Chronická tonzilitída sa môže vyskytovať ako kompenzovaná, subkompenzovaná, dekompenzovaná.
Pri takej chorobe, akou je chronická tonzilitída, mnohí pacienti nepôjdu na špecialistu, pretože pokiaľ pacient má kompenzovanú formu, takmer sa nič netrápi.
Príčiny tejto choroby
Palatinové mandle patria do formácie lymfatického krúžku nachádzajúceho sa v hltane. Vykonávajú dôležitú funkciu pri zabezpečovaní ochrany tela proti radu infekčných činiteľov.
Akonáhle je v ľudskom tele, prvými orgánmi na ceste infekcie je lymfatický krúžok hltana.
Po preniknutí infekcie sa objavia imunitné reakcie, v dôsledku ktorých dochádza k deštrukcii infekčných patogénov.
Ale keď sa infekčné agenti dostanú na veľké množstvá mandlí, nemôžu zvládnuť svoju funkciu.
V dôsledku toho sa v hrúbke tonsilového tkaniva rozvíja skupina baktérií, čo vedie k chronickému zápalu. V ľudskom tele sa zameriava chronická infekcia.
Patogény najčastejšie pôsobia streptokoky a stafylokoky. Prispieva k rozvoju chronickej tonzilitídy:
- časté prechladnutie;
- kazu, parodontitídy, stomatitídy;
- otitis, sinusitída, čelná sínusitída;
- častá hypotermia;
- zlé návyky;
- vdýchnutie škodlivých látok;
- znížiť ochrannú funkciu tela.
Najčastejšia chronická tonzilitída sa vyskytuje po akútnej forme zápalu mandlí (boľavé hrdlá).
Samošetrenie prispieva k tomuto, nedodržiavanie podmienok liečby, infekcie nohy.
Táto choroba je v detstve obzvlášť bežná, existujú však prípady medzi dospelými.
Klinický obraz
Chronická tonzilitída, podobne ako väčšina chronických ochorení, sa vyskytuje s obdobiami remisie a periódami exacerbácií.
Okrem toho sa rozlišujú formy zápalového procesu mandlí, môžu sa kompenzovať a dekompenzovať.
Môžu existovať aj prechodné prejavy charakteristické pre subkompenzovanú formu ochorenia.
Kompenzovaná chronická tonzilitída je charakterizovaná prítomnosťou konštantného zápalového procesu v mandlích, ale zároveň si mandle udržujú svoju hlavnú úlohu v ľudskom tele - ochrana pred infekciami.
Choroba môže prebiehať s obdobiami exacerbácií. V období exacerbácie má pacient všetky charakteristické znaky akútneho zápalu (tonzilitída).
Zároveň sa môže podobne ako v akútnej forme prejaviť vo forme katarálnych, lacunárnych, folikulárnych klinických foriem.
Vo fáze kompenzácie nie sú prípady exacerbácií časté, v priemere dva až trikrát počas roka.
Počas remisie sa pacient môže zistiť:
- prítomnosť kašovitého zápachu z úst;
- ľahké boľavé hrdlo, prevažne ráno;
- prítomnosť rozšírených palatinových mandlí;
- biele zátky v medzerech mandlí;
- mierny nárast lymfatických uzlín (submandibulárny, krčný);
- počas dlhého procesu môže dôjsť k prítomnosti adhézií, zmien cicavcov, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku konštantného zápalového procesu;
- niekedy v hlbinách medzery môže byť malé množstvo hnisavých hmôt;
- sliznice hltanu náchylná na sucho.
Dekompenzácia procesu je charakterizovaná silnejším priebehom, nárastom exacerbácií a všeobecným účinkom toxínov produkovaných baktériami na telo.
Keď dekompenzovaná chronická tonzilitída môže viesť k vzniku závažných komplikácií z iných orgánov a systémov.
Diagnóza ochorenia
Diagnóza ochorenia je založená na sťažnostiach pacienta a na údajoch vyšetrenia hltana. Diagnózu stanovuje otolaryngológ. Na identifikáciu bakteriálnych zápalových procesov sa vytvárajú výtery z nosohltanu.
Liečba chorôb
Chronická tonzilitída je liečená otolaryngológa. Liečba tejto choroby nie je rýchla, hlavne liečba sa vykonáva dlhú dobu.
Všetko závisí od formy tonzilitídy a trvania ochorenia. S kompenzovaným priebehom liečby sa vykonáva konzervatívna liečba.
V akútnom štádiu sa terapia uskutočňuje rovnako ako pri angíne, predpísaná je anti-etiologická liečba.
V prítomnosti výrazného bakteriálneho zápalu je predpísaný priebeh antibiotík. Antibakteriálne liečivo je vybrané na základe výsledkov bakteriologických štúdií.
Nezávislé používanie antibakteriálnych liekov je kontraindikované, pretože to môže viesť k ďalšiemu zhoršeniu. Lokálna terapia sa aplikuje.
Mandle sa prepláchnu - všetok obsah sa odstráni z medzipristátia mandlí, sliznice sa zavlažujú antiseptickými látkami.
Pomáha odstraňovať baktérie a zmierňovať zápal. Pozitívny účinok oplachovania hltanu rôznymi roztokmi:
- ružový roztok manganistanu draselného;
- miramistinom;
- chlórhexidín;
- propolis.
Liečené multivitamínové lieky na liečbu vitamínmi. Ak je podozrenie na imunodeficienciu, pacient je odkázaný na liečbu imunologom lekárovi, ktorý ho vyšetrí a v prípade potreby predpíše liečbu.
Možno použitie rastlinných prípravkov s imunostimulačným účinkom:
- tinktúra echinacea;
- Immunol alkoholový roztok alebo tablety.
Pacient nevyhnutne potrebuje fyzioterapeutickú liečbu:
- UV expozícia mandlí;
- Ultrazvuková terapia;
- Magnetická terapia;
- Elektroforéza liekov.
Chronická tonzilitída je podrobená chirurgickému ošetreniu v prítomnosti častých exacerbácií, ktoré komplikuje priebeh.
Možno kompletné alebo čiastočné odstránenie mandlí.
Preventívne opatrenia
Prevencia je posilnenie imunitného systému, preto musíte pravidelne vykonávať fyzickú aktivitu, jesť správne, viesť zdravý životný štýl. Významnú úlohu zohráva kompetentná liečba akútnych procesov, vykonávanie kompletných kurzov liečby.
Pre úplné vyliečenie chronickej tonzilitídy je potrebné vykonať komplexnú liečbu a dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.
Klinický obraz chronickej tonzilitídy subkompenzovaných foriem a liečby
Keď je pacientovi diagnostikovaná chronická tonzilitída subkompenzovanej formy, je nepravdepodobné, že by pochopil, aká je špecifická povaha ochorenia. Problémom je, že s takou tonzilitídou je hrdlo, alebo skôr mandle, extrémne podráždene. Reagujú na všetko, vedú k vzniku bolesti a iných nepríjemných symptómov. Ako je choroba diagnostikovaná, aká liečba sa používa?
Čo je subkompenzovaná tonzilitída?
Subkomenzovaná forma tonzilitídy je jednou z odrôd tonzilitídy, ktorá je chronická a prejavuje sa ako typický symptóm.
Nominálne tonzilitída je zvyčajne klasifikovaná, vzhľadom na jej tri hlavné formy:
- Kompenzované.
- subcompensated
- Dekompenzovaná.
Ak hovoríme o druhej forme ochorenia, opisuje sa tým, že v tele prechádzajú určité procesy, ktoré vyvolávajú výskyt nepríjemných symptómov:
- bolesť hrdla;
- intoxikácia tela;
- zvýšenie telesnej teploty.
Charakteristickým znakom chronického typu boľavého hrdla, bez ohľadu na tvar, sa považujú dopravné zápchy na mandlích. Hnuteľné formácie vyplňujú dutiny orgánu, čo naznačuje, že telo prechádza zápalovým procesom.
Varovanie! Zápal je dôsledkom reprodukcie patogénnych baktérií v tkanivách tela. Keď zápal nadobudne chronickú formu toku, telo nereaguje tak aktívne na procesy, imunita je stlačená a slabosť, malátnosť a zníženie pracovnej kapacity sú znepokojujúce.
Predpokladá sa, že chronický zápal tonzilitídy nie je nebezpečný, ale nie je. Patologické procesy vedú k závažným komplikáciám - abscesu mozgu, meningitíde a iným.
Okrem charakteristických symptómov sa človek obáva alergickej reakcie. Telo reaguje akútne na látky, takže požitie jedla alebo nápojov môže spôsobiť bolesť v krku.
Nie je nutné vychladnúť alebo trpieť chladom, stačí jednoducho niečo zjednotiť, aby vyvolalo ďalší záchvat tonzilitídy.
Príčiny choroby
Pokiaľ ide o chronický typ priebehu akejkoľvek choroby, patogény sú vždy považované za príčinu. Ale v prípade subkompenzovanej formy tonzilitídy nie je všetko jednoduché, môže sa objaviť na pozadí:
- Infekcia bunkami vírusu - najčastejšie príčinným činidlom je HSV typu 1 (t.j. vírus herpes simplex).
- Infekcia hubami je najčastejšie diagnostikovaná u detí, ale môže to byť aj u dospelých, keď je patogénna flóra v kontakte s ústnou sliznicou.
- Znížená aktivita imunitného systému na pozadí silnej alergickej reakcie alebo systematického kontaktu s alergénmi.
Rôzne fakty môžu vyvolať vývoj choroby, dokonca aj kontakt s chemikáliami vedie k bolesti v krku. Takýto dôvod však pravdepodobne nepovedie k chronickej forme ochorenia.
Klinický obraz
Symptómy sú typické pre chorobu, spravidla sa prejavuje tonzilitída:
- bolesť hrdla, bolesť hrdla;
- zvýšená telesná teplota (indikátory môžu mať mierne výkyvy);
- výskyt príznakov intoxikácie tela (slabosť, strata chuti do jedla, ospalosť).
Ako dochádza k zápalovému procesu, tkanivá mandlí sa objavujú ako plak, sú hnisavé. Biela plaketa sa často objavuje pri infikovaní plesňovou flórou.
V medzerách mandlí sú vytvorené zátky - to je nahromadenie hnisu, s výskytom zátok z úst, vzniká nepríjemný zápach a teplota tela stúpa.
Diagnóza ochorenia
Pri vykonávaní diagnostických postupov berte do úvahy:
- Sťažnosti pacienta.
- Výsledky škrabania z krku.
- Krvné vzorky, moč (všeobecná analýza, biochemická, pre bakteriálnu kultúru).
Odkaz: na diagnostiku sa treba poradiť s otolaryngológa. Môže byť potrebná konzultácia s alergikom, imunológom a špecialistom na infekčné ochorenia.
Metódy, pomocou ktorých je možné dosiahnuť vytvrdzovanie
Ak chcete dosiahnuť pozitívne výsledky, musíte získať trpezlivosť, ak choroba prešla do chronickej formy kurzu, potom budete potrebovať dlhodobú liečbu rôznymi liekmi.
Kompenzačná chronická tonzilitída - klinické znaky, diagnostika a liečebné metódy
Kompenzovaná chronická tonzilitída je infekčné alergické ochorenie, ktoré postihuje hlavne lymfatické tkanivo mandlí. Tieto orgány sú zodpovedné za lokálnu imunitu a slúžia ako prirodzená bariéra pre vírusy a baktérie. Choroba je zvyčajne diagnostikovaná u detí. Najvyšší výskyt je 12 rokov.
Podľa oficiálnych štatistík je chronická kompenzovaná tonzilitída asi 25% všetkých patológií orgánov ENT. Súčasne nedávno došlo k nárastu počtu takýchto chorôb.
Príručka WHO vyžaduje okamžitú liečbu chronickej tonzilitídy, ktorá zabraňuje vzniku kardiovaskulárnych a obličkových komplikácií.
Príčiny chronickej angíny
Hlavnými patogénmi choroby sú patologické mikroorganizmy, vírusové infekcie alebo plesne. Dysbakterióza horných dýchacích ciest môže tiež spôsobiť patologickú reštrukturalizáciu lymfatických štruktúr palatinových mandlí, čo vedie k narušeniu procesov samočistiacej medzery. Výsledkom takýchto procesov je chronická kompenzačná tonzilitída, ktorá sa vyznačuje 2-3 exacerbáciami ročne.
Rizikové faktory pre túto patológiu sú:
- častá akútna tonzilitída;
- nemotivované užívanie antibiotík;
- chronické ochorenia horných dýchacích ciest (ARVI, adenoidy, periodontitída, stomatitída);
- depresia všeobecnej imunity.
Zvýšenie počtu exacerbácií angíny signalizuje prechod choroby na dekompenzovanú fázu.
Patogenéza choroby
Všeobecná telesná senzibilizácia, pri ktorej je osoba zvlášť náchylná na bakteriálne alebo vírusové infekcie, je hlavným faktorom pri znižovaní imunity.
Tento stav tela je vytvorený na pozadí chronického zamerania infekcie v mandlích, čo uľahčujú nasledujúce znaky anatomickej štruktúry žliaz:
- úzke a rozvetvené depresie mandlí;
- zmeny šupín v lymfatickom tkanive po akútnej tonzilitíde;
- prudké zníženie reaktivity folikulov mandlí a znížená citlivosť receptorov v ústnej dutine.
Chronická kompenzovaná tonzilitída je teda pomalý zápalový proces v palatinických mandlích, ktorý čiastočne zachováva ochrannú funkciu lymfatického tkaniva.
Symptómy ochorenia
Klinický obraz ochorenia sa vyznačuje častými recidivami, horúčkou, periodickými bolestivými údermi v nosohltane, miernym zvýšením krčných lymfatických uzlín, nepríjemným zápachom úst, vyčerpávajúcim suchým kašľom (pozri Kašeľ na angínu - zlé alebo dobré?) A intoxikácia tela.
Miestne príznaky zahŕňajú:
- Patologické zmeny mandlí, ktoré môžu byť normálne alebo mierne zväčšené. V takýchto prípadoch sa mandle uvolňujú a čiastočne zhutňujú. Časté akútne zápaly spôsobujú vznik nerovného a hrboľatého povrchu mandlí.
- Patológia lacunov. Prirodzené drážky v žľazy sú zväčšené a naplnené hnisavým obsahom. Nie vždy s externým vyšetrením, lekár môže vidieť takéto dopravné zápchy. Zistite hnis pomáha menšiemu tlaku lekárskou špachtľou na mandle.
- Porušenie štruktúry palatinových oblúkov. Stávajú hyperemickými a edematóznymi.
Diagnóza ochorenia
Diagnóza: "Chronická tonzilitída v etape kompenzácie" sa stanovuje na základe výsledkov nasledujúcich štúdií:
- Štúdium histórie ochorenia. Odborníci sa zaujímajú o trvanie ochorenia, počet exacerbácií a prítomnosť chronických ochorení u pacienta. Doktor tiež objasňuje sťažnosti pacienta.
- Vizuálne a inštrumentálne vyšetrenie úst a hrdla. Morfologické zmeny v mandlích, oblúkoch a slizniciach umožňujú stanoviť predbežnú diagnózu.
- Laboratórna analýza purulentného medzery. Táto metóda určuje pôvodcu chronického zápalu mandlí.
- Všeobecný a podrobný krvný obraz.
Hlavné metódy liečby
Nedávno sa prístup lekárov k liečbe ochorení horných dýchacích ciest zmenil. Takže ak je pacientovi diagnostikovaná chronická tonzilitída kompenzovaná, taktikou liečby je konzervatívna metóda. A hlavnou príčinou chirurgickej intervencie je iba neúčinnosť expozície lieku.
Konzervatívna liečba
Liečba chronických foriem tonzilitídy sa skladá zo štyroch hlavných zložiek:
- Sanitácia tela a liečba sprievodných chorôb horných dýchacích ciest. Odstránenie takýchto ohniskov chronickej infekcie ako zuby zubov, sínusitída a adenoidy prispieva k rýchlej obnove pacienta.
- Zvýšte celkový odpor tela. Táto technika pozostáva z užívania imunostimulantov, vitamínových prípravkov a pravidelnej cvičebnej terapie a klimatoterapie.
- Lokálny účinok na zapálené mandle. Konzervatívna liečba chronickej tonzilitídy bez zbytočného odkladu predpokladá užívanie protizápalových, antipyretických liekov. Palacinové mandle sú tiež zavlažované a opláchnuté antiseptickými a anestetickými liekmi.
- Fyzikálne postupy. Komplexná terapia zápalových lézií horných dýchacích ciest je doplnená o UHF, UHF prúdy, pôsobenie hélia-neónového lasera a ultrafialové ožarovanie nasofaryngeálnej sliznice. Tieto metódy majú všeobecný stimulujúci účinok na telo, zničia patologické mikroorganizmy a stimulujú mikrocirkuláciu.
Vlastnosti konzervatívnej liečby
Liečba tonzilitídy v chronickej fáze si vyžaduje komplexný a cyklický prístup. Lieková terapia sa uskutočňuje najmenej dvakrát ročne.
Kľúčové oblasti lokálnej liečby zahŕňajú:
- umývanie mandlí s antiseptikmi (stomatidín, chlorofilip, jodinol);
- mazanie medzery s dezinfekčnými roztokmi (fukortsín, lugol);
- antiseptické prípravky vo forme sacie tablety a spreje (faringosept, strepsil, hexoral, ingalipt);
- klokan so solnými roztokmi a antiseptikmi.
Otolaryngológovia predovšetkým predpisujú lieky s kombinovaným účinkom, ktoré bojujú súčasne s viacerými symptómami ochorenia.
Chirurgická liečba
Chirurgická liečba chronickej tonzilitídy je preukázaná v neprítomnosti pozitívneho výsledku konzervatívnej terapie alebo prechodu kompenzovanej formy na dekompenzáciu.
Operácia pozostáva z odstránenia lymfatického tkaniva. Tonsilektómia sa vykonáva na ambulantnej báze pod miestnou anestézou. Niekoľko hodín po vyrezaní žľazy sa pacient vráti domov. Cena radikálneho zásahu závisí od kvalifikácie lekára a od úrovne lekárskej ordinácie.
Chronická kompenzovaná tonzilitída - čo je to?
Zápal mandlí - alebo tonzilitída - ochorenie infekčnej povahy, ktoré deti majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že utrpia v akútnej forme ako dospelí. Ale chronická tonzilitída môže sprevádzať človeka takmer celý svoj život, pravidelne mu spôsobuje nepríjemnosti v akútnom štádiu a postupne provokuje vývoj chorôb iných orgánov a systémov. Najčastejšími u dospelých je chronická kompenzovaná tonzilitída.
Obsah článku
Príčiny vývoja
Chronická tonzilitída sa zvyčajne vyvíja po akútnej tonzilitíde, ak bola snažená liečiť doma alebo lieky neboli ukončené. Ale niekedy sa vyskytuje v dôsledku iných chronických ochorení: sinusitída, syfilis, tuberkulóza, herpes atď. V tomto prípade sa zápal jednoducho šíri do mandlí a ovplyvňuje ich postupne.
Pôvodcom akútnej angíny je infekcia, najčastejšie baktérie:. Streptokoky, stafylokoky, atď. Zoznámte sa sliznicami, provokujú vývoj zápalových procesov. Ďalšími faktormi, ktoré prispievajú k exacerbácii ochorenia, sú:
- zlé návyky, predovšetkým fajčenie, v dôsledku ktorého sú sliznice poškodené a imunita je znížená;
- zdôrazňuje, prepracovanie, hypotermia, nedostatok spánku, nedostatok vitamínov, nezdravá strava;
- chronické ochorenia vnútorných orgánov: respiračný, tráviaci endokrinný systém;
- pracovné podmienky, ktoré systematicky dráždia alebo nadmerne používajú hrdlo;
- vystavenie vonkajším podnetom: dym, nepríjemné zápachy, prachový alebo plynný vzduch;
- chemické alebo tepelné popáleniny slizníc: odparovanie domácich chemikálií alebo toxických látok, príliš horúce potraviny, fajčenie tabaku atď.
- ostrú zmenu klimatických podmienok alebo teplotných podmienok.
Všetky tieto negatívne faktory významne znižujú imunitu a vytvárajú tak priaznivé podmienky na reprodukciu patogénnej mikroflóry.
Aby sa zabránilo prechodu akútnej tonzilitídy na chronickú formu, je možné len jedným spôsobom - úplne zničiť pôvodcu ochorenia a obnoviť poškodené mandle. A preto potrebujete správne vybrané lieky: antibakteriálne, antivírusové, protiplesňové, schopné úplne zničiť patogénnu mikroflóru.
Kompenzované a dekompenzované
Podľa lekárskej klasifikácie má chronická tonzilitída kompenzovanú a dekompenzovanú formu. Určuje sa na základe toho, do akej miery sú infikované mandle schopné naďalej plniť svoje prirodzené ochranné funkcie.
S diagnózou chronickej tonzilitídy kompenzovaná forma, neustále zapálené mandle stále chráni telo pred infekciou, produkujúc protilátky sami. Človek príležitostne má exacerbáciu choroby so všetkými príznakmi charakteristickými pre boľavé hrdlo a potom zanikne.
Keď sa dekompenzovaná forma mandlí stáva stálym zdrojom toxínov a infekcií v tele. Je to ona, ktorá vedie k rozvoju takých závažných komplikácií ako artróza, artritída, reumatizmus, myokarditída, pyelonefritída, zlyhanie obličiek. To je prípad, keď je opodstatnené chirurgické odstránenie mandlí.
Ako rozlišovať
Dekompenzovaná tonzilitída sa nemôže objaviť, čím sa vynechá kompenzovaná forma. Z tohto dôvodu je potrebné zvoniť alarm a začať systematickú premýšľanú liečbu, keď sa objavia bežné príznaky chronickej tonzilitídy:
- zvýšená telesná teplota v subfebrile;
- uvoľnené, neustále červené mandle;
- prítomnosť hnisavého povlaku na mandlích a zlý dych;
- pretrvávajúce bolesť v krku a ťažkosti s prehĺtaním;
- v rannom veku závažná suchosť slizníc a bolesť hrdla;
- rozšírené lymfatické uzliny s výraznou citlivosťou pri palpácii;
- mandle sú uzavreté, ruky sú tesne utesnené.
S dobre zvolenou terapiou je kompenzovaná tonzilitída liečiteľná a dokonca sa ju úplne zbavíte. Hoci proces liečby bude trvať dlhšie ako jeden mesiac a niekedy dokonca viac ako rok. V tomto prípade je pacientovi neustále znižovaná imunita a jeho častými spoločníkmi sú všetky druhy respiračných ochorení.
Keď tonzilitída prechádza do dekompenzovanej formy, do všetkých vyššie uvedených ťažkostí sa pridávajú nové: bolesť srdca a kĺbov, choroby vnútorných orgánov, nervové poruchy, podráždenosť, ochorenia obličiek. Príčinou týchto prejavov je rovnaká infekcia, ktorá sa teraz šíri voľne po celom tele.
Čo robiť
Musí sa liečiť chronická tonzilitída v kompenzovanej forme, inak jediný spôsob, ako vyriešiť problém, je chirurgický zákrok. Navyše liečba by mala byť systémová a zložitá a na začiatku nie je absolútne potrebné čakať na ďalšiu exacerbáciu. Naopak, v období útlmu je imunitný systém silnejší, a preto existuje viac šancí na zvládnutie tejto choroby.
Predpísať liečbu musí lekár. Vo svojom prípade vyberie najefektívnejšie lieky a predpíše fyzioterapeutické postupy. Všeobecná schéma liečby vyzerá takto:
- Očistenie úst - klokanie a umývanie mandlí. Na tento účel použite antiseptické roztoky: furatsilín, chlorofilipta alebo manganistan draselný. Na opláchnutie môžete použiť fyziologický roztok alebo odvar z bylín.
- Liečba mandlí - ich dôkladné zavlažovanie účinnými miestnymi prípravkami. Môže to byť sprej: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", roztok Lugolu. Pri ťažkých bolestiach hrdla sa môžu použiť zmesi obsahujúce novokain alebo lidokaín.
- Miestne antibiotiká. Zvyčajne sa používa vo forme pastiliek. Táto metóda medikácie vám umožňuje maximalizovať svoje pôsobenie v oblasti zápalu. Často sa predpisuje "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistaminiká. Priradenie k prevencii alergických reakcií na antibiotiká, ako aj so silnými opuchov mandle, ktoré rýchlo odstrániť "Diazolin", "Suprastin", ", "Tavegil Claritine" et al.
Výrazne urýchľuje proces hojenia spojenie modernej fyzioterapie: UHF, ultrazvuk, magnetoterapiu, darsonvalya, fonoforézou, elektroforéza, kvartsevaniya, laserová terapia.
Predpísaný priebeh liečby je nevyhnutný na dosiahnutie cieľa a vykonanie nezávislých opráv je neprípustný.
Ako identifikovať a liečiť chronickú kompenzovanú tonzilitídu
Zápalový proces, ktorý pokrýva oblasť hltanu, mandlí sa nazýva tonzilitída. Symptómy sú typické pre akútny štádiu ochorenia: intenzívna bolesť v krku, zvýšenie telesnej teploty nad hladinou subfebrilu. Existuje však kompenzovaná tonzilitída, ktorá sa často skrýva.
Táto choroba sa môže neustále prejavovať po celý život. Neošetrené "spiace" zameranie infekcie nespôsobuje u človeka nepríjemné pocity, ale v prípade zníženia imunity sa aktivuje a vstúpi do akútnej fázy.
Choroba je nebezpečná, pretože môže vyvolať poruchy nervového systému, spôsobiť patologické stavy srdca, obličiek, kĺbov, vytvára predpoklady pre vznik ochorení kože a očí.
Chronická kompenzovaná tonzilitída je liečiteľná, ale na jej identifikáciu je potrebné poznať príčiny, príznaky a typický priebeh ochorenia.
Mechanizmus vývoja a príznaky ochorenia
Pod vplyvom častých zápalových procesov sa lymfatické tkanivo mandlí znovu zrodí do spojivového tkaniva. V dôsledku toho sa tvoria hroty. Lacuny - dierky na povrchu mandlí - prestávajú byť čistené, upchaté mikróbmi a bunkami imunitnej ochrany. Existuje teda chronická tonzilitída. Vývoj choroby prispieva k oneskorenej alebo nesprávnej liečbe intenzívnych zápalových procesov.
V zriedkavých prípadoch sa choroba vyvíja po sinusitíde, herpes, syfilis a iné patológie vedúce k zníženiu imunity. U detí je často kompenzovaná tonzilitída predchádzať šarlami, osýpkami, záškrtom.
Kauzátormi akútnych foriem ochorenia sú baktérie: streptokoky, stafylokoky, spirochety; herpes vírusy, adenovírusy, enterovírusy; Candida huba. Nesprávny výber liekov, nedodržanie harmonogramu antibiotík vedie k neúplnému vyliečeniu a ďalšími priaznivými faktormi prispieva k rozvoju chronickej kompenzovanej tonzilitídy.
Spôsobuje vývoj ochorenia:
- zakrivenie nosnej priehradky a ťažkosti s dýchaním;
- fajčenie, čo vedie k porušeniu mikroflóry sliznice mandlí a jej ochranných funkcií;
- chronické ochorenia dýchacích, tráviacich a endokrinných systémov;
- kazu;
- zníženie imunity pod vplyvom stresu, hypotermie, zlej výživy, zlyhanie striedania doby spánku a bdelosti;
- práca, pri ktorej nie je vylúčená možnosť vdýchnutia toxických látok, prachu a iných znečisťujúcich látok;
- náhlej zmene klímy, v ktorej sa telo nestane časom prispôsobiť sa.
Ak vzniknú pri reprodukcii patogénnej mikroflóry v mandlích ("žľazy") priaznivé podmienky, objavujú sa príznaky akútnej tonzilitídy.
Kompenzovaná a dekompenzovaná forma tonzilitídy: znaky
Ako rozpoznať prítomnosť infekcie? Znaky chronického zápalu tkanív hrdla v kompenzačnom štádiu sú:
- bežné prechladnutia;
- rozšírené lymfatické uzliny;
- uvoľnenie lymfatického tkaniva mandlí a ich zväčšenie;
- niekedy - neustále sa zvyšuje telesná teplota, ktorá sa udržiava na úrovni podjazdu (až 38 °);
- krátke bolesti kĺbov, svalová bolesť;
- nepríjemný zápach pri výdychu vzduchu;
- sucho v hrdle, najmä ráno;
- bolesť pri prehĺtaní;
- opuch pozdĺž okraja palatinových oblúkov;
- opuch laryngálnej sliznice.
Choroba je sprevádzaná pocitom únavy, človek sotva znáša fyzickú námahu, prenasleduje ho apatie, ospalosť. Tento stav je spôsobený toxínmi, ktoré vylučujú baktérie. Prichádzajú do krvného obehu, pomaly otrávia telo.
Ak v noci teplota tela začne stúpať nad 38 °, bolesť v krku je čoraz intenzívnejšia, dopravné zápchy na mandlích a hnisavý záchvat z medzery sa uvoľní a zvyšné príznaky tonzilitídy sú výraznejšie, čo znamená, že exacerbácia začala.
Hlavný rozdiel medzi kompenzovanou a dekompenzovanou formou je nasledujúci. V prvom prípade sú zmeny v mandlích reverzibilné a napriek tvorbe jaziev na povrchu lymfatického tkaniva naďalej bránia vzniku infekcie a vykonávajú ochranné funkcie. V štádiu dekompenzácie je proces zmeny žliaz nezvratný. Exacerbácie sa vyskytujú aspoň dvakrát za rok a tonsilogénna infekcia vedie k narušeniu všetkých orgánov.
Existuje aj subkompenzovaná tonzilitída. Táto forma je priemerom medzi kompenzovanou a kompenzovanou chronickou tonzilitídou. To znamená, že príznaky angíny sú prítomné, ale ochorenie je mierne bez komplikácií.
Diagnóza a liečba
Keď pacient chodí do nemocnice, lekár alebo lekár ORL zbiera anamnézu, predpisuje moč a krvné testy, palpuje regionálne lymfatické uzliny a vykonáva faryngoskopiu.
Pri chronickej kompenzovanej tonzilitíde sa pozoruje:
- prítomnosť zrazenín na palatinových mandlích a ich spojenie s jazykom;
- opuch a sčervenanie palatinových oblúkov;
- vizualizácia purulentného obsahu v medzerách vo forme dopravných zápch.
Je to dôležité! Diagnostika chronickej tonzilitídy odborníkom je potrebná na diferenciáciu ochorenia s faryngitídou, zápalovými procesmi ďasien, kazom.
Metódy liečby kompenzovanej tonzilitídy
Ak chcete zbaviť chronickej tonzilitídy, môžete použiť konzervatívne a chirurgické metódy liečby. V prípade kompenzovanej formy sa chirurgický zákrok nevyžaduje.
Antibiotiká sa odporúčajú pre angínu, to znamená pre exacerbáciu chronickej tonzilitídy. V štádiu kompenzácie je lepšie buď sa im úplne vyhnúť, alebo použiť miestne antiseptiká.
Je to dôležité! Konštantný príjem antibakteriálnych látok môže ovplyvniť citlivosť baktérií na ne. Je to spôsobené vývojom baktérií, ktoré sa prispôsobia prežitiu v nepriateľskom prostredí. Zničiť ich bude veľmi ťažké.
Účinne aplikujte nasledujúce metódy.
- Antibiotiká na lokálne použitie. Zneužívanie prostriedkov tejto skupiny nestojí za to. Odporúčané lieky: Gramicidín (nie je návykový, pre deti od 4 rokov), Septefril (má široké spektrum antimikrobiálneho účinku, preukázané od 5 rokov), Faringosept (účinný proti mnohým baktériám je indikovaný na použitie od 3 rokov).
- Opláchnite. K tomu môžete použiť nasledujúce roztoky: manganistan draselný (rozpustite 2-3 kryštály v 1 lyžici vody, nalejte do 200 ml vody); furatsilínu (1 tabuľka na 100 ml vody); sóda (1 lyžica 200 mililitrov vody); soľ, sodík a jód (½ lyžice sódy, soli a 3 kvapky jódu), ale roztok s jódom sa nepoužíva každý deň. Oplachovanie by sa malo vykonávať často, najmenej 5-krát denne. Na tieto účely sú vhodné aj odvary liečivých bylín.
- Výplach. Procedúra sa vykonáva na ambulantnej báze, ale ak si to prajete, môžete to urobiť sami alebo s pomocou milovaného človeka napísaním roztoku na zavlažovanie do injekčnej striekačky. Na oplachovanie vhodných roztokov používaných na oplachovanie a prípravky: Dioxidín (s antibakteriálnym účinkom), Chlórhexidín (s baktericídnym účinkom), Miramistin (s antimikrobiálnym, protizápalovým účinkom).
- Mazací roztok Lugol. Podľa návodu nesmie byť nástroj používaný pre deti do 7 rokov.
- Imunomodulačná liečba. V období exacerbácie sezónnych ochorení sa odporúča užívať: Interferón, Amiksin, Lymphomyosot, Imudon, Ribomunil, Timalin a ďalšie.
- Liečba vitamínmi je potrebná, ak je nedostatok čerstvej zeleniny a ovocia, nevyvážená výživa. Prípravy z tejto skupiny: Vitrum, Multitabs, Pikovit a ďalšie.
Odporúča sa tiež absolvovať fyzioterapeutické postupy s použitím elektroforézy, magnetickej terapie, ultrafialového ožarovania, laserovej terapie.
Prevencia chorôb
Aby infekcia nespôsobovala zhoršenie zápalového procesu, je potrebné pracovať na posilnení imunity a zbaviť sa ohniska infekcie v ústnej dutine: prijať včasné opatrenia na liečbu herpetických infekcií; vyliečiť zuby náchylné k poškodeniu.
Najlepší spôsob prevencie chorôb je tvrdnutie. Je to spôsob, ako prebudiť prirodzené adaptačné mechanizmy človeka na zmenu vonkajších podmienok, "stimuláciu prežitia". Postupy by sa mali začať až po lekárskej konzultácii so striedaním teplej a studenej vody v sprche a postupným znižovaním teploty. Nie je potrebné spájať kalenie s zimným plávaním, druhá je kontraindikovaná pre mnohé kategórie ľudí: deti, dospievajúci, ľudia s chorobami VDP.
Pri prvých príznakoch hypotermie sa odporúča zohriať teplú kúpeľ, opláchnuť hrdlo roztokom vody alebo odvar z bylín s antiseptickým účinkom: harmanček, šalvia.
Vzhľadom na to, že provokatéri tejto choroby - fajčenie, avitaminóza by mali zanechať zlé návyky, jesť potraviny, ktoré pomáhajú posilňovať tkanivá mandlí. Patria sem: kuracie vajcia, čierna čokoláda, morská kel, mrkva, jablká, divoká ruža, čakanka, vlašské orechy.
S kompetentným a zodpovedným prístupom k liečbe a prevencii chronickej kompenzovanej tonzilitídy nie je ťažké liečiť túto chorobu.