Autor článku je Chuklina Olga Petrovna, praktický lekár, terapeut. Pracovné skúsenosti od roku 2003.
Chronická faryngitída je ochorenie, pri ktorom sa vyvíja pretrvávajúci zápal sliznice hltanu.
Chronická faryngitída sa vyskytuje u dospelých s obdobiami exacerbácií a remisií.
Akútne vírusové infekcie, chronické fyzické a mentálne nadmerné stresové stavy a zníženie obranyschopnosti tela môžu vyvolať exacerbáciu ochorenia.
dôvody
Existujú nasledujúce dôvody vývoja chronickej faryngitídy:
- časté respiračné vírusové infekcie;
- liečených prípadov akútnej faryngitídy;
- dlhodobé vystavenie dráždivých látok na sliznici hltanu, horných dýchacích ciest;
- chronické zápalové ochorenia (sinusitída, tonzilitída, zubný kaz, rinitída);
- ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), pankreatitída);
- po tonzilektómii (odstránenie mandlí);
- zneužívanie alkoholu, fajčenie;
- porušenie nazálneho dýchania (zakrivenie nosnej septa, polypy a adenoidy);
- používanie horúcich teplých jedál.
Existujú tri klinické formy ochorenia v prípade chronickej faryngitídy:
- katarálnej horúčky oviec;
- hypertrofické (granulárne);
- atrofia.
Katarálna forma chronickej faryngitídy je v priebehu ochorenia najvýhodnejšia. V tomto prípade sa vyvíja zápal povrchových vrstiev sliznice hltanu, charakterizovaný miernym edémom.
Hypertrofická forma sa prejavuje formou rastu sliznice hltana (uzliny, tuberkulózy).
Atrofická forma je najnepriaznivejšou formou chronickej faryngitídy. Súčasne sa sliznica hltanu stáva tenšou a stáva sa suchá. Zaobchádzanie s touto formou trvá veľmi dlho.
Symptómy chronickej faryngitídy
Ak má dospelá osoba chronickú faryngitídu, vyskytujú sa tieto príznaky:
- pretrvávajúce boľavé hrdlo;
- bolesť hrdla;
- pocit cudzieho telesa v krku;
- bolesť pri prehĺtaní;
- suchý, neproduktívny častý kašeľ;
- prítomnosť zlého dychu.
Počas obdobia remisie má pacient iba miestne príznaky ochorenia. Pre exacerbáciu faryngitídy je charakteristický vývoj intoxikácie tela (horúčka, slabosť, malátnosť), zvýšené miestne príznaky ochorenia.
Katarálna forma je charakterizovaná prítomnosťou výraznejšej bolesti v krku, ktorá sa zhoršuje po hypotermii, s vírusovými infekciami po prepracovaní. Pri pohľade zo sliznice vidieť jej hyperemia, opuch.
S vývojom dospelého hypertrofického alebo granulózneho faryngitída sú na prvom mieste sťažnosti na pocit cudzieho predmetu v krku. Keď sa zrnitá forma môže nájsť náhodne, chaotické rastu sliznice v podobe uzlín, zvýšenie. A pri hypertrofickej forme dochádza k zahusteniu sliznice bez vzniku uzlín.
V atrofickej forme chronickej faryngitídy má pacient hlavne sťažnosti na:
- suché hrdlo;
- častý suchý kašeľ;
- neustále nepohodlie v krku.
Pri vyšetrení môžete vidieť stenčené sliznice hltana, suché sliznice, krusty, malé krvácanie.
Počas exacerbácií môžu byť príznaky zápalu priľahlých orgánov (zápal laryngitídy, tracheitída, tonzilitída).
diagnostika
Diagnóza chronickej faryngitídy je založená na dôkladnom prieskume a vyšetrení pacienta.
Uistite sa, že lekár vykonáva faryngoskopiu - vyšetrenie sliznice hltanu.
Zároveň dokáže zistiť charakteristické znaky akejkoľvek formy chronickej faryngitídy.
Preto v katarálnej forme môžu byť zistené nasledujúce zmeny v zadnej faryngálnej stene:
- začervenanie;
- opuch;
- malé množstvo hlienu.
Prítomnosť nasledujúcich zmien v sliznici hltanu je charakteristická pre hypertrofickú formu:
- zahusťovanie, opuch;
- vyvinutá žilová sieť (stagnácia);
- v prípade granulovanej hypertrofnej formy sú tiež zistené uzliny červenej farby až do vzdialenosti 0,5 cm.
V atrofickej forme sa na sliznici hltanu zistili nasledujúce zmeny:
- riedenie;
- suché;
- hnedá;
- malé krvácanie;
- svetlo ružová farba.
Na stanovenie pôvodcu ochorenia odoberte zo sliznice zadnej steny hltana baktériovú štúdiu.
Vo všeobecnosti krvný test počas remisie ochorenia nemôže mať žiadne zmeny a počas exacerbácie sa stanovia všeobecné známky zápalu (zvýšené leukocyty, ESR).
Liečba chronickej faryngitídy
Liečba chronickej faryngitídy je vykonávaná otolaryngológa.
Liečba sa vykonáva v ambulancii, hospitalizácia sa nevyžaduje.
Liečba by sa mala vykonávať striktne pod dohľadom špecialistu, pričom je potrebné striktne dodržiavať všetky predpísané odporúčania.
Po prvé je potrebné odstrániť všetky škodlivé účinky na sliznicu hltanu:
- vylúčenie pikantných, slaných, teplých, studených potravín;
- vdýchnutie škodlivých, dráždivých látok;
- vylúčenie z alkoholu;
- odvykanie od fajčenia.
Počas celého obdobia liečby sa odporúča dodržiavať prísny režim pitia.
Je potrebné udržiavať vlhkosť vzduchu v miestnosti na dostatočnej úrovni (50-70%).
To je možné vykonať pomocou špeciálnych zariadení - ultrazvukových zvlhčovačov alebo pomocou ľudových metód - v miestnosti môžete zavesiť mokré dosky a nádoby položiť vodou.
Gargling s nasledujúcimi prostriedkami má účinný terapeutický účinok:
- odvar z harmančeka, šalvia, nechtíka;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furatsilin.
Antihistaminiká sú predpísané na zníženie opuchu tkaniva:
Liečba hltana sa tiež používa:
Lokálne antiseptiká sa používajú:
Antibakteriálne lieky sú akceptované len na exacerbácie zápalového procesu s dokázanou bakteriálnou povahou. Nasledujúce antibakteriálne činidlá sa používajú hlavne:
- amoxiclav;
- Flemoxine Solutab;
- Hemomitsin;
- klatsid;
- Cefixime.
Samošetrenie antibakteriálnymi liekmi môže naopak viesť k progresii ochorenia.
V prítomnosti granulárnej hypertrofickej faryngitídy sa používajú nasledujúce liečby:
- Cauterizácia striebra;
- Laserová koagulácia (laserové spaľovanie peliet);
- Kryoterapia (kvapalný dusík).
Uistite sa, že dostanete lieky zamerané na obnovu mikroflóry sliznice hltanu:
Pri liečení atrofickej faryngitídy produkujte nasledujúce metódy:
- odstránenie kôrov zo sliznice;
- mazanie slizničnej sliznice faryngu rakytníka, broskyňa, marhuľový olej.
Efektívne použitie pre chronické faryngitídy pri inhalácii olejových roztokov, pre ktoré môžete použiť:
- broskyňový olej;
- olivový;
- ružový olej;
- mentolový olej.
Aplikované a hardvérové metódy fyzioterapie:
komplikácie
Nesprávne alebo nespravodlivo liečená faryngitída je plná šírenia zápalu do susedných orgánov s rozvojom nasledujúcich ochorení:
- angína;
- laryngitída;
- priedušnice;
- bronchitída;
- regionálnej lymfadenitíde.
Je tiež možné vyvinúť systémové zápalové ochorenia:
Najzávažnejšou komplikáciou atrofickej chronickej faryngitídy je prechod na malígnu formu - rakovinu.
prevencia
K preventívnym opatreniam patria:
- odvykanie od fajčenia a alkoholu;
- zabrániť vdýchnutiu škodlivých látok;
- včasné a úplné liečenie akútnych foriem faryngitídy, iných zápalových ochorení nazofaryngu;
- liečiť súvisiace ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- odmietanie pikantných, horúcich, studených jedál.
Liečba chronickej faryngitídy
Obsah článku
Príčiny ochorenia
Chronická faryngitída je zriedka samostatná choroba, najčastejšie sa rozvíja pod vplyvom určitých faktorov. Medzi najčastejšie patria:
- dlhodobý pobyt v miestnosti s vysoko znečisteným prachom vzduchu s nízkou vlhkosťou (menej ako 50%) a vysokou alebo nízkou teplotou;
- zneužívanie tabaku a alkoholu;
- časté používanie ťažko popíchaných alebo slaných potravín;
- chronické nazálne ochorenia;
- akútne a chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu spolu s odlievaním žalúdočných enzýmov v hltane (reflux);
- nekontrolované, dlhodobé užívanie nosných vazokonstrikčných liekov, ktoré môžu spôsobiť atrofické reakcie v nazofarynxe;
- chronické ochorenia ústnej dutiny, ako je tonzilitída a iné zubné ochorenia;
- alergické reakcie sprevádzané rinitídou;
- zakrivenie nosnej septa, čo komplikuje proces normálneho dýchania.
Exacerbácia chronickej laryngitídy sa najčastejšie vyskytuje pod vplyvom rôznych vírusových alebo bakteriálnych infekcií (stafylokokov, adenovírusov).
Je to dôležité! Je potrebné vykonať liečbu akútnych respiračných infekcií včas, čo zabráni komplikáciám a rozvoju chronickej formy faryngitídy.
Typy, príznaky, diagnóza
Aby špecialista predpisoval účinnú liečbu, je potrebné klasifikovať faryngitídu. V závislosti od faktorov, ktoré spôsobili ochorenie a charakteristických príznakov, existuje niekoľko typov pomalých faryngitídy.
Choroba je sprevádzaná symptómami charakteristickými pre normálny zápalový proces, ktorý je sprevádzaný výrazným zvýšením aktivity leukocytov (ako je zrejmé z celkového krvného testu), hyperémia, závažné začervenanie sliznice hltanu a opuch. Pacient má pocit cudzieho predmetu, pálenie, suchosť v krku, prebytok hlienu - túžba kašľať. Často je choroba sprevádzaná nárastom lymfatických uzlín.
Diagnóza sa uskutočňuje na základe vyšetrenia pomocou faryngoskopu. V prípade katarálnej faryngitídy dochádza k veľkej hromadeniu hrubého sekrétu, významnému nárastu folikulov.
Riziková skupina v tomto prípade zahŕňa ľudí pracujúcich v nebezpečnej výrobe v miestnostiach so silne znečisteným vzduchom.
V tomto prípade je faryngitída sprevádzaná zápalom, hlavne chrbtom a bočnými stenami. Takisto sa často vyskytuje zhrubnutie a opuch slizníc, čo je nárast lymfatických uzlín. Pri hypertrofickej faryngitíde sú na povrchu hltanu a jeho bočných stien jasné malé bodky, dochádza k viskóznej sekrécii, dochádza k poruchám v činnosti hlasového prístroja, k strate chuti do jedla. Faryngitída tejto formy je často sprevádzaná chladom alebo tonzilitídou.
Faryngitída tejto formy spôsobuje zriedenie sliznice v hltane, čo sa následne stáva dôvodom straty jej ochrannej funkcie. Taktiež pacienti s x majú sucho v ústach, ťažkosti s prehĺtaním jedla, nepríjemný zápach z úst, lechtanie a bolesť v oblasti hrdla. V mukóznych a lymfatických tkanivách dochádza k utesneniu, čo vyvoláva zvýšenie blízkych lymfatických uzlín. Zvýšené množstvo viskóznych sekrétov v krku vyvoláva tvorbu kôr, ktoré sa stávajú viditeľnými pri kašli.
Často je pomalá faryngitída dôsledkom alergickej reakcie tela na vonkajšie podnety. Špecifická reakcia tela na prach, vlnu, peľ, rôzne vdychové pachy často sprevádza bolestivý nos, bolesť v hrdle, kašeľ, ktorý môže vyvolať výskyt faryngitídy.
Tento typ faryngitídy je sprevádzaný objavením sa rôznych druhov zmien v vlastnostiach nazofaryngeálnej sliznice, ako aj vývoja sklerózy (spevňovania, zahustenia) tkanív hltana a celého lymfatického systému.
Existuje niekoľko faktorov, ktoré pomáhajú diagnostikovať chronickú faryngitídu a odlišujú ju od iných ochorení nazofarynxu, ako je tonzilitída.
Na rozdiel od tonzilitídy, ktorá postihuje iba palatínové žľazy, s faryngitídou, zápal pokrýva väčšinu povrchu hltana. Charakteristickým znakom tonzilitídy je opuch mandlí, zatiaľ čo faryngitída, hlavnými príznakmi sú kašeľ, suchosť a bolesť v krku.
Ako diagnostické postupy pre faryngitídu používajte:
- všeobecná analýza krvi a moču, umožňujúca určiť typ infekcie, ktorá spôsobila ochorenie (vírus alebo baktéria), ako aj závažnosť zápalového procesu;
- bakteriálna inokulácia vzorky odobratej z hltana na identifikáciu špecifického typu patogénu počas bakteriálnej infekcie za účelom účinnejšej liečby
- v závažnejších a nejednoznačných situáciách sa môže vyžadovať laryngoskopia (vizuálne vyšetrenie hrdla so špeciálnym zariadením).
liečba
Liečba faryngitídy by sa mala vykonávať komplexne. Po prvé, je potrebné odstrániť príčinu ochorenia, ako aj priame liečenie na boj proti príznakom sprevádzajúcim faryngitídu.
Na základe analýzy faktorov, ktoré spôsobili zápal, charakteristiku ochorenia a v závislosti od závažnosti príznakov, ošetrujúci lekár predpíše správnu liečbu, ktorá bude najčastejšie založená na lokálnej terapii, ale v závažnejších prípadoch môže zahŕňať aj operáciu.
Konzervačné liečebné metódy:
- počas choroby je potrebné úplne vylúčiť používanie alkoholických nápojov, prestať fajčiť;
- mali by sa odstrániť faktory, ktoré dráždia sliznicu nazofaryngu: nepoužívajte veľmi horúce, studené, korenené, slané jedlá a nápoje, obmedzte pobyt v prašných miestnostiach a vonku pri nízkych teplotách vzduchu (pod mínus 10-15 stupňov);
- používať vitaminizované potraviny (čerstvé ovocie, zeleninu) počas choroby, používanie ďalších vitamínových komplexov (Undevit, Duovit, Vitrum), imunostimulanty (Laferobion, Amiksin, Nazoferon) v období exacerbácie;
- inhalácie nad horúcou parou alebo pomocou rozprašovača s alkalickými roztokmi (Borjomi) pomáhajú hydratovať sliznicu nosohltanu, zvyšujú lokálnu imunitu a podporujú lepšie vypúšťanie viskóznych sekrétov;
- ak sa zistí, že príčinou exacerbácie chronickej formy faryngitídy je vírusová infekcia, je indikované použitie protivírusových liekov (Groprinosin, Lavomax, Arbidol, Ingavirin);
- ak bola príčinou ochorenia bakteriálna infekcia, potom sa v komplexnej liečbe faryngitídy ukázalo použitie antibakteriálnych látok (Augmentin, Sumamed);
- Pri aktívnom raste granúl na povrchu hlienového hrdla sa používajú rôzne liečivá obsahujúce kyselinu trichlóroctovú alebo ultrazvuku, ktorých účinok je zameraný na vyvolanie kauterizácie postihnutého miesta a zastavenie ďalšej progresie ochorenia;
- Použitie lokálnych liekov sa odporúča na zníženie leptania, zvlhčovanie sliznice, na poskytnutie anestetických a antiseptických účinkov: spreje, pastilky (Strepsils, Doctor Mom, Ingalipt, Hexoral);
- chymotrypsínová inhalácia pomáha zmäkčiť a vykašliavať kosti, ktoré sa v krku vytvrdili.
Je to dôležité! Včasné odstránenie nepriaznivých faktorov a príčin ochorení spôsobuje rýchle zotavenie, čo pomáha úplne zbaviť chronickej faryngitídy v priebehu niekoľkých mesiacov.
Chirurgická intervencia. Ak je ochorenie v neskoršom štádiu a liečba liekom nemá potrebný terapeutický účinok, pacient niekedy potrebuje účinnejší prostriedok na liečbu chronickej faryngitídy. V tomto prípade sa obráťte na metódy laserovej chirurgie. Označenia pre postup sú:
- prudké zvýšenie počtu granúl vytvorených v postihnutej oblasti hltana;
- rýchly rast percenta hustších vláknitých tkanív;
- podlhovastosť zasahuje do správneho dýchania.
Tradičné metódy liečby
Pretože liečba nekomplikovaných foriem falošnej leukózy nevyžaduje hospitalizáciu a je najčastejšie vykonávaná ambulantne, odporúča sa používať tradičné lieky v komplexnej terapii. Takéto liečenie môže znížiť závažnosť zápalového procesu a bolesť hrdla, eliminovať nerovnováhu.
- Najúčinnejšími metódami tradičnej medicíny pri liečbe pomalé faryngitídy sú výplachy a inhalácie s použitím rôznych rastlinných odvarov. Na prípravu takýchto roztokov sa používajú rastlinné prípravky na báze farmárskeho harmančeka, nechtíkavé kvety, šalvia. 20 mg zbierky nalejte 200 ml vriacej vody, zakryjte a nechajte 15 minút naplniť. Potom sa výsledný vývar filtroval a zmrazil každú hodinu, kým symptómy nezmizli.
- Inhalácia a oplachovanie pomocou odvaru koreňa kalamusu pomáha eliminovať vonkajšie prejavy ochorenia a tiež zmäkčuje a zvlhčuje sliznicu hltanu, pomáha odstrániť kôry a rýchle zotavenie. Ak chcete získať liečebný odvar, musíte pripraviť veľkú lyžicu koreňa kalamusu s dvoma šálkami horúcej vody a variť ďalších pätnásť minút, zakryť a postaviť pol hodiny. Riešenie sa používa na klzenie dvakrát denne.
- Účinné pri liečbe faryngitídy je použitie infúzie propolisu. K tomu sa drvený propolis naleje do pohára studenej vody a prefiltruje sa z vosku a nadbytočných nečistôt. Na dne skla zostáva propolis. Potom sa dve polievkové lyžice získanej látky nalejú polovicu pohára 96% etanolu. Trvalo udržujte zmes získanú počas týždňa na tmavom chladnom mieste, občas sa miešajte trepaním. Po týždni sa tinktúra filtruje, dve časti glycerolu sa pridajú do jednej časti propolisu. Výsledná zmes namazať nosovú sliznicu dvakrát denne. Minimálny priebeh liečby je zvyčajne desať dní.
- Jedným z najbezpečnejších spôsobov liečby chronickej faryngitídy je použitie kloktačov s morskou soľou. 15 gramov soli nalejte 500 ml vriacej vody, zohrejte na telesnú teplotu, dobre premiešajte. Výsledný roztok opláchnuť hrdlo najmenej šesťkrát denne počas piatich dní.
Ako vyliečiť chronickú faryngitídu: moderné riešenie dlho známeho problému
Faryngitída je v súčasnosti bežným hltanovým ochorením. Podľa štatistík asi 40% pacientov, ktorí vyhľadávajú pomoc od odborníka na ORL, je ochorelo na faryngitídu. Táto choroba je u žien a detí zriedkavá.
Príčiny a mechanizmy choroby
Ako liečiť chronickú faryngitídu u dospelých? Môže sa liečiť chronická faryngitída navždy? Ako je ťažké a je možné liečiť na vlastnej úrovni chronickej faryngitídy doma (pozri Liečba faryngitídy s ľudskými liekmi u dospelých)? Čo je kvalitatívne a lacné vyliečiť chronickú faryngitídu?
Na zodpovedanie týchto a ďalších naliehavých otázok je potrebné pochopiť, ako sa táto choroba vyskytuje.
Dôvody vývoja a chronicity faryngitídy sú nasledovné:
- komplikácie akútneho procesu v dôsledku nedostatočnej liečby;
- vdychovanie studeného, prašného vzduchu na ulici alebo v pracovných priestoroch;
- trvalé chemické dráždidlá (fajčenie, silný alkohol, veľmi teplé jedlo a / alebo nápoje);
- abnormálne dýchanie (dýchanie prevažne cez nos);
- používanie vazokonstrikčných liekov na liečbu chronickej rinitídy nie podľa indikácií a / alebo dlhšieho obdobia, ako je predpísané lekárom;
- faryngitída ako symptóm pri iných ochoreniach, menovite metabolických porúch, refluxnej ezofagitíde a niektorých iných;
- keď je choroba podporovaná prítomnosťou zápalových sekrétov z nosohltanu alebo paranazálnych dutín.
Faryngitída sa vyskytuje počas reprodukcie obidvoch vírusov alebo adenovírusov a mikróbov z koksovej skupiny (vrátane stafylokokov a streptokokov), ako aj patologických kvasinkových húb (z rodu Candida). Ďalším možným spôsobom vývoja tohto nepríjemného ochorenia je rozšírenie infekcie po dĺžke (ochorenia zubov, sínusitída, rinitída atď.).
Aká je dnes diagnóza faryngitídy?
V priebehu rozhovoru s pacientom môžete zistiť nasledujúce príznaky typické pre chronickú faryngitídu u dospelých:
- nevoľnosť;
- suchosť a boľavé hrdlo;
- ťažkosti s prehĺtaním;
- pocit niečoho extra v krku;
- bolesť vzniknutá počas takzvaného "prázdneho" krku.
Lekár na ORL posudzuje závažnosť ochorenia a jeho charakteristiky a skúma ústnu dutinu, hrdlo a hrdlo pacienta, ako vidíme na zodpovedajúcej fotografii. V prípade potreby môžete vykonať faryngoskopiu. Na určenie presnej príčiny choroby vykonajte špeciálnu štúdiu v mikrobiologickej laboratóriu.
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva hlavne s chronickou tonzilitídou (zápal mandlí):
Druhy chronickej faryngitídy
Chronická faryngitída môže byť:
- katarálnej;
- hypertrofické;
- atrofia.
Medziproduktom môže byť subatrofická faryngitída. Zvlášť pozoruhodná je faryngitída u starších ľudí, ktorá je spojená s poklesom lokálnej imunity súvisiacim s vekom, ako aj s hubovými formami, ktoré sú často spojené s chemoterapiou na rakovinu.
Vlastnosti priebehu každej formy ochorenia určujú taktiku lekára pri výbere jedného alebo druhých prostriedkov a metód liečby.
Moderné aspekty terapie: ako vyliečiť chronickú faryngitídu raz a navždy
Takže sa pokúsime odpovedať na otázku, ako liečiť faryngitídu, ktorej chronická povaha, ktorej priebeh výrazne znižuje kvalitu života pacientov, pretože každá štvrtá osoba s ochorením je chronická. Zdá sa, že mnohé procedúry, ako napríklad zavlažovanie a vdýchnutie, sú doma celkom uskutočniteľné, odtoky liečivých rastlín na oplach môžu byť pripravené vlastnými rukami, ale je potrebné mať na pamäti, že liečba by sa mala vykonávať pod neustálym dohľadom špecialistov, ktorí presne vedia, ako liečiť pacientov s diagnostikovanou faryngitídou chronické. "
Tu nie je samošetrenie, pretože nie je vždy možné správne si zvoliť liek, riadiť cenovo dostupnú cenu alebo samostatne študovať indikácie na použitie v pokynoch liekov.
Iba pri starostlivom dodržiavaní všetkých vymenovaní lekára môžeme povedať, že chronická faryngitída je liečiteľná. Prognóza je o to priaznivejšia ako predtým, ako bola urobená správna diagnóza chronickej faryngitídy a bol definovaný zoznam opatrení, ktoré umožnia urýchlene rozhodnúť o tom, ako v každom konkrétnom prípade vyliečiť chorobu.
Liečba liečiv
V súčasnom štádiu vývoja liečebných metód liečby možno argumentovať, že vo väčšine prípadov je diagnostika chronickej faryngitídy liečiteľná, najmä ak je samotný pacient odhodlaný zbaviť sa choroby a eliminovať trvalý zdroj infekcie v tele.
V súčasnosti je veľmi dôležité správne a včas predpísať antibiotiká, berúc do úvahy citlivosť mikróbov na ne. Okrem odstránenia patogénnych mikroorganizmov je potrebné kolonizovať normálnu mikroflóru, inak sa môže vyskytnúť dysbakterióza, ktorá prispeje k recidíve faryngitídy.
Rovnako ako predtým sa uprednostňujú miestne formy liečivých látok, ktoré im umožňujú dodávať do chronického zápalu, bez nasýtenia krvi a celého tela, čo zvyčajne nie je potrebné.
Je tiež potrebné stimulovať aktivitu a zvyšovať aktivitu buniek imunitného systému a jeho ďalších faktorov, čo je obzvlášť dôležité u starších pacientov. Znova by nebolo zbytočné poznamenať, že ak by ste mali diagnostikovanú chronickú faryngitídu, rozhodne sa, ako k liečbe tejto choroby rozhodnúť iba kvalifikovaný odborník, inak je dosť ťažké sa jej zbaviť.
Takže lieky na liečbu faryngitídy patria do niekoľkých hlavných skupín:
- antibiotiká;
- dezinfekcia;
- rastlinné prípravky;
- probiotiká;
- činidlá, ktoré zlepšujú celkovú a lokálnu imunitu;
- antimykotické činidlá;
- antivirotiká;
- kortikosteroidy;
- adaptogény.
Spôsoby podávania liekov:
- Vdýchnutí.
- Závlaha.
- Aerosólová terapia vrátane použitia rozprašovača.
- Spreje.
- Opláchnite.
- Tablety a pastilky na sanie.
Nežiaduce liečenie
Použitie liečebných metód, ktoré nie sú liečivé, najmä fyzikálne faktory, liečba sanatóriom a kúpeľmi, kde existuje dostatok možností na prevenciu a liečbu základnej choroby a celkové zotavenie tela, je dôležitá pri identifikácii ochorenia "chronická faryngitída" a pri vypracúvaní plánu na jej liečbu.
Fyzikálne faktory pri faryngitíde majú celý rad účinkov:
- zabrániť šíreniu zápalu;
- odstrániť opuch tkaniva;
- zlepšiť ich výživu;
- posilniť imunitný systém;
- mať hojivý účinok;
- pomáhajú eliminovať chronickú infekciu
- znížiť riziko alergických reakcií.
Typy fyzioterapeutických účinkov, ktoré sú výhodne vybrané pre chronickú formu faryngitídy:
- ultrafialové ožarovanie s krátkou vlnovou dĺžkou (KUF);
- používanie lasera s nízkou energiou, lokálne a intravenózne;
- ultrazvuková terapia;
- medicinálna elektroforéza;
- striedavé magnetické pole.
Návštevy takzvaných "soľných jaskýň" sa ukázali ako vynikajúce, čo pomáha eliminovať nepríjemné pocity v hltane, uvoľniť dych, uľahčiť chronický výtok z nosa, ktorý takíto pacienti často majú. Na zníženie negatívneho vplyvu chronických ohniskov infekcie na imunitný systém pomáhajte špeciálne techniky reflexnej terapie, ktoré môžu vykonávať príslušní špecialisti.
Okrem toho je potrebné vzdať sa všetkých zlá návykov, ktoré zhoršujú priebeh choroby, ako napríklad fajčenie, pitie silného alkoholu, príliš teplé jedlá alebo nápoje. Je dôležité dezinfikovať iné miesta nákazy, najmä tie, ktoré sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti (ochorenia zubov, bolesť hrdla, sínusitída, rinitída).
Videá v tomto článku pomôžu pochopiť, čo je "chronická faryngitída" a ako sa s ňou zaobchádza správne, rýchlo a efektívne, aby sa predišlo relapsom.
Chronická faryngitída u dospelých
Chronická faryngitída je zápal lymfatických tkanív a slizníc hltanu. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u dospelých. V zápalovom procese sú niekedy tiež zahrnuté aj blízke oddelenia, napríklad nazofarynx alebo dokonca nosná dutina. Ochorenie sa obvykle vyskytuje s exacerbáciami, ktoré sa prejavujú vo forme symptómov charakteristických pre akútnu formu.
V článku sa budeme zaoberať, prečo sa faryngitída z akútnej formy stáva chronickou, aké symptómy človek čelí, čo je predpísané ako diagnóza diagnózy a aké liečebné metódy sú pre dospelých najefektívnejšie.
Čo je chronická faryngitída?
Chronická faryngitída je ochorenie, pri ktorom je chronický zápalový proces lokalizovaný v sliznici a lymfatickom aparáte hltanu. Veľmi často faryngitída sprevádza choroby tráviaceho systému, v ktorých dochádza k spätnému refluxu žalúdočného obsahu v hltane a ústnej dutine.
Charakteristickým rysom chronickej faryngitídy je izolovaný zápal jedného z oddelení hltana (nazofarynx, roto- alebo laryngofarynx) bez toho, aby do patologického procesu, tj mandlí, postihol lymfoidné útvary.
Obvykle pôsobí ako samostatná patológia, avšak v niektorých prípadoch je to len príznak iných ochorení vrátane akútnych infekčných procesov.
dôvody
Existujú nasledujúce dôvody vývoja chronickej faryngitídy:
- časté respiračné vírusové infekcie;
- liečených prípadov akútnej faryngitídy;
- dlhodobé vystavenie dráždivých látok na sliznici hltanu, horných dýchacích ciest;
- chronické zápalové ochorenia (sinusitída, tonzilitída, zubný kaz, rinitída);
- ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), pankreatitída);
- po tonzilektómii (odstránenie mandlí);
- zneužívanie alkoholu, fajčenie;
- porušenie nazálneho dýchania (zakrivenie nosnej septa, polypy a adenoidy);
- používanie horúcich teplých jedál.
tvar
Chronická faryngitída môže byť klasifikovaná podľa typu:
- Katarálnej. Obvykle fajčiari s dlhoročnými skúsenosťami a tí, ktorí neustále vdychujú škodlivé plyny trpia. Charakteristickým príznakom je opuch sliznice. V zriedkavých prípadoch sa na zadnej strane hrdla objaví hlien.
- Hypertrofické. Sliznica a lymfatické uzliny sa zvyšujú. Vytvára sa hlien, ktorý spôsobuje zápach z úst a kašeľ.
- Atrofia. Stav sliznice sa vážne zhoršuje, stáva sa tenšou. Výsledný hlien sa vytvrdzuje, zasahuje do prehĺtania a odfarbí sa pri kašli.
U starších ľudí je veľmi častá atrofická faryngitída. To súvisí predovšetkým s vekom súvisiacimi zmenami sliznice hltanu. Po vyšetrení lekár určuje suchosť, tenké a bledosť sliznice hltanu, ktorá môže byť pokrytá hlienom vo forme suchej kôry.
Symptómy chronickej faryngitídy
Chronická faryngitída má rovnaké príznaky ako akútna (teplota a prudké zhoršenie blahobytu sú výnimkou). Jediný rozdiel je v tom, že v prvom prípade sú vyjadrené slabšie, ale cítia sa neustále.
Medzi príznaky chronickej faryngitídy patria:
- Suchý kašeľ. Môže byť častý aj zriedkavý. Niekedy sa pri chronickej faryngitíde vyznačuje paroxysmálnym charakterom.
- Pocit suchosti v ústach. Tento príznak sa pozoruje u pacientov s chronickou faryngitídou, aj keď je salivácia normálna.
- Smäd. Pocit môže byť prítomný aj po pití.
- Nepohodlie v krku. "Kom", objekt, lechtanie, bolesť - to všetko charakterizuje tento príznak.
V foto chronickej granulárnej faryngitíde
V čase remisie chronického procesu majú pacienti iba miestne príznaky patológie. Zhoršenie zápalu sa vyznačuje prítomnosťou intoxikácie s horúčkou, všeobecnou slabosťou, malátnosťou. Okrem toho dochádza k nárastu lokálnych príznakov. V tomto ohľade majú pacienti otázku: ako sa zbaviť symptómov v krátkom čase.
V čase exacerbácie ochorenia sa môžu objaviť aj zápalové symptómy v blízkosti ležiacich orgánov vo forme tonzilitídy, tracheitídy alebo laryngitídy. V tomto prípade nie je liečba chronickej faryngitídy s ľudskými liekmi prijateľná, pretože existuje riziko komplikácií so sekundárnou infekciou iných orgánových systémov.
komplikácie
Nesprávne alebo nespravodlivo liečená faryngitída je plná šírenia zápalu do susedných orgánov s rozvojom nasledujúcich ochorení:
Je tiež možné vyvinúť systémové zápalové ochorenia:
Najzávažnejšou komplikáciou atrofickej chronickej faryngitídy je prechod na malígnu formu - rakovinu.
Diagnostické metódy
Preskúmanie pacienta je založené na dôkladnom prieskume a starostlivom vyšetrení. Liečba chronickej faryngitídy sa nemôže predpisovať, kým sa nevykoná faryngoskopia. V tomto postupe bude lekár schopný identifikovať charakteristické symptómy akejkoľvek formy zápalu.
Diagnóza chronickej faryngitídy vo väčšine prípadov nie je zložitá. Vychádza z komplexného hodnotenia klinického obrazu, laboratórnych údajov:
- kompletný krvný obraz (leukocytóza s neutrofilným posunom doľava, urýchlenie ESR počas exacerbácie, počas remisie nedochádza k žiadnym zmenám v krvnom teste);
- biochemický krvný test (ukazovatele akútnej fázy v období exacerbácie, počas remisie, zmeny v krvnom teste neboli pozorované);
- vedenie sejby materiálu dutiny hltana na živné médium na izoláciu ß-hemolytickej streptokokovej skupiny A;
- stanovenie streptokokového antigénu v rozteroch aglutináciou;
- imunodiagnostiku zvýšených titrov anti-streptokokových protilátok.
Ako vyliečiť chronickú faryngitídu?
Liečba má niekoľko smerov: odstránenie príčin choroby, zmiernenie jej príznakov, prevencia exacerbácií, posilnenie imunitného systému a obnovenie poškodených tkanív.
- Liečba antibiotikami je takmer vždy potrebná na exacerbáciu chronickej formy ochorenia. Systémová antibiotická liečba je potrebná v prípadoch, keď sú príznaky ochorenia silne výrazné. V iných prípadoch je predpísaná liečba lokálnymi liekmi (Bioparox, IRS-19, Imudon).
- Okrem antibakteriálnej terapie sa pacientom odporúča kloktať antiseptickými a protizápalovými roztokmi, odvar z bylín (harmanček, šalvia). Na liečbu exacerbácií chronickej faryngitídy sa tiež používajú tablety, pastilky a pastilky na sanie (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) a spreje (Kameton, Strepsils, Hexoral), ktoré obsahujú protizápalové, antiseptické, analgetické a éterické oleje.
- Liečba môže zahŕňať klčovanie s bylinami, napríklad nechtík, šalvia, harmanček a niektoré ďalšie. Môžu sa použiť a lieky: Rotocan, Chlorhexidine, Furacilin.
- Na posilnenie imunity sú vitamínové komplexy v ťažkých prípadoch predpísané imunomodulátory.
- Ak trpíte kašľom počas faryngitídy, je potrebné použiť účinné a bezpečné rastlinné sirupy, ako je Herbion, Bronchipred, Eucabalus, plantainový sirup z radu Theis. Tieto lieky majú dobrý expektoratívny účinok.
- Mukolytické lieky - zriedia hlien. Patria sem Bromhexin, Ambrobene, ACC, Lazolvan, Flyudec.
Ako kloktať?
- Najbežnejší recept na oplachovanie - fyziologický roztok, na jeho výrobu je žiaduce použiť morskú soľ. Pre jednu pohár teplej vody vezmite jednu lyžicu soli, je potrebné vypláchnuť trikrát denne.
- Môžete tiež použiť ľahký extrakt z harmančeka, tento nástroj pomôže upokojiť bolesť v krku. Vezmite jednu lyžicu sušených bylín do pohára vriacej vody, pred opláchnutím, ochlaďte infúziu.
Ľudové metódy
Skôr než začnete používať ľudové prostriedky, musíte sa poradiť s lekárom ORL.
- Bylinná zbierka: harmanček, nechtový kvet, šalvia, divoká ruža (ovocie) sa zmiešajú v rovnakých častiach, 3 polievkové lyžice zmesi sa naleje s litrom vriacej vody, naplní sa 60 minút, potom sa opíja ako čaj v teplej forme.
- Infúzia tymianu má dobrý zmäkčujúci účinok. Lyžička byliniek naliať 200 ml vriacej vody, trvať 1,5 hodiny, kloktadlo.
- Na ošetrenie použite čerstvé šťavy z mrkvy a zemiakov, ktoré sú zmiešané v rovnakých častiach, pridajte jednu lyžičku medu a pite 0,5 šálky denne.
- Rastlinný olej. V atrofickej forme sa používa nasledovná populárna metóda: miešanie nerafinovaného rastlinného oleja so soľou. Ak chcete zmrznúť hrdlo a krk s týmto zložením vpredu a po stranách, masírujte ho dvakrát denne.
- Vdýchnutie oleja. Do sklenenej vriacej vody pridajte 10 kvapiek oleja (olivový, broskyňový, mentolový, jedlový, rašelinový, levanduľový a pomarančový olej). Dýchajte cez lievikovú trubicu (alebo cez inhalátor) 5-10 minút, 2 krát denne.
Všeobecné odporúčania pre dospelých
Odporúčania pre dospelých s chronickou faryngitídou:
- vytvrdiť telo;
- so zníženou imunitou používajú imunomodulátory;
- včas liečiť choroby nosohltanu, rinitídy, sínusitídy, zubov a ďasien;
- odstránenie alebo aspoň zníženie účinkov škodlivých environmentálnych faktorov (dym, prach, suchosť, studený alebo horúci vzduch);
- prestať fajčiť;
- jesť racionálne a vyvážene, odstrániť nadmerne slané, korenené, kyslé jedlá z strave, večera 2-3 hodiny pred spaním;
- v prípade poruchy nasálneho dýchania v čase, aby sa obnovil, snažte sa nepoužívať vazokonstrikčné látky.
Chronická faryngitída by sa mala liečiť povinne, takže nie sú žiadne komplikácie pre iné orgány. Nezabudnite kontaktovať lekára za presnú diagnózu a lekársky predpis.
Liečba chronickej faryngitídy
Krk je lemovaný jemnou mukóznou membránou, ktorá bolestne reaguje na agresívnu teplotu, chemické dráždidlá, inváziu infekčných látok. Ak sa často zapáli, lekári diagnostikujú chronickú faryngitídu. Je potrebná včasná liečba tejto choroby, inak sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie.
Príčiny a príznaky faryngitídy
Príčiny a typy tejto choroby sú rôznorodé. Studený a dusený vzduch, prchavé chemikálie, alkohol, fajčenie môže silne dráždiť sliznicu hltanu. Klasifikácia chronickej faryngitídy a jej liečba závisí od hĺbky poškodenia membrány. Katarálna forma - na rozdiel od hypertrofickej a atrofickej - je najjednoduchšia. Je charakterizovaná suchosťou, miernym opuchom, začervenaním. Sú to príznaky zápalu, ktorý sa vyvíja v tele.
Keď je sliznica rozbitá, imunita miestneho tkaniva oslabuje a patogény infekcie - adenovírusy a baktérie - sa aktívne množia. S rozvojom chronickej faryngitídy sa zvyšuje lymfatické uzliny, červenejšie a opuchnuté chrbát hltana. Avšak mandle nie sú zapálené (bolesť v krku, tonzilitída), hrtan (laryngitída).
Človek neustále zažíva stav nepohodlia, bolesť v krku, mučený kašeľou, bolesť pri prehĺtaní. Môže sa vyvinúť vysoká horúčka. Pri takýchto príznakoch sa má okamžite začať liečba faryngitídy s zjavnou chronickou povahou. Inak sa môžu vyskytnúť poruchy citlivosti slizníc, kože, motorické poruchy, stenóza (zúženie) hrtana.
Liečba faryngitídy u dospelých
Ako vyliečiť chronickú faryngitídu? Terapia by sa mala vykonať komplexne, berúc do úvahy faktory, ktoré spôsobili ochorenie. Častými príčinami ochorenia sú zápal nosovej dutiny (rinitída) a sínusy (sinusitída, sínusitída), ústna dutina (stomatitída) a zuby (kaz), mandle. Ako liečiť faryngitídu u dospelých v takýchto prípadoch? Baktericídy sú potrebné na prvé odstránenie týchto ložísk infekcie a potom zápalu v krku.
Antibiotiká na faryngitídu sa používajú v období akútnych ochorení. Účinne liečba ochorenia Ampicillin, Dicloxacillin a Clarithromycin alebo Ceftriaxone, Lincomycin, Azithromycin. Aby sa zabránilo dysbakterióze, mali by sa užívať s prípravkami Linex, Bifiform, Lactobacterin. Účinná liečba pastilkami Lizobactu.
Pre antivírusovú profylaxiu používajte Anaferon, Lovemax, Arbidol. Liečba faryngitídy u dospelých doma zahŕňa lieky, ktoré posilňujú imunitný systém: Cykloferón, Amiksin, Aflubin. Miestna liečba sa uskutočňuje použitím Bioparox, Strepsils, IRS-19 alebo Hexoral. Aby ste zabránili kašľu, použite Codelac, Libeksin. Liečba faryngitídy nie je bez liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus. Sú to Apilak, Trimetabol, Elkar, rovnako ako Olifen, pivovarské kvasnice, vitamíny s makro- a mikroprvkami.
atrofická
Charakterom tejto najzávažnejšej formy chronickej faryngitídy je, že sliznica, ktorá sa stáva suchá, tenká, lesklá, postupne nahrádza spojivové tkanivo a nevykonáva svoje funkcie. Názov tohto variantu výskytu výstižne naznačuje vyhynutie faryngálnej membrány. Atrofická fáza je plná tvorby rakoviny v orofaryngu.
Liečba choroby je ťažká. Sliznica by sa však mala obnoviť. Praktická liečba roztoku Lugolu v krku. Môžete použiť lieky Berotek, Fluimucil, ktorý je dobre skvapalnený spúta. Vzhľadom na to, že pacient trpí konštantnou suchosť v krku, liečba faryngitídy s inhaláciami s infúziami lípy, šalvie, nechtíka, broskyňa, mentolu, olivových olejov je účinná. Môžete použiť nielen sódu, eukalyptový olej, ktorý vysychajú už tenkú škrupinu.
Chronická zrnitosť
Ak dôjde k silnému rozšíreniu spojivového tkaniva hltana, veľa červenkastých uzlín tvorí lymfatické granuly. Z tohto dôvodu prestáva byť produkované vlhké tajomstvo a pacient sa sťažuje na neustále sucho v ústach. Ako postupuje táto chronická choroba, vylučuje sa purulentný hlien, ktorý, tečúci po zadnej časti hltanu, vysuší a zmení sa na kôru. Na stranách sú však viditeľné zápalové hroty - tiež charakteristický symptóm chronickej faryngitídy.
Hlien a kôrky čoskoro dosiahnu hrtan, ktorý je podráždený, spôsobuje kašeľ, chrapot. Priebeh ochorenia pripomína vývoj angíny. Možno len chirurgické liečenie ochorenia tejto formy. Granule sa odstránia kvapalným dusíkom, laserom. Takýto ambulantný postup trvá len niekoľko minút a spôsobuje takmer žiadnu bolesť. Samotná choroba však nezmizne a po operácii lekár na ORL predpisuje symptomatickú liečbu chronického ochorenia.
hypertrofické
Táto forma chronickej faryngitídy je charakterizovaná proliferáciou opuchnutých slizníc do takej miery, že je pre človeka ťažké prehltnúť. Trvalo mučený suchým kašľom. V ústach sa objaví neopraviteľný ofenzívny zápach. Sluchová pomôcka sa podieľa na zápalovom procese a vyvíja sa strata sluchu. Účinná liečba hypertrofickej faryngitídy teplou alkalickou (sódovou) vodou, solným roztokom. Na zníženie opuchu sa v orofaryngálnej dutine pôsobí roztokom Tannin, Protargol.
Chronická subatrofická
Ide o extrémnu formu ochorenia, často sa spája s poruchami tráviacich orgánov, takže boľavé hrdlo sa môže liečiť odstránením gastritídy, žalúdočných vredov alebo enterokolitídy. Liečba chronickej subatrofickej faryngitídy by mala byť zameraná na elimináciu alebo zníženie symptómov ochorenia. Iba v tomto prípade bude terapia účinná.
Miestna liečba aktivuje produkciu hlienu a zrieďuje ju, urýchľuje regeneráciu tkaniva a celková terapia mobilizuje rezervy organizmu na elimináciu chronickej faryngitídy. Pred ošetrením hrdla odstráňte tampóny pomocou Vaselinovej kôry. Keď sa stav plášťa zlepší, spojte metódy fyzioterapie. Režimy UHF a UFO stimulujú prúd čerstvej krvi do hltana a liečba subatrofickej faryngitídy sa zrýchľuje.
alergický
Sliznica rýchlo reaguje na kontakt s alergénom so začervenaním, pocitmi pálenia, suchosť, hrudkou v priebehu prehĺtania. Často sa táto forma chronických ochorení môže pozorovať u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Okrem dráždivého účinku silných nápojov existuje akútny nedostatok vitamínov A, B6, C, PP v tele. Pri alergickej faryngitíde by lekári mali predpísať predovšetkým antihistaminiká (Loratadin, Cetirizine, Diazolin) a multivitamínové komplexy.
Ľudové opravné prostriedky
Metódy skúšané po stáročia pomáhajú vyliečiť túto chorobu. Liečivé byliny majú priaznivý účinok na zápaly tkanív hltanu. Liečba sliznice sa vykonáva praktizovaním:
- kloktadlo s nechtami, heřmánkom, eukalyptovými infúziami;
- vdýchnutie pary z varených zemiakov;
- spracovanie šťavy z aloe;
- zahrievanie hrdla teplými lotionami;
- horúce nočné kúpele.
inhalácia
Najúčinnejšia liečba chronického zápalu slizníc - liekov v stave pary. Inhalujte ich denne 8-10 minút 3-4 krát 1 hodinu pred jedlom alebo 1 hodinu po jedle. Potom musíte ležať a nehovoriť o pol hodiny. Liečba chronickej faryngitídy sa uskutočňuje s inhaláciami, pre ktoré môžete tieto roztoky nezávisle pripraviť:
- 1 čajová lyžička sódy naliať pohár vriacej vody;
- Tableta Furatsilina rozpustená v pohári vody;
- pohár vody - 1 čajová lyžička propolisovej tinktúry a 2 čajové lyžičky glycerínu;
- Teplo morskej soli na 70-80 stupňov, pridajte niekoľko kvapiek mäty, eukalyptu alebo borovicového esenciálneho oleja a vdychujte odparovanie.
Ako liečiť faryngitídu u detí
Voľba liekov dnes je skvelá. Na liečbu faryngitídy u detí, ktoré majú byť úspešné, používajú tradičné aj nové lieky:
- antiseptiká vo forme spreja na ošetrenie bolesti hrdla Miramistinu, Yoksu, Prososolu alebo Givalexu, Ingalipt a Kameton;
- antibiotiká s lokálnym účinkom Bioparox, Hexoral (menej často spolu s Ampicillinom, hormonálne prípravky na perorálne podávanie);
- lieky Nizoral, Diflucan, Itrakonazol alebo Amfotericin na liečbu hubových infekcií hltanu;
- detské antibakteriálne pastilky, pastilky s zmäkčujúcim a analgetickým účinkom Strepsils, Septolete, Doctor Theiss alebo Faringosept, Laripront, Falimint, ktoré dieťa užíva s radosťou;
- Lapis (dusičnan strieborný), kvapalný dusík, ktorý sa používa pri liečbe chronickej faryngitídy, keď je ochorenie silne zanedbané.
Chronická faryngitída
Každý rok navštevuje viac ako 7 miliónov dospelých v Rusku na klinikách so sťažnosťami na bolesť v krku. Krk je ako niečo poškriabané zvnútra, jeho vnútorný povrch je zapálený a pri prehltnutí môžu pocity spôsobiť slzy v očích najtrvanlivejšie. Veľmi často bolesť hrdla spôsobená chorobou, ako je faryngitída. Toto ochorenie sa vyznačuje zápalmi zápalu, ktoré sa objavujú na povrchu hrdla. Chronická faryngitída je typ ochorenia, pri ktorom dochádza k trvalému zápalu sliznice hrtana.
Príčiny chronickej faryngitídy
Prevažná väčšina chronickej faryngitídy je spôsobená výskytom infekcie. Najčastejšie ide o vírusovú infekciu, ale v asi 30-40% prípadov sú baktérie zodpovedné. Zvyčajne faryngitída dobre reaguje na liečbu a rýchlo prechádza, ale v približne 1-2% prípadov sa akútna forma stáva chronickou. Ľudia trpiaci chronickou faryngitídou majú trikrát ročne a častejšie výskyty exacerbácií.
Často chronická faryngitída je ukazovateľom, že niekde v tele leží nespracované ochorenie (často chronické nazofaryngeálne ochorenia). Často je to dôsledok infekčnej choroby, ktorá sa prenáša na "nohách".
Ak osoba trpí alergiou na peľ, plesne, prach a tak ďalej, chrbát hrdla je neustále podráždený nazofaryngeálnym hlienom, ktorý môže spôsobiť faryngitídu.
Podráždenie steny hrdla môže tiež spôsobiť prítomnosť látok obsiahnutých vo vzduchu, či už ide o tabakový dym, výfuky z automobilu, výrobné nebezpečné výpary a tak ďalej. S dlhodobými účinkami jedného alebo viacerých podobných faktorov sa môže vyvinúť katarálna forma chronickej faryngitídy.
Často ochorenie môže spôsobiť patológiu zažívacieho systému. Najprv ide o refluxnú ezofagitídu. S touto chorobou, žieravý obsah žalúdka, nasiaknutý žalúdočnými šťavami, spadá späť do pažeráka. V niektorých prípadoch môže kyselina spôsobiť popáleniny v krku a v dôsledku toho zápal sliznice hltanu. Faryngitída môže tiež viesť k dysbióze.
V zriedkavých prípadoch je chronická faryngitída dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych a endokrinných systémov, ako aj hormonálnej nerovnováhy.
Odrody choroby
Zvyčajne sa rozlišujú tri štádiá chronického typu ochorenia:
- katarálnej horúčky oviec,
- hypertrofické,
- atrofia.
Počiatočná forma je katarálna. Ak nechcete liečiť chronickú faryngitídu v katarálnej forme, potom sa môže zmeniť na hypertrofickú formu. Z hypertrofickej formy sa často vyvíja granulovaná forma. Toto je typ ochorenia, pri ktorom sa na povrchu hrdla tvoria malé biele bodky pozostávajúce z lymfatického tkaniva a mŕtvych buniek.
Najťažšia forma liečby je atrofická. Preto je dôležité zabrániť progresii ochorenia. To si vyžaduje jeho včasnú detekciu a liečbu.
Laterálna faryngitída sa nazýva typ ochorenia, pri ktorom je ovplyvnená bočná stena hltana. Tento typ ochorenia predstavuje osobitné nebezpečenstvo, pretože s ním existuje pravdepodobnosť infekcie v nosohltane a strednom uchu.
Katarálna forma
Prvá a najmenšia zo všetkých troch foriem. Vyskytuje sa u dospelých, pretože dlhý čas vdychuje vzduch nečistotami, či je to škodlivé odparovanie na pracovisku (môže to dokonca zahŕňať chemikálie pre čistenie v priestoroch) alebo tabakový dym. Symptómy chronickej katarálnej faryngitídy - suchosť sliznice úst a hrdla. Pacient má pocit, že je to, akoby chodili na brúsny papier cez povrch hrdla. Pacient tiež často cíti lechtanie v krku, zdá sa mu, že v krku je niečo cudzie. Niekedy pri inhalovaní nečistého vzduchu (napr. Dym) dochádza k pádu.
Chronická hypertrofická faryngitída
Ako naznačuje názov, tento typ ochorenia sa vyznačuje nárastom veľkosti, t.j. hypertrofia, sliznice krku. Na sliznici zadnej časti hrdla, kde tkanivo prešlo patologickými zmenami, sa objavili lymfatické útvary, hlien a hnis sa vylučujú. Krk v krku, pacient trpí dlhým suchým kašľom.
Atrofická forma
Najťažšia forma. Hlavnou komplikáciou atrofickej faryngitídy je zriedenie, vypúšťanie sliznice zadnej časti krku. Hlien, ktorý predtým pretekal, teraz tvorí krusty, ktoré sa pacient stále pokúša vykašať. Pri atrofickej faryngitíde sa kašeľ nezastavuje takmer celý deň a noc, čo zabraňuje pacientovi spať.
Faktory vyvolávajúce exacerbáciu chronickej faryngitídy
Choroba sa rozvíja pomaly a nemusí sa deklarovať po dlhú dobu, ale po určitom čase sa nevyhnutne vyskytne exacerbácia. Vyskytuje sa spravidla pod vplyvom jedného z nasledujúcich faktorov:
Vystavenie tabakovému dymu a škodlivým látkam
Fajčenie, aktívne a pasívne (nachádzajúce sa v rovnakej miestnosti / apartmáne s fajčiarom a nedobrovoľnou inhaláciou dymu), dráždi hrdlo. Okrem faryngitídy je užívanie tabaku spojené so zvýšeným rizikom rakoviny hrdla, hrtana a ústnej dutiny.
Výfuky automobilov, dym z horľavých palív, odparovanie z bežných chemikálií pre domácnosť - to všetko môže tiež dráždiť hrdlo.
alergie
Sezónne alergie alebo dlhodobé vystavenie alergénom, ako je prach, plesne alebo kožné bunky a sliny zvierat, môžu zhoršiť faryngitídu. Muž kýchne, má nasiaknutý nos, hlien uvoľnený z nosa sa dostane do nosohltanu a ďalej do hrdla a dráždi jeho povrch.
Iné infekcie
Aj niektoré iné infekčné ochorenia horných dýchacích ciest, napríklad rinitída alebo sinusitída, môžu tiež viesť k zhoršeniu. Pri týchto chorobách hlien z nosa prúdi do hrdla, dráždi ho a tiež infikuje sliznicu hrtanu.
Oslabená imunita
So slabou imunitou je človek náchylnejší na infekcie. To sa môže stať z mnohých dôvodov, vrátane cukrovky, liečby steroidmi, chemoterapiou, vírusom imunodeficiencie, alebo len ťažkým stresom, únavou a zlou výživou.
Symptómy chronickej faryngitídy
Hlavným príznakom chronických ochorení je zápal hltanu. Človek cíti pocit pálenia v krku, akoby sa niečo poškriabalo zvnútra. Zápal je obvykle sprevádzaný sliznicovou hyperémiou.
Existuje tiež silné bolesť v krku. Pri rozhovore alebo prehĺtaní sa zvyšuje. Intenzita bolesti sa môže meniť v závislosti od závažnosti ochorenia a príčiny, ktorá ho spôsobila.
Okrem toho má človek ťažkosti s prehĺtaním. Niekedy to vyžaduje úsilie, aby si len dúšok vody.
Existuje tiež zápal mandlí, alebo skôr zápal lymfatického tkaniva v nich. Mandle sa zväčšujú a otvárajú červené, na nich sa môžu objaviť biele škvrny alebo hnis.
Hlas človeka sa stáva chrapľavý, má ťažkosti hovoriť.
Ak je choroba spôsobená infekciou, tieto príznaky sa môžu pridať ku všetkým týmto kúzlam:
- Vysoká teplota
- kašeľ
- Runny nos
- kýchanie
- Bolesť svalov, bolesť kĺbov
- bolesť hlavy
- Nevoľnosť, zvracanie
Nie je potrebné čakať na úplnú zozbieranú príznaky; tri až štyri stačí na to, aby začali liečbu a / alebo navštívili lekára.
Kedy navštíviť lekára
Odporúča sa dohodnúť stretnutie s lekárom, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:
- Predĺžené boľavé hrdlo. Ak bolesť v krku nezmizne, napriek prijatým opatreniam, týždeň alebo dlhšie.
- Hrůzný hlas, strata hlasu, ktorá nejde týždeň ani viac.
- Ťažké dýchanie.
- Je ťažké prehltnúť, pri pokuse o otvorenie úst človek je v bolesti
- Bolesť kĺbov
- Bolesť uší
- vyrážka
- Teplota od 38 °
- Krv v slinách a / alebo vykastrovanom spúte
- Rozšírené submandibulárne lymfatické uzliny
Diagnóza chronickej faryngitídy
Pri charakteristických príznakoch ochorenia sa neodporúča robiť diagnózu sami alebo sa sama lieči. Na vyriešenie problému diagnostikovania chronickej faryngitídy je potrebné poradiť sa s lekárom. To vám nielen umožní zistiť presne to, čo spôsobilo ochorenie, ale tiež vám pomôže začať liečbu včas a predchádzať komplikáciám. Pred prijatím si zapíšte príznaky, ktoré sprevádzajú túto chorobu, či ste nedávno mali kontakt s chorými, aké lieky, vitamíny alebo výživové doplnky používate a v akých dávkach, či fajčíte, alebo niektorého z vašich príbuzných - to všetko pomôže lekárovi diagnostikovať.
Základné diagnostické metódy:
- vizuálna kontrola hltanu,
- pharyngoscope,
- tampón v krku
Vizuálna kontrola
Obvykle sa pri diagnostikovaní lekár začína vyšetrením. Pomocou malej baterky skontrolujte hrdlo, uši a nosové priechody. Opatrne otestujte krk, aby ste zistili, či sú lymfatické uzliny opuchnuté. Počúva dych pacienta stetoskopom.
pharyngoscope
Lekár so zrkadlom, držiac jazyk pacienta špachtľou, skúma vnútorný povrch krku pacienta, ako aj palatinové mandle, hlasivky, hornú časť priedušnice. Niekedy počas vyšetrenia môžu byť použité anestetiká, ak má pacient silný reflex gagu.
Tampónový tampón
Je to veľmi jednoduchý test. Lekár si vezme sterilný bavlnený tampón a spustite ho pozdĺž chrbta, aby ste dostali vzorku výtoku. Potom sa tento tampón skúma v laboratóriu, skontroluje sa prítomnosť baktérií. Pozitívny výsledok znamená prítomnosť infekčných ohniskov. Na mnohých klinikách vybavených najmodernejším vybavením budú výsledky vyšetrenia známe už niekoľko minút. Niekedy môže byť potrebné zopakovať test, a potom výsledok bude musieť čakať dlhšie - od jedného dňa do dvoch. Ak je prvý test pozitívny, choroba je spôsobená bakteriálnou infekciou. Ak je negatívny, infekcia môže byť vírusová.
komplikácie
Chronická forma ochorenia je menej nebezpečná ako akútna. Ak je ochorenie vyvolané akoukoľvek inou infekčnou chorobou, patogénne mikroorganizmy sa uvoľňujú do prostredia pri každom kýchnutí a kašľu pacienta. Ak sa choroba nezaobchádza, potom po chvíli môžu všetci ľudia, ktorí žijú s pacientom v tom istom byte, ochorieť.
U niektorých ľudí môže chronická faryngitída spôsobiť komplikácie dýchania a dokonca aj mdloby a v zriedkavých prípadoch s nízkym prahom bolesti môže bolesť spôsobiť skutočné utrpenie.
Ako liečiť faryngitídu?
Chronickú faryngitídu je možné liečiť rôznymi spôsobmi, vrátane liekov a zmien životného štýlu. Spôsob liečenia choroby závisí vo veľkej miere od jej základných príčin.
Liečba chronickej faryngitídy doma
Niekoľko jednoduchých metód môže výrazne zmierniť nepohodlie spojené s touto chorobou.
Pokiaľ je to možné, uvoľňujte sa častejšie a snažte sa napínať svoje hlasové šnúry s nepotrebnými rozhovormi.
Pite viac tekutín. Nápoje zvlhčujú povrch hrdla a zabraňujú dehydratácii. Pitie by malo byť telesná teplota, nie príliš studená a nie príliš horúca, aby nedráždi bolesť v krku. Vypite bujóny, čaj, alebo použite známy domáci liek na boľavé hrdlo - teplé mlieko zmiešané s medom (1-2 lyžice na pohár). Zmierňuje podráždené sucho v krku a trochu zmierňuje bolesť.
Opláchnite si ústa. Dobré výsledky ukazujú opláchnutie soľou (štvrť alebo pol čajovej lyžičky na pohár vody), ako aj antiseptické spreje a roztoky (mangán, chlórhexidín, miramistín). Môžete kloktať s odvarom liečivých bylín, ktoré majú dezinfekčný a protizápalový účinok (harmanček, nechtík, šalvia, tymian, cinutella, dubová kôra). Na prípravu infúzie dve balenia naliať pohár vriacej vody, vylúhovať 15-20 minút, stlačiť a potom pridať teplú prevarenú vodu do výsledného roztoku tak, aby bol objem infúzie rovný sklu. Potom s výsledným riešením kloktajte 3-4 krát denne.
Vdychujte. Pre nich môžete použiť odvar z liečivých rastlín (napríklad heřmánek, lekáreň, šalvia).
Použite zvlhčovače vzduchu. Suchý vzduch (najmä v zime v domoch s ústredným kúrením) môže dráždiť boľavé hrdlo. Použite zvlhčovač vzduchu alebo vyčistite horúcu vodu v kúpeľni, zatvorte dvere a strávte niekoľko minút v médiu naplnenom vodnou parou. To môže tiež pomôcť mokrý uterák na batériu alebo nádobu s vodou, nastaviť v noci pri posteli.
Ak chcete znížiť nepohodlie v bolestiach v krku, môžete rozpustiť kvapky kašľa. Pri akútnej faryngitíde sa odporúča zdržať sa jesť príliš horúce alebo studené jedlá a tiež sa snažiť nejezdiť silne korenené, kyslé alebo slané jedlá - podráždia citlivé hrdlo v dôsledku ochorenia.
Prognóza ochorenia
Našťastie, v prevažnej väčšine prípadov, dokonca aj patologické zmeny v sliznici hrdla u dospelého sú úplne reverzibilné. Choroba nie je život ohrozujúca. Je táto atrofická forma vyžadovaná dlhšia liečba ako katarál.
Môžem fajčiť s faryngitídou?
V prípade choroby sa treba vyhnúť vdýchnutiu dráždivých látok. Preto, ak niekto fajčí v byte, prejdite ho na balkón alebo na chodbu. Ak fajčíte, snažte sa znížiť počet cigariet za deň na minimum.
prevencia
Ako znížiť pravdepodobnosť infekcie? Po prvé, musíte dodržiavať pravidlá hygieny - to je najjednoduchšia a najefektívnejšia metóda prevencie exacerbácií. Umyte si ruky dôkladne (a núť svoju domácnosť) po odchodu na toaletu, pred jedlom, po kýchnutí alebo kašle.
Vyhýbajte sa zdieľaniu rovnakého jedla, pitie z tej istej nádoby. Nepijte z pitných fontán, nepoužívajte telefónne kabíny (kto vie, kto dýcha pred telefónom).
Pri kýchaní alebo kašle dodržiavajte bezpečnostné opatrenia. Kašejte do utierky a po použití ju odložte. Ak na ruke nie je žiadna obrúska alebo vreckovka, kýchne sa do ohňa lakťa.
Používajte dezinfekčné prostriedky a ak nie je voda ani mydlo na ruke, potom si umyte ruky dezinfekčnými tekutinami na báze alkoholu.
Pravidelne čisté položky, ktoré často používate. Tento zoznam zahŕňa telefóny, televízne diaľkové ovládania, počítačové myši a klávesnice - odporúča sa ich z času na čas odstrániť dezinfekčným roztokom. Pri cestovaní postupujte rovnako so slúchadlami a diaľkovými ovládačmi televízora alebo klimatizácie v hotelovej izbe.
Ako znížiť pravdepodobnosť podráždenia bolesti v krku cudzími látkami? Ak v práci ste nútení byť vystavení škodlivým látkam, noste dýchaciu masku.
Pokúste sa utrácať čo najmenej času s fajčiarmi, a ak niekto fajčí domácnosť, nechajte fajčiť v uzamknutej a dobre vetranej oblasti.
Ak ste náchylní na alergie, postupujte podľa pokynov lekára, aby ste prerušili alergickú exacerbáciu a podnikli kroky na odstránenie alergénu z prostredia.