Lasolvan je mukolytický liek určený na liečbu zápalových ochorení dolných a horných ciest dýchacieho systému spolu s tvorbou spúta a zápalu, ktorý sa používa na liečbu chorôb sprevádzaných mokrým kašľom. Má vo svojom zložení účinnú látku - ambroxol hydrochlorid, ktorý má expektorant, sekretorický a sekretolytický účinok založený na normalizácii narušeného pomeru hlienových zložiek sputa. Preto je tento liek liekom na liečbu bronchitídy, pneumónie, tracheobronchitídy a na komplexnú liečbu bronchiálnej astmy a iných chronických ochorení pľúc.
Fakmakodinamika
Lasolvan mechanizmus účinku je jeho výrazný expektorans a secretomotoric sekretoliticheskim akcie v dýchacích cestách a stimulácia pľúc perinatálnej vývoj - zvyšuje syntézu, sekréciu stimuláciu a blokovanie povrchovo kazu. Aj tento liek má stimulačný účinok na žľazy dýchacích slizničnej bunky, zvyšuje rozdelenie sekrécia hlienu v prieduškách a pľúcnych mechúrikov, a stimuluje ciliárne aktivitu. Základom Mucosolvan Mechanizmus pôsobenia je aktivácia hydrolyzovať enzýmami seróznych bunkách priedušiek žliaz a alveol, v súvislosti s ktorými existuje rastúcou uvoľňovanie lysozomálnych Clark bunky, a tým znižuje viskozitu hlienu, čo vedie k zlepšeniu jeho vypúšťania, vypúšťanie a vylučovanie, čo vedie zníženie kašľa.
farmakokinetika
Lazolvan sa dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a má vysokú absorpčnú kapacitu pre akýkoľvek spôsob podania. Jeho optimálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne dve hodiny po požití. Opatrenia stanovujú na recepcii vo forme tabliet alebo vo forme sirupu - po 30 minútach, rektálne priemere od desať minút do jednej hodiny, v závislosti na absorpciu účinnej látky v žalúdku a čriev, a jeho účinok parenterálnom podávaní liečiva dochádza rýchlo a trvá až do 10 hodín. Lasolvan má dobrú priepustnosť prostredníctvom placentárnej a krvno-mozgovej bariéry a môže sa tiež vylučovať do materského mlieka. Lasabolský metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, kde vytvára glukurónové konjugáty a kyselinu dobmantranilovú. Lazolvan sa vylučuje hlavne obličkami.
Indikácie na použitie Lasolvana
S vysokou účinnosťou, vynikajúcim expektorantom, sekretotoxickými a sekretolytovými účinkami sa tento liek používa vo väčšine ochorení dýchacích ciest, pri ktorých sa tvorí veľké množstvo viskózneho hlienu, ako antitusika.
Indikácie pre jeho použitie sú:
- Akútna pneumónia;
- Akútna tracheobronchitída, akútna obštrukčná bronchitída, akútna bronchitída;
- bronchiektázie;
- Chronická bronchitída (s respiračným zlyhaním alebo bez nej);
- Infekčné choroby detí komplikované bronchitídou a pneumóniou;
- Chronická nosofaryngitída, laryngitída a laryngotracheitída;
- Bronchiálna astma, pri ktorej dochádza k tvorbe viskózneho spúta a ťažkosti s jeho vypúšťaním;
- Chronická rinitída;
- S rehabilitáciou bronchiálneho stromu v predoperačnom období a po operácii;
- Cystická fibróza;
- Chronická sínusitída;
- Akútna sinusitída rôznych etiológií.
Spôsob podávania Lasolvana
Toto liečivo má nasledujúce formy uvoľňovania: vo forme tabliet, pastiliek, roztoku na inhaláciu, sirupu pre deti a roztoku na orálne podanie a je vyrobené firmou Beringer Ingenheim.
Sirup sa vyrába v sklenených fľaštičkách s objemom 100 ml a s obsahom 15 mg účinnej látky ambroxolu hydrochloridu v 5 ml sirup pre deti a pre dospelých sirup 30 mg účinnej látky v 5 ml sirupu.
Tableta forma lazolvanu je tableta s 10 kusmi v blistri, potiahnutom a obsahujúcom 30 miligramov ambroxolu.
Roztok na perorálne podanie a inhaláciu obsahuje 15 miligramov účinnej látky v 2 mililitroch.
Lasolvanové pastilky sú okrúhle, svetlohnedé a obsahujú 15 miligramov hydrochloridu ambroxolu v jednej pastilke.
Lasolvan pre inhaláciu
Roztok na vdýchnutie a požití obsahuje 15 miligramov účinnej látky v 2 mililitroch.
Inzulínový roztok lazolvana, dospelí a deti staršie ako šesť rokov užívajú jednu alebo dve inhalácie 2-3 ml lasolvanového roztoku raz denne a deťom do veku šiestich rokov jedna alebo dve inhalácie 2 ml roztoku raz denne.
Lasolvanum inhalačný roztok sa používa na akékoľvek inhalačné zariadenie s výnimkou parných inhalátorov. Liečivo sa mieša v rovnakých pomeroch so soľným roztokom a na dosiahnutie najlepšieho zvlhčovania vzduchu v inhalátore sa inhalačný roztok zahreje na telesnú teplotu. Inhalácie sa vykonávajú v režime normálneho dýchania bez hlbokého dýchania, čo môže vyvolať kašeľ. Pacienti s bronchiálnou astmou sa majú po podaní bronchodilatačných liekov vdychovať.
Lasolvanový sirup
Sirup pozostáva z aktívnej zložky - ambroxol hydrochloridu, ako aj z množstva zložiek, ktoré slúžia na vytvorenie konzistencie, poskytujú príjemnú chuť a chuť. Sirup má hrubú textúru, takmer bezfarebnú, s príjemnou bobuľovou chuťou. To je realizované v sklenených fľašiach s objemom 100 ml tmavo hnedého skla a obsahuje 15 mg ambroxolu hydrochloridu v 5 ml sirup pre deti, a 30 mg účinnej látky v 5 ml sirupu pre dospelých.
Sirup z 15 mg na 5 ml sa používa u dospelých a detí starších ako dvanásť rokov - 10 mililitrov, čo je dve čajové lyžičky trikrát denne a deti od šiestich do dvanástich rokov - 5 ml, čo zodpovedá jednej čajovej lyžičky dvoma alebo troma krát denne. A pre deti vo veku od dvoch do šiestich rokov - 2,5 mililitrov, čo zodpovedá polovici lyžice trikrát denne a deti do dvoch rokov majú polovicu lyžice dvakrát denne, čo je 2,5 mililitrov.
Lazolvanový sirup so zložením 30 miligramov účinnej látky v 5 ml sa používa iba u dospelých a detí po šiestich rokoch v dávkach: dospelí a deti staršie ako dvanásť rokov - 5 ml, čo je jedna čajová lyžička trikrát denne. A pre deti od šiestich do dvanástich rokov - 2,5 ml, čo zodpovedá polovici lyžice dva alebo trikrát denne.
Lasolvanov roztok
Lasolvanov roztok sa užíva perorálne vo forme kvapiek a 1 mililitr drogy zodpovedá dvadsaťpäť kvapiek. Liečivo sa užíva s jedlom s prídavkom ovocnej šťavy, čaju, vody alebo mlieka.
Dospelí na začiatku liečby sú predpísané 4 ml roztoku lazolvanu trikrát denne, deti staršie ako šesť rokov - 2 ml, čo zodpovedá 50 kvapkám roztoku dvakrát alebo trikrát denne. Malé deti vo veku od dvoch do šiestich rokov užívajú 1 ml, čo zodpovedá 25 kvapkám trikrát denne a deti mladšie ako dva roky užívajú každý 1 ml a 25 kvapiek dvakrát denne.
Tablety Lasolvan
Lasolvan forma tabliet sa používa iba ako dospelý vnútorné, po požití 30 miligramov, čo zodpovedá na jednu tabletu trikrát denne, ale v prípade potreby, sa dávka môže zvýšiť na 60 mg dvakrát denne.
kontraindikácie
Kontraindikácie pri používaní lazolvanu sú zvýšená individuálna citlivosť na ambroxol hydrochlorid - aktívnu látku lieku alebo inú zložku, ktorá je súčasťou lieku.
Je tiež kontraindikovaný príjem lieku na začiatku tehotenstva.
Špeciálne pokyny a interakcie s inými liekmi
Pozor, aby tento liek užívali tehotné ženy v druhom a treťom trimestri tehotenstva a počas dojčenia.
Neodporúča sa užívať liek na pečené alebo obličkové zlyhanie.
Lasolvan sa neodporúča používať s liekmi, ktoré potláčajú reflex kašľa, ktoré obsahujú kodeín v jeho zložení. Súčasné kombinované použitie lazolvanových a antibakteriálnych liečiv môže potencovať pôsobenie antibiotík, čo spôsobí ich aktívnejší terapeutický účinok. Dobrý terapeutický účinok umožňuje použitie lazolvanu v spojení s mukolytickými prostriedkami rastlinného pôvodu.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky lasolvanu sú alergické reakcie s individuálnou precitlivenosťou na liek vo forme alergickej kontaktnej dermatitídy, urtikárie, angioedému. V prípade dlhodobého nekontrolovaného užívania lieku sa môže vyskytnúť nauzea, pálenie záhy, gastralgia alebo vracanie.
Ak sa tieto príznaky vyskytnú, musíte prestať užívať Lasolvan a požiadať o radu z nemocnice.
predávkovať
Mucosolvan Predávkovanie dochádza, keď je liečivo v dávke presahujúcej nastavenú povolenú, pri použití formy pre dospelých sirupu v detstve, s akumuláciou lieku v tele, ku ktorému dochádza, keď sa riešiť jeho metabolizmus, a chronické podávanie porušenie vylučovanie obličiek alebo pečene patológie.
Mucosolvan predávkovania príznaky sú nevoľnosť, pálenie záhy, gastralgia, vracanie alebo alergickú reakciu v podobe alergickej kontaktnej dermatitídy, žihľavky, angioedému. V závažnej forme sa môže vyvinúť anafylaktický šok.
V prípadoch, keď malé dieťa pije veľké množstvo lasolvane, môže spôsobiť zvracanie, nevoľnosť alebo bolesť brucha, takže potrebujete vyhľadať lekársku pomoc, kde je potrebné dať dieťaťu výplach žalúdka a v prípade potreby aj detoxifikačnú liečbu.
Takisto nebezpečné sú situácie, keď užívate veľké množstvo lieku, tak u detí, ako aj u dospelých, sú alergické reakcie vo forme anafylaktického šoku, angioedému, ktoré sú anafylaktické reakcie a sú charakterizované rýchlym alebo rýchlym priebehom. Preto, ak je ich vývoj naliehavá potreba hľadať lekársku starostlivosť v lekárskej inštitúcii.
Použitie lasolvanu na laktáciu a tehotenstvo
Obdržaní tohto Lasolvan počas tehotenstva je kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva, a preto sa neodporúča pre tehotné ženy v druhom a treťom trimestri tehotenstva a dojčenia, pretože vždy existuje riziko nežiaducich účinkov lieku na plod v skorých štádiách tehotenstva alebo vyvíjajúci sa plod v neskorších fázach tehotenstva. Avšak, to Mucosolvan liečivo je stimulant pľúc perinatálnej zvýšením syntézy a sekrécie stimulácia blokovací rozpadu povrchovo aktívne látky pre predčasného pôrodu alebo fetálny hypotrofia stimulácia prenatálnej pľúc zrenia.
Lazolvana sa tiež neodporúča pri dojčení.
Lasolvan pre deti
Lasolvan je dnes považovaný za jeden z najbezpečnejších a najefektívnejších liekov pre deti, ktorý sa používa už od útleho veku a nemá prakticky žiadne nežiaduce reakcie. Pre veľmi malé deti sa používa pohodlné dávkovanie lazolvanu v sirupe, ktoré sa vyznačuje príjemnou chuťou a bezpečnosťou, pretože neobsahuje cukor a alkohol. Staršie deti môžu používať pastilky a roztok lasolvanu, ako aj sirup s vyššou koncentráciou účinnej látky v kompozícii.
Významnými vlastnosťami tohto lieku pre deti je to, že je schopný vyvolať mukregulačné aj mukolytické účinky na sliznicu dolných dýchacích ciest, čo prispieva k skvapalneniu viskózneho kongestívneho sputa. Ako mucoregulátor lazolvan aktivuje ciliáciu epitheliálneho kĺbu a toto urýchľuje a zlepšuje vylučovanie spúta.
Mucosolvan - liek aktívne pracuje na konzistenciu spúta úpravou pomeru tvoriaci zložky, výsledné zníženie viskozity spúta a vedie k vypúšťanie a zlepšenie jeho odstránenie z dýchacích ciest dieťaťa, čo má za následok redukciu kašľa.
Pri ochorení priedušiek často produkuje veľmi silné a lepkavé hlienu a tento fakt často komplikuje čistenie dýchacích ciest v prípade zápalu priedušiek, zápal pľúc, cystická fibróza, astma a bronchiektázie a Lasolvan - skvapalňuje hlien a uľahčuje jeho rýchle vybíjanie, v tomto prípade jeho konanie začína tridsať minút. Ďalej Mucosolvan aktivuje produkciu povrchovo aktívneho činidla, ktoré uľahčuje odstraňovanie hlienu z priedušiek povrchu, ktorý poskytuje funkcie motoru priedušky. Aj tento liek má mierny protizápalový účinok, znižuje zápalovú reakciu v tkanivách dolných dýchacích ciest, a má antioxidačné vlastnosti. Pod vplyvom Lasolvan vylučujú veľké množstvá imunoglobulínov a zvyšuje aktivitu lokálnu imunitu v priedušiek a pľúcnych mechúrikov v pľúcach.
Lazolvan sa tiež používa v pediatrii na komplexnú liečbu infekčných ochorení dýchacích ciest: osýpky, rubeoly, parotitis, šarlach alebo ovčie kiahne počas ich zložitého priebehu a vývoja bronchitídy alebo zápalu pľúc u dieťaťa.
V pediatrickej praxi sa používa ako sirup, perorálny a inhalačný roztok.
Sirup, ktorý má zloženie 15 mg ambroxol 5 ml, dávkované: deti do dvoch rokov - dvakrát denne pol lyžice sirupu, pol lyžice, čo zodpovedá 2,5 ml pre deti od dvoch do šiestich rokov - trikrát denne polovičnú lyžicu (2,5 ml). A deti staršie ako dvanásť rokov - trikrát denne, 5 ml, čo je jedna čajová lyžička.
Lazolvanový sirup, ktorý má v detstve 30 miligramov ambroxolu v 5 ml, sa používa iba pre deti staršie ako dvanásť rokov - 5 ml, čo je jedna čajová lyžička trikrát denne. A pre deti od šiestich do dvanástich rokov - 2,5 ml, čo zodpovedá polovici lyžice dva alebo trikrát denne.
Roztok lasolvanu v pediatrii sa dávkuje v kvapkách - pre deti staršie ako šesť rokov - 50 kvapiek roztoku alebo 2 mililitre roztoku, dvakrát až trikrát denne. Malé deti vo veku od dvoch do šiestich rokov - 25 kvapiek alebo 1 mililitr roztoku trikrát denne a deti do veku 2 - 25 kvapiek alebo 1 mililitr roztoku dvakrát denne.
Alebo vo forme inhalácie pomocou inhalátora, s výnimkou tých, ktoré majú odparovacie vlastnosti - parné inhalátory.
Praktické použitie lasolvanu na liečbu kašľa
Lasolvan - liek je vynikajúci vývoj farmaceutická spoločnosť Boehringer Ingenhaym, a dnes je považovaný za veľmi účinný a obľúbený liek, ktorý je široko používaný v lekárskej praxi: pediatrii, interného lekárstva, a v menšej miere v ORL, ako liek na liečbu kašľa u detí a dospelých,
Lazolvan vo svojom antitusickom účinku má vynikajúcu účinnosť, zriedenie sekrécie sliznice priedušnice, priedušiek, alveolov a hustého hlienu, ktoré sa hromadia v nazofarynxe. Tento vynikajúci účinok sa vyskytuje v dôsledku zmeny štruktúry mukózne a sekrécie slizníc. Charakteristickým znakom lasolvanu je ich schopnosť, zrieďovanie spúta, nezvyšovanie jeho množstva v priesaku priedušiek alebo priedušnice a absencia negatívnych účinkov na rozdiel od expektoračných liečiv.
Lasolvan široko používaný u detí a liečebnej praxi pre liečbu kašľa, ktoré spôsobujú zápalové ochorenie predovšetkým z dolných dýchacích ciest - laryngotracheitída, priedušnice, priedušiek a zápal pľúc.
Ten je určený pre zápalových ochorení infekcie dolných dýchacích ciest a zápalových pôvodu, ktoré sú sprevádzané výrazným mokré kašľom - akútne a chronické tracheobronchitída chronickej zápal nosohltanu, hrtanu a laryngotracheitíde, akútny zápal pľúc, akútne, chronické a obštrukčná bronchitídy.
Lasolvan sa tiež používa pri liečbe dlhšej dýchacích ciest zápalových procesov, v tomto prípade sa jedná o liek prvej voľby pre všetky CHOCHP u starších pacientov, vzhľadom k jeho vysokej účinnosti a bezpečnosti, ako aj minimálnymi vedľajšími účinkami a forme rozmanitú uvoľňovanie.
To je veľmi účinný liek pri liečbe bronchiálnej astmy obvodov s ťažkým vykašliavaním, cystickú fibrózu pľúc, rovnako ako rehabilitáciu bronchiálneho stromu v predoperačnom období a po operácii.
Mucosolvan používa v ORL na liečbu akútnej a chronickej zápalové paranazálnych sínus a nosovej dutiny - zápal prínosových dutín a rinitída, v ktorom je dopravné zápchy viskózny hlien a stimulovať mukociliárna transport.
Existujú formy lasolvanu v injekčných liekovkách. Parenterálne sa podáva intramuskulárne, subkutánne alebo intravenózne. Táto forma lieku sa používa len na hospitalizáciu pacientov s pneumóniou, komplikovanej bronchitídy alebo ťažkej kombinovanej patológie bronchopulmonálneho systému. V takýchto prípadoch sa používa kombinované užívanie lasolvanových a antibakteriálnych liečiv, čo spôsobuje aktívnejší terapeutický účinok antibiotík, čo posilňuje ich účinok. Dobrý účinok je použitie lasolvanu v spojení s mukolytickými prostriedkami rastlinného pôvodu - hrudníkmi.
Pri klinickom použití má liek vynikajúcu znášanlivosť aj pri dlhodobom používaní v akomkoľvek veku.
Lasolvan
◊ Riešenie na príjem a vdýchnutie je číra, bezfarebná alebo mierne hnedastá farba.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citrónovej - 2 mg, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného - 4,35 mg, chlorid sodný - 6,22 mg, benzalkóniumchlorid - 225 μg, čistená voda - 989,705 mg.
100 ml - fľaše z jantárového skla (1) s polyetylénovým kvapkadlom a polypropylénovou skrutkovacou uzáverou s prvým ovládaním otvárania s meracím pohárom - kartónovými obalmi.
Štúdie ukázali, že Ambroxol - aktívna zložka lieku Lasolvan - zvyšuje sekréciu v dýchacom trakte. Zlepšuje produkciu pľúcneho surfaktantu a stimuluje ciliárnu aktivitu. Tieto účinky vedú k zvýšeniu transportu prúdu a hlienu (mukociliárna klírens). Posilnenie mukociliárneho klírensu zlepšuje vylučovanie hlienu a zmierňuje kašeľ.
U pacientov s COPD dlhodobá liečba liekom Lasolvan (najmenej 2 mesiace) viedla k výraznému zníženiu počtu exacerbácií. Zaznamenalo sa významné zníženie trvania exacerbácií a počtu dní antibiotickej liečby.
Všetky dávkové formy bezprostredného uvoľňovania ambroxolu sú charakterizované rýchlou a takmer úplnou absorpciou s lineárnou dávkovou závislosťou v rozmedzí terapeutických koncentrácií. Cmax keď sa požitie dosiahne za 1-2,5 hodiny
Vd robí 552 l. V oblasti terapeutických koncentrácií je väzba na plazmatické bielkoviny približne 90%. Prenos ambroxolu z krvi do tkaniva pri perorálnom podaní je rýchly. Najvyššie koncentrácie aktívnej zložky lieku sa pozorujú v pľúcach.
Približne 30% orálnej dávky podlieha účinku "prvého prechodu" cez pečeň. Štúdie na ľudských pečeňových mikrozómoch ukázali, že izoenzým CYP3A4 je prevládajúca izoforma zodpovedná za metabolizmus ambroxolu na kyselinu dibromantranilovú. Zvyšná časť ambroxolu sa metabolizuje v pečeni, hlavne glukuronizáciou a čiastočným štiepením na kyselinu dibromantranilovú (približne 10% podanej dávky), ako aj malým množstvom ďalších metabolitov.
Terminál T1/2 Ambroxol je približne 10 hodín Celkový klírens je v rozmedzí 660 ml / min, renálny klírens predstavuje približne 8% celkového klírensu. Pri použití metódy rádioaktívneho označovania sa odhadlo, že po podaní jednej dávky lieku počas nasledujúcich 5 dní sa približne 83% prijatej dávky vylúči močom.
Farmakokinetika v osobitných skupinách pacientov
Neboli zistené žiadne klinicky významné účinky veku a pohlavia na farmakokinetiku Ambroxolu, preto nie je dôvod na výber dávky pre tieto charakteristiky.
Akútne a chronické ochorenia dýchacieho ústrojenstva spojené s uvoľnením viskózneho hlienu a poškodením mukociliárneho klírensu:
- akútna a chronická bronchitída;
- bronchiálna astma s obštrukciou spúta;
- trimester tehotenstva;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- Precitlivenosť na Ambroxol alebo iné zložky lieku.
S opatrnosťou by mal užívať liek Lasolvan počas tehotenstva (II. A III. Trimestia) s renálnym a / alebo zlyhaním pečene.
Príjem (1 ml = 25 kvapiek).
Kapky je možné riediť vodou, čajom, džúsom alebo mliekom. Je možné aplikovať roztok bez ohľadu na jedlo.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 4 ml (100 kvapiek) trikrát denne; deti vo veku od 6 do 12 rokov - 2 ml (50 kvapiek) 2-3 krát denne; deti vo veku od 2 do 6 rokov - 1 ml (25 kvapiek) 3 krát denne; deti do 2 rokov - 1 ml (25 kvapiek) dvakrát denne.
Dospelí a deti od 6 rokov - 1-2 vdychovanie 2-3 ml roztoku / deň.
Deti do 6 rokov - 1-2 vdychovanie 2 ml roztoku / deň.
Lasolvan roztok na inhaláciu možno aplikovať pomocou akéhokoľvek moderného zariadenia na inhaláciu (okrem parných inhalátorov). Na dosiahnutie optimálnej vlhkosti počas inhalácie sa liečivo zmieša s 0,9% roztokom chloridu sodného v pomere 1: 1. Od inhalácie, pri hlbokom nadýchaní môže vyvolať kašeľ, inhalácia sa má uskutočniť v normálnom režime dýchania. Pred inhaláciou sa zvyčajne odporúča zohriať inhalačný roztok na telesnú teplotu. Pacientom s bronchiálnou astmou sa odporúča vykonať inhaláciu po užití bronchodilatancií, aby sa predišlo nešpecifickému podráždeniu dýchacích ciest a ich spazmu.
Ak príznaky ochorenia pretrvávajú 4-5 dní od začiatku užívania drog, odporúča sa konzultovať s lekárom.
Na strane tráviaceho systému: často (1-10%) - dysgeúzia (porucha chuti), nauzea, znížená citlivosť v ústach alebo hltane; zriedkavo (0,1-1%) - dyspepsia, vracanie, hnačka, bolesť brucha, suchosť v ústach; zriedkavo (0,01 - 0,1%) - suché hrdlo.
Na strane kože a podkožných tkanív: zriedkavo (0,01 - 0,1%) - vyrážka, svrbenie *.
Alergické reakcie: zriedkavo (0,01 - 0,1%) - urtikária; anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku) *, angioedém *, precitlivenosť *.
* tieto nežiaduce reakcie boli pozorované pri širokom používaní lieku; s 95% pravdepodobnosťou je frekvencia týchto nežiaducich reakcií zriedkavá (0,1% -1%), ale pravdepodobne nižšia; presná frekvencia je ťažké odhadnúť, pretože počas klinických štúdií neboli zaznamenané.
Špecifické symptómy predávkovania u ľudí nie sú opísané.
Existujú hlásenia o náhodnom predávkovaní a / alebo lekárskej chybe, ktorá vyústila do symptómov známych vedľajších účinkov lieku Lasolvan: nauzea, dyspepsia, zvracanie, hnačka, bolesť brucha.
Liečba: provokácia zvracania, výplach žalúdka počas prvých 1-2 hodín po užití lieku, symptomatická liečba.
Neboli hlásené žiadne klinicky významné nežiaduce interakcie s inými liekmi.
Ambroxol zvyšuje penetráciu do bronchiálnej sekrécie amoxicilínu, cefuroxímu a erytromycínu.
Nesmie sa používať v kombinácii s antitusíkmi, ktoré komplikujú vylučovanie spúta.
Roztok obsahuje konzervačný prostriedok benzalkóniumchloridu, ktorý pri vdýchnutí môže spôsobiť bronchospazmus u citlivých pacientov so zvýšenou reaktivitou dýchacích ciest.
Lasolvanov roztok na požití a vdýchnutie sa neodporúča miešať s kyselinou kromoglicovou a alkalickými roztokmi. Zvýšenie pH roztoku nad 6,3 môže spôsobiť zrážanie ambroxol hydrochloridu alebo vznik opalescencie.
Pacienti, ktorí majú diétu s nízkym obsahom sodíka, majú vziať do úvahy, že Lasolvan perorálny a inhalačný roztok obsahuje 42,8 mg sodíka v odporúčanej dennej dávke (12 ml) pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov.
Existuje niekoľko správ o vážne poškodenie kože (Stevens-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza), splývajúci v čase s užívaním drog, ako expektorans ambroxolu hydrochlorid. Vo väčšine prípadov sa vysvetľujú závažnosťou základnej choroby a / alebo sprievodnou terapiou. Pacienti s Stevens-Johnsonovým syndrómom alebo toxickou epidermálnou nekrolýzou môžu v počiatočnej fáze vyvinúť horúčku, bolesť tela, rinitídu, kašeľ a bolesť v krku. Pri symptomatickej liečbe je možný nesprávny predpis protichladenia. S rozvojom nových lézií pokožky a slizníc by pacient mal ukončiť liečbu ambroxolom a ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
V prípade poškodenia funkcie obličiek sa má Lasolvan používať iba na odporúčanie lekára.
Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy
Neboli zaznamenané prípady vplyvu lieku na schopnosť riadiť vozidlá a mechanizmy. Štúdie o účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlá a zapojiť sa do ďalších potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť reakcií, sa neuskutočnili.
Ambroxol preniká do placentárnej bariéry. Predklinické štúdie neodhalili priamy alebo nepriamy nepriaznivý účinok na graviditu, fetálny / plodový, postnatálny vývoj a na prácu.
Rozsiahle klinické skúsenosti s Ambroxolom po 28. týždni tehotenstva nezistili žiadne dôkazy o negatívnom účinku lieku na plod. Pri užívaní lieku počas tehotenstva je však potrebné dodržiavať bežné bezpečnostné opatrenia. Najmä neodporúča sa užívať Lasolvan v prvom trimestri tehotenstva. V druhom a treťom trimestri gravidity je použitie lieku možné iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod.
Ambroxol sa môže vylučovať do materského mlieka. Napriek tomu, že neboli pozorované nežiaduce účinky u dojčených detí, počas laktácie sa neodporúča používať perorálny roztok Lasolvanu a inhaláciu.
Predklinické štúdie s ambroxolom neodhalili negatívny vplyv na plodnosť.
Lasolvan
Návod na použitie:
Ceny v lekárňach online:
Lasolvan je mukolytický a expektorantný liek.
Forma uvoľnenia a zloženie
- Riešenie pre požitie a vdýchnutie: číra, bezfarebná alebo s mierne hnedastým odtieňom (100 ml v tmavých sklenených fľašiach vybavených kvapkadlom, v lepenkovom zväzku 1 fľaša s odmerkou);
- Sirup: mierne viskózny, bezfarebný alebo takmer bezfarebný, priehľadný alebo takmer priehľadný, s vôňou lesných plodov alebo jahôd (100 alebo 200 ml vo fľašiach z tmavého skla, v kartónovom zväzku jedna fľaša s meracím uzáverom);
- Tablety: na oboch stranách, okrúhle, so skosenými okrajmi, biele alebo s žltkastým odtieňom, na jednej strane - symbol spoločnosti na druhej strane - oddelenie rizika a rytie "67C" na oboch stranách (10 ks v blistroch, v kartónovom zväzku 2 alebo 5 blistrov);
- Pastilky: okrúhle, svetlo hnedé, s vôňou pepermint (10 kusov v blistroch, v lepenkovom zväzku 1, 2 alebo 4 blistre).
Účinnou zložkou lieku je ambroxol hydrochlorid:
- 1 ml roztoku - 7,5 mg;
- 5 ml sirupu - 15 alebo 30 mg;
- 1 tableta - 30 mg;
- 1 troche - 15 mg.
- Roztok: dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, benzalkóniumchlorid, monohydrát kyseliny citrónovej, chlorid sodný, čistená voda;
- Sirup: purifikovaná voda, gietelóza (hydroxyetylcelulóza), kyselina benzoová, sorbitolová kvapalina (nekryštalizovateľná), acesulfam draselný, glycerol 85%, vanilková príchuť 201629, príchuť divých bobúľ PHL-132195 (v sirupe 15 mg / PHL-132200 (v sirupe 30 mg / 5 ml);
- Tablety: sušený kukuričný škrob, monohydrát laktózy, koloidný oxid kremičitý, stearan horečnatý;
- Pastilky: arabská guma, sorbitol, kvapalný parafín (čistená zmes kvapalných nasýtených uhľovodíkov), karyon 83 (manitol, sorbitol, hydrogénovaný hydrolyzovaný škrob), sacharinát sodný, čistená voda, listový olej a listy listov eukalyptus.
Indikácie na použitie
Lasolvan sa používa na liečbu nasledujúcich akútnych a chronických ochorení dýchacieho traktu, ktoré sprevádzajú porušenie mukociliárneho klírensu a sekrécie viskózneho spúta:
- bronchiektázie;
- Akútna a chronická bronchitída;
- Chronická obštrukčná choroba pľúc;
- zápal pľúc;
- Bronchiálna astma s obštrukciou spúta.
kontraindikácie
Pre všetky dávkové formy:
- Prvý trimestr tehotenstva;
- Doba dojčenia;
- Precitlivenosť na ambroxol alebo pomocné zložky.
Ďalšie kontraindikácie v závislosti od dávkovej formy:
- Sirup: vek detí do 6 rokov (pri dávke sirupu 30 mg / 5 ml), dedičná intolerancia fruktózy;
- Tablety: vek do 18 rokov, intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, malabsorpcia glukózo-galaktózy;
- Pastilky: deti do 6 rokov, dedičná intolerancia na fruktózu.
S opatrnosťou sa Lasolvan používa v druhom a treťom trimestri gravidity, ako aj pri zlyhaní obličiek a / alebo pečene.
Dávkovanie a podávanie
Liek Lasolvan je určený na požitie a vdýchnutie.
Vo vnútri môžete, bez ohľadu na jedlo, v prípade potreby zriediť vo vode, šťave, čaji alebo mlieku.
- Deti do 2 rokov - 1 ml dvakrát denne;
- Deti vo veku 2-6 rokov - 1 ml trikrát denne;
- Deti vo veku 6-12 rokov - 2 ml 2-3 krát denne;
- Deti staršie ako 12 rokov a dospelí - 4 ml trikrát denne.
1 ml roztoku = 25 kvapiek.
Pri inhalácii sa môže Lasolvan používať s akýmkoľvek moderným inhalačným vybavením, s výnimkou parných inhalátorov. Na dosiahnutie optimálnej vlhkosti sa roztok zmieša s 0,9% roztokom chloridu sodného v pomere 1: 1. Vdýchnutie sa má uskutočňovať v režime normálneho dýchania, pretože hlboký nádych môže spôsobiť kašeľ. Pred podaním lieku sa odporúča vyhrievanie na telesnú teplotu.
Pacienti s bronchiálnou astmou sa majú po podaní bronchodilatačného lieku injekčne podávať Lasolvan, inak môže dôjsť k nešpecifickému podráždeniu dýchacieho traktu a k záchvatom.
- Deti do 6 rokov - 2 ml roztoku na inhaláciu, 1 - 2 inhalácie denne;
- Deti staršie ako 6 rokov a dospelí - 2-3 ml roztoku na inhaláciu, 1-2 inhalácie denne.
Vo forme sirupu Lasolvan sa užíva perorálne, bez ohľadu na jedlo.
Odporúčané dávky pre sirup 15 mg / 5 ml:
- Deti do 2 rokov - 2,5 ml, 2 krát denne;
- Deti vo veku 2-6 rokov - 2,5 ml trikrát denne;
- Deti vo veku 6-12 rokov - 5 ml 2-3 krát denne;
- Deti staršie ako 12 rokov a dospelí - 10 ml trikrát denne.
Odporúčané dávky pre sirup 30 mg / 5 ml:
- Deti vo veku 6-12 rokov - 2,5 ml 2-3 krát denne;
- Deti staršie ako 12 rokov a dospelí - 5 ml 3 krát denne.
Tablety Lasolvan sa má užívať perorálne s kvapalinou bez ohľadu na jedlo. Liečivo je predpísané 1 tabletu 3 krát denne. Ak chcete zvýšiť terapeutický účinok, môžete užívať 2 tablety 2 krát denne.
Pastilky Lasolvan by sa mali pomaly absorbovať v ústach bez ohľadu na jedlo pre deti vo veku 6-12 rokov - 1 ks. 2-3 krát denne, deti staršie ako 12 rokov a dospelí - 2 ks. 3 krát denne.
Ak symptómy ochorenia pretrvávajú v priebehu 4-5 dní od liečby, je potrebné konzultovať s lekárom.
Vedľajšie účinky
- Tráviaci systém: často (1-10%) - znížil citlivosť v ústach alebo v hrdle, nauzea; zriedkavo (0,1-1%) - sucho v ústach, bolesť brucha, hnačka, vracanie, dyspepsia; zriedkavo (0,01 - 0,1%) - suché hrdlo;
- Nervový systém: často - porušenie chuti;
- Imúnny systém, koža a podkožné tkanivo: zriedkavo - vyrážka, žihľavka, pruritus, angioedém, precitlivenosť, anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku).
Špeciálne pokyny
Roztok obsahuje benzalkóniumchlorid ako konzervačné činidlo - pri vdýchnutí môže spôsobiť bronchospazmus u citlivých pacientov so zvýšenou reaktivitou dýchacích ciest.
Nemiešajte Lasolvan s alkalickými roztokmi a kyselinou chromoglicovou, pretože zvýšenie pH roztoku nad 6,3 môže mať za následok zrážanie ambroxolu alebo vznik opalescencie.
Pacienti, ktorí majú nízku hladinu sodíka, majú brať do úvahy, že perorálny a inhalačný roztok v odporúčanom dennom príjme pre deti staršie ako 12 rokov a dospelých (12 ml) obsahuje 42,8 mg sodíka.
Jedna tableta Lasolvanu obsahuje 162,5 mg laktózy, maximálna denná dávka (4 tablety) je 650 mg.
V maximálnej dennej dávke (30 ml) - 10,5 g sa pri prepočítaní na maximálnu dennú dávku (20 ml) Syasol Lasolvan 30 mg / 5 ml v dávke 20 ml obsahuje 5 g sorbitolu, Lasolvan 15 mg / 5 ml. Vzhľadom na obsah sorbitolu môže mať sirup mierny laxatívny účinok.
Tak ako pri akomkoľvek expektoráte, Lasolvan by sa nemal používať súčasne s antitusíkmi, čo sťažuje vylučovanie spúta.
Pacienti s ťažkými kožnými léziami (ako je toxická epidermálna nekrolýza a Stevensov-Johnsonov syndróm) môžu mať v počiatočnom štádiu horúčku, rinitídu, bolesť tela, zápal v krku a kašeľ. Pri symptomatickej liečbe môže byť ambroxol hydrochlorid omylom podaný. Existujú samostatné správy o identifikácii takýchto závažných lézií, ktoré sa zhodovali s používaním Lasolvanu, ale s touto drogou neexistuje príčinná súvislosť. Preto, v prípade vývoja opísaných symptómov, liečba Ambroxolom sa má prerušiť a okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Štúdie o účinku lieku Lasolvan na schopnosť osoby vykonávať činnosti súvisiace s rýchlosťou reakcie a zvýšenou koncentráciou pozornosti sa neuskutočnili. Neboli však zistené žiadne negatívne účinky.
Lieková interakcia
Nie sú hlásené žiadne klinicky významné nežiaduce interakcie Ambroxol hydrochloridu s inými liekmi.
Ambroxol zvyšuje bronchiálnu sekréciu erytromycínu, amoxicilínu a cefuroxímu.
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Uchovávajte na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote: roztok a sirup - do 25 ° C, tablety a pastilky - do 30 ° C.
Čas použiteľnosti roztoku a tabliet - 5 rokov, sirup a pastilky - 3 roky.
Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
Lasolvan
Lasolvan: návod na používanie a recenzie
Latinský názov: Lasolvan
ATX kód: R05CB06
Účinná zložka: Ambroxol (ambroxol)
Výrobca: Instituto De Angeli (Taliansko), Boehringer Ingelheim Ellas (Grécko), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Nemecko), Delpharm Reims (Francúzsko)
Aktualizovať popis a fotografiu: 04/30/2018
Ceny v lekárňach: od 161 rubľov.
Lasolvan - expektorant a mukolytická droga.
Forma uvoľnenia a zloženie
Lasolvan je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:
- Pastilky: okrúhle, svetlo hnedé, s vôňou pepermint (v blistroch s 10 kusmi, 1, 2 alebo 4 blistre v škatuľke);
- Tablety: okrúhle, mierne žltkasté alebo biele, ploché na oboch stranách so skosenými hranami, na jednej strane je riziko oddeľovania a nápis "67С" je vytlačený na oboch stranách, na druhej strane symbol spoločnosti (v blistroch 10, 2 alebo 5 blistrov v škatuli);
- Sirup: takmer bezfarebný alebo bezfarebný, takmer priehľadný alebo transparentný, s vôňou lesných plodov (15 mg / 5 ml) alebo zápachom jahôd (30 mg / 5 ml), mierne viskózny (v tmavých sklenených fľašiach s objemom 100, 200 alebo 250 ml s alebo bez odmerky, 1 fľaša v škatuľke);
- Riešenie na požitie a vdýchnutie: číry, mierne hnedý alebo bezfarebný (v tmavých sklenených fľašiach s objemom 100 ml spolu s dávkovačom alebo kadičkou, 1 fľašu v škatuli).
Zloženie 1 pastiliek Lasolvan zahŕňa:
- Účinná zložka: Ambroxol - 15 mg (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné zložky: akáciová guma - 850 mg, sorbitol - 307,4 mg, carion 83 (manitol, sorbitol, hydrogénovaný hydrolyzovaný škrob) - 614,8 mg, olej z listov mäty piepornej - 10 mg, 2 g eukalyptového listového oleja, 1,8 mg sodíka, kvapalný parafín (čistená zmes kvapalných nasýtených uhľovodíkov) - 2,4 mg, čistená voda - 196,6 mg.
Zloženie jednej tablety Lasolvan zahŕňa:
- Účinná zložka: Ambroxol - 30 mg (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné zložky: monohydrát laktózy - 171 mg, sušený kukuričný škrob - 36 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,8 mg, stearát horečnatý - 1,2 mg.
Zloženie 5 ml sirupu Lasolvan zahŕňa:
- Účinná zložka: Ambroxol - 15 alebo 30 mg (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné zložky (15/30 mg v 5 ml): kyselina benzoová - 8,5 / 8,5 mg, hydroxyetylcelulóza (gietelóza) - 10/10 mg, acesulfám draselný - 5/5 mg, kvapalný sorbitol (nekryštalizujúci) 1750/1750 mg, glycerol 85% - 750/750 mg, vanilková aróma 201629 - 3/3 mg, čistená voda - 3047,5 / 3031,5 mg, príchuť divých bobúľ PHL-132195 - 11 mg (pre sirup 15 mg / 5 ml) alebo jahodová krémová príchuť PHL-132200 - 12 mg (pre sirup 30 mg / 5 ml).
Zloženie 1 ml roztoku na perorálne podávanie a inhaláciu Lasolvan zahŕňa:
- Účinná zložka: Ambroxol - 7,5 mg (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné zložky: monohydrát kyseliny citrónovej - 2 mg, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného - 4,35 mg, chlorid sodný - 6,22 mg, benzalkóniumchlorid - 0,225 mg, čistená voda - 989,705 mg.
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Údaje z výskumu ukazujú, že Ambroxol, ktorý je aktívnou zložkou Lasolvanu, spôsobuje zvýšenie sekrécie v dýchacom trakte. Výsledkom expozície lieku je zvýšenie produkcie pľúcneho surfaktantu a ciliárnej aktivity. Tieto účinky stimulujú prúd a transport hlienu (mukociliárna klírens), čo vedie k intenzívnemu vylučovaniu spúta a odbremeniu kašľa. Pri liečbe chronickej obštrukčnej choroby pľúc počas dlhodobej liečby Lasolvanom (2 mesiace alebo dlhšie) sa počet exacerbácií významne znížil. Zaznamenal sa signifikantný pokles trvania exacerbácií a počtu dní antibiotickej liečby.
farmakokinetika
Všetky dávkové formy s okamžitým uvoľňovaním v ambroxole sa vyznačujú rýchlou a takmer úplnou absorpciou (existuje lineárna závislosť absorpcie od dávky). Pri perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia ambroxolu v plazme dosiahne za 60 až 150 minút. Distribučný objem - 552 l. Väzba ambroxolu na proteíny plazmy v terapeutickom rozmedzí je približne 90%.
Pri perorálnom podaní dochádza rýchlo k prechodu účinnej látky z krvi do tkaniva. Najvyššie koncentrácie ambroxolu sa pozorujú v pľúcach. Približne 30% perorálnej dávky podlieha procesu počiatočného prechodu pečeňou. V priebehu štúdií na ľudských pečeňových mikrozómoch sa preukázalo, že prevládajúcou izoformou je izoenzým CYP3A4. Je zodpovedný za metabolizmus účinnej látky na kyselinu dibromantranilovú. Zvyšné množstvo sa metabolizuje v pečeni, väčšinou glukuronidáciou a čiastočným štiepením (približne 10%) na kyselinu dibromantranilovú a ďalšie metabolity v malom množstve. Terminálny polčas je 10 hodín. Celkový klírens - až do 660 ml / min, pričom približne 8% z celkového klírensu je renálny klírens. V štúdiách používajúcich metódu rádioaktívneho označovania sa odhaduje, že v dôsledku užívania jednej dávky ambroxolu počas nasledujúcich 5 dní sa asi 83% prijatej dávky vylúči močom.
Klinicky významný vplyv pohlavia a veku na farmakokinetiku Ambroxolu nebol stanovený, takže nie je žiadny dôvod na výber dávky pre indikované príznaky.
Indikácie na použitie
Lasolvan je predpísaný na liečbu nasledujúcich akútnych a chronických ochorení dýchacieho traktu, ku ktorým dochádza pri uvoľňovaní viskózneho spúta:
- bronchiektázie;
- zápal pľúc;
- Bronchitída v akútnom a chronickom priebehu;
- Bronchiálna astma, ktorá prechádza s ťažkosťami pri vylučovaní spúta;
- Chronická obštrukčná choroba pľúc.
kontraindikácie
- Prvý trimestr gravidity a laktácie;
- Precitlivenosť na liek.
Lasolvan sa má používať s opatrnosťou u tehotných žien v trimesteroch II-III, ako aj pri zlyhaní obličiek a / alebo pečene.
Deti môžu v závislosti od dávkovej formy Lasolvanu užívať:
- Pastilky a sirup 30 mg / 5 ml: od 6 rokov;
- Tablety: od 18 rokov.
V pastilkách z hľadiska maximálnej odporúčanej dennej dávky (90 mg) obsahuje 3200 mg sorbitolu, takže pacienti so zriedkavou dedičnou intoleranciou fruktózy by nemali užívať Lasolvan v tejto dávkovej forme.
Lasolvan vo forme tabliet je kontraindikovaný u pacientov s deficienciou laktázy, intoleranciou laktózy a malabsorpciou glukózo-galaktózy.
Lasolvanový sirup by nemali užívať pacienti s dedičnou intoleranciou fruktózy.
Návod na použitie Lasolvana: metóda a dávkovanie
Lasolvan sa užíva ústami alebo inhaláciou.
Vnútri lieku je možné užívať bez ohľadu na čas jedla.
Pastilky sa majú pomaly absorbovať v ústach, tablety sa majú odobrať so sklenenou pohárom, roztok sa môže zriediť v šťave, čaji, mlieku alebo vode.
Vo všeobecnosti, vo vnútri Lasazolvan menovať:
- Pastilky: dospelí a deti od 12 rokov - 3 krát denne, 2 pastilky; deti vo veku 6-12 rokov - 2-3 krát denne na 1 pastilku;
- Tablety: 3-krát denne, 1 tableta; na zvýšenie terapeutického účinku je možné zvýšiť dennú dávku (2 tablety denne, 2 tablety);
- Sirup 15 mg / 5 ml: dospelí a deti od 12 rokov - 3 krát denne, 10 ml; deti vo veku 6-12 rokov - 2-3 krát denne, 5 ml; deti vo veku 2-6 rokov - 3 krát denne, 2,5 ml; deti do 2 rokov - 2 krát denne, 2,5 ml;
- Sirup 30 mg / 5 ml: dospelí a deti od 12 rokov - 3-krát denne, 5 ml; deti vo veku 6-12 rokov - 2-3 krát denne, 2,5 ml;
- Roztok na perorálne podanie (1 ml = 25 kvapiek): dospelí a deti od 12 rokov - 3 krát denne, 100 kvapiek; deti vo veku 6-12 rokov - 2-3 krát denne, 50 kvapiek; deti vo veku 2-6 rokov - 3 krát denne, 25 kvapiek; deti do 2 rokov - 2 krát denne, 25 kvapiek.
Inhalácia Lasolvan sa zvyčajne predpisuje:
- Dospelí a deti od 6 rokov - 1-2 inhalácie 2-3 ml roztoku denne;
- Deti do 6 rokov - 1-2 vdychovanie 2 ml roztoku denne.
Pri inhalácii môžete používať akékoľvek moderné zariadenie určené na tento účel (okrem parných inhalátorov). Na zabezpečenie optimálnej hydratácie počas inhalácie sa má Lasolvan zmiešať s 0,9% roztokom chloridu sodného v pomere 1: 1. Keďže počas inhalácie môže hlboký výdych viesť k vzniku kašľa, inhalácia by sa mala uskutočňovať pri zachovaní obvyklého rytmu dýchania. Pred začatím liečby sa odporúča inhalačný roztok Lasolvanu vyhrievať na telesnú teplotu. Pacientom s bronchiálnou astmou sa odporúča vykonať inhaláciu po užití bronchodilatačných liekov, čo pomôže predísť nešpecifickému podráždeniu dýchacích ciest a ich spazmu.
Ak príznaky ochorenia pretrvávajú 4-5 dní od chvíle, keď začnete užívať Lasolvan, odporúčame konzultovať s lekárom.
Vedľajšie účinky
Lasolvan je spravidla dobre tolerovaný.
Počas liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Gastrointestinálny trakt: často - nauzea, znížená citlivosť v dutine pažeráka alebo v ústach; zriedkavo - hnačka, dyspepsia, pálenie záhy, zvracanie, bolesť v hornej časti brucha, suchosť sliznice hrdla a úst;
- Nervový systém: často - porušenie chuti;
- Imúnny systém, koža a podkožné tkanivo: zriedkavo - urtikária, vyrážka, angioedém, anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku), svrbenie a iné alergické reakcie.
predávkovať
Špecifické príznaky predávkovania Lasolvanom u ľudí nie sú opísané.
Existujú dôkazy o zdravotnej chybe a / alebo náhodnom predávkovaní, v dôsledku čoho boli zaznamenané príznaky vedľajších účinkov známe pre tento liek: dyspepsia, nauzea, vracanie, hnačka, bolesť brucha. V niektorých prípadoch existuje potreba symptomatickej liečby.
Liečba: umelé vyvolanie zvracania, vyplachovanie žalúdka 1-2 hodiny po užití lieku. Je tiež indikovaná symptomatická liečba.
Špeciálne pokyny
Kombinácia lieku Lasolvan s antitusikálnymi liekmi, ktoré bránia vylučovaniu spúta, by nemala byť.
U pacientov s ťažkými kožnými léziami (toxická epidermálna nekrolýza alebo Stevensov-Johnsonov syndróm) môže teplota v počiatočnej fáze stúpať, môže sa objaviť rinitída, bolesť v tele, bolesť hrdla a kašeľ. Pri symptomatickej liečbe je možné chybné podanie mukolytických liekov, ako je Lasolvan. Existujú samostatné správy o detekcii toxickej epidermálnej nekrolýzy a Stevensov-Johnsonovho syndrómu, ktoré sa zhodovali s jeho vymenovaním, ale neexistuje príčinná súvislosť s užívaním Lasolvanu.
V prípade vývoja vyššie uvedených syndrómov je potrebné prerušiť užívanie lieku a ihneď požiadať o pomoc lekára.
Pri funkčných poruchách obličiek sa Lasolvan môže používať len podľa pokynov lekára.
Zloženie jednej tablety obsahuje 162,5 mg laktózy, v maximálnej dennej dávke (4 tablety) - 650 mg laktózy.
Sorbitol v sirupe môže mať mierny laxatívny účinok. Maximálna odporúčaná denná dávka sirupu obsahuje 5 g (v 20 ml sirupu 30 mg / 5 ml) alebo 10,5 g (v 30 ml sirupu 15 mg / 5 ml) sorbitolu.
Riešenie na požitie a vdýchnutie obsahuje konzervačný benzalkóniumchlorid, ktorý môže pri inhalácii spôsobiť bronchospazmus u pacientov so zvýšenou reaktivitou dýchacích ciest. Roztok sa neodporúča miešať s alkalickými roztokmi a kyselinou kromoglicovou. Zvýšenie pH roztoku nad 6,3 môže viesť k zrážaniu účinnej látky alebo vzniku opalescencie.
Pacienti, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym obsahom sodíka, majú brať do úvahy, že odporúčaná denná dávka Lasolvanu (pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov) je vo forme perorálneho roztoku a vdýchnutie obsahuje 42,8 mg sodíka.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Ambroxol preniká do placentárnej bariéry. V priebehu predklinických štúdií nebol zistený žiadny priamy alebo nepriamy nepriaznivý účinok lieku na priebeh tehotenstva, fetálny / fetálny, postnatálny vývoj a generická aktivita.
Rozsiahle klinické skúsenosti s užívaním lieku od 28. týždňa tehotenstva nepreukázali žiadny dôkaz o negatívnom účinku lieku na plod, avšak pri používaní Lasolvanu počas gravidity sa majú dodržiavať obvyklé bezpečnostné opatrenia. Liek sa neodporúča užívať v prvom trimestri tehotenstva. Použitie v II. Alebo III. Trimestri je povolené len v tých prípadoch, ak je možné riziko pre plod pod potenciálnym prínosom pre matku.
Ambroxol sa vylučuje do materského mlieka. Nie sú k dispozícii žiadne údaje o vývoji nežiaducich účinkov u dojčených detí, ale neodporúča sa používať Lasolvan počas laktácie.
V priebehu predklinických štúdií s ambroxolom sa nezistil žiadny negatívny vplyv na plodnosť.
Použitie v detstve
Pri liečbe detí mladších ako 12 mesiacov sa Lasolvan používa len ako roztok. V takýchto prípadoch je potrebné zabezpečiť stály lekársky dohľad.
Podľa pokynov je Lasolvan vo forme tabliet zakázané používať na liečbu detí mladších ako 18 rokov vo forme pastiliek - až 6 rokov.
V prípade poškodenia funkcie obličiek
Pri zlyhaní obličiek sa liek má používať s opatrnosťou.
S abnormálnou funkciou pečene
Pri liečbe zlyhaním pečene treba užívať opatrne.
Lieková interakcia
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o nežiaducich klinicky významných interakciách Lasolvanu s inými liekmi.
Lasolvan zvyšuje penetráciu do bronchiálnych sekrétov liekov, ako je cefuroxím, amoxicilín a erytromycín.
analógy
Analógy Lasolvanu sú: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Uchovávajte na tmavom mieste, mimo dosahu detí.
- Pastilky - 3 roky pri teplotách do 30 ° C;
- Tablety - 5 rokov pri teplotách do 30 ° C;
- Sirup - 3 roky pri teplotách do 25 ° C;
- Riešenie pre požitie a vdýchnutie - 5 rokov pri teplotách do 25 ° C
Podmienky predaja liekov
Predané bez lekárskeho predpisu.
Recenzie Lasolvane
Recenzie Lazolvane sú väčšinou pozitívne. Používatelia si uvedomujú, že v priebehu niekoľkých dní po užití lieku sa pozoruje zlepšenie bronchitídy a iných ochorení. Podľa rodičov sa Lasolvan vo forme roztoku na inhaláciu a sirup osvedčil v liečbe detí.
Niektorí používatelia tiež hlásia vedľajšie účinky (hnačka, alergické reakcie na pokožku).
Cena za Lasolvan v lekárňach
Približná cena pre Lasolvan je:
- pastilky (v balení 20 kusov) - 211 rubľov;
- tablety: 50 ks. - 290 rubľov, 20 kusov. - 170 rub;
- sirup vo fľašiach s objemom 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubľov, 30 mg / 5 ml - 280 rubľov;
- roztok na orálne podanie a inhaláciu 7,5 mg / ml v injekčných liekovkách s objemom 100 až 380 rubľov.