Flutikazón propionát je liek patriaci do skupiny glukokortikosteroidov. V odporúčanom dávkovaní je antialergický, rovnako ako výrazný protizápalový účinok.
• Aká je forma a forma uvoľňovania flutikazón propionátu?
Návod na použitie Flutikazón propionát obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania lieku. Tento liek sa vyrába v dávkovanej dávke bielej farby.
Účinná látka je mikronizovaný flutikazón propionát v množstve 50 ug. Medzi pomocné zlúčeniny patria nasledujúce zložky: benzalkoniumchlorid, bezvodá dextróza, fenyletanol, čistená voda, polysorbát 80, navyše Avicel RC-591.
Sprej sa dodáva na trh s liekmi v tmavých sklenených fľašiach s objemom 12 mililitrov, vypočítaných pre 120 dávok. Kontajner je umiestnený v malej plastovej palete, ktorá je zabalená do kartónových škatúľ a na ňom je zobrazená doba trvanlivosti lieku. Lieky môžete kúpiť na lekársky predpis.
• Aký je účinok spreju flutikazónpropionátu?
Aktívna zlúčenina reprezentovaná flutikazónpropionátom interaguje s glukokortikoidnými receptormi. Liek inhibuje proliferáciu neutrofilov, eozinofilov, okrem toho makrofágov, žírnych buniek a lymfocytov. V prítomnosti alergickej reakcie liek znižuje tvorbu zápalových mediátorov, ako aj niektoré biologicky účinné látky (histamín, leukotriény, prostaglandíny, cytokíny).
Flutikazón propionát liečivo má rýchly protizápalový účinok na nosovú sliznicu, po niekoľkých hodinách po aplikácii postreku dochádza antialergický účinok, čo vedie k zníženiu nádchy, kýchania, svrbenia v nose sa odstráni a dusno a nepríjemné pocity v prínosových dutín.
Keď inhalovaný flutikazón propionát má protizápalový účinok v pľúcach, znižuje závažnosť a exacerbáciu astmy. Vzhľadom na zníženú rozpustnosť účinnej látky vo vode je jej absorpcia z nosovej sliznice minimálna, preto sa prehltne významná časť dávky liečiva.
Menej ako 1% sa absorbuje do krvi. Sú spojené s krvnými proteínmi o 91%. Polčas rozpadu je približne osem hodín. Vylučuje sa hlavne žlčou a menej ako 5% dávky v moči.
• Aké sú náznaky flutikazón propionátu?
Pokiaľ ide o liek Fluticasone propionát, v návode na použitie sa uvádzajú tieto indikácie na použitie:
• Terapia a prevencia alergickej rinitídy sezónne, celoročne;
• Liečba bronchiálnej astmy;
• Predpísať liek ako udržiavaciu liečbu v prítomnosti obštrukčnej bronzitídy, emfyzému.
Okrem toho, prostriedky sa používajú lokálne pre atopických a diskoidní ekzém, z tepla s červenou, psoriáza, nodulárna prurigo, jednoduché herpes, svrbenie, diskoidní lupus erythematosus, v erytrodermiu, rovnako ako neyrodermatozah a bodnutie hmyzom.
• Aké sú kontraindikácie flutikazón propionátu?
Pokiaľ ide o flutikazón propionát (sprej), pokyny na použitie naznačujú nasledujúce kontraindikácie:
• precitlivenosť na liek;
• Do 4 rokov;
• Nepoužívajte liečivo na periorálnu dermatitídu, akné vulgaris a ružovú, na svrbenie anogenitálnej oblasti, na infekcie kože bakteriálnej, mykotickej a primárnej vírusovej povahy.
S opatrnosťou je liek predpísaný pre pľúcnu tuberkulózu, ako aj pre chronické infekcie.
• Aké sú používanie a dávkovanie flutikazón propionátu?
Príprava flutikazón propionátu, ktoré budeme aj naďalej hovoriť na tejto stránke www.rasteniya-lecarstvennie.ru, aplikuje do nosa, inhaláciou, navyše je liek predpísaný externe v závislosti od ochorenia. Určené lieky na dlhodobú liečbu. Zabráňte kontaktu s očami.
• Aké sú vedľajšie účinky flutikazón propionátu?
Príprava flutikazón propionátu môže spôsobiť vývoj týchto nežiaducich účinkov: krvácanie z nosa, sa pripojí podráždenie hrdla a nosohltanu, môže dysfónia, chrapot charakteristika, sa môže vyvinúť zápal pľúc, dýchavičnosť, navyše, bronchospazmus, nie je vylúčené perforáciu nosnej prepážky.
Medzi ďalšie negatívne prejavy patria: poruchy spánku, možné bolesti hlavy, pripojí sa týkajú, navyše, tras, zmeny v správaní, vyznačujúci sa zvýšenou aktivitou, je podráždenosť a pocit, nepríjemnú chuť, vnútroočný tlak zvyšuje, šedý zákal, alergické reakcie, bronchospazmus, angioedém.
Ďalšie prejavy negatívneho charakteru: orálna kandidóza, pripojí artralgia, vyznačujúci sa tým, svalové kŕče, označený hyperglykémia, vyvíja Cushingoid tvárové rysy, je Cushingov syndróm, adrenálnej funkciu je inhibovaná, Kosei minerálna hustota sa zníži, okrem toho je možné v retardácii deti raste. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, pacient by mal okamžite konzultovať s lekárom.
• Predávkovanie z flutikazón propionátu
V prípade predávkovania flutikazón propionátu sa niekedy môže vyvinúť systémový účinok glukokortikosteroidov.
• Ako nahradiť liek "flutikazón propionát", ktorý analógy sa používa?
Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, navyše Fliksotid a Nazarel.
Odporúča sa používať flutikazón propionát podľa predpisu kvalifikovaného odborníka. Pri vedľajších účinkoch je dôležité konzultovať s lekárom.
Návod na použitie liekov, analógov, recenzií
Pokyny od pills.rf
Hlavné menu
Iba najaktuálnejšie oficiálne pokyny na používanie liekov! Pokyny pre drogy na našich stránkach sú uverejnené v nezmenenej forme, v ktorej sú pripojené k liekom.
Flutikazón propionát
LIEKY Z RECEPTNÉHO DOVOLENIA JE POVOLENÉ PACIENTOM IBA LEKÁROM. TÚTO INŠTRUKCIU POUŽÍVAJÚ IBA PRE LEKÁRI.
Opis účinnej látky flutikazón propionát / flutikazón propionát.
Vzorec: C25H31F3O5S, chemický názov: S- (fluorometil) -6-alfa, 9-difluor-11-beta, 17-dihydroxy-16-alfa-metyl-3-oxoandrosta-1, 4-dién-17-beta-karbottioat, 17-propanoát.
Farmakologická skupina: hormóny a ich antagonisty / kortikosteroidy / glukokortikosteroidy.
Farmakologický účinok: antialergický, protizápalový, antipruritický, protiedémový.
Farmakologické vlastnosti
Flutikazón propionát interaguje s glukokortikoidovými receptormi. Flutikazón propionát inhibuje proliferáciu eozinofilov, žírnych buniek, lymfocytov, neutrofilov, makrofágov. Počas skorých a neskorých fáz alergickej reakcie znižuje tvorbu zápalových mediátorov a ďalších biologicky aktívnych látok (leukotriény, prostaglandíny, histamíny, cytokíny). Na sliznici nosa je rýchly protizápalový účinok, po 2 - 4 hodinách po prvom použití sa objaví antialergický účinok. Flutikazón propionát znižuje svrbenie nosa, kýchanie, prejavy rinitídy, nepohodlie v oblasti paranazálnych dutín, nazálne kongescie, pocit tlaku okolo očí a nosa. Flutikazón propionát tiež zmierňuje očné symptómy, ktoré sú spojené s alergickou rinitídou. Pri inhalačnom používaní v odporúčaných dávkach flutikazón propionátu má protizápalový účinok v pľúcach, čo vedie k zníženej závažnosti príznakov a zníženej frekvencii exacerbácií bronchiálnej astmy. Účinok flutikazón propionátu nie je sprevádzaný vedľajšími účinkami, ktoré sú charakteristické pre glukokortikosteroidy pre systémové použitie. Flutikazón propionát obnovuje odpoveď pacienta na pôsobenie bronchodilatancií, čím umožňuje zníženie frekvencie ich použitia. Pri použití v odporúčaných dávkach a dávkových formách, ktoré zodpovedajú indikáciám, flutikazón propionát nemá žiadnu výraznú systémovú aktivitu a takmer neinhibuje systém hypotalamus-hypofýza-nadledvina.
Pri intranazálnom flutikazón propionáte v dávke 200 mg denne je maximálna sérová koncentrácia u mnohých pacientov nižšia ako úroveň stanovenia (menej ako 0,01 ng / ml). Najvyššia maximálna koncentrácia flutikazónpropionátu je 0,017 ng / ml. Vzhľadom na nízku rozpustnosť flutikazón propionátu vo vode je priama absorpcia látky z nosnej sliznice veľmi malá. Preto sa väčšina dávky prehltne. V dôsledku pre-systémového metabolizmu a slabej absorpcie sa menej ako 1% dávky absorbuje do krvi perorálnym podaním flutikazón propionátu. V dôsledku toho je celková absorpcia z nosnej dutiny a gastrointestinálneho traktu (pri prehltnutí) extrémne nízka. Pri vdýchnutí sa systémová absorpcia vyskytuje hlavne v pľúcach; Časť inhalačnej dávky sa môže tiež prehltnúť. Systémový účinok po požití je minimálny kvôli intenzívnemu metabolizmu počas prvého prechodu pečeňou. Existuje priamy vzťah medzi systémovým účinkom flutikazón propionátu a veľkosťou inhalačnej dávky. Flutikazón propionát sa viaže na proteíny plazmy o 91%. Distribučný objem je väčší ako 300 litrov. V pečeni sa pod pôsobením izoenzýmu CYP3A4 flutikazón propionát metabolizuje na neaktívny karboxylový metabolit. Flutikazón propionát sa rýchlo vylučuje z krvnej plazmy hlavne ako metabolit. Polčas rozpadu je približne 8 hodín. Plazmatická klírenta flutikazón propionátu je 1150 ml / min. Vylučuje sa hlavne žlčou ako metabolity a nezmenená. Renálny klírens nezmenenej látky je zanedbateľný (menej ako 0,2%), menej ako 5% dávky sa vylučuje vo forme metabolitu močom.
svedectvo
Liečba a prevencia celoročnej alergickej rinitídy, sezónnej alergickej rinitídy (vrátane sennej nádchy); pravidelná liečba bronchiálnej astmy; udržiavacia liečba chronickej obštrukčnej choroby pľúc u dospelých vrátane pľúcneho emfyzému a chronickej obštrukčnej bronchitídy.
Na lokálne použitie: ekzém (atopickú, diskoidní), lupienky (bez rozšírené psoriázy), nodulárna prurigo, diskoidní lupus erythematosus, neyrodermatozy (vrátane plochý lišaj, lichen simplex, seboroická dermatitída), červená miliaria, bodnutie hmyzom, svrbenie, alergická kontaktná reakcie, generalizovaná erytrodermia (ako doplnkový prostriedok k systémovej liečbe).
Dávkovanie flutikazón propionátu a dávka
Flutikazón propionát sa používa intranazálne, inhaláciou, externe; dávkovací režim sa stanovuje individuálne, v závislosti od dôkazu a použitej dávkovej formy.
Flutikazón propionát je určený na dlhodobú liečbu, nie na úľavu od astmatických záchvatov.
Zabráňte kontaktu s očami.
Vzhľadom na riziko adrenálnej insuficiencie sa musí starostlivosť venovať pri prechode pacientov zo systémových kortikosteroidov na liečbu flutikazónpropionátom.
Môžu sa vyskytnúť systémové reakcie, najmä pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach. Glukokortikosteroidy na inhaláciu alebo nasálne použitie môžu spôsobiť systémové účinky, najmä pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach. V dôsledku liečby vyššími dávkami glukokortikosteroidov, ako sa odporúčalo, môže potlačenie funkcie nadobličiek dosiahnuť klinicky významnú úroveň. V stresových situáciách (vrátane traumy, chirurgie, respiračných infekcií) je potrebné zvážiť možnosť zostatkovej dysfunkcie kôry nadobličiek, je potrebné rozhodnúť o dodatočnom predpisovaní glukokortikosteroidov.
Existujú správy, že vysoké dávky niektorých glukokortikosteroidov na intranazálne použitie môžu spôsobiť retardáciu rastu u detí. Odporúča sa pravidelné monitorovanie rastu detí, ktoré dlhodobo používajú takéto dávkové formy glukokortikosteroidov. Pri detekcii inhibície rastu je potrebné upraviť terapiu v smere zníženia dávky glukokortikosteroidov na intranazálne použitie, ak je to možné, na minimum, ale účinne kontrolovať príznaky ochorenia. Vyžaduje sa tiež vyšetrenie pacienta pediatrom.
Počas liečby sa musí venovať pozornosť pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií (vrátane vedenia vozidiel, mechanizmov).
kontraindikácie
Precitlivenosť, laktácia, gravidita, vek do 4 rokov; na vonkajšie použitie: periorálna dermatitída, ružová a bežná akné, svrbenie anogenitálnej oblasti, primárne vírusové, plesňové a bakteriálne infekcie kože.
Obmedzenia používania
Tuberkulóza pľúc, prítomnosť chronických alebo neliečených infekcií.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva a počas dojčenia sa flutikazón propionát používa iba vtedy, ak je očakávaný prínos liečby pre matku väčší než akékoľvek potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Nežiaduce účinky flutikazón propionátu
Respiračný systém: nosovej krvácanie, podráždenie a suchosť sliznice hltana a nosohltanu, dysfónia, chrapot, zápal pľúc, dýchavičnosť, bronchospazmus (vrátane paradoxné), perforácie nosnej prepážky.
Nervový systém a senzorické orgány: bolesť hlavy, úzkosť, tras, porucha spánku, zmena správania, zvýšená aktivita, podráždenosť, pocit nepríjemnej chuti a zápachu, zvýšený vnútroočný tlak, glaukóm, katarakta.
Alergické reakcie: angioedém, bronchospazmus, anafylaktické reakcie, kožné reakcie.
Ostatné: kandidóza ústnej dutiny a hltanu, artralgia, svalové kŕče, hyperglykémii, Cushingoidné choroba, Cushingov syndróm, nadobličiek potlačenie, zníženie kostnej minerálnej hustoty, spomalenie rastu u detí a dospievajúcich.
Lokálna aplikácia: alergická kontaktná dermatitída, sekundárne infekcie, miestne alergické reakcie (pálenie, svrbenie, ktoré vyžadujú vysadení lieku), miestne atrofické zmeny kože (strie, stenčovanie, dilatácia povrchových ciev, hypopigmentácia, hypertrichóza), systémové reakcie (depresia kôry nadobličiek, príznaky hyperkortizolizmu, tolerancia, relapsy).
Interakcia flutikazón propionátu s inými látkami
Pri intranazálnom a inhalačnom užívaní flutikazón propionátu je jeho sérový obsah zvyčajne nízky vďaka vysokej systémovej klírensu pri pôsobení izoenzýmu CYP3A4 v čreve a pečeni a intenzívnemu metabolizmu počas prvého prechodu pečeňou. Klinicky významná interakcia flutikazón propionátu s inými látkami je preto nepravdepodobná.
Ritonavir (vysoko aktívny inhibítor izoenzýmu CYP3A4) môže významne zvýšiť hladinu flutikazónpropionátu v krvnom sére, čo znižuje obsah plazmatického kortizolu. Existujú informácie o klinicky významnej interakcii u pacientov, ktorí dostávali spolu flutikazón propionát a ritonavir, čo bolo sprevádzané nasledujúcimi nežiaducimi reakciami: Cushingov syndróm a supresia nadobličiek. Je potrebné vyhnúť sa zdieľaniu flutikazón propionátu a ritonaviru s výnimkou prípadov, keď očakávaný prínos pre pacienta je vyšší ako riziko systémových nežiaducich účinkov glukokortikosteroidov.
Iné inhibítory CYP3A4 izoenzýmu dôjsť k miernemu (ketokonazol) a extrémne nízke (erytromycín) zvyšovanie Flutikazón propionát v sére, pričom ťažko klesá v obsahu plazmy kortizolu. Avšak pri podávaní flutikazón propionátu a silných inhibítorov izoenzýmu CYP3A4 (napr. Ketokonazol) sa odporúča opatrnosť, pretože takáto kombinácia môže zvýšiť systémové reakcie flutikazónpropionátu.
predávkovať
Pri predávkovaní flutikazón propionátom sa môže vyvinúť systémový účinok glukokortikosteroidov. Je potrebná lekárska pozornosť a symptomatická liečba.
flutikazón
Opis k 12. decembru 2015
- Latinský názov: Fluticasonum
- ATC kód: D07AC17, R01AD08, R03BA05
- Chemický vzorec:22H27F3O4S
- Kód CAS: 90566-53-3
Chemický názov
6alfa, 9-difluór-17 - [[(fluórmetyl) sulfanyl] karbonyl] -11beta-hydroxy-16a -metyl-3oxoandrost-1,4-
Chemické vlastnosti
Flutikazónfuroát - čo je tento liek? Táto chemická zlúčenina je fluórovaný syntetický kortikosteroid. V liečivách sa látka najčastejšie nachádza v kombinácii so salmeterolom a je súčasťou najdôležitejších a najdôležitejších liekov.
Odvodené z tejto chemickej látky. zlúčeniny - Fluticazón furoát (C27H29F3O6S) sa používa ako lokálne protizápalové činidlo. Prípravky flutikazónfuroátu nie sú určené na systémové použitie. Chemická zlúčenina je biely jemný prášok, ktorý je prakticky nerozpustný vo vode. Molekulová hmotnosť = 538, 6 gramov na mol. Cena flutikazónfuroátu závisí od výrobcu a obsahu účinnej látky v lieku. Prípravky s touto látkou sa vyrábajú vo forme nosných sprejov, krémov, inhalátorov, masti a tak ďalej. Zahrnuté sú aj v zložení liekov flutikazón propionát.
Farmakologický účinok
Protizápalové, antipruritické, antialergické.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Flutikazón v kontakte so špecifickými receptormi glukokortikosteroidov inhibuje proliferáciu eozinofilov, lymfocytov, mastocytov, neutrofilov a makrofágov. Látka znižuje intenzitu procesov tvorby a uvoľňovania zápalových mediátorov (prostaglandíny, cytokíny, histamíny a leukotriény). Účinok lieku sa objaví už 180 minút po prvom použití. Pri intranazálnom používaní odstraňuje náplasť nepríjemné pocity na nos, kýchanie, rinitídu, nazálne kongescie. Sčervenanie z očí tiež zmizne, roztrhnutie sa zníži. Trvanie látky po prvom použití je jeden deň.
Ak neprekročíte odporúčanú terapeutickú dávku, liek nepreniká do systémového obehu, neovplyvňuje hypotalamo-hypofyzárny systém nadobličiek. Liečivo je veľmi slabo rozpustné vo vode, takže väčšina z toho preteká chrbtom hrtana a do žalúdka. Menej ako 1% prijatej dávky sa dostáva do krvi.
Biologická dostupnosť činidla po inhalácii je od 10 do 30%. Avšak liečivo má vysoký stupeň väzby na plazmatické proteíny - 91%. Látka podlieha účinku prvého prechodu pečeňou, kde sa metabolizuje za účasti systému CYP3A4 cytochrómu P450 (vzniká negatívny karboxylový metabolit). Polčas rozpadu lieku je približne 3 hodiny s intranazálnou dávkou a 8 s inhaláciou. Flutikazón sa vylučuje cez črevá a pomocou obličiek.
Indikácie na použitie
Flutikazónfuroát je predpísaný vo forme inhalácie počas základnej protizápalovej liečby astmy, chronickej bronchitídy, emfyzému atď.
Látka sa podáva intranazálne ako profylaktická alebo ako súčasť komplexnej liečby alergickej rinitídy.
Liečivo sa používa zvonka:
- s atopickými, diskoidnými, detskými a inými typmi ekzému;
- na liečenie pruritov nodulárnych, lichen planus;
- s neurodermatózou;
- u pacientov s psoriázou (okrem plakov);
- s kontaktnou dermatitídou;
- u pacientov s diskoidným lupus erythematosusom;
- ako ďalší prostriedok generalizovanej erytrodermy;
- na zmiernenie nepríjemných symptómov od uhryznutia hmyzom;
- so seboroickou dermatitídou;
- u pacientov s červeným pichľavým teplom.
kontraindikácie
Liečivo sa nepodáva intranazálne s alergiou na flutikazón.
GCS sa na vonkajšie použitie neodporúča:
- pacienti s rosaceou;
- s akné vulgaris;
- pacienti s periorálnou dermatitídou;
- s primárnymi vírusovými infekciami, ovčím kiahňam, oparom;
- pacienti s svrbením pohlavných orgánov a obličiek;
- ak je koža postihnutá baktériami alebo hubami;
- u detí do 6 mesiacov (smotana) alebo 1 rok (masť);
- s alergiami na liek.
Vedľajšie účinky
Vdychovanie flutikazónu môže spôsobiť:
- orálna kandidóza alebo hltan;
- paradoxný bronchospazmus;
- chrapot a chrapot;
- zníženie funkcie kôry nadobličiek, osteoporóza, retardácia rastu u detí, glaukóm (zriedkavo, ak boli už skôr používané systémové glukokortikosteroidy).
Pri intranazálnom použití je látka často dobre znášaná. Zriedkavo sa vyskytuje: podráždenie a suchosť v oblasti nosohltanu, nepríjemný zápach a deformácia chuti, perforácia nosnej priehradky (pravdepodobnosť je vyššia, ak sa v nosovej dutine uskutočnili chirurgické zákroky).
Použitie krémov a masti na báze flutikazónu môže spôsobiť:
- svrbenie, pálenie a suchosť kože v mieste aplikácie;
- striae, zriedenie kože, dilatácia ciev na povrchu;
- zvýšený rast vlasov, hypopigmentácia;
- vývoj sekundárnych infekcií a alergickej kontaktnej dermatitídy.
U detí s predĺženým užívaním vysokých dávok môže liek podstúpiť systémovú absorpciu a vyvinúť symptomatickú hyperkorticizmus.
Fluticasone, návod na použitie (metóda a dávkovanie)
V závislosti od dávkovej formy a indikácií sa používajú rôzne liečebné režimy a spôsoby použitia lieku. Liek je predpísaný zvonka, intranazálne a vo forme inhalácie.
Fluticasone, návod na použitie masť a krém
Nástroj sa aplikuje tenkou vrstvou na postihnutú kožu 1 až 2 krát denne v závislosti od odporúčaní ošetrujúceho lekára. Priebeh liečby nie je dlhší ako 14 dní.
Ako preventívne opatrenie sa liek používa raz za 3 až 4 dni bez aplikácie okluzívneho obväzu v oblastiach, ktoré boli predtým postihnuté ochorením.
Intranazálne. U detí vo veku 12 rokov a dospelých je potrebné predpísať 2 dávky (100 μg každej) lieku v každej nosovej pasáži raz denne, najlepšie ráno. V prípade potreby môžete zadať 2 dávky do každej nosnej dierky dvakrát denne. Maximálne množstvo liekov, ktoré možno použiť denne, je 400 mikrogramov. Udržiavacia dávka flutikazónu = 100 μg denne.
U detí od 4 do 12 rokov je potrebné upraviť dávkovanie. Spravidla je 50 μg predpísané v každej nosnej dierke. Maximálna denná dávka pre deti = 200 mcg.
Inhalácia flutikazónu
V prípade bronchiálnej astmy je predpísaná dávka 100 až 1000 μg látky, 2 krát denne, v závislosti od toho, ako choroba postupuje. Dávka sa upravuje v závislosti od odpovede na liečbu. Pre deti od 4 rokov je odporúčané dávkovanie od 50 do 100 mcg dvakrát denne. Deti vo veku 12 mesiacov až 4 roky sa odporúčajú používať 200 mikrogramov lieku počas dňa.
Liečivo sa podáva pomocou špeciálneho inhalátora. Na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc sa 500 μg látky používa dvakrát denne.
predávkovať
Pri častom používaní veľkých dávok lieku sa môžu prejaviť príznaky akútneho predávkovania. Ak k tomu dôjde, dočasné zníženie aktivity nadobličkovej kôry. Ako liečba sa odporúča upraviť dávku lieku.
interakcie
Kombinácia liekov na inhaláciu s inhibítormi enzýmu CYP3A4 (ritonavir, ketokonazol atď.) Môže viesť k zvýšeným systémovým účinkom syntetických GCS.
Podmienky predaja
Podmienky skladovania
Liečivo sa neodporúča zmrazovať alebo skladovať pri teplotách nad 25 stupňov Celzia. Náradie musí byť chránené pred priamym slnečným žiarením a deťmi.
Čas použiteľnosti
Špeciálne pokyny
Intranazálne podávanie lieku s osobitnou starostlivosťou sa vykonáva po systemickom použití glukokortikosteroidov.
Deti sú liečené pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Je potrebné pozorne sledovať rast detí, ak sa liečba vykonáva dlhší čas.
Vdychovanie látky sa používa s opatrnosťou pri pľúcnej tuberkulóze. Liečba liekom sa zastaví a postupne sa zníži dávka.
Ak používate krém alebo masť na základe tohto lieku, je potrebné vyhnúť sa tomu, aby sa liek dostal na sliznicu do očí. Je pravdepodobné, že systémová absorpcia sa bude pozorovať u malých dojčiat.
S najväčšou pravdepodobnosťou táto droga neovplyvňuje schopnosť pacienta kontrolovať mechanizmy alebo auto.
Pre deti
Používanie lieku u detí by malo byť veľmi opatrné. Krém nemožno priradiť deťom do 6 mesiacov a masť - do 1 roka. Aj počas liečby je potrebné sledovať rast dieťaťa.
Počas tehotenstva a laktácie
Nie je známe, či je bezpečné používať liek počas tehotenstva a dojčenia. Pravdepodobnosť penetrácie látky do materského mlieka je však extrémne nízka. O otázke využitia finančných prostriedkov pre tehotné ženy rozhodne ošetrujúci lekár.
Prípravky, ktoré obsahujú (analógové)
Obchodné názvy tohto GKS: Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, flutikazón propionát.
Tiež sa látka často používa v kombinácii s flutikazónom + salmeterolom: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.
recenzia
Spätná väzba na užívanie lieku je väčšinou dobrá, nežiaduce reakcie sú zriedkavé. Prípravky založené na tejto látke sú pomerne účinné a bezpečné.
Fluticasone cena, kde kúpiť
Cena flutikazónu v aerosóle na inhaláciu Fliksotid je približne 780-820 rubľov pre inhalátor, dávku 125 mcg - jednu dávku. Masť na vonkajšie použitie lieku Kutiveyt stojí asi 300 rubľov za tubu s hmotnosťou 15 gramov. Nazarel nosový sprej je možné zakúpiť za 300-460 rubľov, 50 μg injekčnú liekovku - jednu dávku.
Flutikazón (flutikazón)
Obsah
Štrukturálny vzorec
Ruský názov
Latinským názvom látky je flutikazón
Chemický názov
(17d, 11beta, 16alfa, 17alfa) -6,9-difluór-11,17-dihydroxy-16metyl-3oxo-androsta-1,4-
Hrubý vzorec
Farmakologická skupina látky Fluticasone
Nozologická klasifikácia (ICD-10)
Kód CAS
farmakológia
Flutikazón sa vyznačuje vysokou selektivitou a afinitou k receptorom GCS. Inhibuje proliferáciu žírnych buniek, eozinofilov, lymfocytov, makrofágov, neutrofilov; znižuje produkciu a uvoľňovanie zápalových mediátorov a iných biologicky aktívnych látok (histamín, PG, LT, cytokíny) počas skorých a neskorých fáz alergickej reakcie.
Keď sa topicky aplikuje v terapeutických dávkach, nedochádza k výraznému systémovému účinku alebo potlačeniu hypotalamo-hypofyzárno-adrenálneho systému. Nevyvoláva hormonálne poruchy, nemá významný vplyv na centrálny nervový systém, periférny nervový systém, gastrointestinálny trakt, kardiovaskulárny systém a dýchaciu sústavu.
Biodostupnosť flutikazónu pri orálnom podávaní nie je vysoká kvôli veľmi nízkej hladine absorpcie v gastrointestinálnom trakte a rozsiahlemu metabolizmu počas prvého prechodu pečeňou, čo zaisťuje nízku úroveň systémovej expozície pri náhodnom prehltnutí.
Pri vdychovaní v odporúčaných dávkach má výrazný protizápalový účinok, čo vedie k zníženiu závažnosti symptómov ak zníženiu frekvencie exacerbácií ochorení sprevádzaných obštrukciou respiračného traktu (bronchiálna astma, chronická bronchitída, emfyzém).
CHOCHP potvrdila účinnosť účinku inhalovaného flutikazónu (v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi bronchodilatanciami) na funkciu pľúc, ktorá sa vyznačuje poklesom závažnosti symptómov ochorenia, frekvencie a závažnosti exacerbácií a zlepšenej kvality života pacientov v porovnaní s placebom.
Terapeutický účinok po inhalácii začne v priebehu 24 hodín, dosiahne sa maximálne do 1-2 týždňov alebo viac po začiatku liečby.
Keď sa podáva intranazálne, má rýchly protizápalový účinok na nosnú sliznicu a antialergický účinok sa už prejaví 2-4 hodiny po prvom použití. Znižuje kýchanie, svrbenie nosa, výtok z nosa, nosnú kongesciu, nepohodlie v oblasti paranazálnych dutín a pocit tlaku okolo nosa a očí. Okrem toho zmierňuje očné symptómy spojené s alergickou rinitídou. Zníženie závažnosti symptómov (najmä nazálnej kongescie) pretrváva 24 hodín po jednorazovej dávke 200 μg. Zlepšuje kvalitu života pacientov vrátane fyzickej a sociálnej aktivity. Po podaní flutikazón propionátu v dávke 200 μg / deň nebola v porovnaní s placebom (1,01; 90% CI: 0,9; 1,14) zistená žiadna významná zmena dennej AUC sérového kortizolu.
Pri aplikácii lokálne má flutikazón protizápalové, antipruritické a vazokonstrikčné účinky.
Sanie. Absolútna biologická dostupnosť flutikazónu, ak sa používa ako inhalácia u zdravých dobrovoľníkov, je približne 10,9%. Pacienti s bronchiálnou astmou alebo COPD majú menšiu systémovú expozíciu ako zdravé dobrovoľníci. Systémová absorpcia prebieha prevažne v pľúcach, zatiaľ čo absorpcia je spočiatku rýchla s následným spomalením. Časť inhalačnej dávky môže byť prehltnutá, ale jej systémový účinok je minimálny kvôli nízkej rozpustnosti vo vode a intenzívnemu presystémovému metabolizmu. Perorálna biologická dostupnosť flutikazónu je menej ako 1%. Existuje lineárny vzťah medzi veľkosťou inhalačnej dávky a systémovým účinkom.
Po intranazálnom podaní v dávke 200 μg / deň v rovnováhe Cmax plazma nie je kvantifikovaná u väčšiny pacientov (menej ako 0,01 ng / ml). Najvyššia koncentrácia v plazme bola zaznamenaná na úrovni 0,017 ng / ml. Priama absorpcia z nosnej dutiny je nepravdepodobná kvôli nízkej rozpustnosti vo vode a požití väčšiny dávky. Absolútna perorálna biologická dostupnosť je nízka (®
Pokyny na použitie tabliet, masti, kvapiek, injekcií, injekcií
Generický názov: Inhalácia flutikazónu
Registrovaná značka liekov: Arnuity Ellipta, Florent Discus, drogová flotila HFA, Florent, Florent Rotadisc, Florent Discus (zastaraný)
Čo je inhalácia flutikazónom?
Flutikazón je steroid. Zabraňuje uvoľňovaniu látok do tela, ktoré spôsobujú zápal.
Inhalačná liečba flutikazónom sa používa na prevenciu astmatických záchvatov. Vdychovanie flutikazónu nepomáha pri astmatických zásahoch, ktoré už začali. Liek Flodent HFA a Florent Discus sa niekedy používajú spolu s perorálnymi orálnymi steroidnými liekmi.
Flutikazónová inhalácia z TM "Florent" je určená pre dospelých a deti vo veku najmenej 4 roky. Značka Arnuity Ellipta je určená pre dospelých a deti vo veku najmenej 12 rokov.
Flutikazón sa môže použiť aj na účely, ktoré tu nie sú uvedené.
Dôležité informácie o vdychovaní flutikazónu
Inhalačná liečba flutikazónom nie je liek na naliehavú starostlivosť. Nebude môcť vyliečiť astmatický záchvat. Inhalačná liečba flutikazónom sa používa iba na prevenciu astmatických záchvatov.
Aerosól a sprej sa nepoužívajú pri liečbe detí mladších ako štyri roky
Ak ste alergický na mliečne bielkoviny, nemali by ste užívať prášok na inhaláciu (Arnuity Ellipta alebo Florent Discus).
Čo mám predtým, než začnem užívať flutikazón, prediskutovať s lekárom?
Tento liek by ste nemali používať, ak ste alergický na flutikazón. Nepoužívajte prášok na inhaláciu (Arnuity Ellipta alebo Florent Discus), ak ste alergický na mliečne bielkoviny.
Nepoužívajte inhaláciu flutikazónu na liečbu astmatických záchvatov, ktoré už začali.
Aby ste sa ubezpečili, že inhalácia flutikazónu je pre vás neškodná, povedzte to svojmu lekárovi, ak máte nasledujúce zdravotné ťažkosti:
- akýkoľvek typ infekcie (bakteriálna, vírusová alebo hubová);
- infekcie parazitmi (ako sú Giardia, malária, leishmanióza, nematóda, červa, toxoplazmóza a mnoho ďalších);
- tuberkulóza;
- herpesová infekcia oka;
- glaukóm alebo zakalenie očnej šošovky;
- ochorenie pečene;
- nízka hustota mineralizácie kostí; alebo
- slabý imunitný systém.
Formuláre na uvoľňovanie liekov
Dlhodobé užívanie steroidov môže viesť k strate kostí (osteoporóza), najmä ak fajčíte, ak nemáte cvičenie, ak nedostanete dostatok vitamínu D alebo vápnika vo vašej strave, alebo ak ste mali v rodine prípady osteoporózy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o riziku osteoporózy.
Nie je známe, či tento liek poškodzuje nenarodené dieťa. Informujte svojho lekára, ak ste tehotná alebo plánujete mať dieťa.
Nie je spoľahlivo zistené, či inhalácia flutikazónu preniká do materského mlieka a či môže liek poškodiť dieťa. Informujte svojho lekára, ak dojčíte.
Inhalačná liečba flutikazónom nie je schválená na použitie u detí mladších ako 4 roky.
Nedávajte túto drogu dieťaťu bez konzultácie s lekárom. Flutikazón môže ovplyvniť rast dieťaťa. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že vaše dieťa rastie pomalšie ako obvykle pri užívaní tohto lieku.
Ako mám použiť inhaláciu flutikazónu?
Vdychovanie flutikazónu deťom
Postupujte podľa všetkých pokynov receptov. Nepoužívajte tento liek vo väčších alebo menších množstvách alebo dlhšie, ako je odporúčané.
Inhalačná liečba flutikazónom nie je liek na naliehavú starostlivosť. Nebude môcť vyliečiť astmatický záchvat. Pri inhalácii počas astmatického záchvatu používajte len rýchlo pôsobiace činidlo.
Pozrite si všetky informácie pre pacientov, letáky a návod na použitie, ktoré ste dostali. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Dávkovanie sa môže zmeniť, ak máte operáciu, máte chorobu, máte stres alebo ste nedávno mali astmatické záchvaty. Nezmeňte dávku lieku alebo schému prijímania bez konzultácie s lekárom.
Flovent je tekutá forma flutikazónu, ktorá sa používa s inhalátorom. Toto zariadenie vytvára sprej, ktorý vdychujete ústami do pľúc. Váš lekár alebo lekárnik vám môže ukázať, ako používať inhalátor.
Používa sa na liečbu bronchiálnej astmy, alergickej rinitídy
Florent Diskus alebo Arnuity Ellipta je prášková forma flutikónu, ktorá je dodávaná so špeciálnym inhalačným zariadením naplneným blistrovými baleniami obsahujúcimi merané dávky flutikazónu. Zariadenie sa otvorí a nabije flutikazónový blister vždy, keď použijete inhalátor. Zariadenie by sa nemalo používať s obmedzovačom. Postupujte podľa pokynov na obale.
Nedovoľte malému dieťaťu používať inhalačný flutikazón bez pomoci dospelého.
Ak chcete znížiť možnosť vzniku kvasinkovej infekcie v ústach, po použití inhalácie flutikazónu opláchnite ústa vodou. Nehýtaj. Venujte zvláštnu pozornosť ústnej hygiene. Tento liek môže spôsobiť dutiny alebo zmenu farby zubov.
Ak ste začali užívať flutikazón po perorálnych steroidoch, nemali by ste prestať užívať steroidy náhle. Postupujte podľa pokynov lekára, aby ste postupne znižovali dávku steroidov. Možno budete musieť znovu začať užívať steroidy v dôsledku stresu alebo astmatických záchvatov alebo iných havarijných stavov. Uveďte varovné označenie vo vrecku alebo pasu, v ktorom sa uvádza, že v prípade núdze môžete potrebovať perorálny steroid.
Syntetický fluórovaný kortikosteroid
Ak si myslíte, že niektorý z vašich liekov na liečbu astmy nepomôže, vyhľadajte lekársku pomoc. Zvýšená potreba liekov môže byť skorým príznakom závažnej astmy.
Váš lekár bude musieť skontrolovať priebeh liečby inhaláciou flutikazónu. Váš zrak by sa mal pravidelne kontrolovať.
Zavolajte svojho lekára, ak sa príznaky nezlepšia po 2 týždňoch liečby alebo ak sa príznaky zhoršia pri inhalácii flutikazónu. Ak používate pneumotachometer doma, obráťte sa na svojho lekára, ak sú vaše čísla nižšie ako normálne.
Nesmiete zastaviť inhalačnú liečbu flutikazónom naraz. Náhle zastavenie môže zhoršiť váš stav.
Skladujte pri izbovej teplote mimo vlhkosti, tepla a svetla.
Uchovávajte Florent Discus alebo Arnuity Ellipta v nebalenom vrecku z fólie alebo liekovku až do okamžitého použitia. Odstráňte akýkoľvek nepoužitý liek 6 týždňov po otvorení fólie alebo keď sa v inhalačnom pulte zobrazí "0".
Uchovávajte nádobu s liekom "Flovent HFA" lícom nadol. Ponechajte nádobu mimo otvoreného plameňa alebo tepla, ako je auto v horúcom dni. V prípade prehriatia môže liek vybuchnúť. Neprepichujte ani nehoďte prázdnu nádobu z inhalátora.
Čo sa stane, ak mi chýba droga?
Zoberte si vynechanú dávku ihneď, keď si spomeniete. Prekročte dávku, ktorú ste zabudli užiť, ak bude takmer čas na ďalšiu plánovanú dávku. Nemali by ste užívať niekoľko dávok naraz na doplnenie zabudnutých dávok liekov.
Ak používate Arnuity Elliptu, neinhalujte viac ako 1 inhaláciu denne.
Čo sa stane, keď dôjde k predávkovaniu?
Mali by ste vyhľadávať lekársku pomoc.
Predávkovanie flutikazónom nespôsobuje ohrozenie života. Avšak dlhodobé užívanie vysokých dávok steroidov môže viesť k symptómom, ako je napríklad zriedenie pokožky, menšie podliatiny, zmeny tvaru alebo miesta tuku (najmä vo vašej fyziognomii, krku, chrbta a pása), zvýšené akné alebo zvýšené vlasy na tvári, menštruačné problémy, sexuálnej slabosti alebo straty záujmu o sex.
Čo sa má vyhnúť počas liečby inhaláciou flutikazónu?
Nepoužívajte na miestach, kde sú chorí alebo majú infekčné choroby. Ak ste vystavený ovčím kiahňam alebo osýpkam, poraďte sa s lekárom na preventívnu liečbu. Tieto ochorenia môžu byť vážne alebo smrteľné u ľudí, ktorí užívajú steroidné lieky.
Inhalačné vedľajšie účinky flutikazónu
Zavolajte sanitku, ak máte príznaky alergickej reakcie, ako sú: žihľavka; dýchavičnosť; opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.
Okamžite zavolajte lekára, ak ukážete:
- slabosť, pocit únavy, nevoľnosť, vracanie, pocit, že by ste mohli omdlievať;
- dýchavičnosť, dýchanie alebo iné problémy s dýchaním po použití tohto lieku;
- rozmazané videnie, videnie tunela, bolesť očí alebo vidíte haló okolo zdrojov svetla;
- zhoršenie príznakov astmy; alebo
- abnormálna funkcia pečene - nevoľnosť, bolesť brucha v hornej časti, pruritus, únava, strata chuti do jedla, tmavá moč, výkal z hliny, žltačka (žltnutie kože alebo očí).
Časté vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- ochorenia za studena, ako je upchatý nos, kýchanie, bolesť v krku, bolesť v paranazálnych dutinách;
- nízka horúčka, kašeľ, sipot, hrudník;
- chrapot alebo hlboký hlas;
- biele škvrny alebo vredy v ústach alebo na perách;
- bolesť hlavy; alebo
- nevoľnosť, vracanie, dyspepsia.
Toto nie je úplný zoznam vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť. Opýtajte sa svojho lekára na vedľajšie účinky lieku.
Informácie o dávkovaní flutikazónu
Obvyklá dávka pre dospelých pre dospelých - udržiavacia dávka:
Počiatočné dávky majú byť založené na predchádzajúcej liečbe a závažnosti astmy:
Fluticasone Propionate Inhalácia Aerosól:
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali iba bronchodilatanciá:
Počiatočná dávka: 88 mikrogramov perorálnym inhalovaním dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 440 mcg dvakrát denne
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali inhalačné kortikosteroidy:
Počiatočná dávka: 88 až 220 mcg pri perorálnej inhalácii dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 440 mcg dvakrát denne
-Pre pacientov, ktorí boli predtým liečení perorálnymi kortikosteroidmi:
Počiatočná dávka: 440 mcg prostredníctvom orálnej inhalácie dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 880 mcg dvakrát denne
Prášok flutikazónpropionátu na inhaláciu:
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali iba bronchodilatanciá:
Počiatočná dávka: 100 mikrogramov pri perorálnom inhalovaní dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 500 mikrogramov dvakrát denne
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali inhalačné kortikosteroidy:
Počiatočná dávka: Od 100 do 250 mcg pri perorálnej inhalácii dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 500 mikrogramov dvakrát denne
-Pre pacientov, ktorí boli predtým liečení perorálnymi kortikosteroidmi:
Počiatočná dávka: 500-1000 mcg pri ústnej inhalácii dvakrát denne
Flutikazón propionátová látka s silným protizápalovým účinkom
Maximálna povolená dávka: 1000 mcg dvakrát denne
Prášok flutikazónfuroátu na inhaláciu:
-U pacientov, ktorí predtým nedostali inhalačné kortikosteroidy:
Počiatočná dávka: 100 mikrogramov perorálnou inhaláciou jedenkrát denne
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali inhalačné kortikosteroidy:
Počiatočná dávka Od 100 do 200 μg s perorálnou inhaláciou jedenkrát denne
Maximálna povolená dávka: 200 mikrogramov jedenkrát denne
-Inhalačné aerosólové dávky sa zvyčajne predpisujú najmenej dvoma inhaláciami dvakrát denne.
-Vyššie počiatočné dávky sa môžu podávať pacientom s chudobnejšou kontrolou astmy alebo tým, ktorí predtým dostávali vyššie dávky iných inhalačných kortikosteroidov.
-Ak sa nedosiahne stabilita astmy v priebehu 2 týždňov, môžete zvýšiť dávku, ktorá nepresiahne maximálnu dávku. po dosiahnutí rezistencie na astmu, titrovať na najnižšiu účinnú dávku, aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov.
-U pacientov užívajúcich perorálne kortikosteroidy sa postupne znižuje dávka kortikosteroidov, ale nie viac ako raz za týždeň, počnúc prvým týždňom inhalácie; pacienti by mali počas prechodu pozorne monitorovať nestabilitu astmy; ak je redukcia kortikosteroidov ukončená, inhalačná dávka sa má znížiť na najnižšiu účinnú dávku.
Flutikazón propionát má rýchly protizápalový účinok na sliznicu nosa
-Nie je určený na zmiernenie akútneho bronchospazmu.
Používa sa na: Pre preventívnu liečbu udržiavacej liečby astmy a pre tých pacientov, ktorí potrebujú perorálne kortikosteroidy na liečbu astmy, čo môže v priebehu času znížiť alebo eliminovať ich potrebu perorálnych kortikosteroidov.
Typická dávka detskej astmy - udržiavacia dávka:
Vek: Od 4 do 11 rokov:
Prášok flutikazónpropionátu na inhaláciu:
Počiatočná dávka: 50 mikrogramov perorálnou inhaláciou dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 100 mikrogramov dvakrát denne
Fluticasone Propionate Inhalácia Aerosól:
Odporúčaná dávka: 88 mikrogramov perorálnou inhaláciou dvakrát denne
-V detstve sa môže použiť dávkovacia komora a maska.
Vek: 12 rokov a starší:
Flutikazón propionát má protizápalový účinok v dôsledku interakcie s glukokortikosteroidnými receptormi
Fluticasone Propionate Inhalácia Aerosól:
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali iba bronchodilatanciá:
Počiatočná dávka: 88 mikrogramov perorálnym inhalovaním dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 440 mcg dvakrát denne
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali inhalačné kortikosteroidy:
Počiatočná dávka: 88 až 220 mcg pri perorálnej inhalácii dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 440 mcg dvakrát denne
-Pre pacientov, ktorí boli predtým liečení perorálnymi kortikosteroidmi:
Počiatočná dávka: 440 mcg prostredníctvom orálnej inhalácie dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 880 mcg dvakrát denne
Prášok flutikazónpropionátu na inhaláciu:
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali iba bronchodilatanciá:
Počiatočná dávka: 100 mikrogramov pri perorálnom inhalovaní dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 500 mikrogramov dvakrát denne
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali inhalačné kortikosteroidy:
Počiatočná dávka: Od 100 do 250 mcg pri perorálnej inhalácii dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 500 mikrogramov dvakrát denne
-Pre pacientov, ktorí boli predtým liečení perorálnymi kortikosteroidmi:
Počiatočná dávka: 500-1000 mcg pri ústnej inhalácii dvakrát denne
Maximálna povolená dávka: 1000 mcg dvakrát denne
Prášok flutikazónfuroátu na inhaláciu:
Aplikácia flutikazónpropionátu
-U pacientov, ktorí predtým nedostali inhalačné kortikosteroidy:
Počiatočná dávka: 100 mikrogramov perorálnou inhaláciou jedenkrát denne
-Pre pacientov, ktorí predtým dostávali inhalačné kortikosteroidy:
Počiatočná dávka Od 100 do 200 μg s perorálnou inhaláciou jedenkrát denne
Maximálna povolená dávka: 200 mikrogramov jedenkrát denne
-Inhalačné aerosólové dávky sa zvyčajne predpisujú najmenej dvoma inhaláciami dvakrát denne.
-Vyššie počiatočné dávky sa môžu podávať pacientom s chudobnejšou kontrolou astmy alebo tým, ktorí predtým dostávali vyššie dávky iných inhalačných kortikosteroidov.
-Ak sa nedosiahne stabilita astmy v priebehu 2 týždňov, môžete zvýšiť dávku, ktorá nepresiahne maximálnu dávku. po dosiahnutí rezistencie na astmu, titrovať na najnižšiu účinnú dávku, aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov.
-U pacientov užívajúcich perorálne kortikosteroidy sa postupne znižuje dávka kortikosteroidov, ale nie viac ako raz za týždeň, počnúc prvým týždňom inhalácie; pacienti by mali počas prechodu pozorne monitorovať nestabilitu astmy; ak je redukcia kortikosteroidov ukončená, inhalačná dávka sa má znížiť na najnižšiu účinnú dávku.
-Nie je určený na zmiernenie akútneho bronchospazmu.
Používa sa na: Pre preventívnu liečbu udržiavacej liečby astmy a pre tých pacientov, ktorí potrebujú perorálne kortikosteroidy na liečbu astmy, čo môže v priebehu času znížiť alebo eliminovať ich potrebu perorálnych kortikosteroidov.
Lieky, ktoré ovplyvňujú inhaláciu flutikazónu
Povedzte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti o všetkých súčasných tabletách, ktoré používate, ao všetkých ostatných, ktoré plánujete začať užívať alebo ktoré ste v poslednom čase prestali užívať, najmä:
- nefazodón;
- antibiotikum - klaritromycín, erytromycín, telitromycín;
- protiplesňové činidlá - itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol;
- Lieky proti HIV / AIDS - atazanavir, delavirdín, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir; alebo
steroidné lieky - dexametazón, prednizón alebo iné.
Toto nie je úplný zoznam. Iné lieky môžu interagovať s inhaláciou flutikazónu, vrátane liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ako aj vitamínov a produktov rastlinného pôvodu. Nie všetky možné interakcie sú uvedené v tomto článku.