Napriek tomu, že osoba môže dýchať ako cez ústa, tak aj cez nos, nazálne dýchanie je viac fyziologické. Koniec koncov, v nosovej dutine prebiehajú najdôležitejšie procesy: čistenie, zvlhčenie a otepľovanie vzduchu. Akékoľvek nedostatky v tejto oblasti nakoniec vedú k vzniku zložitých zdravotných problémov.
Zakrivenie nosnej septa je jednou z najčastejších defektov nosnej dutiny. Iba 5% ľudí vlastní hladkú, nedeformovanú štruktúru chrupavky nosa, väčšina ostatných má malé odchýlky vpravo alebo vľavo, ale existujú aj zložitejšie prípady, ktoré vyžadujú chirurgickú intervenciu.
Prečo tieto problémy vznikajú? Ovplyvnia estetiku nosa? Ako ich diagnostikovať a ako liečiť? Je potrebné mať operáciu a koľko stojí? Pozrime sa na všetky tieto otázky podrobnejšie:
Prečo je oblasť deformovaná a ako to ohrozuje?
Nosová septa je vertikálna formácia, ktorá rozdeľuje nosnú dutinu na dve časti. Skladá sa z hustých kostí a mäkkých tkanív chrupavky, ktoré sa veľmi ľahko poškodia. V závislosti od príčiny výskytu môžu byť deformácie fyziologické, kompenzačné a traumatické:
- Fyziologické formy v procese vývoja a rastu organizmu. To je spôsobené tým, že rast kostného a chrupavého tkaniva sa vyskytuje nerovnomerne, pri rôznych rýchlostiach. Takáto deformácia je charakterizovaná premiestnením celej deliacej časti na stranu, vytvorením hrebeňov alebo trhlín. Fyziologické zakrivenie je najbežnejšou formou deformít nosovej septa.
- Príčinou traumatického skreslenia je mechanické poškodenie. Môžu sa vyskytnúť v okamihu narodenia dieťaťa - napríklad keď je chrupavková časť septu vylúčená počas pracovného procesu. Dokonca aj najmenšie škody môžu v budúcnosti viesť k nesprávnemu rastu. V dôsledku toho je po ukončení obdobia tvorby chrupavkových a kostných tkanív potrebná chirurgická intervencia. Ďalšou častou príčinou traumatickej deformity je zlomenina kostí tvárovej časti lebky.
- Kompenzačné zakrivenie sa vyskytuje v rozpore s správnym anatomickým vývojom niekoľkých prvkov nosnej dutiny. V procese vývoja tieto prvky (napríklad concha) zaberajú rôzne tvary, čo zase vedie k deformácii. Polypy, cudzie telesá v nosovej dutine môžu tiež viesť k podobnému výsledku.
Niekedy, najmä s traumatickou povahou zakrivenia, (spolu s ďalšími zraneniami) nepriaznivo ovplyvňuje celkovú estetiku nosa alebo ťažkosti s dýchaním výrazne znižujú kvalitu života - v týchto prípadoch nie je otázne návštevy lekára. Často však nos s deformovanou septou vyzerá smerom von úplne plochý a funkcia dýchania zostáva na prijateľnej úrovni - avšak aj tu by odmietnutie lekárskej pomoci bolo veľkou chybou.
Faktom je, že nosové dýchanie je veľmi dôležitá, systémová časť životne dôležitého účinku nášho tela a akékoľvek jeho porušenia skôr alebo neskôr spôsobujú extrémne nežiaduce účinky na zdravie. Najčastejšie sa vyskytuje kardiovaskulárny systém, bronchitída a / alebo pravidelná prechladnutie. Pacienti sa môžu sťažovať na chronickú únavu alebo bolesti hlavy, dokonca aj v prípadoch poškodenia reprodukcie.
Diagnóza a príznaky odchýlky nosovej septum
Prítomnosť deformity diagnostikuje otolaryngológ pomocou špeciálneho lekárskeho nástroja a stupeň jeho závažnosti sa určuje na základe lekárskej skúsenosti a anamnézy. Avšak niektoré príznaky pomôžu pacientovi samostatne prekonať existenciu problému a ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Patria sem najmä:
Ako opraviť zakrivenú nosnú priehradku? Chirurgické a iné možnosti liečby
Hlavnou metódou eliminácie tohto problému je chirurgická (ENT) chirurgia - septoplastika. Vykonáva sa cez nos (endonasálne), väčšinou endoskopicky. Podstatou zásahu je narovnať, opätovne implantovať alebo odstrániť časť septa, udržiavať mukóznu membránu. Vek pacienta by nemal byť mladší ako 14-16 rokov, pretože kosti a chrupky naďalej intenzívne rastú až do tohto bodu, avšak pri ťažkých prípadoch respiračného zlyhania je septoplastika možná od 6 rokov veku.
Operácia sa vykoná v nemocnici po nevyhnutnom vyšetrení. Lokálna anestézia sa používa, ale je možná aj celková anestézia. Pri prítomnosti sprievodných ochorení (cysty, polypy) je potrebné vykonať operácie na ich odstránení naraz.
Tu je dôležité pochopiť, že septoplastika nezmení vzhľad nosa, takže ak je zakrivenie prepážky sprevádzané vonkajšími deformáciami, bude potrebná aj rinoplastika a je správnejšie vykonať tieto operácie súčasne. Navyše samotná rinoplastika je vo väčšine prípadov sprevádzaná septoplastikou, pretože dokonca aj malé nepravidelnosti septa môžu v pooperačnom období viesť k významnému zakriveniu nosa.
- Okrem tradičného chirurgii, tam je tiež menej traumatizujúce Septoplastika laser, ale je účinná iba pri nízkych deformácií, ktoré majú vplyv iba chrupavku (ako sa stáva zriedka, že vo väčšine prípadov je potrebné ešte upraviť a kostnej štruktúry).
- Ďalším alternatívnym spôsobom na opravu septa je osteopatia, neoperačná liečba, ktorá vyvoláva bezbolestný vonkajší účinok na chrupku. Tiež sa môže použiť len pre mierne vyslovenú chybu.
Konečný výber liečebných metód vykonáva lekár, v každom jednotlivom prípade, a závisí od stupňa deformácie, osobitostí zdravotného stavu pacienta a ďalších faktorov.
Koľko je operácia na zakrivenom nosnom prepážke? Aktuálne ceny
Náklady na korekciu budú závisieť predovšetkým od zložitosti konkrétneho prípadu - čím viac chirurg má opraviť, tým drahšie, resp. Je ľahké uložiť: vo verejných nemocniciach táto operácia zo zdravotných dôvodov je zadarmo (v rámci OMC), ale nájsť kompetentného odborníka tu bude oveľa ťažšie.
Priemerné ceny za operáciu na opravu nosovej prepážky v súkromných klinikách v Moskve sú 35-70 tisíc rubľov. Ak nie je potrebná len funkčná, ale aj estetická korekcia, mali by ste kontaktovať plastického chirurga - náklady v tomto prípade budú podstatne vyššie, asi 150 až 200 tisíc.
Názory expertov
Aleksanyan Tigran Albertovich
Zakladateľ a hlavný plastický chirurg plastickej kliniky, Ph.D.
Najčastejšie sa pre korekciu nosnej prepážky, používam špeciálny spôsob šetriace minimálne invazívne septoplastice, v ktorej je najviac konzervatívny štvoruholníkový chrupavky poskytuje prirodzenú pružnú podporu vonkajšej nosa. Táto metóda je oveľa účinnejšia a bezpečnejšia ako štandardná. Jeho použitie prakticky eliminuje závažné komplikácie, ako je zatiahnutie nosa (sedlo nos deformity), ktorý sa niekedy vyskytuje pri použití štandardných techník. Navyše, v dôsledku zníženia invazívnosti intervencie s šetriacou septo- plastikou sa doba rehabilitácie výrazne znižuje.
Pokiaľ ide o laserové septoplastice a osteopatia, domnievam sa, že táto alternatívna metóda (metóda výberu), ktoré prebiehajú a môžu byť ponúkané k pacientovi. Ale z vlastnej skúsenosti, s prihliadnutím k mojej existujúcej vývoj a techniky, ktoré znižujú invazivitu intervencie, ešte radšej použiť jemný septoplastice a považujem za preferovanou možnosťou pre čo najefektívnejšie obnovu hlavných funkcií nosa - dýchacie.
Pacientom, ktorí chcú napraviť zakrivenie nosnej priehradky, odporúčam najprv nájsť kvalifikovaného a skúseného praktického rhinológa. Je lepšie vybrať špecialistu, ktorý rozumie nielen estetickej, ale aj funkčnej chirurgii nosa a robí túto operáciu každý deň. Pre úspech operácie a obnovenie funkcie dýchania je rovnako dôležité urobiť presnú a správnu diagnózu, ako aj starostlivo dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára.
Pavlínov Kirill Pavlovič
Vedúci kliniky plastickej a rekonštrukčnej chirurgie Európskeho zdravotníckeho centra (EMC), MD:
V izolovanej forme je korekcia nosnej priehradky vykonávaná odborníkmi z ambulancie ENT. Pracujú podľa moderných techník vrátane endoskopického prístupu. V našej praxi nie je možná korekcia tvaru zakriveného nosa bez plastov, ale pri takejto operácii zvyčajne používame otvorený prístup. Používame fragmenty vzdialených, zakrivených častí chrupavky ako podporné a maskovacie štepy.
Preto v prípade, že pacient má problémy s dýchaním, krivý septa a chce opraviť tvar nosa, že je lepšie, aby tieto operácie súčasne - alebo skúsený plastický chirurg, alebo ORL chirurgov, zatiaľ čo tie oblasti chrupavky, ktoré normálne umiestnených na ORL lekárov, budú slúžiť ako transplantačné materiály pri tvorbe správnych obrysov a tvarov nosa
MD, vedúci plastický chirurg v estetickej klinike GEMC:
Korekcia zakrivenej priehradky veľmi často sprevádza estetickú rinoplastiku, ktorej cieľom je zmeniť a zlepšiť vzhľad nosa. Pacienti prirodzene chcú súčasne vyriešiť problémy funkčných aj estetických častí. Samozrejme, dostať požadovaný výsledok môže byť iba v kroku alebo plastického chirurga, ktorý má plný rozsah zásahov do nosa, alebo v spolupráci plastického chirurga a otolaryngologist. Čisto septa korekcia - nie je tou najlepšou voľbou, pretože táto operácia je odstránený "stavebný materiál" v podobe chrupavky, ktorá by mohla byť úspešne použitý napraviť chyby vzhľadu nosa.
plastický chirurg, klinika "Arbat Esthetic":
Pacienti veľmi často prichádzajú slovami: "Nevdychujem, pretože moja delenie je zakrivená." A áno, v takmer 100% prípadov je zakrivenie. To jednoducho nie vždy vedie k zlyhaniu dýchania. Ide zvyčajne o komplex príčin, vrátane prítomnosti chronickej vazomotorickej rinitídy, zväčšenej nosovej končatiny. Avšak Septoplastika (v osobitných prípadoch - v spojení s konhoplastikoy) môže dosiahnuť vynikajúce výsledky: pacient dýcha rovnako voľne ako predtým.
Zakrivenie nosnej septa: liečba bez operácie
Ľudské telo je symetrické, jeho pravá a ľavá polovica (ak neberie vnútornú štruktúru) sa môže odrážať v zrkadle a prechádza sagitálnou rovinou.
Preto všetky štruktúry nachádzajúce sa v strednej skúsenosti "zvýšili zodpovednosť".
To je jasne vidieť na príklade nosnej priehradky. Počas vnútromaternicového vývoja môže dôjsť k deformácii a môže byť postihnutý zraneniami a rôznymi chorobami.
Preto je choroba, ako napríklad deformácia nosnej septa, bežná u ľudí rôznych rás, národností a vekov.
Na druhej strane je schopný spôsobiť rôzne problémy nielen s nazálnym dýchaním, ale aj mnohými ďalšími poruchami.
Prečo je deformácia nosnej priehradky? Čo robiť, ak tak povedzme "nosová krivka"? Je možné vyliečiť z tejto kostnej defekty nosnej prepážky bez operácie alebo je chirurgická liečba vždy potrebná?
Čo je nazálna septum
Na začiatku málo informácií z anatómie. Nosová septa, ako je ľahké si predstaviť, rozdeľuje nosovú dutinu vo vertikálnej rovine na pravú a ľavú symetrickú polovicu. Vzduch vstúpi z nich z ľavej a pravej nosnej dierky, a preto je vnútri nosnej dutiny vdýchnutý vzduch rozdelený na dva izolované prúdy a vedený ďalej. Čo je nazálna septum? - je to len vnútorná, stredná (alebo stredná) stena nosnej dutiny.
Skladá sa z týchto odolných a elastických útvarov:
- Horná čeľusť, ktorá má na svojom palatálnom procese hrebeň nosnej septa;
- Doska z etiokovej kosti;
- Otvárač je nespárovaná kosť, ktorá tvorí základ pre septum.
Sú to kosti, ale v septe je tiež elastický prvok - nazálna chrupavka vo forme nepravidelného štvoruholníka, ktorá pokračuje v oddelení v predných častiach a zúčastňuje sa na tvorbe pohyblivej časti chrbta nosa pod nosovým mostíkom.
Toto je nosná štruktúra nosnej septa. Treba si uvedomiť, že vonku je sliznica bohato zásobovaná krvnými cievami na ohrievanie prichádzajúceho studeného vzduchu. Na povrchu sliznice sú žľazy, ktoré vytvárajú tajomstvo. Hlienové a hlbšie vrstvy septa sú inervované rôznymi citlivými a sekrečnými parasympatickými vetvami kraniálnych nervov.
Hlavnou funkciou oddielu je pracovať s prietokom vzduchu a jeho správnou distribúciou, čistením, navlhčením a otepľovaním.
Druhy deformácií nosovej septa
Pretože tvrdosť nosovej priehradky sa zvyšuje od povrchu chrupavky k hĺbke lebky, zakrivenie je oveľa častejšie v prednej časti a v zadných častiach septovej deformácie takmer vždy chýba.
Zakrivenie je iné: vo vertikálnej rovine môže byť konvexné (jednostranné) alebo v tvare písmena S. Podľa štruktúry môže byť zakrivenie výraznou deformáciou, akou je hrot alebo hrebeň. Niekedy sa kostný hrot nosa alebo hrebeň "rozrezáva" na bočnú stenu zodpovedajúceho nosného plášťa.
Existujú časté prípady zložitého zakrivenia, keď steny nie sú len zmenené, ale "krútené" v niekoľkých rovinách. V prípade, že deformácia zachyti čelné časti a elastickú chrupku, je možné jej dislokácie a dokonca čiastočné alebo úplné oddelenie od kostí. Samozrejme, toto sa vyskytuje v hĺbke, a mimo sliznice "masky" vnútorné poruchy.
Stupeň a typ zakrivenia "dávajú kľúč" komplikácií, symptómov a typu liečby taktiky.
Ako určiť typ zakrivenia? Nestačí zhromažďovať sťažnosti, potrebujeme rinoskopiu (prednú a zadnú časť), ktorú vykonáva lekár ORL pri ambulantnom prijatí na klinike. Magnetické rezonančné zobrazovanie s konštrukciou trojrozmerného obrazu celej nosnej dutiny môže poskytnúť vyčerpávajúce informácie.
Aké sú formy nosa?
Každý vie, že rôzni ľudia majú odlišnú štruktúru vonkajšieho nosa. Ale nie každý vie, že jeho vnútorná štruktúra sa výrazne líši a tvar závisí nielen od kostí, ale aj od konfigurácie elastickej chrupavky.
Vzhľadom k tomu, že nos je "integrálnou anatomickou štruktúrou", jeho vzhľad sa skladá z tvaru nosného mosta, krídel, špičky nosa, výrez nozdier a zadnej časti nosa. Práve tieto detaily umožňujú rozlíšiť hrdý rímsky profil od "nosa so zemiakmi".
Najjednoduchšia klasifikácia nosových formulárov zahŕňa tieto hlavné typy:
- rovný nos (späť je rovný);
- hrudník (zadný konkávny);
- aquiline nos (krivé).
Samostatným, pomerne vzácnym nosom je "grécky". Funkciou tejto formy je absencia zárezu na nos, to znamená, že zadná časť nosa je pokračovaním čela.
Deti nosu sú nízke a široké, "tlačidlo." Potom vo veku 10 rokov tvar nosu nadobúda geneticky inkorporované tvary s rastom lebky.
Mediálna stena nosnej dutiny tiež súvisí s formujúcou funkciou: odstránenie nosnej septa, najmä v prednej, chrupavkovej časti, môže ovplyvniť celkovú konfiguráciu nosa.
Prečo sa nazálna prepážka mení?
Celá rôznorodosť príčin zakrivenia nosnej priehradky môže byť rozdelená do niekoľkých skupín:
- fyziologické príčiny - to znamená, že súvisia s vývojom kostí hlavy v dôsledku dedičnosti;
- zranenia lebky a nosných štruktúr;
- kompenzácie.
Deformácia nosa z fyziologických dôvodov nastáva v dôsledku nerovnomerného rastu rôznych oddelení. Toto je podobné zakriveniu kmeňa jabloní, zmeny sa objavujú pomaly v priebehu mnohých rokov a takéto "prekvapenia" končí vekom dospelosti.
Zranenia sú častou príčinou náhleho skreslenia, najmä u mužov spôsobených známymi príčinami. Po náraze, ktorý sa zvyčajne vyskytuje na boku, nielen chrupavky sú presunuté, ale s veľkou silou, do centrálnych štruktúr nosnej dutiny.
Okrem toho, po poranení môže dôjsť k krvácaniu, ktoré nemusí "vyriešiť", ale organizovať. Takýto post-traumatický hematóm nosovej septa môže viesť k výraznej deformácii stredovej steny nosa na dlhú vzdialenosť.
Kompenzačné príčiny sú rôznorodou skupinou rôznych chorôb, ktoré vedú k deformácii:
- katarída nosnej septa (chronická rinitída, vazomotorická rinitída);
- sinus polypóza, nádory. V prípade výrazného rastu môžu narušiť prietok vzduchu. Za účelom jeho obnovenia sa na začiatku vyskytuje mierne zakrivenie nosnej septa a potom výraznejšia;
- neustále preťaženie na jednej strane;
- hnisavé choroby nosnej dutiny, napríklad absces nosnej septa.
Včas pochopiť, prečo je nosová prepážka premiestnená - je veľmi dôležitá pre voľbu liečby. Zdroj: nasmorkam.net k obsahu?
Príznaky spôsobené zakrivením
Znaky deformácie prepážky sú odlišné. Ale najtypickejšie príznaky sú:
- ťažkosti s dýchaním cez nos: častejšie ako jedna nosná dierka;
- konštantný tečúci nos, nazálna kongescia;
- alergická rinitída. Je spojená s konštantným mechanickým pôsobením priečky na susednej bočnej stene;
- príznaky spojené so suchou nosnou sliznicou: bolesť, začervenanie, opuch;
- časté krvácanie z nosa;
- možné nočné spánky a obdobia spánkového apnoe (dočasné prestávky dýchania);
- častejšie prípady SARS a iných respiračných infekcií;
- príznaky chronického zápalu v strednom uchu, v hrtaní a hltane (otitis, laryngitída).
Ľavostranné zakrivenie nosnej septa
Má prirodzená prednosť pri výbere strany nosnej dutiny? Narastá sa ľavica alebo pravá strana? Podľa existujúcich štatistík neexistuje žiadny definitívny trend. Existuje niekoľko zvedavých detailov, ktoré dokážu jasne vysvetliť, prečo sa väčšina žiadostí na internete týka špecificky ľavého zakrivenia.
Áno, jednoducho preto, že väčšina lekárov - otolaryngológovia - sú pravicoví a s prednou rinosinézou je pre nich jednoduchšie preskúmať ľavú nosnú dierku pacienta, ktorá bude na pravej strane, pretože pacient sedí tvárou v tvár. Koniec koncov, je to v pravej ruke, že lekár drží nosné zrkadlo, zatiaľ čo krídla nosa sú vľavo a neblokujú obraz. Preto lekár môže vidieť menšie a menšie zmeny.
Submukózna resekcia nosovej priehradky
Ako narovnať septa nosa? Najčastejšie s touto patológiou sa použila metóda chirurgickej liečby. Jednou z najbežnejších operácií je resekcia nosnej septa.
Tento názov je uvedený, pretože táto operácia je uchovávanie orgánov: sliznica je zadržaná a po operácii sa "zavedie", v dôsledku toho sa prepážka jednoducho stáva tenšou.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Mnohí pacienti sa pýtajú, kedy má pracovať. Aby sme to pochopili, uvádzame indikácie tohto zásahu:
- trvalé nosové dýchanie: úplné zablokovanie na jednej strane;
- chrápanie vo sne;
- "Tichý" nosový priechod, bez vetrania (aj keď je pacient na to zvyknutý a nemá žiadne sťažnosti);
- Odchýlka nosa (kozmetická porucha);
- V niektorých prípadoch nie je resekcia cieľom, ale iba prvou fázou operácie prístupu k hlbšie ležiacim štruktúram lebky, napríklad etmoidnému labyrintu. V niektorých prípadoch krivka septu nosa sťažuje prístup k nosovým dutinkám s hnisavým zápalom (empyémom).
Zakrivenie nosovej septa - účinky
- Zhoršenie výmeny plynov v pľúcach, rovnako ako v nosovej dutine, je vzduch zvlhčený, očistený a ohrievaný. Nie úplne zahriaty vzduch môže spôsobiť spazmus malých priedušiek a v prítomnosti sprievodných faktorov spôsobiť bronchiálnu astmu;
- Znížená produkcia hlienu vedie k zníženiu počtu imunoglobulínov v nosovej dutine, čo spôsobuje, že sa telo stane náchylné na infekcie;
- Porušenie nazálneho dýchania môže spôsobiť reflexný kašeľ (ak neustále dýchate ústami, vyvíja sa suchý hrtan a väzy;);
- Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, príznaky migrény a iné prejavy nedostatočného okysličenia. Ak má pacient problémy s nosnou prepážkou, napríklad resekciou pľúc pri tuberkulóze alebo trpí emfyzémom, potom v dôsledku deformácie septu môže mať nedostatok dychu.
V prípade, že zakrivenie septu zabraňuje obezite s hypertenziou a aterosklerózou spať, spontánne dýchanie sa zastaví vo sne môže viesť k mŕtvici a náhlej smrti, preto by nemala podceňovať túto chorobu a predpokladať, že dôsledky sú len lokálne.
Liečba bez operácie
Samozrejme, že najväčší počet pacientov s touto patológiou ihneď neuvidí lekára, ale iba s akumuláciou sťažností a ďaleko preč. Potom je táto operácia nevyhnutná.
Iba ak sa deformácia vyskytla v malých množstvách a nespôsobuje výrazné porušenie vetrania, nemôžete ísť pod nôž. " V takýchto prípadoch je príležitosť narovnať nos bez operácie.
Ako zarovnať nosovú priehradku konzervatívnymi spôsobmi?
Ak nastane zakrivenie nosa po poranení, potom v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní môžete "rozdeliť" delenie na miesto pomocou špeciálnych výťahov. To sa deje bez akýchkoľvek škrtov.
Druhým spôsobom, ako napraviť krivku nosa bez operácie, je laserová septochondrocorrekcia. Doteraz sa uplatňuje iba v prípade predných deformácií alebo v prípade, keď značná časť z nich spadá na chrupavku.
To je možné, pretože laser je schopný odparovať chyby chrupavky bez krvi, ale jeho výkon nestačí robiť to isté s kostným tkanivom. V istom zmysle môže byť tento typ liečby nazývaný "bezkrvnou" a "bezkontaktnou" operáciou. Pre väčšinu pacientov je to celkom prijateľné.
Druhým názvom tejto operácie je termoplastický laser. Používa sa, ak je pružná chrupavka umiestnená v normálnej polohe. Napríklad, jednoducho ju zatlačte prstom. Ak uvoľníte prst, pružná chrupavka sa vráti späť.
Na zaistenie a zaistenie pevnosti sa ohrieva laserom.
Operácia na nosovej priehradke sa uskutočňuje niekoľko minút a pri anestézii postačuje odkvapkávať sprej z ľudského kaučuku, aby sa zabránilo bolesti. Po operácii sa pacient vložil do nosa s tampónom, aby fixoval chrupavku a mohol sa vrátiť domov. Nasledujúci deň sa tampón vytiahne. To je všetko.
Preto si každý môže vybrať liečebné metódy. Hlavná vec je, že sa to uskutočnilo, ak existujú náznaky.
Nosová deformácia septa - operácia alebo domáca liečba?
Zakrivenie nosnej septa je nielen kozmetická chyba, ale aj vážna patológia, ktorá vedie k zlyhaniu dýchania, nepríjemným pocitom a závažným komplikáciám, ako sú chronické otolaryngologické ochorenia. Lekári sa zvyčajne uchýlia do operácie. Konzervatívne metódy liečby sú účinné iba v nekomplikovaných prípadoch.
DÔLEŽITÉ INFORMÁCIÍ! Šťastná žena Nina: "Peniaze budú vždy v hojnosti, ak sú umiestnené pod vankúš." Čítajte viac >>
dôvody
Existuje niekoľko hlavných príčin zakrivenia nosnej priehradky:
- fyziologický;
- trauma;
- kompenzačné.
Z fyziologických dôvodov sú tie, ktoré súvisia s genetickou predispozíciou. Medzi ne patrí nerovnomerný rast kostí, ktorý je charakteristický pre mnohých dospievajúcich. To vedie k tomu, že nosná prepážka má abnormálny tvar a veľkosť.
Druhá skupina spája všetky faktory spojené s vážnym zranením. V takom prípade závažnosť zmien závisí od stupňa poškodenia a pacient môže vyžadovať závažné chirurgické zákroky. Často podobné zranenia sa vyskytujú u profesionálnych bojovníkov. Deformita môže byť spôsobená nesprávnym zlúčením kostí a chrupavky nosa.
Kompenzačné dôvody sú tiež veľmi časté. Tieto zahŕňajú faktory, ktoré sú výsledkom inej poruchy alebo choroby. Pretrvávajúci tečúci nos, hypertrofia turbíny, nádory alebo polypy v jednej z nosných dier môže vyvolať zakrivenie nosnej septa.
príznaky
V závislosti od príčiny a stupňa deformácie nosovej priehradky sa rozlišuje niekoľko typov zakrivenia. Medzi hlavné patria:
- odchýlka hornej časti na ľavej alebo pravej strane;
- plné posunutie vrátane deformácie;
- tvorba špice;
- tvorba hrebeňov.
Podľa štatistiky je táto patológia pozorovaná u takmer 90% populácie. Veľká väčšina pacientov navyše nemá žiadne sťažnosti.
Závažnosť symptómov nezávisí od stupňa zakrivenia. Paradoxom je, že aj pri malej zmene tvaru nosovej priehradky sa človek môže sťažovať na nepohodlie a silné zakrivenie - byť úplne normálny. Napríklad u malých detí symptómy nie sú také výrazné a v období aktívneho rastu (počas dospievania) a reštrukturalizácie tela sa začína objavovať bolesť v oblasti nosa, zakrivené prepážka bráni dýchaniu.
Existuje niekoľko hlavných možných znakov, ktoré sprevádzajú tento patologický stav:
- estetická porucha: vznik abnormálneho skusu a zmena tvaru nosa;
- porušenie nazálneho dýchania;
- bolesť ucha a strata sluchu av pokročilých prípadoch aj strata sluchu;
- chronická rinitída, sprevádzaná trhaním, kýchaním, nosovým hlasom;
- chronická tonzilitída, faryngitída, laryngitída, ochorenia pľúc a priedušiek;
- alergie;
- časté krvácanie z nosa, ktoré vyplýva z riedenia sliznice;
- bolesť hlavy, ktorá je reflexom podráždenia sliznice;
- kŕče;
- porucha pamäti;
- časté prechladnutie;
- chrápanie;
- konštantná suchosť v nose (nastane, keď sa dve sliznice dostanú do kontaktu).
účinky
Zakrivenie nosnej septa môže viesť k veľmi vážnym zdravotným problémom. Existujú nasledujúce možné dôsledky:
- Ťažké zhrubnutie slizníc v určitých oblastiach so stratou rias na epiteliu. To vedie k porušeniu lokálnej ochrany, v dôsledku čoho sa zvyšuje riziko vzniku chronickej rinitídy a sťažuje sa dýchanie nosom.
- Zhoršená výmena plynu v alveolách pľúc. Nedostatok kyslíka je výsledkom zlého nasálneho dýchania.
- Výskyt adenoidov, časté infekcie dýchacích ciest a zlý dych. Všetky tieto účinky sú výsledkom spojenia dýchania v ústach ako kompenzácie do nosovej dutiny. V prípade trvalého podráždenia sliznice sa môžu objaviť komplikácie, ktoré majú reflexný charakter (kŕče, kašeľ, udusenie, bolesti hlavy).
Chirurgická liečba
Vo väčšine prípadov zakrivenie nosnej priehradky na obnovenie správneho tvaru nosového krúžku na septoplastiku. Absolútne indikácie pre chirurgickú liečbu sú:
- ťažké zakrivenie;
- porušenie nazálneho dýchania;
- nedostatok kyslíka.
Dokonca aj pri menej závažných príznakoch môže byť operácia jediným účinným spôsobom, keďže sa pri zakrivenom septe musí korigovať tkanivo kostí a chrupaviek.
Uzavretý a otvorený spôsob septoplastiky
Na chirurgickú operáciu môžu lekári použiť dve metódy prístupu k zakrivenému nosnému priechodu: otvorené a zatvorené. Znamená to, že zmena vnútra rezu môže byť vykonaná zvonka aj zvnútra. Celková procedúra trvá až 2-2,5 hodiny, ak nie je patológia komplikovaná. A vyrovnajte len znateľnú deformáciu.
Predtým bol pacientovi predpísaný rad vyšetrení, ktoré zahŕňajú vyšetrenie krivky oblasti, poskytnutie všeobecných klinických testov. Iba po tom, ako sa dospelo k záveru o uskutočniteľnosti a možnosti prevádzky.
Počas chirurgického zákroku sa odstránia všetky deformity. Vykonajte úpravu tvaru nosa a špičky. Prietok plastu s pitím tkaniva chrupavky, ktorý mu dáva správny tvar a fixuje ho kozmetickými švami. Opakovaná chirurgia sa vykonáva iba v zriedkavých prípadoch. Zvyčajne chirurgia umožňuje dosiahnuť pozitívne výsledky: obnoviť dýchanie, tvar priehradky, zlepšiť vzhľad nosa.
zotavenie
Pooperačné obdobie po septo- plaste môže trvať približne 1-2 týždne. Počas tejto doby by mal byť v prevádzke dodržiavať všetky odporúčania lekára, najmä správna starostlivosť o nos.
Najčastejšie sa pacienti sťažujú na bolesť, opuch blízkych tkanív, ťažkosti s dýchaním (kvôli prítomnosti tampónov). Všetky tieto príznaky zmiznú v priebehu 5-6 dní. A v tomto okamihu by mal byť prevádzkovaný pokojný, je zakázané navštevovať sauny a kúpele, zdvíhať hmotnosť, jesť pevné jedlo (prvý deň).
Na zabránenie a zastavenie krvácania sa okamžite vstrekujú tampóny do nosnej dutiny pacienta. Okrem toho používajú špeciálne látky, ktoré majú nielen hemostatický účinok, ale majú tiež baktericídny a analgetický účinok. Tampóny sa zvyčajne odstránia po dni. V niektorých prípadoch sa však môžu používať niekoľko dní, kým úplné zastavenie krvácania prestane.
Po ich odstránení sa odporúča lubrikovať sliznicu antibiotickými masťami (napríklad Levomekol). Pomôžu predchádzať infekciam, ako aj rýchle hojenie a eliminujú bolesť. Namočte nos z vonkajšieho a vnútorného priestoru dvakrát denne.
Pre najrýchlejšie hojenie tkanív a obnovenie funkcie dýchania sa odporúča umyť nosovú dutinu. Lekári odporúčajú prostriedky a riešenia založené na morskej soli (Aqualor, Aquamaris, Linakva atď.). Pri sprchovaní môžete použiť balónik v tvare hrušiek alebo striekačku a postup by sa mal vykonávať niekoľkokrát denne.
Možné komplikácie
Chirurgická korekcia zakrivenia nosnej septa môže spôsobiť komplikácie. Môžu byť spojené s nedostatočnými skúsenosťami s lekárom a s lekárskymi chybami alebo nedodržaním odporúčaní počas obdobia zotavenia.
Hlavné negatívne účinky septoplastiky zahŕňajú:
- Rany. So zníženou imunitou u pacienta je poškodená regenerácia sliznice. Pretože rany po operácii sa nemôžu dlho vyliečiť. To vedie k ďalším závažným komplikáciám.
- Krvácanie. Pri rozsiahlom poškodení veľkých krvných ciev počas chirurgického zákroku sa u pacienta objaví krvácanie z nosa. Môžu byť dôsledkom dlhodobej obnovy sliznice.
- Zápal. Pooperačný opuch nosnej dutiny môže byť dôsledkom infekcie v ranách alebo poškodení kože.
Domáca liečba
Radikálne zmeny so zakrivenou nosnou septou s pomocou ľudových prostriedkov nie sú možné. Pomáhajú však znížiť závažnosť príznakov, zlepšiť nasálne dýchanie a odstrániť nadýchnutie.
Nasledovné metódy obľúbenej liečby je možné použiť:
- miniaplikácie externé;
- masáže;
- použitie infúzií bylín a liečivých čajov;
- oplachovanie nosnej dutiny;
- používanie ultrazvukových zariadení;
- dýchacie cvičenia.
Ultrazvukové stroje
Medzi ne patrí Vitafon, ktorý produkuje vibro-akustické vlny ovplyvňujúce postihnutú oblasť. Na tento účel sa aplikuje na nosovú dutinu počas 10 minút v režime 2.
Existujú ďalšie podobné zariadenia: Pohádka, Atmos Antinasmork. Všetky z nich musia byť použité prísne podľa pokynov.
masáž
Terapeutická masáž pre zakrivený nosový prepážok sa používa na zmiernenie opuchu. Tento postup je najúčinnejší vo večerných hodinách.
Na jeho realizáciu sa krém na báze propolisu nanáša na tváre v blízkosti nosa. To je trenie do kože, robiť kruhové pohyby v oblasti dutín.
Plákania, kompresie a inhalácie
Ak chcete odstrániť opuchy a iné príznaky zakrivenia doma, odporúčajte cvičenie "hnojenie". Aby ste to vykonali, je potrebné pripraviť roztok teplej filtrovanej vody so štipkou morskej soli. Výsledná kompozícia sa najskôr vtiahne do jednej nosnej dierky, potom druhá, mierne zadržaná v nazofarynxe a prudko vyleje. Postup sa opakuje niekoľkokrát. To znižuje intenzitu nepríjemnej bolesti a zabraňuje vzniku rinitídy.
Na boj proti zápalu sliznice nosnej dutiny sa odporúča používať esenciálne oleje z jedle, eukalyptu a vetiveru. Pridajte 1 kvapku do šálky vody, navlhčite v ňom bavlnu a zatlačte ju na oblasť sínusov. Aplikácia sa odstráni iba po 10 minútach a postup sa opakuje každý deň, ráno a večer.
Eliminovať bolesť môže byť pomocou bežného čierneho čaju. Ak chcete urobiť, vezmite čaj (alebo 3 čajové lyžičky varené v 500 ml vriacej vody), potom dýchať nad nosom. Postup pokračuje, kým sa kompozícia neochladí. Na rozšírenie užitočnosti čaju je pokrytý veľkým uterákom.
Je možné zlepšiť stav sliznice a zmierniť bolesť aplikáciou repnej šťavy alebo oleja rakytníka (1 až 2 kvapky na nosovú dierku). Neodporúča sa používať klzisko na umývanie nosa, pretože je plné zápalu Eustachovej trubice, čo zvýši nepohodlie.
Dýchacie cvičenia
Správnou technikou je opuch výrazne znížený, nosové dýchanie je uľahčené.
Odporučte cvičenie z tradičného kurzu Katsudzo Nishi:
- Sú vykonávané v polohe na ľavej strane s nohami ohnutými a rozvedenými tak, že nohy sú v kontakte navzájom.
- Telo je uvoľnené čo najviac a ruky sú umiestnené na hrudi.
- Potom vykonajte hlboké a pomalé vdychovanie cez nos, spojené dlane za hlavou, držte dych na 5 sekúnd.
- Potom sa ruky pohybujú do panvovej oblasti a hlboko vydychujú.
Odporúča sa, aby sa cvičili každé ráno a večer, s 10 prístupmi.
Ďalšie účinné cvičenie - časté dýchanie cez nos v malých častiach, ktoré sú doplnené hlbokým výdychom. Môže sa vykonávať neobmedzene niekoľkokrát.
Operácie na operáciu nosového prepážky: chirurgické, laserové
Nosová septa je doska, ktorá delia nosovú dutinu na dve polovice. Má dve zložky - kost a chrupavku.
Človek, rovnako ako ktorýkoľvek živý tvor, je symetrický až na prvý pohľad. Po bližšom preskúmaní uvidíme rôzne druhy odchýlok od prísnej symetrie. To isté platí aj s nosnou priehradkou. Iba 5% populácie má ideálnu oblasť, ktorá je umiestnená presne uprostred.
Prečo teda narastá operácia jednou z najčastejšie vykonávaných chirurgických zákrokov v nemocniciach v ORL?
Príčiny odchýlky nosovej septum
Existuje niekoľko dôvodov pre túto anomáliu. Toto je:
- Fyziologické príčiny Zakrivenie sa vyskytuje, keď telo rastie. Rôzne časti majú rozdielne miery rastu. Napríklad chrupavková časť rastie rýchlejšie ako kosť, pretože má nedostatok priestoru, je ohnutá v jednom alebo na druhom smere, na okraji kostnej časti a chrupavky klíčky - hrebeň a hroty rastú.
- Kompenzačné dôvody. Priečka sa posúva v dôsledku toho, že na ňu niečo stláča. Môžu to byť polypy alebo hypertrofované turbíny.
- Trauma nosa. A nielen zlomenina, ale aj ťažké zranenie (najmä ak bolo prijaté v detstve alebo dospievaní). Zo zrejmých dôvodov je bežnejšia u mužov.
Typy zakrivenia
- Skutočné zakrivenie, to znamená odchýlka od stredovej čiary, ktorá má tvar C alebo S, v rôznych rovinách, vpredu alebo vzadu.
- Combs.
- Tŕne. Výhonky a hroty sú nárastom kostnej časti septum. Môže byť jednostranná a bilaterálna.
- Kombinácia rôznych typov zakrivenia.
Kedy má byť nasálna septa korigovaná?
Hlavnou patofyziologickou zložkou zakrivenia nosnej septa je zníženie lumenu nosného kanálika na jednej alebo oboch stranách, narušená cirkulácia vzduchu, výskyt patologických vírov, čo vedie k nadmernému vysychaniu sliznice, atrofii epitelu s ciliáciou. Niekedy zakrivené prepážky pokrývajú otvory dutín paranazálnych dutín alebo otvorov sluchovej trubice, čo vedie k porušeniu prevzdušňovania a zabraňuje odtoku sekrétov z dutín alebo z bubínkovej dutiny.
Neexistuje žiadne oddelenie zakrivenia septa na stupne podľa stupňa prejavu anatomického defektu, pretože to nemá klinický význam. Indikácie liečby sú len klinické prejavy. A nie je žiadna priama korelácia sťažností so stupňom zakrivenia. Existujú prípady, kedy výrazná deformácia neovplyvnila nasálne dýchanie a naopak aj mierne zakrivenie bolo príčinou mnohých nepríjemných symptómov.
Predpokladá sa, že indikácie na rovnanie nosnej septa sú:
- Vyjadrené ťažkosti alebo nedostatok nosového dýchania.
- Častá akútna sinusitída. Chronická sínusitída.
- Časté akútne otitis alebo chronický zápal stredného ucha.
Najťažším momentom v tomto prípade je zabezpečiť, aby tieto sťažnosti a choroby súviseli s deformáciou nosnej septum. Zvyčajne sa okrem zakrivenia nosnej prepážky u týchto pacientov vyskytuje aj ďalšia patológia (vazomotorická rinitída, polypy, hypertrofované nosné konce, alergie atď.). Preto sa operácia na úpravu nazálnej septa zvyčajne ponúka po neúspešnej dlhodobej liečbe iných príčin.
Liečba deformácií nosovej septa
Zakrivenie nosnej septa je anatomická porucha a jej liečba je hlavne chirurgická. Základné princípy chirurgickej liečby:
- Operácia je naplánovaná, vykonaná po dôkladnej kontrole a príprave. Je potrebné identifikovať všetky kontraindikácie pre operáciu. Absolútne kontraindikácie:
- Akútne infekčné choroby.
- Dekompenzácia chronických ochorení (diabetes mellitus, zlyhanie srdca, hypertenzia, onkologické ochorenia, cirhóza pečene).
- Duševné ochorenie.
- Krvácanie, spomaľuje zrážanie krvi.
- Existujú aj relatívne kontraindikácie (tj podmienky, za ktorých je operácia možná, ale je nežiaduca):
- Deti do 18 rokov. Septoplastika sa veľmi zriedkavo vykonáva u detí od 6 rokov veku.
- Staroba.
- Obdobie menštruácie u žien. Odporúča sa používať 2 týždne po menštruácii.
- Sínusitída, faryngitída, tonzilitída v období exacerbácie. Operácia sa uskutočňuje najskôr 2 týždne po liečbe. Vo výnimočných prípadoch sa pod krytom silných antibiotík vykonáva septoplastika súčasne s endoskopickou dezinfekciou sinusov na chronickú sinusitídu.
- Pred operáciou sa vyšetrenie vykonáva: všeobecné vyšetrenia krvi a moču, biochemická analýza, zrážanie krvi, EKG, vyšetrenie zubára, terapeuta.
- Pred chirurgickým zákrokom je potrebné zrušiť lieky, ktoré zvyšujú čas zrážania krvi (aspirín, warfarín, protizápalové lieky, ako je diklofenak, indometacín, ketoprofén).
- Operácia sa vykonáva v nemocnici kvalifikovaným chirurgom ENT. V špecializovaných klinikách existuje osobitná špecializácia - nosorožca, teda chirurg, ktorý sa venuje výlučne patológii nosa.
- Operácia sa zvyčajne vykonáva pri lokálnej anestézii. Ak je to potrebné, pacient môže mať celkovú anestéziu. Prevádzkový prístup cez nosnú dutinu, tj vonkajšie rezy sa nepredpokladá.
- Doba trvania operácie je od 30 minút do 1,5 hodiny.
- Po chirurgickom zákroku sa vložia do nosa tampóny, čo spôsobí určité nepríjemnosti. Tampóny sa odstránia po 1-2 dňoch.
- Po odstránení tampónov pri absencii komplikácií môže byť pacient prepustený z nemocnice pod ambulantným dohľadom lekára ORL. Bude potrebné vykonať toaletu a zavlažovanie nosovej dutiny špeciálnymi roztokmi na dezinfekciu pooperačného poľa, odstránenie kôr.
- Po operácii dochádza k opuchu, takže okamžite nedôjde k úľave. Úplné obnovenie normálneho nazálneho dýchania je možné v 1-4 týždňoch (dátumy sú individuálne, v závislosti od typu a objemu operácie).
- Počas 3-4 týždňov po operácii je potrebné vyhnúť sa fyzickému preťaženiu a športu.
Základné operácie na narovnávanie nazálnej krivky priechodu
V zásade sa používajú dva typy operácií na korekciu deformácií septov - to je submukózna resekcia a šetria sa minimálne invazívna endoskopická septoplastika.
Submukózna resekcia je najstaršou metódou chirurgického zásahu na septa. Po prvýkrát bola operácia vykonaná pred viac ako dvoma storočiami, stále sa používa. Podstata metódy: vykoná sa oblúkový rez sliznice v prednej časti septa, chrupka sa prereže celou hrúbkou, oddelí sa od perchondria a sliznice a odstráni takmer úplne. Zostáva iba horná časť chrupavky 1-1,5 cm široká, potom sa kosťové septum odstráni kladivom a dlátom. Čo zostáva zo septa - 2 vrstvy sliznice, perchondrium, periosteum - sú blízko a fixované tampónmi na fúziu. Švy sa zvyčajne nevzťahujú.
Nevýhody tejto operácie:
- Operácia je pomerne traumatická a zotavuje sa až po 2-3 týždňoch.
- Pretože je odstránená takmer tuhá báza nosnej priehradky, sú možné pooperačné komplikácie, ako je perforácia, sedlové stiahnutie nosového mostíka.
- Po takejto operácii je prepážkou v skutočnosti jazvnaté tkanivo, pretože tento trofizmus sliznice je zlomený, nemôže vykonávať svoju ochrannú funkciu, je tu pocit neustáleho sucha v nosu, tvorba kôr.
- Rozdelenie sa stáva pomerne pohyblivé, premiestniteľné, čo môže viesť aj k ďalším problémom s nosovým dýchaním.
Hlavnou výhodou tejto operácie je to, že nevyžaduje nákladné vybavenie, takže sa vykonáva bezplatne v každej rozpočtovej nemocnici.
Jemná endoskopická septoplastika je modernejší typ operácie na nosnej prepážke. Pod kontrolou intranazálneho endoskopu sa vykoná dôkladná revízia nosnej dutiny, objavia sa oblasti deformácie, cez malé rezy sliznice sa odstránia iba zakrivené rezy. Používajú sa moderné mikrochirurgické nástroje. Chirurg pozoruje celé operatívne pole na monitore vo zväčšenej podobe.
Táto operácia je menej traumatická v porovnaní so štandardnou klasickou resekciou, vyhýba sa takým komplikáciám, ako je perforácia nosového prepážky, sedlové stiahnutie nosového dorzu, menej často sa objavujú komplikácie vo forme krvácania, hnisania, rehabilitácia ide rýchlejšie. Pri komplexných deformáciách je však jeho aplikácia obmedzená.
V skutočnosti je rozdelenie týchto operácií na dva typy veľmi podmienené. V praxi sa takmer žiadna submukózna resekcia nevykonáva vo svojej čistej forme a pri endoskopickej septoplastike sa uskutočňuje aj resekcia, aj keď v menšom objeme. V skutočnosti obe operácie nemajú zásadné rozdiely, av poslednej dobe sú čoraz viac nazývané jedným termínom - septoplastika.
Existuje tiež zdokonalená metóda tejto operácie, pri ktorej nie sú odstránené zakrivené časti chrupavky, ale sú špeciálne modelované pomocou skalpelu alebo špeciálneho drviča a vrátené na miesto, to znamená, že sú inštalované medzi slizničné listy na vyplnenie defektu. V budúcnosti táto chrupka zaujíma normálnu fyziologickú pozíciu. Takáto operácia sa nazýva resekcia - reimplantácia.
Ak existuje dôkaz súčasne s septoplastikou, vykonajú sa ďalšie manipulácie v nosovej dutine. Jedná sa o rezanie zosilneného turbínu, odstránenie polypov a adenoidov, endoskopické operácie na paranazálnych dutinách, vazotómia.
Náklady na septoplastiku v súkromných klinikách sa pohybuje od 25 do 90 tisíc rubľov. Cena závisí od zložitosti operácie, kategórie kliniky, kvalifikácie chirurga, typu anestézie a času stráveného v nemocnici.
Komplikácie septoplastiky
Po chirurgickom zákroku je možná septoplastika nasledujúcich komplikácií:
- Krvácanie z nosa.
- Narušenie, absces nosnej dutiny.
- Hematómy (akumulácia krvi pod sliznicou).
- Perforácia (vytvorenie priechodného otvoru).
- Zápal vedľajších nosových dutín.
- Adhézie, adhézie v nosovej dutine.
- Uvoľnenie zadnej časti nosa.
Pooperačné obdobie
Ihneď po operácii sa tampóny umiestnia do nosa. Je to nevyhnutné na udržanie nosnej priehradky v správnej polohe a zabránenie krvácania. Tampóny sú nasýtené emulziou s antibiotikami a hemostatickými činidlami. K dispozícii sú tiež špeciálne gélové tampóny s rúrkami na dýchanie. Tampóny sa nainštalujú do 1 dňa, ak je to potrebné, po dni, kedy sa zmenia na nové, na ďalší deň. Je potrebné sa pripraviť na to, že v tomto čase musíte dýchať po celý čas ústa, čo samozrejme spôsobuje nepríjemné pocity. Niekedy sa na nos nasadzuje ďalšia fixačná omietka.
Vzhľadom k tomu, že musíte dýchať cez ústa, sliznica úst a pier sa vysuší a vždy sa cítite ako pitie.
Hlava môže bolesť, horná čeľusť často bolí, môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty. Ak bola operácia vykonaná v celkovej anestézii, spájajú sa aj symptómy vedľajšieho účinku omamných látok - slabosť, ospalosť, závrat, nevoľnosť. Lieky sú zvyčajne predpísané proti bolestiam, hemostatickým činidlám a antibiotikami.
Neodporúča sa, aby ste vyfúkli nos v prvých dňoch po operácii, zoberte teplé nápoje a vezmite horúcu sprchu alebo kúpeľ. Pitie je lepšie prostredníctvom slamy.
Po odstránení tampónov v nosi stále pretrváva edém, takže nazálne dýchanie sa okamžite nevráti. Podmienky úplného zotavenia sú individuálne. Podľa spätnej väzby od ľudí, ktorí podstúpili operáciu, väčšina začne dýchať úplne cez nos a vôňu za týždeň, pretože niektoré trvá až mesiac.
Po odstránení tampónov je potrebná denná nosná toaleta na odstránenie kôrov, opláchnutie nosa soľnými roztokmi a antiseptikmi. Zvyčajne sú vylúčení z nemocnice v dňoch 5. - 6. dňa, ale môžu byť prepustené 2. deň po odstránení pacienta s dennou návštevou odborníka na ORL. Úplné hojenie nosovej priehradky sa uskutočňuje v dňoch 7. - 10. deň po operácii.
V priebehu mesiaca sa neodporúča zapojiť do ťažkej fyzickej práce, športu, chodiť do kúpeľa, užívať alkohol.
Alternatíva k septoplastike
V súčasnej dobe sú okrem tradičných chirurgických postupov aj ďalšie metódy vyrovnávania krivky nosného prepážky. Najznámejším z alternatívnych metód je laserová septoplastika. Pri malých deformáciách je možné iba v chrupavkovej časti septum.
Podstata metódy spočíva v tom, že pomocou laserového lúča sa zahrieva miesto deformácie chrupavky, dostane sa požadovaný tvar a fixuje sa tampónom vloženým do jednej polovice nosa. Operácia trvá asi 15 až 20 minút a je vykonávaná ambulantne pod lokálnou anestézou.
Hlavné výhody: operácia je netraumatická, prakticky bezbolestná, po nej nie je žiadne krvácanie, menej rozsiahle edémy, hospitalizácia a dlhodobé pozorovanie sa nevyžadujú.
Avšak napriek všetkým výhodám laserová korekcia zakrivenia prepážky nie je rozšírená vzhľadom na skutočnosť, že izolované zakrivenie iba chrupavkovej časti septa je pomerne zriedkavé.
Okrem ošetrenia laserom je tu aj metóda ultrazvukových kryštómov - odstránenie hrebeňov a hrotov septov pomocou špeciálnej ultrazvukovej píly.
Malé chyby nosovej priehradky sú skúšané s dobrými výsledkami osteopatov.
Video: laserová septoplastika
Ako sa rozhodnúť o operácii?
Najhoršou vecou je súhlasiť s operáciou na korekciu krivky nosnej priehradky. Dokonca aj pacienti, ktorí dlho nemôžu plne dýchať cez nos a nemôžu žiť bez vazokonstrikčných kvapiek, sú vytiahnuté s rozhodujúcim momentom. Možno ich pochopiť, pretože každá operácia je pre telo stresujúca, bolesť, je to strašidelné, to je 2-3 týždne postihnutia.
Avšak, stojí za to čítať recenzie ľudí, ktorí sa rozhodli urobiť tento krok. Väčšinou sú to pozitívne, radikálne pocity, ktoré menia život. Okrem obnovenia nosového dýchania, narovnávanie nosnej septa sa môže zbaviť chronickej zápalovej sliznice, chronického zápalu stredného ucha. Človek začne počuť lepšie, cítiť zápach, stále zmätený chrápanie zmizne, bolesti hlavy. Okrem toho, septoplastika často tiež poskytuje kozmetický účinok vo forme korekcie tvaru nosa.