ENT, otolaryngológ - kto to je? Čo tento lekár zaobchádza? V ľuďoch multidisciplinárneho lekára úzkej špecializácie to nazývajú "ucha-nosa-hrdlo". ENT-lekár sa zaoberá diagnostikou a liečbou týchto orgánov ľudského tela.
Čo robí tento lekár?
Čo je otolaryngológ? Ide o kvalifikovaného odborníka, ktorý vykonáva poradenskú a diagnostickú prácu s pacientmi av prípade potreby poskytuje chirurgickú pomoc deťom a dospelým. Otolaryngológia - rozsah lekára ORL.
Krk, nos a uši sú najzraniteľnejšími orgánmi ľudí. S otlačením nosa, zápalom nosohltanu, znížením sluchu, bolesťou hlavy, tinitusom, nazálnym kongesciou a chrapľavosťou, dospelí a deti sa na otolaryngológa podávajú celoročne. Tradičné vyšetrenie orgánov ORL trvá veľa času. Kto to robí?
Otolaryngológ predpíše laboratórne testy. Úroveň sluchu je zistená audiologickým výskumom. Iba tento lekár môže vyzdvihnúť pacienta so sluchovým zariadením. Pacienti potrebujú konzultáciu s lekárom ORL. Všetky komplexné manipulácie s diagnostickou a terapeutickou povahou v patológii sluchového systému, nosnej dutiny, laryngeálnych ochorení vykonáva otolaryngológ.
Ako sa vykonáva inštrumentálna inšpekcia
Ak sa objaví výtok z nosa, vykoná sa vyšetrenie. Kto je schopný to kompetentne vykonávať? Pacient sedí oproti otorinolaryngológovi, ktorý používa čelný reflektor a jasný svetelný zdroj na vykonanie kontroly nosovej dutiny. Odrazený lúč prechádza cez otvor v reflektore. Vykoná sa externé vyšetrenie. Hlavnou úlohou v diagnostike sínusitídy, rinitídy je externé vyšetrenie počas palpácie nosa. S mäkkými palcami vykoná kvalifikovaný lekár správne správne vyšetrenie čelných sínusov. Normálne by palpácia týchto oblastí mala byť bezbolestná.
Spôsob, ako študovať nos, je rhinoskopia:
- Spočiatku otolaryngológ s pomocou nosovej spekulum robí štúdiu uličkou nosa, zdvihnutím svojho hrotu palcom. Stlačením vetví zrkadla otorinolaryngológ vyšetrí končinu.
- U zdravého človeka je sliznica nosa vlhká, svetlo ružová, povrch nosných koncov je hladký a ružový. Na stredovej čiare dutiny je priehradka nosa. Lekár na ORL používa rinomanometriu na posúdenie výskytu opuchu a zhoršenia voľného dýchania.
Skúmanie sliznice hltanu:
- Ak má pacient bolesť v krku, faryngitída, lekár vykoná externé vyšetrenie maxilárnych dutín s kruhovými ručnými pohybmi. Mäkké palpovanie submandibulárnych, parotidových lymfatických uzlín sa vykonáva pomocou špičiek prstov.
- Otorinolaryngológ vykonáva mesofaryngoskopiu na posúdenie symetrie tkanív v podnebí, stupeň hypertrofie palatinových tonzilov, prítomnosť adhézií v cvikovom procese, povaha obsahu a deformáciu medzery, purulentné zátky.
Normálne musí človek dýchať hladko a správne. Lekár rozhodne o potrebe chirurgického zákroku na odstránenie mandlí.
Ako je zadná rhinoskopia - epifarhiposkopia:
- Bolo použito špachtle a nosohltanové zrkadlo, predtým mierne ohriate v horúcej vode alebo na liehovke. Špachtľový jazyk stlačený. Doktor ORL vyšetruje oblasť nazofaryngu a hodnotí jeho stav.
- V prípade potreby lekár opraví nosovú prepážku chirurgicky. Deti môžu mať hypertrofiu nazofaryngeálneho mandlí.
- Doktor ORL vedie, keď sa objavia príznaky zápalu laryngitídy. Tkanina je zabalená s 2/3 jazyka a laryngeálne zrkadlo je vložené s lesklým povrchom smerom dole rovnobežným s jazykom, bez dotyku zadnej časti hrdla a jazyka. Hrtan sa vyšetruje v troch polohách.
- Otorinolaryngológ posudzuje stupeň symetrie uzavretia hlasových záhybov. Skúma, či sub-hlasový priestor funguje správne, čo je jasne viditeľné pri voľnom dýchaní.
Špičkové metódy diagnostiky a liečby
K dnešnému dňu k dispozícii boli moderné kombinácie LOR. Čo zaobchádza s multifunkčným zariadením? Jedná sa o moderné multifunkčné zariadenie, ktoré zahŕňa všetko potrebné pre diagnostiku a liečbu ochorení horných dýchacích ciest na kvalitatívne odlišnej úrovni. Takéto zariadenia umožňujú otolaryngológovi vykonať video endoskopiu. Počas sledovania sa na monitore zobrazuje zväčšený obraz procesov, ktoré sa vyskytujú v oblasti nosa, hrdla alebo ucha.
To umožňuje endoskopicky vizualizovať stav sliznice nosnej dutiny a nazofaryngu, odhaliť ďalšie nádory, prítomnosť polypov, hypertrofické zmeny sliznice, nádory a posúdiť stav sluchovej trubice.
Diagnostická endorinoskopia sa široko využíva na hodnotenie stavu nosohltanu u detí s adenoidmi. Diagnóza je úplne bezbolestná. Toto je ľahko tolerované aj malými pacientmi.
Kombinácia LOR nie je len vyššia úroveň diagnostiky. Umožňuje vám rýchlo, efektívne, bez akéhokoľvek nepohodlia pacienta vykonať veľa liečebných postupov a dosiahnuť vynikajúce výsledky. Kombinácia LOR je tiež vybavená mikroskopom, pomocou ktorého je s pomocou diagnostiky a terapie ochorení stredného ucha vykonávaná. Bakteriologické vyšetrenie faryngálnej mikroflóry, kryoterapia mandlí.
S pomocou takéhoto moderného efektívneho vybavenia lekári strávia umývanie medzery mandlí v chronickej tonzilitíde. Zápalové mandle sa môžu vyčistiť vákuom pomocou špeciálnej trysky. Kombinácia jemne nasáva hnisavé zátky a hlien z upchatých žliaz. Tí, ktorí to zažili, veľmi ocenili možnosti modernej otolaryngológie. Keď zariadenie na zápal sínusitídy kvalitatívne vypláchne maxilárne dutiny.
V praxi otolaryngológie sa používajú nielen terapeutické, ale aj chirurgické metódy liečby. Niekedy je to najúčinnejší spôsob, ako sa zbaviť patológií ENT. Použitie endoskopických techník spôsobuje, že operácia je minimálne traumatická, minimálne invazívna. Oni sú vždy prenášané oveľa jednoduchšie. Nepotrebujete dlhý čas na rehabilitáciu v pooperačnom období.
Endoskopická technika je široko používaná pri chirurgickom ošetrovaní polypov, tvorby nosnej dutiny, cýst a cudzích telies v paranazálnych dutinách. Chirurgická liečba nosnej septa, chronická dakryocystitída - zápal slzného svalu. Endoskopická technika vám umožňuje správne a starostlivo vykonávať všetky manipulácie pod prísnou vizuálnou kontrolou pri zachovaní normálnej sliznice a anatomických štruktúr.
Pacientovi, ktorý prišiel s otolaryngológiou s jeho problémom, lekár vždy pomôže účinne zbaviť sa rôznych stavov a chorôb spojených s narušením orgánov ORL.
Pacient môže získať radu skúseného kvalifikovaného otolaryngológa. Adekvátna liečba bude predpísaná pod jeho kontrolou.
Čo robí ENT (otolaryngológ)
Otolaryngológia (otolaryngológia) je odbor medicíny, ako aj špecializácia, ktorá sa zaoberá diagnostikou a terapiou patologických stavov hrdla, ucha, nosa, krku a hlavy. ENT je lekár, ktorý sa špecializuje na otorinolaryngológiu. Úplný názov lekára ORL je otolaryngológ.
Kto je Lor (otolaryngológ)
Každý občan našej krajiny sa s Laurou oboznámil už od detstva. Aký je správny názov lekára? V skutočnosti správny názov špecializácie tohto lekára je otorinolaryngológ (zo slova "laryngotho-root").
Špecialista na ORL je špecialista s vyšším lekárskym vzdelaním, ktorý diagnostikuje a lieči choroby ucha, nosa a hrdla. ORL lekár má terapeutické zručnosti a vedomosti, často predpisuje lieky a liečbu hardvéru, ale tiež potrebuje vedomosti a zručnosti v oblasti chirurgie, keďže jednoduché chirurgické zákroky vykonáva aj otolaryngológ. Zložitnejšie chirurgické zákroky sú však funkciou otolaryngológa-chirurga. Práca s mladými pacientmi je úlohou pediatrického otolaryngológa.
Pre bežných občanov nie je infekcia nosa alebo bolesť v krku nič významné, je to však v podstate mylná predstava. Naše telo je neoddeliteľne spojené, nosová dutina je druhom "brány" pre penetráciu infekcie a následne sa šíri cez nosohltanu. Pri dlhšom boľavom hrdle je pravdepodobnosť vážnych následkov na srdce, obličky atď. Vysoká. Je to spôsobené tým, že postihnuté mandle môžu predstavovať vážnu hrozbu pre ľudské telo, pretože infekcia sa môže rozšíriť z jedného miesta na druhé.
Čo robí ORL (otolaryngológ) a čo robí
Ako sme už povedali, tento lekár sa špecializuje na ochorenia a patológie orgánov ENT (ucho, nos a hrdlo). Preto pacienti, ktorí majú nejaké problémy s týmito orgánmi, sa zaoberajú otolaryngológa.
Diagnóza ochorenia je dôležitým krokom v práci akéhokoľvek lekára. Čo robia na recepcii? Otolaryngológ recepcie prechádza podľa nasledujúcej schémy:
- Konverzácia, identifikácia sťažností. V tomto štádiu sa zhromažďuje anamnéza, pacientovi sú kladené otázky súvisiace s predtým prenášanými chorobami, dedičnosťou, objasňovaním otázok týkajúcich sa samotného problému (ako často sa obávajú, v akej dobe a oveľa viac). Tiež lekár ORL sa spýta na alergické reakcie na vonkajšie podnety (peľ, prach, chmý, atď.);
- Okrem rozhovoru lekár nevyhnutne preskúma zdravotnú kartu (ak je k dispozícii). Lekársky záznam držaný pacientom v jeho náručí uľahčí prácu špecialistu;
- Inšpekcia. Preskúmanie otorinolaryngológa je nepríjemné, ale celkom bezbolestné a bezpečné. Čo sa pozerá na Lor? Pomocou špecifických nástrojov lekár skúma pacientovu hrdlo, ucho a nos a lymfatické uzliny. Stav lymfatického systému sa skúma palpáciou. Štúdium ucha sa vykonáva pomocou špeciálneho lievika alebo otoskopu s lievikom. Náboj sa zavádza do orgánu, ktorý počuje malý a mierne odložil ucho na stranu, aby zlepšil viditeľnosť. Preskúmanie nosa sa vykoná pomocou špeciálneho zrkadla a kontrola úst a hrdla sa vykonáva s použitím dobre známej "tyčinky" (špachtle). Lekár stlačuje špachtľu na jazyk a môže požiadať o meno prvého písmena abecedy;
V prípade potreby je možné priradiť ďalšie testy a diagnostickú štúdiu:
- Ultrazvukové vyšetrenie orgánov ENT;
- Všeobecný a biochemický krvný test;
- röntgen;
- Analýza moču;
- rhinoskopie;
- polysomnografia;
- Endoskopia orgánov ENT;
- Uchopenie a vyšetrenie náteru z ucha, nosa, hrdla (mikroskopia a mikro-laryngoskopia);
- Počítačová tomografia;
- MRI;
- Kalorický test;
- Vzorka Hallpayka;
Ak sa zistí prípad chirurgického zákroku, otolaryngológ vykoná malú chirurgickú intervenciu (kauterizáciu polypov, disekciu hematómu, prepichnutie maxilárnych dutín atď.). V prípade zistenia ochorenia náchylného na liečbu a liečbu prístrojov predpíše otorinolaryngológ komplexný liečebný postup. Ak sa zistí závažný prípad (benígny nádor, zakrivenie nosnej septa, strata sluchu), lekár dostane poradenstvo o operácii a následnom chirurgickom zákroku.
Vybavenie otolaryngológ
V kancelárii lekára môže byť k dispozícii:
- Špecializované stoličky pre pacienta a lekára;
- Vysokofrekvenčné elektrochirurgické prístroje;
- Gumová hruška;
- Divák X-ray;
- Diagnostický mikroskop;
- svetlomety;
- Sada ladiacich vidlíc;
Štandardná sada spotrebného materiálu a otolaryngologické nástroje pre terapeutické manipulácie; - Špeciálna stolička na určenie funkcie vestibulárneho prístroja;
- Fibrorinolaringoskop;
- Zariadenie na ultrazvukové vyšetrenie paranazálnych dutín;
- Audiometer audiometer alebo impedančný audiometer;
- Štandardná sada pediatrických ENT a tuhých;
- Nastavenie pre odstránenie cudzích predmetov;
- Prenosná sada špeciálnych otolaryngologických nástrojov;
Čo liečí Lor? Ďalej pokračujeme k úvahe o tejto otázke.
Čo doktor ošetruje ENT (otolaryngológ)
Tento lekár sa špecializuje na liečbu rôznych ochorení horných dýchacích ciest a patologických štrukturálnych porúch. Funkcia ENT-lekár okrem toho zahŕňa ochorenia priedušiek, maxilárnych dutín, čelných a maxilárnych sínusov. Aké choroby sú zahrnuté v kompetencii lekára ORL:
- Faryngitída je zápalový proces slizníc hltanu;
- Tonsilitída je infekčné ochorenie charakterizované zápalom mandlí so súvisiacimi symptomatickými prejavmi intoxikácie;
- Sínusitída - zápalový proces lokalizovaný v maxilárnych sínusoch;
- Otitis je zápal orgánu sluchu;
- Zástrčky síry;
- Runny nos (rinitída) - zápal slizničných tkanív nosa;
- Polypy v nose;
- Bronchitída - zápal priedušiek;
- Choroby štítnej žľazy (to zvláštne, ale otolaryngologists sú tiež zahrnuté v tomto);
- Sinusitída - zápal pankreasových dutín, ktorý sa vyskytuje na pozadí infekčnej / bakteriálnej lézie;
- nosné mandle;
- Poškodenie hlasiviek;
- Strata sluchu (úplná alebo čiastočná) spôsobená traumou;
- Laryngitída - zápal hrtana;
- Svaly sluchového kanála;
- chrápanie;
- tinitus;
- Tubo-otitis - zápal hlienových tkanív Eustachovej trubice, následne ovplyvňujúci bubienok;
- Tympanitída, hraničná strata sluchu atď.;
Okrem toho sa lekár ORL zaoberá extrakciou cudzích predmetov z nosa, ucha alebo hrdla. U dospelých je to zriedkavé, ale deti často dostanú stretnutie s otolaryngológa s takýmto problémom.
Po zistení, že lekár zaobchádza s ORL, zistíme, kedy je potrebné konzultovať s týmto špecialistom.
Kedy navštíviť lekára Lauru
Odporúča sa navštíviť lekára ORL s nasledujúcimi príznakmi:
- Bolesť pri prehĺtaní;
- Sčervenanie slizníc tkaniva;
- Sucho v ústach;
- Porušenie normálneho hlasového stopy (napríklad chrapot);
- Kašeľ (mokrý alebo suchý);
- Runny nos, nazálna kongescia;
- Dýchavičnosť;
- Bolesť v oblasti maxilárnych dutín;
- Znížená ostrosť sluchu;
- Bolesť v ušiach;
- Suché nosné sliznice;
Mnohé z týchto príznakov sú sprevádzané syndrómom všeobecnej intoxikácie vrátane takých javov ako sú: celková letargia a slabosť tela, horúčka, horúčka / triaška, bolesť hlavy a / alebo závrat.
Otolaryngológ: aký doktor? Aké choroby zaobchádza?
Všetci ľudia trpia týmito alebo inými chorobami ENT, takže dnes stojí za to hovoriť o tom, kde dostáva otolaryngológ, o aký doktor je a čo sa špecializuje.
Koniec koncov, je známy každému zo školy, ale v priebehu života ho zabudneme.
Je to ten, kto je považovaný za špecialistu v boji proti mnohým chorobám, ktorým čelí každý človek každý rok.
Je Otolaryngolog ORL alebo nie?
ORL je lekár, ktorý zaobchádza s mnohými patologiami uší, nosa a hrdla a zaoberá sa aj korekciou porúch koordinácie pohybu spojených s narušením vestibulárneho aparátu.
ORL je tiež správne nazývaný otolaryngologist alebo otolaryngologist krátky, to znamená, že tieto mená sú synonymom.
Tento lekár trvá v určitej dobe v každej štátnej klinike, môžete sa k nemu dostať aj v špecializovanej nemocnici kedykoľvek počas dňa alebo sa môžete dohodnúť na súkromnej klinike.
Choroby z ORL: čo liečí tento lekár?
Otolaryngológia alebo otolaryngológia je pomerne široká časť medicíny.
Zahŕňa diagnostiku, liečbu a prevenciu rôznych dedičných a životom nadobudnutých patológií, ktoré postihujú orgány sluchu, hrdla, nosa, krku a hlavy, bez ohľadu na ich povahu (vírusové, bakteriálne, autoimunitné) a príčiny.
To vedie k zoznamu chorôb, ktoré sa vzťahujú na ORL.
Tento špecialista je schopný nielen vypracovať schému konzervatívnej liečby, ale aj vykonať minimálne invazívne operácie, ktoré zahŕňajú odstránenie nevratne modifikovaných oblastí slizníc, mandlí atď.
Choroby uší
Otolaryngológ môže diagnostikovať a vybrať optimálnu liečbu pre:
- akútny, chronický, purulentný zápal stredného ucha;
- poškodenie bubienka, labyrint;
- tvorba sírnych zátok, vriec, abscesov;
- otomykóza (hubové lézie ušného kanálika);
- mastoiditída (zápal sliznice malých anatomických štruktúr za ucho);
- strata sluchu
Lekárska konzultácia je nevyhnutne predpísaná na detekciu šindľov, ekzému, keloidu a periokondritídy ušnice.
Tiež je potrebné zaregistrovať sa, keď cudzí orgán vstúpi do ušného kanála.
Ochorenia hrdla
Napriek skutočnosti, že bolesť v krku je zvyčajne výsadou terapeuta (u dospelých) a pediater (deti), v závažných prípadoch, alebo pochybností v diagnostike by mal odkazovať špecificky k Laure, pretože má široké vedomosti v tejto oblasti a je schopný presne rozlíšiť choroby a zvoliť optimálnu liečivú taktiku. Preto sa musíte k nemu dostať, keď:
- bolenie hrdla;
- bolenie hrdla;
- akútna, najmä chronická tonzilitída alebo laryngitída;
- adenoiditis;
- faringomikoze;
- výskytu novotvarov.
Choroby nosa a paranazálnych dutín
Kompetencia špecialistu zahŕňa diagnostiku a liečbu:
- akútna, chronická, vrátane vazomotorickej a alergickej, rinitídy;
- sínusitída: antritida, frontitída, etmoiditída, sfenoiditída;
- furuncles, carbuncles, absceses;
- ožení;
- zakrivenie nosnej septa;
- benígnych a malígnych novotvarov.
Tiež doktor dokáže správne odstrániť cudzorodý organizmus z dýchacieho traktu, ale iba v prípade, že je v nosohltane. Jeho konzultácia je potrebná na časté krvácanie, zranenia nosa a paranazálnych dutín, chrápanie.
Prerušenie vestibulárneho aparátu
Poruchy fungovania vestibulárneho aparátu spôsobujú dezorientáciu a zníženie citlivosti, v dôsledku čoho trpí celé telo. To sa dá cítiť:
- závraty;
- rozdelením obrazu prijímaného oči a "predných mier";
- nevoľnosť, zmena pulzu;
- nedostatok koordinácie pohybov, strata rovnováhy;
- ucpanie ucha;
- zvýšená produkcia slín;
- zvýšené potenie, silné blednutie / začervenanie atď.
Aké sú oblasti vedomostí otolaryngológa?
Lekári tejto špecializácie môžu mať široký profil a prijímať pacientov s rôznymi patológiami a môžu byť úzko zameraní a zaobchádzať výhradne s jedným z orgánov.
Napríklad existuje audiológ, otolaryngológ, kto to je - pacienti s ochoreniami uší rozpoznávajú. Tento lekár kontroluje iba sluch a uzdravuje uši za prítomnosti ochorení, ktoré môžu viesť k čiastočnej alebo úplnej hluchote. Môže tiež vykonávať operácie na protetiku sluchových orgánov.
Existuje odvetvie klasickej otolaryngológie, ako napríklad foniatria. Špecialista v tejto kategórii zaobchádza s hrdlom a chorobami hlasiviek.
Najčastejšie ľudia, ktorí sú nútení neustále hovoriť v priebehu svojich profesionálnych aktivít, to sú umelci, speváci, učitelia, politici atď., Potrebujú jeho pomoc.
Kedy by som mala navštíviť otolaryngológa?
Zoznam konzultácií otolaryngológa je dosť rozsiahly. Mala by sa riešiť, ak:
- bolesť hrdla a / alebo uší;
- trpiaci nos, ktorý trvá dlhšie ako 2 týždne;
- problémy s koordináciou pohybov;
- detekcia akýchkoľvek novotvarov alebo vredov v ústach, nosovej dutine alebo v ušiach;
- porucha sluchu, zápachu atď.
Niekedy sa patológia ENT postupuje skrytým spôsobom a prejavuje sa slabým klinickým obrazom. Preto ak neexistujú iné dôvody, návšteva otolaryngológa sa vyžaduje, keď:
- bolesti hlavy;
- hluk a preťaženie uší;
- závraty;
- nerovnováha;
- poruchy reči atď.
Kto je ENT, musíte tiež zistiť tých, ktorí plánujú pracovať v potravinárskom, lekárskom, farmaceutickom a niektorom inom priemysle pri príprave lekárskej brožúry, ako aj pre tehotné ženy.
Čo robí ENT na recepcii?
Spočiatku lekár pohovorí a skúma pacienta, to znamená, cíti lymfatické uzliny, hodnotí stav sliznice hrdla a iné manipulácie.
To mu pomáha správne posúdiť situáciu a navrhnúť, čo presne spôsobilo narušenie štátu a zostaviť približný zoznam patológií, ktoré môžu tieto symptómy prejaviť.
V budúcnosti lekár pristúpi k podrobnejšej zbierke informácií, to znamená k inštrumentálnym metódam diagnostiky.
Najjednoduchšie sú rinoskopia a otoskopia, počas ktorých sa skúma stav nosných priechodov a sluchových priechodov pomocou špeciálnych nálevu a dilatátorov.
Ak sa zistia abnormality, odborník môže odporučiť niekoľko ďalších laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.
Aké sú hlavné typy diagnostiky, ktoré obvykle vykonáva otolaryngológ?
Medzi hlavné diagnostické metódy patria:
- rinoskopia a otoskopia;
- endoskopia nosohltanu a sluchových pasáží;
- biopsia oblastí, ktorých vzhľad umožňuje podozrenie na vývoj onkológie;
- mikroskopické vyšetrenie;
- audiometrie;
- epifarhoskopia a fibrolarngotracheoskopia.
- dýchacie, čuchové, nasálne odvodňovacie funkcie;
- funkcia vetrania uší;
- práce vestibulárneho prístroja.
Ak stále máte pochybnosti o diagnostike, môže otorinolaryngológ napísať smer:
- klinická analýza krvi a moču;
- bakteriologické vyšetrenie škrabania alebo škvrny;
- ultrazvuk;
- MRI;
- CT scan;
- X-ray.
Ak sa dotkneme toho, čo vyzerá a kontroluje lekárske vyšetrenie ORL, závisí to od povahy sťažností pacienta. Pri ich neprítomnosti sa lekár zvyčajne obmedzuje na vyšetrenie sluchových a nosových pasážov a vizuálne vyšetrenie hrdla.
Rhinoscopy a otoskopia
Metóda zahŕňa vyšetrenie nosových ciest pomocou špeciálnych dilatátorov a nosných zrkadiel. K dispozícii sú:
- vpredu - skontrolovať štruktúru nosnej dutiny;
- stredný - je preskúmaný stav strednej časti nosnej priechody;
- späť - na rozdiel od predchádzajúceho druhu, je zrkadlo vložené do nosohltana cez ústnu dutinu, aby sa posúdili najhlbšie umiestnené štruktúry nosa.
Otoskopia je interpretovaná ako inštrumentálna metóda skúmania povrchu bubienka prostredníctvom špeciálnych ušných lievikov zavedených do vonkajšej časti zvukovodu.
Endoskopia nosohltanu, sluchových priechodov a hrdla
Endoskopia je moderná diagnostická metóda, ktorá umožňuje podrobné preskúmanie štruktúry vnútorných orgánov a najmä nosných priechodov, nazofaryngu, hltanu, priedušnice atď.
Podstata postupu spočíva v tom, že do prirodzeného otvoru sa vloží tenká trubica s baterkou a kamerou, ktorej obraz sa prenáša na monitor.
Metóda umožňuje zistiť:
- príznaky zápalu;
- neoplazmy (cysty, nádory, polypy atď.);
- vredy, abscesy;
- hromadenie hlienu a hnisu;
- cudzích telies.
V štúdii nosu sa teda postup nazýva endoskopia nosových priechodov a nazofaryngu;
Výsledky sa interpretujú lekárom priamo počas postupu alebo bezprostredne po ňom. Z tohto dôvodu pacient opustí kanceláriu a už vedel, že diagnostikuje. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
audiometrie
Audiometria je spôsob, ako posúdiť ostrosť počutia so špeciálnym nástrojom. Metóda umožňuje posúdiť stupeň poškodenia sluchu a pochopiť, aké zvukové vlny a hlasitosť pacient nevníma.
Zariadenia ENT
Je zrejmé, že vybavenie kabinetu ENT by malo byť celkom rozmanité. Napriek tomu to do značnej miery závisí od toho, kde konkrétny špecialista robí, keďže štátne klinické ústavy často nevyužívajú časť vybavenia potrebného na plnohodnotnú prácu.
Pri návrate do súkromnej kliniky je riziko vzniku podobného problému minimalizované. Vo všeobecnosti by mala byť prítomná kancelária otolaryngológov:
- svetlomet svetlometov;
- vysokofrekvenčné elektrochirurgické prístroje, napríklad rádiové vlny, zariadenie na kryoterapiu;
- otoskop, rhinoscope, negatoskop, audiometer, echosinuscope;
- balónik na fúkanie uší, lievik;
- súpravy nástrojov na odstraňovanie cudzích telies, kontrolu orgánov, diagnostiku a operácie;
- tracheotómia.
Aké postupy sa vykonávajú v kancelárii lekára ORL?
Keďže ORL alebo, ako sa tiež nazýva, otolaryngológa nielenže môže predpisovať lieky, ale aj vykonávať priame chirurgické zákroky, môže byť vo svojej kancelárii vykonávané:
- diagnostické postupy, vrátane endoskopických;
- ošetrenie kvapalným dusíkom patologicky pozmenených oblastí, napríklad sliznice faryngálnej mandlí (kryoterapia);
- oplachovanie kukačky, umývanie a fúkanie uší;
- prepichnutie maxilárnych dutín;
- zavedenie liekov do paranazálnych dutín, dutiny stredného ucha;
- odstránenie nevratných patologicky zmenených mandlí, neoplazmy, septoplastika atď.
Otolaryngológ je ENT: význam skratky
Je teda jasné, že ENT je otolaryngológ. Ale dosť často vzniká otázka: prečo sa táto skratka zvolila pre lekárov tohto odvetvia?
V skutočnosti sa termín sám dostal z ruštiny z starovekého Grécka a doslovne sa prekladá ako "veda ucho, nosa a hrdla". Pôvodným menom špecialistu bol laryngiototorológ, odkiaľ bol uvedený skratka ENT.
Teraz sa tento termín nepoužíva. Ale aj dodnes je možné napísať správne oboje a otolaryngológov a celé meno je otorinolaryngológ.
Čo robí pediatrický otolaryngológ?
Veľmi často sa choroby orgánov ORL najprv prejavujú u detí. Preto pediatri často odkazujú svojich mladých pacientov na otolaryngológa.
Pediatrický lekár ORL má všetky vedomosti, že lekár je určený pre dospelých, ale navyše vďaka určitým zručnostiam a charakteristickým znakom dokáže získať sympatie dieťaťa. Navštívte tohto špecialistu, ak vaše dieťa má:
- ťažkosti s dýchaním, zhoršenie alebo zmiznutie zápachu;
- bolesti hlavy, ospalosť, únava, poruchy pamäti;
- strata sluchu, bolesť ucha;
- chrapot, bolesť v golfe, chrápanie;
- krvácanie z nosa, bolesť alebo pocit plnosti a tlaku v nose;
- opuch kože tváre vo viečkach alebo lícach atď.
Príslušný lekár bude môcť povedať, čo to znamená, aby sa objavil príznak, a ak bude liečený včas, pomôže to úplne odstrániť chorobu v počiatočných štádiách a zabráni tomu, aby sa stala chronickou.
Najčastejšie ide o deti, ktoré majú hyperpláziu faryngálnej tonsílie, rovnako ako neopatrne uviazli cudzí predmet do nosa alebo do ucha, aby zistili, aký druh lekára ORL je.
Napriek tomu sa lekári často musia vysporiadať s častými bolesťami hrdla, chronickou tonzilitídou, zápalom stredného ucha, sínusitídou a inými patologiami ENT, ako aj vykonaním vyšetrenia, keď dieťa vstúpi do predškolského zariadenia alebo do školy.
Otolaryngológ - kto je to a čo liečí? Doktor otorinológ
Otolaryngológ alebo otolaryngológ je doktor z ORL, ktorý je známy už od samotného detstva, ktorý sa zaoberá chorobami nosa a krku. Je to špecialista, ktorý má veľké, rozsiahle znalosti v oblasti farmakológie, neurológie, biochémie a bakteriológie.
Nie každý vie, kto je otolaryngológ, ale to, čo robí, si myslím, že každý vie. Počnúc najmenším vekom sa začínajú obťažovať rôzne choroby orgánov krku a tváre a takéto choroby nás znepokojujú až do starnutia. Otorinológový lekár zaobchádza s ochoreniami hltanu, priedušnice, hrtana a všetkých ostatných anatomických oblastí, ktoré s nimi hraničia. Táto osoba sa zaoberá jednou z najdôležitejších vecí, pretože orgány, ktoré lieči, najmä uši, sa nachádzajú na križovatke dýchacích ciest a tráviaceho traktu, takže sú prvými, ktorí reagujú na baktérie, vírusy a iné cudzie látky.
Čo robí lekár otolaryngológ
Tieto procesy, ktoré spôsobujú patológiu orgánov ENT, sa vyskytujú u ľudí v akomkoľvek veku. V dôsledku oslabenej imunity telo chýba infekcie, ktoré postihujú nos, hrdlo a uši. Ak však neexistuje žiadna kvalitná liečba, vírusy môžu preniknúť ďalej do tela a zanechať nenapraviteľné dôsledky. Čo robí otolaryngológ?
- Môže vykonávať operácie: hrtan a hltan. Tonsilektómia, adenotómia a iné sú vykonávané, a preto vďaka špeciálnemu súboru nástrojov môže lekár vykonávať chirurgické operácie.
- Nosová dutina Chirurg ENT môže vykonať maxilárnu sinusovú punkciu, odstrániť polypy, napraviť nosovú prepážku, odhaliť abscesy.
- Tiež rôzne operácie spojené s ušami. Môže chirurgicky odstrániť problémy so sluchom, môže vykonávať polypotómiu, tympanotómiu a iné operácie.
Čo zaobchádza s ORL?
- zápal stredného ucha;
- angína;
- rôzne ochorenia v krku;
- patológia všetkých ušných oddelení;
- zátky na síru;
- bolesť hrdla;
- zápal prínosových dutín;
- alergická rinitída;
- chronická a akútna rinitída;
- rôzne ochorenia nosohltanu.
Kedy by som sa mal obrátiť na otolaryngológa?
Neustále kontrolujte stav orgánov ORL na prevenciu. Pri nasledujúcich príznakoch by ste mali okamžite kontaktovať lekára ORL:
- ak máte pocit nepríjemného pocitu pri rozprávaní, žuvaní, prehĺtaní;
- vysoká teplota počas niekoľkých dní;
- porucha reči a sluchu;
- pomerne ťažké dýchanie;
- rôzne druhy nazálnych výtokov;
- zle spánku
Otolaryngológ (lekár ENT). Čo robí tento špecialista, aký výskum robí, aké patológie liečí?
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Čo je otolaryngológ (ENT, ENT, ucha-krk)?
Otolaryngológ (plné meno je otorinolaryngológ) je lekár, ktorý sa zaoberá chorobami ucha, hrdla, nosa a paranazálne dutiny.
Úplný názov profesie "otorinolaryngológ" pozostáva z týchto slov:
- otos (otos) - ucho;
- nosorožce (nosorožce) - nos;
- hrtan (laring) - hrdlo;
- logá (logá) - veda.
Existuje ešte kratšia verzia názvu špecializovaného lekára - ENT. Táto skratka sa získava z prvých písmen názvu hlavných orgánov, s ktorými sa tento špecialista venuje (L-larynges, O-otos, R-rino) a je to najpohodlnejšia voľba zo všetkých mien tejto profesie, pretože ani jedno slovo nepadne a ľahko sa vyslovuje. Je pravda, že v tomto prípade existuje zmätok pre osoby, ktoré o takomto lekári počujú po prvýkrát, pretože nie je jasné, aký je "ENT" orgán. Deciphering tejto skratky, ľudia dal ďalšie meno tohto špecialista - "ear-nos a krk".
Medzi otolaryngológmi sú nasledujúci úzke špecialisti:
- Pediatrická ENT - liečba chorôb orgánov ENT u detí;
- ENT-chirurg - zaoberá sa problémami ucha, nosa a hrdla, ktoré vyžadujú chirurgickú operáciu a vykonáva aj plastickú chirurgiu (chirurg ENT-plastic);
- ENT alergik - lieči alergické ochorenia horných dýchacích ciest;
- ENT Onkológ - sa zaoberá liečbou nádorov nosa, ucha, hrdla, hrtana a priedušnice;
- otoneurologist - lekár, ktorý lieči neurologické poruchy spojené s rečou, prehĺtaním, vôňou a udržiavaním rovnováhy tela (vestibulárny aparát, vnútorné ucho);
- vestibulológ - otolaryngológ, ktorý sa zaoberá chorobami vestibulárneho aparátu, to znamená nerovnováha (závrat) alebo koordinácia pohybov s vnútorným uchom a ochoreniami centrálneho nervového systému (to je aj tento neurológ);
- LOR-audiológ - lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu problémov so sluchom;
- ENT-phoniatrist - sa zaoberá riešením problémov s rečou a hlasom.
Čo robí otorinolaryngológ?
Otorinolaryngológ (lekár ENT) sa zaoberá diagnostikou a liečbou ochorení ucha, nosa a hrdla. Tieto tri orgány sú zjednotené v jednej špecialite nie náhodou. Ucho, nos a hrdlo je jediný systém, ktorý zabezpečuje ľudský kontakt s vonkajším svetom prostredníctvom reči, sluchu a vône. Toto môže vidieť každý človek, ktorý aspoň raz zažil chlad v jeho živote, ak si spomína, že súčasne nielen necítil, ale aj nepočul, dočasne nerozlišoval chuť a nestratil svoj hlas.
Otolaryngológ (ENT)
Otolaryngológ (ENT) je lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou ochorení ucha, nosa a hrdla. Názov tejto lekárskej špecializácie pochádza z pojmu "otorinolaryngológia", ktorý v preklade z antického gréckeho jazyka znamená "výučbu o ucha-nosa-krku". Skrátený názov lekárskej špecializácie je odvodený od slova "laryngiotinológ". V každodennom živote sa tento špecialista nazýva aj "doktor z nosa-krku".
Obsah
Čo robí otolaryngológ?
Otolaryngológ sa zaoberá liečbou:
- dysfunkcie orgánov ENT, ktoré sa prejavujú prekážkou nosového dýchania, poruchami sluchu a vôňou;
- infekčné choroby horných dýchacích ciest;
- zranenia nosa, uší a hrdla (vrátane odstránenia cudzích predmetov v týchto orgánoch);
- choroby, ktoré sú lokalizované v horných dýchacích cestách, ale s nimi symptomaticky nie sú spojené (Meniereova choroba atď.).
Orgány ORL zahŕňajú:
- Zuby, vonkajší sluchový kanál, bubienok, stredné ucho s tromi sluchovými oškami, vnútorné ucho (labyrint) a sluchový nerv.
- Nosná dutina a paranazálne dutiny (vzduchová dutina v lebe, ktorá komunikuje s nosnou dutinou). Párové maxilárne a čelné sínusy, spárované etmoidné labyrinty a nespárované klinové sínusy sú spojené s paranazálnymi dutinami.
- Faryng (nosné, ústne a laryngeálne časti), mandle, hrtan (časť dýchacieho systému, ktorá spája tracheu a hltan).
Ten istý lekár zaobchádza s uchom, nosom a hrdlom, pretože tieto orgány sú prepojené a liečba mnohých chorôb si vyžaduje integrovaný prístup (napríklad Eustachovská trubica spája dutinu stredného ucha a nosohltanu).
Aké choroby zaobchádza s ORL
Otolaryngológ je lekár, ktorý liečí vírusové a bakteriálne ochorenia ucha, nosa a hrdla. Tento špecialista sa tiež zaoberá liečbou vrodených anatomických anomálií orgánov ENT, eliminuje účinky zranení, odstraňuje benígne a zhubné nádory.
Nosová choroba
Ochorenia nosa, ktoré liečia lekára, zahŕňajú lézie nosovej dutiny a paranazálne dutiny:
- Zápal vedľajších nosových dutín. Tento lekársky výraz sa vzťahuje na zápal slizníc paranazálnych dutín (jeden alebo viac naraz). Môžu byť vírusové, hubové, alergické a bakteriálne. Ochorenie sa zvyčajne vyvíja v dôsledku traumy tváre alebo ako komplikácie infekčných ochorení (chrípka, katarálna rinitída atď.). Alergická rinitída, proliferácia v nosových pasážach polypov a vrodené anomálie štruktúry nosnej dutiny môžu byť tiež príčinou sínusitídy. Vykazuje pocit ťažkosti v čelnej alebo paranazálnej oblasti, silný výtok z nosnej dutiny, horúčka a bolesť, ku ktorej dochádza v oblasti postihnutých dutín pri náhlych pohyboch. Sinusitída môže byť akútna a chronická, exsudatívna (serózna, katarálna, purulentná) a produktívna (polypózna a parietálna hyperplastická).
- Sínusitída je typ sínusitídy, pri ktorom je ovplyvnená len sliznica horných dutín. Môže byť katarálna (sprevádzaná uvoľnením číreho hlienu) a purulentná. Keď choroba postihuje jednu alebo dve dutiny, bolesť v dutinách sa zvyšuje večer a stráca lokalizáciu (existuje pocit, že celá hlava ubližuje). Nasálne dýchanie je ťažké. Pri akútnej forme ochorenia sa telesná teplota zvyšuje na 38 ° C av chronických prípadoch vo väčšine prípadov zostáva v normálnom rozmedzí. Existujú bežné príznaky (únava, slabosť, strata chuti do jedla a spánok).
- Predná sinusitída je typ sínusitídy, ktorá postihuje jednu alebo dve čelné dutiny. Choroba je závažnejšia ako zápal iných dutín. Zistilo sa, že došlo k porušeniu nazálneho dýchania a výtoku z postihnutej časti nosa. Ťažká bolesť v čele sa podobá na neuralgický, v závažných prípadoch ochorenia dochádza k narušeniu zápachu, bolesti v oblasti očí a fotofóbii. S krivosťou nosnej priehradky a hypertrofiou strednej torpety kvôli nedostatočnému drenážu čelného sínusu sa sinusitída stáva chronickou.
- Etmoiditída - typ sínusitídy, pri ktorom je zapálená sliznica etmoidálneho sínusu. Vzhľadom na to, že tento sínus je umiestnený v blízkosti orbity, prednej lebečnej kosti a etmoidných artérií, môže byť etmoiditída sprevádzaná vývojom závažných komplikácií. Pri tejto chorobe dochádza k obštrukcii nazálneho dýchania, zníženiu alebo strate zápachu, pocitu nazálnej kongescie, príznakov všeobecnej intoxikácie tela. Bolestivá bolesť, ku ktorej dochádza v oblasti nosného mosta a obežnej dráhy, sa zhoršuje ohnutím hlavy dopredu a vyznačuje sa intenzívnym a utláčajúcim charakterom. Vypúšťanie môže byť buď slizovité alebo hnisavé, ale keďže vypúšťanie tohto sínusu tečie nadol hrdla, prítomnosť výtoku priamo z nosa môže chýbať. V niektorých prípadoch je ochorenie sprevádzané zníženým videním, horúčkou, začervenaním a opuchom orbitálnej oblasti (tieto symptómy sa vyskytujú u detí a pacientov so zníženou imunitou, kvôli deštrukcii časti kosti a prenikaniu hnisavých hmôt do tkaniva na obežnej dráhe).
- Sphenoiditída - sínusitída, pri ktorej dochádza k zápalu sliznice sifénového sínusu. Vzhľadom k tomu, že sfénoidný sín je umiestnený hlboko v spodnej časti lebky, zápalový proces sprevádza bolestivé bolesti hlavy "Kasco" (akútnejšia v okcipitálnej oblasti), ktorá sa nevylučuje použitím liekov proti bolestiam. Pri akútnej forme ochorenia stúpa telesná teplota, v nazofarynge sa vyskytuje chuť hniloby, dochádza k slabosti a všeobecnej intoxikácii, hojnému slizničnému alebo hnisavému nazálnemu výbojom (výtok môže pretekať cez chrbát hrdla). V chronickej forme sú príznaky mierne, bolesť je lokalizovaná v zadnej časti hlavy a je nudná, obsedantná. Ak sa nelieči, zápal môže ovplyvniť okolité orgány, čo vedie k vzniku optickej neuritídy, meningitídy alebo mozgu abscesu.
Okrem zápalových ochorení paranazálnych dutín môže otolaryngológ liečiť zápaly nosnej sliznice (rinitída). Rýchlosť môže byť:
- infekčné (spôsobené vírusmi a baktériami);
- alergická - vyskytuje sa pri precitlivenosti nosovej sliznice na vonkajšie a vnútorné faktory vrátane vírusov a baktérií (infekčno-alergická forma);
- vazomotorický - vyvíja sa v dôsledku narušenia neuroreflexných mechanizmov v prípade reflexných stimulov (pri vystavení studenému vzduchu, silnému zápachu);
- akútna (sprevádzaná kýchaním, slabosťou, slzami, prítomnosťou bohatých séro-mukóznych sekrétov, ktoré sa nakoniec stávajú mukopurulantnými);
- chronický (dochádza k pocitu nosovej kongescie, pocit pachu sa znižuje, sliznica sa zahusťuje a zväčšuje, výtok je slizovitý a hustý).
ORL tiež zaobchádza:
- Krvácanie z nosa, ku ktorému dochádza, keď je celistvosť krvných ciev v nosovej dutine. Pozorované so zraneniami nosa, sinusitída, prítomnosť adenoidov, degeneratívne procesy a nádory v nosovej dutine. Možno krvácanie z nosa a ochorenia iných systémov a orgánov (kardiovaskulárny systém atď.).
- Adenoidy sú patologicky zväčšené nosofaryngeálne mandle, ktoré v závislosti od stupňa hyperplázie (1-3 stupne) spôsobujú ťažkosti nosového dýchania a straty sluchu vyjadrené v rôznom stupni. Keď zápal nazofaryngeálnych mandlí vyvíja adenoiditídu, ktorá môže byť izolovaná, ale môže byť tiež kombinovaná so zápalom mandlí. Adenoiditída sa vyskytuje v akútnej, subakútnej alebo chronickej forme, sprevádzaná horúčkou, sliznicou alebo hnisavým výtokom z nosa a chronickým suchým kašľom.
Ochorenia hrdla
Ochorenia hrdla, ktoré liečia lekári ORL, zahŕňajú:
- Faryngitída je ochorenie, pri ktorom sa sliznica faryngu a jeho lymfatická časť zapáli. Môže sa vyvinúť s podráždením hltana (studený vzduch atď.), Byť infekčné a traumatické, akútne a chronické. Samovoľné ochorenie súvisiace s dráždivými účinkami rôznych látok sa vyznačuje pocitom sucha, bolesti v krku, bolesti v krku, suchého a bolestivého kašľa a je možné zvýšiť teplotu až na 38 ° C. V prípade infekčnej faryngitídy sa pripájajú príznaky základnej choroby.
- Chronická tonzilitída je dlhotrvajúci zápal hltanových a palatinových mandlí, ktorý sa vyvíja po minulých infekčných ochoreniach (tonzilitída, osýpky, šarlach, diftéria). V závislosti od miesta lokalizácie zápalového procesu môže byť lacunar, lacunar-parenchymálny, flegmonózny a sklerotický. V závislosti od klinického obrazu ochorenia môže byť chronická tonzilitída jednoduchá (iba lokálne symptómy, ktoré zahŕňajú bolesť hrdla, zväčšené regionálne lymfatické uzliny, prítomnosť hnisavého hnisavého kongescie alebo hnis v medzipristátiach atď.) A toxické alergie cervikálna lymfadenitída, horúčka a iné bežné symptómy). V kompenzovanom štádiu je ochorenie nečinným nálezom infekcie a štádium dekompenzácie je charakterizované častými bolesťami hrdla a komplikáciami (ochorenia srdca, zápalové ochorenia ucha a nosu atď.).
- Laryngitída je zápal hlienovej membrány hrtanu, ktorý sa vyvíja pri nachladnutí alebo infekčných ochoreniach (šarlach, osýpky, čierny kašeľ). Ochorenie sa vyvíja pod vplyvom provokačných faktorov (hypotermia alebo prehriatie, dýchanie ústami, keď je prašné a vzduch suchý, keď je hrtan nadmerne stlačený). Vykazuje chrapľavosť (možná úplná strata hlasu), suchosť a bolesť hrdla, suchý štekací kašeľ. Pri prehĺtaní a ťažkostiach s dýchaním môže byť bolesť. Laryngitída môže byť akútna a chronická. So zápalom hrtana a počiatočnými časťami priedušnice vzniká laryngotracheitída, ktorej stenózna forma vytvára hrozbu respiračného zlyhania (môže sa vyvinúť falošná krupica).
Otolaryngolog sa tiež zaoberá odstránením chrápania a apnoe.
Choroby uší
Ak sa pacienti s ochoreniami nosa a hrdla často obracajú na terapeuta, ochorenie uší môže byť vyliečené len otolaryngológa.
Ochorenia uší zahŕňajú zápal stredného ucha, ktorý môže byť katarálny a purulentný, akútny alebo chronický. Vykazuje sa akútna bolesť v ušiach (vyjadrená rôznymi stupňami), pocit preťaženia a hluku, strata sluchu, svrbenie v ušných kanáloch, hnisavý výboj. V závislosti od miesta zápalu sa otitis media rozdeľuje na:
- Externý zápal stredného ucha, ktorý je sprevádzaný léziou ušnice, tkanív vonkajšieho sluchového kanála a bubienka. Vo väčšine prípadov sa toto bežné ochorenie vyvíja s bakteriálnymi infekciami kože v oblasti zvukovodu. Môže byť akútny a chronický, obmedzený a rozptýlený. Existujú aj plesňové lézie vonkajšieho ucha. Hemoragický otitis externa je komplikáciou chrípky.
- Otitis media Môže to byť banálna, sekrečná, adhezívna a traumatická, akútna (vyvíja sa pri infekčných ochoreniach) a chronická (vyvíja sa s nedostatočnou liečbou). K zápalu stredného ucha patrí aj zriedkavý idiopatický hematoimpán, pri ktorom je modrá bubienka sprevádzaná progresívnou stratou sluchu.
- Zápal vnútorného ucha (labyrntitída), ktorý sa vyvíja v dôsledku zranenia alebo infekcie. Môže to byť hnisavá a nepružná, tympanogénna (infekcia preniká zo stredného ucha), meningogénna (infekcia preniká z membrán mozgu počas meningitídy) a hematogénna (infekcia sa dostáva s krvou), difúzna a obmedzená. Prejavuje sa vestibulárnymi poruchami (narušená rovnováha a koordinácia, spontánny nystagmus a závrat) a poruchy sluchu.
ENT sa tiež zaoberá:
- liečba náhlej hluchoty, ktorá sa vyvíja pri niektorých infekčných a chronických ochoreniach, vaskulárnych poruchách a benígnych novotvaroch;
- odstránenie sírnych zástrčiek z ucha.
Typy lekárov ORL
Otolaryngológ je špecialista, ktorý diagnostikuje a liečí takmer všetky choroby horných dýchacích ciest, ale na liečbu niektorých ochorení ucha, nosa a hrdla sú vyžadovaní špecialisti užšieho profilu (otolaryngológ, audiológ a pediatrická ENT).
Otolaryngologist chirurg
Otolaryngolog chirurg je lekár, ktorý s pomocou chirurgických metód eliminuje patológiu horných dýchacích ciest, ktoré nie je možné konzervatívnou terapiou.
- liečba paranazálnych dutín pomocou funkčného endoskopického chirurgického zákroku (umožňuje otvoriť postihnuté paranazálne dutiny nízkymi traumatizujúcimi metódami, odstrániť modifikovanú mukóznu membránu a obnoviť priečky a škrupiny);
- rekonštrukcia nosnej septa (septoplastika);
- submukózna resekcia nosnej septa, ktorá umožňuje opraviť deformovaný tvar prepážky bez ovplyvnenia jeho chrupavky a kostí;
- maxilárna sinusitída na obnovenie funkcií maxilárneho sínusu a mikrohaymorotómie, ktorá sa používa pri malom cystách v maxilárnom sínuse;
- turboplastika, ktorá umožňuje opraviť anatomické poruchy nosa;
- vasotómiu, ktorá umožňuje eliminovať prejavy vazomotorickej rinitídy;
- rinoplastika (korekcia tvaru nosa);
- napravovanie kostí nosa (vrátenie týchto kostí do ich normálnej polohy);
- tympanoplastika, ktorá pomáha sanitovať dutinu stredného ucha, obnoviť kosti a ušný bubienok, ktoré sa tu nachádzajú;
- antromastoidotómia - naliehavá chirurgia, ktorá sa používa pri komplikovaných ochoreniach stredného ucha (spočíva v otvorení mastoidného procesu a odstraňovaní patologického obsahu);
- otoplastika (korekcia tvaru alebo veľkosti uší);
- odstránenie cystov, polypov a papilómov hrtanu, ako aj spevňujúce uzliny (guľovité útvary pozdĺž okrajov hlasiviek);
- otvorenie laryngeálnych abscesov;
- odstránenie hrtanu (laryngektómia), mandlí (tonzilotómia) a adenoidov (adenotómia);
- uvulopaloplastika a uťahovanie jazyka do koreňa;
- odstránenie cudzích telies v hlave a krku atď.
Audiolog, An otolaryngologist
Audiológ-otolaryngológ je úzky odborník, ktorý sa zaoberá problémami sluchového postihnutia (strata sluchu alebo celková hluchota). Strata sluchu sa vyskytuje nielen pri konštantnom vystavení hluku a vibráciám, ale aj pri chronických ochoreniach stredného ucha a kongenitálnych defektov, a preto sa audiológ zaoberá diagnostikou a liečbou týchto patologických stavov.
- Otoskleróza, ktorá sa prejavuje znížením sluchu a pocitom tinitusu. Choroba sa vyvíja, keď kosť stredného ucha rastie.
- Hluchota, pri ktorej pacient nie je schopný vnímať reč kvôli strate sluchu.
- Strata sluchu, pri ktorej sa sluch znižuje, ale schopnosť vnímať reč zostáva (vyvíja sa, keď je v slučkovom kanáli sírová zástrčka, rovnako ako poškodenie vnútorného ucha alebo sluchového nervu).
- Tinitus, ktorý je prejavom zápalu stredného ucha, aterosklerózy alebo nádoru stredného ucha.
- Menierovu chorobu je zápalové ochorenie vnútorného ucha, v ktorom vzhľadom na zvýšenie objemu labyrintovej tekutiny má pacient závrat, dochádza k hluku v postihnutom uchu a dochádza k strate sluchu (často jednostranne).
- Akustické neuromy sú benígny nádor, ktorý sa vyvíja z buniek sluchového nervu.
- Perforácia bubienka atď.
Pediatrický otolaryngológ
Deti ORL je lekár, ktorý sa zaoberá chorobami ucha, nosa a hrdla, berúc do úvahy štrukturálne vlastnosti týchto orgánov u detí.
Anatomické znaky štruktúry orgánov ENT u detí zahŕňajú:
- relatívne úzke nosné priechody, ktoré vedú k rýchlemu narušeniu nazálneho dýchania počas zápalových procesov v nosovej sliznici;
- prítomnosť rudimentov čuchového orgánu Jacobson v sliznici nosnej septa u malých detí (v tejto oblasti sa môže vyvinúť zápal, môžu sa tvoriť cysty);
- postupná tvorba nosných dutín (v čase narodenia, sú v ich detstve, sú konečne vytvorené vo veku 12 rokov), preto sa rozvíjajúci zápal zvyčajne postihuje všetky dutiny súčasne;
- Prítomnosť v blízkosti stredu priestore partition uzlín zahltanových, ktoré sú spojené prostredníctvom lymfatických ciev z poschodových mandlí a zadného nosohltana oddelenia (u dospelých sú atrofovaný a deti môžu zapáliť a spôsobiť retrofaryngeálnych absces);
- zvýšenie nasofaryngeálnych tonzilov (často sa vyskytuje až do 7 rokov);
- vyššie umiestnenie hrtana;
- mäkké Adamové;
- dobre vyvinutá voľná submukózna vrstva sub-hlasovej dutiny, ktorá je náchylná na edém;
- hrubší bubienok zaobleného tvaru, ktorý pri otite môže interferovať s vyprchaním hnisu v dôsledku absencie perforácie;
- kratšia a hrubšia Eustachov trubica.
Vzhľadom na tieto anatomické znaky je zápalový proces akéhokoľvek orgánu ENT u detí zriedka izolovaný (komplexná liečba je potrebná) a bolestivý syndróm je výraznejší.
Pediatrický otolaryngológ zaobchádza:
- tonzilitída (akútna a chronická);
- laryngitída a laryngotracheitída;
- bolenie hrdla;
- nádcha;
- ušné infekcie;
- hubové choroby uší (otomykózy);
- zápal prínosových dutín;
- adenoidy a adenoiditída;
- mechanické zranenia orgánov ENT.
Kedy sa obrátiť na otolaryngológa
Ak sa vyskytnú nepríjemné alebo nezvyčajné pocity spojené s ušami, hrdlom alebo nosom, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s Laurou:
- nosové dýchanie sa stalo ťažké;
- nazálny výtok;
- v oblasti maxilárneho sínusu, v oblasti chrámu, koreňa alebo zadnej časti nosa, ako aj v zuboch hornej čeľuste bolesť alebo nepríjemné pocity;
- pocit pachu sa zhoršil;
- v oblasti očí a čela, ťažkosti a bolesti pri oblúkoch, ktoré možno dať do chrámu alebo do zadnej časti hlavy;
- opuch čela a horného očného viečka, tváre alebo horného pera;
- zvýšené lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti uší, hrdla a nosa;
- došlo k bolesti v krku alebo plaku na mandlích;
- teplota sa zvyšuje, bolesti hlavy sú prítomné, zdravotný stav sa výrazne zhoršil (za prítomnosti aspoň jedného z vyššie uvedených príznakov).
Dieťa musí byť uvedené tomuto odborníkovi, ak:
- z hlbokého vylučovania z nosa vodných sekrétov alebo hlienu;
- bolesť v ušiach alebo v hrdle;
- zvýšená telesná teplota;
- opuchnuté lymfatické uzliny pod čeľusťou alebo za ušami;
- rozšírené mandle;
- prítomnosť plaku v jazyku alebo mandlích;
- porušovanie zápachu;
- chrapot;
- hluchota rozvoj;
- opuch slizníc (ohrozenie života dieťaťa).
Etapy konzultácií
Počas recepcie otolaryngológ:
- Skúma históriu ochorenia, objasňuje sťažnosti pacienta a rodinnú tendenciu k ochoreniam ORL.
- Vykonáva palpáciu lymfatických uzlín a skúma všetky orgány ENT. Za týmto účelom sa vykonáva rhinoskopia, pri ktorej sa nosové pasáže skúmajú pomocou špeciálneho nástroja a otoskopia (uši sa kontrolujú). Starostlivo kontrolujte ústnu dutinu a hltan, posúďte symetriu tváre a farby kože.
- V prípade potreby sú predpísané ďalšie vyšetrenia (nosohltanové výtery, endoskopia nosa a hrdla atď.).
- Predpísaný postup liečby a opätovná konzultácia.
diagnostika
Na diagnostiku ENT:
- Skúma nosovú dutinu a stav nosovej priehradky. Stav "oblúky" nos vizuálne stanovená (prst sa zdvihne nos), nosné dierky a slizníc sú kontrolované pomocou rozpínače, a zadnej časti nosovej dutiny pomocou endoskopu.
- Skúma bubienok a ušný kanál pomocou ušného lievika a predného osvetľovacieho zariadenia.
- Vyšetruje hltan pomocou nasofaryngeálneho zrkadla a špachtle alebo špachtle a reflektora (orofaryngoskopia). V prítomnosti emetického reflexu a pri absencii alergie sa sliznica zavlažuje miestnym anestetikom pred vyšetrením.
- Ak existuje podozrenie na laryngeálnu stenózu, faryngálny absces, prítomnosť vrodených malformácií a anomálie hlasových šnúr vedú nepriamu laryngoskopiu. Na kontrolu hrtanu pomocou laryngeálneho zrkadla.
Endoskopické vyšetrenie používa optickú trubicu pripojenú k zdroju svetla a endovideo kameru, ktorá je vložená do testovacieho orgánu. Táto metóda umožňuje získať na obrazovke opakovane zväčšený obraz a posúdiť stav vyšetrovanej dutiny.
Fibroendoskopia vám umožňuje preskúmať hrdlo, sluchové trubice a mandle pre jedno zavedenie endoskopu, ktorý je vložený cez nosnú dutinu.
Obsah kryptu mandlí sa vyhodnocuje stlačením na predný oblúk mandlí. Mobilita mierneho podnebia sa hodnotí, keď pacient vysloví písmeno "A".
Ďalšie výskumné metódy zahŕňajú:
- štúdium respiračných funkcií;
- vyšetrenie porúch spánku (zahŕňa polysomnografiu);
- ultrazvuk;
- MRI a CT;
- očkovanie z nosnej dutiny a hltana (odfarbenie sa odoberie);
- kalorický test, ktorý umožňuje vyhodnotiť funkčný stav vestibulárneho zariadenia;
- Hallpayk test, ktorý umožňuje identifikovať porážku bludiska;
- všeobecné krvné a močové testy.
Metódy liečby
Liečba väčšiny ochorení ORL vyžaduje integrovaný prístup.
Na liečbu zápalu stredného ucha používa otolaryngológ antibiotiká typu penicilín alebo makrolidy (vybrané lekárom, pretože niektoré lieky majú ototoxický účinok), ako aj antiseptiká a protizápalové lieky. Pri perforácii bubienka je možné používať stimulanty na zjazvenie. Na liečbu odutizovaných exsudatívnych liekov na skvapalnenie exsudátu. Pri ťažkých formách ochorenia sa používajú chirurgické metódy.
Liečba labyrntitídy zahŕňa antibiotickú terapiu, protizápalové lieky, neuroprotektívne lieky a látky, ktoré zlepšujú krvný obeh vnútorného ucha. Na zmiernenie závratov sa používa vestibulolitika.
Na liečbu faryngitídy sa používajú lokálne antiseptické lieky.
Keď laryngitída predpisuje antihistaminiká a antiseptické lieky (v prípade potreby sú predpísané aj expektoranti).
Pri chronickej tonzilitíde platí:
- Konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa vdýchnutie, zavlažovanie hrdla a umývanie mandlí pomocou antiseptických roztokov, užívanie antibiotík (vrátane príčinných činidiel) a imunostimulantov. Postup liečby sa vykonáva dvakrát ročne.
- Chirurgické metódy (úplné alebo čiastočné odstránenie mandlí).
Na liečbu rinitídy sa používajú nosné spreje, ktoré v závislosti od typu ochorenia môžu:
- byť antibakteriálny (izofra);
- obsahujú glukokortikoidy (Aldecine, Nasonex atď.)
Na liečbu náhlej hluchoty používali kortikosteroidy, dekongestanty a lieky na zlepšenie reologických vlastností krvi.
V prípade anatomických porúch v štruktúre orgánov ENT sa odporúča chirurgická korekcia.