Alergická rinitída je zápal nosovej sliznice, charakterizovaný zápalom nosa, respiračným zlyhaním, kýchaním, ktorý je spôsobený účinkom rôznych alergénov na ľudské telo.
Ďalším spôsobom je neadekvátna reakcia ľudského tela na vonkajšie faktory (vonkajšie) - peľ, zápachové látky, chlpy zvierat, ako aj endogénne faktory (vnútorné) - alergénne potraviny a niektoré lieky. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na jar a v lete a endogénne faktory sú často príčinou vývoja chronického procesu.
Ochorenie je rozšírené. Podľa rôznych zdrojov táto forma alergie postihuje 8 až 12% všetkých ľudí na Zemi. Obvykle sa rozvíja v mladom veku (10-20 rokov). V staršom veku môže dôjsť k zníženiu závažnosti prejavov, ale pacienti nie sú úplne vyliečení.
príčiny
Bežné príčiny vývoja rinitídy pod vplyvom alergénu zahŕňajú množstvo ochorení a fyziologické stavy osoby:
- Dedičná predispozícia;
- Často opakujúce sa ARI;
- Nesprávne a časté predpisovanie antibiotík na liečbu prechladnutia;
- Anomálie vývoja a získané deformity nosnej dutiny;
- Dlhotrvajúci kontakt so silnými alergénmi;
- Zvýšenie priepustnosti slizničných vrstiev nosných priechodov, ktoré môžu byť spôsobené určitými ochoreniami;
- Nízky krvný tlak, zvýšené zrážanie krvi.
Zjavenie nosovej kongescie v detstve spôsobené alergénom sa najčastejšie vyskytuje u detí, ktoré majú metabolickú poruchu, choroby tráviaceho systému.
štádium
Priebeh prezentovanej choroby u dieťaťa a dospelého človeka sa môže vyskytnúť v niekoľkých fázach:
príznaky
Alergická rinitída sa prejavuje rôznymi príznakmi. Niektoré z nich sa objavujú niekoľko minút po kontakte s alergénom, iné sa vyvíjajú po niekoľkých dňoch alebo dokonca niekoľkých týždňoch.
Typické skoré príznaky ochorenia:
- Výtok z nosa (výtok z nosa, výtok z nosa). Výboje sú zvyčajne čisté a vodnaté. Následne sa zahustia a keď sa spojí bakteriálna infekcia, stanú sa žlté alebo zelené;
- Jednou z hlavných sťažností pacientov - upchatý nos s alergiami. Je to spôsobené výrazným pretrvávajúcim opuchom slizníc;
- Nepríjemné pocity, svrbenie, lechtanie a lechtanie v nose a hrdle;
- Stále kýchanie. Tento príznak sa môže objaviť v prvej minúte po stretnutí s alergénom;
- Takmer okamžite sú oči pacientov vodnaté, pretože dochádza k upchatiu nosolakritického kanála, ktorý spája nos a obežnú dráhu;
- Uši preťaženia. Opuch nosa spôsobuje zablokovanie Eustachovho tubusu a pacient sa začína sťažovať na pocit "ako by sedel v hlave."
Neskôr sa pridajú ďalšie znaky patológie:
- Podráždenosť spojoviek oka a fotofóbia;
- Preťaženie uší a problémy so sluchom. Vyskytujú sa v dôsledku edému sluchových trubiek, ktoré spájajú nosnú dutinu a stredné ucho. V tomto kontexte sa otitis media často vyvíja;
- Suchý kašeľ. Vyskytuje sa v dôsledku nefyziologického dýchania v ústach, pretože nos je naplnený;
- Poruchy vône. Môže to byť prechodné, ale postupne dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate tohto pocitu.
- Slabosť, únava, zhoršená koncentrácia, problémy so spánkom a chuťou do jedla.
V detstve sú manifestácie ochorenia výraznejšie. Nedostatok náležitého nosového dýchania môže narušiť normálny rast kostry tváre.
diagnostika
Ak chcete určiť účinný spôsob liečby, musíte sa poradiť s alergikom. Alergik bude mať históriu, aby pomohla určiť príčinu príznakov.
Na recepcii by ste mali lekárovi podrobne informovať o životnom štýle, profesionálnych podmienkach, prítomnosti domácich miláčikov v byte, o prítomnosti alergických ochorení v príbuzných, popísať frekvenciu a závažnosť symptómov. Po rozhovore ošetrujúci lekár predpíše kožný test.
Ako liečiť alergickú rinitídu?
Bohužiaľ, všetky lieky na alergickú rinitídu sa používajú iba na zmiernenie symptómov - znižujú ochladenie, znižujú opuch, nazálne kongescie, trhanie a svrbenie. Doteraz medicína nevie, ako sa trvale zbaviť alergií, pretože hlboké príčiny a spúšťacie mechanizmy takejto nedostatočnej reakcie imunitného systému tela nie sú známe.
Preto sú všetky lieky, spreje, kvapky z alergickej rinitídy používané ako symptomatické činidlá, utlmujú prejavy alergií, ale nemôžu meniť reakciu organizmu na alergén. Čo môže dnes farmaceutický priemysel ponúknuť na liečbu alergickej rinitídy?
- Antihistaminiká (Suprastin, Zodak). Alergická rinitída u dospelých zvyčajne zahŕňa užívanie tabliet generácie II-III, ktoré nespôsobujú sedatívny účinok. Sirupy sú uprednostňované pre dojčatá. Najlepšie lieky: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotriénové antagonisty (Accol) Tablety slúžia ako prídavná zložka pri liečbe senzibilizácie.
- Vasokonstrikčné kvapky na alergickú rinitídu. Zneužitie týchto látok je neprijateľné v prípade alergickej rinitídy. Môžu sa použiť na zníženie opuchu nosohltanu, zníženie hlienu, ale nie viac ako 5 dní alebo len v zriedkavých prípadoch. Takéto kvapky z alergickej rinitídy zahŕňajú Nafthyzinum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nemajú terapeutický účinok, ale len uľahčujú dýchanie.
- Kortikosteroidy (dexametazón). Tablety sa používajú extrémne zriedkavo kvôli nepriaznivým účinkom na telo. Príjem je vhodný pri absencii iných metód liečby.
- Desenzibilizácia určitých alergénov. Hyposenzibilizačná terapia sa široko používa v prípadoch, keď je známy presný alergén, ktorý spôsobuje alergickú rinitídu u pacienta. Ak antihistaminiká nie sú dostatočne účinné alebo kontraindikované, pacientovi sa podávajú dávky alergénového extraktu pod kožu a postupne sa zvyšujú, takáto liečba môže trvať až 5 rokov s týždenným podaním alergénov. Avšak táto metóda terapie je kontraindikovaná u osôb s astmou alebo kardiovaskulárnymi ochoreniami.
- Enterosorbenty (Enterosgel, Filtrum). Odstráňte toxíny (vrátane alergénov) z tela. Recepcia je obmedzená na 2 týždne. Používa sa v kombinácii s inými prostriedkami.
Liečba alergickej rinitídy u dospelých:
- S ľahkou variantou nádchy stačí zastaviť pôsobenie alergénu, podať pacientovi antihistaminiká ústami (tablety, sirup, kvapky) a vazokonstriktorom v nose po dobu piatich dní.
- Prerušovaná rinitída strednej závažnosti si bude vyžadovať dlhšiu liečbu (až do mesiaca) a pridanie glukokortikoidov do kvapiek v nose. Rovnaká taktika sa používa pri liečbe pretrvávajúcej (trvalej) rinitídy.
Ak po skončení liečby nie je dosiahnutá mesačná remisia, prehodnoťte diagnózu (vylúčte patológiu ENT, napríklad sinusitídu), zvýšite užívanie glukokortikoidov.
Čo robiť doma?
Hlavné odporúčania zahŕňajú nasledujúce.
- Obmedzenie kontaktu s podnetom. Ak chcete zbaviť alergickej rinitídy, dosť na odstránenie dráždivého účinku. Ak je ťažké ho nájsť, mali by ste sa obrátiť na špecialistu, ktorý s tým pomôže.
- Čistite vzduch. Ak chcete odstrániť alergický prejav, je potrebné zbaviť všetkých mäkkých hračiek, vankúšov a prikrývok z chmýří. Každý deň je potrebné vyčistiť miestnosť pomocou dezinfekčných prostriedkov. Stojí tiež toľko, ako je to možné, vetranie miestnosti a navlhčenie vzduchu. Môžete si kúpiť špeciálne čističe vzduchu.
- Nalievanie nosných priechodov. Akonáhle začnete prejavovať alergickú rinitídu, je potrebné okamžite začať umývať nos. K tomu môžete zakúpiť špeciálne lieky vo forme Aqualore alebo Dolphin a môžete pripraviť riešenie doma. Na varenie potrebujete pohár vody, soľ, sódu a kvapku jódu. Počas obdobia exacerbácie sa má postup vykonávať až šesťkrát denne.
prevencia
Hlavným aspektom liečby alergickej rinitídy je odstránenie alebo zníženie kontaktu s alergénom, ktorý vyvoláva vznik ochorenia. Individuálne odporúčania sa robia pre každého pacienta po identifikácii príčinného alergénu. Povaha preventívnych opatrení závisí od typu alergénu.
Počas obdobia exacerbácie alergie na peľ sa preto pacientom odporúča zmeniť miesto svojho pobytu na oblasť, kde kŕmne rastliny nerastú, a ak sa nemôže pokúsiť opustiť miestnosť až po obede, kedy klesne koncentrácia peľu vo vzduchu. Potravinová alergia zahŕňa úplné vylúčenie produktov, pre ktoré mal pacient pozitívne testy (test na alergie).
Alergia k prachu zabezpečuje prebiehajúce mokré čistenie miestnosti, počas ktorého by sa malo predísť tomu, aby prach z alergénov na slizniciach mal špeciálnu masku.
Alergická rinitída - symptómy a liečebný režim
Alergická rinitída je zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa vyskytuje v dôsledku účinkov rôznych alergických podnetov, v tomto prípade alergénov.
Jednoducho povedané, alergická rinitída je alergická reakcia. Pod vplyvom alergénov v nosovej sliznici sa začína zápal, ktorý vedie k ochoreniu. Štatistiky ukazujú, že rinitída, rovnako ako alergický kašeľ, je jednou z najčastejších sťažností u pacientov, ktorí kontaktovali alergikov.
Táto choroba sa vyskytuje najčastejšie u detí predškolského veku, keď sa dieťa začína stretávať s látkami, ktoré môžu spôsobiť alergie. Avšak prípady alergickej rinitídy u dospelých nie sú zriedkavé - symptómy a liečenie, ktoré uvažujeme v tomto článku.
tvar
V závislosti od závažnosti alergických prejavov sa rozlišuje rinitída:
- mierne - symptómy nie sú veľmi rušivé (môžu prejavovať 1-2 znaky), neovplyvňujú všeobecný stav;
- mierne - príznaky sú výraznejšie, dochádza k poruchám spánku a určitému poklesu aktivity počas dňa;
- ťažké bolestivé príznaky, narušený spánok, výrazné zníženie účinnosti, výkon dieťaťa v škole sa zhoršuje.
Frekvencia a trvanie prejavov sa líšia:
- pravidelné (napríklad na jar počas kvitnutia stromov);
- chronické - počas celého roka, kedy sú alergie spojené s konštantnou prítomnosťou alergénov
- prostredia (napríklad alergia na roztoče).
- prerušované - akútne epizódy ochorenia trvajú maximálne 4 dni. za týždeň, menej ako 1 mesiac
Pri pravidelnej rinitíde príznaky pretrvávajú najviac štyri týždne. Chronická rinitída trvá dlhšie ako 4 týždne. Táto choroba predstavuje nielen obrovský nepríjemný pocit v každodennom živote, ale môže tiež viesť k rozvoju astmy. Preto ak zistíte alergickú príhodnú rinitídu vo Vašom dieťati alebo v dieťati, musíte začať liečbu čo najskôr.
príčiny
Prečo sa vyskytuje alergická rinitída a čo je to? Symptómy ochorenia sa vyskytujú vtedy, keď sa alergén dostáva do očí a nosových priechodov osoby, ktorá je precitlivená na určité látky a výrobky.
Najpopulárnejšie alergény, ktoré môžu spôsobiť alergickú rinitídu, sú:
- prachu, zatiaľ čo to môže byť ako knižnica, tak doma;
- peľ rastlín: malé a ľahké častice prenášané vetrom, ktoré padajú na nosnú sliznicu, tvoria reakciu vedúcu k ochoreniu, ako je rinitída.
- roztoče a domáce zvieratá;
- špecifického potravinového výrobku.
- hubové spóry.
Príčinou pretrvávajúcej alergickej rinitídy, ktorá trvá rok, sú domáce roztoče, domáce zvieratá a plesne.
Symptómy alergickej rinitídy
Ak sa symptómy alergickej nádchy u dospelých neznižuje výkon a nie je v rozpore s spánku, to ukazuje, mierne, priemerná závažnosť označuje mierny pokles denné aktivity a spánok. V prípade výrazných symptómov, pri ktorých pacient nemôže normálne pracovať, študovať, vykonávať voľný čas počas dňa a spať v noci, je diagnostikovaná závažná rinitída.
Alergická rinitída je charakterizovaná nasledujúcimi hlavnými príznakmi:
- vodnatý výtok z nosa;
- svrbenie a pálenie v nose;
- kýchanie, často paroxysmálne;
- nazálna kongescia;
- chrápanie a chrápanie;
- zmena hlasu;
- túžba poškriabať špičku nosa;
- zhoršenie zápachu.
Dlhšie alergická nádcha v dôsledku konštantného uvoľňovania dostatočným vylučovanie z nosa a priechodnosti a vypustenie vedľajších nosových dutín a sluchových trubiek, ktoré majú ďalšie symptómy:
- podráždenie kože krídel nosa a pier, sprevádzané sčervenaním a opuchom;
- nazálne krvácanie;
- poruchy sluchu;
- bolesť ucha;
- kašeľ;
- bolesť hrdla.
Okrem lokálnych príznakov existujú aj bežné nespecifické príznaky. Toto je:
- poruchy koncentrácie;
- bolesť hlavy;
- malátnosť a slabosť;
- podráždenosť;
- bolesť hlavy;
- zle spánku
Ak nezačnete liečiť alergickú rinitídu včas, môžu sa objaviť ďalšie alergické ochorenia - prvá konjunktivitída (alergický), potom bronchiálna astma. Čokoľvek sa stane, musíte začať primeranú liečbu včas.
diagnostika
Na diagnostiku alergickej rinitídy je potrebné:
- klinická štúdia krvných hladín eozinofilov, plazmatických a žírnych buniek, leukocytov, všeobecných a špecifických IgE protilátok;
- inštrumentálne techniky - rhinoskopia, endoskopia, počítačová tomografia, rhinomanometria, akustická rinometria;
- testovanie kože na identifikáciu príčinných alergénov, ktoré pomáhajú stanoviť presnú povahu alergickej rinitídy;
- cytologické a histologické štúdie nazálnych sekrétov.
Najdôležitejšou vecou pri liečbe je identifikácia príčiny alergie a ak je to možné vyhnite sa kontaktu s alergénom.
Čo robiť s celoročnou alergickou rinitídou
Celoročná rinitída spôsobená alergickou reakciou sa vyskytuje počas celého roka. Takáto diagnóza sa zvyčajne robí človeku, ak sa akútne exacerbácie bežnej chladu vyskytujú najmenej dvakrát denne po dobu deviatich mesiacov ročne.
V tomto prípade by ste mali dodržiavať určité odporúčania:
- vyhnite sa návalu nosa.
- vyraziť prikrývky a vankúše.
- Nepoužívajte kvapky z chladu.
- vyčistite nos hlienu.
- Zákaz fajčenia
- týždenne vykonávať mokré upratovanie bytu.
- použite syntetické vláknité podložky.
- dobre vetrajte posteľ.
- Zbavte sa vecí, ktoré sú hlavnými zdrojmi domáceho prachu.
Základom vývoja tejto choroby je najčastejšie vysoká koncentrácia alergénu, ktorá dlhodobo postihla ľudské telo.
Liečba alergickej rinitídy
Na základe mechanizmu vývoja alergickej rinitídy by liečba dospelých pacientov mala byť zameraná na:
- elimináciu alebo zníženie kontaktu s príčinnými alergénmi;
- eliminácia príznakov alergickej rinitídy (farmakoterapia);
- vykonávanie alergéno-špecifickej imunoterapie;
- používanie vzdelávacích programov pre pacientov.
Hlavnou úlohou je odstrániť kontakt s identifikovaným alergénom. Bez toho by každá liečba priniesla iba dočasnú, skôr slabú úľavu.
antihistaminiká
Takmer vždy na liečbu alergickej rinitídy u dospelých alebo detí je potrebné vziať antihistaminiká do vnútra. Odporúča sa používať lieky druhého (znak, tsetrín, claritín) a tretie (zyrtek, Erius, telfast) generácie.
Trvanie liečby určuje špecialista, ale zriedkavo je menej ako 2 týždne. Tieto alergické pilulky prakticky nemajú hypnotický účinok, majú dlhý účinok a účinne zmierňujú príznaky alergickej rinitídy do 20 minút po požití.
Utrpenie alergickej rinitídy ukazuje orálne podanie Tsetrinu alebo Loratadinu a 1 tabuľka. za deň. Cetrin, Parlazin, Zodak môžu užívať deti od 2 rokov v sirupe. Najsilnejšou antihistaminikou je Erius, aktívna zložka Desloratadine, ktorá je kontraindikovaná v tehotenstve av sirupe sa môže užívať u detí starších ako 1 rok.
Nosné umývanie
V prípade sezónnej alergickej rinitídy sa má liečba doplniť o umývanie nosa. Na tieto účely je veľmi výhodné používať lacné zariadenie Dolphin. Navyše si nemôžete kúpiť špeciálne vrecká s umývacím roztokom, ale pripravte si sami - ¼ lyžičky soli na pohár vody, rovnako ako ¼ lyžičky sódy, niekoľko kvapiek jódu.
Nos je často premýva a spreje s morskou vodou - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, delfín, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mora voda, mimochodom, dokonale pomáha s chladom.
Vasokonstrikčné kvapky
Majú iba symptomatické účinky, znižujú opuch slizníc a vaskulárnu odpoveď. Efekt sa vyvíja rýchlo, hoci krátky. Liečba alergickej rinitídy u detí sa odporúča bez miestnych vazokonstrikčných prostriedkov. Dokonca aj malé predávkovanie môže spôsobiť, že dieťa prestane dýchať.
Stabilizátory membránových žírnych buniek
Nechajte odstrániť zápalové procesy v nosovej dutine. Často používané spreje, ktoré majú lokálny účinok.
Medzi ne patrí aj Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Tieto lieky tiež zabraňujú vzniku okamžitej reakcie na alergén a preto sa často používajú ako profylaktické činidlo.
desenzibilizácia
Spôsob pozostávajúci z postupného podávania alergénu (napríklad extraktu z trávového peľu) v rastúcich dávkach pod ramenom pacienta. Na začiatku injekcie sa podávajú v intervaloch týždňa a potom každých 6 týždňov po dobu troch rokov.
Výsledkom je, že imunitný systém pacienta už nereaguje na tento alergén. Desenzibilizácia je obzvlášť účinná, ak je osoba alergická na jediný alergén. Kontaktujte svojho lekára, ak je možné znížiť citlivosť imunitného systému na alergén.
chelátory
Aj v alergická nádcha, enterosorbentov liečba vykazuje jeho pozitívny vplyv - Polyphepanum, polysorbát Enterosgel filtruje STI (používateľa), znamená to, že podporujú vylučovanie toxínov, toxíny, alergény, ktoré môžu byť použité pri liečbe alergických reakcií.
Malo by sa pamätať na to, že ich používanie by nemalo byť dlhšie ako dva týždne a príjem by sa mal uskutočňovať oddelene od iných liekov a vitamínov, pretože ich účinok a stráviteľnosť sú znížené.
Hormonálne lieky
Choroba sa spracuje s hormonálnou terapiou sám v neprítomnosti účinku antihistaminiká a protizápalové terapii.Lekarstva s hormónmi nie sú používané na dlhú dobu, a ich priradenie k ich pacienti by mali lekára.
výhľad
Po celý život je prognóza samozrejme priaznivá. Avšak v prípade, že nebude mať žiadny normálny a správne zaobchádzanie, choroba určite pokrok a ďalej rozvíjať, ktorý môže byť vyjadrený vo zvýšení závažnosti príznakov ochorenia (sú podráždenie kože pod nosom a v oblasti nosa, šteklenie v hrdle, je kašeľ, dôjsť k zhoršeniu pachy rozpoznávanie nazálne krvácanie, silné bolesti hlavy) a pri rozširovaní zoznamu príčinných alergénnych stimulov.
Vlastnosti liečby alergickej rinitídy
Alergická rinitída je dosť bežná patológia, ktorá sa vyskytuje u približne 20% populácie. Táto choroba nepatrí k infekčným a nákazlivým ochoreniam, je vyvolaná rôznymi alergénmi. Hlavným liečením je odstránenie akéhokoľvek kontaktu s alergénnymi látkami, čo však nie je vždy možné. Liečba alergickej rinitídy musí byť komplexná. Liečba zahŕňa antihistaminiká, vazokonstrikčné lieky a tradičné medicínske predpisy.
Formy choroby
Alergická rinitída môže mať rôznu mieru závažnosti a klinický obraz závisí od nej.
- Jednoduchý stupeň - v tomto prípade okrem pacientovho chladu, nič iné neobťažuje. Spánok a výkon nie sú vôbec narušené.
- Stredný stupeň - v tejto forme choroby je ľudský stav narušený. Žiadny dobrý spánok, znížená aktivita.
- Ťažké - spánok vážne narušený. Pretrvávajúci chrípkový nos a iné príznaky alergií zasahujú nielen do spánku, ale aj do práce.
Okrem toho je alergická rinitída rozdelená na sezónne a celoročné. V prvom prípade sú všetky prejavy alergie pozorované len v určitej sezóne - napríklad len na jar alebo v lete, v druhom prípade voda kvapká z nosa neustále.
Než začnete liečiť výtok z nosu, musíte sa uistiť, že ide o reakciu na alergény a nie na typické ochorenie, pretože príznaky sú veľmi podobné.
Príčiny alergickej nádchy
Príčiny alergickej rinitídy u detí a dospelých môžu byť rôzne alergénne látky. Najčastejšia patológia vyvoláva takéto podnety:
- peľ rôznych rastlín;
- domáci prach;
- hmyz;
- zvieratá;
- huby;
- potravinárske výrobky;
- niektoré lieky.
Sezónna rinitída sa opakuje u pacientov každý rok v rovnakom čase. Najčastejšie sa objavujú príznaky výtoku nosa na jar, keď väčšina rastlín začne kvitnúť. Niektorí ľudia však trpia rinitídou nie na jar, ale v lete a na jeseň kvitnú niektoré stromy a obilniny.
Celoročná rinitída sa vyskytuje, keď je človek v kontakte s alergénmi. Môže to byť prach alebo zvieracia kožušina. Niektorí ľudia trpia alergiami na suché potraviny domácich rýb, ktoré si to úplne neuvedomujú.
Pri celoročnej rinitíde sú neustále prítomné všetky príznaky ochorenia. Neexistujú žiadne obdobia remisie a exacerbácie. V tomto prípade môže byť priebeh ochorenia exacerbovaný vdýchnutím chladného vzduchu a respiračných ochorení.
Ak obaja rodičia dieťaťa trpia alergickou rinitídou, potom má dieťa vysokú pravdepodobnosť vzniku takej choroby.
symptomatológie
Alergická rinitída sa prejavuje pomerne rozmanitými príznakmi. Po kontakte s alergénom sa môže vyskytnúť:
- svrbenie v nosovej dutine, v hrdle a na akejkoľvek časti kože;
- ťažký výtok z nosa a kýchanie;
- veľké roztrhnutie.
V niektorých prípadoch pacient po kontakte s alergénmi začína silný záchvat kašľa, ktorý sa podobá bronchiálnej astme. Po progresii ochorenia môže dôjsť k vzniku nosovej kongescie, bolesti hlavy, kongescie ucha, opuchu pod očami a neustálej únavy.
Najčastejšie sa objavujú prvé symptómy alergie v ranom detstve alebo dospievaní. Dospelá osoba už môže odhaliť určitý vzor medzi niektorými činnosťami a zhoršením rinitídy. Prechladnutie sa môže zhoršiť po chôdzi v parku, návšteve knižnice alebo čistení.
Najlepším spôsobom na liečbu alergií je odstránenie akéhokoľvek kontaktu s alergénmi.
diagnostika
Pred užívaním liekov na alergickú rinitídu je potrebné presne určiť, že alergény sa stali príčinou tohto ochorenia. Na tento účel možno použiť tieto typy prieskumov:
- Starostlivá história ochorenia.
- Vyšetrenie otolaryngológa, ktoré zahŕňa endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny.
- Röntgenové snímky paranazálnych dutín.
- Kožné testy.
- Diagnóza alergie pomocou krvnej analýzy.
- Test nasálneho histamínu na stanovenie citlivosti nosovej sliznice.
V niektorých prípadoch je predpísaný provokatívny test s rôznymi alergénmi na identifikáciu špecifiká ochorenia. Treba mať na pamäti, že takéto testovanie mladších detí sa vykonáva len vo výnimočných prípadoch.
Vyšetrenie je doplnené testami krvi a moču. Klinický krvný test môže určiť, ako závažná je alergická reakcia v tele.
Liečba liečiv
Liečba alergickej rinitídy je komplexná. Na tento účel sa používajú ako liečivé prípravky, tak aj tradičné lieky. Existuje niekoľko liekov na liečbu alergickej rinitídy. Ide o antihistaminiká, kvapky vazokonstriktoru a spreje, ako aj hormóny.
Antialergické lieky
V schéme liečby drog musia zahŕňať antihistaminiká, lokálne aj systémové. Sirupy, kvapky a pilulky sú najčastejšie predpisované, aj keď niektorí lekári uprednostňujú nosné spreje. Lekár môže predpisovať takéto lieky:
Všetky tieto lieky pomáhajú rýchlo eliminovať nepríjemné príznaky výtoku z nosa - svrbenie nosa, bolesť hrdla, kýchanie a rýma.
Na liečbu sa pokúste nájsť liek na najnovšiu generáciu alergickej rinitídy. Takéto lieky zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky a majú dlhodobý účinok. Pri predpisovaní liekov sa vezme do úvahy vek pacienta. Mnoho antialergických liekov sa nemá podávať deťom mladším ako 6 rokov.
Suprastin sa zriedkavo predpisuje, pretože vedie k ospalosti a zníženej koncentrácii.
cromolyn
Odporúča sa používať lieky na báze kromoglykátu sodného. Takéto lieky sa používajú na liečbu ľahkej a stredne ťažkej rinoree. Môžete ich zaregistrovať pre dospelých i pre deti. Lieky v tejto skupine majú kumulatívny účinok a majú účinok po približne týždni pravidelného užívania.
Vasokonstrikčné lieky
Pri liečbe alergickej rinitídy nemôže robiť bez vazokonstrikčných liekov. Môžu to byť nosné kvapky a spreje. Pomáhajú znížiť zápal nosa a zmierniť zápal nosa. Takéto lieky môžu pôsobiť niekoľko hodín. Tieto lieky sa môžu používať iba v súlade s predpismi lekára a nie dlhšie ako 5 dní.
Dlhodobé užívanie vazokonstrikčných kvapiek rýchlo vedie k závislosti. V tomto prípade osoba už nemôže robiť bez takýchto liekov.
hormóny
Hormonálne spreje sa často používajú na výtok z nosa. Môžu byť predpísané, ak sú antihistaminiká na alergickú rinitídu neúčinné. Zvyčajne je táto skupina liekov predpísaná pre závažný priebeh choroby, keď klasická liečba neprinesie hmatateľné výsledky.
Hormonálne lieky fungujú len lokálne, aj keď sú predávkované alebo dlhodobo používané, môžu sa absorbovať do krvného obehu. To môže viesť k metabolickej poruche a zníženiu imunitného systému. Nekontrolované používanie hormónov pri liečbe výtoku nosa môže viesť k potlačeniu nadobličiek a vzniku diabetu.
Je nežiaduce predpísať glukokortikosteroidy deťom a starším osobám.
Špecifická liečba
Táto metóda umožňuje pacientovi zotaviť sa zo všetkých príznakov alergií, pretože vytvára toleranciu voči mnohým podnetom. Takéto ošetrenie sa vykonáva iba v nemocnici. Určité dávky alergénov sa pacientovi podávajú denne a postupne sa zvyšujú. Pred začatím takejto liečby je potrebné presne určiť, aké alergény vedú k nachladnutiu.
V niektorých prípadoch môže byť v prítomnosti sprievodných ENT patológií odporúčaná chirurgická liečba.
Čo iné sa používa pri liečbe
Lekári často predpisujú tabletky na alergickú rinitídu založenú na montelukastu. Tieto lieky patria do blokátorov leukotriénových receptorov a rýchlo eliminujú všetky príznaky výtoku nosa. Najčastejšie lekári uprednostňujú Singular a Singlon. Lieky sa vyrábajú vo forme bežných tabliet a žuvacích pastiliek, druhá forma lieku je určená deťom do 15 rokov.
Lieky majú kontraindikácie a množstvo vedľajších účinkov. Začať liečbu týmito liekmi môže predpísať iba lekár. Užívajte liek len raz denne. Dĺžku liečby vždy stanovuje lekár individuálne.
Lieky na báze montelukastu sú predpísané na liečbu bronchiálnej astmy. V niektorých prípadoch sa odporúča, aby užívali pred zvýšenou fyzickou aktivitou.
Ďalšie liečebné postupy
Pri alergickej rinitíde nestačí užívať lieky. Aby ste sa zbavili nepríjemných symptómov, musíte dodržiavať určité odporúčania.
Odstránenie alergénov
Najprv sa musíte pokúsiť zastaviť kontakt s alergénnymi látkami. Ak ste alergický na peľ, potom by ste mali upustiť prechádzky parkom alebo parkom počas obdobia aktívneho rozkvetu rastlín. Ak ste alergický na vlasy zvieraťa, mali by ste odmietnuť akýkoľvek kontakt s mačkami, psami a ďalšími predstaviteľmi zvieracieho sveta.
Ak ste alergický na huby, mali by ste sa vyhnúť koseniu trávy, padlým listom a vlhkým miestnostiam. Ak má dom vlhké rohy, je potrebné vykonať špeciálnu úpravu stien.
Pri reakcii na prach by ste mali odložiť nadbytočné textílie v dome. Koberce, plyšové hračky a ťažké závesy by mali byť odstránené. V miestnosti je potrebné často vykonávať mokré čistenie, stierať nielen podlahu, ale aj všetky povrchy.
Ak má dom akvárium, mali by ste opustiť používanie suchých jedál, ktoré sú veľmi alergénne.
Umývanie nosa
Ak máte náchylnosť na alergie, uistite sa, že vyplachujete nos. Na tento účel môžete použiť fyziologický roztok, izotonickú morskú vodu a len slabé riešenie soli.
Nosné pasáže sa niekoľkokrát premyjú striekačkou alebo špeciálnym čajovým hrncom. Vďaka takýmto jednoduchým postupom je možné vyčistiť sliznicu od alergénov a navlhčiť ju. Slaná studňa premýva hlien a zabraňuje vzniku komplikácií.
Na vyčistenie nosových dutín môžete použiť špeciálne spreje a kvapky, ktoré sa predávajú v lekárni.
Čistý dom
V mnohých prípadoch sa dá vyhnúť výtokom nosa jednoduchou udržiavaním čistoty v dome. Po prvé, mali by ste sa zbaviť objemných kobercov, posteľnej bielizne a vankúšov. Ak je v dome alergia, mali by sa odstrániť ďalšie knihy a kvety, pretože všetky tieto veci priťahujú prach.
Vetrajte miestnosť najlepšie večer a po daždi. Ak ste alergický na peľ alebo topolový chmý, musíte vyprať sieť proti komárom raz denne. V suchom počasí zaveste listy navlhčenú vodou na oknách.
Užitočné odporúčania
Najlepším prostriedkom na liečbu alergickej rinitídy je odstránenie akéhokoľvek kontaktu s alergénmi. Ak chcete znížiť pravdepodobnosť zhoršenia výtoku z nosa, mali by ste dodržiavať tieto odporúčania:
- Odstráňte z potravy všetky alergénne produkty.
- Počas kvitnúcich rastlín nevychádzajte vonku počas dňa.
- Pokúste sa použiť uzavreté oblečenie a slnečné okuliare.
- Po prechádzke vonku by ste mali opláchnuť nos, opláchnuť si hrdlo a sprchovať. Nezabudnite si umyť vlasy.
Pacienti trpiaci alergiou môžu užívať akékoľvek lieky iba podľa pokynov lekára!
Alergická rinitída sa ťažko vylieči, ale je možné významne zmierniť stav pacienta tým, že sa odstráni kontakt s alergénom. Na odstránenie nepríjemných symptómov sa používajú antihistaminiká a vazokonstrikčné kvapky.
Príznaky alergickej rinitídy a liečba u dospelých
Reakcia na stimul sa zvyčajne vyskytuje v priebehu niekoľkých sekúnd alebo minút, ale môže sa objaviť po niekoľkých dňoch. Rýma je jedným z hlavných príznakov rôznych typov alergií.
Príčiny alergickej rinitídy u dospelých
Počet ľudí trpiacich alergickými reakciami každoročne narastá. Podľa štatistických údajov asi 20-30% populácie trpí alergickou rinitídou.
Vo väčšine prípadov je patológia chronická.
Reakcia nazálnej sliznice vo forme tečúceho nosa sa vyskytuje na pozadí alergénov.
Najčastejšie sú:
- peľu;
- Prach (knižnica, izba);
- Plesne;
- Živočíšna vlna a dole;
- Odpadové produkty hmyzu, roztoče saprofytov, štípacie guličky;
- Domáce chemikálie;
- Syntetické tkaniny;
- Alergické patológie (bronchiálna astma);
- liečivá;
- Niektoré potraviny.
Vývoj alergickej rinitídy je vo veľkej miere ovplyvňovaný genetickou predispozíciou.
Faktory prispievajúce k rozvoju patológie:
- Pravidelné prechladnutie;
- Slabá imunita;
- Vysoká permeabilita slizníc;
- Anomálie nosnej dutiny;
- Hypotenzia.
Symptómy rinitídy u dospelých
Základné známky alergickej rinitídy sa objavujú krátko po kontakte s dráždivým:
- Bohatý nosový výtok, často vodnatý a transparentný;
- Paroxyzmálne kýchanie;
- Svrbenie v nosovej dutine, v oblasti oblohy a hrdla;
- Opuch nosnej sliznice, v dôsledku ktorého dochádza k preťaženiu, dýchanie sa stáva ťažkým;
- Hyperémia krídel nosa v dôsledku trenia;
- Často dochádza k začervenaniu očí a roztrhnutiu.
Bežné príznaky alergickej rinitídy sú:
- slabosť;
- podráždenosť;
- Strach zo svetla;
- ospalosť;
- Znížený výkon;
- Znížená chuť do jedla.
Ochorenie má 3 fázy:
- Vasotika - charakterizovaná periodickým nazálnym kongesciou v dôsledku zmien cievneho tónu;
- Vasodilatácia - spolu s kongesciou, je pozorovaná dilatácia ciev nosnej sliznice. Chronický edém;
- Hyperplázia - hlien rastie, polypy tvoria.
Liečba alergickej rinitídy u dospelých
Hlavnou úlohou liečby alergickej rinitídy u dospelých je odstrániť príčinu (alergén), ktorá ju spôsobila. Liečba môže pozostávať z užívania liekov a pomocných opatrení - ľudových liekov.
Liečba
Alergická rinitída nemôže byť úplne vyliečená u dospelých aj detí. Môžete zmierniť príznaky v akútnej fáze pomocou liekov.
antihistaminiká
Odoberajú sa vo forme tabliet nie viac ako 3 týždne.
Používajte lieky 3. a 4. generácie, ktoré nemajú sedatívny účinok a závislosť:
Pri miernom ochorení sa používajú miestne antialergické spreje a kvapky (Cromohexal, Cromosol).
Vasokonstrikčné kvapky
V dôsledku zúženia ciev po aplikácii kvapiek dochádza k zníženiu opuchu nosa, uvoľňovanie nosných dier a uľahčenie dýchania.
Pre dospelých predpisované lieky:
- fenylefrín;
- xylometazolín;
- naftizin;
- Oxymetazolín.
Kvapky pôsobia rýchlo, ale efekt netrvá dlho. Ak ich aplikujete na krátku dobu (až do 5 dní), nedôjde k zmenám v sliznici. Pri dlhodobom používaní sa vyvíja opačný proces - rinorea.
kortikosteroidy
Predpísané sú pre dospelých s ťažkými formami alergickej rinitídy vo forme nasálnych sprejov.
Tieto lieky majú rýchly antialergický a protizápalový účinok. Nemôžu zvládnuť nosovú dutinu viac ako dvakrát denne. V opačnom prípade môžete spôsobiť atrofiu slizníc.
Nosné kortikosteroidy:
Tradičné lieky pre dospelých
Ľudské lieky, ktoré sa môžu zbaviť alergickej rinitídy, neexistujú.
Môžu pomôcť zmierniť príznaky ochorenia spolu s liekmi:
- Ak chcete znížiť celkovú alergickú náladu, môžete použiť ružičkový odvar, postupnosť (1 lyžičku surovín na 250 ml vody). Môžu sa užívať perorálne alebo opláchnuť nosom;
- Na umývanie nosných dutín použite slabý roztok soli (1 lyžička na 1 liter vody);
- Vezmite 3 lyžice denne hľuzy pivónie, rozomleté na prášok.
diéta
Neexistuje jasná strava, ktorá by sa mala dodržiavať pri alergickej rinitíde. Len z niektorých potravín v strave musí byť opustený alebo obmedzený na ich použitie, a niektorí vstupujú.
Mali by ste odmietnuť výrobky s vysokým obsahom histamínu:
Ak chcete obmedziť príjem jedál, ktoré prispievajú k preťaženiu čriev a slizníc (sladkosti, mlieko).
Na vyvolanie alergií môžu byť výrobky s E-aditívami:
V strave je potrebné zaviesť veľký príjem horúcej tekutiny (vývar, čaj, kompót). To umožňuje hlienu vystupovať z nosnej dutiny rýchlejšie.
Telo pri zhoršovaní rinitídy je veľmi slabé, takže menu by malo byť:
- Čerstvá zelenina (uhorky, zelenina, cuketu, tekvica);
- Kvapalné nádoby;
- Kefír a jogurt bez prísad;
- kaše;
- Chudé mäso;
- Rastlinné oleje;
- Zelené jablká a hrušky.
prevencia
Obnovenie záchvatov alergickej rinitídy sa dá zabrániť odstránením účinku alergénu.
odporúčané:
- Znížte počet vecí v dome, kde sa zhromažďuje prach, zbavte sa prikrývok a vankúšov;
- Nejedzte potraviny, u ktorých je pravdepodobné, že budú mať krížovú alergiu (pri rinitíde na pele orechov sa neodporúča používať ich ovocie);
- Inštalujte vzduchové filtre.
Alergická rinitída u dospelých je stav, ktorý spôsobuje veľa nepohodlia a nepohodlia. Aby ste sa rýchlo zbavili exacerbácie choroby, musíte začať liečbu včas.
Alergická rinitída by mala byť predpisovaná len lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta.
Liečebné režimy pre alergickú rinitídu u dospelých s rôznym stupňom závažnosti
Alergická rinitída nie je nákazlivé ochorenie, ktoré sa nedávno stalo veľmi bežným. Patológia je spôsobená zápalovým procesom nosnej sliznice v dôsledku vystavenia kauzálnej dráždivosti (alergénu).
Liečba alergickej rinitídy u dospelých sa má uskutočniť včas v súlade s potrebnou schémou vyvinutou ošetrujúcim alergikom. Metódy liečby a liekov sa vyberajú po podrobení pacienta komplexnému vyšetreniu - to sú krvné testy, kožné testy, vyšetrenie zloženia nosového hlienu, vizuálna kontrola nosových pasáži.
Režimy liečby alergickej rinitídy
Je potrebné liečiť alergickú rinitídu, aby sa zabránilo komplikáciám, napríklad prechodu patológie na bronchiálnu astmu alebo na chronickú formu, o ktorej sa bude oveľa ťažšie zbaviť.
Aké terapeutické opatrenia a lieky sa použijú závisí od závažnosti priebehu ochorenia.
Všeobecné pokyny na liečbu zahŕňajú:
- monitorovanie stavu životného prostredia (úroveň vlhkosti v obývacej izbe, odstránenie dráždivých látok vo forme tabakového dymu, chemikálie pre domácnosť, kvitnúce rastliny);
- oplachovanie nosa;
- nosné kortikosteroidy;
- protizápalové lieky;
- antihistaminiká a blokátory žírnych buniek;
- imunoterapia.
Je nevyhnutné eliminovať výrazné symptómy alergickej rinitídy na obmedzenie kontaktu s príčinnými účinkami a dráždivými účinkami. Každá forma ochorenia (mierna, stredná a závažná) zahŕňa svoj vlastný liečebný režim, ktorý bude opísaný neskôr.
Mierna terapia
Tento typ rinitídy je zvyčajne diagnostikovaný u pacientov so sezónnou formou ochorenia, trvá niekoľko týždňov, takže tu nie sú potrebné silné lieky a spôsoby liečby.
Lekári zvyčajne odporúčajú pacientom s miernou formou patológie nasledujúci liečebný režim:
- Prijatie antihistaminík 1-2 týždne pred začiatkom kvitnutia sezóny bylín a rastlín (počas exacerbácií sa odporúča piť tablety až do konca sezóny).
- Spotreba stabilizátorov membránových žírnych buniek.
- Vedenie nazálneho splachovania alergénov z povrchu nosnej sliznice. Na to sa pacientovi odporúča, aby vykonával denný postup na umývanie nosa. Mnohé z nich sú obmedzené
- zavlažovanie slizníc pomocou liekov, ako je Aqua Maris alebo Marimer, avšak v prípade alergickej rinitídy musia byť alergény a vírusy úplne prepláchnuté z nosových priechodov a dutín, preto je vhodné vykonať hlboké opláchnutie, ktoré má protizápalový a zvlhčujúci účinok.
- Anti-kvapky a spreje. Používa sa počas exacerbácie ochorenia, odstráni prebytočný opuch slizníc, zrieďuje hustý exsudát a pomôže ho vyviesť. Spreje musia byť nastriekané do každej nosnej dierky 1-2 krát denne, potom počkajte, kým liek prenikne hlboko do epitelu a až potom vylúči hlien.
Súbežne s miernou formou alergickej rinitídy je lepšie úplne obmedziť kontakt s alergénmi v domácnosti. Ak sú v dome domáce zvieratá, je lepšie dať ich priateľom, pretože vlna je silná dráždivosť. V dome je potrebné vykonať každodenné mokré čistenie a vetranie.
Po vystavení vzduchu, stojí za to odlepiť peľ z vlasov, umývať vrchné ošatenie a oplachovať nos. V období kvitnutia sa okná v dome najlepšie udržiavajú v uzavretom priestore.
Stredná liečba
V prípade miernej formy alergickej rinitídy je potrebné dodržiavať odporúčania pre pacientov s miernou patológiou. Ďalšie terapeutické opatrenia sú:
- Znížená vlhkosť v obývacej izbe. Ak hladina vlhkosti v dome prevyšuje 50-60%, vytvára to priaznivé prostredie pre vývoj a rast plísní húb (ktoré sú silnými alergénmi). Aby ste to dosiahli, musíte opraviť uniknuté kohútiky, spracovať povrchy stien a podlahy antifungálnymi látkami, vetrať miestnosť.
- Zneškodnenie domácich škodcov (hlodavcov a švábov). Súčasne sa musíte zbaviť prachu obsahujúceho ich odpadové produkty - moč, výkaly, lupiny.
- Revízia stravy. Diétne menu by malo obsahovať maximálne množstvo Omega3 kyselín obsiahnutých v rybách, ľanových semenách, zelenine, ovocí, orechoch (pri absencii alergie na orechy).
- Použitie kortikosteroidných nazálnych liekov, okrem antihistaminík a vazokonstrikčných činidiel. Znižujú úroveň zápalu, zastavujú zvýšenú produkciu hlienu, zmierňujú opuch tkanív, čo vám umožňuje zlepšiť spánok a celkovú kvalitu života.
Pri konštantnej lakrimácii a následnom rozvoji konjunktivitídy sa odporúča vpichnutie antihistaminikov do očí - Optivar, Livostin, Delitor.
Závažná liečba
Keď sa alergická rinitída vyskytuje v ťažkej forme, u pacientov sa uvádzajú metódy radikálneho liečenia:
- pravidelné používanie antihistaminík;
- používanie hormonálnych kvapiek a sprejov v intranazálnej forme;
- antagonisty leukotriénu;
- perorálne dekongestanty;
- príjem enterosorbentov;
- očné kvapky na báze kortikosteroidov, antihistaminiká a nesteroidné protizápalové zložky - na uľahčenie rôznych foriem konjunktivitídy;
- imunoterapia.
V závažných prípadoch sa v tomto postupe objavuje plazmaferéza - čistenie krvi, spôsob jej zberu a následné vrátenie jeho hlavnej časti späť do krvného obehu.
Imunoterapia je injekčná metóda na liečbu alergických ochorení založená na zavedení stimulácie príčiny a účinku do tela. Použitie tejto techniky je indikované u pacientov, ktorí nereagujú na užívanie tabliet a sú predisponovaní k rozvoju bronchiálnej astmy.
Lieky a ich použitie
Teraz musíte povedať viac o skupinách liekov, ktoré sa používajú na liečbu alergickej rinitídy rôznych foriem úniku.
Vzhľadom na to, že každá z liekov, o ktorých sa bude diskutovať, má svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky, liečba by sa mala vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom, nemôžete si ich kúpiť a brať sami.
Úspešnosť liečby závisí nielen od účinnosti predpísaných liekov a postupov, ale aj od vytrvalosti pacienta, zodpovedného prístupu, dodržiavania všetkých lekárskych odporúčaní a plodnej spolupráce s lekárom.
antihistaminiká
Histamín je chemická látka, pod vplyvom ktorej sa v tele pacienta uvoľňujú protilátky, ktoré akútne reagujú na alergén, ktorý vstúpil. Táto reakcia je základom alergických ochorení, vrátane rinitídy. Účinok užívania antihistaminík je úľavou zo svrbenia, kýchania, zmiernenia nazálnej kongescie.
Táto skupina drog je rozdelená na drogy prvej a druhej generácie.
Antihistaminiká prvej generácie:
Tieto lieky sú menej často predpísané lekármi počas liečby alergických ochorení, pretože majú veľa nežiaducich účinkov, vrátane ospalosti, inhibície nervových reakcií, straty koncentrácie, na rozdiel od liekov druhej generácie, ktoré sú výhodnejšie.
Skupina druhej generácie zahŕňa:
Okrem uvedených liekov sa na liečbu alergickej rinitídy používajú aj tablety obsahujúce nielen antihistamínové, ale aj protiedematé zložky, napríklad Semprex D.
Na liečbu sezónnej rinitídy (Dimista, Patanaz, Astelin) existujú antihistaminické intranazálne lieky, ale ich účinnosť je nižšia ako účinnosť sprejov na báze kortikosteroidov, navyše spôsobujú ospalosť.
Je potrebné objasniť, že užívanie antihistaminík môže prispieť k zahusteniu sekrécie sliznice v nosu, stráca ich účinnosť v priebehu času a vyžaduje si ich náhradu inými, z ktorých niektoré spôsobujú vedľajšie účinky, najmä ak je prekročená odporúčaná dávka.
Hormonálne kvapky a spreje
Nazálne kortikosteroidy sa považujú za najúčinnejší prostriedok na kontrolu symptómov stredne závažnej a závažnej alergickej rinitídy, znižujú zápal spôsobený alergickou reakciou. Používajú sa samostatne alebo v kombinácii s tabletami antihistamínovej skupiny druhej generácie.
Výhody intranazálnych kortikosteroidov:
- zmierniť zápal;
- uvoľniť nadmernú tvorbu hlienov ciliárnym epitelom;
- zlepšiť nočný spánok;
- znížiť úroveň dennej úzkosti u pacientov s chronickou alergickou rinitídou;
- zabrániť tvorbe polypóznych rasov v nosných kanáloch a dutinách.
Nosové kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, najčastejšie lekári predpisujú lieky Nazakort, Nasonex, Dimista, Flonaz, Bekonaze, Rinokort, Omnaris, Fliksonaze. Tieto lieky sú založené na účinných látkach beklometazón, flunisolid, triamcinolón, flutikazón, mometazón, azelastín.
Medzi vedľajšie účinky lokálnej povahy je možné identifikovať vývoj pálenia a svrbenia v nosných dierkach, kýchanie, akútne bolesti hlavy, krvácanie z nosa.
Nosové steroidy sa neodporúčajú počas tehotenstva, ako aj počas exacerbácie chronických infekčných ochorení.
Samostatným vedľajším účinkom s dlhodobým užívaním kortikosteroidov je glaukóm - pacienti musia pravidelne kontrolovať zrak.
Stabilizátory membránových žírnych buniek
Táto skupina liekov sa bežne používa na liečbu miernej až stredne ťažkej alergickej rinitídy. Táto kategória liekov zahŕňa ketotifén a deriváty chrománu (Nedocromil a kyselina kromoglykcová).
Princípom účinku týchto liekov je inhibovať proces uvoľňovania histamínu a iných látok z buniek (najmä tuku).
Preto ich použitie pomáha predchádzať exacerbácii alergickej rinitídy v dôsledku vniknutia dráždivých látok do tela po nadmernej fyzickej námahe a kontakte s domácimi alergénmi.
Pravidelné užívanie liekov znižuje frekvenciu a závažnosť alergií, zabraňuje obštrukcii dýchacieho traktu, potláča receptory histamínu.
chelátory
Ako liečiť alergickú rinitídu s liekmi tejto skupiny? Faktom je, že ich pravidelný príjem pomáha zbaviť telo toxínov a trosiek (odpadové produkty, ktoré sa po mnoho rokov hromadia v čreve).
Po vyčistení sa zvyšuje vlastná obranyschopnosť tela pacienta, zlepšuje sa nasiakavosť iných liekov používaných na liečbu alergických ochorení.
Najčastejšie lekári odporúčajú užívať nasledujúce lieky:
- Smecta je účinný prostriedok s adsorpčnou činnosťou. Podporuje odstránenie toxínov, patogénov, vírusov, škodlivých látok a baktérií z tela. Stabilizuje sliznicu gastrointestinálneho traktu, viaže toxické zlúčeniny a podporuje ich odstránenie z tela spolu s výkalmi.
- Enterosgel - gélový enterosorbent, ktorý absorbuje a odstraňuje toxické látky strednej molekulovej hmotnosti, jedy, soli ťažkých kovov, baktérie, potravinové alergény a ďalšie endogénne a exogénne toxíny z tela. Neabsorbovaný v zažívacom trakte, pomáha obnoviť normálnu mikrobiálnu flóru.
- Laktofiltrum - prispieva k odstráneniu močoviny, hnilobných prvkov, produktov rozkladu tukov a sacharidov, toxínov a trosiek z gastrointestinálneho traktu. Jeho zloženie obsahuje nielen sorbenty, ale aj prebiotiká, ktoré umožňujú obnoviť rovnováhu užitočnej flóry v čreve.
Je potrebné objasniť, že príjem liekov v tejto skupine by sa mal uskutočňovať podľa osobitnej schémy a oddelene od iných orálnych prostriedkov komplexnej liečby, pretože niektoré z nich znižujú stráviteľnosť a účinok ich použitia.
desenzibilizácia
Iným spôsobom sa táto metóda nazýva imunoterapia. Už bolo stručne uvedené, že táto technika sa používa na liečbu pacientov s ťažkými formami alergickej rinitídy a je založená na injekcii injekcií s určitým množstvom podnetov. Je potrebné podrobnejšie rozprávať o tejto metóde liečby.
Alergické ochorenia sú založené na zvýšenej citlivosti tela na určité podnety, ktoré ho periodicky ovplyvňujú, dostanú sa dovnútra a na povrch nosných slizníc. Zmenou zvýšenej reaktivity imunitného systému môžete eliminovať výrazné prejavy ochorenia.
Počas liečby sa určitá dávka alergénu injektuje do tela, postupne sa zvyšuje, čím sa zvykne na prítomnosť dráždivého činidla a na zastavenie násilnej reakcie na ňu. Alergén sa môže injikovať subkutánne (najvhodnejšia metóda) a vstreknúť do očí alebo nosa, perorálne alebo sublingválne (resorpciou pod jazykom).
Každý deň pacient dostáva od 0,1 do 0,8 mg dráždivého činidla, potom sa dávka postupne zvyšuje. Dĺžka trvania liečby určí lekár podľa závažnosti klinického obrazu, sezónnej alebo celoročnej formy alergickej rinitídy, ako aj typu podnetu.
Udržiavacie dávky injekcií môžu byť potrebné počas 3 rokov, ale metóda umožňuje dosiahnuť stav stabilnej remisie.
Kontraindikácie voči znecitliveniu sú:
- pozitívny výsledok získaný počas testov na kožnú reakciu - u týchto pacientov je možná neočakávaná reakcia na zavedenie stimulu;
- dýchavičnosť;
- chronických ochorení pľúcneho systému, nekontrolovanej bronchiálnej astmy;
- dlhodobé užívanie beta-blokátorov.
Núdzová imunoterapia zahŕňa podávanie niekoľkých dávok alergénu denne počas 3-5 dní v rade. Vďaka špeciálnym úpravám je znížené riziko závažných reakcií na vysokú dávku dráždivého účinku.
Táto metóda desenzitizácie zahŕňa nepretržité sledovanie pacienta. Užívanie antihistaminík a steroidov počas imunoterapie môže znížiť riziko reakcie na postup.
Plazmová výmena
Membránová plazmaferéza je metóda čistenia krvi, ktorá sa používa na mierne až ťažké formy alergickej rinitídy, ktorá je zaťažená výrazným znížením imunity.
Počas postupu sa od pacienta odoberie určité množstvo krvi, ktorej hlavná časť sa potom vráti späť, v stave zbavený toxínov, škodlivých biologických zlúčenín, aterogénnych lipidov, rozkladných produktov. Z tohto dôvodu je možné zvýšiť odolnosť tela proti prenikaniu alergénov, vírusov a baktérií, zlepšiť vlastnosti krvi, vyčistiť bunky pred škodlivými toxínmi a dráždivými látkami.
Membránový filter je vnímaný imunitným systémom ako cudzorodým antigénnym subjektom, vďaka ktorému je jeho spánková časť aktivovaná, zvyšuje jej odolnosť a odolnosť voči napadnutiu alergénov.
V tele je vždy nahromadená hyperaktivácia imunitných buniek, ktoré podporujú chronickú zápalovú a alergickú reakciu, ich funkcia je viac deštruktívna ako ochranná.
Počas priechodu filtrom sa tieto bunky ukladajú na povrch membrány, takže pri prechode zariadením je imunitný systém vyrovnaný.
Na terapeutické účely musí pacient podstúpiť 3 až 5 sedení plazmaferézy. Vďaka modernému zariadeniu, na ktorom je krv očistená, sa odoberá v malých dávkach (nie viac ako 10 ml), filtrácia trvá niekoľko sekúnd a vracia sa v čistenej forme. Celkový čas relácie je 60 minút, počas tohto obdobia môžete vymazať až 30% celkového objemu krvi.
Počas prvej časti sa krv odstráni z toxínov a alergénov, v druhej relácii sa tieto látky, ktoré vstúpili do krvného obehu z medzibunkovej tekutiny, odstránia a počas tretieho a následného postupu sa vyčistia na bunkovej úrovni.
výhľad
Lekári súhlasia s tým, že liečenie alergickej rinitídy, podobne ako iné reakcie, raz a navždy zlyhá, pretože tieto patológie vznikajú ako reakcie imunitného systému. Situáciu zhoršuje skutočnosť, že ochorenie, alebo skôr jej tendencia, sa môže zdediť. Je však celkom možné obmedziť intenzitu prejavov alergickej rinitídy, viesť k plnoprávnemu životnému štýlu a dodržiavať správnu výživu.
Ak bola diagnóza vykonaná včas a liečba bola vykonaná v komplexe s použitím potrebnej liečby a imunoterapie, výmeny plazmy a ďalších opatrení, prognóza na liečbu alergickej rinitídy bude priaznivá.
Prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní, spolupráca s lekárom, prevencia alergií a obmedzenie kontaktu s dráždivými látkami sú hlavnými podmienkami pre poskytnutie stavu stabilnej remisie a prevenciu relapsu.
Liečba alergickej rinitídy by sa mala zaoberať alergikom. Ak je pacientovi diagnostikovaná súbežná, infekčná alebo autoimunitná patológia, pacient by mal podstúpiť liečbu s úzkymi špecialistami, pretože alergické reakcie sa zhoršujú na pozadí oslabenej imunity a chronických ochorení. Liečba by mala byť založená na integrovanom prístupe, po ukončení liečby sa odporúča pacientovi dodržiavať diétu, ktorej mapovanie vykonáva dietetik.