ktorých sú diagnostikované lézie myokardu, obličiek a kĺbov.
- Najčastejšou komplikáciou je reumatické poškodenie myokardu. Vývoj reumatickej horúčky sa pozoruje v dôsledku produkcie protilátok proti spojivovému tkanivu imunitným systémom. Poškodenie srdcového svalu vedie k vzniku chlopňovej choroby srdca, ktorá je vážnou komplikáciou. Pri zápale myokardu je diagnostikovaná myokarditída. Bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, indispozícia, začínajú narúšať ženu, zatiaľ čo teplota zostáva v normálnom rozmedzí. S progresiou zápalu sú zvuky srdca auskultatívne, dochádza k poruchám rytmu, zaznamenáva sa hypertermia. Arytmie zvyšujú riziko tromboembolických komplikácií. Po porážke vnútornej srdcovej membrány sa vyskytuje endokarditída, ktorá sa nedá stanoviť v počiatočnom štádiu kvôli nedostatku angíny. Symptomaticky sa choroba prejavuje hypertermiou, dýchavičnosťou, zhrubnutím falangov prstov. Keď sa zápalový proces rozšíri na vonkajšiu výstelku srdca, vznikne perikarditída. Suchá forma perikarditídy sa prejaví ako angina pectoris, ktorá sa pri otáčaní zvyšuje, zhlboka sa nadýchne a vyžaruje doľava. V prípade exsudatívnej formy dochádza k akumulácii tekutiny v perikardiálnej dutine, čo vedie k stlačeniu srdca. Z klinických príznakov, dýchavičnosť, bolesť v srdcovej zóne, zhoršené prehĺtanie treba zdôrazniť. S progresiou týchto komplikácií dochádza k rozvoju srdcového zlyhania.
- V období 1-2 týždňov po utrpení tonzilitídy, ktorej liečba bola neúčinná, sa zvyšuje riziko poškodenia obličiek. Často sa vyskytuje pyelonefritída, glomerulonefritída, zaznamenaná ako druhý najbežnejší typ komplikácií. Symptomaticky sa pyelonefritída prejavuje vysokou horúčkou, zimnica, bolesť v bedrovej oblasti, poruchy dysuria (časté močenie). V močových testoch sa zaznamenáva zvýšený počet baktérií a leukocytov. Pri glomerulonefritíde sa žena obáva arteriálnej hypertenzie, opuchu a výskytu krvi v moči. Pri analýze moču sa zisťujú mikrohematúria, proteinúria (zvýšená hladina proteínu).
- Ak chýba čas na začatie liečby angíny, môže dôjsť k poškodeniu kĺbov. Artritída sa prejavuje zvýšením objemu kĺbu v dôsledku opuchu tkanív, bolesti pri pohybe, sčervenania kože nad kĺbmi, obmedzenia pohyblivosti. Zvyčajne postihuje niekoľko kĺbov nôh (koleno, členok). V prípade reumatického záchvatu sú postihnuté veľké, malé kĺby horných končatín a ďalšia lokalizácia (migračná polyartritída).
- Sepsa je oveľa menej bežná, ale musí sa pamätať.
Komplikácie bolesti hrdla spôsobujú fetálnu hypoxiu, v dôsledku ktorej sa vyvíjajú vážne malformácie. Taktiež zvyšuje riziko smrti plodu, asfyxiu, spontánne potraty.
Lokálne komplikácie sú reprezentované lokálnymi zmenami, s ktorými sa dá ľahšie zvládnuť, ako v prípade poškodenia celého organizmu.
- Otitis sa často pozoruje po utrpení katarálnej formy tonzilitídy, ale pri iných formách ochorenia je možný zápal stredného ucha. Symptomatická otitída sa prejavuje subfebrilnou hypertermiou, bolesťou, celkovou malátnosťou. S progresiou patológie sa sluch znižuje na úplnú stratu. Vývoj mastoiditídy tiež nie je vylúčený, keď sa pozoruje zápalové zameranie v mastoidnom procese. V tomto prípade je bolesť lokalizovaná za uchom.
- Absces celulózová celulitída je zaznamenaná po folikulárnej lakonickej tonzilitíde, keď sa hnis šíri do tkanív okolo mandlí. Absces sa vyznačuje jasnými hranicami purulentného zápalu, ktorý je reprezentovaný ako dutina, zatiaľ čo flegón je difúzny zápal s hnisavou zložkou. Je možné klinicky podozrievať patológiu na základe febrilnej horúčky, intenzívnej bolesti v krku, zvýšenia bolesti tesne umiestnených lymfatických uzlín. V dôsledku výraznej bolesti prehltanie je ťažké, chuť k jedlu klesá.
- Medzi nebezpečné komplikácie patrí laryngeálny edém. Ako sa zvyšuje, hlas sa mení, objavuje sa kašeľ, ale žena nemôže vyčistiť hrdlo. Postupne ťažké dýchanie (najprv vdychujte, potom vydychujte), obávajte sa nedostatku dychu. Koža sa stáva modrastou. V tomto čase plod prežíva silný nedostatok kyslíka, ktorý trpí hypoxiou. Bez včasnej pomoci sa riziko úmrtnosti zvyšuje tak pre tehotnú ženu, ako aj pre plod.
- Krvácanie sa vyvíja proti flegmonóznej tonzilitíde. K tomu dochádza v dôsledku poškodenia krvných ciev, ktoré vyživujú mandle, purulentnou fúziou. Bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti nie je možné zastaviť krvácanie.
Nežiaduce účinky antibakteriálnych látok
Angina v prvom trimestri tehotenskej katarálnej formy sa môže liečiť bez antibiotík. Avšak je potrebný prísny lekársky dohľad nad stavom ženy, nenarodeným dieťaťom. Rýchly začiatok liečby, dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára sa vyhýba progresii ochorenia.
Ďalšie formy tonzilitídy vyžadujú antibiotickú liečbu. Nesprávna voľba drog vedie k vážnym následkom zo strany plodu. Zvážme, aké antibakteriálne lieky môžu užívať počas tehotenstva.
Skupina bezpečných antibiotík obsahuje penicilíny (Amoxiclav, Augmentin), cefalosporíny (Cefepime, Ceftriaxone), makrolidy (Sumamed). Tieto lieky predpisuje lekár v terapeutickom dávkovaní na boj proti infekčným patogénom. Lieky nepoškodzujú plod, preto sú široko distribuované na použitie v pôrodníctve.
Zakázané lieky zahŕňajú:
- aminoglykozidy spôsobené negatívnym vplyvom na sluch, obličky;
- Metronidazol (zakázané v prípade bolesti v krku v začiatku tehotenstva);
- sulfónamidy vyvolávajú výskyt žltačky;
- tetracyklíny prispievajú k rozvoju anomálií zubov, kostných štruktúr;
- fluorochinolóny vedú k anomáliám chrupavkového tkaniva kĺbov;
- Clindamycín sa môže akumulovať v pečeni plodu.
Gentamycín a chloramfenikol majú mnohé vedľajšie účinky na plod, takže sú počas tehotenstva kontraindikované. Ich použitie vedie k mutáciám.
Ako sa vyhnúť komplikáciám?
Keď sa v počiatočnom štádiu pozoruje tehotenstvo a bolesť v krku, dôsledky môžu byť veľmi závažné, preto je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Čo je potrebné, aby sa zabránilo komplikáciám po tonzilitíde?
- Prísne odpočinok na posteľ (aspoň týždeň), ak máte podozrenie na prítomnosť angíny, veľa teplých nápojov, strava s výnimkou pikantných, tučných, pevných potravín, jedál.
- Antibakteriálne lieky.
- Gargles s antiseptickými roztokmi (Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin), bylinné roztoky (Rotocan). Pri použití bylinných infúzií je potrebné mať na pamäti, že niektoré byliny ovplyvňujú hormóny, tón maternice, ktorý je plný spontánnych potratov.
- Antipyretiká na báze paracetamolu. Lieky s aspirínom sú zakázané.
- Multivitamínové komplexy, ovocie, výživa.
A nakoniec, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, umožní pravidelné dynamické monitorovanie špecialistom. Zvlášť dôležité je prísna laboratórna kontrola, ultrazvuk plodu a v prípade potreby použitie iných diagnostických metód.
Čo je nebezpečná tonzilitída počas tehotenstva: riziká pre matku a plod v 1, 2 a 3 trimestroch
V období nosenia dieťaťa je mimoriadne dôležité, aby matka bola zdravá. Samotné tehotenstvo je pre ženu obrovskou záťažou - počas tohto obdobia fungujú všetky systémy svojho tela "pre dvoch", a preto oslabuje imunitný systém, v dôsledku čoho tehotná žena ľahko ochorela.
Jednou z najčastejších chorôb počas pôrodu je zápal mandlí alebo tonzilitída. Ako je nebezpečná tonzilitída počas tehotenstva, ako ochorenie môže ovplyvniť vývoj plodu a či je opodstatnené liečiť exacerbáciu chronickej formy ochorenia, je podrobne popísané v tomto článku.
Tonsilitída alebo ešte bolesť v krku?
V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia sú tonzilitída a tonzilitída veľmi podobné v klinických symptómoch, existujú však rozdiely, je to jasne uvedené v tabuľke.
Je to dôležité! ak sa objaví aj mierne bolestivé hrdlo, očakávaná matka sa musí nevyhnutne poradiť s lekárom, pretože progresia ochorenia, najmä v začiatku tehotenstva, môže viesť k vzniku vývojových abnormalít u plodu.
Bolesť v krku počas tehotenstva: existuje nejaký dôvod na obavy?
Akýkoľvek gynekológ potvrdí žene, ktorý plánuje dieťa, že je mimoriadne nežiaduce ochorieť dokonca aj s ARVI počas tehotenstva, ale bohužiaľ, nikto nie je poistený z vírusov a mikróbov a očakávaná matka je ešte viac. Keď sa objaví bolesť v krku, žena v pozícii, samozrejme, sa zaoberá otázkou - ako môže bolesť v krku ovplyvniť tehotenstvo? Zvážte samostatne každý trimester.
Angina v prvom trimestri tehotenstva
Prvý trimester tehotenstva je z hľadiska zdravia nenarodeného dieťaťa najnebezpečnejším. Je to v prvých 12 týždňoch, kedy sú položené všetky orgány a systémy plodu a užívanie liekov na liečbu ochorenia môže negatívne ovplyvniť tento delikátny proces.
Samozrejme, ak sa objaví boľavé hrdlo, potom sa pre budúcu matku vyberie najvernejší režim liečby. Skúsený lekár predpíše liek, ktorý má škodlivý účinok na infekčnú látku, ale súčasne prináša minimálne riziko pre budúce dieťa.
Varovanie! Nebojte sa užívať lieky na liečbu angíny, pretože komplikácie tejto choroby sú pre matku a plod, oveľa väčšie nebezpečenstvo. Samozrejme, nehovoríme o samoterapii, iba ošetrujúci lekár by mal vyberať všetky lieky podľa dĺžky tehotenstva.
Druhý trimestr angíny
Na začiatku druhého trimestra sa už všetky orgány plodu už vytvoria a budú ďalej zlepšovať a rásť. Budúci prípad mamy v budúcej matke je pre dieťa menej nebezpečný ako v prvom trimestri, pretože účinky liekov, ktoré žena prijme, už nie sú tak škodlivé pre vznikajúce vnútorné orgány plodu, čo znamená, že riziko vzniku vrodených anomálií je oveľa nižšie.
Ako bolenie hrdla môže ovplyvniť tehotenstvo v druhom trimestri je podrobne popísané vo videu v článku, avšak ak očakávaná matka svedomito dodržiava všetky odporúčania lekára a dodržiava režim, ktorý je pre ňu predpísaný, potom riziko komplikácií je minimálne.
Angina v treťom trimestri
Ako ovplyvňuje angina pectoris gravidita v treťom trimestri? Všetko závisí od trvania tehotenstva a od všeobecného stavu budúcej matky. Prenesené infekčné ochorenia v posledných týždňoch gravidity sú nebezpečné, pretože zvyšujú riziko vzniku predčasného pôrodu a infekcie dieťaťa počas procesu dodávania.
V tomto ohľade, keď diagnostikuje anginu pectoris v neskorom tehotenstve, musí byť očakávaná matka hospitalizovaná v observatóriu materskej nemocnice, kde bude pod stálym dohľadom a dohľadom lekárov.
Je to dôležité! Ak ošetrujúci lekár trvá na hospitalizácii, nemali by ste to odmietnuť. Pamätajte si, že najdôležitejšou vecou je informovať dieťa predčasne a porodiť zdravé dieťa a toto sa dá urobiť len pod podmienkou, že matka sama v čase narodenia nebude chorá.
Je angína počas tehotenstva nebezpečná? Na prvý pohľad sa zdá, že drogy, ktoré má žena na liečenie tejto choroby, predstavujú veľké nebezpečenstvo (pozri Účinné a bezpečné lieky na tehotenstvo z krku), preto mnohé očakávané matky odmietajú liekovú terapiu v prospech klokanov a tradičnej medicíny.
Týmito opatreniami prináša žena dieťaťu a jej zdravie neprimerané riziko, pretože nebezpečenstvo bolesti hrdla počas tehotenstva je jeho komplikácie, z ktorých najčastejšie sú:
- ochorenie srdca;
- pyelonefritída;
- glomerulonefritis;
- rozvoj zlyhania obličiek;
- poškodenie orgánov endokrinného systému.
Je to dôležité! Bolesť v krku je infekčné ochorenie, ktoré sa môže vyliečiť len správne zvoleným antibiotikom, liečba bylinami a rôznymi oplachmi sa môže vykonávať iba v kombinácii s antibakteriálnymi liečivami a nie namiesto farmakoterapie.
Dôsledky angíny, prenesené počas tehotenstva
Ako ovplyvňuje angina pectoris gravidita a jej ďalší priebeh?
Táto otázka, samozrejme, znepokojuje každú očakávanú matku, ktorá sa s touto chorobou zaoberala v procese nosenia dieťaťa. Ak žena okamžite išla k lekárovi, nasledovala odpočinok a pravidelne užívala lieky predpísané lekárom, potom to nebude mať žiadne vážne dôsledky.
Po utrpení bolesti v krku bude očakávaná matka podlieha zvýšenému dohľadu nad gynekológom až do úplného narodenia. Tehotná žena bude musieť pravidelne podstupovať testy moču, aby vyhodnotila funkciu obličiek a elektrokardiogram by sa mal vykonať minimálne dvakrát po ochorení pred pôrodom. Takéto štúdie umožnia lekárovi časovo diagnostikovať najmenšie poruchy srdcovej činnosti a obličiek (pozri Prečo obličky ublížiť po bolesti v krku: dôsledky ochorenia), čo môže byť dôsledkom bolesti v krku.
Je angína počas tehotenstva nebezpečná?
Nebezpečenstvo pre matku a plod pravdepodobne nie je samotná choroba, ale komplikácie, ktoré sa môžu objaviť neskôr, ale nebojte sa - negatívne dôsledky sa prejavujú len v niekoľkých prípadoch:
- Diagnóza bola urobená nesprávne a choroba bola spočiatku nesprávne liečená - ako už bolo spomenuté vyššie, bolesť v krku je extrémne podobná akútnym klinickým príznakom tonzilitídy alebo faryngitídy, preto je mimoriadne dôležité konzultovať s terapeutom a podstúpiť vyšetrenie, ktoré pomôže identifikovať pôvodcu. Diagnóza bolesti v krku nemožno robiť len na základe žalúdočných sťažností a vyšetrení jej hrdla, na potvrdenie ochorenia, očakávané matky si odoberú škvrny z krku, ktoré sa vysijú na živné médium. Kolónie mikroorganizmov rastú na tomto médiu počas niekoľkých hodín a skúmajú sa pod mikroskopom. Najčastejšie vývin angíny vyvoláva streptokoky a stafylokoky a môžu sa usmrtiť iba antibakteriálnymi liekmi, na ktoré sú mikroorganizmy citlivé. Predpísanie antivírusových liekov na bolesť v krku je nielen bezvýznamné, ale vedie aj k strate času, čo vedie k tomu, že budúca matka vyvinie závažné komplikácie.
- Liečba sa vykonáva nesprávne alebo neúplne - veľa očakávaných matiek, ktoré sa obávajú poškodenia dieťaťa pomocou liekov, sú selektívne liečené na angínu - odmietajú užívať antibiotiká a obmedzujú sa len na oplachovanie a resorpciu tabliet z krku. Pamätajte si, že boľavé hrdlo nie je faryngitída a nebolo možné vyliečiť túto chorobu bez použitia antibakteriálnych liekov.
- Užívanie liekov, ktoré sú kontraindikované očakávaným matkám - aj keď ste mali predtým bolesť v krku a viete presne, aké lieky používa, nepoužívajte sama liečebnú liečbu! Čo je vhodné pre normálnu ženu, ktorá nie je tehotná na liečenie bolesti v krku, môže byť toxická pre plod a spôsobiť vývojové abnormality a dokonca smrť plodu. Väčšina liekov ľahko preniká do placenty a má škodlivý účinok na srdce, obličky a mozog plodu, takže antibiotikum môže užívať iba jeden, ktorý odporúča lekár!
Chronická tonzilitída počas tehotenstva
Nie je divu, že lekári odporúčajú ženám plánovať tehotenstvo vopred. Vo fáze plánovania manželia podstúpia sériu štúdií, testov, liečia chronické ochorenia a berú komplex vitamínov. Tieto opatrenia vám umožňujú chrániť budúce dieťa pred možnými komplikáciami počas tehotenstva.
Často ženy chodia na materskú kliniku už kvôli tehotenstvu a až po registrácii začnú podstupovať testy a podstúpiť potrebné vyšetrenia. Je dôležité pochopiť, že tehotenstvo ženského tela je druhom katalyzátora pre exacerbáciu chronických infekcií, takže ak by sa preventívne opatrenia neprijali v štádiu plánovania a prípravy na koncepciu, choroba bude určite cítiť.
Exacerbácia tonzilitídy počas tehotenstva je hrozbou pre jej ďalší priebeh, pretože prítomnosť chronického zamerania infekcie v tele vyvoláva množstvo komplikácií:
- znižuje imunitu budúcej matky, vďaka ktorej jej telo nemôže odolávať vírusom a infekciám;
- zhoršuje všeobecný zdravotný stav tehotnej ženy, pretože sa neustále obáva bolesti v krku, indispozície, slabosti;
- patogény rýchlo množia a ich metabolické produkty a toxíny z krvného obehu cez placentu do plodu.
Varovanie! Exacerbácia chronickej tonzilitídy počas tehotenstva zvyšuje riziko predčasného pôrodu a narodenia dieťaťa s nízkou hmotnosťou a oslabenou imunitou.
Prevencia exacerbácie tonzilitídy počas tehotenstva
Zníženie rizika exacerbácií chronickej tonzilitídy pomôže budúcej matke dodržiavať jednoduché pravidlá:
- Vyhnite sa davu veľkého počtu ľudí, čím sa minimalizuje riziko infekcie vírusmi;
- nepotrebujte, ani nepijte studené nápoje;
- jesť vyvážené a čerstvé na čerstvom vzduchu;
- nedotýkajte sa chorých;
- po návrate z prechádzky alebo preplnených miest, kloktadlo so slabým solným roztokom - môžete si ju sami pripraviť (inštrukcie na varenie - 1 čajová lyžička soli na 1 liter varenej vody) alebo kúpiť hotové jedlo v lekárni (Aqualor sprej je vhodný pre matky, v závislosti od výrobcu).
Pamätajte na to, že zdravie nenarodeného dieťaťa závisí výlučne od vedomia jeho matky, takže sa nemusíte sama lieči a konzultujte s lekárom včas.
Angína počas prvého trimestra gravidity
Angína u tehotných žien v raných štádiách je diagnostikovaná veľmi často a nesie zvýšenú hrozbu pre ženu a dieťa. V tomto čase je plod ťažšie trpieť infekčnou léziou a môže zomrieť pod vplyvom, takže očakávaná matka by mala veľmi vážne prijať lekárske opatrenia predpísané ošetrujúcim lekárom.
Príčiny tonzilitídy v prvom trimestri tehotenstva
Zápalový proces v hrtane vždy nastáva v dôsledku poruchy patogénnych baktérií alebo vírusov. Počas tehotenstva ženy prejavujú prirodzenú imunodeficienciu, v dôsledku ktorej telo stráca schopnosť bojovať proti patogénnym mikroorganizmom, a preto je jednou z najčastejších ochorení v prvom trimestri angína.
Predisponujúce faktory rozvoja žien, ktoré nosia dieťa s takouto chorobou ENT ako tonzilitída, sú:
- prítomnosť chronických infekčných chorôb v orgánoch ORL;
- komunikácia s infikovanými ľuďmi;
- hypotermie tela.
Angína počas tehotenstva
Okrem toho sa bolesť v krku počas tehotenstva v prvom trimestri môže vyvíjať v dôsledku zubných problémov - ulcerózna stomatitída alebo kaz. Nedodržanie hygienických pravidiel vedie k vzniku ochorenia, pretože zriedkavé umývanie rúk prispieva k akumulácii bakteriálnej mikroflóry na nich vo veľkom počte vo vonkajšom prostredí, k ďalšiemu prenikaniu patogénnych mikroorganizmov do ústnej dutiny a ich mandlí.
Je to dôležité! Aby nedošlo k rozvoju bolesti v krku v priebehu 11-12 týždňov tehotenstva, budúce mamičky by mali byť selektívne v komunikácii - nie navštevovať preplnené miesta počas epidémií infekčných ochorení a vyhýbať sa kontaktu s chorými príbuznými.
Symptómy a prejavy angíny, v závislosti od jej formy
Tonsilitída, ktorá postihuje ženu v prvom trimestri, je veľmi ľahko odlíšiť od iných patológií horných dýchacích ciest podľa špecifických príznakov. Hlavným príznakom, ktorý sprevádza bolesť hrdla na začiatku tehotenstva, je silná bolesť v krku a zvýšená suchosť. Tento príznak sprevádza akýkoľvek druh patologického stavu.
Súbežne s ním u pacientov trpiacich zápalovým procesom postihujúcim hrtanový región sa na začiatku vývoja ochorenia objavujú špecifické prvé príznaky charakteristické pre toto ochorenie:
- závažná horúčka a horúčka (tento príznak môže chýbať vo vírusovej forme ochorenia);
- výskyt výrazných príznakov intoxikácie - nevoľnosť, bolesť v kĺboch, všeobecná slabosť;
- zväčšené a bolestivé submandibulárne lymfatické uzliny.
Tieto klinické príznaky sprevádzajú infekčné poškodenie hrtana v budúcich mamičkách v 1 a 2 a 3 trimestroch. Sú charakteristické pre akúkoľvek formu patologického stavu, ale rôzne typy tonzilitídy sa môžu navzájom odlišovať vizuálnym stavom zapálených mandlí. Pri vírusovej chorobe sa javia ako opuchnuté a sčervenané av prípade poškodenia baktériami obsahujú na svojom povrchu škvrnitú žltkastú farbu a rozptýlenie malých pustúl. Tieto vizuálne znaky umožňujú skúseným otolaryngológom urobiť správnu diagnózu už počas počiatočného vyšetrenia a zberu anamnézy.
Aký lekár sa má kontaktovať, ak existujú prvé príznaky bolesti v krku u tehotnej ženy?
Keď majú pacienti, ktorí nosia dieťa, prvé rušivé príznaky, ženy sa pýtajú, ktorý lekár je najlepšie kontaktovať ako prvý - gynekológ, lokálny terapeut alebo otolaryngológ. Najlepšou možnosťou bude v tomto prípade navštíviť druhú, pretože tento špecialista bude presnejšie určovať, v akom štádiu vývoja boľavé hrdlo je v tehotenstve v prvom trimestri a v akej forme pokračuje.
Okrem správnej diagnózy je ENT schopný predpísať najvhodnejší priebeh liečby, čo umožňuje materčine rýchlo sa zbaviť zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v hrtane a zabraňuje nástupu závažných následkov choroby. Aj žena, ktorá má pozíciu, môže potrebovať konzultácie s niektorými úzkymi špecialistami, nefrologom, kardiológa, reumatológa, ale potreba vzniká len vtedy, keď dôjde k komplikáciám patologického stavu.
Ako liečiť bolesť v krku v prvom trimestri a nepoškodiť očakávanú matku a plod?
Hlavným problémom, ktorý vyplýva z odstránenia tonzilitídy u pacientov, prvý trimester nesúceho dieťa, je neprípustnosť užívania mnohých liekov, čo urýchľuje oživenie. Takýto zákaz súvisí s ich nebezpečenstvom pre život a vývoj plodu. Hlavnou úlohou otolaryngológa je vybrať účinný terapeutický kurz pre ženu v pozícii, s ktorou je úplne bezpečné liečiť bolesť v krku v prvom trimestri tehotenstva.
V modernej medicínskej praxi sa antibakteriálna terapia používa predovšetkým na boj proti tonzilitíde. Mnohé ženy sú ostražité, pretože počuli o potenciálnych nebezpečenstvách tejto skupiny drog pre dieťa v lone a odmietli užívať silné lieky. To by sa však nemalo robiť, pretože je nemožné zbaviť sa zápalového procesu v mandlích bez týchto liekov. Liečba angíny pectoris v prvom trimestri gravidity sa vykonáva takzvanými bezpečnými antibiotikami, amoxicilínom, cefazolinom, erytromycínom, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre ženu.
Ďalšie spôsoby zdravotnej starostlivosti o ženy v situácii sú:
- Použitie lokálnych antiseptických prípravkov, sprejov proti angíne, tabliet na odsávanie Septoletu, roztokov na oplachovanie na báze furatsiliny. Liečba v prvom trimestri pomocou týchto liekov môže účinne zastaviť negatívne prejavy ochorenia lokalizované v oblasti hrtanu.
- Používanie antipyretických liekov. Ich zoznam pre ženy v pozícii je pomerne obmedzený a sú vymenovaní iba vtedy, keď zápalový proces sprevádza vysoká horúčka.
Je to dôležité! Angína, prenesená na tehotnú ženu "na nohy", vedie k vzniku vážnych komplikácií. Aby sa zabránilo ohrozeniu zdravia matky a nenarodeného dieťaťa, je potrebné počas liečebného kurzu nasledovať odpočinok na lôžku.
Ako znížiť teplo?
Bolesť hrdla v prvom trimestri tehotenstva, sprevádzaná prudkým nárastom kritických teplotných príznakov, je veľmi nebezpečná, pretože môže vyvolať odtrhnutie placenty a potrat. Ženy v pozícii ju musia zraziť, ale toto by sa malo riešiť veľmi vážne.
Najviac prijateľné na tento účel používanie populárnej skúsenosti:
- V počiatočných štádiách sú dobré výsledky dosiahnuté zvýšením pitného režimu pomocou malinového a citrónového čaju, odvaru harmančeka alebo limetkového kvetu. Tieto nápoje sú bezpečné a majú dobrý antipyretický účinok.
- Rýchlo znižuje horúčku a trieť so slabým roztokom jablčného octu alebo kyseliny citrónovej. Účinnosť takého trenia spočíva v rýchlom odparovaní kyslých roztokov od povrchu tela, čo vedie k takmer okamžitému poklesu teploty.
V prípade, že tieto metódy nepomohli, je prípustné použiť lekárske antipyretiká. Nezabúdajte však, že bolesť v krku počas tehotenstva v prvom trimestri neumožňuje užívanie väčšiny liekov v tejto farmakologickej skupine, pretože pre ženy a plodu predstavujú vážne riziko. Aspirín sa považuje za zvlášť nebezpečný.
V klinickej praxi existuje jedna skupina antipyretických liečiv, ktorá je povolená pre očakávané matky. Ide o lieky vyrábané na báze paracetamolu. Najlepšie tabletky na zníženie teploty u tehotných žien sú Efferalgan, Panadol, Paracet, ale majú sa užívať len po konzultácii s odborníkom av minimálnych dávkach, pretože môžu mať nepriaznivý vplyv na obličky a pečeň.
Odporúčania pre výživu počas prechodu choroby a počas rehabilitačného obdobia
Ak je žena v prvom trimestri tehotenstva diagnostikovaná bolesť v krku, mala by okrem výkonu terapeutických opatrení predpísaných lekárom sledovať špeciálnu, jemnú a výživnú stravu. Stravovanie budúcej matky by malo byť úplne vyvážené, takže denné menu si vyžaduje obilniny z rôznych obilnín, zeleninovú polievku v kurací vývar, mliečne, mäsové a rybie pokrmy s trochou tuku. Malo by sa tiež pamätať na to, že jedlo by malo byť jemné, aby nespôsobilo ďalšie poškodenie zapálenej sliznice.
Preto musíte dodržiavať nasledujúce výživové pravidlá:
- Všetky jedlá sú v pare, pečené alebo varené. Jedenie vyprážaných potravín v tejto dobe je neprijateľné, pretože sú veľmi ťažké stráviť a tiež obsahovať veľké množstvo karcinogénov.
- Pripravené potraviny by mali byť ochladené na izbovú teplotu, v prípade potreby nasekané na konzistenciu podobnú pyrenej a iba po tomto použití.
- Akútne a kyslé potraviny so zápalom žliaz v prvom trimestri sa odporúčajú úplne odstrániť z potravy, pretože majú dráždivý účinok na sliznicu hrdla.
Po skončení akútnej fázy ochorenia je v štádiu zotavenia potrebné posilniť pitný režim prírodnými ovocnými šťavami a konzumovať dostatočné množstvá zemiakov z čerstvého ovocia alebo zeleniny. Pomôže to zvýšiť zásoby vitamínu v tele a skrátiť dobu rehabilitácie.
Možné komplikácie pre matku a plod
Zápal v krku, ktorý sa rozvíja v počiatočných štádiách tehotenstva, je oveľa nebezpečnejší ako v ostatných trimestroch tehotenstva, preto ak terapeutický kurz predpísaný špecialistom nie je dokončený, choroba má vážne dôsledky na matku a nenarodené dieťa. Nedostatočné liečenie angíny pectoris v prvom trimestri tehotenstva, najmä ak prebieha v purulentnej forme, môže mať za následok septickú otravu. Všetky komplikácie tonzilitídy u žien nesúcich dieťa majú priame spojenie s penetráciou infekcie do krvi ženy, ako aj porušenie prenosu živín do dieťaťa krvou.
Akútny zápal hrtana, vyvíjajúci sa v prvom alebo druhom trimestri, často vedie k nasledujúcim nebezpečným javom:
- ohrozený potrat;
- hypertermia, vyvolávajúce prerušenie placenty;
- intrauterinné poruchy vo vytváraní vnútorných orgánov.
Angina v prvom trimestri je nebezpečná nielen pre nenarodené dieťa, ale aj pre matku. Žena, ktorá má nedostatočne liečenú tonzilitídu, môže vyvolať abscesy v oblasti hrtanu, zápal stredného ucha, myokarditídu, pyelonefritídu alebo meningitídu.
Prevencia nástupu angíny pectoris u tehotných žien v počiatočných štádiách
Infekčné zápaly hrtana sú vždy ľahšie zabránené než liečiť. Aby sa zabránilo rozvoju tonzilitídy na začiatku tehotenstva, je možné až do doby koncepcie viacerých preventívnych opatrení, ktoré prispievajú k posilneniu imunity.
Okrem toho, po výskyte tehotenstva na zníženie rizika vzniku zápalu hrtana, musíte dodržiavať niekoľko povinných pravidiel:
- Vyhnite sa priamemu kontaktu s ľuďmi trpiacimi respiračnými ochoreniami a neumiestňujte sa na verejných miestach počas epidémie infekčných ochorení.
- Používajte lekársku masku pri návšteve kliník a počas sezónnych výskytov infekcií a tiež ošetrujte nosnú sliznicu s oxolinovou masťou, ktorá zabraňuje prenikaniu patogénnej mikroflóry do tela.
- Včas liečiť kazy a chronické ochorenia nosohltanu.
Je to dôležité! Ak sa žena objaví v polohe prvých varovných znakov tonzilitídy, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom. Samošetrenie tejto choroby nie je prísne povolené, pretože môže viesť k nebezpečným následkom a strate dieťaťa.
Príznaky a liečba angíny pectoris v prvom trimestri gravidity
Angina v prvom trimestri gravidity je často sprevádzaná komplikáciami. Táto infekcia sa najčastejšie prenáša vzduchom a spôsobuje druhovo špecifické koky. Bolesť v krku je infekcia, ktorá spôsobuje zápalový proces v mandlích sprevádzaný vzhľadom na plak a hnis. Veľmi často sa táto infekcia objaví po ochorení za studena, kazu, ARVI a iných ochorení. V začiatku tehotenstva je to obzvlášť nebezpečné, pretože ovplyvňuje aj plod. Pri najmenšom podozrení na túto infekciu sa odporúča kontaktovať špecialistu.
Príčiny vývoja
V prvom trimestri je telo ženy náchylnejšie na hormonálne zmeny ako v nasledujúcich dvoch. To spôsobuje zraniteľnosť imunitného systému pri výskyte väčšiny infekčných a zápalových procesov. Príčiny ochorenia sú tieto faktory:
- infikovaných ľudí. Tehotná žena by sa mala obklopiť len zdravými ľuďmi a vyhnúť sa potenciálne infikovaným ľuďom. Okrem toho sa odporúča vyhýbať sa preplneným miestam, najmä počas šírenia ARVI. Zatvorení ľudí by mali nosiť masky, ak existuje riziko kontrahovania tehotnej ženy;
- ako sú oblasti chovu baktérií. Domácnosti, ktoré postihnutá osoba nakazila, sú tiež nebezpečné pre matku a plod. V tomto prípade musíte dodržiavať osobnú hygienu, to znamená, že si umyte ruky častejšie.
Bolesť v krku môže vážne poškodiť dieťa i matku. Žena môže mať komplikácie, ako napríklad hnisavé šírenie infekcie v prípade neskorého zistenia infekcie alebo nesprávnej liečby. Niekedy sa takéto prípady skončia v sepse. V prvých týždňoch tehotenstva bolesť hrdla (akútna tonzilitída) poškodzuje plod viac ako matka: spôsobuje rôzne patologické stavy alebo smrť dieťaťa.
príznaky
Táto choroba má veľmi nepríjemné príznaky, ktoré ovplyvňujú výkonnosť. Zvyčajné prejavy akútnej tonzilitídy sú nasledovné:
- únava;
- všeobecná slabosť a zimnica;
- bolesti hlavy;
- zlá chuť;
- opuch a sčervenanie mandlí, ako aj tvorba bieleho kvetu alebo hnisu vo vnútri (charakteristický znak tejto choroby);
- zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín na krku a čeľustiach, ako aj bolesť, keď sa ich dotknete;
- ostrý bolesť hrdla;
- zvýšená telesná teplota (až 40 stupňov).
Niekedy sa akútna tonzilitída vyskytuje bez horúčky a bolesti v krku, ktoré neskôr prejavia tieto príznaky. Tehotné ženy sa môžu sťažovať na problémy s dýchaním a chuť do jedla, keď sa choroba vyskytne. To je najčastejšie prvé príznaky bolesti v krku. Nastávajúce matky sa môžu sťažovať na reumatoidnú kĺbovú bolesť a problémy s pohybom.
liečba
Ak existuje podozrenie na bolesť v krku, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. V počiatočných štádiách tehotenstva je samoliečba extrémne riskantná. To môže viesť k komplikáciám pre plod a matku.
Angína počas tehotenstva je liečená veľmi opatrne, pretože niektoré lieky sú zakázané na použitie v prvom a dokonca aj v druhom a treťom trimestri. Je to spôsobené tým, že niektoré zložky majú toxický účinok na dieťa v maternici. Ak sú potrebné antibiotiká, najčastejšie lekári predpisujú nasledujúce lieky:
- Amoxiclav, ampicilín (skupina s penicilínom);
- Cefazolin (cefalosporíny);
- Rovamycin, Sumamed (makrolidy).
Nezávislé užívanie týchto liekov sa neodporúča, lebo ich lekár predpisuje v súvislosti s individuálnymi vlastnosťami každej ženy.
Pred návštevou špecialistu môžete zmierniť príznaky angíny: kloktadlo so slabým roztokom soli, ale nie s drogami (aby ste neublížili plodu a seba). Plákanie by malo byť aspoň raz za hodinu.
Tehotná osoba môže použiť spreje predpísané lekárom (napríklad Bioparox). Tiež by ste si mali byť vedomí, že horúce nápoje na túto chorobu sú zakázané (tu sú zahrnuté mlieko a čaj a infúzie, čo môže zhoršiť príznaky ochorenia). Okrem toho nemôžete piť aspirín, pretože dramaticky zvyšuje riziko vzniku anomálií.
V prvom trimestri počas tehotenstva nemôžete vziať horúce kúpele, vrátane chodidiel, pretože to môže zapríčiniť potrat. Najmä to by malo venovať pozornosť mladým matkám s vysokým krvným tlakom a kŕčovými žilami.
Zdravé jedlo
Tehotná žena by nemala jesť silou. Odporúča sa, aby sa teplé, ale nie teplé jedlo. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo roztrhnutiu purulentného folikulu a zabránilo sa ďalšiemu šíreniu infekcie.
V tejto situácii je najlepšie jesť:
- vývar (najlepšie kurča);
- obilniny;
- iné výrobky, ktoré sú ľahko stráviteľné.
Ak sa na angínu nedoporučuje používať korenisté a kyslé jedlá a jedlá. Jedlo sa odporúča jesť v malých dávkach, pretože pomáha zlepšovať metabolizmus a eliminuje možnosť intoxikácie.
Ľudové opravné prostriedky
Pri akútnej tonzilitíde sa ľudské lieky môžu použiť na zmiernenie symptómov. Pred aplikáciou je najlepšie konzultovať s lekárom, aby sa poradil s touto alebo touto metódou.
Inhalácia, aromaterapia
Táto metóda môže byť použitá len vtedy, keď teplota klesne. Najčastejšie používajte pri inhalácii olej z šípky, eukalyptus, harmanček a iné liečivé rastliny.
Je potrebné ohrievať vodu a kvapkať olej do nej (nepotrebujete veľa, inak sa môžete cítiť závraty). Dýchať by mal byť priamo nad panvou, pokrytý uterákom. Po ukončení procedúry sa odporúča ísť spať. Pri vykonávaní aromaterapie musíte sledovať svoje pocity: ak sa objaví nepríjemné pocity, mali by ste zastaviť reláciu.
Pri inhalácii môžete používať pravidelné zemiaky. Mali by byť umyté a varené. V tomto vývaru musíte pridať jedlový olej alebo škoricu. Potom opakujte to isté ako pri aromaterapii: dýchajte nad panvou. Musí to byť vykonané do 10 minút. Na konci procedúry sa odporúča otočiť prikrývku a napiť vitamínový čaj.
Dobre pomáha zmesi týchto bylín: harmanček, šalvia, eukalyptus, mäta pieporná, tymian, borovica, elecampane. Taká zbierka sa naleje do vriacej vody a zapáli. Varovanie by nemalo presiahnuť 5 minút. Potom sa kanvica odoberie z tepla, do nosa sa zavedie lievik vyrobený z papiera, cez ktorý by sa ústa mali vdychovať ústami.
kloktanie
Môžete kloktať pomocou nasledujúcich metód:
- furasilín, miramistín alebo chlórhexidín;
- Odporúča sa použiť roztok peroxidu vodíka (v jednej skle rozpustite 1 polievkovú lyžicu lieku). Táto metóda vám umožňuje zbaviť sa vláknitého plátu, ktorý zase eliminuje telo z intoxikácie;
- používa sa tiež slabé riešenie nechtíka alebo rotocanu (tu sú pomery nasledovné: 1 čajová lyžička produktu na 1 šálku vody);
Najlepšie je začať roztokom peroxidu a potom okamžite po nanesení roztoku nechtíka. Účinok liečby sa tak niekoľkokrát zvýši.
Všetky tieto riešenia poskytujú ochranu pred baktériami, zápalom, pomáhajú uzdravovať rany, ako aj úľavu od bolesti.
obklady
Ako kompresiu môžete použiť alkohol v pomere 1: 3. Bandáž by mala byť zložená v niekoľkých vrstvách, nasiaknutá v roztoku alkoholu a obalená okolo krku. Papier alebo špeciálny plátno by sa mali položiť na bandáž, šatka by mala byť zviazaná s treťou a uzatvárajúcou vrstvou (nemala by to byť pichľavá).
Môžete tiež použiť druhú verziu kompresie: med, aloe a vodka. Bandáž by mala byť nasiaknutá touto zmesou a vložená na krk, pokryté šálou.
Takéto kompresie sa odporúčajú uložiť na submandibulárnu oblasť, bližšie k léze. Udržujte ich asi 3 hodiny. Kompresie sú obzvlášť dobré, ak sú rozšírené lymfatické uzliny: tento postup zmierňuje silnú bolesť pod čeľusťou.
Nemôžete vyrábať kompresie, ktoré majú otepľujúci účinok, rovnako ako odstránenie plaku doma. Bolí len vaše telo ako celok.
Odvar a infúzie
Akútna tonzilitída na začiatku tehotenstva môže byť liečená odvarmi a tinktúrami. Disponujú pomerne silnými liečivými vlastnosťami: znižujú zápal, odstraňujú bolesť, zabraňujú šíreniu a reprodukcii mikróbov.
Infúzie sa zvyčajne pripravujú nasledovne: 1 lyžica zmesi na 1 šálku horúcej vody. Infúzny roztok asi jednu hodinu.
Zárodky sa pripravujú podľa nasledujúceho algoritmu: surovina sa naleje do vody, vháňa sa 2 hodiny a potom sa varí asi pol hodiny, pričom sa stále mieša.
Infúzie a odvar sú lieky, ktoré sú veľmi rýchlo podliehajúce skaze, takže je treba každodenne pripraviť. Používajú sa ako nápoj a ako kvapalina na oplachovanie.
Nasledujúce recepty sa najčastejšie používajú na zmiernenie príznakov angíny pectoris:
- šalvia vylial vriacou vodou a trvať na hodinu, potom stlačiť gázou. S tinktúrou šalvia, kloktajte a vezmite dovnútra súčasne;
- Chamomile sa naleje do vriacej vody a vstrekuje sa pol hodiny, potom sa prefiltruje. Aplikujte ako výplne, vody a infúzie na oplachovanie. Môžete tiež pridať liečbu s heřmánkovým čajom s medom a citrónom;
- čierna elderberry nalieva vriacou vodou a trvá 20 minút, potom prefiltrujte a pridajte trochu medu. Mal by si piť malé množstvo;
- chrpa by mal byť nalieva vriacou vodou, trvať na 2 hodiny a napätie. Môžete pridať cukor alebo med v závislosti od preferencie. Vezmite si niekoľkokrát denne na pohár. Ak sa tento spôsob liečby dlhodobo používa, môže vyliečiť boľavé hrdlo bez pomocných liekov.
Existujú aj všeobecné odporúčania na liečbu bolesti v hrdle, ktoré pomáhajú rýchlejšie sa liečiť:
- by mali piť viac, s výnimkou kyslé a horúce. Najlepšie je použiť malé teplé mlieko, pretože má obalujúci účinok a znižuje bolesť, pomáha zaspávať alebo rozptýliť;
- môže sa použiť aj stieranie roztokom octu alebo lipy. Pomáha znižovať teplotu a odstraňovať zimnicu;
- Je potrebné jesť, pretože energia je potrebná nielen pre matku, ale aj pre dieťa.
V každom prípade sa všetky najpoužívanejšie metódy najlepšie uplatňujú až po porade s lekárom. Samoliečenie môže poškodiť a viesť k závažným komplikáciám.
účinky
Tehotenstvo a bolesť v krku v počiatočných štádiách následkov sú dosť bežné. Najnebezpečnejšia forma bolesti v krku: folikulárne. V tejto forme ochorenia vstupujú baktérie do krvného obehu a vyvolávajú otravu a tiež prechádzajú placentou do krvi dieťaťa. Zvyčajne bolesť v krku má nasledujúce účinky:
- ťažká nevoľnosť;
- hrozba potratu;
- zvýšenú teplotu, v dôsledku čoho môže dôjsť k oddeleniu placentárnej membrány;
- porušenie obehu maternice;
- vývoj vredov;
- nedostatok kyslíka v plodoch, ktorý je dôsledkom zapálených mandlí matky a znemožňuje dýchanie;
- fetálne abnormality;
- zápalový proces, ktorý sa rozšíril na mandle, je nebezpečný pre dieťa s problémami so spojmi, srdcom a pľúcami;
- zápal mandlí pre budúcu matku je nebezpečná lézia krvi a tvorba edému;
- vyblednutie tehotenstva.
Bolesť v krku v začiatku tehotenstva by mala byť liečená výlučne lekárom. Len on si môže vybrať správne lieky, rovnako ako upraviť ich príjem. Ľudové lieky môžu byť použité len ako doplnok k hlavnej liečbe a so súhlasom lekára. Samošetrenie v tomto prípade je kontraindikované.
prevencia
Akútna tonzilitída je najlepšie vyhnúť, než sa vyrovnať s jej komplikáciami v budúcnosti. Preventívne opatrenia nie sú také ťažké, ale prinášajú mnohé výhody a posilňujú celkovú imunitu. Takáto prevencia je dôležitou súčasťou života ženy počas tehotenstva a počas jej plánovania.
Pri prevencii angíny pectoris sa musia vykonať tieto opatrenia:
- Nemôžete kontaktovať chorých a možných nosičov. Nedotýkajte sa ani osobných hygienických predmetov.
- Odporúča sa umývať ruky často antibakteriálnym mydlom. V ideálnom prípade by ste mali vždy držať antibakteriálne utierky s tebou (ak idete kdekoľvek);
- menej časté návštevy na verejných miestach, kde sa nachádza hlavná akumulácia škodlivých mikroorganizmov;
- počas periódy vírusových infekcií sa nosné pasáže musia lubrikovať oxolinovou masťou a hrdlom pred spaním pomocou eukalyptových alebo nechtových infúzií;
- Odporúča sa piť vitamíny, ktoré by sa mali opýtať lekára. On vám dá multivitamínové komplexy pre tehotné ženy;
- by sa malo vykonávať čo najčastejšie vysielanie priestorov v dome;
- aby ste sa vyhli vzhľadu baktérií doma, môžete dezinfikovať vzduch pomocou oleja z čajovníka, jedle, oranžovej a iných;
- ak v dome sú ohrievače, odporúča sa neustále zvlhčovať vzduch.
Je dôležité nezabudnúť na správnu výživu a zdravý životný štýl, ako aj na užívanie vitamínov. Ak sa ochorenie stále prejavuje, obráťte sa na svojho lekára o kvalifikovanú pomoc. Ak sa objavia komplikácie, nezaveďte paniku, pretože ak nájdete správny prístup k liečbe, môžete predísť katastrofálnym následkom. Musíte tiež pamätať na to, že stresové situácie nepriaznivo ovplyvňujú výkon imunitného systému, najmä u tehotných žien.