V modernom živote hrá dôležitú úlohu schopnosť vnímať zápach. Existujú profesie, kde napríklad parfumér, degustátor nemôže robiť bez dobrého vône. Navyše, čuchový orgán poskytuje ochrannú funkciu - v čase, cítiť zápach dymu alebo chemikálií, ušetríte svoj život.
Ľudia, ktorí stratili svoju vôňu, už nedokážu vnímať okolitý svet ako predtým. Strata zápachu nielenže vedie k nepohodlnosti v každodennom živote, ale môže spôsobiť aj veľa problémov. Toto ochorenie sa nazýva anosmia a často sa stáva jedným z najčastejších príznakov väčšiny patológií.
Anosmia: Čo to je?
Anosmia je pomerne zriedkavé ochorenie, tento pojem zvyčajne znamená úplnú stratu zápachu, ale častejšie u pacientov je pozorovaná selektívna anosmia. Zníženie závažnosti vône a jej čiastočná strata sa nazýva hyposmia.
Obe patológie môžu byť buď vrodené, alebo získané. Výskyt ochorení je odôvodnený z úplne pochopiteľných dôvodov.
Príčiny anosmie
Anosmia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia čuchového receptora. Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť v dôsledku mnohých ochorení. Patrí k nim ochorenia infekčné povahy, ako je zápal vedľajších nosových dutín, sprevádzaný hnisavý zápal, rôzne stupne encefalitídy, infekčné neuritídu sluchového nervu, zhubných nádorov v mozgu, zlomený nos, porážku ethmoid kosti, ktorý sa vyvíjal v dôsledku otravy nikotínom.
Hyposmia môže byť spôsobená úplne odlišnými dôvodmi. Preto je veľmi dôležité včas vykonať vysokokvalitnú diagnostiku. Typ ochorenia a stupeň zanedbania procesu môže závisieť od toho, či choroba je život ohrozujúcim príznakom alebo neškodným prejavom, ktorý je ľahko liečiteľný.
V súčasnosti existujú dva hlavné typy anosmie:
Centrálna anosmia
Centrálna anosmia sa stáva dôsledkom intracerebrálnej lézie, ktorá je spôsobená porušením funkčných charakteristík centrálneho nervového systému. Tento typ ochorenia môže byť vyvolaný vývojom nádoru na mozgu, porušením cerebrálnej cirkulácie sprevádzaného krvácaním.
Toto ochorenie je často diagnostikované na pozadí sklerózy multiplex a syringobulbia. Zníženie vône je pozorované na tej istej strane, kde sa nachádza lézia. Vývoj centrálnej anosmie sa často pozoruje v dôsledku traumatického poškodenia mozgu a operácie nie sú výnimkou.
Jedným z príznakov ochorenia je zvláštna vôňa, ktorú samotní pacienti nedokážu rozpoznať.
Periférna anosmia
Periférna anosmia je rozdelená na niekoľko poddruhov:
- nevyhnutné;
- funkčné;
- senilnej;
- respiračné.
Pri esenciálnej anosmii sa poškodí čuchový analyzátor, ktorý je výsledkom vývoja aktívneho zápalového procesu a šíri sa z respiračnej časti nosa do čuchového regiónu. Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť ako dôsledok vývoja atrofických procesov epiteliálneho tkaniva, ako aj s predĺženým pretlakom v oblasti čuchu s polypy. Príčinou ochorenia môže byť chirurgická operácia alebo chemická trauma.
Vývin respiračnej anózie nastáva v dôsledku obmedzeného prietoku vzduchu do oblasti vnímania čuchových pocitov. Výskyt prekážok, ktoré bránia vniknutiu vzduchu, je spôsobený patologickými poruchami v nosovej dutine. Patrí medzi ne polypous formácie, deformácie nosnej prepážky, odlišný charakter nádoru a tesnenie, rovnako ako hypertrofické zmeny nosových priechodov a dutín. Pri porážke nervových zakončení sa dýchacia anosmia používa na to, aby sa stala nevyhnutnou.
Anosmia funkčná je prerušovaná. Tieto prejavy zvyčajne sprevádzajú neurotické stavy.
Výskyt senilnej anosmie sa vyskytuje pri atrofických zmenách slizníc v dôsledku neurotických prejavov. Táto patológia vedie k zníženiu vlhkosti v nosovej dutine, a to aj v tých prípadoch, keď periférna časť analyzátora zostáva nezmenená.
Hlavným príznakom anosmie akéhokoľvek druhu je zníženie zápachu, ktorý je pretrvávajúci.
diagnostika
Diagnóza anosmie je na prvom mieste založená na identifikácii príčin ochorenia. Etiológia choroby hrá zásadnú úlohu.
Anosmia jednostrannej povahy nemá žiadne výrazné znaky a v tomto scenári je možné zistiť porušenia iba pri vykonávaní prieskumu nosných dutín. Pacienti začínajú pociťovať nepríjemné pocity, keď sa prejavujú príznaky bilaterálnej anosmie. Zvyčajne sa prejavujú stratou chuťových vnemov a vôňou.
Prieskum použil testy s rôznymi silnými pachmi, aby zistil stupeň straty zápachu a analýzu kvalitatívnych pocitov.
Vyžaduje sa aj podrobné preskúmanie orgánov vône a sluchu, horných dýchacích ciest, ako aj posúdenie funkčných charakteristík kraniálnych nervov.
Stav pacienta sa zisťuje na základe olfakto-metrického testu pri zohľadnení vplyvu kraniálnych nervov, bez vylúčenia trigeminu. Detekcia nádorov mozgu a nosných paranazálnych dutín sa vykonáva pomocou CT s kontrastom. Použitá a biopsia neurologického epitelu. V tomto prípade sa tiež berie do úvahy, že degeneratívne neuroprocesy nie sú vždy sprevádzané poruchou vône.
Liečba anosmie
Obnovenie vône v mnohých prípadoch je založené na eliminácii kauzálnych faktorov, ktoré často pôsobia ako nezávislé choroby.
Liečba atrofickej rinitídy zahŕňa lekársku liečbu a miestne postupy, ktoré môžu zmierniť tento stav.
Účinok môže byť dosiahnutý čistením nosa z hnisavých sekrétov, vymytím dutín antiseptickými roztokmi a odvarmi bylín.
Súbežne s antimikrobiálne látky môžu byť priradené: Ciprofloxacín, amikacín, acetylcysteín pre instilácii do nosa, vonkajšie masti a vitamíny.
To isté sa dá povedať o liečbe chronickej sínusitídy. Hoci v tomto prípade, okrem odstránenia hnisu z nosných dutín umývaním a nasávaním, spolu s antibiotickou terapiou je možné použiť aj pokročilejšie metódy.
V iných prípadoch nie je liečba patológie kompletná bez operácie, vykonávaná s cieľom zabezpečiť neobmedzený tok vzduchu do čuchových receptorov. V tomto prípade hovoríme o odstránení nádorov, narovnávaní nosovej priehradky, o odstránení účinkov traumatických poranení mozgu atď.
Anosmia, ktorej výskyt je spôsobený vírusovou infekciou, je liečiteľný, čo sa nedá úplne spoliehať na post-traumatickú anosmiu.
Ako zaobchádzať s anosmiou v konkrétnom prípade, by mal riešiť kvalifikovaný odborník.
Ľudové metódy
Spolu s farmakoterapiou sa môžu tradičné metódy použiť aj na liečbu ochorení.
Roztoky na nosné pranie:
- morská voda s jódom (10 kvapiek na pohár vody);
- koreňová šťava z chrenu, zriedená purifikovanou vodou 1: 1;
- repa šťavy s medom;
- harmančeka odvar.
Na prípravu liečebného vývaru je možné odobrať rovnaké časti listov z celandínu, maoránu a bukovity a miešať. 1 polievková lyžica. l. miešajte vriacu vodu, trvajte 10 minút, napätie a použitie na umývanie. S rovnakým účelom môže byť použitá a infúzie pelyňa.
záver
Anosmia je vážna patológia vyplývajúca z mnohých ochorení a poranení hlavy. Liečba prejavov je povinná a čím skôr sa dosiahne vysokokvalitná diagnóza a prijmú sa primerané opatrenia, tým lepšie.
strata čuchu
strata čuchu
Anosmia je pomerne zriedkavá patológia, čo znamená stratu zápachu. Môže sa vyskytnúť hyposmia - zníženie zápachu. Anosmia a hyposmia môžu byť vrodené a získané.
príčiny
Anosmia spôsobuje poškodenie receptorov v čuchových orgánoch a dráhach. Dôvod tejto komplikácie môže slúžiť ako mnoho chorôb. Akútne infekčné ochorenie, chronický hnisavý zápal prínosových dutín, encefalitída, neuritída akustického nervu (najmä infekčné etiológie), nádor na mozgu, nosné trauma, zlomenina čuchová kosti, čo vedie k prasknutiu čuchových nervov. Navyše, anosmia sa objavuje v prípade otravy atropínom, morfínom, dokonca aj nikotínom. Pretrvávajúci pokles v zmysle vône - hyposmia je spôsobený polypami, zakriveniami nosnej septa a nádormi.
Hyposmia a anosmia môžu byť spôsobené úplne odlišnými príčinami a sú príznakmi rôznych lézií tkanív a orgánov. Preto je veľmi dôležité robiť správnu diagnózu. Je založená na dôkladných, početných klinických štúdiách, pretože anosmia môže byť jediným vonkajším znakom smrteľnej choroby alebo len neškodného obťažovania.
Anosmia vo väčšine prípadov je spôsobená prechladnutím, zakrivením septa v nose alebo polypami. Pocit pachu v tomto prípade je znížený v dôsledku výskytu mechanickej prekážky pred aromatickými látkami na ceste do oblasti zápachu.
Neurogénny charakter v anosmii je extrémne zriedkavý. Zranenie čelnej časti hlavy alebo nádoru čelných lalokov mozgu, vedie k otravám chemickými činidlami. Okrem straty zápachu sa pocity chuti výrazne znižujú.
Symptómy anosmie
Trvalé znižovanie zápachu.
diagnostika
Pre diagnózu, ak je príčina neznáma, to vyžaduje starostlivé skríning ochorení nosovej dutiny a intrakraniálne ochorení a vyšetrenie hlavových nervov a horných dýchacích ciest (najmä nosa a nosohltanu). Vykonajte počítačovú tomografiu s kontrastom, čo umožňuje vylúčiť nádory a zlomeniny dna prednej lebečnej kosti. Vykonajte aj psychofyzikálne hodnotenie identifikácie vône a chuti.
Druhy chorôb
Anosmia je vrodená a získaná.
Vrodená anosmia sa vyskytuje ako dôsledok nedostatočného rozvoja alebo úplnej absencie čuchového traktu a často sa spája s inými malformáciami. Porovnateľne často dochádza k vrodenej anosmii pri vrodených deformitách nosa, abnormalitách kostry tváre.
Získaná anosmia môže mať dva typy - centrálny a periférny pôvod.
Anosmia má tiež centrálny a periférny pôvod.
Anosmia centrálneho pôvodu je dôsledkom organických lézií centrálneho nervového systému, vrátane rôznych štruktúr v mozgu, rozšírenej encefalomyelitídy, rôznych porúch obehu a poškodenia veľkých artérií v dôsledku aterosklerózy krvných ciev alebo iných podobných chorôb. Centrálna anosmia sa môže vyskytnúť po meningitíde alebo traumatickom poškodení mozgu. Tento typ ochorenia sa vyznačuje tým, že pacient vníma vôňu, ale nedá sa rozlišovať medzi nimi. Nepodlieha ošetreniu, ale pocit vône môže byť obnovený časom, ak zmizne príčina porušenia vône.
Periférna anosmia je jediný druh čuchového poškodenia, ktorý je liečiteľný. Avšak nie všetky jeho druhy sú. Funkčná strata zápachu, ku ktorému dochádza v dôsledku prenosu chrípky, akútnych respiračných infekcií, alergickej rinitídy, ako aj hysterie a neurózy, má tendenciu prejsť sama. Seniotická anosmia alebo veková anosmia sa vyvíjajú v dôsledku atrofie sliznice a nadmernej suchosti v nose.
Akcie pacienta
Pri najmenšom podozrení na anosmiu je potrebné poradiť sa s lekárom a vykonať celý rad odporúčaných opatrení.
Liečba anosmie
V centrálnej anosmii sa liečba znižuje na liečbu základnej choroby.
V prípade respiračnej anosmie je potrebné chirurgické alebo konzervatívne odstránenie mechanických prekážok v nosovej dutine, ktoré zabraňujú prenikaniu vzduchu do čuchového regiónu.
Pri základnej anosmii je indikovaná farmakoterapia.
Anosmia Prevention
Preventívne opatrenia sa obmedzujú na odstránenie príčiny straty zápachu.
Anosmia - definícia, príčiny, liečba
OBSAH:
Aby človek rozpoznal zápach, v jeho tele je vytvorená celá štruktúra anatomických prvkov:
- receptory;
- žiarovky;
- Centrálny analyzátor.
Každý prvok čuchového systému má svoju nenahraditeľnú úlohu. Ak človek začne mať problémy s pocitom vône, potom sa niektorý z odkazov z nejakého dôvodu nedokáže vyrovnať s jeho úlohou. Pozrime sa bližšie na to, ako funguje čuchový systém.
Prvým, ktorý vníma vôňu, ktorú vdychuje náš nos, sú čuchové receptory. Sú umiestnené na sliznicu v nosných priechodoch. Každý receptor obsahuje tenkú membránu, ktorá po kontakte s molekulami akejkoľvek zápachovej látky spôsobuje, že sa "prilepí" na povrch škrupiny.
Receptory vnímajú zápach aj z malého počtu prichádzajúcich molekúl, pretože na ich povrchu je "lepkavé" tajomstvo. Vďaka tomu môžeme cítiť aj tie najpozoruhodnejšie arómy. Ak na membránach nebolo takéto tajomstvo, ľudský nos dokázal rozpoznať iba 1/1000 percent zápachu z množstva, ktoré teraz cítime. Preto sa v ľudovej medicíne predovšetkým začnú liečiť sliznicu a pokúsiť sa obnoviť normálny stav čuchových receptorov.
Chladiace receptory prenášajú prijaté informácie do žiaroviek. V skutočnosti je žiarovka nazývaná veľkým počtom neurónov, ktoré sa zostavujú do jediného mikro-hrudníka. Z každej nervovej bunky, ktorá je súčasťou akumulácie neurónov, sú dva výrastky:
- Jeden sa pripája k sliznici;
- Druhá je v kontakte s centrálnym analyzátorom mozgu.
Centrálny analyzátor pozostáva z subkortikálnych štruktúr a neurónov. Zlúhovacie zóny sú umiestnené na základni oboch veľkých hemisfér. Ako ukazujú štúdie, tieto zóny priliehajú k senzorickému snímaču.
To znamená, že v krátkosti je funkcia rozpoznávania zápachu nasledovná:
- Molekuly zápachu sa "lepia" na receptorové membrány a dráždia ich;
- Receptory dávajú žiarom signál;
- Tí zase odovzdávajú informácie analytickému centru, kde sú spracovávané a človek dokáže rozpoznať určitý zápach.
Zaujímavé je, že vôňa je veľmi úzko spätá s emóciami, pretože kortikálne centrum sa nachádza vedľa analyzátorov iných zmyslových orgánov a je blízko mozgového kmeňa a temporálnych lalokov. Preto nie je prekvapujúce, že strata zápachu znižuje emocionálnu farbu života a výrazne ovplyvňuje ľudské správanie v spoločnosti.
Druhy anosmie
Pretože strata zápachu môže byť spojená s porušovaním jednej zo štruktúr čuchového systému, anosmia môže byť 3 typy:
- periférne;
- drôty;
- Central.
Ak je anosmia spôsobená chorobami nosnej dutiny, zápalmi a zraneniami sliznice, ako aj čuchovými receptormi, potom je periférna. Tento druh tiež zahŕňa abnormálne žiarovky.
Ak receptory prenášajú informácie do žiaroviek, ale potom nepôjde ďalej kvôli problémom v zóne do subkortikálneho centra, potom sa anosmia nazýva vodivá.
Ak informácie nie sú spracované v kortikálnom čuchovom centre, potom sa strata zápachu nazýva centrálna.
Tiež rozlišovať vrodené (ak sa porušenie čuchového systému vyskytlo počas vývoja plodu) a získal (keď vznikol problém v dôsledku choroby alebo patologických zmien v tele) anosmia.
Príčiny anosmie
Ako už bolo uvedené, existuje veľa faktorov ovplyvňujúcich stratu zápachu. Tu sú najčastejšie:
- Vrodená strata zápachu môže byť spôsobená abnormálnym anatomickým rastom a vývojom nosných priechodov a slizničných tkanív;
- Častý chronický alebo akútny zápal v nosovej dutine. Patrí medzi ne napríklad výtok z nosa, sínusitídy a dokonca aj polypóza. Najčastejšie takéto ochorenia spôsobujú periférnu anosmiu;
- Zranenia kostí nosovej dutiny a lebky v oblasti čuchového centra. Takýmito príčinami môže byť vývoj všetkých troch typov anosmie, najmä ak došlo k poškodeniu kostí temporálnej lalokovej, okcipitálnej a etmoidnej zóny;
- Akékoľvek neoplazmy, ktoré sa vyvíjajú v nosovej dutine alebo v mozgu. Benígne a zhubné nádory rastú veľmi pomaly, resp. Hladko rušia vôňu a človek si nemusí všimnúť anosmia;
- Ochorenia mozgu často spôsobujú centrálnu anosmiu, pretože postihujú neuróny kortikálnej zóny. Takéto príčiny zahŕňajú zápalové ochorenia a choroby, ktoré nie sú sprevádzané tkanivovým edémom, napríklad meningitída, Alzheimerova choroba, roztrúsená skleróza a iné;
- Škodlivé účinky toxických látok, ako je kadmium alebo benzén, môžu zničiť neuróny kortikálnej zóny a spôsobiť anosmia;
- Niekedy fajčenie môže spôsobiť periférnu stratu zápachu, pretože nepríjemný tabakový dym trvale poškodzuje sliznice a receptory. Príjem kokaínu prispieva aj k vzniku anosmie.
Ako sa liečba vykonáva?
Pred začatím liečby anosmie ľudovými alebo tradičnými metódami je potrebné zistiť dôvod jej výskytu. Napríklad na odstránenie straty zápachu spôsobeného komorbiditou osoby alebo kongenitálnymi anomáliami sa zaobchádza úplne inak, ako v prípade zranení alebo užívania tabaku.
Ak hovoríme o vrodenej anóze, potom je jej liečba veľmi náročná a málo ospravedlniteľná. Faktom je, že neuróny čuchovej štruktúry takmer nemôžu byť regenerované, takže dokonca aj po chirurgických zákrokoch, ktoré sa vykonávajú s cieľom vylúčiť všetky abnormálne anatomické znaky nosnej dutiny a tvárovej časti s úspešnými výsledkami, iba 0,1% prípadov môže vrátiť zápach. Tieto výsledky sa týkajú pacientov, ktorí podstúpili operáciu do 4 rokov. A keďže sa v tom veku lebka stále vyvíja, je pre chirurgov veľmi zriedkavé, aby prevzali takú zodpovednú úlohu.
Ak je potrebné liečiť anosmiu spôsobenú porušením vodivého alebo periférneho zloženia vône, musíte najskôr odstrániť hlavné príčiny ochorenia. Po úspešnej liečbe rinitídy alebo sinusitídy, ktorá ovplyvňuje stratu zápachu, sa čuchová funkcia obnoví sama.
V niektorých prípadoch sa traumatická anosmia môže obnoviť aj bez špecifickej liečby po hojení ran a hojenia kostí. Ale ak by došlo k porušeniu neurálnych spojení, bolo by nemožné vrátiť zmysel pre zápach.
Ak je anosmia spôsobená intrakraniálnymi ochoreniami, výsledky liečby budú závisieť od liečby tohto problému. V takýchto prípadoch sú tradičné metódy liečby miestnej povahy zbytočné.
Čo je anosmia
Pocit pachu je jedným z najdôležitejších orgánov zmyslu, ktorého strata vedie k zhoršeniu kvality života. Vďaka vôňu cítime vôňu jedla, vône kvetov, parfumy. Existujú dokonca aj niektoré profesie, v ktorých je schopnosť počuť vôňu mimoriadne dôležitú, to sú ochutnávači, kuchári, parfuméri.
Navyše vôňa pomáha chrániť naše telo. Takže ak cítime ostrý zápach chemikálií alebo oxidu uhoľnatého, môžeme urobiť určité kroky včas a zachrániť.
Je zaujímavé, že pocit vône ovplyvňuje nielen emocionálne pozadie, ale súvisí aj s prácou životne dôležitých systémov. Napríklad pocit zápachu žieravého amoniaku zvyšuje krvný obeh, zvyšuje tlak a urýchľuje srdcovú frekvenciu. A chuť príjemných a milovaných jedál naopak má upokojujúci účinok.
Bohužiaľ, existujú ľudia, ktorí stratili schopnosť rozoznať zápach alebo dokonca sa narodili bez takejto schopnosti. Táto patológia sa nazýva anosmia. Choroba vedie k poškodeniu orgánov pachu a ciest.
Anosmia patrí do kategórie chorôb s ďalekosiahlymi dôsledkami. Takže ak v tele zdravého človeka preniká toxické látky spôsobuje kýchanie, potom s touto patológiou tieto látky ľahko preniknú hlboko do katastrofických následkov.
Patológia vyžaduje dôkladné zváženie príčin vývoja, ako aj spôsobov kontroly. Určite, čo spôsobilo stratu citlivosti, bude mať schopný kvalifikovaný odborník po absolvovaní skúšky.
Čo spôsobuje anosmia?
Chcem len poznamenať, že choroba je vrodená a získaná. Vrodená anózia je dôsledkom nedostatočného rozvoja dýchacích ciest. Spravidla je takýto proces sprevádzaný patologickými zmenami na strane lebky a nosa. Aj vrodené abnormality môžu vyplývať z genetických abnormalít.
Pokiaľ ide o získanú formu, dôvody jej vývoja sú rozdelené do nasledujúcich skupín:
- periférne, to znamená, organická lézia centrálneho nervového systému;
- centrálne, vyskytujúce sa po negatívnom vplyve na nosovú dutinu.
Najskôr zvážte periférne príčiny anosmie:
- zakrivenie nosnej septa;
- hypertrofia turbíny;
- polypy, adenoidy;
- neuróza, hystéria, ktorá môže spôsobiť opuch nosovej sliznice;
- alergie;
- chrbtový nos;
- zápal prínosových dutín;
- vírusové infekcie;
- reakcia na niektoré lieky;
- fajčenie, užívanie drog, zneužívanie alkoholu;
- atrofické zmeny nosnej sliznice. Charakterizované týmito zmenami pre starších ľudí;
- vypuknutie slizníc;
- toxické poškodenie;
- nádorový proces.
Strata zápachu mozgu môže byť výsledkom rôznych chorôb;
- poruchy obehu v mozgu;
- štipľavý čuchový nerv;
- neoplazmy v mozgu;
- meningitída, encefalomyelitída;
- trauma;
- arachnoiditis;
- ethmoiditis;
- Alzheimerovej choroby.
Vo všeobecnosti prejavy ochorenia priamo súvisia s provokujúcimi faktormi. Často je strata citlivosti sprevádzaná bolesťami hlavy. V takom prípade môže človek po určitú dobu začať cítiť a potom znova stráca túto schopnosť.
Bolesti hlavy sa zvyčajne zastavia, keď stratíte svoju vôňu, ale objaví sa závrat. V dôsledku chemickej otravy môže byť telo iba imúnne voči určitým pachom. Fajčiari s veľkými skúsenosťami sa môžu stretnúť s fantómovými pachmi.
Diagnostické vyšetrenie
Špecialista najprv určuje ostrosť vône. Určené tiež prahom snímania a rozpoznávania zápachu. Lekár by tiež mal určiť typ anosmie - periférne alebo centrálne. Takže s mozgovou anosmiou pacient cíti zápach, ale nedokáže ich rozpoznať. V tomto prípade špecialista určuje prah vnímania zápachu a prahu ich rozpoznania.
V prípade potreby sa vykoná test, ktorý zahŕňa štyridsať úloh s použitím rôznych pachov. Pri úplnej anózií človek správne odpovie len na päťdesiat percent otázok.
CT vyšetrenie mozgu pomôže odstrániť alebo potvrdiť prítomnosť centrálnych faktorov vo výskyte anosmie. Tomografia dokáže zobraziť zmeny v čelnom laloku a iné zmeny.
Pri určovaní ďalšej diagnózy môže byť potrebné poradiť sa s neurológom a neurochirurgom. Aby sa určil typ anosmie, špecialista najprv určuje provokujúce príčiny vývoja patológie. Medzi mladými ľuďmi preto vedú traumatické poranenia mozgu vedúce pozície a anosmia u starších ľudí je najčastejšie vyvolaná vírusovými infekciami.
Ak kraniocerebrálne poranenia spôsobili stratu zápachu, je patológia ťažšie liečiteľná. Iba desať percent prípadov u pacientov obnovilo čuchovú funkciu. Aj v týchto prípadoch môže dôjsť k deformácii vnímania pachov.
Ako bolo uvedené vyššie, stratu citlivosti môže spúšťať nádory. Takže meningióm najčastejšie spôsobuje iné nádory anosmia. Spolu s tým pacienti môžu mať pocit halucinácie, v ktorých počujú vône, ktoré iní nemajú zmysel.
Všeobecné zásady liečby
Často je strata zápachu výsledkom zranenia alebo nejakej choroby, takže všetky sily by nemali smerovať k odstráneniu tohto príznaku, ale k boju proti jeho hlavnej príčine. Po odstránení provokačného faktora je čuchová funkcia úplne alebo čiastočne obnovená.
Na urýchlenie procesu hojenia sa reorganizujú nosná dutina a paranazálne dutiny. Anosmia spôsobená výtokom nosa, sínusitídou alebo traumou nevyžaduje samostatnú liečbu. V prípade úplného poškodenia chodníkov po poranení zlyhá obnovenie vône.
V prípade, že patológia je vrodená, vykoná sa operácia. Hlavnou vecou je mať operáciu, pretože ak sa to neurobí v troch alebo štyroch rokoch, potom z nej jednoducho nebude výsledok.
Spolu s tým je tento typ operácie vo všeobecnosti kontraindikovaný u detí, pretože kosti tvárovej lebky sú v štádiu formácie. Okrem toho podľa štatistiky je percento úspešných operácií extrémne malé. Vo všeobecnosti sa vrodená anózia považuje za nevyliečiteľnú.
Ak sa po ARVI objaví anosmia, vykoná sa lokálna alebo celková antivírusová alebo antibakteriálna liečba. Navyše sú predpísané lokálne látky s protizápalovým účinkom a antialergické prípravky sú indikované na odstránenie slizničných edémov.
Polypy v nose sú chirurgicky odstránené. Ak je to všetko o zakrivenom prepážke nosa, obnovte funkciu čuchania iba po odstránení zakrivenia. Pri malígnych nádoroch sa vykonáva radiačná terapia alebo chemoterapia. Neexistuje však žiadna záruka, že vôňu sa obnoví.
V prípade anosmie centrálneho typu sa vykonáva komplexná liečba vrátane chirurgického zákroku, ožarovania alebo chemoterapie. V posledných štádiách ochorenia sa uskutočňuje výlučne podporná symptomatická liečba. Šanca obnoviť pocit pachu je minimálna.
Ako doplnok sú predpísané komplexy vitamínov. Takže s nedostatkom zinku môže byť zmysel pachu degradovaný alebo dokonca skreslený. Nedostatok vitamínu A môže viesť k degeneratívnym zmenám v epiteli nosovej sliznice.
Ak je príčinou poruchy rinitída, okamžite treba predpísať liečbu liekom. Ako pomocné metódy sa používali ľudové recepty, ako aj inhalácie.
V závislosti od príčin anosmie sa pacientom môžu poskytnúť tieto nápravné opatrenia:
- steroidné nosové spreje;
- antihistaminiká;
- antibiotiká, najmä Bioparox;
- antivírusové látky: Arbidol, oxolinová masť.
Liečba inhaláciou môže pomôcť pri liečbe anosmie. Takéto postupy pomôžu obnoviť poškodené cesty. Základom je lepšie prijať esenciálne oleje, ako aj vodu alebo odvar z bylín. Zvážte účinné recepty:
- zriedi dve kvapky eukalyptu a jedlého oleja v pohári vody;
- skombinujte dve kvapky levanduľového oleja s desiatimi kvapkami citrónovej šťavy a pohárom vriacej vody;
- niekoľko kvapiek esenciálneho oleja z bazalky sa naleje na obrúsok, ktorý je umiestnený vedľa vankúša pacienta.
Ľudové opravné prostriedky
Vo väčšine prípadov sa tradičná medicína používa na anosmia spôsobenú chronickou rinitídou alebo veľkým množstvom hlbokého hlienu, ktorý blokuje čuchové receptory. Nezabúdajte, že napríklad ostrý zápach cesnaku, cibule alebo chren môže naopak spôsobiť opuch slizníc. Preto by použitie populárnej liečby malo byť pod dohľadom špecialistov.
Zvýraznite najefektívnejšie recepty:
- hlboké propolisy. Jedna čajová lyžička strúhaného propolisu je päťdesiat gramov masla. Táto zmes sa počas dvoch hodín udržuje vo vodnom kúpeli a potom sa prefiltruje. Turunda vložila do nosa tridsať minút dvakrát denne;
- mentolové kvapky. Mentol pomáha odstrániť opuch zo sliznice. Olej môže byť použitý na vonkajšie trenie krídel nosa a čelo. Rovnako sa mentolový olej zmieša s kafrovým olejom;
- opláchnuť nos s zázvorom. Zmiešajte čajovú lyžičku zázvorového prášku s 50 ml horúceho mlieka. Po ochladení roztoku sa zmes prefiltruje. Nástroj môžete opláchnuť týmto nástrojom trikrát denne;
- ručné kúpele. Účelom takýchto kúpeľov je postupné zvýšenie teploty z 35 stupňov na 42. Pri každých desiatich minútach by sa mala pridávať horúca voda.
- karafiát. Odporúča sa očistiť semená klinčeka šesťkrát denne päť minút. V tomto prípade by sa mali vypestovať semená, nemali by ste ich prehĺtať.
Preventívne opatrenia
Nie všetky príčiny anosmie môžu byť monitorované a predchádzať, ale do istej miery môžeme znížiť pravdepodobnosť patológie. Nasledujúce odporúčania pomôžu zabrániť vzniku anosmie:
- nezačnite prechladnutie a nádcha;
- vzdať sa zlých návykov;
- Nepoužívajte vazokonstrikčné kvapky dlhšie ako 5-7 dní;
- používať lieky presne predpísané lekárom;
- Obohate svoju stravu s potravinami bohatými na zinok a vitamín A: mrkva, jablká, zázvor, morské plody, paradajky, hrášok;
- pravidelne umyť nos s bylinkami odvar s protizápalovými účinkami: harmanček, eukalyptus, šalvia;
- postupujte podľa bezpečnostných pravidiel.
Vzhľadom na závažnosť takéhoto ochorenia ako anosmia, nemali by sme zabudnúť na všetky nuansy svojho prejavu a čo najskôr pokračovať v liečbe. Neodkladajte návštevu lekárovi neskôr. Nezabudnite na jednoduché tipy prevencie, pretože ochorenie je oveľa jednoduchšie, ako zabrániť, ako to tvrdo bojovať.
MedGlav.com
Zdravotnícky zoznam chorôb
Hlavné menu
Strata čuchu. Rušenie zápachu.
strata čuchu (Porušenie zápachu).
Poruchy vône, neprítomnosť alebo porušenie tohto dôležitého pocitu môžu priniesť veľké nepohodlie. Takíto pacienti necítia plnohodnotnú chuť, v dôsledku čoho sa zvyčajne znižuje ich emocionálne zázemie a kvalita života trpí značne.
Vôňa sa týka piatich základných pocitov človeka. Vo svojom formovaní, ako aj v iných zmysloch: zrak, sluch atď., Je zapojený reťazec vzájomne súvisiacich anatomických štruktúr.
MECHANIZMUS FORMÁCIE SORROW.
V nosovej dutine sú čuchové receptory - sú prvými, ktorí spĺňajú molekuly "s vôňou" na svojej ceste. Potom sa signál prenáša na centralizovanejšiu akumuláciu nervových buniek - čuchové žiarovky. A cez nervové vlákna sa signál prenáša na nadmerné gule, takzvaný centrálny analyzátor. Sú to subkortikálne štruktúry, rovnako ako neuróny čuchového kortexu. V každej pologuli - jedna zóna. Je zaujímavé, že tieto oblasti hraničia s analyzátormi chuti. Chuť a vôňa sú preto neoddeliteľné.
Mechanizmus tvorby zápachu je nasledovný: človek vdychuje vôňu, molekuly zápachu spadajú do špeciálneho epitelu, po ktorom sa impulz od nich prenáša do čuchových žiaroviek a odtiaľ cez vodivé cesty k centrálnemu analyzátoru, kde prebieha spracovanie informácií.
Faktom je, že všetky problémy, ktoré vznikajú pri vnímaní aróm, sa vyskytujú v rôznych fázach svojho vzniku. Jednou z najnepríjemnejších patológií čuchovej funkcie je anosmia, zhoršený pocit vône.
Na základe štruktúry analyzátora čuchu opísaného vyššie môže anosmia byť:
- periférne,
- vodič,
- ústredné.
1. Periférna čuchová strata spôsobené patológiou receptúry čuchového receptora a najčastejšie sa spája s ochoreniami v nosovej dutine. Tieto poruchy zahŕňajú lézie čuchových cibuliek.
Na druhej strane, periférna anózia je:
- funkčné,
- respiračné,
- vek (senilný).
Funkčná anosmie je svojou povahou prechodné a dochádza v dôsledku rôznych akútnych respiračných vírusových ochorení, zápalových nosových ochorenie, ktoré sa opisujem ďalej, rovnako ako po neurózy, hystéria, stresu, nervovým šokom.
Senilná anosmia sa vyskytuje u starších ľudí v dôsledku podvýživy nosovej sliznice, v dôsledku ktorej sa jej atrofia vyvíja. Jednoducho povedané, vyskytuje sa výrazná suchosť nazálnej sliznice, ktorá je pokrytá krustami, niekedy hemoragická (krv) a jej funkčnosť je stratená.
2. Vedenie anosmie spojené so zhoršeným prenosom nervových impulzov z žiarovky do subkortikálnych štruktúr.
3. S centrálnou anosmiou existuje poškodenie subkortikálnych alebo kortikálnych štruktúr mozgu.
Tiež rozlišujeme:
- vrodená a získaná patológia čuchového analyzátora.
Vrodené poruchy dochádza v štádiu vývoja plodu. Sú spôsobené abnormálnym vývojom nosnej sliznice, nosných priechodov atď.
Získaná patológia možné v ľubovoľnom veku a ako dôsledok rôznych príčinných faktorov.
V reálnom živote existuje mnoho možností na porušenie vône. Podrobne ich opisujem, aby ste si mohli predstaviť, čo nám dáva príroda paletu vôní a ako dávať pozor na vaše zdravie, aby ste si mohli vychutnať tento dar.
Takže pokračujme. Ak človek stratil schopnosť vnímať akékoľvek individuálne zápachy, je celkom možné, že trpí úplnou alebo selektívnou (čiastočnou) anosmiou. Výraz "hyposmia" sa často vyskytuje, čo znamená zníženie citlivosti zápachu na množstvo zápachu. Existujú tiež Dysosmia- (cacosmia alebo paraosmii) - zvrátená vnímanie pachov (napríklad, keď v skutočnosti príjemnú arómu alebo vôbec žiadne) a hyperosmia - zvýšená citlivosť na všetky pachy.
DÔVODY ANOZEMIE.
Najčastejšie tento nosových ochorenia: chronická rinitída (zápal nosovej sliznice), zápal prínosových dutín (zápal prínosových dutín), polypoidní rinosinusitída (opuch polypov v nosovej dutine a prínosových dutín), čo je odchýlkou septum, nádor proces v nosovej dutine a nosohltanu.
To znamená, že v tejto situácii existujú mechanické prekážky pri prechode vzduchu cez nosnú dutinu vrátane oblasti čichového analyzátora. Existuje tzv respiračná anosmia.
Zranenia nosa alebo hlavy (zlomeniny kostí lebky) sú často plné periférne, vodivé alebo centrálne strata čuchu.
Možná deštrukcia čuchových receptorov a žiaroviek v dôsledku poškodenia vodorovnej platne etmoidnej kosti, na ktorej sú umiestnené; trauma nervových vlákien cestami fragmentov kostí. Najčastejšie sú takéto situácie výsledkom zlomeniny temporálnych, okcipitálnych alebo etmoidných kostí. Ak osoba spadne na chrbát a zasiahne chrbát svojej hlavy, môže rozvinúť zničenie čuchových žiaroviek a chodníkov. V takejto situácii pacient takmer vždy môže jasne povedať, že nedostatok čuchovej funkcie sa vyvinul po poranení.
Akýkoľvek novotvar nosovej dutiny, mozgu môže viesť k strate zápachu na akejkoľvek úrovni. Na rozdiel od traumatickej príčiny, pacient nemusí zaznamenať nástup patologického procesu, pretože sa vyvíja pomaly, keď nádor rastie.
Nezabudnite na choroby mozgu, najmä zápalovej povahy. Spôsobujú poškodenie kôry a subkortikálnych štruktúr a spravidla centrálneho typu anosmie. Ide o meningoencefalitídu, encefalitídu, sklerózu multiplex atď.
Ďalším závažným dôvodom je dlhotrvajúca intoxikácia.
Niektoré chemické látky sú nahromadené v bunkách nervového systému (neuróny), a to môže viesť k ich smrti, resp. K nedostatku funkcie. Intoxikácia môže byť tiež vo forme akútnej otravy (napríklad atropín, nikotín, morfín atď.),
Nie je žiadnym tajomstvom, že fajčenie a užívanie kokaínu nakoniec skončí v havarijnom stave a v našom prípade poškodenie nosovej sliznice.
Pri Alzheimerovej chorobe je možné aj Parkinsonovu demenciu a vôňu. Mimochodom, tento príznak sa ukázal ako veľmi dôležitý pre diagnostiku Alzheimerovej choroby. Nedávna štúdia Columbia University, ktorá trvala 9 rokov, ukázala spojitosť medzi stratou zápachu a vývojom strašnej choroby. Teraz sa vedci začali rozvíjať špeciálne čuchové testy na včasné zistenie tejto choroby.
Diagnózu.
Táto patológia vyžaduje starostlivé vyšetrenie.
Je potrebné začať skúmaním lekára LOP, aby ste zistili príčinu: zápalové procesy, polypy atď. Niekedy na presnejšiu diagnózu je nevyhnutná výpočtová tomografia paranazálnych dutín. Ak otolaryngologist nájdené žiadne patologické zmeny, by sa mala týkať neurológom, MRI (magnetická rezonancia) mozgu vylúčiť nádory, zápalové procesy v mozgu, atď.
Na štúdium funkcie pachu sa lekári často uchýlia k olfaktometrii. Podstata štúdie spočíva v tom, že osoba je vyzvaná, aby uznala množstvo zápachových látok. Na základe výsledkov tohto testu sa stanoví spoľahlivá diagnóza.
Tu je taká ťažká téma. Ako je už zrejmé z vyššie uvedeného, liečba anosmie je priamo závislá od príčiny ochorenia. Liečba vrodených čuchových porúch je mimoriadne zložitá, pretože tento typ bunky je prakticky neschopný regenerácie. Takíto pacienti často podstupujú chirurgickú operáciu na obnovenie tvárového skeletu, čo však čiastočne rieši tento problém.
LIEČBA ANOZEMIE.
Ak sa zistí patológie horných dýchacích ciest (nádcha, zápal prínosových dutín, polypy, nosovej dutiny a prínosových dutín, A odchýlil septum) sa môže obnoviť čuch po odstránení týchto príčin.
Poviem vám niekoľko spôsobov, ako bojovať proti anosmii, ale fungujú len vtedy, ak je príčinou zápal nosnej sliznice.
- Pripravte si výťažok z harmančeka na umývanie nosa:
1 čajová lyžička surovín naliať pohár vriacej vody, trvať na tom, napätie teplé. Najvhodnejšie je vykonať procedúru tým, že sa tekutinou vtiahnete cez nosné dierky dlhých dlžok dvakrát denne. Odstráňte vydychovaním nosom alebo ústami. Kurz - 7-10. dní. - Zbierka na liečbu zápalu nosovej sliznice:
vezmite 30 g nechtov a šalviových kvetov, 20 g byliniek Hypericum a plantain listu, 10 g prasličky trávy a jarnú ihličnu. Brew 1 polievková lyžica. lyžicu suchej zmesi so sklenenou vriacou vodou, varíme 1 minútu, trváme 30-40 minút, vyčerpáme. Nalijeme do spreja vývar a zavlažujeme nosovú sliznicu dvakrát denne počas 10 dní. - Účinné rôzne fyziologické roztoky: aquamaris, aqualor, fyziomer, atď. Používajú sa v 2 dávkach v každej nosovej pasáži 2-3 krát denne. Kurz je 7-10 dní.
- Dobrý výsledok je spôsobený kvapkami listov aloe.
2 čerstvé listy namočte do chladničky na 2 týždne, umyte vriacou vodou, stlačte šťavu, zrieďte ju chladenou vriacou vodou 1:10. Vložte do každej nosovej dierky 4-5 kvapiek 3-4 krát denne. Kurz je 7-10 dní.
Pokiaľ ide o post-traumatickú anosmiu, často dochádza po úplnom hojení ran a zlúčení fragmentov kostí. Pri centrálnej anosmii je potrebné liečenie základnej choroby, ktorá ju spôsobila.
Dúfam, že po prečítaní tohto článku bude jasné, že problém dysfunkcie vône je pomerne dôležitý, komplexný a vyžaduje veľkú pozornosť lekárov a pacientov.
Vrodená a jednostranná anosmia: ako sa liečiť
Úplná strata vône - anosmia - je porušením funkcií čuchového senzorického systému a vyskytuje sa z rôznych dôvodov, čo je príznakom dostatočne veľkého počtu ochorení.
Okrem toho existuje mnoho ochorení, ktorých príznaky sú zníženie alebo čiastočná strata zápachu, hyposmia. Oba varianty sú klasifikované podľa ICD-10 ako jeden z prejavov diagnostikovaných chorobných stavov a patológií spojených s vnímaním a majú kód R43.0.
Kód ICD-10
epidemiológia
Pri posudzovaní toho, ako málo lekárov hovorí o anosmii (biochémia vnímania vône je študovaná, ale nie úplne pochopená), údaje o jej prevalencii sú rozporuplné. Avšak odborníci z americkej akadémie neurologie (AAN) tvrdia, že asi 14 miliónov Američanov vo veku nad 55 až 60 rokov má problémy s vôňou a viac ako 200 tisíc ľudí ročne chodí k lekárom o tom.
Muži čoraz častejšie ako ženy strácajú pocit pachu, najmä fajčiarov a tých, ktorí zažili mozgovú príhodu alebo trpia chronickou rinitídou a nazálnym kongesciou.
Podľa Britskej rinologickej spoločnosti sa najmenej 220 tisíc britských dospelých sťažuje na zníženie ich vône. Prieskum takmer 10 tisíc ľudí v Španielsku ukázal, že dve z desiatich respondentov mali nejakú formu zhoršenia vnímania vône.
V roku 2004 bola diagnostikovaná celková anosmia u 1,4 tisíc dospelých Švédov (s počtom obyvateľov 10 miliónov). Vo všeobecnosti ide o starších ľudí a odborníci to vysvetľujú atrofiou a znížením počtu čuchových neurónov alebo senzorineurálnych porúch charakteristických pre starších ľudí.
Príčiny anosmie
Kľúčové príčiny anosmie sú gradácia, ktorá je založená na neurofyziológii vnímania zápachu a klinických znakoch respiračných a paranóznych ochorení, ako aj neurosenzorických patológií.
Počas trvania straty zápachu môže byť dočasné a trvalé a podľa etiológie - kongenitálne (geneticky determinované) a získané. Najčastejšie príznaky anosmie sa vyskytujú na úrovni epitelu nosnej dutiny a čuchových receptorov (neurosenzorické bunky).
Počiatočná alebo podstatná anosmia je teda určená deštruktívnymi zmenami v čuchovom epiteli, keď receptory prestávajú odhaľovať zápach, to znamená, že reagujú na častice prchavých látok vstupujúcich do nosnej dutiny vzduchom. Táto forma čuchovej straty sa považuje za periférnu a prejavuje sa ako symptóm pri infekciách, najmä ako strata čuchu v bežnej chlade.
Najskôr dochádza k strate zápachu v dôsledku chladu, ale je potrebné mať na pamäti, že 25% rhinovírusov nedáva príznaky a možno jediným príznakom môže byť strata zápachu bez nachladnutia, diagnostikovaná ako idiopatická.
Spravidla dočasná strata vône po chrípke nespôsobuje obavy ľuďom, pretože bunky čuchového epitelu sa môžu obnoviť (viac o tom v sekcii Liečba anosmie).
Čuchové senzorické neuróny trpia oveľa viac bakteriálnych toxínov. Strata zápachu vtedy, keď sa sinusitída, najmä chronická, vysvetľuje otolaryngológmi tým, že zápalový proces, lokalizovaný v paranazálnych dutinách, sa môže rozšíriť vyššie - v čelných sínusoch a edém, ktorý sa vyskytuje počas tohto procesu, stlačí čuchový nerv. Závažný vzťah vyžaduje akútny zápal ethmoidného labyrintu, ktorý môže byť komplikáciou sinusitídy a vedie k úplnej strate zápachu. Podráždenie slizníc, ich dystrofia a čiastočná strata zápachu sú charakteristické pre chronickú atrofickú rinitídu, sinusitídu, čelnú sínusitídu, ozene.
Závažný edém slizníc a oklúzia nosa so sekrétmi rôznej konzistencie a zníženia zápachu, príznaky sennej nádchy (alergická rinitída).
V každom veku môže dochádzať k zápcham nosa a strate zápachu v dôsledku obštrukcie nosných priechodov nielen v bežnej chlade, ale aj v súvislosti s zakrivením nosnej septa, adenoidmi, prítomnosťou cudzích teliesok v nosovej dutine a prítomnosťou polypov a malígnych nádorov nosa. Navyše problémy s rozlíšením zápachov spôsobujú nielen nosovú polypózu samotnú: rinológovia pripúšťajú, že po odstránení polypov alebo nádoru a tiež po neúspešnej rinoplastike dochádza k strate zápachu - v dôsledku tvorby jaziev alebo chrupavkových mostov v nosoch (synechiae).
Ovplyvňuje čuchové receptory pri vdychovaní toxických látok, pesticídov, ťažkých kovov a rádioterapie: úplnej strate vôňa po ožiarení - v dôsledku liečby gama žiarením mozgových nádorov, kostné tkanivo a pokožku tváre lebky.
Niektoré nosové lieky, najmä zmiernenie nazálnej kongescie, môžu poškodiť čuchový epitel a dokonca spôsobiť závislosť od nazálnych kvapiek.
Časté opuchnutie nosnej sliznice spôsobuje populárnu liečbu rinitídy s domácim cesnakom alebo cibuľovými kvapkami, ktoré spaľujú sliznicu. Možno anosmie po cyklámen (Cyclamen purpurascens), ktoré sa používajú v homeopatii: nakvapkávaní nosa jeho neriedenej šťava z hľúz, ktoré obsahujú jedovaté saponínov sliznicu napučia ako chemického popálenia.
Strata čuchového telieska v tehotenstve je vo väčšine prípadov čiastočná, vyplývajúca z opuchu nosovej sliznice v dôsledku zmien v hormonálnych hladinách, ako aj pri bežnom ochorení alebo exacerbácii alergií.
Čo je neurotransmiter a centrálna anózia?
Schopnosť cítiť zápach môžu byť stratené v dôsledku porušenia prenosových signálov z čuchových zmyslových neurónov v mozgu (zmyslové transdukcie) alebo poškodenie aktívnej zóny a dysfunkciou mozgových štruktúr, analýzu a generovanie nervových impulzov odozvy - sprostredkované limbického systému čuch. V prvom prípade hovoríme o anosmii neurotransmitera (dirigenta), a druhom o centrálnej (mozgovej) alebo senzorineálnej.
Porušenie senzorickej transdukcie v dôsledku anosmie po poranení hlavy - so zlomeninou bázy prednej lebečnej fosílie alebo kostnej kosti. Mnoho pacientov môže mať jednostrannú (jednostrannú) anosmiu (alebo hemianosmiu) v dôsledku menšieho poranenia hlavy. A príčiny anosmie centrálneho pôvodu pri traumatických poraneniach mozgu sú spojené s poškodením čuchových žiar alebo temporálnych lalokov nachádzajúcich sa v čelných lalokoch mozgu.
Strata zápachu bez rinitídy je jedným z klinických príznakov: Pehkranzovho syndrómu (adiposogenitálna dystrofia spôsobená hypotalamom); Foster-Kennedyho syndróm; epilepsia, významné zvýšenie intrakraniálneho tlaku, demencia (vrátane Leviho teliat), Alzheimerova choroba.
Bilaterálna alebo bilaterálna anosmia môže byť spôsobená herpetickou encefalitídou, primárnou amébovou meningoencefalitídou a neurosyfilídou. Meningiómy prednej lebečnej fosílie vedú k strate zápachu; zhubné nádory v oblasti mosto-cerebelárneho uhla alebo pyramídy temporálnej kosti; neurochirurgické operácie; neurotoxické lieky.
Simultánne strata čuchu a chuti - strata čuchu a strata chuti (kód MKN-10 - R43.8): oba systémy majú špecializované zmyslových receptorov stimulovaných molekuly chemikálií a ich funkcie sú často vzájomne dopĺňajú ako zvláštne viscerálny aferentných limbického systému. Okrem toho, čuchová systém cez sieťkovitý útvar súvisí s autonómnou centier CNS, čo vysvetľuje reflexy s receptormi trávenia čuchové a dýchanie, napríklad nevoľnosť a vracanie najmä nepríjemných pachov.
A strata dotyku a zápachu (anapia a anosmia) je dôkazom toho, že aj somatosenzorická funkcia je zlomená: receptory kože nereagujú na vonkajšie podnety. Najčastejšie sa jedná o dôsledok traumatických lézií predných a spánkových lalokov mozgu, alebo stratu funkcie štruktúr limbického systému mozgu pri traumatickom poranení mozgu, mŕtvice, intrakraniálne aneuryzma, nádory mozgu, roztrúsená skleróza.
je detekovaný Vrodená anosmie zriedka sa stane, keď dedičný ciliopathy (Kartagener syndróm), a Kallmann syndróm Refsumova, vrodené nosové dermoid cysty a niektoré iné formy malformácií plodu.
Rizikové faktory
Je logické, že rizikovými faktormi pre nástup symptómu sú ochorenia. Takže všetky vyššie uvedené ochorenia - od nádorového nádoru po mozog - sú medzi lekármi medzi nimi.
Ale oddelene by sa malo hovoriť o zinku (Zn), presnejšie - o jeho nedostatku v tele. V klinickej medicíne je strata zápachu považovaná za jeden z prvých príznakov chronického nedostatku zinku, ktorý tiež znižuje tvorbu krvných leukocytov a znižuje odolnosť proti infekciám.
Tento stopový prvok je neoddeliteľnou súčasťou najmenej troch tisíc rôznych bielkovín nášho tela, je nevyhnutný pre výrobu metaloenzýmu karbonanhydrázy (CAs VI), ktorý zabezpečuje udržanie optimálnej hladiny pH, regeneráciu tkaniva a nervovú vodivosť.
patogenézy
Vysvetlenie stratu Patogenéza vôňa s akútne respiračné infekcie a prechladnutia, je potrebné mať na pamäti, že vníma vonia žiadne respiračné riasinkový epitel (regio respiratoria), pokrývajúce nosové dutiny a špeciálne čuchové lokalizované v zápachu alebo čuchové štrbiny (regio olfactoria) - medzi hornou časťou plášťa a nosnej priehradky.
Sliznica membránovej oblasti nosa má veľmi zložitú štruktúru: tu sú koncentrované takmer 10 miliónov čuchových senzorických neurónov, z ktorých každý obsahuje dendrit s cibuľami na jednom konci a axon na opačnej strane. Čuchový epitel je pokrytý sekréciou slizníc a riasami chemoreceptorov je väzbový proteín produkovaný tubuloalveolárnymi žľazami, ktoré sú umiestnené okolo rias. Okrem toho existuje podporný epitel (na ochranu chemoreceptorov) a bunky bazálnej doštičky slizničného epitelu.
Predpokladá sa, že patogenéza esenciálne anosmie v nádchy spočíva v znížení funkčnú aktivitu (alebo úplné blokovanie), ciliárne neuróny čuchového epitelu v dôsledku nadprodukcie hlienu a v prípadoch chronického zápalu sliznice alebo chemického pôsobenia a - v čuchovom epitelu a atrofiou jeho dýchacieho substitúcie.
Centrálny čuchový trakt je tvorený axónmi čuchových senzorických neurónov. Sú spojené v dvoch zväzkoch aferentných vlákien, ktoré nemajú myelínové puzdro - čuchové nervy (I pár lebečných nervov). Tieto nervy prechádzajú cez etmoidnú kosť, prefrontálnu kôru predného laloku a čuchové žiarovky (zhluky, ktoré zosilňujú signál neurónov, ktoré pôsobia ako relé na čuchové analyzátory). Akékoľvek poškodenie týchto štruktúr vytvára prekážku v ceste impulzného prenosu a môže viesť k úplnej alebo čiastočnej strate zápachu (jednostranne alebo obojstranne).
Tým, čuchový nerv signálu dosiahne koncového bodu - štruktúry limbického systému mozgu: piroformnuyu entorhinálního kortexu a temporálneho laloku mozgových hemisfér a amygdala (zodpovedný za kódovanie signálov Konečný zápach neuróny a správanie v odozve na pachy). Patológie v týchto miestach vedú k nedostatku analýzy signálov z čuchových senzorických neurónov, bez ktorých je jednoducho nemožné cítiť.
Komplikácie a dôsledky
Na základe funkcií vykonávaných pachom sú hlavné dôsledky a komplikácie jeho čiastočnej alebo úplnej absencie spojené s rozpoznaním stupňa vhodnosti potravín na konzumáciu: bez vnímania vône rozmaznaných potravín je ľahké získať otravu jedlom. A v niektorých situáciách - napríklad úniku plynu, zapálenia elektrických spotrebičov alebo toxických plynných látok vo vzduchu - existuje priama hrozba pre život.
V tomto prípade si anosmicky najčastejšie zachovávajú normálne chute, ale zvyčajné psycho-emočné reakcie na zápach chýba.
Dokonca aj čiastočná strata zápachu môže viesť k zníženiu chuti do jedla a depresívnemu stavu. Podľa niektorých správ je 17% ľudí, ktorí trpia získanou anosmiou, depresívne bez vône, vyvolávajúce pozitívne emócie alebo spojené s príjemnými spomienkami.
Právo na zdravotné postihnutie s anosmiou (s vymedzením dávok) sa môže vyskytnúť len vtedy, keď tento stav - spolu s ďalšími symptómami - zabraňuje tomu, aby osoba pracovala, a to sa týka mŕtvice, chorôb a traumatického poškodenia mozgu, psychosomatických porúch atď.
Anosmia Diagnosis
Strata zápachu je príznakom rôznych ochorení a diagnóza anosmie sa znižuje na ich identifikáciu.
Zvyčajne pri akútnej rinitíde diagnóza nespôsobuje žiadne osobitné problémy: stačí, aby lekár v ORL slyšil sťažnosti pacienta a vykonával rinoskopiu (vyšetrenie nosovej dutiny a nosnej dutiny). Ale v prípade, že pacient má predĺžený alebo chronickú nádchu, upchatý nos a stratu čuchu, požadované skúšky, vrátane analýzy hlienu z nosa, a pri podozrení na spojenie nádchy s senzibility otolaryngologists odkazujú pacientov na alergológa - pre diagnostiku alergií.
V klinickej otolaryngológii sa používa inštrumentálna diagnostika: röntgenové vyšetrenie paranazálnych a čelných dutín a endoskopia nosnej dutiny; rinopneumometria sa vykonáva na vyhodnotenie nazálneho dýchania a na stanovenie stupňa čuchovej citlivosti sa používa olfakometria (s testovacou súpravou zápachu).
Diferenciálna diagnostika
V prípadoch, keď je prítomná anosmia ako klinický príznak a jej zjavná príčina nemožno určiť, je potrebná diferenciálna diagnostika paranóznych ochorení a cerebrálnych patológií vrátane: hlavnej CT (vrátane dutín) s kontrastom a MRI mozgu. Užitočné informácie nájdete aj v článku - Skúmanie kraniálnych nervov. Spárujem: čuchový nerv
Mnohé prípady vrodenej anosmie nie sú fixované a nediagnostikované: pretože porucha je prítomná od narodenia, pacient môže mať minimálnu alebo žiadnu myšlienku vône.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba anosmie
Symptomatická liečba anosmie sa dnes nevykonáva: neexistujú žiadne lieky na obnovenie zápachu. Takže ochorenie je vystavené terapeutickým účinkom, v príznakoch ktorých dochádza k strate zápachu.
To znamená, že ak sa pocit chladu stratí kvôli chladu, potom sa pri jeho liečbe používajú: rôzne kvapky kompozície z chladného, vhodného spreja pri používaní nazálnej kongescie. Praktizuje priradenie lokálne glukokortikoidy (kortikoidy) ako agent proti slizničnej edém, napríklad Nazoneks používa v prípadoch akútnej alergickej nádchy alebo zápalu prínosových dutín stratu čuchu - čítajte Nazoneks sínusový (návod na použitie).
Použitie intranazálnych prostriedkov však nezaručuje obnovenie zápachu, navyše mechanizmus ich farmakologického účinku a nezohľadňuje poškodenie čuchového epitelu nosovej dutiny. Podobne, inhalácie so stratou zápachu sú zamerané na odstránenie nazálnej kongescie a samozrejme prinášajú úľavu od chladu. Bylinné ošetrenie bude najefektívnejšie: vdychovanie horúcou parou s prídavkom harmančekových alebo levanduľových kvetov, listov plantej, eukalyptových alebo šalviových a tymiánových bylín - päť minút denne, trikrát alebo štyrikrát týždenne alebo každý druhý deň. Fyzioterapeutická liečba je tiež možná - pozri Fyzioterapia pri rinitíde.
Vymenovanie perorálneho podávania dexametazónu (iné obchodné názvy - Deksakort, Dekadin, Cortadex, Hexadrol, Millikorten, Ortadekson, Restikort) - tableta (0,5 g) raz denne (ráno) nie je vylúčená. GCS je kontraindikovaná pri akútnych vírusových, bakteriálnych a plesňových infekciách, Cushingovom syndróme, osteoporóze, chronickej hepatitíde, tehotenstve a laktácii. Medzi jeho vedľajšie účinky patrí zníženie hladiny vápnika v tele a zvýšenie krehkosti kostí, zníženie počtu lymfocytov a zvýšenie hladiny červených krviniek v krvi, zhoršenie funkcií systému nadobličiek-hypofýzy a hypotymy.
Vitamíny skupiny B, prípravky zinku - vitamíny so zinkom, ako aj kyselina lipoová (Protogen, Thioactacid) sa používajú na zlepšenie pocitu pachu pri ochoreniach rhinovírusu; Odporúča sa užívať 0,5 - 0,6 gramov denne (jeden až dva mesiace). Lipoická cystlina je kontraindikovaná pre gastritídu s vysokou kyslosťou a žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi.
Antibakteriálna liečba je potrebná pre sinusitídu a sinusitídu bakteriálnej etiológie, s meningitídou a chirurgická liečba sa uskutočňuje u pacientov s nosnými a nádorovými polypami.
Keď je čuchový obvod poškodený, populácia čuchových senzorických neurónov je zničená, ale bunky čuchového receptora trvajú v priemere dva mesiace. Podobne ako chuťové pohľady na jazyk sú periodicky aktualizované čuchové neuroreceptory, čo je dôsledkom vývoja primárneho čuchového epitelu hlavného fibroblastového rastového faktora (bFGF) základnými bunkami, ktorý im umožňuje diferencovať sa na senzorické neuróny, doplniť straty a regenerovať poškodenie.
V Japonsku sa pokúšajú liečiť získanú anosmiu aplikáciou želatínového hydrogélu s bFGF na nosnú sliznicu.
prevencia
Neexistujú žiadne prostriedky na špecifickú profylaxiu prejavov takéhoto symptómu ako strata zápachu a rada lekárov sa týka:
- racionálne používanie kvapiek a aerosólov na liečbu rinitídy akejkoľvek etiológie;
- pobytu v oblastiach so znečisteným vzduchom, ktoré je potrebné vyhnúť;
- odvykanie od fajčenia a alkoholu;
- zvýšiť telesnú aktivitu;
- včasnej liečbe rinitídy a chorôb parazitov.
výhľad
Čuchový systém má jedinečnú schopnosť zotaviť sa, ale bohužiaľ anosmia nie je vždy liečiteľná, najmä ak je príčinou vek, mozog a CNS abnormality alebo poškodenie nervov.