Beclomethasone: návod na použitie a recenzie
Latinský názov: Beclomethasone
Kód ATX: R01AD01
Účinná látka: beklometazón (beklometazón)
Výrobca: OJSC "Moskhimpharmpreparaty" je. NASA Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Rusko), Orion Corporation Orion Pharma (Fínsko)
Aktualizovať popis a fotografiu: 07/04/2018
Beklometazón je hormonálny liek (glukokortikosteroid) určený na inhalačné použitie na ovplyvnenie sliznice dýchacích orgánov; jeden z prostriedkov základného priebehu liečby bronchiálnej astmy.
Forma uvoľnenia a zloženie
Aktívnou aktívnou zložkou je beklometazóndipropionát.
Dostupné vo forme aerosólu na inhalačné dávkovanie (200 dávok v hliníkových aerosólových plechovkách s postrekovacím systémom, 1 balenie v škatuľke).
Obsah účinnej látky v jednej dávke - 50 mg alebo 250 mg.
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Beklometazón je glukokortikosteroid a má slabú afinitu k receptorom GCS. Za účasti enzýmov sa mení na aktívny metabolit - beklometazón-17-monopropionát (B-17-MP), ktorý sa vyznačuje výrazným lokálnym protizápalovým účinkom. Beklometazón znižuje intenzitu zápalu potlačením tvorby chemotaktické látky (vplyv na neskoré alergické reakcie), spomaľuje vývoj okamžitých alergických reakcií, ktoré sú spôsobené inhibíciou syntézy metabolitov arachidónovej kyseliny a znižujú uvoľňovanie mastocytov mediátorov zápalu a tiež stimuluje mukociliárna transport.
Liečivo poskytuje zníženie počtu žírnych buniek v bronchiálnej sliznici, inhibícia sekrécie hlienu bronchiálnych žliaz, znižuje opuchy epitel, bronchiálna hyperreaktivita, regionálne akumuláciu neutrofilov, a tiež inhibuje produkciu lymfokínov a zápalový exsudát, spomaľuje migráciu makrofágov a pomáha znížiť intenzitu granulácie a infiltrácie.
Vďaka beklometazónu sa zvyšuje počet aktívnych beta-adrenergných receptorov, obnoví sa reakcia pacienta na bronchodilatátory, čo znižuje frekvenciu ich užívania. Po vdýchnutí má látka prakticky žiadny resorpčný účinok.
Liečba nemá schopnosť zastaviť bronchospazmus a terapeutický účinok sa postupne rozvíja s maximálnou závažnosťou, zvyčajne 5-7 dní po začiatku liečby.
farmakokinetika
Viac ako 25% beklometazónu podávaného inhaláciou sa uloží do respiračného traktu a zvyšné množstvo sa uloží do hrdla a úst a prehltne. V pľúcach sa pred začiatkom absorpcie zlúčenina aktívne metabolizuje a tvorí aktívny metabolit B-17-MP. Systémová absorpcia sa vykonáva ako posledná v pľúcach (až 36% frakcie látky pľúc) a gastrointestinálneho traktu (až do 26%, že prichádzajúci tu po požití). Absolútna biologická dostupnosť beklometazónu v nezmenenom stave a B-17-MP je približne 2% a 62% dávky prijatej inhaláciou.
Beklometazón sa absorbuje vysokou rýchlosťou a maximálna koncentrácia látky v krvnej plazme sa dosiahne za 0,3 hodiny. B-17-MP sa absorboval pomalšie. Čas dosiahnutia maximálnej koncentrácie tohto metabolitu je približne 1 hodinu. Bolo zistené približné lineárne vzťahy medzi zvýšením dávky podávanej inhaláciou a systémovou expozíciou aktívnej zložky liečiva.
Pre beklometazón je distribúcia v tkanivách 20 litrov a pre B-17-MP - 424 litrov. Liečivo je pomerne dobre (87%) sa viaže na plazmatické bielkoviny.
Beklometazón a B-17-MP sú charakterizované vysokým plazmatickým klírensom 150 l / h a 120 l / h. Polčas rozpadu je 0,5 hodiny a 2,7 hodiny.
Indikácie na použitie
Účinok lieku je zameraný na zníženie epitelové edém, sekrécia hlienu bronchiálna žľazy regionálnych zoskupení neutrofilov, bronchiálna hyperreaktivita, zápalové výpotok (tekutina do miesta zápalu).
Podľa pokynov sa Beclomethasone predpisuje v nasledujúcich prípadoch:
- Bronchiálna astma (inhalačné použitie);
- Prevencia a liečba alergickej rinitídy vrátane vazomotorickej a rinitídy so sennou nádchou (intranazálne použitie);
- Infekčné a zápalové ochorenia uší a kože (externé a lokálne) - v kombinácii s antimikrobiálnymi látkami.
kontraindikácie
- Bronchitída bez astmatického charakteru, akútny bronchospazmus;
- Časté krvácanie do nosa, hemoragická diatéza;
- Systémové infekcie vrátane pľúcnej tuberkulózy, akútnych respiračných infekcií, ochorenia oka herpetických.
Beklometazónový aerosól je kontraindikovaný u detí mladších ako 6 rokov a u žien v prvom trimestri gravidity.
Pokyny na použitie beklometazónu: metóda a dávkovanie
- Dospelí - 500 mcg 2 krát denne alebo 250 mcg 4 krát denne, denná dávka by nemala prekročiť 1000 mcg (2000 mcg je povolené len vo veľmi vážnych prípadoch, denná dávka je rozdelená na 4 dávky);
- Deti od 6 rokov - 50-100 mcg 2 až 4 krát denne.
- Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 100 mcg 3-4 krát denne v každej nazálnej pasáži, nepresahujúcou dennú dávku 1000 mcg;
- Deti vo veku 6-12 rokov - 50 μg na každý nosový kanál (nie viac ako 500 μg denne) s rovnakou frekvenciou podávania ako dospelí.
Podrobnejší režim dávkovania a trvanie liečby určí lekár.
Vedľajšie účinky
Beklometazónový aerosól môže spôsobiť nežiaduce reakcie na tela, najmä ako:
- Kýchanie, kašeľ, podráždenie v krku, dysfónia, zriedkavo - paradoxný bronchospazmus (eliminovaný inhalačnými bronchodilatanciami), eozinofilná pneumónia;
- Kandidomykóza horných dýchacích ciest a ústnej dutiny;
- Závraty, bolesti hlavy, zvýšený vnútroočný tlak, šedý zákal, lymfopénia, eozinopénia, leukocytóza - pri dlhodobom používaní vo veľkých dávkach;
- Krvácanie z nosa, rinitída, perforácia nosného prepážky, atrofia mukózy - s intranazálnou aplikáciou;
- Zhoršená funkcia hypotalamo-hypofyzárno-nadledvového systému - s jednorazovým použitím viac ako 1000 μg beklometazóndipropionátu;
- Alergické reakcie.
predávkovať
Sa môžu vyvinúť príznaky akútneho predávkovania v jednej inhalácii vysokých dávok viac ako 1 V tomto prípade často vykazujú príznaky depresie kôry nadobličiek, a že je potrebné pre neodkladnej starostlivosti nie je k dispozícii. Je to spôsobené obnovením tejto funkcie počas niekoľkých dní, čo je potvrdené zmenou hladiny kortizolu v krvnej plazme.
Pri chronickom predávkovaní (dlhodobá liečba liekom v dávkach vyšších ako 1,5 g) je možné pozorovať pretrvávajúce potlačenie funkcie kôry nadobličiek. V takejto situácii by sa mala pravidelne monitorovať funkcia rezervy nadobličkovej kôry. V prípade predávkovania možno pokračovať v liečbe beklometazónom podaním dávok dostatočných na udržanie terapeutického účinku.
Špeciálne pokyny
Pre ženy v druhom a treťom trimestri gravidity, ako aj pre dojčiace matky, lekár určí vhodnosť používania beklometazónu. Podávanie lieku počas laktácie sa má prerušiť a dojčenie sa musí prerušiť.
Na intranazálne použitie postreku je potrebná opatrnosť u osôb s nosnou septou, glaukómom, amébiázou, hypotyreózou, ťažkou renálnou insuficienciou.
Nedávno prenesený infarkt myokardu, operácia nosovej dutiny a rany nosa vykonané v nedávnej minulosti sú dôvodom na obmedzenie používania beklometazónu.
Vplyv na schopnosť riadiť motorové vozidlá a zložité mechanizmy
Vdýchnutie beklometazónu významne neovplyvňuje schopnosť riadiť vozidlá alebo zapojiť do potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú zvýšenú reakčnú rýchlosť a vážnu koncentráciu.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Liečivo počas tehotenstva a počas dojčenia sa používa s mimoriadnou opatrnosťou iba vtedy, ak je očakávaný prínos pre matku prekračovaný nad možnými rizikami pre plod a dieťa.
Novorodenci, ktorých matky boli počas tehotenstva liečené beklometazónom, sa majú dôkladne vyšetriť na adrenálnu insuficienciu.
Použitie v detstve
Deti do 6 rokov nie sú menovaní.
Liek, ktorého 1 dávka obsahuje 250 μg beklometazónu, nie je určená pre deti do 18 rokov. Pri inhalácii je jednorázová dávka pre deti 50 až 100 mcg a frekvencia užívania nepresahuje 2-4 krát denne.
Lieková interakcia
Beklometazón obnovuje reakciu pacienta na beta-adrenomimetiká, čo významne znižuje frekvenciu ich užívania.
Keď sa liek kombinuje s rifampicínom, fenytoínom, fenobarbitalom a ďalšími induktormi pečeňových mikrozomálnych enzýmov, terapeutický účinok používania beklometazónu sa stáva slabší.
Súbežné použitie beklometazónu s teofylínom, metandienonom, beta2-adrenomimetikami, estrogény, ako aj systémové glukokortikosteroidy prispievajú k účinnosti beklometazónu.
Pri súbežnom podávaní s beklometazónom a beta-adrenergikou sa zvyšuje účinok lieku na telo.
U obzvlášť citlivých pacientov je interakcia beklometazónu s metronidazolom a disulfiramom možná vzhľadom na obsah etylalkoholu v prípravku.
analógy
Priamy analóg beklometazónu, ktorý má ako účinnú látku beklometazón dipropionát: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light Breath, Beclomethasone-aeronaut.
Lieky podobné akcie týkajúce sa jednej farmpodgruppe: Asmaneks Tvistheyler, benacort, Budekort, Boudin Steri-Neb, budezonid, budezonid Iziheyler, Budieyr, Pulmicort, Tafen Novolayzer, Flixotide, Alvesko, Novopulmon E Novolayzer, budezonid-natívne.
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.
Trvanlivosť je 3 roky, po otvorení rozprašovača by sa obsah mal používať do 6 mesiacov.
Podmienky predaja liekov
Predpis.
Beclomethasone Recenzie
Podľa recenzií beklometazón vo väčšine prípadov pomáha rýchlo zmierniť stav pacienta. Existujú správy o prejavoch nepríjemných vedľajších účinkov, lekári a pacienti však vo všeobecnosti považujú za účinnú drogu.
Cena za beklometazón v lekárňach
V priemere cena beklometazónu, v ktorej 1 dávka obsahuje 50 mcg, je 131-188 rubľov. Náklady na aerosól na inhaláciu, ktorého dávka obsahuje 250 mikrogramov, sa líšia v rozmedzí od 385 do 410 rubľov.
BECLOMETASON DS
Inhalačný aerosól dávkovaný v hliníkovej nádobe pod tlakom. Obsah nádrže je bezfarebná alebo svetlo žltá kvapalina.
Pomocné látky: bezvodý etanol 5 mg, 1,1,1,2-tetrafluórdichlóretán 81,5 mg.
200 dávok - hliníkové plechovky (1) s plastovým dávkovacím ventilom - sprejový systém na nazálne použitie - balenia kartón.
GCS. Má protizápalový a antialergický účinok.
Spomaľuje uvoľňovanie zápalových mediátorov, zvyšuje produkciu lipomodulínu - inhibítor fosfolipázy A, znižuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej, inhibuje syntézu prostaglandínov. Upozorňuje na regionálnu akumuláciu neutrofilov, na zníženie tvorby zápalového exsudátu a produkciu lymfokínov, inhibuje migráciu makrofágov, čo vedie k pomalším procesom infiltrácie a granulácie.
Zvyšuje počet aktívnych ß-adrenergných receptorov, neutralizuje ich desenzibilizáciu, obnovuje pacientovu odpoveď na bronchodilatátory, čo umožňuje znížiť frekvenciu ich užívania.
Pri pôsobení beklometazónu sa znižuje počet žírnych buniek v bronchiálnej sliznici a edém epitelu a sekrécia hlienu prieduškových žliaz sa znižujú. Spôsobuje relaxáciu hladkých svalov priedušiek, znižuje ich hyperreaktivitu a zlepšuje funkciu vonkajšej respiračnej funkcie.
Neexistuje mineralokortikoidná aktivita.
V terapeutických dávkach nespôsobuje vedľajšie účinky charakteristické pre systémové kortikosteroidy.
Pri intranazálnom použití sa eliminuje opuch, hyperémia nosnej sliznice.
Terapeutický účinok sa zvyčajne rozvíja po 5-7 dňoch aplikácie beklometazónu.
Pri aplikácii lokálne a lokálne má protialergické a protizápalové účinky.
Po vdýchnutí sa časť dávky, ktorá vstupuje do dýchacích ciest, absorbuje do pľúc. V pľúcnom tkanive beklometazónu sa dipropionát rýchlo hydrolyzuje na beklometazón monopropionát, ktorý sa zase hydrolyzuje na beklometazón.
Časť dávky, ktorá je neúmyselne prehltnutá, je väčšinou inaktivovaná počas "prvého prechodu" cez pečeň. Konverzia beklometazóndipropionátu na beklometazónmonopropionát nastáva v pečeni a potom v polárnych metabolitoch.
Väzba účinnej látky v systémovej cirkulácii na plazmatické bielkoviny je 87%.
S / v úvode T1/2 beklometazón 17,21-dipropionát a beklometazón sú približne 30 minút. Až 64% sa vylučuje výkalmi a až 14% močom v priebehu 96 hodín, väčšinou vo forme voľných a konjugovaných metabolitov.
Na inhalačné použitie: liečba bronchiálnej astmy (vrátane nedostatočnej účinnosti bronchodilatátorov a / alebo kromoglykátu sodného, ako aj hormonálne závislých ťažkých bronchiálnych astmy u dospelých a detí).
Na intranazálne použitie: prevencia a liečba celoročnej a sezónnej alergickej rinitídy, vrátane rinitídy so sennou nádchou, vazomotorickej rinitídy.
Na vonkajšie a lokálne použitie: v kombinácii s antimikrobiálnymi látkami - infekčné a zápalové ochorenia kože a uší.
Pri inhalácii je priemerná dávka pre dospelých 400 mg / deň, frekvencia užívania je 2-4 krát / deň. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 1 g / deň. Pre deti je jedna dávka - 50-100 mg, frekvencia užívania - 2-4 krát denne.
Pri intranazálnom podaní je dávka 400 mcg / deň, frekvencia aplikácie je 1-4 krát / deň.
Pri externom a lokálnom podaní závisí dávka od indikácií a použitého dávkového formulára.
Na strane dýchacieho systému: chrapot, pocit podráždenia v krku, kýchanie; zriedkavo kašeľ; v zriedkavých prípadoch - eozinofilná pneumónia, paradoxný bronchospazmus, intranazálne použitie - perforácia nosného prepážky. Možná kandidóza ústnej dutiny a horných dýchacích ciest, najmä pri dlhodobom používaní, ktorá prebieha s lokálnou antifungálnou liečbou bez zastavenia liečby.
Alergické reakcie: vyrážka, žihľavka, pruritus, erytém a opuch očí, tváre, pier a hrtana.
Účinky v dôsledku systémových účinkov: znížená funkcia kôry nadobličiek, osteoporóza, katarakta, glaukóm, retardácia rastu u detí.
Beklometazón nie je určený na zmiernenie akútnych astmatických záchvatov. Nemal by sa používať ani na závažné záchvaty astmy, ktoré vyžadujú intenzívnu starostlivosť. Odporúčaná cesta podania pre použitú dávkovú formu sa musí striktne dodržiavať.
Veľmi opatrný a pod prísnym dohľadom lekára, beklometazón sa má používať u pacientov s adrenálnou insuficienciou.
Prenos pacientov, ktorí neustále užívajú GCS ústami do inhalačných foriem, sa môže podávať iba v stabilnom stave.
V prípade pravdepodobnosti vývinu paradoxného bronchospazmu, 10-15 minút pred podaním beklometazónu, sa uskutočňuje inhalácia bronchodilatátorov (napríklad salbutamol).
S rozvojom kandidózy ústnej dutiny a horných dýchacích ciest je lokálna antifungálna liečba preukázaná bez prerušenia liečby beklometazónom. Infekčné a zápalové ochorenia nosnej dutiny a paranazálnych dutín pri určovaní vhodnej liečby nie sú kontraindikáciou liečby beklometazónom.
Prípravky na inhalačné použitie, ktoré obsahujú v dávke 250 μg beklometazónu, nie sú určené pre deti mladšie ako 12 rokov.
Kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva.
Použitie v tehotenstve II. A III. Mesiaca je možné iba vtedy, ak očakávané prínosy pre matku prevyšujú možné riziko pre plod. Novorodenci, ktorých matky dostali beklometazón počas gravidity, sa majú starostlivo vyšetriť z dôvodu nedostatku funkcie nadobličiek.
Ak je to potrebné, počas laktácie by sa malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.
beklometazón
Popis k 01/12/2015
- Latinský názov: Beclometasonum
- ATX kód: R01AD01
- Účinná zložka: Beklometazón (beklometazón)
- Výrobca: Orion Corporation Orion Pharma (Fínsko)
štruktúra
Produkt má aktívnu zložku beklometazóndipropionát.
Formulár uvoľnenia
Forma uvoľnenia tohto prostriedku - dávkovaný aerosól. Aerosól sa vyrába v rôznych objemoch: 9-ml fľaša obsahuje 70 dávok, 10-ml fľaša obsahuje 80 dávok a 23 ml fľaša obsahuje 200 dávok. Obsahuje v plastových fľašiach s dávkovačom masonom, ktorý je tiež súčasťou trysky na striekanie. Fľaša a tryska sú vložené do kartónového obalu.
Farmakologický účinok
Beklometazón poskytuje protizápalový, antialergický, protiedematózny, antiastmatický, anti-exudatívny účinok.
Existuje značná glukokortikoidová aktivita lieku, ako aj slabá mineralokortikoidná aktivita.
Liečivo zvyšuje produkciu lipomodulínu, znižuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej a znižuje syntézu prostaglandínov. Vzhľadom na pokles produkcie zápalového exsudátu a lymfokínov je migrácia makrofágov inhibovaná a procesy granulácie a infiltrácie sa spomaľujú. Vďaka svojmu vplyvu sa bazálna membrána epitelu zhutňuje, proces sekrécie hlienu poháňanými pohárikovými bunkami sa spomaľuje, počet tukových buniek v sliznici priedušiek klesá. Aktívna zložka uvoľňuje hladké svaly priedušiek a prispieva k aktívnej obnove citlivosti.
Nástroj vám umožňuje obnoviť reakciu tela na bronchodilatátory a v dôsledku toho znížiť frekvenciu ich užívania. Liečivo zlepšuje výkon vonkajšieho dýchania. Ak sa liek používa v terapeutických dávkach, nie sú pozorované vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre systémové kortikosteroidy.
Ak sa liek používa intranazálne, eliminuje sa začervenanie a opuch nosnej sliznice.
Farmakokinetika a farmakodynamika
Účinná látka po intranazálnom použití sa absorbuje cez nosnú sliznicu. Existuje nízka hladina absorpcie z gastrointestinálneho traktu.
Systémová absorpcia sa vyskytuje bez ohľadu na formu podania. Sú spojené s plazmatickými proteínmi o 87%. Hlavná časť opúšťa telo cez črevá, približne 15% sa vylučuje cez obličky.
Terapeutický účinok sa pozoruje 4-5 dní po začiatku liečby, maximálne sa pozoruje niekoľko týždňov.
Po podaní inhaláciou sa časť dávky absorbuje v pľúcach. Hlavná časť dávky, ktorá vstupuje do tráviaceho systému, je inaktivovaná počas "prvého prechodu" cez pečeň.
Indikácie na použitie
Použitie prostriedkov pomocou inhalácie je indikované na bronchiálnu astmu (ako základnú liečbu). Používa sa aj v prípade nedostatočnej účinnosti ketotifénu, bronchodilatancií, kyseliny kromoglykovej, aby sa znížila dávka perorálnej GK.
Intranazálne podanie sa odporúča pri alergickej rinitíde, či už sezónnej alebo trvalej. Takisto sa vykonáva cvičenie na nápravu recidivujúcej nosovej polypózy, na vazomotorickú rinitídu.
Miestne a vonkajšie použitie beklometazónu sa používa v kombinácii s antimikrobiálnymi liečivami na infekčné a zápalové ochorenia kože a ucha.
kontraindikácie
Túto drogu by ste nemali používať v takýchto prípadoch:
Vdýchnutie sa nepoužíva:
- pri akútnom bronchospazme;
- s astmatickým stavom sa neuplatňuje ako primárny prostriedok;
- s bronchitídou a pôvodom z astmy.
Intranazálne podávanie sa nepoužíva:
- s hemoragickou diatézou;
- so systémovými infekciami (bakteriálnymi, hubovými);
- s ARD;
- s častými krvácaninami z nosa;
- s herpetickým ochorením oka.
Treba poznamenať, že pre intranazálne použitie existujú obmedzenia. Jedná sa krátko po operácii v nosovej dutine, ulcerácie nosnej prepážky, nedávny nosovej trauma, glaukóm, amébióze, hypotyreóza, ťažká pečeňová nedostatočnosť. Pri nedávnom infarkte myokardu je potrebná opatrnosť.
Vedľajšie účinky
Pri vykonávaní inhalácií sú takéto vedľajšie účinky možné:
- pocit bolesti v krku;
- chrapot;
- kašeľ a kýchanie;
- eozinofilná pneumónia;
- paradoxný bronchospazmus;
- alergické prejavy;
- s dlhodobou liečbou, kandida-ústna dutina a horné dýchacie cesty (prebieha počas antifungálnej liečby a liečba sa nemá zastaviť).
Systémové vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť pri užívaní lieku vo veľkých dávkach (viac ako 1,5 mg denne).
Pri intranazálnom použití sú takéto nežiaduce udalosti možné:
- podráždenie a suchosť nosovej sliznice;
- bolesť hrdla a nosnej dutiny;
- krvácanie z nosa;
- nazofaryngeálne infekcie vyvolané hubovou flórou;
- perforácia nosnej septa;
- výtok z nosa;
- ulcerácie nosovej sliznice.
Ak sa dlhodobo používa liek vo veľkých dávkach (viac ako 1500 mikrogramov denne), môžu sa objaviť systémové vedľajšie účinky.
Ako môže byť prejavom systémové účinky závraty, bolesti hlavy, bolesti očí, ospalosť, zvýšený vnútroočný tlak, poškodenie zraku, prekrvenie spojoviek, zmena chuti, alergické reakcie, bolesti svalov. Ak sa liek používa veľmi dlho, môže sa u detí vyskytnúť stúpajúci rast.
Pokyny na použitie beklometazónu (metóda a dávkovanie)
Pokyny na použitie beklometazónu poskytujú intranazálne a inhalačné užívanie lieku. Ak chcete získať výrazný výsledok, mali by ste nástroj pravidelne používať.
Dávkovanie počas inhalácie závisí od charakteristík priebehu ochorenia. Deti by mali dostávať nižšiu dávku ako dospelí.
Ak užívate jednu formu lieku, ktorá obsahuje 50 alebo 100 μg beklometazónu v jednej dávke, dospelí majú dostať 100 μg 3-4 krát denne. V prípade potreby zvýšte dávku na 600-800 mg. Deti by mali dostať 50-100 mcg dvakrát denne.
Ak sa použije forma látky, ktorá obsahuje 250 μg účinnej látky v dávke, dospelí dostanú 500 μg dvakrát denne alebo 250 μg štyrikrát denne. V prípade potreby zvýšte dávku na 1500-2000 mg denne.
Pri intranazálnom podaní sa do každej nosnej pasáže injikuje 50 μg 2-4 krát denne.
predávkovať
V prípade predávkovania sa objavujú príznaky hypotalamo-hypofyzárno-adrenálnej insuficiencie. V tomto prípade je pacient dlhší čas prenesený na systémové glukokortikoidy, je určený ACTH.
interakcie
So súčasným príjmom zvyšuje účinok beta-adrenomimetik. Na druhej strane beta-adrenomimetiki zvyšujú protizápalový účinok beklometazónu, čím zvyšuje stupeň jeho penetrácie do distálnych častí priedušiek.
Efedrín aktivuje metabolizmus beklometazónu.
Účinnosť beklometazónu je znížená induktormi enzýmov mikrozomálnej oxidácie.
Keď sú kombinované, estrogény, metanidón, teofylín, beta2-adrenomimetiká, perorálne glukokortikoidy aktivujú účinok beklometazónu.
Podmienky predaja
Môžete zakúpiť predpis.
Podmienky skladovania
Beklometazón sa má uchovávať na tmavom mieste, pričom teplota sa udržiava pod +30 ° C.
Čas použiteľnosti
Môžete skladovať po dobu 3 rokov, po otvorení fľaše môžu byť uložené nie dlhšie ako 6 mesiacov.
Špeciálne pokyny
Nepoužívajte tento liek na zmiernenie akútnych astmatických záchvatov. Ak sa v reakcii na použitie beklometazónu vyskytne akútny záchvat bronchiálnej astmy, je nevyhnutné túto liečbu okamžite zrušiť.
Ak má pacient príznaky hypotalamus-hypofýza-nedostatočnosti nadobličiek, pacient môže aj naďalej vykonávať inhalácii, ale potrebujeme jasnú kontrolu obsahu bazálnej plazmového kortizolu.
Podobne, tieto údaje by sa mali monitorovať, ak sa na liečbu použijú veľké dávky beklometazónu.
Ak má pacient broncho-obštrukčný syndróm v strednej alebo ťažkej forme, mali by ste použiť bronchodilatátory približne 20 minút pred inhaláciou.
Zabráňte kontaktu s očami.
Pri liečbe alergickej rinitídy s ťažkými symptómami sa účinnosť lieku zvyšuje pri použití súčasne s vazokonstrikčnými látkami. Ak chcete znížiť riziko orofaryngálnej kandidózy, odporúča sa pred jedlom inhalovať a po každej inhalácii oplachovať ústa.
Ľudia so astmou závislou od steroidov majú používať vyššie dávky lieku.
Pacienti s astmou by mali postupne prechádzať z glukokortikoidov so systémovým účinkom na inhaláciu beklometazónom. Dávku nemôžete výrazne znížiť.
Analógy beklometazónu
Beklometazón analógov - to znamená, Beclason Beklomet, Beklat, beklometazón formoterol, Beklospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vatseril a iné lieky s podobným účinkom. Nahradiť drogu môže byť len špecialista.
Pre deti
Beklometazón na použitie pri inhalácii, ktorý obsahuje 250 μg účinnej látky v jednej dávke, sa nemôže použiť na liečbu detí do 12 rokov veku.
Počas tehotenstva a laktácie
Nástroj na liečbu tehotných žien nemôžete použiť v prvom trimestri. Počas druhého a tretieho trimestra môžete liek užívať iba vtedy, ak očakávaný prínos presahuje očakávanú úroveň rizika. Tie deti, ktoré sa narodili matkám, ktoré dostali Beclomethasone počas tehotenstva, sa majú vyšetriť na nedostatočnosť nadobličiek. Dojčenie počas liečby by sa malo zastaviť.
Beclomethasone Recenzie
Prehliadky tohto lieku naznačujú, že vo väčšine prípadov môžu zmierniť stav pacientov. Existujú informácie o prejavoch niektorých vedľajších účinkov, ale vo všeobecnosti sú recenzie lieku pozitívne.
Beclomethasone cena, kde kúpiť
Beclomethasone cena priemer 300-400 rubľov na injekčnú liekovku 200 mcg.
BECLOMETHAZÓNOVÝ DIPROPIONÁT (Beclometasoni dipropiony)
synonymá
Aldetsin (Aldecin), Beclason (Beclason), Beklat (Beclat), Beklodzhet 250 (Beclojet 250) Beklokort (Beclocort), Beklorin (Beclorin), Bekloforte (Becloforte), Beklomet (Beclomet), Bekodisk (Becodisk), Bekonaze (Beconase ) bekotid (Becotidem), Bronhoturbinal (Bronchoturbinal), Gnadion (Gnadion), javor (členil), násobok (NASOBEC), Plibekot (Plibecot), Rinosol (Rinosol), Tsiklozon tsiklokaps (Cycloson cyclocaps).
Formulár zloženia a uvoľnenia
Beklometazóndipropionát. Dávkovaný aerosol na inhaláciu (1 dávka - 50 mg, 100 mg, 250 mg); prášok na inhaláciu (1 dávka - 100 μg, 200 μg); dávkovaný vodný aerosól na intranazálne použitie (1 dávka - 50 μg); meraný aerosól na intranazálne použitie (1 dávka - 50 ug).
Farmakologický účinok
Glukokortikoidné liečivo. Pri pôsobení beklometazónu sa znižuje počet žírnych buniek v bronchiálnej sliznici a edém epitelu a sekrécia hlienu prieduškových žliaz sa znižujú. Spôsobuje relaxáciu hladkých svalov priedušiek, znižuje ich hyperreaktivitu a zlepšuje funkciu vonkajšej respiračnej funkcie. Má protizápalový, antialergický a anti-exudatívny účinok.
Neexistuje mineralokortikoidná aktivita. V terapeutických dávkach nespôsobuje vedľajšie účinky charakteristické pre systémové kortikosteroidy, obnovuje pacientovu odpoveď na bronchodilatancia, čo umožňuje znížiť frekvenciu ich užívania. V prípade hormonálne závislých BA ťažkého priebehu, použitie liečiva umožňuje znížiť dávku peroxidu GCS.
Pri intranazálnom použití sa eliminuje opuch, hyperémia nosnej sliznice. Terapeutický účinok sa zvyčajne rozvíja po 5-7 dňoch používania liečiva.
farmakokinetika
Až 56% dávky liečiva sa ukladá do dýchacieho traktu, zvyšok sa ukladá do úst, hltanu a prehltne. Biologická dostupnosť - 2% pľúcnej frakcie a 62% požití, komunikácia s bielkovinami - 87%, V d - 20 l, T1 / 2 - 0,5 h becklacetónu a 2,7 hodiny metabolitu. Becpometazón sa vo veľkej miere metabolizuje v pľúcach na aktívny metabolit B-17-MP, má vysoký plazmatický klírens.
svedectvo
Pri vdýchnutí. Liečba bronchiálnej astmy (vrátane nedostatočnej účinnosti bronchodilatancií a / alebo sodnej soli chromoglykátu, závažného kurzu závislého od hormónov u dospelých a detí).
Na intranazálne použitie. Prevencia a liečba celoročnej a sezónnej alergickej rinitídy, vrátane rinitídy so sennou nádchou, vazomotorickej rinitídy.
prihláška
Pri inhalačnom použití. Priemerný denný príjem pre dospelých je 400 mcg v 2-4 dávkach. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 600-800-1000 mcg / deň. Pre deti je jedna dávka - 50-100 mg, frekvencia užívania - 2-4 p / deň.
Na intranazálne použitie. Denná dávka je 400 mcg, 2 inhalácie v každej nosovej dierke 2 p / deň alebo 1 inhalácia 3-4 r / deň. Maximálna denná dávka je 8 inhalačných dávok. Pri používaní lieku je potrebná mimoriadna opatrnosť a opatrná lekárska kontrola u pacientov s aktívnou pľúcnou tuberkulózou, ako aj pri adrenálnej insuficiencii.
Prenos pacientov, ktorí neustále užívajú GCS ústami do inhalačných foriem, sa môže vykonávať iba v stabilnom stave. V tomto prípade sa do prebiehajúcej liečby perorálnymi GCS pridá beklametazón a po 1 týždni sa začne postupné znižovanie dávky peroxidu GCS o 1 mg / týždeň (čo sa týka prednisonu). Beclamethason nie je určený na zmiernenie akútnych astmatických záchvatov. Je potrebné striktne dodržiavať odporúčanú cestu podania pre konkrétnu dávkovaciu formu.
Lieky obsahujúce dávku 250 μg beklometazónu nie sú určené na použitie v pediatrii. Použitie drogy u detí nespôsobuje spomalenie rastu. Infekčné a zápalové ochorenia nosnej dutiny a paranazálnych dutín pri určovaní vhodnej liečby nie sú špecifickými kontraindikáciami liečby beklometazónom. Zabráňte kontaktu s očami.
Vedľajšie účinky
Pri použití vo forme inhalácie v niektorých prípadoch, chrapot hlasu, pocit podráždenia v krku. Zriedkavo - kašeľ a kýchanie. Je extrémne zriedkavé - paradoxný bronchospazmus, ľahko zastavený predbežným použitím bronchodilatancií.
Pri dlhodobom používaní beklometazónu ako aj pri použití lieku v dávkach vyšších ako 400 mg / deň sa môže vyvinúť orálna kandidóza a horné dýchacie cesty. Pri dlhodobom používaní lieku v dávkach vyšších ako 1500 mg / deň môže vzniknúť latentná nedostatočnosť nadobličiek.
Pri intranazálnom použití sú možné útoky na kýchanie; veľmi zriedkavo - perforácia nosnej septa.
kontraindikácie
Závažné astmatické záchvaty vyžadujúce intenzívnu starostlivosť. Precitlivenosť na liek. I TRM tehotenstvo. Vek do 6 rokov (na intranazálne použitie).
predávkovať
Príznaky. Potlačenie hypotalamus-hypofýza-nadobličky, prejavujúce sa slabosťou, nauzeou, zníženou sekréciou luteinizačného hormónu, rastového hormónu, inzulínu, kalcitonínu, menštruačných porúch.
Liečbu. Núdzové udalosti sa nevyžadujú. Liečba liekom by mala pokračovať - funkcia hypotalamu-hypofýza-nadobličky sa obnoví za 1-2 dni.
Príručka drog
Beklometazón - liek na liečbu astmy a alergickej rinitídy
Beklometazón je aerosolový sprej s odmeriavanou dávkou na inhaláciu (cez ústa) a intranazálne (cez nos), ktorý je v skupine glukokortikosteroidov. Hlavnou aktívnou zložkou beklometazóndipropionátu je krém alebo biely prášok, ktorý je prakticky nerozpustný vo vode, bez zápachu.
Beklometazón má antialergický účinok na telo pacienta. Liek bojuje proti zápalu v dýchacích cestách, eliminuje opuch a výrazne znižuje množstvo sekrétov produkovaných sliznicami ľudského nosohltanu. Liečivo sa môže použiť ako nosný sprej, ako aj liek na inhaláciu.
Pri inhalačnom použití aerosólu sa beklometazóndipropionát, ktorý preniká do dýchacích ciest, absorbuje do pľúc.
Účinok lieku sa zvlášť dobre prejavuje po 4-7 dňoch liečby.
Liečivo sa má skladovať pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov Celzia. Pri dodržaní týchto požiadaviek uplynie lehota 3 roky.
Indikácie na použitie
- bronchiálna astma;
- alergická rinitída (sezónne a celoročné);
- vazomotorická rinitída;
- nazálna polypóza.
Liek sa užíva pri inhalácii v prípade bronchiálnej astmy.
Pri rinitíde a nosových polylásoch sa liek používa ako nosový sprej. Ako predpisuje ošetrujúci lekár, môže byť použitý na pollinózu alebo sennú nádchu.
Formy uvoľnenia
Liek sa vyrába vo forme aerosólu s odmeriavanou dávkou.
K dispozícii v plastových fľašiach s objemom: 9 ml, 10 ml a 23 ml. Každá fľaša má dávkovač. V každom balení je pripevnená tryska na striekanie.
Rozlíšiť formu uvoľňovania množstvom účinnej látky obsiahnutého v 1 dávke liečiva. Teda 1 dávka liečiva môže obsahovať 50 ug, 100 ug alebo 250 ug beklometazóndipropionátu.
Odporúčané dávky
Pokyny na použitie lieku Beclomethasone obsahuje presnú dávku, v ktorej sa má užívať.
Intranazálne použitie
Liek používaný ako nosový sprej sa predpisuje deťom od 6 rokov.
Deti vo veku od 6 do 12 rokov by mali zavlažovať každú nosovú priechodku 2 až 4 krát denne. Do každej nosnej dierky sa injikuje 50 μg. Maximálne množstvo spotrebovanej drogy denne by nemalo presiahnuť 400 mikrogramov.
Deti vo veku 12 rokov a staršie, rovnako ako dospelí pacienti by mali zavlažovať každú nosovú pasáž 2 až 4 krát denne. Do každej nosnej dierky sa injikuje 100 mikrogramov. Maximálne množstvo spotrebovanej drogy denne by nemalo presiahnuť 1000 μg.
Inhalačné použitie
Liek, ktorý sa používa ako aerosól na inhaláciu, je predpísaný pre deti od 6 rokov.
Deti vo veku 6 až 12 rokov užívajú dvakrát denne pri dávke 50 mikrogramov. Maximálne množstvo spotrebovanej drogy denne by nemalo presiahnuť 400 mikrogramov.
Deti vo veku 12 rokov a staršie, rovnako ako starší pacienti, užívajú 2 až 4 krát denne, 100-400 mcg. Maximálne množstvo spotrebovanej drogy denne by nemalo presiahnuť 2000 μg.
Pamätajte, že presnú dávku užívania lieku môže stanoviť iba lekár.
Ak nedodržujete odporúčanú frekvenciu podávania a ak prekročíte množstvo injekčného lieku, môže sa vyskytnúť predávkovanie. Vyjadruje sa v adrenálnej nedostatočnosti.
kontraindikácie
Predovšetkým je potrebné povedať o individuálnej intolerancii účinnej látky (beklometazóndipropionát).
Je tiež potrebné zdôrazniť:
- vek do 6 rokov;
- nie astmatická bronchitída;
- tehotenstvo a laktácia;
- závažné záchvaty bronchiálnej astmy.
Používajte opatrne, keď:
Vedľajšie účinky
Pri požiadavkách inštrukcií je beclometazón pacientom dobre znášaný. Niektorí pacienti však hlásili nasledujúce nežiaduce reakcie:
- bolesť hrdla;
- chrapot;
- kýchanie a kašeľ;
- kandidóza (typ hubovej infekcie) dýchacieho traktu;
- sucho a podráždenie nosovej sliznice;
- krvácanie z nosa;
- bolesť hrdla a nosová dutina (ulcerácia);
- atrofia nosovej sliznice;
- závrat a bolesť hlavy;
- ospalosť;
- bolesť v očiach;
- alergická reakcia;
- strata chuti;
- zvýšený vnútroočný tlak.
analógy
Existuje veľký počet analógov (sprejov, aerosólov atď.) Lieku Beclomethasone, podobný indikáciám na použitie, ako aj farmakologickému účinku na ľudské telo. Ceny týchto farmakologických látok sú úplne odlišné.
Analógy Beclomethasone zahŕňajú: Berodual, Ketotifen, Travisil, Ribomunil, Amoxicillin, Ambroxol, Foradil, Epinefrín, Solvin, Aldecine, Altemix, Salbroxol, Lincomycin a mnoho ďalších.
Maloobchodná cena lieku Beclomethasone na faktúry farmácie sa pohybuje od 110 do 250 rubľov.
Vidíme, že cenový rozsah je veľmi veľký, takže pred nákupom drogy v lekárni, ktorá je najbližšie k vášmu domu, by ste mali uskutočniť prieskum trhu a zistiť, kde ho môžete získať najviac ziskové. Ďalej si prečítajte článok "Sialor - inštrukcie".