Toto baktericídne činidlo patrí semisyntetickým penicilínom. Účinná proti všetkým druhom mikroorganizmov, vrátane gram-negatívnych (schopných dlho odolávať pôsobeniu antibiotík). Účinná látka - trihydrát amoxicilínu je 50% hmotnosti lieku. Okrem toho sú zložkami mikrokryštalická a dispergovaná celulóza, krospovidón, stearát horečnatý, rovnako ako ochucovacie činidlá.
Formulár uvoľnenia
Výrobca vyrába Flemoxin vo forme tabliet bielej alebo svetložltej farby. Hmotnosť 125, 250, 500 a 1000 mg s rytím: 231, 232, 234, 236. Cena v lekárňach závisí od veľkosti porcií a pohybuje sa od 240 do 480 rubľov. Jedno balenie obsahuje 20 tabliet. Výrobca - japonská spoločnosť Astellas. Liek sa má uchovávať pri teplote 15-25 ° C.
Farmakologický účinok lieku
Flemoxin zabraňuje baktériám vytvárať bunkové membrány blokovaním hlavnej zložky syntézy - peptidoglykánu. Tento liek sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Pohodlie jeho použitia je spojené s možnosťou voľného príjmu potravy, a to aj v rovnakom čase ako liek, čo neovplyvní účinok. Tak ako každé antibiotikum, Flemoxin sa môže používať iba v súlade s predpisom lekára.
Účinok lieku začína krátko po použití a po hodine a pol dosiahne maximum. Prijatie 1000 mg lieku Flemoxin prináša koncentráciu účinnej látky v krvi na 8 μg / l v tekutine žlčníka - 25 μg / l, v plodovej kvapaline počas tehotenstva - 2,5 μg / l. Tieto počty sa zvyšujú v pomere k zvýšeniu dávky.
Piata časť aktívnej zložky je spojená s krvnými proteínmi. Akumulácia lieku sa vyskytuje vo vnútorných membránach dutých orgánov, kostného tkaniva, tekutých očných komôr a tiež v sekrétoch slizníc z dýchacieho traktu a pľúc. Zvyšok látky naďalej pôsobí v tele, vytvára dodatočnú ochranu proti infekcii a urýchľuje zotavenie.
Terapeutická zlúčenina neprechádza cez BBB (bariéra medzi obehovým a centrálnym nervovým systémom). Ale keď sa meningitída dostane v dostatočnom množstve v cerebrospinálnej tekutine.
Polčas rozpadu lieku u dospelých od jedného do jedného a pol hodiny, u novorodencov a dojčiat je 3 krát dlhší. 90% látky pochádzajú z tela do 8 hodín, z toho dve tretiny - s močom. Väčšina metabolických produktov amoxicilínu nemá žiadny účinok na telo.
Čo pomáha
Flemoxin úspešne bojuje proti rôznym druhom baktérií streptokokov, tetanu a hemofilu, moracsellas, listeria a Helicobacter pylori. Môže sa použiť proti fekálnym enterokokom, Proteus Mirabilis, Salmonella (spôsobuje horúčku týfusu), Shigella Sonne, cholera vibrio. Neovplyvňuje mikroorganizmy, ktoré môžu syntetizovať beta-laktamázu. Patria sem pyokyanická tyčinka, niektoré proteázy a enterobaktérie.
- Bronchiálna, tracheálna a pľúcna choroba. Napríklad chrípka, sinusitída, sinusitída.
- Zápalové ochorenia obličiek (pyelonefritída), močový mechúr (cystitída), koža (furunkulóza, streptoderma, erysipela), kostné tkanivo (osteomyelitída), gastrointestinálny trakt.
- Niektoré choroby gynekológie (adnexitída).
- Spolu s inými liekmi pomáha zvládnuť infekčnú mononukleózu, otravu krvi, vrie.
- Používa sa po operácii, aby sa zabránilo komplikáciám.
Ako užívať dospelých
Jednotlivá dávka je ovplyvnená takými faktormi ako je závažnosť ochorenia, náchylnosť tohto typu mikroorganizmov k lieku, vek pacienta. Denne dospelý užíva 1000-4000 miligramov lieku na dve dávky.
Postup liečby infekcií ľahkého a stredne ťažkého trvania trvá maximálne jeden týždeň. Toto obdobie sa predlžuje na 10 dní so streptokokovou infekciou. Ak ochorenie ustúpilo, môžete ju prestať užívať až tretí deň po zmiznutí symptómov.
Dávkovanie a podávanie, oficiálne pokyny
Ako si vziať deti
Výpočet dávky dojčaťa je založený na telesnej hmotnosti. Každý kilogram vyžaduje približne 40 mg látky denne so strednou závažnosťou ochorenia a až 180 s komplikáciami. Dieťa staršie ako 10 rokov má dostať dve dávky 500 alebo 1000 miligramov. Pre mladšie deti sa používajú dávky 250 mg, ktoré sa užívajú trikrát denne. Deti vo veku 1-3 rokov dostávajú 125 miligramov trikrát denne.
Tablety sa používajú pred jedlom aj po nej. Spôsob, akým sa dostáva do tela, môže byť ako prehltnutie celého, žuvanie, pitie pohára vody a príprava sirupu alebo suspenzie. Rozpustná forma Solyutab je vhodná pre svoju príjemnú chuť (kvôli plneniu citrónovej mandarínky) a rýchlu absorpciu.
Liečebný režim pre angínu
Toto ochorenie je spôsobené stafylokokmi a streptokokmi, vysoko rezistentnými mikroorganizmami. Iba niektoré antibiotiká sú schopné ich účinne zničiť. Bolesť v krku sprevádza príznaky podobné chladu: horúčka, bolesť v krku, triaška, slabosť.
Štúdia, ktorá identifikuje citlivosť patogénnej flóry na liečivá, vyžaduje časovo náročné, čo nemusí byť prípad akútnej formy ochorenia. Dobrým riešením by bol Flemoksin, pretože pôsobí rýchlo, je všestranný a mierny z hľadiska vedľajších účinkov (v porovnaní s inými antibakteriálnymi látkami).
Deti staršie ako 10 rokov a dospelí by mali denne užívať približne 1 000 až 4 000 miligramov lieku. Je lepšie rozpustiť produkt vo vode, dieťa ochutnať túto suspenziu s príjemnou vôňou. Ako ďalší spôsob, ako zmierniť zápal pomôže pri vdýchnutí.
Postup liečby infekcií ľahkého a stredne ťažkého trvania trvá maximálne jeden týždeň. V prípadoch, keď sa nedosiahne žiadne zlepšenie do dvoch dní, lekár má predpísať ďalšie antibiotikum. Po zotavení sa odporúča podstúpiť liečbu probiotikami s cieľom obnoviť prirodzenú rovnováhu mikroorganizmov v čreve.
Príjem pre sínus
Toto ochorenie je zápal vzduchových dutín spojených s nosom. Symptómy: triaška, horúčka, hlien a hnisavý výboj, tlak v nosiči, bolesť hlavy pri nakláňaní alebo stláčaní zubov. Ak sa táto choroba nelieči, môže sa stať chronickou a spôsobiť problémy s videním, otitis media, meningitída, periostitis, systémový zápal tela (sepsa).
Ochorenie môže byť spôsobené baktériami, vírusmi, hubami a alergickými reakciami. Prítomnosť hnisu s vysokou pravdepodobnosťou naznačuje mikrobiálny zdroj infekcie. V prípade bakteriálnej infekcie je antibiotikum veľmi účinné. Ak je choroba spôsobená plesňami, jej použitie je kontraindikované, ale neovplyvňuje vírusy. Návod na použitie odporúča užívať 2 000 až 3 000 miligramov lieku na dve dávky. Alergická forma sínusitídy, ako a niekedy aj vírusová choroba prechádza na vlastnú päsť.
Recepcia na cystitídu
Bežná porucha močového mechúra sa tiež účinne lieči Flemoxinom. Podľa frekvencie výskytu patológie sú na prvom mieste ženy a dievčatá, druhé deti, zriedka infikované mužmi s cystitídou. Pretože zápal steny močového mechúra je spôsobený baktériami, antibiotická terapia sa stáva nevyhnutným. Počas dňa sa odporúča užívať dve tablety Flemoksin Solutab 500 mg alebo 1000 mg.
Vzhľadom na to, že baktérie, ktoré sú necitlivé na činidlo, môžu pôsobiť ako činidlá spôsobujúce cystitídu, je potrebné vykonať test moču na identifikáciu pôvodcu. V niektorých prípadoch sú zdrojom ochorenia vírusy, čo znamená, že Flemoxin nepomôže. Počas tehotenstva sa nezasiahne len močový mechúr, ale aj obličky (pyelonefritída). V tomto prípade existuje riziko potratu.
Pred predpisovaním antibiotika sa odporúča:
- Antispazmodiká (No-shpa, Drotaverin). Uľahčujú toleranciu voči bolesti.
- Antipyretikum (paracetamol). Odporúča sa používať len pri teplotách nad 38 ° C.
- Lieky komplexnej akcie, ako napríklad Urolesan a Kanefron. Zmierňujú zápal, pomáhajú proti choroboplodným zárodkom a zmierňujú bolesť.
- Počas dňa vypite do 3 litrov tekutiny (patogénne mikróby vychádzajú z moču).
- Postupujte podľa stravy. Soľ a horúce korenie spôsobujú podráždenie slizníc.
- Použite vyhrievaciu podložku na brucho.
Flemoxine Solutab a alkohol
Použitie lieku alkoholickými nápojmi je neprijateľné, pretože oslabuje ochranné systémy tela. Znížená imunita neumožňuje človeku normálne odolávať chorobe. Výsledkom je, že vedľajšie účinky uvedené v poznámke sú oveľa intenzívnejšie. Tráviaci systém je rozrušený, sú záchvaty ťažkej nevoľnosti a vracania, niekedy zmizne chuť do jedla. K tomu sa pridáva ničivý účinok na pečeň a obličky. Možné zhubné nádory v orgánoch močového mechúra.
kontraindikácie
- Nemali by sa užívať osoby, ktoré sú citlivé na penicilín a cefalosporínové lieky alebo na niektorú z ich zložiek.
- Neodporúča sa používať počas tehotenstva a laktácie, okrem prípadov, keď iné metódy nepomáhajú.
Vedľajšie účinky
Nežiaduce účinky liečby závisia od trvania liečby, od veku pacienta a od individuálnych charakteristík jeho tela.
- Často negatívnou reakciou na túto drogu je tráviaci systém. V takýchto prípadoch dochádza k zvýšeniu alebo zníženiu chuti do jedla, hnačke, nevoľnosti a vracania. Tieto príznaky môžu naznačovať predávkovanie lieku. Príležitostne je akútna hnačka s krvou znakom hemoragickej kolitídy.
- Ak je pacient náchylný na alergie, opuchy a odlupovanie rúk a tváre, horúčka žihľavy, vyrážky so svrbením sú možné.
- Zriedkavo sa vyskytuje triaška končatín, závrat, možné mdloby.
- V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje kašeľ, zúženie priedušiek, angioedém.
- Ak má pacient mononukleózu alebo malígnu léziu lymfatického tkaniva, objavuje sa vo väčšine prípadov kožná vyrážka. Tento jav sa vyskytuje bez ohľadu na citlivosť pacienta na penicilín. Pri takejto reakcii nie je potrebné prestať užívať liek.
- Existuje aj pravdepodobnosť superinfekcie.
- Odolávajúcim účinkom penicilínov, mikroorganizmy vytvárajú krížovú rezistenciu na cefalosporíny.
- Pri liečení cystitídy sú možné zápalové procesy v obličkách neinfekčnej povahy.
Interakcia s inými látkami
- Baktericídne lieky, ako je rifampicín, zvyšujú účinok lieku.
- Lieky Probenecid, fenylbutazón a Xifenbutazón znižujú polčas amoxicilínu, resp. Jeho koncentrácia v krvi rastie.
- Flemoxin niekedy znižuje účinnosť antikoncepčných piluliek pri ich používaní.
- Ak používate lieky, ktoré inhibujú schopnosť množenia baktérií (tetracyklínová skupina, makrolidy, chloramfenikol), môže to nepriaznivo ovplyvniť jeho účinok.
analógy
Augmentin
Okrem amoxilicínu je účinnou látkou kyselina klavulanová, ktorá umožňuje, aby sa látka účinne vyrovnala s baktériami produkujúcimi beta-laktamázu. K tomu dochádza spomalením produkcie ochranného enzýmu mikroorganizmami. Dostupné vo forme tabliet, sirupu, injekčného prášku, sušiny na prípravu kvapiek a suspenzií.
Supraks Solutab
Je to tiež semisyntetické antibiotikum, ale s cefiximom ako aktívnou zložkou. Tak ako Augmentin, je rezistentný na beta-laktamázu, čo ovplyvňuje širokú škálu patogénov. Je však neúčinný proti väčšine stafylokokov, enterobaktérií a niektorých iných skupín mikroorganizmov. Dostupné vo forme rozpustných tabliet s príchuťou jahody. Balenie so 7 tabletami Supraksa 900 rubľov.
Flemoklav Solyutab
Účinok tohto nástroja je založený na kombinácii amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, čo rozširuje rozsah použitia. Obe zložky sa ľahko absorbujú orálnym podaním. Nemôžete užívať toto antibiotikum, ak liečba vyžaduje veľké dávky amoxicilínu. V tomto prípade bude príjem kyseliny klavulanovej v tele príliš veľký. Dostupné vo forme okamžitej a ľahko stráviteľnej tablety so zmiešanou chuťou citróna a mandarínky.
Flemoksin solyutab 500 1000 mg - inštrukcie, analógy a spätná väzba o použití lieku
Flemoxine Solutab je širokospektrálne antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov. Má antibakteriálne účinky, pôsobí proti rôznym grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám.
Účinná látka - amoxicilín.
Flemoxine solutab sa používa na infekcie dýchacích ciest, ochorenia gastrointestinálneho traktu, infekcie močového systému, kože a mäkkých tkanív, hnisavé rany.
Účinné proti gramnegatívnym a grampozitívnym baktériám, ako sú: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, aspín, aspín, aspirín, aspirín, aspirín, Helicobacter pylori.
Má nižší účinnosť proti črevnej infekcii patogény: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholerou.
Neaktívne proti mikroorganizmom, ktoré produkujú beta-laktamázu, ako aj proti indol-pozitívnym proteom, Pseudomonas, Enterobacter.
Liečivo sa uvoľňuje vo forme tabliet, každá tableta Flemoxin Soljutab obsahuje účinnú látku Amoxicillin 1000 mg / 500 mg / 250 mg / 125 mg.
Rýchly prechod na stránke
Cena v lekárňach
Informácie o cene liekov Flemoksin Solyutab v lekárňach v Rusku sú prevzaté z údajov online lekární a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.
K dispozícii je tiež možné zakúpiť v Moskve lekárne za cenu: Flemoksin Solutab 500 mg, 20 tabliet - z 343 rubľov, náklady na Flemoxin Soluteb 1000 mg, 20 tabliet - z 478 rubľov.
Podmienky predaja z lekární - predpis.
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.
Zoznam analógov je uvedený nižšie.
Čo robí Flemoxin Solutab Pomoc?
Tablety lieku Flemoksin solutub 500 1000 mg sú určené pre dospelých (s hmotnosťou vyššou ako 40 kg) na liečbu bakteriálnych infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na prípravok:
- infekcie dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia) a ENT (sínusitída, faryngitída, tonzilitída, akútna zápal stredného ucha);
- genitourinárny systém (pyelonefritída, pyelitída, cystitída, uretritída, kapavka, endometritída, cervicitída);
- brušné infekcie (peritonitída, cholangitída, cholecystitída), infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipela, impetigo, sekundárne infikovaná dermatóza);
- leptospiróza, listerióza, lymská choroba (borelióza);
- infekcie gastrointestinálneho traktu (dyzentéria, salmonelóza, salmonela);
- meningitída, endokarditída (ako prevencia);
- sepsa.
Návod na použitie Flemoksin Solyutab 500 1000 mg, dávky a pravidlá
Tablety aplikované orálne pred alebo po jedle, Flemoksin soljutab možné prehĺtať celé, rozdeliť od seba, alebo žuť, poháre vody alebo rozpustenie vo vode, za vzniku sirupu (20 ml) a suspenzie (100 ml).
Dávkovací režim stanovený individuálne lekárom. Toto zohľadňuje závažnosť ochorenia, citlivosť patogénu na antibiotikum, vek osoby.
Pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov je štandardná dávka podľa pokynov na použitie 1 tableta lieku Flemoxin Solutab 500 mg 3krát denne. V závažných prípadoch ochorenia sa Flemoxin Solutab aplikuje 1000 mg raz za deň.
- Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke sa podali 3 tablety lieku Flemoxin Soluteb 1000 mg raz. Návod odporúča, aby ženy opätovne užívali uvedenú dávku.
- S akútnymi infekčnými ochoreniami gastrointestinálneho traktu (paratyfidová horúčka, horúčka brušnej) a žlčovými traktami, s gynekologickými infekčnými ochoreniami pre dospelých - 1500 - 2000 mg trikrát denne alebo 1000 mg raz za deň.
- Pri dospelosti je leptospiróza od 500 do 750 mg / 4 krát denne počas 6 až 12 dní.
- Keď sú dospelí salmonelóza - od 1500 do 2000 mg trikrát denne po dobu 2 až 4 týždňov.
- Na prevenciu endokarditídy pri malých chirurgických zákrokoch pre dospelých - od 3 do 4 tabliet Flemoxin Soluteb 1000 mg 1 hodinu pred procedúrou. V prípade potreby určte opakovanú dávku po 8-9 hodinách. U detí sa dávka zníži dvakrát.
Dĺžka trvania farmakoterapie je zvyčajne 5 dní, avšak v prípade komplikácií sa liečba predlžuje na 14 dní pod dohľadom lekára.
Dôležité informácie
U pacientov s poškodením funkcie obličiek s CC 15-40 ml / min sa interval medzi dávkami zvýši na 12 hodín. Keď je QA pod 10 ml / min, dávka sa zníži o 15-50%. S anúriou - maximálna dávka 2000 mg denne.
Vývoj superinfekcie je možný v dôsledku rastu mikroflóry necitlivého na ňu, čo si vyžaduje zodpovedajúcu zmenu antibakteriálnej terapie.
Liečba liekom Flemoxin Solutab nevyhnutne trvá ďalších 48 až 72 hodín po zmiznutí klinických príznakov ochorenia.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
V prvom trimestri gravidity je užívanie lieku Flemoxine Soluteb kontraindikované.
Použitie lieku v druhom a treťom trimestri gravidity je možné podľa indikácií. Pred začatím liečby je potrebné zvážiť všetky riziká pre plod a očakávané prínosy pre matku.
Používanie lieku Flemoxin Solutab počas dojčenia nie je zakázané, ale účinná látka sa vylučuje do mlieka, matka by mala pozorne sledovať odpoveď dieťaťa na liečbu.
Funkcie aplikácie
Pred použitím lieku si prečítajte časti pokynov na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.
Nežiaduce účinky Flemoxine Solutab 500 1000 mg
Návod na použitie upozorňuje na možnosť výskytu vedľajších účinkov lieku Flemoxin Soljutab:
- Centrálny nervový systém: nadmerná vzrušenie, zmena správania, depresia, úzkosť, epileptické záchvaty, nespavosť, bolesť hlavy, ataxia, zmätenosť, závrat, periférna neuropatia.
- Tráviaci systém: zriedka - A glositída, zmena chuti, stomatitída, nevoľnosť, struma, hnačka, vracanie; v niektorých prípadoch - cholestatickej žltačky, zvýšenie transamináz (mierne), hemoragickej kolitída a pseudomembranózna, cytolytická hepatitída vo fáze exacerbácie, pečeňové cholestáza.
- Systém tvorby krvi: trombocytopénia, leukopénia, hemolytická anémia, neutropénia, eozinofília, trombocytopenická purpura, agranulocytóza.
- Močový systém: kryštalúria, vývoj intersticiálnej nefritídy.
- Alergické reakcie: kožné manifestácie predovšetkým vo forme makuly-papulózne vyrážky, začervenanie kože, vyrážka, artralgia, erytematózna vyrážka, multiformný erytém exsudatívne rhinitis, exfoliatívna dermatitída, konjunktivitída, eozinofília, horúčka, reakcia sa podobať sérové chorobe, alergická vaskulitída, toxická epidermálna nekrolýza, akútna generalizovaná exanthematous pustullez; v niektorých prípadoch - angioedém, anafylaktický šok.
- Iné: vaginálna kandidóza, ťažkosti s dýchaním, superinfekcia (najmä u pacientov so zníženou odolnosťou tela alebo chronickými patológiami).
kontraindikácie
Je kontraindikované používať Flemoxine Soluteb v nasledujúcich ochoreniach alebo podmienkach:
- precitlivenosť na liek;
- Precitlivenosť na iné beta-laktámové antibiotiká, vrátane na iné penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy.
Bezpečnostné opatrenia by mala byť použitá, keď je liek polyvalentný zvýšená citlivosť na cudzorodých látok, infekčná mononukleóza, lymfatická leukémia, gastrointestinálnych ochorení v histórii (najmä v kolitídy spojenej s použitím antibiotík), zlyhanie obličiek, tehotenstvo a dojčenie, alergické reakcie (vrátane v histórii).
predávkovať
Príznaky predávkovania sú poruchy gastrointestinálneho traktu (sprevádzané hnačkou, nauzeou a vracaním, narušená rovnováha vody a elektrolytov).
Odporúčaná výplach žalúdka, vymenovanie soľných laxatív, enterosorbentov, vykonávanie činností zameraných na úpravu rovnováhy vody a elektrolytov.
Zoznam analógov Flemoxin solutab
V prípade potreby nahraďte liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liekom s podobným účinkom, ale inú účinnú látku. Prípravy s podobnou akciou spájajú zhodu kódu ATX.
Analogy Flemoksin Solyutab, zoznam liekov:
Pri výbere náhrady je dôležité pochopiť, že cena, pokyny na použitie a recenzie lieku Flemoxin Solutab 500 1000 mg sa nevzťahujú na analógy. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.
Hlavnou výhodou antibiotika je jej odolnosť voči kyselinám a vysoká biologická dostupnosť, v dôsledku čoho sa amoxicilín dostáva do miesta pôsobenia v maximálnej koncentrácii. Jedinou nevýhodou je, že neovplyvňuje kmene produkujúce β-laktamázu. Je dobre kombinovaný s väčšinou iných liekov a doplnkov stravy a vysoký bezpečnostný profil lieku vám umožňuje priradiť deti.
Osobitné informácie pre zdravotníckych pracovníkov
interakcie
Probenecid, fenylbutazón, oxyfenbutazón, v menšej miere - kyselina acetylsalicylová a sulfinpyrazón inhibujú tubulárnej vylučovanie penicilínu liekov, čo vedie k zvýšeniu polčasu a koncentrácia amoxicilínu v krvnej plazme.
Súčasné užívanie s perorálnymi kontraceptívami môže znížiť účinnosť týchto antikoncepčných prostriedkov. Amoxicilín, na rozdiel od ampicilínu, pri súčasnom používaní s alopurinolom nezvyšuje výskyt kožných reakcií.
Lieky, ktoré majú bakteriostatický účinok (tetracyklínové antibiotiká, makrolidy, chloramfenikol), môžu neutralizovať baktericídny účinok amoxicilínu.
Špeciálne pokyny
Počas liečby liekom Flemoksin Solutab je potrebné sledovať stav funkcie krvotvorných orgánov, pečene a obličiek.
Vývoj superinfekcie je možný v dôsledku rastu mikroflóry necitlivého na ňu, čo si vyžaduje zodpovedajúcu zmenu antibakteriálnej terapie.
Ak sa pacient predpíše so sepsou, môže byť možná bakteriolýza (Jarish-Herxheimerova reakcia) (zriedkavo).
U pacientov s precitlivenosťou na penicilíny sú možné alergické krížové reakcie s inými beta-laktámovými antibiotikami.
Pri liečbe mierneho hnačky na pozadí liečebného cyklu je potrebné vyhnúť sa antidiareálnym liekom, ktoré znižujú črevnú pohyblivosť; Môžu sa použiť kaolín alebo atapulgitída obsahujúce antidiarrheálne liečivá. Pri ťažkej hnačke sa poraďte s lekárom.
Liečba liekom Flemoxin Solutab nevyhnutne trvá ďalších 48 až 72 hodín po zmiznutí klinických príznakov ochorenia.
Pri súčasnom používaní perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén a Flemoxin Soljutab, ak je to možné, použite iné alebo dodatočné antikoncepčné metódy.
Flemoxin Solutab - návod na použitie, zloženie, indikácie, forma uvoľnenia, vedľajšie účinky a cena
Liek Flemoxin Solutab je antibakteriálny a baktericídny liek, v ktorom amoxicilín slúži ako aktívna zložka. Flemoxin Solutab je širokospektrálne antibiotikum. Nástroj je vyrobený holandskou spoločnosťou Astellas Pharma. Prečítajte si pokyny na liečbu.
Formulár zloženia a uvoľnenia
Flemoxine Solutab je k dispozícii iba vo formáte tablety, neexistujú žiadne iné typy drog. Zloženie lieku:
Oválne biele žlté pilulky
Koncentrácia trihydrátu amoxicilínu (trihydrát amoxicilínu), mg per pc.
125, 250, 500 alebo 1000
Sacharín, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý, dispergovateľná celulóza, citrónová a mandarínová príchuť, vanilín, krospovidón, oxyfenbutazón, sulfinpyrazón
Blistre 5 alebo 7 kusov, 2 alebo 4 blistre v balení s pokynmi
Farmakodynamika a farmakokinetika
Liečivo je antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov. Účinná látka - hydroxylové analóg ampicilínu, ktorý má baktericídne účinok (lýza - deštrukcii buniek) proti pneumónii faecali, Staphylococcus pyogene, Streptococcus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella patogény, hemofíliou Klebsiella, gonokokov, meningokokmi, mykoplazmy. Enterobacteriaceae produkujúce penicilinázu sú rezistentné voči nim.
Amoxicilín spárovaný s metronidazolom zabíja Helicobacter pylorus, môže inhibovať jeho rezistenciu na metronidazol. Látka vykazuje krížovú rezistenciu voči ampicilínu. Ak kombinujete zložku s kyselinou klavulanovou, potom začne vykazovať aktivitu proti bakterií, legionelám a pseudomonádam. Po požití sú tablety rýchlo absorbované, nie sú zničené kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku. Zložka dosiahne maximálnu koncentráciu po 1 - 2 hodinách, rýchlosť absorpcie nezávisí od príjmu potravy.
Po metabolizmus amoxicilín transferázy sa viaže na plazmatické bielkoviny o 20%, sa nachádza v pečeni, je polčas je 1-1,5 hodiny. 60% dávky sa vylučuje močom, malé množstvo sa vylučuje. U novorodencov a starších pacientov sa čas vylučovania zvyšuje. Účinná zložka preniká do mozgu, podliehajúc zápalom maternice maternice, je odstránená hemodialýzou.
Indikácie na použitie Flemoksina
V návode na použitie povedal Flemoksina Solyutab o svojom svedectve. Patria medzi ne:
- bronchitída, zápal pľúc, bolesť hrdla, paratonsilitída, faryngitída;
- infekcie gastrointestinálneho traktu, gynekologické ochorenia, koža, mäkké tkanivá;
- gonorea, listerióza, leptospiróza;
- peritonitída, cholecystitída, cervicitída, cystitída, endometritída;
- pyelitis;
- pyelonefritída, uretritída;
- exacerbácia chronickej gastritídy, duodenálneho vredu alebo žalúdka.
Dávkovanie a podávanie
Pokyny na použitie Flemoksina Solyutab sa líši v závislosti od typu ochorenia, veku pacienta, závažnosti infekcie, prítomnosti ohniska. Podobné je pravidlo užívania tabliet - perorálne, ústami, pitnou vodou, bez ohľadu na jedlo. Pre malé deti sa z tablety môže pripraviť suspenzia disperzie.
Flemoxine Solutab pre dospelých
Na použitie dospelými 250-500 mg tabliet za deň pri miernych ochoreniach až do 1 g za deň - pri ťažkých ochoreniach. Interval je 8 hodín. Na zmiernenie príznakov akútnej nekomplikovanej kvapavky sa odporúča, aby sa 3 g liečiva užívali v kombinácii s Probenecidom. Na parenterálne podanie sa intravenózne podáva intramuskulárna injekcia 1 g dvakrát denne pre dospelých a 2 až 12 g xenobiotik za deň na intravenózne podanie.
Flemoxín pre deti
Pre orálne podávanie deťom do 2 rokov bolo podávané 20 mg / kg telesnej hmotnosti tabliet, 2-5 rokov - 125 mg dávky, 5-10 rokov - 250 mg, viac ako 10 - 250 - 500 mg. Intramuskulárne registruje 50 mg / kg telesnej hmotnosti za deň, môže byť jednorazový poplatok zavádza 500 g dvakrát denne, intravenózne - 100-200 mg / kg telesnej hmotnosti za deň. Detský Flemoxin je 125 a 250 mg tablety. Používajú sa v pediatrii na liečbu bakteriálnych infekcií respiračného systému: zápal prínosových dutín, zápale stredného ucha, angíny, bronhopvnemonii, bronchitídy, angíny.
Mladšie deti by mali dostať pozastavenie, staršie dieťa môže zobrať pilulku celú alebo ju žuvať. Vďaka chutiam nemá nepríjemnú chuť. Denná dávka pre deti je 30-60 mg / kg hmotnosti v 2-3 dávkach, s komplikovaným priebehom ochorenia - 60 mg / kg hmotnosti v troch dávkach. Liečba pľúc a stredne závažných infekcií trvá 5-7 dní, streptokoková infekcia trvá 10 dní. Po zastavení prejavov sa liečba pokračuje ďalších 2 dní.
Pri liečbe angíny pectoris
Porážka mandlí je bolesť v krku. Je spôsobená hemolytickými streptokokmi alebo stafylokokmi, proti ktorým je účinná látka Flemoxin Soluteb. Dôležité je liečiť ochorenie včas, inak môže byť komplikované parastonylovým abscesom, nefritídou, tonzickou sepsou, myokarditídou. Tablety sú predpísané pre folikulárnu a lacunárnu angínu pectoris. Podľa pokynov dospelí užívajú 500-700 mg dvakrát denne. Kurz trvá až do úplného odstránenia symptómov (horúčka, vredy na mandlích, boľavé hrdlo) plus dva ďalšie dni.
Keď sínusitída
Sínusitída znamená zápal paranazálnych dutín v hornej čeľusti. Ak je spôsobené baktériami, použitie antibiotika Flemoxin Soluteb je odôvodnené. Je zakázané používať tablety, ak je choroba spôsobená vírusmi, hubami, alergiami. Droga pomáha znížiť teplotu, zlepšiť nosovej dýchanie, odstránenie opuch v priemete nosových priechodov, obnoviť čuch, na zastavenie bolesti hlavy, príznaky intoxikácie. Podľa pokynov musíte tablety používať počas týždňa v dávke 125-500 mg denne.
Flemoxín na bronchitídu
Podľa pokynov je Flemoxine Solutab pre bronchitídu u detí alebo dospelých účinný, ak má chorobu bakteriálny pôvod. Indikácie používania tabliet sú vysoká horúčka v priebehu 3 dní v rade, príznaky intoxikácie, ťažkosti s dýchaním a zvýšená leukocytóza. Flemoxin sa môže použiť na chronickú purulentnú bronchitídu.
Pri miernych a stredne závažných ochoreniach užívajte 500 - 750 mg dvakrát denne, deti vo veku 3 - 10 rokov - 375 mg dvakrát denne. Dieťa vo veku 1 až 3 roky dostane 250 mg lieku dvakrát denne. Dĺžka liečby trvá 5 až 7 dní. Pri ťažkej mnohosti dostáva antibiotiká zvýši na trikrát denne, v chronickom štádiu - dospelí dať na 750-3000 mg trikrát denne pre deti - 60 mg / kg trikrát denne. So streptokokovými léziami trvá liečba 10 dní. Po vyriešení príznakov musíte pokračovať v užívaní lieku na ďalšie dva dni.
Špeciálne pokyny
Flemoxin Solutab 250 alebo 500 mg sa predpisuje opatrne, ak ste náchylní na alergie. Ďalšie špeciálne pokyny z pokynov:
- Kombinácia amoxicilínu s metronidazolom sa používa s opatrnosťou u pacientov mladších ako 18 rokov, je zakázaná u pacientov s ochorením pečene.
- Alkohol je zakázaný na pozadí antibiotickej liečby.
- Anamnéza erytrodermie nie je kontraindikáciou užívania piluliek.
- Počas liečby môže dôjsť k vzniku skríženej rezistencie cefalosporínmi, antibiotikám z penicilínovej skupiny, výskytu superinfekcie.
- Ak počas liečby vznikne pseudomembranózna kolitída, lieky sa prerušia.
- Pacienti s lymfocytovou leukémiou a infekčnou mononukleózou pravdepodobne vyvolajú nealergickú vyrážku.
Počas tehotenstva
Amoxicilín prechádza placentou, nachádza sa v materskom mlieku, takže používanie lieku počas tehotenstva alebo dojčenia sa môže podávať opatrne a po dôkladnom zvážení prínosov a rizík. Ak pozitívne aspekty liečby pre matku prekračujú možné riziko pre dieťa, potom je použitie nápravy opodstatnené.
Lieková interakcia
Flemoxine Solutab sa môže opatrne kombinovať s určitými liekmi. To je uvedené v návode na použitie:
- Amoxicilín znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív na báze estrogénu.
- Liečivo je antagonista (znižuje účinok) vo vzťahu k sulfónamidom, tetracyklínom, linkosamidom, cykloserínom, chloramfenikolom, makrolidom. Vykazuje synergizmus s cefalosporínmi, rifampicínom, aminoglykozidmi, vankomycínom, cykloserínom.
- Liek zvyšuje účinnosť nepriamych antikoagulancií, inhibuje črevnú mikroflóru, syntézu vitamínu K.
- Diuretiká, Probenecid, nesteroidné protizápalové lieky, fenylbutazón, allopurinol zvyšujú koncentráciu účinnej látky v krvnej plazme. Antacidá, aminoglykozidy, glukozamín a laxatíva znižujú jeho absorpciu, zvyšuje sa kyselina askorbová.
Vedľajšie účinky a predávkovanie
Flemoxine Solutab 500 môže viesť k predávkovaniu, ktoré sa prejavuje nevoľnosťou, vracaním, hnačkou. Jej liečba spočíva v umývaní žalúdka, pri použití slaných laxatív, enterosorbentov, korigovania rovnováhy vody a elektrolytov. Podľa pokynov sú možné vedľajšie účinky čerpania finančných prostriedkov:
- alergie, anafylaktický šok, žihľavka, eozinofília, erytém, bolesť kĺbov, angioedém, horúčka, rinitída, konjunktivitída;
- superinfekcia, opuchnuté lymfatické uzliny;
- agranulocytóza;
- anúria;
- kŕče, závrat, periférna neuropatia, ataxia, depresia, zmätenosť;
- poruchy hematopoézy, nauzea, intersticiálna nefritída, vracanie, pseudomembranózna kolitída, anorexia, stomatitída, hnačka, glossitída, hepatitída, epigastrická bolesť, zápcha;
- dermatitída, erytém, nekrolýza, dermatóza, impetigo;
- hypertermia, bolesti tela;
- žltačka.
kontraindikácie
Nie všetci pacienti môžu bezpečne užívať Flemoxine Solutab. Pokyn upozorňuje na nasledujúce kontraindikácie:
- infekčná mononukleóza;
- lymfocytárna leukémia;
- úplavica;
- precitlivenosť na zložku kompozície, penicilíny, cefalosporíny, deriváty nitroimidazolu;
- závažné gastrointestinálne infekcie s vracaním alebo hnačkou;
- senná nádcha;
- respiračné vírusové infekcie;
- bronchiálna astma;
- alergická diatéza.
Podmienky predaja a skladovania
Liek je recept, skladovaný pri teplotách až 25 stupňov po dobu piatich rokov.
analógy
Nahradenie liečiva môže znamenať rovnaké alebo podobné zloženie s podobnými terapeutickými účinkami. Toto sú antibiotiká:
- Amoxicilín - tablety založené na zložke s rovnakým názvom;
- Ospamox - kapsuly, tablety alebo granule obsahujúce amoxicilín;
- Ampicilín - tablety, kapsuly, suspenzia a prášok na injekciu na základe tej istej látky;
- Azoltsilín sodná soľ - tablety s rovnakou zložkou v kompozícii;
- Standatsillin - prášok na prípravu injekčného roztoku na báze ampicilínu.
Cena Flemoxine Solutab
Môžete si ho kúpiť prostredníctvom lekární alebo internetu za ceny, ktoré závisia od koncentrácie aktívnej zložky na tabletu a počtu kusov v balení. Približné náklady v Moskve:
Počet tabliet v balení, koncentrácia aktívnej zložky na kus
FLEMOKSIN SOLUTAB
Tablety sú dispergovateľné od bielej až po svetložlté, oválne v tvare s logom spoločnosti a digitálnym označením "236" na jednej strane a rizikom rozdelenia tablety na polovicu na druhej strane.
Pomocné látky: citrónová príchuť - 11,1 mg, mandarínová príchuť - 9,1 mg, vanilín - 1 mg, krospovidón 50,4 mg, stearát horečnatý 6 mg, sacharín - 13,1 mg, dispergovateľná celulóza - 34,8 mg, mikrokryštalická celulóza - 50,5 mg.
5 kusov - blistre (4) - balenia z lepenky.
Antibiotikum zo skupiny polysyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku. Je to 4-hydroxylový analóg ampicilínu. Má baktericídny účinok. Aktívne proti aeróbnym grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (s výnimkou kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp.; aeróbne gramnegatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmy, ktoré produkujú penicilinázu, sú rezistentné na amoxicilín.
V kombinácii s metronidazolom je účinný proti Helicobacter pylori. Predpokladá sa, že amoxicilín inhibuje vývoj rezistencie na metronidazol Helicobacter pylori.
Medzi amoxicilínom a ampicilínom existuje krížová rezistencia.
Spektrum antibakteriálneho účinku sa rozširuje súčasným použitím amoxicilínu a inhibítora beta-laktamázy klavulanovej kyseliny. Táto kombinácia zvyšuje aktivitu amoxicilínu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Avšak Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnohé ďalšie gramnegatívne baktérie zostávajú rezistentné.
V prípade požitia Amoxicilín sa rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu, nie je zničená v kyslom prostredí žalúdka. Cmax Amoxicilín v krvnej plazme sa dosiahne po 1 až 2 hodinách. Pri dvojnásobnom zvýšení dávky sa koncentrácia tiež zvyšuje dvakrát. V prítomnosti potravy v žalúdku neznižuje celkovú absorpciu. Pri / in, in / m zavedenie a požívanie v krvi dosiahol podobné koncentrácie amoxicilínu.
Väzba amoxicilínu na plazmatické bielkoviny je približne 20%.
Široko distribuované v tkanivách a telových tekutinách. Sú hlásené vysoké koncentrácie amoxicilínu v pečeni.
T1/2 z plazmy je 1 až 1,5 hodiny, približne 60% dávky užívanej ústami sa vylúči v moči nezmenenou glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou; v dávke 250 mg je koncentrácia amoxicilínu v moči viac ako 300 μg / ml. Niektoré množstvo amoxicilínu sa určuje vo výkaloch.
U novorodencov a starších pacientov T1/2 môže byť dlhšia.
Pri zlyhaní obličiek T1/2 môže byť 7 až 20 hodín
V malých množstvách preniká amoxicilín BBB počas zápalu pia mater.
Amoxicilín sa odstráni hemodialýzou.
Na použitie ako monoterapia a v kombinácii s kyselinou klavulanovou: infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami vrátane bronchitída, pneumónia, angína, pyelonefritída, uretritída, gastrointestinálne infekcie, gynekologické infekcie, infekcie kože a mäkkých tkanív, listerióza, leptospiróza, kvapavka.
Na použitie v kombinácii s metronidazolom: chronická gastritída v akútnej fáze, peptický vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze, spojený s Helicobacter pylori.
Infekčná mononukleóza, lymfocytová leukémia, ťažké gastrointestinálne infekcie, sprevádzané hnačkou alebo vracaním, respiračné vírusové infekcie, alergická diatéza, bronchiálna astma, senná nádcha, precitlivenosť na penicilíny a / alebo cefalosporíny.
Na použitie v kombinácii s metronidazolom: ochorenia nervového systému; poruchy krvi, lymfocytárna leukémia, infekčná mononukleóza; Precitlivenosť na deriváty nitroimidazolu.
Na použitie v kombinácii s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálnej funkcie pečene a žltačka spojená s užívaním amoxicilínu v kombinácii s kyselinou klavulanovou.
Individuálne. Na perorálne podanie je jedna dávka pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov (s hmotnosťou viac ako 40 kg) 250-500 mg, pre vážne prípady ochorenia - do 1 g. U detí vo veku 5-10 rokov je jedna dávka 250 mg; vo veku od 2 do 5 rokov - 125 mg; pre deti do 2 rokov je denná dávka 20 mg / kg. U dospelých a detí je interval medzi dávkami 8 hodín. Pri liečbe akútnej nekomplikovanej kvapavky 3 g raz (v kombinácii s probenecidom). U pacientov s poškodenou funkciou obličiek s CC 10-40 ml / min by interval medzi jednotlivými dávkami mal byť zvýšený na 12 hodín; ak je QA menej ako 10 ml / min, interval medzi dávkami by mal byť 24 hodín.
Na parenterálne použitie u dospelých - 1 g dvakrát denne, v / v (s normálnou funkciou obličiek) - 2 až 12 g / deň. Deti i / m - 50 mg / kg / deň, jednorazová dávka - 500 mg, frekvencia podania injekcie - 2 krát denne; v / v - 100-200 mg / kg / deň. Pacienti s poruchou funkcie obličiek, dávkou a intervalom medzi injekciami sa musia upraviť v súlade s hodnotami QC.
Alergické reakcie: žihľavka, erytém, angioedém, rinitída, konjunktivitída; zriedkavo horúčka, bolesť kĺbov, eozinofília; v zriedkavých prípadoch - anafylaktický šok.
Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkom: možný vývoj superinfekcie (najmä u pacientov s chronickými ochoreniami alebo zníženou rezistenciou tela).
Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach: závrat, ataxia, zmätenosť, depresia, periférna neuropatia, kŕče.
Hlavne pri použití v kombinácii s metronidazolom: nauzea, vracanie, anorexia, hnačka, zápcha, epigastrická bolesť, glositída, stomatitída; zriedkavo, hepatitída, pseudomembranózna kolitída, alergické reakcie (urtikária, angioedém), intersticiálna nefritída, poruchy hemopoézy.
Najmä v kombinácii s kyselinou klavulanovou: cholestatická žltačka, hepatitída; zriedkavo, multiformný erytém, toxická epidermálna nekrolýza, exfoliatívna dermatitída.
Amoxicilín môže znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív.
Pri súčasnom používaní amoxicilínu s baktericídnymi antibiotikami (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, cykloserínu, vankomycínu, rifampicínu) sa prejavuje synergizmus; s bakteriostatickými antibiotikami (vrátane makrolidov, chloramfenikolu, linkosamidov, tetracyklínov, sulfónamidov) - antagonizmus.
Amoxicilín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií potlačením črevnej mikroflóry, znižuje syntézu vitamínu K a protrombínového indexu.
Amoxicilín znižuje účinok liekov v procese metabolizmu, pri ktorom sa vytvára PABK.
Probenecid, diuretiká, alopurinol, fenylbutazón, NSAID znižujú tubulárnu sekréciu amoxicilínu, čo môže byť sprevádzané zvýšením jeho koncentrácie v krvnej plazme.
Antacidá, glukózamín, laxatíva, aminoglykozidy spomaľujú a znižujú a kyselina askorbová zvyšuje absorpciu amoxicilínu.
Pri kombinovanom použití amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa farmakokinetika obidvoch zložiek nemení.
S opatrnosťou používajte u pacientov náchylných na alergické reakcie.
Amoxicilín v kombinácii s metronidazolom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov; by sa nemali používať na ochorenie pečene.
Na pozadí kombinovanej liečby metronidazolom sa alkohol neodporúča.
Amoxicilín preniká do placentárnej bariéry v malých množstvách vylúčených do materského mlieka.
Ak je to potrebné, používanie amoxicilínu v priebehu tehotenstva je potrebné starostlivo zvážiť potenciálny prínos pre matku a potenciálne riziko pre plod.
S opatrnosťou používajte amoxicilín počas laktácie (dojčenie).
Použitie u detí je možné podľa dávkovacieho režimu.
Amoxicilín v kombinácii s metronidazolom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.
Flemoxin Solutab® (Flemoxin Solutab®)
Účinná látka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nozologická klasifikácia (ICD-10)
3D obrázky
Formulár zloženia a uvoľnenia
v blistri 5 ks; v škatuli 4 blistrov (125, 250, 500, 1000 mg) alebo v blistri 7 ks; v škatuli 2 blistrov (125 mg).
Opis dávkovej formy
Tablety sú dispergovateľné od bielej až po svetložlté, oválne, s logom firmy a digitálnym označením na jednej strane a rizikom rozdelenia tablety na polovicu na druhej strane. Digitálne označenie: Flemoxin Solutab® (125 mg) - "231"; Flemoxine Solutab® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab® (500 mg) - "234"; Flamoksin Solyutab® (1000 mg) - "236".
vlastnosť
Baktericídne antibiotikum so širokým spektrom rezistentným voči kyselinám zo skupiny polosyntetických penicilínov.
Farmakologický účinok
farmakodynamika
Aktívne proti takýmto grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy, ako sú Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (neprodukujúce betalaktamázy), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Menej aktívne proti Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Neúčinné proti mikroorganizmom produkujúcim beta-laktamázu, Pseudomonas spp., Indol-pozitívny Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
farmakokinetika
Po požití sa rýchlo a takmer úplne absorbuje (asi 93%), je odolný voči kyselinám. Po požití v dávke 500 mg Cmax účinná látka v plazme je 5 μg / ml a v krvnej plazme sa zaznamená po 2 hodinách. So zvyšovaním alebo znížením dávky lieku 2-krát Cmax v krvnej plazme sa tiež dvakrát mení. Príjem potravy neovplyvňuje absorpciu lieku.
Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 20%. Amoxicilín preniká dobre do slizníc, kostného tkaniva, vnútroočnej tekutiny a spúta v terapeuticky účinných koncentráciách. Koncentrácia amoxicilínu v žlči prekračuje jeho koncentráciu v krvnej plazme o 2 až 4 krát. V prípade plodovej vody a pupočníkovej cievy je koncentrácia amoxicilínu 25-30% v krvnej plazme tehotnej ženy.
Prechádza zle prostredníctvom BBB, ale so zápalom meningov, koncentrácia v mozgovomiechovej tekutine je asi 20% koncentrácie v krvnej plazme.
Čiastočne metabolizovaný, väčšina jeho metabolitov je neúčinná proti mikroorganizmom.
Vylučuje sa hlavne obličkami, približne 80% kanalikulárnou exkréciou, 20% - glomerulárnou filtráciou. Pri absencii renálnej dysfunkcie T1/2 je 1-1,5 hodiny, u predčasne narodených detí, novorodencov a detí mladších ako 6 mesiacov - 3-4 hodín.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách.
T1/2 Amoxicilín sa nemení v prípade poruchy funkcie pečene.
V prípade poškodenia funkcie obličiek (Cl kreatinín ≤ 15 ml / min), T1/2 Amoxicilín sa môže zvýšiť a dosiahnuť 8,5 hodín s anúriou.
Indikácie lieku Flemoksin Solutab ®
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:
respiračné infekcie;
orgánov močového systému;
kože a mäkkých tkanív.
kontraindikácie
Precitlivenosť na liečivo a iné beta-laktámové antibiotiká.
polyvalentná precitlivenosť na xenobiotiká;
anamnéza gastrointestinálnych ochorení (najmä kolitída spojená s užívaním antibiotík);
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Liek je možné predpísať počas tehotenstva a laktácie, ak očakávaný pozitívny výsledok užívania lieku prevyšuje riziko nežiaducich účinkov. V malých množstvách sa amoxicilín vylučuje do materského mlieka, čo môže viesť k vývoju fenoménu senzibilizácie u dieťaťa.
Vedľajšie účinky
Na strane tráviaceho traktu: zriedkavo - zmena chuti, nevoľnosť, vracanie, hnačka; v niektorých prípadoch mierne zvýšenie aktivity pečeňových transamináz; veľmi zriedkavo - pseudomembranózna a hemoragická kolitída.
Na strane močového systému: extrémne zriedkavé - vývoj intersticiálnej nefritídy.
Zo strany hematopoetického systému: agranulocytóza, neutropénia, trombocytopénia, hemolytická anémia sú možné, ale sú tiež veľmi zriedkavé.
Vedľajšie účinky nervového systému pri použití amoxicilínu v dávkovej forme dispergovateľnej tablety nie sú registrované.
Alergické reakcie: kožné reakcie, hlavne vo forme špecifickej makulopapulárnej vyrážky; zriedkavo exsudatívny multiformný erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm); v niektorých prípadoch - anafylaktický šok, angioedém.
interakcie
Probenecid, fenylbutazón, oxyfenbutazón, v menšej miere kyselina acetylsalicylová a sulfinpyrazón, inhibujú tubulárnu sekréciu penicilínov, čo vedie k zvýšeniu polčasu a zlepšenie koncentrácie amoxicilínu v krvnej plazme. Baktericídne antibiotiká (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, vankomycínu, rifampicínu), pričom majú synergický účinok; antagonizmus je možný, ak sa užíva s určitými bakteriostatickými liekmi (napríklad chloramfenikol, sulfónamidy). Súčasné užívanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén môže viesť k zníženiu ich účinnosti a zvýšeniu rizika krvácania z prieniku). Súčasná schéma s alopurinolom nezvyšuje frekvenciu kožných reakcií na rozdiel od kombinácie alopurinolu a ampicilínu.
Dávkovanie a podávanie
Vnútri, pred, počas alebo po jedle. Tableta sa môže prehltnúť celá, rozdeliť na časti alebo žuvať, premyť sa pohárom vody alebo zriediť vodou, aby sa vytvoril sirup (v 20 ml) alebo suspenzia (v 100 ml).
Dospelí a deti staršie ako 10 rokov (s miernymi až stredne závažnými infekciami) - 500 - 750 mg dvakrát denne alebo 375 - 500 mg trikrát denne.
Deti vo veku od 3 do 10 rokov - 375 mg dvakrát denne alebo 250 mg trikrát denne; od 1 roka do 3 rokov - 250 mg dvakrát denne alebo 125 mg trikrát denne. Denná dávka pre deti (vrátane detí do 1 roka) je 30-60 mg / kg / deň, rozdelená na 2-3 dávky.
Pri liečbe ťažkých infekcií, ako aj pri infekciách s ťažko dostupnými léziami (napríklad akútnym zápalom stredného ucha) sa uprednostňuje trojnásobok lieku.
Pri chronických ochoreniach, relapsy, závažné infekcie: dospelí - 0,75-1 g 3-krát denne, deti - do 60 mg / kg / deň v 3 dávkach.
V prípade akútnej nekomplikovanej kvapavky - 3 g raz v kombinácii s 1 g probenecidu.
Pri infekciách s miernou až strednou závažnosťou sa liečba vykonávala po dobu 5 až 7 dní pri infekciách spôsobených Streptococcus pyogenes počas aspoň 10 dní.
Pri liečbe chronických ochorení by infekcie závažného priebehu dávky lieku mali byť stanovené klinickým obrazom ochorenia. Liek pokračuje 48 hodín po zmiznutí príznakov ochorenia.
U pacientov s kreatinínom Cl pod 10 ml / min sa dávka zníži o 15-50%.
predávkovať
Symptómy: nevoľnosť, vracanie, hnačka, narušenie rovnováhy vody a elektrolytov.
Liečba: výplach žalúdka, vymedzenie aktívneho uhlia, slané laxatíva, korekcia rovnováhy vody a elektrolytov.
Špeciálne pokyny
Prítomnosť erytrodermy v histórii nie je kontraindikáciou pre vymenovanie lieku Flemoxin Solyutab ®.
Možná je krížová rezistencia s penicilínovými prípravkami a cefalosporínmi.
Rovnako ako pri použití iných penicilínových prípravkov je možný rozvoj superinfekcie.
Výskyt ťažkej hnačky, charakteristickej pre pseudomembranóznu kolitídu, je indikáciou pre vysadenie lieku.
Pacienti s infekčnou mononukleózou a lymfocytovou leukémiou majú byť predpísaní s opatrnosťou, pretože vysoká pravdepodobnosť výskytu nealergickej genetiky exantému.
Podmienky skladovania lieku Flemoxin Solutab ®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Dátum vypršania lieku Flemoxin Solutab®
Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.