Tento článok sa zameriava na ochorenie artritídy. O typoch, charakteristikách, klinike, príčinách. A tiež o spôsoboch liečby antibiotickou terapiou.
Charakteristika artritídy
Artritída je ochorenie kĺbov v akútnom štádiu. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie.
- Infekcia nešpecifickej povahy vedie k reumatoidnej artritíde, reumatickej artritíde, ankylozujúcej spondylitíde.
- Špecifická infekcia je výsledkom nasledujúcich ochorení: tuberkulóza, syfilis, kvapavka, brucelóza a iné infekčné choroby.
Artritída je charakterizovaná nasledujúcimi činnosťami:
- Dochádza k poškodeniu synoviálnej membrány;
- Potom kapsuly a tkanivá okolo kĺbu;
- Prebieha nadmerné uvoľňovanie synoviálnej tekutiny.
príznaky
Klinický obraz artritídy závisí od typu ochorenia.
V podstate však príznaky sú nasledovné:
- V kĺboch sú bolesti, ktoré sa zhoršujú hlavne v noci;
- Pocit tuhosti v tele a kĺboch. Pozoroval sa ráno po prebudení;
- Zaznamenaný opuch a zápal metakarpofalangeálnych kĺbov a zápästných kĺbov. Zápal dokonca jedného prsta by mal alarm pacienta;
- Prechod zápalu prstov na všetky ostatné prsty;
- Závažné záchvaty bolesti v kĺboch prstov veľkých nôh;
- Tuhosť v spodnej časti chrbta a kruhu;
- Zvýšená telesná teplota v kombinácii so zápalom kĺbov počas štyroch týždňov;
- Senzácia svrbenia v očiach;
- Všeobecná intoxikácia tela môže tiež naznačovať ochorenie kĺbov.
Typy artritídy
Artritída má niekoľko foriem:
- Reumatoidná artritída. Ochorenie je autoimunitné. To znamená, že miesto ochrany imunitného systému napadne telo. Imunitný systém produkuje jedinečné chemikálie a bunky.
Následne preniknú do krvného obehu a začnú zničiť tkanivá tela. Výsledkom je, že synoviálna sáčka začína rásť abnormálne.
Výsledkom zápalu synoviálneho vaku je choroba nazývaná synovitída. Je to hlavný faktor, ktorý ničí kĺb.
V podstate ide o drobné kĺby.
Zároveň sa stáva ťažké, aby osoba vykonala určité činnosti (chôdza, čistenie, varenie a iné podobné akcie).
Ak sa stav zhorší, môže stratiť pracovnú schopnosť.
Zhoršenie sa zvyčajne nevyskytuje skoro, trvá to asi 10 rokov od počiatočnej diagnózy. Ochorenie je typické pre ľudí stredného veku 40-50 rokov. - Artróza. Je to pomerne populárna choroba medzi staršími. Takúto chorobu má takmer každá osoba staršia ako 60 rokov.
Ochorenie sa môže vyskytnúť aj z dôvodu zranenia. Ochorenie je charakterizované bolesťami v bokoch, kolenách, prstoch, chrbtici. - Seronegatívna artritída. Obvykle sa vyskytuje u ľudí s psoriázou, pri ochoreniach imunitného systému, pri črevných ochoreniach.
- Infekčná artritída. Táto forma artritídy je spôsobená zranením alebo zranením. Infekcia ranou vstupuje do krvného obehu a ovplyvňuje kĺby. Navyše choroba môže byť komplikáciou ovčieho kiahne a príušnice.
- Dna. Ochorenie je spôsobené zvýšenou hladinou močoviny v krvi. Ide o veľmi časté ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje mužskú populáciu.
- Juvenilná reumatoidná artritída. Tiež známy ako Stillova choroba. Pri tejto forme artritídy dochádza každodenne k zvýšeniu telesnej teploty, k závažnej anémii.
Je to výsledok imunodeficiencie. Spôsobuje také komplikácie ako zhoršená činnosť srdca, pľúc, nervového systému, očí. Choroba sa môže zdediť. - Septickej artritídy. Vyskytuje sa v dôsledku prenikania baktérií alebo huby do krvi. Môže to byť spôsobené infekciou rany alebo v dôsledku chirurgického zákroku. Častejšie sa všetko vyvíja na kolene alebo stehne.
Mechanizmus antibiotickej liečby artritídy
Pri artritíde sa používajú predovšetkým širokospektrálne antibiotiká. Patria medzi ne: Amoxiclav, erytromycín, doxycyklín, azitromycín a podobné lieky. Antibiotická terapia je určená na liečbu infekcií a baktérií.
Mechanizmus liečby je nasledujúci:
- Najprv musíte kontaktovať špecialistu. Vykoná vyšetrenie, diagnostiku choroby;
- Po určení jednej alebo druhej formy artritídy lekár v prípade potreby predpisuje antibiotiká;
- Ďalej pacient užíva antibiotiká v určenom čase v určenej dávke.
Mechanizmus je dosť jednoduchý. Najdôležitejšou vecou je poradiť sa s odborníkom včas a nie samovrakovať. Najčastejšie sa antibiotiká predpisujú na penetráciu baktérií alebo infekcie v krvi.
Antibiotiká pre artritídu
Antibakteriálne látky môžu potlačiť progresiu choroby alebo uľahčiť jej priebeh. Aj keď sú antibiotiká určené predovšetkým na boj proti baktériám a infekciám, existujú prípady, keď pomáhajú s artritídou, ktorá nie je spôsobená mikroorganizmami.
Veľmi známym liekom na liečbu artritídy je Minocyklín. Má dobrý účinok v počiatočnom štádiu ochorenia. Ovplyvňuje zníženie opuchu, bolesti kĺbov, stuhnutosť.
Okrem tohto lieku sa môže použiť doxycyklín alebo iné liečivá tejto skupiny.
Ale napriek tomu sa prebieha predovšetkým antibiotická liečba infekčnej artritídy, septickej artritídy. Pre tieto choroby sú antibiotiká v súčasnosti hlavnou metódou liečby.
Infekčná artritída
Ako bolo uvedené vyššie, infekčná artritída sa vyskytuje ako dôsledok infekcie, ktorá vstupuje do krvného obehu prostredníctvom rany.
Klinický obraz zahŕňa:
- Symptómy všeobecnej intoxikácie;
- Zvýšené potenie;
- Zvýšená telesná teplota;
- Nevoľnosť a zvracanie v detstve.
Na liečbu infekčnej artritídy sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. Najprv potrebujete intravenózne alebo intraartikulárne podanie lieku počas 2 týždňov. A potom môžete užívať liek v tabletkách.
Okrem antibiotík sú predpísané protizápalové lieky. A tiež na odstránenie hnisu vykonávať operáciu. Ak je liečba ukončená včas, výsledok liečby bude dobrý.
Reumatoidná artritída
Choroba je vždy sprevádzaná zápalovým procesom. Zápal sa vyznačuje baktériami.
Avšak antibiotická terapia nie je hlavnou liečbou tejto choroby. V zásade je liečba zameraná na znižovanie bolesti a opuchu.
Pri diagnostikovaní nemôžete ihneď vidieť prítomnosť baktérií, ale po prejave zápalovej reakcie to už bude zrejmé.
Z toho vyplýva, že je lepšie začať najprv liečbu antibiotikami. Samotná reumatoidná artritída sa môže vyskytnúť ako dôsledok infekčnej choroby, takže antibiotiká sú dôležitou súčasťou liečby reumatoidnej artritídy.
Reaktívna artritída
Ochorenie kĺbov spôsobené mikrobiálnou infekciou. Môže to byť spôsobené autoimunitnou infekciou a môže sa geneticky prenášať.
Klinický obraz je nasledovný:
- Bolesť v kĺbe;
- opuch;
- Tuhosť v dopoludňajších hodinách;
- Teplota na postihnutom mieste stúpa.
S touto chorobou je potrebné byť veľmi pozorní. Má schopnosť opakovať alebo získať chronickú formu. Ak vykonáte liečbu včas, choroba sa úplne vylieči.
Hlavnou liečbou je antibiotická liečba. Antibiotiká používajú aj široké spektrum: erytromycín, doxycyklín a iné. Používanie liekov sa vyžaduje prísne podľa lekára. V indikovanom dávkovaní a v určenom čase.
Antibakteriálna liečba neuľahčuje priebeh ochorenia, odstraňuje príčinu ochorenia. A uľahčiť používanie iných liekov, ktoré zmierňujú opuch, zápal a bolesť.
Nevýhody a vedľajšie účinky antibiotík
Antibiotiká sa majú používať len na predpis. Nie je potrebné na samoliečbu. To nepovedie k dobrému výsledku. Ak používate antibiotiká nesprávne alebo len tak, poškodí telo. K tomu dochádza, pretože antibiotiká negatívne ovplyvňujú imunitu, alebo skôr ju znižujú.
Takže hlavné nevýhody a vedľajšie účinky antibiotickej terapie:
- Znížená imunita;
- Prerušenie gastrointestinálneho traktu;
- Porušenie tvorby krvi;
- Poruchy nervového systému;
- Odstránenie užitočných mikroorganizmov, ktoré chránia telo pred patogénmi.
Prognóza artritídy
Prognóza artritídy závisí priamo od formy samotnej choroby. Koniec koncov, niektoré typy artritídy majú skôr priaznivú prognózu, zatiaľ čo iné nie sú úplne.
Pre dosiahnutie najlepších výsledkov by ste mali dodržiavať tieto pravidlá:
- Normalizujte potraviny. Je potrebné diétne diétne, opustiť tuk a sladké, zo slaného, údeného a sýteného. Slovo - diéta.
- Odmietanie zlých návykov: alkohol, fajčenie.
- gymnastika;
- Terapeutická masáž;
- Vždy sa vyžaduje, aby bol bod horúci.
Podľa týchto pravidiel nemôžete nielen zlepšiť prognózu, ale aj zabrániť tomu, aby sa choroba objavila druhýkrát.
Zoznam antibiotík pre akútnu bronchitídu. Lieky na účinnú liečbu
Akútna bronchitída je pomerne závažné ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovému procesu v slizničných membránach priedušiek. Keď sa táto choroba objaví, je potrebné urýchlene začať liečbu, čo umožní eliminovať rôzne nežiaduce dôsledky. Na liečbu patologického procesu je potrebné vymenovať rôzne lieky vrátane antibiotík.
prípravky
Ak akútna forma ochorenia zvyšuje riziko bakteriálnych účinkov, potom sú pacientom predpísané antibiotiká. Existuje veľké množstvo liekov, ktoré sa vyznačujú vysokou účinnosťou v boji proti patológii. Najčastejšie sa pacientovi podáva schôdzka:
Biseptolum
Toto antibakteriálne liečivo patrí do skupiny sulfónamidov. Pomocou tohto lieku sa vykonáva liečba infekčných procesov v horných dýchacích cestách. Pretože väčšina baktérií vyvinula rezistenciu voči zložkám lieku, odporúča sa vykonať test citlivosti predtým, ako ju užívate. Liečivo je charakterizované určitými kontraindikáciami a vedľajšími účinkami, takže jeho vymenovanie by malo byť vykonané iba lekárom.
Flemoksin-Solutab
Toto antibiotikum má široký účinok a preto sa používa na liečbu akútnej bronchitídy. Bol vyvinutý liek na báze amoxicilínu. Produkcia lieku sa uskutočňuje vo forme tabliet, ktoré majú príjemnú vôňu s marhuľou, čo zaručuje najpohodlnejšie ošetrenie. Vzhľadom na minimálny počet kontraindikácií môže byť droga podaná inej kategórii ľudí.
amoxicilín
Je to polosyntetické antibiotikum a patrí do série pennicilínov. Liečivo má výrazný antibakteriálny účinok. 30 minút po užití lieku sa pozoruje jeho účinok, čo výrazne urýchľuje proces liečby ochorenia. Výber liečebného režimu by mal vykonávať iba lekár, pretože môže spôsobiť rôzne nežiaduce účinky.
Augmentin
Liečba sa týka skupiny aminopenicilínu. Pomáha potlačiť rast a vývoj baktérií. Predpísané lieky sa vykonávajú so zápalovými infekciami, ktoré sa vyskytujú pri vystavení patogénom. Liek bol vyvinutý na báze kyseliny klavulanovej, ktorá blokuje produkciu beta-laktamázy baktériami. Vďaka niekoľkým liečebným formám lieku je poskytnutá možnosť výberu najvhodnejšej možnosti pre pacienta. Augmentin veľmi zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie. Niekedy sa môžu u pacientov vyskytnúť alergické reakcie alebo poruchy tráviaceho systému.
ofloxacín
Lieky patria do skupiny fluórochinolónov. Vďaka účinnej látke lieku je zabezpečená destabilizácia reťazca DNA v bunkách baktérií, čo vedie k ich smrti. Droga je zakázané užívať tehotné ženy slabšieho pohlavia. Pri dojčení novorodenca je zakázané užívať liek. Liek je určený pre pacientov starších ako 18 rokov. Účel dávkovania lieku vykonáva lekár v závislosti od závažnosti ochorenia.
Sumamed
Je to silné antibiotikum, ktoré patrí do skupiny makrolidov. Pomáha pri liečbe ochorení, ktoré sú v prírode zápalové a infekčné. Pri akútnej bronchitíde sa odporúča užívať antibiotikum, jednu tabletu denne. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť tri dni. Pomocou liekov sa eliminujú hlavné symptómy ochorenia. Účinnou zložkou lieku je azitromycín, ktorý vyvoláva smrť baktérií. Väčšina pacientov je liekom dobre tolerovaná, ak prísne dodržiava svoju dávku. Pri chybnom liečení sa pozoruje vývoj dysbakteriózy. Nervový systém môže tiež trpieť. Prekročenie dávky lieku hrozí, že má negatívny toxický účinok na pečeň. Pri predpisovaní lieku je potrebné brať do úvahy kontraindikácie.
azitromycín
Liek patrí do kategórie makrolidov a má široké spektrum účinku. Liek nepriaznivo ovplyvňuje mikroflóru choroby. Liečebný režim je rovnaký ako režim Sumamed. Ak má pacient neznášanlivosť zložiek lieku, je prísne zakázané priradiť pacientom.
cefazolín
Je to polosyntetické antibiotikum, ktoré má antimikrobiálny účinok. Pomocou liekov sa eliminujú infekčné a zápalové procesy. Liečivo je charakterizované minimálnou úrovňou toxicity, ktorá ho umožňuje použiť na liečbu akútnej bronchitídy u rôznych skupín pacientov. Ak užívate drogu nesprávne, môžu sa pozorovať nežiaduce účinky vo forme dysbiózy, porúch hematopoetického systému a alergických reakcií.
ceftazidím
Ide o účinný cefalosporín, ktorý patrí do tretej generácie. Vzhľadom na účinnosť tohto lieku je predpísaný pre akútnu bronchitídu, ktorá je chronická. Ak má pacient poruchu funkcie obličiek, lekársky predpis predpisuje iba lekár. Jedinou kontraindikáciou užívania liekov je precitlivenosť na jej zložky. Ak je pacientovi diagnostikovaná bronchitída, pacientovi je predpísaná forma tablety lieku.
Na modernom farmakologickom trhu existuje veľké množstvo antibiotík, ktoré sa široko používajú pri liečbe bronchitídy. To umožňuje vybrať najvhodnejšiu možnosť v súlade s indikáciami a závažnosťou priebehu ochorenia.
Ako fungujú antibiotiká
Antibiotiká sa často predpisujú na komplikácie akútnej bronchitídy, čo sa vysvetľuje ich širokým spektrom účinku. V priebehu patológie sú pacientom predpísané rôzne skupiny antibiotík:
- Cefalosporíny. Hlavná zložka týchto liekov spomaľuje syntézu bielkovín, ktorá je základom mikrobiálnych buniek. To vedie k spomaleniu rastu a vývoja baktérií, čo je príčinou ich smrti. Alergické reakcie sa môžu vyskytnúť počas užívania týchto liekov. Preto je ich vymenovanie vykonávané opatrne. Najčastejšou liečbou akútnej bronchitídy je Suprax, Ceftriaxone, Cefazorlin atď.
- Aminopenicilín. Sú to deriváty penicilínu, pomocou ktorých sú bunkové membrány baktérií zničené. Nemajú negatívny vplyv na ľudské telo, ale môžu viesť k rozvoju alergií. Pri akútnej bronchitíde sa odporúčajú Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilín.
- Makrolidy. Pomocou týchto liekov blokuje syntézu bielkovín v bunkách patogénov, čo spôsobuje ich smrť. Podávanie liekov sa vykonáva, ak iné antibiotiká majú kontraindikácie. Vysoký účinok expozície sa pozoroval u azitromycínu, Sumamedu, midekamycínu.
- Fluorochinolóny. Tieto lieky majú široké spektrum účinku a zničia patogény prostredníctvom deštrukcie DNA. Ich použitie je povolené po detekcii patogénu pomocou bakteriálnej kultúry. Ak sa tento liek používa dlhší čas a nie je správne aplikovaný, môže to viesť k poruchám vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. Z tejto skupiny liekov na akútnu bronchitídu sa odporúča ofloxacín a levofloxacín.
Spočiatku antibiotická liečba zahŕňa užívanie antibiotík, ktoré súvisia s radom penicilínov. S odporom baktérií voči lieku a vývojom alergických reakcií sa odporúča použitie liekov z inej skupiny. Antibakteriálne lieky na liečbu akútnej formy ochorenia sa odporúčajú užívať v priebehu 7-14 dní. Najsilnejšie účinky sú drogy, ktoré patria do skupiny makrolidov.
Existuje veľké množstvo antibiotík, ktoré možno použiť na akútnu bronchitídu. Na liečbu tohto patologického procesu sa odporúča vybrať lieky len pre lekára, čo eliminuje možnosť výskytu komplikácií.
Antibiotiká počas tehotenstva
Väčšina liekov je zakázaná pre ženy počas tehotenstva. Do tejto skupiny liekov patria aj antibiotiká. Určenie niektorých z nich je povolené pri akútnej bronchitíde. Existujú určité lieky, ktoré nemajú negatívny vplyv na plod. Z antibiotík, ktoré súvisia s radom penicilínov, sa pacientovi podáva schéma:
Tehotné ženy môžu byť tiež liečené Cefatoximom alebo Cefazolinom, ktoré sú klasifikované ako cefalosporíny. V niektorých prípadoch sú ženy predpísané makrolidy - azitromycín, erytromycín. Použité lieky počas tehotenstva môžu byť použité na liečbu žien a počas dojčenia.
Antibiotiká sú nežiaduce v prvom trimestri tehotenstva. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas tohto obdobia sú vnútorné orgány dieťaťa položené a formované. Užívanie antibiotík môže mať negatívny vplyv na tento proces. Liečba žien s touto skupinou liekov v druhom a treťom trimestri je povolená. Užívanie liekov je povolené iba vtedy, ak testy potvrdili bakteriálnu povahu ochorenia.
Niektorí ľudia sa domnievajú, že riziko vzniku genetických abnormalít u dieťaťa sa rozvíja počas obdobia užívania antibiotík počas tehotenstva. V súlade s viacerými štúdiami možno dospieť k záveru, že to zďaleka nie je. Ak užívate antibiotiká nesprávne, môžu sa pozorovať toxické účinky na plod. V tomto kontexte sa deti rozvinú anomálie vo vývoji orgánov zraku a sluchu.
Pri správnom predpisovaní antibiotík počas tehotenstva sa spravidla nevyskytujú žiadne nežiaduce účinky. Lieky na predpis by mali vykonávať iba lekári. Žene sa odporúča prísne dodržiavať dávkovanie. Pri akútnej bronchitíde sa predpisujú antibiotiká, ak je prínos pre ženu omnoho väčší než potenciálne riziko pre plod.
Potrebujem antibiotiká?
Výskyt bronchitídy je pozorovaný na pozadí expozície vírusu. Preto väčšina lekárov nepredpisuje pacientom antibiotiká. Vo väčšine prípadov môžete vyliečiť bronchitídu bez použitia. Vymedzenie liekov sa však vykonáva za prítomnosti zodpovedajúcich príznakov:
Ak po piatich dňoch po začiatku liečby nie je možné znížiť teplotu, potom je predpisovanie antibiotík povinné pre pacientov. Tiež lieky sa odporúčajú pre hojné spúšte, ktoré majú zelenú farbu. Pred určením liečby musí pacient podstúpiť príslušné testy. Ak ich výsledky potvrdia bakteriálnu infekciu, potom sa na liečbu tejto choroby používajú lieky.
Antibiotiká na akútnu bronchitídu nie sú vždy predpísané. To je dôvod, prečo sú pacienti prísne zakázaní užívať tieto lieky samostatne.
Akútna bronchitída je pomerne závažné ochorenie, ktorého komplikáciou je bakteriálna infekcia. Na liečbu patologického procesu v tomto prípade je potrebné vymenovať antibiotiká. Určenie dávkovania lieku má vykonať iba lekár v súlade so stupňom zanedbania patologického procesu.
Zoznam najlepších širokospektrálnych antibiotík novej generácie pre dospelých a deti v tabliet, suspenzii, ampulkách, čapíkoch na liečbu ORL a infekcií močových ciest, zápalov v gynekológii a iných ochoreniach: názvy liekov, ceny
Zoznam nových tabliet a kapsúl
Bábätkám sa najčastejšie predpisuje antibiotikum s kvapalnou konzistenciou vo forme suspenzie. Liek v takejto forme sa ľahšie uchopí a rýchlo vstrebáva do detského tela. Dnes najnovšie moderné antibiotiká pre deti so širokým spektrom účinku zahŕňajú:
- Amoxicilín. Zo skupiny penicilínov sa predpisuje deťom s pneumóniou, akútnymi katarálovými ochoreniami, faryngitídou, salmonelózou, dyzentériou, tracheitídou, močovými infekciami, infekciou kože a tkanív infekčnými zápalmi. Určené z dvoch rokov. Lekár stanoví dávku na základe veku a hmotnosti dieťaťa. Liek je dostupný v práškovej forme, ktorý sa riedi vriacou vodou za vzniku suspenzie.
- Augmentin. Má rovnaké vlastnosti ako vyššie uvedený prípravok. Jediným rozdielom je prítomnosť kyseliny klavulanovej v augmentíne, ktorá zabraňuje škodlivým enzýmom produkovaným patogénnymi známkami zničiť zložky antibiotika. Pre deti prostriedky sú implementované v prášku. Je to ako amoxicilín zriedený vriacou vodou. Pretrepte, aby ste získali suspenziu.
- Supraks. Antibiotikum z cefalosporínovej skupiny, tretia generácia. Vhodné na liečbu horných dýchacích ciest, horných a dolných dýchacích ciest. Je napísaný deťom od veku 6 mesiacov. Toto antibiotikum nie je účinné pri ochoreniach spôsobených stafylokokmi a Pseudomonas aeruginosa. Uvoľňuje sa v granulách, z ktorých sa suspenzia zriedi.
- Sumamed je makrolid novej generácie, je predpísaný pre bolesť v hrdle, bronchitídu, šarlach, infekčné dermatózy, tonzilitídu, sinusitídu. Má vysoký protizápalový, imunomodulačný, muko-regulačný účinok.
V medicíne pre dospelých je bežné používať tabletové antibiotikum na usmrcovanie kmeňov vo forme baktérií, húb a iných patogénnych mikroorganizmov. Nasledujúce antibiotiká patria k najnovším farmaceutickým vývojom:
- Avelox. Výlučne dospelé antibiotikum novej generácie. Patrí k najsilnejším a má výborný supresívny účinok na širokú škálu baktérií a iných atypických patogénov.
- Cefixime. Môže sa vyrábať ako v tabletách, tak v kapsulách. Používa sa v pooperačnom období s prechladnutím, črevnými infekciami, prostatitidou. Pôsobí tým, že zasahuje do syntézy patogénnych mikroorganizmov. Má pomerne silný toxický účinok, preto je kontraindikovaný u ľudí s poškodenou funkciou pečene a obličiek.
- Unidox Solutab. Tento nástroj patrí do skupiny tetracyklínov poslednej generácie. Aktívne sa používa na liečbu prechladnutí, akútnych respiračných vírusových infekcií, intestinálnych infekcií, urogenitálnych patológií. Hlavnou aktívnou zložkou je doxycyklín.
- Rulid. Patrí do štvrtej generácie makrolidov. Osvedčil sa v liečbe infekčného zápalu horných dýchacích ciest, infekcií pohlavných orgánov, infekcií v gastrointestinálnom trakte. Aj keď má nástroj obmedzené zameranie antibakteriálneho účinku, vytvoril sa ako vynikajúce antibiotikum.
Pred približne 10-15 rokmi boli Furadonín a Biseptol tradičnými spôsobmi liečby cystitídy. Ale patogény vyvinuli imunitu voči týmto liekom, čo si vyžiadalo vytvorenie nových generácií antibiotík, ktoré sú silnejšie v akcii. Moderné antibiotiká na liečbu cystitídy zahŕňajú:
Pokiaľ ide o pyelonefritídu, používajú sa na liečbu cefalosporínov, fluórchinolónov a nitrofuránov. Prvá skupina je predpísaná, ak je ochorenie mierne, fluorochinolóny a nitrofurán sa používajú, keď sa stav zhorší a počiatočná liečba nepriniesla výsledky. Medzi moderné liečivá na liečbu pyelonefritídy patria:
Pri iných močových infekciách sa môžu použiť: kyselina nalidixová, metronidazol (predpísaný na vaginálnu dysbakteriózu a dysbakteriózu).
Na diagnostiku intestinálnych infekcií sú dospelým predpisované také širokospektrálne lieky, ako sú:
- Levomitsitin.
- Rifaximín.
- Ampicillin.
- Ciprofloxacín.
V poslednej dobe sa čoraz častejšie musia uchýliť k používaniu antibiotík na SARS a nachladnutie. Nasledujúce makrolidy sú považované za populárne a široko používané drogy domácej a importnej produkcie, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu:
Liečba antibiotikami
Antibiotiká sú lieky, ktoré potláčajú životne dôležitú aktivitu baktérií. Sú to látky mikrobiálneho, živočíšneho alebo rastlinného pôvodu, ktoré môžu potlačiť rast niektorých mikroorganizmov alebo spôsobiť ich úplnú smrť.
Bez týchto liekov je nemožné si predstaviť modernú medicínu. Ale nedávno bakteriálne infekcie a sepsa tvrdili tisíce životov a lekári nemohli nájsť spôsob, ako bojovať proti týmto strašným nepriateľom.
Odkiaľ pochádzajú antibiotiká?
Späť v 19. storočí niektorí vedci prišli s myšlienkou boja proti mikróbom pomocou mikrób iných druhov. Napríklad sa zistilo, že antraxové baktérie sú usmrtené určitými mikroorganizmami. Veľké štúdie o tejto téme v tom čase však neboli.
Podnetom na objavovanie magických zbraní proti mikróbom bola nehoda - Alexander Fleming, ktorý študoval vlastnosti Staphylococcus aureus v tom čase, opustil svoje laboratórium mesiac bez dozoru.
Keď sa vrátil, našiel na niektorých platniach so stafylokokovými kultúrami obyčajnú zelenú formu, ktorá sa objavuje na starom chlebe. Stafylokokové kolónie obývajúce tieto platne zomreli z takejto oblasti. Objav sa uskutočnil 3. septembra 1928.
Trvalo ďalších 10 rokov, kým sa izolovala účinná zložka, penicilín, z plesnivých húb rodu Penicillum. Toto sa uskutočnilo v roku 1938 vedcami Howardom Floreyom a Ernstom Chainom. Existovali však problémy s hromadnou výrobou penicilínu, ako bežná forma, ktorá sa pôvodne používala v experimentoch, nerozvinula dostatočne rýchlo na produkciu veľkého množstva antibiotík. Prostredníctvom rôznych vyhľadávaní a experimentov bola nájdená ďalšia forma plesní s mimoriadnou plodnosťou - táto zlatá forma bola nájdená náhodne na zhnitom melónov melónov.
Výroba antibiotík v masívnom meradle bola zavedená do roku 1943, pretože v druhej svetovej vojne sa potreba takého lieku stala jednoducho obrovskou.
Aké choroby a vírusy môžu liečiť antibiotiká?
Liečba antibiotikami je jednoducho potrebná, keď choroba prechádza do zápalovej formy.
Akútne zápalové ochorenia:
Zápalové choroby zažívacieho traktu:
Bakteriálne infekcie spôsobujúce otravu a intoxikáciu:
Antibiotiká sú potrebné aj počas pooperačnej rehabilitácie a pri liečbe chronicky aktuálnych chorôb (napríklad cystitídy).
Aké choroby nemôžu liečiť antibiotiká a prečo?
Existujú dva typy mikroorganizmov, ktoré spôsobujú infekčné choroby - to sú baktérie a vírusy. Baktérie majú bunkovú štruktúru. Jedná sa o jednobunkovité organizmy, ktoré obývajú veľké množstvo svetu okolo nás a nášho tela. Mnohé z nich sú pre nás neškodné alebo prospešné, ale existujú aj patogénne baktérie, ktoré spôsobujú nebezpečné choroby. Antibiotiká pôsobia na baktérie, potláčajú ich reprodukciu alebo ničia bunkovú štruktúru. Väčšina antibiotík pôsobí na membránu (škrupina) baktérií.
Vírus je oveľa menší ako baktérie a nemá bunkovú štruktúru. Jednoducho povedané, vírus je proteínová kapsula s genetickou informáciou zakódovanou v nukleovej kyseline. Povaha vírusových ochorení je taká, že vírus preniká do nosičovej bunky a spôsobuje jej produkciu vlastného genetického materiálu, to znamená, že produkuje stále viac nových vírusov.
Antibiotiká, ktoré ničia bunkovú stenu, neovplyvnia vírus, pretože vírus nemá žiadnu bunkovú stenu. Antibiotiká, ktoré potláčajú syntézu bielkovín, nemôžu poškodiť ani vírus, pretože pôsobia len na bunky baktérií, na živočíšne bunky (ktoré zahŕňajú bunky ľudského tela) táto látka nefunguje.
Antibiotiká Video - Doktor Komorovsky škola
Aké choroby nemožno bojovať s antibiotikami?
Najprv ide o vírusové ochorenia:
Po vírusových ochoreniach môžu byť antibiotiká predpísané na liečbu sekundárnej bakteriálnej infekcie, ktorá sa vyvinula na pozadí oslabenia tela (napríklad zápal pľúc ako komplikácie po ťažkej zimnici).
Antibiotiká sú tiež odolné:
- Huby. Mykotické ochorenia nemôžu byť nikdy liečené antibiotikami. To povedie len k zhoršeniu a rozšíreniu choroby. Iba špeciálne antifungálne lieky pomôžu;
- červy;
- Najjednoduchšie, spôsobujúce infekčné choroby (Giardia, atď.).
Nemožno liečiť antibiotikami a otravou jedlom. To vedie k ešte väčšej intoxikácii tela a komplikácii choroby.
10 pravidiel pre užívanie antibiotík - zoznam
- Užívajte antibiotiká podľa pokynov lekára. Nepoužívajte tieto lieky na kýchanie. Prvým náznakom liečby antibiotikami je akútna bakteriálna infekcia, ktorá je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: telesná teplota sa neustále zvyšuje, hnisavé výboje sa objavujú v závislosti od miesta infekcie, pretrvávajúceho zhoršenia zdravia. Exacerbácia bakteriálnej infekcie sa môže zistiť pomocou jednoduchého krvného testu - analýza odhaľuje zvýšený počet bielych krviniek a vysokú hodnotu ESR.
- Zaznamenávajte informácie o užívaní antibiotík. Uistite sa, že máte záznamy o priebehu liečby antibiotikami - ktoré lieky, množstvo a trvanie, nežiaduce reakcie tela. Obzvlášť ide o liečbu detí, pre ktoré je veľmi dôležité vybrať si najbezpečnejšiu drogu. Lekár nebude môcť predpisovať vhodnú drogu, ak nemá informácie o predchádzajúcich prípadoch užívania lieku a reakciách na ne.
- Prebehnúť analýzu citlivosti infekcie na liek. Niekedy je možné prejsť bakteriálnym kultúrnym testom na nájdenie najúčinnejšieho antibiotika vo vašom prípade. Nevýhodou tejto metódy je čakacia doba na výsledky - od 3 dní do týždňa.
- Nepýtajte sa na antibiotiká. Ak je pacient zvlášť pretrvávajúci, lekár môže ísť na stretnutie a predpísať liek, aj keď je možné spochybniť vhodnosť jeho príjmu. V prípade bezvýhradného svedectva Vám liek, ktorý potrebujete, bude predpísaný bez akýchkoľvek požiadaviek od vás.
- Dodržujte čas príjmu. Medzi užívaním liekov by ste mali vždy dodržiavať rovnaké intervaly. Toto pravidlo pomáha udržiavať približne rovnakú koncentráciu antibiotika v krvi počas dňa. Preto pri predpisovaní lieku trikrát denne by ste mali sledovať časový interval medzi dávkami približne 8 hodín. Ak sú pilulky predpísané dvakrát denne - interval medzi dávkami bude 12 hodín.
- Dodržujte trvanie liečby predpísané lekárom. Ak ste predpísaní užívať liek počas 10 dní, nezastavujte liečbu pri prvých príznakoch zlepšenia. Často sa stane, že po 3-4 dňoch liečby antibiotikami sa všetky príznaky ochorenia takmer zmiznú a pacient verí, že je zdravý a nie je potrebné "otráviť" telo silnými liekmi. Existuje však fenomén rezistencie (rezistencie) baktérií na antibiotiká. Zdá sa, že práve v takýchto prípadoch, keď sa antibiotiká odoberajú na krátky čas - prežívajúce baktérie prenášajú imunitu na drogu na ďalšie generácie. Ak pacient nabudúce použije antibiotikum tej istej skupiny, nebude nasledovať žiadny vplyv na liečbu.
- Neznižujte dávku predpísanú lekárom. Toto pravidlo uplatňuje rovnakú mikrobiálnu odolnosť voči lieku. Keď si vezmete malé dávky baktérií, máte čas okamžite sa prispôsobiť účinkom drogy a stane sa absolútne zbytočným proti vašej chorobe.
- Postupujte podľa pokynov na užívanie lieku. Pokyny sú jasne uvedené, liek sa užíva pred jedlom, počas jedla alebo po jedle, ako aj to, čo pije. Najčastejšie sa odporúča piť pilulku s veľkým množstvom vody.
- Po antibiotikách potrebuje telo probiotiká. Keďže antibiotiká majú tiež negatívny účinok na prospešné baktérie, ktoré tvoria črevnú mikroflóru, po liečbe musia byť probiotické prípravky, ako sú Linex, Bifiform, Gastrofarm, narezané.
- Dbajte na stravu. Keď užívate antibiotiká, pečeň trpí, skúste to čo najviac vyložiť. Odmeňte mastné, vyprážané, údené. Eliminujte úplne alkohol.
Aké sú antibiotiká?
Antibiotiká sú rozdelené podľa ich účinku na baktericídne a bakteriostatické.
Baktericídne látky - látky, ktoré pôsobia priamo na baktérie a zabíjajú ich. Bakteriostatická inhibuje proliferáciu mikroorganizmov. Keďže vývoj infekcie vyžaduje prítomnosť miliónov baktérií v tele, tieto lieky výrazne spomaľujú priebeh ochorenia a poskytujú telu čas a energiu na reakciu na imunitný šok.
V závislosti od účinnej látky existuje niekoľko skupín antibiotík:
- Cefalosporíny. Majú široké spektrum činností. Zriedkavo spôsobujú alergie, relatívne neškodné, niektoré antibiotiká tejto skupiny sú dokonca predpísané tehotným ženám a malým deťom.
- Penicilíny. Lieky s nízkou toxicitou.
- Makrolidy. Zastavujú rast baktérií, preto pôsobia pomalšie ako antibiotiká iných skupín. Môžu stratiť svoju účinnosť pri použití s určitými druhmi potravín, preto sú predpísané na použitie oddelene od potravy.
- Fluorochinolóny. Majú silný baktericídny účinok a preto sú predpísané pre závažné formy infekcií. Avšak vysoko toxický môže nepriaznivo ovplyvniť tvorbu tkanív chrupavky, preto je kontraindikovaný u detí a tehotných žien.
- Aminoglykozidy. Najviac nebezpečné a toxické antibiotiká sa používajú pri liečbe infekčných ochorení pohlavných orgánov a furunkulózy.
- Tetracyklíny. Sú úplne krížovo rezistentné - to znamená, že baktérie, ktoré vyvinuli rezistenciu voči jednému z tetracyklínov, budú tiež odolné voči iným liečivám v tejto skupine.
- Karbapenémy. Prípravky poslednej generácie ovplyvňujú širokú škálu mikroorganizmov. Lieky v tejto skupine sa používajú iba v ťažkých prípadoch, keď je iná liečba neúčinná, napríklad keď je vyvinutá rezistencia voči iným antibiotikám.
Zoznam hlavných antibiotík na trhu SNŠ
Najobľúbenejšie antibiotiká rôznych skupín na trhu SNŠ:
- Ofloxacín.
- Avelox.
- Ciprofloxacín.
- Tsipromed.
- Levofloxacín.
Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie
Liečba bakteriálnych infekcií dnes nie je možná bez použitia antibiotík. Mikroorganizmy majú tendenciu získať odolnosť voči chemickým zlúčeninám v priebehu času a staré lieky sú často neúčinné. Preto farmaceutické laboratóriá neustále hľadajú nové vzorce. V mnohých prípadoch lekári s infekčnými ochoreniami radšej používajú širokospektrálne antibiotiká novej generácie, ktorých zoznam zahŕňa lieky s rôznymi účinnými látkami.
Zásada pôsobenia drog
Antibiotiká pôsobia len na bakteriálne bunky a nie sú schopné zabíjať vírusové častice.
Spektrum týchto liekov sa delí na dve veľké skupiny:
- zamerané na riešenie obmedzeného počtu patogénov;
- širokého spektra, bojujúcich s rôznymi skupinami patogénov.
V prípade, že je patogén istý, môžu byť použité antibiotiká prvej skupiny. Ak je infekcia zložitá, kombinovaná alebo patogén nie je detegovaný v laboratóriu, používa sa druhá skupina liekov.
Podľa princípu účinku môžu byť antibiotiká rozdelené do dvoch skupín:
- baktericídy - lieky, ktoré zabíjajú bakteriálne bunky;
- bakteriostatiká - drogy, ktoré zastavujú reprodukciu mikroorganizmov, ale nie sú schopné ich zabiť.
Bakteriostatika je pre telo bezpečnejšia, preto pri ľahkých formách infekcií je preferovaná táto skupina antibiotík. Umožňujú vám dočasne zadržať rast baktérií a čakať na ich nezávislú smrť. Závažné infekcie sa liečia baktericídnymi liekmi.
Nový rad generických zoznamov antibiotík
Rozdelenie antibiotík na generácie je heterogénne. Napríklad cefalosporínové prípravky a fluorochinolóny sú rozdelené na 4 generácie, makrolidy a aminoglykozidy - do 3 generácií:
antibiotiká
Látky produkované mikroorganizmami, vyššími rastlinami, živočíšnymi tkanivami alebo syntetizované umelo, so schopnosťou selektívne inhibovať vývoj mikroorganizmov alebo buniek určitých nádorov.
Výskum antibiotika penicilínom v roku 1928 a jeho následná masová produkcia v 40-tych rokoch spôsobil Alexander Flemingovu skutočnú revolúciu v medicíne. Mnohé život ohrozujúce bakteriálne infekcie sú teraz vyliečiteľné. A operácia bola schopná dosiahnuť novú úroveň kvôli možnosti prevencie pooperačných infekcií.
Dnes sú antibiotiká lieky, ktoré tvoria rozsiahlu skupinu liečiv, ktoré sú aktívne nielen v baktériách, ale aj v niektorých hubových ochoreniach. Existujú tiež antibiotiká, ktoré zvládnu najjednoduchšie a dokonca zastavia rast nádorových buniek.
Čo sú antibakteriálne látky? Ako porozumieť ich menám, vyzdvihnúť skutočne účinné a dobré antibiotiká? A kedy je použitie takýchto liekov vôbec vhodné? Odpovede na všetky tieto otázky nájdete v našom článku.
Antibiotiká pre mužov
Prvé antibiotiká boli biologického pôvodu. Prírodnými výrobcami týchto liečiv sú niektoré typy plísní, aktinomycetov, vyšších rastlín a iné. Neskôr sa lekáreň naučila vyrábať polosyntetické lieky, ktoré v niektorých prípadoch vykazujú vyššiu účinnosť a menej často spôsobujú rezistenciu (rezistenciu) baktérií k lieku. A teraz zoznam antibiotík niekedy obsahuje plne syntetické antibakteriálne lieky.
Kontraindikácie pre užívanie antibiotík u dospelých môžu byť niektoré ochorenia pečene a obličiek, ako aj v niektorých prípadoch kardiovaskulárneho systému. Tieto sú najčastejšie diagnostikované u mužov. Preto pred použitím antibakteriálnych látok je potrebné konzultovať so svojím lekárom.
Antibiotiká pre ženy
Špeciálne podmienky na používanie antibiotík u žien sú najčastejšie spojené s obdobím tehotenstva a laktácie. Koniec koncov, lieky sú schopné preniknúť do placenty alebo vyniknúť materským mliekom. Gynekológovia neodporúčajú plánovať tehotenstvo bezprostredne po ukončení liečby antibiotikami. Optimálna doba pauzy je 2-3 mesiace, najmä ak bola liečba dlhá. Toto nie je spojené ani s možnými účinkami samotných látok na plod (odstránia sa v priebehu niekoľkých dní), ale s rizikom komplikácií po antibiotickej terapii. Napríklad spoločným dôsledkom takejto liečby je dysbióza, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť stav ženy počas prvého trimestra tehotenstva.
Antibiotiká pre tehotné ženy
Počas tehotenstva sa telo ženky prestaví, imunita sa môže znížiť, chronické ochorenia sa zhoršujú, preto úplné odmietnutie antibiotík je jednoducho nemožné. Budúce matky často potrebujú liečbu ochorení obličiek, pohlavne prenosných infekcií, pneumónie.
Dobré antibiotiká povolené počas tehotenstva:
- Penicilíny - Amoxicilín, Ampicilín.
- Cefalosporíny - Cefazolin, Cefotaxim.
- Marcolides - erytromycín.
Názvy antibiotík, ktoré sú počas tehotenstva zakázané:
- Aminoglykozidy - gentamicín, amikacín. Môžu ovplyvniť sluchový nerv.
- Sulfónamidy - Sulfadimetoksín. V prvom trimestri vedie k vážnemu toxickému poškodeniu plodu ak vzniku defektov.
- Tetracyklíny a fluorochinolóny. Môže ovplyvniť kostné tkanivo, viesť k narušeniu tvorby muskuloskeletálneho systému plodu.
Používanie antibiotík na liečbu počas tehotenstva je možné len pod lekárskym dohľadom. Najčastejšie sa ženám predpisujú jednoduché a bezpečné lieky - napríklad penicilíny. Spektrum účinku týchto antibiotík sa dokonale vyrovná s ochoreniami dýchacích ciest, obličiek a iných orgánov.
Antibiotiká pre dojčiace matky
Počas laktácie sa výber antibiotík zhoduje s tým, ktorý sa navrhuje pre tehotné ženy - penicilíny, marcolidy, cefalosporíny. Treba však mať na pamäti, že látka bude stále prechádzať do materského mlieka a môže u dieťaťa spôsobiť koliku, kandidózu a alergické reakcie. V tomto prípade, ak je predpísaná antibiotická liečba, žena môže dočasne prestať dojčiť. Aby sa laktácia nestratila, musíte pravidelne vyjadrovať mlieko. Do krmiva sa môžete vrátiť 2-3 dni po poslednom podaní antibiotika.
Antibiotiká pre deti
Antibiotiká pre deti sú predpisované veľmi opatrne, ideálne iba po testoch, ktoré dokazujú prítomnosť bakteriálnej infekcie. Rovnaké tri skupiny, ktoré sa považujú za prijateľné pre tehotné a dojčiace matky - penicilíny, cefalosporíny a makrolidy zostávajú prioritami. Súčasne sa považujú penicilíny (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicilín, Ampicilín) za prvotriedne antibiotiká.
Indikácie používania antibiotík pre deti sú bakteriálne ochorenia dýchacieho traktu:
Zároveň sa najčastejšie nepoužívajú antibiotiká pre deti s bronchitídou, hoci prípravky na túto diagnózu sú často určené pre dospelých pacientov.
Antibakteriálne lieky zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe závažných infekcií, ktoré sa vyskytujú v detstve - meningitída a salmonelóza.
Používanie antibiotík pre deti do jedného roka
Antibiotiká pre deti mladšie ako jeden rok sú predpísané podľa osobitnej schémy, berúc do úvahy hmotnosť dieťaťa a pod dohľadom lekára. Často sa takéto ošetrenie vykonáva v nemocnici.
Súčasne také choroby ako otitis, pneumónia, podozrenie na meningokokovú infekciu vyžadujú naliehavú antibiotickú liečbu. Faktom je, že ochorenia detí sa vyskytujú rýchlo, závažné zhoršenie stavu sa rozvíja v hodinách a niekedy v desiatkach minút. Preto je naliehavá výzva lekárovi potrebná pre všetky podozrivé príznaky a terapia by mala začať čo najskôr.
Antibiotické pôsobenie
Antibiotiká sú schopné zničiť, inhibovať rast alebo narušiť rast baktérií a niektorých ďalších mikroorganizmov. Napríklad dnes sú drogy, ktoré sú účinné proti prvokom a hubám.
Účinok antibiotík je založený na dvoch princípoch:
Liečivo pôsobí na samotnú baktériu, ničí jej stenu a vedie k smrti mikroorganizmu. Rozsah antibiotík: penicilíny, gentamycín a iné. Fungujú dostatočne rýchlo, štandardný priebeh liečby je od 5 do 7-10 dní.
Liečivo je pomocné, zastavuje reprodukciu baktérií, čím obmedzuje ich počet. Účinok antibiotík v tejto skupine naznačuje, že zvyšné patogény budú zničené samotným ľudským imunitným systémom. Takéto liečivá zahŕňajú: chloramfenikol, erytromycín, tetracyklín.
Skupina antibiotík
Celý rad moderných antibiotík možno rozdeliť do niekoľkých skupín v závislosti od charakteristík. Prípravy sa líšia svojim chemickým zložením, generáciami a inými.
Názov antibiotík podľa chemickej štruktúry
Chemická štruktúra účinných látok priamo súvisí s ich účinnosťou proti rôznym mikroorganizmom. Medzi najobľúbenejšie antibiotické skupiny patria:
- Penicilíny (Amoxicilín, Ampicilín, Oxacilín) sú prvými antibakteriálnymi liekmi, ktoré sú dnes najobľúbenejšie. Má baktericídny účinok. Účinné proti mnohým baktériám, vrátane stafylokokov, streptokokov, hemophilus bacilli, meningokokov.
- Cefalosporíny (Ceftriaxon, Cefepime, Cefpirim) majú podobný účinok ako penicilíny. Používajú sa, ak má pacient kontraindikácie na penicilíny alebo antibiotikum prvej línie sa ukázalo ako neúčinné.
- Makrolidy (erytromycín, klaritromycín) sú dobré antibiotiká s bakteriostatickým účinkom. Neovplyvňujú črevnú mikroflóru, sú mäkké drogy s nízkou toxicitou.
- Fluorochinolóny (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) sa vždy neberú ako antibiotiká, pretože na rozdiel od iných liekov nemajú prirodzený náprotivok. Jedná sa o plne syntetický liek. Baktericídny účinok.
- Tetracyklíny (tetracyklín, metacyklín, doxycyklín) sú bakteriostatické antibiotiká, ktoré sa používajú proti širokému spektru ochorení. Predovšetkým liečia infekcie dýchacích a močových ciest, ako aj závažné ochorenia - antrax, brucelózu. Toxické pri dlhodobom používaní.
- Aminoglykozidy (streptomycín, gentamicín, amikacín) - baktericídne antibiotiká sú účinné pri liečbe ťažkých krvných infekcií, peritonitídy rôzneho stupňa, tuberkulózy a iných vecí. Pridelené opatrne až po konečnom potvrdení diagnózy, pretože majú vysokú toxicitu.
- Chloramfenikol - bakteriostatické antibiotiká. Moderné štúdie preukázali nebezpečenstvo vzniku liekov kostnej drene, najmä jeho spojenie s vývojom aplastickej anémie. Z tohto dôvodu je dnes len zriedka.
- Anti-TB lieky (Isoniazid, Saluzid, Metazid, Streptomycin) - zoznam antibiotík aktívnych proti Koch tyčinkám.
- Antifungálne lieky (Nystatin) - zničte stenu húb. V modernej medicíne môžu byť nahradené účinnými antimykotikami iných skupín.
- Actinomycín - lieky, ktoré sú účinné proti nádorom.
Spektrum antibiotík
V roku 1885 objavil baktériológ Hans Gram zaujímavú vlastnosť baktérií pri štúdiu príčinného činidla tyfu - pri farbení chemikáliami niektoré z nich zmenili farbu, zatiaľ čo iné zostali prakticky sfarbené. Takáto odlišná reakcia na farbivo sa stala dôležitým spôsobom identifikácie mikroorganizmov, pretože hovorila o vlastnostiach ich stien. V modernej medicíne sú baktérie rozdelené na:
- Grampozitívne (maľované) - patogény infekcií dýchacích ciest, poškodenie očí, uši.
- Gramnegatívne baktérie, ktoré môžu spôsobiť ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT) a iné závažné ochorenia: salmonelózu, tuberkulózu, meningitídu.
Spektrum účinku antibiotík závisí od toho, aký druh baktérie môžu zničiť. Existujú špecializované lieky určené len pre jeden alebo niekoľko patogénov (napríklad anti-tuberkulózne antibiotiká). Iné sú účinné proti grampozitívnym alebo gramnegatívnym baktériám. Široko-spektrálne lieky sú účinné proti obom typom. Zoznam takýchto antibiotík zahŕňa:
- Penicilíny.
- Tetracyklín.
- Erytromycín.
- Chloramfenikol.
Výber spektra účinku antibiotík závisí od diagnózy a spôsobu liečby. V niektorých prípadoch sú lieky predpísané na základe klinického obrazu ešte pred prijatím testov. Takáto liečba je charakteristická otitis, bolesť v hrdle, pneumónia získaná v komunite. Niekedy je potrebné začať liečbu čo najskôr a nie je čas na identifikáciu patogénu. Napríklad pri meningitíde. V takýchto prípadoch sa pri rozhodovaní o tom, ktoré antibiotiká majú užívať, najčastejšie predpisujú širokospektrálne lieky.
Antibiotiká: drogy rôznych generácií
Antibiotiká sú lieky, ktoré sa neustále zlepšujú. V každej skupine existujú lieky rôznych generácií. 1. a 2. generácia sa dnes používajú extrémne zriedkavo, čiastočne preto, že baktérie vyvinuli ochranu niektorých z týchto antibiotík. Takže nie je možné poraziť infekciu ich pomocou.
Okrem toho sa tretia a štvrtá generácia považujú za dobré antibiotiká aj preto, lebo sú menej toxické, často majú širšie spektrum účinku, ako aj pohodlnú techniku. Aj prvé antibiotiká boli veľmi rýchlo odstránené z tela, preto je potrebné ich užívať 4x denne v pravidelných intervaloch. Moderné lieky sa môžu piť 1-2 krát denne.
Liečba antibiotikami
Antibiotiká sú lieky, ktoré pôsobia na širokú škálu baktérií a niektorých húb. Napriek ich účinnosti je liečba antibiotikami prípustná iba na základe lekárskeho predpisu a len vtedy, keď je potvrdená prítomnosť patogénu.
Vzhľadom na to, že potlačenie patogénnych baktérií spôsobuje znateľnú úľavu - prejde silná horúčka, kašeľ sa uvoľní, bolesť v krku zmizne - mnoho ľudí omylom považuje antibiotiká za silný liek. Treba mať na pamäti, že účinok antibiotík nie je spojený s elimináciou príznakov, tieto lieky neznižujú intoxikáciu tela. To znamená, že urychliť zotavenie, ak je choroba spôsobená vírusmi alebo baktériami necitlivými na prípravok. Z tohto dôvodu ani vážne zhoršenie stavu nie je jednoznačným indikátorom používania antibiotík na prechladnutie alebo sezónne infekcie.
Antibiotiká proti bolesti v krku
Zápal mandlí môže mať iný pôvod - byť jedným zo symptómov akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI), čo je výsledok expozície prvokom alebo baktériám. Bakteriálne bolenie hrdla (tonzilitída) môže byť pomerne vážnym zdravotným rizikom. Pri nesprávnej liečbe vedie k rôznym komplikáciám, vrátane poškodenia srdca, obličiek a kĺbov. Preto je zdržanie volania lekára s predpokladanou angínou neprijateľné.
Najčastejšie vedie k rozvoju streptokokov tonzilitídy. A v tomto prípade antibiotiká na angínu budú tvoriť základ liečby. Symptómy bakteriálnej infekcie sa líšia od vírusového plaku na mandlích, silnej bolesti pri prehĺtaní, horúčky, nedostatku kašľa alebo rúk.
Na objasnenie diagnózy je najlepšie prejsť kompletný krvný test, ktorý potvrdzuje bakteriálnu povahu infekcie, ako aj analýzu mikroflóry na určenie typu patogénu. Avšak v niektorých prípadoch môžu byť pred testovaním predpísané antibiotiká proti bolesti v krku. Najčastejšie ošetrujúci lekár rozhoduje o epidemiologickej situácii na mieste. Ak sú potvrdené prípady streptokokovej tonzilitídy, novému pacientovi s podobnými príznakmi možno predpísať klinický obraz. Spravidla sa používajú širokospektrálne lieky, ktoré potláčajú streptokoky - to sú antibiotiká skupiny penicilínov (Amoxicilín, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).
V prípade, že sa zlepšenie nevyskytne počas prvých troch dní, lieky sa môžu nahradiť cefalosporínmi (Cefalexin, Cefixime). Ak penicilíny spôsobujú alergickú reakciu, predpísali sa makrolidy.
Antibiotiká na angínu pectoris sa musia opiť úplne, neznižovať dávku, nenechajte si ujsť užívanie lieku. V opačnom prípade sa infekcia vráti, ale streptokoky sa stanú rezistentnými na pôvodnú drogu. Kurz sa bude musieť opakovať s novým antibiotikom.
Antibiotiká na bronchitídu
Zápal priedušiek môže byť spôsobený vírusmi aj baktériami. Často je to bronchitída, ktorá sa zistí ako komplikácia po ARVI. V niektorých prípadoch sa choroba vyvíja na pozadí fajčenia alebo žije v oblasti so znečistením ovzdušia. Preto sa antibiotiká na bronchitídu majú aplikovať až po potvrdených testoch. Treba mať na pamäti, že takéto lieky môžu inhibovať imunitný systém, a tak zhoršiť priebeh ochorenia. Platí to najmä pre ľudí trpiacich chronickou bronchitídou - nesystematické užívanie antibiotík môže viesť k častejším a dlhším exacerbáciám.
Ak sa bakteriálna povaha ochorenia potvrdí, lekár predpíše antibiotiká na bronchitídu rovnakým princípom ako pri iných ochoreniach dýchacích ciest. Vysvetľuje to skutočnosť, že takéto ochorenia sú často spôsobené rovnakými typmi baktérií - streptokokmi, stafylokokmi a inými.
Najpopulárnejší je skupina antibiotík penicilínu. Avšak, ak je liečba predpísaná pre chronickú bronchitídu, treba mať na pamäti, že baktériová rezistencia voči penicilínom sa často vyvíja. Okrem toho časté používanie takýchto liekov môže vyvolať alergie na lieky. Preto pred začiatkom kurzu musíte byť testovaný na citlivosť na antibiotiká a možnú alergickú reakciu. Ak je to potrebné, penicilínové antibiotiká na bronchitídu sú nahradené makrolidmi alebo fluorochinolónmi.
Antibiotiká pre sínus
Sinusitída - zápal dutín nosa rôznych etiológií. Napríklad ochorenie môže byť spôsobené alergickou reakciou alebo plesňovou infekciou. Zápal je často prejavom závažného ARVI. Alebo vo všeobecnosti môže byť spojená s krivosťou nosnej septa a inými anatomickými znakmi. V tomto prípade budú antibiotiká pre sínus neúčinné. Okrem toho, ak sa ochorenie vyvinulo na pozadí zníženia imunity, takáto liečba môže zhoršiť patologické procesy.
A napriek tomu rozhodne odmietnuť antibiotiká pre dutín nestojí za to. Ak je choroba spôsobená baktériami, musí sa odstrániť, pretože infekcia sa môže rozšíriť do pľúc a mozgu - poskytnúť komplikácie vo forme pneumónie alebo meningitídy. Ak chcete potvrdiť diagnózu, je potrebné odovzdať tampón z nosa na bakteriologické očkovanie a urobiť röntgenový snímok sínusov.
Antibiotiká pre sinusitídu - to všetko sú rovnaké penicilíny, cefalosporíny, makrolidy, fluorochinolóny. Okrem toho, ak je choroba v počiatočnom štádiu a nie je zaťažená inými diagnózami, použitie antibiotík nie je povolené perorálne, ale lokálne. Na to sa používajú rôzne spreje, spreje a kvapky. Užívanie takýchto antibiotík na sínus by malo byť dohodnuté s lekárom, pretože je možné, že vo vašom prípade takéto lieky budú neúčinné.
Antibiotiká pre pneumóniu
Pred objavením sa antibiotík bola pneumóniou mimoriadne nebezpečná choroba - každý tretí pacient zomrel. Dnes je pneumónia účinne liečená a vo väčšine prípadov prechádza bez zjavného poškodenia ľudského zdravia.
Tak ako v prípade iných ochorení dýchacích ciest, zápalový proces sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych faktorov - vírusy, baktérie, toxické poškodenie, huby a ďalšie. Identifikácia patogénu je počiatočnou úlohou lekára. Koniec koncov, napríklad nesprávna a oneskorená liečba vírusového zápalu môže v priebehu niekoľkých dní viesť k nezvratným následkom - pľúcnemu edému a smrti.
Bakteriálna pneumónia, ktorá vyžaduje antibiotickú liečbu, je najčastejšie spôsobená pneumokokmi, stafylokokmi, streptokokmi a hemofilnými baktériami. Často sú komplikáciami po ARVI. Ak hovoríme o tzv. Komunitnej pneumónii, používanie prvotriednych antibiotík je plne odôvodnené a prináša dobré výsledky. Aktívne používané:
- Penicilíny - lieky prvej línie.
- Makrolidy (erytromycín) sú účinné proti pneumokokom, stafylokokom a legionelám.
- Fluorochinolóny sú teraz častejšie predpísané na odstránenie Hemophilus Bacillus.
Nemocná pneumónia, ktorá sa vyvíja niekoľko dní po hospitalizácii pacienta, je mimoriadne nebezpečná. Najčastejšie príčinným činidlom je stafylokok a v nemocničnom prostredí táto baktéria získa rezistenciu voči hlavným antibiotikám. Preto bude táto liečba dlhá, možno budete musieť nahradiť liek.
Antibiotiká na ochorenie obličiek
Antibiotická liečba ochorenia obličiek sa má podávať výlučne po všetkých nevyhnutných testoch a diagnostikách. Je to spôsobené tým, že obličky sa podieľajú na odstraňovaní jedov, metabolických produktov a liekov z tela. Ak je ich práca narušená, neúčinná droga nielenže nebude schopná zvládnuť túto chorobu, ale môže tiež spôsobiť ďalšiu intoxikáciu. Preto jednoducho z klinického obrazu je výber a podávanie antibiotík neprijateľné a predstavuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie. Samošetrenie v tomto prípade môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek, poškodeniu centrálneho nervového systému, kardiovaskulárnemu systému.
Antibiotiká sa vyberajú so špeciálnou starostlivosťou o ženy počas tehotenstva - počas tohto obdobia sa často vyskytujú problémy s obličkami a lieky by mali byť čo najškodlivejšie. V tomto prípade sú širokospektrálne antibiotiká - penicilíny (Ampicilín, Amoxicilín) dosť účinné.
S nekomplikovaným priebehom zápalového procesu ukazujú cefalosporíny (Cefalexin, Cefaclor) prvých generácií dobré výsledky, ale antibiotiká 3. a 4. generácie sa dokonca dokážu vyrovnať s ťažkými pokročilými infekciami. Môžu sa používať 2 týždne bez poškodenia zdravia. To je významná výhoda oproti iným liekom, pretože závažné infekcie často vyžadujú predĺžený priebeh.
Pyelonefritída s komplikáciami sa môže liečiť aj aminoglykozidmi (Gentamicín), najmä ak sa bakteriálne bacily nachádzajú v bacóze. Avšak drogy sú celkom toxické, takže liečba antibiotikami tejto skupiny sa najlepšie vykonáva v nemocnici.
Antibiotiká pre chronické ochorenia
Rôzne chronické ochorenia sú charakterizované zmenou obdobia remisie (choroba sa nezjavuje) a relapsy (prejavy klinických príznakov). Ľudia s podobnými diagnózami by mali užívať antibiotiká s opatrnosťou a vždy informovať lekára o prítomnosti takýchto ochorení pred predpisovaním liekov. V opačnom prípade antibiotická liečba môže vyvolať exacerbáciu.
Liečba chronických antibiotík samotných chronických ochorení by mala byť pod kontrolou špecialistu. Vždy pred začiatkom takejto terapie sa má testovať citlivosť na antibiotiká a možné alergie na lieky. Pri častom liečení liekom vytvárajú voči nim baktérie rezistenciu, čo vedie k tomu, že terapia nemá účinok. Ľudia s chronickými ochoreniami potrebujú pochopiť, že liečba podaná počas posledného relapsu počas novej exacerbácie nemusí pomôcť. Preto je používanie antibiotík v starých systémoch nevhodné.
Okrem toho treba pamätať na to, že hlavnou úlohou pacienta s chronickým ochorením je maximálne predĺženie obdobia remisie a nie pokračujúce liečenie relapsov. Časté exacerbácie sú eliminované horšie, môžu ovplyvniť celkové zdravie, viesť k súbežným diagnostikám. Preto užívanie antibiotík, hoci v mnohých prípadoch je povinné, stále nemožno považovať za základ pre liečbu chronického pacienta.
Môžem piť antibiotiká na vírusové infekcie?
Vírusy sú infekčné agens, ktoré infikujú živé bunky a môžu sa v nich výlučne rozmnožovať. Sú oveľa menšie ako baktérie a veľmi sa líšia v štruktúre a spôsobe života. Boj proti vírusom je jednou z hlavných úloh modernej medicíny, pretože väčšina z nich je odolná voči liekom. K dnešnému dňu nebol vyvinutý viac ako tucet antivírusových liekov s preukázanou účinnosťou. Medzi nimi sú Acyclovir (vírus herpesu), Oseltamivir, Zanamivir (vírus chrípky) a niekoľko ďalších.
Antibiotiká neovplyvňujú vírusy. Preto otázka, či je možné piť antibiotiká s ARVI, lekári dávajú jednoznačne negatívnu odpoveď. Navyše širokospektrálne lieky zničia prospešnú mikroflóru, môžu oslabiť imunitný systém, čo komplikuje priebeh vírusovej choroby.
Antibiotiká na prechladnutie a chrípku
Doterajší stav liečenia takýchto bežných ochorení ako SARS je symptomatická terapia. To znamená, že eliminuje klinické príznaky, ale neovplyvňuje samotný patogén. V prevažnej väčšine prípadov sa imunitný systém organizmu vyrovná s vírusmi postihujúcimi dýchaciu sústavu. Úlohou liečby je poskytnúť podmienky na jej normálne fungovanie. Antibiotiká na prechladnutie sú nepraktické.
Chrípka, aj napriek tomu, že sa odlišuje od iných akútnych respiračných vírusových infekcií závažnosťou príznakov, je stále vírusovou infekciou, čo znamená, že ju nemožno liečiť antibiotikami. Avšak chrípka najčastejšie spôsobuje komplikácie bakteriálnej povahy - infekcia sa môže spojiť 5-7. Deň po nástupe prvých symptómov. A v tomto prípade je povinné používanie antibiotík. Keďže chrípka je dosť nebezpečná, pacient by mal byť pod dohľadom lekára a informovať ho o všetkých zmenách v stave. Prítomnosť komplikácií môže byť podozrivá, ak:
- Zlepšenie nedochádza k 5-7. Dňu, alebo sa stav zhoršil po znateľnom zlepšení.
- Kašeľ a vyprázdňovanie kvapaliny sa stali nepriehľadnými, bielymi alebo nazelenalými.
- Teplota sa zvýšila v porovnaní s tým, ktorý bol v prvých dňoch. Faktom je, že chrípka je často sprevádzaná horúčkou (38 ° C), avšak sadzby zriedka rastú v porovnaní s tými, ktoré boli prvý deň.
- Existuje dýchavičnosť, bolesť na hrudníku.
Aké antibiotiká sa majú podávať v prípade komplikácií chrípky, môže rozhodnúť iba lekár. Táto vírusová infekcia sa odlišuje od iných akútnych respiračných vírusových infekcií ťažkou intoxikáciou tela. To znamená, že nesprávne zvolené liečivo môže vyvolať poruchu obličiek, pečene, srdca, centrálneho nervového systému. Antibiotiká na prechladnutie nie sú predpísané v prvých dňoch ochorenia, je možné podozrenie na súvisiacu bakteriálnu infekciu iba 4. alebo 5. deň.
Antibiotiká na profylaxiu
Antibiotiká sú drogy, ktoré sú predpísané pre špecifické diagnózy a potvrdené patogény. Tieto lieky nemôžu:
- Zlepšiť celkovú imunitu, chrániť telo pred špecifickými typmi infekcií (napríklad počas sezónnej epidémie).
- Odstráňte intoxikáciu tela.
- Zmiernite príznaky - zmiernite horúčku, eliminujte bolesť, opuch a ešte viac.
- Urýchliť zotavenie z vírusovej infekcie.
Preto sa celé spektrum antibiotík nepoužíva na profylaktické účely počas období sezónnej epidémie respiračných ochorení. Okrem toho môže táto prax nepriaznivo ovplyvniť zdravie.
V našom tele, vrátane slizníc, žijú rôzne kolónie baktérií. Niektoré z nich sú užitočné, iné sú príležitostné, čo spôsobuje ochorenie len s výrazným zvýšením ich počtu. Patria sem najmä stafylokoky a streptokoky. Použitie antibiotík, najmä bez toho, aby sa dodržal priebeh a dávkovanie, môže zničiť priaznivú mikroflóru a dať vznik oportunistickej reprodukcii. A to zase povedie k rozvoju bakteriálnej infekcie. Používanie antibiotík na prechladnutie (ARVI) alebo počas sezónnych ochorení môže spôsobiť komplikácie.
Ako profylaktické činidlá možno antibiotiká uvažovať len vtedy, ak ide o prevenciu vzniku ochorení na pozadí bakteriálnych infekcií. Napríklad antibiotiká pre angínu sú prevencia myokarditídy, reumatizmu, pyelonefritídy, meningitídy a ďalších možných komplikácií.
Antibiotiká po operácii
Až donedávna bol profylaktický priebeh antibiotík po chirurgickom zákroku predpísaný všetkým pacientom. Nedávno sa však tento prístup považuje za nadmerný. Ktoré antibiotiká sa majú užívať a či ich užívať vôbec rozhodne ošetrujúci lekár jednotlivo. Napríklad v prípade minimálne invazívnych operácií, ktoré boli vykonané bez komplikácií, sa takéto preventívne opatrenie považuje za zbytočné.
Antibiotiká pre deti po chirurgickom zákroku sú predpísané len vtedy, ak existuje hnisavá infekcia alebo závažný zápal. Príkladom je odstránenie apendicitídy s peritonitídou. Ak sa rozhodne o potrebe takejto profylaxie, používajú sa širokospektrálne antibiotiká - spravidla skupina s penicilínom.
Kontraindikácie pre antibiotiká
Antibakteriálne látky - lieky s rôznou úrovňou toxicity. Avšak aj tie najbezpečnejšie majú svoje vlastné kontraindikácie. Aby sa liečba uskutočňovala bez následkov, je potrebné dodržať niekoľko dôležitých pravidiel:
- Vhodnosť žiadosti a názov antibiotika určuje výlučne lekár. Výber sa uskutočňuje na základe klinických príznakov, výsledkov testov a bakteriálneho očkovania.
- Je neprijateľné nezávisle zastaviť priebeh antibiotík, zmeniť dávkovanie, zmeniť liek na to isté. Akékoľvek úpravy liečby vrátane výberu zo zoznamu antibiotík na výmenu by mal vykonať lekár.
- Nepoužívajte antibakteriálne prípravky príliš často.
- Neexistujú žiadne zlé a dobré antibiotiká - každá droga sa používa vo vlastnom prípade a je vybraná individuálne.
- Ak ste v minulosti mali alergie, komplikácie alebo vedľajšie účinky s antibiotickou liečbou, musíte o tom informovať lekára.
- Je neprijateľné kombinovať antibiotickú liečbu s alkoholom. To môže viesť k ťažkej intoxikácii a poškodeniu pečene.
Citlivosť na antibiotiká
Jedným z hlavných problémov s používaním antibiotík je vývoj bakteriálnej rezistencie voči týmto liekom. Samotné antibiotikum nespôsobuje rezistenciu, ale pod jeho pôsobením môže byť fixovaná mutácia bakteriálnej populácie, čo vedie k imunity voči lieku.
Antibiotická rezistencia sa vyskytuje v takýchto prípadoch:
- Pacient nedokončil celý antibiotík, ktoré mu boli predpísané. V dôsledku toho liečivo pôsobilo iba na citlivé baktérie, zatiaľ čo ostatní členovia tohto druhu zostali nažive. Môžu vyprovokovať novú chorobu, ale už budú rezistentné voči antibiotikám, ktoré boli odobraté v prvom cykle.
- Počet oportúnnych baktérií bol znížený na bezpečnosť, ale patogén nebol úplne odstránený. V tomto prípade sa môže počas ďalšej choroby vyskytnúť neúčinnosť antibiotík. Rovnaký mechanizmus určuje rezistenciu chronickej infekcie k predtým používanému spektru antibiotík.
- Pacient sa infikoval rezistentnou baktériou. Najčastejšie je to charakteristické pre nemocničné infekcie, najmä tie, ktoré sú spôsobené stafylokokom aureusom. Takéto ochorenia sa považujú za jednu z najťažších, liečia sa tvrdo, s častými výmenami liekov. Je však možné infikovať rezistentnou baktériou mimo nemocnice.
Aby sa optimálne zvolila liečba, vykonajú sa testy citlivosti na antibiotiká. Za týmto účelom je možné použiť rôzne biologické materiály - krv, sliznice, spúta, sliny, výkaly, moč. Zistené baktérie spadajú do troch kategórií:
- Citlivé - reagujte na normálne dávky lieku.
- Mierne citlivá - reaguje na maximálne dávky lieku.
- Necitlivý - v zásade nie je potlačovaný antibiotikom.
Najčastejšie testovaná citlivosť na niekoľko antibiotík je odporúčaná na liečbu detegovanej infekcie. Navyše, ak sa človek často uchýli k antibiotickej liečbe, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou liečba prvej línie pre neho neúčinná. Napríklad široko používané penicilíny často nie sú schopné poraziť baktérie.
V niektorých prípadoch môže táto situácia viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti. Koniec koncov, niekedy je liečba predpísaná naliehavo, dokonca aj predtým, ako prešli testy citlivosti na antibiotiká. Napríklad sa to robí v prípade podozrenia na bakteriálnu meningitídu - návrh zákona trvá niekoľko hodín a liečba musí byť predpísaná bezodkladne. Široké spektrum pôsobenia antibiotík umožňuje účinne zaobchádzať s rôznymi baktériami ešte pred určením patogénu. Ak však liečivá vybranej skupiny boli pacientom s OTC ochoreniami nekontrolovateľne použité, pravdepodobnosť vzniku stabilného meningokoku alebo iného mikroorganizmu sa niekoľkokrát zvyšuje.
Poruchy pečene a obličiek
Zhoršená funkcia pečene a obličiek je významným faktorom pri prispôsobovaní priebehu antibiotík. A v niektorých prípadoch sa rieši otázka, či je možné piť antibiotiká vôbec, alebo riziko komplikácií je stále vyššie ako možné dôsledky bakteriálneho ochorenia.
Pečeň a obličky sú hlavnými orgánmi zodpovednými za odstraňovanie látok z tela. Pri zlyhaní pečene a obličiek je táto funkcia inhibovaná. V dôsledku toho sa antibiotiká nahromadia v tele a môžu viesť k intoxikácii. Preto sú takéto diagnózy priamou indikáciou na zníženie dávky lieku.
Okrem všeobecnej otravy môžu antibiotiká, ktoré sa metabolizujú v pečeni kvôli ich vysokej koncentrácii v tkanivách orgánu, viesť k toxickému poškodeniu, ktoré často spôsobuje hepatálnu kómu. Také liečivá zahŕňajú tetracyklíny, makrolidy (erytromycín), chloramfenikol.
Užívanie štandardných dávok antibiotík na zlyhanie obličiek a akumuláciu účinných látok v tele môže nepriaznivo ovplyvniť činnosť srdca. Dôsledky predávkovania ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému. Obzvlášť nebezpečné je spektrum antibiotík, ktoré sa vylučujú do moču - penicilíny, cefalosporíny a iné.
Dávka a frekvencia užívania lieku s takýmito diagnózami sa individuálne upravujú. Ak chcete vybrať správne antibiotikum, je potrebné dodatočne prejsť biochemickým krvným testom, konkrétne testami na pečeň a obličky. Počas liečby musí byť pacient pod dohľadom lekára, v niektorých prípadoch bude najlepším riešením hospitalizácia.
Spektrum antibiotík: ako vstúpiť
Moderné antibiotiká sú prezentované v rôznych formách uvoľňovania. Každý má svoje vlastné výhody a nevýhody. Preto výber v prospech jedného z nich závisí od priebehu choroby, štádia a iných faktorov. Antibiotiká sa zavádzajú do tela nasledujúcimi spôsobmi:
- Perorálne (cez ústa) - tablety, kapsule, suspenzie, sirupy atď. Toto je najvýhodnejšia forma použitia, ale účinok lieku sa nevyskytuje tak rýchlo ako pri iných metódach. Či je možné piť antibiotiká vo forme piluliek alebo či sa liek má užívať iným spôsobom, rozhodujúci lekár rozhodne na základe klinického obrazu.
- Parenterálne (intramuskulárne, intravenózne alebo v miechovom kanáli). Takéto lieky pôsobia oveľa rýchlejšie, preto sa používajú v ťažkých formách ochorení. Častejšie používané v nemocniciach.
- Rektálne (v konečníku) a vaginálne. Čapíky sa rýchlo vstrebávajú, nepoškodzujú žalúdočnú sliznicu.
- Externé použitie. Masti, spreje, aerosóly môžu byť predpísané na odstránenie lokálneho hnisavého procesu. Takéto lieky však nemajú systémový účinok na telo, pretože sa prakticky neabsorbujú cez kožu a sliznice. Spreje a aerosóly sa používajú pri liečbe ochorení ORL, ale sú účinné len v počiatočných štádiách.
Aké antibiotiká sa majú užívať v rôznych prípadoch
Otázka, ktoré antibiotiká sa má, rozhoduje výlučne lekár. Ak infekcia prebieha bez komplikácií a liečba sa začne včas, prostriedky na perorálne podávanie budú vhodné. Pre dospelých sú tieto lieky dostupné v tabletách a kapsulách, antibiotiká pre deti sú často vo forme suspenzií a sirupov.
Pri ťažkých infekciách, viditeľných komplikáciách a akýchkoľvek prípadoch, keď je nevyhnutná núdzová liečba, sa používajú parenterálne lieky. Takisto vo forme injekcií sa uvoľňujú niektoré skupiny antibiotík, ktoré sa v žalúdku zle absorbujú a rýchlo sa zrútia. Napríklad aminoglykozidy alebo benzylpenicilín.
Pre hnisavé rany a iné bakteriálne lézie kože a mäkkých tkanív sa používajú antibiotické masti.
Zoznam antibiotík
V lekárňach nájdete mnoho názvov antibiotík. Nižšie sú najpopulárnejšie.
penicilín
Prvý antibiotikum penicilín (benzylpenicilín), napriek všeobecnému používaniu v strednej a druhej polovici dvadsiateho storočia, sa v súčasnosti prakticky nepoužíva.
Najobľúbenejšími antibiotikami skupiny penicilínov sú ampicilín a amoxicilín, ktoré sú súčasťou mnohých známych antibiotík. Napríklad skupina penicilínu obsahuje lieky Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks a ďalšie.
Ide o širokospektrálne antibiotiká, ktoré možno použiť v pediatrii a tehotných ženách. Sú považované za lieky prvej línie na liečbu infekcií ENT, zápalov obličiek, sepsy, s prevenciou pooperačných komplikácií.
Amoxicilín sa môže aplikovať nielen perorálne, ale aj intramuskulárne, čo umožňuje jeho použitie v núdzových prípadoch.
tetracyklín
Tetracyklín je jedným z prvých antibiotík, ktorý bol otvorený v roku 1952. Až do dnešného dňa sa aktívne používa na liečbu mnohých ochorení, pretože má široké spektrum účinku. Avšak pri jeho výbere je nevyhnutné absolvovať test citlivosti na antibiotiká, pretože v priebehu rokov užívania drog mnohé baktérie získali rezistenciu. Účinok tetracyklínového antibiotika sa prejavuje proti stafylokokom, meningokokom, salmonelám, antraxom, chlamydiám, mykoplazmám a dokonca aj niektorým prvokom.
Ak sa podáva perorálne, antibiotikum môže spôsobiť závažné nežiaduce reakcie, považuje sa za toxické, preto je kontraindikované u detí do 8 rokov a u tehotných žien.
Ale pre vonkajšie použitie je považovaný za jeden z najlepších nástrojov - tetracyklín masť sa aktívne používa na akné, rany rôznych typov.
chloramfenikol
Napriek veľkej obľube chloramfenikolu v minulosti je dnes toto antibiotikum považované za zastarané a podľa možnosti nahradené inými liekmi.
Liečivo je účinné pri liečbe žalúdočných infekcií, vrátane ochorení spôsobených E. coli, dyzentérie, brušnej tyfózy, ako aj brucelózy, meningokokových infekcií a iných ochorení. V tomto prípade môže nekontrolované používanie chloramfenikolu viesť k vážnym následkom. Konkrétne môže látka inhibovať hematopoézu, čo spôsobuje aplastickú anémiu - znižuje alebo zastavuje produkciu krvných zložiek kostnou dreňou. Preto, ak sa vyrieši otázka, či je možné piť antibiotikum levomycetin na konkrétneho pacienta, lekár by mal zvážiť všetky možné riziká. Najmä je zakázané deťom vo veku do 3 rokov a v dospelom veku by sa malo predpisovať len v extrémnych prípadoch.
Externé použitie chloramfenikolu (masť, očné kvapky) je bežnejšie. V takýchto formách liek pomáha pri konjunktivitíde, ranách a trofických vredoch.
streptomycín
Streptomycín, prvý zo skupiny aminoglykozidových antibiotík, bol objavený druhý po penicilíne. Streptomycín je prvý liek, ktorý vykazoval výraznú aktivitu proti Mycobacterium tuberculosis a dlho sa stal základom liečby tejto choroby. Pri anti-TB terapii sa antibiotikum môže použiť intratracheálne (ako aerosól) alebo parenterálne.
Napriek tomu, že ide o antibiotikum prvej generácie, dnes je zaradený do zoznamu základných liekov schválených vládou Ruskej federácie. Streptomycín je širokospektrálne antibiotikum. Bola použitá pri morovej chorobe, brucelóze, tularemii. Rovnako ako všetky aminoglykozidy je veľmi toxický a môže spôsobiť vážne poškodenie obličiek. Liek je kontraindikovaný na liečbu tehotných žien a detí.
erytromycín
Erytromycín bol prvým liekom zo skupiny makrolidových antibiotík. Jedná sa o širokospektrálny liek používaný na liečbu záškrtu, šarla, pneumónie, endokarditídy, osteomyelitídy, chlamýdií, syfilisu a iných infekcií. Vo forme masti je účinná proti akné, akné.
Erytromycín je antibiotikum prvej línie na liečbu čierneho kašľa. Navyše, ak sa pomocou tohto lieku zistí patogén, profylaktická liečba sa môže uskutočniť u tých, ktorí boli v kontakte s pacientom. To umožňuje účinne zastaviť šírenie infekcie, najmä v regiónoch s nízkou imunizáciou. Toto je jeden z mála prípadov, v ktorých sa antibiotikum používa ako profylaktický prostriedok.
nystatín
Nystatín je antibiotikum, ktoré sa používa na liečbu nie bakteriálnych, ale hubových infekcií. Látka bola objavená v roku 1950 a odvtedy sa aktívne používa na odstránenie kandidózy, kandidómykózy a iných ochorení. Vzhľadom na to, že rezistencia voči hubám sa vyvinula mimoriadne pomaly, môže byť opätovne podaná liečba nystatínom.
Keď sa topicky aplikuje, antibiotikum sa prakticky neabsorbuje cez sliznicu, a preto sa považuje za veľmi jedovaté. Liek sa môže tiež podávať ako prevencia kandidózy s dlhodobým používaním širokospektrálnych antibiotík, ako sú penicilíny alebo tetracyklíny.