Azitromycín je dostupný vo forme kapsúl, tabliet a bieleho kryštalického prášku, ktorý je ľahko rozpustný vo vode. Pri používaní lieku na liečbu akýchkoľvek ochorení nie je zbytočné zistiť, do akej skupiny antibiotík patrí azitromycín.
Liečivo je derivátom lieku Erytromycín, ktorý bol prvý zo skupiny makrolidov. Azitromycín patrí do podskupiny azalidov, ktoré sa vo svojej štruktúre trochu odlišujú od makrolidov.
Erytromycín sa začal používať v polovici minulého storočia. Okamžite sa stala populárnou, pretože má širšie spektrum účinku ako zastarané penicilíny. S objavením sa azitromycínu sa prvý makrolid stal menej používaný.
Jednotlivé vlastnosti
Azitromycín patrí do skupiny erytromycínových antibiotík. Aktívne ovplyvňuje väčšinu známych baktérií. Súčasne sa liek vyznačuje nízkou toxicitou a schopnosťou akumulovať sa v tele.
Jednotlivé charakteristiky antibiotika sú spojené s farmakokinetickými vlastnosťami. Liečivo sa rýchlo absorbuje sliznicou GIT. Po niekoľkých hodinách v krvi môžete určiť maximálnu koncentráciu lieku.
Jedinečná schopnosť polosyntetického azitromycínu je pomalé odstránenie z tela. V porovnaní s inými antibiotikami, ktoré opúšťajú telo po 10-12 hodinách, sa azitromycín uchováva v tkanivách v dostatočnom množstve na ošetrenie aspoň 24 hodín.
Polčas rozpadu látky je 68 hodín. Vzhľadom na túto vlastnosť je liek predpísaný raz denne, na rozdiel od iných antibiotík, ktoré sa majú užívať 2-4 krát denne.
Indikácie na použitie
Azitromycín je antibiotikum sérií erytromycínu s antibakteriálnymi a antifungálnymi účinkami. Liečivo pôsobí bakteriostaticky. To znamená, že azitromycín nie je schopný zničiť patogény, ale jeho činnosť je zameraná na zastavenie rastu a množenia baktérií. Výsledkom je úplné vyhladenie bakteriálnych kolónií.
Azitromycín, podobne ako iné makrolidy, je predpísaný na boj proti nasledujúcim mikroorganizmom:
- gram-pozitívne a negatívne baktérie;
- intracelulárnej;
- anaeróbne.
Tieto infekcie vyvolávajú vývoj ochorení dýchacích ciest, zápalu pľúc, tonzilitídy, sínusitídy, infekcií pohlavných orgánov a čriev. Rovnaké choroby zahŕňajú čierny kašeľ, kvapavka, chlamýdie, syfilis, uretroplazmózu.
Pomer azitromycínu k penicilínom
Pacienti sa často pýtajú: "Je azitromycín penicilínom alebo nie?" Antibiotikum Azitromycín je zástupcom makrolidovej skupiny a patrí do rezervných liekov. Predpísaná je len vtedy, keď pacient má individuálnu neznášanlivosť voči antibiotikám série penicilínov. To je azitromycín nie je penicilín.
Kompatibilita liekov
Pri aplikácii azitromycínu na liečbu sa musí brať do úvahy kompatibilita s antibiotikami s inými liekmi.
Spolu s azitromycínom je zakázané používať heparín. Táto liek pomáha zriediť krv. Tiež ošetrujúci lekár musí byť informovaný o súčasnom príjme liekov na pálenie záhy, liekov proti cholesterolu, antiepileptik, liekov na alergie, hubových ochorení určitých patologických stavov srdca.
kontraindikácie
Farmakologická skupina azitromycínu - makrolidy. Antibiotikum nie je predpisované pacientom, ktorí majú vo všeobecnosti vysokú citlivosť na liek a makrolidy. Upozornenie na použitie je zlyhanie obličiek a pečene.
Veľmi opatrne používajte antibiotikum počas tehotenstva a laktácie, s arytmiami av detstve. Je zakázané predpisovať liečbu deťom s diagnostikovanou dysfunkciou obličiek a pečene, ako aj novorodencov.
zdroj:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Bola nájdená chyba? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter
Azitromycín, do ktorého patrí skupina antibiotík
Azitromycín: hlavné vlastnosti lieku, dávkovanie a vedľajšie účinky
Azitromycín je antibiotikum, ktoré patrí do skupiny makrolidov a má široké spektrum účinku. Na rôzne bakteriálne infekcie sa používa antibakteriálne činidlo.
Zloženie a vlastnosti lieku
Azitromycín - popis antibiotika
Azitromycín je antibakteriálny liek. Aktívna zložka lieku má rovnaký názov ako samotná droga - azitromycín.
Antibiotikum má bakteriostatický účinok, znižuje rast a reprodukciu patogénnych baktérií. Aktívne pôsobí na rôzne grampozitívne a gramnegatívne organizmy, niektoré typy anaeróbnych baktérií.
Aktívna zložka tiež ovplyvňuje chlamýdie, mykoplazma, ureaplasma.
Liečivo je neaktívne pri detekcii grampozitívnych baktérií, ktoré sú rezistentné voči erytromycínu,
Jedna tableta lieku obsahuje 500 mg účinnej látky - azitromycín. Ďalšie látky, ktoré sú súčasťou lieku:
- Stearát horečnatý
- dimetikón
- makrogol
- titán
- Fosforečnan vápenatý
- kopovidón
- mastenec
- krospovidón
- škrob
Liečivo sa po konzumácii dobre vstrebáva a pomerne rýchlo sa rozšírilo po celom tele. Po užití jednej tablety sa aktívna zložka zahustí v krvi počas 2-3 hodín. Po užití poslednej dávky sa azitromycín uchováva v tele niekoľko dní. Vylučuje vo väčšine prípadov črevá, niekedy obličkami.
Formulár uvoľnenia
Dostupné vo forme kapsúl, tabliet, granúl a prášku na suspenziu. Tablety sú oválne, biele potiahnuté. Existuje zárez rozdeľujúci tabletu na 2 časti.
Jedna kapsula alebo tableta obsahuje 250 mg alebo 500 mg účinnej látky.
vymenovanie
Indikácie pre použitie lieku
Lekár predpisuje antibakteriálne liečivo v nasledujúcich prípadoch:
- Choroby horných a dolných dýchacích ciest (faryngitída, sinusitída, zápal laryngitídy, tonzilitída, otitída, bolesť v krku, zápal pľúc, bronchitída)
- Kožné ochorenia (dermatóza, erysipela)
- Choroby močového mechúra (uretritída, cervicitída)
- Žalúdočný a dvanástnikový vred
- Lyme choroba
Liečivo sa môže použiť na infúzie pri ťažkých infekčných ochoreniach, ktoré sú spôsobené náchylnými bakteriálnymi kmeňmi. Táto kategória zahŕňa zápalové ochorenia panvových orgánov.
Vlastnosti používania antibiotík
Pred začatím liečby infekčnej choroby je potrebné určiť citlivosť mikroflóry. V závislosti od infekcie, ktorá spôsobila chorobu, je predpísané dávkovanie lieku:
- V prípade ochorenia dýchacích ciest, dermatózy, erysipiek je dávka pre dospelých 0,5 g a 0,25 g. V prvý deň užívajú väčšiu dávku a nasledujúci deň užívajú menšiu dávku.
- Pri lymskej chorobe sa liečba uskutočňuje počas 5 dní. Prvý deň dávka je 1 g a ďalšia dávka je 0,5 g.
- Liečba infekčných procesov v urogenitálnom systéme sa vykonáva jednorázovo v dávke 1 g.
- Predpísané antibiotické deti, vzhľadom na hmotnosť tela. Pri hmotnostiach vyšších ako 10 kg sa v prvom dni predpísalo 10 mg na kilogram a potom každá 5 mg.
Pred podaním lieku v práškovej forme je potrebné pripraviť suspenziu. Prášok rozpustite v 60 ml vody, dobre premiešajte a okamžite pijte. Zmes sa nemusí obstarať pre budúce použitie. Takisto sa neodporúča uchovávať pripravené suspenzie.
Pred použitím konečného zavesenia musí byť fľaša s obsahom dobre pretrepaná. Zmerajte požadovanú dávku lieku môže byť odmerka lyžice alebo skla. Môžu byť zakúpené v lekárni. Môžete užívať liek pred jedlom a po jedle. Ak po užití antibiotika na prázdny žalúdok sa objavili bolesti brucha a nevoľnosť, potom sa liek môže najlepšie užívať po jedle.
Trvanie liečby azitromycínom nie je dlhšie ako 5 dní. Je to spôsobené vysokou koncentráciou účinnej látky a má baktericídny účinok v mieste zápalu. Táto činnosť pretrváva niekoľko dní po konzumácii poslednej tablety lieku. Je dôležité mať na pamäti, že nie je možné zdvojnásobiť dávku lieku pri kompenzácii zmeškanej dávky.
Azitromycín je závažným liekom, preto je potrebné dodržiavať všetky požiadavky a odporúčania na jeho použitie.
Dávka antibiotika, ako aj dĺžka liečby je zakázané bez súhlasu lekára. V prípade potreby môže lekár predpísať antacidové lieky. Potom by interval medzi užívaním liekov mal byť 2 hodiny. Antacidá znižujú koncentráciu účinnej látky v krvnej plazme pri používaní azitromycínu.
Video o tom, ako správne liečiť bolesť v krku.
Je povolené spoločné používanie karbamazelínu, rifabutínu, didanózy s azitromycínom. Posledný z nich neovplyvňuje koncentráciu týchto liekov. Súčasné užívanie azitromycínu a cyklosporínu je možné, ale hladina cyklosporínu v krvi sa má monitorovať. Je tiež potrebné pravidelne kontrolovať obsah digoxínu v krvi kombinovaným použitím digoxínu a azitromycínu.
Príjem makrolidov a ergotamínu prispieva k prejavu toxického účinku. Ak užívate nejaký liek, musíte o tom informovať svojho lekára.
Azitromycín počas tehotenstva
Väčšina antibakteriálnych liekov počas tehotenstva je zakázaná. Existuje 5 skupín liekov, pričom sa zohľadňuje riziko počas tehotenstva. Prípravky zaradené do kategórie A sú pre tehotné ženy bezpečné. Táto skupina neobsahuje žiadne antimikrobiálne liečivá.
Účinok na gravidné lieky kategórie B sa neuskutočnil. Avšak podľa výsledkov štúdie nebol odhalený účinok na plod zvierat. Azitromycín patrí do tejto kategórie liekov. Zvyšné skupiny liekov nevylučujú možnosť rizika pre plod a matku.
Azitromycín je jediný liek, ktorý je schválený na liečbu infekčných ochorení počas tehotenstva.
Účinná látka má nízku penetráciu cez placentu a preto účinok na plod je minimálny.
Liek sa nepoužíva v prítomnosti vnútromaternicových infekcií, pretože účinná látka vykazuje nízku aktivitu. Teratogénne účinky na plod neboli preukázané. Pri používaní azitromycínu počas tehotenstva je frekvencia vrodených malformácií 1-3%. Trvanie liečby antibiotikami počas tehotenstva nie je dlhšie ako 3 dni. Lekár predpisuje drogu počas tehotenstva opatrne. Ak nie je predpísané laktátové liečivo.
Vedľajšie účinky
Možné nežiaduce účinky pri používaní antibiotík
Nežiaduce reakcie sa môžu vyskytnúť, ak sa liek zneužíva alebo sa používa azitromycín spolu s alkoholickými nápojmi.
Na pozadí používania antibiotík môžu vznikať vedľajšie účinky z rôznych systémov tela: obehové, lymfatické, nervové, kardiovaskulárne.
Počas užívania azitromycínu sa môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie:
- Nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- Porucha trávenia
- Závrat a bolesť hlavy
- arytmie
- tachykardia
Nervozita, úzkosť, nespavosť, ospalosť atď. Sa môžu pozorovať aj vtedy, keď sa azitromycín odoberá od jednotlivcov, rozvíjajú sa laboratórne ukazovatele zmeny funkcie pečene a zlyhania pečene.
Pacient sa môže sťažovať na alergické reakcie vo forme svrbenia, žihľavky, kožných vyrážok, angioedému atď.
Ak sú na pozadí užívania antibiotika pozorované nežiaduce reakcie, užívanie lieku sa má prerušiť. Symptomatická terapia sa vykonáva na odstránenie vedľajších účinkov.
kontraindikácie
Možné kontraindikácie pri používaní azitromycínu
Skôr ako začnete užívať antibiotikum, musíte o tom informovať svojho lekára, ak trpíte jedným z nasledujúcich ochorení:
- Ochorenie pečene a obličiek
- arytmie
- Myasthenia gravis
V týchto prípadoch sa nesmie užívať azitromycín. Kontraindikované použitie antibakteriálnych látok v prípade precitlivenosti na jednotlivé zložky alebo účinnú látku. Lekár nahradí antibiotikum.
Ak lekár predpísal liek, treba mať na pamäti, že účinná látka môže spôsobiť spálenie. Aby ste sa vyhli nepríjemným následkom, mali by ste sa vyhýbať dlhodobému vystaveniu slnku. Je lepšie nosiť oblečenie s uzavretými rukávmi, používať opaľovací krém a odmietnuť navštíviť solárium.
Čas použiteľnosti a podmienky skladovania
Liečivo sa má skladovať pri izbovej teplote, chrániť pred svetlom a vlhkosťou. Pri výbere miesta na uloženie musíte mať na pamäti, že by nemala byť prístupná deťom.
Láhev so závesom nemôže byť uložená dlhšie ako 10 dní, ak bola v otvorenom stave.
Liek je platný 2 roky. Po uplynutí určenej doby je používanie azitromycínu zakázané.
Analógy lieku
Existuje značné množstvo liekov, kde účinnou látkou je azitromycín. Analógy antibiotík Azitromycín sa líšia vo forme uvoľňovania, koncentrácie účinnej látky, výrobcu a ceny.
Bežné lieky s rovnakou účinnou látkou:
- sumamed
- Zitrotsin
- Sumamoks
- Sumaklid
- Hemomitsin
- Zitrolid
- Azitsid
- macrofoams
- Klabaks
Antibiotiká majú silný antimikrobiálny účinok. Účinná látka preniká do bunkových membrán a má škodlivý účinok na atypické baktérie. Niektoré antibakteriálne látky sa vyrábajú nielen v tabletách a kapsulách, ale aj vo forme sirupu, ktorý umožňuje bez problémov deťom.
Antibiotikum je kontraindikované u detí do jedného roka vo forme tabliet a kapsúl.
Všetky antibakteriálne lieky majú rovnaké vlastnosti ako azitromycín. Lieky podobné azitromycínu sa predpisujú, ak z akéhokoľvek dôvodu samotné liečivo nie je vhodné.
Všetky lieky sa užívajú rovnakým spôsobom. Po antibiotikách sú potrebné probiotiká. Tieto lieky podporujú črevnú mikroflóru a zabraňujú vývoju dysbiózy.
Zdieľajte so svojimi priateľmi! Ťa žehnaj!
Antibiotikum azitromycín
Azitromycín je semisyntetické širokospektrálne antibiotikum s antiprotozoálnym, antifungálnym a antibakteriálnym účinkom, ktoré patria do azalidovej skupiny. Existuje niekoľko foriem uvoľňovania tohto lieku: do tabliet, kapsúl, práškov alebo granúl, ktoré sa pred podaním zriedia vodou a tiež v ampulkách vo forme prášku určených na riedenie a intramuskulárne injekcie.
My liečíme pečeň
Liečba, symptómy, lieky
Sérii antibiotík azitromycínu
Liečivo je derivátom lieku Erytromycín, ktorý bol prvý zo skupiny makrolidov. Azitromycín patrí do podskupiny azalidov, ktoré sa vo svojej štruktúre trochu odlišujú od makrolidov.
Erytromycín sa začal používať v polovici minulého storočia. Okamžite sa stala populárnou, pretože má širšie spektrum účinku ako zastarané penicilíny. S objavením sa azitromycínu sa prvý makrolid stal menej používaný.
Jednotlivé vlastnosti
Azitromycín patrí do skupiny erytromycínových antibiotík. Aktívne ovplyvňuje väčšinu známych baktérií. Súčasne sa liek vyznačuje nízkou toxicitou a schopnosťou akumulovať sa v tele.
Jednotlivé charakteristiky antibiotika sú spojené s farmakokinetickými vlastnosťami. Liečivo sa rýchlo absorbuje sliznicou GIT. Po niekoľkých hodinách v krvi môžete určiť maximálnu koncentráciu lieku.
Jedinečná schopnosť polosyntetického azitromycínu je pomalé odstránenie z tela. V porovnaní s inými antibiotikami, ktoré opúšťajú telo po 10-12 hodinách, sa azitromycín uchováva v tkanivách v dostatočnom množstve na ošetrenie aspoň 24 hodín.
Polčas rozpadu látky je 68 hodín. Vzhľadom na túto vlastnosť je liek predpísaný raz denne, na rozdiel od iných antibiotík, ktoré sa majú užívať 2-4 krát denne.
Indikácie na použitie
Azitromycín je antibiotikum sérií erytromycínu s antibakteriálnymi a antifungálnymi účinkami. Liečivo pôsobí bakteriostaticky. To znamená, že azitromycín nie je schopný zničiť patogény, ale jeho činnosť je zameraná na zastavenie rastu a množenia baktérií. Výsledkom je úplné vyhladenie bakteriálnych kolónií.
Azitromycín, podobne ako iné makrolidy, je predpísaný na boj proti nasledujúcim mikroorganizmom:
- gram-pozitívne a negatívne baktérie;
- intracelulárnej;
- anaeróbne.
Tieto infekcie vyvolávajú vývoj ochorení dýchacích ciest, zápalu pľúc, tonzilitídy, sínusitídy, infekcií pohlavných orgánov a čriev. Rovnaké choroby zahŕňajú čierny kašeľ, kvapavka, chlamýdie, syfilis, uretroplazmózu.
Pomer azitromycínu k penicilínom
Pacienti sa často pýtajú: "Je azitromycín penicilínom alebo nie?" Antibiotikum Azitromycín je zástupcom makrolidovej skupiny a patrí do rezervných liekov. Predpísaná je len vtedy, keď pacient má individuálnu neznášanlivosť voči antibiotikám série penicilínov. To je azitromycín nie je penicilín.
Kompatibilita liekov
Pri aplikácii azitromycínu na liečbu sa musí brať do úvahy kompatibilita s antibiotikami s inými liekmi.
Spolu s azitromycínom je zakázané používať heparín. Táto liek pomáha zriediť krv. Tiež ošetrujúci lekár musí byť informovaný o súčasnom príjme liekov na pálenie záhy, liekov proti cholesterolu, antiepileptik, liekov na alergie, hubových ochorení určitých patologických stavov srdca.
kontraindikácie
Farmakologická skupina azitromycínu - makrolidy. Antibiotikum nie je predpisované pacientom, ktorí majú vo všeobecnosti vysokú citlivosť na liek a makrolidy. Upozornenie na použitie je zlyhanie obličiek a pečene.
Veľmi opatrne používajte antibiotikum počas tehotenstva a laktácie, s arytmiami av detstve. Je zakázané predpisovať liečbu deťom s diagnostikovanou dysfunkciou obličiek a pečene, ako aj novorodencov.
zdroj:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Bola nájdená chyba? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter
Antibiotikum azitromycín od A do Z: kompletný návod na použitie na angínu, sinusitídu a iné ochorenia ORL
Antibiotikum Azitromycín patrí do skupiny makrolidov, podtriedu azalidov, ktoré sa považujú za relatívne bezpečné. Má široké spektrum účinku, ktoré ničí extra- a intracelulárne parazity.
Princíp činnosti
Chemická štruktúra látky "azitromycín" sa líši od klasických makrolidov tým, že nemá 14-členný, ale 15-členný kruh. Jeden ďalší atóm dusíka v štruktúre laktónového kruhu významne mení vlastnosti zlúčeniny a robí to 300 krát viac odolné voči kyselinám. To je mimoriadne dôležité pri perorálnom podávaní lieku, to znamená v prípadoch, keď sa dostáva do kyslého prostredia žalúdka.
Mechanizmus účinku azitromycínu je rovnaký ako mechanizmus iných antibakteriálnych liečiv makrolidovej skupiny. Zastavuje syntézu proteínov baktériami.
Proteín v bunkách sa syntetizuje na špeciálnych orgánoch - ribozómy, ktoré pozostávajú z niekoľkých podjednotiek. Pre bakteriálne ribozómy sú to podjednotky 30S a 50S.
Molekula antibiotika sa viaže na 50S podjednotku ribozómu. A už sa nemôže zúčastňovať na biosyntéze bielkovín.
Nedá sa syntetizovať proteíny, bakteriálne bunky strácajú svoju schopnosť reprodukovať. Infekcia sa stráca.
Výhody lieku
Nízka toxicita
Mierna toxicita lieku v dôsledku neschopnosti nepriaznivo ovplyvniť bunky tela. Mnohé antibiotiká majú veľa vedľajších účinkov, pretože narúšajú prácu nielen bakteriálnych buniek, ale aj ľudských. Makrolidy blokujú prácu ribozómovej 50S podjednotky baktérií. V ľudských bunkách nie je žiadna taká podjednotka. A pretože táto skupina antibiotík nemôže mať na ne negatívny vplyv.
Chemická štruktúra azitromycínu, ktorá sa mierne mení v porovnaní s inými makrolidmi, spôsobuje, že je nielen odolnejšia voči žalúdočnej kyseline, ale je tiež menej škodlivá pre tráviaci systém.
Dlhý polčas rozpadu
Ďalšou výhodou lieku je dlhý polčas rozpadu.
50 hodín - to je to, koľko tela odstraňuje 50% drogy.
To je viac ako veľa iných antibiotík.
Dlhý polčas poskytuje trvalý účinok. A to umožňuje:
- používajte azitromycín, ako pri angíne a s omnoho vážnejšími chorobami, ktoré sú plné ťažkých relapsov;
- znížiť negatívny vplyv liečiva na pečeň - orgán zodpovedný za odstránenie liečiva z tela;
- znížiť frekvenciu prijatia;
- minimalizovať trvanie liečby.
Rýchla absorpcia
Aj keď je antibiotikum v tele dlhší čas, absorbuje sa rýchlo. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje už po 2,5 hodinách po podaní.
Akumulácia v mieste infekcie
Toto je chytré antibiotikum. Z tela je odvodený dlhý čas. Ale nehromadí sa v krvi, ale v tkanivách. A v postihnutých.
Takéto presné zacielenie účinku lieku na zapálený cieľ sa vysvetľuje jeho schopnosťou preniknúť do buniek imunitného systému - makrofágov a fagocytov, ktoré prechádzajú na miesto infekcie.
Široké spektrum činností
Infekcie spôsobené grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami, aeróbmi a anaeróbmi - to je to, čo pomáha azitromycín.
Ak používate azitromycín na liečbu otolaryngologických ochorení, ako je angína, potom táto funkcia nie je veľmi dôležitá. Pretože intracelulárne parazity infikujú hrdlo extrémne zriedkavo. Ale na liečbu infekcií močových ciest, v ktorých sa reprodukujú mykoplazma a chlamydia, je táto vlastnosť lieku mimoriadne cenná.
Antibiotikum pôsobiace proti:
- streptokokov a stafylokokov (tieto baktérie najčastejšie spôsobujú bolesť hrdla, sínusitídu a iné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest);
- chlamýdiu a mykoplazmu;
- Legionella;
- Toxoplasma;
- klostrídií;
- hemofilné bacily;
- Borelli.
Formulár uvoľnenia
Antibiotikum Azitromycín sa vyrába vo forme:
- tablety a kapsuly 125, 250 a 500 mg v baleniach po 3 kusoch;
- závesy pre deti;
- prášok na prípravu roztoku.
svedectvo
Pokyny na používanie Azitromycín uvádza, že liek je indikovaný na:
- ochorenia horných dýchacích ciest (tonzilitída, sinusitída, čelná sínusitída, tracheitída);
- pneumónia a bronchitída;
- zápal stredného ucha;
- infekcie moču (cystitída, prostatitída, adnexitída, uretritída);
- dermatologické zápalové ochorenia (erysipély, dermatózy, akné).
Ako dodatočné antibakteriálne činidlo sa používa na liečbu žalúdočných a dvanástnikových vredov spôsobených Helicobacter pylori.
Môžem užívať počas tehotenstva?
Azitromycín počas tehotenstva je možné dostávať, ale iba v prípade núdze a so súhlasom lekára.
V zanedbateľnom množstve, ale antibiotikum stále preniká do placentárnej bariéry. To znamená, že môže ovplyvniť plod.
Neuskutočnili sa však žiadne klinické štúdie z dôvodu morálnych a etických úvah za účasti dobrovoľníkov tehotných žien.
Azitromycín je preto predpísaný počas tehotenstva, ale iba vtedy, keď je nemožné bez antibakteriálnej liečby. Lekári sa snažia urobiť všetko pre to, aby nepredpisovali, a my dostaneme lieky v prvom trimestri.
Je liek zlučiteľný s alkoholom?
Doteraz nebol vykonaný žiadny vedecký výskum, ktorý by naznačoval, či je azitromycín kompatibilný s alkoholom. To je dôvod, prečo oficiálna výučba liekov tento moment vôbec nezahŕňa.
Na základe všeobecného princípu interakcie antibakteriálnych liekov a alkoholu môžeme povedať, že táto kombinácia je nežiadúca z dvoch hlavných dôvodov.
- Alkohol má negatívny vplyv na pečeň. Antibiotikum tiež spôsobuje napätie na tento orgán. Preto ich súčasné účinky môžu byť katastrofálne.
- Alkohol ovplyvňuje vstrebávanie rôznych liekov, vrátane antibiotík. Z tohto dôvodu môže účinnosť terapie na pozadí alkoholických nápojov klesnúť.
Okrem toho sa antibiotiká užívajú počas akútnej infekcie. Zavedenie alkoholu pri akútnom zápalovom ochorení je vystavenie ďalšiemu stresu, nielen pečene, ale aj srdcu.
Preto kombinovať azitromycín a alkohol nestojí za to. Neexistuje však jednoznačný zákaz takejto kombinácie vzhľadom na jej smrteľné nebezpečenstvo.
Čo možno nahradiť?
Úplné analógy: Sumamed, Azitroks a ďalšie.
Aktívna zložka v obidvoch prípravkoch je rovnaká.
Sumamed je značka vlastnená chorvátskou spoločnosťou Pliva, ktorá prvýkrát uviedla antibiotikum na farmaceutický trh v roku 1980. Liek "Azitromycín" produkuje mnoho domácich aj zahraničných výrobcov.
Niektorí odborníci sa domnievajú, že je vždy lepšie zakúpiť pôvodný nástroj. To je v tomto prípade Sumamed. Neexistujú však zdokumentované fakty, že sumamed je lepší.
Existuje niekoľko ďalších liekov, ktorých aktívnou zložkou je makrolid azitromycín. Toto je:
Princíp biologického vplyvu všetkých týchto liekov a účinnosť sú rovnaké. Iba výrobcovia sú rôzne spoločnosti, ktoré zaregistrovali rôzne ochranné známky. Takže môžete jednoducho nahradiť azitromycín akýmkoľvek z týchto liekov.
Ostatné makrolidy
Analógy makrolidu azitromycínu sú lieky klaritromycín a erytromycín.
Rozdiel medzi erytromycínom spočíva v tom, že ide o prvý otvorený makrolid. A ako každá stará droga, má viac vedľajších účinkov a menej účinnosti. Z tohto dôvodu sa dnes zriedka predpisuje.
Klaritromycín je moderný makrolid, ktorý má výhody aj nevýhody. Vo všeobecnosti sú však lieky podobné. U ochorení ENT sa klaritromycín predpisuje menej často.
Prípravky na báze amoxicilínu
Nie je možné povedať, čo je najlepšie.
Podľa pravidiel musí lekár vykonať bakteriologickú analýzu, ktorá určí, na ktorý typ liekov sú najcitlivejšie mikroorganizmy, ktoré spôsobili vznik infekcie u daného pacienta. A potom len predpísať liečbu.
Toto pravidlo sa však zriedka pozoruje. A lekár, ktorý prišiel do výzvy, napríklad "na bolesť v krku", jednoducho predpisuje liek. Ak to nefunguje, bude menovať ďalšie.
V tejto situácii sa amoxicilín a ďalšie penicilíny stávajú prvou voľbou liekov pre ORL ochorenia pre dospelých a staršie deti. Avšak makrolidy sú predpísané pre malé deti a tehotné ženy, pretože majú menej vedľajších účinkov a horšie prenikajú do placentárnej bariéry.
Azitromycín pre bolesť v krku, otitis a antritis je tiež vždy predpísaný v prípadoch, keď je pacient alergický na penicilíny, čo je celkom bežné.
Amoxicilín má niekoľko výhod:
- nie je metabolizovaný v pečeni, ale vylučuje sa im nezmenený;
- menej závislé od užívania iných liekov;
- má prevažne baktericídny a nie bakteriostatický účinok (to znamená, že zabíja baktérie a nezastavuje ich rast);
- má menej výrazný negatívny účinok na črevnú mikroflóru.
- aktívne proti viacerým mikroorganizmom;
- zriedka spôsobuje alergie;
- má mäkší účinok.
Cefalosporínové antibiotiká
Zvyčajne pri porovnávaní makrolidov a cefalosporínových antibiotík zistíte, že Azithromycin alebo Suprax sú lepšie.
Všetky cefalosporíny, vrátane Supraks, sú silné antibakteriálne lieky, často s vážnymi vedľajšími účinkami.
Preto v prípade ochorení ENT (akútna a chronická tonzilitída, sínusitída, tracheitída, otitída atď.) Sú predpisované len vtedy, ak ani penicilíny, ani makrolidy nereagovali alebo nemohli byť použité z dôvodu ich neznášanlivosti voči pacientom.
fluorochinolóny
Otázka, čo je lepšie Tsiprolet alebo azitromycín, vzniká pomerne často. Ciprolet je fluorochinolónové antibiotikum, ktoré ako makrolidy má málo vedľajších účinkov.
Avšak nie je zvlášť účinný na tonzilitídu, chronický zápal mandlí a tracheitídu. Ale perfektne pomáha pri zápalu sínusitídy. Je to s touto chorobou liek prvej voľby.
Ako užívať azitromycín?
Všeobecné odporúčania hovoria, že pri ochoreniach ENT (bolesť v krku, tonzilitída, otitis, sínus atď.):
- dospelí a deti od 12 rokov užívajú liek v množstve 500 mg jedenkrát denne počas troch dní;
- Dávka pre deti do 12 rokov je 10 mg lieku na 1 kg tela.
Všeobecné odporúčania však nie vždy fungujú. Najmä pokiaľ ide o deti. Preto iba lekár môže predpísať presnú dávku a režim antibiotika prima.
Nasledujúci režim dávky azitromycínovej suspenzie pre deti je najbežnejší. Pre dojčatá do 3 rokov sa podá suspenzia s množstvom účinnej látky na 100 mg. Dajte z výpočtu:
- s hmotnosťou dieťaťa 5 kg - 2,5 ml;
- 6 kg - 3 ml;
- 7 kg - 3,5 ml;
- za 2 roky - 5 ml.
Po troch rokoch prejdite na suspenziu s koncentráciou 200 mg. Merané takto:
- 3 roky - 3,5 ml;
- 6-8 rokov - 5 ml;
- 9-10 až 7,5 ml;
- 11-12 - 10 ml.
Avšak deti po piatich rokoch už môžu dostať antibiotikum v tabletách alebo kapsulách 125 a 250 mg.
Pri používaní lieku sa musí pamätať aj na to, že:
- antibiotikum by sa nemalo užívať súčasne s jedlom a antacidovými liekmi, pretože to výrazne znižuje jeho účinnosť - azitromycín sa opitý buď hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle;
- nedrvte tablety alebo ich neporušite (to tiež znižuje účinnosť lieku);
- pri príprave dojčenskej suspenzie sa prášok riedi iba studenou vriacou vodou;
- pri podávaní suspenzie sa fľaša s ním opatrne pretrepáva a až potom sa dávka meria;
- užívajte liek v rovnakom čase každý deň.
kontraindikácie
Prísne kontraindikácie používania azitromycínu sú:
- vek do 6 mesiacov;
- individuálna intolerancia lieku;
- závažné prípady zlyhania obličiek a pečene.
Buďte opatrní pri určovaní:
- tehotné ženy;
- dojčiace matky (odporúčané na pozastavenie kŕmenia);
- ľudí trpiacich arytmiami.
Okrem toho má azitromycín komplexný vzťah s inými liekmi. S veľkou starostlivosťou a iba pod dohľadom lekára je toto antibiotikum predpísané tým, ktorí užívajú:
- antikoagulanciá (warfarín) a nepriame antikoagulanciá;
- digoxín;
- ergotamín a dihydroergotamín;
- triazolam;
- cykloserín;
- metylprednizolón;
- felodipín;
- všetky lieky, ktoré podstupujú mikrozómovú oxidáciu (cyklosporín, karbamazepín, terfenadín atď.).
Vedľajšie účinky
Tento liek patrí do triedy antibiotík s nízkou toxicitou. A pretože závažné vedľajšie účinky po jej užívaní sa len zriedka rozvinú. Ak však vyberiete riziko čítania zoznamu najzávažnejších vedľajších účinkov hlásených v oficiálnych pokynoch, potom pravdepodobne nebudete chcieť užívať tento liek.
Nebojte sa. Anotácie k modernej medicíne sú zvyčajne skutočnou medicínskou encyklopédiou, ktorá uvádza takmer polovicu všetkých chorôb na svete. Výrobcovia sa tak samy zaistia proti akémukoľvek súdnemu konaniu.
Rovnaké vedľajšie účinky užívania azitromycínu, ktoré sú celkom bežné, zahŕňajú:
- nevoľnosť;
- bolesť brucha a hnačka;
- slabosť;
- kožné alergie;
- bolesť hlavy, závrat a nespavosť;
- kandidóza.
Sérii antibiotík azitromycínu
Antibiotikum azitromycín - označuje skupinu makrolid-azalidov. Účinná zložka dihydrát azitromycínu. Poďme zistiť, čo pomáha azitromycínu, v ktorých prípadoch je vhodné ho vymenovať.
Vyrába sa dávkami 125 mg, 250 mg, 500 mg vo farmaceutickom priemysle. Formy uvoľňovania:
- Liečivo s kapsulou.
- Formulácia tabletu.
- Sirup.
- Prášok na suspenziu.
Hlavná akcia
Je to širokospektrálne antibiotikum. Mikroorganizmy, ktoré sú citlivé na ne, sú bakteriostatické a so zvyšujúcou sa koncentráciou pôsobia baktericídne, čo vedie k smrti príčinných činiteľov mnohých chorôb.
Predpokladá sa, že baktericídny mechanizmus pôsobenia azitromycínu a makrolidových antibiotík sa realizuje prostredníctvom schopnosti preniknúť do bunkovej membrány mikroorganizmov, narušiť proces syntézy proteínov a tým zabrániť rastu mikróbov. Azitromycín je antibiotikum, ktoré pôsobí proti aktívne sa deliacemu mikroorganizmu.
Liek azitromycín úspešne bojuje proti grampozitívnym, gramnegatívnym kokom, niektorým anaeróbom. Azitromycín pomáha účinne liečiť infekčné procesy spôsobené mykoplazmami, chlamýdiami, legionelou, spirochétom, boréliou.
Odsávanie, distribúcia, eliminácia
Terapeutický účinok a široká škála aplikácií je zabezpečená schopnosťou liečiva rozpustiť sa vo väčšine kvapalných médií a tkanív tela.
- Je stabilný v kyslom prostredí žalúdka, má schopnosť rozpúšťať sa v tukoch, čo je dôvod, prečo sa jeho vstrebávanie žalúdkom a črevom vyskytuje pomerne rýchlo.
- Ľahko sa dostane do orgánov dýchacieho systému, urogenitálneho traktu, je schopný koncentrovať sa do subkutánneho mastného tkaniva, kože, mäkkých tkanív.
- Má dlhý polčas, pretože prakticky sa neviaže s proteínovými látkami krvnej plazmy. Vďaka tejto schopnosti je koncentrácia lieku v tkanivách organizmu až 50-krát vyššia ako koncentrácia azitromycínu v plazme, čo určuje jeho dlhotrvajúci antibakteriálny účinok.
- Má jedinečnú schopnosť viazať sa s lysozómami a fagocytárnymi bunkami bez poškodenia ich štruktúry, ktorá sa z nich uvolňuje počas fagocytózy v zápalovom zameraní, aby sa dlhodobo udržiavala vysoká lokálna koncentrácia v zameraní infekcie - až 7 dní od okamihu poslednej dávky.
- Účinkuje na intracelulárne lokalizované ochorenia, ktoré vedú k ich smrti.
- Dlhý polčas - až 24 hodín - umožňuje znížiť frekvenciu prijatia na 1 čas / deň.
- Až 50% liečiva sa vylučuje z tela žlčou, a preto je jeho použitie obmedzené u pacientov so zhoršenou funkciou pečene a vylučovaním žlče.
Indikácie používania azitromycínu sú z dôvodu jeho farmakokinetických účinkov dosť široké. Používa sa na liečbu infekčných a zápalových procesov spôsobených citlivými mikroorganizmami.
- Účinnosť proti stafylokokom, streptokokom odporúča predpisovať azitromycín na angínu u dospelých a detí. Treba však pochopiť, že používanie azitromycínu pri angíne, najmä u pediatrických pacientov, by malo predpisovať len lekár.
- Infekčné ochorenia dutín, otitis.
- Dyféria, čierny kašeľ, šarlach.
- Zahrnuté do štandardov liečby bronchitídy, zápalu pľúc, najmä s atypickým priebehom.
- Používa sa na liečbu sekundárnej dermatózy, zápalových ochorení kože a mäkkých tkanív komplikovaných infekciami.
- Uretritída, cystitída, iné bakteriálne infekcie močovej sústavy, spôsobené vrátane chlamýdií, mykoplazmy, ureaplasmy, iných bakteriálnych ochorení, pohlavne prenosných chorôb.
- Určené počas komplexnej liečby počiatočných prejavov boreliózy.
- Účinné proti infekcii Helicobacter pylori sprevádzajúce chronické ochorenia žalúdka, dvanástnika.
Spôsob použitia
Odporúča sa užívať tablety azitromycínu buď jednu hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle.
Množstvo príjmu je raz denne.
U dospelých pacientov (alebo pacientov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 45 kg) je liek predpísaný:
- Pre choroby dýchacieho systému, infikované kožné rany, mäkké tkanivá - v dávke odporúčanej ošetrujúcim lekárom, aby dostávali jedenkrát denne počas troch dní.
- Na liečbu zápalu pľúc s predĺženým, atypickým priebehom - odporúčame 5 dní.
- Na účely liečby nekomplikovaných infekcií urogenitálneho traktu urologovia často používajú jednodenný liečebný režim.
Ak pacient z akéhokoľvek dôvodu neprijal liek v odporúčanom čase, odporúča sa pokračovať v užívaní ďalších 24 hodín.
V pediatrickej praxi v spôsobe použitia dávka závisí od hmotnosti dieťaťa:
- Pri angíne sa azitromycín predpisuje jedenkrát denne, dávka sa vypočítava individuálne a vykoná sa na jeden kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa a trvá až 5 dní.
- Na liečbu pneumónie môže trvanie liečby trvať až 10 dní.
Uvedené metódy aplikácie sú štandardné priemerované odporúčané schémy.
Malo by byť zrejmé, že odporúčania o tom, ako užívať azitromycín, dávky, dĺžku trvania prijatia - stanovuje ošetrujúci lekár jednotlivo, berúc do úvahy klinickú situáciu.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky azitromycínu majú hlavne na prácu orgánov gastrointestinálneho traktu. Medzi najčastejšie patria nasledujúce porušenia:
- Nevoľnosť, zvracanie.
- Zvýšená flatulencia v črevách.
- Tenesmus, bolestivé pocity spastického charakteru.
- Poškodenie stolice - hnačka.
- Poruchy pečene, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov av ťažkých prípadoch môžu nastať žltačky.
- Alergické prejavy sú možné: kožné vyrážky, svrbenie, anafylaxia.
- Manifestácie charakteristické pre dysbiózu, kandidózu slizníc.
- Neurologické poruchy sú možné, ale zriedkavo sa pozorujú. Najčastejšou príčinou ich výskytu je nedodržanie dávky a trvania lieku. Zjavné záchvaty, zvýšená úzkosť, bolesti hlavy, nespavosť, porucha sluchu.
- Zvýšená fotosenzitivita.
kontraindikácie
Na určenie kontraindikácií azitromycínu sú tieto:
- Intolerancia makrolidových antibakteriálnych liekov.
- Závažné poškodenie pečene, prejavy zlyhania pečene.
- Prítomnosť príznakov klinických prejavov renálnej dysfunkcie.
- Nie je vhodný pre deti do 6 mesiacov.
Antibiotiká sa môžu podávať počas tehotenstva za predpokladu, že očakávaný prínos prevyšuje možné riziko škodlivých účinkov na plod.
Ak je to potrebné, používanie antibiotickej liečby azitromycínom počas laktácie sa odporúča ukončiť laktáciu.
S opatrnosťou je potrebné vymenovať pacientov trpiacich srdcovou arytmiou, myastenie.
Súčasné požiadavky na predpisovanie antibiotickej liečby
Vlastnosti mechanizmu účinku azitromycínu pomáhajú účinne liečiť mnohé ochorenia. Z pozitívnych aspektov počas liečby s použitím tohto liečiva možno poznamenať: možnosť jednorazovej dávky počas dňa, krátke trvanie liečby. Avšak akékoľvek antibakteriálne liečivo má vedľajšie účinky, môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.
Malo by byť zrejmé, že predpokladom pre vymenovanie antibiotickej liečby sú:
- Etiotropné účinky, t.j. je mimoriadne dôležité stanoviť diagnózu pôvodcu ochorenia.
- Určenie citlivosti pôvodcu na antibakteriálne lieky.
- Priraďte liečivo, berúc do úvahy výsledky laboratórnych testov, zvoliť optimálnu dĺžku podávania, dávku lieku, berúc do úvahy vek, hmotnosť, súvisiace ochorenia, charakteristiky stavu pacienta, posúdenie možných vedľajších účinkov.
Nepoužívajte samé lieky, môže to byť nebezpečné.
Antibiotiká sú obrovská trieda rôznych liekov: od starnutia penicilínov, ktorých vek prešlo viac ako polstoročie, až po najmodernejšie cefalosporíny piatej generácie, ktoré ležia v "sýpkach" lekárov a zostali ako rezerva pre prípad pretrvávajúcich infekcií. Existuje však v tejto značnej škále drog a drog, ktoré napriek pomerne slušnému veku zostávajú v širokom rozsahu dopytu a takmer nepostrádateľné. Hovoríme o azitromycíne, jedinečnom makrolidovom antibiotiku, ktoré sa na farmaceutickom trhu nehodnotilo už viac ako tridsať rokov svojej existencie. A prečo by sme sa mali zamerať na to, či droga naďalej udržuje vedúcu pozíciu na zozname najefektívnejších a zároveň bezpečných liekov?
Pred pokračovaním v čítaní: Ak hľadáte účinný spôsob, ako sa zbaviť chladu, faryngitídy, tonzilitídy, bronchitídy alebo prechladnutia, nezabudnite si prečítať túto časť stránky po prečítaní tohto článku. Tieto informácie pomohli mnohým ľuďom, dúfame, že vám pomôžeme! Takže teraz sa vráťte k článku.
Obľúbenosť azitromycínu je jasne demonštrovaná obrovským počtom jeho pomerne lacných náprotivkov, ktoré doslova zaplavili polia lekárne. Zaujímavé je, že liek sa používa v rôznych oblastiach medicíny. Pediatri, pôrodníci, gynekológovia, praktickí lekári, dermatovenerológovia, chirurgovia a mnohí ďalší odborníci si nedokážu predstaviť lekársku prax bez tohto antibiotika. On pevne vstúpil do života miliónov pacientov a stoviek tisíc lekárov a nebude sa vzdať tejto pozície.
Aké je tajomstvo rýchleho vzletu tohto lieku na lekársky Olympus? Ako je to naozaj bezpečné? Ako to funguje? A čo je najdôležitejšie, za aké choroby je prakticky nepostrádateľné? Na týchto a iných menej horľavých otázkach týkajúcich sa azitromycínu uvádzame v našom článku.
Historický nález
A najprv sa obráťte na zdroje a spomeňme si 80-ty roky minulého storočia. Takmer pred 36 rokmi, v roku 1980, dostali farmaceutov slávnej chorvátskej farmaceutickej spoločnosti Pliva veľké šťastie. Všimnite si, že spoločnosť Plyva sa podieľala najmä na uvoľňovaní generických liekov (analógov) a od svojho založenia v roku 1921 sa nemohla stať známa pre žiadne dôležité objavy vo farmaceutickom priemysle. Ale potom v 80. rokoch došlo k prielomu, ktorý oslávil meno predtým málo známej spoločnosti a zmenil jeho meno na známu značku. Skupina štyroch vedcov pod vedením Dr. Slobodana Dokika dokázala objaviť novú antibakteriálnu drogu s názvom Azitromycín.
V roku 1981 spoločnosť získala patent na používanie azitromycínu a v roku 1986 Pliva uzatvorila historickú dohodu s jednou z popredných svetových farmaceutických spoločností Pfizer o prevode práva na predaj nového antibiotika v západnej Európe a v USA. Samotná spoločnosť Pliva opustila trh v strednej a východnej Európe a v roku 1988 zaregistrovala prvý pôvodný azitromycín pod obchodným názvom Sumamed. Pfizer samozrejme predstavil svoje obchodné meno - v západnej Európe a Amerike sa táto droga začala predávať v roku 1991 ako Zitromax.
V roku 2010 sa azitromycín stal najčastejšie predpisovaným antibiotikom v Spojených štátoch. Zaujímavé údaje o jeho popularite pochádzali zo Švédska: zatiaľ čo makrolidy (antibiotická skupina, ku ktorej patrí hrdina nášho príbehu) sú vypísané iba v 3% prípadov, azitromycín je tretí z hľadiska prevalencie medzi všetkými ambulantnými antibakteriálnymi liekmi.
Dodávame, že azitromycín bol zaradený do zoznamu liekov, ktoré sú životne dôležité pre ľudské zdravie, ktoré vytvorila Svetová zdravotnícka organizácia. Na začiatku roka 2000 bol ukončený patent spoločnosti Plywa na úplné vlastníctvo nového antibiotika a mnohé ďalšie farmaceutické spoločnosti mali lákavé vyhliadky začať vyrábať generický azitromycín. Trh bol okamžite naplnený desiatkami (a možno aj stovkami) analógov azitromycínu, ktoré sa stali dostupnými takmer všetkým. A hoci Sumamed sa stále vyrába, jeho pomerne vysoké náklady často nútia lekárov a spotrebiteľov uprednostňovať lacnejšie generické lieky obsahujúce rovnakú aktívnu zložku. Mimochodom, je čas ho spoznať lepšie.
Azitromycín ako makrolid
Azitromycín je biely kryštalický prášok rozpustný vo vode. Je odvodený od predchodcu makrolidovej skupiny, erytromycínu. Pripomeňme si, že skupina makrolidov obsahuje nástroje založené na štruktúrnom vzorci, ktorý je takzvaným laktónovým kruhom. Erytromycín bol objavený v 50. rokoch minulého storočia a okamžite sa etabloval ako liek, ktorý má širšie spektrum účinnosti ako už známe penicilíny. Je zaujímavé, že prvý otvorený makrolid sa používa dnes, aj keď existencia konkurentov, vrátane azitromycínu, významne zúžila jeho rozsah.
Každá skupina antibiotík má niekoľko spoločných vlastností a makrolidy nie sú výnimkou z pravidiel. Všetky z nich, vrátane azitromycínu, majú rovnaký účinok na baktérie, majú podobné spektrum aktivity, sú schopné dosiahnuť vysoké koncentrácie v tkanivách a zároveň majú nízku toxicitu. Existujú však vlastnosti, ktoré sú charakteristické výhradne pre azitromycín.
Individuálna charakteristika
Jedinečné charakteristické vlastnosti azitromycínu sú primárne spojené s jeho farmakokinetickými účinkami. Liečivo sa požíva veľmi rýchlo absorbované z gastrointestinálneho traktu. Do 2-3 hodín po podaní sa dosiahne maximálna koncentrácia antibiotika v krvi. Ale najviac prekvapujúca vlastnosť lieku je veľmi pomalé odstránenie z tela. Na rozdiel od všetkých ostatných antibakteriálnych látok, z ktorých viac ako polovica z priemeru počas 10-12 hodín už opúšťa telo, azitromycín zostáva v maximálnej koncentrácii v krvi a tkanivách najmenej 24 hodín. Polčas rozpadu liečiva, to znamená čas, počas ktorého sa zobrazuje presne polovica podanej dávky liečiva, je 68 hodín. Je to kvôli tejto jedinečnej vlastnosti azitromycínu predpísané iba raz denne, zatiaľ čo väčšina ostatných antibiotík sa musí užívať najmenej každých 12 hodín.
Mimochodom, po niekoľkých hodinách sa úplne eliminuje erytromycín, a preto sa bude musieť opiť každých 4 hodiny, to znamená štyrikrát denne.
Špecifické farmakokinetické vlastnosti, ktoré produkujú azitromycín z radu ďalších liekov, by mali zahŕňať aj jeho schopnosť dosiahnuť vysoké koncentrácie v zápalovom zameraní, nech sa nachádzajú.
Zaujímavé je, že v tkanivách a bunkách, v ktorých dochádza k zápalovej reakcii vyžadujúcej zásahy antibiotík, je obsah azitromycínu 10-50 krát vyšší než v krvnej plazme. Navyše náš hrdina vie, ako nájsť samotný zápal. Ak je napríklad liek predpísaný na liečbu zápalu pľúc, koncentrácia azitromycínu v pľúcnych tkanivách, pri ktorej sú v skutočnosti baktérie, ktoré spôsobujú zápalový koncentrát, o 24-34% vyššia ako u zdravých orgánov.
A ďalšia funkcia stojí za zmienku. Dokonca aj po vysadení lieku pretrváva vysoká koncentrácia antibiotika v tkanivách ďalších 5-7 dní.
Formuláre uvoľňovania azitromycínu
Pozitívne vlastnosti azitromycínu zahŕňajú možnosť výberu dávkovej formy. Naproti tomu napríklad z roxitromycínu, ktorý je dostupný len vo forme tabliet alebo kapsúl, azitromycín ovplyvňuje sortiment. Dostupné formy uvoľňovania liečiva zahŕňajú:
- Azitromycínové kapsuly alebo tablety s 125, 250, 500 a 1000 mg č. 3;
- dispergovateľné tablety, tj rozpustné v malom množstve vody alebo priamo v ústach, vo všetkých orálnych dávkach;
- prášok, z ktorého sa pripravuje suspenzia na perorálne podanie, v dávke 100 mg v 5 ml hotovej suspenzie a 200 mg v 5 ml (forma uvoľňovania forte);
- prášok na infúzny roztok (intravenózna kvapková infúzia) v dávke 500 mg.
Tak sa azitromycín používa ako perorálne (tablety, prášok na prípravu dojčenskej suspenzie) a parenterálne (roztok na infúzie).
Treba poznamenať, že príjem potravy môže výrazne zmeniť absorbovateľnosť antibiotika a existuje jasná závislosť na dávkovej forme. Takže ak užívate kapsuly Azithromycinu s jedlom, jeho maximálna koncentrácia sa viac ako zdvojnásobí a súčasne s podávaním suspenzie a jedla sa koncentrácia naopak zvýši takmer dvakrát. Ak pijete počas užívania pilulky, najvyššia koncentrácia v krvi klesne o takmer tretinu. Obmedzenia používania antibiotík sú spojené s touto vlastnosťou.
Všetky liekové formy Azithromycinu pre dospelých a deti (kapsuly, tablety 125, 250, 500 mg č. 3, 6, ako aj suspenzie a infúzie) sa prísne zakazujú užívať bezprostredne pred jedlom alebo počas jedla a mimochodom je to v návode na použitie. Aby ste zabránili narušeniu nasiakavosti lieku, je potrebné ho piť buď 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle!
Farmakologický účinok azitromycínu
Farmakologický účinok azitromycínu, ako aj iných makrolidov, je založený na jeho bakteriostatických vlastnostiach. Budeme rozumieť viac v mechanizme účinku lieku.
Pripomeňme si, že antibiotiká môžu pôsobiť dvomi rôznymi spôsobmi: bakteriostatickými a baktericídnymi. V prvom prípade jednoducho potláčajú alebo spomaľujú rast a reprodukciu baktérií, a v druhom prípade prispievajú k ich smrti. Azitromycín pôsobí bakteriostaticky, napriek tomu, že napriek tomu, že nespôsobuje smrť mikroorganizmov, stačí zastaviť rast a rozmnožovanie kvôli úplnej eradikácii bakteriálnej kolónie.
Mechanizmus bakteriostatického účinku hrdinu nášho výrobku je založený na potlačovaní produkcie mikrobiálnych bunkových bielkovín, bez ktorých prestane rásť a delí. Je potrebné dodať, že vo vysokých dávkach môže azitromycín pôsobiť baktericídne, to znamená priamo ničiť bunku samotného patogénneho mikroorganizmu.
Aké infekcie pomáha azitromycín?
Všetky makrolidy vrátane azitromycínu sú širokospektrálne antibiotiká. To znamená, že sú aktívne proti najbežnejším patogénnym baktériám. Azitromycín citlivý:
- gram-pozitívne baktérie;
- gramnegatívnych baktérií;
- anaeróbne;
- intracelulárne baktérie.
Pokúsme sa pochopiť svet mikroorganizmov a pochopiť, čo znamenajú pojmy.
Grampozitívne baktérie sú mikroorganizmy, ktoré zvyčajne spôsobujú infekcie horných dýchacích ciest. Jedná sa o stafylokokové aureus, epidermálne a iné, streptokoky vrátane pneumónie (hlavný pôvodca zápalu pľúc), pyogenické, viridany, skupiny C, F, G.
Gramnegatívne baktérie sú zriedkavo príčinou bakteriálnej tonzilitídy alebo pneumónie, ale často prispievajú k rozvoju akútnej sinusitídy, čelnej sínusitídy a radu črevných a genitálnych infekcií. Gramnegatívne mikroorganizmy zahŕňajú hemophilus bacillus a moraxella - časté príčiny vzniku antritis, čierneho kašľa a pertussis-bordetella, príčiny akútnych črevných infekcií campylobacterium, legionella. Okrem toho táto skupina zahŕňa neisserii (patogény kvapavky) a gardenenella.
Anaeróbne sú skupina mikroorganizmov, ktoré rastú len v prostredí bez kyslíka. Anaeróbne citlivé na azitromycín zahŕňajú baktérie spojené s intestinálnymi infekciami, najmä klostrídiou, bakterioidy a niektoré ďalšie.
Samostatne by sa malo povedať o účinnosti azitromycínu pri infekcii s bledou spirochetou, to znamená syfilisom.
A posledná skupina intracelulárnych baktérií citlivých na azitromycín potrebuje podrobnejší popis.
Chlamýdie a azitromycín
V roku 1963 po prvýkrát vedci izolovali úžasnú, na rozdiel od iných baktérií, ktoré žili vo vnútri bunky, ako skutočný parazit. To sa nazýva chlamydia, odvodené z gréckeho slova "chlamydosa", čo znamená "plášť prepletený okolo ramena". Bola to taká zložitá asociácia, ktorá vznikla medzi vedcami, ktorí videli pod mikroskopom začlenenie baktérií, ktoré v skutočnosti zakryli bunkové jadro.
Chlamydia je prvý otvorený intracelulárny parazit. Čoskoro rady týchto mikroorganizmov doplňujú mykoplazmy a ureaplasmy. Všetky tieto mikróby nemajú vlastnú bunkovú stenu. Prichádzajú do hostiteľskej bunky a usadia sa tam a začnú sa množiť. "Čo teda?" - čitateľ sa pýta, - "pretože nikto nezrušil antibiotiká." Nie, nie zrušené. Problémom však je, že drvivá väčšina antibiotík nie je schopná preniknúť do buniek. Neefektívnosť penicilínov a mnohých iných antibakteriálnych liekov na chlamýdie alebo mykoplazmózu je s tým spojená.
Cesta z vnútrobunkového zablokovania bola objavom schopnosti makrolidov vytvárať vysoké koncentrácie v tkanivách aj v infikovaných bunkách. Preto sa antibiotiká tejto skupiny a najmä azitromycín považujú za lieky prvej línie, keď sú infikované intracelulárnymi parazitmi.
Atypická pneumónia: liek voľby - azitromycín
Je dôležité mať na pamäti, že chlamýdie a mykoplazma spôsobujú nielen zápal močového traktu, ale sú tiež zodpovedné za vývoj atypickej pneumónie. Túto skutočnosť by mali brať do úvahy terapeuti a pulmonológovia, ktorí predpisujú liečbu zápalu pľúc. Faktom je, že vo väčšine prípadov sa grampozitívna baktéria, pneumokok, stáva pôvodcom zápalu pľúc. Preto v usmerneniach na liečbu pneumónie čierna a biela indikuje, že liekom prvej línie pre túto chorobu je amoxicilín, penicilínové antibiotikum. Domáci lekári spravidla uprednostňujú jeho kombináciu s kyselinou klavulanovou ako účinným liekom, keď sú infikované liekom rezistentným na antibiotiká. Preto schéma liečby pneumónie často vyzerá takto: Augmentin (Amoxiclav, Flemoklav, a tak ďalej) 1000 mg dvakrát denne počas 10 dní. Jednoduché a jasné.
Situácia sa však bohužiaľ nemusí rozvíjať podľa takého jednoduchého scenára. Ak sa vnútrobunkové parazity chlamýdií a mykoplazmy objavia ako pôvodca zápalu pľúc, so štandardným prístupom k ošetreniu lekára, pacientovi očakáva fiasko a prudké zhoršenie pacienta. Ako sme už povedali, intracelulárne baktérie sa nebojí penicilínov. Preto predpísaná schéma založená na zlatom štandarde pre liečbu pneumónie, penicilínu, bude úplne neúčinná.
Problém je zhoršený tým, že je takmer nemožné rozlišovať medzi typickými a grampozitívnymi koky a atypickou pneumóniou spojenou s chlamýdiami a mykoplazmami. Preto je úplná kontrola nad pacientom s pneumóniou, ktorá začala liečiť, taká dôležitá. Ak sa stav pacienta nezlepší počas prvých 72 hodín terapie antibiotikami, lekár by mal zmeniť antibiotikum. A najčastejšie sa azitromycín stáva druhou líniou.
Aby sme sa nemali mýliť, mnohí lekári dávajú prednosť začatiu liečby pneumónie ihneď s azitromycínom alebo iným makrolidom, klaritromycínom a nie s amoxicilínom. To platí o to viac, že azitromycín je účinný proti grampozitívnym kokom, to znamená, že bude fungovať bez ohľadu na to, či má pacient typickú alebo atypickú pneumóniu.
Nesmieme zabudnúť na existenciu iného patogénu, ktorý môže spôsobiť atypickú pneumóniu, legionelu. Tieto baktérie žijú vo vlhkom prostredí klimatizačných zariadení, bazénov a sprchov a môžu nakaziť ľudí. Aktivita azitromycínu vo vzťahu k legionelám umožňuje pokryť tento mikroorganizmus. Ale nielen keď pneumóniu funguje makrolid.
Indikácie pre menovanie Azithromycin: pokyny na rozbor
Pokyny na používanie azitromycínu u detí a dospelých ako indikácie na použitie sa prejavujú mnohými ochoreniami. Zoberme si otázku, kedy a akú formu antibiotika sa odporúča používať.
Azitromycín na perorálne podávanie (kapsuly, tablety, dispergovateľné tablety, prášok na suspenziu) je predpísaný pre:
- infekcie horných dýchacích ciest - bakteriálny zápal hltana (faryngitída), mandle (tonzilitída alebo boľavé hrdlo);
- infekcie dolných dýchacích ciest - bronchitída, pneumónia, exacerbácia chronickej bronchitídy;
- infekcie orgánov ENT, najmä otitis media (zápal stredného ucha), sinusitída, zápal laryngitídy (zápal hlasiviek z bakteriálneho pôvodu). Azitromycín sa často predpisuje na sínus - zápal horných dutín;
- infekcie močových ciest - uretritída, cervicitída (zápal krčka maternice), vrátane ochorení spôsobených chlamýdiami, ureaplazmami a mykoplazmami a inými zápalovými ochoreniami panvových orgánov (adnexitída, endometritída, prostatitida atď.). Okamžite zdôrazňujeme, že liečba chlamydiou je zvyčajne zložitá a môže zahŕňať niekoľko antibakteriálnych liekov, vrátane azitromycínu. Preto by sa nemali samé lieciť, aby sa zabránilo vzniku kmeňov chlamýdií rezistentných na antibiotiká;
- infekcie kože a mäkkých tkanív, napríklad erysipela (spojená spravidla s infekciou stafylokokmi), impetigo, infikované dermatózy;
- infekčné ochorenia žalúdka a dvanástnika (infekcia Helicobacter pylori, proti ktorej sa vyvíja gastritída a peptický vred). Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov nie je azitromycín, ale ďalší makrolid, klaritromycín, používaný ako antibakteriálna liečba pre Helicobacter pylori a spravidla v kombinácii s penicilínom amoxicilínom.
Azitromycín pre infúzie je predpísaný pre závažné ochorenia, napríklad pre komunitnú pneumóniu (zvyčajne je spôsobená rezistentnými kmeňmi baktérií, ktoré ťažko reagujú na antibiotickú liečbu). Okrem toho sa parenterálna suspenzia azitromycínu používa na ťažké infekcie panvových orgánov (endometritída, salpingooforitída, prostatitída).
Antibiotikum: zastavte samoliečbu!
Pre osoby, ktoré si prečítali pokyny na používanie azitromycínu, ďaleko od medicíny, sa môže zdať, že nie je nič ťažké pri predpisovaní antibiotík. Koniec koncov, je napísané v anotácii, že azitromycín pomáha pri bronchitíde, faryngitíde alebo laryngitíde. Takže ak lekár diagnostikoval zápal priedušiek, hlasiviek alebo hltanu, môžete bez váhania kúpiť Sumamed alebo akýkoľvek iný analóg azitromycínu a začať liečbu. Ak chcete objasniť dávkovanie môže byť tiež z pokynov, preto sme skutočne nepotrebujú lekára. Avšak v skutočnosti je toto stanovisko hlboko mylné a tu je dôvod.
Prevažná väčšina zápalových ochorení dýchacích ciest je spojená s infekciou vírusmi. Viac ako 90% prípadov bronchitídy a sinusitídy, najmä antritidy, takmer všetky prípady laryngitídy a väčšina infekčných zápalových ochorení hltanu a mandlí sú spojené s banálnymi ARVI. A antibiotikum nie je v takýchto prípadoch nielen užitočné, ale aj škodlivé - je to vďaka nekontrolovanému použitiu antibakteriálnych liekov, ktoré vytvárajú rezistentné kmene baktérií, s ktorými bude veľmi ťažké zvládnuť.
Ale aj v prípade skutočnej bakteriálnej infekcie nie je možné spoliehať sa na poznatky získané z návodu na použitie liekov. Ak sa náhle rozhodnete, že sa azitromycín môže pokojne vyrovnať s vaším vredom, môžete ľahko dosiahnuť stabilitu infekcie Helicobacter pylori a v dôsledku toho chronické vredové ochorenie, napríklad tým, že užívate liek podľa nesprávnej schémy. To isté platí pre všetky ostatné choroby, pre ktoré sú predpisované azitromycín a iné antibiotiká.
Preto každý človek, najmä v ruskom kontexte pripravenosti antibakteriálnych liekov, by mal jasne vedieť: len lekár môže a musí predpísať antibiotikum. Poradenstvo priateľa, odporúčania lekárnika a osobné preferencie musia byť bezohľadne odmietnuté. Dokonca aj náš článok, ktorý obsahuje nepochybne pravdivé informácie, by v žiadnom prípade nemal byť považovaný za vodcu akcie. Odporúčame, aby ste sa bližšie pozreli na liek, aby ste pochopili, ako a kedy funguje. Je však absolútne nemožné ho vymenovať za seba alebo s jeho príbuznými, deťmi. Pokiaľ si, samozrejme, chcete zachovať zdravie.
Dávkovanie: Ako užívať azitromycín?
A teraz poďme zistiť, ako užívať Azitromycín. Vzhľadom na jedinečné farmakokinetické vlastnosti antibiotika, bez ohľadu na dávkovaciu formu, musíte piť len raz denne.
Dávkovanie azitromycínu pre dospelých je zvyčajne od 250 mg do 1000 mg lieku po dobu 24 hodín. Presnú dávku vyberie lekár na základe závažnosti ochorenia, ako aj citlivosti infekčného agens a indikácií na predpisovanie lieku. V priemere sa 500 mg azitromycínu používa na infekcie horných a dolných dýchacích ciest.
Pediatrické dávkovanie lieku sa vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa. V priemere jeden kilogram telesnej hmotnosti by mal byť 5-10 mg azitromycínu.
Všetky suspenzie moderných detí na príjem azitromycínu (vo forme prášku na prípravu lieku) sa vyrábajú s rôznymi jasnými príchuťami, ktoré by mali odvádzať pozornosť dieťaťa od horkosti, ktorá je vlastná všetkým antibiotikám. Avšak bohužiaľ azitromycín má takú horkú chuť, že sa nikto nedokázal úplne zamaskovať, vrátane Plivy, ktorá produkuje pôvodnú, a preto Sumamedovú drogu, ktorá najpresnejšie spĺňa normy kvality. Všetky detské hotové Sumamedové pozastavenia majú stále horkú chuť, ktorú by mali brať do úvahy rodičia detí v očakávaní, ktorí uprednostňujú len "chutné" lieky.
Rodičia, ktorí dieťa dajú dieťaťu Azitromycín Suspenzia by si mali pamätať: potom, čo dieťa opili dávku lieku, mali by ste mu ponúknuť 10-20 ml vody, aby antibiotické rezíduá rozdelené na ústnu sliznicu prenikli do tráviaceho traktu.
Dávkovanie intravenóznej kvapkovej formy sa uskutočňuje v súlade s princípmi výberu perorálnej dávky pre dospelých. Upozorňujeme, že azitromycín sa má podávať kvapkajte najmenej jednu hodinu. Intramuskulárne a jet (to znamená rýchle) intravenózne podanie lieku je prísne zakázané!
Ako pripraviť detskú suspenziu azitromycínu?
Ďalšou praktickou otázkou, ktorá sa týka všetkých rodičov bez výnimky, ktorých deti boli vypustené Azitromycín, ako pripraviť suspenziu z práškového prípravku. V obrovských pokynoch pre azitromycín je proces prípravy drogy pomerne starostlivo opísaný a napriek tomu zostávajú otázky so spotrebiteľmi. Poďme analyzovať postupne, ako dostať hotový liek z prášku.
- Úloha rozpúšťadla sa hrá vo vriacej (!) Studenej (!) Vode.
- Injekčná striekačka, ktorá je vybavená obalom s azitromycínom, by mala mať objem vody špecifikovaný v návode. V tejto fáze majú rodičia najväčšie otázky. Naozaj existuje niečo, čo treba prekvapiť. Takže v anotácii k prášku na prípravu detskej suspenzie v dávke 200 mg v 5 ml sa odporúča pridať 12 ml vody do prášku, aby sa získalo 20 ml hotového lieku. Odkiaľ sa to opýta, bude trvať ďalších 8 ml? Ukázalo sa, že objem suspenzie sa skutočne zvýši kvôli suchému prášku azitromycínu. Navyše podľa ubezpečení výrobcu Sumamed sa objem zvýši na 25 ml napriek skutočnosti, že balenie a pokyny jasne uvádzajú, že konečný objem by mal byť 20 ml. V skutočnosti bude konečný objem výsledného liečivá dosiahnuť rovnakých 25 ml: 5 ml rozdiel je určený pre vyrovnanie nevyhnutných strát pri dávkovaní antibiotiká (na vstrekovacích stenách, zásobníky na dávkovanie fľaštičky lieku).
- Dobre pretrepte, až kým sa nevytvorí jednotná suspenzia A - liek je pripravený!
Napokon poznamenávame, že hotová suspenzia azitromycínu sa má skladovať pri izbovej teplote (nie vyššej ako 25 ° C). Maximálna možná skladovateľnosť, pri ktorej antibiotikum nestráca svoje vlastnosti, je 5 dní. Po uplynutí lehoty sa liek musí zlikvidovať. Ak liečba ešte nebola dokončená, musíte sa bezohľadne rozlúčiť so zvyškami, ktoré vypršali a potom si kúpiť nový balík s azitromycínom.
Priebeh liečby
Ďalšia naliehavá otázka: koľko dní pije azitromycín? Dĺžku liečby, ako aj dávkovanie musí stanoviť ošetrujúci lekár. Napriek tomu, že pokyny na použitie antibiotika naznačujú, že trojdňová terapia stačí na dosiahnutie antibakteriálneho účinku, mnohí lekári predpisujú dlhší priebeh. Najčastejšie pri infekciách so strednou závažnosťou sa režim liečby azitromycínom počíta po dobu 5 dní. V prípade potreby je možné priradiť aj dlhšie kurzy. Pri závažných, pretrvávajúcich infekciách u pacientov so zníženou imunitnou odpoveďou môže liečba azitromycínom trvať niekoľko mesiacov.
Kontraindikácie na prijatie
Už sme spomenuli vysoký bezpečnostný profil azitromycínu. Táto skutočnosť však neznamená, že droga môže vziať všetko bez toho, aby premýšľala o možných kontraindikáciách. A naozaj existuje niekoľko okolností, za ktorých je tento makrolid buď úplne zakázaný, alebo by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou.
Takže medzi kontraindikáciami pre vymenovanie azitromycínu:
- precitlivenosť, tj alergia na antibiotiká a najmä na makrolidy;
- závažné ochorenie pečene alebo obličiek. Zdôrazňujeme, že ťažkými ochoreniami týchto orgánov máme na mysli skutočne závažné chorobné choroby, ako napríklad cirhózu pečene alebo zlyhanie obličiek.
Okrem toho existujú vekové obmedzenia. Preto je infúzia azitromycínu u detí mladších ako 16 rokov kontraindikovaná, tablety a kapsuly (v akejkoľvek dávke) sa nemôžu podávať deťom, ktoré nedosiahli 12 rokov a telesnou hmotnosťou menej ako 45 kg. Suspenzia na perorálne podávanie Azitromycín je kontraindikovaný u novorodencov a dojčiat mladších ako šesť mesiacov.
Okrem toho sa odporúča opatrnosť pri užívaní antibiotík na arytmie alebo náchylnosť k nim, predĺženie QT intervalu na elektrokardiograme a tiež na poškodenie funkcie obličiek alebo pečene. Poslednými dvoma definíciami sú rôzne hepatitídy, obštrukčná žltačka, degenerácia pečene alkoholom, pyelonefritída, ochorenie obličiek a niektoré ďalšie ochorenia.
V tehotenstve sa azitromycín môže podať, ak je prínos pre matku vyšší ako potenciálne riziko pre dieťa. Podľa svetoznámeho klasifikácie rizikových skupín pre dieťa pomocou liekov tehotná, vyvinutý odborníkmi zo strany US Food and Drug Administration Ministerstva USA zdravotníctva (FDA), Azitromycín patrí do skupiny B. To znamená, že klinické štúdie na zvieratách nepreukázali žiadny nepriaznivý účinok lieku na plod, zatiaľ čo štúdie s účasťou tehotných žien neboli vykonané. Na základe týchto údajov predpisujú gynekológovia počas tehotenstva azitromycín bez ohľadu na to, či je načasovaný.
Avšak u laktujúcich žien sa liek neodporúča užívať, lebo ľahko preniká do materského mlieka. V čase liečby by malo prestať dojčiť.
Vedľajšie účinky
Samozrejme, azitromycín, rovnako ako akákoľvek iná droga, má vedľajšie účinky. Takže, čo môže byť plné liečby týmto makrolidom?
Nežiaduce účinky nervového systému počas užívania azitromycínu zahŕňajú:
Závraty a bolesť hlavy, nervové agitácie alebo naopak únava a ospalosť. Občas - tinitus. Pri dlhodobom užívaní vysokých dávok môže dôjsť k zhoršeniu sluchu, ktoré sa po ukončení liečby obnoví nezávisle.
Vedľajšie účinky kardiovaskulárneho systému sú spravidla vyčerpané bolesťou na hrudi a palpitáciami.
Nežiaduce účinky na tráviaci systém patria medzi najbežnejšie. Príjem azitromycínu môže sprevádzať nauzea, príležitostne - vracanie, flatulencia, hnačka, zmeny v pečeňových testoch, cholestáza. U detí s liečbou môže znížiť chuť do jedla.
Z močovej sústavy je najčastejšie pozorovaná vaginálna kandidóza (drozd). Pravdepodobnosť jej vývoja je najväčšia u žien so zníženou imunitnou ochranou.
Okrem toho sa môžu u pacientov užívajúcich tento makrolid vyskytnúť alergické reakcie, najmä vyrážky, žihľavka, sprevádzané svrbením.
Liekové interakcie
Nie je možné izolovať lieky, ktoré môžu interagovať s antibiotikom alebo zmeniť jeho absorpciu.
Heparín nie je určite kompatibilný s azitromycínom - liekom zriedeným krvou. Okrem toho je potrebné informovať svojho lekára, ak sa bude liečiť antibiotikami na pozadí pravidelne alebo trvalé používanie antacidá (prostriedky z pálenie záhy, napríklad Rennie, Maalox), atorvastatín (lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi), karbamazepín (antiepileptikum), antialergické cetirizín, antifungálne lieky Flukonazol, srdcová droga odvodená z ergotového digoxínu.
Analógy azitromycínu
A budeme venovať poslednú kapitolu analógom pôvodnej drogy Azithromycin - slávnej Sumamed. Medzi najobľúbenejšie generiká:
- Ruská droga Azitroks;
- prostriedky domácej spoločnosti Veropharm ZI-Factor;
- ďalší ruský generik, ktorý dokázal získať späť časť trhu - Zitrolid vyrábaný spoločnosťou Valens Pharmaceutics;
- dispergovateľné tablety LLC "Ozón" Sumatrolid Soluteb;
- Srbská droga Hemomitsin a ďalšie.
Upozorňujeme, že všetky analógy azitromycínu sú oveľa lacnejšie ako Sumamed. Vďaka tomu je všetkým pacientom k dispozícii liečba moderným, vysoko účinným a pomerne bezpečným antibiotikom. Veci sú jednoduché - na základe odporúčaní lekára a zodpovednej antibiotickej liečby.
Vyššie uvedený článok a pripomienky, ktoré čitatelia napísali, slúžia len na informačné účely a nevyžadujú samošetrenie. Porozprávajte sa so špecialistom o vašich vlastných príznakoch a chorobách. Pri liečbe akýmkoľvek liekom by ste mali vždy používať pokyny v balení spolu s ním, ako aj odporúčanie svojho lekára ako hlavnú smernicu.
Na to, aby sa na webových stránkach nezverejnili nové publikácie, je možné ich prijímať e-mailom. Predplatiť.
Chcete sa zbaviť svojho nosa, hrdla, pľúc a nachladnutí? Potom sa pozrite sem.
Je tiež potrebné venovať pozornosť iným drogám:
Azitromycín je semisyntetické širokospektrálne antibiotikum s antiprotozoálnym, antifungálnym a antibakteriálnym účinkom, ktoré patria do azalidovej skupiny. Existuje niekoľko foriem uvoľňovania tohto lieku: do tabliet, kapsúl, práškov alebo granúl, ktoré sa pred podaním zriedia vodou a tiež v ampulkách vo forme prášku určených na riedenie a intramuskulárne injekcie.
Prípravky obsahujúce azitromycín
Tento prípravok sa používa pre infekčných a zápalových ochorení dýchacích ciest a uší (angíny, zápalu stredného ucha, angína, faryngitída, šarlach, bronchitída), infekcia močových ciest (uretritída). Azitromycín je tiež účinný pri erysipelách a dermatózach, je tiež predpísaný pre kombinovanú liečbu zažívacích vredov.
Kontraindikácie a alergie
Alergické reakcie na azitromycín sú extrémne zriedkavé, u menej ako 1% pacientov a sú zvyčajne obmedzené na kožné vyrážky.
Kontraindikácie pri používaní okrem individuálnej neznášanlivosti zahŕňajú poškodenie funkcie obličiek a pečene. Nepredpisujte liek novorodencom a matkám počas laktácie. Počas tehotenstva je použitie azitromycínu povolené pod prísnym lekárskym dohľadom, ak prínos pre matku prevažuje nad možným rizikom pre nenarodené dieťa.
Azitromycín patrí medzi najmenej toxické antibiotiká s nízkym výskytom vedľajších účinkov. V priemere sa vyskytujú nežiaduce účinky u 9% pacientov, zatiaľ čo u iných antibiotík v tejto skupine je rýchlosť významne vyššia (približne 40% pri erytromycíne, 16% pri klaritromycíne).
Avšak užívanie lieku môže spôsobiť:
- bolesť žalúdka, nevoľnosť, hnačka, v zriedkavých prípadoch - plynatosť a vracanie;
- búšenie srdca a bolesti na hrudníku;
- bolesti hlavy, závrat, zvýšená nervozita, poruchy spánku;
- svrbenie a kožné vyrážky;
- v prípade injekcií je možná bolesť a zápal v mieste vpichu injekcie;
- drogy u žien.
V prípade predávkovania, ťažkej nevoľnosti, vracania, dočasnej straty sluchu, hnačky sú pozorované.
Pomoc a interakcie s inými liekmi
Použitie azitromycínu s alkoholom a jedlom spomaľuje absorpciu, pretože sa má užívať 2 hodiny alebo 1 hodinu pred jedlom.
Azitromycín je nezlučiteľný s heparínom a starostlivosť sa musí venovať jeho použitiu spolu s riedidlami krvi, ako je warfarín.
Akékoľvek antibiotikum zničí mikroflóru gastrointestinálneho traktu, preto počas liečby sa odporúča jogurt v kapsulách, Bifidoform.