indikácie:
- infekcie dolných dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém);
- infekcie močových ciest (pyelonefritída, cystitída, uretritída a prostatitis);
- infekčné ochorenia kože a mäkkých tkanív (erysipela, bakteriálna dermatitída, furunkulóza, impetigo, infekcie rany);
- infekčné ochorenia kĺbov a kostí (septická artritída, osteomyelitída);
- infekcie žlčových ciest;
- endokarditída;
- sepsa;
- rany, popáleniny a pooperačné infekcie;
- prevencia infekcií počas chirurgických zákrokov (hysterektómia, cholecystektómia, chirurgia otvoreného srdca, operácia na kostiach a kĺboch atď.);
Kontraindikácie:
Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká a iné beta-laktámové antibiotiká. Tehotenstvo, obdobie dojčenia. Deti mladšie ako 1 mesiac a predčasne narodené deti sú predpísané iba zo zdravotných dôvodov.
Vedľajšie účinky:
Z tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, anorexia, hnačka, bolesti brucha, zvýšenie pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, pseudomembranózna kolitída;
Z krvi: neutropénia, leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, lymfopénia, hemolytická anémia, trombocytózou;
Alergické reakcie: kožná vyrážka, pruritus (vrátane análny a genitálny), drogová horúčka, anafylaxia, multiformný erytém, angioedém, eozinofília, Stevens-Johnsonov syndróm;
Zavedením injekcie sa môžu vyskytnúť nežiaduce lokálne reakcie. Pri intramuskulárnej injekcii sa zaznamená bolesť v mieste vpichu injekcie. Pri intravenóznom podaní sa môže vyvinúť tromboflebitída.
Farmakologické vlastnosti:
Cefazolin je polosyntetický cefalosporínový antibiotikum prvej generácie na parenterálne podávanie. Mechanizmus antimikrobiálneho účinku je spojený s inhibíciou enzýmovej transpeptidázy, blokádou biosyntézy mukopeptidu v bunkovej stene baktérií. Cefazolin je širokospektrálne antibiotikum, ktoré pôsobí proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom. Na citlivý Gram-pozitívnym baktériám drog: Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus rezistentné na meticilín, a sú odolné voči cefazolín), beta-hemolytické streptokoky skupiny A a ďalšie kmene streptokokov (veľa kmeňov enterokokov rezistentných k lieku) Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis; a gram-negatívne mikroorganizmy: Escherichia coli, Proteus spp mirabilisKlebsiella, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp, Salmonella, Treponema spp, Leptospira spp..... Väčšina kmeňov indolpolozhitelnyh Proteus (Proteus vulgaris), rovnako ako Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Ako aj anaeróbne koky Peptococcus, Peptostreptococcus, vrátane B. fragilis sú rezistentné voči cefazolín. Rickettsia, vírusy, huby a prvoky sú rezistentné na liečivo.
Pri intramuskulárnom podaní sa liek rýchlo absorbuje; približne 90% podanej dávky sa viaže na plazmatické bielkoviny. Maximálna koncentrácia v krvi, ktorá sa podáva intramuskulárne, sa pozoruje po 1 hodine po podaní injekcie a je 37 - 64 μg / ml. Pri intravenóznom podaní sa maximálna koncentrácia lieku zaznamená okamžite po injekcii a je 185 μg / ml. Terapeutická koncentrácia v krvi je 8 - 12 hodín formulácie dobre do tkaniva a telesnej tekutiny prestupuje zapálené synovii kĺbov a brucha.. Cefazolin ľahko preniká do placentárnej bariéry. Liek sa metabolizuje v malých množstvách v pečeni a vylučuje sa do žlče. Významná časť podanej dávky lieku (približne 60 - 90%) sa vylučuje počas prvých 6 hodín, po 24 hodinách - 70 - 95% a vylučuje sa nezmenenou v moči. Malé množstvo lieku sa môže vylučovať do materského mlieka. Eliminačný polčas je približne 2 hodiny po intramuskulárnom podaní a 1,8 hodiny po intravenóznom podaní. V prípade poškodenia funkcie obličiek je polčas rozpadu 3 - 42 hodín.
Dávkovanie a podávanie:
Cefazolin sa podáva intramuskulárne a intravenózne.
Dospelí menujú 500-1000 mg. droga 3 - 4 krát denne; pre mierne infekcie je možné podať dávku 500-1000 mg. 2 krát denne.
Pri pneumokokovej pneumónii sa liek používa v dávke 500 mg. Dvakrát denne (po 12 hodinách); v miernych formách infekcií zapríčinených citlivými grampozitívnymi kokcami, každá 250-500 mg. 3 krát denne (po 8 hodinách).
Pre akútne nekomplikované infekcie močových ciest, každý 1000 mg. Dvakrát denne (po 12 hodinách); so stredne závažnými a závažnými infekciami - 500 mg. 3-4 krát denne (po 6 - 8 hodinách); s ťažkými, život ohrozujúcimi infekciami (sepsa, endokarditída) - 1000 - 1500 mg. 4 krát denne (po 6 hodinách).
Priemerná denná dávka pre dospelých je 1000 - 4000 mg. Maximálna denná dávka je 6000 mg.
U pacientov s ochorením obličiek sa dávkovací režim stanovuje v závislosti od klírensu kreatinínu. Keď je klírens kreatinínu vyšší ako 55 ml / min. jednorazová dávka zostáva nezmenená, pri 35 - 54 ml / min. Jediná dávka sa nemení, ale intervaly medzi injekciami sú 8 hodín, s klírensom kreatinínu 11 - 34 ml / min. jednorazová dávka sa má znížiť dvakrát, interval medzi injekciami je 12 hodín a klírens kreatinínu nižší ako 10 ml / min. predpísať polovicu terapeutickej dávky každých 18 - 24 hodín.
Na prevenciu pooperačných purulentných septických komplikácií u dospelých je liek v dávke 1000 mg. podávané intramuskulárne alebo intravenózne 0,5 - 1 hodinu pred začiatkom chirurgického zákroku, s dlhými operáciami (2 hodiny a viac) sa v priebehu operácie znovu podáva 500-1000 mg. Cefazolín. Po operácii sa Cefazolin podáva intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 500-1000 mg. V intervale 6 až 8 hodín po dobu 24 hodín.
Deti vo veku 1 mesiac a staršie sa podávajú v dávke 25-50 mg / kg. za deň (vo vážnych prípadoch - 100 mg / kg denne) rozdelených na 3 až 4 dávky.
Deti s malou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu 40-70 ml / min) predpisujú 60% dennej dávky lieku dvakrát denne; s klírensom kreatinínu 20 - 40 ml / min. - 25% dennej dávky, 2 krát denne; s významným poškodením funkcie obličiek (klírens kreatinínu 5 - 20 ml / min) - 10% priemernej dennej dávky každých 24 hodín.
Dĺžka liečby Cefazolinom sa stanovuje individuálne. Závisí od povahy, závažnosti patologického procesu a je tiež určená bakteriologickými výskumnými údajmi. Trvanie liečby je v priemere 7 až 10 dní.
Formulár uvoľnenia:
V injekčných liekovkách s obsahom 500 mg. alebo 1000 mg v balení po 5 fľašiach.
Interakcia s inými liekmi:
Roztok cefazolínu sa nesmie miešať v tej istej nádobe s inými antibiotikami. Probenecid spomaľuje vylučovanie cefazolínu, prispieva k jeho kumulácii, dlhodobému zvýšeniu koncentrácie v krvi. Súčasné užívanie Cefazolínu s antikoagulanciami zvyšuje riziko krvácania. Pomocou aminoglykozidov a slučkových diuretík (furosemid, kyselina etakrynová) sa zvyšuje riziko nefrotoxicity; funkcia obličiek je narušená v dôsledku blokády tubulárnej sekrécii cefazolín, je dávka znížená a liečba sa vykonáva pod kontrolou obsahu dusíka močoviny a kreatinínu v krvi. Cefazolin môže spôsobiť disulfiram-podobné reakcie pri používaní s etanolom.
Varovanie! Pred použitím lieku CEFAZOLIN by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
Pokyny sú uvedené len ako referencie.
Cefazolin, do ktorej skupiny antibiotík patrí
Cefalosporíny majú baktericídny účinok, ktorý je spojený s poruchou tvorby bakteriálnej bunkovej steny (pozri "Skupina s penicilínom").
Spektrum činností
V rade I až III generácie sú cefalosporíny charakterizované tendenciou rozšíriť spektrum účinku a zvyšovať úroveň antimikrobiálnej aktivity proti gramnegatívnym baktériám s určitým poklesom aktivity proti gram-pozitívnym mikroorganizmom.
Spoločné pre všetky cefalosporíny je absencia významnej aktivity proti enterokokom, MRSA a L. monocytogenes. CNS, menej citlivý na cefalosporíny ako S. aureus.
Cefalosporíny prvej generácie
Charakterizované podobným antimikrobiálnym spektrom, lieky určené na perorálne podávanie (cefalexín, cefadroxil) sú trochu horšie ako parenterálne (cefazolin).
Antibiotiká sú účinné proti Streptococcus spp. (S. pyogenes, S. pneumoniae) a Staphylococcus spp. Citlivý na meticilín. Podľa úrovne antipneumokokovej aktivity sú cefalosporíny prvej generácie nižšie ako aminopenicilíny a väčšina neskorších cefalosporínov. Klinicky dôležitým rysom je nedostatok aktivity proti enterokokom a listeriám.
Napriek skutočnosti, že cefalosporíny prvej generácie sú rezistentné voči pôsobeniu stafylokokovej β-laktamázy, niektoré kmene, ktoré sú hyper-producentmi týchto enzýmov, môžu vykazovať strednú rezistenciu voči nim. Pneumokoky ukazujú kompletné PR na cefalosporíny prvej generácie a penicilíny.
I-generačné cefalosporíny majú úzke spektrum aktivity a nízku úroveň aktivity proti gramnegatívnym baktériám. Účinné proti Neisseria spp., Klinický význam tejto skutočnosti je však obmedzený. Aktivita proti H.influenzae a M. satarrhalis je klinicky nevýznamná. Prírodná aktivita proti M. satarrhalis je pomerne vysoká, ale sú citlivé na hydrolýzu β-laktamázami, ktoré produkujú takmer 100% kmeňov. Z členov čeľade Enterobacteriaceae citlivých E. coli, Shigella spp., Salmonella spp. a P.mirabilis, zatiaľ čo aktivita proti Salmonella a Shigella nemá klinický význam. Medzi kmeňmi E. coli a P. mirabilis, ktoré spôsobujú infekcie získané v komunite a najmä nozokomiálne infekcie, je získaná rezistencia rozšírená v dôsledku tvorby širokého a rozšíreného spektra pôsobenia β-laktamázy.
Ďalšie enterobaktérie, Pseudomonas spp. a nefermentujúce baktérie odolné.
Množstvo anaeróbov je citlivé, B.fragilis a príbuzné mikroorganizmy sú rezistentné.
Cefalosporíny druhej generácie
Existujú určité rozdiely medzi dvoma hlavnými predstaviteľmi tejto generácie - cefuroxím a cefaclorom. Pri podobnom antimikrobiálnom spektre je cefuroxím aktívnejší proti Streptococcus spp. a Staphylococcus spp. Obe lieky sú neúčinné proti enterokokom, MRSA a Listerie.
Pneumokoky vykazujú PR do 2. generácie cefalosporínov a penicilínu.
Rozsah pôsobenia generácie cefalosporínov II proti gramnegatívnym mikroorganizmom je širší ako u zástupcov prvej generácie. Obidve lieky sú účinné proti Neisseria spp., Ale iba účinnosť cefuroximu proti gonokokom je klinicky významná. Cefuroxim je účinnejší proti M. catarrhalis a Haemophilus spp. Pretože je rezistentný na hydrolýzu ich ß-laktamázami, zatiaľ čo cefaclor je čiastočne zničený týmito enzýmami.
Z rodov Enterobacteriaceae sú nielen citlivé baktérie E. coli, Shigella spp., Salmonella spp., P. mirabilis, ale aj Klebsiella spp., P. vulgaris a C. diversus. Keď produkty týchto mikroorganizmov produkujú široké spektrum ß-laktamázy, zostávajú citliví na cefuroxím. Cefuroxím a cefaklor sú BLRS zničené.
Niektoré kmene Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri môže vykazovať mierne citlivosť na cefuroxim in vitro, ale klinická aplikácia AMP infekcií spôsobených mikroorganizmami uvedených nepraktické.
Pseudomonády, iné fermentujúce mikroorganizmy, anaeróbne skupiny B.fragilis sú rezistentné na cefalosporíny druhej generácie.
III generácie cefalosporínov
III cefalosporíny generácie spolu so spoločnými vlastnosťami sa vyznačujú určitými vlastnosťami.
Základnými AMP tejto skupiny sú cefotaxim a ceftriaxón, ktoré sú takmer identické v ich antimikrobiálnych vlastnostiach. Obidve sú charakterizované vysokou úrovňou aktivity proti Streptococcus spp. S významnou časťou pneumokokov rezistentných na penicilín, ktoré zachovávajú citlivosť na cefotaxim a ceftriaxón. Rovnaký vzor je charakteristický pre zelené streptokoky. Cefotaxim a ceftriaxón sú účinné proti S. aureus, s výnimkou MRSA, v menšej miere proti CNS. Korynebaktérie (okrem C.jeikeium) sú vo všeobecnosti náchylné.
Enterocoky, MRSA, L. monocytogenes, B.antracis a B. cereus sú rezistentné.
Cefotaxím a ceftriaxón, sú vysoko účinné proti meningokoka, gonokok, H. influenzae a M. catarrhalis, vrátane proti kmeňom so zníženou citlivosťou na penicilín, bez ohľadu na mechanizmus rezistencie.
Cefotaxim a ceftriaxón majú vysokú prirodzenú aktivitu proti takmer všetkým členom rodiny Enterobacteriaceae vrátane mikroorganizmov, ktoré produkujú širokú škálu ß-laktamázy. Odolnosť proti baktériám E. coli a Klebsiella spp. najčastejšie v dôsledku výroby BLS. Odolnosť Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri je zvyčajne spojená s hyperprodukciou chromozomálnej ß-laktamázy triedy C.
Cefotaxim a ceftriaxón sú niekedy aktívne in vitro proti niektorým kmeňom P. aeruginosa, inými nefermentačnými mikroorganizmami a B. fragilis, ale nikdy by sa nemali používať s vhodnými infekciami.
Ceftazidím a cefoperazón z hľadiska ich hlavných antimikrobiálnych vlastností sú podobné cefotaximu a ceftriaxónu. Medzi ich charakteristické vlastnosti patrí:
výrazná (najmä pri ceftazidíme) aktivite proti P. aeruginosa a iným nefermentačným mikroorganizmom;
výrazne nižšia aktivita proti streptokokom, najmä S. pneumoniae;
vysoká citlivosť na hydrolýzu BLRS.
Cefixim a ceftibuten sa líšia od cefotaximu a ceftriaxónu nasledujúcimi spôsobmi:
nedostatok významnej aktivity proti Staphylococcus spp.;
ceftibuten je neúčinný proti pneumokokom a zeleným streptokokom;
obe liečivá sú neaktívne alebo neaktívne vo vzťahu k Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri.
IV generácie cefalosporínov
V mnohých ohľadoch sa cefepim blíži III. Generácii cefalosporínov. Avšak, vzhľadom k určitej funkcie chemickej štruktúre má zvýšenú schopnosť prenikať vonkajšej membrány gramnegatívnych baktérií a relatívna odolnosť proti hydrolýze chromozomálne betalaktamázam triedy C. Preto spolu s vlastnosťami charakteristickými cefalosporínov bázy III generácie (cefotaxím, ceftriaxon) cefepim vykazuje nasledujúce vlastnosti:
vysoká aktivita proti P. aeruginosa a nefermentačné mikroorganizmy;
Účinnosť proti mikroorganizmom - nadprodukcii chromozomálne betalaktamázy triedy C, ako napríklad: Enterobacter spp, C.freundii, Serratia spp, M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri;..
vyššiu odolnosť voči hydrolýze BLRS (klinický význam tejto skutočnosti však nie je úplne jasný).
Inhibitor cefalosporíny
Jediným predstaviteľom tejto skupiny ß-laktámov je cefoperazón / sulbaktám. V porovnaní s cefoperazónom sa spektrum účinku kombinovaného liečiva rozširuje o anaeróbne mikroorganizmy, liečivo je tiež účinné proti väčšine enterobakteriálnych kmeňov, ktoré produkujú široké a rozšírené spektrum β-laktamázy. Tento AMP je vysoko aktívny proti Acinetobacter spp. v dôsledku antibakteriálnej aktivity sulbaktámu.
farmakokinetika
Perorálne cefalosporíny sú dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte. Biologická dostupnosť závisí od konkrétneho lieku a pohybuje sa od 40-50% (cefixim) až 95% (cefalexín, cefadroxil, cefaclor). Cefaclor, cefixim a ceftibuten môžu byť mierne pomalšie, ak máte potravu. Axetil Cefuroxim počas hydratácie sa hydrolyzuje, aby sa uvoľnil aktívny cefuroxím a potravina prispieva k tomuto procesu. Parenterálne cefalosporíny sú po podaní i / m dobre absorbované.
Cefalosporíny sú distribuované v mnohých tkanivách, orgánoch (okrem prostaty) a tajomstvách. Vysoké koncentrácie sa vyskytujú v pľúcach, obličkách, pečeni, svaloch, pokožke, mäkkých tkanivách, kostiach, synoviálnych, perikardiálnych, pleurálnych a peritoneálnych tekutinách. V žlči vytvárajú ceftriaxón a cefoperazón najvyššie hladiny. Cefalosporíny, najmä cefuroxím a ceftazidím, dobre prenikajú do vnútroočnej tekutiny, ale nevytvárajú terapeutické hladiny v zadnej komore oka.
Schopnosť vytvoriť GEB a terapeutické koncentrácie v CSF je najvýraznejší v generácia cefalosporínov III - cefotaxím, ceftriaxon a ceftazidímu, cefepimu obličkami a týkajúce sa generácie IV. Cefuroxím mierne prechádza cez BBB len so zápalom mozgu.
Väčšina cefalosporínov prakticky nie je metabolizovaná. Výnimkou je cefotaxim, ktorý je biotransformovaný za vzniku aktívneho metabolitu. Lieky sa vylučujú hlavne obličkami a veľmi vysoké koncentrácie sa vytvárajú v moči. Ceftriaxón a cefoperazón majú dvojitú exkréciu - obličkami a pečeňou. Polčas rozpadu väčšiny cefalosporínov sa pohybuje v rozmedzí od 1 do 2 hodín. Dlhšie polčas obdobia majú cefixím, ceftibuten (3-4 h) a ceftriaxón (8,5 h), čo umožní ich priradenie 1 krát za deň. Pri renálnej insuficiencii je potrebné upraviť dávkovacie režimy cefalosporínov (okrem ceftriaxónu a cefoperazónu).
Nežiaduce reakcie
Alergické reakcie: žihľavka, vyrážka, multiformný erytém, horúčka, eozinofília, sérová choroba, bronchospazmus, angioedém, anafylaktický šok. Opatrenia pomoci pri vývoji anafylaktického šoku: zabezpečenie dýchacích ciest (v prípade potreby intubácia), kyslíková terapia, adrenalín, glukokortikoidy.
Hematologické reakcie: pozitívny Coombsov test, v zriedkavých prípadoch eozinofília, leukopénia, neutropénia, hemolytická anémia. Cefoperazón môže spôsobiť hypoprotrombinémiu s tendenciou krvácania.
CNS: kŕče (pri použití vysokých dávok u pacientov s poškodením funkcie obličiek).
Pečeň: zvýšená aktivita transaminázy (častejšie s cefoperazónom). Vysoké dávky ceftriaxónu môžu spôsobiť cholestázu a pseudo cholelitiázu.
Gastrointestinálny trakt: bolesť brucha, nauzea, vracanie, hnačka, pseudomembranózna kolitída. Ak máte podozrenie na pseudomembranóznu kolitídu (výskyt tekutej stolice zmiešanej s krvou), je potrebné liečbu zrušiť a vykonať rektoromanoskopický výskum. Opatrenia pomoci: obnovenie rovnováhy vody a elektrolytu, v prípade potreby predpísať vnútorné antibiotiká, aktívne proti C.difficile (metronidazol alebo vankomycín). Nepoužívajte loperamid.
Lokálne reakcie: bolesť a infiltrácia injekciou a / m, flebitída - s úvodom / v úvode.
Ďalšie: orálna kandidóza a vagina.
svedectvo
Cefalosporíny prvej generácie
Hlavnou indikáciou pre použitie cefazolínu je v súčasnosti perioperačná profylaxia v chirurgii. Používa sa tiež na liečbu infekcií kože a mäkkých tkanív.
Odporúčania na používanie cefazolínu na liečbu infekcií dýchacích ciest a infekcií dýchacích ciest by sa dnes mali považovať za nedostatočne odôvodnené kvôli úzkemu spektru aktivity a širokému rozšíreniu rezistencie medzi potenciálnymi patogénmi.
komunitné infekcie kože a mäkkých tkanív miernej až strednej závažnosti.
Cefalosporíny druhej generácie
infekcia MWP (mierna pyelonefritída a ťažká);
Cefuroxím axetil, cefaclor:
infekcie VDP a NDP (CCA, akútna sinusitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónia získaná v komunite);
infekcie IMP (mierna až stredne závažná pyelonefritída, pyelonefritída u gravidných a laktujúcich žien, akútna cystitída a pyelonefritída u detí);
komunitné infekcie kože a mäkkých tkanív miernej až strednej závažnosti.
Cefuroxím a cefuroxím axetil sa môže použiť ako kroková terapia.
III generácie cefalosporínov
Závažné komunitné a nozokomiálne infekcie:
Závažné komunitné a nozokomiálne infekcie rôznej lokalizácie s potvrdenou alebo pravdepodobnou etiologickou úlohou P. aeruginosa a iných nefermentačných mikroorganizmov.
Infekcie na pozadí neutropénie a imunodeficiencie (vrátane neutropenickej horúčky).
Použitie parenterálnych cefalosporínov tretej generácie je možné ako vo forme monoterapie, tak aj v kombinácii s inými skupinami AMP.
Infekcie infekcií: mierna až stredne závažná pyelonefritída, pyelonefritída u gravidných a laktujúcich žien, akútna cystitída a pyelonefritída u detí.
Orálny stupeň postupného liečenia rôznych závažných komunitne získaných a nozokomiálnych gramnegatívnych infekcií po dosiahnutí trvalého účinku z používania parenterálnych liekov.
Infekcie VDP a NDP (ceftibuten sa neodporúča pre možnú pneumokokovú etiológiu).
Ťažké, hlavne nozokomiálne infekcie spôsobené multirezistentnou a zmiešanou (aeróbno-anaeróbnou) mikroflórou:
Infekcie NDP (pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém);
Infekcie na pozadí neutropénie a iných stavov imunodeficiencie.
IV generácie cefalosporínov
Ťažké, väčšinou nozokomiálne infekcie spôsobené multirezistentnou mikroflórou:
Infekcie NDP (pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém);
Infekcie na pozadí neutropénie a iných stavov imunodeficiencie.
kontraindikácie
Alergická reakcia na cefalosporíny.
varovanie
Alergie. Prekročte všetky cefalosporíny. Alergia k cefalosporínom prvej generácie sa môže vyskytnúť u 10% pacientov s alergiou na penicilín. Krížová alergia na generáciu penicilínov a cefalosporínov II-III sa vyskytuje oveľa menej často (1-3%). Ak sa v minulosti vyskytli alergické reakcie okamžitého typu (napríklad urtikária, anafylaktický šok) na penicilíny, potom by sa mali opatrne použiť cefalosporíny prvej generácie. Cefalosporíny iných generácií sú bezpečnejšie.
Tehotenstvo. Cefalosporíny sa používajú počas tehotenstva bez akýchkoľvek obmedzení, aj keď neexistujú adekvátne kontrolované štúdie o ich bezpečnosti pre tehotné ženy a plod.
Dojčenie. Cefalosporíny v nízkych koncentráciách prenikajú do materského mlieka. Keď sa používajú dojčiace matky, môže sa zmeniť črevná mikroflóra, senzibilizácia dieťaťa, kožná vyrážka, kandidóza. Buďte opatrní pri používaní dojčenia. Nepoužívajte cefixim a ceftibuten kvôli nedostatku vhodných klinických štúdií.
Pediatrics. U novorodencov je možné predĺženie polčasu cefalosporínov v dôsledku oneskoreného vylučovania obličkami. Ceftriaxón, ktorý má vysoký stupeň väzby na plazmatické bielkoviny, môže vylučovať bilirubín z jeho asociácie s proteínmi, preto by mal byť používaný opatrne u novorodencov s hyperbilirubinémiou, najmä v predčasnom štádiu.
Geriatria. Vzhľadom na zmeny funkcie obličiek u starších ľudí môže vylučovanie cefalosporínov spomaliť, čo môže vyžadovať korekciu dávkovacieho režimu.
Zhoršená funkcia obličiek. Vzhľadom k tomu, že väčšina cefalosporínov sa vylučujú hlavne obličkami v aktívnom stave, dávkovacieho režimu u týchto zosilňovačov (okrem cefoperazónu a ceftriaxonu) zlyhanie obličiek korekcie predmetu. Pri použití cefalosporínov vo vysokých dávkach, najmä ak sa kombinujú s aminoglykozidmi alebo diuretikami v slučkách, je možný nefrotoxický účinok.
Dysfunkcia pečene. Významná časť cefoperazónu sa vylučuje žlčou, preto pri ťažkých ochoreniach pečene sa má dávka znížiť. U pacientov s ochorením pečene je pri používaní cefoperazónu zvýšené riziko hypoprothrombémie a krvácania; na prevenciu sa odporúča užívať vitamín K.
Stomatológia. Pri dlhodobom používaní cefalosporínov sa môže vyvinúť orálna kandidóza.
Liekové interakcie
Antacidá znižujú absorpciu perorálnych cefalosporínov v gastrointestinálnom trakte. Medzi užitím týchto liekov by mali byť aspoň 2 hodiny.
Pri kombinácii s cefoperazónovými antikoagulanciami a antiagregačnými látkami sa zvyšuje riziko krvácania, najmä gastrointestinálneho traktu. Neodporúča sa kombinovať cefoperazón s trombolytikami.
V prípade konzumácie alkoholu počas liečby cefoperazónom sa môže vyvinúť disulfiram-like reakcia.
Kombinácia cefalosporínov s aminoglykozidmi a / alebo slučkovými diuretikami, najmä u pacientov s poškodenou funkciou obličiek, môže zvýšiť riziko nefrotoxicity.
Informácie o pacientoch
Vo vnútri cefalosporínov je žiaduce vziať, piť veľa vody. Cefuroxím axetil sa musí užívať s jedlom, všetkými ostatnými liekmi - bez ohľadu na jedlo (s výskytom dyspeptických javov, môžeme to užívať počas jedla alebo po jedle).
Kvapalné liekové formy na požitie by mali byť pripravené a odobraté v súlade s pripojenými pokynmi.
Dodržujte predpísaný spôsob podávania počas celého trvania liečby, nevynechávajte dávky a pravidelne ich užívajte. Ak vynecháte dávku, užite ju čo najskôr; Neužívajte, ak je takmer čas, aby ste užili ďalšiu dávku. nedvojnásobte dávku. Odolávať trvaniu terapie, najmä pri streptokokových infekciách.
Ak nedôjde k zlepšeniu v priebehu niekoľkých dní alebo sa objavia nové príznaky, poraďte sa s lekárom. Ak sa objavia vyrážka, žihľavka alebo iné príznaky alergickej reakcie, prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.
Neužívajte antacidá do 2 hodín pred a po užití cefalosporínu vo vnútri.
Počas liečby cefoperazónom a počas dvoch dní po jeho ukončení sa má zabrániť vzniku alkoholu.
Cefazolinová antibiotická skupina
Cefazolin alebo Ceftriaxone: čo je lepšie a aký je rozdiel, čo je silnejšie a čo je iné
OPnevmonii Lieky Ktoré antibiotikum si vyberiete: Ceftriaxón alebo Cefazolin?
Antibiotiká Cefazolin a Ceftriaxone patria do cefalosporínovej skupiny rôznych generácií. Cefalosporíny sú predpísané v prípade neúčinného použitia antibiotík z penicilínovej skupiny pri liečbe infekcií vyvolaných grampozitívnymi a gramnegatívnymi mikroorganizmami.
Hlavným cieľom tejto skupiny antibiotík je poškodenie bunkových stien patogénnych baktérií, ktoré vedú k ich úplnému zničeniu. Vzhľadom na nízku toxicitu a vysokú baktericídnu aktivitu sa cefalosporíny široko používajú v chirurgii, gynekológii a pediatrii na liečbu komplikovaných infekčných ochorení.
Stručný opis antibiotík a ich indikácií
Tento článok poskytuje podrobný prehľad o lieku Cefazolin, Ceftriaxone a tiež pomáha nájsť rozdiely v používaní týchto liekov.
Cefazolin je antibiotikum, ktoré sa na rozdiel od iných generácií cefalosporínov II-V považuje za prvého zástupcu cefalosporínovej skupiny (I. generácia) s úzkym spektrom aktivity a nízkou aktivitou na gramnegatívnych mikroorganizmoch.
Ceftriaxón je antibiotikum patriace do tretej generácie skupiny cefalosporínov, ktoré majú vysokú aktivitu proti gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom.
Cefazolin je nestabilný voči enterokokom, meningokokom a listeriou a tiež má nízku aktivitu proti pneumokokom. Má však vysokú antistafylokokovú a proti streptokokovú aktivitu, to znamená, že generácie cefalosporínov I generácie prvej generácie sú aktívnejšie proti grampozitívnym baktériám. Ceftriaxón je rezistentný na stafylokoky, streptokoky, enterokoky, meningokoky, gonokoky, pneumokoky.
Cefazolin je spravidla predpisovaný v chirurgii na perioperačné profylaktické opatrenia, ako aj na infekcie mäkkých tkanív, kože, peritonitídy, endokarditídy, infekcií močových a dýchacích ciest a paranazálnych dutín (sinusitída).
Ceftriaxón je predpísaný pre závažné infekčné ochorenia močového systému, ochorenia dýchacích ciest, bakteriálnu meningitídu, ťažké infekčné, zápalové procesy mäkkých tkanív, kostí, kože, kĺbov, ochorenia horných dýchacích ciest a tiež preventívne opatrenia po chirurgických zákrokoch.
Hlavným rozdielom medzi týmito antibiotikami je použitie cefalosporínov tretej generácie s neúspešným použitím antibiotík patriacich do prvej generácie. To dokazuje, že Ceftriaxone je silnejší ako cefazolin, ale má aj viac vedľajších účinkov.
Varovanie! Cefazolin sa nepoužíva na chrípku, prechladnutie a bolesť v krku.
Podávanie Ceftriaxonu alebo cefazolínu preto závisí od závažnosti konkrétnej choroby a od citlivosti patogénu na tieto antibiotiká.
Recenzia nášho čitateľa - Natalia Anisimova
Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o nástroji Intoxic na stiahnutie parazitov z ľudského tela. Pomocou tejto drogy sa môžete FOREVER zbaviť prechladnutia, problémov s dýchacím systémom, chronickej únavy, migrény, stresu, konštantnej podráždenosti, patológií gastrointestinálneho traktu a mnohých ďalších problémov.
Nebola som zvyknutá na dôveru k žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať obal. Zmeny som si všimol o týždeň neskôr: červi doslova začali lietať zo mňa. Cítil som nárast sily, prestal som kašľať, neustále bolesti hlavy ma nechali ísť a po 2 týždňoch úplne zmizli. Mám pocit, že moje telo sa zotavuje z vyčerpávajúceho vyčerpania parazita. Skúste to a vy, a ak niekto má záujem, potom odkaz na článok nižšie.
Čítať článok -> do
Pravidlá správneho používania ceftriaxónu a cefazolínu
Cefazolin alebo ceftriaxón sa používa len parenterálne (kvapkadlom alebo tryskou). Ak sú podávané intramuskulárne alebo intravenózne, sú rovnomerne rozmiestnené v tkanivách mnohých orgánov, tekutín, kostí, obličiek, pečene, svalov a pľúc, kde obsahujú vysokú koncentráciu. Keď sa podáva, 90% Cefazolínu sa ukladá do krvnej plazmy a vylučuje sa rovnakým percentom močom. A ceftriaxón od 30 do 65% sa vylučuje močom a zostávajúce percento cez žlč.
Varovanie! Ceftriaxón a Cefazolin sú dostupné výhradne v práškovej forme na výrobu kvapalného roztoku.
Na prípravu liečivého prášku týchto liekov je potrebné zriediť fyziologickým roztokom. Odporúča sa rozpustiť Lidokaín (pre Cefazolin - o, 5% roztok, pre Ceftriaxone - 1-2% roztok) na odstránenie bolesti počas intramuskulárnej injekcie.
Nižšie je uvedená tabuľka, ktorá zobrazuje dennú dávku týchto antibiotík.
2-3 dávky, maximálna dávka - 100 mg / kg.
Deti od 1 mesiaca do 12 rokov: 20-80 mg / kg - jedno podanie.
kontraindikácie
Tieto cefalosporíny sú pri používaní kontraindikované:
- Ľudia, ktorí majú alergickú reakciu na cefazolin alebo ceftriaxón. Ak sú ľudia alergickí na penicilíny (zvyčajne sa vyskytujú v 10%), alergická reakcia môže byť spôsobená použitím skupiny cefalosporínov prvej generácie, preto sa má Cefazolin užívať s opatrnosťou. Ceftriaxón je menej bezpečný, pretože je známe, že cefalosporíny tretej generácie spôsobujú menšiu alergiu u ľudí (1-3%).
- Ľudia s ochoreniami obličiek a pečene by sa mali užívať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože sa zvyšuje doba eliminácie antibiotík z tela.
- Novorodenca v súvislosti s oneskoreným odbúravaním obličiek. Ceftriaxón sa neodporúča používať so zvýšeným bilirubínom u novorodencov alebo predčasne narodených detí.
- Počas tehotenstva a laktácie. Existujú však prípady, kedy je naliehavá potreba zaviesť tieto lieky s mimoriadnou opatrnosťou a pod lekárskym dohľadom. Materské mlieko koncentruje malé percento dávky podaných liekov.
- Starší ľudia vo veľkých dávkach kvôli zníženému procesu eliminácie.
- Pridaním antikoagulancií, ktoré znižujú koaguláciu krvi a tým spôsobujú krvácanie, ako aj aminoglykozidy, ktoré zvyšujú zaťaženie obličiek.
Pri porušení renálnych funkcií pri vylučovaní Cefazolínu z organizmu trvá 18-36 hodín. Vďaka opakovanému podávaniu je možné zvýšiť koncentráciu antibiotika v krvi a orgánových tkanivách, čím sa zvyšuje toxicita. V tomto prípade je potrebné prísne sledovať lekára pri používaní tohto lieku, ktorý kvôli neustálemu vyšetreniu zníži dávku alebo zastaví jej zavedenie.
Podľa priložených pokynov je pri používaní týchto antibiotík nevyhnutné dôsledne dodržiavať pravidlá riedenia a dávku použitia. Odporúča sa zadávať v pravidelných intervaloch.
Ak počas niekoľkých dní nedôjde k zlepšeniu, ale objavia sa iba symptómy zhoršenia (vyrážka, horúčka, poruchy gastrointestinálneho traktu, nevoľnosť, febrilné záchvaty), mali by ste aplikáciu zastaviť a ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Počas liečby a po jeho 2-dňovom ukončení sa neodporúča používať alkoholické nápoje.
Ste si istý, že nie ste infikovaní parazitom?
Podľa najnovších údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (SZO) viac ako 1 miliarda ľudí je infikovaných parazitmi. Najhoršie je, že parazity sú mimoriadne ťažké zistiť. Je bezpečné povedať, že absolútne každý má parazity. Takéto bežné príznaky ako:
- nervozita, poruchy spánku a chuť do jedla.
- časté prechladnutie, problémy s prieduškami a pľúcami.
- bolesti hlavy.
- zápach z úst, plak na zuby a jazyk.
- zmena telesnej hmotnosti.
- hnačka, zápcha a bolesť žalúdka.
- exacerbácia chronických ochorení.
To všetko sú možné príznaky prítomnosti parazitov vo vašom tele. PARAZITY sú veľmi NEBEZPEČNÉ, môžu preniknúť do mozgu, pľúc, ľudských priedušiek a množiť sa tam, čo môže viesť k nebezpečným chorobám. Choroby spôsobené parazitmi trvajú v chronickej forme.
Ale možno je pravdepodobnejšie, že liečiť nie dôsledky infekcie, ale REASON? Odporúčame vám, aby ste sa oboznámili s novou metódou Eleny Malyshevy, ktorá už pomohla mnohým ľuďom očistiť ich parazity a červy. Prečítajte si článok >>>
Dajte nám vedieť o ňom - dajte hodnotenie Download.
Antibiotiká pre sinusitídu: ceftriaxón, cefotaxim, cefazolin atď.
Ceftriaxón je predpísaný pre antritis pomerne zriedka, avšak existujú prípady, kedy je bez nej nemožné. Tento liek patrí do skupiny cefalosporínových antibiotík a je pomerne nový nástroj, a preto účinnejší v boji proti baktériám.
Cefalosporínové antibiotiká
Vzhľadom na vysokú aktivitu cefalosporínov vo vzťahu k širokej škále rôznych baktérií sa táto skupina antibiotík používa na liečbu mnohých infekčných ochorení vrátane sínusitídy. Výhodou takýchto liečiv je schopnosť odolávať týmto patogénom, ktoré nie sú prístupné penicilínom.
Cefalosporíny sú rozdelené na niekoľko generácií:
- Generácia I sa používa na infekcie paranazálnych dutín a dýchacieho traktu, aby sa predišlo komplikáciám po operácii s poškodením močového systému;
- II. Generácia týchto liekov má vysokú aktivitu voči mikróbom, ktoré spôsobujú infekciu gastrointestinálneho traktu;
- III. Generácia je najnovší prostriedok pôsobiaci na tie mikroorganizmy, ktoré nie sú prístupné liečbe liekmi generácie I a II.
Lieky generácie III sa používajú v prípadoch, keď sú iné antibiotiká bezmocné. Zároveň však majú závažnejšie vedľajšie účinky. Okrem toho, ak je pacient alergický na penicilíny, potom je rovnaká reakcia na cefalosporíny, pretože štruktúra týchto liekov je v mnohých ohľadoch podobná.
ceftriaxon
Nie vždy s diagnózou sinusitídy Ceftriaxón sa používa na liečbu. Tento liek patrí do tretej generácie digalosporínov a predpisuje sa len v ťažkých pokročilých prípadoch alebo po aplikácii chirurgického zákroku. V tomto prípade je účelom príjmu zabrániť reprodukcii patogénnej flóry.
Ceftriaxón je dostupný vo forme prášku na prípravu injekcií: intravenózne alebo intramuskulárne. Výborná penetrácia umožňuje, aby antibiotikum preniklo do materského mlieka. Z tohto dôvodu je jej užívanie tehotným a dojčiacim ženám kontraindikované.
Pri dlhom liečení ceftriaxónom sa môžu pozorovať pieskové usadeniny v obličkách alebo močovom mechúre. Často sa na konci procesu odoberania piesku z tela odvodzuje nezávisle, niekedy sú špeciálne lieky predpísané na jeho odstránenie.
Je tiež potrebné pamätať na to, že toto antibiotikum môže ovplyvniť niektoré zložky krvi, preto sa musí počas liečby pravidelne užívať na analýzu.
cefotaxímu
Cefotaxim, patriaci do tretej generácie cefalosporínov, je veľmi silná droga. Nielenže blokuje reprodukciu baktérií, ale tiež zničí pôvodcov choroby. Preto sa používa iba pri ťažkých infekčných ochoreniach.
Cefotaxim sa prakticky nepoužíva na sínus, preto sa odporúča použiť v tomto prípade, ak pacient trpí imunodeficienciou. To je spôsobené tým, že v tele je liečivo dobre distribuované absolútne všetky orgány a tkanivá, ktoré pôsobia na ne.
Počas prvého trimestra gravidity, laktácie, je zakázané užívať liek na liečbu pacientov s renálnou insuficienciou. Predovšetkým sa predpisuje u pacientov s obličkovými a gastrointestinálnymi problémami.
cefazolín
Z skupiny cefalosporínových antibiotík je najčastejšie predpísaný cefazolin pre antritis. Patrí k prvej generácii liekov, to znamená, že sa dobre vyrovná s patogénmi, ktoré postihujú paranazálne dutiny, a má menej vedľajších účinkov ako novšie lieky.
Existuje významná nevýhoda lieku - pri podaní intramuskulárneho lieku pacient trpí veľmi silnou bolesťou. Preto sa cefazolin často predpisuje novokainom (prostriedok na lokálnu anestéziu). Táto zmes sa nemá podávať deťom mladším ako 18 rokov, hoci samotné antibiotikum sa neodporúča na liečbu detí mladších ako 1 mesiac.
Na rozdiel od svojich nasledovníkov cefazolin po podaní pretrváva v tele až 12 hodín. To môže značne znížiť počet liekov denne.
ciprofloxacín
Ciprofloxacín je antibiotikum z fluorochinolovej skupiny. Vzhľadom na skutočnosť, že má aktívny účinok proti širšiemu spektru patogénnych mikroorganizmov, liek sa často používa na liečbu sínusitídy.
Ak sa použije sínus ciprofloxacín vo forme injekcií, intravenózne (cez kvapkanie) a perorálne. Okrem toho môžu byť primárne prostriedky podávané intramuskulárne a keď symptómy ochorenia sú oslabené, injekcie sú nahradené tabletami.
Tiež sa liek používa na zápal:
- respiračné, tráviace a ústne orgány;
- močový systém;
- sliznice a pokožka;
- pohybové orgány.
Pacienti užívajúci ciprofloxacín, ako aj lieky, ktoré sú na ňom založené, by si mali pamätať na nasledujúce skutočnosti:
- takéto tablety sa majú užívať s plným pohárom vody;
- prísne dodržiavať režim liečby a režim; ak bola dávka vynechaná, potom je toto zdvojenie striktne zakázané;
- počas obdobia liečby používať kvapaliny najmenej 1,5 l / deň;
- vyhýbajte sa vystaveniu slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu v priebehu kurzu a najmenej 3 dni po ukončení liečby.
Tsiprolet a Tsifran
Účinnou látkou cyprolem a cyfranom je ciprofloxacín. Preto je účinok a použitie týchto antibiotík rovnaké. Ciprolet pre sínus sa používa vo forme tabliet alebo roztoku na intravenózne podanie. Na predaj sú kvapky tohto lieku, ale používajú sa iba na liečbu očných ochorení.
Odporúča sa, aby sa digitálne so sínusitídou používal s opatrnosťou u pacientov, ktorí počas liečby kontrolujú rôzne mechanizmy, vrátane vozidiel. Účinok lieku významne znižuje reakciu osoby.
Toto antibiotikum je zakázané používať pre deti mladšie ako 18 rokov, pretože môže viesť k vážnym ochoreniam neformálneho kostného systému.
Biseptol
Ak telo nevníma žiadne antibiotiká (ich príjem je sprevádzaný závažnými alergiami), potom je často biseptol predpísaný na zápal sínusitídy. V podstate je predpísaný vo forme tabliet a režim liečby závisí od závažnosti ochorenia, veku pacienta, hmotnosti (u detí). V niektorých prípadoch môže byť liek injektovaný.
Účinná látka lieku Biseptol nie je schopná "bojovať" so škodlivými mikróbmi, ale liek je celkom schopný narušiť ich životné procesy. Okrem toho použitie liečiva "sily" telo aktívne produkuje látky, ktoré inhibujú reprodukciu mikroorganizmov, t.j. boj proti chorobe sám.
Ak je vaše zdravie drahé a chcete vyliečiť sínusitídu čo najskôr, nemali by ste sa angažovať v predpisovaní antibiotík a iných liekov sami. Iba liek vybraný špecialistom urýchli obnovu bez toho, aby spôsobil závažné vedľajšie účinky.
Cefazolinové antibiotikum a vlastnosti jeho použitia
Cefazolinové antibiotikum a vlastnosti jeho použitia
Cefazolin je antibakteriálnym činidlom skupiny cefalosporínov prvej generácie. Ide o širokospektrálne antibiotikum, preto sa používa na liečbu rôznych infekčných ochorení, ak sú spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na ich účinky, vrátane často predpísaných na liečbu bronchitídy.
Cefazolin: návod na použitie
Antibiotikum Cefazolin bojuje proti baktériám
Antibiotikum Cefazolin pôsobí na patogény, ničí ich bunkovú stenu a spôsobuje tak smrť týchto baktérií.
Na rozdiel od iných liekov, cefalosporíny 1. generácie, má nízky toxický účinok na telo, takže je pri výbere antibakteriálneho činidla výhodnejší.
Citlivé na Cefazolín Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis a), niektorých druhov streptokokov, Escherichia coli a Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, rovnako ako spirochéty, Treponema, Leptospira.
Avšak v každom prípade choroby je potrebné testovať citlivosť patogénu na Cefazolin, pretože časom a s častým používaním antibiotík sa môžu vyskytnúť mikroorganizmy rezistentné voči nemu.
Cefazolín sa používa iba vo forme roztokov na intramuskulárne a intravenózne injekcie a infúzie, napríklad pri užívaní tohto lieku vnútri tablety sa podrobí rýchlej degradácii spôsobenej žalúdočnej šťave a nemá čas absorbovať do krvi.
Cefazolín preniká rýchlo takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách tela (kože, mäkkých tkanív, kĺbov, brušnej dutiny, stredného ucha, obličiek, močových ciest, dýchacích ciest, atď..). Tento liek sa počas dňa vylučuje z tela obličkami takmer úplne.
Z nežiaducich účinkov reakcií organizmu na liek pozorované hlavne niektoré poruchy tráviaceho traktu (nevoľnosť, vracanie, hnačka. Bolesti brucha) a alergické reakcie tela (najmä pri citlivosti tela na penicilín). V zriedkavých prípadoch existujú reakcie iných systémov tela (závrat, bolesť kĺbov, kŕče).
Cefazolin je kontraindikovaný v prítomnosti alergickej reakcie na iné lieky skupiny cefalosporínov, ako aj počas tehotenstva a počas dojčenia.
Škála nežiaducich reakcií tela a kontraindikácie pri príjme Cefalosporínu nie je príliš široká, takže môžeme usudzovať, že toxicita tohto liečiva je nízka v porovnaní s inými.
Indikácie na použitie
Liek má širokú škálu aplikácií.
Cefazolin sa používa v terapeutickej praxi na liečbu infekčných ochorení rôznych orgánov a systémov ľudského tela.
Aby bola liečba úspešná, pred predpísaním lieku sa vykoná mikrobiologický výskum s cieľom identifikovať patogén a jeho citlivosť na toto antibiotikum.
Zoznam chorôb
- akútna, chronická bronchitída a ich komplikácie
- bakteriálna pneumónia
- ušné zápal
- angína
- mastoiditida
- akútna a chronická pyelonefritída, cystitída, uretritída
- prostatitis
- kvapavka, syfilis
- erysipelas, karbunky, infikovaná gangréna, infekcie kože
- infekcie žlčových ciest
- infekcie reprodukčného systému vrátane operácie
- sepsa
- zápal pobrušnice
Cefazolin je predpísaný na prevenciu pooperačných komplikácií na rôznych orgánoch a tkanivách tela.
Cefazolin sa úspešne používa na liečenie vyššie uvedených zápalových ochorení za predpokladu, že patogénne mikroorganizmy sú na ne citlivé.
Cefazolin Recenzie
Cefazolin je účinné a silné antibiotikum. Z tohto dôvodu sú hodnotenia jeho použitia na liečbu rôznych ochorení pozitívne. Lekári často predpisujú tento antibakteriálny liek, keď antibiotická liečba z inej skupiny nedala pozitívne výsledky.
Po aplikácii Cefazolinu sa zlepšenie uskutočňuje takmer okamžite. Ľudia dokázali prekonať akútne infekcie a dlhodobé ochorenia, keď užívanie iných antibiotík neprinieslo požadovaný výsledok.
Vedľajšie účinky sa nezobrazujú vždy.
Mnohí poznamenajú, že v dôsledku používania antibiotika Cefazolin nie sú pozorovateľné vedľajšie účinky. Najčastejšie dochádza k porušeniu kresla, ktoré je dočasné a po ukončení liečby liekom sa obnoví.
Hlavnou nevýhodou užívania cefazolínu je mnoho bolestivých intramuskulárnych injekcií lieku a tvorby tesnení v miestach injekcií.
A keďže priebeh liečby je dlhý (od 7 do 14 dní), potom pre niektorých ľudí je ďalšou injekciou antibiotika múka.
Prínosy liekov
- účinnosť drogy stojí za trochu trpezlivosti
- podľa pravidiel podávania lieku a striedania miesta vpichu sa môžu injekcie s bolesťou znížiť
Bolesť je možno jediným nežiaducim bodom, ktorý zaznamenali ľudia užívajúci Cefazolin na liečbu.
Zriedkavo existujú recenzie ľudí, ktorí museli zrušiť liečbu Cefazolinom kvôli alergickej reakcii na túto drogu. Alergické reakcie sú vedľajším účinkom Cefazolínu, takže môžu byť prípady ich výskytu.
Zriedkavo sa vyskytuje nedostatočná pozitívna dynamika liečby po užívaní Cefazolinu. Je pravda, že ľudia hovoria, že štúdia patogénov na citlivosť na ne nebola vykonaná, takže je pravdepodobné, že ich choroby boli spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú rezistentné voči tomuto antibiotiku.
Pozitívne recenzie o tejto droge prevažujú nad negatívnymi, čo umožňuje konštatovať, že je nepochybne účinná.
analógy
Existuje veľa analógov Cefazolinu
Analógy lieku Cefazolin možno považovať za lieky, ktoré sú založené na rovnakej účinnej látke - cefazolin (čo je mimochodom medzinárodný názov tejto drogy).
Podobné názvy sa líšia a vyrábajú rôzne farmaceutické spoločnosti, domáce i zahraničné.
Názov niektorých analógov obsahuje označenie účinnej látky:
- Cefazolín-Akos
- Cefazolín-Sandoz
- Cefazolín-Elf
- Cefazolín-Verein
- Cefazolín-Biohemi
- Sodná soľ cefazolínu
Názvy ostatných v zvuku sa netýkajú aktívnej zložky:
Všetky tieto lieky sú určené na intramuskulárne a intravenózne podanie, majú rovnaké spektrum účinku, indikácie a spôsob podávania. Môžu sa líšiť len v kvalite a cene, ktoré závisia od výrobcu.
Ak považujeme antibiotiká 1. generácie skupiny cefalosporínov za analógy. potom môžete zadať nasledujúce lieky, ktoré sa mierne líšia podľa indikácií a spôsobu aplikácie:
- Cefalexín (granule, kapsuly, prášok a tablety)
- Cefalotín (prášok)
- Ecocephron (kapsuly)
V každom prípade by ste sa mali sústrediť na predpis ošetrujúceho lekára a nie spontánne nahradiť jeden liek druhým.
Ako podať injekcie?
Cefazolinové antibiotikum sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne, predriedenie prášku obsiahnutého v ampulke vodou na injekciu, roztoky novokaínu alebo lidokaínu.
Roztok tohto lieku sa má pripraviť bezprostredne pred podaním. Intravenózne injekcie naznačujú pomalé (v priebehu 3-5 minút) podanie lieku v dávke nie väčšej ako 1 g. Ak je dávka väčšia, potom použite kvapkanie injekciou (najmenej 30 minút).
Injekcie sú umiestnené v určitých častiach tela.
Intramuskulárne injekcie sa vykonávajú vpredu a na strane stehna, hýždeň, rameno. abs. Kvôli bolesti pri injekcii a častému formovaniu v mieste injekcie zhutňovacieho prípravku je potrebné alternatívne plochy injekcie.
Pri intramuskulárnych injekciách sa cefazolinový prášok najčastejšie zriedi roztokmi obsahujúcimi ľudský lepok alebo novokauín na úľavu od bolesti.
Aby ste to dosiahli, najskôr zozbierajte požadované množstvo anestetického lieku v injekčnej striekačke a pridajte požadovanú dávku na prášok Cefazolin.
Pred začatím injekcie je potrebné počkať na to, aby sa prášok úplne rozpustil. Roztok musí byť čistý, bez nečistôt. Mierny žltý odtieň roztoku je normálny.
Miesto podania injekcie musí byť dezinfikované. Injekcie sa majú uskutočňovať s čistými rukami a sterilnou injekčnou striekačkou na jedno použitie. Po sústave roztoku v injekčnej striekačke je potrebné uvoľniť vzduch.
Ihla je zasunutá do svalu čo najhlbšie, takže liek nespadá do subkutánnej vrstvy. Úvod je veľmi pomalý - 3-5 minút.
Dávka, frekvencia dňa a dĺžka trvania injekcií určuje ošetrujúci lekár. Podľa pokynov však trvanie liečby nemôže byť kratšie ako 5 dní, pretože patogénne baktérie uhynú v krátkom čase.
Príčiny bronchitídy
Jednou z indikácií pre predpisovanie lieku Cefazolin je akútna alebo chronická bronchitída. Bronchitída je zápal bronchiálnej sliznice, čo je sieť rúrok rôznych priemerov, ktoré zaplietajú pľúca a prenášajú kyslík do nich. Porušenie vodivosti priedušiek vedie k porušeniu cirkulácie kyslíka v tele.
Akútna bronchitída je pomerne dlhodobá choroba, ktorej liečba dosahuje priemer 3 týždne - mesiac. Ak sa nelieči, bronchitída nezmizne, ale upokojuje sa a môže sa neskôr premeniť na chronickú formu.
Chronická forma ochorenia sa vyznačuje viacerými obdobiami exacerbácie. Táto diagnóza sa robí, ak je človek chorý na jeden rok vo výške minimálne 3 mesiace, a preto trvá dlhšie ako 2 roky.
Bronchitída je často komplikáciou chrípky alebo ARVI.
Najčastejšie bronchitída má vírusovú povahu, ktorá sa vyvíja po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo chrípke. V tomto prípade sú horné prieduchy zvyčajne zapálené (najväčšie trubice).
Bronchitída môže byť spôsobená bakteriálnou infekciou. Ale infekcia baktériami sa môže spájať s vírusovou bronchitídou, ktorá sa stáva oveľa častejšie.
Vdychovanie tabakového dymu priamo (pri fajčení) alebo pasívne (keď je človek blízko fajčiarovi) je tiež bežnou príčinou bronchitídy.
Fajčiari často považujú kašeľ za samozrejmosť, nevediac o tom, že ochorenie sa dlho pretransformovalo na chronickú formu.
Existuje riziko častých ochorení bronchitídy, ak je práca osoby sprevádzaná vdýchnutím prachu a toxických prchavých látok.
Riziko bronchitídy sa zvyšuje s oslabením imunitnej obranyschopnosti organizmu v dôsledku inej choroby alebo s nedostatočným príjmom vitamínov a minerálov.
Presnejšia príčina bronchitídy určí lekára a predpíše potrebné vyšetrenie chorého.
Symptómy a diagnostika
Hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Ale aj za 1-2 dni pred objavením sa môže človek cítiť slabosť, neprimeranou únavu, môže mierne vzrásť teploty v priestore za hrudnou kosťou môže spôsobiť závažnosť pocity nepohodlie a pálenie.
Kašeľ na začiatku bronchitídy je vždy suchý.
Zdá sa, že kašeľ je najprv suchá a bolestivá. Po záchvate takého kašľa človek zažíva bolesť v hypochondriu a brušných svaloch.
V priebehu času sa suchý kašeľ stáva produktívnym, to znamená, že sa začne oddeľovať spúta. Mokrý kašeľ je dobrý znak. Jedná sa o odstránenie spúta, ktoré pomáha vyčistiť priesmyk priedušiek.
Hlen môže byť transparentný a môže nadobudnúť žltý alebo nazelenalý odtieň. Táto farba sputa naznačuje pristúpenie bakteriálnej infekcie.
Okrem vyššie uvedeného môžu byť problémy s dýchaním a sipotom. Teplota tela môže stúpať, ale niekedy dochádza k bronchitíde bez tohto príznaku.
Je potrebné poradiť sa s lekárom v najskorších štádiách ochorenia, až kým zápal neprejde na najmenšie bronchiálne trubice - bronchioles. Toto je už komplikáciou choroby, ale zápal môže mať vplyv na pľúca, čo spôsobuje pneumóniu.
Lekár predpisuje diagnostické opatrenia. Diagnóza začína počúvaním oblasti pľúc. Pri bronchitíde sa môže vyskytnúť difúzny dýchavičnosť.
Na potvrdenie diagnózy možno priradiť röntgenové vyšetrenie. Na stanovenie patogénu a jeho citlivosti na antibakteriálne látky je predpísaná analýza spúta.
Čím skôr sa pacient dostane do zdravotníckeho zariadenia, tým skôr začne liečba, čo znamená, že riziko komplikácií tejto choroby sa zníži.
Liečba a prevencia bronchitídy
Lekár predpisuje liečbu bronchitídy na základe symptómov, ktoré sa objavili v čase jeho riešenia a z výsledkov diagnostických opatrení.
Aby sa spôsobil výtok spúta, sú predpísané mukolytiká. Prispievajú k vypúšťaniu spúta z priedušných stien a ich odstráneniu von (Mukaltin, Lasolvan, ACC, Ambroxol atď.). Spolu s príjmom týchto liekov je potrebné dodržiavať režim bohatého teplej pitnej vody. V dôsledku nedostatku tekutiny v tele je hlien hustý a jeho výstup bude ťažký.
Pri liečbe bronchitídy je dôležité zvýšiť obranyschopnosť tela.
V boji proti tomuto ochoreniu lekár predpíše prostriedky na zvýšenie imunity, pretože často dochádza k bronchitíde, keď chýba obranyschopnosť tela. Toto je zvyčajne liečba založená na interferóne.
Antipyretiká sú predpísané v prípade potreby, ak choroba prechádza horúčkou. Jednou z podmienok pre rýchle zotavenie je súlad s posteľovým alebo poloprevádzkovým režimom. Táto požiadavka by sa nemala zanedbávať. Bronchitída, prenesená "na nohy", je plná komplikácií alebo prechodu na chronickú fázu.
Rozhodnutie o liečbe antibakteriálnych prípravkov na báze lekár vezme mikrobiologického vyšetrenia spúta, kedy je známe, že pôvodcom ochorenia - patogénne baktérie, a existujú dôkazy o jeho citlivosti na skupín antibiotík. Liečba antibiotikami sa zvyčajne začína po 5-7 dňoch od nástupu ochorenia.
Ak to lekár považuje za potrebné, liečba je doplnená o inhalácie, fyzioterapiu, masáž. fyzikálnej terapie.
Liečba chronickej bronchitídy v období exacerbácie sa prakticky nelíši od schémy používanej pri liečbe akútnej formy. Pri chronickej bronchitíde majú preventívne opatrenia veľký význam, aby sa zabránilo exacerbácii.
Prevencia bronchitídy je minimalizovať všetky príčiny, ktoré prispievajú k výskytu tejto choroby. Posilnenie imunity. zdravý životný štýl, ak je to potrebné, zmeniť prácu s nebezpečnými pracovnými podmienkami, pravidelne realizovať komplex fyzikálnej terapie a dýchacie cvičenia.
Dozviete sa viac o bronchitíde z programu Live Healthy s Elenou Malyshevou.
U pacientov s chronickou bronchitídou je v špecializovaných inštitúciách každoročne preukázaná liečba sanatoria. Bronchitída je ochorenie, ktoré by nemalo byť povolené, aby sa zaobchádzalo tak, ako je to možné. Ak lekár predpíše antibakteriálne lieky na liečbu, napríklad Cefazolin, musíte dokončiť úplný priebeh injekcií. Akútna bronchitída sa musí liečiť až do konca, aby nedošlo k boju proti chronickej forme tejto choroby.
Odporúčané čítanie: http://doctoram.net
Cefazolin je. Čo je cefazolin?
Cefazolin (lat. Cefazolin) je antibiotiká prvej generácie cefalosporínov.
Farmakologické vlastnosti
Cefazolin - cefalosporínové antibiotikum prvej generácie. Baktericídny účinok. Má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov. Aktívne voči gram-pozitívnym (Staphylococcus spp., A produkovať žiadny penicilinázu produkujúcich kmeňov, Streptococcus spp., Pneumoncoccus, Corynebacterium diphtheriae, B.antracis) a gram-negatívne mikroorganizmy (N.meningitides, N. gonorrhoeae, Shigella, Salmonella, E. coli, Klebsiella). Je tiež účinná proti Spirochaetaceae a Leptospiraceae. Liek nie je účinný proti P. aeruginis, indol-pozitívnym kmeňom Proteus, M. tuberculosis, anaeróbnymi mikroorganizmami.
Po intramuskulárnej a intravenóznej liek je rýchlo absorbuje a distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách, maximálna koncentrácia v krvi dosiahne po 1 hodine, a uložené v terapeutickej koncentrácii 8-12 hodín, preniká placentárnu bariéru v synoviálnej, pleurálnej a peritoneálnej exsudáty. Vylučuje sa hlavne obličkami a vytvára vysoké koncentrácie v moči.
Indikácie na použitie
Infekčné-zápalových ochorení vyvolaných citlivými patogénmi: endokarditídy, septikémie, peritonitída, infekcie dýchacích ciest, močových ciest, vrátane syfilis, kvapavky, a infekcie kostí a kĺbov, rovnako ako pre prevenciu pooperačných komplikácií.
kontraindikácie
Precitlivenosť na lieky skupiny cefalosporínov a iné beta-laktámové antibiotiká. Nepredpisujte novorodenca.
Špeciálne pokyny
S opatrnosťou je liek predpísaný pacientom s ochoreniami gastrointestinálneho traktu (najmä s kolitídou).
Pri aplikácii cefazolínu sa môže vyskytnúť pozitívny priamy a nepriamy test Coombs.
Počas aplikácie cefazolínu môže byť močom podaná falošne pozitívna reakcia na glukózu.
Bezpečnosť lieku u predčasne narodených detí a detí v prvom mesiaci života nebola stanovená.
Tehotenstvo a dojčenie
Počas tehotenstva je liek predpísaný iba zo zdravotných dôvodov. Pre dojčiace matky je cefazolin jedným z najbezpečnejších antibiotík, je perorálne nedostatočne absorbovaný a v skutočnosti neprechádza do materského mlieka. [1]
Interakcia s inými liekmi
Liek sa neodporúča súčasne s perorálnymi antikoagulanciami a diuretikami (kyselina etakrynová, furosemid).
Dávkovanie a podávanie
Dávka a trvanie liečby sa stanovujú individuálne, pričom sa zohľadňuje závažnosť priebehu a lokalizácia infekcie, citlivosť patogénu. Liečivo sa môže podávať intramuskulárne, intravenózne (prúd alebo kvapkanie). Priemerná denná dávka pre dospelých je 1 g, násobok zavedenia - 2 krát denne. Maximálna denná dávka 6 g sa môže frekvencia podávania zvýšiť na 3-4 krát denne.
Na prevenciu pooperačných komplikácií je 1 g cefazolínu predpísaný 30 minút pred chirurgickým zákrokom; 0,5-1 g počas chirurgického zákroku a 0,5 - 1 g každých 6-8 hodín počas dňa po operácii.
Priemerná denná dávka pre deti je 25-50 mg / kg telesnej hmotnosti, v závažných prípadoch môže byť dávka zvýšená na 100 mg / kg telesnej hmotnosti na deň.
Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní. U pacientov s poškodením funkcie obličiek sa dávkovací režim cefazolínu stanovuje s prihliadnutím na hodnoty klírensu kreatinínu:
Sérová dávka cefazolinového kreatinínu (ml / min) (mg%) 55