Angína - infekčná choroba, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme, je definovaná ako nezávislé ochorenie (nosologická forma) a ako komplikácia mnohých infekčných a somatických ochorení.
Forma prejavu bakteriálnej angíny závisí od stupňa poškodenia mandľového komplexu. Klinický obraz anginóznej lézie je lokálna a všeobecná reakcia organizmu.
Obsah článku
Úspešnosť liečby bude závisieť od včasnosti zahájenej liečby, správnosti zvoleného lieku a dodržiavania režimu liečby.
Ak sa zdravotný stav pacienta nezlepšuje a dochádza k zhoršeniu zdravia a rozvoju komplikácií, vyžaduje sa okamžitá lekárska konzultácia a hospitalizácia.
príčiny
Každý je chorý v každom veku. Neznačený vek alebo sexuálna predispozícia. Najčastejšie sa choroba vyskytuje vo veku od 3 do 50 rokov. Je to spôsobené nedostatočnou funkciou v malom veku alebo zmenou lymfatického tkaniva.
Predispozícia sa pozoruje u ľudí žijúcich v mestskej priemyselnej zóne. Predispozícia k infekcii na verejných miestach, dlhý pobyt a vzácne prechádzky.
- exogénna infekcia (infekcia vzdušnými kvapôčkami, kontaktom);
- autoinfekcia (prechod saprofytickej mikroflóry na patogénny stav);
- exacerbácia chronickej tonzilitídy.
Toto ochorenie nemá sezónne prejavy, ale je častejšie zaznamenávané počas epidémie vírusových infekcií dýchacích ciest. Zníženie imunity umožňuje úplnú manifestáciu bakteriálnej infekcie.
Vývoj bakteriálnej tonzilitídy (tonzilitída)
Hlavným príčinným činidlom je baktéria - β-hemolytická streptokoková skupina A. Potvrdzuje sa v 35% prípadov s angínou alebo akútnou tonzilofaryngitídou. Predstavujú tiež patogény: streptokoky hemolytické, hemofilné bacily, Staphylococcus aureus.
Pri penetrácii do tkaniva spôsobuje baktérie alteratívne a exsudatívne (zápalové a opuchové) procesy, ktoré sú vyjadrené ako lokálnou tkanivovou reakciou, tak aj intoxikáciou všetkých systémov. Často sa vyskytujú metatonsilárne komplikácie.
Je ovplyvnený parenchým lymfadenoidu (faryngálneho krúžku), folikulárneho komplexu, mandlí a medzery. Zriedkavo sa bolesť hrdla vyvíja bez lézie hltanu, ovplyvňuje sa nielen lymfatické tkanivo, ale aj sliznice hltanu.
Formy a tok:
- Catarrhal - postihnutie sliznice tkaniva.
- Lacunar - lacunae sú zapojené do procesu s následnou akumuláciou purulent-fibrinous exsudátu v nich.
- Folikulárne - prejavuje zápal sliznice, purulentná lézia folikulárneho tkaniva. Vytvorené vredy biele a žlté, ktoré sú otvorené vo vnútri hltanu. Povrch mandlí má vzhľad "hviezdnej oblohy".
Vakcína - nekrotická forma, fibrinózna a flegmonózna je komplikovanejšia.
Znaky
Bakteriálna tonzilitída u detí a dospelých je klinicky podobná. Nástup choroby sprevádza:
- bolesť hrdla;
- zvýšenie telesnej teploty o 1 - 2 ° C;
- celková slabosť v tele, bolesti hlavy.
Vývoj a priebeh choroby, zložitosť formy a stavu tela pacienta závisí od imunity a exogénnych faktorov (schopnosť priľnúť k odpočinku lôžka, nutričnej hodnoty, úrovne životných podmienok a účinnosti terapie).
Anginálny zápal u dospelých sa prejavuje léziami mandlí a deťmi faryngálnymi. Niekedy sa zaznamenala účasť na anginálnom procese inom ako sú mandlemi v oblasti podnebia, tuba, faryngu, lingválneho a tubulárneho lymfatického tkaniva.
Dospelí sa ľahšie ochorejú. Bakteriálne bolenie hrdla u malých detí má výraznejšie príznaky - dieťa leží, odmieta jesť, nechce piť (musí byť nútený), nehraje, je apatia.
Katargálne boľavé hrdlo - charakterizuje opuch, sčervenanie mandlí. Teplota dosahuje 38-39 ° C, ale antipyretikum je úspešne znížené. Je to jedna z najjednoduchších foriem a má bezpečnú prognózu. Relácia sa pozoruje po dobu 3-4 dní.
Lacunárna forma - okrem opuchu a sčervenania sliznice vytvára bielu patinu, ktorá sa spolu s hnisavým výbojom ľahko odstráni bez poškodenia tkaniva. Do zápalového procesu sa podieľajú len mandle. Angina pečene je vyjadrená horúčkou, dysfágiou (ťažkosťami s prehĺtaním), intoxikáciou a všeobecnou slabosťou.
Folikulárne bolesť hrdla je sprevádzaná pyretickou horúčkou (39-40 ° C), ťažkou intoxikáciou tela, triaškou, myalgiou, ťažkou angínou bolesťou.
- nepríjemné pocity (lechtanie, suchosť), bolesť v krku (zhoršená "prázdnym prehĺtaním");
- hyperemia mandlí (s faryngoskopiou) a edém;
- s purulentnou tonzilitídou - tvorba purulentných usadenín na sliznici tónov a plaku.
Symptómy systémovej povahy:
- Celkové poruchy - strata chuti do jedla, triaška, slabosť, bolesť hlavy, závrat.
- Horúčka - teplota tela 39 - 40 ° C.
- Myalgia a bolesť kĺbov - dôsledok intoxikácie.
- Regionálna lymfadenitída - zápal cervikálnych, submandibulárnych a faryngálnych lymfatických uzlín. Doprevádzané ich zhutnením, nárastom a bolesťou.
Je to dôležité! Zápalový proces v nešpecifickom bakteriálnom boľavom hrdle nepresahuje ďalej tonsilárne tkanivo (mandle) a nemá vyrážku.
diagnostika
Pri diagnostike berú do úvahy údaje o anamnéze (kontakt s pacientom, epidemiologická situácia v čase choroby) a klinické vyšetrenie (faryngoskopia). Charakteristické príznaky a zmeny postihnutých tkanív počas vizuálnej kontroly umožňujú presnú diagnostiku bakteriálnej tonzilitídy.
V prípade potreby vykonajte ďalšie laboratórne testy:
- Krv - všeobecná analýza (vylúčenie infekčných a systémových krvných ochorení mononukleózy).
- Moč - uskutočňuje sa všeobecná štúdia na stanovenie funkčnej schopnosti obličiek (vylučuje glomerulonefritídu).
- Zevnogo smear - vylúčenie záškrtu.
Diferenciálna diagnóza umožňuje vylúčenie infekčných (nákazlivých) ochorení sprevádzaných anginálnym prejavom. Sú to: angina Simanovsky-Vincent, šarlach, mononukleóza, diftéria, osýpky, tularemia.
liečba
Ak je bakteriálne boľavé hrdlo (symptómy) mierne, liečba u dospelých a detí je možná doma.
Dodržiavajte odpočinok v posteli, stravu (s prevahou mliečnych a zeleninových pokrmov), mali by ste piť veľa. Liečba pacientov s bakteriálnou tonzilitídou so závažnými príznakmi intoxikácie je hospitalizovaná a hospitalizovaná.
Kombinovaná terapia zahŕňa použitie:
- analgetiká;
- antipyretiká;
- antibiotiká;
- imunomodulátory a vitamín-minerálne prípravky.
Závažná intoxikácia a horúčka vyžadujú infúznu terapiu (intravenózne podanie roztokov), aby sa zabránilo dehydratácii a komplikáciám. Používanie antibiotík na bakteriálnu tonzilitídu je tiež nevyhnutné.
Predpokladá sa, že liečba anginózneho procesu doma pri použití antibakteriálnych látok predpísaných lekárom. Vo väčšine prípadov má liečba streptokokovej angíny empirický prístup. To je vyvolané charakteristickými klinickými príznakmi: anginala, exsudatívna tonzilitída, cervikálna lymfadenitída, febrilná hypertermia.
Účel ich použitia:
- Znížte riziko vzniku a vývoja reumatoidného pyretického syndrómu (horúčka).
- Prevencia zápalových - purulentných procesov.
- Prevencia zovšeobecnenia angínového zápalu.
- Zníženie času ochorenia a zníženie závažnosti príznakov.
Len lekár rozhodne o výbere antimikrobiálneho lieku a jeho použití.
Príklad použitia antimikrobiálnych činidiel v závislosti od priebehu ochorenia:
- Akútny exudatívny proces - azitromycín, cefalexín, cefotaxim, spiramycín, klaritromycín.
- Opakovaná forma - cefuroxím, linkomycín, azitromycín.
Antibiotiká sa podávajú orálne, ale s výrazným klinickým obrazom sa odporúča parenterálne podávanie látok (injekciou). Optimálny priebeh antibiotík pre angínu je 10 dní.
Stojí za pozornosť prítomnosť znakov charakteristických pre vírusovú infekciu: rinitída, kašeľ, hnačka, bolesť hrdla a absencia horúčky. Pri tomto klinickom syndróme je použitie antibiotík nevhodné.
Môžete liečiť nekomplikované katarálne boľavé hrdlo s ľudovými metódami v kombinácii so symptomatickou terapiou.
Liečba katarálnej angíny pectoris:
- Pri vysokých teplotách sa používajú antipyretiká (antipyretiká) a analgetiká - paracetamol, Nurofen, kyselina acetylsalicylová (aspirín), Eferalgan a ďalšie populárne lieky.
- Po určitom znížení teploty sa používajú horúce kúpele na nohy (expozícia 10-15 minút), po ktorých sa umiestnia do lôžka.
- S opatrnosťou zahrejú predný povrch krku kompresmi a súčasne klokanú soľou, roztokmi sódy a liečivými extraktmi (mäta, šalvia, nechtík, harmanček).
- Použite miestne antiseptické lieky s anestetickým účinkom. Antimikrobiálne lieky sa používajú, keď sa vyvíja bakteriálna infekcia - zápalový proces sa mení z kataru na lacunárnu alebo folikulárnu formu.
Nedostatok liečby, jej nedostatočnosť vedie k komplikáciám:
- paratonzillitu;
- paratonsilárny absces;
- mediastenitu;
- nefritída a cystitída;
- reumatoidný zápal srdca, kĺby.
Prognóza streptokokového bolesti v krku závisí od:
- včasnosť a správnosť diagnostiky;
- primeraná liečba začala včas;
- podmienky a spôsob života pacienta (život, nutričná hodnota);
- telesný odpor;
- prevencia recidívy choroby.
Ak počas 2 až 3 dní nedôjde k žiadnej pozitívnej dynamike, čo znamená zotavenie, je potrebné venovať pozornosť primeranosti vybraného lieku (antibiotika) a správnosti diagnózy. V prípade potreby je potrebné aplikovať liek s iným (širokým) spektrom účinku, aby sa prehodnotil režim liečby.
Vlastnosti liečby angíny pectoris u detí
Choroba je liečená u detí, rovnako ako u dospelých. Pri liečbe streptokokovej katarálnej anginy pectoris sa používajú lieky určené pre deti. Ich vymenovanie by mal vykonať pediatr po vyšetrení dieťaťa a pri diagnostike.
Je to dôležité! Nemali by ste začať liečbu dieťaťa, ktoré má podozrenie na streptokokové boľavé hrdlo bez toho, aby ho vyšetroval pediatr.
Na boj proti infekcii používajte:
- antibakteriálne látky (určené lekárom, nie rodičmi);
- antipyretiká a analgetiká (komplexné moderné lieky);
- anestetiká a antiseptiká lokálneho pôsobenia (roztoky, spreje).
Odporúča sa, aby dieťa pozorovalo spánok, kým sa teplota nevráti do normálu a veľa pil (teplé čaje, kompóty, šťava pri izbovej teplote, hydratačné roztoky). Ponúka teplé mlieko s medom, v oblasti krku sa aplikuje ohrevný obväz.
Je to dôležité! Veľmi starostlivo by sa mali aplikovať otepľovacie obklady - sú platné len pre katarálnu angínu.
Komplexná liečba používa imunomodulačné liečivá, ale nie antivírusové. Používanie druhej z nich je neprimerané a zbytočné. Aby sa zabránilo vzniku dysbakteriózy v súvislosti s používaním antibakteriálnych látok, je povinné používanie lakto- a bifidobaktérií odporúčaním špecialistu.
Povinné pozorovanie detí otolaryngológa je nevyhnutné na analýzu dynamiky vývoja anginózneho procesu, aby sa zabránilo rozvoju paratonzilitídy.
Včasná a adekvátna liečba eliminuje nekomplikované bakteriálne bolesti hrdla po 7-10 dňoch. Indikátorom úspešnej liečby a zotavenia je zlepšenie celkového stavu, dieťa sa stáva aktívnejším, jesť a hrá s potešením.
Zabránenie častého výskytu angíny pectoris u detí a dospelých predpokladá posilnenie imunity. To sa dosiahne tým, že sa zabezpečí správna výživa a dodržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu (telesná výchova a šport, čoraz viac chôdze na voľnom priestranstve, spevnenie), zbavenie sa zlých návykov (fajčenie a zneužívanie alkoholu).
Bakteriálne bolesť hrdla - príčiny, príznaky a moderný prístup k liečbe
Bakteriálne bolenie hrdla (tonzilitída) je akútny zápal tkanív mandlí, spôsobený koksálnou infekciou. Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou a vyžaduje včasnú liečbu. Úplná liečba tonzilitídy je najlepším spôsobom, ako zabrániť bakteriálnym komplikáciám.
Príčiny patológie
Tonsilitída sa vyvíja v dôsledku aktivácie patologickej mikroflóry nosohltanu. Mnohí sa opýtajú: "Aké baktérie spôsobujú bolesť v krku?". Vo väčšine prípadov choroba vyvoláva hemolytickú streptokokovú skupinu A.
Nasledujúce mikroorganizmy môžu tiež viesť k vzniku ochorenia:
U detí je často diagnostikovaná tonzilitída po hypotermii a nervovom strese, čo dramaticky znižuje ochranné schopnosti tela. Hlavným spôsobom šírenia pôvodcov tonzilitídy sú kvapôčky vo vzduchu.
Napriek tomu, aký druh baktérií spôsobuje bolesť hrdla, existujú tieto rizikové faktory:
- časté ochorenia dýchacích ciest;
- systémové zníženie obranyschopnosti tela proti imunodeficienciám alebo tehotenstvu;
- problémy s nosovým dýchaním v dôsledku polypov, adenoidov a zakrivenia nosnej septa;
- prítomnosť ohniskov chronickej infekcie vo forme zubného kazu, sinusitídy a čelnej sínusitídy.
Klinický obraz bakteriálnej angíny
Vývoj symptómov choroby predchádza inkubácia, ktorej trvanie môže byť v rozmedzí od 1 dňa do 2 týždňov.
Zápal mandlí sa vyskytuje v dvoch hlavných variantoch:
- Akútna tonzilitída, ktorá sa vyznačuje prudkým nárastom telesnej teploty na 38-39 ° C (pozri Angínu, akú teplotu je všetko o vážnom príznaku), intenzívna bolesť hlavy a všeobecná nevoľnosť. Po 2-3 dňoch sa pacienti sťažujú na bolesť v krku, ktorá sa počas prehĺtania zvyšuje.
- Chronický zápal hrdla bakteriálny. Ochorenie je výsledkom oslabeného imunitného systému alebo neúplného liečenia akútnej tonzilitídy. Symptómy patológie sú mierne. U týchto pacientov sa vyskytuje periodická bolesť v nazofarynxe, ktorá sa zhoršuje pri jedle.
Diagnóza ochorenia
Pacienti sú vyšetrení otolaryngológa, ktorý po objasnení histórie ochorenia prechádza do vizuálneho vyšetrenia hrdla. Vyšetrenie nosohltanu ukazuje edém a zvýšenie objemu mandlí.
Baktérie, ktoré spôsobujú bolesť hrdla, spôsobujú tvorbu hnisavých hmôt. V dôsledku toho môže byť povrch sliznice nasofaryngu pokrytý bielym kvetom.
Po vizuálnej kontrole nazofaryngu lekár zvyčajne diagnostikuje. V niektorých prípadoch špecialista odoberie sliznicu sliznice krku a pošle ju do laboratória, aby určil bakteriologický typ bolesti v krku. Táto štúdia bude trvať 7-10 dní.
Skúsený otolaryngológ určuje konečnú diagnózu, spravidla stačí vykonať inštrumentálne vyšetrenie ústnej dutiny a hrdla.
Liečba bakteriálnej angíny
Bakteriálna tonzilitída a príznaky tejto choroby sú podrobené dvom hlavným metódam liečby: konzervatívnej a chirurgickej.
Špecialisti preferujú predovšetkým farmakoterapiu, ktorá zahŕňa:
- Užívanie antibiotík. Antibiotická terapia sa považuje za kľúčovú liečbu bakteriálnych lézií mandlí, pretože sa zameriava na neutralizáciu infekcie kokcami. Lekár zvyčajne predpisuje pacientovi širokospektrálne antibiotiká. Pri angíne antibakteriálne lieky z radu penicilínov účinne eliminujú zápalový proces a majú najmenej škodu pre pacienta.
- Použitie nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén a paracetamol. Tieto farmakologické lieky znižujú telesnú teplotu a zmierňujú bolesť. Lekári naznačujú, že užívanie antipyretických liekov sa má užívať len pri hypertermii nad 38 ° C.
- Bakteriofágy v boľavom hrdle, ktoré v niektorých prípadoch môžu nahradiť použitie antibiotík. Liečivo je dostupné vo forme roztoku na zavlažovanie sliznice nasofaryngu. Tento liek pozostáva z fagolyzátov patologických mikroorganizmov a pri vonkajšej aplikácii spôsobuje deštrukciu stafylokokov a streptokokov. Bakteriofág s angínou prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta a zabraňuje vzniku komplikácií.
- Antihistaminiká. Ak má pacient výrazný opuch zapálených tkanív nazofarynxu, odborníci predpísajú suprastin, tavegil, diazolin.
- Gargles s antiseptickými roztokmi (furatsilín, septomirín, chlorofilip). Takéto antibakteriálne lieky na angínu môžu byť vo forme liekoviek alebo aerosólov.
- Dezinfekcia povrchu sliznice nasofaryngu s pastilkami a sacími tabletami. Tieto produkty majú často kombinovaný účinok: analgetické a antiseptické.
Všeobecné odporúčania pre pacientov s bakteriálnym zápalom hrdla
U pacientov s bakteriálnou léziou mandlí doporučujú lekári dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- dodržujte prísny odpočinok na lôžku po dobu 5-7 dní;
- používajte veľké množstvo tekutiny na odstránenie toxických látok z tela;
- vedie k etiotropickému ošetreniu, keďže antibiotikum a stafylokokový bakteriofág s tonzilitídou zničujú patogénnu flóru hrdla;
- šetrná strava, podľa ktorej je pacientovi zakázané slané, korenené a korenené jedlá;
- časté opláchnutie dutiny hlavy a dutiny ústami s antiseptickými roztokmi.
Často jediným spôsobom, ako zabrániť vzniku infekčných komplikácií, je absolvovať priebeh antibiotickej liečby.
Moderné prístupy k liečbe bakteriálnej angíny
V poslednej dobe vedúci otolaryngologists terapia bakteriálnej tonzilitídy sa vykonáva podľa týchto zásad:
- Nemali by ste očakávať 7-10 dní na odpoveď na otázku: "Ktoré baktérie spôsobujú toto bolesť v krku?". Antibiotická liečba začína okamžite po stanovení predbežnej diagnózy "bakteriálnej tonzilitídy".
- Odstránenie jednotlivých symptómov ochorenia sa vykonáva pomocou monoterapie. To znamená, že lekár pri príprave liečebného plánu uprednostňuje komplexné lieky, ktoré majú analgetický, antipyretický a dezinfekčný účinok.
- Stafylokokový bakteriofág s tonzilitídou sa považuje za základnú zložku liečby.
- Zníženie edému sliznice horných dýchacích ciest sa vykonáva výhradne pomocou antihistaminík prvej generácie. Cena takýchto prostriedkov je nízka, ale účinnosť je maximálna.
- Prevencia alergických reakcií. Pokyny pre každý farmakologický liek naznačujú možné vedľajšie účinky.
Bakteriálne bolesť hrdla - ochorenie spôsobené infekciou kokcami vyžaduje etiotropickú (antibiotickú liečbu) a symptomatickú liečbu. Prognóza ochorenia sa považuje za priaznivú, pretože včasné podávanie antibiotík zabraňuje vzniku komplikácií obličiek a kardiovaskulárneho systému.
Ako liečiť bakteriálne bolesť v krku
Ako liečiť bakteriálne bolesť hrdla u dieťaťa a dospelého. Informácie o príznakoch a účinkoch
Definícia a príčiny
Keď už hovoríme o takej chorobe, ako je bolesť v krku, každý vie, že je charakterizovaný vážnym bolesť v krku. Súčasne sú mandle (žliazky) zapálené v blízkosti hltana, ktoré sú prvou vážnou bariérou pre patogénne mikroorganizmy, ktoré sa pokúšajú preniknúť ďalej do dýchacieho systému.
Angína alebo akútna tonzilitída sa prejavuje, keď sú mandle infikované týmito cudzími patogénmi. V závislosti od toho, ktoré mikroorganizmy sú lokalizované v tkanivách žliaz, existuje niekoľko typov tejto akútnej infekčnej choroby.
Jedným z nich je bakteriálne bolesť v krku, ktorá je spôsobená streptokokmi a stafylokokmi. V zriedkavých prípadoch je príčinou gonokokový alebo difterický bacil. Dospelí aj deti sú náchylní na akútnu bakteriálnu tonzilitídu. Ale častejšie toto ochorenie postihuje vekovú skupinu od 2 do 10 rokov.
Bolenie v krku je veľmi nákazlivé. Prenáša sa cez priamy kontakt s chorou osobou alebo priamym kontaktom s vecami, ktoré majú baktérie. Mimochodom, ponechávajú svoju činnosť veľmi dlho, keď sa uvoľňujú do vonkajšieho prostredia. Toto obdobie môže trvať niekoľko hodín až 2-3 dni.
Symptómy a liečba bakteriálnej tonzilitídy u dieťaťa
Deti často trpia takou chorobou ako je bakteriálne bolesť v krku, ale pre deti je obzvlášť ťažké prežiť. Najhoršie je, že je mimoriadne ťažké ju určiť - dieťa nevie, ako sa sťažovať a je to takmer nemožné sledovať jeho krk kvôli aktívnemu odporu. Ale stále existuje niekoľko bodov, na ktorých je možné podozrievať túto chorobu a zavolať pediatra.
Znaky bakteriálnej anginy pectoris u dojčiat:
- Rozmary bez príčiny, plač, odmietanie jesť, letargia a ospalosť.
- Pri pokusoch jesť dieťa je zrejmé, že ťažko prehltne a potom robí neštandardné pohyby: trasúcou hlavou v rôznych smeroch, tlačením hrudníka alebo fľaše rukami a nakláňaním hlavy.
- Zvýšená slinenie.
- Otokové lymfatické uzliny v okolí.
- Vysoká teplota až do 40 °, ktorá prudko stúpa, niekedy na pozadí úplného zdravia, ale zároveň nedochádza k žiadnemu katarálnemu javu v prvý deň.
- Ak sa môžete pozrieť do hrdla, môžete vidieť, že je opuchnutý a získal jasne červený odtieň.
Jediným prínosom je, že deti tohto veku majú extrémne zriedkavé bakteriálne bolesť v krku.
Známky bakteriálnej angíny pectoris u detí starších ako jeden rok:
Deti od roku majú rovnaké príznaky na začiatku ochorenia, ale správanie je trochu iné. Dieťa môže odmietnuť bežné hry, požiadať o to skôr na posteľ, ukazovať prst na ústa alebo na krku. Niekedy bolesť vyžaruje do ucha, takže dieťa môže smerovať k nemu. Pozorovaná všeobecná letargia a apatia. U detí, ktoré môžu hovoriť, sa výrazne mení hlas - stáva sa chrapľavý alebo zmizne úplne.
Ako liečiť malé dieťa
Po prvé, lekár je vyzvaný, aby odišiel domov a vykoná vyšetrenie. Vzhľadom na to, že príznaky bakteriálneho bolesti v krku nemusia byť vyslovované, odporučí škrabanie hrdla a krvný test na určenie presnej patogénnej mikroflóry. Je to nevyhnutné kvôli tomu, že akútna tonzilitída spôsobená vírusmi je liečená samotnými liečivami a liečba bakteriálnej tonzilitídy si vyžaduje použitie antibiotík.
Ak je lekár presvedčený o diagnóze, poskytne štandardné odporúčania. Patria medzi ne:
- predpisovanie antibiotík. ktoré sa užívajú v presnom dávkovaní, inak sa nedosiahne žiadny výsledok - u detí do jedného roka existujú špeciálne prípravky ako "Supraksa" alebo "Amoksiklava";
- vymenovanie lokálnych antiseptik a anestetík ako sú "Hexoral", "Stopangina" a "Karmolis" - ak malé dieťa nedovoľuje, aby bol liek injikovaný do krku, môže byť ošetrený sprejom bradavky;
- klokanie roztokom "Furacilínu", sóda alebo odvar z liečivých rastlín, ako je harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný, šalvia;
- vymenovanie antipyretika pri t> 38 ° - tieto môžu byť Panadol, Nurofen, Ibufen a ďalšie sirupy (analgén s paracetamolom môže byť použitý v pomere 50/50 pre staršie deti);
- určenie probiotík na ochranu prospektívnej črevnej mikroflóry a antihistaminík, aby sa zabránilo alergii.
Aby sa zmiernili príznaky bakteriálnej tonzilitídy a rýchle zotavenie, je mimoriadne dôležité zostať v posteli. Dieťaťu by sa malo poskytnúť plný nápoj a šetriaca strava, s výnimkou sladkého, kysaného, slaného. Odstránili všetky hrubé potraviny.
Ak lekár ponúka hospitalizáciu dieťaťa, najmä dojčiat, potom by ste nemali odmietnuť. Liečba bakteriálnej tonzilitídy si vyžaduje starostlivé sledovanie zdravotníckym personálom, pretože dôsledky pre malé deti sú viac ako závažné.
Čo je nebezpečná bakteriálna tonzilitída u detí?
V prípadoch, keď bol baktériový bolesť v krku u detí liečený zle, ľahko sa stáva chronickým. Také hrozné dôsledky ako:
- šarlátová horúčka na pozadí streptokokovej infekcie, ktorá nebola do konca zabitá;
- zápal stredného ucha a dutín;
- objavenie abscesu, blokovanie normálneho prístupu kyslíka a vyžadujúceho operáciu;
- vzhľad reumatizmu počas niekoľkých týždňov;
- laryngitída (falošná krupa);
- meningitída;
- sepsa.
Je lepšie byť bezpečné a prijať všetky potrebné opatrenia, ako odsúdiť dieťa do neustáleho boja s chronickými vredmi. Okrem toho nie každý vie, ako liečiť bakteriálnu tonzilitídu u detí.
Príznaky, liečba a dôsledky ochorenia u dospelých
Čo by malo byť upozornené
Dospelí tiež trpia bakteriálnym bolesť v krku, aj keď menej často ako deti. Čím je imunitný systém slabší, tým častejšie je chorý, najmä v mimosezóne. Existuje špecifická sada znakov naznačujúcich nástup ochorenia. Bežné symptómy bakteriálnej tonzilitídy zahŕňajú:
- prudký nárast teploty na limitné značky;
- bolesť kĺbov a zimnica;
- suchosť v hrdle a bolesť pri prehĺtaní, často sprevádzaná pocitom tuhosti krku;
- zvýšené slinenie;
- dychový zápach;
- rozšírené submandibulárne lymfatické uzliny;
- bielo-žltý kvet alebo výskyt vredov na mandlích;
- neprítomnosť katarálnych javov v prvý deň.
Všetky tieto príznaky bakteriálnej tonzilitídy môžu zahŕňať zvracanie, nazálne hlasy, poruchy spánku a bolesť srdca. Ale je ľahšie určiť túto chorobu v sebe ako v malom dieťati.
Ako liečiť choroby u dospelých
Našťastie, bakteriálne bolesť v krku u dospelých je ľahšie liečiť, pretože ich telá zvládajú infekciu rýchlejšie. Okrem toho je rozsah schválených liekov oveľa širší.
Lekár zvyčajne predpisuje štandardný súbor liekov na zavedenie integrovaného prístupu k liečbe tejto choroby. Hlavný zoznam obsahuje:
- antibiotiká ako "Ampicilín", "Tetracyklín", "Erytromycín";
- zavlažovacích produktov alebo pastiliek na odstránenie účinku bolesti a dezinfekciu
- povrch tkanív hltana - "Faringosept", "Geksoral", "Miramistin", "Orasept";
- oplachovanie bylinnými čajmi alebo roztokom sódy, "Furacilin", peroxid vodíka;
- antipyretikum, ktoré zahŕňajú ibuprofén;
- antihistaminiká ako je Zyrtek;
- probiotiká typu "Linex".
Ak človek nevie, ako liečiť bakteriálnu tonzilitídu a snaží sa to urobiť pomocou ľudových prostriedkov, potom spôsobí veľkú ujmu. Med, propolis a čaj s citrónom - je to všetko dobré, ale len ako ďalšie body v liečbe bakteriálnej anginy pectoris u dospelých, a nie ako hlavné metódy.
Dôsledky a komplikácie
V snahe odpočívať v posteli a čakať, človek môže riskovať získanie celého zoznamu komplikácií vo forme:
- cervikálna lymfadenitída;
- perifaryngeálny absces;
- zápal stredného ucha;
- sepsa;
- purulentná meningitída;
- prechod choroby na chronickú fázu.
Aby sme tomu zabránili, je životne dôležité začať liečbu bakteriálnej tonzilitídy čo najskôr a nie vylúčiť antibiotiká.
Všeobecné odporúčania pre všetky vekové skupiny
Stojí za zmienku, že bakteriálna tonzilitída je veľmi nákazlivá, takže chorí je potrebné izolovať od iných, najmä od členov svojej rodiny. Je mu pridelené samostatné riad, uteráky a iné hygienické výrobky. Osoba, ktorá sa o neho starala, musí nosiť tesnú masku a pravidelne si umyť ruky s mydlom a vodou po tom, čo s ním hovorí.
Môžete jemne nakrájať cibuľu a cesnak, umiestniť ju do tanierov v celom byte a aktualizovať obsah niekoľkokrát denne. Niektoré z týchto zmesí sa môžu vkladať do vrstiev gázových obväzov - cibuľových phytoncidov a alicínu s Garmicinom v baktériách zabiť cesnak.
Dodržiavanie pokynov terapeuta alebo pediatra a používanie ľudových prostriedkov ako doplnku pomôže dospelým i deťom rýchlo sa zotaviť z bakteriálneho bolesti v krku.
Ako liečiť bakteriálne bolesť hrdla u dospelých a detí?
Bakteriálna angina pectoris je zápalové ochorenie hltana, hrtana a mandlí. Táto choroba je dnes najčastejšie. Je možné ochorieť bakteriálnou angínou kedykoľvek počas roka, ale vo väčšine prípadov sa vyskytuje počas chladného obdobia. Vyskytuje sa často u detí. Pri prvých príznakoch ochorenia nemáte odložiť návštevu lekára.
Príznaky a príčiny bakteriálnej tonzilitídy u detí a dospelých
Aby ste mohli rozlíšiť bakteriálne bolesť v krku od vírusu, musíte poznať príznaky. Bakteriálne bolesť hrdla má nasledujúce výrazné znaky:
- Bolesť hrdla.
- Zvýšenie teploty.
- Neustále bolesti hlavy.
- Zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.
- Konštantná únava
Nepodáva sa deň po užití antibiotík. Stojí za zmienku, že vírusová tonzilitída nie je liečená antibiotikami, ale bojujú proti baktériám. Ak je človek chorý, potom by mal byť okamžite izolovaný od zdravých ľudí okolo neho. Mal by poskytovať samostatné pokrmy, uteráky a iné výrobky osobnej starostlivosti. Péče musí nosiť masku tak, aby sa neinfikovala. Je povinné zavolať lekára. Predpíše vhodnú liečbu.
Bakteriálna tonzilitída (tonzilitída) vzniká v dôsledku:
- Streptokoky kategórie C a G.
- Chlamydia.
- Mycoplasma.
V podstate sa človek nakazí vzdušnými kvapôčkami prostredníctvom komunikácie s pacientom s bakteriálnym boľavým hrdlom. Bakteriálna tonzilitída sa tvorí pomerne zriedka v dôsledku vstupu baktérií s jedlom. Pozoruje sa, že čím je dieťa mladšie, tým menej sa pravdepodobne vyvinie bakteriálne bolesť v krku.
Liečba choroby
Bakteriálne bolesť hrdla u dospelých je ľahko liečiteľná, pretože dospelé telo sa rýchlo vyrovná s infekciou.
Okrem toho majú lekárne širokú škálu liekov, ktoré rýchlo vyliečia osobu. Zvyčajne lekár predpisuje štandardné lieky na komplexnú liečbu bolesti v krku. Hlavná skupina liekov zahŕňa tieto lieky:
- Antibiotiká. Zmierňujú zápal.
- Rozpúšťanie liekov na odstránenie bolesti.
- Pre povrch tkanív hltanu sú predpísané Faringosept, Hexoral a Miramistin.
- Uistite sa, že urobíte opláchnutie bylinkami alebo roztokom sódy, furatsiliny a peroxidu vodíka.
- Probiotiká vo forme linexu.
Nezabudnite, že by ste nemali liečiť chorobu sami a používať rôzne bylinky. Nesprávna liečba môže viesť k vážnym komplikáciám a škodám. Samozrejme, med s čajom a propolisom je výborným riešením, ale je vhodný len ako doplnok spolu s liekmi. Preto by ste sa mali rozhodne poradiť s lekárom, ktorý predpíše správnu a účinnú liečbu bakteriálnej angíny.
Diagnóza ochorenia a možné komplikácie
Ak sa človek rozhodne len ležať a čakať, potom najskôr riskuje, že sa stane vlastníkom komplikácií. Medzi tieto komplikácie patria:
- Cervikálna lymfadenitída.
- Zápal stredného ucha.
- Perifaryngeálny absces.
- Sepsa.
- Hnisavá meningitída a iné.
Komplikácie vznikajú z toho dôvodu, že infekčné látky, ktoré sa nachádzajú na mandlích, neustále vykonávajú uvoľňovanie toxických látok, ktoré naopak nepriaznivo ovplyvňujú telo. V dôsledku toho, ak sa neprijmú žiadne opatrenia, a to, že nepoužívate drogy, potom mandle môžu otráviť telo. Lekár určí diagnózu na základe sťažností pacienta a vyšetrenia samotného hltana. Uistite sa, že pred začiatkom liečby je potrebné zasiať z hltana do flóry. Takáto malá štúdia určí pôvodcu hrdla.
Ak bola diagnostikovaná akútna forma bakteriálnej tonzilitídy, je potrebné striktne dodržiavať všetky lekárske predpisy:
- Dodržiavajte odpočinok v posteli.
- Správna výživa. Nejedzte pikantné, slané a kyslé pokrmy. Jedlo by malo byť nevýrazné.
- Používanie antibiotík (citlivosť na lieky sa berie do úvahy).
- Pite viac vody. Odporúča sa použiť teplú kvapalinu.
Často je pacientovi predpísané ďalšie lieky, ktoré sú zamerané na zlepšenie imunity. Môžu to byť nosové spreje alebo pastilky založené na lyzátoch baktérií. Každých 1,5 hodín pacient vykoná kloktanie. Môžete si ich opláchnuť jedlom, liečivými bylinkami (napríklad šalvia, harmanček, eukalyptus) alebo použiť vopred pripravené farmaceutické prípravky. Ak začnete liečbu krku včas, rýchlo zmizne a nedôjde k žiadnym komplikáciám.
Symptómy a liečba bakteriálnej angíny
Angína - infekčná choroba, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme, je definovaná ako nezávislé ochorenie (nosologická forma) a ako komplikácia mnohých infekčných a somatických ochorení.
Forma prejavu bakteriálnej angíny závisí od stupňa poškodenia mandľového komplexu. Klinický obraz anginóznej lézie je lokálna a všeobecná reakcia organizmu.
Úspešnosť liečby bude závisieť od včasnosti zahájenej liečby, správnosti zvoleného lieku a dodržiavania režimu liečby.
Ak sa zdravotný stav pacienta nezlepšuje a dochádza k zhoršeniu zdravia a rozvoju komplikácií, vyžaduje sa okamžitá lekárska konzultácia a hospitalizácia.
príčiny
Každý je chorý v každom veku. Neznačený vek alebo sexuálna predispozícia. Najčastejšie sa choroba vyskytuje vo veku od 3 do 50 rokov. Je to spôsobené nedostatočnou funkciou v malom veku alebo zmenou lymfatického tkaniva.
Predispozícia sa pozoruje u ľudí žijúcich v mestskej priemyselnej zóne. Predispozícia k infekcii na verejných miestach, dlhý pobyt a vzácne prechádzky.
- exogénna infekcia (infekcia vzdušnými kvapôčkami, kontaktom);
- autoinfekcia (prechod saprofytickej mikroflóry na patogénny stav);
- exacerbácia chronickej tonzilitídy.
Toto ochorenie nemá sezónne prejavy, ale je častejšie zaznamenávané počas epidémie vírusových infekcií dýchacích ciest. Zníženie imunity umožňuje úplnú manifestáciu bakteriálnej infekcie.
Vývoj bakteriálnej tonzilitídy (tonzilitída)
Hlavným príčinným činidlom je baktéria - β-hemolytická streptokoková skupina A. Potvrdzuje sa v 35% prípadov s angínou alebo akútnou tonzilofaryngitídou. Predstavujú tiež patogény: streptokoky hemolytické, hemofilné bacily, Staphylococcus aureus.
Pri penetrácii do tkaniva spôsobuje baktérie alteratívne a exsudatívne (zápalové a opuchové) procesy, ktoré sú vyjadrené ako lokálnou tkanivovou reakciou, tak aj intoxikáciou všetkých systémov. Často sa vyskytujú metatonsilárne komplikácie.
Je ovplyvnený parenchým lymfadenoidu (faryngálneho krúžku), folikulárneho komplexu, mandlí a medzery. Zriedkavo sa bolesť hrdla vyvíja bez lézie hltanu, ovplyvňuje sa nielen lymfatické tkanivo, ale aj sliznice hltanu.
Formy a tok:
- Catarrhal - postihnutie sliznice tkaniva.
- Lacunar - lacunae sú zapojené do procesu s následnou akumuláciou purulent-fibrinous exsudátu v nich.
- Folikulárne - prejavuje zápal sliznice, purulentná lézia folikulárneho tkaniva. Vytvorené vredy biele a žlté, ktoré sú otvorené vo vnútri hltanu. Povrch mandlí má vzhľad "hviezdnej oblohy".
Vakcína - nekrotická forma, fibrinózna a flegmonózna je komplikovanejšia.
Bakteriálna tonzilitída u detí a dospelých je klinicky podobná. Nástup choroby sprevádza:
- bolesť hrdla;
- zvýšenie telesnej teploty o 1 - 2 ° C;
- celková slabosť v tele, bolesti hlavy.
Vývoj a priebeh choroby, zložitosť formy a stavu tela pacienta závisí od imunity a exogénnych faktorov (schopnosť priľnúť k odpočinku lôžka, nutričnej hodnoty, úrovne životných podmienok a účinnosti terapie).
Anginálny zápal u dospelých sa prejavuje léziami mandlí a deťmi faryngálnymi. Niekedy sa zaznamenala účasť na anginálnom procese inom ako sú mandlemi v oblasti podnebia, tuba, faryngu, lingválneho a tubulárneho lymfatického tkaniva.
Dospelí sa ľahšie ochorejú. Bakteriálne bolenie hrdla u malých detí má výraznejšie príznaky - dieťa leží, odmieta jesť, nechce piť (musí byť nútený), nehraje, je apatia.
Katargálne boľavé hrdlo - charakterizuje opuch, sčervenanie mandlí. Teplota dosahuje 38-39 ° C, ale antipyretikum je úspešne znížené. Je to jedna z najjednoduchších foriem a má bezpečnú prognózu. Relácia sa pozoruje po dobu 3-4 dní.
Lacunárna forma - okrem opuchu a sčervenania sliznice vytvára bielu patinu, ktorá sa spolu s hnisavým výbojom ľahko odstráni bez poškodenia tkaniva. Do zápalového procesu sa podieľajú len mandle. Angina pečene je vyjadrená horúčkou, dysfágiou (ťažkosťami s prehĺtaním), intoxikáciou a všeobecnou slabosťou.
Folikulárne bolesť hrdla je sprevádzaná pyretickou horúčkou (39-40 ° C), ťažkou intoxikáciou tela, triaškou, myalgiou, ťažkou angínou bolesťou.
- nepríjemné pocity (lechtanie, suchosť), bolesť v krku (zhoršená "prázdnym prehĺtaním");
- hyperemia mandlí (s faryngoskopiou) a edém;
- s purulentnou tonzilitídou - tvorba purulentných usadenín na sliznici tónov a plaku.
Symptómy systémovej povahy:
- Celkové poruchy - strata chuti do jedla, triaška, slabosť, bolesť hlavy, závrat.
- Horúčka - teplota tela 39 - 40 ° C.
- Myalgia a bolesť kĺbov - dôsledok intoxikácie.
- Regionálna lymfadenitída - zápal cervikálnych, submandibulárnych a faryngálnych lymfatických uzlín. Doprevádzané ich zhutnením, nárastom a bolesťou.
Je to dôležité! Zápalový proces v nešpecifickom bakteriálnom boľavom hrdle nepresahuje ďalej tonsilárne tkanivo (mandle) a nemá vyrážku.
diagnostika
Pri diagnostike berú do úvahy údaje o anamnéze (kontakt s pacientom, epidemiologická situácia v čase choroby) a klinické vyšetrenie (faryngoskopia). Charakteristické príznaky a zmeny postihnutých tkanív počas vizuálnej kontroly umožňujú presnú diagnostiku bakteriálnej tonzilitídy.
V prípade potreby vykonajte ďalšie laboratórne testy:
- Krv - všeobecná analýza (vylúčenie infekčných a systémových krvných ochorení mononukleózy).
- Moč - uskutočňuje sa všeobecná štúdia na stanovenie funkčnej schopnosti obličiek (vylučuje glomerulonefritídu).
- Zevnogo smear - vylúčenie záškrtu.
Diferenciálna diagnóza umožňuje vylúčenie infekčných (nákazlivých) ochorení sprevádzaných anginálnym prejavom. Sú to: angina Simanovsky-Vincent, šarlach, mononukleóza, diftéria, osýpky, tularemia.
Ak je bakteriálne boľavé hrdlo (symptómy) mierne, liečba u dospelých a detí je možná doma.
Dodržiavajte odpočinok v posteli, stravu (s prevahou mliečnych a zeleninových pokrmov), mali by ste piť veľa. Liečba pacientov s bakteriálnou tonzilitídou so závažnými príznakmi intoxikácie je hospitalizovaná a hospitalizovaná.
Kombinovaná terapia zahŕňa použitie:
- analgetiká;
- antipyretiká;
- antibiotiká;
- imunomodulátory a vitamín-minerálne prípravky.
Závažná intoxikácia a horúčka vyžadujú infúznu terapiu (intravenózne podanie roztokov), aby sa zabránilo dehydratácii a komplikáciám. Používanie antibiotík na bakteriálnu tonzilitídu je tiež nevyhnutné.
Predpokladá sa, že liečba anginózneho procesu doma pri použití antibakteriálnych látok predpísaných lekárom. Vo väčšine prípadov má antibiotická liečba streptokokovej tonzilitídy empirický prístup. To je vyvolané charakteristickými klinickými príznakmi: anginala, exsudatívna tonzilitída, cervikálna lymfadenitída, febrilná hypertermia.
Účel ich použitia:
- Znížte riziko vzniku a vývoja reumatoidného pyretického syndrómu (horúčka).
- Prevencia zápalových - purulentných procesov.
- Prevencia zovšeobecnenia angínového zápalu.
- Zníženie času ochorenia a zníženie závažnosti príznakov.
Len lekár rozhodne o výbere antimikrobiálneho lieku a jeho použití.
Príklad použitia antimikrobiálnych činidiel v závislosti od priebehu ochorenia:
- Akútny exudatívny proces - azitromycín, cefalexín, cefotaxim, spiramycín, klaritromycín.
- Opakovaná tonzilitída - cefuroxím, linkomycín, azitromycín.
Antibiotiká sa podávajú orálne, ale s výrazným klinickým obrazom sa odporúča parenterálne podávanie látok (injekciou). Optimálny priebeh antibiotík pre angínu je 10 dní.
Je potrebné venovať pozornosť prítomnosti príznakov charakteristických pre vírusovú infekciu: rinitídu, kašeľ, hnačku, hnačku a bolesť hrdla. V tomto klinickom syndróme nie je vhodné používať antibiotiká.
Môžete liečiť nekomplikované katarálne boľavé hrdlo s ľudovými metódami v kombinácii so symptomatickou terapiou.
Liečba katarálnej angíny pectoris:
- Pri vysokých teplotách sa používajú antipyretiká (antipyretiká) a analgetiká - paracetamol, Nurofen, kyselina acetylsalicylová (aspirín), Eferalgan a ďalšie populárne lieky.
- Po určitom znížení teploty sa používajú horúce kúpele na nohy (expozícia 10-15 minút), po ktorých sa umiestnia do lôžka.
- S opatrnosťou zahrejú predný povrch krku kompresmi a súčasne klokanú soľou, roztokmi sódy a liečivými extraktmi (mäta, šalvia, nechtík, harmanček).
- Použite miestne antiseptické lieky s anestetickým účinkom. Antimikrobiálne lieky sa používajú, keď sa vyvíja bakteriálna infekcia - zápalový proces sa mení z kataru na lacunárnu alebo folikulárnu formu.
Nedostatok liečby, jej nedostatočnosť vedie k komplikáciám:
- paratonzillitu;
- paratonsilárny absces;
- mediastenitu;
- nefritída a cystitída;
- reumatoidný zápal srdca, kĺby.
Prognóza streptokokového bolesti v krku závisí od:
- včasnosť a správnosť diagnostiky;
- primeraná liečba začala včas;
- podmienky a spôsob života pacienta (život, nutričná hodnota);
- telesný odpor;
- prevencia recidívy choroby.
Ak počas 2 až 3 dní nedôjde k žiadnej pozitívnej dynamike, čo znamená zotavenie, je potrebné venovať pozornosť primeranosti vybraného lieku (antibiotika) a správnosti diagnózy. V prípade potreby je potrebné aplikovať liek s iným (širokým) spektrom účinku, aby sa prehodnotil režim liečby.
Vlastnosti liečby angíny pectoris u detí
Choroba je liečená u detí, rovnako ako u dospelých. Pri liečbe streptokokovej katarálnej anginy pectoris sa používajú lieky určené pre deti. Ich vymenovanie by mal vykonať pediatr po vyšetrení dieťaťa a pri diagnostike.
Je to dôležité! Nemali by ste začať liečbu dieťaťa, ktoré má podozrenie na streptokokové boľavé hrdlo bez toho, aby ho vyšetroval pediatr.
Na boj proti infekcii používajte:
- antibakteriálne látky (určené lekárom, nie rodičmi);
- antipyretiká a analgetiká (komplexné moderné lieky);
- anestetiká a antiseptiká lokálneho pôsobenia (roztoky, spreje).
Odporúča sa, aby dieťa pozorovalo spánok, kým sa teplota nevráti do normálu a veľa pil (teplé čaje, kompóty, šťava pri izbovej teplote, hydratačné roztoky). Ponúka teplé mlieko s medom, v oblasti krku sa aplikuje ohrevný obväz.
Je to dôležité! Veľmi starostlivo by sa mali aplikovať otepľovacie obklady - sú platné len pre katarálnu angínu.
Komplexná liečba používa imunomodulačné liečivá, ale nie antivírusové. Použitie týchto látok v bakteriálnej tonzilitíde je neprimerané a zbytočné. Aby sa zabránilo vzniku dysbakteriózy v súvislosti s používaním antibakteriálnych látok, je povinné používanie lakto- a bifidobaktérií odporúčaním špecialistu.
Povinné pozorovanie detí otolaryngológa je nevyhnutné na analýzu dynamiky vývoja anginózneho procesu, aby sa zabránilo rozvoju paratonzilitídy.
Včasná a adekvátna liečba eliminuje nekomplikované bakteriálne bolesti hrdla po 7-10 dňoch. Indikátorom úspešnej liečby a zotavenia je zlepšenie celkového stavu, dieťa sa stáva aktívnejším, jesť a hrá s potešením.
Zabránenie častého výskytu angíny pectoris u detí a dospelých predpokladá posilnenie imunity. To sa dosiahne tým, že sa zabezpečí správna výživa a dodržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu (telesná výchova a šport, čoraz viac chôdze na voľnom priestranstve, spevnenie), zbavenie sa zlých návykov (fajčenie a zneužívanie alkoholu).
Autor: Natalia Tsurik
© 2016-2017, OOO "Skupina Stadi"
Akékoľvek použitie materiálov z webu je povolené len so súhlasom redaktorov portálu a inštaláciou aktívneho odkazu na zdroj.
Informácie uverejnené na webe sú určené výhradne na informačné účely av žiadnom prípade nevyžadujú nezávislé diagnostikovanie a liečbu. Na konzultáciu s kvalifikovaným lekárom je potrebné prijímať informované rozhodnutia o liečbe a prijímaní drog. Informácie uverejnené na webe, získané z otvorených zdrojov. Pre svoju presnosť nie sú zodpovední redaktori portálu.
Vyššie lekárske vzdelanie, anesteziológ.
Čo je bakteriálne bolesť v krku, ako ho efektívne rozpoznať a liečiť?
Angína bakteriálneho pôvodu (alebo bakteriálna tonzilitída) je zápalové ochorenie vyvolané vývojom patogénnych mikroorganizmov na mandlích a sliznici hrdla.
Choroba prebieha najmä v akútnej forme a nepredstavuje nebezpečenstvo, ak je liečená včas a zabraňuje jej prechodu na chronickú fázu.
Čo je bakteriálne bolesť v krku?
Angína akejkoľvek etiológie ovplyvňuje palatinové mandle, ktoré slúžia ako ochranný orgán, zbierajú patogény a nevedú ich do dýchacieho traktu a do gastrointestinálneho traktu.
Po porážke škodlivej mikroflóry na mandlích sa vytvorí purulentný depozit, v dôsledku ktorého mandle už nemôžu plne vykonávať svoje funkcie.
Angína vírusová alebo bakteriálna: ako rozlíšiť?
Rozlišovanie je často ťažké aj pre skúseného odborníka, hoci v raných fázach nie je také ťažké rozlíšiť tieto typy chorôb:
- Ak je ochorenie spôsobené vírusmi - v takmer každom prípade bude diagnostikovaná tečúca nos a v bakteriálnej forme patológie takéto označenie vo väčšine prípadov chýba.
- Kašeľ s bakteriálnou formou sa vyskytuje veľmi zriedkavo a väčšinou sa tento príznak objavuje iba v neskorých alebo ťažkých štádiách ochorenia.
- Tvorba hnisavého filmu je ďalším znakom bolesti hrdla infekčnej etiológie av prípade postihnutia mandlí a slizničných patogénnych baktérií takáto plaketa úplne chýba.
- Pri bakteriálnej bolesti hrdla na mandlích sa vytvárajú biele abscesy veľké ako jalové jadrá, zatiaľ čo s infekciami, purulentné výboje úplne a rovnomerne pokrývajú postihnuté povrchy.
Hlavným príčinným činidlom bakteriálnej formy angíny je Streptococcus skupina A, hoci iné mikroorganizmy môžu tiež vyvolať vývoj bakteriálnej tonzilitídy.
Príčiny ochorenia
Okrem streptokokov patogénmi bakteriálnej angíny sú tiež mikroorganizmy, ako sú:
- pneumokoky;
- stafylokokov;
- modrý hnisový bacil;
- E. coli;
- Ureaplasma;
- mykoplazmy;
- chlamýdie.
- ťažká hypotermia;
- znížená imunita tela (miestna a všeobecná);
- zranenia mandlí rôznej povahy a závažnosti;
- akékoľvek chronické infekcie postihujúce telo;
- avitaminózy a hypervitaminózy;
- zlá výživa s nedostatkom prospešných stopových prvkov a vitamínov.
Fotografia ukazuje príznaky bakteriálnej anginy pectoris:
Symptómy bakteriálnej angíny
Príznaky bakteriálnej tonzilitídy u dospelých a u detí sú približne rovnaké, hoci v detstve sa príznaky ochorenia zdajú byť oveľa jasnejšie.
Vo všeobecnosti sú pre bakteriálny typ ochorenia charakteristické nasledujúce symptómy:
- celková slabosť, únava a ospalosť;
- bolesť hrdla;
- niekoľko dní po infekcii - bolesti hlavy;
- zvýšenie telesnej teploty na úroveň 39-40 stupňov;
- zápal a sčervenanie mandlí;
- zväčšené a opuchnuté lymfatické uzliny umiestnené na bokoch priedušnice v krku.
Vlastnosti ochorenia u detí
Bakteriálna tonzilitída v akútnej forme je najčastejšia u detí vo veku 2-10 rokov.
Malé deti nemôžu opísať svoj stav a hovoriť o svojich obavách.
ORL môže vyvodiť závery o vývoji angíny na základe nasledujúcich nepriamych príznakov: odmietanie jesť, rozmar a plač bez zjavného dôvodu, neustále ospalosť a nedostatok aktivity.
Diagnóza ochorenia
Po prvé, keď idete na lekára, špecialista sa zoznámi s pacientovou anamnézou (to sa robí s cieľom zistiť, či sa vyskytli prípady angíny predtým a či sa choroba nevyskytuje v chronickej forme).
Nasleduje zbierka anamnézy a všeobecné klinické vyšetrenie, počas ktorého je vizuálne zistená skutočnosť bakteriálnych a slizničných lézií.
Dodatočné laboratórne testy sú určené iba vtedy, keď je to potrebné, a takáto pokroková diagnostika naznačuje:
- odber vzoriek moču a krvi na všeobecnú analýzu umožňujúcu vylúčenie systémových ochorení krvi, mononukleózy a patológií spojených s funkciou obličiek;
- (na vylúčenie záškrtu);
- komplexná diferenciálna diagnostika, ktorá pomáha rozlíšiť popísanú chorobu od chorôb podobných v prírode, ale je odlišná v mechanizme s angínou (spalničky, tularemia, šarlach a iné).
Liečba bakteriálnej anginy pectoris u dospelých
Pri správnom prístupe k liečbe a pri vykonávaní všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára je bakteriálna tonzilitída u dospelých pacientov už viac ako týždeň neskôr.
Hoci pod podmienkou normálneho fungovania imunitného systému môže byť človek po 4 až 5 dňoch považovaný za úplne zdravý.
Menej často sa takéto lieky podávajú injekčne, ale iba vtedy, ak je ohrozené zdravie pacienta a jeho stav sa rýchlo zhoršuje.
Nasledujúce liečivá sa používajú na liečbu:
- Antibiotiká, ktorých priebeh a dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár.
Najbežnejšími látkami sú lieky s penicilínovou skupinou (napríklad amoxiclav), ako aj cefalexín a erytromycín.
Po ukončení liečby antibiotikami sa odporúča pacientom staršej vekovej skupiny piť probiotické lieky niekoľko dní na obnovenie prospešnej črevnej mikroflóry. - Antipyretiká.
Použitie takýchto prostriedkov nie je povinné a je nevyhnutné len v prípadoch, keď sa telesná teplota dlhšia ako 4 až 5 dní udržiava na úrovni okolo 39 stupňov. - Hexoral (vo forme spreja), miramistín a faringosept sú najúčinnejšie na zmiernenie zápalov v krku a mandlích.
- S rozvojom alergických symptómov môžu byť predpísané antihistaminiká (zyrtec, claritín).
Takáto liečba môže byť založená na receptoch tradičnej medicíny (bylinné odvarky, med, propolis), ale je lepšie koordinovať tieto dodatočné metódy so svojím lekárom.
Liečba bakteriálnej anginy pectoris u detí
Deti s bakteriálnym boľavým hrdlom mladším ako tri roky sa majú liečiť v nemocnici.
Schéma liečby u pacientov vo veku od troch do desiatich rokov je takmer identická s priebehom liečby dospelých, ale nie všetky antibiotiká a antipyretiká sa môžu použiť.
Medzi antibiotikami sú výhodné penicilínové liečivá (amoxiclav, amoxicilín).
Ale aj pri takých miernych liekoch môžu deti vyvinúť alergie, a v takomto prípade je možné predpísať činidlá makrolýzy: chelomycín, sumamed, zitrolid, azidid.
Priebeh liečby by nemal presiahnuť desať dní a pediatr predpísal dávkovanie a počet spôsobov denne.
Stopangin a hexoral, ktoré sa používajú ako zápalové činidlo pre dospelých, môžu byť tiež použité na angínu u detí. Na ten istý účel môžu deti kloktať s odvarom na báze rastlín.
Antipyretiká sa majú používať s opatrnosťou - hlavne na tieto účely používajú lieky špeciálne určené na liečbu detí (nurofen, detský panadol, ibuprofén, všetky výrobky sú dostupné vo forme suspenzií).
Medzi antihistaminikami je najpoužívanejším liekom klaritín, ktorý má minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Bez ohľadu na vek pacienta je prognóza na liečbu bakteriálnej tonzilitídy priaznivá a pri správnom liečení ochorenia sú recidívy úplne vylúčené.
Preventívne opatrenia
- V každom veku by ste sa mali vyhýbať hypotermii.
- Je potrebné sledovať stav imunity a nezanedbávať prítomnosť čerstvých rastlinných potravín v strave av prípade potreby by ste mali konzumovať komplexy vitamínov.
- Zlé návyky vo forme fajčenia a pitia alkoholu sú faktory, ktoré vyvolávajú oslabenie lokálnej imunity.
Po zbavení takýchto pripútaní osoba výrazne znižuje pravdepodobnosť akumulácie a vývoja patogénnych mikroorganizmov na povrchu hrtanu a mandlí. - Ak sa vyskytnú známky akýchkoľvek infekčných ochorení, ako aj v prípade zubných ochorení, je potrebné navštíviť príslušných odborníkov a odstrániť takéto problémy.
Užitočné video
Z tohto videa sa dozviete všetko o liečbe angíny pectoris:
Nie je možné sa úplne ochrániť pred bakteriálnou angínou, pretože táto choroba sa môže prenášať kontaktom.
V takomto prípade nemožno zistiť chorú osobu v počiatočných štádiách tonzilitídy.
Ak však budete dodržiavať odporúčania týkajúce sa preventívnych opatrení, môžete znížiť pravdepodobnosť chytania tejto choroby a aj keď patogény vstúpia do tela, silná imunita nedovolí, aby sa tonzilitída vyvinula do úplnej patológie.