Opis k 15. máju 2015
- Latinský názov: Amoxicilín + kyselina klavulanová
- ATX kód: J01CR02
- Účinná látka: Amoxicilín + kyselina klavulanová (Amoxicilín + kyselina klavulanová)
- Výrobca: Lek dd, Slovinsko Sandoz, Švajčiarsko Hemofarm AD, Srbsko a ďalšie spoločnosti.
štruktúra
Prípravky obsahujú účinné zložky amoxicilín + kyselina klavulanová, ako aj ďalšie zložky.
Formulár uvoľnenia
Vyrába sa kyselina Amoxicilín + klavulanová vo forme tabliet s obsahom účinnej látky v mg 250 + 125, 500 + 125 mg + 875 125 mg, rovnako ako sirup, suspenzia, kvapky, prášok na injekčný roztok.
Farmakologický účinok
Pre lieky Amoxicilín a kyselina klavulanová sú charakterizované antibakteriálnymi a baktericídnymi účinkami.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Kombinované liečivo Amoxicilín + kyselina klavulanová je inhibítor beta-laktamázy s baktericídnym účinkom, ktorý inhibuje syntézu bakteriálnej steny. Preto je aktivita liečiva sa prejavuje proti rôznym grampozitívnym aeróbnych baktérií, vrátane kmeňov, ktoré produkujú betalaktamázu, napríklad: Staphylococcus aureus, niektoré aeróbne gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp.. a ďalšie citlivé patogény, anaeróbne grampozitívne baktérie, anaeróbne a aeróbne gramnegatívne baktérie a tak ďalej.
Kyselina klavulanová je schopná potláčať II-V, typ beta-laktamázu, ukazovať žiadnu aktivitu proti typu 1, betalaktamázy, ktorý produkuje Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp a Serratia spp. Táto látka je tiež charakterizovaná vysokým tropizmom pre penicilinázy, ktorý tvorí stabilný komplex s týmto enzýmom a zabraňuje enzymatickému odbúravaniu amoxicilínu pod vplyvom beta-laktamázy.
Vo vnútri tela sa každá zložka podrobí rýchlej absorpcii v gastrointestinálnom trakte. Terapeutická koncentrácia sa zaznamená do 45 minút. Súčasne v rôznych prípravkoch kyselina klavulanová je pomer s amoxicilínom rovnaká dávka 125 až 250, 500 a 850 mg - v tabletách.
Liečivo je mierne spojené s plazmatickými proteínmi: kyselina klavulanová asi o 22-30%, amoxicilín o 17-20%. Metabolizmus týchto látok sa vykonáva v pečeni: kyselina klavulanová takmer 50% a amoxicilín v dávke 10% prijatej dávky.
Liek sa vylučuje nezmenený hlavne obličkami do 6 hodín od okamihu použitia.
Indikácie na použitie
Tento liek je predpísaný na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií:
- dolných dýchacích ciest - bronchitída, pneumónia, pleurálny empyém, pľúcny absces;
- ENT, napríklad sinusitída, zápal stredného ucha, tonzilitída;
- močových ciest a ďalších panvových orgánov v pyelonefritídy, pyelitis, cystitída, uretritída, prostatitída, krčka maternice, salpingitída, vaječníkov, endometritídy, bakteriálne vaginitídy, a tak ďalej;
- kožné a mäkké tkanivá, napríklad v erysipelách, impetigo, sekundárne infikované dermatózy, abscesy, flegmón;
- a náchylnosť na pooperačné infekcie, prevenciu infekcií v chirurgii.
kontraindikácie
Liek nie je predpísaný pre:
- precitlivenosť;
- infekčná mononukleóza;
- fenylketonúria, epizódy žltačky alebo abnormálne funkcie pečene spôsobené užívaním tohto alebo podobných liekov.
Počas liečby laktátov a gravidných žien, pacientov s ťažkou hepatálnou insuficienciou a gastrointestinálnych ochorení sa musí postupovať opatrne.
Vedľajšie účinky
V liečbe drogovej závislosti, môže amoxicilín + Klavualanovaya kyselina rozvíjať rôzne vedľajšie účinky ovplyvňujú tráviaci práce hematopoetické orgány, nervový systém, a tak ďalej.
Z tohto dôvodu môže dôjsť k nežiaduce účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápal žalúdka, stomatitída, glositída, cholestatická žltačka, hepatitída, anémia, trombocytóza eozinofília, leukopénia, agranulocytóza, závraty, bolesti hlavy, hyperaktivitou, úzkosť a ďalšie symptómy.
Vývoj lokálnych a alergických reakcií a iných nežiaducich účinkov je tiež možný.
Amoxicilín + kyselina klavulová, návod na použitie (metóda a dávkovanie)
Prípravky založené na týchto látkach sa môžu použiť na orálne, intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Súčasne sa stanovuje dávkovanie, režim a trvanie liečby s prihliadnutím na zložitosť ochorenia, citlivosť patogénu, umiestnenie infekcie a charakteristiky pacienta.
Napríklad pacientom mladším ako 12 rokov sa odporúča užívať liek vo forme sirupu, suspenzie alebo kvapiek, ktoré sú určené na interné použitie. Jednotlivé dávky závisia od hmotnosti a veku pacientov.
Maximálna denná dávka amoxicilínu pre deti od 12 rokov a dospelých pacientov činí - 6 g, a u mladých pacientov do 12 rokov, odporúča sa vypočíta dávku 45 mg na kg telesnej hmotnosti.
Maximálna prípustná dávka kyseliny klavulanovej pre deti od 12 rokov a dospelých je 600 mg a pre deti do 12 rokov v dávke 10 mg na kg telesnej hmotnosti.
Priemerné trvanie liečby môže byť 10-14 dní.
predávkovať
V prípadoch predávkovania môžu vzniknúť poruchy gastrointestinálneho traktu alebo rovnováha vody a elektrolytov.
V tomto prípade sa uskutočňuje symptomatická liečba, môže sa použiť hemodialýza.
interakcie
V liečbe drogovej závislosti, spolu s antacidami, glukosamín, laxatíva a aminoglykozidy sa spomaľuje a znížená absorpcia, a kyseliny askorbovej naopak zvyšuje absorpciu.
Niektoré aktriostatické liečivá, ako sú: makrolidy, linkosamidy, chloramfenikol, tetracyklíny a sulfónamidy vykazujú antagonistický účinok.
Liek môže zvýšiť účinnosť nepriamych antikoagulancií, ktorý je sprevádzaný inhibíciou črevnej mikroflóry, zníženie syntézy vitamínu K a index protrombínu. Kombinácia s antikoagulanciami vyžaduje starostlivé monitorovanie parametrov zrážanlivosti krvi.
Účinok perorálnych kontraceptív, etinylestradiolu, ako aj liekov, pri ktorých dochádza k zníženiu metabolizmu PABK, zvyšuje riziko krvácania. Diuretiká, fenylbutazón, alopurinol, znamená blokovanie tubulárnej sekrécie - môže zvýšiť koncentráciu amoxicilínu.
Špeciálne pokyny
Liečba kurzu by sa mala vykonávať pod prísnou kontrolou funkcií krvi, obličiek a pečene. Aby sa znížilo riziko nežiaducich účinkov v zažívacom trakte, liek by sa mal užívať s jedlom.
S rastom necitlivosti na liečivú mikroflóru sa môže vyvinúť superinfekcia vyžadujúca vhodnú antibiotickú liečbu. Niekedy existujú falošne pozitívne výsledky v prípadoch stanovenia glukózy v moči. Odporúča sa použiť metódu oxidácie glukózy na stanovenie koncentrácie glukózy v zložení moču.
Zriedená suspenzia sa môže uchovávať v chladničke, nie však dlhšie ako 7 dní, bez mrazenia. U pacientov s intoleranciou na penicilín nie sú vylúčené krížové alergické reakcie v kombinácii s cefalosporínovými antibiotikami.
Zloženie tabliet obsahuje rovnaké množstvo kyseliny klavulanovej, tj 125 mg, a preto je potrebné vziať do úvahy, že v 2 250 mg tablety rôznych obsahových látok v porovnaní s 500 mg.
Podmienky predaja
Lekársky predpis na lekársky predpis.
Podmienky skladovania
Miesto uchovávania lieku by malo byť pre deti suché, chladné a nedostupné.
Čas použiteľnosti
analógy
Základné analógy reprezentovanej prípravky: Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Kviktab, + amoxicilín trihydrát, klavulanátu draselného, ARLETTE, Augmentin, Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Soljutab a Ekoklav.
alkohol
Počas liečby akýmikoľvek antibiotikami je alkohol kontraindikovaný, pretože môže znížiť účinnosť liečby a zvýšiť závažnosť vedľajších účinkov.
Hodnotenie amoxicilínu + klavulovej kyseliny
Ako viete, antibiotiká sú najviac rozprávané o drogách na rôznych fórach. Pacienti sa takmer rovnako zaoberajú účinnosťou a bezpečnosťou takýchto liekov. V tomto prípade sú prehľady liekov Amoxicilín + klavúlová kyselina vo väčšine prípadov pozitívne.
Nikto nepochybuje o účinnosti tohto antibiotika, takže je predpísaný na liečbu aj najzložitejších foriem chorôb. Pacienti sa však často zaujímajú o klavulanovú kyselinu, čo je a ako sa kombinuje s amoxicilínom, to znamená, že posilňuje alebo zjemňuje jej účinok. Treba poznamenať, že táto látka sa vyznačuje vlastnou antibakteriálnou aktivitou.
Tento liek sa často nachádza v diskusiách týkajúcich sa liečby tehotných žien. Mnohí odborníci však v tomto období odporúčajú užívať liek Amoxiclav. Potvrdzujú to ženy, ktoré sa liečili týmto liekom v rôznych štádiách tehotenstva. Spravidla liečba vždy pomáha eliminovať porušenie bez poškodenia pacienta alebo plodu.
Antibiotiká sú súčasťou mnohých liečebných režimov súvisiacich s liečbou bakteriálnych infekcií. Treba mať na pamäti, že užívanie takýchto liekov môže byť predpísané len lekárom. Ale najprv je potrebné určiť citlivosť patogénu na tento liek. Iba potom môžeme očakávať pozitívny výsledok liečby bez ďalšieho poškodenia tela.
Cena Amoxicilín + klavúlová kyselina, kde kúpiť
Cena liekov Amoxicilín + klavúlová kyselina sa pohybuje v rozsahu 60-800 rubľov.
V tomto prípade majú tablety náklady v závislosti od výrobcu a množstva lieku v balení.
Antibiotikum so širokým spektrom účinku a kyselina klavulanová
Aké druhy infekcií Amoxiclav používa? Prečo obsahuje druhú zložku, aké vedľajšie účinky môže spôsobiť a ako výrobcovia zápasia s rezistenciou baktérií na antibiotiká triedy penicilínu, prečítajte si v indikátore.
V nedávno zverejnenej analytickej správe skupiny DSM Group sa spoločnosť Amoxiclav zaradila medzi dvadsať najväčších liekov z hľadiska predaja. Tento liek je dostupný vo forme tabliet a práškov na prípravu suspenzií na orálne podanie a obsahuje širokospektrálne antibiotikum. Pokyn navrhuje liečbu pomocou Amoxiclavu rôznych druhov zápalov a bakteriálnych infekcií: od infekcie gonokokmi až po zápal ďasien alebo stredného ucha, od apendicitídy až po kostné lézie. Indicator.Ru rozumie, či je univerzálny a dobrý.
Z čo, z čoho
Samotný názov "Amoxiclav" pozostáva z dvoch častí, keďže liek obsahuje dve účinné zložky: amoxicilín (antibiotikum z triedy penicilínov) a kyselina klavulanová. Amoxicilín bol syntetizovaný v roku 1972 spoločnosťou Beecham, ktorá bola považovaná za jednu z najstarších a najznámejších spoločností vo Veľkej Británii, ale bola absorbovaná spoločnosťou GlaxoSmithKline.
Amoxicilín je beta-laktámové antibiotikum. Takzvané látky, ktoré majú neobvyklý "kruh" troch atómov uhlíka a jeden atóm dusíka. Táto štruktúra spôsobuje, že je zraniteľná, pretože niektoré kmene baktérií sú schopné produkovať beta-laktamázové enzýmy, ktoré rozkladajú tento kruh. Potom amoxicilín stráca svoju silu a už nemôže zasahovať do väzby peptidoglykánov, zložiek bunkovej steny, ktoré vytvárajú grampozitívne (dobre farbené pomocou metódy Gram) baktérie, ktoré majú veľa peptidoglykánov obzvlášť zraniteľných týmto antibiotikom.
Liečivo Amoxicilín kyselina klavulanová: návod na použitie
Amoxicilín a kyselina klavulanová sú hlavnými aktívnymi zložkami v zložení moderného kombinovaného prípravku. Overená dvojzložková formulácia prekonáva rezistenciu väčšiny mikroorganizmov, ktoré produkujú β-laktamázu. Zásady dávkovania látok umožňujú znížiť počet vedľajších účinkov o polovicu.
Amoxicilín a kyselina klavulanová sú hlavnými aktívnymi zložkami v zložení moderného kombinovaného prípravku.
Ruský názov
Amoxicilín + klavulanová kyselina - ruský názov. V distribučnej sieti sa kombinovaná droga nachádza pod rôznymi názvami:
- Trihydrát amoxicilínu + klavulanát draselný;
- amoxiclav;
- Novoklav;
- Augmentin;
- Rapiklav;
- flemoksin;
- Flemoklav Solyutab.
Rôzni výrobcovia zaregistrujú nové názvy pre kombináciu tých istých aktívnych zložiek.
Latinský názov
Amoxycilín + Acidum clavulanicum.
Forma uvoľnenia a zloženie
Perorálne tablety v hustom filmovom obale, určené na úplné použitie. Hlavná dávka v zmysle amoxicilínu + klavulanátu:
- 250 mg + 125 mg;
- 500 mg + 125 mg;
- 875 mg + 125 mg.
Pri zvýšení dávky antibiotika zostáva množstvo klavulanátu rovnaké - 125 mg. Táto koncentrácia je dostatočná na dosiahnutie terapeutického účinku v jednej dávke. Používajú sa ďalšie zložky - presné zloženie by malo byť špecifikované v návode na použitie lieku.
Tablety dispergovateľné na orálne podávanie. Nová forma uľahčuje používanie pre deti a pacientov s ťažkosťami pri prehĺtaní. Tablety sa ľahko rozpúšťajú vo vode a slinách. Možno prijať celok alebo resorpciu v ústach. Dávkovanie opakuje dávku pre nerozpustné tablety.
Prášok v granulovanej forme na vlastnú výrobu perorálnej suspenzie. Biela, sypká látka je zabalená do priesvitných fliaš s objemom 150 ml v dvoch dávkach: 125 / 31,25 mg a 250 / 62,5 mg. Uvedené množstvo zodpovedá obsahu amoxicilínu / klavulanátu v 5 ml pripravenej suspenzie.
Prášok na prípravu intravenóznych injekčných roztokov vyrobených v liekovkách s objemom 10 ml, balených v kartónových obaloch s obsahom 1, 10, 50 kusov. Počet účinných látok: 500 mg + 100 mg alebo 1000 mg + 200 mg, čo znamená obsah amoxicilínu + množstvo klavulanátu.
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Liečivo patrí do farmakologickej skupiny penicilínov v kombináciách, dosah jeho účinku sa rozširuje na všetky patogény, ktoré sú citlivé na amoxicilín. Mnohí z nich sa naučili odolávať liečbe tým, že produkujú špeciálne enzýmy (laktamázy), ktoré ničia antibiotikum.
Klavulanát viaže ochranné látky a navyše má mierny bakteriostatický účinok. Odolné mikroorganizmy sú náchylné na amoxicilín, ktorý umožňuje zničenie infekcie lýzou bunkovej steny. Pri správnej liečbe nemajú baktérie čas na vytvorenie imunity voči zloženiu. Získaná rezistencia nových kmeňov sa zaznamenáva menej často ako pri monoterapii penicilínom.
Široké spektrum antibiotik, amoxicilín, ak sa používa spoločne s kyselinou klavulanovou, je schopný pôsobiť proti väčšine tak grampozitívnych, ako aj gramnegatívnych aeróbov a anaeróbov. Liečba je náchylná na choroby spôsobené rôznymi formami streptokokov, stafylokokov, enterokokov, listerií atď.
farmakokinetika
Aktívne zložky majú podobné farmakokinetické parametre, ktoré umožňujú ich súčasné použitie. Obe zlúčeniny sa rýchlo absorbujú z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť amoxicilínu presahuje 90%, klavulanát sa absorbuje o 60-70%.
Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosahuje v priemere za 1,5 až 2 hodiny, čo vedie k rýchlej distribúcii lieku v tkanivách a telesných tekutinách. Koncentrácia v miestach bakteriálnych lézií, hnisavý obsah abscesov a abscesov, bronchiálna sekrécia presahuje počet liekov v nezávadných oblastiach.
Účinné látky prenikajú do všetkých žliazových tkanív, slizníc, exsudátov, hlienu, synoviálnej tekutiny, svalov, kĺbov a kostného tkaniva. Prekonávajú placentárne a hematoencefalické bariéry, vylučujú sa do materského mlieka.
Komponenty sa metabolizujú v pečeni a vylučovanie sa uskutočňuje glomerulárnou filtráciou cez obličky. Malé množstvo neúčinných metabolitov sa vylučuje cez pľúca a črevá. Látky sa eliminujú za 5-6 hodín. Polčas eliminácie je predĺžený v prípade zlyhania obličiek. Obe látky sú takmer úplne odstránené počas hemodialýzy, počas peritoneálnej dialýzy - v malých množstvách.
Indikácie na použitie
Dvojdielna príprava je účinná pri preukazovaní citlivosti baktérií na ich zložky. Široké spektrum účinnosti a silný účinok tiež umožňuje predpísať zosilnené antibiotikum, keď sú infikované nešpecifikovaným patogénom.
Amoxicilín + kyselina klavulanová
Amoxicilín + kyselina klavulanová: návod na použitie a recenzie
Latinský názov: Amoxicilín + kyselina klavulanová
ATX kód: J01CR02
Účinná látka: amoxicilín + kyselina klavulanová (amoxicilín + kyselina klavulanová)
Výrobca: Kraspharma (Rusko), Aurobindo Pharma (India), Lek d.d. (Slovinsko), Hemofarm A.D. (Srbsko), Sandoz (Švajčiarsko)
Aktualizácia popisu a fotografie: 10/26/2018
Amoxicilín + kyselina klavulanová je širokospektrálne antibiotikum.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dávkové formy Amoxicilín + kyselina klavulanová:
- filmom obalené tablety: oválne, bikonvexné, takmer biele alebo biele, na jednej strane gravírovanie "A" na druhej strane - "63" (tablety 250 mg + 125 mg) alebo "64" (tablety 500 mg + 125 mg ) alebo ryté gravírovanie gravírovaním - "6 | 5" (tablety 875 mg + 125 mg); Prierez ukazuje svetlo žlté jadro obklopené bielou alebo takmer bielou škrupinou (7 kusov v blistroch, 2 blistre v škatuľke);
- prášok na suspenziu na orálne podanie (jahodový): granulárny, takmer biely alebo biely (v dávke 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 7,35 g v priehľadných 150 ml fľašiach v dávke 250 mg + 62, 5 mg / 5 ml - 14,7 g v polopriehľadných fľašiach s objemom 150 ml, každá fľaša je v škatuli);
- prášok na prípravu roztoku na intravenózne (IV) podanie: biely až biely s žltkastým nádychom (v 10 ml fľašiach, 1 alebo 10 fľašiach v škatuľke, nemocničné balenia od 1 do 50 fliaš v škatuľke),
Zloženie 1 tableta:
- Účinné látky: amoxicilín (vo forme trihydrátu) - 250 mg alebo 500 mg alebo 875 mg kyseliny klavulanovej (vo forme klavulanátu draselného) - 125 mg;
- pomocné (neaktívne) zložky: karboxymetyl-škrob sodný, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, koloidný oxid kremičitý, 06V58855 Opadry white (oxid titaničitý, makrogol, hypromelóza-15sR hypromelóza-5SR).
Zloženie 5 ml suspenzie (pripravenej z prášku na prípravu suspenzií):
- Aktívne zložky: amoxycilín (vo forme trihydrátu) - 125 mg kyseliny klavulanovej (vo forme klavulanátu draselného) - 31,25 mg amoxycilínu alebo - 250 mg kyseliny klavulanovej - 62,5 mg;
- pomocné zložky: xantánová guma, oxid kremičitý, hypromelóza, aspartám, kyselina jantárová, koloidný oxid kremičitý, jahodová príchuť.
Účinné látky 1 fľaštička prášku na prípravu na / v amoxycilín - 500 mg kyseliny klavulanovej - 100 mg, alebo amoxicilín - 1000 mg a kyselina klavulanová - 200 mg.
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Účinok lieku Amoxicilín + kyselina klavulanová je spôsobený vlastnosťami jeho účinných zložiek.
Amoxicilín je polosyntetické antibiotikum. Má široké spektrum účinnosti, pôsobí proti mnohým gram-negatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Nemá žiadny účinok na mikroorganizmy, ktoré produkujú beta-laktamázové enzýmy, pretože sú zničené ich pôsobením.
Kyselina klavulánová je inhibítor beta-laktamázy, ktorý sa v štruktúre vzťahuje na penicilíny. Má schopnosť inaktivovať väčšinu beta-laktamáz nachádzajúcich sa v mikroorganizmoch rezistentných voči pôsobeniu cefalosporínov a penicilínov. Kyselina klavulanová je pomerne účinná proti plazmidovej beta-laktamáze, ktorá je najčastejšie rezistentná, ale neúčinná proti chromozomálnej beta-laktamáze typu 1.
Kyselina klavulánová v kompozícii liečiva chráni amoxicilín pred škodlivými účinkami beta-laktamázy a rozširuje spektrum aktivity, vrátane baktérií, ktoré sú zvyčajne rezistentné na amoxicilín.
Nasledujúce mikroorganizmy sú citlivé na kombináciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej:
- Grampozitívne aeróby: Streptococcus agalactiae 1, 2, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Nocardia asteroidy, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes 1, 2, citlivé na meticilín Staphylococcus aureus, citlivé na meticilín koaguláza Staphylococcus spp, Staphylococcus saprophyticus, ďalšie beta-hemolytickej Streptococcus Streptococcus. spp. 1, 2;
- Gram-pozitívne anaeróbne: Clostridium spp, Peptostreptococcus Magnus, Peptostreptococcus spp, Peptococcus niger, Peptostreptococcus Micros;..
- Gram-negatívne aeróbne mikroorganizmy: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
- Gramnegatívne negatívne anaeróby: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
- Iné: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Získaná rezistencia na amoxicilín + kyselina klavulanová je pravdepodobná pre nasledujúce mikroorganizmy:
- Gram-negatívne aeróby: Proteus spp. (vrátane Proteus vulgaris a Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae 1 a Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
- Grampozitívne aeróby: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. skupiny
Nasledujúce mikroorganizmy majú prirodzenú odolnosť voči pôsobeniu amoxicilínu v kombinácii s kyselinou klavulanovou:
- Gramnegatívne aeróby:... Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp, Enterobacter spp, Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia Alveo, Citrobacter freundii, Serratia spp, Providencia spp, Morganella morganii, Acinetobacter spp.,.
- Ďalšie: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.
1 Pre tieto baktérie počas klinických štúdií bola stanovená účinnosť amoxicilínu v kombinácii s kyselinou klavulanovou.
2 Kmene týchto typov mikroorganizmov nevytvárajú beta-laktamázu, sú citlivé na amoxicilín a preto pravdepodobne na kombináciu amoxicilínu + kyseliny klavulanovej.
farmakokinetika
Po užití lieku sa amoxicilín + kyselina klavulanová vo vnútri účinných látok rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia sa dosiahne za 1-2 hodiny. Optimálna absorpcia sa zaznamenáva pri užívaní lieku na začiatku jedla.
Pri perorálnom a intravenóznom podaní majú účinné látky mierny stupeň väzby na plazmatické bielkoviny: amoxicilín - 17-20%, kyselina klavulanová - 22-30%.
Obe komponenty sa vyznačujú dobrým distribučným objemom v telesných tekutinách a tkanivách. Nájdené v pľúcach, stredného ucha, pleurálnej a peritoneálnej tekutiny, maternice, vaječníkoch. Prenikajú tajomstvom paranazálnych dutín, paladínovými mandlími, synoviálnou tekutinou, bronchiálnymi sekrétmi, svalovým tkanivom, prostatickou žľazou, žlčníkom a pečeňou. Amoxicilín je schopný preniknúť do materského mlieka, rovnako ako väčšina penicilínov. Stopové množstvá kyseliny klavulanovej sa nachádzajú v materskom mlieku.
Amoxicilín a kyselina klavulanová prenikajú do placentárnej bariéry. Neprenikajte cez hematoencefalickú bariéru za predpokladu, že meningy nie sú zapálené.
Obe zložky sa metabolizujú v pečeni: amoxicilín - približne 10% dávky, kyselina klavulanová - približne 50% dávky.
Amoxicilín (50-78% dávky) sa vylučuje obličkami takmer bez zmeny glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. Kyselina klavulanová (25-40% dávky) sa vylučuje glomerulárnou filtráciou obličkami, čiastočne ako metabolity a nezmenená. Obe zložky sa eliminujú počas prvých 6 hodín. Malé množstvo sa môže vylučovať cez pľúca a črevá.
Pri ťažkej renálnej insuficiencii sa eliminačný polčas zvyšuje: u amoxicilínu - až 7,5 hodiny, pri klavulanovej kyseline - až 4,5 hodiny.
Obe účinné látky antibiotika sa odstraňujú počas hemodialýzy, v malých množstvách pomocou peritoneálnej dialýzy.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov sa kyselina amoxicilín + kyselina klavulanová používa na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na kombináciu účinných látok:
- infekcia horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest: akútne a chronické sinusitídy, recidivujúce angína, akútne a chronické zápal stredného ucha, zápal hltana a retrofaryngeálnych absces, zvyčajne spôsobené Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
- infekcie dolných dýchacích ciest: exacerbácia chronickej bronchitídy, akútnej bronchitídy, bakteriálna superinfekcia, zápal pľúc, zápal pľúc, zvyčajne spôsobená Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
- infekcie kostí a spojivového tkaniva a kĺbov vrátane osteomyelitídy, obvykle spôsobenej Staphylococcus aureus;
- infekcie žlčových ciest: cholangitída, cholecystitída;
- infekcie močového traktu: pyelitis, pyelonefritída, uretritída, cystitída, mäkký vred, prostatitída, kvapavka (spôsobené Neisseria gonorrhoeae), infekcie ženských pohlavných orgánov, zvyčajne spôsobené druhy Enterobacteriaceae rodiny (najmä Escherichia coli), druhy rodu Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus, ako je napríklad bakteriálna vaginitída, salpingitída, endometritída, salpingooforitída, cervicitída, tubo-ovariálny absces, septický potrat;
- Infekcie kože a mäkkých tkanív: sekundárne infikovaných dermatitída, celulitída, erysipel, abscesy, impetigo a infekcie rán sú zvyčajne spôsobené druhy rodu Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
- meningitída, peritonitída, endokarditída, sepsa;
- odontogénne infekcie;
- iné zmiešané infekcie, ako sú intraabdominálne infekcie, post-potrat alebo popôrodná sepsa (ako súčasť etapovej liečby).
V chirurgii sa používa antibiotikum na prevenciu pooperačných infekcií.
kontraindikácie
- infekčná mononukleóza (vrátane výskytu vyrážky podobnej kôre);
- abnormálna funkcia pečene a cholestatická žltačka spojená s používaním kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej alebo penicilínu v anamnéze;
- vek detí do 12 rokov (pre tablety);
- fenylketonúria (na suspenziu);
- klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min (pre tablety 875 mg + 125 mg);
- Precitlivenosť na zložky lieku, beta-laktámové antibiotiká, cefalosporíny alebo penicilíny.
Amoxicilín + kyselina klavulanová sa má používať s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch:
- závažné zlyhanie pečene;
- chronické zlyhanie obličiek;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane kolitídy v anamnéze vďaka použitiu penicilínov);
- tehotenstva a laktácie.
Návod na použitie Amoxicilín + kyselina klavulanová: metóda a dávkovanie
Filmom obalené tablety
V tabletovej forme je liek indikovaný na orálne podanie. Pre optimálnu absorpciu a zníženie rizika nežiaducich účinkov z tráviaceho traktu sa odporúča užívať tablety na začiatku jedla.
Lekár určí dávkovací režim individuálne v závislosti od závažnosti infekčného procesu, veku pacienta, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek.
Ak je to potrebné, vykonajte postupnú terapiu: najprv sa liek Amoxicillin + kyselina klavulanová podáva intravenózne po prechode na požitok.
Odporúčané dávky pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov alebo s telesnou hmotnosťou väčšou ako 40 kg:
- infekcie miernej a strednej závažnosti: 250 mg + 125 mg každých 8 hodín alebo 500 mg + 125 mg každých 12 hodín;
- závažné infekcie, respiračné infekcie: 500 mg + 125 mg trikrát denne alebo 875 mg + 125 mg dvakrát denne.
Maximálna denná dávka amoxicilínu nemá prekročiť 6000 mg, kyselina klavulanová - 600 mg.
Minimálna dĺžka trvania liečby je 5 dní, maximálne 14 dní. 2 týždne po začiatku liečebného kurzu lekár posúdi klinickú situáciu av prípade potreby rozhodne o pokračovaní liečby. Trvanie liečby nekomplikovaného akútneho otitis media je 5 až 7 dní.
Je dôležité vziať do úvahy, že 2 tablety 250 mg + 125 mg podľa obsahu kyseliny klavulanovej nie sú ekvivalentné 1 tabletu 500 mg + 125 mg.
V prípade poškodenia funkcie obličiek sa dávka amoxicilínu upravuje v závislosti od klírensu kreatinínu (CK):
- CC> 30 ml / min: žiadna korekcia nie je potrebná;
- QC 10-30 ml / min: 2 krát denne, 1 tableta 250 mg (pre mierne a stredne závažné infekcie) alebo 1 tableta s 500 mg;
- QC 30 ml / min.
Dospelí na hemodialýze sú predpísané 1 tableta 500 mg + 125 mg alebo 2 tablety 250 mg + 125 mg raz denne. Ďalej je počas dialýzy predpísaná jedna dávka a ďalšia dávka na konci sedenia.
Prášok na suspenziu na orálne podanie
Suspenzia Amoxicilín + kyselina klavulanová sa zvyčajne predpisuje deťom mladším ako 12 rokov.
V tejto dávkovej forme je liečivo určené na orálne podávanie. Príprava kaše z prášku: fľaštička 2/3 naleje do varu a ochladí sa na teplotu miestnosti pitnej vody, pretrepe a potom upraví na požadovaný objem (100 ml) a opäť sa intenzívne trepe. Pred každým použitím pretrepte fľašu.
Pre presné dávkovanie obsahuje súprava meraciu čiapočku s rizikami 2,5 ml, 5 ml a 10 ml. Po každom použití sa musí umyť čistou vodou.
Lekár určí dávkovací režim individuálne v závislosti od závažnosti infekčného procesu, veku pacienta, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek.
Pre optimálnu absorpciu účinných látok a zníženie rizika nežiaducich účinkov z tráviaceho traktu užívajte na začiatku jedla suspenziu amoxicilínu + klavulanovej kyseliny.
Trvanie liečby je najmenej 5 dní, nie však dlhšie ako 14 dní. 2 týždne po začiatku liečebného kurzu lekár posúdi klinickú situáciu av prípade potreby rozhodne o pokračovaní liečby.
Deti od 3 mesiacov do 12 rokov alebo s telesnou hmotnosťou 40 kg suspenzie bol podávaný v dávke 125 mg + 31,25 mg v 5 ml alebo 250 mg + 62,5 mg v 5 ml trikrát denne v intervale 8 hodín.
Minimálna denná dávka amoxicilínu - 20 mg / kg, maximálne - 40 mg / kg. V nízkych dávkach sa liek používa na opakovanú tonzilitídu, infekcie kože a mäkkých tkanív. Vo vysokých dávkach - so sínusitídou, zápalom stredného ucha, infekciami dolných dýchacích ciest, močovým traktom, kosťami a kĺbmi.
Deti od narodenia do 3 mesiacov odporúčajú dennú dávku amoxicilínu 30 mg / kg. Mala by byť rozdelená na 2 dávky.
Neexistujú žiadne odporúčania pre dávkovací režim pre predčasne narodené deti.
V prípade poškodenia funkcie obličiek sa dávka amoxicilínu upraví v závislosti od CC:
- CC> 30 ml / min: žiadna korekcia nie je potrebná;
- CC 10-30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg na kg telesnej hmotnosti dvakrát denne, ale nie viac ako 500 mg + 125 mg dvakrát denne;
- QC
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia "Všeobecné lekárstvo".
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!
Zvyčajne to bolo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že pri zívaní človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.
Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.
74-ročný Austrálčan James Harrison sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú novorodencom s ťažkou anémiou prežiť. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí.
Vzdelaná osoba je menej náchylná na choroby mozgu. Duševná aktivita prispieva k tvorbe ďalších tkanív, ktoré kompenzujú chorých.
Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú vylúčiť ryby a mäso z ich stravy.
Štyri plátky čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak sa nechcete zlepšovať, je lepšie jesť viac ako dva plátky denne.
Priemerná dĺžka života ľavicov je menšia ako pravá.
Popri ľuďoch trpí prostatitída iba jedna živá bytosť na planéte Zem - psy. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.
Dokonca aj keď srdce človeka neporazí, môže ešte žiť dlhý čas, ako nám to ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o štyri hodiny, keď sa rybár stratil a zaspal v snehu.
Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.
Klesá z osla, je pravdepodobnejšie, že zlomíte krk, než klesá z koňa. Nesnažte sa toto tvrdenie vyvrátiť.
Liečivo proti kašľu "Terpinkod" je jedným z najpredávanejších, nie vôbec kvôli jeho liečivým vlastnostiam.
Každý má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.
Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poškodenia chrbtice o 25% a riziko srdcového infarktu o 33%. Buďte opatrní.
Počas kýchania naše telo úplne prestane pracovať. Aj srdce sa zastaví.
Myopia (myopia) je anomália refrakcie, ktorá sa zameriava na objekt pred sietnicou, v dôsledku čoho človek vidí dobre, ale zle.
Ako používať kyselinu klavulanovú?
Antibiotiká sú silné látky na liečbu bakteriálnych infekcií. Bez nich terapeuti a infekčné choroby lekári nemôžu robiť. Baktérie získavajú rezistenciu voči antibiotikám. Najbežnejšie antibiotikum skupinou sú penicilíny a cefalosporíny, a baktérie produkujú betalaktamázu zvrátiť je (penicilín a cefalosporíny sa tiež nazýva beta-laktámové antibiotiká). V takýchto prípadoch použite ďalšie prostriedky na boj proti infekcii, ako je kyselina klavulanová.
Medzinárodný nechránený názov
V latinčine je názov účinnej látky napísaný ako acidum clavulanicum.
Keď sa antibiotiká nedokážu vyrovnať, použite ďalšie prostriedky na boj proti infekciám, ako je kyselina klavulanová.
Formy uvoľňovania a zloženia
tablety
V tabletovej forme sa klavulanát používa spolu s amoxicilínom. Najvhodnejšie je poskytnúť túto dávkovaciu formu dospelým, pretože pacientova adherencia k liečbe je vyššia, pohodlnejšie a menej často užívať liek. Dávka - 125 mg klavulanátu v kombinácii s antibiotikom.
V tabletovej forme sa klavulanát používa spolu s amoxicilínom.
kvapky
Používa sa u detí mladších ako 1 rok, pretože táto forma môže byť podaná dieťaťu bez obáv, že sa udusie.
prášok
K dispozícii vo vreciach, ktoré sa používajú na prípravu zavesenia.
sirup
Táto dávková forma sa používa pre dojčatá a deti do 1 roka.
zavesenie
Táto dávková forma sa používa pre mladšie deti. Záves je k dispozícii vo fľašiach a je pripravený na použitie.
Liečivo vo forme sirupu sa používa pre dojčatá a deti do 1 roka.
Mechanizmus účinku
Klavulanát má antimikrobiálny účinok proti mnohým mikroorganizmom. Jeho aktivita voči baktériám rezistentným voči beta-laktámovým antibiotikám je zvlášť dobre známa (najčastejšie je to stafylokok, trochu menej streptokokov). Okrem antimikrobiálnej aktivity liek inaktivuje baktérie laktamázu a bráni im odolávať nechráneným antibiotikám. Vzhľadom na túto vlastnosť sa klavulanát častejšie používa v kompozícii s iným antibiotikom, ktorý navzájom potencuje pôsobenie obidvoch látok.
farmakokinetika
Účinná látka sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi nastáva do 1 hodiny po požití. Účinná zložka sa neviaže na krvné proteíny, pričom zostáva nezmenená v plazme. Liečivo je odvodené hlavne obličkami.
Indikácie na použitie
Používa sa na choroby, ktorých patogény sú baktérie, ako napríklad:
- Bakteriálne ochorenia nosa, dutiny.
- Akútny hnisavý zápal stredného ucha.
- Folikulárna a lacunárna tonzilitída, ktorá sprevádza uvoľňovanie hnisu z mandlí.
- Akútna a chronická purulentná bronchitída.
- Akútne a chronické pľúcne abscesy.
- Pneumónia s rôznou lokalizáciou, ktorej pôvodcom sú pneumokoky, stafylokoky, streptokoky.
- Akútna a chronická pyelonefritída.
- Akútna cystitída, ktorá je sprevádzaná nahromadením hnisu.
- Akútna hematogénna osteomyelitída (častejšia u detí ako u dospelých).
- Akútna peritonitída spôsobená prevratmi vredov z vnútorných orgánov do brušnej dutiny.
- Septické stavy, ako je septikémia, septicopénia.
kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie pre použitie liekov obsahujúcich klavulanát, č. Neodporúča sa užívať len v prípade zistenia individuálnej neznášanlivosti na zložky lieku.
Pri porušení obličiek alebo pečeňového lieku sa nepoužíva.
Ako užívať kyselinu klavulanovú
Prípravky obsahujúce klavulanát sa musia užívať od 7 do 14 dní v závislosti od príznakov ochorenia. Použitie menej ako 7 dní sa neodporúča, pretože patogény môžu prežiť a vyvinúť odolnosť voči účinnej látke. Dávkovanie pre dospelých je 125 mg klavulanátu draselného a 875 mg trihydrátu amoxicilínu (v kombinovanej dávke). S miernou závažnosťou ochorenia je dávka 500 mg amoxicilínu a 125 mg klavulanátu.
Dávka pre deti je 30 mg amoxicilínu a 15 mg klavulanátu na kg telesnej hmotnosti na deň. Pilulka sa najlepšie užíva s jedlom, pretože absorpcia a biologická dostupnosť lieku budú vyššie.
Dávka pre deti je 30 mg amoxicilínu a 15 mg klavulanátu na kg telesnej hmotnosti na deň.
Užívanie lieku pri cukrovke
Diabetes mellitus môže sprevádzať diabetická nefropatia, čo má za následok poškodenie funkcie obličiek. Keďže liek sa vylučuje hlavne obličkami, malo by sa to zvážiť pri liečbe pacientov s diabetes mellitus.
Vedľajšie účinky kyseliny klavulanovej
Nežiaduce účinky sú rozdelené podľa telesného systému.
Gastrointestinálny trakt
Klavulanát môže spôsobiť všetky nežiaduce dyspeptické reakcie. Ide predovšetkým o zvýšenú peristaltiku, ktorá sa môže prejaviť ako hnačka. Takáto podmienka sa musí odlíšiť od hnačky súvisiacej s antibiotikami, ku ktorej dochádza v dôsledku úmrtia mikroflóry a násobenia patogénnych mikroorganizmov v čreve.
Klavulanát môže spôsobiť všetky nežiaduce dyspeptické reakcie.
Počas liečby liekom sa môže vyskytnúť cholestatická žltačka, ktorá sa prejavuje žltnutím kože a bolesťou v správnom hypochondriu. Okrem toho existuje riziko hepatitídy vyvolanej liekmi, ktorá je bežnejšia u starších mužov a vyskytuje sa v dôsledku dlhodobého užívania tejto drogy.
krvotvorných orgánov
Tento liek ovplyvňuje biely kmeň červenej kostnej drene, čo spôsobí reverzibilné (hladina sa obnoví po ukončení liečby) znížením hladiny leukocytov, neutrofilov. Spolu s leukocytmi sa počet krvných doštičiek v čase podania zníži, čo môže oslabiť zrážanlivosť krvi.
Centrálny nervový systém
Počas liečby klavulanátom sa môžu objaviť závraty alebo bolesť hlavy. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť záchvaty strednej generácie. Záchvaty sú spojené so zhoršením odstránenia liekov z tela alebo použitím vysokých dávok.
Počas liečby klavulanátom sa môžu objaviť závraty alebo bolesť hlavy.
alergie
Pri liečbe klavulanátu sa môžu vyskytnúť rôzne alergické reakcie, ako je urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm, atopická dermatitída. Sú vzácne kvôli individuálnej neznášanlivosti lieku. Aby sa zabránilo výskytu týchto stavov, mali by byť testované na citlivosť na liek.
Vplyv na schopnosť ovládania mechanizmov
Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, ktoré môžu ovplyvniť jasnosť vedomia. Preto počas trvania liečby týmto liekom je nevyhnutné zdržať sa vedenia vozidla alebo mechanizmov, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti.
Špeciálne pokyny
Okrem povinného vedenia vzoriek na individuálnu citlivosť na liečivo je potrebné zabezpečiť, aby pacient nemal žiadne reakcie na antibiotiká skupiny penicilínov, cefalosporínov alebo iných beta-laktámových antibiotík.
Ak ste alergický na amoxicilín (skupinu polosyntetických penicilínov), nepoužíva sa ceftazidím (alebo iné antibiotikum z cefalosporínovej skupiny), tikarcilín alebo penicilín v anamnéze lieku. V takýchto prípadoch je potrebné zvážiť možnosť liečby makrolidmi (napr. Azitromycínom), ktoré nespôsobia krížovú alergiu.
Tento liek by sa mal používať s opatrnosťou u jedincov trpiacich infekčnou mononukleózou, pretože takí pacienti môžu mať pri užívaní lieku vyrážku podobnú vyrážke.
Tento liek by sa mal používať s opatrnosťou u jedincov trpiacich infekčnou mononukleózou, pretože takí pacienti môžu mať pri užívaní lieku vyrážku podobnú vyrážke.
Ak má pacient renálnu insuficienciu s klírensom kreatinínu nižším ako 30 mg za minútu, používanie lieku sa neodporúča, pretože môže dôjsť k ťažkostiam pri odstraňovaní lieku obličkami a akumulácii lieku v tkanivách a orgánoch. V prípade, keď je klírens endogénneho kreatinínu nad 30 mg za minútu, nie je potrebné upravovať dávku lieku.
Ak má pacient poškodenú funkciu pečene (napríklad hepatitídu alebo cholestatickú žltačku), klavulanát sa predpisuje s opatrnosťou, hodnotí sa riziká a očakáva sa pozitívny výsledok.
Prípravky obsahujúce klavulanát by sa mali používať iba vtedy, ak sú patogénne mikroorganizmy rezistentné voči nechráneným antibiotikám. Ak existuje možnosť, že mikroorganizmy nevytvárajú faktory, ktoré ničia nechránené antibiotikum, je potrebné uprednostniť liečbu len s antibiotikom bez pridania klavulanátu.
Klavulanát môže spôsobiť nešpecifickú konjugáciu imunoglobulínu G a albumínu na membránach erytrocytov, čo môže viesť k falošne pozitívnemu výsledku v laboratóriu uskutočňujúcom test Coombs. Toto sa musí zvážiť počas liečby týmto liekom.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Použitie drogy u tehotných žien nestačí a nemôžeme hovoriť o úplnej bezpečnosti pre zdravie matky a plodu. Ak je potrebné užívať klavulanát, lekár by mal porovnať možné riziká s očakávanými výsledkami liečby a až potom rozhodne o podávaní lieku.
Použitie drogy u tehotných žien nestačí a nemôžeme hovoriť o úplnej bezpečnosti pre zdravie matky a plodu.
Účel kyseliny klavulanovej pre deti
Deti môžu predpisovať lieky obsahujúce klavulanát od prvých dní života. Pre dojčatá a malé deti sa používajú dávkové formy vo forme suspenzie alebo sirupu, pretože sú ľahšie dávkované a ľahšie sa podávajú deťom.
Použitie v starobe
V starobe je klavulanát predpísaný opatrne iba v prípade patológie obličiek alebo pečene. Keďže v týchto systémoch nedochádza k porušeniu, droga nemusí byť v použití obmedzená.
V starobe je klavulanát predpísaný opatrne iba v prípade patológie obličiek alebo pečene.
Predávkovanie klavulanovej kyseliny
Užívanie vysokých dávok liekov sprevádza zvýšené vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu. Môže to byť ťažká nevoľnosť, vracanie, hnačka. Tiež dochádza k porušeniu rovnováhy vody a elektrolytu, ktorá sa musí najskôr korigovať roztokmi na infúziu vody a soli. Predávkovanie sa vyznačuje eufóriou, nespavosťou, závratmi, kŕčmi (v zriedkavých prípadoch s vážnymi poruchami vody a elektrolytom).
Interakcia s inými liekmi
Keďže klavulanát ovplyvňuje zloženie črevnej mikroflóry (najmä pri dlhodobom používaní), môže znížiť absorpciu estrogénov a tým znížiť antikoncepčný účinok orálnych kombinovaných hormonálnych kontraceptív.
Účinok na mikroflóru sa prejavuje aj pri zvyšovaní aktivity nepriamych antikoagulancií, pretože baktérie tenkého čreva sú zodpovedné za syntézu vitamínu K (jeden z koagulačných faktorov, cieľa pre nepriame antikoagulanty) a absorpcie vitamínu E (antioxidačný systém).
Jedným z častých a jasných vedľajších účinkov lieku je uvoľnenie stoličky a následkom toho aj výskyt hnačky. Preto môže kombinované užívanie klavulanátu a preháňadiel spôsobiť hojivé hnačky. Takáto kombinácia liekov by sa mala vyhnúť, pretože sa tým zvýšia poruchy vody a elektrolytu a zvýši sa riziko záchvatov. Laxatíva znižujú absorpciu lieku, čím znižujú jeho antimikrobiálnu aktivitu.
Jedným z častých a jasných vedľajších účinkov lieku je uvoľnenie stoličky a následkom toho aj výskyt hnačky.
Kyselina askorbová môže zvýšiť absorpciu tohto liečiva a tým zvýšiť jeho antimikrobiálny účinok.
V čase liečby je potrebné pravidelne kontrolovať funkciu obličiek laboratórnymi testami.
Kompatibilita s alkoholom
Neprebiehajú žiadne biochemické reakcie, pri ktorých sa pretína alkohol a klavulanát, preto sa nemôže hovoriť o ich nezlučiteľnosti. Ale v čase liečby by ste sa mali stále zdržať užívania alkoholu, aby ste znížili zaťaženie pečene.
V čase liečby by sa malo zdržať užívania alkoholu, aby sa znížilo zaťaženie pečene.
analógy
Nasledujúce analógy sú na trhu - Panklav, Ecoclav, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Termín dovolenky pre lekáreň
Môžem si kúpiť bez lekárskeho predpisu
Tento liek je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu, ale pred jeho použitím je potrebné konzultovať s lekárom a brať podľa pokynov.
Cena kyseliny klavulanovej
Cena sa pohybuje od 150 do 300 rubľov v závislosti od výrobcu.
Podmienky uchovávania liekov
Výrobok uchovávajte v pôvodnom obale pri izbovej teplote. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti
3 roky od dátumu výroby, ktorý je uvedený na škatuli.
výrobca
Hodnotenie klavulanových kyselín
lekári
Inna, 36 rokov, infekčné ochorenia lekár: "Predávam klavulanát na lakunárnu a folikulárnu angínu, má dobrý účinok na bakteriálnu rezistenciu voči penicilínom." Pri liečbe na krátky priebeh majú pacienti hnačku, ale tieto stavy sa ľahko liečia liekmi.
Sergey, 52 rokov, praktický lekár: "Používam tento liek na liečbu pacientov s miernym až stredne ťažkým zápalom pľúc, účinný prostriedok proti patogénom pneumónie, najmä pri opakovanej liečbe po použití penicilínov. - ľahko liečiť loperamidom. "
Z pacientov
Andrew, 23 rokov: "Dostal som ho 2 týždne, keď som mal zápal pľúc, účinok liečby sa objavil na tretí deň, teplota klesla a bolesť klesla, cítila som sa trochu zmätená počas recepcie, ale to sa nezastavilo. liečbu. "
Evgenia, 19 rokov: "Známy terapeut predpísal Augmentin na liečbu anginy pectoris, mandle zostalo dlho zapálené a hnisavé dopravné zápchy, ale po liečbe sa rýchlo vrátili do normálu.