Etmoiditída je akútny alebo chronický zápal slizničnej membrány buniek etmoidného labyrintu. Tento labyrint je jedným z paranazálnych dutín a je súčasťou etmoidnej kosti, ktorá sa nachádza v hĺbke lebky na dne nosa. Môže sa vyskytnúť ako nezávislé ochorenie, ale častejšie je sprevádzané ďalšou sinusitídou - sinusitída, čelná sinusitída, sfenoiditída. Deti predškolského veku trpia etmoiditídou častejšie, ale môžu byť diagnostikované u novorodencov a dospelých pacientov. Budeme hovoriť o tom, čo je táto choroba, prečo sa vyskytuje a ako sa prejavuje, ako aj hlavné diagnostické metódy a zásady liečby etmoiditídy. Takže...
Etiológia (príčiny) a mechanizmus vývoja etmoiditídy
Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú vírusy, ktoré spôsobujú infekciu ARVI - chrípku, parainfluenzu, adenovírus a rinovírus, baktérie (hlavne z koky - stafylokokové a streptokoky), ako aj patogénne huby. Prípady takzvanej zmiešanej infekcie nie sú nezvyčajné: ak sú naraz identifikované viaceré infekčné látky v materiáli odobratom z postihnutých buniek etmoidného labyrintu.
Etmoiditída sa zriedkavo vyvíja predovšetkým - u detí predškolského veku, školského veku a dospelých je zvyčajne komplikáciou iných infekčných ochorení horných dýchacích ciest: rinitída, sinusitída a novorodenci - na pozadí vnútromaternicovej, kožnej alebo pupočnej sepsy.
Infekcia v etmoidnom sínuse sa často šíri hematogénnym (s prietokom krvi), menej často pri kontakte.
Faktory predisponujúce k rozvoju etmoiditídy sú:
- štruktúrne rysy nosohltanu (nadmerne úzke odtokové otvory buniek etmoidného labyrintu, úzky stredný nosový kanálik);
- adenoidná vegetácia;
- traumatické zranenia tváre (napríklad zlomený nos alebo zakrivenie nosnej septa);
- alergické ochorenia nosohltanu (alergická rinitída, sínusitída);
- chronické infekčné procesy v nazofarynxe (chronická faryngitída, rinitída, sinusitída atď.);
- vrodené a získané imunodeficiencie.
Zápalový proces z blízkych orgánov sa rozširuje na bunky etmoidného labyrintu: v prípade zápalu čeľusťových a čelných dutín sú primárne ovplyvnené a v prípade zápalu sliznice sfénoidného sínusu zadné bunky. Mikroorganizmy zasahujú do sliznice buniek, množia sa a poškodzujú ich bunky, prenikajú hlboko do tkaniva - existujú príznaky zápalu (sliznica je opuchnutá, hyperemická, lúmeny buniek a ich vylučovacie kanály sú výrazne zúžené). Tieto zmeny vedú k porušeniu odtoku tekutiny z etmoidného labyrintu a deťom tiež prispievajú k prechodu patologického procesu na kosť s následnou deštrukciou, čo vedie k hnisavým komplikáciám etmoiditídy - abscesov, fistúl, empyému. Ak sa nelieči, môže sa hnis rozšíriť do tkaniva obežnej dráhy alebo lebečnej dutiny, čo tiež spôsobuje život ohrozujúce komplikácie.
Klasifikácia etmoiditídy
Ako bolo uvedené vyššie, akútna a chronická etmoiditída sa vyznačuje povahou kurzu.
V závislosti od morfologických charakteristík ochorenia a charakteru sekrétov určujú nasledujúce typy:
- katarálnej;
- hnisavý;
- edematous katarálnej;
- polypoidní.
Posledné dva typy sú charakteristické pre chronickú formu ochorenia.
V závislosti od strany lézie môže zápal sliznice membrán buniek etmoidného labyrintu predstavovať:
- ľavá strana;
- pravá strana;
- bilaterálne.
Klinické príznaky etmoiditídy
Akútna forma ochorenia nastáva náhle a je charakterizovaná výraznými príznakmi.
Jedným z príznakov etmoiditídy je nazálna kongescia.
Dospelí pacienti sa sťažujú na intenzívne bolesti hlavy naliehavého charakteru s prevládajúcou lokalizáciou v podklade nosa a obežnej dráhy, ktoré sa zhoršujú sklopením hlavy dopredu a dole. Okrem toho sa pacienti obávajú obtiažnosti nazálneho dýchania, pocitu nosovej kongescie, slizníc, mukopurulárneho alebo hnisavého nazálneho výtoku, zníženia zápachu alebo úplnej absencie. Okrem lokálnych príznakov pacienti zaznamenajú príznaky všeobecnej intoxikácie tela: zvýšenie telesnej teploty na subfebril, zriedka febrilné, počty, všeobecné slabosti, znížený výkon, zlá chuť do jedla a spánok.
U dospelých pacientov so zníženou imunitou a u pediatrických pacientov môže byť časť kosti zničená hnisavými hmotami a preniknúť do tkaniva obežnej dráhy. Medzi prejavy tohto ochorenia patrí hyperémia a opuch vnútorného rohu oka, stredná časť horných a dolných viečok, odchýlka vonkajšieho oka, jeho výčnelok (exophthalmos), bolesť pri pohybe oka, znížená zraková ostrosť.
U novorodencov je etmoiditída výrazne závažnejšia než u iných pacientov. Choroba začína prudkým nárastom teploty na febrilné čísla. Dieťa je nepokojné, odmieta jesť, nespája konzumáciu jedla - objavujú sa zvracanie a regurgitácia. V prípade predčasnej pomoci sa objavia príznaky dehydratácie a neurotoxikózy. Okrem toho existujú príznaky jasného oka: očné viečka sú hyperemické alebo modrasté, prudko opuchnuté, infiltrované; očné štrbiny tesne uzavreté; oka je nehybná, vyčnieva.
Chronická etmoiditída sa vyvíja s predčasnou a nedostatočnou liečbou akútnej formy ochorenia s častými infekciami horných dýchacích ciest a na pozadí zníženia imunitného stavu organizmu.
Chronická etmoiditída spravidla postupuje latentným spôsobom, striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie. Počas obdobia exacerbácie sa pacient môže sťažovať na:
- pocit ťažkosti alebo mierne intenzívna bolesť v koreňovej časti nosa a nosného můstku sa zhoršuje, keď je hlava naklonená dopredu a dole;
- z hĺbky sliznice alebo mukopurulentného výtoku z nosa;
- znížený pocit pachu;
- opuch hornej časti očných viečok a posun očnej gule vpred;
- bolesť pri strednom uhle oka a v oblasti koreňa nosa;
- príznaky intoxikácie: horúčka až po subfebrilné čísla, letargia, slabosť, únava.
Čo sa prejavuje príznakmi intoxikácie, neopúšťajú pacienta ani v období remisie choroby. Okrem toho sa tieto príznaky postupne zhoršujú, stávajú sa výraznejšími a v niektorých prípadoch výrazne znižujú kvalitu života. Ďalšia remisia je charakterizovaná neintenzívnou bolesťou neistého lokalizovania, nedostatočným vypúšťaním serózno-hnisavého alebo purulentného charakteru a zhoršeným pocitom vône rôznych stupňov.
Komplikácie etmoiditídy
Keď sa hnisavé hmoty šíria do blízkych orgánov, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:
- ak je poškodená očná objímka, abdominálny retardant, empyém alebo celulitída na obežnej dráhe;
- s poškodením intrakraniálnych štruktúr - arachnoiditída (zápal arachnoidnej membrány mozgu), meningitída (zápal piatumu), mozgový absces.
Diagnóza etmoiditídy
Špecializovaný otorinolaryngológ bude schopný diagnostikovať túto chorobu. Predbežná diagnóza je stanovená na základe sťažností pacienta, histórie ochorenia (za akých podmienok sa vyskytla) a života (prítomnosť sprievodnej patológie ovplyvňujúcej imunitný stav organizmu), výsledky fyzikálneho vyšetrenia.
Pri externom vyšetrení môže doktor zistiť infiltráciu a opuch mediálneho (vnútorného) rohu oka, horných a dolných viečok.
Pri vykonávaní prednej rhinoskopie (vyšetrenie nosnej dutiny) sú viditeľné hyperémia a opuch sliznice stredného turbínu a vypudenie mukopurulárnej povahy pod ním.
Palpácia v oblasti koreňa nosa a stredného uhla oka, pacient zaznamená miernu bolesť.
Štúdium nosnej dutiny pomocou endoskopu vám umožňuje spoľahlivo určiť stav sliznice výstupnej oblasti etmoidálnych labyrintových buniek a určiť zdroj hnisavých mŕtvych - predných alebo zadných buniek. Pri chronickej etmoiditíde môže táto metóda skúmania určiť polypózne rasty rôznych veľkostí okolo výtokových otvorov buniek etmoidného labyrintu.
Rozhodujúci význam pri diagnostike etmoiditídy patrí do röntgenovej štúdie paranazálnych dutín - obraz určuje výpadok v oblasti etmoidných buniek. Tiež vysoko informatívny v tomto prípade bude výpočtová tomografia.
Diferenciálna diagnostika etmoiditídy
Hlavnými ochoreniami, s ktorými by mala byť diferencovaná etmoiditída, sú periostitis nazálnych kostí, osteomyelitída hornej čeľuste a dakryocystitída.
Periočitída nosných kostí je zápal periostu alebo periostu v dôsledku zranenia alebo komplikácie infekčnej choroby. Symptómy tejto choroby sú deformita vonkajšieho nosa, intenzívna bolesť, výrazne zhoršená palpáciou.
Osteomyelitída hornej čeľuste je ochorenie bežne diagnostikované u malých detí. Vykazuje sa opuchom a infiltráciou mäkkých tkanív tváre v alveolárnom procese hornej čeľuste a opuchom dolného viečka. Červenosť očných viečok a tkanív nad hornou čeľusťou chýba.
Dakryocystitída je zápal slzného svalu, ktorý sa nachádza medzi mostom nosa a vnútorným rohom očných viečok a je výsledkom porušenia priechodnosti nosového kanála. Táto choroba je diagnostikovaná u dospelých i detí. Príznaky, ktoré sú pre ňu charakteristické, sú bolestivé vystupujúce zaoblené tvary v oblasti vnútorného okraja dolného viečka, nemožnosť roztrhnutia na postihnutej strane, ako aj opuch a sčervenanie mäkkých tkanív v strednom uhle oka.
Liečba etmoiditídy
Aby sa úplne zbavil etmoiditídy a zabránilo vzniku komplikácií choroby, je potrebné začať komplexnú liečbu ihneď po diagnostikovaní.
Zásady akútnej a exacerbácie liečby chronickej etmoiditídy sú podobné.
Najskôr je potrebné obnoviť odtok tekutiny z labyrintu mriežky a normalizovať výmenu vzduchu v jeho bunkách. K tomu je nutné znížiť opuchu sliznice, ktorá je dosiahnutá pomocou nosnej vazokonstriktor (xylometazolín, oxymetazolín), špeciálne kombinované prípravky (polymyxín fenylefrínom Rinofluimutsil), bavlnené gázy turundae impregnovaný roztokom adrenalínu, inštalovaný v nosovej dutine postihnutej časti. Aj na tento účel treba predpísať antihistaminiká - Tsetrin, Aleron, Erius atď.
Ak je bakteriálna povaha ochorenia preukázaná, potom je podaná injekčná forma antibiotík. Odporúča sa vybrať liek založený na citlivosti tohto patogénu, ale ak nie je spoľahlivo určený, použite širokospektrálne antibiotiká - Augmentin, Zinnat, Cefix atď.
Okrem toho sa pacientovi uvádzajú roztoky premytia antibakteriálnych látok paranazálnych dutín. Tento postup sa najlepšie vykoná pomocou špeciálneho zariadenia - stenového katetru YAMIK. Počas zákroku sa zápalová tekutina odsáva z buniek a spracováva liečivou látkou. Umytie sa vykonáva, až kým nie je zakalená kvapalina zo sínusu nahradená priehľadným.
Ak je choroba sprevádzaná silnou bolesťou, používajú sa nesteroidné protizápalové lieky - na báze paracetomolu (Panadol, Cefecon) a ibuprofenu (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Normalizujú tiež horúčku a zmierňujú zápal.
Na zlepšenie imunitného stavu organizmu je všeobecne znázornené podávanie vitamín-minerálnych komplexov (Duovit, Multitabs, Vitrum atď.) A imunomodulačných liečiv (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl atď.).
Keď zápal začne ustupovať, môžete pridať hlavnú liečbu k fyzickej terapii. Môžu sa použiť nasledujúce metódy:
- antibiotická elektroforéza;
- fonoforéza s hydrokortizonom;
- UHF na sínusovej oblasti;
- hélium-neónový laser na sliznici nosnej dutiny.
Pri absencii účinku konzervatívnej terapie, ako aj pri vývoji rôznych komplikácií choroby je nevyhnutná chirurgická intervencia. Najčastejšie sa používajú endoskopické metódy: flexibilný endoskop preniká do dutiny etmoidnej kosti cez nosnú pasáž a pod vizuálnou kontrolou vykonáva všetky potrebné manipulácie. Po operáciách vykonávaných touto technikou sa pacienti rýchlo zotavia av pooperačnom období majú menej hnisavé komplikácie.
Menej zriedkavo, v ťažkých prípadoch, použite otvorený prístup k vrúbkovanému bludisku.
Pri chronickej etmoiditíde je chirurgická liečba oveľa častejšia. Je to spôsobené potrebou odstrániť príčiny, ktoré viedli k chronizácii procesu alebo zhoršenia priebehu ochorenia. V tomto prípade sa môže uskutočniť septoplastika, polypotómia, čiastočná resekcia hyperplastických úsekov strednej alebo dolnej nosnej končatiny atď. Tieto operácie sa často vykonávajú pomocou endoskopov cez endonasálny prístup.
Prevencia etmoiditídy
Vzhľadom na to, že etmoiditída je choroba spôsobená širokou škálou mikroorganizmov, neexistujú žiadne opatrenia na jej špecifickú prevenciu. Aby sa zabránilo vzniku etmoiditídy, je potrebné predchádzať výskytu ochorení, ktoré ju môžu vyvolať, alebo, ak sa ochorenie už vyvinulo, začať primeranú liečbu včas.
Okrem toho by imunitný systém mal byť udržiavaný pravidelným príjmom vitamín-minerálnych komplexov a imunomodulačných látok, najmä v období jeseň-zima.
Predpoveď etmoiditídy
Vo väčšine prípadov akútnej etmoiditídy, ktorá podlieha včasnej diagnóze a racionálnej liečbe, ochorenie zmizne bez stopy - osoba sa úplne zotaví.
Prognóza pre etmoiditídu je menej povzbudivá. Úplné zotavenie je takmer nemožné; iba zavedenie choroby do štádia stabilnej remisie je možné a potom podlieha komplexnej liečbe a prevencii ochorení, ktoré spôsobujú zhoršenie zápalového procesu v etmoidnom labyrinte.
Etmoiditída: ako liečiť chorobu
Etmoiditída je bežné ochorenie spojené s vývojom zápalového procesu v nosovej dutine, kde sa nachádza etmoidný labyrint. Je veľmi dôležité vedieť, ako liečiť etmoiditídu, pretože ochorenie má tendenciu rýchlo sa rozvíjať, čo môže viesť k vzniku mnohých závažných komplikácií - sinusitída, čelná sínusitída, encefalitída, meningitída.
Vlastnosti liečby
Liečba etmoiditídy sa obvykle uskutočňuje konzervatívnymi metódami.
V prvých dňoch priebehu ochorenia je hlavnou úlohou zabezpečiť odtok hlienu z nosných priechodov. Na tieto účely sa používajú vazokonstrikčné činidlá, ktoré zmierňujú opuch nosa.
Dobre pôsobte na napuchnutú nosnú dutinu aplikácie adrenalínu v roztoku, ktorý navlhčuje hrnce a vpichuje ich do nosových kanálik niekoľko minút. Kombinované lieky sú dosť účinné. Vyrábajú sa vo forme nosných prostriedkov, sú populárne lieky, ako sú:
Akonáhle sa stav pacienta zlepší v prípade liečby akútnej etmoiditídy, odporúča sa uskutočniť fyzioterapeutické postupy - UHF, terapeutický laser. Ak je odtok hlienu ťažký, pred liečbou symptómov etmoiditídy u dospelých sa nos umyje svalovým katetrom YAMIK. Pomocou prístroja otolaryngológovia majú príležitosť dôkladne vyčistiť sínusy a vstrekovať lieky priamo do postihnutej oblasti. Pri liečbe etmoiditídy u dospelých a detí nemôžu robiť bez antihistaminík, ktorých pôsobenie je tiež zamerané na odstránenie opuchu nosohltanu.
Antibiotická terapia
Na základe skutočnosti, že vývoj etmoiditídy prispieva k bakteriálnej flóry, je takmer nemožné robiť bez antibiotík. Antibiotikum na etmoiditídu možno predpísať až po identifikácii mikroorganizmov, ktoré spôsobili vývoj zápalového procesu. Aby ste to urobili, vyberte z nosnej dutiny výber a pošlite ich na mikrobiologické vyšetrenie. Až do určenia pôvodcu je povolené používanie širokospektrálnych antibiotík. Trvanie liečby etmoiditídy s antibiotikami určuje iba ošetrujúci lekár.
Vzhľadom na skutočnosť, že antibiotiká môžu mať nepríjemné dôsledky, je droga novej generácie Sinuforte predpísaná ako alternatíva. Je založená na extrakte z rastliny cyklámen, ktorá je zameraná na zlepšenie imunity a prirodzeného čistenia nosnej dutiny. Nástroj patrí k homeopatickým liekom, a preto nespôsobuje vedľajšie účinky. Na liečbu etmoiditídy u detí sa Sinuforte často predpisuje namiesto antibiotík, čo je spôsobené jeho miernym a zároveň účinným pôsobením na detské telo.
Fyzioterapeutické procedúry
Fyzioterapia je účinným spôsobom neoperatívnej liečby etmoiditídy. Fyzioterapeutické procedúry dobre dopĺňajú liečbu. Odborníci predpisujú tieto postupy:
- Elektroforéza v kombinácii s antibiotikami. Určený na prednú stenu paranazálneho sínusu;
- Phonoforéza - účinok na sínus ultrazvukom s predbežnou aplikáciou terapeutického roztoku alebo emulzie na pokožku. Hydrokortizón alebo oxytetracyklín sa široko používa pri liečbe etmoiditídy;
- Hélium-neónový laser - aktívne ovplyvňuje sliznicu nosa, umožňuje odstránenie hnisavého obsahu z paranazálnych dutín.
Keď sa choroba nedá vyliečiť konzervatívnymi metódami, operácia sa uskutočňuje s etmoiditídou. Na tento účel sa v paranazárnom sínuse urobí punkcia a hnisavý obsah sa odčerpáva cez otvor a potom sa premyje antibakteriálnym činidlom.
Ľudová liečba
V zásade sa neodporúča liečba etmoiditídy s ľudskými liekmi, pretože choroba je plná rozvoja mnohých komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Avšak v niektorých prípadoch, keď sa liečba začne včas, je povolené používať tradičné metódy ako doplnok k hlavnej terapii.
Liečba etmoiditídy doma sa môže uskutočniť s medom, šťavou z aloe a cibuľou. Z týchto komponentov je možné pripraviť kvapky, ktoré sa dajú v rovnakom množstve. Na odkvapkávanie nosa niekoľkokrát denne po dobu 3-4 dní.
Roztopíme niekoľko mydiel a ½ čajovej lyžičky medu v 50 gramoch mlieka vo vodnom kúpeli. Kvapky prispievajú k vypúšťaniu hlienu, kvapkajú niekoľko dní v rade.
V ľudovej medicíne sa pri liečbe zápalu nosohltanu používa široko používaná šťava z repy a mrkvy, zriedená roztaveným medom 1: 1. Pri instilácii kvapiek by mali spadnúť do nazofaryngu a nie do hrdla, inak z takýchto postupov nebude prínos.
Na liečbu etmoiditídy môžete použiť šťavu z cyklámenu alebo celandínu, z ktorého je kýchací reflex, čím sa vyčistia nosové kanáliky z hlienu a hnisu. Kvapka potrebuje 2 kvapky v každom nosnom kanáli.
Na posilnenie imunitného systému pri chronickej etmoiditíde sa môže požívať tinktúra Eleutherococcus, ženšenu alebo Echinacea. Antibakteriálny a protizápalový účinok na nosovú dutinu má odvar z divokého rozmarínu, praslička bažinatého, praslička, úzky listnatá oheň, postupnosť.
Terpentínové kúpele pomáhajú s etmoiditídou. Nalejte žltý alebo biely terpentín do kontajnera na vykonanie postupu a rozpustite ho v množstve teplej vody uvedenej v návode. Posaďte sa do kúpeľa tak, aby voda nekryla oblasť srdca, zostaňte vo vode až 10 minút. Po vykonaní postupu dobre utečte telo, pijte čaj s malinami a choďte do postele. Vykonávať manipulácie raz za dva - tri dni.
Alternatívna medicína používa túto metódu pri liečbe etmoiditídy ako hirudoterapie. Malo by sa však chápať, že etmoiditída je vážnou chorobou, takže by ste nemali uchýliť sa k tradičnej medicíne bez konzultácie so špecialistom.
Ak máte otázky, obráťte sa na lekára na konzultačnej stránke. Ak to chcete urobiť, kliknite na tlačidlo:
Etmoiditída u dospelých: príčiny, symptómy a liečba
Etmoiditída u dospelých - akútny alebo chronický zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v slizničnej membráne v etmoidnom siuse.
Tento sínus (labyrint) je súčasťou etmoidnej kosti na dne nosa. Choroba je zahrnutá v rozsiahlej kategórii chorôb sínusitídy. Vzhľadom na lokalizáciu patologického procesu niekedy lekári robia diagnózu - etmoidnú sinusitídu. Patológia má vírusovú povahu. Najcharakteristickejším príznakom patológie je opuch horných očných viečok a očí. Patologický proces rozvíja autopatológiu alebo je sprevádzaný sínusitídou alebo rinitídou.
Klasifikácia etmoiditídy
Podľa charakteru vývoja:
Podľa umiestnenia patologického zamerania:
- jednostranné - v závislosti od lokalizácie patologického procesu sa symptómy ochorenia objavujú na pravej a ľavej strane.
- bilaterálne - príznaky ochorenia prejavujúce sa v dvoch dutinách nosa;
Charakter a intenzita symptómov zodpovedajú povahe vývoja ochorenia.
Vzhľadom na charakteristiku choroby existujú tri formy etmoiditídy:
Katarálna etmoiditída
Hlavnými príčinami vývoja sú vírusy. Charakteristickou črtou tejto formy patológie je slzenie. Počiatočné príznaky - bolesť hlavy, pocit slabosti, závrat, nevoľnosť. V očiach kapilár vybuchne, takže bielkoviny nadobudnú červený odtieň, opuch nosa, pocit pachu je narušený.
Polypoidná etmoiditída
Táto forma patológie je chronická a prejavuje sa na pozadí predĺženej rinitídy, ktorá nebola liečená. V tomto prípade sa polypy tvoria v dutinách a spôsobujú opuchy. Pacienti majú obdobia remisie, keď symptómy polypóznej etmoiditídy úplne zmiznú.
Hnisavá etmoiditída
Táto forma patológie sa nazýva najnebezpečnejšia, prejavuje sa akútnymi príznakmi - horúčka až do 40 stupňov, silná bolesť hlavy, ktorá sa rozšíri na čelo, nos a oči. Znaky ťažkej intoxikácie sa prejavujú:
- horúčka;
- bolesť svalov a kĺbov;
- nevoľnosť a hnačka;
- únava;
- porušenie tráviaceho traktu.
Príčiny etmoiditídy
Najčastejšie sa objavujú patologické procesy po infekcii tela vírusmi skupiny kokov a húb. Niekedy v dôsledku laboratórnych štúdií odhalili niekoľko patogénov tejto choroby.
Choroba spravidla prebieha na pozadí patológií infekčnej povahy orgánov ENT. Proces infekcie sa vyskytuje hematogénnym spôsobom, to znamená, že vírusy vstupujú do etmoidného sínusu s krvným riečnym krvným obehom. Kontaktná metóda infekcie sa stane oveľa menej často.
Faktory, ktoré predisponujú k vzniku ochorenia:
- nosné mandle;
- anatomicky abnormálna nazofaryngeálna štruktúra;
- poškodenie tváre pred nosom;
- alergické nazofaryngeálne ochorenia;
- infekčné procesy v nosohltane, vyskytujúce sa v chronickej forme.
To je dôležité! Patologické procesy v prípade gaimorotmoiditídy bez riadnej liečby sa prenášajú do kosti a vedú k jej zničeniu. V dôsledku toho abscesy, empyém. Ak sa nepotrebujete rýchlo kontaktovať špecialistu, gél ovplyvňuje orbitálnu oblasť a mozog.
Symptómy ochorenia
Symptómy akútnej etmoiditídy
Známky akútnej etmoiditídy postupujú na pozadí bežnej chrípky alebo chrípky. Zápalové ohniská prítomné v susedných sínusoch vyvolávajú sínusovú léziu (etmoidný labyrint). Charakteristické znaky akútnej formy:
- bolesť hlavy, koncentrovaná v nose;
- ťažkosti s dýchaním a žltozelený výtok;
- porušovanie zápachu;
- horúčka;
- slabosť, konštantný pocit únavy;
- koža v oku sa stáva citlivá.
Primárna a sekundárna akútna etmoiditída sa javí inak. Primárna forma ochorenia pacienta ľahšie toleruje. Sekundárna forma je závažnejšia, príznaky sa objavia rýchlo a postupujú. Komplikácie sa vyvíjajú v druhý deň ochorenia.
To je dôležité! Ak ošetrujúci lekár urýchlene nestanoví liečbu etmoiditídy vyskytujúcej sa v akútnej fáze, tvoria sa viaceré patologické ložiská, je možné osteomyelitídu.
Symptómy chronickej patológie
Chronické ochorenie je dôsledkom akútnej patológie. Rizikom sú pacienti:
- so zníženou odolnosťou;
- liečiť akútnu formu patológie;
- s chronickými zápalmi umiestnenými v priľahlých dutinách.
Symptómy ochorenia sú determinované intenzitou zápalového procesu.
Počas remisie:
- zriedka bolesť v nose;
- nedostatočný nosový výboj;
- malé množstvo výbojov sa hromadí v nose ráno;
- počas prieskumu odhalili polypózne rasty.
V období exacerbácie sa pacient javí ako slabá, rýchla únava, existuje symptomatológia charakteristická pre akútnu etmoiditídu.
Je to dôležité! Táto patologická forma je nebezpečnými degeneratívnymi procesmi. Pri veľkej akumulácii polypov sa vyvíja polypóza - formácie naplnia nosovú dutinu, čo vedie k deformácii nosovej priehradky.
Bežné príznaky
- Bolesti hlavy.
- Opuch očných viečok, zhoršený ráno.
- Runny nos dlhší ako desať dní.
- Vypustenie hlienu z nosa.
- Vysoká teplota
- Únava.
- Skreslenie vône a chuti.
To je dôležité! Patologické procesy pri etmoiditíde sa vyskytujú v blízkosti orbity, takže možné komplikácie môžu ovplyvniť videnie, spôsobiť dvojité videnie, sčervenanie očných viečok.
diagnostika
Potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy môže byť len otolaryngológ. Špecialista skúma ústnu a nosovú dutinu, zaujíma sa o symptómy ochorenia a priebeh respiračných ochorení. Konečná diagnóza je vykonaná len na základe laboratórnych testov a hardvérovej diagnostiky.
Ak chcete potvrdiť diagnózu etmoiditídy, môže lekár ORL predpísať niektoré z nasledujúcich postupov:
- Na identifikáciu zápalového procesu a určenie jeho intenzity je potrebný krvný test.
- Hlien výsevu pomáha zistiť prítomnosť patogénnej mikroflóry a určiť stupeň citlivosti na antibakteriálne lieky.
- Endoskopické vyšetrenie je zamerané na kontrolu paranazálnych dutín, detekciu prítomnosti polypov a ďalších štruktúr.
- Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva v niekoľkých projektoch, ktoré odrážajú postihnuté oblasti paranazálnych dutín, zápalové procesy.
- Počítačová tomografia sa spravidla vykonáva pre malé deti, ak iné diagnostické metódy nie sú informatívne.
Liečba etmoiditídy predpísaná výsledkami prieskumu. Ak je stav pacienta uspokojivý, špecialista predpisuje odpočinok v posteli, určité zmeny v strave a opisuje schému farmakoterapie. Ak sa počas vyšetrenia objaví veľké množstvo hnisu a rozsiahle rozšírenie infekcie, liečba etmoiditídy sa s najväčšou pravdepodobnosťou uskutoční v nemocnici.
Liečba etmoiditídy
Liečba patológie je zložitá a väčšinou konzervatívna. Ako predpísaná terapia:
- vazokonstrikčné lieky;
- premytie terapeutickými roztokmi;
- fyzioterapeutické činnosti;
- priebehu antibiotík.
Pri chronických a polypoidných formách etmoiditídy bude s najväčšou pravdepodobnosťou potrebná operácia.
Ako liečiť akútnu etmoiditídu - použitie vazokonstrikčných liekov
Najčastejšie predpísaná konzervatívna terapia, takéto liečenie je odôvodnené len v situáciách, ak nie je hnis. Hlavným cieľom konzervatívnej liečby:
- obnovenie nazálneho dýchania;
- eliminácia opuchu a zápalu.
Na liečenie patológie v akútnej forme sú predpísané lieky na uľahčenie dýchania, protizápalové lieky, kde účinnou látkou je ibuprofén. Odporúča sa umyť nos s lekárskymi roztokmi, najlepšie v posteli so zdvihnutou hlavou a položiť vysoký vankúš.
Najtradičnejšie sú kvapky vazokonstriktívnych účinkov, mali by sa však používať dva až tri dni, aby sa eliminovala možnosť závislosti.
- "Rinofluimucil" (280 rubľov). Liečivo znižuje množstvo výtoku z nosnej dutiny a eliminuje nadýchanie. Sprej je spravidla predpísaný v kombinácii s kvapkami "Sinupret" a "Sinuforte" (eliminuje zápal).
- "Nazonex" (500 rubľov). Liečivo účinne eliminuje preťaženie, ktoré je spôsobené rinitídou alergickej povahy. Výhoda spreja - môže byť použitá niekoľko mesiacov bez toho, aby ste sa zvykli na telo; v kombinácii s liekmi, ktoré aktivujú tok hlienu.
Lieky na stimuláciu výtoku hlienu:
- "Sinupret" (350 rubľov) sa uvádza vo forme kvapiek a kvapiek. Jedná sa o bylinný liek na báze liečivých bylín, ktorý eliminuje nadýchanie a aktivuje evakuáciu hlienu.
- "Sinuforte" (2300 rubľov) - nazálne kvapky na báze rastlinných zložiek, ktoré urýchľujú proces odstránenia hlienu a hnisu.
Oplachovanie - aké riešenie je potrebné použiť?
Na umývanie nosu sa používajú antiseptické roztoky. Najlepšie je použiť špeciálne zariadenie - sínusový katéter. Počas procedúry sa paranazálne dutiny očistia a spracujú liekom. Umytie sa vykonáva, kým sa začne opúšťať sínus čistá kvapalina.
Fyzioterapeutické činnosti
Priraďte remisiu, ak nie sú žiadne známky zápalu:
- elektroforéza s použitím antibakteriálnych liečiv;
- fonoforézou;
- UHF.
Antibakteriálna liečba pre etmoiditídu
Najčastejšie sú antibiotiká predpísané pre akútnu patológiu. Liečba chronickej etmoiditídy antibiotikami má zmysel, keď:
- vzniká bakteriálna infekcia;
- objaví sa hnis.
Ak existujú náznaky na antibiotickú liečbu, predpíšte "Amoxicilín" v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Používajú sa tiež Augmentin a Amoxiclav. Ak sa vyskytne alergia na lieky skupiny s penicilínom, predpisujú sa lieky z fluorochinolovej skupiny alebo makrolidy.
Kurz terapie je navrhnutý na dva týždne, ale po piatich dňoch lekár hodnotí účinnosť a uskutočniteľnosť liečby. Ak nedôjde k zlepšeniu, musíte zobrať inú drogu.
To je dôležité! Na zníženie bolesti sú nesteroidné protizápalové lieky predpisované s účinnou látkou paracetamol alebo ibuprofen. Navyše, na posilnenie imunitného systému predpíšte komplexy vitamínov.
Ako liečiť alergickú príležitosť pri etmoiditíde
Ak je patológia spôsobená alergénom, je potrebné predovšetkým vylúčiť kontakt pacienta s príčinou ochorenia. Špecialista predpisuje antihistaminikovú terapiu, nosné spreje s antialergickým účinkom. Použite terapiu kortikosteroidmi - protizápalové lieky. Účinná zložka takýchto liekov je syntetický analóg ľudského hormónu - kortizolu. Ak je to potrebné, predpísané doplnky vápnika.
To je dôležité! Najčastejšie je predpísané ošetrenie nasonexom.
Chronická chirurgická liečba
Existujú určité indikácie pre operáciu:
- exophthalmos - patologický posun očnej gule, najčastejšie dopredu (vyčnievajúce oči), menej často - na stranu;
- znížená zraková ostrosť;
- slabá pohyblivosť očnej gule;
- intrakraniálne komplikácie.
Po prvé, je predpísaná intenzívna liečba, ak neprináša výsledky, vykoná sa operácia.
Chirurgická intervencia je dvoch typov:
- endoskopická technika - manipulácie sa vykonávajú zvnútra nosa;
- chirurg urobí vonkajší rez priamo v rohu oka.
Počas operácie odborník otvára bunky etmoidálneho sínusu.
Liečba chronickej polypoidnej etmoiditídy zahŕňa chirurgicky odstránenie polypov.
To je dôležité! Vďaka včasnej návšteve otarenského lekára a dobre zvolenej terapii môže byť jednostranná a bilaterálna etmoiditída úplne vyliečená. Prognóza pre etmoiditídu je spravidla priaznivá.
Ľudové opravné prostriedky
Po prvé, liečba ľudovými receptami sa môže začať až po konzultácii s otolaryngológa. Mnoho odborníkov proti liečbe etmoiditídy doma, pretože choroba je nebezpečná pre jej komplikácie. Ak lekár schváli používanie ľudových techník, režim liečby je zostavený podľa princípu tradičnej liečby - použitie vazokonstrikčnej látky, eliminácie zápalu praním, kvapkami a inhaláciami.
umývanie
- Sóda, soľ, olej z čajovníka. V pohári vriacej vody pri izbovej teplote rozpustite 1 lyžičku. soľ, štipka sódy, niekoľko kvapiek esenciálneho oleja z čajovníka. Postup sa vykonáva trikrát denne pomocou injekčnej striekačky.
- Harmanček. V pohári vody na hodinu, variť 1 polievková lyžica. kvety heřmánku. Naplňte zmes a opláchnite nos niekoľkokrát denne.
- Chlorophyllipt. Pripravený alkoholový roztok chlorophyllipta je možné zakúpiť v lekárni. Polievková lyžica produktu sa rozpustí v dvoch pohároch vody. Roztok sa premyje dvakrát denne.
inhalácia
Procedúra sa môže vykonať dvoma spôsobmi: tradičným (dýchaním liečivých pár pod uterákom); pomocou rozprašovača.
kvapky
- Kvapky z cyklámenovej šťavy. Tento nástroj je najúčinnejší v zozname populárnych receptov. Ak chcete pripraviť, budete musieť umývať hľuzy rastliny, nakrájajte na strúhadlo, stlačte kvapalinu. Výsledná šťava sa zriedi vodou - 1 dielom šťavy, 4 dielmi vody. Hotový výrobok sa vpichne dvoma kvapkami do každej nosnej dierky. Procedúra sa vykonáva pred spaním, pretože po instilácii začne hojné vypúšťanie.
- Kalanchoe je ďalším účinným ľudským prostriedkom proti infekciám v nose, ktoré zabraňujú dýchaniu. Bude potrebné odrezať tri veľké listy a dať tri dni na chladnom mieste. Potom rastlina potrebuje mletie a stlačenie šťavy. Kvapalné napätie, pridajte vodu v rovnakých pomeroch. Prostriedky vnesú do každej nosnej dierky 2-3 kvapky niekoľkokrát za deň.
- Kapky z čiernej reďkovkovej šťavy - pomerne účinný ľudový prostriedok proti etmoiditíde. Ak chcete pripraviť, budete musieť oprať reďkev, nakrájať ju, vytlačiť šťavu z kašľa, napnúť a vložte nos trikrát denne, 3-4 kvapky do každej nosnej dierky.
Po ukončení procedúry sa nos zvlášť aktívne masírovať v oblasti doplnkov. Potom musíte ležať na chrbte, aby sa kvapky rovnomerne rozširovali do nosnej dutiny. Po instilácii musíte vyfúkať nos.
Keď je tradičná medicína neúčinná
Najčastejšie lekári neodporúčajú liečbu ľudovými prostriedkami, pretože takáto liečba je spravidla neúčinná a vedie k strate času. V tomto prípade sa akútna fáza veľmi rýchlo transformuje na chronickú etmoiditídu, ktorej symptómy trpia obzvlášť tvrdo. Preto je dôležité nestratiť drahocenný čas a včas rozpoznať príznaky etmoiditídy a dostať primerané liečenie. Pri exacerbácii chronickej formy patológie sa neodporúča samostatná liečba.
Výživa a životný štýl
Počas celého obdobia liečby lekári odporúčajú dodržiavať jemný režim - odpočívajte, ak je to možné, obmedziť komunikáciu s ľuďmi, odstrániť fyzickú námahu.
Výživa si vyžaduje určité prispôsobenie - strava by mala byť vyvážená a úplná, ale nemala by preťažovať žalúdok a spôsobiť pocit ťažkosti. V prípade potreby lekár predpíše vitamínový komplex.
To je dôležité! Ak sa dodržia všetky odporúčania a predpísaný liečebný režim, zlepšenie prichádza po troch alebo štyroch dňoch a po 7-10 dňoch sa môžete spoľahnúť na úplné zotavenie. Ak choroba prešla komplikáciami, obnovenie trvá 2 až 3 týždne.
komplikácie
Ak sa čas nezúčastní liečby, hnis sa rozšíri do susedných orgánov. To môže vyvolať komplikácie, ktoré ohrozujú život pacienta:
- komplikácie spojené s videním a očami;
- zničenie labyrintu;
- zápal intrakraniálnych oblastí, pia mater.
To je dôležité! Chronická forma patológie je nebezpečná kvôli absencii príznakov, ak sa objavia príznaky etmoiditídy, je dôležité, bez toho, aby sme mali čas strácať konzultáciu s lekárom. Neprítomnosť zápalu vedie k nezvratným patologickým procesom.
Tipy a triky
Preventívne opatrenia majú zabrániť vzniku patológií, ktoré môžu vyvolať etmoiditídu. Každá choroba sa musí ihneď ošetriť až do úplného zotavenia.
- všetky choroby infekčnej povahy sú úplne liečené;
- pravidelne posilňovať imunitný systém;
- diverzifikovať menu s vitamínmi a užitočnými mikroelementmi;
- neumožňujú podchladenie;
- pohybovať viac, ale zaťaženie musí byť primerané;
- mokré čistenie dvakrát týždenne;
- pravidelne čistite filtre: domáce spotrebiče (klimatizácia, práčka atď.), extrakty, voda;
- ak musíte pracovať v špinenej miestnosti, použite osobné ochranné prostriedky.
Teraz viete, čo je etmoiditída - príznaky a liečba u dospelých, a tiež viete, ako odolať patologickému procesu.
Ethmoiditis. Príčiny, symptómy, príznaky, diagnostika a liečba patológie
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Etmoiditída je zápal odlišnej etiológie sliznice membránových buniek. Keď môže etmoiditída zapáliť všetky bunky kosti a jej jednotlivé časti.
Etmoiditída v kombinácii s inými formami sínusitídy je choroba, ktorá patrí medzi desať najpopulárnejších diagnóz v ambulantnej praxi. Asi 15 percent dospelých trpí zápalom slizníc paranazálnych dutín, táto choroba je u detí oveľa bežnejšia. Táto choroba je na 5. mieste v zozname patológií, pre ktoré sú predpísané antibiotiká. Napríklad v Spojených štátoch amerických sa približne 6 miliárd dolárov ročne vynakladá na nákup liekov proti tejto chorobe. V Rusku táto patológia každoročne prenáša viac ako 10 miliónov ľudí. Treba poznamenať, že tieto skutočnosti sú oveľa menšie než skutočné ukazovatele, pretože veľký počet pacientov nepožaduje lekársku pomoc na miernejšie formy ochorenia. Vo väčšine prípadov sa etmoiditída, podobne ako iné typy sínusitídy, rozvíja na pozadí akútnej respiračnej infekcie vírusového typu (ARVI). Odborníci tvrdia, že pre akýkoľvek typ akútnej katarálnej choroby sa paranazálne dutiny zúčastňujú na procese. Štúdie s použitím diagnostických nástrojov, ako je počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, odhalili príznaky sínusitídy v 95% prípadov akútnych respiračných porúch.
Etmoiditída významne zhoršuje kvalitu života pacienta, prejavujúca sa v somatických (telesných), ako aj psychosomatických (emocionálnych) spôsoboch. Takže podľa údajov z výskumu sa 26 percent pacientov so sínusitídou vyvinulo alebo zhoršilo depresiu.
Zaujímavé fakty
Aby sme sa zbavili etmoiditídy, niektorí ľudia používajú nekonvenčné, často absurdné metódy. Takže jeden zo starých metód Kalmyk odporúča pacientovi s touto chorobou navštíviť kúpeľ. Predtým ako začnete procedúru kúpeľa, pripravte si hlavu a prekryte ju listnatými listami (lúčna trvalka tráva). Rastlina by mala byť položená do zväzkov vo vlasoch. Ďalej je potrebné zabaliť hlavu plátkom ľanu a ísť do parnej miestnosti. Populárny recept sľubuje, že po začatí týchto manipulácií sa začne vypúšťanie hlienu z nosa a stav pacienta sa zlepší a po nejakom čase ochorenie ustúpi. Treba poznamenať, že podľa autoritatívnych zdrojov s pomocou ľudových prostriedkov je možné zmierniť stav pacienta, ale nie úplne ho zbaviť etmoiditídy.
Anatómia etmoidnej kosti
Etmoidná alebo etmoidná kosť je nespárovaná kosť, ktorá tvorí oblasť tváre lebky. Oddeľuje nosovú dutinu od lebečnej dutiny. Mrežová kosť sa týka takzvaných pneumatických alebo vzdušných kostí. Vo vnútri týchto kostí sú dutiny lemované sliznicami, ktoré sú naplnené vzduchom. To veľmi uľahčuje hmotnosť kosti.
Vo vnútri etmoidnej kosti je početné vzduchové bunky, ktoré sú zapálené etmoiditídou. Samotná kosť má tvar nepravidelnej kocky a pozostáva z vodorovnej a zvislej dosky, rovnako ako z mriežkového labyrintu, ktorý je umiestnený na stranách vertikálnej dosky.
Horizontálna alebo mriežková doska má tvar obdĺžnika. Samotná doska, ako sito, sa otvára malými otvormi, ktorými prechádzajú vlákna čuchového nervu. Spolu s vláknami čuchového nervu v otvoroch sú nádoby. Vertikálna doska sa podieľa na štruktúre nosnej septa. Horná časť je nazývaná kohútik. Tento hrebeň je nasmerovaný do dutiny lebky. Spodná časť tabuľky je súčasťou kostného prepážky.
Na stranách vertikálnej dosky sú labyrintové mriežky - vpravo aj vľavo. Tieto labyrinty pozostávajú z množstva veľmi malých buniek (alebo kostných buniek), ktoré sú v kontakte navzájom. Vnútri sú tieto masy pokryté sliznicou, ktorá je podobná nazálnej sliznici. Predné bunky labyrintu komunikujú so strednou nosnou priechodkou, stredné a zadné bunky komunikujú s hornou nosnou priechodkou. Všetky bunky etmoidnej kosti tvoria komplex, ktorý sa nazýva etmoidný labyrint. Tento labyrint spolu s čeľusťovými, čelnými a sfénoidnými dutinami patria do paranazálnych dutín.
Funkcie mriežkového labyrintu:
- zníženie hmotnosti kostí tvárovej lebky;
- vytváranie akéhokoľvek "vyrovnávacej pamäte" pri údere;
- izolácia nervových zakončení čuchového nervu.
Etmoidná kosť jedného alebo druhého z jej oddelení je v kontakte so všetkými paranazálnymi dutinami, ako aj s nosným priechodom a slznou kosťou. Preto hraničí s čelnou kosťou pomocou vodorovnej dosky, s sfénovitou kosťou pomocou obidvoch platní, so slzotvornou kosťou pomocou buniek. Táto blízkosť k ostatným dutinám tváre poskytuje charakteristickú kliniku etmoiditídy. Teda vo vznášaní etmoidnej kosti sa v procese spájajú čelné, maxilárne a sfénoidné dutiny. Pri zápale prednej časti etmoidnej kosti sa do procesu zapájajú čelné sínusy a so zápalom zadných buniek je zahrnutý sfénoidný sínus.
Sliznicová membrána etmoidného labyrintu je podobná nazálnej sliznici, ale je oveľa tenšia.
Sliznica pozostáva z nasledujúcich častí:
- pseudo vrstvový epitel;
- voľné spojivové tkanivo;
- mukózne žľazy;
- perichondrium.
Príčiny etmoiditídy
Akútna etmoiditída
Príčiny akútnej etmoiditídy sú:
1. šírenie patogénu z primárneho zamerania;
2. Komplikácie vírusových a iných infekcií:
- osýpok;
- šarlach;
- chrípka.
Rozširovanie patogénu z primárneho zamerania
V ôsmych z desiatich prípadov je príčinou akútnej etmoiditídy u detí rozšírenie patogénu z primárneho zamerania na krvný obeh. Primárnym zameraním môžu byť pľúca, mandle. U novorodencov sa na pozadí sepsy (generalizovaná infekcia) vyvíja akútna etmoiditída. Príčina, vo viac ako polovici prípadov, sa nedá identifikovať. V iných prípadoch ide o stafylokoky, streptokoky a oveľa menej pneumokokov.
Šírenie infekčného agensu sa zvyčajne vyskytuje pri prietoku krvi. Infekcia sa však môže šíriť aj s prietokom lymfy alebo kontaktom.
Komplikácie vírusových a iných infekcií
Staršie deti a adolescenti sa na pozadí vírusových a bakteriálnych infekcií vyvinú akútnu etmoiditídu. Takže akútna etmoiditída u detí sa vyvíja hlavne na pozadí šarlachu. Zdrojom tejto infekcie je hemolytická streptokoková skupina A. On, ktorý sa aktívne množí na mandľách dieťaťa, je príčinou angíny, charakteristickej vyrážky a iných príznakov šarlach. Avšak pri penetrácii streptokokov do krvného obehu za tonzile sa objavujú závažné septické formy šarlach. Pre takéto formy sa vyznačuje sekundárnym rozšírením patogénu vo vnútorných orgánoch vrátane sínusov.
Pri osýpkach a chrípke je etmoiditída omnoho menej bežná. Spravidla sú komplikácie spojené so všeobecnou dysfunkciou nervového systému, ktorá sa pozoruje pri vírusových ochoreniach. Etmoiditída sa môže vyvinúť v súvislosti s encefalitídou a meningitídou.
Komplikácie čelnej sínusitídy, sínusitídy a rinitídy
Tento variant vývoja etmoiditídy je najrozšírenejší u dospelých. V tomto prípade je zápal etmoidného labyrintu kombinovaný s porážkou iných sínusov.
Formy kombinovanej etmoiditídy sú:
- gamemoidmoiditída - zápal maxilárneho sínusu a etmoidného labyrintu;
- frontoetmoiditída - zápal čelného sínusu a etmoidného labyrintu;
- rinoetmoiditída - zápal nosovej dutiny a etmoidný labyrint;
- sphenoetmoiditis - zápal sfénoidného sínusu a etmoidného labyrintu.
Infekčné činidlá môžu byť stafylokoky, streptokoky, moraxella, rovnako ako hemofilné bacily. Avšak pri sínusitíde a čelnej sínusitíde je najčastejšou záležitosťou mikrobiálnej asociácie, teda niekoľkých baktérií naraz. Rovnaká mikrobiálna asociácia preniká do mriežkového labyrintu, čo spôsobuje vznik etmoiditídy. Hlavnou cestou vstupu týchto baktérií do labyrintu je rinogénny mechanizmus. V tomto prípade baktérie alebo vírusy prenikajú do labyrintu etmoidnej kosti cez fistulu medzi týmito dutinami.
Menej často sa baktérie prenikajú krvným prietokom (hematogénnym spôsobom) alebo priamo kontaktom v dôsledku straty integrity kostí (traumatickým spôsobom).
Chronická etmoiditída
Príčinou chronickej etmoiditídy je komplikácia neliečenej akútnej etmoiditídy. Chronická etmoiditída sa rozvíja 3 mesiace po vzniku akútnej etmoiditídy. V tomto prípade infekcia spočiatku postihuje iba predné bunkové štruktúry. Rozdiel medzi chronickou etmoiditídou a akútnou je, že infekčný proces sa rozširuje nielen na sliznicu, ale aj na kosť. Potom sa baktérie alebo bakteriálna asociácia, pozostávajúca z niekoľkých typov baktérií, rozšíri do zadných buniek a medzibunkových septa.
Aktivne vynásobenie baktérií na začiatku infikuje periosteum etmoidnej kosti. To je spojené s vývojom periostitis. Zápal ďalej prechádza na samotnú kostnú vrstvu s vývojom osteitídy. Jednou z najvážnejších komplikácií tohto štádia ochorenia je deštrukcia kostí. Takže pri vážnom poškodení medzibunkového prepážky môžu byť zničené. Zároveň hnisavý obsah vyrážajú do sfénoidného sínusu, obežnej dráhy alebo mozgu.
Predisponujúce faktory
Okrem okamžitých príčin etmoiditídy existujú faktory, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre jeho vývoj. Hlavným faktorom je zníženie imunity. Na pozadí zníženej imunity sa aktivuje podmienene patogénna flóra tela. Podmienečne patogénne sú tie mikroorganizmy, ktoré sú v tele v malých množstvách a za normálnych podmienok nepoškodzujú. Zvyčajne zelené streptokoky, neisserias, laktobacily a iné žijú v ústnej dutine. Ich počet je zanedbateľný a neohrozuje telo.
Avšak pri znížení ochranných vlastností tela sa zvyšuje počet týchto baktérií. Ich rast je mimo kontroly. Agresívny rast podmienene patogénnej flóry na pozadí zníženej imunity vedie k šíreniu infekcie, najprv v maxilárnych dutinách a potom v labyrintoch etmoidnej kosti.
Znížená imunita je tiež príčinou chronickej etmoiditídy. Spôsobuje vytváranie mikrobiálnych asociácií, s ktorými je telo veľmi ťažké zvládnuť.
Symptómy etmoiditídy
Príznak bolesti
Pri akútnej etmoiditíde nastáva bolesť spontánne a náhle. Spočiatku je lokalizovaný v oblasti nosného mosta v oblasti čelnej orbitality. Pravidelné bolesti na tomto mieste sú sprevádzané konštantnou bolesťou hlavy. Avšak niekedy sa môže vyskytnúť a paroxyzmálne vo forme paroxyzmov. Bolesť hlavy je prítomná počas dňa a je spôsobená všeobecnou intoxikáciou tela, horúčkou. Bolesť v nohe sa v noci zvyšuje. Bolestivé príznaky sprevádzajú fotofóbiu, porušenie vizuálnych funkcií.
Pri chronickej etmoiditíde je bolesť veľmi rôznorodá. V noci pretrvávajú pretrvávajúce tlmiace bolesti v koreňovej časti nosa. Bolesť môže byť podaná do očnej objímky alebo na čelo. Pri exacerbácii chronickej etmoiditídy mení bolesť svoju trvalú povahu na pulzujúce. Súčasne dochádza k rýchlej únavě očí. Bolesť pri akútnej etmoiditíde a exacerbácii chronickej choroby je veľmi silná, neznesiteľná a je sprevádzaná nesnesiteľnou nespavosťou. Sú spojené s rastúcim edémom a opuchom kosti a v dôsledku toho s jeho tlakom na iné štruktúry.
Pocit nepohodlia v nosovej dutine
Pocit plnosti a distenzie v nosovej dutine je prítomný pri akútnej i chronickej etmoiditíde. Tieto pocity sú spôsobené opuchom bunkových štruktúr etmoidnej kosti a nahromadením hnisu v nich. Púder a opuch v sliznici membrány kostnej drene sa vyvíja kvôli vitálnej aktivite patogénnych baktérií. V infekčnom procese ovplyvňuje nielen sliznicu, ale aj jej cievy. Najskôr sa zmení priepustnosť steny krvných ciev. Súčasne sa rozširuje a voda preniká z cievy do extracelulárneho priestoru. Vypustený z tekutiny krvného riečiska vedie k opuchu sliznice, ale skôr k jeho opuchu. Navyše, v procese životne dôležitých aktivít baktérií sa kvapalina infikuje a vzniká hnis.
Ukazuje sa, že labyrinty už nie sú naplnené vzduchom a namiesto toho sa v nich nahromadí zápalová tekutina. Koža horného viečka a nosného mostíka je preto často opuchnutá. Stlačenie tejto oblasti je veľmi bolestivé. Pocit plnosti v nosovej dutine je neustále a výrazne posilnený.
Bránené nosové dýchanie
V dôsledku opuchu v labyrintoch etmoidnej kosti sa nosové dýchanie výrazne zhoršilo. Súčasne opuch prechádza aj do nosnej sliznice. Vzhľadom na uvoľnenú štruktúru sliznice dýchacích ciest sa v ňom rýchlo vyvíjajú edémy a samotná sliznica je veľmi silná a zhrubnutá. Silnejšia sliznica vedie k zúženiu nosných priechodov. Z tohto dôvodu je vzduch cez nich veľmi slabo cirkulovaný.
U malých detí, kvôli zvláštnostiam štruktúry ich nosných koncov, môže byť dýchanie nosom nemožné. Je známe, že u detí, fyziologicky, nosné pasáže sú veľmi úzke a s rozvojovým edémom sa môžu úplne uzavrieť. Zablokované nosové dýchanie sa vyvíja veľmi rýchlo - niekoľko hodín po nástupe choroby.
Nosný výboj
Výtok nosa s etmoiditídou môže mať inú povahu. Môže to byť hlien, hnisavý alebo dokonca krvavý výtok. Na začiatku ochorenia sú viskózne, v malom množstve výtoku. Ako choroba postupuje, vylučovanie sa stáva hojným, purulentným a nazelenalým farbou. Nasálny výtok je purulentná tekutina, ktorá sa nahromadila v labyrintoch etmoidnej kosti. Skladá sa zo zápalových buniek (leukocytov), mŕtvych patogénnych mikróbov, ktoré dávajú špecifický zápach. Z prednej časti bunkového výboja sa dostávajú do nosných priechodov, s ktorými sú vedľa seba.
Ak infekcia samotným periosteom bola ovplyvnená infekčným procesom, potom výtok získava zmätený zápach. Keď sú slizničné cievy poškodené, v nosovej výboji sa objavujú pruhy krvi.
Objem vypúšťania závisí od formy etmoiditídy. Takže, keď hemoroidy, objem vypúšťania dramaticky rastie. Vyskytuje sa hojne hnisavé, zelené farby. Vytvárajú pocit neustálej plnosti a tlaku v nosovej dutine. Dokonca aj po starostlivom fúkaní tento pocit zostáva.
Znížte alebo dokončite nedostatok zápachu
Tento príznak je spôsobený zablokovaním čuchovej štrbiny a poškodením vlákien čuchového nervu. V horizontálnej doske etmoidnej kosti je mnoho malých otvorov. Prostredníctvom nich ísť vlákna čuchového nervu, ktorý je zodpovedný za funkciu vône. Keď sú etmoidné labyrinty zapálené, tieto otvory sú blokované hlienovými alebo purulentnými (v závislosti od stupňa ochorenia) obsahov. Z tohto dôvodu môže byť pocit pachu znížený av závažných prípadoch a úplne zmiznúť. Okrem toho môže dôjsť k deformácii čuchovej funkcie. To môže byť dôsledkom zničenia etmoidnej kosti, ktorá je sprevádzaná špinavým zápachom.
Okrem špecifických príznakov je aj etmoiditída charakterizovaná bežnými symptómami zápalu.
Bežné príznaky zápalu
Tieto príznaky sú najvýraznejšie pri akútnej etmoiditíde. V chronickej forme sú tieto príznaky vymazané a nepredstavujú takú diagnostickú hodnotu ako pri akútnej.
Bežné príznaky etmoiditídy sú:
- zvýšená teplota;
- slabosť a malátnosť;
- vracanie alebo regurgitácia u malých detí;
- neurotoxicosis.
Choroba začína prudkým nárastom teploty na 39 - 40 stupňov. Môže to spôsobiť zvracanie, zmätenosť a neklid motora. Spočiatku dýchanie nosom je zadarmo, ale po niekoľkých hodinách je už ťažké. Spolu s ťažkosťami s dýchaním sa objaví výtok z nosa. Rastúca slabosť, bolesť svalov.
Všetky tieto príznaky sú spôsobené pôsobením špecifických toxínov baktérií na telo. Toxíny, v závislosti od typu patologického mikroorganizmu, ktorý ich produkuje, majú špecificitu pre určité orgány a tkanivá. Niektoré toxíny sú tropické pre centrálny nervový systém. V tomto prípade prevažuje fenomén neurotoxikózy na klinike akútnej etmoiditídy. Bolestivá a nesnesiteľná bolesť hlavy rastie, na vrchole ktorej sa vyskytuje zvracanie. Spočiatku je pacient trochu nadšený, potom je apatitívny, ospalý a pomalý.
Ak sú toxíny tropické do gastrointestinálneho traktu, prevažujú symptómy intestinálnych porúch (narušená stolica, časté vracanie). V septických formách sa vyvíja akútne zlyhanie obličiek.
Výskyt pacienta s akútnou etmoiditídou
Pacient má opuch a opuch očných viečok (prvý horný a potom nižší). Súčasne môžu byť oči mierne otvorené alebo úplne zatvorené. Oko reaguje na svetelný zdroj s trhaním. Pri pokročilých formách sú slizničné oči červené, s menším krvácaním viditeľné. Konjunkcia oka je prudko edematózna (chemóza) a červená. Pacient sa pokúša zatvoriť oči, pretože pohyby očných lôpt sú veľmi bolestivé.
Koža pacienta v dôsledku zvýšenej teploty je teplá, vlhká. Ak sa etmoiditída vyvinula na pozadí existujúcej infekcie, objavia sa jej špecifické príznaky. Napríklad, ak sa vyvinula etmoiditída na pozadí šarlachu, potom je na koži pacienta viditeľná malá vyrážka, jazyk pacienta je purpurový a nasolabiálny trojuholník na pozadí červených líca je ostro biely.
Diagnóza etmoiditídy
Vyšetrenie lekárom ORL
Návšteva lekára ORL je povinnou položkou v diagnostike etmoiditídy. Na recepcii lekár zhromažďuje údaje o anamnestických pacientoch, skúma ich vizuálne a tiež ich skúma za prítomnosť určitých symptómov.
História prípadov
Lekár zhromažďuje údaje o tom, ako choroba debutovala a čo jej predchádzala. Odhaľuje prítomnosť symptómov charakteristických pre etmoiditídu, a to prítomnosť výtoku z nosa a charakteristickú bolesť hlavy. Pre etmoiditídu je charakterizovaná bolesť lokalizovaná v zadnej časti nosa, ktorá sa môže dať na obežnej dráhe, ako aj pocit plnosti a distenzie v nosovej dutine. Bežné symptómy etmoiditídy s diagnostickou hodnotou zahŕňajú akútny nástup ochorenia, prítomnosť teploty.
inšpekcia
Výskyt pacienta niekedy nepriamo môže naznačovať etmoiditídu. Takže periorbitálna oblasť (oblasť okolo očí) môže byť opuchnutá, sčervenaná. Spojivka očí je tiež opuchnutá a zapálená. Na začiatku ochorenia sa zistí len edém a začervenanie vnútorného rohu vonkajšieho očného viečka. V pokročilých štádiách začervenania a opuchu sa šíri na celý povrch horného očného viečka a potom na dno. Očné viečka sú súčasne napäté, bolestivé, modrasté zafarbenie. Medzera môže byť zúžená a pohyb očnej gule je obmedzený.
Lisovanie na slznú kosť spôsobuje bolesť, ktorej intenzita môže byť od svetla až po neznesiteľné. Tlak na nose nosa tiež spôsobuje bolesť v hĺbke nosa.
rhinoskopie
Rhinoskopia je metóda zobrazovania nazálnej sliznice. Existuje rhinoskopia vpredu a dozadu. Táto metóda je nevyhnutná pri stanovení diagnózy etmoiditídy.
Známky etmoiditídy s rhinoskopiou:
- opuch a sčervenanie sliznice;
- muko-purpurový výtok;
- akumulácia hnisu v hornej a strednej nosovej duse;
- viacnásobné polypy vo všeobecnom nazálnom cykle - s polypoidnou formou etmoiditídy;
- prelamovať bočnú stenu nosa, aby sa dostal do styku so septom nosa;
- zúženie celkovej nazálnej pasáže.
Laboratórne testy
Neexistujú žiadne špecifické analýzy, ktoré by hovoria v prospech etmoiditídy. Úplný krvný obraz však môže naznačovať prítomnosť infekcie v tele, čo je nepriamym signálom v prospech etmoiditídy. Tieto príznaky sú spoločné pre všetky infekčné ochorenia, avšak pri akútnej etmoiditíde môžu byť veľmi výrazné.
Znaky zápalu pri všeobecnej analýze krvi pri etmoiditíde sú:
- leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov nad 9 x 109 na liter;
- Posun leukocytov vľavo - zvýšenie počtu mladých foriem bielych krviniek (ne segmentovaných) a zníženie počtu starých foriem (segmentovaných);
- zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) o viac ako 10 milimetrov za hodinu.
Röntgenové príznaky
Rádiologické znaky spolu s rinoskopiou sú nevyhnutné pre stanovenie diagnózy etmoiditídy.
Rádiologické príznaky etmoiditídy sú:
- tmavé bunky etmoidnej kosti (alebo "skrytosť" labyrintu);
- znížená hustota susedných dutín (maxilárna, čelná);
- niekedy príznaky periostitídy kostného tkaniva
Liečba etmoiditídy
Liečba etmoiditídy je v prvom rade zameraná na odstránenie infekcie, ktorá spôsobila chorobu. Podobná liečebná taktika zostáva v chronickej forme ochorenia, avšak tu je pridaná imunoterapia zameraná na obnovenie imunity.
Výživa a životný štýl s etmoiditídou
Etmoiditída výrazne znižuje kvalitu života pacienta, preto by mal pacient dodržiavať množstvo pravidiel, ktoré pomôžu minimalizovať prejavy tejto choroby. Mali by ste tiež dodržiavať špeciálnu diétu zameranú na normalizáciu funkčnosti ochranných systémov tela.
Pravidlá životného štýlu pre etmoiditídu sú:
- diéty;
- vytvrdzovanie tela;
- zvýšenie imunity;
- boj proti prejavom choroby;
- prevenciu a liečbu akútnych prechladnutí a iných ochorení, ktoré môžu vyvolať etmoiditídu.
Diéta s etmoiditídou
Pri liečbe etmoiditídy sa pacientovi odporúča dodržiavať zásady vyváženej stravy s dostatočným množstvom vitamínov. To pomôže lepšie odolávať chorobe a predchádzať relapsom (re-aggravations) v budúcnosti.
Vitamíny a prvky, ktoré prispievajú k boju proti tejto patológii, sú:
- vápnik;
- zinok;
- vitamín C;
- vitamín A;
- vitamín E.
Vápnik pomáha telu bojovať proti vírusom a alergénom, pretože má protizápalové a protialergické účinky. Taktiež táto minerálna zložka normalizuje činnosť nervového systému, čo je obzvlášť dôležité, pretože pri etmoiditíde sa u pacientov vyskytuje zvýšená podráždenosť, tendencia k pesimizmu.
Potraviny, v ktorých je vápnik prítomný vo veľkom množstve, sú:
- mliečne výrobky;
- biela kapusta a karfiol;
- brokolica;
- špenát;
- vaječné žĺtky;
- mandle.
Zinok normalizuje imunitný systém a pomáha odolávať infekciám a vírusom. Okrem toho zinok pomáha eliminovať toxíny, čo pomáha znižovať príznaky etmoiditídy.
Produkty, s ktorými môžete udržiavať požadovanú rovnováhu zinku v tele zahŕňajú:
- bravčové, jahňacie, hovädzie;
- hydinové mäso (morčacie a kačacie);
- borovicové orechy, arašidy;
- fazuľa, hrášok;
- obilniny (pohánka, ovsená vňať, jačmeň, pšenica).
Vitamíny A, E a C
Vitamín C posilňuje imunitný systém, A - má protiinfekčný účinok, E - má protizápalový účinok. Preto by mala strava pacienta s etmoiditídou zahŕňať potraviny, ktoré obsahujú tieto vitamíny v dostatočnom množstve.
Produkty s vysokým obsahom týchto vitamínov sú:
- vitamín C - hrozno, citrus, bulharský korenie, cibuľa, špenát, paradajky;
- vitamín E - arašidy, kešu, vlašské orechy, sušené marhule, slivky, divú ružu, losos, štikozubca;
- Vitamín A - hovädzia pečeň, rybí olej, mrkva, marhule, petržlen.
Počas liečby etmoiditídy by sily tela mali byť zamerané na boj proti prejavom tejto choroby a nie na trávenie jedla. Zároveň musí človek dostať dostatok energie a živín s jedlom. Preto by mal byť počet porcií malý a množstvo potravín spotrebovaných denne by sa malo rozdeliť na 5 - 6 recepcií. Mali by ste sa zdržať jesť pred spaním, pretože môže spôsobiť pálenie záhy a zápaly slizníc. Pacienti s etmoiditídou by mali odmietnuť alergické produkty, ktoré môžu spôsobiť opuch a zápaly slizníc. Tradičné príčiny alergie zahŕňajú mlieko, červený kaviár a kuracie vajcia. Jedlá s vysokým obsahom soli môžu spôsobiť opuch, preto je potrebné ich zlikvidovať. Alkohol a tie, ktoré obsahujú kofeín, sa pre túto chorobu neodporúčajú, pretože tieto látky vysušujú sliznicu.
Kalenie tela
Systematické temperovacie opatrenia pomôžu zvýšiť odolnosť tela a úspešne odolávajú chorobe. Kalenie zlepšuje termoregulačné schopnosti človeka, vďaka čomu sa karoséria rýchlejšie prispôsobuje meniacim sa podmienkam prostredia. Okrem toho kalenie prispieva k rozvoju takých vlastností ako odolnosť, odolnosť voči stresu, rovnováha. Začať popúšťanie by malo byť v tých okamihoch, kedy je telo zdravé a pri vykonávaní postupov by sa mali riadiť viacerými pravidlami.
Normy na vykonávanie vytvrdzovania tela sú:
- postupnosť - bez ohľadu na zvolený postup, musí byť najskôr minimálna dĺžka trvania expozície vytvrdzovacím faktorom (voda, slnko, čerstvý vzduch). Následne, pri sledovaní reakcie organizmu, dávka sa má zvýšiť;
- Pravidelnosť - pri vytvrdzovaní je potrebné vyvinúť si vlastný tréningový režim a držať sa ho. Treba mať na pamäti, že získané zručnosti pre postup, ktorý sa rovná 3 až 4 mesiacom, sa stratia, ak prestávate o 4 až 5 týždňov;
- individualita - pri zostavovaní vytvrdzovacieho programu je potrebné brať do úvahy vek a individuálne charakteristiky človeka. Najlepšou možnosťou je predbežná konzultácia s lekárom.
- odroda - aby sa eliminovala závislosť tela a zvýšila sa účinnosť vytvrdzovania, mali by ste striedať metódy expozície;
- správne rozloženie záťaže - aby sa telo mohlo zotaviť, je potrebné rovnomerne rozložiť účinky a umožniť telo odpočívať;
- bezpečnosť - nie je potrebné začať temperovanie radikálnymi metódami.
Faktory, ktoré môžu byť použité na temperovanie tela sú:
- voda;
- vzduch;
- slnko
Vytvrdzovanie studenej vody je jedným z najefektívnejších spôsobov prevencie ochorení horných dýchacích ciest. Takéto procedúry pomáhajú telu zvyknúť si na nízke teploty a zvyšujú imunitu. Tiež vodné kalenie normalizuje nervový systém, čo umožňuje pacientovi s etmoiditídou ľahšie tolerovať prejavy tejto choroby.
Spôsoby tvrdnutia vodou sú nasledujúce postupy:
- špongiou;
- pokožka (telo, nohy);
- chôdza v studenej vode;
- výplachy;
- zimné plávanie.
Stieranie so studenou vodou
Princíp tejto metódy vytvrdzovania je dôkladné trenie tela špongiou alebo uterákom, ktoré sú namočené v studenej vode. Kľúčovou požiadavkou tohto postupu je rýchlosť pohybu. Po tom, ako sa telo zvykne na tento typ vytvrdzovania, postupujte podľa procedúr sprchy a iných vodných tokov.
Nalievanie ako metóda vytvrdzovania
Najlepší čas na ustajnenie je ráno po spánku. Odporúčaná teplota v miestnosti je 18 - 20 stupňov, voda - 12 stupňov (je potrebné postupne dosiahnuť túto hodnotu od 30 stupňov). Po rannom sprchovaní alebo vaní by ste mali na krk a ramená naliať vedro s vodou a pokožku pokropiť suchou uterákom. Douche by sa malo vykonávať každý druhý deň, najmenej 2 krát týždenne. Pri vykonávaní tohto postupu je potrebné dodržiavať pravidelnosť a správnosť. V opačnom prípade môže byť sprcha škodlivá, pretože bez závislosti je pre telo vážny stres.
Umývanie nôh je jemnejší spôsob vytvrdzovania, vhodný pre malé deti a starších ľudí. Pri vykonávaní tohto postupu by mali byť nohy ponorené do studenej vody, potom ich rýchlo a silne pretrepali uterákom, kým sa nevyskytne pocit tepla. Trvanie prvej relácie - 1 minúta, teplota vody - 28 - 30 stupňov. Postupným znižovaním hodnoty by ste mali teplotu vody nastaviť na 5 - 7 stupňov, dobu umývania - až 10 minút.
Chôdza vo vode
Tento typ vytvrdzovania sa môže vykonávať doma a je vhodný pre ľudí s vysokou citlivosťou na chladu. Môže sa použiť aj na upokojenie malých detí. Vo vani je potrebné naliať niekoľko vedierok vody pri izbovej teplote tak, aby množstvo tekutiny dosiahlo úroveň tela. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 1 - 2 minúty. Postupne sa množstvo vody v kúpeľni musí zvýšiť tak, aby sa dostalo do kolená. Čas strávený vo vode by sa mal uviesť na 5 - 6 minút. Po naliatí vody do kúpeľa by ste mali stáť v nohách a začať robiť kroky. Po niekoľkých minútach pridajte do kúpeľa studenú vodu. Pri kontrole množstva a teploty vody, ako aj trvania procedúr je potrebné zamerať sa na svoje vlastné pocity. Po vycestovaní z kúpeľa by ste mali robiť ťažké pohyby nohami, aby ste udržali svoje končatiny v teple.
Kontrastná sprcha
Vytvrdzovanie s kontrastnou sprchou spája tepelné a mechanické účinky na telo, preto je účinným spôsobom, ako zabrániť veľkému počtu ochorení horných dýchacích ciest.
Pravidlá pre držanie kontrastnej sprchy sú:
- Je potrebné začať s týmto typom procedúry s kontrastnými sprchami končatín (nohy a ramená), postupne zvyšovať plochu tela nalievaného;
- čas expozície horúcou vodou - 1,5 minúty, studený - niekoľko sekúnd;
- trvanie kontrastnej sprchy - 1 - 2 minúty;
- držanie sprchy sa neodporúča po fyzickej námahe;
- Optimálny čas pre tento druh vytvrdzovania je ráno, pretože sprcha spôsobuje vzrušenie a zvyšuje aktivitu človeka;
- Po sprchovaní musíte intenzívne tritovať telo uterákom.
Mnoho odborníkov sa domnieva, že kúpanie v ľadovej vode aktivuje prácu všetkých dôležitých systémov tela, ktoré pomáhajú odolávať veľkému počtu chorôb. Predpokladom pre tento typ tvrdnutia je predbežná konzultácia s lekárom. Tento druh plávania sa najlepšie praktizuje nielen sám, ale aj v špeciálnych skupinách na zimné plávanie, kde sa vykonáva neustále lekárske ovládanie všetkých účastníkov.
Choroby, pre ktoré sa tento typ vytvrdzovania neodporúča, sú:
- patológia kardiovaskulárneho systému;
- hypertenzia (počas exacerbácie);
- epilepsie;
- sklon ku kŕčom;
- ochorenie obličiek;
- zápal priedušiek, pľúc;
- problémy s štítnou žľazou.
Aeroterapia (vytvrdzovanie tela vzduchom)
Kalenie so vzduchom je účinnou metódou riešenia etmoiditídy. Je nevyhnutné začať tento typ tréningu organizmu s slabo pôsobiacimi postupmi, postupne zvyšovať trvanie vzduchových kúpeľov a znižovať teplotu vzduchu. Vytvrdzovanie vzduchom je potrebné úplne alebo čiastočne nahé ráno, keď je vo vzduchu veľké množstvo ultrafialových lúčov.
Kategórie, ktoré sú rozdelené na vzduchové kúpele, sú:
- teplé - od 30 do 20 stupňov;
- chladno - od 20 do 14 stupňov;
- studené - od 14 stupňov a nižšie.
Obmedzenia pri vytvrdzovaní vzduchom sú:
- zimnica - keď sa táto pocit objaví, musíte sa obliecť a cvičiť, aby ste sa zahrili;
- fyzické vyčerpanie - vytvrdzovanie tela je nevyhnutné, mať veselú náladu;
- akútne infekčné ochorenia - expozícia studenému vzduchu môže ochorenie zhoršiť.
Kalenie slnkom
Slnečné svetlo je účinná liečba a prevencia proti etmoiditíde. Infračervené lúče, ktoré prenikajú do kože do hĺbky 4 centimetre, spôsobujú zvýšenie telesnej teploty, čím poskytujú protizápalový a vazodilatačný účinok. Ultrafialové lúče majú baktericídnu vlastnosť a zvyšujú odolnosť tela voči infekciám.
Pravidlá prijímania solárnych temperovacích kúpeľov sú:
- je potrebné začať postup od prvých letných dní;
- je potrebné mierne zvýšiť mieru vystavenia slnečnému žiareniu, inak môže dôjsť k popáleniu kože;
- najlepšie miesto na opaľovanie je rieka alebo jazerná banka;
- oblasť, v ktorej sa postupy vykonávajú, musí byť otvorená pre pohyb slnka a vzduchu;
- kúpanie je najlepšie ráno, v horizontálnej polohe, nohy na slnku;
- mali by ste nosiť klobúk alebo klobúk na hlave;
- Kúpele by sa mali užívať pol hodinu po raňajkách (od 7 do 10 ráno), dokončiť aspoň 60 minút pred jedlom. Vo večerných hodinách sa postup môže vykonať po 16 hodinách;
- trvanie prvej relácie je 10 minút. Ďalej každý deň musíte zvýšiť čas vystavenia slnečnému žiareniu o 5 - 10 minút, aby ste dosiahli 2 hodiny;
- Nevystavujte telo silnému prehriatiu alebo nadmernému potenie. Po opaľovaní je potrebné urobiť sprchu alebo kúpeľ.
Zlepšenie výkonnosti imunitného systému
Keď je imunitná funkcia stlačená, telo je náchylné na prechladnutie. Preto by pacienti s etmoiditídou mali venovať pozornosť zlepšeniu imunity. Okrem vytvrdzovania telo zlepšuje fungovanie imunitného systému, dodržiavanie mnohých zásad týkajúcich sa výživy a životného štýlu.
Pravidlá, ktorých dodržiavanie zvyšuje imunitu, sú:
- sladký limit - podľa American Journal of Clinical Nutrition 100 gramov cukru päť hodín po ich konzumácii výrazne znižuje účinnosť boja proti bielej krvinky proti bakteriálnym infekciám. Preto by ľudia so slabou imunitou mali upustiť od nadmernej spotreby sladkej vody, cukroviniek, cukroviniek a iných výrobkov obsahujúcich cukor;
- použite asi 2 litre (8 pohárov) tekutiny denne - vlhkosť pomáha eliminovať toxíny z tela;
- boj proti nadbytkom libier - nadváha spôsobuje hormonálne poruchy, ktoré zabraňujú imunitnému systému bojovať proti infekciám a vírusom;
- systematické hydratovanie nosovej sliznice - suchá sliznica je priaznivým prostredím pre vývoj patogénov. Aby sa zabezpečila dostatočná vlhkosť vzduchu, špeciálne zariadenia by mali byť inštalované v pracovných a obytných priestoroch. Na udržanie vlhkosti sliznice pomôže použitie komerčných aerosólov alebo premytie soľankou;
- rozvoj komunikačných zručností - neurobiológ Barry Bitman a jeho kolegovia vykonali štúdiu a dokázali, že komunikácia s blízkymi ľuďmi, kolegami a príbuznými má pozitívny vplyv na imunitný systém;
- zníženie hluku - v priebehu vedeckého experimentu, ktorý sa uskutočnil na Cornellskej univerzite, sa ukázalo, že zvýšená hladina hluku bráni práci imunitných funkcií. Hladké zvuky môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku, rozvoj srdcových ochorení a cievnych ochorení, zvýšenie hladín cholesterolu;
- Boj proti stresu - Americká psychologická asociácia našla v sérii štúdií, že systematické alebo dlhotrvajúce ochorenie spôsobuje, že imunitný systém človeka je veľmi zraniteľný. Stresová odolnosť by sa preto mala vyvinúť pomocou zvládnutia špeciálnych techník pre fyzickú a duševnú relaxáciu.
Dodržiavanie odporúčaní o objeme pitia za deň je účinným spôsobom, ako zachovať normálnu funkcionalitu imunitného systému. Ak chcete zvýšiť účinok príjmu tekutín, môžete nahradiť vodu rastlinnými čajmi na báze liečivých rastlín.
Oranžový kôrový čaj
Na výrobu nápoja by sa malo použiť 50 gramov (10 lyžíc) zmesi na liter vriacej vody. Ak chcete ochutnať, môžete pridať oranžový sirup.
Zložky čaju sú:
- pomarančová kôra (suchá alebo čerstvá) - 1 diel;
- čierny čaj bez prídavku - 1 diel;
- citrónové kôry (suché alebo čerstvé) - jedna druhá časť.
Rosehip je zdrojom vitamínu C, preto odporúčame, aby nápoje na jeho základe zlepšili ochranné funkcie tela. Čerstvo pripravený odvar (100 gramov bobule na liter vody) by sa mal zmiešať s rovnakým množstvom horúceho čaju. Pridajte med alebo cukor. Počas dňa môžete piť čaj bez obmedzenia.
Obohatený čaj
Zloženie čajovej zmesi obsahuje zložky, ako sú listy jahody, sláčikové a harmančekové kvety. Malo by sa brať v rovnakej miere v suchom stave všetky zložky, premiešať a naliať do vhodnej nádoby na skladovanie (sklenené alebo keramické nádoby). Pre 1 šálku vriacej vody použite 1 lyžicu kolekcie.
Životný štýl s etmoiditídou
Na rýchlu a účinnú liečbu tejto choroby by mal pacient opustiť množstvo návykov a dodržiavať niekoľko odporúčaní.
Pravidlá, ktoré pomôžu rýchlo zvládnuť túto chorobu, sú:
- zastavenie fajčenia a pobyt v dymových miestnostiach - tabakový dym môže spôsobiť slizničný edém;
- prevencia závažnej hypotermie;
- minimalizovanie kontaktu s ľuďmi, ktorí majú prechladnutie;
- pravidelné mokré čistenie a vetranie priestorov;
- odmietnutie návštev, pretože chlórovaná voda môže zhoršiť stav;
- pri vstupe na ulicu sa vyhýbajte vetra v tvár;
- Pred návštevou verejných miest by ste mali nosné pasáže mazať masťou, ktorá obsahuje antivírusové a protizápalové látky.
Aby sa zabránilo tejto chorobe, je potrebné okamžite liečiť hlavné ochorenia, proti ktorým sa vyvinie etmoiditída, a odstrániť predisponujúce faktory.
Patológie, ktoré by sa mali riešiť na prevenciu zápalu v paranazálnej dutine, zahŕňajú:
- vírusové ochorenia;
- bakteriálne lézie dýchacieho traktu;
- zubné ochorenie;
- krútená nosná priehradka;
- hubové infekcie.
Tipy a rady pre pacientov s etmoiditídou
Toto ochorenie výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Okrem somatických prejavov (bolesť, opuch, nazálna kongescia) má táto patológia negatívny vplyv na emočný stav človeka. Tiež, etmoiditída nepriaznivo ovplyvňuje celkovú vitalitu.
Obavy ľudí počas tejto choroby sú:
- zvýšená únava;
- podráždenosť;
- porucha pamäti;
- znížený výkon;
- problémy s koncentráciou;
- prevalencia zlej nálady.
Efektívnym spôsobom, ako zvládnuť podráždenie, je nasmerovať negatívnu energiu správnym smerom. Ako sa zbaviť úzkosti alebo chcú hádať, pomôže zapojiť sa do procesu, ktorý vyžaduje zapojenie a pozornosť (čítanie, pletenie, upratovanie miestnosti atď.).
Dôsledky etmoiditídy
Dôsledky etmoiditídy sa znižujú na početné komplikácie, ktoré vznikajú, ak nemáte liečbu choroby.
Komplikácie etmoiditídy sú:
- chronická etmoiditída;
- zničenie etmoidnej kosti s prienikom hnisu na orbite alebo lebečnej dutine;
- empyém (nahromadenie hnisu) z kostnej tkaniva.
Chronická etmoiditída
Poškodenie etmoidnej kosti
Táto komplikácia je najnebezpečnejšia s etmoiditídou, pretože hnis z rozbitého etmoidálneho labyrintu sa preniká do dutiny obežnej dráhy, lebky. Súčasne sa tvoria flegmony, abscesy, meningitída. Ak sú predné bunky etmoidnej kosti zničené, hnis sa šíri za oko (retrobulbar). To je sprevádzané ostrým opuchom očných viečok, exophthalmos (výčnelok očnej gule) a bolesť sa zvyšuje. Ak sú zadné bunky kosti zničené, zorné pole sa zhorší - zraková ostrosť klesá, vizuálne polia sú úzke.
Niekedy sa patologický exsudát môže preniknúť do dutiny lebky, a potom infekcia prechádza na substanciu mozgu a jeho škrupinu. Vyvinúť meningitídu, arachnoiditídu. V tomto prípade sa stav pacienta rýchlo zhorší a vyžaduje resuscitačné opatrenia. Symptómami etmoiditídy sú príznaky akútnej dysfunkcie nervového systému, intoxikácia.