Krvácanie z nosa u detí vždy strašia rodičov a deti sami. Takže krv z nosa môže byť výsledkom jednoduchej rany na nosnej sliznici a indikovať vážnejšie zdravotné problémy.
Čo sa stalo s dieťaťom, čo spôsobuje krvácanie, ako pomôcť? Mnohí sú stratení, nevedia, čo robiť, ako poskytnúť prvú pomoc. Ak sa chcete správať správne v tejto situácii, prečítajte si navrhovaný článok.
Druhy krvácania z krvi
Krvácanie z nosa má dva typy: predné a zadné. Prvý typ (predný) je najbežnejší a tvorí asi 90% všetkých krvných nevoľiek. Je charakterizovaný pokojným prietokom krvi v prípade poškodenia ciev v prednej časti nosa. Druhý typ (zadný) je oveľa menej bežný - v 10% všetkých prípadov. Takéto krvácanie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia väčších a hlbších ciev, zatiaľ čo krv prúdi intenzívne pozdĺž chrbta. Je ťažšie zastaviť, je to hojnejšie, a preto je vhodné okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc a nesnažiť sa s tým vyrovnať.
Neďaleko od nosového vstupu, v prednej časti nosnej priehradky, je malá oblasť Kisselbachu (veľkosť penny). Je bohatá na krvné cievy, jeho sliznice sú voľnejšie a tenšie ako v iných oblastiach. Preto je veľmi ľahké pretrhnúť membránu a spôsobiť epistaxiu v tejto oblasti vaskulárneho plexu. To sa stáva vo väčšine prípadov.
Príčiny krvácania z nosa
Priamou príčinou akéhokoľvek krvácania je jeden - prasknutie krvnej cievy. Ale to, čo ho vyvolalo, musíte okamžite pochopiť, akonáhle bude dieťaťu poskytnutá prvá pomoc.
Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín - miestnych a všeobecných. Miestne faktory zahŕňajú:
- nosová trauma (kontúzia, zlomenina chrupavky) alebo zlomenina boku lebky;
- vnútorné poškodenie sliznice (ceruzka, zápas, prst, klinec);
- cudzie telo - parazit (najmä pri migrácii lariev červov sa poškodzujú steny krvných ciev), vdychovanie malého hmyzu, kliešte, malé objekty;
- poranenie počas chirurgického zákroku alebo diagnostických postupov, napríklad počas snímania alebo katetrizácie;
- zakrivenie nosnej septa - vrodená chyba;
- abnormálny vývoj krvných ciev (lokálna expanzia) alebo príliš povrchná ich poloha;
- dystrofia nosovej sliznice s atrofickou nádchou;
- Nazálne nádory (nádory), polypy, adenoidy, tuberkulózne vredy, hemangiómy a špecifické granulómy;
- ENT chorôb (antritida, chronická rinitída, sínusitída, adenoiditída), ktoré sú sprevádzané množstvom slizníc.
Bežné príčiny sa môžu vyskytnúť v rôznych podmienkach:
- Krehkosť cievnych stien, keď sa nádoby ľahko poškodia v dôsledku čo najmenšieho namáhania:
- infekčné ochorenia vyskytujúce sa na pozadí vysokej teploty (ovčie kiahne, osýpky, šarlach, rubeola, čierny kašeľ, chrípka, meningokoková meningitída, tuberkulóza atď.);
- vaskulitída (neinfekčný zápal cievnych stien);
- choroba Osler - Randyu - Weber (dedičná patológia, typ hemoragickej diatézy, charakterizovaný nedostatočným rozvojom stien krvných ciev);
- nedostatok vitamínov, najmä kyseliny askorbovej a vitamínu K, ako aj vápnik.
- Zvýšenie krvného tlaku, pri ktorom sa kapilárna stena rozpadá:
- fyzické a emocionálne preťaženie;
- adrenálne nádory;
- pľúcny emfyzém a pneumoskleróza;
- chronické ochorenie obličiek - glomerulonefritída a pyelonefritída;
- aortálna a mitrálna stenóza (srdcové defekty);
- niektoré iné vrodené srdcové chyby;
- ateroskleróza;
- hypertenzia.
- Poruchy krvi:
- poruchy v mechanizme zrážania krvi, napríklad s hemofíliou, koagulopatiou, hemoragickou diatézou;
- leukémia alebo aplastická anémia;
- Verlgovova choroba (trombocytopenická purpura) - pokles počtu krvných doštičiek;
- cirhóza pečene a ďalšie chronické ochorenia, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
- agranulocytóza (zníženie počtu alebo úplnej absencie leukocytov v krvi).
- Ďalšie dôvody:
- migréna a nervové poruchy;
- silný kašeľ a kýchanie (prispievajú k prudkému zvýšeniu tlaku v cievach nosa, kvôli ktorému môžu prasknúť);
- systémový lupus erythematosus (dedičné ochorenie následkom zlyhania imunitného systému);
- hormonálne zmeny v dospievaní u dievčat, počas ktorých je zvýšená produkcia pohlavných hormónov estrogén a progesterón;
- suchý vzduch v miestnosti, keď vysušuje sliznica nosa, atrofia a nádoby sú krehké;
- slnko alebo horúčka (zvyčajne sprevádzajú tinitus, slabosť a závrat);
- častá tamponáda nosnej dutiny, v dôsledku ktorej sa vyvíja atrofia sliznice a v dôsledku toho začína krvácanie;
- užívanie určitých liekov - vazokonstrikčné nosné kvapky, antihistaminiká, kortikosteroidy, heparín, aspirín.
- Zriedkavé príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie z nosa u detí, zahŕňajú:
- vystavenie žiareniu;
- chemické, tepelné a elektrické popáleniny nosnej sliznice;
- chronická intoxikácia tela škodlivými parami a plynmi, ktoré sú obsiahnuté v aerosóloch a rôznych chemických látkach;
- barometrický pokles tlaku, napríklad pri cvičení na horolezectvo alebo pri kúpanie v hĺbke.
Niekedy nosové krvácanie nesprávne krváca z pažeráka, žalúdka a pľúc, keď krv preteká cez nos a ústa.
príznaky
Krvácanie z nosa nevyžaduje takmer žiadnu diagnózu, na rozdiel od príčin, ktoré ju spôsobili.
Okrem príznakov základnej choroby je možné identifikovať niekoľko symptómov:
- tok čistej šarlátovej krvi z nosa;
- zvonenie alebo tinitus;
- závraty;
- blikajúce mušky pred očami;
- dýchavičnosť, rýchle dýchanie;
- búšenie srdca;
- nepohodlie v nose;
- bolesť hlavy;
- smäd;
- všeobecná slabosť.
Pri krvácaní zo zadnej časti nosa môže dôjsť k hemoptýze a zvracaniu červenej krvi.
Obvykle krvácanie z nosa môže byť jednostranné, ale v závažných prípadoch môže krv vyplniť celú nosnú dierku a presunúť sa do inej. V tomto prípade to bude plynúť z oboch nozdier, aj keď je plavidlo poškodené len na jednej strane.
diagnostika
Na určenie typu krvácania môže byť len pediatrický ORL lekár s použitím rhinoskopie a faryngoskopie. Po zastavení krvácania by ste mali začať hľadať príčiny, čiže plne preskúšať dieťa:
- vykonať krvné testy;
- konzultovať s pediatrom a pediatrickými špecialistami (hematológ, endokrinológ, kardiológ, imunológ, onkológ).
komplikácie
Pri nadmernom nazálnom krvácaní sa môže objaviť hemoragický šok:
- prudké zníženie krvného tlaku v dôsledku veľkej straty krvi;
- zmätenosť alebo strata vedomia;
- tachykardia;
- silná bledá pokožka;
- slabý pulz.
Na objektívne posúdenie stavu dieťaťa po strate krvi je potrebné urobiť kompletný krvný obraz a koagulogram.
Často opakované krvácanie z nosa môže mať vážne dôsledky:
- úplné vyčerpanie tela;
- rozvoj anémie;
- znížená imunita.
Chronické hladovanie kyslíkom v prípade krvácania z krvi vedie k narušeniu činnosti rôznych orgánov, ako aj k vývoju ireverzibilných patologických zmien vo svojej štruktúre.
Ak sa tieto zdravotné problémy ignorujú, smrť je možná.
Pomôžte dieťaťu s krvácaním z krvi
Predné krvácanie z nosa sa zastaví takmer okamžite a takmer nezávisle. Ale stále sú potrebné niektoré manipulácie:
- upokojte dieťa dole, postavte ho na stoličku a vezmi najmenšie v jeho náručí;
- rozbaľte šaty, snažte sa nechať dieťa dýchať nosom a vydychovať ústa;
- nohy by mali byť teplé;
- hlavy mierne dopredu a držte nosné dierky prstami;
- vráťte hlavu späť, no uistite sa, že na ňu zacnete prechladnúť a vložte do nosa tampón;
- na studenej strane hlavy zima;
- urobte malý tampón z vaty alebo obväz, navlhčite ho v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo v kvapkách vazokonstriktora a vložte ho do nosnej dierky;
- ak nie je žiadny peroxid vodíka, kvapky vazokonstrikčnej kvapky do nosa - Galazolin, Naftyzinum, Rinazolin alebo 0,1% roztok adrenalínu;
- ak krvácanie pokračuje, mali by ste zavolať sanitku v priebehu 10-15 minút.
Akonáhle krvácanie zastaví, tampón sa nedá drasticky vytiahnuť: môže to poškodiť krvnú zrazeninu a krv znova prúdi. Najlepšie je navlhčiť peroxidom vodíka a potom odstrániť.
Potom dvakrát denne namazať nosovú sliznicu (alebo masť Neomycín, Bacitracin), aby sa zabránilo jej novému vysychaniu a podporilo sa lepšie hojenie, ktoré môže trvať od 1 do 5 týždňov.
So suchým vzduchom v byte, najmä počas vykurovacieho obdobia, sa dieťa odporúča pochovať v nosových prostriedkoch založených na morskej vode - Salin alebo Aquamaris.
Po zastavení krvácania dieťaťa je potrebné ukázať lekárovi ORL, aby sa predišlo opakovaným prípadom. Dieťatko preskúma v prípade potreby - urobí kaučukovú krvácajúcu oblasť a v prípade potreby ho nasmeruje na úplnú skúšku, aby zistila dôvody.
Ak krvácanie nemôže:
- vyfúknite nos, uvoľní sa zrazenina, ktorá sa tvorí a krv znova prúdi;
- hádzať späť hlavu, pretože krv sa vyčerpá na zadnej strane hltana, padne do žalúdka alebo zablokuje dýchacie cesty; v prvom prípade môže dôjsť k vracaniu a v druhom prípade k uduseniu;
- ak je príčinou krvácania cudzie telo, nemôžete ho dostať sami, pretože sa môže posunúť a spôsobiť udusenie.
Indikácie pre volanie sanitky:
- krvácanie sa nezastaví 15-20 minút;
- došlo k poraneniu hlavy, po ktorom krv z nosa prichádza spolu s čírou tekutinou (podozrenie na lámavosť hlavy);
- intenzívne krvácanie, prekrvenie krvi, bez tvorby krvných zrazenín;
- hemoptýza (krvácanie z krvi) alebo vracanie krvi (krvácanie z pažeráka);
- krvné penové (pľúcne krvácanie);
- okrem krvácania dochádza aj k zvracaniu farby kávy, čo indikuje krvácanie z žalúdka;
- dieťa (teenager) má často vysoký krvný tlak;
- dieťa, ktorého krv prešla z nosa, má cukrovku;
- dieťa malo chybu;
- malý pacient dostáva lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi - aspirín, indometacin, ibuprofén, heparín atď.;
- dieťa má hemofíliu alebo iné ochorenia s porušením mechanizmu zrážania krvi.
Lekárska pomoc
Ak chcete zastaviť intenzívne krvácanie z nosa, odborník na ENT môže prijať nasledujúce opatrenia:
- predná alebo zadná tamponáda impregnovaná 1% roztokom ferakrylu, konzervovaného amoniaku, kyseliny epsilon-aminokaprónovej;
- odstráňte cudzie telo alebo polypy, ak sa objavia a spôsobia krvácanie z nosa;
- zavedenie tampónu s kyselinou trichlóroctovou alebo vagilom, ktorý spaľuje cievy, čím zastaví krvácanie;
- koagulácia (kauterizácia) oblasti krvácania sliznice jedným z nasledujúcich spôsobov: laserom, ultrazvukom, elektrickým prúdom, kvapalným dusíkom, dusičnanom strieborným, kyselinou chrómovou;
- použitie hemostatickej špongie v nosovej dutine;
- s veľkou stratou krvi - transfúzia darcovskej krvi, čerstvej zmrazenej plazmy, intravenózne podanie reopolyglucínu, hemodezu a kyseliny aminokapronovej;
- s neúčinnosťou poskytnutých opatrení je indikovaný chirurgický zákrok - ligácia alebo embolizácia (zablokovanie) veľkých ciev, ktoré dodávajú krv do problémovej oblasti nosnej sliznice;
- endoskopická kryojestrukcia;
- zavedenie sklerotizujúcich liekov, olejový roztok vitamínu A;
- určenie vnútri liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi - chlorid vápenatý, Vikasola, kyselina askorbová, glukonát vápenatý.
Pri intenzívnom krvácaní alebo masívnej strate krvi musí byť dieťa hospitalizované v oddelení ORL.
Po krvácania z nosa deti nemôžu cvičiť niekoľko dní, rovnako ako konzumujú teplé nápoje alebo jedlá. To spôsobuje nával krvi a lymfy na hlavu, čo môže opäť spôsobiť krvácanie.
prevencia
Prevencia krvácania z nosa by sa mala vykonať na základe dôvodov, ktoré ich spôsobujú. Spoločné opatrenia zahŕňajú:
- použitie ascorutínu, ktoré posilňuje steny ciev;
- dobrá výživa, zaradenie do stravy zeleniny, ovocia, obilnín, mäsa, rýb; konzumácia potravín bohatých na vitamíny a minerály;
- zvlhčovanie vzduchu, pravidelná kontrola a čistenie klimatizačného zariadenia;
- prevencia úrazov;
- používanie liekov, ktoré pomáhajú hydratovať nosovú sliznicu, najmä u detí, ktoré trpia častými prechladnutiami a alergiami.
Pokračujte pre rodičov
Aby sa nestratili v momente, keď má dieťa krvácanie z nosa, je potrebné dôkladne preskúmať metódy potrebnej prvej pomoci, ako aj neustále prijímať preventívne opatrenia na posilnenie cievnej steny u dieťaťa.
Ktorý lekár sa má obrátiť
V prípade krvácania z nosa, ktoré neprestáva trvať 15 minút, musíte zavolať na sanitku, ktorá najčastejšie po prvej pomoci prepraví dieťa do chirurgickej nemocnice, kde ho vyšetruje odborník na ORL. Ak je krvácanie pravidelné, musíte kontaktovať pediatra a systematicky vyšetrovať dieťa so spojením potrebných špecializovaných špecialistov: hematológ, neurológ, reumatológ, endokrinológ, onkológ, špecialista na infekčné ochorenia, kardiológ, hepatológ.
Krvácanie z nosa u detí: príčiny, liečba, prvá pomoc
Najčastejším spontánnym krvácaním je krvácanie z nosa. Často sa vyskytujú u detí rôznych vekových skupín. Povaha a frekvencia nazálneho krvácania nezávisí od pohlavia dieťaťa. Podľa štatistík príčinou hospitalizácie v nemocnici ORL je 5-10% z celkového počtu prípadov krvácanie z nosa.
Krvácanie z krvi sa môže objaviť náhle, niekedy dokonca aj v spánku. Môže byť jednostranný a obojstranný, s rôznou dĺžkou a intenzitou: krv môže prúdiť pomaly alebo v prúde. V niektorých prípadoch môže krvácanie byť krátkodobé a zastaviť sa spontánne.
Zdroje krvácania z krvi
Deti majú úzke nosné priechody a tenké rezné sliznice v nosových dutinách. Krvný prísun je zabezpečený vetvami karotických tepien, ktoré sa prepletajú v sliznici.
Jeden z týchto cievnych väzieb (pásmo Kisselbach) je vytvorený v predných rezoch na obidvoch stranách nosnej septa, kde je sliznica zvlášť tenká. Práve preto, že je umiestnená povrchne, je ľahko zranená a je zdrojom krvácania z nosa v 90%. Preto sa nazýva oblasť krvácania.
Toto krvácanie sa nazýva "predné" krvácanie z nosa. Spravidla to nie je intenzívne, môže sa zastaviť samo osebe a zvyčajne nepredstavuje hrozbu pre život. Napriek tomu, časté krvácanie môže spôsobiť anémiu, ktorá nie je ľahostajná voči rastúcemu organizmu.
Krvácanie sa môže vyskytnúť aj z hlbšieho úseku (tzv. Krvácanie z krvi) z väčších ciev. Môže byť veľmi bohatá a nezastaví sa sama. U detí sa vyvíja v zriedkavých prípadoch.
Intenzita straty krvi sa zvyšuje dostatočne rýchlo a môže sa stať život ohrozujúcim. Dieťa môže stratiť liter krvi alebo viac. Zastavenie straty krvi je možné iba vďaka špeciálnym lekárskym postupom.
dôvody
Krvácanie z nosa môže byť spojené s:
- poškodenie integrity steny cievy v dôsledku poranenia alebo zvýšenej priepustnosti;
- s patológiou v systéme koagulácie krvi.
Krvácanie sa môže vyskytnúť spontánne alebo môže byť vyvolané vonkajším účinkom. Príčiny krvácania z nosa sú rozdelené na všeobecné a lokálne.
Medzi miestne príčiny patria:
- Zranenia rôznej povahy a sily: od poškodenia krvných ciev prstami dieťaťa pri vyberaní nosa k pretrhnutiu kostí nosa.
- Cudzie telo v nose: s priamym poškodením sliznice a krvných ciev alebo v dôsledku zápalového procesu s dlhodobým pobytom v ceste cudzieho telesa. Častejšie je to typické pre deti mladšieho veku, ktoré sú schopné prilepiť do nosa všetky druhy predmetov, ktoré nie sú vždy rodičom známe. Krvavý výtok spojený s hnisavým výbojom, ktorý má nepríjemný zápach.
- Novotvary v nosovej dutine (u detí, častejšie nežiaduce).
- Zakrivenie nosnej septa - charakterizuje nielen krvácanie, ale aj ťažkosti s dýchaním cez nos.
- Anomálie vývoja krvných ciev v nosných dutinách - lokálne rozšírenie žilových alebo arteriálnych ciev.
- Štrukturálne zmeny sliznice pri chronickej rinitíde a niektorých infekciách (diftéria, čierny kašeľ, tuberkulóza).
- Poškodenie slizníc a ciev počas sušenia kvôli suchu vzduchu v obytnej oblasti: sliznica sa spája s cievnou stenou a pretrhne pri fúkaní nosa alebo kýchania, čo poškodzuje priľnavú nádobu.
- Lekárske operácie a procedúry (prepichnutie paranazálnych dutín, odstránenie adenoidov).
Príčiny všeobecnej povahy môžu byť rôzne ochorenia a stavy vedúce k porušeniu procesov zrážania krvi alebo zvýšenej priepustnosti cievnych stien:
- Choroby krvi a koagulačného systému (hemofília - genetické ochorenie spočívajúce v neprítomnosti krvného koagulačného faktora, inej koagulopatie).
- Vaskulitída (zápal krvných ciev, sprevádzaný zvýšenou priepustnosťou ich steny), charakteristický pre niektoré ťažké infekcie (chrípka, osýpky atď.).
- Nedostatok vitamínov C alebo K, nedostatok vápnika zvyšuje vaskulárnu permeabilitu.
- Patológia pečene vo fáze dekompenzácie (chronická hepatitída, cirhóza).
- Chronická sínusitída, adenoiditída, atrofická rinitída.
- Podmienky a ochorenia vyskytujúce sa pri vysokom krvnom tlaku: patológia obličiek, hypertenzia, značná fyzická námaha, prehriatie, úpal.
- Vysoká horúčka.
- Významné zmeny atmosférického tlaku (pri lietaní v lietadle, pri horolezectve).
- Hormonálne zmeny u adolescentov.
Vznikajúce krvácanie z nosa môže byť skorým prejavom závažných ochorení a má relapsujúci priebeh.
V každom prípade, aj keby bolo možné zastaviť krvácanie doma, dieťa sa musí ukázať pediatrickému odborníkovi na ORL s cieľom zistiť príčinu patológie. Niekedy môžete potrebovať poradenstvo od lekárov iných špecialít (pediatr, hematológ) a laboratórnych testov.
príznaky
Krv z krvácania z nosa uniká z nosných priechodov. Množstvo krvi môže byť odlišné - od niekoľkých kvapiek po streaming. Časť krvi sa odvádza do hltana a môže to spôsobiť podhodnotenie stupňa straty krvi.
V prípade krvácania z hlboko umiestnených častí nosných dutín môže všetka krv prúdiť do zadnej časti krku a byť prehltnutá. Následné krvavé vracanie môže byť prvým prejavom nazálneho krvácania.
Celkový stav závisí nielen od objemu straty krvi, ale aj od počiatočného zdravotného stavu, od veku dieťaťa. Čím je vek nižší, tým je náročnejšia krvná strata. Strata krvi u oslabených detí môže byť vážnym testom zdravia.
Má hodnotu a intenzitu krvácania. Malé množstvo stratenej krvi nemôže vôbec ovplyvniť stav dieťaťa. Ale citlivé, vzrušujúce dieťa sa môže vystrašiť z pohľadu krvi a prudko reagovať na krvácanie, dokonca aj na mdlobu.
S rýchlym a masívnym krvným stratám, slabosťou, zvonením v ušiach, závratmi, smädom. Zvyšuje sa bledosť pokožky, palpitácie. Ak krvácanie nie je zastavené, klesne krvný tlak, objavuje sa dýchavičnosť, dochádza k strate vedomia v dôsledku ostrého hladovania mozgového tkaniva kyslíkom - vyvíja sa hemoragický šok.
V niektorých prípadoch je pri vylučovaní krvi z nosa zdrojom krvácania ďalší orgán - respiračné orgány (priedušiek alebo pľúca) alebo tráviaci systém (pažerák, žalúdok). Ale keď je zaznamenané krvácanie z priedušiek alebo pľúcny kašeľ a krv má šarlátovú farbu a peny. Pri žalúdočnom krvácaní tmavej krvi, ako zeminy na kávu.
Prvá pomoc
Keď nastane krvácanie z nosa, musíte:
- Upokojte dieťa, pretože vzrušenie pri pohľade na krv spôsobí zvýšenie srdcovej frekvencie a zvýšenie krvného tlaku, čo zvýši krvácanie a zvýši stratu krvi.
- Dajte dieťaťu sedaciu alebo ležaciu polohu s malou hlavou, aby krv netekla do dýchacieho traktu alebo do pažeráka, ale vyteká z nosných dierok. V horizontálnej polohe (ležiacej) sa zvýši nával krvi na hlavu a krvácanie sa zvýši.
Nemôžete nakláňať hlavu späť (často u dospelých urobili chybu pri krvácaní u detí): krv prúdi do krku, dieťa sa môže udusiť alebo prehltnúť. Kašeľ alebo vracanie, ktoré z toho vyplývajú, zvýšia krvácanie. Malé dieťa je lepšie vyzdvihnúť a podporiť hlavu.
- Umiestnite kontajner na presakovanie krvi (na určenie objemu krvi) a vysvetlite dieťaťu, že je nemožné vyfúknuť nos a prehltnúť krv.
- Uvoľnite voľné oblečenie pre lepší prístup vzduchu. Staršie dieťa vysvetlí potrebu vdychovať cez nos a vydychovať cez ústa.
- Keď ste zistili, ktorá krv prúdi z nosovej priechodky, stlačte krídlo nosa na prepážku prstami po dobu 5-10 minút, aby ste vytvorili krvnú zrazeninu (krvnú zrazeninu).
- Na oblasť nosa naneste studený krém (utierka alebo handrička, navlhčite ju v studenej vode alebo v plastovom vrecúšku s kúskami ľadu), aby sa znížil prietok krvi.
- Ak sa tento účinok nedosiahne, sterilný bavlnený tampón sa má vložiť do nosového kanálika, ak ho predtým navlhčíte v 3% roztoku peroxidu vodíka a znova zatlačíte krídlo nosa. Môžete použiť na zvlhčenie 0,1% roztoku adrenalínu alebo akéhokoľvek roztoku vazokonstriktívnych kvapiek (Otrivin, Naftyzinum, Tizin, Galazolin, Sanorin).
- Pri krvácaní z pravej nosovej priechodky musíte zdvihnúť pravú ruku dieťaťa a prstom ľavej ruky vytlačí krvácajúce krídlo nosa; Ak obe polovičky nosa krvácajú, dieťa zdvihne obe ruky a rodič stlačí obe nosné dierky.
Ak sa v nosovej priechode, ktorá spôsobila krvácanie, nachádza cudzorodý orgán, nemal by sa odstrániť sám osebe kvôli nebezpečenstvu pohybu do dýchacieho traktu a následnému uduseniu. Iba lekár na ORL by mal odstrániť cudzí orgán.
Pri poskytovaní starostlivosti je potrebné sledovať stav dieťaťa, sledovať pulz a krvný tlak. Ak bolo krvácanie zastavené, potom s vatovým tampónom jemne namažte sliznicu v oboch nosných dutinách vaselínovým olejom, aby ste zabránili vysychaniu sliznice. Dieťa musí byť plne napojené na vypĺňanie cirkulujúceho krvného objemu.
Je tiež potrebné postarať sa o zvlhčovanie vzduchu v miestnosti s použitím zvlhčovačov na tento účel. Môžete len visieť mokré dosky. Chráňte sliznicu pred vysušením kvapiek Aquamaris, Salin.
liečba
Ak prijaté opatrenia nezastavia krvácanie do 15 minút, musíte zavolať sanitku a hospitalizovať dieťa v oddelení ORL, kde bude poskytnutá špecializovaná lekárska starostlivosť.
Indikácie okamžitého tiesňového volania sú nasledovné:
- trauma nosa u dieťaťa;
- intenzívne krvácanie a hrozba masívnej straty krvi;
- uvoľnenie čistej kvapaliny z krvi po poranení hlavy (možné zlomeniny lebkovej základne);
- diabetes mellitus;
- hemofília alebo iná patológia koagulačného systému krvi;
- krvácanie sa vyvinulo na pozadí používania heparínu, ibuprofenu, aspirínu, indometacínu alebo iných prostriedkov, ktoré zhoršujú zrážanlivosť krvi;
- opätovné krvácanie po zastavení;
- krvácanie z dôvodu vysokého krvného tlaku u detí;
- vracanie krvi alebo vyprázdnenie penivé krvi z nosa;
- strata vedomia na pozadí krvácania.
V nemocnici sa pri krvácaní z prednej časti nosa môže zastaviť koaguláciou (vypálením) krvácajúcej cievy laserom, kvapalným dusíkom alebo elektrickou energiou (elektrokoagulácia).
Indikácie cievnej koagulácie:
- časté krvácanie do nosa;
- nedostatočný účinok pokusov zastaviť krvácanie inými metódami;
- veľmi ťažké krvácanie;
- rozvoj anémie s opakovaným krvácaním.
Pri krvácaní z zadnej nosovej dutiny môže lekár vykonať zadnú tamponádu nosnej dutiny a použiť hemostatické látky (Vikasol, etamzilát sodný). Na terapeutické a profylaktické účely sú predpísané askorutín, doplnky vápnika a vitamín A vo forme olejového roztoku v nose.
Pri masívnej strate krvi sa intravenózne injikujú roztoky na obnovenie cirkulujúceho objemu krvi. V prípade potreby preneste zložky darcovskej krvi.
Ak je cudzí objekt, odstráni sa. V zriedkavých prípadoch sa musia aplikovať chirurgické metódy - embolizácia alebo ligácia krvácajúcej cievy.
V nemocnici sa vykonáva úplné vyšetrenie dieťaťa s cieľom objasniť príčinu krvácania.
Recepty tradičnej medicíny
- Stlačte šťavu z listov hrozna a kvapkajte do nosa;
- 2 polievkové lyžice. l. suché trávy na jar pred spaním 0,5 litra vody, varte 10 minút, nechajte na 1 hodinu, vezmite si pol šálky trikrát denne;
- 1 lyžička. Listy z Gerania nalejte 200 ml vody, nechajte vrieť, nechajte stáť 2 hodiny, navlhčite tampón a vložte do nosa, aby ste zastavili krvácanie;
- nakrájame 4 lyžičky. vápenatú kôru v 200 ml vody, varíme pol hodiny, rozdrvime a doplníme počiatočným objemom vriacou vodou; vziať 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne pred jedlom;
- drvené suché listy z horčice (1 lyžica l.) naliať 200 ml vriacej vody, nechajte variť na 10 minút, napätie, nápoj 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne;
- 1 polievková lyžica. l. listy žihľavy nalejte 200 ml vriacej vody, varíme 10 minút, ochlaďte, namnožte, piť 1 polievková lyžica. l. 4 krát denne.
Alternatívnou liečbou nazálneho krvácania je akupresúra biologicky aktívnych bodov (terapia Su Jokom). Pri zápase je dobré masírovať palcové podložky na dlani, kde sa nachádza bod nosa. Potom pretiahnite tento bod silnou čiernou gumovou páskou a nechajte niekoľko minút. Hrajte čierne korenie v tomto bode a pokračujte v masáži. Rovnaké úkony drží palce na nohách.
Pokračujte pre rodičov
Krvácanie z nosa u detí je pre mnohých rodičov problémom. Samostatné alebo opakujúce sa, vyžadujú konzultáciu s pediatrickým odborníkom na ORL s cieľom určiť príčinu.
Iba slabé krvácanie sa môžete pokúsiť zastaviť sami. Rodičia by mali poznať pravidlá a byť schopní poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, aby mohli správne posúdiť situáciu, a okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.
Ako poskytnúť prvú pomoc dieťaťu s krvácaním z krvi, program "Doktor Komarovsky":
Príčiny a liečba krvácania z nosa u detí, prvá pomoc
Prvá pomoc pri krvácaní z krvi u detí sa zameriava na jej zastavenie. Okrem známych metód s chladom a peroxidom vodíka existujú aj ďalšie odporúčania. Ak sa takýto príznak vyskytuje opakovane, je nevyhnutné zistiť príčinu a v prípade potreby začať liečbu.
Prehľad problémov
Nos dieťaťa má mierne odlišnú štruktúru ako dospelý. Nosné priechody sú úzke, sliznica dutiny je veľmi jemná a ľahko sa poškodí. Akékoľvek nepriaznivé vonkajšie a vnútorné faktory môžu viesť k vzniku krvi z nosa.
Krv môže ísť von a môže tok po chrbte hrtana. Preto existujú dva typy nazálneho krvácania:
- Vo väčšine prípadov je diagnostikované predčasné krvácanie. Vo väčšine prípadov prúdi krv z jednej polovice nosa. K tomu dochádza z dôvodu poškodenia malých nádob v dolnej časti septum. Príčinou môže byť aj suchý vzduch, v dôsledku ktorého sa vytvárajú trhliny.
- Zriedka dochádza k spätnému toku. Vyvíja sa kvôli poškodeniu veľkých plavidiel. Krv pretečie hrtan, takže je ťažké zastaviť. Môže vyplynúť z poranenia alebo vysokého krvného tlaku. Táto podmienka nevyhnutne vyžaduje zásah špecialistov.
Krvácanie z krvi u detí môže začať náhle, dokonca aj uprostred noci. V tejto dobe je veľmi dôležité upokojiť dieťa a odvrátiť ho, aby nebol žiadny plač a plakanie, pretože to ešte viac vyvoláva tok.
Veľmi často sa počas otepľovania pozoruje krvácanie z nosa u dieťaťa. Povrch sliznice a kapiláry sú často poškodzované. V tomto čase je zvlášť užitočné zavlažovanie fyziologických roztokov. Môžete si kúpiť hotové prípravky (Aqualor, Aquamaris, Dolphin) a môžete si doma vychutnať z destilovanej vody a morskej soli.
Príčiny problému
Veľmi často krv začína plynúť z nosa u detí vo veku 3 rokov. Existujú fyziologické a patologické príčiny krvácania z nosa u detí.
Z fyziologických dôvodov, prečo sa krvácanie z nosa otvára, patria:
- prehriatie tela, v dôsledku čoho tlak stúpa a nádoby prasknú (napríklad dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu);
- suchý, znečistený vzduch v miestnosti, kde sa dieťa nachádza;
- ťažké preťaženie (často sa vyskytuje problém u detí mladších ako dva roky, keď plačia veľa);
- deti troch rokov sú veľmi pohyblivé, takže v tomto veku sú často diagnostikované poranenia nosa alebo hlavy;
- poškodenie nosovej sliznice;
- zasiahnutie cudzieho predmetu;
- časté nazálne krvácanie sa vyvíja na pozadí nesprávneho užívania vazokonstrikčných liekov;
- poškodenie dutiny po chirurgickom zákroku (napríklad po odstránení adenoidov alebo punkcii v priebehu sínusu);
- Časté krvácanie sa môže vyskytnúť v dôsledku infekčných a zápalových ochorení nosa, ktoré vedú k zmäkčeniu sliznice a opuchu (výtok z nosa, sínusitída).
Príčiny a liečba krvácania z nosa u detí
Akýkoľvek zdravotný problém u dieťaťa je dôvodom pre paniku rodičov. Napríklad taká bežná situácia, ako je krvácanie z nosa u detí, môže vystrašiť nielen samotnú obeť, ale aj dospelých. V takom prípade by sa nemalo panikovať, ale byť schopné poskytnúť dieťaťu prvú pomoc a často opakované krvácanie by sa malo poradiť s lekárom a zistiť ich príčinu. Problém môže ležať na povrchu a nespôsobuje obavy, ale existujú aj iné situácie, ktoré si vyžadujú prijatie serióznych opatrení.
Podstata problému
Krv z nosa u detí prúdi trikrát častejšie ako u dospelých. Je to spôsobené anatomickými a fyziologickými vlastnosťami nezrelého detského tela - tenká a jemná sliznica nosa dieťaťa má bohatú krvnú zásobu a je ľahšie poškodená rôznymi, dokonca bezvýznamnými vonkajšími vplyvmi.
Deti sú náchylnejšie na infekcie, ktoré poškodzujú sliznicu nosa, sú citlivejšie na nepriaznivé klimatické podmienky vrátane sucha a prachu vo vzduchu v obytnej oblasti a sú extrémne pohyblivé a sú náchylné na rôzne druhy zranení.
Počas periódy dospelosti dochádza k kolosálnym hormonálnym zmenám, ktoré ovplyvňujú stav všetkých orgánov a systémov. Teraz chápem, prečo sa krvácanie z nosa u dieťaťa vyskytuje tak často. V štruktúre tejto patológie existuje jednoznačné spojenie s vekom. Napríklad:
- deti v prvom roku života - zriedka trpia krvácaním z nosa, ktoré sa môže vyskytnúť v dôsledku nevhodnej starostlivosti (hrubé odstránenie kôry v nose) alebo v dôsledku vrodených ochorení (syfilis), dedičnej patológie (hemofílie);
- deti vo veku od 4 do 5 rokov - často trpia vírusovými infekciami, zakaždým testujú silu nosnej sliznice a sú tiež najviac náchylné na zranenia (cudzie teleso v nosovej dutine, poškrabanie, šoky a pády);
- mladší študenti - chodia na šport a sú zranení alebo získavajú nejaké systémové choroby;
- adolescentov (väčšinou u žien) - prežívajú závažnú hormonálnu zmenu tela, čo vedie k zvýšeniu prívodu krvi do ciev všetkých orgánov ak zvýšeniu ich krehkosti.
Pri výskyte krvácania z krvi je nevyhnutné pôsobiť na faktory, ktoré spôsobujú poškodenie ciev. Môže to byť spôsobené miestnymi alebo všeobecnými príčinami, ktoré sú vrstvené na individuálnej predispozícii organizmu (anatomické alebo dedičné).
Miestne faktory
Miestne príčiny krvácania z nosa sú najčastejšie u detí rôzneho veku. Patria medzi ne:
- post-traumatické stavy po modrinách alebo zlomeninách nosa (súboje, pády);
- ťažké katastrofy sprevádzané kraniocerebrálnym poranením (napríklad zlomenina kostí lebky);
- mechanické poškodenie nosnej sliznice akýmkoľvek predmetom - perom, prstom, vetvou, nechtom;
- časté vírusové infekcie (ARVI, chrípka, osýpky atď.) a ich bakteriálne komplikácie (sínusitída);
- chronický alergický zápal v nose;
- dlhodobé a nekontrolované používanie lokálnych vazokonstrikčných liekov;
- vplyvom cudzieho telesa - zasiahnuť do nosa rôzne predmety (orechy, semená, koráliky atď.), navyše to môže byť malý hmyz, roztoče;
- Iatrogénne účinky počas chirurgických zákrokov, terapeutické alebo diagnostické manipulácie (inštalácia sond, katétre, prepichnutie);
- vrodené vývojové poruchy - zakrivený nosový prepážok;
- abnormality vo vývoji cievnych plexusov - patologická expanzia a stenčenie stien alebo blízkosť povrchu;
- slizničná atrofia pri chronickej rinitíde;
- rôzne nádory a iné nádory v nosovej dutine - benígne a malígne nádory, polypóza, adenoidná vegetácia, angiómy;
- časté prehrievanie, trvalý pobyt v atmosfére suchého a teplého podnebia.
Systémové faktory
Zriedkavé a rýchle situácie s krvou z nosa nepredstavujú nebezpečenstvo. Rodičia by mali byť upozornení na časté a / alebo dlhotrvajúce krvácanie z nosa u detí a príčiny, ktoré im môžu spôsobiť.
Najčastejšie sa to deje v nasledujúcich situáciách:
- infekčné ochorenia spôsobené vírusmi spalničiek alebo chrípky, pôvodcovia šarlach, čierny kašeľ, meningitída, tuberkulózny bacil, HIV;
- hemoragická vaskulitída je autoimunitný zápalový proces v stenách kapilár;
- Rendu-Oslerov syndróm je dedičná familiárna patológia charakterizovaná abnormálnou expanziou malých ciev a stenčením ich stien;
- Podvýživa - nedostatok nevyhnutných vitamínov, najmä C a K, ako aj ióny vápnika.
- nadmerné fyzické a psycho-emocionálne preťaženie;
- feochromocytóm - adrenálny novotvar charakterizovaný vysokým krvným tlakom;
- chronická bronchopulmonálna patológia - pľúcny emfyzém, pľúcna parenchýmová skleróza;
- ťažké obličkové ochorenia - glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek;
- ochorenie chlopní srdca - vrodené a získané počas života;
- arteriálna hypertenzia;
- choroby hemopoetického systému - dedičnosť hemofilického génu, koagulopatia, hemoragická diatéza, leukémia, malígna anémia, trombocytopénia (zníženie počtu týchto krvných doštičiek), agranulocytóza (zníženie počtu leukocytov);
- cirhóza pečene a zlyhanie pečene;
- stres z kašľa a kýchanie;
- systémová patológia spojivového tkaniva - lupus erythematosus;
- hormonálna úprava u dievčat počas puberty;
- účinky slnka alebo tepla;
- požívanie určitých liekov - antihistaminiká, kortikosteroidy, antikoagulanciá, nesteroidné lieky.
Zriedkavé príčiny detského krvácania z nosa zahŕňajú:
- vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
- spáliť lézie nosovej sliznice;
- chronické otravy škodlivými parami a plynmi z aerosólov.
Ako pomôcť
Ako sa ukáže ako prvá pomoc pre krvácanie z krvi u detí, každý dospelý by mal vedieť pomôcť dieťaťu doma, na ulici alebo na verejnom mieste. Postupnosť činností je nasledovná:
- nech panic, upokojte dieťa;
- dajte dieťa na kolená alebo vedľa neho a mierne nakláňajte hlavu dopredu tak, aby krvný obeh klesal;
- položte na nos asi 10 minút studený predmet (zmrzlina, kus mrazeného mäsa alebo iného);
- vložte čo najtesnejšie do nozdier tesných gázových alebo obväzových sendvičov, lepšie ich navlhčite 3% roztokom peroxidu vodíka alebo jednoducho stlačte krídlo nosa z krvácajúcej strany na nosnú priehradku po dobu 5-7 minút;
- v neprítomnosti peroxidu vodíka sa môžu do nosa kvapkať vazokonstriktívne kvapky.
Z videa sa naučíte, ako zastaviť krvácanie z nosa:
Čo robiť:
- kričať a plakať, vydesiť dieťa;
- hádzať hlavu dieťaťa späť;
- dať obeť na chrbát;
- pokúste sa nezávisle odstrániť cudzí predmet alebo umiestniť zlomené kosti na tvár;
- počkajte viac ako pol hodiny, ak nemôžete zastaviť krvácanie sami;
- Ihneď po zastavení krvácania by ste nemali fúkať nos, skákať a behať, piť teplé nápoje.
Ak je všetko vykonané správne, krvácanie sa čoskoro zastaví, inak musíte zavolať na naliehavú lekársku starostlivosť. V akých situáciách by sa malo okamžite vykonať:
- krvácanie sa začalo náhle a hneď veľmi hojne (krv prúdi v prameňoch alebo fontáne);
- dieťa bolo zranené v lebe alebo tvári (nehoda, pád);
- krvácanie sa nezastaví počas pol hodiny;
- dieťa má sprievodné ochorenia - cukrovku, hypertenziu, dedičnú krvnú chorobu;
- vek pacienta nie je dlhší ako jeden rok života;
- stav očí sa prudko zhoršuje - objavila sa bledosť, ťažká slabosť, závraty a dokonca aj mdloby;
- situácia sa často opakuje denne alebo denne, na celom tele sú modriny;
- dieťa krváca z nosa, hrdla alebo na iných miestach.
Ťažká krvná strata, najmä spojená s poranením, vyžaduje hospitalizáciu a poskytovanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.
Pri akomkoľvek množstve krvácania z nosa u detí sú príčiny a liečba predmetom lekárskeho úsudku. Samostatné riešenie takýchto problémov nemôže byť preto, aby sa zabránilo vzniku vážnych komplikácií a ohrozenie života malého pacienta.
Krvácanie pedálami u detí je patológia, ktorá si vyžaduje veľkú pozornosť.
Krvácanie z nosa je bežná patológia, ktorá sa často vyskytuje v detstve. Vo väčšine prípadov táto podmienka nespôsobuje obavy, ale niekedy je plná závažných následkov.
Krvácanie z nosa a jeho typy u dieťaťa
Nasálne krvácanie je odtok krvi z nosových dutín v dôsledku poškodenia stien krvných ciev.
Pozoruje sa u 60% detí. Väčšina nepríjemných prejavov sa vyskytuje vo veku od 2 do 10 rokov, vrchol je od 3 do 8 rokov.
Často ju môžete zastaviť sami pomocou jednoduchých metód (studený, peroxid vodíka). Pokiaľ krv ide oveľa, a to sa opakuje s závideniahodnú stálosť, je nutné venovať pozornosť, pretože patológia môže viesť k nebezpečným komplikáciám.
Dôležité je zistiť príčinu nepríjemného symptómu, pretože somatické alebo infekčné choroby spôsobujú tento stav.
Podľa vyjadrenia lekárov v ORL - Katedra liečených asi 10% pacientov, ktorí boli prevezení do nemocnice s ťažkým nosa.
Únik krvi je dvoch typov:
- vpredu - pochádza z prednej časti nosa, zvyčajne len na jednej strane. Je to asi 90% zo všetkých krvácaní z nosa. Lokalizácia sa spravidla vyskytuje v spodnej časti oddielu. Táto oblasť obsahuje veľkú kumuláciu malých plavidiel, ktoré sú ľahko zranené. Krk nosu často krváca kvôli suchému vzduchu v miestnosti. Výsledkom je dehydratácia sliznice a objavujú sa trhliny v nosovej membráne;
- späť - najnebezpečnejšie, pretože sa zdá byť spôsobené porušovaním integrity veľkých plavidiel. Odtok sa vyskytuje na zadnej strane krku. Je veľmi ťažké zastaviť krv, preto by ste mali okamžite zavolať sanitku. Vyskytuje sa so zvýšeným tlakom alebo v prípade poranenia. Je to veľké riziko pre dýchacie cesty, pretože môže vyvolať aspiráciu a okamžitú smrť.
Video - Núdzová pomoc. "Škola doktora Komarovského"
Príčiny krvi z nosa
Patológia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia stien krvných ciev. Lekári identifikujú miestne a bežné príčiny vypršania platnosti.
- trauma nosa alebo hlavy (zlomenina lebky, nosová doska);
- mierne poškodenie slizníc (vyberanie nosa, pokácanie malých predmetov, poškriabanie);
- pooperačné poškodenie nosnej priehradky (odstránenie adenoidného tkaniva, prepichnutie počas sínusitídy);
- abnormálny vývoj vaskulárneho tkaniva;
- zápalové ochorenia nosovej sliznice (rinitída, sinusitída, sínusitída);
- zdedená anomália zakrivenia priečky;
- neoplazmy (nádory, polypy);
- ťažká telesná aktivita (šport).
- krehkosť nosových ciev;
- infekčné choroby;
- dedičná patológia;
- suchý vnútorný vzduch;
- nedostatok vitamínu A, C;
- hypertermia tela (prehriatie), slnečné "rany";
- zvýšená telesná teplota;
- kardiovaskulárne choroby;
- skok na krvný tlak na jednej alebo druhej strane;
- hormonálne zmeny v tele u adolescentov;
- časté užívanie vazokonstrikčných liekov a iných liekov.
Vo väčšine prípadov dochádza k krvácaniu v dôsledku porušenia integrity krvných ciev v blízkosti vchodu do nosa. Na tomto mieste je zóna Kisselbach, ktorá je bohatá na kapiláry. Navyše, sliznica je tu jemnejšia a mäsšia ako v iných oblastiach.
Deti majú často krvácanie z nosa v noci, čo je pre rodičov veľmi desivé. Ak je nepríjemné znamenie jednorazové, nemali by ste sa obávať.
Hlavným faktorom, ktorý by mohol spôsobiť takúto situáciu, je vyberanie nosa a poškodenie sliznice. Ďalším dôležitým dôvodom môže byť príliš suchý vzduch v miestnosti.
Ak je strata krvi sprevádzaná sťažnosťami na bolesti hlavy a závrat, dieťa by sa malo zobrať na vyšetrenie.
Video - príčiny krvácania z nosa a spôsob, ako ju správne zastaviť
Vlastnosti liečby
Zvyčajne sa krvácanie rýchlo zastaví a nevyžaduje lekárske zákroky. Avšak niekedy je situácia mimo kontroly a nie je možné zastaviť krv samostatne. Lekári by mali byť naliehavo vyzvaní, ak dieťa:
- zlé zrážanie krvi (hemofília);
- strata vedomia, mdloby;
- užívanie liekov, ktoré prispievajú k zriedeniu krvi (aspirín, ibuprofén);
- existuje hrozba veľkej straty krvi;
- podozrenie na zlomeninu lebky (číra tekutina vyteká krvou);
- vracanie s krvnými zrazeninami (možno poškodenie pažeráka, komôrka) alebo odtok krvi penou.
Deti s hypertenziou obličiek, vážnym zranením hlavy a nosa, zhoršené zrážanie sú vystavené núdzovej hospitalizácii.
Prvá pomoc
Aby sa zastavilo nazálne krvácanie, je potrebné vykonať jednoduché manipulácie.
- Najskôr by ste mali upokojiť dieťa a vysvetliť mu, že sa nestalo nič strašného, nie je potrebné prehĺtať krv.
- Dieťa sedí v horizontálnej polohe. Telo musí byť mierne naklonené dopredu. Ak sa hlava vráti späť, výtok krvi sa len zvýši a vytvoria sa podmienky pre vstup do dýchacieho traktu.
- Nosičky sú stlačené prstami po dobu 5-10 minút a na nosovom moste sa aplikuje chlad.
- Po 5 minútach tampóny nasiaknuté v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo vazokonstriktívne kvapky (Naftyzinum, Galazolin) sa jemne vpichujú do nosových kanálikov. Liečivo sa vpichuje do 2-3 kvapiek a stlačí nosné dierky.
- Tampóny by mali byť veľmi opatrne odstránené, inak by sa trombus poškodil a krvácanie sa znova začne.
- Nasálne sliznice sú potiahnuté vazelínou alebo neomycínovou masťou (Bacitracin) - čo urýchli proces hojenia.
Po ukončení krvácania by dieťa malo byť prekonzultované s ORL, aby sa zabránilo opakovaniu. Okrem toho je potrebné presne identifikovať príčinu nazálneho krvácania. Stav dieťaťa sa hodnotí podľa výsledkov rhinoskopie (metóda výskumu dutín pomocou špeciálnych zrkadiel). Ak je to potrebné, dieťa spája oblasť krvácania. Možno bude potrebné konzultovať s hematológa, neuropatológa, endokrinológom a ďalšími špecialistami.
Ak sa krv nezastaví dlhšie ako 15-25 minút, je nevyhnutné urýchlene zavolať ambulanciu a hospitalizovať dieťa.
Čo sa nedá urobiť?
Keď je krvácanie z nosa prísne zakázané:
- Natočte, pretože spôsobuje vypršanie expirácie.
- Hádzanie hlavy späť alebo položenie dieťaťa na vodorovný povrch - v tomto prípade sú žily v hlave stlačené, pacientov krvný tlak stúpa, čo spôsobuje ešte väčšiu stratu krvi. Navyše krvná tekutina začne prúdiť pozdĺž chrbta hrdla a môže sa dostať do žalúdka alebo dýchacieho traktu. V tomto prípade je možný výskyt vracania alebo upchania dýchacieho traktu, ktorý je plný udusenia.
- Samorozbaľovanie cudzieho telesa z nosných dutín - to môže viesť k tomu, že sa bude pohybovať a spôsobovať udusenie.
Lieky na liečbu krvácania z nosa
Jednou z účinných metód liečby je farmakoterapia. Lekár predpisuje lieky, ktoré pomáhajú znížiť kapilárnu krehkosť a priepustnosť:
- Ascorutín (tablety), užívaný po jedle;
- Kyselina askorbová;
- Rutín.
Dodatočne lekár môže predpisovať:
- Ditsinon - sa používa ako preventívne opatrenie a rýchlo zastaví krvácanie. Môže sa použiť vo forme injekcií alebo tabliet;
- Kyselina aminokaprónová - intravenózne alebo vo forme kvapiek;
- Chlorid vápenatý a glukonát vápenatý intravenózne;
- Vikasol - používa sa na zvýšenie účinku iných liekov, ako aj na zlepšenie zrážania krvi.
V prípade závažného krvácania, ktoré sa pravidelne opakuje, lekár môže predpísať krvné produkty:
- hmotnosť krvných doštičiek;
- čerstvá mrazená plazma.
Ak je krvácanie spôsobené poranením, dieťa sa vybije;
Lieky na liečbu nazálneho krvácania - galéria
Dávkovanie, frekvencia a dĺžka trvania užívania liekov, ako aj forma užívania, sú predpísané len ošetrujúcim lekárom po dôkladnom vyšetrení malého pacienta a zisťovaní príčiny patológie.
Použitie liečebnej liečby môže zlepšiť situáciu v priebehu 7-10 dní.
Ak konzervatívny účinok nepriniesol výsledky, lekár sa môže uchýliť k iným metódam liečby.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo krvácaniu z krvi, malo by sa dodržať niekoľko preventívnych opatrení, ktoré pomôžu posilniť krvné cievy:
- zvlhčenie vzduchu v miestnosti;
- prípravu vitamínov;
- konzumácia čerstvej zeleniny, ovocia, rýb, mliečnych výrobkov, citrusov;
- prevencia zranení nosa a hlavy;
- vyhnúť sa jedlu, ktoré môže zmierniť krv: jablká, paradajky, uhorky, jahody, ríbezle;
- užívanie liekov, ktoré môžu posilniť imunitu dieťaťa a hydratovať nosovú sliznicu (najmä u detí, ktoré sú náchylné na alergie a časté prechladnutie).
Dieťa by sa malo vyhnúť ťažkým športom, ako aj vážnym zaťaženiam (najmä po strate krvi).
Prevencia - Galéria
Krvácanie z nosa v detstve je často neškodné. Avšak pri dlhotrvajúcej expirácii, ako aj pri relapsoch by sa mala konzultovať s lekárom na dôkladné vyšetrenie a identifikáciu príčiny patológie. V každom prípade, odvolanie na špecialistov neublíži, pretože tento nepríjemný syndróm môže byť hlásateľom vážnej choroby.