"Chlórhexidín" - lieková antiseptická látka určená na lokálne použitie, široko používaná v medicíne.
• Aké je zloženie a forma uvoľňovania chlórhexidínu?
Účinnou zložkou liečiva je chlórhexidín diglukonát. Liečivo sa vyrába vo forme číreho roztoku, dodávaného v plastových fľašiach s objemom 500 a 100 mililitrov, vo vaginálnych čípkoch, ako aj vo forme gélu a spreja. Predané bez lekárskeho predpisu.
• Aký je účinok chlorhexidínu na roztok, čapíky, gél a sprej?
Chlórhexidín je lokálne antiseptické liečivo, ktoré má prevažne baktericídny účinok. V lekárskej praxi sa tento liek úspešne používa už viac ako 60 rokov.
Princíp pôsobenia chlórhexidínu biglukonátu spočíva v jeho schopnosti interagovať s fosfátovými skupinami bunkových stien baktérií, čo vedie k zmene osmotického tlaku, čo vedie k strate homeostázy patogénneho organizmu ak jeho rýchlej smrti.
Liečivo je účinné proti významnému počtu patogénnych baktérií, gram-pozitívnych aj gramnegatívnych. Nasledujúce mikroorganizmy sú náchylné k nemu: Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis, Proteus spp., A tiež Pseudomonas spp.
Navyše určité protozoá sú citlivé na chlórhexidín, napríklad Trichomonas vaginalis, huby a vírusy. Účinná látka roztoku preniká do epidermis a povrchových vrstiev slizníc. Antibakteriálna aktivita pretrváva niekoľko hodín po liečbe.
Je dôležité poznamenať, že účinok chlorhexidínu je trochu znížený v prítomnosti hnisavého výboja alebo krvi. Pri vonkajšom použití je koeficient systémového pôsobenia riešenia extrémne nízky. Počas oplachovania hrdla by sa však mala vykonať dostatočná starostlivosť, aby sa liek nepokládal.
• Aké sú náznaky chlórhexidínu?
Použitie povolenia na použitie antiseptického chlorhexidínu v týchto prípadoch:
• ošetrenie povrchov na rane alebo horieť;
• zaobchádzanie s chirurgickými rukami;
• Gargling v prípade infekčných ochorení orgánov ENT;
• spracovanie chirurgického poľa pred chirurgickým zákrokom;
• Liečba ústnej dutiny počas stomatitídy;
• dezinfekcia zdravotníckych zariadení, ktoré neumožňujú tepelné spracovanie;
• prevencia sexuálne prenosných infekcií;
• Prevencia infekčných ochorení v pôrodníckej praxi.
Okrem toho liečba bakteriálnej vaginózy a coleitis.
• Aké sú kontraindikácie pre chlórhexidín?
Použitie lieku Chlórhexidín je neprijateľné v nasledujúcich prípadoch:
• prítomnosť dermatitídy v určenej aplikácii;
• Potreba používať peroxid vodíka.
Okrem toho, ak existuje riziko, že sa liek dostane do očí a ušného kanála.
• Aké sú dávkovanie a dávkovanie chlórhexidínu?
Výber dávky roztoku, ako aj spôsob používania lieku závisí od diagnózy a je určený na základe stanoviska ošetrujúceho lekára. Napríklad na oplachovanie ústnej dutiny je zvyčajne priradené 0,05 percentné riešenie a postup ošetrenia by nemal trvať dlhšie ako jednu minútu a opakovať sa 2-3 krát denne. Dĺžku liečby treba skontrolovať odborníkom.
Pri liečení zariadenia sa zvyčajne používa 2 alebo 5% roztok, na liečbu močových ciest sa podáva 0,05% chlórhexidínu.
• Aké sú vedľajšie účinky chlorhexidínu?
Použitie farmaceutického chlórhexidínu, o ktorom naďalej hovoríme na tejto stránke www.rasteniya-lecarstvennie.ru, je zriedkavo sprevádzané negatívnymi dôsledkami, ale napriek tomu by sa mali spomenúť také podmienky ako: dermatitída, pruritus a iné alergické prejavy, zvýšená fotosenzitivita, suchá koža a podráždenie.
Pri dlhodobom používaní, najmä pri oplachovaní ústnej dutiny, dočasnej zmene chuti, vzhľadu zubného kameňa, je možné menšiu zmenu farby zubnej skloviny. Všetky tieto javy sú reverzibilné a po skončení liečby sú samy o sebe zmiznuté.
Ak sa liek náhodne prehltne, čo najskôr vyvolajte zvracanie, vypláchnite žalúdok a vezmite niekoľko tabliet s aktívnym uhlím alebo iným enterosorbentom.
Zabráňte náhodnému kontaktu s očami. V prípade takejto udalosti okamžite umyte postihnutú časť tela veľkým množstvom tečúcej vody a ak pocítite pálenie alebo stratu videnia, okamžite vyhľadajte pomoc od oftalmológov.
Pri kombinácii s etanolom môže byť antiseptický účinok výrazne posilnený. V tomto prípade budete musieť upraviť dávkovanie alebo frekvenciu procedúr.
Je dôležité mať na pamäti, že chlórhexidín je nezlučiteľný s mydlom a inými detergentami, ktoré môžu výrazne znížiť antiseptické vlastnosti farmaceutického činidla.
• Ako nahradiť chlórhexidín, ktoré analógy používate?
Amident, Chlórhexidín diglukonát, Chlórhexidín-Fereín, okrem toho Plivasept, Gibiskrab, Hexikón, Tsiteal, Hexikón D, Plivasept P, Chlórhexidín Gifrer, Chlorhexidín C a Katedzhel S.
Liečba infekčných ochorení by sa mala vykonávať v integrovanom režime, vždy s použitím všeobecnej posilňujúcej terapie: racionálna a dobrá výživa, ozdravné cesty, terapeutický a ochranný režim, zdravý životný štýl. Nezabudnite na očkovanie.
Chlórhexidín: opis lieku a jeho účinnosť
Existujú drogy, ktoré musia byť v domácej prvej pomoci. Jedným z nich je chlórhexidín.
Tento liek môže byť použitý ako dezinfekčný prostriedok takmer vo všetkých prípadoch, keď je potrebná ochrana proti patogénnej mikroflóre.
Úspešne sa vyrovná s grampozitívnymi, gramnegatívnymi mikróbmi, vírusmi a patogénnymi hubami.
Roztok chlórhexidínu je vynikajúcim prostriedkom na liečbu zápalových ochorení.
Popis lieku
Liečivo sa vyrába hlavne vo forme vodných roztokov s koncentráciou účinnej látky (chlórhexidín diglukonát) 0,5%. Vodný roztok sa naleje do plastových alebo sklenených liekoviek.
Okrem kvapalnej formy sa liek môže zakúpiť ako sprej (alkoholový roztok) alebo vaginálny čapík. Aktívna zložka môže byť súčasťou masti, krémov alebo gélov. To je spôsobené tým, že chlórhexidín sa bežne používa na dezinfekciu pokožky a boj proti zápalu v dermis.
Princíp fungovania a efektívnosti
Chlorhexidín je opísaný v návode na liečbu ako antiseptikum.
V závislosti od koncentrácie môže byť jedinečná liečivá látka vynikajúca bakteriostatická schopnosť, bojovať proti vírusovej infekcii alebo vykazovať baktericídne vlastnosti, najmä:
- ak je koncentrácia účinnej látky 0,01%, liek spôsobuje, že baktérie strácajú schopnosť reprodukovať;
- pri vyšších koncentráciách, rovnako ako pri teplote medicinálnej tekutiny v oblasti dvadsiatich dvoch stupňov, chlorhexidín zabíja baktérie;
- liek zničí hubovú infekciu (vlastnosť fugitsidnoe) v koncentrácii látky rovnajúcej sa 0,05%;
- na boj proti lipofilným vírusom je potrebný zahriaty roztok v koncentrácii od 0,01 do 0,1%.
Pri liečbe problémovej pokožky odborníci odporúčajú používať vodný roztok. Preniká dobre do vrstiev dermis a má potrebný terapeutický účinok bez poškodenia vonkajšej epidermálnej vrstvy.
Účinná látka interaguje s membránami húb a baktérií a poškodzuje bunkové steny mikroorganizmov. Takto baktérie umierajú a zápalový proces zastavuje jeho vývoj.
Ak sa chlórhexidín používa na liečbu kože, molekuly účinnej zložky sa ukladajú na proteíny hornej vrstvy epidermis a vykazujú ich terapeutický účinok jeden alebo dva dni.
Predpokladá sa, že chlórhexidín vykazuje vynikajúcu antivírusovú aktivitu. Používa sa na liečbu chorôb spôsobených herpes vírusom, chrípkou a cytomegalovírusom.
Výhody antiseptických látok:
- k dispozícii všetkým, pretože je to lacný liek;
- má široké spektrum účinku (eliminuje vírusovú, bakteriálnu a plesňovú infekciu);
- stimuluje metabolické procesy v dermis;
- preniká hlboko do kože ľahko;
- podporuje hojenie tkanív;
- rýchlo potláča zápalový proces;
- zabráni opätovnej infekcii;
- bezpečné a ľahko použiteľné;
- môžu byť použité dlho;
- prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky;
- možno použiť ako preventívne opatrenie, pretože má dlhotrvajúci účinok;
- nepoškodzuje pokožku;
- účinnosť účinku sa nezníži, keď sa zmieša s hnisavým výbojom alebo krvou.
Roztok chlórhexidínu: indikácie a kontraindikácie
Rozsah chlorhexidínu je rozsiahly. Používa sa na liečbu a prevenciu ochorení, ako aj na antiseptické spracovanie nástrojov a pracovných plôch. Prakticky každá lekárska oblasť používa roztok chlorhexidínu na vlastné účely.
Indikácie pre použitie:
- ako lokálne antiseptikum sa liek používa na liečbu hnisavých, horiacich a ranených povrchov kože;
- dermatológovia predpisujú roztok chlorhexidínu na liečbu problémovej kože;
- v dermatovenerológii sa používa ako profylaktika proti pohlavne prenosným chorobám (STD), ako je syfilis, kapavka, genitálny herpes, chlamydia;
- Zubní lekári odporúčajú oplachovanie ústnej dutiny Horhexidine u pacientov trpiacich paradentózou, stomatitou, gingivitídou;
- v otorinolaryngológii je roztok chlórhexidínu predpísaný pre bolesť v krku, tonzilitídu (používa sa na klokanie);
- v gynekológii sa liek používa na liečbu bakteriálnej vaginózy, kolpitídy, krčnej erózie, drozdov a iných infekčných a zápalových ochorení;
- v chirurgii sa roztok používa na dezinfekciu rúk, nástrojov a pracovných plôch.
kontraindikácie
Roztok chlórhexidínu nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Avšak napriek všetkým výhodám lieku antiseptik má stále svoje nevýhody. Nie je vhodné kvôli individuálnej citlivosti na účinnú látku alebo kvôli nadmernej suchosti pokožky. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť alergická reakcia. Liek je schválený na použitie počas tehotenstva, laktácie a na liečbu detí.
Vedľajšie účinky
Holrhexidín nespôsobuje v procese používania žiadne nepríjemné javy. Avšak pri dlhodobom užívaní lieku môžu byť pozorované negatívne účinky: koža môže byť suchá a podráždená, môže sa vyskytnúť pocit svrbenia, napätia alebo lepkavosti. Ak sa roztok používa na liečbu ochorení ústnej dutiny, potom môže osoba čeliť porušeniu chuti, depozície zubného kameňa a sklovina zubov sa stáva šedá.
Ako používať chlórhexidín na liečbu akné
Na odstránenie akné a akné pomocou vodného alebo alkoholického roztoku chlórhexidínu. Alkoholový roztok obsiahnutý v spreji, ktorý je veľmi vhodný na liečbu akné a pupienkov. Jeho jediný potrebuje dva, trikrát denne, "pshiknut" na postihnutom mieste. Vodný roztok sa môže použiť v niekoľkých verziách.
Ako aplikovať vodný roztok chlórhexidínu:
- na malý pupienok môžete pôsobiť bodkou a rozotrieť ju roztokom s bavlneným tampónom;
- veľké úhory by mali byť namazané bavlneným tampónom namočeným v roztoku;
- ak je pupienka zapálená, odporúča sa aplikácia pomocou gázy namočenej v chlórhexidíne (postup 10 minút).
Pre výrazný účinok by mal byť liek aplikovaný na problémové oblasti pokožky dvakrát, trikrát denne. Trvanie liečby zvyčajne nepresiahne dva týždne. Ak sa po liečbe akné chlórhexidínom odporúča purulentný zápal, tieto miesta navyše namazať Iruxolom, salicylovou masťou alebo Levomekolom.
Pri liečbe problémovej kože chlórhexidín by mal brať do úvahy všetky vlastnosti lieku. Aby ste to dosiahli, mali by ste starostlivo prečítať pokyny priložené k lieku, ako používať Chlorhexidín v kombinácii s inými spôsobmi liečby. Pri liečbe Chlórhexidínom sa nemá liečiť liečivami obsahujúcimi chloridy, sulfáty, uhličitany alebo fosfáty. Liek sa nemôže kombinovať s mydlom alebo jódom.
Jeho účinnosť je tiež znížená tvrdou vodou. Na zvýšenie účinku roztoku je potrebné mierne ohriať liečivú kvapalinu. Riešenie nie je možné silne vykurovať, pretože sa zhorší. Optimálna teplota tekutiny v čase použitia by mala byť dvadsaťdva stupňov. Účinok liečby sa ešte viac prejaví, ak sa lokálna terapia s chlórhexidínom kombinuje s liečbou antibakteriálnymi liekmi, napríklad Cefalosporín, Levomitsetinom, Neomycín. Účinok antiseptickej látky sa tiež zvyšuje v kombinácii s alkoholom.
Ako aplikovať chlorhexidín počas procesu stláčania akné
Dermatológovia a odborníci v oblasti kozmetológie neodporúčajú stláčať pupienky. Nie všetci však môžu takúto akciu odolať. Aby sa minimalizovalo riziko šírenia infekcie a sekundárnej infekcie, chlórhexidín by sa mal používať ako antiseptikum.
Postup sa vykonáva postupne:
- dôkladne umyť ruky a na nich nosiť jednorazové lekárske rukavice;
- lokalizačná plocha je tiež predčistená a pokožka je ošetrená bavlneným tampónom navlhčeným roztokom chlorhexidínu;
- hnisavá hlava prepichnutá sterilnou ihlou z injekčnej striekačky na jedno použitie;
- jemne vytlačte obsah a vyberte ho z kože pomocou rúna s antiseptikom;
- na záver, čerstvá rana by mala byť ošetrená chlórhexidínom.
Ako používať Chlórhexidín v rôznych oblastiach lekárstva
Chlórhexidín možno nazvať univerzálnym antiseptickým roztokom. Pri zmene koncentrácie sa droga ľahko prispôsobí rôznym účelom - prevencii, liečbe alebo dezinfekcii kože a rôznych predmetov.
- ORL ochorenia a zubné ochorenia. Vodné roztoky liečiva sa často používajú na opláchnutie úst a hrdla, pacientov trpiacich stomatitídou, gingivitídou, bolesťou hrdla, faryngitídou a inými infekčnými ochoreniami. Pred použitím Chlórhexidínu na liečbu týchto ochorení sa má ústa a hrdlo opláchnuť teplou čistou vodou. Pätnásť mililitrov roztoku obsahujúceho 0,5% účinnej látky sa potom odoberie v ústach a dôkladne opláchnuť ústa alebo hrdlo po dobu pol minúty. Po ukončení procedúry nemôžete piť a jesť jednu hodinu.
- Gynekológia. Na liečenie infekčných zápalových ochorení ženskej genitálnej sféry sa roztok používa vo forme dúchania. Postup sa vykonáva v horizontálnej polohe tela. Do vagíny sa naleje malé množstvo roztoku a zotrváva 10 minút. Pre pohodlie liečby môžete použiť vaginálne čapíky, ktoré sa vkladajú do vagíny dvakrát denne, a to jeden až dva týždne.
- Zápalové procesy v močovom trakte. Tri milióny roztoku chlorhexidínu sa injikuje do močovej trubice mužmi a ženami dvakrát denne počas desiatich dní.
- Liečba rán a popálenín. Koža sa ošetruje aplikáciou aplikácií na poškodené tkanivá. Postup trvá 3 minúty.
Ako používať chlórhexidín na prevenciu STD
Chlórhexidín účinne chráni pred sexuálne prenosnými chorobami, ak sa používa najneskôr dve hodiny po nechránenom pohlavnom styku. Muži dostávajú do močovej trubice dva mililitre chlórhexidínu do močovej trubice a desať mililitrov do vagíny sa injektujú do žien. V rovnakom čase sú spracované vonkajšie genitálie a koža v blízkosti intímnej zóny - pubi, slabín, vnútorná strana stehien.
Dezinfekčné opatrenia:
- Dezinfekčné nástroje. Nástroje sú predprané, čistené z viditeľných nečistôt. Potom ich vložte do nádoby a nalejte roztok tak, aby sa úplne zakryl. Prístroje môžu zostať v roztoku dlhšie ako tri dni.
- Dezinfekcia rúk. Na hygienické spracovanie kefiek je vhodné použiť sprej Hlorgiksedin. Na povrch pokožky sa nastriekne päť mililitrov rozprašovača a potom sa kvapalina rozotrie dve minúty. Chirurgom sa zaobchádza rovnako pred chirurgickým zákrokom, ale nie menej ako dvakrát.
- Dezinfekcia povrchov. Chlorhexidínové riešenie dokáže spracovať stolíky, zariadenia, podrúčky atď. Povrchy sa utierajú handričkou namočenou v roztoku. Jeden štvorcový meter povrchov bude vyžadovať fľašu chlórhexidínu (100 ml).
Holrgeksidin má množstvo analógov, ktoré zahŕňajú rovnakú aktívnu zložku: Miramistin, Hexicon, Ahdez, Tsiteal, Katetzhel C, Amident, Manusan, Gibiskrab.
Cena liekov Chlórhexidín:
- roztok 0,5% 100 ml - 16 rubľov;
- sprej 0,5% 100 ml - 45 rubľov;
- Vaginálne sviečky (Hexicon) - 125 rubľov.
recenzia
Marina Kuznetsova, Moskva "Mám na tvári niekoľko pupienkov, ale objavujú sa stále. Používam len chlórhexidín. Pimples jemne mazať s bavlníkovými púčikmi tak, aby kvapalina nenarazila na zdravú pokožku. Riešenie zmierňuje zápal, v nasledujúci deň sa akné znižuje a sčervenanie a opuch upadajú. Ak musíte stlačiť pupienok, potom tiež používam chlórhexidín ako antiseptikum. "
Irina Lipina, Yegoryevsk "Chlorhexidín, samozrejme, pomáha vyrovnať sa s akné, ale ak je veľa z nich a sú veľké, potom sú masti nepostrádateľné. Najprv dezinfikujem akné a potom aplikujem Levomikol. Existuje tiež účinný liek Baziron. Ale ak sa toto všetko používa v komplexe, potom akné rýchlo prechádza. "
Chlórhexidín: návod na použitie, indikácie, recenzie a analógy
Chlórhexidín je dobrým antiseptikom so širokým rozsahom použitia. Liečivo je bezfarebná kvapalina, niekedy so slabo žltkastým odtieňom. Vďaka svojej chemickej štruktúre je liek podobný bigoumule, je derivát biguanidu obsahujúci dichlór. Riešenie sa používa na dezinfekciu povrchov, používa sa v stomatológii, urológii a gynekológii, kozmetike a na liečbu chorôb ORL.
Forma uvoľnenia a zloženie
Chlorhexidín (chlórhexidín) - INN. Liečivo je dostupné vo forme roztoku s koncentráciou 0,05% na vonkajšie použitie. Do fľaše s polymérom s dýzou, ako aj v sklenených fľašiach s objemom 100 ml, 1 fľaša v kartónovom obale.
Roztok lieku 20% sa predáva v polymérových fľašiach s viečkom, 100 ml, 500 ml. Taktiež sa vyrábajú sviečky, gél (obsahuje lidokaín), krém, masť, sprej s rovnakou aktívnou zložkou.
Zloženie prípravku 20% roztoku chlórhexidínu Bigluconate obsahuje 0,2 g účinnej látky s rovnakým názvom a ďalších látok. Zloženie 0,05% roztoku liečiva obsahuje 0,5 mg chlórhexidín diglukonátu.
Princíp látky Chlórhexidín diglukonát je založený na jeho schopnosti meniť parametre bunkovej steny mikroorganizmov. Proces disociácie chlórhexidínových solí vedie k tvorbe katiónov, ktoré reagujú s negatívne nabitou bakteriálnou membránou. Lipofilné skupiny lieku prispievajú k disagregácii lipoproteínovej membrány mikroorganizmov, čo vedie k nerovnováhe osmotickej rovnováhy, rýchlej strate fosforu a draslíka bunkami. Zničenie cytoplazmatickej membrány baktérií spôsobené pôsobením lieku vedie k smrti škodlivých buniek.
Indikácie na použitie
Na čo sa chlórhexidín používa? Liečivo sa používa v nasledujúcich prípadoch:
- Hygienické ošetrenie rúk zdravotníckeho personálu, ruky chirurga;
- Dezinfekcia kože operačného a injektážneho poľa, ohybové kolená darcov;
- Dezinfekcia malých povrchov zdravotníckych pomôcok (vrátane dentálnych nástrojov) pre bakteriálne infekcie (vrátane nozokomiálnych infekcií, tuberkulózy), plesňových infekcií (dermatofytov, kandidóza) a vírusovej etiológie v liečebno-profylaktických zariadeniach;
- Hygienické ošetrenie rúk zdravotníckych pracovníkov inštitúcií rôznych profilov a účelov;
- Hygienické ošetrenie rúk pracovníkov v potravinárskom priemysle a pohostinstvá, verejné služby.
Návod na použitie Dávkovanie chlorhexidínu
V oficiálnych pokynoch sa odporúča používať liek "Chlórhexidín" ako účinný dezinfekčný a dezinfekčný prostriedok:
Voda 0,05% a tiež 0,2% alebo 0,5% - na oplachovanie alebo zavlažovanie terapeutických aplikácií: požadovaná časť dermis alebo slizníc v 5-10 ml výrobku trikrát denne počas 1-3 minút, napríklad je dovolené aplikovať tampón predtým navlhčený v lieku ;
Dezinfikovanie rúk zdravotníckeho personálu - umývanie rúk na 3 minúty;
Dezinfekcia - 2 spracovanie chirurgického poľa s intervalom 2 minúty;
Rýchla sterilizácia lekárskych prístrojov - namočte 2 minúty;
Pomalá sterilizácia lekárskych prístrojov - namočte pol hodiny.
Omietka "chlórhexidín" by sa mala použiť v nasledujúcom poradí - odstráňte ochrannú pásku, snažte sa nedotýkať tesnenia obväzu a potom ju rozložte na požadovanú oblasť dermy;
Pri vykonávaní preventívnych manipulácií na prevenciu infekcií pohlavných orgánov sa odporúča najneskôr do 1,5-2 hodín po pohlavnom styku vložiť hrot trysky fľaše s činidlom do vonkajšej uretry u muža a vstreknúť 2,5-3 ml lieku, zatiaľ čo ženy zavlažujú dutinu vagíny vnútri po dobu 2,5-3 minút, okrem toho sa derma vnútornej časti stehien, pubis a vonkajších pohlavných orgánov lieči liekom, je dovolené navštíviť toaletu nie skôr ako za 1,5-2 hodiny;
Použije sa liek a ako jedna zo zložiek komplexnej liečby uretritídy alebo uretroprostatitídy sa do dutiny uretry vstrekne 2 až 3 ml 0,05% koncentrátu 1-2 g / deň a striedajú sa manipulácie každý druhý deň;
Keď sa použije intravaginálne liečivo, 1 čapík sa podáva trikrát denne s liečebným cyklom 7-20 dní.
Optimálna dávka a dĺžka trvania liečby liekom by mala byť určená len odborníkom. Samoliečenie nie je prijateľné.
Sviečky Chlorhexidín sa používa intravaginálne. Predbežne uvoľnením čapíka z tvarovaného celulárneho obalu vstrekne do vagíny v polohe na chrbte. Na 1 čapíku dvakrát denne po dobu 7-10 dní. V prípade potreby je možné predĺžiť priebeh liečby až na 20 dní.
Špeciálne pokyny:
U pacientov s otvoreným poranením hlavy, poranením miechy, perforáciou bubienka, kontaktom s povrchom mozgu, meningami a dutinou vnútorného ucha sa treba vyhnúť.
V prípade kontaktu so sliznicami oka by sa mali rýchlo a dôkladne opláchnuť vodou.
Kontakt s činidlami na báze chlórnanu na látkach, ktoré boli predtým v kontakte s liekmi obsahujúcimi chlórhexidín, môže prispievať k vzniku hnedých škvŕn na nich.
Baktericídny účinok chlórhexidínu sa zvyšuje so zvyšujúcou sa teplotou. Pri teplotách nad 100 stupňov sa liek čiastočne rozkladá.
Neodporúča sa na súčasné použitie s jódom.
Chlórhexidín v urológii a gynekológii
Chlorexidín sa používa v urológii a gynekológii na liečbu a prevenciu niektorých pohlavne prenosných chorôb. Chlórhexidín je tiež účinný proti patogénom pohlavných chorôb a používa sa na zabránenie šírenia nasledujúcich patogénov - chlamýdií; Ureaplasma; Trichomonas; neurosea gonorea; bledý treponém; genitálny herpes vírus; ľudský papilomavírus; vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti.
Chlorexidín je účinný len vtedy, ak sa užíva bezprostredne po pohlavnom styku alebo nie dlhšie ako 2 hodiny.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Napriek pomerne výraznému chemickému efektu je používanie chlorexidínu spojené s pomerne malým počtom kontraindikácií a vedľajších účinkov. Sú dobre študované lekármi, takže lekári sa na ne zameriavajú pri vymenovávaní finančných prostriedkov.
Kontraindikácie Chlórhexidín zahŕňa nasledujúce stavy:
- Alergické reakcie na chlórhexidín diglukonát v histórii alebo prvý pokus o použitie lieku.
- Zápalové ochorenia kože - dermatitída. Pred identifikáciou príčiny zápalovej reakcie kože sa liek nesmie používať.
- Vek detí pacienta - aktivita lieku pri použití u detí nebola skúmaná, mala by sa používať s malými pacientmi s opatrnosťou.
- Ak máte niektorú z uvedených kontraindikácií, nepoužívajte tento liek. Uvádza tiež pokyny na použitie lieku.
Vedľajšie účinky
Pri použití roztokov chlorhexidínu na lokálne použitie existuje možnosť individuálnej alergickej reakcie, ktorá sa môže prejaviť kontaktnou dermatitídou, pruritusom, pľuzgiermi, žihľavkou, dýchavičnosťou.
V závažných prípadoch majú citliví pacienti hypotetickú pravdepodobnosť anafylaktického šoku. Skúmanie širokého spektra dobrovoľníkov s použitím náplasťového testu ukázalo pozitívnu reakciu na chlórhexidín u viac ako 2% ľudí. Podľa vedcov u pacientov s ekzémom môže tento počet prekročiť 5%.
V prípade kontaktu so sliznicami oka by sa mali rýchlo a dôkladne opláchnuť vodou.
Liečivo nie je prakticky adsorbované v žalúdku. Ak sa výrobok náhodne prehltne, žalúdok sa má umyť pomocou surového mlieka, surových vajec, želatíny. V prípade potreby sa uskutočňuje symptomatická liečba.
Analógy Chlórhexidín, zoznam liekov
V prípade intolerancie na chlórhexidín lekár môže v oblasti použitia odporučiť tieto analógy:
- Chlorophyllipt;
- Stomatidin;
- Rotokan;
- Stomatofit;
- Miramistin;
- Lugolov;
- Sprej Lido Plus;
- Farmaseptik;
- Orasept;
- furatsilin;
- Lizoamidaza;
- Geksoral;
- Yodovidon;
- Gevaleks;
Dôležité - návod na použitie Chlórhexidín, cena a recenzie na analógy sa nevzťahujú a nemôžu byť použité ako návod na použitie liekov podobného zloženia alebo účinku. Všetky terapeutické vymenovania by mal vykonávať lekár. Pri výmene chlórhexidínu analógom je dôležité získať odbornú radu, možno budete musieť zmeniť priebeh liečby, dávkovanie atď. Nepoužívajte samoliečbu!
chlórhexidín
Chlórhexidín diglukonát je antiseptické liečivo. Zničí bakteriálnu a hubovú mikroflóru. Má 3 formy uvoľňovania - gél, čapíky a roztok (používa sa častejšie). Hlavnou aktívnou zložkou je chlórhexidín diglukonát. Trvanie, frekvencia užívania a forma liečebného prostriedku sú predpísané s prihliadnutím na povahu patológie, stupeň jej vývoja v čase začatia liečby.
Indikácie pre použitie chlórhexidínu
Liek chlorhexidín-biclukonát sa používa na liečbu:
1. Venózne choroby (kvapavka, syfilis, trichomoniáza, chlamydia, ureaplazmóza). Predpokladajme čapíky alebo použite roztok na lokálne ošetrenie tkanív. Antiseptikum sa používa na prevenciu týchto ochorení.
2. gynekologické patológie (kolpitída, vulvitída, erupcia krčka maternice). Aplikujte vaginálne čapíky alebo pripravte roztok na sprchovanie. Schéma správneho rozpustenia lieku môže byť iba pozorovateľom.
3. Urologické choroby - balanitída, balanopoestída, uretritída. Použite roztok chlorhexidínu.
4. Ochorenia kože, ktoré narúšajú celistvosť tkaniva alebo tvorbu hnisavého obsahu. Hlavné stavy sú rezy, popáleniny, vrie.
Liečivo sa používa v oftalmológii (za predpokladu, že roztok nie je použitý v koncentrovanej, ale v zriedenej forme). V zubnom lekárstve sa oplachujú ďasnámi, mäkkými tkanivami (so zápalovými, hubovými léziami).
Chlorhexidín sa počas urologických a gynekologických manipulácií liečí s vonkajšími pohlavnými orgánmi. Napríklad rozkrájanie močovej trubice, katetrizácia močového mechúra, roztieranie. Riešenie sa aplikuje na ruky, rukavice a nástroje pred vykonaním postupov.
Kontraindikácie pre použitie chlórhexidínu
Na základe klinických štúdií a analýzy vlastnej praxe vypracovali odborníci zoznam kontraindikácií užívania lieku:
• Vek mladší ako 12 rokov je obmedzujúcim faktorom. V 5% prípadov sa na liečbu detí používa antiseptikum.
• Liek by nemal byť kombinovaný s použitím iných produktov na báze laurylsulfátu sodného. Táto zložka často obsahuje šampóny, sprchové gély, tekuté mydlo. Skratka zlúčeniny je SLS (môže byť vidieť na štítku detergentu v kategórii "Zloženie").
• Chlórhexidín diglukonát je nebezpečný pri umytí uší, pretože v 98% prípadov dochádza k strate sluchu v dôsledku zničenia sluchového nervu.
• Antiseptiká sa nepoužívajú na liečbu chirurgického poľa alebo po ošetrení a diagnostických aktivitách na mozog alebo miechu.
• Nebezpečný na použitie na oplachovanie očí. Má negatívny vplyv na spojivku (spôsobuje jej spálenie), znižuje ostrosť zraku, zničí žiaka.
• Antiseptikum nie je predpísaný pri potvrdení prítomnosti vírusovej infekcie.
Mikroorganizmy tohto typu sú odolné voči účinnej látke produktu. Výnimkou je herpes vírus.
• Chlórhexidín-biclukonát sa nepoužíva na odstránenie dermatitídy.
• Je absolútne nemožné používať tento liek v prítomnosti alergie v anamnéze (urtikária, zadusenie, edém, svrbenie).
Ďalšie kontraindikácie - neznášanlivosť s lidokainom. Pretože táto zložka je tiež prítomná v zložení liečiva, ale iba vtedy, ak je chlórhexidín vo forme gélu.
Liek sa nemôže kombinovať s aplikáciou iného antiseptického lieku. V niektorých prípadoch táto činnosť spôsobuje podráždenie a vyrážky, v iných prípadoch druhý liek deaktivuje vlastnosti chlorhexidínu. Najmä ide o otázku používania peroxidu vodíka 3%.
Nežiaduce účinky chlorhexidínu
Chlórhexidín diglukonát vo forme vaginálnych čapíkov môže spôsobiť svrbenie pohlavných orgánov, opuch, sčervenanie a vyprázdnenie tvarohu. Situácia je komplikovaná skutočnosťou, že dôvodom na predpisovanie antiseptickej látky je niekedy kandida, ktorá je charakterizovaná uvedenými príznakmi. Pacient (i) naďalej používa liek, pričom užíva komplikácie, ktoré vznikli pri príznakoch ochorenia.
Ďalšie účinky užívania liekov vo forme sviečok:
• zvýšená suchosť slizníc;
• vytváranie mikroskopických trhlín na ich povrchu;
• stav je sprevádzaný zvýšenou bolesťou pri močení, intimite, pri zaťažených prípadoch - aj pri absencii fyzickej aktivity.
Použitie zvýšených koncentrácií liečiva spôsobuje popáleniny sliznice (urogenitálny trakt, ústna dutina).
Pri dlhodobom používaní roztoku chlórhexidínu na liečbu rúk sa môže vyskytnúť podráždenie a suchá koža.
Príliš koncentrované riešenie podporuje tvorbu kameňa na zuboch. Preto musíte používať liek iba v percentách, ktoré lekár predpísal a prísne podľa predpísanej schémy. Riešenie zmení prirodzený odtieň zubov, menej časté škvrny sa objavujú na sklovine.
Pri použití roztoku v očnej praxi sa zistili prípady vývoja u pacientov s fotofóbiou.
Návod na použitie Chlórhexidín
Ak sa liek aplikuje lokálne na pokožku (liečba poškodenia sa umyje ústnou dutinou), aktívne zložky nenasýtia krvný obeh. Ak sú čapíky podávané, látky sú absorbované krvou, ktorá sa vylučuje obličkami.
1. Pri zápalových a infekčných procesoch urogenitálneho traktu nie je viac ako 4 ml 0,05% roztoku pri izbovej teplote injikované do močovej rúry dvakrát denne s intervalom 12 hodín. Dĺžka kurzu - najmenej 10 dní.
2. Na liečbu orgánov ENT opláchnite 0,2% alebo 0,5% roztokom chlórhexidín diglukonátu.
3. Na poškodenie sa aplikuje 20% antiseptický roztok, v ktorom sa rozpustí 70% etylalkoholu. Spracovanie operačného poľa sa uskutočňuje dvakrát - maximálne 2 minúty.
Výskyt vyrážky, svrbenia alebo nepohodlia v mieste aplikácie lieku - indikácia na zastavenie používania chlórhexidínu. Aj keď prvých niekoľko postupov na použitie antiseptických látok neviedlo ku komplikáciám.
Nájdite dôveryhodného lekára a schôdzku
Dátum prijatia
Typ príjmu
Kategórie článkov
Chlórhexidín - inštrukcie, aplikácie, recenzie
Chlórhexidín (lat. Chlorhexidinum) je antiseptikom na lokálne použitie. V Rusku, vyrábané najmä vo forme diglukonátu.
Dostupné vo forme roztokov, aerosólov, vaginálnych čapíkov, vonkajších gélov a krémov.
Liečivo je účinné proti širokému spektru gramnegatívnych a grampozitívnych baktérií, húb a niektorých vírusov.
Má baktericídny účinok na patogény pohlavne prenosných chorôb.
Je určená na prevenciu STD, hnisavých zápalových procesov na koži alebo slizniciach, na ošetrenie ruky lekára, na sterilizáciu lekárskych prístrojov. Po aplikácii tela pokračuje chlorhexidín svoju aktivitu niekoľko hodín.
História spoločnosti
Chlorhexidín bol syntetizovaný v roku 1947. Formulácia znamená náhodne vyvinutý anglickými vedcami pri hľadaní najnovších antimalarických liekov.
Ukázalo sa, že látka s experimentálnym číslom "10 040" má vysokú afinitu k bunkovým stenám baktérií a rýchlo spôsobuje ich deštrukciu. Nová zlúčenina bola patentovaná ako antiseptická látka.
V roku 1954 britská farmaceutická spoločnosť Imperial Chemical Industries vyrobila prvé liekové roztoky chlórhexidín diglukonátu pod obchodným názvom "Gibitan".
Spočiatku bol nástroj určený na dezinfekciu pokožky a povrchov rany, ale po 3 rokoch bol rozsah jeho indikácií výrazne rozšírený. "Gibitan" začal aktívne pôsobiť v oblasti gynekológie, urológie, otolaryngológie a oftalmológie.
V roku 1959 bol chlórhexidín navrhnutý na liečbu ústnej dutiny, čo viedlo k jeho distribúcii v zubnej praxi.
V priebehu času antiseptické látky začali nájsť stále viac a viac rozšírené použitie. V 80. rokoch. bolo povolené pridať k zloženiu kozmetických výrobkov a mazív.
V roku 1993 sa na americkom trhu objavili obrúsky s chlórhexidínom, určené na domáce i lekárske účely. V roku 2012 FDA schválila uvoľňovanie implantovaných chlórhexidínových katétrov a implantátov.
vlastnosti
Medzinárodný neregistrovaný názov: chlórhexidín (chlórhexidín).
Chemický názov nomenklatúry IUPAC je: N, N "-bis (4-chlórfenyl) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradekándimidamid
Molekulová hmotnosť: 505,5
Chlórhexidín je biely kryštalický prášok rozpustný vo vode. Vodné roztoky sú alkalické. Teplota topenia: 132-136 ° C. Chemickou štruktúrou sa zlúčenina týka derivátu biguanidu.
Klinické údaje
Terapeutická aktivita a bezpečnosť chlórhexidínu sa skúmala v desiatkach medzinárodných klinických štúdií. Liek potvrdil vysokú účinnosť proti širokému spektru baktérií, húb a prvokov.
V skúšobnej štúdii v roku 1988 (Garibaldi, R. A) sa porovnávali antibakteriálne vlastnosti chlórhexidínu a povidonu-jódu. Do experimentu sa zúčastnilo 700 pacientov, ktorí boli predpísaní chirurgickým zákrokom.
Bezprostredne pred operáciou dobrovoľníci urobili sprchu s jedným z antiseptik. Údaje z laboratórnych testov ukázali, že chlórhexidín znižuje počet mikrobiálnych kolónií na koži o 9-9,5 krát, zatiaľ čo povidón-jód iba 1,5-2 krát.
V rokoch 2002-2006 Štátny národný inštitút detského zdravotného stavu USA posúdil, ako sa liečba novorodencov s chlórhexidínom, niekoľko hodín po narodení, týka detskej úmrtnosti. Štúdia sa uskutočnila na území Nepálu, kde je percento pôrodov doma vysoké.
Vysvetľujúca práca bola vykonaná medzi 413 miestnymi komunitami, ktorých členom bolo odporúčané liečiť 4% roztokom chlórhexidínu. Viac ako 4 roky pozorovaní sa frekvencia úmrtí detí v sledovaných populáciách znížila o 30%.
V roku 1999 univerzita v Oslo študovala schopnosť antiseptika znížiť prenos patogénnych streptokokov z matky na dieťa počas pôrodu. 0,2% roztok liečiva bol podaný infikovaným ženám intravaginálne na začiatku pôrodu.
Výsledky ukázali, že výskyt dojčiat sa znížil v priemere o 20%. Pri deťoch sa nepozorovali žiadne nežiaduce reakcie súvisiace s expozíciou chlórhexidínu.
Slepá, placebom kontrolovaná štúdia o účinku lieku na priebeh stomatitídy bola vykonaná na univerzite v Kentucky v roku 1988.
U pacientov, ktorí súhlasili s použitím oplachov s chlórhexidínom, autori zaznamenali zníženie ulcerácie ústnej sliznice, zníženie streptokokových a kvasinkových kolónií.
Vo všetkých skúškach lekári venovali pozornosť dobrému profilu bezpečnosti lieku. V zriedkavých prípadoch sa zaznamenal dráždivý účinok na pokožku očí a kože. Po znížení koncentrácie antiseptických roztokov bolo možné eliminovať vedľajšie účinky.
Informácie o toxicite
Toxicita chlórhexidínu sa študovala v laboratórnych experimentoch na bielych myšiach. 0,5% roztok bol podaný zvieratám subkutánne, intravenózne a intraperitoneálne. Bolo dokázané, že liek nemá mutagénne, teratogénne a embryotoxické účinky. Bol zaznamenaný mierny inhibičný účinok na funkcie reprodukčných orgánov.
Zloženie, formy uvoľňovania, balenie
Na ruskom farmaceutickom trhu sú k dispozícii nasledujúce formy chlórhexidínu:
- Vodné roztoky s koncentráciou účinnej látky 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 a 20%. Liečivo je balené v plastových fľašiach, fľašiach alebo rozprašovačoch.
- Alkoholové roztoky s koncentráciou účinnej látky 0,5 alebo 0,8%. Táto forma sa realizuje vo fľašiach s objemom 100 až 500 ml.
- Vaginálne čapíky s obsahom aktívnej zložky 16 a 8 mg. Balené v plastových blistroch a potom v kartónových baleniach 5 alebo 10 kusov.
- 0,5% gél na vonkajšie použitie. Vyrobené v skúmavkách s hmotnosťou 15-30 g.
- 1% krém na vonkajšie použitie. K dispozícii v tubách s hmotnosťou 50 g.
- 1% emulzie (v glyceríne) na vonkajšie použitie. Balené v 200 ml injekčných liekovkách.
Mechanizmus účinku
Vo fyziologickom prostredí sa chlórhexidín disociuje za vzniku aktívnych katiónov, ktoré interagujú s negatívne nabitými bakteriálnymi bunkovými stenami. Podmienky väzby sú najvýhodnejšie pri hodnotách pH od 5 do 8.
V nízkych koncentráciách liek blokuje transport iónov cez membrány patogénnych buniek, čo vedie k vzniku bakteriostatického účinku. Pri koncentráciách viac ako 0,01% dochádza k pretrhnutiu bunkových stien, čo vedie k rýchlej smrti mikróbov.
V prítomnosti krvi a hnisu sa účinnosť lieku mierne znižuje.
Spektrum antimikrobiálnej aktivity
Chlórhexidín je účinný proti:
- grampozitívne baktérie (streptokoky, stafylokoky, klostrida),
- Gram-negatívne baktérie (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroids, Enterobacteria),
- kvasiniek a kvasiniek podobných húb,
- dermatofyty,
- protozoa (Trichomonas, Chlamydia atď.),
- niektoré vírusy (herpes vírus, vírus chrípky A).
Liečivo neovplyvňuje laktobacily, kyslé rezistentné kmene baktérií a spóry húb.
Fungicídne vlastnosti sa prejavujú pri koncentrácii chlórhexidínu viac ako 0,05%, virucídne - pri koncentrácii viac ako 1%.
Metabolizmus a vylučovanie
Liečivo sa prakticky neabsorbuje v zažívacom trakte. Ak sa náhodne prehltne 300 mg chlórhexidínu, maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 30 minútach. a nepresahuje 0,3 μg / l. Po 12 hodinách sa liek v krvi nezistil.
Antiseptik sa dobre viaže na pokožku a sliznice. Lokalizácia lieku v štúdii bola študovaná pri pokusoch s makakmi rhesus. Pri pravidelnom používaní 8% roztoku počas 3 mesiacov. Malé množstvo chlórhexidínu (menej ako 20 μg / kg) bolo zistené v obličkách, pečeni a tukovom tkanive zvierat. V krvných vzorkách droga chýbala.
Údaje o metabolizme chlórhexidínu nie sú. Z tela sa antiseptické látky vylučujú nezmenené.
svedectvo
Vodné roztoky chlórhexidínu s koncentráciou nižšou ako 0,2% sú priradené k:
- prevencia pohlavných chorôb,
- dezinfekcia pokožky (s prasklinami, odieraním),
- liečba hnisavých rán, popálenín,
- liečba bakteriálnych a plesňových infekcií kože alebo slizníc,
- liečba zápalových ochorení ústnej dutiny (zápal ďasien, stomatitída, alveolitída atď.).
Indikácie pre použitie 0,5% vodného roztoku a alkoholu sú:
- dezinfekcia rán, popálenín, trhlín v koži,
- dezinfekcia lekárskych prístrojov, prístrojov a zariadení, pre ktoré nie je možná tepelná sterilizácia.
Uvádza sa 1% roztok liečiva:
- dezinfikovať teplomery, prístroje a zariadenia,
- na spracovanie rúk chirurga a chirurgického poľa,
- na dezinfekciu pooperačných rán a popálenín.
Roztoky s vyššou koncentráciou (4, 5 a 20%) sú určené na prípravu 0,01 až 1% vodných, alkoholických alebo glycerolových roztokov chlórhexidínu.
Dôvody na predpisovanie vaginálnych čapíkov sú:
- STD prevencia,
- prevencia infekčných komplikácií v pôrodníckej alebo gynekologickej praxi (pred prerušením tehotenstva, pôrodom, inštaláciou vnútromaternicového zariadenia atď.),
- liečba vaginózy, kolpitída.
Chlorhexidínový gél a krém sa používajú:
- v dermatológii - na liečbu rán, plienkovú vyrážku, impetigo, pyodermiu,
- v urológii a gynekológii - s vulvovaginitis, balanoposthitis, balanitis,
- v zubnom lekárstve - pri liečbe zápalu ďasien, paradentózy, stomatitídy, zadnej časti, atď.
kontraindikácie
Nástroj sa neodporúča za nasledovných podmienok:
- dermatitída,
- precitlivenosť na chlórhexidín.
Je zakázané používať antiseptik na umývanie očí a dutín.
Chlorhexidín sa má používať s opatrnosťou v detstve.
Použitie počas tehotenstva alebo laktácie
Pri kožnom použití liekov chlórhexidín nie je kontraindikovaný u gravidných a laktujúcich žien.
Intravaginálne formy počas tehotenstva a laktácie majú byť použité podľa uváženia lekára po starostlivom zhodnotení ich prínosu pre ženy a rizikách pre plod alebo dieťa.
Vplyv na schopnosť riadiť dopravu a iné zložité mechanizmy
Liečba chlorhexidínom neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií, takže sa liek môže podávať osobám, ktoré sa zaoberajú potenciálne nebezpečnými činnosťami.
Aplikačné metódy
Roztoky chlórhexidínu sa aplikujú na kožu, sliznice močových ciest alebo úst na 1-3 minúty. zavlažovaním alebo na bavlnených tampónoch.
Na prevenciu STD sa roztok injektuje tryskou na fľašu: pre mužov - do močovej trubice, pre ženy - v pošve 2-3 minúty. Po ukončení procedúry by ste nemali močiť 2 hodiny. Súčasne sa odporúča liečiť vnútorné stehná, pohlavie a pohlavné orgány.
Na liečbu uretritídy a uroprostatitídy sa roztok injikuje do močovej rúry dvakrát denne počas 10 dní. Postupy sa opakujú každý druhý deň.
Spracovanie lekárskych nástrojov a pomôcok sa vykoná tak, že sa povrch nasiaknutý v prípravku otrie špongiou alebo namočením.
Operatívne pole sa spracuje dvakrát s intervalom 2 minúty.
Ruky chirurg pred aplikáciou chlórhexidínu by sa mali umyť mydlom a dôkladne utrieť.
Čapíky sa podávajú intravaginálne v polohe na ležanie. Na prevenciu STD sa odporúča použiť 1 čapík najneskôr 2 hodiny po pohlavnom styku. V ostatných prípadoch zadajte 1 sviečku 1-2 krát denne po dobu 1-3 týždňov.
Gél a krém sa aplikuje na postihnuté miesta až trikrát denne. Čas trvania liečby sa určuje individuálne s prihliadnutím na klinický obraz choroby.
Vedľajšie účinky
Pri použití chlórhexidínu možno pozorovať:
- alergické reakcie
- dermatitída,
- svrbenie a suchá pokožka,
- pocit priľnavosti na pokožku (počas prvých 3-5 minút po aplikácii),
- odfarbenie ošetrených oblastí pokožky,
- zvýšená citlivosť na kožu voči UV žiareniu (fotosenzibilizácia),
- zubné farbenie, poruchy chuti (iba pri liečbe zápalu ďasien),
- svrbenie a pálenie v pošve (v prípade čapíkov).
Špeciálne pokyny
V prípade náhodného použitia chlórhexidínu by sa žalúdok mal prepláchnuť dovnútra a absorbent absorbovať. V prípade potreby sa pacientovi musí podať symptomatická liečba.
Roztoky s koncentráciou viac ako 0,2% sa nemôžu aplikovať na rany a sliznice.
Ak sa výrobok dostal do kontaktu s očami, je potrebné ich rýchlo opláchnuť pod tečúcou vodou a potom kvapkať roztok sulfakyl-sodíka. Ak zápal pretrváva, poraďte sa s lekárom.
Chlórhexidín je horľavý prostriedok, takže jeho prípravky by sa mali udržiavať mimo dosahu vykurovacích zariadení.
Používanie čapíkov je počas menštruácie prípustné.
Bielenie tkanív, na ktoré boli predtým aplikované chlórhexidínové prípravky, môže spôsobiť hnedé škvrny.
Interakcia s inými liekmi
Chlórhexidín je nezlučiteľný s mydlom a detergentmi obsahujúcimi laurylsulfát sodný, saponíny alebo sodnú soľ karboxymetylcelulózy. Pred použitím liekových zvyškov detergentov treba starostlivo odmyť.
Aktivita antiseptickej látky je inhibovaná v prítomnosti jódu a zvyšuje sa v prítomnosti etylalkoholu.
Použitie tvrdej vody znižuje baktericídne účinky chlorhexidínu.
Pod pôsobením alkálií alebo pri zahrievaní sa liek rozkladá s tvorbou 4-chlóranilínu, ktorý má karcinogénne vlastnosti.
Antiseptikum sa môže kombinovať s výrobkami obsahujúcimi benzalkóniumchlorid alebo cetrimóniumbromid.
Dovolenkové podmienky
Všetky liekové formy sú k dispozícii bez lekárskeho predpisu. 20% koncentrovaných roztokov sa dodáva len lekárskym inštitúciám.
skladovanie
Pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu otvoreného plameňa.
Čas použiteľnosti
Pre riešenia - 2-3 roky (v závislosti od výrobcu).
Pre sviečky - 2 roky.
Pre gél a smotanu - 2-3 roky.
Aplikácia v rôznych krajinách
Chlórhexidín je schválený na lekárske použitie vo viac ako 50 krajinách.
Antiseptikum je dostupný vo forme nezávislých dávkových foriem a je tiež súčasťou rôznych kombinovaných produktov:
- antibakteriálne masti, roztoky,
- pastilky na sanie,
- Zubné pasty
- vyplachovanie ústami,
- šampóny.
V európskych krajinách je acetátová soľ liečiva bežnejšia, ktorá svojimi farmakologickými vlastnosťami je úplne identická s diglukonátom.
V roku 2013 bol chlórhexidín zaradený do zoznamu základných liekov WHO.
Výrobcovia
Chlórhexidínové prípravky z niekoľkých desiatok výrobcov sa predávajú v Ruskej federácii Hlavný trhový podiel patrí domácim podnikom. Rôzne spoločnosti vyrábajú antiseptické látky pod názvom "Chlórhexidín", "Chlórhexidín diglukonát" alebo pod vlastnými patentovanými názvami. Medzi dávkovými formami prevažujú roztoky s koncentráciou 0,05 až 0,15%.
Niektoré lieky chlórhexidín a ich výrobcovia:
chlórhexidín
Obsah
Farmakologické vlastnosti lieku Chlórhexidín
Chlorhexidín patrí do skupiny antiseptických látok. Má rýchlo výrazný baktericídny účinok proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám (neovplyvňuje jeho rezistentné kyseliny), mikrobiálne spóry, vírusy a prvoky, huby; Má malý účinok na niektoré typy proteínov a pseudomonád. Je tiež aktívny vo vzťahu k treponému, gonokokom, trichomonádam. Vzhľadom na svoju stabilitu, p-r po ošetrení kože chirurgových rúk, chirurgické pole naďalej vykazuje baktericídny účinok.
Indikácie pre použitie lieku Chlórhexidín
Chlorhexidín sa používa na liečbu chirurgického poľa a chirurgov ruky, sterilizáciu nástrojov, ako aj pri liečbe hnisavých septických procesov (na umývanie chirurgických rán, dezinfekciu spáleného povrchu, umývanie močového mechúra); na prevenciu sexuálne prenosných chorôb (syfilis, kvapavka, trichomoniáza). Vo forme tabliet používaných pri infekčných a zápalových ochoreniach ústnej dutiny a hltanu.
Použitie lieku Chlórhexidín
Na ošetrenie chirurgického poľa 20% chlorhexidínu zriedeného 70% etanolu v pomere 1:40. Výsledný 0,5% vodný alkoholový p-rum sa ošetruje chirurgickým poľom dvakrát v intervale 2 minút. Na rýchlu sterilizáciu nástrojov použite ten istý roztok počas 5 minút (prístroje na chrbticovú punkciu ošetrené chlórhexidínom sa dôkladne premyjú vodou na injekciu). Na dezinfekciu rúk používajte roztok 0,5% vodného roztoku alkoholu alebo 1% vodný roztok. Pred ošetrením chlórhexidínom si umyte ruky 2-3x štetcom pod tečúcou vodou s mydlom po dobu 5 minút.
Na liečbu rán, popálenín, aplikujte 0,5% vodný roztok na dezinfekciu mikrotraumov - 0,05% vodného roztoku. Pri mikrotraumách sa pokožka okolo rany ošetrí týmto p-rumom, po ktorej sa aplikuje ubrouska namočená do p-rumu chlórhexidínu a fixuje sa obväzom alebo omietkou.
Pri liečbe gynekologických ochorení je 1 čapík predpísaný 2-4 krát denne. Liečivo sa zavádza do vagíny v polohe na chrbte. Dĺžka liečby je 7 až 20 dní v závislosti od závažnosti ochorenia.Pre zabránenie pohlavne prenosných chorôb by čapíky mali byť podávané najneskôr 2 hodiny po príležitostnom pohlavnom styku; Na tieto účely sa tiež používa 0,05% vodný roztok liečiva.
Na umývanie močového mechúra sa aplikuje 0,02% vodný roztok (sterilizovaný v autokláve 30 minút); pranie sa vykonáva raz za deň počas 4 až 12 dní (300 až 400 ml na postup).
Aplikujte tiež vo forme 0,1% vody R-ra na dezinfekciu miestnosti a sanitárneho vybavenia.
Ak sa používa ako antiseptikum pri ochoreniach ústnej dutiny a hltanu, tablety sa absorbujú v ústach. Jednorazová dávka - 2 mg, multiplicita aplikácie - 3-4 krát denne.
Kontraindikácie pri používaní lieku Chlórhexidín
Tendencia alergických reakcií a alergických ochorení, dermatitída, vírusové kožné ochorenia. Neodporúča sa na liečbu spojoviek, umývania dutín.
Vedľajšie účinky lieku Chlórhexidín
Suchá a svrbiaca koža, dermatitída.
Liekové interakcie Chlórhexidín
Vzhľadom na riziko vzniku dermatitídy je súčasné použitie chlórhexidínu a jódových prípravkov nežiaduce.
Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť chlorhexidín: