Na liečbu rôznych bakteriálnych ochorení sú predpísané antibiotiká. Medzi liekmi je Ceftriaxone najúčinnejší proti veľkému počtu baktérií. Ak chcete začať s liečbou, je potrebné zistiť presne, koľko dní má byť ceftriaxón búšaný a dávkovanie pre určitý vek a hmotnosť. A tiež si prečítajte pokyny na použitie a určite pravidlá pre užívanie praparáty.
Popis lieku
Ceftriaxón je antibiotikum 3. generácie liekov patriacich do série liečiv cefalosporínov. Liečivo účinne eliminuje ako gram-pozitívne, tak negatívne mikroorganizmy, rovnako ako približne 40 rôznych baktérií.
Injekcie ceftriaxonu sa majú aplikovať dlhší čas. Dokonca aj po ukončení expozície a zrušení dennej dávky zostáva terapeutický účinok po určitý čas. Iba po určitej dobe sa účinná látka (ceftriaxón) vylučuje spolu s močom cez prácu obličiek.
Ceftriaxón je dostupný len vo forme injekcií vo forme prášku, ktorý sa musí riediť čistenou vodou. Pre terapeutické účinky v prípade purulentnej tonzilitídy alebo rozvoja pneumónie môže byť ceftriaxón pichnutý do gluteálneho svalu buď intramuskulárne alebo intravenózne.
Pri požití môže účinná látka ľahko preniknúť cez krvný obeh do zapálených orgánov. Odtiaľ začína pôsobiť na patogénne mikroorganizmy, ktoré napadajú bunku a neutralizujú jej membránu, čo vedie k úplnej smrti baktérie a neutralizácii infekcie.
Je dôležité, aby sa injekčnému pacientovi podávali takmer všetci ľudia, s výnimkou nasledujúcich situácií:
- pacienti s individuálnou neznášanlivosťou;
- tehotné ženy, pretože účinná látka voľne preniká do placenty a nepriaznivo ovplyvňuje vyvíjajúce sa dieťa;
- s nesprávnym fungovaním pečene a obličiek;
- pri detekcii ulceróznej kolitídy.
Ak nevenujete pozornosť svedectvu a trpíte Ceftriaxonom 4 až 14 dní nepretržite, môžete vyvolať vývoj vážnych komplikácií až do smrti.
Pravidlá správy ceftriaxónu
Priebeh liečby Ceftriaxonom a požadovaná dávka na injekciu odporúča iba ošetrujúci lekár na základe vykonaných testov a identifikovaných príznakov.
Lekár môže predpísať špecifickú liečbu injekcií na rôzne ochorenia:
- Hnisavé boľavé hrdlo, v prítomnosti teploty dosahujúcej kritické body - sa musí liečiť v priebehu 7-10 dní. Ak je pozitívny účinok dosiahnutý skôr, v každom prípade odporúčaná dávka musí byť opitá až do konca;
- Zápal pľúc - odporúčaná miera liečby počas 10 dní. Najčastejšie po 7 dňoch expozície zmiznú všetky údery v oblasti bronchusu, ale terapia by mala byť vykonaná naposledy;
- Sínusitída - odporúčame, aby v okamihu, keď choroba prechádza do štádia chronického priebehu. Trvanie aplikácie sa prideľuje individuálne pre každého pacienta individuálne, ale najčastejšie sa nazývajú Ceftriaxone pre deti 7 dní a dospelí do 10 dní.
- Bronchitída - liečebný režim musí byť vypracovaný lekárom na základe klinického priebehu a zanedbania procesu. Najčastejšie pri zavádzaní injekcií počas 5-7 dní všetky príznaky úplne zmiznú.
Predpísaná liečba je nebezpečná. Existuje možnosť prepuknutia takýchto nebezpečných ochorení do chronického stavu, čo vedie k celkovému zhoršeniu stavu. Je potrebné konzultovať s lekárom, Ceftriaxone, prípadne zvolený pacientom, nevyhovuje svedectvu pacienta.
Návod na použitie
Ak chcete vykašlať Ceftriaxone, musí sa najskôr pripraviť. Na tento účel sa prášok z fľaše musí riediť vodou na injekciu. Produkt sa zriedi soľným roztokom 0,9% v objeme 10 ml. Strihanie do žily alebo do svalu by malo byť postupne, pomaly, po dobu 2-4 minút. To je spôsobené tým, že nástroj poskytuje silný bolestivý účinok.
Deti vo veku do 2 týždňov sa odporúčajú, aby každodenne vyrážali 25-50 gramov. na 1 kg po 24 hodinách raz. Na dospelého a dieťa do 12 rokov je potrebné 1 až 2 krát vyčistiť ceftriaxón. Sadzba pre vstup je vypočítaná jednotlivo z objemu 2 gramy za deň. Dojčatá vo veku od 14 dní a deti vo veku 2, 5 rokov až 12 rokov sa majú podávať Ceftriaxone raz denne v množstve 20 až 80 mg. na kg
Preto je Ceftriaxone pre dospelého v priemere porezaný počas 7-10 dní v závislosti od závažnosti ochorenia a deti sa odporúčajú podať injekciu nie dlhšie ako 7 dní. V každom prípade norma pre vstup a trvanie účinku antibiotika na patogénne mikroorganizmy stanovuje lekár prísne.
Bola nájdená chyba? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter
Koľko dní môžete sekať ceftriaxón?
Ceftriaxone antimikrobiálne a antibakteriálne liečivo, antibiotický cefalosporín.
Je predpísaný pre bakteriálne infekcie, infekcie vnútorných orgánov, dolných dýchacích ciest, akútne otitis media a iné infekčné ochorenia.
Má veľkú baktericídnu aktivitu v širokom spektre infekčných ochorení.
Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne.
Deťom do 12 rokov a dospelým treba podať 2 g. Jedenkrát denne.
Pri exacerbácii a závažnej infekcii môže byť dávka zvýšená na 4 g.
Dojčatá a deti do 12 rokov by mali byť podávané v závislosti od telesnej hmotnosti, t.j. od 20 do 80 mg / kg jedenkrát denne.
Starší ľudia dostávajú rovnakú dávku ako dospelí.
Priebeh liečby sa pohybuje od 5 dní do dvoch týždňov v závislosti od závažnosti infekčnej choroby, nie však dlhšie ako 14 dní.
Injekcie ceftriaxónu - inštrukcie, analógy a recenzie
Ceftriaxón je baktericídne antibiotikum tretej generácie cefalosporínu. Liečivo sa vyznačuje dlhodobým účinkom a vysokou účinnosťou proti väčšine gramnegatívnych a grampozitívnych patogénov vrátane kmeňov, ktoré produkujú penicilinázu a cefalosporinázu.
Cena závisí od výrobcu. Ruský ceftriaxón, bez ohľadu na výrobcu, je lacným antibiotikom. Napríklad ampulka (1 g), ktorú vyrobila farmaceutická spoločnosť Synthesis AKOMP, bude stáť kupujúcemu 27 rubľov, Saranks Biochemist 29 rubľov a Lecco 36 rubľov.
Švajčiarska výroba ceftriaxónu vo farmaceutickej kampani Hoffmann-la-Roche stojí asi 550 rubľov na jednu injekčnú liekovku.
Ceftriaxón - kompletné pokyny na použitie injekcií
Má silnú baktericídnu aktivitu a veľmi široké spektrum antimikrobiálnych účinkov. Mechanizmus antibakteriálneho účinku Ceftriaxonu sa uskutočňuje aktívnou acetyláciou membránovo viazaných transpeptidáz, čo vedie k destabilizácii zosieťovania podporných polymérov v bakteriálnej bunke. Porušenie sily membrány vedie k rýchlej bunkovej smrti.
Treba poznamenať, že liek je schopný prekonať placentárnu bariéru, takže Ceftriaxone sa počas tehotenstva neodporúča podávať v prvom trimestri. Počas laktácie je až štyri percentá koncentrácie antibiotika v krvi schopné vyniknúť spolu s materským mliekom.
Potrebné baktericídne ukazovatele v krvi sa dosiahnu 1,5 hodiny po podaní. Keďže liek má dlhodobý účinok, minimálna antimikrobiálna koncentrácia v tele je udržiavaná v krvi počas jedného dňa, čo umožňuje jej vstúpiť raz denne. Avšak pri ťažkých prípadoch infekcie alebo vysokom riziku komplikácií sa denná dávka výhodne rozdelí na 2 podania. To vám umožní udržať vyššie baktericídne koncentrácie. Denná dávka sa má tiež rozdeliť dvakrát do vymenovania vysokých dávok.
U pacientov starších ako sedemdesiatpäť rokov sa predlžuje doba eliminácie v dôsledku poklesu renálnej funkcie súvisiaceho s vekom. V tejto súvislosti môže byť potrebné upraviť predpísanú dávku. Denná dávka u takýchto pacientov je vhodnejšia na to, aby vstúpili naraz.
Odstránenie tohto lieku z tela sa vykonáva hlavne v moči. Časť lieku je odstránená žlčou.
Farmakologická skupina
Liečivo patrí do tretej generácie cefalosporínových antibiotík.
Formulár na uvoľnenie ceftriaxónu
Má iba formu injekčného uvoľňovania. Antibiotikum sa predáva v lekárňach na lekársky predpis.
Farmakologická skupina ceftriaxónu je parenterálne cefalosporíny tretej generácie, to znamená, že sa môžu používať len v a / m alebo a / c. Predané v ampulkách s obsahom 500, 1000 a 2000 mg. Rotsefin je dodatočne k dispozícii v dávke 250 mg.
Foto ceftriaxón Kabi 1000 mg prášok na intravenózne a intramuskulárne podanie
Ceftriaxone v latinskom receptúre
Ceftriaxón v latinčine - Ceftriaxoni.
Rp.: Ceftriaxoni 1,0
S. V priloženom rozpúšťadle v / m, raz denne.
Ceftriaxón - zloženie lieku
Antibiotikum sa vyrába vo forme sodnej soli. Účinná látka je ceftriaxón, ľahko preniká do tekutín a prostredia tela, významne sa hromadí v zápalových tkanivách. Pri zápale meningov sa antibiotikum môže zhromažďovať v cerebrospinálnej tekutine.
Rofecin vo forme dvojsodného derivátu (hydrát disodného). Každá ampulka lieku Rofetzin je doplnená rozpúšťadlom (lidokaín alebo injekčná voda).
Ceftriaxón - z čoho pomáha?
Antibiotikum má veľmi široké spektrum antimikrobiálne účinky zahŕňajúce stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, tsitrobakter, väčšina kmeňov enterobaktérií, Escherichia coli, prútikom Dyukreya, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, gonokokov, meningokokov, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, niektorí klostrídií a fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, biely treponém.
Stafylokoky rezistentné na meticilín, niektoré enterokoky, listeria, bakteriídy a nedostatok clostridiu majú absolútnu rezistenciu voči C. eftriaxónu.
Ceftriaxón - indikácie na použitie
Antibiotikum možno použiť na:
- bakteriálna lézia OBP (abdominálne orgány). Môže byť predpísaný na liečbu abscesu, flegónu, empyému žlčníka, bakteriálneho zápalu žlčovodu, peritonitídy atď.
- infekcie horných dýchacích ciest a dýchacích orgánov. systémy (vrátane komplikovanej pneumónie, abscesov pľúcneho tkaniva, pleurálneho empyému);
- preprava salmonely a salmonelózy;
- brušný týfus;
- osteomyelitída, septická artritída, bursitída;
- bakteriálne lézie kože a PZHK vrátane popálení komplikovaných bakteriálnou flórou, ranami, erysipelami, furunkulózou atď.;
- Lyme choroba;
- infekčné patológie urogenitálneho systému (vrátane kvapavky, chancroid, syfilis);
- meningitída;
- endokarditída;
- generalizácia infekcie (vývoj sepsy);
- infekcie u imunokompromitovaných pacientov;
- profylaktickú liečbu pred operáciou pre OBP a panvové orgány.
Ceftriaxón - kontraindikácie
Absolútnou kontraindikáciou je alergia na liek alebo iné beta-laktámové antibiotiká. Je to spôsobené tým, že medzi všetkými beta-laktámmi existuje riziko krížových alergických reakcií.
Tiež nie je menovaný v prvom trimestri tehotenstva a dojčiacich žien.
Vzhľadom na mechanizmus využitia (moč a žlč) môže byť liek predpísaný na renálnu alebo pečeňovú dysfunkciu, ale nepoužíva sa na kombinovanú renálno-hepatálnu insuficienciu.
Liek je kontraindikovaný u predčasne narodených detí vo veku menej ako 41 týždňov, pričom sa berie do úvahy obdobie gravidity a vek po narodení. Je tiež kontraindikované u novorodencov s hyperbilirubinémiou.
Počas liečby antibiotikom je zakázané intravenózne injekčné podávanie roztokov vápnika, pretože existuje riziko vzniku Ca precipitátu so soľou Ceftriaxone.
Nástroj je možné priradiť deťom od prvých dní života, avšak maximálne dva týždne života môžu byť použité iba zo zdravotných dôvodov. Je to spôsobené jeho schopnosťou vytesniť bilirubín z jeho asociácie so sérovým albumínom. To môže viesť k rozvoju hyperbilirubinémie a spôsobiť jadrovú žltačku.
Vzhľadom na čiastočné využitie žlče nie je liek predpísaný pacientom s obštrukciou žlčových ciest.
Lidokaínové antibiotikum sa nepodáva deťom do 12 rokov.
Tiež je potrebné vziať do úvahy, že lidokaín je kontraindikovaný u žien, ktoré nesú dieťa, dojčia, pacientov s atrioventrikulárnym blokom, CH (zlyhanie srdca), ERW alebo Stokes-Adamsov syndróm, slabosť sínusu, úplný priečny blok, ťažká bradyarytmia alebo výrazné zníženie tlaku.
Dávka ceftriaxónu
Zavedená intravenózne do 10 ml nat. p-ra 0,9%. Dávka lieku je potrebná pomaly, v priebehu dvoch až štyroch minút.
Intramuskulárne sa podáva na lidokain, fyzikálne. p-re, voda na injekciu. V / m sa neodporúča zavádzať viac gramov. Vyššie dávky sú predpísané v / v.
Po 12 rokoch sa 1 g podáva 1-2 krát denne. V závažných prípadoch ochorenia sa môže podať až štyri gramy denne (dvakrát s intervalom 12 hodín).
Deti mladšie ako 2 týždne života majú 1 dávku predpísanú 20-50 mg / kg denne.
Bakteriálna meningitída je indikáciou na vymenovanie sto mg / kg lieku denne za počiatočnú liečbu. V budúcnosti sa dávka zníži.
Od 14 dní do 12 rokov 20-80 mg / kg denne. Ak dieťa váži viac ako 50 kg, je potrebné predpísať dávku pre dospelých.
Pacienti s patologickými stavmi obličiek znižujú dávku v súlade s GFR. Dysfunkcia pečene je tiež indikáciou nižšej dennej dávky.
Koľkokrát denne by ste mali prerážať ceftriaxón dospelému?
Liečivo sa podáva 1-2 krát denne. Pri ťažkých infekciách, riziku komplikácií, vymedzení vysokých dávok lieku a tiež pri prítomnosti imunodeficiencie u pacienta, je lepšie rozdeliť dennú dávku na dve dávky.
Ceftriaxón - vedľajšie účinky
Antibiotikum je pacientom dobre tolerovaný. Mala by sa však zvážiť riziko alergických reakcií. Môžu mať rôzny stupeň závažnosti od začervenania a vyrážky v mieste vpichu, žihľavky, angioedému alebo anafylaktického šoku.
Riziko anafylaxie sa zvyšuje po zavedení lidokaínu. Preto pri vymenovaní Wed-va je povinný test. Zohľadnite tiež kontraindikácie a obmedzenia používania lidokaínu.
Je zakázané predpísať liek sám, upraviť dávkovanie a trvanie liečby. Liečba sa má vykonávať v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
Ďalšie nežiaduce účinky sa môžu prejaviť dyspeptickými reakciami, hnačkou, flebitídou v mieste vpichu, dysbakteriózou, drozdom, zmenami v OAK a biochemickou analýzou. Poruchy koagulácie sa zriedkavo pozorujú (antibiotikum inhibuje črevnú mikroflóru, ktorá syntetizuje vitamín K) a je spravidla charakteristická pre pacientov, ktorí dostali antiagregačnú liečbu.
V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť hnačka spojená s antibiotikami.
Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia
Antibiotikum je schopné prekonať placentárnu bariéru, ale nemá embryotoxické a teratogénne účinky. Ceftriaxón počas tehotenstva sa neodporúča podávať v prvom trimestri, pretože v tejto kategórii pacientov nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho bezpečnosti. Kontrolované štúdie na zvieratách nepreukázali žiadne toxické účinky na plod, preto sa antibiotiká môžu používať v druhom a treťom trimestri.
Ceftriaxón počas laktácie sa môže vylučovať do materského mlieka, preto keď sa predpisuje u dojčiacich žien, odporúča sa dočasné ukončenie prirodzeného kŕmenia. To je spôsobené tým, že antibiotikum vylučované do materského mlieka môže spôsobiť senzibilizáciu dieťaťa, vývoj perorálnej drozdovej a intestinálnej dysbiózy.
Ceftriaxón a kompatibilita s alkoholom
Ceftriaxón a alkohol nie sú kompatibilné. Po prvé, vzhľadom na to, že Cp sa čiastočne využíva v pečeni, takáto kombinácia môže viesť k vzniku žltačky a hepatitídy vyvolanej liekmi.
Po druhé, pitie alkoholu na pozadí antibiotickej liečby môže spôsobiť ťažkú toxicitu a toxické poškodenie obličiek.
Po tretie, môže to viesť k vzniku ťažkej reakcie podobnej disulfirámu. Môže sa prejaviť ako tachykardia, triaška, triaška končatín, kŕče, poruchy srdcového rytmu, arteriálna hypotenzia až do kolapsu.
Ceftriaxónová alergia
Nie sú priradené pacientom s alergiami na iné beta-laktámy, kvôli vysokému riziku krížovej alergickej reakcie.
Tiež pred zavedením je vždy potrebné dať vzorku.
Alergické prejavy sa môžu líšiť od urtikárie až po anafylaxiu (pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti, smrť je možná).
Úmrtia sa spájajú s jej riedením a podávaním s lidokaínom. Vzhľadom na riziko anafylaktického šoku je samošetrenie antibiotikou prísne zakázané. Liek by sa mal použiť po skončení testu výlučne v nemocnici.
Ceftriaxón na lidokain nie je indikovaný u detí mladších ako 12 rokov.
analógy
- Emsef;
- Lorakson;
- Lendatsin;
- Rocephin;
- Fortsef;
- Toratsef;
- Tertsef;
- Medakson.
Ako zriediť ceftriaxón s lidokaínom a vodou na injekciu
Hotový roztok sa môže uchovávať až šesť hodín a podáva sa 1-2 krát denne, tj v intervaloch 24 alebo 12 hodín. V tejto súvislosti je potrebné drogu riediť iba raz, tesne pred použitím.
Ako zriediť ceftriaxón na intramuskulárnu injekciu?
Pre intramuskulárne použitie. podávanie antibiotika sa zriedi lidokaínom alebo injekčnou vodou.
Zriedená droga lidokaínu sa podáva iba v / m, v / v úvode je prísne kontraindikovaná.
Pri určení a / m 250 alebo 500 mg sr-va zriedených v dvoch ml 1% lidokaínu. Jeden gram antibiotika sa zriedi 3,5 mililitrami 1% lidokaínu.
Ak sa používa dvakrát percento lidokaínu, má sa použiť dodatočná injekčná voda. Zavedením 250 a 500 ml antibiotika sa zriedi 1 ml lidokaínu (2%) a 1 ml vody na injekciu. Jeden gram antibiotika sa zriedi 1,8 ml lidokaínu + 1,8 ml injekčnej vody.
Môže sa ceftriaxón zriediť novokainom?
Nedávne štúdie ukázali, že liek by sa nemal nariediť novokainom na podanie. Jeho použitie je spojené s rizikom anafylaxie. Znižuje tiež účinnosť cefalosporínu a horší lidokaín potláča bolesť.
Injekcie ceftriaxónu - recenzie lekárov
Liek opakovane dokázal svoju účinnosť pri liečbe infekcií horných dýchacích ciest a dýchacích orgánov. systémové infekcie, OBP, kože atď.
Treba však mať na pamäti, že nástroj by sa mal používať len podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Tým sa zníži riziko nežiaducich účinkov.
Pacienti hlásia rýchly a trvalý nástup zlepšenia. Negatívne hodnotenia lieku, najčastejšie spojené s jeho bolesťou pri podávaní intramuskulárne.
Článok pripravený lekárom infekčných ochorení
Chernenko A.L.
ceftriaxon
Popis k 07/21/2015
- Latinský názov: Ceftriaxone
- ATC kód: J01DD04
- Účinná zložka: Ceftriaxón (Ceftriaxón)
- Výrobca: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusko)
štruktúra
Liečivo obsahuje ceftriaxón - antibiotikum z triedy cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktoré sú založené na chemickej štruktúre 7-ACC).
Čo je ceftriaxón?
Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikum, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu peptidoglykanových bakteriálnych bunkových stien.
Látka je mierne hygroskopický kryštalický prášok nažltlej alebo bielej farby. Jedna injekčná liekovka obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.
Formulár uvoľnenia
0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku na prípravu:
- roztok d / a;
- roztok na infúznu terapiu.
Ceftriaxónové tablety alebo sirup nie sú k dispozícii.
Farmakologický účinok
Baktericídne. Tretia generácia lieku zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".
Farmakodynamika a farmakokinetika
Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus pôsobenia je spôsobený schopnosťou inhibovať syntézu bunkových stien baktérií. Liečivo vykazuje veľkú rezistenciu vo vzťahu k väčšine mikroorganizmov Gram (+) a Gram (-) β-laktamázy.
Aktívne vo vzťahu k:
- Gram (+) aerobes - St. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans skupina);
- Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane vo vzťahu k penicilinázovým kmeňom) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumónie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokokov rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaeróbne - Clostridium spp. (výnimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinický význam zostáva neznámy) sa pozoruje aktivita voči kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane vo vzťahu k Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane s ohľadom na Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Stafylokoky rezistentné Staphylococcus, mnoho kmeňov Enterococcus (vrátane Str. Faecalis) a Streptococcus skupiny D na cefalosporínové antibiotiká (vrátane ceftriaxonu) rezistentné.
- biologická dostupnosť - 100%;
- T Cmax s iv podaním ceftriaxónu - na konci infúzie s intramuskulárnym podaním - 2-3 hodiny;
- komunikácia s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
- T1 / 2 s a / m injekciou - od 5,8 do 8,7 hodín s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od choroby, veku pacienta a stavu jeho obličiek).
U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku v myší, ktoré dostali 50 mg / kg každých 2-24 hodín značne prevyšuje MIC (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najčastejších pôvodcov meningokokovej infekcie. Liek preniká dobre do cerebrospinálnej tekutiny počas zápalu mozgu.
Ceftriaxón sa zobrazuje nezmenený:
- obličkami - o 33-67% (u novorodencov je to 70%);
- s žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.
Indikácie pre použitie Ceftriaxón
Anotácia naznačuje, že indikácie na použitie Ceftriaxonu sú infekcie spôsobené baktériami náchylnými na liek. Intravenózne infúzie a injekcie liekov sú predpísané na liečbu:
- brušné infekcie (a to aj na empyéme žlčníka, angiocholitis, zápal pobrušnice), ORL a dýchacích ciest (empyém, zápal pľúc, zápal priedušiek, pľúcna absces, atď), kosti a kĺbového tkaniva, mäkkých tkanív a koža, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitídy);
- epiglotitída;
- infikované popáleniny / rany;
- infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
- bakteriálna septikémia;
- sepsa;
- bakteriálna endokarditída;
- bakteriálna meningitída;
- syfilis;
- mäkký vred;
- klíšťovitá borelióza (lymská choroba);
- nekomplikovaná kvapavka (vrátane prípadov, keď je choroba spôsobená mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu);
- salmonelóza / salmonelóza;
- týfus horúčka.
Liečivo sa tiež používa na perioperačnú profylaxiu a na liečbu imunokompromitovaných pacientov.
Čo je ceftriaxón používaný na syfilis?
Napriek skutočnosti, že penicilín je liekom voľby pre rôzne formy syfilisu, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená.
Použitie cefalosporínových antibiotík sa využíva ako možnosť zálohovania na intoleranciu liekov skupiny penicilínov.
Cenné vlastnosti lieku sú:
- prítomnosť vo svojom zložení chemických látok, ktoré majú schopnosť potlačiť tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v bunkových stenách baktérií;
- schopnosť rýchlo preniknúť do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do mozgovomiechovej tekutiny, ktorá sa u pacientov so syfilizom podrobuje mnohým špecifickým zmenám;
- možnosť použitia na liečbu tehotných žien.
Liečivo je najúčinnejšie v prípadoch, keď pôvodcom ochorenia je Treponema pallidum, pretože charakteristickým znakom Ceftriaxonu je vysoká treponemicidná aktivita. Pozitívny účinok sa prejavuje najmä jasne pri i / m podávaní liečiva.
Syfilis Liečba liečivom poskytuje dobré výsledky a to nielen v skorých štádiách ochorenia, ale aj v pokročilých prípadov: neurosyphilis, ako aj v sekundárnej a latentný syfilis.
Vzhľadom na to, že Cefriaxón T1 / 2 je približne 8 hodín, liek sa môže rovnako úspešne použiť v ambulantných aj ambulantných liečebných režimoch. Liečivo stačí na vstup pacientovi 1 denne.
Na preventívnu liečbu sa činidlo podáva počas 5 dní s primárnym syfilisom - s 10-dňovým priebehom, skoré latentné a sekundárne syfilidy sa liečia počas 3 týždňov.
S nezmenenými formami neurosyfilie sa 1-2 g Ceftriaxonu podáva pacientovi raz denne po dobu 20 dní, v neskorších štádiách ochorenia sa liek podáva v dávke 1 g / deň. počas 3 týždňov, po uplynutí ktorých trvajú 14 dní a liečia sa podobnou dávkou počas 10 dní.
Pri akútnej generalizovanej meningitíde a syfililitickej meningoencefalitíde sa dávka zvýši na 5 g / deň.
Injekcie do ceftriaxónu: prečo je liek predpísaný pre angínu u dospelých a detí?
Napriek tomu, že antibiotikum je účinné pri rôznych léziách nosohltanu (vrátane bolesti hrdla a sínusu), zvyčajne sa zriedkavo používa ako liečivo, ktoré sa volí, najmä v pediatrii.
Keď sa angína stane liekom intravenóznou injekciou do žily alebo bežnými injekciami do svalu. Avšak vo väčšine prípadov je pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím. Zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.
Ceftriaxón je vo výnimočných prípadoch predpísaný deťom s angínou, keď je akútna angína komplikovaná silným vyčerpaním a zápalom.
Vhodné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.
Počas tehotenstva je liek predpísaný v prípadoch, keď antibiotiká skupiny penicilínov nie sú účinné. Hoci liek preniká do placentárnej bariéry, nemá významný vplyv na zdravie a vývoj plodu.
Liečba sinusitídy s ceftriaxónom
Pre antritis sú antibakteriálne látky lieky prvej línie. Úplne prenikajúca do krvi sa ceftriaxón zachováva v zápale v správnych koncentráciách.
Spravidla je liek predpísaný v kombinácii s mukolytikami, vazokonstrikčnými látkami atď.
Ako pichnúť liek na sínus? Zvyčajne je pacientovi podávaný Ceftriaxon dvakrát denne podávaný dvakrát denne v dávke 0,5-1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaínom (je výhodnejšie použiť jeden percentný roztok) alebo s vodou d / a.
Liečba trvá najmenej 1 týždeň.
kontraindikácie
Ceftriaxón nie je predpisovaný so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.
- novorodenecké obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
- nezrelosť;
- poškodenie obličiek / pečene;
- enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych činidiel;
- tehotenstva;
- dojčenie.
Vedľajšie účinky na ceftriaxón
Vedľajšie účinky lieku sú:
- Reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, opuchy, kožné vyrážky, multiformný (v niektorých prípadoch, malígny), exsudatívne erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
- bolesť hlavy a závrat;
- oligúria;
- poruchy funkcie zažívacieho ústrojenstva (ako je nevoľnosť, vracanie, plynatosť, poruchy chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorbou kalu v žlčníku a psevdoholelitiaz, pseudomembranózna enterokolitídy, strumy, kandidózy a ďalšie superinfekcie);
- porušenie krvotvorby (anémia, vrátane hemolytickej, lymfy, leukopénia, neutropénia, trombotsito-, granulocytopénia; tromboembolických ileykotsitoz, hematúria, bazofíliu, krvácanie z nosa).
Ak sa liek podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, rovnako ako bolesť v žilách. Zavedenie lieku do svalu je sprevádzané bolesťou v mieste vpichu.
Ceftriaxón (injekcie a IV infúzia) môže ovplyvniť aj laboratórne výsledky. Pacient má znížený (alebo zvýšený) protrombínový čas, zvyšuje aktivitu alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, ako aj koncentráciu močoviny, hyperkreatininémiu, hyperbilirubinémiu, glykozúriu.
Recenzie vedľajších účinkov Ceftriaxonu nám umožňujú dospieť k záveru, že pri intramuskulárnej injekcii lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silný bolestivý bod, niektoré bolesti na svaloch, závraty, triaška, slabosť, svrbenie a vyrážky.
Injekcie sa najľahšie tolerujú, ak sa zriedia anestetickým práškom. Súčasne je nevyhnutné testovať samotnú drogu aj anestetikum.
Pokyny na použitie Ceftriaxón. Ako zriediť ceftriaxón na injekciu?
V príručke a referencii výrobcu Vidal sa uvádza, že liek sa môže injikovať do žily alebo do svalu.
Dávkovanie pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov - 1-2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz každých 12 hodín v polovičnej dávke.
V obzvlášť závažných prípadoch a tiež vtedy, ak je infekcia vyvolaná patogénom mierne citlivým na Ceftriaxon, dávka sa zvýši na 4 g / deň.
Pre kvapavku sa odporúča jednorazová injekcia 250 mg lieku do svalu.
Na profylaktické účely infikovaná alebo podozrivo infikovaná operácia v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekčných komplikácií 0,5 až 1,5 hodiny pred chirurgickým zákrokom sa má podať 1-2 g Ceftriaxone raz.
Pre deti z prvých 2 týždňov života sa liek podáva 1 p./deň. Dávka sa vypočíta podľa vzorca 20-50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (v dôsledku nedostatočného vývoja enzýmového systému).
Optimálna dávka pre deti do 12 rokov (vrátane dojčiat) sa tiež vyberá v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Deťom s hmotnosťou vyššou ako 50 kg sa ceftriaxón predpisuje v rovnakej dávke ako dospelí.
Prekročenie dávky 50 mg / kg sa má podávať ako intravenózna infúzia trvajúca najmenej 30 minút.
Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednou injekciou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Len čo sa izoluje patogén a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.
Hodnotenie lieku (najmä jeho použitie u detí) vedie k záveru, že tento nástroj je veľmi účinný a cenovo dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolesť v mieste vpichu. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, podľa samotných pacientov než akékoľvek iné antibiotikum.
Koľko dní trpí droga?
Trvanie liečby závisí od patogénnej mikroflóry spôsobenej chorobou, ako aj od charakteristík klinického obrazu. Ak je príčinným činidlom Gram (-) diplokokov rodu Neisseria, najlepšie výsledky sa môžu dosiahnuť za 4 dni, ak sú enterobaktérie citlivé na liek, po 10-14 dňoch.
Injekcie ceftriaxónu: návod na použitie. Ako zriediť drogu?
Na riedenie antibiotika sa používa roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo voda na injekciu (d / i).
Pri použití vody d / a je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je voda rozpúšťadlom, nepohodlie bude počas injekcie aj niekedy po ňom.
Voda na riedenie prášku sa zvyčajne užíva v prípadoch, keď je použitie lidokaínu nemožné z dôvodu alergie pacienta na tento liek.
Najlepšou možnosťou je jedno percentové riešenie lidokaínu. Voda d / a je lepšie použiť ako pomôcku pri riedení lieku Lidocaín 2%.
Je možné vyvierať Ceftriaxon s Novocainom?
Novokain, keď sa používa na riedenie, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť anafylaktického šoku u pacienta.
Ak začnete po preskúmaní samotných pacientov, zistia, že Lidokaín je lepší ako NovoCain, zmierňuje bolesť pri podávaní Ceftriaxonu.
Okrem toho použitie nečerne pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocain prispieva k zvýšeniu bolesti počas injekcie (roztok je stabilný 6 hodín po príprave).
Ako chovať Ceftriaxone Novocain?
Ak sa Novocain používa ako rozpúšťadlo, užíva sa v objeme 5 ml na 1 g lieku. Ak užijete menšie množstvo Novocainu, prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa zovrie s hrudkami liekov.
Chov lidokaínu 1%
Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampuly); na 1 g liečiva sa podáva 3,6 ml rozpúšťadla.
Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom je pripravený roztok nanesený na rôzne striekačky na polovicu objemu v každom z nich.
Liečivo sa injikuje hlboko do gluteus maximus (nie viac ako 1 g na každý hýždeň).
Liečivo rozvedené Lidokaínom nie je určené na intravenózne podanie. Je povolené vstupovať prísne do svalu.
Ako riediť injekcie ceftriaxonu 2% lidokainom?
Na riedenie 1 g lieku sa podáva 1,8 ml vody a dva percentné množstvo lidokaínu. Na zriedenie 0,5 g liečiva sa 1,8 ml lidokaínu zmieša s 1,8 ml vody pre d / i, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g liečiva sa podáva 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.
Ceftriaxón: Ako zriediť deti na intramuskulárne podanie?
Vyššie uvedené techniky intramuskulárna injekcia je takmer nikdy použitý v pediatrickej praxi ako ceftriaxon s Novocaine môže spôsobiť najsilnejší anafylaktický šok dieťaťa, a v kombinácii s lidokaínu - môže prispieť k záchvatom a poruchou funkcie srdca.
Z tohto dôvodu je najlepším rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí čistá voda d / a. Neschopnosť používať lieky proti bolesti v detstve si vyžaduje ešte pomalšiu a opatrnejšiu aplikáciu liekov na zníženie bolesti počas podania injekcie.
Riedenie pre iv podanie
Pri intravenóznom podaní sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilné). Liečivo sa injikuje pomaly počas 2-4 minút.
Riedenie na intravenóznu infúziu
Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku neobsahujúceho Ca: dextrózu (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózu (5%).
dodatočne
Ceftriaxón je určený výhradne na parenterálne podávanie: výrobcovia neuvoľňujú tablety a suspenzie vzhľadom na to, že antibiotikum v kontakte s telesnými tkanivami vykazuje vysokú aktivitu a silne ich dráždi.
Dávky pre zvieratá
Dávkovanie pre mačky a psy sa upraví na hmotnosť zvieraťa. Zvyčajne je to 30-50 mg / kg.
Ak sa použije 0,5 g injekčná liekovka, pridá sa 1 ml 2% lidokaínu a 1 ml vody d / u (alebo 2 ml 1% lidokaínu). Intenzívne pretrepávanie lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa zhromaždia do injekčnej striekačky a vstreknú sa do chorého zvieraťa vo svaloch alebo pod kožu.
Dávka pre mačku (0,5 mg ceftriaxónu sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka atď.), Ak lekár predpísal 40 mg Ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti 0,16 ml / kg.
Pre psov (a ostatné veľké zvieratá) odoberte 1 g fliaš. Rozpúšťadlo sa odoberie v objeme 4 ml (2 ml 2% vodného roztoku lidokaínu + 2 ml vody d / i). Pes vážiace 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte zadať 1,6 ml pripraveného roztoku.
Ak je to potrebné, zavedenie Ceftriaxonu do / cez katéter na riedenie pomocou sterilnej destilovanej vody.
predávkovať
Príznakmi predávkovania liekom sú kŕče a agitácia centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú neúčinné pri znižovaní koncentrácií ceftriaxónu. Tento liek nemá protilátku.
interakcie
V jednom objeme je farmaceuticky nekompatibilný s inými antimikrobiálnymi látkami.
Tým, že potláča črevnú mikroflóru, zabraňuje tvorbe vitamínu K v tele. Z tohto dôvodu môže krvácanie spôsobiť použitie lieku v kombinácii s látkami, ktoré znižujú agregáciu trombocytov (sulfinpyrazón, NSAID).
Táto vlastnosť Ceftriaxonu zvyšuje účinok antikoagulancií, keď sa používajú spolu.
V kombinácii so slučkovými diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxicity.
Podmienky predaja
Ak chcete zakúpiť si vyžaduje recept v latinčine.
Latinský recept (vzorka):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V priloženom rozpúšťadle. V / m, 1 str. / Deň.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu svetla. Optimálna skladovacia teplota je až do 25 ° C.
Ak sa liek používa bez lekárskej kontroly, môže spôsobiť komplikácie, takže fľaše s práškom by sa mali uchovávať mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti
Špeciálne pokyny
Liečivo sa používa v nemocnici. U pacientov, ktorí sa zúčastňujú hemodialýzy, ako aj pri súčasnom ťažkom poškodení funkcie pečene a pečene, plazmatické koncentrácie Ceftriaxonu by sa mali udržiavať pod kontrolou.
Pri dlhodobej liečbe sa vyžaduje pravidelné sledovanie štruktúry periférnej krvi a ukazovatele charakterizujúce funkciu obličiek a pečene.
Príležitostne (zriedkavo) s ultrazvukom žlčníka môžu byť výpadky, ktoré naznačujú prítomnosť sedimentu. Po ukončení liečby výpadky vymiznú.
V mnohých prípadoch sa odporúča, aby sa okrem ceftriaxónu predpisoval vitamín K aj oslabených pacientov a starších pacientov.
V prípade nerovnováhy vody a elektrolytov, ako aj arteriálnej hypertenzie, je potrebné monitorovať plazmatické hladiny sodíka. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa ukáže všeobecný krvný test.
Podobne ako iné cefalosporíny má liek schopnosť vytesňovať bilirubín spojený so sérovým albumínom a preto sa používa opatrne u novorodencov s hyperbilirubinémiou (a najmä u predčasne narodených detí).
Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.
Analógie ceftriaxónu: Čo môžem nahradiť?
Injekčné analógy ceftriaxónu: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriazol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analógy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxón alebo Cefazolin - čo je lepšie?
Obidva lieky patria do skupiny "Cefalosporíny", ale Ceftriaxone je antibiotikum 3. generácie a Cefazolin je liek prvej generácie.
Dôležitým znakom prvej generácie cefalosporínových antibiotík je, že nie sú účinné proti Listerie a enterokokom, majú úzke spektrum aktivity a nízku aktivitu voči baktériám Gram (-).
Cefazolin sa používa hlavne v chirurgii na perioperačnú profylaxiu, ako aj na liečbu infekcií mäkkých tkanív a kože.
Jeho účel na liečbu infekcií urogenitálneho systému a respiračného traktu nemožno považovať za rozumný, čo je spojené s úzkym spektrom antimikrobiálnej aktivity a vysokou rezistenciou voči potenciálnym patogénom.
Čo je lepšie: ceftriaxón alebo cefotaxim?
Cefotaxim a ceftriaxón sú základnými antimikrobiálnymi látkami skupiny cefalosporínov tretej generácie. Lieky sú takmer identické v ich baktericídnych vlastnostiach.
Kompatibilita s alkoholom
Počas liečby drogami nepite alkohol. Kombinácia lieku "Ceftriaxone + etanol" môže vyvolať symptómy podobné príznakom ťažkej otravy av niektorých prípadoch viesť k smrti pacienta.
Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia
Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, vymenujte dojčiacu ženu, dieťa by sa malo preniesť na zmes.
Hodnotenia lieku Ceftriaxone počas tehotenstva potvrdzujú, že liek je skutočne veľmi silný a veľmi účinný antibakteriálny prostriedok, ktorý môže nielen liečiť základnú chorobu, ale aj zabrániť rozvoju jej komplikácií.
Vzhľadom na to, že liek (rovnako ako iné antibiotiká) má vedľajšie účinky, je predpísaný iba v prípadoch, keď potenciálne možné komplikácie choroby môžu poškodiť viac ako používanie lieku (najmä infekcie urogenitálneho traktu, ktoré sú veľmi náchylné na tehotné ženy).
Ceftriaxone Recenzie
Ceftriaxone - recenzia lekárov potvrdzujú túto skutočnosť - je to silné antibiotikum, ktoré pomáha vyliečiť ochorenie v krátkom čase as minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Je povolené podať žiadosť o deti a počas tehotenstva (okrem 1 trimestra).
Podľa samotných pacientov je hlavnou nevýhodou lieku, že injekcie sú veľmi bolestivé.
V prehľadoch injekcií Ceftriaxonu sa deťom odporúča použiť krém Emla, ktorý je lokálnym anestetikom, aby uľahčil postup matky (na odporúčanie lekára). Aplikuje sa asi pol hodiny na zamýšľané miesto vpichu.
Koľko stojí antibiotikum v ruských lekárňach?
Cena injekcií Ceftriaxone sa líši v závislosti od spoločnosti, ktorá ho vyrobila, od počtu ampuliek v každom balení a od koncentrácie účinnej látky v injekčnej liekovke.
Cena Ceftriaxonu na Ukrajine je od 6,6 UAH za fľašu 0,5 g. Súčasne neexistuje významný rozdiel medzi cenami v metropolitných lekárňach a lekárňach iných miest (Charkov, Dnepropetrovsk, Ľvov).
Cena ceftriaxónu v ruských lekárňach - zo 17 rubľov na fľašu.
Nie je možné kúpiť Ceftriaxone tablety. Liečivo je určené len na parenterálne podávanie.
koľko dní môže byť ceftriaxón použitý pre dospelých
Koľko dní môžete sekať ceftriaxón?
Na liečbu rôznych bakteriálnych ochorení sú predpísané antibiotiká. Medzi liekmi je Ceftriaxone najúčinnejší proti veľkému počtu baktérií. Ak chcete začať s liečbou, je potrebné zistiť presne, koľko dní má byť ceftriaxón búšaný a dávkovanie pre určitý vek a hmotnosť. A tiež si prečítajte pokyny na použitie a určite pravidlá pre užívanie praparáty.
Ceftriaxón je antibiotikum 3. generácie liekov patriacich do série liečiv cefalosporínov. Liečivo účinne eliminuje ako gram-pozitívne, tak negatívne mikroorganizmy, rovnako ako približne 40 rôznych baktérií.
Injekcie ceftriaxonu sa majú aplikovať dlhší čas. Dokonca aj po ukončení expozície a zrušení dennej dávky zostáva terapeutický účinok po určitý čas. Iba po určitej dobe sa účinná látka (ceftriaxón) vylučuje spolu s močom cez prácu obličiek.
Ceftriaxón je dostupný len vo forme injekcií vo forme prášku, ktorý sa musí riediť čistenou vodou. Pre terapeutické účinky v prípade purulentnej tonzilitídy alebo rozvoja pneumónie môže byť ceftriaxón pichnutý do gluteálneho svalu buď intramuskulárne alebo intravenózne.
Pri požití môže účinná látka ľahko preniknúť cez krvný obeh do zapálených orgánov. Odtiaľ začína pôsobiť na patogénne mikroorganizmy, ktoré napadajú bunku a neutralizujú jej membránu, čo vedie k úplnej smrti baktérie a neutralizácii infekcie.
Je dôležité, aby sa injekčnému pacientovi podávali takmer všetci ľudia, s výnimkou nasledujúcich situácií:
- pacienti s individuálnou neznášanlivosťou;
- tehotné ženy, pretože účinná látka voľne preniká do placenty a nepriaznivo ovplyvňuje vyvíjajúce sa dieťa;
- s nesprávnym fungovaním pečene a obličiek;
- pri detekcii ulceróznej kolitídy.
Ak nevenujete pozornosť svedectvu a trpíte Ceftriaxonom 4 až 14 dní nepretržite, môžete vyvolať vývoj vážnych komplikácií až do smrti.
Priebeh liečby Ceftriaxonom a požadovaná dávka na injekciu odporúča iba ošetrujúci lekár na základe vykonaných testov a identifikovaných príznakov.
Lekár môže predpísať špecifickú liečbu injekcií na rôzne ochorenia:
- Hnisavé boľavé hrdlo, v prítomnosti teploty dosahujúcej kritické body - sa musí liečiť v priebehu 7-10 dní. Ak je pozitívny účinok dosiahnutý skôr, v každom prípade odporúčaná dávka musí byť opitá až do konca;
- Zápal pľúc - odporúčaná miera liečby počas 10 dní. Najčastejšie po 7 dňoch expozície zmiznú všetky údery v oblasti bronchusu, ale terapia by mala byť vykonaná naposledy;
- Sínusitída - odporúčame, aby v okamihu, keď choroba prechádza do štádia chronického priebehu. Trvanie aplikácie sa prideľuje individuálne pre každého pacienta individuálne, ale najčastejšie sa nazývajú Ceftriaxone pre deti 7 dní a dospelí do 10 dní.
- Bronchitída - liečebný režim musí byť vypracovaný lekárom na základe klinického priebehu a zanedbania procesu. Najčastejšie pri zavádzaní injekcií počas 5-7 dní všetky príznaky úplne zmiznú.
Predpísaná liečba je nebezpečná. Existuje možnosť prepuknutia takýchto nebezpečných ochorení do chronického stavu, čo vedie k celkovému zhoršeniu stavu. Je potrebné konzultovať s lekárom, Ceftriaxone, prípadne zvolený pacientom, nevyhovuje svedectvu pacienta.
Ak chcete vykašlať Ceftriaxone, musí sa najskôr pripraviť. Na tento účel sa prášok z fľaše musí riediť vodou na injekciu. Produkt sa zriedi soľným roztokom 0,9% v objeme 10 ml. Strihanie do žily alebo do svalu by malo byť postupne, pomaly, po dobu 2-4 minút. To je spôsobené tým, že nástroj poskytuje silný bolestivý účinok.
Deti vo veku do 2 týždňov sa odporúčajú, aby každodenne vyrážali 25-50 gramov. na 1 kg po 24 hodinách raz. Na dospelého a dieťa do 12 rokov je potrebné 1 až 2 krát vyčistiť ceftriaxón. Sadzba pre vstup je vypočítaná jednotlivo z objemu 2 gramy za deň. Dojčatá vo veku od 14 dní a deti vo veku 2, 5 rokov až 12 rokov sa majú podávať Ceftriaxone raz denne v množstve 20 až 80 mg. na kg
Preto je Ceftriaxone pre dospelého v priemere porezaný počas 7-10 dní v závislosti od závažnosti ochorenia a deti sa odporúčajú podať injekciu nie dlhšie ako 7 dní. V každom prípade norma pre vstup a trvanie účinku antibiotika na patogénne mikroorganizmy stanovuje lekár prísne.
Bola nájdená chyba? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter
Koľko dní trpí "ceftriaxón" pri bronchitíde?
Antibiotiká sú predpísané ľuďom na liečbu bakteriálnych infekcií. Bohužiaľ, iné metódy takýchto chorôb sa nemôžu zbaviť. K dnešnému dňu existuje veľa liekov, ktoré majú baktericídny alebo bakteriostatický účinok. Ceftriaxón sa stal populárnym liekom pre dospelých a deti. Toto antibiotikum patrí k mnohým cefalosporínom, je predpísané pre rôzne ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami. Koľko dní sa pichne "Ceftriaxon" závisí výhradne od charakteru ochorenia a od pacientovho blahobytu.
Predtým, než sa pýtate lekárovi o tom, koľko dní má vyrážať "Ceftriaxon", mali by ste zistiť dôležité informácie o tomto lieku. Ako sme už zistili, liek patrí k množstvu cefalosporínov. Vyrába sa vo forme prášku umiestneného v sklenenej nádobe. Množstvo účinnej látky s rovnakým názvom je 0,5, 1 alebo 2 gramy na injekčnú liekovku. Antibiotikum Ceftriaxón je účinný proti väčšine grampozitívnych, ako aj gramnegatívnych mikroorganizmov. Liečivo je predpísané pacientovi na sepsu, meningitídu, bakteriálne infekcie brušnej dutiny, kosti, kožu. Použitie tohto antibiotika je odôvodnené v prípade ochorení genitálnych a vylučovacích systémov, ako aj orgánov ENT a dolných dýchacích ciest.
Odpoveď na túto otázku nemôže byť jednoznačná. Keď je potrebné brať do úvahy vek pacienta, jeho chorobu a závažnosť ochorenia. Výrobca odporúča priebeh antibakteriálneho lieku, iba ak je indikovaný. Nepoužívajte liek na prevenciu. Jedinou výnimkou bude pooperačný stav pacienta, keď sa liek použije na prevenciu vzniku bakteriálnej infekcie. V manuáli sa uvádza, že priemerné trvanie liečby bakteriálnych infekcií je 5 až 7 dní. Koľko dní trpí "ceftriaxon" v komplikovaných patológiách - rozhodne lekár. Niektoré choroby však naznačujú zavedenie antibiotika na 10 dní. Niekedy je liek predpísaný po dobu 2 týždňov alebo ešte viac.
Podmienky prípravy riešenia a spôsob jeho zavedenia
Najčastejšie je tento liek predpísaný na liečbu infekcií dolných dýchacích ciest a presnejšie bronchitídy. V tomto prípade môže byť antibiotikum podávané intramuskulárne alebo intravenózne. Podávanie liekov je povolené prostredníctvom IV línie, ale táto metóda sa používa menej často. Pred podaním injekcie musíte pripraviť liek.
Ceftriaxón sa môže riediť rôznymi rozpúšťadlami: novokain, lidokaín, chlorid sodný, voda na injekciu. Ktorá zložka si vyberiete nebude mať vplyv na to, koľko dní musíte vyčistiť Ceftriaxon pre bronchitídu. Malým deťom sa neodporúča používať "Lidokaín", pretože to môže byť alergická reakcia. Avšak pre dospelého pacienta je toto rozpúšťadlo vhodné, pretože výrazne znižuje bolesť z injekcie. Upozorňujeme, že "Lidokaín" sa nepodáva intravenózne!
- Pri intramuskulárnom podaní sa 0,5 g prípravku riedi 2 ml rozpúšťadla. Pre 1 g antibiotika budete potrebovať 3,5 ml tekutiny.
- Pri intravenóznom podaní sa 0,5 g liečiva zriedi 5 ml rozpúšťadla. Pre 1 g užívajte 10 ml "chloridu sodného" alebo "novokainu".
- Na intravenóznu infúziu sa liek v množstve 2 g zriedi v 40 ml glukózy, fruktózy, dextránu alebo roztoku "chloridu sodného".
Koľko dní trpí "ceftriaxón" na bronchitídu závisí od dennej dávky lieku predpísanej lekárom. Pri použití maximálneho množstva antibiotickej liečby zvyčajne trvá 5 dní. Ak používate minimálne množstvo lieku, je lepšie predĺžiť na 7 dní.
- Pre dospelého pacienta je denný príjem antibiotika na zápal dýchacích orgánov 1 až 2 g. Liečivo sa môže podať jedenkrát (intravenózne) alebo 0,5 až 1 g každý v rovnakom čase (intramuskulárne).
- Deti do 12 rokov majú predpísané 20 až 80 mg účinnej látky na kilogram hmotnosti. Zároveň by v prípade novorodencov nemala táto dávka presiahnuť 50 mg na kilogram.
Ak kontaktujete špecialistu s otázkou, koľko dní by ste mali vynechať Ceftriaxon pre dospelú bronchitídu, môžete počuť nasledovné: použitie antibiotika by malo pokračovať, kým pacient nebude lepší. Po zmiznutí hypertermie a vyjadrených príznakov ochorenia pokračuje podávanie lieku počas ďalších 2-3 dní. Preto nie je možné jednoznačne stanoviť časový rámec na liečbu. Veľa bude závisieť od individuálnych charakteristík spotrebiteľa drog.
Ak nie je pozitívny účinok, zvyšte trvanie liečby.
Koľko dní trpí "ceftriaxón" pri bronchitíde u dieťaťa, ak nie je pozitívny účinok? Mám zvýšiť trvanie liečby? Tieto otázky často vznikajú z úzkostlivých rodičov. A to je to, čo môžete počuť od lekárov.
Liek "Ceftriaxone" začína okamžite pôsobiť. Vstupuje do krvného obehu a obchádza tráviaci trakt. To znamená, že jeho činnosť by mala byť rýchla. Nikto, samozrejme, sľubuje, že v priebehu niekoľkých minút po injekcii bude pacient cítiť zlepšenie. Ale tieto by mali prísť aspoň za 2-3 dni. Ak v štvrtý deň užívania drogy nevidíte žiadne výrazné zlepšenie, potom sa pravdepodobne liečba ukázala ako neúčinná. K tomu dochádza, ak je liek predpísaný bez predbežnej štúdie citlivosti mikroorganizmov na účinnú látku. Preto v tomto prípade nie je potrebné pokračovať v liečbe a dokonca zvyšovať jej trvanie. Je potrebné poradiť sa s lekárom na iné účely.
Liek "Ceftriaxone" dokonale zvládne tonzilitídu. Koľko dní trpí "ceftriaxón" na tonzilitídu, povedal lekár. Zvyčajne sa na liečbu krku lieky predpisujú po dobu 4-5 dní. Tento kurz je menší ako pri bronchitíde.
Pri predpisovaní tohto antibiotika je tiež dôležité zvážiť funkciu obličiek a pečene. Ak dôjde k porušeniu, denná dávka lieku by nemala presiahnuť 2 g. Trvanie liečby by malo byť minimálne, rovnako ako neustále sledovať množstvo účinnej látky v tele.
Nedávno sa pacienti snažia liečiť samostatne z dôvodu nedostatku času. Preto sa často vyskytuje otázka: "Koľko dní by som mal vyrážať Ceftriaxon pre boľavé hrdlo pre dospelého a dieťa?" Lekári dôrazne odporúčajú, aby nepoužívali rady priateľov a užívali si režim liečby z internetu. Pre každý prípad sa trvanie použitia a spôsob použitia liečiva vyberú individuálne. Je dôležité, aby ste liečbu neprerušili bezprostredne po zlepšení pohody, ale dokončili celý kurz úplne. Treba tiež pripomenúť, že intramuskulárne podanie antibiotika pre dospelých nezahŕňa použitie viac ako 1 g liečiva naraz. Dobré zdravie!
Ceftriaxón: návod na použitie
Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčové cesty vrátane cholangitídy, empyém žlčníka), ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane zápalu pľúc, pľúcnej absces, empyem), infekcie kostí, kĺbov, kože a mäkkých tkanív, urogenitálny oblasti (vrátane kvapavky, pyelonefritídy), bakteriálne meningitídy a endokarditída, septikémia, infikovaných rán a popálenín, mäkký vred a syfilis, lymskej choroby ( bor relióza), horúčka týfusu, salmonelóza a salmonela.
Prevencia pooperačných infekcií.
Infekčné choroby u osôb s oslabenou imunitou.
Precitlivenosť (vrátane iných cefalosporínov, penicilínov, karbapenémov), hyperbilirubinémie u novorodencov, novorodencov, ktorým sa preukázalo intravenózne podanie roztokov obsahujúcich vápnik.
Predčasné deti, zlyhanie obličiek a / alebo pečene, ulcerózna kolitída, enteritída alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych liekov, tehotenstvo, laktácia.
Uveďte intravenózne (iv) a intramuskulárne (v / m). Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je počiatočná denná dávka (v závislosti od typu a závažnosti infekcie) 1 až 2 g raz denne alebo 0,5 až 1,0 g každých 12 hodín (2-krát denne), denná dávka nie je musí presiahnuť 4 g.
Pre nekomplikovanú kapavu - raz intramuskulárne, 0,25 g.
Na prevenciu pooperačných komplikácií - raz, 1-2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) 30-90 minút pred operáciou. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.
Pri zápalu stredného ucha - intramuskulárne raz, 50 mg / kg, nie viac ako 1 g.
Pre novorodencov (do 2 týždňov) - 20 - 50 mg / kg / deň. Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20 - 80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg a viac platí dávky pre dospelých.
S bakteriálnou meningitídou u dojčiat a malých detí - 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1 denne. Trvanie liečby závisí od patogénu a môže sa pohybovať v rozmedzí od 4 dní pre Neisseria meningitidis až po 10-14 dní pre citlivé kmene Enterobacteriaceae.
Deti s infekciou kože a mäkkých tkanív - v dennej dávke 50 - 75 mg / kg raz denne alebo 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodín, nie viac ako 2 g / deň. Pri ťažkých infekciách s inou lokalizáciou - 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodín, nie viac ako 2 g / deň.
Pacienti s úpravou dávky chronického zlyhania obličiek sa vyžadujú len vtedy, ak CC je pod 10 ml / min. V tomto prípade by denná dávka nemala prekročiť 2 g.
U pacientov s renálno-hepatálnou insuficienciou by denná dávka nemala prekročiť 2 g bez stanovenia koncentrácie liečiva v krvnej plazme.
Liečba ceftriaxonom by mala pokračovať najmenej 2 dni po vymiznutí príznakov a príznakov infekcie. Priebeh liečby je zvyčajne 4-14 dní; pri komplikovaných infekciách môže byť potrebné dlhšie podávanie. Postup liečby infekcií spôsobených Streptococcus pyogenes by mal trvať najmenej 10 dní.
Pravidlá pre prípravu a zavedenie riešení: mali by ste používať iba čerstvo pripravené roztoky. Na intramuskulárne podanie sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Odporúča sa uviesť maximálne 1 g v jednom zadku.
Na intravenóznu injekciu sa rozpustí 0,25 alebo 0,5 g v 5 ml a 1 g až 10 ml vody na injekciu. Vstupte pomaly (2 - 4 min.).
Pre iv infúziu rozpustite 2 g v 40 ml roztoku, ktorý neobsahuje vápnik (0,9% roztok chloridu sodného, 5 až 10% roztok glukózy). Dávky 50 mg / kg a viac sa majú podávať intravenózne počas 30 minút.
Alergické reakcie: vyrážka, svrbenie, horúčka alebo zimnica.
Lokálne reakcie: bolesť v mieste vpichu.
Na nervový systém: bolesť hlavy, závrat.
Z močového systému: oligúria.
Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, poruchy chuti, plynatosť, stomatitída, glossitída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída; pseudo-cholelitiázou žlčníka ("kalový" syndróm), kandidóza a iná superinfekcia.
Zo strany krvotvorných orgánov: anémia (vrátane hemolytického), leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, trombocytóza, bazofília, hematúria; nazálne krvácanie.
Laboratórne indikátory: zvýšenie (zníženie) protrombínového času, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, hyperbilirubinémia, hyperkreatininémia, zvýšenie koncentrácie močoviny, glykozúria.
Iné: zvýšené potenie, "príliv" krvi.
Interakcia s inými liekmi
Farmaceuticky nekompatibilné s amsakrínom, vankomycínom, flukonazolom a aminoglykozidmi.
Bakteriostatické antibiotiká znižujú baktericídny účinok ceftriaxónu.
Bol zistený antagonizmus in vitro medzi chloramfenikolom a ceftriaxonom.
Súčasné užívanie nesteroidných protizápalových liekov a iných inhibítorov agregácie trombocytov zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.
Ceftricson môže znížiť účinnosť hormonálnej antikoncepcie. Počas liečby ceftriaxónom a po mesiaci po liečbe sa majú navyše používať nehormonálne metódy antikoncepcie.
Pri súčasnom používaní ceftriaxónu vo vysokých dávkach a silných diuretík (napr. Furosemid) nebola pozorovaná porucha funkcie obličiek.
Probenecid neovplyvňuje elimináciu ceftriaxónu.
Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.
Roztoky obsahujúce vápnik (ako je Ringerov roztok alebo Hartmanov roztok) nesmú riediť ceftriaxónom. Výsledok interakcie môže viesť k tvorbe nerozpustných zlúčenín. Ceftriaxón a parenterálne výživové roztoky obsahujúce vápnik by sa nemali miešať ani podávať súčasne pacientom bez ohľadu na vek vrátane použitia rôznych systémov na intravenózne podanie.
Pri kombinovanej renálnej a hepatálnej insuficiencii majú pacienti pravidelne určovať koncentráciu liečiva v plazme na hemodialýze.
Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne sledovať obraz periférnej krvi, ukazovatele funkčného stavu pečene a obličiek.
V zriedkavých prípadoch s ultrazvukovým vyšetrením žlčníka existujú výpadky, ktoré po skončení liečby zmiznú. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v správnom hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotika a vykonať symptomatickú liečbu.
Použitie etanolu po podaní ceftriaxónu nie je spojené s disulfiramovou reakciou. Ceftriaxón neobsahuje N-metyltio-tetrazolovú skupinu, ktorá by mohla spôsobiť etanolovú intoleranciu, ktorá je vlastná niektorým iným cefalosporínom.
Pri liečbe ceftriaxonom falošne pozitívnych výsledkov môže dôjsť Coombs testy, vzorky pre galaktosémia pri stanovení glukózy v moči (glykozúria odporúča iba na stanovenie enzymatické metódy).
Čerstvo pripravené roztoky Ceftriaxonu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri izbovej teplote.
Starší a oslabených pacientov môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.
Ceftriaxón a roztoky obsahujúce vápnik sa môžu podávať pacientom akejkoľvek vekovej skupiny, deťom starším ako 28 dní, konzistentne s intervalom najmenej 48 hodín za predpokladu, že infúzna línia katétra sa dôkladne prepláchne medzi dávkami kompatibilným roztokom.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Ceftriaxón preniká do placentárnej bariéry. V experimentálnych štúdiách na zvieratách neboli zistené žiadne teratogénne a embryotoxické účinky ceftriaxónu, ale bezpečnosť ceftriaxónu u tehotných žien nebola stanovená. Ceftriaxón sa môže podávať počas tehotenstva iba za prísnych indikácií.
V nízkych koncentráciách sa ceftriaxón vylučuje do materského mlieka. Pri predpisovaní počas laktácie (dojčenia) je potrebné venovať opatrnosť.
Vplyv na schopnosť riadiť a pracovať s pohyblivými mechanizmami
Ceftriaxón môže spôsobiť závraty, preto je potrebné venovať pozornosť pri manipulácii s vozidlami a pohyblivým strojným zariadením počas liečby.
Injekcie ceftriaxónu - inštrukcie, analógy a recenzie
Ceftriaxón je baktericídne antibiotikum tretej generácie cefalosporínu. Liečivo sa vyznačuje dlhodobým účinkom a vysokou účinnosťou proti väčšine gramnegatívnych a grampozitívnych patogénov vrátane kmeňov, ktoré produkujú penicilinázu a cefalosporinázu.
Cena závisí od výrobcu. Ruský ceftriaxón, bez ohľadu na výrobcu, je lacným antibiotikom. Napríklad ampulka (1 g), ktorú vyrobila farmaceutická spoločnosť Synthesis AKOMP, bude stáť kupujúcemu 27 rubľov, Saranks Biochemist 29 rubľov a Lecco 36 rubľov.
Švajčiarska výroba ceftriaxónu vo farmaceutickej kampani Hoffmann-la-Roche stojí asi 550 rubľov na jednu injekčnú liekovku.
Ceftriaxón - kompletné pokyny na použitie injekcií
Má silnú baktericídnu aktivitu a veľmi široké spektrum antimikrobiálnych účinkov. Mechanizmus antibakteriálneho účinku Ceftriaxonu sa uskutočňuje aktívnou acetyláciou membránovo viazaných transpeptidáz, čo vedie k destabilizácii zosieťovania podporných polymérov v bakteriálnej bunke. Porušenie sily membrány vedie k rýchlej bunkovej smrti.
Treba poznamenať, že liek je schopný prekonať placentárnu bariéru, takže Ceftriaxone sa počas tehotenstva neodporúča podávať v prvom trimestri. Počas laktácie je až štyri percentá koncentrácie antibiotika v krvi schopné vyniknúť spolu s materským mliekom.
Potrebné baktericídne ukazovatele v krvi sa dosiahnu 1,5 hodiny po podaní. Keďže liek má dlhodobý účinok, minimálna antimikrobiálna koncentrácia v tele je udržiavaná v krvi počas jedného dňa, čo umožňuje jej vstúpiť raz denne. Avšak pri ťažkých prípadoch infekcie alebo vysokom riziku komplikácií sa denná dávka výhodne rozdelí na 2 podania. To vám umožní udržať vyššie baktericídne koncentrácie. Denná dávka sa má tiež rozdeliť dvakrát do vymenovania vysokých dávok.
U pacientov starších ako sedemdesiatpäť rokov sa predlžuje doba eliminácie v dôsledku poklesu renálnej funkcie súvisiaceho s vekom. V tejto súvislosti môže byť potrebné upraviť predpísanú dávku. Denná dávka u takýchto pacientov je vhodnejšia na to, aby vstúpili naraz.
Odstránenie tohto lieku z tela sa vykonáva hlavne v moči. Časť lieku je odstránená žlčou.
Liečivo patrí do tretej generácie cefalosporínových antibiotík.
Má iba formu injekčného uvoľňovania. Antibiotikum sa predáva v lekárňach na lekársky predpis.
Farmakologická skupina ceftriaxónu je parenterálne cefalosporíny tretej generácie, to znamená, že sa môžu používať len v a / m alebo a / c. Predané v ampulkách s obsahom 500, 1000 a 2000 mg. Rotsefin je dodatočne k dispozícii v dávke 250 mg.
Foto ceftriaxón Kabi 1000 mg prášok na intravenózne a intramuskulárne podanie
Ceftriaxón v latinčine - Ceftriaxoni.
Rp.: Ceftriaxoni 1,0
S. V priloženom rozpúšťadle v / m, raz denne.
Antibiotikum sa vyrába vo forme sodnej soli. Účinná látka je ceftriaxón, ľahko preniká do tekutín a prostredia tela, významne sa hromadí v zápalových tkanivách. Pri zápale meningov sa antibiotikum môže zhromažďovať v cerebrospinálnej tekutine.
Rofecin vo forme dvojsodného derivátu (hydrát disodného). Každá ampulka lieku Rofetzin je doplnená rozpúšťadlom (lidokaín alebo injekčná voda).
Antibiotikum má veľmi široké spektrum antimikrobiálne účinky zahŕňajúce stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, tsitrobakter, väčšina kmeňov enterobaktérií, Escherichia coli, prútikom Dyukreya, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, gonokokov, meningokokov, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, niektorí klostrídií a fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, biely treponém.
Stafylokoky rezistentné na meticilín, niektoré enterokoky, listeria, bakteriídy a nedostatok clostridiu majú absolútnu rezistenciu voči C. eftriaxónu.
Ceftriaxón - indikácie na použitie
Antibiotikum možno použiť na:
- bakteriálna lézia OBP (abdominálne orgány). Môže byť predpísaný na liečbu abscesu, flegónu, empyému žlčníka, bakteriálneho zápalu žlčovodu, peritonitídy atď.
- infekcie horných dýchacích ciest a dýchacích orgánov. systémy (vrátane komplikovanej pneumónie, abscesov pľúcneho tkaniva, pleurálneho empyému);
- preprava salmonely a salmonelózy;
- brušný týfus;
- osteomyelitída, septická artritída, bursitída;
- bakteriálne lézie kože a PZHK vrátane popálení komplikovaných bakteriálnou flórou, ranami, erysipelami, furunkulózou atď.;
- Lyme choroba;
- infekčné patológie urogenitálneho systému (vrátane kvapavky, chancroid, syfilis);
- meningitída;
- endokarditída;
- generalizácia infekcie (vývoj sepsy);
- infekcie u imunokompromitovaných pacientov;
- profylaktickú liečbu pred operáciou pre OBP a panvové orgány.
Absolútnou kontraindikáciou je alergia na liek alebo iné beta-laktámové antibiotiká. Je to spôsobené tým, že medzi všetkými beta-laktámmi existuje riziko krížových alergických reakcií.
Tiež nie je menovaný v prvom trimestri tehotenstva a dojčiacich žien.
Vzhľadom na mechanizmus využitia (moč a žlč) môže byť liek predpísaný na renálnu alebo pečeňovú dysfunkciu, ale nepoužíva sa na kombinovanú renálno-hepatálnu insuficienciu.
Liek je kontraindikovaný u predčasne narodených detí vo veku menej ako 41 týždňov, pričom sa berie do úvahy obdobie gravidity a vek po narodení. Je tiež kontraindikované u novorodencov s hyperbilirubinémiou.
Počas liečby antibiotikom je zakázané intravenózne injekčné podávanie roztokov vápnika, pretože existuje riziko vzniku Ca precipitátu so soľou Ceftriaxone.
Nástroj je možné priradiť deťom od prvých dní života, avšak maximálne dva týždne života môžu byť použité iba zo zdravotných dôvodov. Je to spôsobené jeho schopnosťou vytesniť bilirubín z jeho asociácie so sérovým albumínom. To môže viesť k rozvoju hyperbilirubinémie a spôsobiť jadrovú žltačku.
Vzhľadom na čiastočné využitie žlče nie je liek predpísaný pacientom s obštrukciou žlčových ciest.
Lidokaínové antibiotikum sa nepodáva deťom do 12 rokov.
Tiež je potrebné vziať do úvahy, že lidokaín je kontraindikovaný u žien, ktoré nesú dieťa, dojčia, pacientov s atrioventrikulárnym blokom, CH (zlyhanie srdca), ERW alebo Stokes-Adamsov syndróm, slabosť sínusu, úplný priečny blok, ťažká bradyarytmia alebo výrazné zníženie tlaku.
Zavedená intravenózne do 10 ml nat. p-ra 0,9%. Dávka lieku je potrebná pomaly, v priebehu dvoch až štyroch minút.
Intramuskulárne sa podáva na lidokain, fyzikálne. p-re, voda na injekciu. V / m sa neodporúča zavádzať viac gramov. Vyššie dávky sú predpísané v / v.
Po 12 rokoch sa 1 g podáva 1-2 krát denne. V závažných prípadoch ochorenia sa môže podať až štyri gramy denne (dvakrát s intervalom 12 hodín).
Deti mladšie ako 2 týždne života majú 1 dávku predpísanú 20-50 mg / kg denne.
Bakteriálna meningitída je indikáciou na vymenovanie sto mg / kg lieku denne za počiatočnú liečbu. V budúcnosti sa dávka zníži.
Od 14 dní do 12 rokov 20-80 mg / kg denne. Ak dieťa váži viac ako 50 kg, je potrebné predpísať dávku pre dospelých.
Pacienti s patologickými stavmi obličiek znižujú dávku v súlade s GFR. Dysfunkcia pečene je tiež indikáciou nižšej dennej dávky.
Koľkokrát denne by ste mali prerážať ceftriaxón dospelému?
Liečivo sa podáva 1-2 krát denne. Pri ťažkých infekciách, riziku komplikácií, vymedzení vysokých dávok lieku a tiež pri prítomnosti imunodeficiencie u pacienta, je lepšie rozdeliť dennú dávku na dve dávky.
Antibiotikum je pacientom dobre tolerovaný. Mala by sa však zvážiť riziko alergických reakcií. Môžu mať rôzny stupeň závažnosti od začervenania a vyrážky v mieste vpichu, žihľavky, angioedému alebo anafylaktického šoku.
Riziko anafylaxie sa zvyšuje po zavedení lidokaínu. Preto pri vymenovaní Wed-va je povinný test. Zohľadnite tiež kontraindikácie a obmedzenia používania lidokaínu.
Je zakázané predpísať liek sám, upraviť dávkovanie a trvanie liečby. Liečba sa má vykonávať v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
Ďalšie nežiaduce účinky sa môžu prejaviť dyspeptickými reakciami, hnačkou, flebitídou v mieste vpichu, dysbakteriózou, drozdom, zmenami v OAK a biochemickou analýzou. Poruchy koagulácie sa zriedkavo pozorujú (antibiotikum inhibuje črevnú mikroflóru, ktorá syntetizuje vitamín K) a je spravidla charakteristická pre pacientov, ktorí dostali antiagregačnú liečbu.
V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť hnačka spojená s antibiotikami.
Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia
Antibiotikum je schopné prekonať placentárnu bariéru, ale nemá embryotoxické a teratogénne účinky. Ceftriaxón počas tehotenstva sa neodporúča podávať v prvom trimestri, pretože v tejto kategórii pacientov nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho bezpečnosti. Kontrolované štúdie na zvieratách nepreukázali žiadne toxické účinky na plod, preto sa antibiotiká môžu používať v druhom a treťom trimestri.
Ceftriaxón počas laktácie sa môže vylučovať do materského mlieka, preto keď sa predpisuje u dojčiacich žien, odporúča sa dočasné ukončenie prirodzeného kŕmenia. To je spôsobené tým, že antibiotikum vylučované do materského mlieka môže spôsobiť senzibilizáciu dieťaťa, vývoj perorálnej drozdovej a intestinálnej dysbiózy.
Ceftriaxón a kompatibilita s alkoholom
Ceftriaxón a alkohol nie sú kompatibilné. Po prvé, vzhľadom na to, že Cp sa čiastočne využíva v pečeni, takáto kombinácia môže viesť k vzniku žltačky a hepatitídy vyvolanej liekmi.
Po druhé, pitie alkoholu na pozadí antibiotickej liečby môže spôsobiť ťažkú toxicitu a toxické poškodenie obličiek.
Po tretie, môže to viesť k vzniku ťažkej reakcie podobnej disulfirámu. Môže sa prejaviť ako tachykardia, triaška, triaška končatín, kŕče, poruchy srdcového rytmu, arteriálna hypotenzia až do kolapsu.
Nie sú priradené pacientom s alergiami na iné beta-laktámy, kvôli vysokému riziku krížovej alergickej reakcie.
Tiež pred zavedením je vždy potrebné dať vzorku.
Alergické prejavy sa môžu líšiť od urtikárie až po anafylaxiu (pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti, smrť je možná).
Úmrtia sa spájajú s jej riedením a podávaním s lidokaínom. Vzhľadom na riziko anafylaktického šoku je samošetrenie antibiotikou prísne zakázané. Liek by sa mal použiť po skončení testu výlučne v nemocnici.
Ceftriaxón na lidokain nie je indikovaný u detí mladších ako 12 rokov.
Ako zriediť ceftriaxón s lidokaínom a vodou na injekciu
Hotový roztok sa môže uchovávať až šesť hodín a podáva sa 1-2 krát denne, tj v intervaloch 24 alebo 12 hodín. V tejto súvislosti je potrebné drogu riediť iba raz, tesne pred použitím.
Ako zriediť ceftriaxón na intramuskulárnu injekciu?
Pre intramuskulárne použitie. podávanie antibiotika sa zriedi lidokaínom alebo injekčnou vodou.
Zriedená droga lidokaínu sa podáva iba v / m, v / v úvode je prísne kontraindikovaná.
Pri určení a / m 250 alebo 500 mg sr-va zriedených v dvoch ml 1% lidokaínu. Jeden gram antibiotika sa zriedi 3,5 mililitrami 1% lidokaínu.
Ak sa používa dvakrát percento lidokaínu, má sa použiť dodatočná injekčná voda. Zavedením 250 a 500 ml antibiotika sa zriedi 1 ml lidokaínu (2%) a 1 ml vody na injekciu. Jeden gram antibiotika sa zriedi 1,8 ml lidokaínu + 1,8 ml injekčnej vody.
Môže sa ceftriaxón zriediť novokainom?
Nedávne štúdie ukázali, že liek by sa nemal nariediť novokainom na podanie. Jeho použitie je spojené s rizikom anafylaxie. Znižuje tiež účinnosť cefalosporínu a horší lidokaín potláča bolesť.
Liek opakovane dokázal svoju účinnosť pri liečbe infekcií horných dýchacích ciest a dýchacích orgánov. systémové infekcie, OBP, kože atď.
Treba však mať na pamäti, že nástroj by sa mal používať len podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Tým sa zníži riziko nežiaducich účinkov.
Pacienti hlásia rýchly a trvalý nástup zlepšenia. Negatívne hodnotenia lieku, najčastejšie spojené s jeho bolesťou pri podávaní intramuskulárne.
Článok pripravený lekárom infekčných ochorení
Chernenko A.L.
Zverte svojim odborníkom v oblasti zdravotníctva! Urobte schôdzku, aby ste sa videli najlepší lekár vo vašom meste práve teraz!
Dobrý lekár je všeobecne špecialista, ktorý na základe vašich symptómov urobí správnu diagnózu a predpíše účinnú liečbu. Na našom portáli si môžete vybrať lekára z najlepších kliník v Moskve, Petrohrade, Kazane av ďalších mestách Ruska a získať zľavu až 65% na recepcii.
* Stlačením tlačidla sa dostanete na špeciálnu stránku stránky s vyhľadávacím formulárom a záznamy na špecializovaný profil, ktorý vás zaujíma.