Nasofaryngitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja na pozadí penetrácie infekcií (baktérie, vírusy, huby). Ochorenie je lokalizované v nazofaryngu a spôsobuje nepríjemné a bolestivé pocity v ústnej a nosovej dutine, čo spôsobuje nepohodlie a ohrozuje ďalší život človeka.
Príčiny nazofaryngitídy
Bežné etiologické faktory pre všetky formy nazofaryngitídy (akútne, chronické, plesňové) sú vírusy, baktérie (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky) a huby. Sprevádzanie vývoja ochorenia môže:
- podchladenie;
- znížený odpor tela;
- celková hypovitaminóza;
- zlé návyky;
- alergické reakcie na peľ, prach atď.
- predtým prenesené alebo nedostatočne liečené ochorenia (rinitída, rinotracheitída);
- nehygienické životné podmienky.
Priebeh nazofaryngitídy u detí a dospelých môže byť:
Diagnóza nazofaryngitídy
Diagnostika sa vykonáva komplexne, berúc do úvahy anamnestické údaje, vyšetrenie nosnej dutiny, nazofaryngu a povinné konzultácie špecialistu.
Na potvrdenie diagnózy sa na kontrolu mikroflóry vykoná tampón alebo umývanie z nosohltanu.
V niektorých prípadoch je predpísaný všeobecný krvný test a inštrumentálna kontrola hltana pomocou prístrojov (rhinoscope alebo farinoskop).
Ak bol etiologickým faktorom alergická reakcia, ktorá viedla k vzniku ochorenia, deteguje sa alergén.
Ktorí špecialisti by mali kontaktovať?
Nasofaryngitída je choroba nazofaryngu, sluchový pomôcok (v niektorých prípadoch) a nosová dutina. Špecialista, ktorý liečí ucho, nos a krk, sa nazýva ENT.
Často sa uchýli k pomoci terapeuta, endokrinológ (choroba sa objavila na pozadí porušenia hormonálnej regulácie), gastroenterológ (ak sa choroba vyvinula v dôsledku porušenia tráviaceho traktu). V prípade potreby operácie adresujte lekárov.
Nasofaryngitída u detí je liečená detským pediatrom.
Akútna nazofaryngitída
Akútna nazofaryngitída je stav akútneho zápalu nazofaryngeálnej sliznice. Choroba je spôsobená rôznymi faktormi, ako sú mechanické podnety, ako aj biologické (vírusy, baktérie).
Chorá osoba cíti slabosť a stratu chuti do jedla. Má zvýšenie teploty, nazálne kongescie s uvoľňovaním exsudátu, bolesť v krku a migréna. Pacientovi sa niekedy nachádza bolesť v ušiach a krku. Vokálne šnúry sú upravené, hlas začína vzlykať. V mieste lokalizácie patologického procesu sa objavuje nepohodlie vo forme sucha alebo pálenia.
Liečba akútnej nazofaryngitídy
Akútna forma je celkom ľahko liečiteľná. Aplikujte symptomatickú terapiu, pretože špecifická neposkytuje výsledky.
Liečba závisí od etiologického faktora. Ak je ochorenie spôsobené baktériami, používajú sa širokospektrálne antibiotiká (Amoxiclav, Sumamed).
Pre nazofaryngitídu vírusového pôvodu stačí vykonať opevnenie ("Complivit", vitamín C) a poskytnúť antivírusové lieky ("Arbidol", "Anaferon", "Ergoferon").
Nosové kvapky sa používajú na zníženie nazálnej kongescie ("grippferón").
Ak sa ochorenie vyskytlo na pozadí alergickej reakcie, je potrebné podať antihistaminiká ("Suprastin").
Chronická nazofaryngitída
Chronická nosofaryngitída je ochorenie, ktoré sa vyznačuje dlhým priebehom. Vyvíja sa na pozadí nevytvrdenej akútnej formy ochorenia. Infekčné činidlo vstupuje do vzdušnej kvapôčky do nosnej dutiny a spôsobuje vývoj zápalového procesu. Sliznica sa stáva červenou a nafúknutou. Existujú prípady, ktoré zapaľujú nielen nazofaryngu, ale aj lymfatické tkanivo.
Príčiny chronickej formy ochorenia sú najrozmanitejšie. Patria sem skôr opísané (napríklad hypotermia, zlé návyky) a iné etiologické formy, ktoré sú typické pre takýto priebeh ochorenia:
- ochorenia endokrinného systému;
- mikroklíma s prevládajúcim znečistením ovzdušia;
- dlhodobé užívanie nazálnych kvapiek (viac ako 6-7 dní).
Chronická nazofaryngitída sa môže vyvinúť v dôsledku napätia hlasiviek. Je charakteristická pre ľudí, ktorých povolanie súvisí s spevom, oratóriou, čítaním prednášok a seminárov, hereckých schopností atď.
Symptómy chronickej nazofaryngitídy
Pokiaľ ide o prejavy klinických príznakov, existuje niekoľko foriem choroby:
- Atrofia. Je charakterizovaná atrofiou, redukciou poškodeného orgánu v dôsledku nekrózy tkaniva v dôsledku zápalového zamerania a edému.
- Hypertrofické. Telo rastie v dôsledku rastu okolo základných tkanív.
Klinický obraz závisí od formy ochorenia.
Atrofická nazofaryngitída je charakterizovaná sčervenaním nazofaryngu, nazálnymi priechodmi a hrtanom. Sliznica je suchá, bledá a so zvýšenou sekréciou hlienu.
Hypertrofická forma je reprezentovaná širokým komplexom symptómov. Palpáciou (palpácia) môžete zistiť zväčšené lymfatické uzliny a ich folikuly. Po vyšetrení hltanu sa pozorujú hyperemické červené faryngálne valčeky a mukopurulentné výtoky z dutiny.
Liečba chorôb
Liečba je komplexná s užívaním liekov predpísaných ENT. Po prvé, chorému je ponúknutá strava. Pacientovi sa odporúča vzdať sa zlých návykov, alebo aspoň minimalizovať ich.
Ďalšia liečba je založená na použití liekov:
- antibiotická terapia ("Bioparox");
- fyzioterapia, ak existuje taký postup na klinike, kde ste sledovaní;
- klokanie s antiseptikmi ("Tantum Verde") alebo bylinné odvarovanie;
- použitie pastiliek na sanie ("Hexoral", "Camerton", "Septolete", "Strepsils");
- niekedy sa uchýlia k chirurgickému zákroku, vasoektómii na rozšírenie nosovej priehradky, aby sa zabezpečilo dobré dýchanie.
Katarálna nazofaryngitída
Choroba je typom chronickej choroby. Pre takúto nazofaryngitídu sú charakterizované 3 hlavnými znakmi:
- sčervenanie hltana a nosnej dutiny;
- opuch;
- exsudačná reakcia vo forme zrazeniny hlienu.
Liečba chorôb
Po prvé, ako bolo popísané vyššie, predpísané sú diéta a odpočinok v posteli. Potom odborník predpisuje príslušné lieky:
- antipyretiká ("aspirín", "paracetamol");
- klzné roztoky;
- rôzne antibiotiká;
- nazálne kvapky ("Nazivin", "Rinostop");
- Ak alergická reakcia spôsobila vznik ochorenia, použijú sa antihistaminiká.
Meningokoková nazofaryngitída
Forma ochorenia, ktorá sa vyznačuje bakteriálnou etiológiou (prevahou diplokokov). Príznaky sú veľmi podobné bežnému nachladnutiu, takže klinické príznaky sú podobné. Najprv sa objavia bežné príznaky (ako je popísané vyššie). Uprostred choroby sa javí špecifické pre túto chorobu:
- Vysoká teplota, dosahujúca až 38 ° C. Trvá 3 dni a neklesá, aj keď používate antipyretické lieky.
- V nosovej dutine sa položí slizničný exsudát.
- Existuje silné bolenie hlavy v čelných alebo parietálnych lalokoch hlavy.
- Suchý kašeľ.
- Nepohodlie v krku, suchosť a podráždenosť nosohltanu.
- Znížený imunitný stav tela.
Na liečbu sa použila lieková terapia, ktorá bola opísaná skôr, v kombinácii s diétou.
Hubová nosofaryngitída
Hubová alebo kandidálna nazofaryngitída je ochorenie, ktoré je charakterizované hubovou infekciou nazofaryngu. Kauzálnym činidlom choroby sú kandida alebo plesne. Majú rozsiahlu distribúciu. Priebeh ochorenia je akútny alebo chronický.
Výraznou črtou je ľahká infekcia a zložitosť liečby.
Etiologické faktory v prípade infekcie hubami sú:
- nízky odpor tela;
- dlhodobé používanie antibiotík;
- nedostatočná ústna a zubná hygiena.
Príznaky sú v blízkosti akútnej nazofaryngitídy. Okrem toho existujú klinické príznaky, ktoré sú charakteristické len pre špecifickú formu ochorenia:
- erózia a vredy v hltane (erozívno-ulcerózny typ ochorenia);
- biela alebo žltkastá tabuľa na jazyku (kandidátny typ ochorenia);
- tuberkulózy a bledé plaky (plesňové huby sú etiologickým faktorom a forma choroby je hubová faryngitída).
liečba
Terapia je zložitá. priradiť:
- oplachovanie úst ("Miramistin" alebo "Natamycín");
- lieky, ktoré zvyšujú imunitu;
- Candida lézie sa liečia liekmi z azolovej skupiny (Futsis);
- polyény ("Nystatin");
- proti plesňovým hubám ("Terbinafin").
Nasofaryngitída u detí
Jednou z najbežnejších patológií, ktorá patrí medzi najdôležitejšie choroby dýchacieho systému, je nazofaryngitída. Vo väčšine prípadov sú deti choré v školskom a predškolskom veku. Prenos patogénu sa uskutočňuje priamym kontaktom s chorým dieťaťom. Deti zvyčajne trpia nazofaryngitídou 1-2 krát ročne.
Symptómy ochorenia
Klinický obraz choroby je vyslovený. V prvých dňoch choroby má dieťa zhoršenie celkového stavu, ospalosť, apatia, odmietanie jesť a poruchy spánku. Po 1-2 dňoch stúpa telesná teplota a pozoruje sa intoxikácia tela. Bolesť svalov, nepríjemné pocity v nosovej a ústnej dutine a vylučovanie z nosných priechodov sa objavujú. Ráno mierne kašeľ. Palpácia môže zistiť nárast regionálnych lymfatických uzlín.
Ako liečiť nosofaryngitídu u detí?
Najprv je potrebné, aby dieťa zabezpečilo odpočinok v posteli.
Strava by mala mať prevahu proteínov a zníženie koncentrácie tukov a sacharidov. Jedlo by malo byť teplé, aby nedráždi receptory hrdla. Dieťa má byť podávané čo najčastejšie na pitie teplého čaju s citrónom, ovocnými nápojmi alebo ovocnými nápojmi. Odporúča sa dať viac ovocia a zeleniny, pretože ide o skladu vitamínov.
Lieková terapia sa používa na urýchlenie zotavenia. Antivírusové lieky sa podávajú dieťaťu ("Amizon", absorbovateľné pastilky na zmiernenie zápalového opuchu hrdla). Ako antimikrobiálna liečba sa používa Faringosept. Je antiseptikom a má pozitívny účinok na krk.
Znížiť použitú teplotu antipyretiká (detský "Paracetamol").
Akútna nazofaryngitída u detí
Vo väčšine prípadov sa deti rozvinú akútnu formu nazofaryngitídy, a nie chronickú. Ochorenie sa považuje za nebezpečné, pretože postihuje orgány sluchu a nosohltanu.
Hlavnou príčinou choroby je vniknutie vírusu do tela.
Klinický obraz je obmedzený na výskyt príznakov ochorenia. Väčšina z nich je opísaná skôr, ale k nim môžete pridať nasledujúce:
- reflex kašľa;
- dýchavičnosť, nedostatok vzduchu v dôsledku kašľa.
Akútna forma nazofaryngitídy u detí nastáva 10-14 dní.
Liečba akútnej nazofaryngitídy u detí
Liečba komplex s užívaním liekov. Spočiatku je dieťa vybavené odpočinkom, vyváženou stravou a bohatým pitím (to, čo treba konzumovať, je popísané vyššie).
Liečba sa znižuje na použitie antibiotík a termálnych procedúr. Na dieťa dajú horčičné omietky, nohy sa vznášajú v teplej vode a vytvárajú kompresie na nosovej priehradke.
Ak chcete odstrániť chrípku, môžete použiť varené zemiaky ako inhaláciu alebo pripojiť tvrdé varené kuracie vajcia do nosa. Nosová dutina sa premyje antiseptickým roztokom ("Furacilin").
Liečba zápalov nosohltanu
Tradičná medicína bola vždy známa svojimi dostupnými prostriedkami a dobrými účinkami v liečbe. Na liečbu nazofaryngitídy u detí a dospelých sa používali rastlinné tinktúry a odvarové prípravky.
Vývary sú vyrobené z liečivých rastlín a ich plodov:
- Vezmite ostružinu a nalejte nad ňou vriacu vodu, filtrovať a piť ako čaj. Je žiaduce častejšie, odporúča sa však aspoň trikrát denne.
- Používajú travnatú trávu. Je pripravený s vriacou vodou, necháva sa infúziť, filtrovať a opitý po celý deň.
- Vezmite trávu šalvia a nalejte vriacu vodu. Vezmite si v noci na polievkovú lyžicu. Na chuť môžete pridať cukor alebo med. Odporúča sa použiť druhú možnosť, pretože pomáha zmäkčiť tkanivá hrdla a zmierňuje opuch.
Bylinné tinktúry sa vyrábajú hlavne s alkoholom. Ako hlavné byliny:
- Obličky jedli. Musia byť umývané, varené, nechať stáť 1-2 hodiny a vytekať. Tekutina, ktorá vznikla po odstránení buničiny, musíte piť 3 krát denne s cukrom alebo medom.
- Viburnum bobule. Mieša, naleje vodu a varí. Potom filtrovať a piť namiesto čaju počas dňa.
Prevencia chorôb
Komplex preventívnych opatrení proti nazofaryngitíde pozostáva z niekoľkých pravidiel:
- Správne a pravidelné jedlá. Musíte jesť veľa zeleniny a ovocia, piť viac vody a vziať multivitamín.
- Dodržujte hygienické podmienky v dome, vetrajte priestor, nedovoľte zvýšiť vlhkosť.
- Pravidelne opláchnite nosnú dutinu.
- Potreba stráviť viac času na čerstvom vzduchu.
- Dodržujte režim práce a odpočinku, spánok a bdenie.
- Niekedy sa môžu ako profylaxia použiť protivírusové lieky.
- Počas prosperity choroby je potrebné vyhnúť sa veľkým davom a užívať imunity.
Symptómy nazofaryngitídy a ich liečba
Zápal nosohltanu: príznaky a liečba. Nasofaryngitída, tiež nazývaná rinofaryngitída, sa prejavuje zápalom nazofaryngeálnej sliznice. Je to choroba infekčnej povahy. Ovplyvňuje ľudí v akomkoľvek veku. V každodennom živote sa tento problém nazýva chladom.
popis
PoMKB-10 nazofaryngitída sa označuje ako respiračné infekcie horných dýchacích ciest. Je spôsobená niekoľkými vírusmi, ako je rinovírus, koronavírus a respiračný syncyciálny vírus. Ale choroba môže mať nielen vírusový, ale aj bakteriálny pôvod.
Nasofaryngitída je akútna a chronická. Akútna nazofaryngitída u detí a dospelých sa vyskytuje pod vplyvom vírusu a chronických hub a baktérií. Choroba sa prenáša od chorého na zdravú vzdušnú cestu. Preto najčastejšie nazofaryngitída postihuje deti, ktoré sa navzájom infikujú na školách a materských školách.
Keď baktérie alebo vírus vstupuje do nosohltanu, začína sa rýchlo množiť. To je sprevádzané expanziou ciev nazofaryngu a zvýšením ich priepustnosti.
Na video popis choroby nazofaryngitída:
Dodatočné faktory prispievajú k rozvoju ochorenia:
- Hypotermia a prepracovanie
- Nevyvážená strava, pretože to, čo telo nedostáva dostatok živín.
- Emocionálne preťaženie.
- Zneužívanie alkoholu a fajčenie.
- Nepriaznivá environmentálna situácia.
Po vstupe vírusu do tela prejavy ochorenia možno pozorovať už po 1-2 dňoch. Po uplynutí jedného alebo dvoch týždňov zmizne nazofaryngitída, ale vírus môže dlho zostať v tele.
Ako sa táto choroba prejavuje u detí a dospelých
Klinický obraz nazofaryngitídy pozostáva z troch etáp vývoja:
- Stupeň podráždenia. Môže trvať niekoľko dní. Jeho hlavné prejavy sú pocit sucha a pálenia v nosohltane.
- V druhom štádiu dochádza k výraznému seróznemu nazálnemu vylučovaniu.
- Tam mukopurulentný výboj. Táto fáza môže začať v piaty deň ochorenia. Pacient konštatuje, že z nosa sa objavil šedý a žltozelený výboj.
Dospelí tolerujú chorobu ľahšie ako deti. Je to spôsobené ešte nezrelou imunitou. Preto môže mať nafositída dieťaťa sprevádzaný horúčkou a zhoršením celkového stavu tela. Podrobnejšie informácie o liečbe a symptómoch rinofaryngitídy uveďte iba kvalifikovaným odborníkom.
U detí a dospelých sa choroba prejavuje aj týmito príznakmi:
- Stredná horúčka.
- Výtok z nosa a pocit preťaženia, kýchanie - tieto pocity sa môžu objaviť v prvých dňoch ochorenia. Tieto príznaky zhoršujú dýchanie.
- Bolesť a pocit podráždenia v krku, chrapot.
- Bolesti hlavy.
- Sčervenanie a opuch nosovej sliznice.
- Strata schopnosti odlíšiť chuť a vôňu.
- Nepríjemné pocity v ušiach a sluchové postihnutie.
- Celková slabosť, úzkosť a podráždenosť.
V závislosti od veku u detí sa nazofaryngitída môže prejaviť nasledovne:
- Novorodenci sú najviac postihnutí horúčkou.
- Staršie deti majú nazálny výtok.
- Dieťa v školskom veku má kašeľ, kašeľ a nosovú kongesciu.
U novorodencov sa nosofaryngitída najčastejšie vyvíja v dôsledku toho, že rodičia nepodporujú čistotu a vlhkosť miestnosti. Keď sa u detí v tomto veku objaví nazálne vyprázdňovanie a nazálna kongescia, je veľmi dôležité očistiť nosnú dutinu, pretože deti nemôžu dýchať ústami.
Ale ako liečiť prechladnutie v nosu a ako to možno urobiť rýchlo doma, je podrobne popísané v tomto článku.
Bude tiež zaujímavé vedieť, aké tabletky proti kašľu sú možné počas tehotenstva a aký je ich názov: http://prolor.ru/g/lechenie/chto-mozhno-ot-kashlya-pri-beremennosti.html
Aký je najlepší prostriedok na vyčerpanie nosa, najlepšie a najpopulárnejšie, je podrobne popísaný v tomto článku.
Vlastnosti terapie
Diagnóza nazofaryngitídy spočíva v posúdení klinických prejavov ochorenia, vyšetrenia pacienta a laboratórnych vyšetrení.
Počas lekárskeho vyšetrenia môže lekár pozorovať výtok z nosa, absenciu edému a začervenanie sliznice nosa, mierny nárast lymfatických uzlín na krku a pri počúvaní hrudníka sa môže zistiť dýchavičnosť.
Ak tieto príznaky nepresvedčia lekára o prítomnosti nazofaryngitídy, potom môže z krku vyčistiť škvrny a urobiť kompletný krvný obraz, aby sa vylúčili iné infekcie. Je tiež potrebné identifikovať komplikácie vo forme akútnej bronchitídy, sínusitídy, otitis, tonzilitídy a zápalu pľúc.
Na video - liečba nazofaryngitídy u dospelých:
Riziko vzniku nosofaryngitídy sa zvyšuje u ľudí trpiacich chronickými ochoreniami pľúc. Nie je vždy možné zistiť chorobu v počiatočných štádiách. Niekedy sa diagnostikuje, keď sú ovplyvnené iné orgány.
Liečba choroby je predpísaná v závislosti od formy: akútna alebo chronická. Medzi nimi existujú určité rozdiely.
Akútna nazofaryngitída sa prejavuje akútnym zápalom celej nosnej sliznice. Môže sa vyvinúť pod vplyvom patogénnych mikroorganizmov. Pre ochorenie spôsobené týmito baktériami, pretrvávajúcim nárastom teploty niekoľko dní, sa všeobecná intoxikácia tela považuje za charakteristické prejavy.
Chronická nosofaryngitída sa vyskytuje v neprítomnosti alebo nedostatočnej liečbe choroby. Môže byť hypertrofická a atrofická. V prvom prípade sa sliznica nasofaryngu bobtná, nazálny výboj objaví, je bolesť v krku (prečítajte si, ako liečiť boľavé hrdlo). Pri atrofickej nazofaryngitíde sa vyskytuje nepríjemný zápach z úst, zriedenie nasofaryngeálnej sliznice, suché hrdlo.
Liečba všetkých typov nazofaryngitídy je zameraná na odstránenie symptómov a zabránenie prenosu infekcie inej osobe.
Čo robiť, keď nosové preťaženie dieťaťa nezmizne a čo možno čo najskôr a rýchlo urobiť s týmto problémom, je podrobne popísané v tomto článku.
Možno vás bude tiež zaujímať, ako odstrániť silnú nosovú kongesciu.
Bude tiež zaujímavé vedieť, čo robiť, keď sa sliz, ako voda tečie z nosa, a ktoré domáce lieky sú najlepšie a najefektívnejšie.
Ale názov masti na prechladnutie a ako ju používať doma, je podrobne popísaný v článku.
Ale čo je nebezpečná tonzilitída počas tehotenstva, a tento problém sa dá urobiť doma, pomôže porozumieť týmto informáciám.
Odstránenie ochorenia pomocou liekov a ľudových liekov.
Z tradičnej liečby použite:
- Nesteroidné protizápalové a antihistaminiká na odstránenie nazálnej kongescie.
- Zmiernte symptómy perorálnym pseudoefedrínom.
- Zníženie množstva nazálneho výtoku sa uskutočňuje pomocou antihistaminík prvej generácie.
- Malé deti sú liečené pomocou liekov proti kašľu, analgetík, antihistaminík a liekov proti opuchu. Liečba sa musí nevyhnutne uskutočniť pod dohľadom špecialistu.
Pacientovi sa odporúča odpočinok v posteli. Miestnosť by mala byť pravidelne vetraná a vzduch by mal byť zvlhčený. Je tiež potrebné zvýšiť príjem tekutín. Môžete piť slabý čaj, kompoty, ovocné nápoje, kyslé šťavy, je žiaduce vylúčiť, pretože môžu mať dráždivý účinok na sliznici hrdla.
Je užitočné kloktať so slanou vodou. Fajčiari by mali tento zvyk opustiť, pretože to len zhorší priebeh ochorenia.
Aby ste sa vyhli podráždeniu pod nosom, táto oblasť sa môže rozmazávať pomocou vazelíny alebo detského krému.
Na odstránenie nazofaryngitídy, mnoho použitia a tradičnej medicíny:
- Gargling s kurací vodou a soľou.
- Použitie finančných prostriedkov z Echinacea a tisícročných, Chlorophyllpt. To pomôže zbaviť sa bolesti v krku.
- Pri nachladnutí je široko používaný cesnak. Môže sa jednoducho použiť na varenie.
- Uvoľniť stav pomôže kuracie vývar.
- Nezabudnite na otepľovacie postupy, ako sú horčicové omietky, rôzne obklady.
Existuje mnoho domácich prostriedkov na odstránenie príznakov nazofaryngitídy. Aby ste sa vyhli komplikáciám, je lepšie konzultovať s odborníkom, keď sa objavia prvé symptómy, najmä ak je dieťa choré.
zápal nosohltana
Nasofaryngitída je zápalové ochorenie nazofaryngu infekčno-alergickej povahy. Podľa medzinárodnej klasifikácie ICD 10 nazofaryngitída zahŕňa akútne respiračné ochorenia. Ďalšie názvy - rinofaryngitída, epifaryngitída, akútna chrípka, infekčná rinitída.
Príčiny nazofaryngitídy
Kauzálnym činidlom akútnej nazofaryngitídy vo väčšine prípadov sú vírusy chrípky, rinovírusy, adenovírusy. Zvyčajne sa bakteriálna infekcia spája s vírusovým zápalom.
Vírusová bakteriálna infekcia
Najčastejšie vírusová infekcia vyvoláva rast vlastnej mikroflóry, ktorá normálne nevykazuje patogénnu aktivitu. Streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, diplokoky sú neustále normálne na sliznici nosnej dutiny a hltanu zdravého človeka.
Silná imunita zabraňuje rastu mikroorganizmov. Pri poklese ochranných vlastností reprodukcia mikroflóry už nič neznamená.
Zápal je vyvolávaný hlavne streptokokmi, predisponujúcimi faktormi sú hypotermia, inhalácia znečisteného vzduchu, fajčenie a zakrivenie nosnej septa.
Spôsoby prenosu
Prenos infekcie sa uskutočňuje prostredníctvom kontaktu s chorou osobou prostredníctvom handshake, bozk, osobných vecí, ako aj kvapôčok vo vzduchu pri rozhovore alebo kýchnutí.
Infekcia sa rýchlo šíri v materských školách a školách. Vysoká aktivita detí, veľké množstvo kontaktov vedie k sezónnym ohniskám bežnej chladu. Pri exacerbácii akútnych respiračných ochorení sa odporúča odmietnuť navštíviť detské inštitúcie.
klasifikácia
Existuje akútna a chronická nazofaryngitída.
Akútna faryngitída môže byť prejavom vírusovej infekcie, chrípky. Môže sa vyskytnúť ako nezávislá choroba spôsobená podráždením znečisteného, studeného vzduchu, alergénom, napríklad peľom, účinkom infekcie.
Približne 70% prípadov infekcie pri akútnej nazofaryngitíde je spôsobené adeno-, rinovírusmi. Akútna nedostatočná liečba sa stáva chronickou.
Chronická nosofaryngitída sa vyskytuje v dvoch hlavných, často kombinovaných formách:
Pri hypertrofickej nazofaryngitíde dochádza k zahusteniu slizníc a submukóznych vrstiev, hromadeniu nosa, sprevádzanému slzami.
Atrofická (subatrofická) nazofaryngitída je charakterizovaná dehydratovanou mukóznou membránou, postupne riedením, atrofizáciou. S touto formou chronickej nazofaryngitídy sa tvorí veľké množstvo suchých kôr, ktoré plnia celú nosovú dutinu.
Znaky
Prvými známkami nazofaryngitídy sú svrbenie, poškriabanie v nosovej dutine. Suchosť, pálenie v nose je sprevádzané opakovaným kýchaním. Takmer okamžite sa výtok vodnej kvapaliny z nosa spája s príznakmi, dýchanie nosom je narušené.
Pachový pocit pachu je narušený, chuť, piaty deň sa nazálny výtok stáva viskóznym, viskóznym. Obsiahnuté vo výtoku z nosa hnisu označuje pristúpenie bakteriálnej infekcie.
Možno vás zaujíma článok Ako obnoviť pocit vône.
príznaky
Nasofaryngitída je infekčné alergické ochorenie nosohltana, pri ktorom sa nazálna a faryngálna sliznica podieľa na zápale, ktorý je vyjadrený komplexom charakteristických symptómov.
Ochorenie sa môže vyskytnúť v miernom stave, obmedzené na nepríjemné pocity v krku, svrbenie v nosu, kýchanie, výtok z nosa, mierny nárast teploty. Závažnejšie formy ochorenia sú tiež zaznamenané.
Často v anamnéze ochorenia s nazofaryngitídou sú vyrážky na koži, poškodenie pečene, obličky, žltačka. Rozmanitosť príznakov je spôsobená rôznymi typmi infekčných činiteľov.
Symptómy akútnej nazofaryngitídy
Akútna nazofaryngitída alebo nádcha - katar, sprevádzané sčervenaním, opuch nosohltanu, sekrécia hlienu.
Názov domácnosti akútnej nazofaryngitídy je chlad, choroba je takmer vždy vírusového pôvodu, nákazlivá.
Ako zápal šíri, príznaky akútneho nárastu chladu. Šírenie procesu do úst sluchových rúrok vedie k známkam zápalu zo strany sluchových orgánov.
Charakteristické symptómy nazofaryngitídy:
- akumulácia hlienu v nazofarynxe;
- slzenie, konjunktivitída;
- nosové dýchanie sa stáva ťažké, hlas sa stáva nazálny;
- hluk, kliknutia, nepríjemné pocity, bolesť v ušiach;
- sluch zhoršuje.
Chronická nazofaryngitída
Atrofická nazofaryngitída je charakterizovaná nedostatočnou aktivitou slizníc, atrofia nosovej membrány. Postupná dehydratácia a degenerácia sliznice spôsobuje vysušenie nosa, čo sťažuje prehltnutie.
Pacient si vyžaduje časté navlhčenie sliznice s dúškom vody, problémom je komunikácia v dôsledku silného nepríjemného zápachu z nosa a úst. Vyskytuje sa zhoršenie chuti, vôňa.
Pri hypertrofickej nazofaryngitíde sa zaznamenáva hojný výtok z nosa, roztrhnutie, obzvlášť ráno. Pri vyšetrení sa na zadnej strane hrdla pozoruje výtok sliznice. Lechtanie, svrbenie v nose.
Meningokoková nazofaryngitída
Zvlášť nebezpečným činiteľom nazofaryngitídy je baktérie Neisseria meningitidis - meningokoka. Meningokoková infekcia sa vyskytuje v niekoľkých formách.
Najjednoduchšia forma choroby - meningokoková zápal nosohltanu, najzávažnejšie infekcie - meningokoková sepsa, zápal mozgových blán - meningitída.
Meningokoková nazofaryngitída sa vyskytuje s frekvenciou 5 na 100 tisíc ľudí počas roka, menej často v rozvinutých krajinách. Pozoruje sa pri vysokej hustote populácie, v nehygienických podmienkach.
Infekcia baktériou Neisseria meningitides môže byť obmedzená na nevoľnosť, podobne ako bežné ochorenie alebo bakteriálne nosiče, pri ktorých nie je chorý, ale slúži ako zdroj infekcie pre iných ľudí.
Často infekcia meningokokmi spôsobuje vážne komplikácie:
- v 10% prípadov - smrť;
- 20% pacientov s meningokokovou chorobou má zdravotné postihnutie.
Pri liečbe meningokokovej infekcie, je dôležité si uvedomiť, čas medzi príznakov bežného prechladnutia špecifické symptómy, rozlišovaciu meningokoková infekcia z prechladnutia, spôsobené vírusom chrípky alebo strap.
Koža, keď je infikovaná meningokokmi, je bledá, suchá. Rast teploty je mierny, nie je znížený bežnými antipyretikami.
Nebezpečenstvo meningokokovej nazofaryngitídy v fulminantnom priebehu. Mierne prechladnutie, nádcha, bolesť v dopoludňajších hodinách do večera môže dorásť do meningococcemia s zmätenosť, zvracanie, bolesti hlavy, neodstraňujte lieky proti bolesti, záchvaty.
Liečba nazofaryngitídy
Neexistuje žiadna špecifická liečba akútnej a chronickej nazofaryngitídy. Terapeutické opatrenia sú na odstránenie príznakov nachladnutia.
Nasofaryngitída je nákazlivé ochorenie, preto sa odporúča pacientovi obmedziť kontakt, v prípade ťažkého ochorenia sa odporúča odpočinok v lôžku.
Pri prechladnutí sa často zaznamenáva horúčka, na zmiernenie stavu pacienta, predpísané sú antipyretiká, lieky proti bolesti - paracetamol, ibuprofén.
Na zmiernenie bolesti v krku, lechtanie, bolesť, opláchnite s harmančekom, šalviovým vývarom. Hydratať hrdlo s klokankami so slanou vodou, roztokom morskej soli, inhaláciou fyziologického roztoku.
Pri chronickej zápal nosohltanu, bežné u dospelých vykonáva sanitačný ohniská nákazy - pacientov liečených kazu zuby, zápalu obličiek, močového mechúra, zápal prínosových dutín. Predpísané antibakteriálne lieky. Výberom liečiva je azitromycín.
Ako vazokonstrikčný, sa dáva prednosť xylometazolín (Tižina, evkabal) a jeho analógy - ksimelin, Otrivin, galazolin. Prostriedky sa používajú vo forme sprejov a kvapiek.
Vymenovanie antihistaminík pomáha pri alergickej nazofaryngitíde, rýchlo zmierňuje opuch sliznice, obnovuje schopnosť dýchať nosom.
Riešenia sofradexu, dimedrolu účinne pomáhajú s instiláciou do nosa. Na liečbu chronickej a akútnej nazofaryngitídy u dospelých a detí sa podľa osobitných predpisov vytvárajú masti na pokožku v nosovej dierke. Urobte masť v lekárni prísne na predpis.
Účinný protizápalový liek pomáha znižovať opuch nosnej dutiny a znižuje výtok.
V prípade atrofickej nazofaryngitídy sa sliznica navlhčí pomocou inhalácie cez rozprašovač Aqua Maris, fyziologický roztok. Podrobne v článku Inhalácie pri chlade s rozprašovačom.
Liečba akútnej nazofaryngitídy u detí
Obzvlášť ťažké trpieť prechladnutia, sprevádzané ranou nos, dojčatá. Nosná obštrukcia zabraňuje kŕčeniu. Dieťa stráca chuť do jedla, nespí dobre, nezvyšuje hmotnosť, zaostáva vo vývoji.
Na liečbu akútnej nazofaryngitídy u detí sa odporúčajú kvapky Marimemer a aerosól. Kvapky predpísané deťom mladším ako rok, zakopajú 2 kvapky do každej nosovej dierky 3-4 krát denne.
Pomáha zbaviť sa hromadenia hlienu v nose, instiláciu prostriedkov Physiomer, Aqua Maris.
Na liečbu detí starších ako dva roky sa môže použiť aerosól Marimer. Jedna injekcia na injekciu je dostačujúca, je možné opakovať postup až 6-krát denne. Sprej sa môže použiť na hygienické účely na vyčistenie sliznice nosohltanu a hydratáciu.
Na liečbu rinitídy s použitím vazokonstrikčných činidiel galazolin, naftyzín, otrivin, ale nie dlhšie ako 4-5 dní.
Možno vám budú užitočné nasledujúce články:
Vasokonstrikčné kvapky v nazofaryngitíde sú bezpečne podávané deťom na gázovej turóne. V prípade procedúry sa turunda navlhčí pomocou lieku a vstrekuje sa príliš hlboko do nosa počas 10 až 15 minút.
komplikácie
S ťažkou zimou, u detí i dospelých, môžu nastať komplikácie:
Zvlášť závažnou komplikáciou nazofaryngitídy je meningitída spôsobená meningokokmi.
prevencia
Ak chcete zabrániť chladu, nemôžete dovoliť podchladenie, šaty na počasie. Nemali by ste byť v koncepte, po intenzívnom tréningu, vaní, sprchovaní po mrazení.
Môžete sa chrániť pred vírusovou infekciou rozmazaním nosnej dutiny oxolínovou masťou pred odchodom z domu, najmä ak chcete navštíviť preplnené verejné miesta.
Je dôležité, aby sa zabránilo vytvrdzovaniu za studena, strava bohatá na vitamíny, kvalitný spánok trvajúci 7-8 hodín, denné prechádzky.
Aby ste zabránili prechladnutiu u detí a dospelých, musíte neustále dodržiavať jednoduché pravidlá:
- nedávajte si sladkosti, nápoje, jedlo, zubné kefky;
- nepoužívajte niekoho iného rúž, make-up, cigaretu;
- Nesnažte sa jesť dieťa z jeho taniera a jeho lyžičku, neumývajte dieťa cumlík s jeho slinami.
Môžete sa nakaziť od úplne zdravého človeka, ktorý je nosičom baktérií. Baktericídny prostriedok možno identifikovať len metódami laboratórneho výskumu.
výhľad
Včasná diagnostika a liečba vedú k úplnému zotaveniu. Prognóza je priaznivá.
Chronická nosofaryngitída u dospelých: aká je choroba a ako sa lieči?
Nasofaryngitída je léziou slizníc vírusovej infekcie nosohltanu.
Ochorenie sa môže vyskytnúť ako akútne, tak v chronickej forme. S touto patológiou sa lokalizácia zápalových procesov pozoruje v hornej časti hltana a nosovej dutiny.
Chronická nosofaryngitída u dospelých
Chronická nazofaryngitída (rovnako ako ochorenie v akútnej forme) sa môže prenášať z človeka na človeka.
Zároveň pravdepodobnosť infikovania je vyššia, ak sú ľudia neustále v blízkom spoločenstve alebo družstve, najmä počas epidémie respiračných vírusových infekčných ochorení.
Prechod choroby na túto fázu je spôsobený niekoľkými dôvodmi:
- konštantná hypotermia tela;
- akútna nazofaryngitída, ktorá sa vyskytuje príliš často alebo je ponechaná bez liečby;
- abnormálna nazofaryngeálna štruktúra, v dôsledku čoho sa v ňom neustále nahromadzuje patogénna mikroflóra;
- patológia obličiek a infekčná etiológia pečene;
- fajčenie (aktívne a pasívne);
- konštantná inhalácia znečisteného vzduchu (plyn alebo vysoký obsah prachových častíc).
V chronickom štádiu sa nosofaryngitída môže vyvinúť v jednej z dvoch foriem: hypertrofická a atrofická.
Hypertrofická chronická nazofaryngitída je charakterizovaná zhrubnutím slizníc nosohltana.
Výsledkom je, že pacient neustále rozvíja príznaky ako hlien a hlien z nosa, nekontrolované trhanie a neustály pocit, že dráždi nos.
S atrofickou formou sa sliznica naopak stáva tenšou a vysušuje.
V dôsledku toho má človek ťažkosti s prehĺtaním, z úst je nepríjemný zápach a neustále smäd.
Symptómy ochorenia
Nasofaryngitída (známa aj ako rhinofaryngitída) v chronickej forme sa líši od akútnej len tým, že sa objavuje z času na čas a príznaky nie sú také výrazné.
Známky tejto choroby sú:
- bolesť hrdla a boľavé hrdlo;
- recidivujúci ťažký výtok z nosa (najmä ráno);
- pocity lechtanie v nose;
- špecifické zápachy z dutín nosa a úst;
- ťažkosti pri prehĺtaní (niekedy tento proces sprevádza bolesť);
- v hrdli neustále hromadí hlien, ktorý je neustále prítomný v slinách;
- možné opuch slizničných očí a sčervenanie spojovky;
- na slizniciach hrdla sú vytvorené husté krusty.
U dospelých nie je pre túto formu choroby typická horúčka.
diagnostika
- počítačová tomografia dutín a nosohltanu;
- nosná endoskopia (vykonávaná na zber vzoriek sekrétov použitých pri bakteriologickom vyšetrení);
- faryngálny tampón (na určenie pôvodcu a následné predpisovanie najefektívnejších liečebných prípravkov);
- röntgenové lúče nosnej dutiny (v niektorých prípadoch chronická rinofaryngitída je spôsobená anomálnou štruktúrou nosohltanu, to je postup, ktorý to môže odhaliť);
- kožné testy (ak existuje podozrenie, že choroba je dôsledkom alergických reakcií tela).
Svojimi príznakmi sa ochorenie niekedy podobá chronickej sínusitíde a vazomotorickej alergickej rinitíde.
Z tohto dôvodu sa na odlíšenie týchto chorôb môžu použiť ďalšie metódy výskumu.
V prípade potreby môže byť vyšetrenie naplánované od špecialistov z iných profilov (endokrinológ a gastroenterológ).
Spôsoby liečby choroby
Liečba nazofaryngitídy v chronickej forme zďaleka nie je vždy účinná, ak sa pacient nedodržuje pokyny lekára a nedodržiava štandardné odporúčania.
Medzi nimi - súlad s pitným režimom, opatrnejší postoj k strave, zbavenie sa zlých návykov.
- Používanie lokálnych antiseptických liekov vo forme tabliet, aerosólov a pastiliek na resorpciu (Strepsils, lysobakt, ingalipt).
Aerosóly nie sú predpísané, ak má pacient tendenciu k alergii, pretože tento nástroj preniká hlboko do tkaniva, čo môže vyvolať alergické reakcie na zložky, ktoré sú v ňom obsiahnuté. - Antiseptické faryngové zavlažovanie (hlavné lieky sú tantum verde a chlorofyllipt).
- Antibakteriálna liečba (ak sú pôvodcami choroby baktérie).
Niekedy to vyžaduje nielen odstránenie patogénnej mikroflóry, ale aj obnovenie správneho nasálneho dýchania.
V týchto prípadoch sa postupuje na odstránenie adenoidov (adenotómia). V prípade porušenia tvaru nosnej priehradky (ktorá spôsobuje rovnaké problémy) sa vykoná submukózna resekcia.
Preventívne opatrenia
Odborníci neurčujú špeciálne preventívne opatrenia charakteristické pre chronickú nazofaryngitídu.
- vzdať sa akýchkoľvek zlých návykov;
- zapojiť sa do vytvrdzovania a akéhokoľvek aktívneho športu;
- pravidelne chodiť na stredné vzdialenosti (mobilizovať obranyschopnosť tela);
- jesť správne;
- sledovať denný režim (spať včas a odložiť 6-8 hodín pre spánok);
- počas epidémie vírusových alebo katarálnych ochorení obmedzený pobyt na preplnených miestach;
- vyhnite sa podchladeniu.
Užitočné video
Z tohto videa sa dozviete, prečo sa hlien objaví v krku a ako s ním zaobchádzať:
Pri exacerbácii vírusovej rinofaryngitídy nemožno samoliečiť, pretože takéto metódy sú takmer neefektívne.
A čím ďalej sa ochorenie rozvíja bez vhodnej liečby, tým jasnejšie príznaky sa objavia a tým vyššia je pravdepodobnosť vážnych komplikácií.
zápal nosohltana
Nazofaryngitída (nazofaryngitída, rhinovírusy infekcie, aspoň - rinonazofaringit alebo epifaringit), ktoré v každodennom živote sa nazýva za studena - zápal sliznice nosohltana. Vykazuje sčervenanie a opuch sliznice, jeho opuch, ako aj tvorbu a sekréciu transparentného, slizničného alebo hnisavého výpotku (tekutého). Príčina ochorenia je vo väčšine prípadov infekčná.
Obsah
Všeobecné informácie
Nasofaryngitída sa v 80% prípadov vyskytuje počas sezónneho ARVI. Podľa štatistík každá dospelá osoba trpí ARVI 2-3 krát ročne a deti trpia touto chorobou niekoľkokrát častejšie. Špička výskytu je v období nízkej imunity (koniec zimy je začiatok jari).
Nástup SARS je vo väčšine prípadov sprevádzaný príznakmi nazofaryngitídy, preto nazofaryngitída má v 90% prípadov vírusovú etiológiu.
Akútna rinofaryngitída môže byť komplikovaná bakteriálnou infekciou.
tvar
V závislosti od typu priebehu ochorenia sú:
- akútna nazofaryngitída, ktorá je často vírusového pôvodu, ale je to možné a alergické a bakteriálna etiológia;
- chronická nazofaryngitída, ktorá je vo väčšine prípadov spôsobená baktériami av niektorých prípadoch aj hubami.
Akútna nazofaryngitída je v závislosti od patogénu rozdelená na:
- streptokoková;
- stafylokokové;
- chlamýdií;
- mykoplazmových;
- meningokokov, atď.
Chronická rhinofaryngitída môže byť:
- Hypertrofické. Tento druh nosohltana sa vyznačuje tým, opuch a zhrubnutie nosohltanu mukózy a submukóze, bolesť v krku, šteklenie pocit v nose a zvýšenej vypúšťanie čírej tekutiny v dopoludňajších hodinách. Roztrhnutie sa tiež zvyšuje.
- Atrofia. Tento typ sa vyznačuje zriedením sliznice nosohltana, pocitom sucha, zápachom a problémami s prehĺtaním.
Príčiny vývoja
Hlavnou príčinou choroby je infekcia v tele. Bez ohľadu na typ patogénu sa vírusová infekcia stáva rozhodujúcim faktorom v rozvoji nazofaryngitídy.
Najčastejšími pôvodcami ochorenia sú:
- Rinovírusy (40% zo všetkých prípadov ochorenia). Táto skupina zahŕňa desiatky očíslovaných sérologických typov malého vírusu obsahujúceho RNA, ktorý nemá vonkajšiu škrupinu. Rýchle násobenie rhinovírusov sa vyskytuje v cytoplazme slizničných buniek a dcérne populácie vírusov sa uvoľňujú po lýze (rozpustenie postihnutej bunky).
- Streptokoky. Hlavným typom tohto patogénu sú beta-hemolytické streptokoky skupiny A, ktoré sú ľudskými parazitmi, žijú hlavne v nosovej a ústnej dutine. Príčinou môže byť kmeň iných séroskupín (skupiny C alebo G). Tieto baktérie sú prenášané vzduchom prenášanými kvapôčkami od chorých. Asymptomatická doprava týchto patogénov je tiež možná. Incidencia sa mení v závislosti od sezónnosti (častejšie v zime / jar), oblasti a veku pacientov. Najčastejšie sa choroba spôsobená streptokokmi pozoruje u detí vo veku 5 až 15 rokov.
- Stafylokoky. Tieto baktérie sú reprezentované mnohými druhmi. Niektorí zástupcovia stafylokokov patria do normálnej mikroflóry ľudskej kože a patogénne a podmienene patogénne druhy kolonizujú nosohltanu a pokožku. Zdrojom infekcie je pacient (zvyčajne je choroba spojená s léziami hltana a dýchacieho traktu, ale infekcia je tiež možná s hrubými purulentnými sekrétmi z rany) alebo nosičom. Nosič s lokalizáciou stafylokokov v nosovej dutine alebo na koži, ako aj prítomnosť chronickej infekcie môže pretrvávať roky. Hlavné spôsoby distribúcie sú vo vzduchu, kontakte s domácnosťami a prachom. Možné spôsoby podávania potravy a injekcie. Stafylokokové infekcie sú náchylnejšie na novorodencov, dojčatá, starších a chorých.
- Pneumokokmi. Tieto spriahnuté baktérie, ktoré sa nachádzajú v pároch, sú hlavnými príčinami meningitídy, sinusitídy a niektorých ďalších chorôb.
- Meningokokmi. Dáta diplokoky (zaoblené baktérie, ktoré sa nachádzajú v pároch) sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami a ovplyvňujú nosohltanovú sliznicu. Pretože prirodzeným rezervoárom meningokokov je ľudský nosohltan, pacienti a nosiči nazofaryngitídy sa stávajú zdrojom infekcie. Meningokokovej zápal nosohltana môže byť samostatným ochorenie (ochorenie sa vyskytuje ako akútna nazofaryngitídu a vyvíja v 10-15% prípadov vstupujúcich patogénu na sliznicu nosohltanu) a príznak generalizované formy ochorenia (meningitídy, ktorá sa vyvíja v niektorých prípadoch, najmä u detí a mládeže, a meningokocémiou).
V niektorých prípadoch je rinofaryngitída vyvolaná hubami. Najčastejším pôvodcom tejto skupiny je Candida huba. Pri kandidóze nosnej dutiny je vývoj zápalu pozorovaný v prednej alebo strednej tretine nazálnej septa. Môže sa prejaviť ako izolovaná choroba alebo sa môže skombinovať s orálnou kandidózou.
Nasofaryngitída je tiež medzi najčastejšími prejavmi alergických reakcií. Alergény, ktoré najčastejšie vyvolávajú alergickú rinofaryngitídu, zahŕňajú:
- vlasy z domácich zvierat;
- peľ rastlín;
- prach z knihy;
- potravinové alergény.
Zápal sa zvyčajne začína v nosovej dutine a potom klesá do hltana, je však možné aj opačnú cestu vývoja ochorenia.
Faktory prispievajúce k rozvoju rhinofaryngitídy zahŕňajú:
- proliferácia adenoidov;
- zakrivená nosná septa;
- zranenia sliznice v nosovej dutine;
- podchladenie;
- oslabenie imunity;
- vitamínové nedostatky;
- fajčenia.
Nasofaryngitída sa tiež vyskytuje ako komplikácia niektorých ochorení srdca, obličiek a pečene, pri ktorých dochádza k vzniku kongescie.
patogenézy
Pod epitelom sliznice membrány nosovej septa u ľudí sú umiestnené:
- vrstva voľného vláknitého spojivového tkaniva;
- vrstva žliaz;
- vrstva hustého vláknitého spojivového tkaniva, ktorá pokrýva povrch chrupavky a je bohatá na nervy a krvné a lymfatické cievy.
V očakávaní nosovej sliznice pokrývajúci keratinizing vrstevnatej dlaždicového epitelu, ktorý vstupuje do priestorov na neorogovevayuschy a riasinkami pseudostratifikovaný cylindrický epitel. V hlbokých častiach nosnej dutiny sú poháriky.
Sliznica nosa tvorí:
- Voľné vláknité spojivové tkanivo, ktoré obsahuje bunkové prvky, vlákna a cievy kapilárneho typu.
- Vrstva vlastných žliaz, ktorá obsahuje veľké množstvo ciev. Táto vrstva tiež obsahuje serózne žľazy.
- Sliznica membrány nosovej končatiny, ktorá je tiež charakterizovaná vrstevnatou štruktúrou.
Spôsobené v nosohltane alebo aktivovanom patogéne s poklesom imunity sa aktívne reprodukuje. Proces reprodukcie akéhokoľvek patogénu v nosohltane spôsobuje expanzia a zvýšenie priepustnosti krvných ciev, ako aj infiltráciu sliznice leukocytmi.
Nasofaryngitída v akútnej forme spôsobuje hyperemiu sliznice a bunkovú infiltráciu folikulov, niekedy sa pozoruje odmietnutie epitelu.
Zápalový proces je najvýraznejší v miestach, kde je lymfadenoidné tkanivo dobre vyvinuté - v oblasti nosohltanu a hltanu úst Eustachových rúrok.
Akútna rhinofaryngitída prechádza troma postupnými fázami:
- Štádium suchého podráždenia, pri ktorom sa pozoruje suchosť a hyperémia nosovej sliznice. Potom sliznica bobtná, nosné priechody úzke, čo sťažuje nosové dýchanie, nasálne vzniká, chuť a pocit zápachu sa znižujú. Táto fáza trvá zvyčajne niekoľko hodín, ale je tiež možné, že trvá dlhšie (až 2 dni).
- Etapa serózneho výtoku. V tomto štádiu sa začína uvoľňovať veľké množstvo seróznej tekutiny s priehľadnou farbou, ku ktorej sa postupne spája vypúšťanie sliznice produkované pohárikovými bunkami. Amoniak a chlorid sodný sú súčasťou sliznično-serózneho výtoku, preto sa v hornom peru vyskytuje podráždenie. Suchosť a horenie sú nahradené bohatými sekrétmi, zápalom nosa a kýchaním a sliznica nadobúda cyanotický odtieň.
- Rozlíšenie v etapách, ktoré je charakterizované prítomnosťou muko-purpurového výboja. Táto fáza začína 4-5 dní po nástupe choroby. Vzhľadom na to, že v tomto štádiu sa do nosovej sekrécie pridávajú leukocyty, lymfocyty a oddelený epitel, výtok nadobúda nažltozelený odtieň. Po niekoľko dní sa množstvo sekrécie znižuje a nazálne dýchanie a celkový stav sa postupne vrátia do normálu.
Akútna forma nazofaryngitídy končí 8-14 dní od nástupu ochorenia.
S dobrou imunitou rinofaryngitída trvá 2-3 dni a u oslabených pacientov môže trvať až 4 týždne s rizikom vzniku chronickej.
Akútna rhinofaryngitída u detí v dôsledku anatomických znakov (krátka a široká sluchová trubica, do ktorej sa obsah nosohltanu ľahko spadá) sa často mení na akútne otitis media.
príznaky
Príznaky ochorenia závisia od veku pacienta a formy ochorenia - akútna nazofaryngitída u detí sa vyskytuje s ťažšími príznakmi a u dospelých môžu byť nejaké príznaky chýbajúce.
Nasofaryngitída u detí vo väčšine prípadov sprevádza:
- vysoká teplota (až do 39 stupňov);
- bolesť hlavy;
- kýchanie a suchý kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje v dôsledku podráždenia sekréciou zadnej časti krku (kašeľ môže chýbať);
- pocit svrbenia a pálenia v nose;
- pocit lechtania a / alebo bolesť hrdla;
- nazálne hlasy a dýchavičnosť;
- svalová bolesť;
- chlpatý nos (číry, sliznatý alebo purulentný);
- zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín;
- poruchy chuti do jedla, slabosť, slzotvornosť, poruchy spánku.
U dospelých sa zriedkavo pozoruje výrazné zvýšenie teploty a kašeľ, môže byť absencia nosa, všeobecná nevoľnosť je menej výrazná.
Rozširovanie zápalu na sliznicu sluchových trubiek (Eustachitis) sa prejavuje pocitom klepnutia, šumu a bolesti uší, stratou sluchu.
Meningokokovej zápal nosohltana vo väčšine prípadov, sa prejavuje aj iné etiológie a nosohltana (teplota, nádcha, atď), ale 30 až 50% pacientov, ochorenie predchádza všeobecných foriem ochorení s ich charakteristických symptómov.
Chlamýdiový a mykoplazmatický typ choroby trvá viac ako 2 týždne a často sa mení na tracheitídu a bronchitídu.
Alergická rinofaryngitída u detí a dospelých je obvykle sprevádzaná začervenaním hrdla a hltana, hojným vodným výtokom a odtokom na chrbte, opuchom nosa, kašľom, sčervenaním a opuchom očných viečok, kýchaním, ktoré spôsobuje svrbenie v nose. Tieto symptómy sa vyvíjajú bez sekvencie fáz akútnej nazofaryngitídy.
Chronická rhinofaryngitída (hypertrofická forma) sa prejavuje počas exacerbácie ochorenia:
- neustále bolenie hrdla a pocit svrbenia v nose;
- neproduktívny suchý kašeľ av niektorých prípadoch bolesť pri prehĺtaní;
- vyprázdniť ráno kvapalný transparentný nosový hlien;
- zvýšené roztrhnutie.
Atrofická forma chronickej rhinofaryngitídy je odlišná:
- pocit sucha v krku (pacient v priebehu rozhovoru chce zobrať niekoľko dúšok vody);
- problémy s prehĺtaním a pocit hrudiek v hrdle;
- nepríjemný zápach z úst;
- tvorba sušeného hlienu je ťažké oddeliť husté kôry.
diagnostika
Základom diagnózy "nazofaryngitídy" sú:
- Klinické príznaky ochorenia.
- Sťažnosti pacienta a opis rodičov choroby dieťaťa.
- Dáta faryngoskopia (vyšetrenie hltana), pri ktorej dochádza k opuchu, začervenaniu a infiltrácii zadnej faryngálnej steny, podnebia, oblúkov. Pri laterálnej faryngitíde sú zapálené laterálne faryngálne cysty. Na zadnej strane hrdla môže byť sliznícky výlučok.
- Data rhinoscopy (vyšetrenie nosovej dutiny), ktoré umožňujú zistiť edém a hyperemia nazálnej sliznice, prítomnosť mukózneho alebo mukopurulentného exsudátu.
- Krvný test, v ktorom 50% prípadov odhalilo prítomnosť mierne výraznej neutrofilnej leukocytózy av iných prípadoch sa obraz periférnej krvi neodchyľuje od normy.
Ak máte podozrenie, že sa nazofaryngitída v chronickej forme odporúča:
- endoskopia nosa, ktorá vám umožňuje kontrolovať paranazálne dutiny, určiť stav slizníc a odobrať vzorky na bakteriologickú diagnostiku;
- Röntgenový lúč, ktorý umožňuje identifikovať patológiu paranazálnych dutín a posúdiť stav nazofaryngeálneho priestoru;
- CT nazofaryngu a dutín;
- konzultácie otorinolaryngológa av prípade potreby aj gastroenterológ, endokrinológ.
Hltanový výter na určenie pôvodcu a určenie citlivosti na antibiotiká.
V prípade podozrenia na alergie sa vykonajú kožné testy.
Je potrebné rozlíšiť túto chorobu od akútnej sinusitídy (zápal sínusov), vasomotorickej alergickej rinitídy a exacerbácie chronickej sinusitídy.
liečba
Keďže vo väčšine prípadov je príčinou nazofaryngitídy infekcia rhinovírusom, pacientom sú často predpísané antivírusové lieky (Oksolin, Interferon atď.), Ale skrátia trvanie nazofaryngitídy a sú to drogy s nepreukázateľnou účinnosťou.
Hlavnou metódou liečby je symptomatická liečba:
- Antipyretiká pri zvýšenej teplote (ak je teplota vyššia ako 38 ° C, s výnimkou detí náchylných na teplotné záchvaty).
- Vasoconstrikčné lieky (Naftyzinum, Glazolin atď.) V prípade ťažkostí pri nazálnych dýchaniach. Keďže dlhodobé užívanie vazokonstrikčných liekov spôsobuje vysušenie slizníc, odporúča sa, aby dospelí užívali tieto lieky dlhšie ako jeden týždeň a nie dlhšie ako tri dni pre deti. Rinovírusová infekcia u detí mladších ako 6 rokov je liečená vazokonstrikčnými kvapkami (spreje a gély sú kontraindikované). Pre deti mladšie ako jeden rok sa v prípade potreby odporúča použiť Vibrocil kvapky.
- Antihistaminiká prvej generácie, ktoré odstraňujú opuchy a predpísané predovšetkým pre alergickú povahu ochorenia.
- Gargle s teplým antiseptickým roztokom (furatsilina atď.), Slaná voda, harmanček, šalvia na bolesť v krku.
- Vypláchnite si nos Aquamaris, Aqualo.
- Rhinofaryngitída bakteriálnej etiológie vyžaduje liečbu antibiotikami.
Bez ohľadu na formu ochorenia sa odporúča piť veľa tekutín. Uprednostňovali by sa kompóty, ovocné nápoje alebo čerstvo stlačené riedené ovocné šťavy.
Nasofaryngitída je tiež liečená fyzioterapiou (UFO, UHF).
Chronická nosofaryngitída u dospelých je liečená:
- Zavlažovanie hrdla. Používajú sa výluhy bylín alebo antiseptik ("Chlorfillipt", "Tantum Verde" atď.);
- Lokálna aplikácia antiseptických látok vo forme tabliet, pastiliek, aerosólov ("Ingalipt", "Lizobakt", "Strepsils" atď.). Ak máte náchylnosť na alergie z aerosólov, je lepšie odmietnuť a použiť iné liekové formy.
Na obnovenie adekvátneho nazálneho dýchania, ak je to potrebné, sa používa adenotómia (odstránenie adenoidov), submucozálna resekcia nosnej priehradky na obnovenie jej normálnej formy, polypotómia atď.
V prípade bakteriálnej etiológie choroby je predpísaná antibakteriálna liečba (v prípade bakteriálnej rinofaryngitídy u detí sa odporúča použiť nosový sprej Isofra).
Pri liečbe nazofaryngitídy sa odporúča jemná strava (vylúčená je teplá, studená, korenistá a slaná), rovnako ako prevencia alkoholu a fajčenia. Je tiež dôležité udržiavať vnútorný vzduch chladný a chladný, čo zabraňuje vysušeniu hlienu.
Možné komplikácie
Prognóza nazofaryngitídy je priaznivá, ale existuje nebezpečenstvo:
- vývoj otitis u malých detí;
- exacerbácie astmy a bronchiektázie u osôb trpiacich týmito ochoreniami;
- vývoj laryngitídy a nesprávnej krupice (vyskytuje sa u detí do 7 rokov v dôsledku anatomickej štruktúry hrtanu);
- vývoj tracheitídy, bronchitídy a v niektorých prípadoch zápal pľúc.
prevencia
Nasofaryngitída nemá žiadne špecifické metódy prevencie. Všeobecné odporúčania zamerané na posilnenie všeobecnej a miestnej imunity zahŕňajú:
- temperovacie činnosti;
- športové hry;
- pravidelné prechádzky;
- dodržiavanie dňa a výživy;
- odmietanie zlých návykov (fajčenie, alkohol).
Počas obdobia exacerbácie sezónnych ochorení je žiaduce vyhnúť sa kontaktu s chorými ľuďmi a miestami, kde sa zhromažďuje veľký počet ľudí. Odporúča sa jesť cesnak a cibuľu bohaté na phytoncidy - tieto látky inhibujú rast baktérií, húb a prvokov. Môžete tiež vziať multivitamín a namazať vonkajšie časti nosových priechodov oxolínovou masťou.