Alergická rinitída je zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa vyskytuje v dôsledku účinkov rôznych alergických podnetov, v tomto prípade alergénov.
Jednoducho povedané, alergická rinitída je alergická reakcia. Pod vplyvom alergénov v nosovej sliznici sa začína zápal, ktorý vedie k ochoreniu. Štatistiky ukazujú, že rinitída, rovnako ako alergický kašeľ, je jednou z najčastejších sťažností u pacientov, ktorí kontaktovali alergikov.
Táto choroba sa vyskytuje najčastejšie u detí predškolského veku, keď sa dieťa začína stretávať s látkami, ktoré môžu spôsobiť alergie. Avšak prípady alergickej rinitídy u dospelých nie sú zriedkavé - symptómy a liečenie, ktoré uvažujeme v tomto článku.
tvar
V závislosti od závažnosti alergických prejavov sa rozlišuje rinitída:
- mierne - symptómy nie sú veľmi rušivé (môžu prejavovať 1-2 znaky), neovplyvňujú všeobecný stav;
- mierne - príznaky sú výraznejšie, dochádza k poruchám spánku a určitému poklesu aktivity počas dňa;
- ťažké bolestivé príznaky, narušený spánok, výrazné zníženie účinnosti, výkon dieťaťa v škole sa zhoršuje.
Frekvencia a trvanie prejavov sa líšia:
- pravidelné (napríklad na jar počas kvitnutia stromov);
- chronické - počas celého roka, kedy sú alergie spojené s konštantnou prítomnosťou alergénov
- prostredia (napríklad alergia na roztoče).
- prerušované - akútne epizódy ochorenia trvajú maximálne 4 dni. za týždeň, menej ako 1 mesiac
Pri pravidelnej rinitíde príznaky pretrvávajú najviac štyri týždne. Chronická rinitída trvá dlhšie ako 4 týždne. Táto choroba predstavuje nielen obrovský nepríjemný pocit v každodennom živote, ale môže tiež viesť k rozvoju astmy. Preto ak zistíte alergickú príhodnú rinitídu vo Vašom dieťati alebo v dieťati, musíte začať liečbu čo najskôr.
príčiny
Prečo sa vyskytuje alergická rinitída a čo je to? Symptómy ochorenia sa vyskytujú vtedy, keď sa alergén dostáva do očí a nosových priechodov osoby, ktorá je precitlivená na určité látky a výrobky.
Najpopulárnejšie alergény, ktoré môžu spôsobiť alergickú rinitídu, sú:
- prachu, zatiaľ čo to môže byť ako knižnica, tak doma;
- peľ rastlín: malé a ľahké častice prenášané vetrom, ktoré padajú na nosnú sliznicu, tvoria reakciu vedúcu k ochoreniu, ako je rinitída.
- roztoče a domáce zvieratá;
- špecifického potravinového výrobku.
- hubové spóry.
Príčinou pretrvávajúcej alergickej rinitídy, ktorá trvá rok, sú domáce roztoče, domáce zvieratá a plesne.
Symptómy alergickej rinitídy
Ak sa symptómy alergickej nádchy u dospelých neznižuje výkon a nie je v rozpore s spánku, to ukazuje, mierne, priemerná závažnosť označuje mierny pokles denné aktivity a spánok. V prípade výrazných symptómov, pri ktorých pacient nemôže normálne pracovať, študovať, vykonávať voľný čas počas dňa a spať v noci, je diagnostikovaná závažná rinitída.
Alergická rinitída je charakterizovaná nasledujúcimi hlavnými príznakmi:
- vodnatý výtok z nosa;
- svrbenie a pálenie v nose;
- kýchanie, často paroxysmálne;
- nazálna kongescia;
- chrápanie a chrápanie;
- zmena hlasu;
- túžba poškriabať špičku nosa;
- zhoršenie zápachu.
Dlhšie alergická nádcha v dôsledku konštantného uvoľňovania dostatočným vylučovanie z nosa a priechodnosti a vypustenie vedľajších nosových dutín a sluchových trubiek, ktoré majú ďalšie symptómy:
- podráždenie kože krídel nosa a pier, sprevádzané sčervenaním a opuchom;
- nazálne krvácanie;
- poruchy sluchu;
- bolesť ucha;
- kašeľ;
- bolesť hrdla.
Okrem lokálnych príznakov existujú aj bežné nespecifické príznaky. Toto je:
- poruchy koncentrácie;
- bolesť hlavy;
- malátnosť a slabosť;
- podráždenosť;
- bolesť hlavy;
- zle spánku
Ak nezačnete liečiť alergickú rinitídu včas, môžu sa objaviť ďalšie alergické ochorenia - prvá konjunktivitída (alergický), potom bronchiálna astma. Čokoľvek sa stane, musíte začať primeranú liečbu včas.
diagnostika
Na diagnostiku alergickej rinitídy je potrebné:
- klinická štúdia krvných hladín eozinofilov, plazmatických a žírnych buniek, leukocytov, všeobecných a špecifických IgE protilátok;
- inštrumentálne techniky - rhinoskopia, endoskopia, počítačová tomografia, rhinomanometria, akustická rinometria;
- testovanie kože na identifikáciu príčinných alergénov, ktoré pomáhajú stanoviť presnú povahu alergickej rinitídy;
- cytologické a histologické štúdie nazálnych sekrétov.
Najdôležitejšou vecou pri liečbe je identifikácia príčiny alergie a ak je to možné vyhnite sa kontaktu s alergénom.
Čo robiť s celoročnou alergickou rinitídou
Celoročná rinitída spôsobená alergickou reakciou sa vyskytuje počas celého roka. Takáto diagnóza sa zvyčajne robí človeku, ak sa akútne exacerbácie bežnej chladu vyskytujú najmenej dvakrát denne po dobu deviatich mesiacov ročne.
V tomto prípade by ste mali dodržiavať určité odporúčania:
- vyhnite sa návalu nosa.
- vyraziť prikrývky a vankúše.
- Nepoužívajte kvapky z chladu.
- vyčistite nos hlienu.
- Zákaz fajčenia
- týždenne vykonávať mokré upratovanie bytu.
- použite syntetické vláknité podložky.
- dobre vetrajte posteľ.
- Zbavte sa vecí, ktoré sú hlavnými zdrojmi domáceho prachu.
Základom vývoja tejto choroby je najčastejšie vysoká koncentrácia alergénu, ktorá dlhodobo postihla ľudské telo.
Liečba alergickej rinitídy
Na základe mechanizmu vývoja alergickej rinitídy by liečba dospelých pacientov mala byť zameraná na:
- elimináciu alebo zníženie kontaktu s príčinnými alergénmi;
- eliminácia príznakov alergickej rinitídy (farmakoterapia);
- vykonávanie alergéno-špecifickej imunoterapie;
- používanie vzdelávacích programov pre pacientov.
Hlavnou úlohou je odstrániť kontakt s identifikovaným alergénom. Bez toho by každá liečba priniesla iba dočasnú, skôr slabú úľavu.
antihistaminiká
Takmer vždy na liečbu alergickej rinitídy u dospelých alebo detí je potrebné vziať antihistaminiká do vnútra. Odporúča sa používať lieky druhého (znak, tsetrín, claritín) a tretie (zyrtek, Erius, telfast) generácie.
Trvanie liečby určuje špecialista, ale zriedkavo je menej ako 2 týždne. Tieto alergické pilulky prakticky nemajú hypnotický účinok, majú dlhý účinok a účinne zmierňujú príznaky alergickej rinitídy do 20 minút po požití.
Utrpenie alergickej rinitídy ukazuje orálne podanie Tsetrinu alebo Loratadinu a 1 tabuľka. za deň. Cetrin, Parlazin, Zodak môžu užívať deti od 2 rokov v sirupe. Najsilnejšou antihistaminikou je Erius, aktívna zložka Desloratadine, ktorá je kontraindikovaná v tehotenstve av sirupe sa môže užívať u detí starších ako 1 rok.
Nosné umývanie
V prípade sezónnej alergickej rinitídy sa má liečba doplniť o umývanie nosa. Na tieto účely je veľmi výhodné používať lacné zariadenie Dolphin. Navyše si nemôžete kúpiť špeciálne vrecká s umývacím roztokom, ale pripravte si sami - ¼ lyžičky soli na pohár vody, rovnako ako ¼ lyžičky sódy, niekoľko kvapiek jódu.
Nos je často premýva a spreje s morskou vodou - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, delfín, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mora voda, mimochodom, dokonale pomáha s chladom.
Vasokonstrikčné kvapky
Majú iba symptomatické účinky, znižujú opuch slizníc a vaskulárnu odpoveď. Efekt sa vyvíja rýchlo, hoci krátky. Liečba alergickej rinitídy u detí sa odporúča bez miestnych vazokonstrikčných prostriedkov. Dokonca aj malé predávkovanie môže spôsobiť, že dieťa prestane dýchať.
Stabilizátory membránových žírnych buniek
Nechajte odstrániť zápalové procesy v nosovej dutine. Často používané spreje, ktoré majú lokálny účinok.
Medzi ne patrí aj Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Tieto lieky tiež zabraňujú vzniku okamžitej reakcie na alergén a preto sa často používajú ako profylaktické činidlo.
desenzibilizácia
Spôsob pozostávajúci z postupného podávania alergénu (napríklad extraktu z trávového peľu) v rastúcich dávkach pod ramenom pacienta. Na začiatku injekcie sa podávajú v intervaloch týždňa a potom každých 6 týždňov po dobu troch rokov.
Výsledkom je, že imunitný systém pacienta už nereaguje na tento alergén. Desenzibilizácia je obzvlášť účinná, ak je osoba alergická na jediný alergén. Kontaktujte svojho lekára, ak je možné znížiť citlivosť imunitného systému na alergén.
chelátory
Aj v alergická nádcha, enterosorbentov liečba vykazuje jeho pozitívny vplyv - Polyphepanum, polysorbát Enterosgel filtruje STI (používateľa), znamená to, že podporujú vylučovanie toxínov, toxíny, alergény, ktoré môžu byť použité pri liečbe alergických reakcií.
Malo by sa pamätať na to, že ich používanie by nemalo byť dlhšie ako dva týždne a príjem by sa mal uskutočňovať oddelene od iných liekov a vitamínov, pretože ich účinok a stráviteľnosť sú znížené.
Hormonálne lieky
Choroba sa spracuje s hormonálnou terapiou sám v neprítomnosti účinku antihistaminiká a protizápalové terapii.Lekarstva s hormónmi nie sú používané na dlhú dobu, a ich priradenie k ich pacienti by mali lekára.
výhľad
Po celý život je prognóza samozrejme priaznivá. Avšak v prípade, že nebude mať žiadny normálny a správne zaobchádzanie, choroba určite pokrok a ďalej rozvíjať, ktorý môže byť vyjadrený vo zvýšení závažnosti príznakov ochorenia (sú podráždenie kože pod nosom a v oblasti nosa, šteklenie v hrdle, je kašeľ, dôjsť k zhoršeniu pachy rozpoznávanie nazálne krvácanie, silné bolesti hlavy) a pri rozširovaní zoznamu príčinných alergénnych stimulov.
Vlastnosti liečby alergickej rinitídy
Alergická rinitída je dosť bežná patológia, ktorá sa vyskytuje u približne 20% populácie. Táto choroba nepatrí k infekčným a nákazlivým ochoreniam, je vyvolaná rôznymi alergénmi. Hlavným liečením je odstránenie akéhokoľvek kontaktu s alergénnymi látkami, čo však nie je vždy možné. Liečba alergickej rinitídy musí byť komplexná. Liečba zahŕňa antihistaminiká, vazokonstrikčné lieky a tradičné medicínske predpisy.
Formy choroby
Alergická rinitída môže mať rôznu mieru závažnosti a klinický obraz závisí od nej.
- Jednoduchý stupeň - v tomto prípade okrem pacientovho chladu, nič iné neobťažuje. Spánok a výkon nie sú vôbec narušené.
- Stredný stupeň - v tejto forme choroby je ľudský stav narušený. Žiadny dobrý spánok, znížená aktivita.
- Ťažké - spánok vážne narušený. Pretrvávajúci chrípkový nos a iné príznaky alergií zasahujú nielen do spánku, ale aj do práce.
Okrem toho je alergická rinitída rozdelená na sezónne a celoročné. V prvom prípade sú všetky prejavy alergie pozorované len v určitej sezóne - napríklad len na jar alebo v lete, v druhom prípade voda kvapká z nosa neustále.
Než začnete liečiť výtok z nosu, musíte sa uistiť, že ide o reakciu na alergény a nie na typické ochorenie, pretože príznaky sú veľmi podobné.
Príčiny alergickej nádchy
Príčiny alergickej rinitídy u detí a dospelých môžu byť rôzne alergénne látky. Najčastejšia patológia vyvoláva takéto podnety:
- peľ rôznych rastlín;
- domáci prach;
- hmyz;
- zvieratá;
- huby;
- potravinárske výrobky;
- niektoré lieky.
Sezónna rinitída sa opakuje u pacientov každý rok v rovnakom čase. Najčastejšie sa objavujú príznaky výtoku nosa na jar, keď väčšina rastlín začne kvitnúť. Niektorí ľudia však trpia rinitídou nie na jar, ale v lete a na jeseň kvitnú niektoré stromy a obilniny.
Celoročná rinitída sa vyskytuje, keď je človek v kontakte s alergénmi. Môže to byť prach alebo zvieracia kožušina. Niektorí ľudia trpia alergiami na suché potraviny domácich rýb, ktoré si to úplne neuvedomujú.
Pri celoročnej rinitíde sú neustále prítomné všetky príznaky ochorenia. Neexistujú žiadne obdobia remisie a exacerbácie. V tomto prípade môže byť priebeh ochorenia exacerbovaný vdýchnutím chladného vzduchu a respiračných ochorení.
Ak obaja rodičia dieťaťa trpia alergickou rinitídou, potom má dieťa vysokú pravdepodobnosť vzniku takej choroby.
symptomatológie
Alergická rinitída sa prejavuje pomerne rozmanitými príznakmi. Po kontakte s alergénom sa môže vyskytnúť:
- svrbenie v nosovej dutine, v hrdle a na akejkoľvek časti kože;
- ťažký výtok z nosa a kýchanie;
- veľké roztrhnutie.
V niektorých prípadoch pacient po kontakte s alergénmi začína silný záchvat kašľa, ktorý sa podobá bronchiálnej astme. Po progresii ochorenia môže dôjsť k vzniku nosovej kongescie, bolesti hlavy, kongescie ucha, opuchu pod očami a neustálej únavy.
Najčastejšie sa objavujú prvé symptómy alergie v ranom detstve alebo dospievaní. Dospelá osoba už môže odhaliť určitý vzor medzi niektorými činnosťami a zhoršením rinitídy. Prechladnutie sa môže zhoršiť po chôdzi v parku, návšteve knižnice alebo čistení.
Najlepším spôsobom na liečbu alergií je odstránenie akéhokoľvek kontaktu s alergénmi.
diagnostika
Pred užívaním liekov na alergickú rinitídu je potrebné presne určiť, že alergény sa stali príčinou tohto ochorenia. Na tento účel možno použiť tieto typy prieskumov:
- Starostlivá história ochorenia.
- Vyšetrenie otolaryngológa, ktoré zahŕňa endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny.
- Röntgenové snímky paranazálnych dutín.
- Kožné testy.
- Diagnóza alergie pomocou krvnej analýzy.
- Test nasálneho histamínu na stanovenie citlivosti nosovej sliznice.
V niektorých prípadoch je predpísaný provokatívny test s rôznymi alergénmi na identifikáciu špecifiká ochorenia. Treba mať na pamäti, že takéto testovanie mladších detí sa vykonáva len vo výnimočných prípadoch.
Vyšetrenie je doplnené testami krvi a moču. Klinický krvný test môže určiť, ako závažná je alergická reakcia v tele.
Liečba liečiv
Liečba alergickej rinitídy je komplexná. Na tento účel sa používajú ako liečivé prípravky, tak aj tradičné lieky. Existuje niekoľko liekov na liečbu alergickej rinitídy. Ide o antihistaminiká, kvapky vazokonstriktoru a spreje, ako aj hormóny.
Antialergické lieky
V schéme liečby drog musia zahŕňať antihistaminiká, lokálne aj systémové. Sirupy, kvapky a pilulky sú najčastejšie predpisované, aj keď niektorí lekári uprednostňujú nosné spreje. Lekár môže predpisovať takéto lieky:
Všetky tieto lieky pomáhajú rýchlo eliminovať nepríjemné príznaky výtoku z nosa - svrbenie nosa, bolesť hrdla, kýchanie a rýma.
Na liečbu sa pokúste nájsť liek na najnovšiu generáciu alergickej rinitídy. Takéto lieky zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky a majú dlhodobý účinok. Pri predpisovaní liekov sa vezme do úvahy vek pacienta. Mnoho antialergických liekov sa nemá podávať deťom mladším ako 6 rokov.
Suprastin sa zriedkavo predpisuje, pretože vedie k ospalosti a zníženej koncentrácii.
cromolyn
Odporúča sa používať lieky na báze kromoglykátu sodného. Takéto lieky sa používajú na liečbu ľahkej a stredne ťažkej rinoree. Môžete ich zaregistrovať pre dospelých i pre deti. Lieky v tejto skupine majú kumulatívny účinok a majú účinok po približne týždni pravidelného užívania.
Vasokonstrikčné lieky
Pri liečbe alergickej rinitídy nemôže robiť bez vazokonstrikčných liekov. Môžu to byť nosné kvapky a spreje. Pomáhajú znížiť zápal nosa a zmierniť zápal nosa. Takéto lieky môžu pôsobiť niekoľko hodín. Tieto lieky sa môžu používať iba v súlade s predpismi lekára a nie dlhšie ako 5 dní.
Dlhodobé užívanie vazokonstrikčných kvapiek rýchlo vedie k závislosti. V tomto prípade osoba už nemôže robiť bez takýchto liekov.
hormóny
Hormonálne spreje sa často používajú na výtok z nosa. Môžu byť predpísané, ak sú antihistaminiká na alergickú rinitídu neúčinné. Zvyčajne je táto skupina liekov predpísaná pre závažný priebeh choroby, keď klasická liečba neprinesie hmatateľné výsledky.
Hormonálne lieky fungujú len lokálne, aj keď sú predávkované alebo dlhodobo používané, môžu sa absorbovať do krvného obehu. To môže viesť k metabolickej poruche a zníženiu imunitného systému. Nekontrolované používanie hormónov pri liečbe výtoku nosa môže viesť k potlačeniu nadobličiek a vzniku diabetu.
Je nežiaduce predpísať glukokortikosteroidy deťom a starším osobám.
Špecifická liečba
Táto metóda umožňuje pacientovi zotaviť sa zo všetkých príznakov alergií, pretože vytvára toleranciu voči mnohým podnetom. Takéto ošetrenie sa vykonáva iba v nemocnici. Určité dávky alergénov sa pacientovi podávajú denne a postupne sa zvyšujú. Pred začatím takejto liečby je potrebné presne určiť, aké alergény vedú k nachladnutiu.
V niektorých prípadoch môže byť v prítomnosti sprievodných ENT patológií odporúčaná chirurgická liečba.
Čo iné sa používa pri liečbe
Lekári často predpisujú tabletky na alergickú rinitídu založenú na montelukastu. Tieto lieky patria do blokátorov leukotriénových receptorov a rýchlo eliminujú všetky príznaky výtoku nosa. Najčastejšie lekári uprednostňujú Singular a Singlon. Lieky sa vyrábajú vo forme bežných tabliet a žuvacích pastiliek, druhá forma lieku je určená deťom do 15 rokov.
Lieky majú kontraindikácie a množstvo vedľajších účinkov. Začať liečbu týmito liekmi môže predpísať iba lekár. Užívajte liek len raz denne. Dĺžku liečby vždy stanovuje lekár individuálne.
Lieky na báze montelukastu sú predpísané na liečbu bronchiálnej astmy. V niektorých prípadoch sa odporúča, aby užívali pred zvýšenou fyzickou aktivitou.
Ďalšie liečebné postupy
Pri alergickej rinitíde nestačí užívať lieky. Aby ste sa zbavili nepríjemných symptómov, musíte dodržiavať určité odporúčania.
Odstránenie alergénov
Najprv sa musíte pokúsiť zastaviť kontakt s alergénnymi látkami. Ak ste alergický na peľ, potom by ste mali upustiť prechádzky parkom alebo parkom počas obdobia aktívneho rozkvetu rastlín. Ak ste alergický na vlasy zvieraťa, mali by ste odmietnuť akýkoľvek kontakt s mačkami, psami a ďalšími predstaviteľmi zvieracieho sveta.
Ak ste alergický na huby, mali by ste sa vyhnúť koseniu trávy, padlým listom a vlhkým miestnostiam. Ak má dom vlhké rohy, je potrebné vykonať špeciálnu úpravu stien.
Pri reakcii na prach by ste mali odložiť nadbytočné textílie v dome. Koberce, plyšové hračky a ťažké závesy by mali byť odstránené. V miestnosti je potrebné často vykonávať mokré čistenie, stierať nielen podlahu, ale aj všetky povrchy.
Ak má dom akvárium, mali by ste opustiť používanie suchých jedál, ktoré sú veľmi alergénne.
Umývanie nosa
Ak máte náchylnosť na alergie, uistite sa, že vyplachujete nos. Na tento účel môžete použiť fyziologický roztok, izotonickú morskú vodu a len slabé riešenie soli.
Nosné pasáže sa niekoľkokrát premyjú striekačkou alebo špeciálnym čajovým hrncom. Vďaka takýmto jednoduchým postupom je možné vyčistiť sliznicu od alergénov a navlhčiť ju. Slaná studňa premýva hlien a zabraňuje vzniku komplikácií.
Na vyčistenie nosových dutín môžete použiť špeciálne spreje a kvapky, ktoré sa predávajú v lekárni.
Čistý dom
V mnohých prípadoch sa dá vyhnúť výtokom nosa jednoduchou udržiavaním čistoty v dome. Po prvé, mali by ste sa zbaviť objemných kobercov, posteľnej bielizne a vankúšov. Ak je v dome alergia, mali by sa odstrániť ďalšie knihy a kvety, pretože všetky tieto veci priťahujú prach.
Vetrajte miestnosť najlepšie večer a po daždi. Ak ste alergický na peľ alebo topolový chmý, musíte vyprať sieť proti komárom raz denne. V suchom počasí zaveste listy navlhčenú vodou na oknách.
Užitočné odporúčania
Najlepším prostriedkom na liečbu alergickej rinitídy je odstránenie akéhokoľvek kontaktu s alergénmi. Ak chcete znížiť pravdepodobnosť zhoršenia výtoku z nosa, mali by ste dodržiavať tieto odporúčania:
- Odstráňte z potravy všetky alergénne produkty.
- Počas kvitnúcich rastlín nevychádzajte vonku počas dňa.
- Pokúste sa použiť uzavreté oblečenie a slnečné okuliare.
- Po prechádzke vonku by ste mali opláchnuť nos, opláchnuť si hrdlo a sprchovať. Nezabudnite si umyť vlasy.
Pacienti trpiaci alergiou môžu užívať akékoľvek lieky iba podľa pokynov lekára!
Alergická rinitída sa ťažko vylieči, ale je možné významne zmierniť stav pacienta tým, že sa odstráni kontakt s alergénom. Na odstránenie nepríjemných symptómov sa používajú antihistaminiká a vazokonstrikčné kvapky.
Alergická rinitída
Runny nos, kýchanie a kašeľ v dôsledku alergií nie sú nákazlivé. Môžu sa vyskytnúť, keď sa objaví určitý hmyz, peľ, roztoče domáceho prachu, kvasnice a plesne, potraviny a drogy. Je zistené, že dedičný faktor hrá určitú úlohu pri rozvoji choroby.
Alergická rinitída
Takýto tečúci nos patrí k imunitným chorobám: pri interakcii s alergénom začne telo vylučovať aktívnu formu histamínu, ktorá mení prácu mnohých orgánov a systémov. Táto látka postihuje cievy, zužuje veľké a rozširujúce sa malé, zvyšuje priepustnosť siete kapilár. V dôsledku toho sa nasáva sliznica nosa, koža sa stáva červená, klesá krvný tlak, bolesť hlavy, slobu, kýchanie a kašeľ.
Základom akejkoľvek alergickej reakcie je interakcia antigénov a protilátok. Špeciálne bunky uchovávajú informácie o látke, ktorá aspoň raz vyvolala výskyt precitlivenosti v tele. Plazmové bunky vytvárajú špecifické proteínové molekuly - imunoglobulíny (protilátky), ktoré reagujú na výskyt antigénu.
Po tom, protilátky napadajú antigény, keď vstúpia do tela. V kombinácii tieto dva typy chemikálií tvoria imunitné komplexy. V tukových bunkách obsahuje neaktívnu formu histamínu, keď je vystavený imunitným komplexom, stáva sa aktívnym a vstupuje do krvného riečišťa. Výsledkom je alergická reakcia.
Podľa druhu toku sú dva typy alergickej rinitídy:
- sezónna alergická rinitída;
- trvalej alebo pretrvávajúcej alergickej rinitídy.
V prvej variante trvá reakcia niekoľko hodín, v druhej - niekoľko dní alebo viac.
Celoročná alergická rinitída u dospelých je spôsobená alergénom, ktorý môže počas celého roka postihnúť (napríklad výfukové plyny, kozmetika, cigaretový dym atď.). Sezónna alergická rinitída vyvoláva alergény, ktoré existujú iba v určitom časovom období (napríklad peľ, stromy, tráva, plesne a huby).
Rozdiel medzi alergickou rinitídou a chladom
Aby ste ochorenie správne liečili, musíte vedieť, ako rozlíšiť alergickú príchuť z infekčného (chladného) nosa.
Rozlišujúce príznaky alergickej a katarálnej rinitídy
Diagnostické postupy
Alergolog-imunológ potvrdí alebo poprie údajnú diagnózu. Otolaryngológ identifikuje prípadné porušenie nosa, hrdla a uší: často sa vyskytuje kombinácia alergickej rinitídy s polypózou alebo sínusitídou, takže liečba len antialergickými liekmi nemusí priniesť požadovaný účinok a zhoršiť situáciu.
Z laboratórnych testov môže byť na detekciu eozinofilov predpísaný náter z nosových priechodov, ich prítomnosť (viac ako 5%) naznačuje alergickú povahu ochorenia. Okrem tejto diagnostickej metódy sa krv tiež používa na stanovenie celkového imunoglobulínu E (IgE), zvýšenie (viac ako 100 IU) indikuje zamýšľanú diagnózu.
Diagnóza alergickej rinitídy je nasledovná:
- Kožné testy. Počas postupu sa na pokožke vytvoria rezy (škrabance) a niekoľko kvapiek alergénu sa na ne aplikuje. Počas pol hodiny sa vyhodnotí reakcia. Kontraindikácie pre túto metódu sú obdobia exacerbácie ochorenia, tehotenstva a dojčenia. Neodporúča sa vykonať takúto diagnózu u detí mladších ako 4 roky a starších ľudí po 55 rokoch života. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, nemali by ste užívať antihistaminikum 5 dní pred testom.
- Laboratórne testovanie krvi na detekciu špecifických imunoglobulínov E. Výhodou tejto metódy je, že nemá žiadne kontraindikácie, môže sa vykonať počas exacerbácie ochorenia, počas tehotenstva a dojčenia, ako aj pri vyšetrení detí a starších osôb. Ale zároveň takýto postup má vysoké náklady (až 16 tisíc rubľov) a často prináša falošné pozitívne výsledky (až 20%).
Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, je vhodné diagnostikovať pomocou kožných testov. Okrem týchto dvoch metód môže byť predpísaný lekár:
- klinický krvný test;
- röntgenové vyšetrenie nosných dutín;
- predná rhinomanometria.
Manifestácie a rizikové faktory
Alergia, ktorá sa prejavuje kvapkatým nosom, kašľom a kýchaním, sa vyskytuje v dôsledku zlyhaní imunitného systému. Vníma neutrálne podnety ako hrozbu pre telo.
Príznaky alergickej rinitídy u dospelých:
- jasný hlien sa vylučuje z nosa;
- objaví sa paroxyzmálne kýchanie;
- nos nosí, koža okolo červenej farby;
- v ťažkých formách je ťažké nosné dýchanie;
- oči vodnaté;
- svrbenie môže byť cítiť v ústach, v hrdle, na tvári;
- mäkké tkanivá na tvári;
- bolesť hrdla a suchý kašeľ;
- sluch, vôňa a chuť sú čiastočne poškodené;
- častejšie bolesti hlavy;
- únava a modrasté kruhy sa objavujú pod očami.
Symptómy alergickej rinitídy sa vyskytujú ihneď po kontakte s alergénom. Choroba sa môže vyskytnúť tak sezónne, ako aj počas celého roka. V druhom prípade pretrvávajúca alergická rinitída u dospelých spôsobuje, že človek dýcha cez ústa takmer celú dobu, čo prispieva k vstupu sekundárnej infekcie.
Presné príčiny alergickej rinitídy a kašľa neboli stanovené. Predpokladá sa, že to môže byť použitie chlórovanej vody, nepriaznivé podmienky prostredia, zvýšené rádioaktívne pozadie, prítomnosť škodlivých chemických látok v potravinách.
Medzi rizikové faktory patria:
- prípady ochorenia medzi príbuznými;
- alergia, prejavujúca sa prostredníctvom iných orgánov zo systému: jedlo, ekzém, žihľavka atď.
- pasívne fajčenie;
- mužského pohlavia.
Je dôležité zvážiť tieto faktory pri diagnostike ochorenia. Pri klinických otázkach lekár objasňuje riziko vzniku alergií.
Metódy liečby
Pri alergickej rinitíde kombinácia a závažnosť symptómov určujú taktiku liečby. Cieľom terapie je eliminovať zápalové procesy nosovej sliznice, znižovať a blokovať alergické reakcie. Okrem toho sa v posledných rokoch stáva bežnou metódou špecifickej imunoterapie alergénom. Jej podstatou spočíva v tom, že pacientovi sa podáva niekoľko týždňov v rade koncentrované prípravky obsahujúce alergén. Telo v reakcii začne produkovať "protilátku" a postupne prestane reagovať na antigén.
Keď sa rozhodnete, ako liečiť prejavy alergickej rinitídy, mali by ste venovať pozornosť účinku lieku a jeho formy uvoľnenia.
Tablety a sirupy
Do tejto skupiny patria predovšetkým antihistaminiká. Ich príjem je dostatočný pri miernom ochorení. Lieky na alergickú rinitídu 2 a 3 generácie rýchlo eliminujú kašeľ a kýchanie, ale na rozdiel od svojich predchodcov nemajú sedatívny účinok, nespôsobujú zadržanie moču, arytmiu, zníženú zrakovú ostrosť. Účinok liečiva na alergickú rinitídu je predĺžený a prejavuje sa 15 minút po podaní.
Medzi tabletovými formami sú najčastejšie:
Presné dávkovanie a spôsob podávania sú uvedené v inštrukciách, pričom väčšina týchto liekov je dostatočná na to, aby sa podávali jedenkrát denne.
Na liečbu alergickej rinitídy u detí starších ako 2 roky sa používajú sirupy Tsetrin, Parlazn a Zodak. Najsilnejším antihistaminikom je Erius (desloratadín). Vo forme sirupu sa môže používať na liečbu detí od 1 roka.
Okrem antihistaminík na alergickú rinitídu sa používajú enterosorbenty. Vylučujú toxíny, toxíny a alergény z tela. Najefektívnejšie z nich sú: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.
Spreje
V prípadoch, keď príjem antihistaminikov nevedie k očakávanému výsledku, môže byť sprej predpísaný na základe hormonálnych zložiek.
Zlepšite stav nasledujúcich liekov:
Tieto lieky sa neodporúčajú na liečbu detí a starších osôb. Miestne akcie prakticky nemajú vplyv na fungovanie vnútorných systémov a orgánov, avšak v prípade predávkovania alebo dlhodobého užívania narušujú metabolické a imunitné procesy, znižujú činnosť nadobličiek a prispievajú k rozvoju diabetu.
Postrek s mikrodisperzovaným celulózovým práškom vytvára prirodzenú bariéru proti alergénom spôsobujúcim činidlá: pri postreku sa vytvorí silný film podobný gélu. Nepochybnou výhodou je, že s týmto nástrojom môžete liečiť alergickú rinitídu u detí od narodenia a tehotných žien. Iný sprej, ktorý tvorí bariéru v nosových priechodoch, je Previn. Emulgátory a oleje, ktoré sú obsiahnuté v jeho zložení, sú pevne ukladané na sliznicu.
Medzi ďalšie lieky na liečbu alergickej rinitídy patria stabilizátory membránových žírnych buniek: Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Používajú sa na miernu chorobu.
Iný liek - postrek z alergických prejavov rinitídy Allergodil blokuje receptory histamínu, je kontraindikovaný u detí mladších ako 6 rokov a je tehotných.
kvapky
V prípade alergickej rinitídy je možné použiť vazokonstrikčné kvapky. Ich účinok je zameraný na zníženie edémov a množstva sekrétu hlienu. Nevýhodou týchto prostriedkov je rýchla závislosť, takže je zakázané používať viac ako 3-5 dní.
Alergická rinitída klesá pre dospelých a deti:
Pokyny pre každé liečivo obsahujú presné pokyny týkajúce sa dávkovania a koncentrácie účinnej látky pre rôzne vekové skupiny. Niekedy sú k dispozícii nosné kvapky z alergickej rinitídy v špeciálnej dávke schválenej pre deti od narodenia.
Niektoré nosové kvapky pre alergickú rinitídu obsahujú mikrodisperzovaný prášok z celulózy a cesnak. Majú rovnaký účinok ako spreje s podobným zložením: v nosných kanáloch sa vytvára film, ktorý chráni pred alergénmi. Príkladom lieku je Nazaval.
Rozprašovač, na rozdiel od kvapiek, je vhodnejšou voľbou: liek je rozdelený rovnomerne, bez ohľadu na polohu tela.
Nežiaduce liečenie
Správna výživa. Je dôležité zhoršiť respiračné, najmä sezónne alergie, aby sa zabránilo výskytu krížových reakcií, čo výrazne zhorší celkový stav. Existujú špeciálne tabuľky výrobkov, ktoré môžu v určitom čase roka s veľkým rozložením hlavného alergénu spôsobiť krížové reakcie.
Vytvorenie pohodlného prostredia. Dôležitým bodom pri liečbe akýchkoľvek alergických stavov. Pri dýchacích alergiách je dôležitá kvalita ovzdušia. V miestnostiach, kde je pacient dlhší čas, je potrebné zachovať nielen čistotu, ale aj správnu vlhkosť vzduchu. Vdýchnutie vlhkého vzduchu a pary je prospešné pre alergikov a astmatikov. Toto je základom použitia inhalácií a ich nepopierateľného účinku v liečbe.
Celoročná alergická rinitída znamená neprítomnosť objektov v nemocnici, ktorá môže zbierať prach. Takéto veci vytvárajú dodatočné podmienky pre zhromažďovanie prachu a rozmnožovanie roztočov, ktoré sa stávajú alergénmi.
V období zvyšovania počtu možných alergénov, napríklad keď kvitnú niektoré rastliny a kvety, by mala byť miestnosť pacienta a obydlia ako celok často čistené mokrou cestou, ideálne dvakrát denne, ale na tento účel by sa mala používať len čistá voda bez pridania čistiacich prostriedkov,
Ľudové opravné prostriedky
Liečba alergickej rinitídy ľudových liekov je neúčinná. Jedinou vecou, ktorá môže zmierniť tento stav, je umývanie nosa roztokom soli. Jedna tretina čajovej lyžičky sa musí rozpustiť v pohári vriacej vody. Postup sa má vykonať dvakrát denne. Treba si uvedomiť, že niektoré výplachy alergického typu nemožno vyliečiť, je potrebné použiť lieky (tablety, spreje, kvapky).
Celoročná alergická rinitída, ako aj sezónna forma, sa liečia symptomatickými látkami, ktoré zlepšujú celkový stav, eliminujú sekréciu hlienu, kašeľ a kýchanie, ale nemôžu sa navždy zbaviť tejto choroby. V súčasnosti neexistujú žiadne účinné látky, ktoré by ovplyvnili patogenetické mechanizmy, ktoré sú základom alergií.
Preventívne opatrenia
Pretože nemožno navždy liečiť alergickú rinitídu, osobitná pozornosť by sa mala venovať jej prevencii. Jej podstatou je zabrániť vystaveniu alergénu kontrolou životného prostredia.
Postupujte podľa týchto pokynov:
- posteľnú bielizeň aspoň raz týždenne;
- monitorovať čistotu kobercov a iných povrchov tkanín, ktoré môžu hromadiť prach;
- ak je to možné, vymeňte všetky povrchy textílií umývateľnými, napríklad drevenými alebo plastovými (odstráňte koberce, vyberte nábytok s čalúnením vyrobeným z kože alebo umelých materiálov, nahraďte záclony žalúziami);
- aplikujte sprej proti prachu;
- nemajú zvieratá;
- nefajčia rastliny vo vnútorných priestoroch;
- nefajčiť a nie je blízko ku fajčiarom;
- použite filter na čistenie vzduchu, pravidelne vykonajte mokré čistenie.
Alergická rinitída nie je život ohrozujúca choroba, ale neprítomnosť liečby povedie k jej progresii a rozšíreniu spektra alergénov. Kompetentná selekcia liekov pomáha úplne eliminovať symptómy, ako je nazálne, kašeľ a kýchanie, po určitú dobu. V prípade dlhšej remisie by mala byť v súlade s pravidlami prevencie vylúčená interakcia s alergénom.
Liečba alergickej rinitídy
Alergická rinitída často nie je vnímaná ako vážny problém vyžadujúci špeciálnu liečbu. V skutočnosti ide o prejav komplexného narušenia imunitného systému, ktorý v súčasnosti považuje Svetová zdravotnícka organizácia za jednu z príčin astmy. A kvalita života ľudí s alergickou rinitídou sa výrazne zhoršuje. Preto pri identifikácii alergickej rinitídy (to je to, ako lekári nazývajú túto patológiu), liečba by mala byť komplexná a všestranná.
Dôležitým bodom v diagnostike alergickej rinitídy je identifikácia príčinného alergénu - látky, ktorá spôsobuje reakciu z precitlivenosti u danej osoby. Preto vyšetrenie pacienta s ochorením hlavy vykonáva ORL spolu s alergikom.
Kožné testy. Alergické kožné testy na rinitídu sú vyhodnotením lokálnej reakcie v oblasti ukladania alergénov. Na koži predlaktia urobte niekoľko zárezov (škrabancov), ktoré kvapkajú malé množstvo testovacích roztokov s rôznymi alergénmi. Takéto testy by sa nemali vykonávať počas tehotenstva a laktácie u detí mladších ako 1 rok, počas obdobia exacerbácie alergickej rinitídy a iných ochorení alergického pôvodu. Najmenej 5 dní pred vyšetrením je potrebné prestať užívať antialergické lieky napriek príznakom rinitídy.
Krvný test špecifických imunoglobulínov. Krvný test špecifických protilátok (imunoglobulínov), ktoré sa produkujú v tele, je bezpečný spôsob, ako určiť, čo spôsobuje alergickú rinitídu. Neexistujú žiadne obmedzenia, analýza môže byť vykonaná v akomkoľvek veku, počas exacerbácie rinitídy a počas tehotenstva. Ale falošne pozitívne výsledky sú možné, preto sa obe diagnostické metódy často kombinujú. Ak je to potrebné, lekár navyše predpisuje röntgenové snímky paranazálnych dutín, nazálne tampóny na objasnenie povahy rinitídy.
Čo ovplyvňuje výber liečby?
Ak sa objavia príznaky alergickej rinitídy, liečba sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi. Používané drogy rôznych skupín a iné než liekové metódy. Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť alergickú rinitídu, lekár zohľadňuje množstvo faktorov:
- závažnosti symptómov ochorenia;
- počet exacerbácií počas roka, prítomnosť sezónnosti, frekvencia prejavov rinitídy v priebehu týždňa;
- prítomnosť sprievodných chorôb a ochorení súvisiacich s rinitídou (nosová polypóza, bronchiálna astma, atopický ekzém, sínusitída);
- vek pacienta;
- typ identifikovaných alergénov;
- postoj pacienta k navrhovaným metódam liečenia rinitídy;
- vedľajšie účinky liekov na bežnú chladu, ktoré sú potenciálne možné u daného pacienta.
Na základe všetkých týchto faktorov urobí lekár svoje odporúčania.
Ako samostatne zvládnuť alergickú rinitídu
Omezte kontakt s alergénom. Pri alergickej rinitíde je dôležité nielen ovplyvňovať príznaky ochorenia, ale tiež snažiť sa čo najviac obmedziť kontakt s alergénom.
- Ak ste alergický na peľ. Pre ľudí s precitlivenosťou na peľ je vhodné počas obdobia kvitnutia ísť do iného regiónu a vyhnúť sa výlevom na zemi. Na zníženie počtu látok, ktoré padajú na nosnú sliznicu, pomôžu respirátory, masky a čističe vzduchu. Ak máte zima, mali by ste sa držať hypoalergénnej stravy, prestať používať rastlinné lieky a kozmetiku.
- Pri alergii na huby. V prípade chladu spojeného s reakciou na huby sa treba vyhýbať miestnostiam s vysokou vlhkosťou (pivnice, pivnice), ktoré nie sú v kontakte so seno, padlými listami a kosenou trávou. Aby sa zabránilo vzniku rinitídy z výživy, je žiaduce vylúčiť syr, pivo, produkty z kvasnicového cesta, fermentované potraviny, sladidlá.
- Pri každodennej alergickej rinitíde. Lekári odporúčajú odstránenie peria a vlnených postelí z domu, ktoré často menia oblečenie a robia mokré čistenie.
Udržujte čistotu v miestnosti. Zloženie a kvalita vzduchu v obytnej oblasti a na pracovisku priamo ovplyvňujú stav celého tela a závažnosť alergickej rinitídy. Prach z domácností obsahuje veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré sú potenciálnymi alergénmi. Na jar a v lete je s peľom zmiešaný peľ. Prach sa môže hromadiť v čalúnení nábytku, kobercov a mäkkých hračiek, v póroch tapety a na regále. Preto sa v prípade chladenia odporúča pravidelne vykonávať mokré čistenie, znížiť počet zberačov prachu, čističe vzduchu a zvlhčovače so špeciálnymi filtrami.
Vykonajte nazálne umývanie. V prípade sezónnej alergickej rinitídy sa často odporúča vyčistiť nosnú sliznicu premytím soľným roztokom, morskou vodou, špeciálnym fyziologickým roztokom. Môžete použiť spreje.
Liečba alergickej rinitídy
Antihistaminiká. Obvykle sú antihistaminiká lokálneho a systémového účinku zahrnuté v liečbe alergickej rinitídy. Používajú sa vo forme tabliet alebo nosných foriem (kvapky, spreje). Zvlášť na liečbu alergickej rinitídy sa vyvinula alergia TIZIN®, z ktorej je účinná zložka levokabastín. Blokuje receptory H1-histamínu a pomáha znižovať hlavné príznaky bežného nachladnutia. Tizin ® Alergi je predpisovaný na liečbu alergickej rinitídy, rinokonjunktivitídy a polinózy. Jeho použitie vám umožní vyrovnať sa s rinoreou, svrbením v nosu, kýchaním u detí od 6 rokov a dospelými.
Odvodený kromoglykát sodný. Nosné spreje z bežnej chladu tejto skupiny začnú pôsobiť po 5-10 dňoch bežného užívania. Takéto lieky sa používajú na liečbu miernej až stredne ťažkej alergickej rinitídy u detí a dospelých.
Vasokonstrikčné kvapky. Prípravky na rinitídu s vazokonstrikčným účinkom nie sú považované za terapeutické. Dočasne znižujú opuch sliznice v nose a množstvo slizničných sekrétov, čím uľahčujú dýchanie. Pri ochorení by sa nemali používať často a viac ako 5 dní.
Hormonálne lieky. Glukokortikosteroidy na alergickú rinitídu sa používajú vo forme intranazálnych sprejov. Predpísali ich lekár pre ťažkú rinitídu a nedostatočnú účinnosť antihistaminík. Takéto hormonálne lieky majú prevažne lokálny účinok, hoci pri dlhodobej liečbe a v prípade predávkovania môžu byť absorbované do krvi. To povedie k postupnému narušeniu metabolických procesov a imunitného systému. Sú možné endokrinné poruchy s potlačovaním funkcie nadobličiek a s rozvojom cukrovky. Hormonálne spreje na rinitídu sú nežiaduce pre deti a starších ľudí.
Tento spôsob liečenia alergickej rinitídy môže pacienta zbaviť všetkých symptómov ochorenia, pretože v dôsledku súboru postupov sa vyvinie rezistencia (tolerancia) tela. Alergén-špecifická liečba rinitídy sa vykonáva iba v nemocnici. Zároveň sa do tela zavádzajú postupne zvyšujúce sa dávky určitého alergénu spôsobujúceho reakciu z precitlivenosti.
Pri detekcii sprievodných ochorení horných dýchacích ciest je niekedy potrebná chirurgická liečba rinitídy.
Alergická rinitída - príznaky, liečba a prevencia
Alergická rinitída je zápal nosovej sliznice, charakterizovaný zápalom nosa, respiračným zlyhaním, kýchaním, ktorý je spôsobený účinkom rôznych alergénov na ľudské telo.
Ďalším spôsobom je neadekvátna reakcia ľudského tela na vonkajšie faktory (vonkajšie) - peľ, zápachové látky, chlpy zvierat, ako aj endogénne faktory (vnútorné) - alergénne potraviny a niektoré lieky. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na jar a v lete a endogénne faktory sú často príčinou vývoja chronického procesu.
Ochorenie je rozšírené. Podľa rôznych zdrojov táto forma alergie postihuje 8 až 12% všetkých ľudí na Zemi. Obvykle sa rozvíja v mladom veku (10-20 rokov). V staršom veku môže dôjsť k zníženiu závažnosti prejavov, ale pacienti nie sú úplne vyliečení.
príčiny
Bežné príčiny vývoja rinitídy pod vplyvom alergénu zahŕňajú množstvo ochorení a fyziologické stavy osoby:
- Dedičná predispozícia;
- Často opakujúce sa ARI;
- Nesprávne a časté predpisovanie antibiotík na liečbu prechladnutia;
- Anomálie vývoja a získané deformity nosnej dutiny;
- Dlhotrvajúci kontakt so silnými alergénmi;
- Zvýšenie priepustnosti slizničných vrstiev nosných priechodov, ktoré môžu byť spôsobené určitými ochoreniami;
- Nízky krvný tlak, zvýšené zrážanie krvi.
Zjavenie nosovej kongescie v detstve spôsobené alergénom sa najčastejšie vyskytuje u detí, ktoré majú metabolickú poruchu, choroby tráviaceho systému.
štádium
Priebeh prezentovanej choroby u dieťaťa a dospelého človeka sa môže vyskytnúť v niekoľkých fázach:
príznaky
Alergická rinitída sa prejavuje rôznymi príznakmi. Niektoré z nich sa objavujú niekoľko minút po kontakte s alergénom, iné sa vyvíjajú po niekoľkých dňoch alebo dokonca niekoľkých týždňoch.
Typické skoré príznaky ochorenia:
- Výtok z nosa (výtok z nosa, výtok z nosa). Výboje sú zvyčajne čisté a vodnaté. Následne sa zahustia a keď sa spojí bakteriálna infekcia, stanú sa žlté alebo zelené;
- Jednou z hlavných sťažností pacientov - upchatý nos s alergiami. Je to spôsobené výrazným pretrvávajúcim opuchom slizníc;
- Nepríjemné pocity, svrbenie, lechtanie a lechtanie v nose a hrdle;
- Stále kýchanie. Tento príznak sa môže objaviť v prvej minúte po stretnutí s alergénom;
- Takmer okamžite sú oči pacientov vodnaté, pretože dochádza k upchatiu nosolakritického kanála, ktorý spája nos a obežnú dráhu;
- Uši preťaženia. Opuch nosa spôsobuje zablokovanie Eustachovho tubusu a pacient sa začína sťažovať na pocit "ako by sedel v hlave."
Neskôr sa pridajú ďalšie znaky patológie:
- Podráždenosť spojoviek oka a fotofóbia;
- Preťaženie uší a problémy so sluchom. Vyskytujú sa v dôsledku edému sluchových trubiek, ktoré spájajú nosnú dutinu a stredné ucho. V tomto kontexte sa otitis media často vyvíja;
- Suchý kašeľ. Vyskytuje sa v dôsledku nefyziologického dýchania v ústach, pretože nos je naplnený;
- Poruchy vône. Môže to byť prechodné, ale postupne dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate tohto pocitu.
- Slabosť, únava, zhoršená koncentrácia, problémy so spánkom a chuťou do jedla.
V detstve sú manifestácie ochorenia výraznejšie. Nedostatok náležitého nosového dýchania môže narušiť normálny rast kostry tváre.
diagnostika
Ak chcete určiť účinný spôsob liečby, musíte sa poradiť s alergikom. Alergik bude mať históriu, aby pomohla určiť príčinu príznakov.
Na recepcii by ste mali lekárovi podrobne informovať o životnom štýle, profesionálnych podmienkach, prítomnosti domácich miláčikov v byte, o prítomnosti alergických ochorení v príbuzných, popísať frekvenciu a závažnosť symptómov. Po rozhovore ošetrujúci lekár predpíše kožný test.
Ako liečiť alergickú rinitídu?
Bohužiaľ, všetky lieky na alergickú rinitídu sa používajú iba na zmiernenie symptómov - znižujú ochladenie, znižujú opuch, nazálne kongescie, trhanie a svrbenie. Doteraz medicína nevie, ako sa trvale zbaviť alergií, pretože hlboké príčiny a spúšťacie mechanizmy takejto nedostatočnej reakcie imunitného systému tela nie sú známe.
Preto sú všetky lieky, spreje, kvapky z alergickej rinitídy používané ako symptomatické činidlá, utlmujú prejavy alergií, ale nemôžu meniť reakciu organizmu na alergén. Čo môže dnes farmaceutický priemysel ponúknuť na liečbu alergickej rinitídy?
- Antihistaminiká (Suprastin, Zodak). Alergická rinitída u dospelých zvyčajne zahŕňa užívanie tabliet generácie II-III, ktoré nespôsobujú sedatívny účinok. Sirupy sú uprednostňované pre dojčatá. Najlepšie lieky: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotriénové antagonisty (Accol) Tablety slúžia ako prídavná zložka pri liečbe senzibilizácie.
- Vasokonstrikčné kvapky na alergickú rinitídu. Zneužitie týchto látok je neprijateľné v prípade alergickej rinitídy. Môžu sa použiť na zníženie opuchu nosohltanu, zníženie hlienu, ale nie viac ako 5 dní alebo len v zriedkavých prípadoch. Takéto kvapky z alergickej rinitídy zahŕňajú Nafthyzinum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nemajú terapeutický účinok, ale len uľahčujú dýchanie.
- Kortikosteroidy (dexametazón). Tablety sa používajú extrémne zriedkavo kvôli nepriaznivým účinkom na telo. Príjem je vhodný pri absencii iných metód liečby.
- Desenzibilizácia určitých alergénov. Hyposenzibilizačná terapia sa široko používa v prípadoch, keď je známy presný alergén, ktorý spôsobuje alergickú rinitídu u pacienta. Ak antihistaminiká nie sú dostatočne účinné alebo kontraindikované, pacientovi sa podávajú dávky alergénového extraktu pod kožu a postupne sa zvyšujú, takáto liečba môže trvať až 5 rokov s týždenným podaním alergénov. Avšak táto metóda terapie je kontraindikovaná u osôb s astmou alebo kardiovaskulárnymi ochoreniami.
- Enterosorbenty (Enterosgel, Filtrum). Odstráňte toxíny (vrátane alergénov) z tela. Recepcia je obmedzená na 2 týždne. Používa sa v kombinácii s inými prostriedkami.
Liečba alergickej rinitídy u dospelých:
- S ľahkou variantou nádchy stačí zastaviť pôsobenie alergénu, podať pacientovi antihistaminiká ústami (tablety, sirup, kvapky) a vazokonstriktorom v nose po dobu piatich dní.
- Prerušovaná rinitída strednej závažnosti si bude vyžadovať dlhšiu liečbu (až do mesiaca) a pridanie glukokortikoidov do kvapiek v nose. Rovnaká taktika sa používa pri liečbe pretrvávajúcej (trvalej) rinitídy.
Ak po skončení liečby nie je dosiahnutá mesačná remisia, prehodnoťte diagnózu (vylúčte patológiu ENT, napríklad sinusitídu), zvýšite užívanie glukokortikoidov.
Čo robiť doma?
Hlavné odporúčania zahŕňajú nasledujúce.
- Obmedzenie kontaktu s podnetom. Ak chcete zbaviť alergickej rinitídy, dosť na odstránenie dráždivého účinku. Ak je ťažké ho nájsť, mali by ste sa obrátiť na špecialistu, ktorý s tým pomôže.
- Čistite vzduch. Ak chcete odstrániť alergický prejav, je potrebné zbaviť všetkých mäkkých hračiek, vankúšov a prikrývok z chmýří. Každý deň je potrebné vyčistiť miestnosť pomocou dezinfekčných prostriedkov. Stojí tiež toľko, ako je to možné, vetranie miestnosti a navlhčenie vzduchu. Môžete si kúpiť špeciálne čističe vzduchu.
- Nalievanie nosných priechodov. Akonáhle začnete prejavovať alergickú rinitídu, je potrebné okamžite začať umývať nos. K tomu môžete zakúpiť špeciálne lieky vo forme Aqualore alebo Dolphin a môžete pripraviť riešenie doma. Na varenie potrebujete pohár vody, soľ, sódu a kvapku jódu. Počas obdobia exacerbácie sa má postup vykonávať až šesťkrát denne.
prevencia
Hlavným aspektom liečby alergickej rinitídy je odstránenie alebo zníženie kontaktu s alergénom, ktorý vyvoláva vznik ochorenia. Individuálne odporúčania sa robia pre každého pacienta po identifikácii príčinného alergénu. Povaha preventívnych opatrení závisí od typu alergénu.
Počas obdobia exacerbácie alergie na peľ sa preto pacientom odporúča zmeniť miesto svojho pobytu na oblasť, kde kŕmne rastliny nerastú, a ak sa nemôže pokúsiť opustiť miestnosť až po obede, kedy klesne koncentrácia peľu vo vzduchu. Potravinová alergia zahŕňa úplné vylúčenie produktov, pre ktoré mal pacient pozitívne testy (test na alergie).
Alergia k prachu zabezpečuje prebiehajúce mokré čistenie miestnosti, počas ktorého by sa malo predísť tomu, aby prach z alergénov na slizniciach mal špeciálnu masku.