Zuby s vonkajším zvukovým kanálom umiestneným v temporálnej kosti lebky do bubienka - vonkajšej časti ľudského sluchadla. Táto časť je postihnutá difúznym otitisom ucha.
Faktory ovplyvňujúce výskyt vonkajšieho difúzneho otitis
Externý difúzny zápal stredného ucha je zápal vonkajšej časti ľudského sluchadla, ušnice a ušného kanála.
Dôvody, ktorými môže dôjsť, sú podmienene rozdelené na dva typy:
- Infekčný otitis spôsobený patogénnou flórou:
- stafylokokov, streptokokov
- hubové infekcie
- Pseudomonas aeruginosa
- sekundárne infekcie vyvolané purulentnými zápalmi (vredy, vyrážky)
- Neinfekčné: hypotermia, poškodenie epitelu kože, ako je nesprávne alebo starostlivé čistenie uší, vniknutie malých predmetov do ucha atď.
Difúzny otitis často trpí v letnej sezóne, keď infekcia prenikne do ucha vodou. Percento chorôb v teplých a tropických krajinách je vyššie. Ďalšou kategóriou rizikovej zóny sú profesionálni športovci zapojení do vodných športov: synchronizované plávanie, vodné pólo, plávanie. Často diagnostikované u potápačov.
Ako každý zápalový proces, choroba postupuje na pozadí oslabeného stavu tela:
- rakoviny spojené s ich oslabenou imunitou
- Infekcia HIV
- anemický stav
- ťažká hypotermia
- stresové situácie
Často je povaha ochorenia zmiešaná, mechanické poškodenie vedie k vzniku ohniska infekcie. Nesprávne a nadmerné používanie antibiotík môže tiež spôsobiť zápal stredného ucha. V priemere je pre každých 1 000 ľudí v závislosti od geografie svojho pobytu chorých 5-6 ľudí.
U detí sú prípady ochorenia bežnejšie. Hlavný vekový rozsah je 7-12 rokov. Je to spôsobené tým, že imunita je vo fáze formovania. Zuby dieťaťa sú užšie, vo forme štrbiny, koža je jemná.
Hoci príroda sa starala o ochranu našej sluchovej pomôcky, stále je však dostatočne otvorená na infekcie.
Difúzny vonkajší zápal stredného ucha
Dnešná téma bude zvlášť zaujímavá pre ľudí, ktorých uši sú neustále v kontakte s vodou, napríklad potápači alebo plavci. Koniec koncov, často sa musia vysporiadať s ochorením nazývaným difúzny vonkajší zápal stredného ucha. Tiež o ňom potrebujete poznať rodičov detí od 7 do 14 rokov, pretože v tomto veku je to mimoriadne zvláštne, čo predstavuje najvyšší výskyt tejto choroby. Zvážte, čo je.
Čo je difúzny vonkajší zápal stredného ucha?
Externý zápal stredného ucha je jedným z typov zápalových ochorení uší. Pokrýva vonkajšiu časť ucha. Zahŕňa ušnicu pozostávajúcu z tkaniva chrupavky a ušný kanál, ktorý končí bubienkom.
Otitis vonkajšieho ucha je rozdelená na obmedzené a rozptýlené. Obmedzené vrie môže nastať na akejkoľvek časti vonkajšieho ucha. Difúzne alebo difúzne otitis media je charakterizované skutočnosťou, že v postihnutej oblasti sú ušné kanáliky spolu s ušným uškom. Niekedy sa do procesu zapája bubienok.
Táto forma ochorenia je závažnejšia, je liečená 2-3 krát dlhšie ako bežné varenie, ale stále sa s ním môžete liečiť doma.
Otitis u tehotných žien je obzvlášť nebezpečná. Viac informácií o tejto téme nájdete v článku.
Difúzna otitis media: príčiny a rizikové faktory
Existujú dve hlavné príčiny difúzneho vonkajšieho zápalu stredného ucha: infekcie a alergické reakcie. Alergické reakcie sprevádzané opuchom uší sa vyskytujú v dôsledku kontaktu s alergénom.
Vo väčšine prípadov sa baktérie stávajú pôvodcom ochorenia, najmä pyokyanickej tyčinky. 10% predstavuje otomykózy (spôsobené hubami Aspergillus alebo Candida). Infekcie môžu preniknúť rôznymi spôsobmi:
- prostredníctvom rán na koži ucha (dokonca aj mikrotrhlinky, ktoré sa môžu získať v dôsledku nesprávneho čistenia uší). Môžete priniesť baktérie tam dotykom uší s špinavými rukami alebo plávaním v špinavej rieke. Všeobecne platí, že vlhké prostredie je priaznivé pre reprodukciu mikroorganizmov, takže plavci a ostatní ľudia, ktorých činnosť súvisí s tým, že sú vo vode, často trpia vonkajším otitis media;
- od stredného ucha s purulentným otitis media. Infekcia vyvoláva patologický exsudát, ktorý opúšťa bubínkovú dutinu do ušného kanála;
- prietokom krvi. Táto dráha je charakteristická pre vírusové ochorenia. V prípade chrípky alebo iných typov ARVI vírusová infekcia preniká do krvného obehu a môže sa pohybovať po celom tele. Ak má osoba predispozíciu, potom sa otitis media pripojí k chrípke.
Ďalšou príčinou difúzneho otitisu sú kožné ochorenia, ako je ekzém, dermatitída, seborrhea.
Chronický zápal sa vyskytuje v dôsledku zlej liečby akútneho zápalu stredného ucha alebo zníženej imunity. Predisponujúcim faktorom pre otitis media je príliš časté čistenie uší, ktoré zbavuje ušný kanál jeho prirodzenú obranu - síru. Jeho nadbytočné množstvo má tiež negatívny vplyv. Preto je vhodné očistiť uši 2-3 krát mesačne a odstrániť vonkajšie znečistenie, jednoducho ich umyť pri kúpaní.
Druhy difúzneho otitis
Existujú dve formy tejto choroby. Akútne vonkajšie difúzne otitis media je častejšie. Jeho príznaky na začiatku sú vyslovované a nakoniec príde úplné zotavenie. Celková choroba trvá približne 2 týždne.
Chronická otitída vonkajšieho ucha je dlhotrvajúca forma, v ktorej zápal nezmizne úplne, ale len niekedy klesá, takže sa vráti s novou silou. Z tohto dôvodu ľudia pravidelne trpia nepríjemnými príznakmi. Často sú ignorované, pretože sú sotva viditeľné.
Zápal sa môže začať v jednom uchu, potom sa proces nazýva jednostranne. Existujú aj prípady infekcie oboch uší, čo sa nazýva bilaterálny zápal stredného ucha.
V závislosti od príčiny výskytu sa rozlišujú bakteriálne, alergické, hemoragické vírusové otitis a otomykóza (ochorenie spôsobené hubami).
Externý difúzny zápal stredného ucha: príznaky
Bežné príznaky difúzneho otitis media akéhokoľvek druhu a formy sú opuch a sčervenanie tkanív ušnej chrupavky a ušného kanála. Charakteristické sú tiež svrbenie a bolesť ucha (bolesť ucha). Môže mať inú intenzitu, objaví sa, keď sa dotkne a stlačí na ušiach, alebo bude konštantná.
Opuch vedie k zúženiu sluchového kanála. To je príčinou preťaženia a tinitusu, ako aj straty sluchu. Najčastejšie je, že sluch je ovplyvnený dvojitým otitis u dospelých a detí.
Nárazy hrčiek ucha môžu byť príznakom eustachitídy alebo tubotitis. Informácie o týchto ochoreniach ORL nájdete na našej webovej stránke.
Bakteriálna infekcia sprevádza hnisavé sekréty v ušných kanáloch. Často u ľudí sa teplota zvýši na 38 °. U malého dieťaťa môže túto značku prekročiť.
Ak sa ochorenie vyskytlo na pozadí ARVI, potom bude osoba cítiť všeobecnú slabosť a nevoľnosť. Charakteristickým rysom difúznych vonkajších hemoragických foriem otitis sú krvné bubliny na povrchu ucha.
Pri otomykóze v sluchovom kanáli sa pozoruje belavý, čierny alebo nažltlý výtok s nepríjemným zápachom. Môže byť tiež rozpoznaný ťažkým, kompulzívnym svrbením.
Ekzémová vonkajšia difúzna otitída sa vyznačuje vyrážkou na koži so svrbením a olupovaním.
Pri akútnej difúznej otitis externa príznaky zmiznú po pár týždňoch. Chronické zápaly hovoria, ak trvajú dlhšie ako mesiac.
Diagnóza difúzneho otitis vonkajšieho ucha
Diagnóza otitis externa je jednoduchá: na začiatok stačí externé vyšetrenie, palpácia a otoskopia. Tieto jednoduché manipulácie pomôžu lekárovi identifikovať charakteristické znaky:
- sčervenanie kože;
- opuch;
- zúženie sluchového kanála a prítomnosť výtoku v ňom;
- bolesť s palpáciou a tlak na tragus.
Otoskopia umožňuje posúdiť stav ušného bubienka a eliminovať zápal stredného ucha.
Ak sa v ušiach vyskytne akýkoľvek výtok, lekár by mal z mikroskopického vyšetrenia odobrať škrabku zo sluchového kanála, počas ktorého sa vytvorí pôvodca.
Externé difúzne otitis media: liečba
Liečba difúzneho otitidy vonkajšieho ucha sa zvyčajne vykonáva na ambulantnej báze. Po malom vyšetrení lekár predpisuje kvapky v ušiach s protizápalovými, antimikrobiálnymi alebo analgetickými látkami. Sú uložené v ušiach podľa pokynov alebo namočené bavlníkom a vložené do ušného kanála.
Analgetiká a JE pomáhajú pri bolesti, napríklad Analgin, Aspirin, Ibuprofen alebo Ketans. Prednizolón a hydrokortizón sa považujú za účinné protizápalové činidlo. Roztok sa pripraví z hydrokortizónu a 4 kvapky sa podávajú trikrát denne počas jedného týždňa.
Perorálne a intravenózne antibiotiká pre difúzny otitis sú predpísané, ak sú spôsobené baktériami a pacientov stav je ťažký. Typ lieku sa vyberá na základe výsledkov bakteriologického očkovania. Niekoľko dní po začatí liečby by mal byť pacient ľahší. Ak sa tak nestane, potom sa liek nevyberie správne.
Pri potvrdení otomykózy je potrebné liečiť antifungálnymi masťami a ušnými kvapkami. Môžete pochovať 2% roztokov nitrofungínu alebo flavofungínu do ucha.
V prípade alergického zápalu stredného ucha sa predpisujú antihistaminiká (Loratadine, Claritin, Citrine). Takéto lieky odstraňujú svrbenie a opuch. Svrbenie pomáha aj masť sulfatiazolu.
Dôležitou súčasťou liečby vonkajšieho difúzneho otitis je umývanie bolavého ucha. Urobte im antiseptické roztoky (Furatsilin, kyselina boritá, alkoholové tinktúry z nechtíka alebo propolisu). Doma sa postupuje s injekčnou striekačkou bez ihly. Je potrebné, aby sa droga v nej a nalejte trochu do ucha (v tomto čase stoja nad drezom). Tou istou metódou prania urobil v kancelárii otolaryngologist.
Po umytí sa celá ušnica má liečiť antiseptickými látkami. Na vysušenie pokožky rozmazané brilantným zeleným alebo dusičnanom strieborným (2% roztok). V prítomnosti vyprázdňovania niekoľkokrát denne vyčistite zvukový kanál pomocou vaty.
Ak sa ve zvukovom kanáli nahromadil veľa špiny, hnisu a síry, použite peroxid vodíka. Správa s týmito kontaminantmi. 1 polievková lyžica. peroxid zriedený 2 lyžice. čírou vodou a pomocou pipety nalial do ucha. Potom počkajte, kým liek bude fungovať (začne sa prskať) a nakloníte hlavu opačným smerom. Vyčistite ušné kanáliky bavlneným tampónom a v prípade potreby opakujte manipuláciu.
Pri akútnej vonkajšej difúznej otite sa liečba podľa tejto schémy zvyčajne končí v priebehu 1-2 týždňov. Na liečenie chronického zápalu sa priebeh antibiotickej liečby a sanácie ucha opakuje každé 3-4 týždne. Imunokompromitovaní ľudia musia podstúpiť imunomodulačnú liečbu a užívať komplexy vitamínov.
Ďalšou liečbou otitis media je fyzioterapia. Môžete sa podrobiť vyhrievaniu roztokom, elektroforéze alebo UHF. Pomáhajú zvyšovať účinnosť iných liekov, zmierňujú zápal a bolesť, majú priaznivý vplyv na proces obnovy subkutánnych štruktúr a urýchľujú regeneráciu.
Alternatívnym spôsobom zahrievania je kompresia na oteplenie alkoholu. Ako to urobiť správne? Zložte utierku z niekoľkých vrstiev obväzu a urobte rez v strede. Vezmite zriedený alkohol (70%) alebo vodku. Ponorte do neho utierku a vložte ju do ucha. Zakryte ho celofánom a upevnite ho obväzom z teplého šálu na vrchu. Nechajte cez noc.
Antibiotiká, kvapky v ušiach a iné lieky na difúzny otitis
Len len doktor môže predpísať antibiotikum na otitis. Uvádzame len tie najbežnejšie typy liekov. Medzi ne patrí:
- amoxicilín;
- azitromycín;
- klaritromycín;
- ciprofloxacín;
- cefazolín;
- ampicilín;
- Levofloxacín (v závažných prípadoch).
Ušné kvapky s difúznym otitisom sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.
Difúzny vonkajší zápal stredného ucha
Otitis externa je inak označovaný ako "choroba plavec". A to všetko preto, že vrchol ich výskytu klesá vo výške kúpacieho obdobia. Spolu s vodou v ušiach sa dostávajú škodlivé mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú zápal.
Klinický obraz
V prípade difúznej (difúznej) formy zápalu očí sa proces infekcie rozšíri na celý externý zvukový kanál. Časť kože ušnice a bubienka môže byť ovplyvnená.
Vo väčšine prípadov je pôvodcom choroby baktérie - Staphylococcus aureus a Pseudomonas aeruginosa, menej často - plísňové huby a huby rodu Candida. Prienik mikróbov do pokožky je podporovaný nielen kúpaním v špinavej vode, ale aj inými faktormi:
- Nadmerne časté alebo agresívne toalety zvukovodu (sírne mazivo, ktoré sa odstraňuje počas čistenia, slúži ako prirodzená ochranná bariéra proti infekčným činiteľom).
- Dlhodobé používanie ušných kvapiek (lieky znižujú pH prostredia uší, vytvárajú priaznivé podmienky na reprodukciu bacilov).
- Nadmerné potenie (napríklad pri častých návštevách kúpeľa).
- Kŕmenie uší, uhryznutie hmyzom, popáleniny alebo omrzliny uší.
- Akútne alebo chronické zápaly stredného ucha, ktoré sprevádza expirácia hnisu vo vonkajšom zvukovom kanáli.
- Nosenie sluchadla.
- Dlhé používanie slúchadiel do uší.
Podľa charakteru priebehu choroby je akútna alebo chronická. Akútne dochádza náhle a na pozadí liečby trvá 5-7 dní. Pri chode alebo nesprávnej liečbe choroba preteká do chronickej formy, ktorá môže trvať roky.
Akútne otitis media bakteriálnej povahy začína miernym svrbením v uchu, ktoré je nahradené bolesťou. Nepohodlie sa počas rozhovoru zhoršuje, žuvanie potravín, s tlakom na podložku (ušný kolík, ktorý zakrýva zvukový kanál). Často bolesť dáva chrámom a spodnej čeľusti. Počutie, zatiaľ čo prakticky netrpí. Niekoľko dní k hlavným príznakom sú pridané bolesti hlavy, slabosť, opuch ušnice, mierne zvýšenie teploty (nie viac ako 38 stupňov).
Plesňový vonkajší otitis (otomykóza) vo všetkých štádiách je sprevádzaný ťažkým svrbením, bolesťou a hnisavosťou ucha.
Pri chronickom otitíde sa pacienti nemusia dlho stýrať. Signálom problémov je pravidelné purulentné vyprázdnenie z ucha a preťaženie ušného kanála, čo vás privedie k otolaryngológu za účelom pomoci. Exacerbácie ochorenia vyvolávajú vírusové infekcie, hypotermie, nedostatok vitamínov a akýkoľvek iný stav, ktorý vedie k oslabeniu imunitného systému.
Možné komplikácie
Ak nie je liečená vonkajšia otitída, jeho priebeh môže byť komplikovaný závažnejšími patológiami:
- Stenóza (zablokovanie) vonkajšieho sluchového kanála,
- zápal bubienka (myringitída),
- nekróza (deštrukcia) tkaniva vonkajšieho ucha.
Metódy liečby
Liečba závisí od formy ochorenia a od štádia jeho vývoja. Na predchádzanie bolesti v nesteroidných protizápalových liekoch (paracetamol, nimesulid, ibuprofén) sú predpísané. Prípravky sa odoberajú podľa pokynov v priebehu 5-7 dní.
Pacientom sa odporúča používať ušné kvapky. V prípade bakteriálneho otitidy sú uvedené antibiotické produkty (Normaks, Otofa). Oni sú pochovaní v boľavom uchu po toalete zvukovodu, 2-3 kvapky 3-4 krát denne. Na pozadí ťažkej bolesti a svrbenia je účinné komplexné liečivo, ktoré okrem antibiotika obsahuje anestetikum (Anauran) alebo kortikosteroidný hormón (Polydex, Dexon).
Otomykóza je často komplikovaná sekundárnymi bakteriálnymi infekciami. Preto sa ich liečba uskutočňuje s kombinovanými činidlami obsahujúcimi antibakteriálne, protiplesňové a protizápalové zložky (Sofradex, Candiotics). Rýchlo zastavujú svrbenie, odstraňujú opuchy a bojujú proti patogénom. Kvapky pochované v ušných kanáloch o 2-4 kvapky 2-3 krát denne. Postup liečby je podľa uváženia lekára, nie však dlhšie ako 10 dní.
Lekári považujú použitie kombinovaných krémov a masťov (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm) za účinnejšie. Na rozdiel od kvapiek nemenia pH prostredia uší a nedráždia pokožku zvukovodu. Hoci sú takéto formy pre pacientov menej vhodné: liek musí byť impregnovaný gázovým tampónom a injekčne podávaný do ucha 20 až 30 minút až 4 krát denne.
V závažných prípadoch môže lekár predpisovať interné antibiotikum (Amoxiclav, Flemoxin) a antifungálne lieky (Nystatin, Flucanazol).
Po ukončení liečby sa vyžaduje vyšetrenie sluchu. Pacient to môže urobiť doma tým, že požiada niekoho z jeho rodiny, aby z ôsmich slov vysielal šepot z diaľky 5-6 metrov. Ak sa šepotná reč vyskytne zle, obráťte sa na lekára.
Tradičné metódy liečby
Ľudia liečiaci ľudia navrhujú tieto opatrenia na kontrolu choroby:
- V prípade akútnej otitídy sa čerstvé listy voňavého pelargónu vložia do ušnej dutiny. Predbežná fólia sa mierne miesi do rúk a prevráti do trubice. Postup je vykonávaný 2-3 krát denne počas 30 až 40 minút.
- V prípade chronického zápalu oćípok pomôžu takéto rastliny ako aloe a kalanchoe. Čerstvé listy Kalanchoe sú jemne nakrájané, zabalené v suchom gázu a vložené do ucha na 40 minút 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 10 dní. Roztrhané listy aloe sa uchovávajú dva dni v chladničke, potom sa šťava vytlačí z neho, gázová podložka je impregnovaná a umiestnená do bolesti.
Prevencia zápalu ďasien
Môžete sa chrániť pred chorobami, a to jednoduchými preventívnymi opatreniami:
- Pri kúpaní v rybníkoch je potrebné chrániť uši špeciálnymi vložkami alebo kúpacím viečkom.
- Ak sa po kúpaní alebo sprchovaní vteká do ušného kanála, ucho sa zahreje sušičom vlasov.
- Mal by odmietnuť čistenie uší bavlnenými púčikmi. Síra je prirodzenou obranou ušného kanála. Stačí stačiť odstrániť nadbytok raz týždenne špičkou mokrej uteráčky.
- Je dôležité okamžite liečiť všetky ochorenia ORL. Uši, nos a hrdlo sú úzko spojené, takže ochorenie jedného z orgánov spôsobuje zápal druhého.
Viac informácií o liečbe vonkajšieho otitis ("plavec choroba") s antibiotikami hovorí program "Doktor Komarovsky":
Externý difúzny otitis v akútnej a chronickej forme
Externý difúzny zápal stredného ucha je difúzny zápalový proces, ktorý je lokalizovaný vo vonkajšom zvukovom kanáli a pokračuje v chronickej alebo akútnej forme. Sú sprevádzané silnou bolesťou a pocitom rozptýlenia v uchu, výskytom prvého serózneho, neskoršie purulentného výtoku. Externý difúzny otitis je pomerne bežným ochorením a vyskytuje sa u pacientov rôznych vekových skupín. Rizikovou skupinou sú ľudia s oslabenou imunitou a mnohými chronickými ochoreniami, ako aj ľudia, ktorí sa zapájajú do akýchkoľvek vodných športov, ako sú plavci, potápači, synchronisti atď. Zvyčajne vonkajší difúzny otitis nedáva vážne komplikácie, ale to je nepríjemné choroba výrazne znižuje kvalitu života, znižuje schopnosť pracovať a komplikuje komunikáciu.
Príčiny difúzneho otitis
Difúzny zápal stredného ucha je charakterizovaný významnou oblasťou zápalu v ušných kanáloch. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia sú streptokoky, ako aj iné baktérie, ktoré prenikli do ľudských tiel a mikrotrhliniek, ktoré často pretrvávajú po očistení uší. Hlavné zrážacie faktory sú:
- alergie;
- tendenciu vytvárať sírové zátky;
- chemické alebo tepelné popáleniny;
- porušenie metabolických procesov v tele.
Nadmerne dôsledná a nevhodná hygiena uší môže tiež vyvolať vývoj ochorenia, pretože pri takomto čistení sa síra pohybuje vnútri ucha, zhutňuje sa a zhŕňa sa do jedného kusa a v dôsledku toho sa vytvorí korok.
Symptómy difúzneho otitis vonkajšieho ucha
Difúzny otitis vonkajšieho ucha sa prejavuje pocitom rozptýlenia v chorom orgáne, vzniká svrbenie a teplota v ňom stúpa. Po bolesti sa vyvíja spolu s ožiarením bolesti v hlave. Súčasne bolestivé pocity, ktoré sú výrazne zvýšené prehltnutím a žuvaním. Často akútne difúzne vonkajšie otitis media vedie k zhoršeniu všeobecnej pohody pacienta v dôsledku porúch spánku a anorexie v dôsledku neschopnosti žuť a prehltnúť potraviny.
Nasledujúce charakteristické symptómy sú tiež pozorované:
- strata sluchu, ku ktorej dochádza v dôsledku toho, že opuch zapáleného ušného kanála vedie k jeho zúženiu a zníženiu lumenu;
- prítomnosť seróz na začiatku a v dôsledku purulentného vypúšťania z ucha;
- zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.
Zvyčajne difúzny otitis vonkajšieho ucha, foto symptómov a prejavov, ktoré možno vidieť vyššie, trvá približne dva týždne v akútnej forme. Potom došlo k významnému zlepšeniu a pacient sa rýchlo zotavuje.
Niekedy sú príznaky difúzneho vonkajšieho zápalu stredného ucha mierne a ľudia, ktorí sú obzvlášť nepozorní pre svoje zdravie, zostávajú nepovšimnutí. V tomto prípade ochorenie trvá dlhý priebeh a nakoniec sa zmení na chronickú formu sprevádzanú objavením sa jaziev, ktoré znižujú lumen a spôsobujú pretrvávajúcu stratu sluchu.
Diagnóza vonkajšieho difúzneho otitis
Ak existuje podozrenie na difúzny vonkajší otitis, ktorého fotografia je uvedená vyššie, používajú sa rôzne diagnostické metódy. Pri palpácii zápalového ucha dochádza k výraznej bolesti, najmä ak je ušnica stlačená alebo keď je stlačený stôl. Počas otoskopie dochádza k úplnému opuchu a sčervenaniu kože, ktorý prerušuje sluchový kanál, ako aj prítomnosť erózie a serózneho výboja.
Ak sa vyšetrenie uší vykoná neskôr, objaví sa obštrukcia sluchového kanálika, viditeľné trhliny a vredy a jasne viditeľný zelenožltý hnis. Audiometria zapáleného ucha indikuje vznik straty sluchu vodivého typu.
Bakteriologické vyšetrenie predpísané pre akékoľvek zápalové procesy umožňuje overiť patogén, aby sa zistila jeho citlivosť na hlavné antibakteriálne lieky.
Liečba akútneho difúzneho otitis vonkajšieho ucha
Liečba vonkajšieho difúzneho otitis sa uskutočňuje s použitím antibiotík, multivitamínov a antihistaminík, ktoré sa užívajú v systéme. Ak je to potrebné, vykoná sa imunokorektívna liečba. Na lokálnu liečbu difúzneho otitis vonkajšieho ucha sa používa žltá ortuťová masť, Burovova tekutina a hormonálne antibakteriálne masti, zavedené do ušného kanálika pomocou turuny. Priechod je tiež pochovaný pomocou kvapiek s antibiotikami.
Liečba akútnej difúznej vonkajšej otitídy sa môže často vykonávať iba v nemocnici. Keď je hnisavý charakter uvoľniteľného ušného kanála, ušnica sa opláchne antibiotickým roztokom. Externý zápal stredného ucha, ktorého príčinou sú huby, je liečený antifungálnymi liekmi na lokálne a systémové použitie.
Aby sa zabránilo infekcii kože ušného kanála a vzniku ochorení, je potrebné sa vyhnúť poškriabaniu a traumatizácii ušnice, ako aj vnikaniu do uší malých cudzích telies.
Pri kúpaní v sprche, a to najmä v mori, je potrebné chrániť ucho pred vniknutím vody do vody. Ak je v uchu cudzie telo, nemali by ste sa ani snažiť dostať sami, najlepšie je zveriť túto prácu špecialistovi.
Je dôležité mať na pamäti, že síra vylučovaná uchom je prirodzenou bariérou pre baktérie a baktérie a jej nadmerné odstraňovanie znižuje ochranu uší a zvyšuje riziko zápalu. Samočistiace zvukové kanály by sa mali vykonávať pomocou špeciálneho ušného držiaka (nie obyčajného bavlny!) Do hĺbky maximálne 0,5 až 1,0 cm pre čisto estetické účely.
Ak máte otázky, obráťte sa na lekára na konzultačnej stránke. Ak to chcete urobiť, kliknite na tlačidlo:
Externý zápal stredného ucha. Príčiny, symptómy a liečba choroby
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Externý zápal stredného ucha - zápal vonkajšieho ucha pozostávajúci z ušnice, vonkajšieho sluchového kanála, bubienka. Najčastejšie je choroba spôsobená baktériami, aj keď existujú iné dôvody.
Podľa oficiálnych štatistík sa akútna otitis externa každoročne prepravuje o 4 až 5 ľudí na 1000 obyvateľov. Od 3% do 5% ľudí trpí chronickou formou ochorenia. Otitis vonkajší je bežný medzi obyvateľmi všetkých krajín. V teplom, vlhkom prostredí je výskyt vyšší. Ľudia, ktorí majú úzky zvukový kanál, sú náchylnejší na otitis.
Choroba postihuje mužov aj ženy rovnako často. Najvyšší výskyt sa vyskytuje v detstve - od 7 do 12 rokov. Je to spôsobené anatomickými znakmi štruktúry detského ucha a nedokonalosťou obranných mechanizmov.
Otitis otitis je choroba z povolania pre potápačov, plavcov a iných ľudí, ktorých voda často vstupuje do ušného kanála.
Anatomické znaky vonkajšieho sluchového kanálu
Orgán ľudského sluchu pozostáva z troch častí: vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha.
Štruktúra vonkajšieho ucha:
- Ušnica. Je to chrupavka pokrytá kožou. Jedinou časťou ušnice, ktorá nemá chrupavku, je lalok. V jeho hrúbke je tučné tkanivo. Ušnica je pripevnená k lebke s väzy a svalmi za temporomandibulárnym kĺbom. Má charakteristický tvar, na jej spodku je otvor, ktorý vedie k vonkajšiemu zvukovému kanáliku. V okolí pokožky je veľa mazových žliaz, je pokrytá vlasmi, ktoré sú zvlášť silne vyvinuté u starších ľudí. Vykonávajú ochrannú funkciu.
- Externý sluchový kanál. Slúži na pripojenie vonkajšieho otvoru umiestneného v stene, s dutinou stredného ucha (bubnová dutina). Jedná sa o 2,5 cm dlhý kanál, šírku 0,7 až 1,0 cm. V počiatočnej časti je podkožná žľaza umiestnená pod kanálom. To vytvára podmienky na šírenie infekcie z žľazy do ucha s parotitisou a od ucha po tkanivo žľazy počas otitis. 2/3 vonkajšieho sluchového kanála sú v hrúbke temporálnej kosti lebky. Tu má kanál najužšiu časť - izmus. Na povrchu kože vnútri priechodu je veľa vlasov, mazových a sírnych žliaz (ktoré sú v podstate tiež modifikované mazové žľazy). Vytvárajú tajomstvo, ktoré sa spája s mŕtvymi bunkami kože a tvorí ušný vosk. Posledný z nich prispieva k odstráneniu patogénov a cudzích telies z ucha. Pri žuvaní potravy dochádza k evakuácii ušného séra z ušiach. Ak dôjde k narušeniu tohto procesu, dôjde k vytvoreniu konektora do ucha, prirodzené obranné mechanizmy sú porušené.
- Ušný bubienok oddeľuje vonkajšie ucho od stredného (bubínková dutina). Podieľa sa na zvukovom vedení a počas infekcie slúži ako mechanická bariéra.
Funkcia detského ucha zvyšuje pravdepodobnosť vývinu otitis media v porovnaní s dospelými:
Príčiny otitis externa
Nesprávna hygiena vonkajšieho ucha:
- Nedostatočná starostlivosť o ušnice. Odporúča sa ich denne umyť mydlom, osušiť ich uterákom. V opačnom prípade hrozí nahromadenie nečistôt, čo zvyšuje riziko vzniku infekcie. Deti prvého roka života si utierajú uši špeciálnymi vlhkými utierkami a vaty.
- Nadmerné čistenie vonkajších sluchových kanálov. Pravidelné čistenie uší bavlneným tampónom pomáha odstraňovať zvyšky ušných voskov a nečistôt. To však nemožno robiť príliš často, inak sa zvyšuje pravdepodobnosť vývinu sírnych zátok a vonkajšieho otitis. 1 - 2 krát týždenne stačí.
- Nesprávne čistenie sluchových kanálov. Dospelí to často robia pomocou zápaliek, kovových predmetov (tupé konce výplňových ihiel, ihiel na pletenie), špáradiel. To vedie k úrazu pokožky a penetrácii infekcie. Patogénne baktérie môžu vstúpiť do ucha z predmetov. Je povolené používať iba špeciálne vatové tampóny na čistenie uší. U detí mladších ako jeden rok sú ich uši očistené iba s bavlníkovou vlajkou, tvrdé tyčinky sa v tomto veku nemôžu používať.
- Príliš hlboké ušné kefovanie. Vytvorený ušný vosk sa postupne pohybuje smerom k vonkajšiemu otvoru a zhromažďuje sa v jeho blízkosti vo forme malého ráfika. Preto je zbytočné vyčistiť uši dospelého človeka hlbšie ako 1 cm - to zvyšuje len riziko prenosu infekcie.
Poškodenie uší:
- Pri nedostatočnom uvoľnení ušného waxu sa prirodzené ochranné mechanizmy ucha zmenšujú. Koniec koncov, síra sa aktívne podieľa na odstraňovaní patogénov z vonkajšieho ušného kanála.
- Ak dôjde k prebytku ušného vosku a porušeniu jeho odstránenia, dochádza k narušeniu čistenia uší, vytvárajú sa zátky s obsahom síry a zvyšuje sa riziko infekcie.
Požitie cudzích telies a vody do uší:
- Cudzie telesá uviaznuté vo vonkajšom zvukovom kanáli, traumatizujú pokožku, spôsobujú podráždenie, opuch. Podmienky pre vstup infekcie sú vytvorené.
- Spolu s vodou sa do ucha dostávajú patogény, ktoré vytvárajú priaznivé prostredie pre ich reprodukciu. Vylučovanie a ochrana síry je narušené.
Znížené imunitné a obranné reakcie:
- hypotermia, vplyv na studený vietor na ucho;
- chronické a ťažké choroby, ktoré vedú k vyčerpaniu imunitných síl;
- časté infekcie;
- stavy imunitnej nedostatočnosti: AIDS, vrodené chyby imunity.
Infekčné ochorenia susedných orgánov (sekundárny otitis):
- Kožné infekcie: furuncle, carbuncle, atď. Príčiny tohto ochorenia sa môžu dostať do ucha od pustuliek na susednej koži.
- Mumps je zápal slinnej žľazy.
Prijatie niektorých liekov:
- Imunosupresíva a cytostatiká sú lieky, ktoré potláčajú imunitu. S dlhodobým používaním sa zvyšuje riziko zápalu stredného ucha a iných infekčných ochorení.
- Nesprávne používanie antibiotík dlhší čas a vysoké dávky môže viesť k hubovitému otitis externa. To platí aj pre tablety s injekciami a antibakteriálne krémy, masti aplikované v oblasti uší.
Dermatologické ochorenia
Pri ekzémoch a iných kožných ochoreniach môže proces ovplyvniť oblasť okolo ucha. V tomto prípade môže lekár stanoviť diagnózu externého neinfekčného otitis media.
Ukazovatele vonkajšieho otitis
Varenie ucha
Boil - hnisavý zápal, vzrušujúca mazová žľaza alebo vlasový folikul. Môže sa vyskytnúť iba vo vonkajšej časti sluchového meatus, pretože vo vnútornej časti nie sú vlasy a mazové žľazy.
Symptómy furuncle z vonkajšieho sluchového kanála:
- Akútna silná bolesť v uchu, ktorá dáva čeluste, krku, sa rozšíri na celú hlavu.
- Zvýšená bolesť pri žuvaní, zovretie zvončeka na stranu alebo stlačenie v oblasti vonkajšieho otvoru zvukovodu.
- Zvýšená telesná teplota - nie všetci pacienti.
- Celkové poškodenie blahobytu - nie všetci pacienti, môže byť vyjadrené v rôznej miere.
Kuračka ucha môže byť prejavom systémovej choroby - furunkulózy. V tomto prípade sa v pravidelných intervaloch objavujú vrie na rôznych miestach tela. Obvykle sa furunkulóza vyvíja s poklesom imunity.
Difúzny vonkajší zápal stredného ucha
Difúzna vonkajšia otitída - purulentný zápalový proces, ktorý sa rozširuje na celý vonkajší zvukový kanál, zachytáva subkutánnu vrstvu, môže ovplyvniť bubienok.
Známky akútneho difúzneho vonkajšieho zápalu stredného ucha:
- svrbenie v uchu;
- bolesť pri stlačovaní v oblasti vonkajšieho otvoru zvukovodu;
- opuch v uchu, zúženie vonkajšieho otvoru zvukovodu;
- vyprázdnenie hnisu z ucha;
- horúčka, všeobecné poruchy.
Pri vonkajšom zápalu očí nie je poškodený sluch. Toto je jeho hlavný rozdiel od zápalu stredného ucha, v ktorom je ovplyvnená tympanická dutina.
Erysipelas ucha
Erysipelas ucha (erysipelas) je špeciálny typ bakteriálneho otitis spôsobený streptokokovými baktériami.
Vyjadrenia erysipela ucha:
- silná bolesť, svrbenie v ušiach;
- opuch kože v ušiach;
- sčervenanie kože: má jasné obrysy, často zachytáva lalok;
- zvýšená teplota kože v oblasti zápalu;
- tvorba vezikúl s priehľadným obsahom na pokožke je zaznamenaná iba v niektorých prípadoch;
- zvýšenie telesnej teploty na 39 - 40 ° C;
- triaška, bolesť hlavy, všeobecná nevoľnosť.
Existujú obdobia zlepšenia, po ktorých nasledujú nové relapsy.
otomykózu
Otomykózy - zápalové ochorenia uší spôsobené hubami, najčastejšie patriace do rodu Aspergillus alebo Candida. Často je pri otitis externa zistená kombinácia húb a baktérií, ako je Candida a Staphylococcus aureus.
Príznaky hubovej infekcie vonkajšieho ucha:
- Všetky príznaky sa zvyšujú postupne, keď huba rastie do kože a hromadí toxíny.
- Svrbenie a bolesť v uchu. Pacient môže mať pocit, že v vonkajšom ušnom kanáli je nejaký druh cudzieho telesa.
- Pocit kongescie.
- Tinnitus.
- Bolesti hlavy na postihnutej strane.
- Filmy a kôry na koži ušnice - zvyčajne sa tvoria, keď sú postihnuté huby rodu Candida.
- Uvoľnenie z uší rôznych farieb a textúry, v závislosti od typu huby.
Perichondritída ušnice
Periconditída uši je druhom vonkajšej otidy, v ktorej sú ovplyvnené perichondrium (škrupina ušnej chrupavky) a koža ucha. Zvyčajne je príčinou perichondritídy poškodenie sluchu, po ktorom sa infekcia preniesla.
príznaky:
- Bolesť v uchu alebo v oblasti zvukovodu.
- Opuch ucha. Rozptýlené do ucha zachytia lalok.
- Preťaženie hnisu v ušiach. Počas palpácie sa cíti dutina s tekutinou. Zvyčajne sa tento príznak vyskytuje po niekoľkých dňoch, kedy sa ušné tkanivo roztopí.
- Zvýšenie bolesti. Dotyk na ucho je veľmi bolestivý.
- Zvýšená telesná teplota, všeobecná nevoľnosť.
Diagnóza otitis externa
Otolaryngológ (odborník na ENT) sa zaoberá diagnostikou a liečbou vonkajšieho otitis. Po prvé, lekár skúma kožu v uchu, lisuje na rôznych miestach, kontroluje bolesť.
Štúdie a testy, ktoré môže predpísať lekár v prípade podozrenia na vonkajší otitis
Akútne vonkajšie difúzne otitis media
Akútne vonkajšie difúzne otitis media sa zvyčajne vyvíja v akomkoľvek veku na pozadí oslabeného imunitného systému, najčastejšie je to deti. Ide o infekčný zápal vo vonkajšom uchu difúzneho typu, ktorý je charakterizovaný difúznym procesom v ušných kanáloch.
Difúzna otitis media: príčiny a rizikové faktory
Hlavným článkom v etiológii choroby je patogénna bakteriálna flóra v sluchovom kurze. Najčastejšie patogény:
- modrý hnisový bacil;
- Streptococcus pneumoniae;
- pyrogénny stafylokok;
- Klebsiella;
- streptokok;
- Moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- Aspergillus;
- huby rodu Candida.
Menej často je príčinou vývoja patologického procesu vírusová penetrácia, napríklad v prípade SARS alebo osýpok.
Normálne vo vonkajšej časti sluchového meatus tvorí síra kyslé médium. Z tohto dôvodu patogénna mikroflóra nepreniká a nespôsobuje ochorenie. Keď voda vstupuje do ušného kanála alebo keď sa príliš často a dôkladne očistí, pH média sa zmení na alkalickú stranu, čo poskytuje priaznivé podmienky pre životnú aktivitu baktérií.
Zvyšuje pravdepodobnosť, že ochorenie zníži celkovú a lokálnu imunitu. Najčastejšími zrážajúcimi faktormi sú:
- alergie;
- endokrinné ochorenia;
- neustále emocionálne zaťaženie;
- chronických a akútnych infekcií;
- špinavá voda v uchu;
- nadmerné potenie;
- poškodenie tkaniva ucha a epitelu sluchového kanála;
- nedodržiavanie pravidiel hygieny uší.
Akútna difúzna vonkajšia otitída nazývaná ochorenie plaveľa. Je to spôsobené tým, že ochorenie sa vyskytuje častejšie počas plaveckej sezóny a medzi ľuďmi, ktorí sa profesionálne venujú plávaniu. Toto spojenie je spôsobené tým, že voda, hoci čistá, vstupuje do ušného kanála a znižuje kyslosť prostredia a vytvára priaznivé podmienky pre fungovanie mikroflóry. Ľudia, ktorí žijú v teplom a vlhkom prostredí, sú ohrození akútnou formou ochorenia. Vývoj zápalového procesu u detí vo veku 6 až 12 rokov v dôsledku anatomických vlastností štruktúry ušného kanála.
Symptómy ochorenia
Obdobie pred začiatkom klinických prejavov akútneho zápalu je často sprevádzané ťažkou zimou. Pacienti sa sťažujú na intenzívnu bolesť, pocit svrbenia a kongescie v ušiach a poruchy sluchu. Pri pohľade na možné prejavy opucha ušného kanála, jeho začervenanie. U pacientov so zníženou imunitou je miestna teplota zvýšená a regionálne lymfatické uzliny v krku a okolí ucha sú zväčšené a tiež bolestivé. V prípade zápalu tympanickej membrány niekoľko dní po nástupe klinických prejavov sa serózne a potom purulentné výboje evakuujú z ucha a krv často s nimi prechádza.
Akútny difúzny otitis ucha trvá približne 2-3 týždne. Po adekvátnej liečbe alebo spontánnom zotavení sa zhoršuje závažnosť príznakov. Ale celkom často táto choroba má dlhý alebo chronický priebeh. To má za následok množstvo komplikácií. Pri chronickom zápale sa vytvárajú jazvy, ktoré ďalej spôsobujú, že lúmen ucha je úzky, čo môže spôsobiť stratu sluchu - strata sluchu.
S progresiou zápalu, príznaky ochorenia sa zvyšujú, bolesť v uchu vyzařuje do hlavy. Pri prehltnutí a pri žuvaní je bolesť. To vedie k celkovému zhoršeniu stavu a anorexii.
Externé difúzne otitis media: liečba
Diagnóza a liečba ochorenia u detí a dospelých sa líši, najmä ak je dieťa staršie ako tri roky. Je spojená so zvláštnosťami štruktúry detského ucha a so skutočnosťou, že dieťa dieťaťa trávi veľa času v polohe na chrbte. To vyvoláva prenikanie potravy, keď sa vracia nasofarynxom do stredného ucha, čo je priaznivé prostredie pre činnosť mikroorganizmov.
Liečba závisí od formy ochorenia a jeho etiológie, pretože liečba zápalu vonkajšieho ucha musí byť špecifická. Najčastejšie trvanie liečby je 10 dní.
Na liečbu akútneho zápalového procesu u dieťaťa sú predpisované lieky a fyzioterapia. Používanie ušných kvapiek z otitis media pre deti mladšie ako jeden rok je kontraindikované, pretože obsahujú látky, ktoré môžu vyvolať vznik vedľajších účinkov. Používanie antibakteriálnych liekov sa neodporúča na začiatku ochorenia. V tomto období je najprv potrebné použiť lieky proti bolesti, pretože bolesť ucha je často veľmi intenzívna.
Antibiotiká, kvapky v ušiach a iné lieky na difúzny otitis
Liečba akútneho difúzneho zápalu ucha by mala byť komplexná. Konzervatívna terapia sa skladá z antibiotík, antihistaminík a multivitamínových liekov. Ak má pacient oslabený imunitný systém, je potrebné použiť imunomodulátory. Pre lokálne pôsobenie budú užitočné hormonálne antibakteriálne masti, Burov kvapalina a žltá ortuťová masť. Zavádzajú sa do vonkajšieho ušného kanálika pomocou malého obväzového tampónu.
Antibiotiká na otitis vo forme kvapiek po umytí dezinfekčným roztokom ušného kanálika. Používajú sa 4 krát denne, 2 kvapky. Antibakteriálne činidlá sa používajú vo forme masti alebo krémov s "Neomycínom" alebo "Polymyxínom".
Kyslé kvapky sa široko používajú na ničenie bakteriálnej alebo hubovej flóry. Vďaka nim sa vytvára nepriaznivé prostredie pre šírenie patogénnych mikroorganizmov. Kombinované prípravky sa používajú na účinné odstránenie svrbenia, bolesti a zápalu. Obsahujú antifungálne a antibakteriálne zložky. Medzi ne patrí "Sofradex" a "Candiotics". Trvanie liečby takýmito liekmi nie je dlhšie ako 10 dní.
Vyššia účinnosť v akútnej forme liekov na masti alebo na krémovej báze. Nemenia pH prostredia v ušných kanáloch a nemajú dráždivý účinok na epitel kanála. Ak chcete to urobiť, použite "Akriderm", "Pimafukort" a "Pimafukort". Ale pacienti ich radšej odmietajú, pretože sa podávajú s tampónom nasiaknutým liekmi trikrát denne po dobu pol hodiny.
Ak lokálna liečba neprinesie požadované výsledky, odporúča sa uchýliť sa k internému príjmu. Z antibiotík používajte "Flemoksin" a "Amoxiclav". Účinná liečba huby sa vykonáva pomocou takých liekov ako "Nystatin" a "Fluconazol".
Ľudová liečba difúzneho otitis
Akútny zápal ucha je možné liečiť v kombinácii s metódami tradičnej medicíny. Musíte však mať na pamäti, že sa používajú iba po konzultácii so svojím lekárom. Najčastejšie sa odporúča vpichovať do ušného kanála zmačkaný list voňavého pelargónu na bolesť ucha. Koná sa trikrát denne po dobu pol hodiny.
Špecialisti môžu poradiť svojim pacientom s kompresiami pomocou:
Tieto kompresie pomáhajú zmierňovať zápal, znižujú bolesť. Majú dezinfekčný účinok.
Je vhodné dať do ucha drvené listy Kalanchoe, obalené obväzom alebo gázou. Postup sa vykonáva trikrát denne počas 40 minút.
Na umývanie môžete použiť odvar z bobkového listu. Pripravte ju v pomere 2 lyžice vavrínu na šálku horúcej vriacej vody. Po 5 hodinách varenia pri pomalom oheň potrebuje vychladnúť a stáť 2-3 hodiny. Odšťavovač z harmančeka je vhodný na spracovanie ucho.
Dôsledky difúzneho otitis
Akútna forma ochorenia vonkajšieho ucha je najbezpečnejšia. Zriedkavo ho sprevádzajú nebezpečné následky, najmä ak bola vykonaná adekvátna liečba. Ale ak pacient má oslabený imunitný systém alebo má cukrovku, pravdepodobnosť komplikácií sa často zvyšuje. Choroba môže získať chronický priebeh. To zahŕňa vývoj atrofických a niekedy aj nekrotických zmien v epiteli kanálu.
Ďalšie rozšírenie zápalu môže viesť k zápalu stredného ucha. To spôsobuje poruchu sluchu, dokonca aj hluchotu. Častým následkom je lymfadenitída.
Najnebezpečnejšími komplikáciami sú otitis media s malígnym priebehom. To je často smrteľné. Tento zoznam môže doplniť osteomyelitídu temporálnej kosti.
Často po akútnej forme ochorenia dochádza k stenóze vonkajšieho sluchového kanála spolu s obštrukciou hnisavými, často seróznymi sekrétmi. Niekedy sa vyvíja zápal tkanív bubienka, ktorý sa nazýva myringitída.
Prevencia zápalu ďasien
Ak chcete vylúčiť výskyt choroby, je potrebné sledovať stav vášho zdravia a dodržiavať niektoré odporúčania. Základné preventívne opatrenia:
- Keď plávate, zakryte uši alebo noste špeciálny klobúk.
- Pri vniknutí vody do dutiny zvukovodu je potrebné ho ohriať suchým vzduchom, napríklad pomocou sušiča vlasov.
- Včas liečte infekcie ENT.
- Nečistite ucho s bavlnenými pupienkami, aby ste nestlačili ušný vosk do koreňa a aby nedošlo k porušeniu prirodzenej ochrany orgánu.
Aby sa zabránilo výskytu choroby, je dôležité vylúčiť zranenia ušnice a jej poškriabanie. V prípade kontaktu s cudzím telom by ste sa nemali pokúšať sami extrahovať. To môže viesť k poškodeniu integrity epitelu sluchového kanála.
Akútny difúzny otitis vonkajšieho ucha je ochorenie, ktoré si vyžaduje primeranú liečbu, aby sa predišlo nežiaducim účinkom. Na začiatok liečby je potrebné iba po konzultácii so špecialistom, je dôležité dodržiavať jeho odporúčania.
Difúzny zápal stredného ucha
Difúzny otitis vonkajšieho ucha je rozsiahly zápalový proces spôsobený streptokokmi a inými baktériami.
Difúzne otitis media je veľmi časté ochorenie. Niekedy sa to nazýva aj "plavecká choroba", pretože to je najčastejšie postihnuté ľuďmi, ktorých hlavnou činnosťou je voda. Malé deti často trpia touto chorobou. Dospelí môžu byť tiež postihnutí touto chorobou, takže potrebujete vedieť, ako ju liečiť.
Príčiny ochorenia
Pri difúznom otite je zapálená vonkajšia časť sluchadla, ušného kanálika a ušnice. Niekedy môžete vidieť hnisavé nahromadenia v chorom orgáne sluchu.
Ochorenie je podmienene rozdelené na infekčné a neinfekčné. Príčinou infekčného zápalu stredného ucha, ako môžete odhadnúť z názvu, spočíva v infekciách, ako sú:
- Staphylococcus aureus;
- streptokok;
- Rôzne huby;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Infekcie spôsobené hnisavými zápalmi, ako je vred alebo vyrážka.
Neinfekčná otitída sa vyskytuje v dôsledku hypotermie (napríklad dlhé kúpele v studenej vode alebo v chlade bez viečka) alebo poškodenie epitelu kože. Môže dôjsť k poškodeniu epitelu nesprávnym čistením ušných častí alebo požitím malého predmetu.
Externý difúzny otitis
Hlavné príznaky vonkajšieho difúzneho otitis sú:
- Bolesť pri palpácii. Niekedy nepríjemné pocity, akoby voda vstúpila do uší;
- Zníženie sluchu, kongescia;
- Vysoká teplota - od 38 stupňov a viac;
- Hnisavý, niekedy krvavý, výtok z ucha;
- Opuch v uchu;
- Sčervenanie v postihnutej oblasti, často bolestivé miesto sa zväčšuje;
- Nepríjemný zápach spôsobený hnisavým výbojom.
Dve formy ochorenia sú rozdelené - akútne difúzne vonkajšie otitidy a obmedzené. V druhom druhu sa vlasový folikul zapálil alebo vznikol furuncle. Akútna difúzia sa líši od obmedzenej v tom, že ovplyvňuje celý sluchový kanál. Tento typ ochorenia je najčastejšie.
Ak sú ovplyvnené obe uši, ide o bilaterálny vonkajší difúzny otitis. Má rovnaké príznaky a liečbu, ale dvakrát toľko nepohodlia.
Ak nezačnete liečbu včas, môžete vyvolať závažné komplikácie vo forme zníženia alebo úplnej straty sluchu, prechod choroby na chronickú formu, niekedy zápal otitis spôsobuje nekrózu chrupavky. Zápalový proces sa môže tiež presunúť do iných orgánov vášho tela. Preto je lepšie neodkladať liečbu a pri prvých príznakoch začať bojovať proti tejto chorobe. V žiadnom prípade nepoužívajte samoliečbu, poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vyberie potrebné prostriedky a predpíše dávkovanie.
Etapy liečby
Preto liečba pozostáva z:
- Antibiotiká a baktericídne lieky s širokým spektrom. Predpísané sú už so zhoršením všeobecného zdravotného stavu. Augmentin (rovnaký Amoxiclav), Amoxicilín, Oxacilín, Cefazolin, Ampicilín, Kandibiotik sa najčastejšie používajú na liečbu.
- Vzhľadom na to, že teplota tela stúpa s otitou, sú predpísané antipyretické lieky. Napríklad Ibuprofen a ďalšie výrobky, ktoré obsahujú aspirín.
- Ušné kvapky. Najčastejšie predpísané kvapky sú Otipaks, Polidex, Otinum, Otofa a ďalšie. Obsahujú antibiotiká a protizápalové účinné látky. Pred použitím kvapiek na ich zamýšľaný účel je potrebné ich držať trochu v ruke, aby ste ich zahriali.
- Ak je príčinou tohto ochorenia plesňová infekcia, najprv sa určí, aký druh infekcie je, až potom sú predpísané rôzne spreje, aerosóly a masti.
- Niekedy sa človek dostane alergie na predpísané lieky alebo výtok uší. V tomto prípade spolu s inými liekmi predpísal antialergický prostriedok.
V zložitých situáciách, okrem vyššie uvedených liekov, niekedy predpísané a postupy zamerané na čistenie ucha a odstránenie zápalu:
- Komprimovať s drogami;
- Umytie uší Je lepšie to urobiť na klinike so striekačkou bez ihly. Najčastejšie sa používa na pranie furatsilínu.
- UV liečivo;
- UHF. Vysokofrekvenčné prúdové spracovanie. Zlepšuje krvný obeh a pomáha urýchliť proces hojenia epitelu.
Ľudové opravné prostriedky
Liečba liekov môže byť kombinovaná s tradičným liekom na zlepšenie účinku. Najslávnejšie metódy liečby zápalových ochorení otitis media:
- Listový list. Geranium je prirodzeným antiseptikom. Malý list sa má umyť, vysušiť a vložiť do ucha na pár hodín;
- Záhradné listy. 5 vavrínových listov sa naleje do vriacej vody, to všetko sa prinesie do varu. Výsledný roztok je zabalený a infúziou niekoľko hodín. Infúziu je možné užívať v 4 čajových lyžiach ráno a večer, tiež pochovaný v uchu s 10 kvapkami ráno, popoludní a večer.
- Namočený v bavlnenom tampóne z aloe šťavy a cibule;
- Zmes cesnaku a rastlinného oleja (v pomere jeden k jednému). Používa sa ako masť, aplikujte dvakrát denne;
- Propolisový roztok s vodou. Do jednej časti propolisu sa pridávajú dve pomery vody. Namočte do tohto roztoku vatový tampón a vložte ho do ucha;
- Infúzia Hypericum s harmančekom. Pridajte čajovú lyžičku so šmýkačkou do pohára vriacej vody. Vypláchnite ucho týmto roztokom 1-2 krát denne.
Nedoporučuje sa ísť v tomto čase na sauny, kúpele alebo bazény.
prevencia
Každý z vás vie, že ochorenie je lepšie zabránené než vyliečiť. Preto nikdy nezanedbajte opatrenia a prevenciu. Aby sa minimalizovalo riziko zápalu stredného ucha, dodržiavajte nasledujúce opatrenia:
- Keď ste vo vode, skúste použiť gumovú čiapočku a zabráňte vniknutiu vody do uší. Ak sa stalo, že voda stále prúdila do ucha, nesnažte sa ju vytiahnuť rukou alebo iným predmetom. Stačí si utreť uchom suchým uterákom;
- Pokúste sa vyhnúť kúpaniu v špinavej vode, aby nedošlo k infekcii do ucha;
- Pri čistení alebo umývaní uší v žiadnom prípade nepoužívajte pevné predmety ani sa nepokúšajte získať sirupovú zástrčku alebo cudzorodú časť. Snažte sa nepoškodiť epitelium ucha;
- Ak voda vstupuje do ucha, môže sa použiť okysľujúce činidlo na zabránenie zápalu;
- Snažte sa vyhnúť sa nízkym teplotám a snažte sa mať menej tepla. Vlhké horúce podnebie - najlepšie prostredie pre rozvoj rôznych infekcií;
- Nezanedbávajte pravidlá osobnej hygieny.
Difúzny zápal stredného ucha
Zápal stredného ucha je takmer taký bežný ako zápal vonkajšieho ucha. Deti sú náchylnejšie na túto chorobu kvôli povahe ucha. Avšak dospelí môžu tiež vyzdvihnúť otitis, najmä tých, ktorí ju už mali v detstve.
Tympanická dutina je spojená s nazofaryngu pomocou Eustachovej trubice. Toto je miesto, kde sa uskutočňuje celý zápalový proces.
dôvody
Mnoho ľudí omylom predpokladá, že základnou príčinou choroby je hypotermia alebo infekcia. Ale to vôbec nie je. Hlavné príčiny zápalu v strednom uchu sú:
- Najčastejšie sa otitis vyvíja v dôsledku invázie do stredu streptokokov. Pneumokoky a stafylokoky sú tiež "vinnými" vo vývoji ochorenia. Objavujú sa spravidla v dôsledku ochorenia nazofaryngu, hrdla, nosa;
- Adenoidy, ktoré interferujú s normálnym dýchaním z nosa, často tiež vedú k zápalu stredného ucha;
- Zakrivený nosový prepážok môže tiež viesť k zápalu stredného ucha;
- S rozvojom akejkoľvek infekcie v tele, baktérie môžu vstúpiť do stredného ucha cez krvný obeh, čo vedie k zápalovému procesu;
- S poškodeným bubienkom existuje pravdepodobnosť, že baktérie sa vyskytnú z vonkajšieho prostredia;
- Benígne nádory, ktoré sú v nosohltane, môžu ovplyvniť vývoj ochorenia;
- Oslabená imunita môže tiež viesť k difúznemu zápalu stredného ucha;
- Dlhodobý pobyt vo vlhkom prostredí, ako aj prechladnutie tela, majú priaznivý vplyv na vývoj zápalového procesu v strednom uchu;
- Podľa najnovších údajov a alergických reakcií môže viesť k ochoreniu stredného ucha;
- Choroby ako bolesť hrdla, šarlach, osýpky a meningitída môžu ovplyvniť progresiu ochorenia;
- Diabetes mellitus;
- Zlé návyky (fajčenie, časté užívanie alkoholu).
Symptómy otitis media
Symptómy sa niekedy objavujú na jednej strane a niekedy aj na oboch stranách naraz. Tieto typy ochorení sa nazývajú jednostranné a bilaterálne zápal stredného ucha. Táto choroba je tiež rozdelená na akútne a chronické. Príznaky u týchto dvoch druhov majú len málo spoločných znakov, existujú však určité rozdiely.
Symptómy akútneho zápalu stredného ucha:
- Konštantná bolesť ucha. Môže dať v chrámoch, v zuboch, v zátylku. Môže byť tak ťahová, ako aj pulzujúca;
- Ucpanie ucha, strata sluchu;
- Rozšírené lymfatické uzliny;
- Hnusný, niekedy krvavý výtok;
- Niekedy sa choroba dostáva do nosa a hrdla - je to výtok z nosa, bolesť hrdla;
- Nevoľnosť, slabosť, vysoká horúčka Symptómy chronického zápalu stredného ucha:
- Konštantný výtok hnisu. Niekedy sa to stáva s krvou, ak sú polypy alebo granulačné tkanivá v bubínkovej dutine;
- Strata sluchu;
- Zvuky v uchu;
- Bolesť nie je konštantná, len s exacerbáciou, ktorá zvyčajne spôsobuje infekciu alebo vniknutie vody do ucha;
- Počas exacerbácie sa môže objaviť pulzácia a zášklba v uchu a teplota môže vzrásť;
- závraty;
- So silnou patológiou oslabuje pohyb svalov tváre;
- Bolesť hlavy s možnosťou komplikácií na mozog.
Liečba zápalu stredného ucha
Ako liečiť zápal stredného ucha závisí od typu ochorenia a jeho formy. A je tiež potrebné pozrieť sa, v akej fáze choroba prebieha. Jedným z dôležitých pravidiel pre každú situáciu je však zabrániť tomu, aby sa voda dostala do uší počas choroby. Za týmto účelom zasuňte ucho bavlneným tampónom ponoreným do oleja.
Ak sa bubienok nerozbil, potom sú predpísané ušné kvapky, ktoré odstraňujú syndróm bolesti. Ak sa bubienok už zlomil, sú už predpísané antibiotické lieky a spreje, ktoré stláčajú krvné cievy. Ak choroba začala v dôsledku exacerbácie faryngitídy alebo rinitídy, lieky proti týmto ochoreniam sú predpísané paralelne.
Zvyčajne antibiotiká nie sú predpísané v prvých dňoch ochorenia, až po 2 - 3 dňoch sa rozhodne, či sa antibiotiká predpisujú, alebo nie. V niektorých prípadoch sú však také silné lieky nevyhnutné, napríklad v prípade veľmi závažnej formy ochorenia alebo imunodeficiencie. A predpísané sú aj antibiotiká, ak ešte existuje vážne ochorenie otitis.
Ak je vnútri bubienka a nedá sa preraziť, je predpísaný chirurgický zákrok - membrána je prepichnutá sama. To sa vykonáva s cieľom znížiť bolesť a uľahčiť prenikanie liekov do vnútra. Niekedy lekári predpisujú aj sluchovú trubičku.
Ak je toto ochorenie stredného ucha chronické a niečo spôsobilo exacerbáciu ochorenia, potom musíte najprv zistiť, čo presne spôsobilo exacerbáciu a odstránenie týchto ochorení.
Konzervatívna terapia sa vykonáva. Zahŕňa také postupy ako: umývanie ucha lekárom, ušné kvapky obsahujúce antibiotiká. Hlavnou úlohou pri liečbe chronického zápalu očí je chirurgická intervencia. V prípade chyby ušného bubienka je pokrytá chrupavkou z tragusu.
účinky
Nie je potrebné oddialiť liečbu a liečiť túto chorobu frivolne. Otitis media môže mať vážne dôsledky, ako napríklad:
- Mastoiditída (postihnutý mastoid, ktorý sa nachádza v časovej oblasti);
- Meningitída alebo encefalitída;
- Poškodenie tvárového nervu a v dôsledku toho nehybnosť a asymetria tvárových svalov;
- Sepsa - infekcia iných orgánov krvou;
- Výskyt krvných zrazenín v mozgu;
- Cholestomat je novotvar, ktorý rastie do bubínkovej dutiny a ničí okolité tkanivá a kosti;
- Čiastočná alebo úplná strata sluchu.
Najzávažnejším dôsledkom choroby je smrť. Preto sa v žiadnom prípade nestretíte liečbou a zvlášť sa nemusíte lieciť sama. Choroba je dosť ťažká, je lepšie sa ju zbaviť v počiatočnom štádiu.
Aby ste znížili riziko tohto vážneho a nebezpečného ochorenia, musíte vždy dodržiavať všetky predpisy a odporúčania ošetrujúceho lekára. Ak máte problémy s dýchaním, je lepšie tieto problémy odstrániť včas. A tiež je potrebné zachovať imunitu vášho tela a kontrolovať choroby vedúce k zníženiu imunity - cukrovka, HIV, AIDS, atď.
Posilnite svoje telo, temperament, cvičenie, strávte viac času na čerstvom vzduchu, jesť správne, zbavte sa zlých návykov. Potom bude vaše telo dobre posilnené a bude schopné odolávať rôznym baktériám a mikróbom. Udržanie zdravého životného štýlu vo všeobecnosti vás zbaví mnohých ochorení a chorôb, nielen otitis media. Ťa žehnaj!