Infekčná choroba postihujúca mäkké tkanivá mandlí. Tento problém sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek veku. Ak nezačnete liečbu včas, môžu sa vyskytnúť komplikácie, ako sú problémy so srdcom, kĺbmi alebo cievami. Preto by prvé príznaky mali okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše správnu a účinnú liečbu.
symptomatológie
Zápalový proces môže byť chronický alebo akútny. Ale každý typ má svoje vlastné sprievodné znaky. Najmä akútna forma ochorenia sa vyvíja s nasledujúcimi príznakmi:
- Všeobecná slabosť v tele.
- Stúpajúce teploty, niekedy až do kritického bodu.
- Zimnice.
- Zdurené lymfatické uzliny.
- Pocit bolesti pri prehltnutí.
- Všeobecná intoxikácia tela, ale mierna.
- Zápal mäkkých tkanív ústnej dutiny.
Súvisiace príznaky chronickej formy ochorenia:
- Bolesť pri prehĺtaní nie je trvalá, prerušovaná.
- Lechtanie v krku.
- Bolesť v submandibulárnych lymfatických uzlinách.
- So silným kašľom vychádzajú hnisavé zátky.
- Bolesť srdca a kĺbov.
- Mierny nárast telesnej teploty - nie viac ako 38 stupňov.
Ak tento proces nie je porazený, chronická forma bude doplnená o jazvy na tonsilových tkanivách, ako aj uzavreté purulentné ohniská. To vytvorí priaznivé prostredie pre vývoj a reprodukciu patogénnych baktérií. V dôsledku toho bude zápalový proces pokračovať a situácia sa ešte zhorší.
Okrem toho je možné určiť príznaky tonzilitídy stavom mandlí. Tento dôležitý orgán je primárnou obranou akéhokoľvek organizmu. Žľazy sú prvé, ktoré zaujmú hlavnú časť patogénu. Vďaka svojej štruktúre zadržiavajú rôzne vírusy a mikróby: stafylokoky, streptokoky, huby, vírusy a mnoho ďalších.
Počas chronickej formy ochorenia sa mandle mierne zväčšujú, ale hrdlo sa neobťažuje. Nepohodlie môže niekedy rušiť a bolestivé pocity sa objavia pri prehĺtaní, ale zriedkavo.
liečba
Aby sa choroba zbavila, je potrebné nielen odstrániť zdroj jej výskytu. Spolu s terapiou by sa mal udržiavať imunitný systém a najdôležitejšie by sa mandle mali očistiť od baktérií a vírusov.
V niektorých situáciách je ťažké zvládnuť túto chorobu. To vyplýva zo skutočnosti, že mikróby neustále zomierajú v medzerách. V tejto oblasti sa teda zhromažďuje veľké množstvo hnisu. Žľazy nie sú schopné pracovať tak efektívne ako predtým a človek sa ochorene akoukoľvek hypotermou, konceptmi. Hnateľné prostredie vytvára vhodné podmienky pre vývoj patogénnych mikroorganizmov. V dôsledku toho:
- Z úst sa objavuje nepríjemný zápach.
- V dôsledku infekcie v tele vyvstávajú ďalšie zápalové procesy. Napríklad sa objaví cystitída alebo akné. Muži trpia prostatitidou.
- Teplota sa udržuje, ale je nízka, takže pacient cíti slabý, má zlú náladu a apatia na všetko.
- Efektívnosť a fyzická aktivita sú taktiež znižované, pretože tieto baktérie a vírusy zanechávajú odpad z ich životne dôležitých aktivít, vďaka čomu sa rýchlo rozvíja zápalový proces.
- V dôsledku chronickej tonzilitídy sa môžu vyskytnúť problémy s kĺbmi, najčastejšie sa vyskytuje reumatizmus. Okrem toho sú obličky tiež zapálené, objavujú sa problémy s inými orgánmi, ako je srdce, respiračný systém.
- Na pozadí chronickej choroby sa imunitný systém znižuje, takže pacient je často narúšaný rôznymi alergickými reakciami.
Liečba tonzilitídy u dospelých doma je povolená, ale to bude trvať dlho. Navyše, aby sa urýchlil proces hojenia, je potrebné posilniť imunitný systém a nezabudnúť na zbavenie sa mikróbov zbieraných v mandlích.
Medzi hlavné metódy liečby tonzilitídy odborníci rozlišujú:
- opláchnuť;
- umývanie;
- spreje;
- rehabilitácia;
- chirurgická intervencia;
- kryoterapia.
vypláchnuť
Existuje mnoho receptov, ktoré sa používajú ako terapia proti ochoreniu. Jedná sa o liečivé mydlá, ktoré sú najúčinnejšie:
- Tinktura raka. Na prípravu riešenia potrebujete 2 polievkové lyžice. l. byliny varenie a trvať niekoľko hodín. Kmeň, potom kloktajte niekoľkokrát denne.
- Bylinný roztok. Heřmánok, dubová kôra a limetkové kvetiny sa miešajú v rovnakých častiach, nalejte vriacou vodou a dajte na pomalý oheň. Dužte 5 minút a napnite. Na oplachovanie v podobe tepla môžete pridať trochu medu.
- Semená tinktúry. 2 polievkové lyžice. l. Hypericum mix s vodkou (200 ml). Nechajte na tmavom chladnom mieste 2 týždne. Kedy bude čas, výsledný odtieň tinktúry. Pridajte 20 kvapiek do pohára teplej vody. Opláchnite niekoľkokrát denne.
Oplachovanie a spreje
Bez takýchto metód sa nemožno úplne zbaviť tejto choroby. Je potrebné vyčistiť poškodené zóny a postriekať, ako to dovoľuje inštrukcia. Čistenie mandlí a mäkkých tkanív pomocou špeciálneho antiseptického činidla. Takýto boj s tonzilitídou u dospelých pomáha odstrániť film a hnisavé zátky, ak sa situácia výrazne zhorší.
Oplachovanie umožňuje vyčistiť povrch mandlí z hnisu a poskytnúť prístup k lieku na hlbšie miesta infekcie: kde sa množia patogénne mikróby. Okrem toho lekár predpisuje spreje na zavlažovanie hrdla. Obsahujú účinné zložky, ktoré:
- Zmierňujú bolesť v dôsledku toho, že obsahujú anestetikum.
- Upokojte zápaly a podráždenie.
fyzioterapia
Odborníci predpisujú nielen konzervatívnu liečbu. Sloboda pacienta pred zápalom sa vykonáva pomocou fyzioterapie. Existuje niekoľko spôsobov liečby:
- Pomocou elektrických alebo svetelných vĺn. Preto dochádza k účinku na povrchové baktérie.
- Ultrazvukové procedúry umožňujú zbaviť sa fólie a purulentných zátok, ktoré sa tvoria na povrchu žliaz. Okrem toho táto možnosť liečby odstraňuje aj nekrotické hmoty.
- Teplý vlhký vzduch spolu s antiseptickými prípravkami pomáha bojovať proti príznakom tonzilitídy. Zápalový proces sa znižuje, hrubý hlien sa zriedi.
Operatívny zásah
Mnohí odborníci sa domnievajú, že ak odstráňte mandle, môžete sa zbaviť tonzilitídy navždy. Ale predtým, ako urobíte takéto vážne rozhodnutie, je potrebné si uvedomiť, že mandle sú súčasťou obranného mechanizmu organizmu. Práve oni držia infekciu a zabraňujú jej rozšíreniu ďalej do dýchacieho systému. Preto pred operáciou by ste mali starostlivo premyslieť, či porazená choroba stojí taká obeť.
Postup sa vykonáva v anestézii. Okrem toho pacient musí po určitom čase stráviť určitý čas v nemocnici pod dohľadom lekára, aby sa zabránilo krvácaniu.
Ak je ochorenie v štádiu exacerbácie, potom sa chirurgia neodporúča.
kryoterapia
Toto je možnosť liečby, ktorá môže operáciu presunúť na posledné miesto. Postup zahŕňa iba čiastočné odstránenie žľazy, a to hornej vrstvy postihnutých buniek. Budú obnovené v budúcnosti a fungujú správne. To je podstatou kryoterapie. Vo väčšine prípadov tento postup zahŕňa vystavenie dusíku. Nízke teploty zmrazia tkanivo a postupne zomrú.
Ako a čo môže rýchlo vyliečiť tonzilitídu navždy?
Tonsilitída je zápalový proces chronickej povahy, ktorý sa vyskytuje v oblasti mandlí. U ľudí sú mandle považované za jeden z najdôležitejších orgánov, ktorý sa aktívne podieľa na tvorbe imunitnej ochrany.
Paladinové mandle sú najviac ohrozené v detstve a ich aktívna práca pomáha vytvárať silnú imunitu. Bude užitočné, aby mnohí pacienti vedeli trvale liečiť tonzilitídu, aké príčiny vyvolávajú jej vývoj v ľudskom tele a ktoré recepty tradičnej medicíny sú považované za najefektívnejšie?
Charakteristiky tejto choroby
Tonsilitída je infekčné ochorenie charakterizované zápalom mandlí.
Keď bakteriálna infekcia prenikne do ľudského tela, začína zápalový proces v mandlích. To spôsobuje inhibíciu procesu tvorby imunity a výsledkom je výskyt tonzilitídy. V niektorých prípadoch môže dôjsť k problémom s tvorbou ochranných funkcií tela pri vykonávaní nesprávnej liečby, ako aj pri užívaní antipyretických liekov pri nie veľmi vysokej teplote.
V niektorých prípadoch príčinou tonzilitídy sú rôzne problémy s nazálnym dýchaním, ktoré vznikajú pri nasledujúcich ochoreniach:
Často sa príčinou tonzilitídy miestnej prírody stáva ohnisko infekcie lokalizované v susedných orgánoch.
Patológia sa môže vyvinúť v prítomnosti sinusitídy alebo adenoiditídy chronickej povahy.
Nie posledná úloha v priebehu tonzilitídy chronickej povahy patrí k poklesu ochranných funkcií tela, a to alergických reakcií. To znamená, že môžu byť príčinou vzniku ochorenia a len dôsledkom ochorenia chronickej povahy.
Akútna tonzilitída je charakterizovaná výrazným začiatkom so syndrómom všeobecnej intoxikácie organizmu:
- telesná teplota stúpa na 40 stupňov
- desudation
- ťažká slabosť celého tela
- znížiť alebo úplne nedostatok chuti do jedla
- bolesť a bolesti vo svaloch a kĺboch
- rozvoj zimnica
Súčasne s takými príznakmi alebo po nejakom čase začne pacient pocítiť vzhľad bolestí v krku, ktorý sa postupne zvyšuje. V priebehu času dosiahne bolesť takú silu, že pacient nemôže prehltnúť čokoľvek a problémy so spánkom sú. Reakcia lymfatického systému na zápalový proces v krku sa stáva rozšírenými lymfatickými uzlinami a ich zvýšená bolesť.
Užitočné video - Hlavné príznaky akútnej tonzilitídy:
Chronická tonzilitída je charakterizovaná skutočnosťou, že obdobia remisie sú nahradené exacerbáciou ochorenia. Najcharakteristickejšími príznakmi tejto tonzilitídy je mierny nárast telesnej teploty, nepríjemné pocity v krku pri prehĺtaní a mierny kašeľ. Diagnóza v tomto štádiu ochorenia je založená na výsledkoch vizuálneho vyšetrenia hrdla pacienta.
Na pozadí respiračných vírusových ochorení, ktoré sa vyskytujú pri znížení ochranných funkcií ľudského tela, je stupeň remisie nahradený zhoršením:
- telesná teplota stúpa na 39 stupňov
- existuje pocit cudzieho telesa v krku, nepríjemné pocity a bolesť
- sa objavujú príznaky intoxikácie
- tajomstvo vylučované z mandlí spôsobuje neustále kašľanie pacienta
Tonsilitída je sprevádzaná výskytom jasných symptómov, takže je veľmi ťažké vynechať. Ak sa vyskytnú takéto príznaky, mali by ste kontaktovať špecialistu, ktorý vyšetrí pacienta a zvolí najúčinnejšiu liečbu.
Liečba choroby
Lieky na tonzilitídu sa užívajú v závislosti od príčiny výskytu a ďalších príznakov.
Pri diagnostikovaní pacienta s akútnou tonzilitídou sa vo väčšine prípadov vyžaduje hospitalizácia. Malo by sa pamätať na to, že liečba takejto choroby by sa mala vykonávať len pod dohľadom lekára, čím sa zabráni vzniku nežiaducich následkov a komplikácií.
Tonsilitída je považovaná za nákazlivú chorobu, preto je potrebná izolácia pacienta od ostatných. V nemocnici je pacient umiestnený do nemocničného boxu na infekčné ochorenia a pre domácu liečbu potrebuje prideliť samostatnú miestnosť.
Počas celej periódy liečby je potrebné postupovať šetriacou stravou a piť čo najviac teplého nápoja. Okrem toho je v akútnom období ochorenia potrebné odpočinok v lôžku.
Lieková terapia zahŕňa nasledujúce oblasti:
- Lollipops a spreje anestetického a protizápalového účinku: Trahisan, Dekatilen, Tantum Verde, Theraflu, Ingalipt.
- Ústne opláchnite antiseptickými roztokmi: Furacilín, Chlórhexidín, Chlorofylliptanol.
- Liečba oblasti mandlí s antiseptickými prípravkami: roztok Lugolu, roztok chlorofylliptového oleja.
- Vymenovanie antipyretických liekov v čase zvýšenia telesnej teploty: Paracetamol, Ibuprofen.
- Prijatie antihistaminík na zvýšenie opuchu mandlí: Cetrin, Loratadin.
- Keď sa lymfadenitída prekrýva s Dimexidom a protizápalovými zložkami v oblasti lymfatických uzlín.
Vdychovanie pri liečbe tonzilitídy je pomerne zriedkavo pridelené, pretože sa u tejto choroby ukázalo ako neúčinné. Výber konkrétnej metódy liečby tonzilitídy je určený formou ochorenia, to znamená, že liečba môže byť konzervatívna aj chirurgická.
Antibiotiká pre túto chorobu
Antibiotiká sa vyberajú prísne individuálne v závislosti od toho, ktorý patogén vyvolal vývoj ochorenia.
Pri diagnostikovaní akútnej tonzilitídy sa nevyhnutne vyžaduje antibakteriálna liečba a zvyčajne užívanie liekov sa zruší 3-5 dní po normalizácii telesnej teploty. Pri liečbe detí a dospelých sú predpísané rovnaké lieky a rozdiel je iba v dávkovaní.
Napriek tomu, že liečba antibakteriálnymi liekmi na tonzilitídu je považovaná za dosť účinnú, je možné túto patológiu nakoniec zbaviť až po odstránení mandlí.
V takomto prípade, ak vykonaná antibakteriálna liečba neprinesie požadovaný výsledok, odborník sa môže rozhodnúť vykonať operáciu na odstránenie mandlí.
Aké skupiny antibakteriálnych liekov možno predpísať pri liečbe akútnej tonzilitídy:
- Cefalosporíny: Cefodox, Cefix.
- Penicilíny: Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin.
- Makrolidy: klaritromycín, Josamycin, Azitral, sumamed, hemomycín.
Okrem toho je predpísaná lokálna antibakteriálna liečba a Bioparox je považovaný za najúčinnejší liek. Treba mať na pamäti, že pri užívaní antibiotík pri liečbe tonzilitídy je potrebné súčasne piť s nimi prostriedky na udržanie mikroflóry tráviaceho traktu.
Chirurgia pre patológiu
Keď je pacientovi diagnostikovaná jednoduchá forma ochorenia, obvykle sa vykonáva konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa liečbu a fyzioterapiu. Na vykonanie chirurgickej liečby tonzilitídy sa využíva len v prípade, keď sa konzervatívna terapia stáva neúčinnou.
Operácia dvojstranná tonzilektómia, počas ktorej sú odstránené mandle. Pri takomto ošetrení je možné úplné alebo čiastočné odstránenie lymfatického tkaniva a operácia je pomerne rýchla. Nasledujúci deň sa pacient vráti domov a jeho pracovná kapacita sa obnoví po 10-12 dňoch.
Ďalším spôsobom chirurgickej liečby tonzilitídy je lakunotómia, počas ktorej sa mandle neodstránia. Takýto chirurgický zákrok sa vykonáva laserom a na ďalších 5-7 rokov dochádza k zlepšeniu pohody pacienta. Mandle sú významne zmenšené a začínajú plniť svoje funkcie a znižuje sa riziko exacerbácie akútnych respiračných ochorení.
Kryoterapia sa považuje za účinný a bezpečný postup používaný pri liečbe tonzilitídy.
Pomocou dusíka sa zmrazí poškodené tkanivá a stimuluje sa imunita. Jedinou nevýhodou tejto metódy liečby je výskyt nepohodlia v krku pacienta. Pri kryoterapii je vývoj krvácania úplne vylúčený a nie sú vytvorené jazvy a jazvy.
Ľudová terapia proti chorobe
Gargling rýchlo vylieči tonzilitídu
Liečba tonzilitídy sa môže uskutočniť pomocou liečebnej a chirurgickej liečby a ľudových liekov. Najbežnejší ľudový liek je považovaný za klokanie bolesti v krku s rôznymi odvarmi a infúziami.
Na tento účel môžete použiť rastliny s antibakteriálnymi a liečivými vlastnosťami:
Gargling s tonzilitídou môže byť roztok peroxidu vodíka, soli a sódy. Inhalácie s odvarmi liečivých rastlín poskytujú dobrý účinok pri liečbe ochorenia a med a včelie produkty sa odporúčajú ako tonické lieky.
Okrem oplachovania s tonzilitídou môžete vykonať nasledujúce postupy:
- aplikujte kapustové obklady na hrdlo po dobu 2 hodín, po obalení strúhanej zeleniny v gázu
- vykonajte vdychovanie cibuľovou šťavou, to znamená dýchať nad strúhanou zeleninou
- aplikujte obväz a tkanivo nasiaknuté vo fyziologickom roztoku do oblasti mandlí
V prípade, že liečba vykonaná ľudovými prostriedkami neprinesie požadovaný výsledok, mali by ste sa obrátiť na lekára.
Pri akútnej tonzilitíde je prognóza obvykle priaznivá a pri správnej liečbe dochádza k úplnému zotaveniu pacienta. V prípade, že pacient ignoruje predpis lekára a odmieta liečbu, akútna forma patológie sa nakoniec stáva chronickou. Je takmer nemožné zbaviť chronickej tonzilitídy a hlavnou úlohou je zaviesť ochorenie do štádia trvalej remisie.
Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.
Účinná liečba chronickej tonzilitídy
Chronická tonzilitída je zápalová lézia mandlí, ktorá potom klesá a potom sa zhoršuje.
Galkin Alexey Vladimirovich
Chronická tonzilitída je zápalová lézia mandlí, ktorá potom klesá a potom sa zhoršuje.
Aká je úloha mandlí?
Mandle sú lymfatické orgány, preto fungujú ako imunitná obrana v tele. Dostali svoje meno kvôli podobnosti s mandľou; v dôsledku toho anatómisti začali používať názov "amygdala".
Lymfoidné tkanivo vo faryngu je prítomné nielen v palatinovej mandlí, ale aj v iných štruktúrach:
- jazyková a nasofaryngeálna mandlí;
- lymfatické ložiská zadnej faryngálnej steny.
Lymfoidné tkanivo hltanu je dôležitým článkom v imunite, pretože imunitné bunky tela prichádzajú do styku so životným prostredím na povrchu. Informácie získané imunitnými bunkami v lymfatických štruktúrach hltanu sa prenášajú na imunitné orgány ďalšieho spoja (týmus, kostná dreň, lymfatické uzliny) na vytvorenie ochranných proteínov (imunoglobulínov). V budúcnosti neutralizujú patogénne vírusy, baktérie, huby a prvoky, ktoré vstupujú do tela z vonkajšieho prostredia.
S vekom sa postupne stráca úloha mandlí ako orgánov imunity. Lymfoidné tkanivo sa postupne nahrádza prvkami spojivového tkaniva, takže začína invázia (spätný vývoj) mandlí. Najprv sa tento proces podrobuje nazofaryngeálnemu mandlu, neskôr postihuje lingválne a palatinové mandle. Preto u starších ľudí je tonsilárne tkanivo (palatinózové tonsil) takmer porovnateľné s veľkosťou hrachu.
Palmitový mandlí je najkomplexnejšou štruktúrou. Skladá sa z mnohých kanálov - krypty (alebo medzery). Niektoré krypty vyzerajú ako plytké a viac či menej priame tubuly, iné majú väčšiu hĺbku, vetvový strom, niektoré krypty sú prepojené. Často tam, kde sa krypta otvára v krku, dochádza k zúženiu kanála. To spôsobuje jeho ťažkosti pri čistení z obsahu, na pozadí ktorého sa vyvíja zápalový proces.
Palná tonsil je obmedzená na kapsulu - husté puzdro spojivového tkaniva. Mimo ňu je vrstva voľného tkaniva - paratonzilárne alebo blízke-almidonálne vlákno. S ťažkým zápalom mandlí infekcia zničí bariéru kapsuly a prekoná ju a spôsobí zápal tohto vlákna. Táto podmienka sa nazýva paratonsilitída. Týka sa to vážnej komplikácie, ktorá môže mať vážne dôsledky, ak je nesprávne alebo oneskorené liečenie, ako je vývoj hnisavého zamerania v mäkkých tkanivách krku (paratonsilárny absces, flegmón na krku), sepsu, poškodenie vnútorných orgánov. Preto je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr.
Príčiny chronickej tonzilitídy
Vývoj chronickej tonzilitídy je možný v dvoch scenároch:
- v dôsledku bolesti hrdla (akútna tonzilitída), ktorá bola nesprávne liečená alebo nebola úplne liečená;
- v dôsledku zníženia imunity a konštantného vystavenia agresívnym faktorom (ide o antialinetický variant).
Ako agresívne dráždidlá sú:
- vdýchnutie tabakového dymu;
- nezdravá strava;
- zneužívanie alkoholu;
- zuby zubaté;
- zápalové procesy v paranazálnych dutinách (antritis, sinusitída atď.);
- poruchy nasálneho dýchania, ktoré sa vyskytujú pri zakrivení nosnej septa, prítomnosti polypov alebo hypertrofie dolných nosných koncov v dutine. Za takýchto podmienok sa ústna sliznica vysuší a naruší sa tvorba imunoglobulínu A, čo znižuje imunitnú obranyschopnosť horných dýchacích ciest.
Avšak vplyv iba uvedených faktorov nestačí na rozvoj chronickej tonzilitídy. V súčasnosti sa považuje za výsledok infekcie organizmu patogénnymi baktériami na pozadí alergizácie (zmenená imunitná reaktivita). Miestne zmeny tónového tkaniva po predchádzajúcej angíne, ako aj faktor dedičnosti, ktorý sa prejavuje iba za určitých podmienok vnútorného a vonkajšieho prostredia, majú tiež určitú hodnotu v tomto procese.
- Infekciu. Najčastejšie streptokoky a stafylokoky pôsobia ako príčinné mikroorganizmy. V tomto prípade predstavuje maximálne nebezpečenstvo pyogénny streptokok, tiež nazývaný beta-hemolytický (patrí do skupiny A). Riziká pre telo spojené s týmto patogénom sú pravdepodobnosť vývinu autoimunitných ochorení, t.j. keď ich vlastné imunitné bunky poškodia iné bunky vlastného tela. Stáva sa to s glomerulonefritídou, reumatizmom, polyartritídou a inými podobnými ochoreniami.
- Alternatívna reaktivita organizmu (alergizácia), ktorá sa vyznačuje nadmernou produkciou imunoglobulínov triedy E. Za takýchto podmienok môže opakované prenikanie antigénov (napríklad cudzorodých bakteriálnych proteínov) viesť k vyvolaniu alergickej reakcie, ktorá neustále udržuje zápal. To zodpovedá akútnej fáze patologického procesu.
- Dokázalo sa, že pravdepodobnosť chronickej tonzilitídy u ľudí, ktorých príbuzní prvej a druhej generácie trpeli touto chorobou, je oveľa vyšší ako u zvyšku populácie. Je to spôsobené znakmi anatómie kryptík mandlí a znakmi imunitného stavu (tendencia k alergickej reakcii).
Klinické prejavy
Príznaky tonzilitídy závisia od jej formy, ktorá môže byť jednoduchá alebo toxická alergická.
Znaky jednoduchého formulára:
- Exacerbácie nie viac ako 1-2 krát za rok;
- Medzi exacerbáciami nie je všeobecný stav zlomený;
- Neexistujú žiadne systémové prejavy tonzilitídy (nedochádza k poškodeniu iných orgánov, neexistuje intoxikácia, celkový stav netrpí);
- Lokálne prejavy zápalového procesu.
Známky toxicko-alergickej formy sú:
- Zmeny v krvi (sú zistené klinickou, biochemickou a imunologickou analýzou);
- Tonsilogénna intoxikácia;
- Symptómy poškodenia vnútorných orgánov (srdca, krvných ciev, obličiek atď.), Ktoré súvisia s vývojom reumatizmu, glomerulonefritídy, vaskulitídy, septickej endokarditídy atď.
Vzhľadom na závažnosť klinických príznakov je toxicko-alergická forma 1. a 2. stupňa. Rozdiely medzi nimi berú do úvahy klasifikáciu Preobrazensky B.S.
Ako vyliečiť chronickú tonzilitídu raz a navždy
✓ Článok overený lekárom
Chronická tonzilitída je infekčný zápal mandlí (mandlí), ktorý má dlhú povahu. V tejto chorobe sú neustále prítomné škodlivé baktérie a mikróby (streptokoky, stafylokoky) na mandlích, pripravené na akúkoľvek priaznivú príležitosť na to, aby sa začali aktívne množiť, čo spôsobilo, že nosič (človek) má akútnu angínu. Zvláštnosťou chronickej tonzilitídy je ťažké liečenie, pretože je takmer nemožné úplne odstrániť baktérie, ktoré ju spôsobujú. Ale môžete pomôcť telu žiť v mieri s nimi a zabrániť zhoršeniu a ďalšiemu šíreniu infekcie.
Ako vyliečiť chronickú tonzilitídu raz a navždy
Príčiny a symptómy choroby
Chronická tonzilitída sa vyskytuje u detí a dospelých bez ohľadu na to, kde žijú a na klíme. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť infekciu mandlí:
- infekčné ochorenia podliehajúce liečbe (zvyčajne angína);
- častá faryngitída (bolesť hrdla);
- alergie;
- zápal v dutinách;
- krútená nosná priehradka;
- kazu a choroby ďasien;
- nízka imunita.
Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja po zlej liečbe akútnej tonzilitídy - tonzilitídy. Bolesť hrdla sa jednoducho stáva chronickou, keď infekcia vyberie lymfatické tkanivá mandlí ako trvalé miesto pobytu. V normálnych časoch sú patogénne baktérie v pokojnom stave a nemusia spôsobovať vážne nepohodlie.
Baktérie, ktoré spôsobujú chronickú tonzilitídu
Nasledujúce faktory môžu vyvolať svoju činnosť:
- hypotermia orofaryngu alebo celého tela;
- mechanické poškodenie mandlí, chemické alebo tepelné popáleniny (napríklad pikantné, teplé jedlá, silný alkohol);
- silné zníženie imunity v dôsledku prítomnosti iných infekcií v tele;
- nesprávna a nevyvážená výživa;
- predĺžené nervové napätie, silný stres.
Všetky tieto faktory slúžia na zníženie imunitnej obranyschopnosti tela, ktorá vytvára priaznivé prostredie pre rýchle šírenie baktérií. Tonzilitída sa zhoršuje, začína nasledujúca angína.
Vizuálna kontrola hrdla pacientov s chronickou tonzilitídou odhaľuje:
- rozšírené a sčervenané mandle;
- drobivosť a drážky na mandlí tkanív;
- prítomnosť bielych abscesov na mandlích, z ktorých pravidelne opadáva tvarohová hmota s hnisavým zápachom.
Patogenéza chronickej tonzilitídy
Vizuálne zmeny sprevádzajú vážne bolesť v krku, horúčka, zimnica, slabosť. Môže tiež dôjsť k zvýšeniu lymfatických uzlín v krku.
POZOR! Ak má osoba anginu pekne často ako raz za rok, s najväčšou pravdepodobnosťou má chronickú tonzilitídu.
Výrazné príznaky chronickej tonzilitídy sa môžu prejaviť alebo zmiznúť, pretože obdobia exacerbácie sú nahradené obdobiami remisie. V tomto prípade je to kompenzovaná forma ochorenia, keď sú žľazy schopné zvládnuť zápal a zabrániť jeho rozvoju. Avšak v priebehu času, najmä ak je imunita človeka deprimovaná, môžu byť doby odpustenia úplne vymiznuté a tonzilitída sa dekompenzuje. V tomto prípade budú mandle neustále zapálené a zväčšené, a nepreniknú slabosťou, ospalosťou a nepretržitým bolesťou v krku.
Preto je veľmi dôležité začať správnu liečbu včas. Okrem toho chronická tonzilitída bez pozornosti môže viesť ku komplikáciám kardiovaskulárneho systému, obličiek, dýchacieho systému, muskuloskeletálneho systému.
Čo je chronická tonzilitída?
Môžem sa raz a navždy zbaviť chronickej tonzilitídy?
Bohužiaľ, to je nemožné. Odstránenie všetkých chorôb spôsobujúcich baktérie a mikróby nie je možné, pretože pasce človeka všade: vo vzduchu, vode, potravinách. Ale zdravé a silné ľudské telo sa vyrovná s infekciou, ktorá sa dostala do toho sama. Strážcom zdravia je imunitná odpoveď, ktorá okamžite vypočíta a zničí škodlivú baktériu. Ak je imunita znížená, akúkoľvek infekciu, ktorá vstúpila do tela, pretrváva v nej a spôsobuje rôzne zápaly a choroby.
Ďalším dôvodom, prečo je ťažké úplne odstrániť tonzilitídu, je schopnosť mikróbov rýchlo sa prispôsobiť a vyvinúť odolnosť voči nepriaznivým podmienkam. Všeobecný moderný zvyk liečby antibiotikami aj malými ochoreniami pomohol patogénnym baktériám vyvinúť spoľahlivé ochranné mechanizmy. V reakcii na pôsobenie antibiotika vytvárajú mikróby špecifické enzýmy, ktoré neutralizujú a zničujú aktívne zložky lieku. Výsledkom je, že antibiotikum neodstráni infekciu.
Ale to nie je všetko. Jeden z vinníkov chronickej tonzilitídy - Staphylococcus aureus - tvorí kolónie, ktoré žijú vo viacvrstvových filmoch. Preto aj keď liek zničí hornú vrstvu baktérií, zostávajúce vrstvy naďalej aktívne fungujú.
Palatinové mandle s chronickou tosilitídou
Životný štýl, ktorý pomáha zbaviť sa príznakov tonzilitídy
Keďže hlavnou príčinou infekcie je znížená imunita, pri liečbe chronickej tonzilitídy nemôže urobiť bez reštaurovacích postupov.
Zvýšenie imunity a odolnosť voči exacerbácii:
- dostatočná fyzická aktivita;
- vyvážená výživa;
- kalenie;
- vyhnúť sa zlým zvykom (cigaretový dym a alkohol dráždi mandle a znižuje imunitu);
- udržiavanie vlhkosti vzduchu v miestnosti pri 60-70% (pomocou zvlhčovača).
Náznak o potrebe vytvrdzovania spôsobuje, že mnohí ľudia majú platný protest, pretože chronická tonzilitída je často zhoršená z dôvodu hypotermie. Spôsob vytvrdzovania však zahŕňa postupné a veľmi pomalé znižovanie teploty vody alebo vzduchu, čo umožňuje telu prispôsobiť sa zmenám a jemne rozšíriť jeho komfortnú zónu. Môžete venovať pozornosť systému vytvrdzovania Porfiry Ivanov. Pre deti existujú aj iné metódy: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.
Prevencia chronickej tonzilitídy
Môžete vykonávať vytvrdzovanie a používať kontrastnú sprchu, keď sa striedavo zmení na horúcu (až 45 stupňov), potom ochladí (až 18 stupňov) vodu. Teplotný kontrast sa postupne zvyšuje: v prvých dňoch sa teplota znižuje a stúpa iba o dva až tri stupne od komfortnej úrovne a teplotná medzera sa ďalej rozširuje.
POZOR! Postupy tvrdnutia sa nemôžu vykonávať počas exacerbácie žiadnych chorôb vrátane chronickej tonzilitídy.
Liečba
Pri chronickej tonzilitíde v remisi sa antibiotiká používajú extrémne zriedkavo a uprednostňujú sa antihistaminiká, antiseptické spreje. Lekár tiež predpisuje inhalácie liekov: furatsilinom, tonzilonóm N, dioksidinom a ďalšie.
Na liečbu exacerbácií chronickej tonzilitídy sa antibiotiká takmer vždy používajú. Umožňujú vám rýchlo a spoľahlivo potlačiť aktivitu a rast patogénnych baktérií, eliminovať infekciu a zmierniť stav pacienta.
Liečba chronickej tonzilitídy
Na liečenie chronickej tonzilitídy sa používajú nasledujúce skupiny antibakteriálnych činidiel:
- penicilíny (Flemoksin Solutab, Panklav, Ampisid);
- makrolidy (Sumamed) a cefalosporíny (Cefspan);
- aminoglykozidy (Amikacín).
POZOR! Výber liekov, určenie dávok a trvanie liečby môže byť len lekárom. Samoliečenie antibiotikami môže viesť k nezvratným zmenám v tele.
penicilíny
Tieto lieky nielen zbavujú symptómy exacerbácie, ale chránia aj telo pred výskytom komplikácií spôsobených streptokokmi.
Flemoxine Solutab
Liek Flemoksin Solutab aktívne bojuje proti stafylokokom, streptokokom a iným baktériám
K dispozícii vo forme tabliet. Toto semisyntetické antibiotikum aktívne bojuje proti stafylokokom, streptokokom a iným baktériám. Presná dávka určuje lekár, ale zvyčajne nepresahuje 750 mg denne pre deti a 1500 mg pre dospelých. Trvanie liečby je najmenej 10 dní.
Ampisid
Formy uvoľňujúceho liečiva Ampisid
Prezentované vo forme tabliet, práškov na suspenziu a injekciu. Účinné zložky liečiva ho robia účinnou aj proti rezistentným kmeňom baktérií. Vo vnútri lieku sa užívajú dávky do 25 mg denne pre deti a až 2000 mg pre dospelých. Trvanie liečby je až dva týždne.
Makrolidy a cefalosporíny
Makrolidy majú bakteriostatický účinok, blokujú reprodukciu a rast baktérií. Okrem toho sú schopní ľahko preniknúť do buniek tela a zničiť mikróby v nich. A cefalosporíny pôsobia na všetky baktérie odolné voči penicilínom.
sumamed
Spôsob uvoľňovania lieku Sumamed
Prezentované vo forme tabliet, kapsúl, lyofilizátu, prášku a granúl na suspenziu. Aktívne proti širokému spektru baktérií vrátane streptokokov a stafylokokov. Dospelí denne sú predpísané na 0,5 g počas troch dní, u detí - 10 mg denne na kilogram hmotnosti počas troch dní.
Tsefspan
Cefspan, ktorý je k dispozícii vo forme kapsúl a granúl na suspenziu, obsahuje antibiotikum cefixim, ktoré potláča patogénne baktérie a je odolné voči ochrannému enzýmu, ktorý produkujú - beta-laktamázy. Deti s telesnou hmotnosťou nad 50 kg a dospelým dostávajú 400 mg lieku denne, deti s telesnou hmotnosťou pod 50 kg - až 12 mg denne. Kurz trvá až 10 dní.
aminoglykozidy
Aminoglykozidy liečia aj najťažšie infekcie, ale sú veľmi toxické, takže ich použitie je odôvodnené len v prípade dekompenzovanej chronickej tonzilitídy. Odporúča sa používať lieky tretej generácie so zníženými toxickými účinkami.
amikacín
Amikacín je dostupný výlučne vo forme prášku a injekčného roztoku. Je účinný pri boji proti stafylokokom rezistentným na penicilín a cefalosporín. Dávky predpísané lekárom. Počas liečby je potrebné každý týždeň skontrolovať funkcie obličiek, akustického nervu a vestibulárneho aparátu.
Umývanie mandlí
Procedúra umývania mandlí je často predpísaná počas exacerbácie chronickej tonzilitídy. Na ich vykonanie sa používajú antibakteriálne lieky - Furacilín, Chlorhexidín, Miramistín, bakteriofágy proti stafylokokom a streptokokom.
Prúd roztoku lieku je nasmerovaný pod tlakom do medzery mandlí, vymýva infekciu a dezinfikuje postihnutú oblasť. Navyše, nasávanie infikovaného obsahu medzery sa môže použiť so špeciálnym zariadením. Výsledkom tohto postupu je eliminácia alebo významné zníženie zápalu, zlepšenie mandlí a celkový blahobyt, zníženie frekvencie exacerbácií.
Proces prania mandlí
POZOR! Procedúru na umývanie mandlí možno vykonať len so špeciálne vyškoleným odborníkom na ENT.
Recepty na fytoterapiu
Keď sa chronická tonzilitída vyskytuje v kompenzovanej forme, môžete sa s ňou vyrovnať pomocou jednoduchých ľudových liekov. Najbežnejšími z nich sú gargling a inhalácia s bylinnými odvarmi. A ak sa tonzilitída zhoršuje, bez oplachovania a inhalácie, hlavne nie.
Najefektívnejšie bylinky pri liečbe tonzilitídy:
- šalvia;
- rebríček;
- nechtík;
- harmanček;
- listy eukalyptu.
Môžete použiť každú trávu samostatne alebo ako zostavu. Na inhaláciu je možné použiť starú metódu s panvami a špeciálne prístroje - inhalátory a rozprašovače.
Inhaler na liečbu chronickej tonzilitídy
Ako vyliečiť tonzilitídu
Tonsilitída je veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje dospelých aj deti staršie ako 5 rokov. Maximálny počet prípadov tejto choroby sa zaznamenáva v jesenno-zimnom období a akútne formy tonzilitídy a exacerbácie chronických ochorení nie sú nezvyčajné. Budeme hovoriť o tonzilitíde a ako vyliečiť tonzilitídu navždy, v tomto článku. Takže...
Čo je tonzilitída a jej príčiny
Výraz "tonzilitída" znamená akútne alebo chronické ochorenie infekčno-alergickej povahy, ktoré postihuje tkanivá mandlí. Ako je zrejmé z definície, príčina choroby - infekcie: budiče akútna angína vo väčšine prípadov je β-hemolytické streptokoky, a v chronickej formy ochorenia s povrchom mandlí zasiala niekoľko druhov patogénnych mikroorganizmov, medzi ktoré môžu byť zelenyaschy a hemolytické streptokoky, Staphylococcus aureus, enterokokus, adenovírusy, ako aj podmienenú a nepatogénnu flóru ústnej dutiny.
V prípade akútnej tonzilitídy je hlavným precipitačným faktorom ochladenie (všeobecné aj lokálne - hrdlo). Pri chronickej svojím tvarom bez významu imunitnom stave organizmu ako celku: často vzniká v šírení infekcie v mandlí sa susednom chronickej infekcie ohniskami (kazu, zápal prínosových dutín), a tiež v dôsledku aktivácie patogénne flóry ústnej dutiny, - tieto príčiny sú možné presne za zníženého imunitný stav človeka. Jedným z hlavných príčinných faktorov chronickej tonzilitídy sú tiež časté akútne formy tejto choroby. Ďalšími faktormi prispievajúcimi k rozvoju tonzilitídy sú:
- náhle zmeny teploty okolia (počas prechodu, napríklad z mrazu na veľmi horúci kancelársky priestor);
- zlé návyky, najmä fajčenie;
- nízka vlhkosť vzduchu;
- dlhotrvajúca prítomnosť v prašných, znečistených oblastiach.
klasifikácia
Ako bolo uvedené vyššie, tonzilitída sa dá rozdeliť na dve formy - akútne a chronické. Akútna tonzilitída (alebo tonzilitída) sa môže vyskytnúť aj v rôznych formách. Hlavné sú:
Hlavné klinické formy chronickej tonzilitídy sú:
- kompenzované (v skutočnosti - spiace chronické zameranie infekcie mandlí, exacerbácia len príležitostne, reakcia z tela nie je prítomná);
- subkompenzované (celková reaktivita organizmu ako celku je znížená, pozorujeme časté mimoriadne exacerbácie);
- astma (často ťažké vyskytujúce exacerbácia, miestne a všeobecné komplikácie (paratonzillit, mandlí septický syndróm kardiotonzillyarny) tonzilogennye infekčných a alergických chorôb (reumatická srdcových ochorení kĺbov, obličiek).
Podľa inej klasifikácie má chronická tonzilitída dve formy:
- jednoduché (prípady ochorenia vyskytujúce sa len pri lokálnych príznakoch, subjektívnych ťažkostiach pacienta a objektívnych príznakov ochorenia, s častými exacerbáciami alebo bez nich);
- toxický a alergický (paralelne s miestnymi zmenami sú porušenie všeobecne (zvýšená teplota, príznaky intoxikácie tonzillogennoy tonzillokardialny syndrómu, pretože sa dáta je možné vyjadriť rôznymi spôsobmi, aby sa odlíšili 2 stupne).
Symptómy tonzilitídy
Akútny zápal mandlí vyznačujúci sa akútnym nástupom jasne definovaného syndrómu spoločné intoxikácie: pacient sa zvýši na 39 až 40 ° C, telesnej teploty, dochádza k prudkému slabosť, zimnica, potenie, bolesť alebo bolesť kĺbov a svalov zníži alebo úplne stratila chuť do jedla. V rovnakom čase alebo krátko po nástupe prvých symptómov pacient zaznamená výskyt bolesti v krku, ktorého intenzita sa postupne zvyšuje. Na vrchole choroby sa bolesť vyslovuje, zasahuje do prehĺtania a nedovoľuje spať, je narušená počas dňa aj v noci. Lymfatický systém reaguje na zápal v krku so zvýšením a bolesťou regionálnych (predných a submandibulárnych) lymfatických uzlín.
Chronická tonzilitída je charakterizovaná neustále sa meniacou dobou remisie a exacerbácie. Počas odpustenia kompenzovanej a subkompenzovanej formy ochorenia je stav pacientov uspokojivý, nevyvolávajú takmer žiadne sťažnosti. Najčastejšie sa jedná o obavy o konštantnej mierne zvýšenie teploty (miernou horúčkou - obvykle do 37,1-37,3 ° C), čo je pocit nepohodlia v hrdle pri prehĺtaní, kašeľ. V tomto štádiu choroby sa diagnostika uskutočňuje predovšetkým na základe údajov z vizuálneho vyšetrenia hrdla - najmä mandlí. Pri dekompenzovanej tonzilitíde trpí stav pacientov dokonca aj v období medzi exacerbáciami - jej závažnosť je zvyčajne spôsobená tonsilogénnymi komplikáciami. Na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií alebo iných ochorení spôsobených znížením imunity je štádium remisie chronickej tonzilitídy nahradené exacerbáciou:
- teplota tela stúpa v priemere na 38 ° C;
- existujú príznaky intoxikácie tela - slabosť, letargia, únava, palpitácie, potenie;
- pocit cudzieho telesa, nepohodlie, bolesť v krku, zvyčajne miernej intenzity;
- vylučované z zapálených mandlí spôsobuje konštantný kašeľ pacienta.
Treba povedať, že príznaky exacerbácie chronickej tonzilitídy sú podobné prejavom jeho akútnej formy, ale klinický obraz prvého zvyčajne nie je taký výrazný a stav pacienta nie je výrazne narušený, ale mierne.
komplikácie
Nasledujúce komplikácie tonsilitídy sú bežné:
- akútna reumatická horúčka;
- post-streptokoková endokarditída;
- poststreptokoková glomerulonefritída.
Choroby spojené s chronickou tonzilitídou sú tiež:
- kolagén (systémový lupus erythematosus (SLE), dermatomyozitída, sklerodermia, nodózna periarteritída);
- hypertyreóza;
- kožné ochorenia (polymorfný exudatívny erytém, ekzém, psoriáza);
- ochorenia periférnych nervov (ischias, plexitída);
- trombocytopenická purpura;
- hemoragická vaskulitída.
diagnostika
Diagnóza akútnej tonzilitídy nie je ťažká. Lekár bude podozrenie na ochorenie na základe sťažností pacienta, histórie ochorenia a života. Na potvrdenie diagnózy bude faryngoskopia vykonaná špecialistom (vyšetrenie orofaryngu) av prípade potreby budú predpísané ďalšie dodatočné metódy vyšetrenia. Počas faryngoskopie je jeden alebo oba palatinové mandle zväčšené, prudko opuchnuté, jasne hyperemické. V závislosti od formy akútnej tonzilitídy, hnisavých lakún, početných hnisavých folikulov, špinavých zelených alebo aj šedých škvŕn sa na sliznici môžu zobraziť krvácania. Všeobecne krvných analýzy vykazujú známky bakteriálnych infekcií, a to, zvýšenie počtu leukocytov (leukocytóza) posun leukocytov vľavo, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov (v niektorých prípadoch až o 40-50 mm / h). Na určenie typu patogénu sa pacientovi predpíše tampón s hrdlom, po ktorom nasleduje bakteriologické vyšetrenie. Faryngoskopický obraz akútnych a akútnych exacerbácií chronickej tonzilitídy je veľmi podobný, preto sa odporúča diagnostikovať chronickú formu tejto choroby v období remisie. Prítomnosť dvoch alebo viacerých z nižšie uvedených symptómov potvrdzuje diagnózu chronickej tonzilitídy:
- okraje palatinových oblúkov sú hypereémické a zahusťované;
- medzi palatinovými oblúkmi a palatinovými mandlími sú zrazeniny;
- paladínové mandle sa zväčšili vo veľkosti, uvoľnili sa, zhutnili sa na ne - zmeny v žalúdku;
- v medzere mandlí - kvapalné hnisy alebo hnisavé hnisavé hmoty;
- rozšírené predné krčné a / alebo submandibulárne lymfatické uzliny.
Nemenej dôležité je pre diagnózu chronickej angíny kompletného krvného obrazu (pri zhoršení vykazujú známky bakteriálneho zápalu, úľava môže byť vôbec žiadna zmena) a bakteriologické vyšetrenie sterov odobratých z ústnej časti hltanu.
Liečba tonzilitídy
Akútna tonzilitída vo väčšine prípadov vyžaduje hospitalizáciu pacienta v infekčnej nemocnici. Lekár by mal liečiť toto ochorenie - samošetrenie je neprijateľné! Pacient s akútnou tonzilitídou alebo bolesť v krku je znázornený:
- pretože choroba je veľmi nákazlivá - izolácia od tých, ktoré sa nachádzajú v nemocničnom boxe alebo, ak sa ošetrenie vykonáva doma, v samostatnej miestnosti;
- odpočinok v posteli pre akútne obdobie choroby;
- šetriaca strava, veľa teplých nápojov;
- antibiotiká (antibiotická liečba angíny je nutné sa vykonáva rýchlosť - príprava zrušiť 3-5 dní po normalizáciu telesnej teploty, zvyčajne používajú širokospektrálne antibiotikum zo skupiny cefalosporínov (Cefodox, cefixím) chránených penicilíny (Flemoklav, Amoksiklav), makrolidy (erytromycín, azitromycín ));
- lokálna antibiotická liečba - liek Bioparox je v tomto prípade najefektívnejší;
- analgetiká (proti bolestiam) a protizápalové pastilky (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) a spreje (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt a ďalšie);
- oplachovanie antiseptickými roztokmi (alkoholový chlorofyllipt, furatsilín, chlórhexidín);
- liečba oblasti mandlí s antiseptikmi (roztok Lugolu, roztok chlorofylliptového oleja);
- antihistaminiká (Loratadine, Cetrin atď.) s výrazným opuchom mandlí;
- antipyretiká (ibuprofén, paracetamol), keď teplota stúpne nad 38,5-39 ° C;
- komprimovať s Dimexidom a protizápalovými zložkami v oblasti lymfatických uzlín s lymfadenitídou.
Inhalácia s tonzilitídou nie je dostatočne účinná, takže sa veľmi zriedka predpisuje lekár. Taktika liečby chronickej tonzilitídy je determinovaná jeho formou - liečba môže byť konzervatívna aj chirurgická. Jednoduchá forma ochorenia podlieha konzervatívnej liečbe vrátane liečby a fyzioterapie. Prebieha v priebehu 10 dní, opakuje sa 2-3 krát v priebehu roka. Ak účinok trojitého ošetrenia chýba, strávte tonzilektómiu - odstránenie mandlí. Toxický a alergický forma adenoidná 1. stupeň prvý taktiež pristupovať konzervatívne - režim podobný tomu, ktorý v jednoduchom formou ochorenia, ale tonzilektomii odporúča neprítomnosťou očakávaného účinku od 2 predmety konzervatívnej liečbe. V 2. štádiu toxicko-alergickej formy ochorenia nemá konzervatívna terapia zmysel - okamžite sa odporúča okamžitá chirurgická liečba. Pri liečbe chronického zápalu mandlí je kľúčovým bodom adekvátna liečba chronických zápalov infekcie a iných ochorení, proti ktorým sa exacerbuje. Najbežnejšie používané lieky s chronickou tonzilitídou sú:
- prírodné "lieky", ktoré zvyšujú obranyschopnosť tela: denný režim, vyvážená výživa, zdravý spánok, pravidelná fyzická aktivita, klimatické faktory;
- imunitné korektory a vakcíny (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - po konzultácii s imunologom;
- vitamíny B, C, E, K;
- hyposenzibilizujúce činidlá (antihistaminiká, prípravky vápnika, nízke dávky alergénov).
Aby bolo možné vykonávať umývanie mandlí nového nastavenia iskrisko antiseptické roztoky (dioxidine, furatsilin), antibiotiká (ceftriaxon), enzýmy (Lidaza), antihistaminiká a imunostimulačné činidlá. Pri liečbe chronickej tonzilitídy je dôležitá úloha fyzioterapie:
- UHF, laser na submaxilárnej oblasti;
- UV ožarovanie mandlí a regionálnych lymfatických uzlín;
- ultrazvukové spreje s použitím suspenzie hydrokortizónu, roztoku dioxidov, lyzozýmu;
- ozokeritu a terapeutických kalov vo forme aplikácií v oblasti lymfatických uzlín.
Každý z týchto postupov by sa mal v ideálnom prípade uskutočniť v priebehu 10-12-15 zasadnutí. Ako bolo uvedené vyššie, s neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby alebo v prípade závažnej formy ochorenia sa uskutočňuje chirurgická operácia na odstránenie mandarínok palatínu - tonzilektómia. Operácia sa uskutočňuje iba v štádiu stabilnej remisie ochorenia a pri absencii kontraindikácií. Absolútne kontraindikácie sú:
- ťažký diabetes s príznakmi ketonúrie;
- pľúcna tuberkulóza - otvorená forma;
- srdcové ochorenie s príznakmi chronického zlyhania srdca stupeň II - III;
- zlyhanie obličiek;
- ochorenia hematopoetického systému sprevádzané hemoragickou diatézou (hemofília).
- kazu;
- akútne zápalové ochorenia;
- neskoré tehotenstvo;
- menštruácie.
Po chirurgickom zákroku sa pacient ošetruje v nemocnici po dobu 4-5 dní, navyše fyzické cvičenia sú pre neho v priebehu nasledujúcich 3 týždňov kontraindikované.
výhľad
Prognóza akútnej tonzilitídy je relatívne priaznivá: v niektorých prípadoch ochorenie končí oživením, ale často sa stáva chronickou formou. Chronická tonzilitída je prakticky nevyliečiteľná - cieľom liečby nie je regenerácia, ale zavedenie choroby do štádia stabilnej remisie. Prognóza jednoduchých foriem tejto choroby je tiež relatívne priaznivá, pokiaľ ide o jej dekompenzovanú formu, je to nepriaznivé, pretože aj v období medzi exacerbáciami môže byť stav pacienta výrazne narušený.