Otitis u detí - zápal vonkajšieho otitidy (sekundárny zápal stredného ucha) alebo vnútorného ucha (labyrntitída). Otitis u detí je sprevádzaná akútnou bolesťou a kongesciou v ušiach, stratou sluchu, upadnutím hnisu, úzkosťou dieťaťa, vysokou telesnou teplotou. Diagnóza otitis u detí vykonáva pediatrický otolaryngológa na základe otoskopie, bakteriologického očkovania z ucha. Liečba zápalu stredného ucha u detí môžu zahŕňať antibiotickú liečbu (miestne a celkové), fyzioterapia, umývanie stredného ucha, ak je to nutné - punkciu bubienok bypass bubienkovej dutiny.
Otitis u detí
Zápalové choroby uší (otitis u detí) sú najčastejšou patológiou v pediatrii a pediatrickej otolaryngológii. V ranom detstve dochádza k prenosu zápalu stredného ucha asi 80% detí a 7 rokov - 90-95%. Priebeh a výsledok otitis u detí sa môže líšiť; Ochorenie sa často stáva opakujúce sa Samozrejme, že aj v závažných prípadoch viesť k nebezpečným komplikáciám otogennyh (otoantritu, obrna lícneho nervu, mimosúdne a subdurálny absces, meningitída, encefalitída, sepsa, atď.). V štvrtine prípadov otitis media prenášané dieťaťom ako dieťa spôsobuje vývoj straty sluchu u dospelých.
Klasifikácia otitis u detí
V závislosti od úrovne zápalu sa rozlišujú vonkajšie otitis media, zápal stredného ucha a vnútorný zápal stredného ucha (labyrintu) u detí. Často, začínajúc vo vonkajšom uchu, sa zápalový proces šíri do hlbších častí, t.j. vonkajšia otitis vstupuje do strednej a strednej do vnútornej.
V prípade vonkajšieho otitisu sú uši a vonkajšia sluchová kanála postihnuté deťmi. Pediatrické otitis media u detí sa môže vyskytovať v dvoch formách - obmedzených (furuncle vonkajšieho sluchového kanála) a difúznych (zápal vonkajšieho ucha po celú dobu).
Priebeh otitis media u detí môže byť akútny, opakujúci sa a chronický. Vzhľadom na povahu výsledného zápalového exsudátu môže byť akútne otitis media u detí katarálny alebo purulentný. Akútny zápal stredného ucha u detí prechádza 5 etáp: akútna evstahiita, akútny katarálnej zápal, doperforativnuyu krok hnisavý zápal postperforativnuyu krok hnisavý zápal a reparatívne fáze.
Formy chronického zápalu stredného ucha u detí sú exudatívne otitis media, purulentný zápal stredného ucha a otitis media.
Labyrintida môže byť akútna alebo chronická; vo forme serózneho, purulentného alebo nekrotického zápalu; byť obmedzené alebo rozptýlené.
Príčiny otidy u detí
Príčinou otitis externa u detí je infekcia vlasových folikulov chrupavkovej časti vonkajšieho sluchového kanála. Odreniny a škrabance vonkajšieho ucha, cukrovka, hnisavosť, sprevádzajúce otitis media u detí predisponujú k vzniku infekcie. Kauzálnymi činiteľmi otitis externa u detí sú najčastejšie Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% prípadov - huby.
Otitis media zvyčajne pôsobí ako komplikácia SARS u detí (adenovírusová infekcia, chrípka), detské infekcie (osýpky, šarlach, diftéria). Často je otitis media spoločníkom inej ENT patológie detstva: adenoidy a adenoiditída, rinitída, sínusitída, bolesť hrdla, tonzilitída, faryngitída, ušné cudzie telá, atrezia Joan atď. V strednom uchu sa infekcia môže objaviť v uchu. ušný bubienok. Zápal stredného ucha sa môže vyvinúť aj u novorodencov s infekciou z matky, chorých s mastitídy, pyelonefritídy, endometritídy a ďalšie. V mikrobiologické vyšetrovanie prepustenie z ucha často osiatej Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolytického streptokoka, hubových patogénov.
Vnútorný otitis u detí sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia purulentného zápalu stredného ucha alebo iných bakteriálnych infekcií - sinusitída, meningitída atď.
Častý výskyt zápalu stredného ucha u detí prispieva k nezrelosti prirodzenej imunity, nedonosených, podvýživa, exsudatívne diatéza, alergie, pľúcna choroba, beriberi, krivica. Miestne anatomické faktory zohrávajú osobitnú úlohu: sluchová trubica u detí je kratšia a širšia ako u dospelých, prakticky nemá žiadne ohyby a je umiestnená horizontálne vo vzťahu k nazofaryngu.
Príznaky otitis u detí
Ochorenie uší a rozptýlené vonkajšie otitis media u detí sa prejavuje horúčkou a silnou lokálnou bolesťou, ktorá sa zhoršuje hovorením, žuvaním jedla a stlačením na podstavci. Po vyšetrení sa zistí začervenanie zvukovodu, ktorý sa v dôsledku edému stáva štrbinou podobnou, regionálna lymfadenitída.
Nástup akútneho otitis media u detí je sprevádzaný ostrými bolesťami v ušiach, vysokou telesnou teplotou (až 38-40 ° C), znížením sluchu a všeobecnou intoxikáciou. Deti prsníka sa stávajú nečinnými, plačú nepretržite, potrasia hlavami, tlačia bolestivé uši na vankúš, ruku si utierajú. Často deti odmietajú jesť, pretože sania a prehĺtanie zvyšujú bolesť. Obdobia úzkosti u dieťaťa môžu byť nahradené depresívnym stavom; malé deti často majú hnačku, regurgitáciu a zvracanie.
Po perforácii tympanickej membrány klesá bolesť, klesá teplota, znižuje intoxikáciu, ale strata sluchu pretrváva. V tomto štádiu zápalu stredného ucha majú deti purulentný výtok z ucha (otorrhea). Po ukončení exsudácie zmiznú všetky symptómy akútneho zápalu stredného ucha u detí, perforácia je zjazvená a reč je obnovená. Akútne zápal stredného ucha v deťoch trvá približne 2-3 týždne. V detstve, často sa vyskytujúce rýchlo tečúce a latentné otitis media.
Opakované otitis media u detí sa opakuje niekoľkokrát do jedného roka po úplnom klinickom zotavení. Najčastejšie sa objavuje nová epizóda ochorenia na pozadí recidivujúceho zápalu pľúc, vírusovej infekcie, porúch trávenia, zníženej imunity. Priebeh recidivujúceho zápalu stredného ucha je u detí ľahší; sprevádzané miernou bolesťou, pocit upokojenia v uchu, hlien alebo hnisavý výtok z ucha.
Exudatívny stredný a adhézny otitída u detí prebieha s miernymi príznakmi: hluk v uchu a progresívna strata sluchu.
Chronické zápalové otitis media u detí je charakterizované prítomnosťou pretrvávajúcej perforácie bubienka, pravidelného alebo trvalého vyčerpania a progresívnej straty sluchu. Počas exacerbácie otitidy u dieťaťa sa vyskytuje horúčka, príznaky intoxikácie, zvýšené uvoľnenie z uší a bolesť. Toto ochorenie sa vyskytuje u polovice dospelých, ktorí v detstve často mali otitis.
Komplikácie zápalu stredného ucha u detí
Komplikácie zápalu stredného ucha sa u detí vyvíjajú s oneskoreným alebo nesprávnym zaobchádzaním alebo v prípade extrémne závažnej infekcie. Súčasne dochádza k zápalu vnútorného ucha (labyrintu), ktorý sprevádza závrat, tinitus, znížená alebo úplná strata sluchu, nerovnováha, nevoľnosť a zvracanie, nystagmus.
Medzi komplikácie otitis media u detí patria lézie temporálnej kosti (zygomatická, mastoiditída), paralýza tvárového nervu. Keď sa infekcia rozšíri hlboko do lebky, môžu sa objaviť intrakraniálne komplikácie - meningitída, encefalitída, mozgové abscesy, sepsa.
Na pozadí chronického priebehu otitis media v priebehu niekoľkých rokov sa deťom môže vyvinúť pretrvávajúca strata sluchu spojená s cikátskymi procesmi v ušnom bubne a prístrojom na príjem zvuku. To zasa nepriaznivo ovplyvňuje formovanie prejavu a intelektuálny vývoj dieťaťa.
Diagnóza otitis u detí
Deti s počiatočnými príznakmi zápalu stredného ucha často dostať schôdzku s detským lekárom, a preto je dôležité, aby okamžite odhaliť ušné infekcie a presmerovať dieťaťa do detského audiologa.
Pretože otitis je často sprevádzaná inou patológiou ENT, deti potrebujú kompletné otolaryngologické vyšetrenie. Medzi inštrumentálnych metód diagnostiky hlavné miesto patrí otoskopie, ktorý vám umožní preskúmať ušný bubienok, vidieť jeho zahusťovadlá, injekcie, sčervenanie, alebo perforáciu divertikula a hnisanie. Pri perforovanom otitis media u detí sa užíva exudát na bakteriologické vyšetrenie.
Rádiografia temporálnych kostí môže vykazovať pokles pneumatíkácie dutín stredného ucha. V diagnostikovaných nejasných prípadoch sa vykoná CT skenovanie temporálnych kostí.
V prípade recidivujúceho alebo chronického otitis u detí je dôležité skúmať sluchovú funkciu pomocou audiometrie alebo akustickej impedancie, určujúcej priechodnosť sluchovej trubice.
Ak máte podozrenie na vznik intrakraniálnych komplikácií, deti s otitisom majú vyšetriť pediatrickí neurológovia.
Liečba otitis u detí
V prípade vonkajšieho otitis u detí sa zvyčajne obmedzujú na konzervatívnu liečbu: opatrné toalety uší, podávanie chĺpkov s roztokmi alkoholu a lokálne infračervené žiarenie. Ak zápal neklesne v priebehu 2-3 dní, uchýlia sa k otvoreniu furuncle sluchového kanála.
Pri otitis media sú deti predpísané osmoticky aktívne (fenazón + lidokaín) a antibakteriálne (obsahujúce rifampicín, norfloxacín, ciprofloxacín) ušné kvapky. Analgetiká a NSAID sa používajú na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti. Na uvoľnenie alergickej zložky sú indikované antihistaminiká. Ak je nosové dýchanie ťažké, je potrebné vykonať anemizáciu nosovej dutiny, instiláciu vazokonstrikčných nazálnych kvapiek. Systémová antimikrobiálna liečba otitídy u detí sa najčastejšie uskutočňuje pomocou penicilínov, fluorochinolónov, cefalosporínov a makrolidov.
V prípade neperforovaného hnisavého otitidy musia deti mať paraketézu ušného bubienka, aby zabezpečili odtok hnisavých sekrétov z bubínkovej dutiny vonku. Liečba zápalu stredného ucha u detí v postperformančnom štádiu zahŕňa vyčistenie vonkajšieho sluchového kanála z hnisu s hrebeňmi, umytie stredného ucha drogami.
Po sklone akútnych udalostí s cieľom zlepšiť funkciu sluchovej trubice sa uši uvoľnia podľa Politzer, pneumomassage ušného bubienka. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa rôzne fyzikálne postupy: UHF, UV, mikrovlnnú terapiu, laserovú terapiu, elektroforézu a fonoforézu.
U detí s exudatívnou otitídou môže byť potrebné vykonať tympanus, myringotómiu, posun dynafínovej dutiny, revíznu tympanotómiu na odstránenie tajomstva. Ak je konzervatívna liečba adhézneho otitis media u detí neúčinná a postupne sa stráca strata sluchu, je možné vykonať tympanoplastiku protetiky poškodenej sluchovej kosti.
Prevencia zápalu stredného ucha u detí
Pri typickom priebehu akútneho vonkajšieho a priemerného otitídy u detí, ako aj včasnej komplexnej terapii začína zotavenie úplnou obnovou sluchovej funkcie. Ak sa predisponujúce príčiny zachovajú, môže sa u detí s vážnymi následkami vyskytnúť rekurentný a chronický zápal stredného ucha.
Prevenciu zápalu stredného ucha u detí si vyžaduje zvýšenie celkovej odolnosti organizmu, výnimky trauma zo vonkajšieho zvukovodu a bubienka s cudzími objektmi (vatových tyčiniek, zápalky, čapy, atď.), A dieťa naučiť správne smrkaní. Pri identifikácii dieťaťa komorbidity ENT sa musí zaobchádzať v t. H. plánovanom chirurgickom zákroku (adenotómia, mandlí, polipotomiya nos a t. D.).
Nepodporujte otitis u detí. pre sťažnosti, ktoré poukazujú na zápal v uchu, dieťa by malo okamžite konzultovať s odborníkom na deti.
Liečba chronického zápalu stredného ucha u detí
Otitis u detí: príznaky a liečba
Otitis je akékoľvek poškodenie ucha zápalovej povahy. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u detí v dôsledku chýb pri liečbe rinitídy.
Ale v niektorých prípadoch dochádza k zápalu ucha bez zjavného dôvodu, čo sa vysvetľuje aktiváciou patogénnej mikroflóry po hypotermii. Otitis media u novorodencov môže byť dôsledkom toho, že plodová voda vstupuje do sluchovej trubice.
Druhy otitis u detí
Niekedy zápal, začínajúci vo vonkajšom uchu, prechádza do stredného a vnútorného ucha. V závislosti od úrovne zápalového procesu sa rozlišuje otitis media: vonkajšia, stredná a vnútorná.
Otitis otitídy u detí je charakterizovaný léziami ušnice a vonkajšieho sluchového kanála a môže sa vyskytovať v obmedzenom a rozptýlenom tvare. Obmedzená forma je furuncle externého sluchového kanála a difúzna forma je zápal vonkajšieho ucha po celej jeho dĺžke.
Otitis media u detí sa vyznačuje tromi stupňami výskytu: akútna, rekurentná a chronická. Na druhej strane, akútne otitis media u detí, v závislosti od povahy výsledného zápalového exsudátu, môže byť purulentné alebo katarálne. Akútna forma zápalu stredného ucha môže mať niekoľko fáz:
- akútna eustachitída;
- akútny katarálny zápal;
- preperforačný purulentný zápal;
- postperforátny purulentný zápal;
- reparačný zápal.
Chronický zápal stredného ucha v detskom veku zahŕňa tri formy: exsudatívne, purulentné a lepidlo.
Otitida vnútorného ucha u dieťaťa (labyrint) môže mať akútny alebo chronický priebeh, môže byť obmedzená alebo difúzna a prejavuje sa aj ako purulentný, serózny alebo nekrotický zápal.
Príčiny otidy u detí
Externý otitis u detí sa vyskytuje v dôsledku infekcie vlasových folikulov chrupavkovej časti vonkajšieho sluchového kanála. Vývoj ochorenia môže byť spôsobený odreninami a škrabancami vonkajšieho ucha, diabetes mellitus, ako aj prúd hnisu, ktorý sprevádza otitis media.
Vo väčšine prípadov sú pôvodcami infekcie Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Proteus a v niektorých prípadoch huby.
Otitis media u dieťaťa sa môže vyvinúť z viacerých dôvodov:
- Ako komplikácia nasledujúcich ochorení: SARS (chrípka, adenovírusová infekcia), infekčné ochorenia detí (záškrtu, šarlach, osýpky).
- Kombinácia zápalu stredného ucha s patologickými stavmi ENT (angína, rinitída, adenoidy a adenoiditída, sínusitída, faryngitída, tonzilitída, atrezia Joan, cudzie telá uší).
- Trauma bublina.
- Infekcia novorodenca z matky s mastitídou, endometritídou, pyelonefritídou atď.
Kauzálnymi činidlami infekcie zápalovým zápalom sú: hemophilus bacilli, pneumokoky, hemolytický streptokok, moraxcella, huby.
Vnútorný otitis u detí sa vyvíja ako komplikácia zápalu stredného ucha s hnisavým výbojom alebo inými bakteriálnymi infekciami (meningitída, sinusitída atď.).
Otitis u detí sa vyskytuje pomerne často. Dôvodom je predovšetkým nezrelosť imunitného systému, ako aj história avitaminózy, nedonosenia, rachita, bronchopulmonálna patológia, exudatívna diatéza, podvýživa, alergie.
Miestne anatomické faktory zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji choroby. Na rozdiel od dospelých, sluchová trubica u dieťaťa je oveľa kratšia a širšia, je horizontálna vzhľadom na nosohltanu a má takmer žiadne ohyby.
Príznaky otitis u detí
Výskyt zápalového procesu v uchu je najčastejšie sprevádzaný tlakom, streľbou alebo bodavou bolesťou rôznej intenzity, ktorá sa zvyšuje v noci. Často sa bolesť môže kombinovať s preťažením uší alebo stratou sluchu. V niektorých prípadoch sa otitis media prejavuje nauzeou a vracaním, kŕčmi.
Príznaky otitis externa u dieťaťa zahŕňajú:
- výskyt bolesti pri stlačení tragusu;
- zníženie sluchu;
- opuch a svrbenie v uchu;
- purulentný výtok z ucha.
Symptómy otitis media u dieťaťa:
- sčervenanie kože ušného a ušného kanálika;
- zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty;
- vznik bolesti v ušiach.
Symptómy zápalu stredného ucha u detí:
- zhoršenie celkového stavu pacienta;
- nevoľnosť a vracanie;
- závrat očnej gule.
Liečba otitis u detí
Len skúsený odborník môže diagnostikovať otitis u dieťaťa a z tohto dôvodu iba lekár môže predpisovať správnu liečbu. Ak máte podozrenie na zápal stredného ucha, rodičia musia ukázať dieťaťu otolaryngológa.
Ale v niektorých prípadoch, ak chcete zmierniť stav dieťaťa pred začiatkom kompletnej liečby, môžete využiť niektoré z techník:
- Pri úplnej absencii zvýšenej telesnej teploty sa na uší dieťaťa môže aplikovať suchý teplý kompres.
- Je možné uvoľniť piercing alebo streľbu bolesti v uchu dieťaťa pomocou vaty, ktoré nie sú veľmi hlboko vložené do ucha kanál.
- Deti od 7 rokov a staršie sú odporúčané vodka a alkoholové kompresie, aplikované 2-3 hodiny na bolesť. Pre väčšiu účinnosť postupu je hlava viazaná na teplý šál alebo šál.
- Aby sa zabránilo novým útokom a aby sa zmiernil stav chorého dieťaťa, je potrebné poskytnúť mu voľné dýchanie cez nos. Najmenší odoberajúci hlien z nosa a staršie deti používajú vatové tampóny navlhčené v rastlinnom oleji.
Pretože otitis je infekčné ochorenie a často sa vyskytuje v purulentnej forme, liečba ochorenia zahŕňa použitie antibiotickej liečby. Antibakteriálne látky predpísané na otitis u detí môžu mať rôzne formy: injekcie, tablety, suspenzie, sirupy.
Na zníženie tlaku na ušiach a na dosiahnutie vazokonstrikčného účinku sa otitis kvapky pre nos a pre uši predpísané pre deti s otitis.
Ako ďalšie metódy liečby zápalu stredného ucha pri používaní dieťaťa:
- liečba bahnom;
- UHF-terapia;
- laserová terapia;
- UFO;
- pneumomassáž bubienka.
Prevencia zápalu stredného ucha u detí
Na ochranu dieťaťa pred problémami s ušami musia rodičia dodržiavať určité pravidlá prevencie:
- nepočúvajte uši samy;
- je potrebné ošetriť výtok z prvých okamihov svojho výskytu;
- je potrebné chrániť dieťa pred kontaktom s tabakovým dymom, pretože uši sú veľmi citlivé na dráždivú látku;
- potreba posilniť imunitný systém dieťaťa;
- je potrebné odstrániť adenoidy včas.
Akútne a chronické otitis media u dieťaťa: príčiny a prevencia choroby
Čo je otitis?
Otitis je akýkoľvek zápal ucha, vrátane stredného. Táto choroba sa prejavuje u detí omnoho častejšie ako u dospelých. Otitis deti sú najviac náchylné od narodenia až do dospievania.
Frekvencia výskytu ochorenia u detí je spojená s objavujúcou sa imunitou, častým prechladnutím, neschopnosťou tela odolávať početným útokom vírusov a baktérií.
Príčiny ochorenia u detí
Akútna forma
U detí je skrátená a zhustnutá Eustachovská trubica schopná vyvolávať nástup ochorenia. Nachádza sa na rovnakej úrovni s hltanom, nezabráni prenikaniu baktérií alebo úniku hlienu do ucha novorodenca a novorodenca. V staršom veku sa eustachovská trubica predlžuje, umiestnená pod uhlom, čo sa stáva prekážkou pre patogénne mikroorganizmy.
Priaznivými faktormi pre vývoj otitis u detí sú:
- nezrelosť;
- krivica;
- beri-beri;
- prítomnosť alergií v histórii.
U detí vo veku 3-5 rokov časté prechladnutie spôsobuje otitis. Nedostatok imunity umožňuje infekciam ľahko preniknúť do ušnej dutiny. Externá otitída sa vyskytuje v dôsledku traumy ušného kanála (napríklad pri čistení ucha) a vniknutia do baktérií, ktoré spôsobujú zápal.
V staršom veku je otitis media spojená s ochoreniami súvisiacimi s ťažkosťami pri dýchaní nosom:
- chrbtový nos;
- laryngitída;
- zápal prínosových dutín;
- adenoiditis;
- zápal nosových dutín.
Hypotermia sa môže stať banálnym príčinou otitis u dieťaťa. Externý sluchový kanál u detí je priamy, na rozdiel od zakriveného u dospelých. Akékoľvek prenikanie studeného vzduchu bude začiatkom zápalu.
Chronická forma
Výskyt chronického otitis media u detí prispieva k:
- častá akútna otitída;
- zápal adenoidov;
- angína.
Nesprávne predpísané alebo oneskorené liečenie otitis u dieťaťa prispieva k vývoju zápalového procesu na chronický. Súčasné ochorenia (diabetes mellitus, alergie, oslabená imunita) spomaľujú boj proti tomuto ochoreniu, čo je priaznivý faktor pre výskyt chronického otitis u detí.
Exacerbácii chronického zápalu očnej choroby predchádza všeobecná hypotermia dieťaťa, vniknutie vody do ušnej dutiny, katarálny alebo bakteriálny zápal nosohltana.
Príčiny častého otitis u detí
Nasledujúce faktory vedú k častému vývoju ochorenia u detí:
- štrukturálne znaky vnútorného ucha u dojčiat;
- zhrubnutie bubienka u detí v porovnaní s dospelými;
- nedostatok imunity;
- aktívne vyfúknutie nosa alebo nesprávne umývanie nosa, spôsobujúce zaplavenie hlienu do ušného kanála;
- zápal adenoidov;
- chronický zápal nosohltanu;
- podchladenie;
- vniknutie vody alebo cudzích telies do ušnej dutiny;
- vytvrdzovaná chlad;
- zuby zubaté.
prevencia
U novorodencov a dojčiat:
- Odporúča sa správne držanie tela pri podávaní - so zdvihnutou hlavou. Takáto pozícia tela neumožní, aby hlien a tekutina prúdili do dutiny ucha, čo vyvolalo výskyt otitis.
- Včasná presná hygiena nosa a uší. Nesnažte sa hlboko očistiť. To môže viesť k poraneniu jemnej kože dieťaťa a následnému výskytu zápalu.
- Starostlivé utieranie uší po kúpaní, zabraňujúce vniknutiu vody do dutiny uší dieťaťa.
- Včasná liečba chorôb nosohltanu.
- Posilnenie imunity.
U starších detí:
- Kompletná liečba chladu. Nemôžete tolerovať chorobu "na nohách", môže to spôsobiť vážne komplikácie, vrátane otitis.
- Starostlivá a starostlivá starostlivosť o ucho.
- Správne fúkanie nosa. Nemôžete vyfúkať nos veľmi, tok vyfukovaného vzduchu prináša infekciu do ušnej dutiny.
- Liečba ústnej dutiny. Zubný kaz môže spôsobiť, že baktérie vstupujú do ucha a spôsobujú zápal stredného ucha.
- Odmietanie sa potápať v lete. Voda vo väčšine nádrží je naplnená patogénmi. Prichádzajú do uší, sú schopní vyprovokovať chorobu.
- Všeobecné posilňovanie tela: vytvrdzovanie, chôdza, fyzická aktivita, užívanie vitamínov, dodržiavanie dňa.
Doktor Komarovskij video o chorobe
Akútny a chronický zápal stredného ucha u dieťaťa môže spôsobiť veľa nepríjemných komplikácií. Znalosť príčin ochorenia, preventívne opatrenia, včasný prístup k lekárovi pomôže rodičom rýchlo a bez následkov vyrovnať sa s ochorením u dieťaťa.
Hnisavý otitis media # 8212; stredný, akútny, chronický, purulentný zápal stredného ucha u dieťaťa, liečba
Hnisavý zápal stredného ucha
Hnisavý zápal stredného ucha je zápalový proces, ktorý prechádza stredným uchom, čo vedie k porážaniu slizníc a bubienka mikróbmi. Hlavným dôvodom vzniku hnisavého otitis je šírenie zápalu z nosohltanu do dutiny stredného ucha,
to znamená, že infekcia vstupuje do stredného ucha cez sluchovú trubicu. Toto sa nazýva cesta rhinotubára. A ako dôsledok nesprávnej funkcie Eustachovej trubice v strednom uchu vzniká podtlak. Výsledkom je výskyt výpotku v strednom uchu v dôsledku zavedenia nazofaryngálnej mikroflóry. Okrem toho častice infekcie prenikajú do ucha iným spôsobom. Napríklad je to spôsobené vážnym zranením alebo v dôsledku trpiacej meningitídy. A v niektorých prípadoch dochádza k zápalu stredného ucha v dôsledku odloženej tuberkulózy alebo osýpok. V pokročilých prípadoch vedie sepsa k purulentnému zápalu stredného ucha.
Akútny zápalový zápal stredného ucha
Akútny hnisavý zápal očí je najčastejšou chorobou detí, podľa štatistických údajov 95% detí malo otitis vo svojom živote. Vo väčšine prípadov sa choroba u detí vyskytuje po komplikáciách akútnych respiračných infekcií a môže sa vyskytnúť v katarálnom alebo hnisavom stave. Ak ide o príznaky hnisavého zápalu očí, potom sa zvyčajne objavuje v noci a je charakterizovaná bolesťou ucha. A ak nezačnete liečbu, potom sa hnis sa nahromadí v dutine stredného ucha, čo jednoducho rozbije bubienok a hnis vystupuje. Veľmi rýchlo sa tento proces vyskytuje u dojčiat.
Chudokrvný otitis u dieťaťa
U detí je otitis katarrická a purulentná, samozrejme druhá je najnebezpečnejšia, pretože hnis zo stredného ucha sa môže dostať do mozgového a mastoidného procesu. A u detí je takéto ochorenie výraznejšie, stane sa kňučanie, nepokojné, rozmazané, trieť boľavé ucho, odmietajú jesť. Stojí za zmienku, že akútne hnisavé zápal stredného ucha je u detí liečený iba v nemocnici a dospelí môžu byť liečení doma podľa odporúčania lekára. Antibiotiká a antipyretiká sa používajú na liečbu otitidy. A ak po konzervatívnej liečbe nedôjde k žiadnemu účinku, potom sa ušný bubienok otvorí. Po tejto operácii hnis vyteká a pacient sa zlepší. Ak po liečbe zostáva sluch nízky, lekár predpisuje fúkanie, fyzioterapiu a pneumomassage.
Chronický hnisavý zápal stredného ucha
Chronické hnisavé zápal stredného ucha je chronický zápal stredného ucha s prítomnosťou hnisu a je charakterizovaný periodickým alebo trvalým vyčerpaním zvukovodu, prítomnosťou perforácie bubienka a progresívnou stratou sluchu. Ide o dosť bežnú chorobu, ktorá postihuje až 0,8-1% ľudí. Samozrejme, chronický zápal stredného ucha je vážnou hrozbou pre ucho a život človeka. Vo väčšine prípadov je táto forma otitisu výsledkom predtým preneseného akútneho hnisavého otitis alebo nastane po traumatickom pretrhnutí bubienka. Stojí za zmienku, že viac ako polovica chronického otitisu začína v detstve.
Zoznam mikroorganizmov, ktoré sa umiestnia v chronický hnisavý zápal stredného ucha zahrnuté asociačné celej patogény, kde najčastejšími mikróby, ako Staph, aureus, Proteus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Podľa posledných štúdií, vyšlo najavo, že pri chronickej hnisavý zápal stredného ucha u 70-80% pacientov sa nachádzajú mikroorganizmy, ako je napríklad Peptococcus, Lactobacillus, Bacteroides, Fusobacterium.
Liečba purulentného otitis
Liečba hnisavého zápalu stredného ucha zahŕňa: primeranú výživu, biostimulanty, vytvrdzovanie, homeopatiu. liečba bežných ochorení, rehabilitácia horných dýchacích ciest alebo chirurgická liečba. Ak ide o lokálnu terapiu, zahŕňa starostlivé a systematické odstránenie hnisu, ako aj použitie dezinfekčných prostriedkov alebo adstringentov na pôsobenie na sliznicu. Keď má pacient veľký výtok z ucha, premyje sa 3% roztokom peroxidu vodíka, laktátu etakridínu a antibiotík, ale podľa výsledkov očkovania. V budúcnosti používajte fúkanie antibiotických práškov priamo do ucha. Použitie liekov sa má meniť po 12 až 15 dňoch, pretože mikróby majú tendenciu získať rezistenciu voči liekom. Ak je exacerbácia ochorenia alebo lokálna liečba neúčinná, antibiotiká sa injikujú intramuskulárne. A ako fyzioterapia predpísala UFO cez tubu, laserové žiarenie alebo bahno terapia. Ak má pacient polypy alebo granuláty, potom sa uchýlite k malým chirurgickým výkonom.
Malo by sa pamätať na to, že liečba hnisavého zápalu stredného ucha by mala byť včasná a iba ako to predpisuje lekár, v dôsledku neskorého alebo nesprávneho liečenia otitis môže spôsobiť komplikácie choroby a závažné následky. Medzi hlavné komplikácie po tejto chorobe patria: intrakraniálna meningitída, lokálna mastoiditída, polypy. granulácia a strata sluchu pacienta. A je obzvlášť dôležité pre deti, pretože sú najviac náchylné na mnohé infekcie.
Chronický zápal stredného ucha u detí
Zápal otitidy a ucha. Príčinou zápalu môže byť akákoľvek infekcia a dokonca alergické reakcie. Otitis sa môže vyskytnúť akútne - prvýkrát vzniknutý zápal a chronická forma, ktorá je charakterizovaná pretrvávajúcou perforáciou bubienka a dlhotrvajúcej hnisavosti.
dôvody
Chronický zápal stredného ucha vzniká po akútnej forme ochorenia. Niekoľko faktorov môže spustiť prechod. Hlavným dôvodom je porušenie liečby kompletného alebo odmietnutia úplného priebehu liečby, zvyčajne rodičia prestávajú dávať antibiotikám dieťaťu pri prvých známkach zlepšenia. Nešetrené akútne otitis media sa ľahko stáva chronickým a bude charakterizované periodickými exacerbáciami.
Je dôležité súčasne liečiť akútne zápaly ucha a nosohltanu. Je potrebné poznamenať, že zápal stredného ucha, ktorý je zle prístupný na liečbu, sa rýchlo zastaví po liečbe ochorení nosa. Ak však liečíme uši oddelene, oddelene od nosa, potom zápal stredného ucha sa môže vrátiť v agresívnejšej forme a nosofarynx, ktorý komunikuje s uchom cez sluchovú trubičku, bude zdrojom infekcie.
Navyše príčinou chronického zápalu očí môže byť veľká deštrukcia tympanickej dutiny pri akútnych ochoreniach. To sa môže stať, ak akútna choroba vyvolala vysoko patogénny mikroorganizmus a akútny zápal sa vyskytol na pozadí výrazne oslabenej imunitnej obrany.
príznaky
Symptómy ochorenia budú závisieť od formy chronického zápalu stredného ucha - benígneho a malígneho. Pri benígnom priebehu sa zmeny týkajú iba sliznice bubínovej dutiny a nepresahujú kostnaté steny. V malígnej forme zápal zachytáva nielen dutinu, ale aj kostrové steny s následným rozkladom sluchových ossiclov a perforáciou kostí lebky.
Pre všetky formy charakteristických dlhodobých hnisavostí, ktoré nedávajú bolesť a prakticky nezaťažujú dieťa. V chronickej forme môže byť bežný výtok z uší a rýchla akumulácia síry. A hľadať pomoc od špecialistov, spôsobuje len zníženie ostrosti počutia, čo môže byť veľmi ťažké.
Deti sa môžu sťažovať na pocit upchatých uší, keď hovoria o transfúzii tekutiny v uchu. V prípade porušenia odtoku hnisu môže dôjsť k bolesti, nie je silná a postupne sa zvyšuje.
Diagnóza chronického otitis u dieťaťa
Diagnóza začína počúvaním sťažností dieťaťa a rodičov. Dôležité je zistiť, či existujú zhoršenia, kedy bol akútny zápal a koľko času uplynulo.
Diagnóza chronickej formy nemôže byť vykonaná bez inštrumentálneho vyšetrenia - otoskopia, ktorá umožňuje posúdiť stav ušného bubna, aby sa zistila perforácia.
Ako ďalšie metódy výskumu, radiografia, vyšetrenia CT a vyšetrenia MRI sa používajú na hodnotenie stavu sluchových ošikulov, aby sa zistila hnisavá fúzia. Taktiež vyšetrila vypúšťanie z ucha na výpočet patogénu.
komplikácie
Chronický zápal stredného ucha je nebezpečný, dôjde k pretrvávajúcej strate sluchu a komplikáciám súvisiacim s účasťou na zápalu kostí lebky a meningí. Často ide o chronický zápal stredného ucha, ktorý spôsobuje parézu tvárového nervu a úplnú hluchotu.
liečba
Čo môžete urobiť
V prípade dlhotrvajúceho vyčerpania z ucha okamžite vyhľadajte lekára na plnohodnotné vyšetrenie a predpíšte primeranú liečbu. Vzhľadom na to, že stav dieťaťa zostáva uspokojivý (až do určitej miery), nie je potrebné užívať lieky na zlepšenie stavu.
V prípade chronických foriem je dôležité dodržiavať všetky pravidlá osobnej hygieny a pravidelne čistiť uši podľa všetkých pravidiel. Iba po štúdiu a diagnostike môžete použiť lieky a metódy liečby.
Čo doktor urobí
Liečba bude závisieť od charakteru patogénu, klinických symptómov a stupňa vývoja procesu a môže sa uskutočňovať konzervatívne alebo chirurgicky. V nekomplikovanej forme chronického zápalu stredného ucha je predpísaná antibiotická liečba, ak je príčinou chronického zápalu huby, sú predpísané vhodné lieky. Takáto terapia je možná iba vtedy, keď sa hnis vysychá pokojne a na ceste nie sú žiadne prekážky. Môžu byť predpísané dezinfekčné prostriedky.
Vzhľadom na to, že chronická otitída sa vyskytuje častejšie u detí s obmedzenou imunologickou ochranou, je dodatočne predpísané doplnenie multivitamínov a vyberajú sa postupy tvrdnutia. Pre deti s ťažkými imunodeficienciami sú predpísané imunostimulancie.
V štádiách zotavenia sú zobrazené mechanické metódy liečby - fúkanie, pneumomassage, UHF terapia.
Len ak konzervatívna liečba neprinesie pozitívnu dynamiku alebo sa stav dieťaťa prudko zhorší, indikuje sa chirurgická liečba. Najčastejšou metódou liečby budú bubienky, ktoré môžu výrazne zlepšiť sluch.
prevencia
Chronickému zápalu stredného ucha môže byť zabránené prísnym dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára - nie je možné ukončiť liečbu pri prvých príznakoch zlepšenia stavu dieťaťa.
Ak sa dieťa sťažuje na bolesť v ušiach, ihneď sa obráťte na špecialistu o pomoc. Presne sa uistite, že dieťa sa nelepí do nosa a uší, cudzích predmetov, vedie preventívny rozhovor. Tiež prísne dbajte na to, aby sa voda nedostala do ucha a po sprchovaní ju dôkladne utrite, aby sa v ušných kanáloch nehromadila žiadna tekutina.
Uši dieťaťa by sa mali čistiť niekoľkokrát týždenne, podľa všetkých pravidiel. Je zakázané používať bavlnené puky. Je potrebné vyčistiť uši bavlnou vlajkou - začnite od ušnice po presune do vonkajšieho zvukového kanála. Nemôžete sa dotknúť vnútorného sluchového kanála - je to veľmi jemné a akékoľvek zranenie môže spôsobiť vznik vonkajšieho zápalu stredného ucha, ktorý bude komplikovaný kvôli neustálemu hnisavosti. Ucho je vyčistené samostatne, ciliovaný epitel posúva síru do vonkajšieho priechodu.
Ako liečiť otitis u detí: odporúčanie pediatra
Otitis media, vnútorné ucho je veľmi ťažké pre malé deti. Rodičia sa snažia všetkými prostriedkami zmierniť stav drobky, ale často nerozumejú dôvodom pre slzy a výkriky. Poďme to dohnať dohromady.
Otitis je patologický stav, ktorý je nebezpečný pre nové batoľatá a staršie deti a je spojený so zápalom stredného, vnútorného a vonkajšieho ucha. Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou, vyčerpaním ušnice, tečúcim nosom, horúčkou.
Z tohto článku sa naučíte
príčiny
Externý zápal stredného ucha je vyvolaný:
Infekcia vstupuje do krvného riečišťa cez rezy, otvorené rany. Často ich používajú deti v procese čistenia uší s cudzími predmetmi.
- voda, ktorá sa dostala do ucha počas plavby v bahnom rybníku;
- nadmerná hygiena;
Síra - ochranca detského ucha. Dôkladné čistenie drezov z "nahromadenia špiny" otvára brány k infekciám, škodlivým baktériám.
- E. coli, stafylokoky, huby.
Príčinou zápalu stredného ucha sú častejšie:
- chronické nazofaryngálne ochorenia;
Ide o výtok z nosa, sínusitídu, adenoidy, tonzilitídu, faryngitídu, sinusitídu. Eustachovská trubica u novorodencov, predškolákov kratších ako u dospelých, nemá zložité ohyby. Je to oveľa jednoduchšie, aby sa patogénne baktérie dostali do stredného ucha.
- prehriatie, prehriatie;
- SARS, nachladnutie;
- znížená imunita;
- alergická rinitída;
- nesprávne držanie tela na kŕmenie dojčiat.
Dieťa by nemalo ležať na hlave. V tomto prípade mlieko prúdi do ucha hlboko do nosohltanu. Potravinové úlomky sa uviazli okolo bubienka a spôsobili zápal.
Deti trpia vnútorným otitisom z dôvodu:
- akútna otitída stredného ucha, ak nie je poskytnutá lekárska starostlivosť;
- meningitída, infekcia preniká do mozgu.
Infekcie vnútorného ucha je potrebné liečiť naliehavo! Ak zostane bez dozoru, dieťa čelí smrti alebo postihnutiu.
Klasifikácia a symptómy
Podľa miesta zaostrenia zápalu
- outdoor;
Infikované postihnuté tkanivo ušného kanála, ucho.
Patologické procesy sa vyskytujú v dutine stredného ucha.
Najväčší typ ochorenia uší, infekcia ovplyvňuje štruktúry vnútorného ucha, vestibulárneho aparátu.
Rozšírením
- obojstranné (dvojité);
Ak sú ovplyvnené obe uši.
- jednostranná (ľavá alebo pravá strana);
Jedno z uší je infikované.
Bežné pre všetky typy zápalu sú nasledujúce prejavy:
- bolesť ucha;
- strata sluchu;
- Vysoká teplota;
- vracanie, hnačka, nevoľnosť;
- porucha chuti do jedla;
- podráždenosť;
- letargia.
U dojčiat a predškolákov je najčastejšie infekcia stredného ucha. Otitis media je rozdelená na niekoľko odrôd na základe sprievodných symptómov.
Podľa typu patológie
- Hnisavý.
Ušná dutina je naplnená hnisom. Taška s exsudátovým lisom na bubienok, pretrhne ju a vychádza zo sluchovej trubice. Zápal je sprevádzaný bolesťou, hypertermiou, letargiou.
Utekanie do ucha, začervenanie vnútornej dutiny, strata sluchu, bolesť, suchý kašeľ. Pus a iné sekrécie chýbajú. Niekedy sa lymfatická uzlina za zápalom zapáli.
Prítomnosť tekutiny vo vnútri ušnej dutiny, ktorá zostáva po otitíde, ktorá bola predtým prenesená. Vyskytuje sa u 35% detí. To vedie k strate sluchu, prejavu. Liečba serózneho otitis media spočíva v čerpaní stagnujúcej tekutiny pomocou trubice, posunujúceho ušného bubienka.
Je to zriedkavé u detí. Vyvolané vírusom chrípky. Krv prenáša infekčné baktérie po celom tele, zastavujú sa v ušiach, viažu rôzne koky, nešpecifické infekcie. Detský kanál ucha zapálil lymfatické uzliny, vyrážky rôznych veľkostí. Bulózny typ vyvoláva hnisavý typ patológie.
Otitis nemožno prenášať ako nezávislé ochorenie. Nákazlivé sú baktérie, vírusy, ktoré vyvolávajú zápal v uchu. Ide o chrípku, adenovírusy, koky.
Akútna zápal stredného ucha
Ak sa zdravotný stav malého dieťaťa rýchlo zhorší, sťažuje sa na bolesť v ušiach, teplota stúpa na 38 ° C, potom hovoríme o akútnej forme otitis stredného ucha. Výskyt tejto choroby sa vyskytuje v nasledujúcom prípade:
- Existuje silná bolesť, hypertermia.
- Symptómy sa objavia rýchlo a postupujú. Novorodenec, ročné dieťa, nemôže hlásiť bolesť, tak pláči, ťahá ucho, poškriabá hlavu v oblasti orgánov sluchu.
- V uchu je hnis. Po 2-3 dňoch dochádza k pretrhnutiu bubienka, exsudát sa postupne vyleje z ušnice. Dieťa sa ľahšie, bolesť zmizne, teplo sa stráca.
- Ak sa hnis nevyjasní sám, doktor pomáha exudatívnemu vaku preniknúť a urobiť malú punkciu.
- Membrána sa uzdravuje, hnis pochádza úplne z plášťa. Bolesť úplne ustúpi. Malé dieťa začne jasne počuť, obnoví sa všeobecný somatický stav dieťaťa a spánok.
Akútne liečená rinitída alebo zlé fúkanie nosa často vedie k akútnemu zápalu stredného ucha. Naučte svoje dieťa, aby otvorilo ústa pri fúkaní. Takže patogénne baktérie nebudú schopné dostať sa z nosohltanu do oka cez sliz.
diagnostika
Ak chcete rozpoznať otitis v čase v detstve, je veľmi dôležité, aby ste si schôdzku s odborníkom. Presne diagnostikovať druh ochorenia môže otolaryngologist použiť len externé vyšetrenie a laboratórne testy.
Toto je inštrumentálna skúška bubienka. Pomocou špeciálneho prístroja doktor pozoruje zhrubnutie tkaniva, hyperémiu, hnisavosť, perforáciu.
Zobrazuje sa vizuálny stav kostí, pneumatické dutiny.
Určené v nejasných prípadoch.
Potrebné pre vyšetrenie detí s chronickým otitis media, znížené kvôli častému zápalu sluchu.
- vyhodnotenie priechodnosti Eustachovej trubice;
- vyšetrenie neurológom;
Ak máte podozrenie na komplikácie (meningitída, encefalopatia).
Je to dôležité! Preskúmanie detí s chronickým otitis media sa najlepšie vykonáva v nemocnici. To umožní komplexnú diagnostiku, rýchlejšiu identifikáciu príčin a možných komplikácií.
Ako neškodiť
Jediná vec, ktorá môže poškodiť dieťa s otitou, je samoliečba. Rodičia by nemali robiť nasledovné:
- nezávisle diagnostikovať túto chorobu;
- predpisovať liečbu bez konzultácie s lekárom;
Použitie kvapiek, užívanie antibiotík môže poškodiť dieťa. Lieky sú predpisované iba lekárom na základe typu zápalu stredného ucha, veku a celkového zdravia dieťaťa.
Zápal sa zvyšuje s teplom.
- prerušiť liečbu po zmiznutí príznakov;
Priebeh antimikrobiálnych liekov trvá najmenej 10 dní, instilácia a pranie sa vykonáva až do vyliečenia membrány, všetok hnis vylieva z ucha. Ukončenie liečby až do úplného zotavenia môže ohroziť zápal stredného ucha.
Príslušne predpísaný priebeh liekov, fyzické postupy po podrobnom vyšetrení zabezpečujú úplné vyliečenie choroby dokonca doma, ambulantne, bez umiestnenia dieťaťa do nemocnice.
Prvá pomoc pre otitis
Niekedy objektívne dôvody bránia rodičom prinášať dieťa do nemocnice ihneď po zistení prvých príznakov zápalu a zavolá sa sanitka. V tomto prípade musí byť dieťaťu poskytnutá prvá pomoc doma alebo na ceste:
Použite protizápalové lieky, ktoré zmierňujú bolesť, znižujú teplotu. Sú to Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Vyberte si sviečky, sirupy pre dojčatá, tablety pre staršie deti.
Použite liek "Otipaks", ak nie je ušné bubienko poškodené, hnis neprúdi z ucha. Analog "Otipaksa" je lacnejší "Otirelax". Zloženie liečiva zahŕňa fenazón, lidokaín. Zmierňujú zápal a bolesť. Deti odkryjú 2 kvapky v každom uchu, deti od dvoch rokov - 3-4.
Je to dôležité! Nechcem navštíviť kliniku. Chudokrvný zápal stredného ucha je nebezpečný pre predškolákov s množstvom komplikácií.
Ako zakopať kvapky
Hlavnou metódou liečby otitis u detí je vpichnutie vazokonstrikčných, protizápalových kvapiek do ucha. Aby to bolo jednoduché na prvý pohľad, postup by mal byť správny. Postupujte podľa odporúčaní:
- Zahrejte nádobu na 24-25 ° C, pre dojčatá na 36 ° C.
Fľašu môžete podávať pod horúcu vodu, vylejte obsah do teplej lyžice a odtlačte ju do pipety.
- Ak dieťa pije z fľaše, nasáva dudlík, potom počkajte, kým sa proces dokončí, odstráňte cumlík z úst.
- Dajte pacienta na bok, zatiahnite späť ucho a vyrovnajte zvukový kanál.
- Dajte lieky do oboch uší, aj keď len jeden bolí.
Vezmite dieťa do rúk a udržujte jeho bočné postavenie po dobu 8-10 minút. Nenechajte kvapky vytekať.
Kompresory na uši
Podľa Dr. Komarovského nie je zábal oka účinnou liečbou zápalu, ale nepriaznivo ovplyvňuje stav dieťaťa. Používa sa iba na upokojenie babičiek, ktorí nevidia, ako a kedy sa ich milovaný vnuk zaobchádza a zložená gázová obväz sa používa ako alibi pre starostlivú matku.
Nie všetci pediatri však súhlasia s názorom slávneho video lekára, pretože odporúčajú rodičom, aby používali kompresie na zníženie bolesti, zahriatie ucha počas katarálneho ochorenia, to znamená pri absencii hnisavého vypúšťania z ušného kanála.
- zložte gázu z gázy;
- urobte rez v strede;
- navlhčiť gázu vo vodke, roztok alkoholu;
- stlačte, uložte chorému uchu;
- nakrájajte kúsok papiera, trochu viac obväzu, položte ho na kompresiu, absorbuje prebytočný alkohol;
- na papieri jemne položte vrstvu bavlny tak, aby presahovala hrany kompresie;
- nosiť detský klobúk, kravatu vreckovku.
Zdržať kompresiu môže byť 4 hodiny. Je lepšie to robiť v noci, aby dieťa nepoškodilo obväz.
Liečba rôznych druhov otitis
Najprv vám odporúčame sledovať podrobný program otitis od lekára Komarovského.
Režim záchvatu otitis závisí od jeho typu a stupňa zanedbávania. Lekár urobí stretnutia po inštrumentálnom, laboratórnom vyšetrení malého pacienta. V mimoriadne zložitých kritických situáciách bude potrebná hospitalizácia, v iných prípadoch postačí vyliečiť dieťa doma pomocou liekov a ľudových prostriedkov.
Liečba vonkajšieho otitis
Ide o štandardný súbor opatrení:
- Dieťa dostáva protizápalové lieky. Jedná sa o kvapky, masti, ktoré sa aplikujú na povrch ušnice. Varenie sa ohrieva vodkami.
- Po vytvorení tyče chirurg otvorí absces. Rana sa premyje Miramistinom, peroxidom vodíka a chlórhexidínom. Bandáž liekov aplikovaná s antimikrobiálnou masťou ("Levomitsetinom").
- Doma na postihnutých miestach dodajte pleťové krémy s krémami na hojenie rán. Toto je "Levomekol", "Bepanten".
- Na zmiernenie hypertermie sa používa bolestivý syndróm "Nurofen", "Ibuklin".
- Pri lymfadenitíde bude bakteriálna povaha zápalu vyžadovať priebeh antibiotík. Efektívne sú "Flemoksin Solutab", "Amoxicilín", "Sumamed".
- Pri hubovej otite je dieťaťu predpísané antifungálne perorálne lieky a masti. "Kandibiotik" - antifungálne ušné kvapky sú povolené pre deti po dovŕšení 6 rokov, sú zakázané pre deti s alergiami, diatéza.
Liečba akútnej otitis media
Pozostáva z nasledujúcich krokov:
Lekár predpisuje antimikrobiálne lieky, ak má dieťa teplotu viac ako 3 dni, existujú príznaky silnej intoxikácie, bolestivý syndróm veľmi narúša pacienta, neumožňuje spať, jesť potravu, choroba sa diagnostikuje u dieťaťa mladšieho ako jeden rok.
Antibiotiká sú predpísané vo forme piluliek, injekcií, suspenzií. Na liečbu detí sa používajú netoxické, bezpečné lieky. Ide o azitromycín, antibiotiká tretej a štvrtej generácie - Cefotaxim, Cefepime.
Na liečbu pneumokokovej infekcie - pôvodcu otitídy sa používa širokospektrálne antibiotikum "Supraks". Je to bezpečné pre deti od mesiaca. Dávka liečiva sa vypočíta prísne podľa pokynov.
Používajú sa "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidín". Všetky lieky majú kombinovaný účinok. Zbavte bolesti, blokujte zápaly.
Katarálny otitis sa lieči kvapkami najmenej 7 dní, v zriedkavých prípadoch 10.
"Polydex" je dokonale kombinovaný s GKS-terapiou "Dexamethason" na zlepšenie protizápalového účinku.
Hormonálna zložka je súčasťou kvapiek Sofradex. Úľavu od stavu po ich použití je 2-3 dni.
Nalepený nos by mal byť okamžite zredukovaný. On je provokatér zápalu. Pre deti vhodné kvapky: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Nosový tok je dobre zastavený homeopatickými prostriedkami: Allium Tsepa, Apis. Pre deti predškolského veku vhodný sprej "Tease", "Nazol".
Vdýchnutie pomocou éterických olejov pomocou rozprašovača, UV. Fyzioterapia sa používa na liečbu infekčných a vírusových foriem otitis, ktoré sú vyvolané prechladnutím a ďalšími ochoreniami horných dýchacích ciest. Laser, páry nemajú priamy vplyv na ucho, preto sú považované za bezpečné metódy liečby.
Byť v soľnej jaskyni je nevyhnutný v štádiu zotavovania, ako prevencia chronického zápalu očí, s častým kašľom, rinitída. Dĺžka trvania kurzu je 12 až 14 relácií.
Fyzioterapia pomáha privádzať sulfát zinku, antibiotikum do ušného tkaniva. Detské telo dostane lokálnu liečbu, minimálne chránené pred vedľajšími účinkami.
Liečba labyrintu
- Vylieči sa iba v nemocnici.
- Používajú sa antibiotiká, antiseptiká, vitamíny, protizápalové lieky.
- So stagnáciou tekutiny v strednom uchu sa uchýlil k chirurgickému zásahu.
- Ak vzniknú komplikácie (meningitída, sepsa, poruchy obehu), symptomatická liečba sa vykonáva na základe klinického obrazu patológie.
Liečba zápalu očí v začiatočnej forme sa oneskoruje vo veľkej časti prípadov dlhú dobu. Rodičia musia zachrániť deti pred komplikáciami, vyhľadať lekársku pomoc v počiatočnom štádiu infekcie.
Možné komplikácie
Dôsledky otitis zahŕňajú nasledujúce patologické stavy:
Dlhodobá strata sluchu vedie k omeškaniu reči, nervozite dieťaťa. V zriedkavých prípadoch sa hnis odstráni len operáciou.
- roztrhnutie bubienka;
Logický záver otitis, prielom pomáha vyslobodiť. Po objavení lúmenu sa dieťa cíti lepšie a rana sa liečí po pár dňoch.
Ide o zápal tkanív dočasnej kosti, presnejšie mastoidný proces, ktorý sa nachádza za uchom. Obvykle je táto dutina naplnená vzduchom. Po zápaloch zápalu, zapálení, červených vrások. Dieťa sa bude sťažovať na migrénu, vertigo, nevoľnosť, mdloby.
Ľudová medicína
Starostlivosť babičiek vie, ako liečiť ušné infekcie u dieťaťa doma, zmierňovať bolesť, používať tradičné metódy a prírodné prostriedky. Dávame len malý zoznam.
- Instilácia boritového alkoholu, peroxidu vodíka.
Roztok zahrievajte a kvapkajte 2 kvapky v každom uchu. Umiestnite prekrytie rúna. Boritá kyselina sa zahreje. Nepoužívajte túto metódu, ak sa ušný bubienok roztrhol.
Take zhmenku obyčajnú soľ, teplo v panvici, v mikrovlnnej rúre. Vložte ho do ponožky a priložte ho k chorému uchu. Držte 30 minút. Dieťa bude mať bolesť, usne.
- Lotion s kafrovým olejom.
Mokrý vatový tampón s kafrovým olejom vložte do ucha. Noste klobúk alebo teplú čelenku pre vaše dieťa. Tampón je potrebné vyčistiť za 2-3 hodiny.
- Turunda s nechtovou tinktúrou, propolisom.
Gáza vlajka sú navlhčené v duchu tinktúry kvetín nechtíka, položené do ucha na 2-3 hodiny. Tento postup pomôže s bolesťami hlavy, bolesťou ucha. Dieťa sa nebude cítiť zle.
Farmaceutický propolis pochovaný v ušných kanáloch o 2 kvapky. Po postupe je dieťa 15-30 minút na boku. Potom sa spracuje ďalšie ucho. Počas liečby trvá toľko času, ako je potrebné na úplné zotavenie.
Používa sa na liečbu vonkajších zápalov. Roztok sa lieči vyrážkou na laloku, vo vnútri ucha. Furacilín pomáha zmierniť svrbenie, začervenanie.
Je to dôležité! Tradičné metódy liečby sú zamerané na otepľovanie dutiny uší. Terapeisti hovoria proti takýmto prostriedkom, považujú sa za nebezpečné pre zdravie dieťaťa a môžu spôsobiť progresiu ochorenia.
Najčastejšie otázky
Dieťa má hnis z ucha
Uvoľnenie z ucha žltého alebo zeleného odtieňa je rušivým príznakom pre rodičov. Je lepšie liečiť pacienta v nemocnici. Ak chcete odstrániť kvapky vazokonstrikčnej látky určenej na liečbu zápalu stredného ucha, v tomto prípade je to nebezpečné, môžete len pomôcť dieťaťu s anestetickými sirupy, aby zmiernili jeho stav pred príchodom lekára.
Prečo sa vyskytuje tento nebezpečný príznak, je jednoducho vysvetlené. Hnisavý sáčok, ktorý sa nachádza v dutine stredného ucha pri zápale očí, bude určite prasknúť. Jeho obsah by mal pretekať cez nos. Ak rinitída zasahuje do odtoku hlienu, potrubia sú zablokované slizou, potom hnis nájde výpust v ušných kanáloch, roztrhnutie bubienka. Súčasne môže ucho strieľať, veľmi to bolí.
Prečo dieťa urobí punkciu
Roztrhnutie bubienka pri otite u väčšiny detí sa vyskytuje nezávisle kvôli tlaku hnisu v strednom uchu. Zo zvukovodu bude hnis, niekedy ichor. Nespozoruje sa závažné krvácanie. Nemusíte sa báť, rozdiel sa uzdraví za pár dní a dieťa sa bude cítiť lepšie. Prekonajte bolesť, teplota klesá.
Je potrebné ubodnúť bubienok, ak je tkanivo silné, nevzniká tlak vrecka s patogénnym hlienom, hnis sa nahromadí v dutine stredného ucha a malému pacientovi zostane strašná bolesť. Lekár skúma ucho s lampou, stlačí membránu pri piercingu. Toto ošetrenie je pre dieťa bezpečné. Uľahčí to jeho stav, pomôže odstrániť hnis z ušnej dutiny. Vystrihnite ucho iba v nemocnici alebo na klinike.
Prevencia chorôb
Prevencia chronického zápalu očí, akútnych foriem priebehu ochorenia zahŕňa prijatie určitých opatrení rodičmi:
- Nechajte sa prechádzka vonku s vaším dieťaťom vo veternom počasí bez viečka.
- Nemôžete umyť vaše dieťa v studenej vode, plávať vo vodných útvaroch, ktoré nie sú kontrolované sanitárnymi službami.
- Zabráňte poškodeniu uší pri čistení a hraní hier.
- Naučte svoje dieťa, aby sa správne ukázalo pri otváraní úst.
- Čas liečiť ochorenia ORL.
- Inokulujte často choré dieťa vakcínou Prevenar. Bude chrániť dieťa pred zápalom uší, laryngitídou a ďalšími bakteriálnymi infekciami horných dýchacích ciest.
- Nepoužívajte samoliečbu.
- Ak vaše batoľatko má častý otitídy, zoznámte sa s novými metódami liečby, prevenciou chorôb s pediatrom, prečítajte si príslušnú literatúru.
POZOR! * Pri kopírovaní materiálov článku uveďte prosím aktívny odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Ak sa vám tento článok páči - a zanechajte komentár nižšie. Váš názor je pre nás dôležitý!