Alergická rinitída je zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa vyskytuje v dôsledku účinkov rôznych alergických podnetov, v tomto prípade alergénov.
Jednoducho povedané, alergická rinitída je alergická reakcia. Pod vplyvom alergénov v nosovej sliznici sa začína zápal, ktorý vedie k ochoreniu. Štatistiky ukazujú, že rinitída, rovnako ako alergický kašeľ, je jednou z najčastejších sťažností u pacientov, ktorí kontaktovali alergikov.
Táto choroba sa vyskytuje najčastejšie u detí predškolského veku, keď sa dieťa začína stretávať s látkami, ktoré môžu spôsobiť alergie. Avšak prípady alergickej rinitídy u dospelých nie sú zriedkavé - symptómy a liečenie, ktoré uvažujeme v tomto článku.
tvar
V závislosti od závažnosti alergických prejavov sa rozlišuje rinitída:
- mierne - symptómy nie sú veľmi rušivé (môžu prejavovať 1-2 znaky), neovplyvňujú všeobecný stav;
- mierne - príznaky sú výraznejšie, dochádza k poruchám spánku a určitému poklesu aktivity počas dňa;
- ťažké bolestivé príznaky, narušený spánok, výrazné zníženie účinnosti, výkon dieťaťa v škole sa zhoršuje.
Frekvencia a trvanie prejavov sa líšia:
- pravidelné (napríklad na jar počas kvitnutia stromov);
- chronické - počas celého roka, kedy sú alergie spojené s konštantnou prítomnosťou alergénov
- prostredia (napríklad alergia na roztoče).
- prerušované - akútne epizódy ochorenia trvajú maximálne 4 dni. za týždeň, menej ako 1 mesiac
Pri pravidelnej rinitíde príznaky pretrvávajú najviac štyri týždne. Chronická rinitída trvá dlhšie ako 4 týždne. Táto choroba predstavuje nielen obrovský nepríjemný pocit v každodennom živote, ale môže tiež viesť k rozvoju astmy. Preto ak zistíte alergickú príhodnú rinitídu vo Vašom dieťati alebo v dieťati, musíte začať liečbu čo najskôr.
príčiny
Prečo sa vyskytuje alergická rinitída a čo je to? Symptómy ochorenia sa vyskytujú vtedy, keď sa alergén dostáva do očí a nosových priechodov osoby, ktorá je precitlivená na určité látky a výrobky.
Najpopulárnejšie alergény, ktoré môžu spôsobiť alergickú rinitídu, sú:
- prachu, zatiaľ čo to môže byť ako knižnica, tak doma;
- peľ rastlín: malé a ľahké častice prenášané vetrom, ktoré padajú na nosnú sliznicu, tvoria reakciu vedúcu k ochoreniu, ako je rinitída.
- roztoče a domáce zvieratá;
- špecifického potravinového výrobku.
- hubové spóry.
Príčinou pretrvávajúcej alergickej rinitídy, ktorá trvá rok, sú domáce roztoče, domáce zvieratá a plesne.
Symptómy alergickej rinitídy
Ak sa symptómy alergickej nádchy u dospelých neznižuje výkon a nie je v rozpore s spánku, to ukazuje, mierne, priemerná závažnosť označuje mierny pokles denné aktivity a spánok. V prípade výrazných symptómov, pri ktorých pacient nemôže normálne pracovať, študovať, vykonávať voľný čas počas dňa a spať v noci, je diagnostikovaná závažná rinitída.
Alergická rinitída je charakterizovaná nasledujúcimi hlavnými príznakmi:
- vodnatý výtok z nosa;
- svrbenie a pálenie v nose;
- kýchanie, často paroxysmálne;
- nazálna kongescia;
- chrápanie a chrápanie;
- zmena hlasu;
- túžba poškriabať špičku nosa;
- zhoršenie zápachu.
Dlhšie alergická nádcha v dôsledku konštantného uvoľňovania dostatočným vylučovanie z nosa a priechodnosti a vypustenie vedľajších nosových dutín a sluchových trubiek, ktoré majú ďalšie symptómy:
- podráždenie kože krídel nosa a pier, sprevádzané sčervenaním a opuchom;
- nazálne krvácanie;
- poruchy sluchu;
- bolesť ucha;
- kašeľ;
- bolesť hrdla.
Okrem lokálnych príznakov existujú aj bežné nespecifické príznaky. Toto je:
- poruchy koncentrácie;
- bolesť hlavy;
- malátnosť a slabosť;
- podráždenosť;
- bolesť hlavy;
- zle spánku
Ak nezačnete liečiť alergickú rinitídu včas, môžu sa objaviť ďalšie alergické ochorenia - prvá konjunktivitída (alergický), potom bronchiálna astma. Čokoľvek sa stane, musíte začať primeranú liečbu včas.
diagnostika
Na diagnostiku alergickej rinitídy je potrebné:
- klinická štúdia krvných hladín eozinofilov, plazmatických a žírnych buniek, leukocytov, všeobecných a špecifických IgE protilátok;
- inštrumentálne techniky - rhinoskopia, endoskopia, počítačová tomografia, rhinomanometria, akustická rinometria;
- testovanie kože na identifikáciu príčinných alergénov, ktoré pomáhajú stanoviť presnú povahu alergickej rinitídy;
- cytologické a histologické štúdie nazálnych sekrétov.
Najdôležitejšou vecou pri liečbe je identifikácia príčiny alergie a ak je to možné vyhnite sa kontaktu s alergénom.
Čo robiť s celoročnou alergickou rinitídou
Celoročná rinitída spôsobená alergickou reakciou sa vyskytuje počas celého roka. Takáto diagnóza sa zvyčajne robí človeku, ak sa akútne exacerbácie bežnej chladu vyskytujú najmenej dvakrát denne po dobu deviatich mesiacov ročne.
V tomto prípade by ste mali dodržiavať určité odporúčania:
- vyhnite sa návalu nosa.
- vyraziť prikrývky a vankúše.
- Nepoužívajte kvapky z chladu.
- vyčistite nos hlienu.
- Zákaz fajčenia
- týždenne vykonávať mokré upratovanie bytu.
- použite syntetické vláknité podložky.
- dobre vetrajte posteľ.
- Zbavte sa vecí, ktoré sú hlavnými zdrojmi domáceho prachu.
Základom vývoja tejto choroby je najčastejšie vysoká koncentrácia alergénu, ktorá dlhodobo postihla ľudské telo.
Liečba alergickej rinitídy
Na základe mechanizmu vývoja alergickej rinitídy by liečba dospelých pacientov mala byť zameraná na:
- elimináciu alebo zníženie kontaktu s príčinnými alergénmi;
- eliminácia príznakov alergickej rinitídy (farmakoterapia);
- vykonávanie alergéno-špecifickej imunoterapie;
- používanie vzdelávacích programov pre pacientov.
Hlavnou úlohou je odstrániť kontakt s identifikovaným alergénom. Bez toho by každá liečba priniesla iba dočasnú, skôr slabú úľavu.
antihistaminiká
Takmer vždy na liečbu alergickej rinitídy u dospelých alebo detí je potrebné vziať antihistaminiká do vnútra. Odporúča sa používať lieky druhého (znak, tsetrín, claritín) a tretie (zyrtek, Erius, telfast) generácie.
Trvanie liečby určuje špecialista, ale zriedkavo je menej ako 2 týždne. Tieto alergické pilulky prakticky nemajú hypnotický účinok, majú dlhý účinok a účinne zmierňujú príznaky alergickej rinitídy do 20 minút po požití.
Utrpenie alergickej rinitídy ukazuje orálne podanie Tsetrinu alebo Loratadinu a 1 tabuľka. za deň. Cetrin, Parlazin, Zodak môžu užívať deti od 2 rokov v sirupe. Najsilnejšou antihistaminikou je Erius, aktívna zložka Desloratadine, ktorá je kontraindikovaná v tehotenstve av sirupe sa môže užívať u detí starších ako 1 rok.
Nosné umývanie
V prípade sezónnej alergickej rinitídy sa má liečba doplniť o umývanie nosa. Na tieto účely je veľmi výhodné používať lacné zariadenie Dolphin. Navyše si nemôžete kúpiť špeciálne vrecká s umývacím roztokom, ale pripravte si sami - ¼ lyžičky soli na pohár vody, rovnako ako ¼ lyžičky sódy, niekoľko kvapiek jódu.
Nos je často premýva a spreje s morskou vodou - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, delfín, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mora voda, mimochodom, dokonale pomáha s chladom.
Vasokonstrikčné kvapky
Majú iba symptomatické účinky, znižujú opuch slizníc a vaskulárnu odpoveď. Efekt sa vyvíja rýchlo, hoci krátky. Liečba alergickej rinitídy u detí sa odporúča bez miestnych vazokonstrikčných prostriedkov. Dokonca aj malé predávkovanie môže spôsobiť, že dieťa prestane dýchať.
Stabilizátory membránových žírnych buniek
Nechajte odstrániť zápalové procesy v nosovej dutine. Často používané spreje, ktoré majú lokálny účinok.
Medzi ne patrí aj Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Tieto lieky tiež zabraňujú vzniku okamžitej reakcie na alergén a preto sa často používajú ako profylaktické činidlo.
desenzibilizácia
Spôsob pozostávajúci z postupného podávania alergénu (napríklad extraktu z trávového peľu) v rastúcich dávkach pod ramenom pacienta. Na začiatku injekcie sa podávajú v intervaloch týždňa a potom každých 6 týždňov po dobu troch rokov.
Výsledkom je, že imunitný systém pacienta už nereaguje na tento alergén. Desenzibilizácia je obzvlášť účinná, ak je osoba alergická na jediný alergén. Kontaktujte svojho lekára, ak je možné znížiť citlivosť imunitného systému na alergén.
chelátory
Aj v alergická nádcha, enterosorbentov liečba vykazuje jeho pozitívny vplyv - Polyphepanum, polysorbát Enterosgel filtruje STI (používateľa), znamená to, že podporujú vylučovanie toxínov, toxíny, alergény, ktoré môžu byť použité pri liečbe alergických reakcií.
Malo by sa pamätať na to, že ich používanie by nemalo byť dlhšie ako dva týždne a príjem by sa mal uskutočňovať oddelene od iných liekov a vitamínov, pretože ich účinok a stráviteľnosť sú znížené.
Hormonálne lieky
Choroba sa spracuje s hormonálnou terapiou sám v neprítomnosti účinku antihistaminiká a protizápalové terapii.Lekarstva s hormónmi nie sú používané na dlhú dobu, a ich priradenie k ich pacienti by mali lekára.
výhľad
Po celý život je prognóza samozrejme priaznivá. Avšak v prípade, že nebude mať žiadny normálny a správne zaobchádzanie, choroba určite pokrok a ďalej rozvíjať, ktorý môže byť vyjadrený vo zvýšení závažnosti príznakov ochorenia (sú podráždenie kože pod nosom a v oblasti nosa, šteklenie v hrdle, je kašeľ, dôjsť k zhoršeniu pachy rozpoznávanie nazálne krvácanie, silné bolesti hlavy) a pri rozširovaní zoznamu príčinných alergénnych stimulov.
Alergická rinitída - príznaky, liečba a prevencia
Alergická rinitída je zápal nosovej sliznice, charakterizovaný zápalom nosa, respiračným zlyhaním, kýchaním, ktorý je spôsobený účinkom rôznych alergénov na ľudské telo.
Ďalším spôsobom je neadekvátna reakcia ľudského tela na vonkajšie faktory (vonkajšie) - peľ, zápachové látky, chlpy zvierat, ako aj endogénne faktory (vnútorné) - alergénne potraviny a niektoré lieky. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na jar a v lete a endogénne faktory sú často príčinou vývoja chronického procesu.
Ochorenie je rozšírené. Podľa rôznych zdrojov táto forma alergie postihuje 8 až 12% všetkých ľudí na Zemi. Obvykle sa rozvíja v mladom veku (10-20 rokov). V staršom veku môže dôjsť k zníženiu závažnosti prejavov, ale pacienti nie sú úplne vyliečení.
príčiny
Bežné príčiny vývoja rinitídy pod vplyvom alergénu zahŕňajú množstvo ochorení a fyziologické stavy osoby:
- Dedičná predispozícia;
- Často opakujúce sa ARI;
- Nesprávne a časté predpisovanie antibiotík na liečbu prechladnutia;
- Anomálie vývoja a získané deformity nosnej dutiny;
- Dlhotrvajúci kontakt so silnými alergénmi;
- Zvýšenie priepustnosti slizničných vrstiev nosných priechodov, ktoré môžu byť spôsobené určitými ochoreniami;
- Nízky krvný tlak, zvýšené zrážanie krvi.
Zjavenie nosovej kongescie v detstve spôsobené alergénom sa najčastejšie vyskytuje u detí, ktoré majú metabolickú poruchu, choroby tráviaceho systému.
štádium
Priebeh prezentovanej choroby u dieťaťa a dospelého človeka sa môže vyskytnúť v niekoľkých fázach:
príznaky
Alergická rinitída sa prejavuje rôznymi príznakmi. Niektoré z nich sa objavujú niekoľko minút po kontakte s alergénom, iné sa vyvíjajú po niekoľkých dňoch alebo dokonca niekoľkých týždňoch.
Typické skoré príznaky ochorenia:
- Výtok z nosa (výtok z nosa, výtok z nosa). Výboje sú zvyčajne čisté a vodnaté. Následne sa zahustia a keď sa spojí bakteriálna infekcia, stanú sa žlté alebo zelené;
- Jednou z hlavných sťažností pacientov - upchatý nos s alergiami. Je to spôsobené výrazným pretrvávajúcim opuchom slizníc;
- Nepríjemné pocity, svrbenie, lechtanie a lechtanie v nose a hrdle;
- Stále kýchanie. Tento príznak sa môže objaviť v prvej minúte po stretnutí s alergénom;
- Takmer okamžite sú oči pacientov vodnaté, pretože dochádza k upchatiu nosolakritického kanála, ktorý spája nos a obežnú dráhu;
- Uši preťaženia. Opuch nosa spôsobuje zablokovanie Eustachovho tubusu a pacient sa začína sťažovať na pocit "ako by sedel v hlave."
Neskôr sa pridajú ďalšie znaky patológie:
- Podráždenosť spojoviek oka a fotofóbia;
- Preťaženie uší a problémy so sluchom. Vyskytujú sa v dôsledku edému sluchových trubiek, ktoré spájajú nosnú dutinu a stredné ucho. V tomto kontexte sa otitis media často vyvíja;
- Suchý kašeľ. Vyskytuje sa v dôsledku nefyziologického dýchania v ústach, pretože nos je naplnený;
- Poruchy vône. Môže to byť prechodné, ale postupne dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate tohto pocitu.
- Slabosť, únava, zhoršená koncentrácia, problémy so spánkom a chuťou do jedla.
V detstve sú manifestácie ochorenia výraznejšie. Nedostatok náležitého nosového dýchania môže narušiť normálny rast kostry tváre.
diagnostika
Ak chcete určiť účinný spôsob liečby, musíte sa poradiť s alergikom. Alergik bude mať históriu, aby pomohla určiť príčinu príznakov.
Na recepcii by ste mali lekárovi podrobne informovať o životnom štýle, profesionálnych podmienkach, prítomnosti domácich miláčikov v byte, o prítomnosti alergických ochorení v príbuzných, popísať frekvenciu a závažnosť symptómov. Po rozhovore ošetrujúci lekár predpíše kožný test.
Ako liečiť alergickú rinitídu?
Bohužiaľ, všetky lieky na alergickú rinitídu sa používajú iba na zmiernenie symptómov - znižujú ochladenie, znižujú opuch, nazálne kongescie, trhanie a svrbenie. Doteraz medicína nevie, ako sa trvale zbaviť alergií, pretože hlboké príčiny a spúšťacie mechanizmy takejto nedostatočnej reakcie imunitného systému tela nie sú známe.
Preto sú všetky lieky, spreje, kvapky z alergickej rinitídy používané ako symptomatické činidlá, utlmujú prejavy alergií, ale nemôžu meniť reakciu organizmu na alergén. Čo môže dnes farmaceutický priemysel ponúknuť na liečbu alergickej rinitídy?
- Antihistaminiká (Suprastin, Zodak). Alergická rinitída u dospelých zvyčajne zahŕňa užívanie tabliet generácie II-III, ktoré nespôsobujú sedatívny účinok. Sirupy sú uprednostňované pre dojčatá. Najlepšie lieky: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotriénové antagonisty (Accol) Tablety slúžia ako prídavná zložka pri liečbe senzibilizácie.
- Vasokonstrikčné kvapky na alergickú rinitídu. Zneužitie týchto látok je neprijateľné v prípade alergickej rinitídy. Môžu sa použiť na zníženie opuchu nosohltanu, zníženie hlienu, ale nie viac ako 5 dní alebo len v zriedkavých prípadoch. Takéto kvapky z alergickej rinitídy zahŕňajú Nafthyzinum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nemajú terapeutický účinok, ale len uľahčujú dýchanie.
- Kortikosteroidy (dexametazón). Tablety sa používajú extrémne zriedkavo kvôli nepriaznivým účinkom na telo. Príjem je vhodný pri absencii iných metód liečby.
- Desenzibilizácia určitých alergénov. Hyposenzibilizačná terapia sa široko používa v prípadoch, keď je známy presný alergén, ktorý spôsobuje alergickú rinitídu u pacienta. Ak antihistaminiká nie sú dostatočne účinné alebo kontraindikované, pacientovi sa podávajú dávky alergénového extraktu pod kožu a postupne sa zvyšujú, takáto liečba môže trvať až 5 rokov s týždenným podaním alergénov. Avšak táto metóda terapie je kontraindikovaná u osôb s astmou alebo kardiovaskulárnymi ochoreniami.
- Enterosorbenty (Enterosgel, Filtrum). Odstráňte toxíny (vrátane alergénov) z tela. Recepcia je obmedzená na 2 týždne. Používa sa v kombinácii s inými prostriedkami.
Liečba alergickej rinitídy u dospelých:
- S ľahkou variantou nádchy stačí zastaviť pôsobenie alergénu, podať pacientovi antihistaminiká ústami (tablety, sirup, kvapky) a vazokonstriktorom v nose po dobu piatich dní.
- Prerušovaná rinitída strednej závažnosti si bude vyžadovať dlhšiu liečbu (až do mesiaca) a pridanie glukokortikoidov do kvapiek v nose. Rovnaká taktika sa používa pri liečbe pretrvávajúcej (trvalej) rinitídy.
Ak po skončení liečby nie je dosiahnutá mesačná remisia, prehodnoťte diagnózu (vylúčte patológiu ENT, napríklad sinusitídu), zvýšite užívanie glukokortikoidov.
Čo robiť doma?
Hlavné odporúčania zahŕňajú nasledujúce.
- Obmedzenie kontaktu s podnetom. Ak chcete zbaviť alergickej rinitídy, dosť na odstránenie dráždivého účinku. Ak je ťažké ho nájsť, mali by ste sa obrátiť na špecialistu, ktorý s tým pomôže.
- Čistite vzduch. Ak chcete odstrániť alergický prejav, je potrebné zbaviť všetkých mäkkých hračiek, vankúšov a prikrývok z chmýří. Každý deň je potrebné vyčistiť miestnosť pomocou dezinfekčných prostriedkov. Stojí tiež toľko, ako je to možné, vetranie miestnosti a navlhčenie vzduchu. Môžete si kúpiť špeciálne čističe vzduchu.
- Nalievanie nosných priechodov. Akonáhle začnete prejavovať alergickú rinitídu, je potrebné okamžite začať umývať nos. K tomu môžete zakúpiť špeciálne lieky vo forme Aqualore alebo Dolphin a môžete pripraviť riešenie doma. Na varenie potrebujete pohár vody, soľ, sódu a kvapku jódu. Počas obdobia exacerbácie sa má postup vykonávať až šesťkrát denne.
prevencia
Hlavným aspektom liečby alergickej rinitídy je odstránenie alebo zníženie kontaktu s alergénom, ktorý vyvoláva vznik ochorenia. Individuálne odporúčania sa robia pre každého pacienta po identifikácii príčinného alergénu. Povaha preventívnych opatrení závisí od typu alergénu.
Počas obdobia exacerbácie alergie na peľ sa preto pacientom odporúča zmeniť miesto svojho pobytu na oblasť, kde kŕmne rastliny nerastú, a ak sa nemôže pokúsiť opustiť miestnosť až po obede, kedy klesne koncentrácia peľu vo vzduchu. Potravinová alergia zahŕňa úplné vylúčenie produktov, pre ktoré mal pacient pozitívne testy (test na alergie).
Alergia k prachu zabezpečuje prebiehajúce mokré čistenie miestnosti, počas ktorého by sa malo predísť tomu, aby prach z alergénov na slizniciach mal špeciálnu masku.
Ako sa manifestuje alergická rinitída a ako ju zbaviť?
Alergická rinitída je ochorenie, s čím viac a viac ľudí spěchá kontaktovať imunologa alebo alergikov. Ale nie každý pochopí, čo to je a ako sa s ním zaobchádza. V skutočnosti je alergická rinitída zápal, ktorý je často prítomný pri chlade. Tieto príznaky alergickej rinitídy u dospelých nedovoľujú, aby sa človek cítil normálne, čo značne komplikuje jeho každodenné aktivity. Ako vyliečiť alergickú rinitídu môže navrhnúť len lekára a až po vhodnom výskume.
symptomatológie
Nie všetci ľudia vedia, čo je alergická rinitída a ako sa prejavuje u dospelých a detí.
Osoba, ktorá má tečúci nos, má nasledujúce charakteristické prejavy:
- kŕčový nos a kýchanie, ktoré majú charakter útoku;
- zvýraznenie charakteristickej transparentnej farby;
- ak existuje infekcia, tieto sekréty sa často menia farbou;
- svrbivý nos;
- nedýchanie nosa;
- nazálna kongescia s alergiami.
Alergia nosa, ktorej príznaky sú uvedené vyššie, sa väčšinou cíti v noci, čo sťažuje spánok. Počas exacerbácie patológie človek spozoruje opuch tváre, nemožnosť dýchania nosom, sčervenanie očí. Často sú tieto známky alergickej rinitídy doplnené špecifickými tmavými kruhmi pod očami. Existuje ďalšia zaujímavá vlastnosť - alergický pozdrav, to je prípad, keď človek nie je vedomý, si si trení nos.
Prvýkrát sa alergia cíti v detstve. Často príčinou výskytu alergickej rinitídy môže byť prítomnosť rodičov alebo blízkych príbuzných alergií.
Z príznakov závisí skutočnosť, že celoročná alergická rinitída a sezónne ochorenia môžu byť mierne, mierne a závažné.
Prvý z nich sa líši v tom, že klinické prejavy neinterferujú s osobou, ktorá vedie normálny život a nezasahuje do zdravého spánku.
Priemerný stupeň je charakterizovaný výraznými prejavmi, ktoré trochu menia život jeho majiteľa.
Ak človek nemôže vôbec dýchať cez nos a má príznaky alergickej rinitídy uvedené vyššie, potom je to vážny stupeň.
Pri posudzovaní trvania príznakov existuje klasifikácia alergickej rinitídy, to znamená, že to môže byť celoročná alergická rinitída alebo sezónna alergická rinitída. Často sa alergická rinitída vyvolávajú zvieratami alebo prachom, tu samotný pacient môže zaznamenať výskyt charakteristických prejavov.
Stojí za zmienku, že všetky typy rinitídy majú podobné príznaky alergickej rinitídy, avšak v tomto prípade si každý vyžaduje špeciálny prístup k liečbe. V dôsledku toho, bez návštevy špecialistu, nie je možné zistiť dôvod, prečo vznikla alergická rinitída, chrípka a kýchanie, ako aj predpisovanie liečby bez stanovenia povahy choroby.
Väčšina ľudí nechce navštíviť lekára a kúpiť lieky s vazokonstrikčnou liečbou.
diagnostika
Ak má osoba alergickú rinitídu, príznaky liečby a vyšetrenia sú v každom prípade výrazne odlišné.
Ak existuje podozrenie, že u dospelých existuje alergická rinitída, je potrebné čo najskôr vyhľadať pomoc od alergikov-imunológov, ako aj od ORL.
Prvý z nich potvrdzuje alebo popiera prítomnosť alergií u pacienta. Druhý odborník zisťuje prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodnej choroby v dýchacích cestách.
Ak je pacient istý, že má alergickú reakciu, ale použitie vhodných liekov neposkytuje pozitívny výsledok, pravdepodobne bude mať chronické ochorenia dýchacieho ústrojenstva, ktoré môžu prebehnúť bez náležitej liečby.
Na potvrdenie diagnózy čo najskôr, pretože nos nie je dýchaný, odborníci predpísajú dodanie škvrny z nosovej dutiny eozinofilom a bude tiež potrebná krv od imunoglobulínu E.
Ak sa prvá analýza objaví v hodnote viac ako päť percent a druhá viac ako sto jednotiek, táto skutočnosť naznačuje prítomnosť alergickej reakcie.
Potom doktor musí pochopiť príčinu alergií, preto predpisuje nasledujúce postupy:
- Kožný test, ak je to sezónna a celoročná alergická rinitída, je prístupná a informatívna metóda na stanovenie alergénu. Pacient robí malé škrabance na koži, kde je umiestnený alergén vopred pripravený. Potom doktor monitoruje odpoveď tela pol hodiny. Táto technika má svoje vlastné kontraindikácie, ktoré zahŕňajú: tehotenstvo, vek dieťaťa do štyroch rokov, obdobie exacerbácie a dojčenia. Predtým ako začne tento postup, pacient má prestať užívať antihistaminiká počas piatich dní.
- Analýza špecifického imunoglobulínu E, ktorý je vhodnejšou metódou, najmä v prípade akútnej alergickej rinitídy. Je možné ju aplikovať na ženy, ktoré nosia dieťa, počas kŕmenia, deti, počas exacerbácie a v každom veku. Jedinou nevýhodou takejto analýzy sú vysoké náklady, treba tiež mať na pamäti, že táto analýza často vykazuje falošný výsledok.
Na základe vyššie uvedeného je lepšie uprednostniť kožné testy. Okrem týchto techník, špecialista v niektorých prípadoch vymenúva röntgenové snímky dutín, krvný test a škvrnu z nosovej dutiny. Ale predtým, ako ich budete cvičiť, nemali by ste vypláchnuť nos.
Iba po vykonaní vyššie uvedených opatrení zameraných na zistenie príčiny môže špecialista povedať, ako v tomto prípade liečiť alergickú rinitídu.
Ako sa zbaviť alergickej rinitídy
Liečba alergickej rinitídy u dospelých a detí by sa mala vyskytnúť až po zistení príčiny alergickej rinitídy a pri kontrole stavu pacienta.
Výnimočne po zistení príčiny, to znamená v prípade alergie, je potrebné:
- Znížte alebo zbavte alergickej rinitídy, to znamená, odstráňte existujúci zápal.
- Začnite terapiu špecifickú pre alergény.
Príznaky a liečba zápalového procesu alergickej povahy s rinitídou sa trochu líšia od infekcií. Tu je liečba aplikáciou zoznamu liekov.
Ale je lepšie používať lieky druhej a tretej generácie na liečbu. Sú vymenovaní na základe hmotnosti a veku, najčastejšie raz za deň. Liečba alergickej rinitídy trvá na základe situácie, ale zriedka prekračuje dva týždne.
Napriek skutočnosti, že antihistaminiká je možné zakúpiť v lekárni samostatne, to znamená, že bez lekárskeho predpisu to nemožno urobiť, pretože majú výrazný kardiotoxický účinok a často majú negatívny vplyv na ľudský mozog.
Ak existuje alergia, ktorá má vyčerpaný nos, je to otázka, ktorú väčšina ľudí má, alebo skôr, čo robiť, aby sa liečba stala vernejšou?
Celoročná alergická rinitída, ktorej symptómy sú uvedené vyššie, sa má liečiť bezpečnejšími liekmi poslednej generácie, ktorých jediným negatívom je ich vysoká cena, ktorá je v prípade dlhodobého užívania trochu odpudivá.
Ak predpísaná liečba nefunguje, je potrebné použiť "miestne prostriedky", ktoré pôsobia priamo na nosnú sliznicu.
Ak sa vyskytne mierne ochorenie, špecialista rozhodne, ako liečiť alergickú rinitídu, ale najčastejšie sa používajú deriváty uhličitanu sodného, ktoré sa predávajú ako nazálne spreje, používajú dve injekcie trikrát denne. Ale mali by ste vedieť, že efektívnosť prichádza až po piatich dňoch a niekedy neskôr.
Účinok tohto lieku je viac profylaktický, ale užíva sa u detí alebo u dospelých len s miernym priebehom. Liečba by tu zvyčajne nemala byť kratšia ako tri mesiace, ale niekedy ich môžete používať počas celého roka.
Ak má pacient vážnu formu ochorenia, najčastejšie sa používajú kortikosteroidné nosové prostriedky, ktoré sú tiež dostupné ako sprej. Používajú sa dvakrát denne na základe veku alergie. Niektorí ľudia sa domnievajú, že takéto lieky sa ťažko tolerujú alebo sa vyskytujú vedľajšie účinky, ale v skutočnosti to tak nie je.
Existuje bežná chyba pri alergickej rinitíde - dlhodobom používaní vazokonstriktívnych liekov, ktoré by mali uľahčiť dýchanie. Tento druh správania je vždy spôsobený lekárskou rinitídou, ktorá vyžaduje operáciu v nosovej dutine. Môžete použiť vazokonstrikčné lieky bezprostredne pred použitím intranazálnych glukokortikoidov, ale je lepšie nepoužívať takéto lieky, najmä ak je alergická rinitída.
Ak má dospelá osoba kontraindikácie liečby liekom, potom bude potrebná jedinečná imunoterapia špecifická pre alergény, ktorá môže pomôcť vyliečiť kýchanie a výtok z nosa. Takéto ošetrenie môže vykonávať výlučne vysokokvalifikovaní špecialisti a výhradne v stacionárnych podmienkach. Táto technika zahŕňa postupné zavedenie pripraveného alergénu do tela tak, aby sa vyvinula rezistencia.
Ak je takáto liečba úspešná, príznaky alergie by mali úplne zmiznúť. Čím skôr sa taká liečba začne, tým vyššia je možnosť vzniku rezistencie na alergény.
Rhinitída v tehotenstve a deťoch
Alergická rinitída, ktorej príčiny môžu byť odlišné, u gravidných žien sa často vyskytuje vážnejšie, rušia ženu v takej polohe, aby nemohla spať. Je zaujímavé, že v období nosenia dieťaťa u tretiny žien dochádza k zhoršeniu alebo prvému signálu alergie. Samozrejme, takéto správanie tela tehotnej ženy komplikuje situáciu, pretože počas tohto obdobia je väčšina liekov zakázaná.
Celoročná alergická rinitída sama osebe neovplyvňuje zdravie dieťaťa, ale ak je alergia závažná alebo liečba je nevhodná, potom bude plod ohrozený. V tejto situácii sú kožné testy na identifikáciu alergénu neprijateľné, tu môžete urobiť len krvný test na imunoglobulín E.
Vlastnosti liečby počas tehotenstva:
- Na liečbu alergickej rinitídy, to znamená, keď je nosná kongescia bez nachladnutia, nemali by ste používať antihistaminiká, pretože ohrozujú plod. Ak je bez nich nemožné, potom je lepšie používať lieky tretej generácie, ale v minimálnych dávkach.
- Ak má tehotná žena alergiu na nosnú kongesciu, je to jednoducho nevyhnutné, z tohto dôvodu sa väčšina žien pokúsi o nákup vazokonstrikčnej drogy, ktorá má v tomto prípade negatívny vplyv na obe.
- Pokiaľ ide o lokálnu liečbu, je výhodné použiť deriváty kromoglykátu sodného alebo prípravky vytvorené na báze rastlinnej celulózy, majú rôzne typy a názvy.
- Pokiaľ ide o kortikosteroidy, nemali by sa užívať počas prvých troch mesiacov tehotenstva.
U detí sa rinitída zvyčajne pociťuje až po troch rokoch a to sa deje v dôsledku prítomnosti alergií v minulosti, ako je atopická dermatitída. Často sa po alergickej rinitíde vyskytuje aj bronchiálna astma, táto podmienka sa nazýva atopický pochod. Zjavné symptómy sa prakticky nelíšia od symptómov u dospelých, ale v tomto prípade existuje veľká reakcia na potravinové alergény.
Tehotné ženy sú často znepokojené otázkou - je možné vyliečiť alergickú rinitídu v ich prípade bezpečne a čo robiť? Na túto otázku môže odpovedať iba špecialista, pretože každý prípad je jedinečný.
Pokiaľ ide o liečbu alergickej rinitídy u detí, v tomto prípade experti trvajú na krokovej terapii, ktorá najprv zahŕňa použitie ľahkých liekov.
Komplikácie alergickej rinitídy
Alergická rinitída v modernej medicíne sa nepovažuje za vážnu chorobu, ale vážne komplikuje ľudský život. Pacienti trpiaci alergiou sa preto cítia unavení a podráždení, okrem toho, že táto rinitída alergickej povahy narúša výkonnosť.
Tí ľudia, ktorí trpia alergickou rinitídou počas celého roka, často zistia, ako sa objavujú charakteristické príznaky. Najmä ide o poruchy spánku, ale tiež si myslia, že je to spôsobené účinkami drog. V skutočnosti dôvod spočíva v nemožnosti normálneho dýchania.
Ľudia trpiaci alergickou rinitídou majú často nasledujúce komplikácie:
- Zvýšené riziko vzniku astmy, ktoré môže existovať súčasne s rinitídou.
- Vývoj ekzému.
- Zaujímavé je, že alergická rinitída často zvyšuje astmatický záchvat alebo existujúci ekzém.
- Chronická alergická rinitída s edémom. Prítomnosť alergickej rinitídy často vyvoláva vznik opuchu v nosiči, ktorý sa bez správnej liečby stáva trvalým.
V prípade, že osoba vyvíja tento stav a navyše bolesť hlavy a tlak v čele alebo v strede tváre, potom takýto stav vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu.
Dôsledky alergií:
- Zápal vedľajších nosových dutín.
- Zubný zhryz.
- Infekcia stredného ucha.
- Problémy s dýchaním cez nos.
- Nosné polypy.
Tieto stavy sa často vyskytujú u tých ľudí, ktorí zanedbávajú včasnú liečbu, s odvolaním sa na skutočnosť, že vazokonstrikčné lieky sú schopné odstrániť akékoľvek problémy s nosom, v skutočnosti len zhoršujú situáciu.
Preventívne opatrenia
Ľudia trpiaci alergickou rinitídou by sa mali vyhýbať kontaktu s takými dráždivými látkami, ako sú:
- roztočov, alebo skôr ich metabolických produktov;
- peľ kvitnúcich rastlín;
- srsť, vlna a živočíšne bielkoviny;
- huby;
- šváby.
Niektorí odborníci sa domnievajú, že včasné vystavenie alergénom často zabraňuje alergii u detí. Napríklad, ak zviera žije v tom istom dome s dieťaťom, ktorého vek nepresahuje jeden rok a dieťa nemá alergiu, je riziko ďalšej alergickej reakcie minimálne.
Ak dieťa trpí alergickou reakciou, rodičia musia pozorovať prevenciu alergickej rinitídy, to znamená:
- možno zviera by malo byť pridelené priateľom;
- nenechávajte deti v miestnosti, kde žijú zvieratá;
- často vykonávajú všeobecné upratovanie v dome.
Čističe vzduchu, špeciálne vysávače, filtre klimatizácie môžu pomôcť vyčistiť vzduch z prítomnosti alergénov a prachu v ňom. Ale aby ste úplne vyčistili dom od alergénov, musíte použiť špeciálne nástroje.
Pacienti trpiaci alergiou si musia uvedomiť, že vlhkosť v obytnej oblasti by nemala presiahnuť päťdesiat percent.
Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné:
- zabrániť vytekaniu kohútikov a rúrok;
- zabrániť výskytu a šíreniu plesní;
- odstránenie škodcov vo forme myší a hmyzu;
- Neskladujte a nekonzumujte potraviny v ostatných miestnostiach;
- uskladnite odpad v kontajneroch, ktoré by mali byť zatvorené.
- Počas obdobia kvitnutia nepúšťajte von.
- Použite alergické lieky niekoľko týždňov pred sezónou alergickej reakcie.
- Po pobyte vonku musíte plávať a opláchnuť nosnú dutinu so slanou vodou.
- Počas kvitnutia by ste mali zavrieť okná a dvere.
Pacienti trpiaci alergiou by sa mali tiež začať držať hypoalergénnej stravy počas obdobia exacerbácie alergií a pred nástupom kvitnúcej sezóny.
Alergická rinitída
Všeobecné informácie
Alergická rinitída alebo alergická rinitída je zápal sliznice nosnej dutiny, ku ktorému dochádza pri vstupe alergénov do ľudského tela pri vdychovaní cez sliznicu nosnej dutiny. Alergén je peľ rastlín, domáci prach, obsiahnutý vo veľkých množstvách v kobercoch, knihách a iných miestach. Táto choroba je jednou z najbežnejších na svete, napríklad v Rusku, podľa štatistiky trpí alergický zápal rinitídy 11 až 24% populácie.
Hlavnými faktormi, ktoré spôsobujú alergickú rinitídu, sú alergény na vzduchu. Zvyčajne sú rozdelené do troch skupín:
- aeroalergény prostredia - peľ rastlín;
- bytové aeroalergény - roztoče obsiahnuté v domácom prachu alebo zvieracích chlpov, hmyz, plesne a kvasinkové alergény, niektoré domáce rastliny a potravinárske výrobky;
- profesionálnych alergénov.
Východiskové body môžu byť: korenené jedlo, stresové situácie, prechladnutie tela, emočné preťaženie. Často príčinou môže byť genetická predispozícia.
Forma alergickej rinitídy je rozdelená do troch tried:
- sezónna (prerušovaná) alergická rinitída - alergia na peľ kvitnúcich rastlín a stromov vo vzduchu. Vzhľadom k tomu, peľ môže byť šírený vietor na veľmi dlhé vzdialenosti, je nemožné úplne vyhnúť sa kontaktu s ním, je tu šanca na zníženie nebezpečenstva.
- celoročná (pretrvávajúca) alergická rinitída - sa môže objaviť celoročne. Dôvodom je domáci prach, alebo skôr mikroskopické roztoče, žijúce v prachu alebo vlne niektorých zvierat. Výskyt celoročnej alergickej rinitídy, zvyčajne o niečo slabšej ako sezónne.
- rinitída pri práci na alergických dráždivých látkach - sa vyskytuje u ľudí pri práci v určitých podmienkach, môže sa objaviť aj z prachu, ale presná povaha jej výskytu nebola skúmaná.
Pre klinické prejavy emitujú:
- mierna forma, ktorá je zanedbateľná a pacient môže bez liečby;
- mierny - v tomto prípade príznaky alergickej rinitídy môžu výrazne zhoršiť kvalitu života a zasahovať do pacienta;
- ťažká forma - pacient je vo vážnom stave, nemôže žiť normálne a plne pracovať alebo študovať, choroba narušuje spánok.
Symptómy alergickej rinitídy
Po prvé, keď hovoríme o príznakoch alergickej rinitídy, musíme uviesť príznaky, ktoré nemožno nechať bez pozornosti a mali by sa poradiť s lekárom:
- časté svrbenie nosa;
- kýchanie, často paroxysmálne;
- nosná kongescia, tečúci nos, horšie v noci;
- vodnatý výtok z nosa v prípade pripojenia infekcie môže mať mukopurulantný charakter;
- opuch nosohltana, strata zápachu;
- paroxyzmálny kašeľ a boľavé hrdlo;
- sčervenanie očí a hnisavosť, niekedy kruhy alebo opuchy sa objavujú pod očami.
Užívanie antihistaminik zvyčajne zmierňuje stav pacienta.
Tieto symptómy alergickej rinitídy nie sú pre túto konkrétnu chorobu jedinečné. Všetky rinitídy majú podobné symptómy, z ktorých každá vyžaduje špecifickú liečbu, a preto je vhodné vykonať presnú diagnózu alergikom.
Diagnóza alergickej rinitídy
Na potvrdenie diagnózy alergickej rinitídy je potrebné analyzovať nános z nosa na eozinofily. Prítomnosť eozinofilov v nátere viac ako 5% všetkých detegovaných buniek naznačuje alergickú príčinu nazálnej kongescie.
V budúcnosti, s cieľom objasniť diagnózu, je potrebné identifikovať látku, ktorá spôsobuje príznaky a je príčinou alergickej rinitídy - príčinou významného alergénu.
Diagnóza alergickej rinitídy má dve odrody: produkciu kožných testov a špeciálny krvný test.
Testovanie kožných testov. Predpokladom je, že po 5 dňoch sa preruší akýkoľvek antihistaminikový liek a pacient má 4 - 50 rokov. Na predlaktie sa aplikuje niekoľko malých rezov, do ktorých sa kvapkajú 1-2 kvapky špecifického alergénu. Po určitom čase (15 - 30 minút) sa vykoná kontrola a meranie vznikajúcej bubliny. Kožný test je jedným zo spoľahlivých, bežných a ekonomických typov alergickej diagnostiky. Test sa neuskutočňuje počas gravidity a laktácie.
Krvný test je bežný pre špecifické IgE špecifické imunoglobulíny. Úroveň celkového IgE v čase narodenia osoby je približne nula a postupne sa zvyšuje, keď zrel. U dospelých sa indikátor vyšší ako 100-150 U / l považuje za zvýšený. Metóda nie je obzvlášť častá z dôvodu vysokých nákladov na výskum, náklady panelu alergénov príde na 16 tisíc rubľov. Ďalšou nevýhodou je nespoľahlivosť, často prináša falošne pozitívne výsledky.
S tými alergénmi, ktoré vyvolali pozitívnu kožnú reakciu, tiež vykonali intranazálny test. Takáto diagnostika alergickej rinitídy je provokovať telo reagovať. K tomu sa do jednej nosnej dierky vstrekne 2-3 kvapky destilovanej vody, potom sa koncentrácia testovacieho alergénu postupne zvyšuje: 1: 100, 1:10 a celý roztok. Ak sa po 15-20 minútach objaví reakcia - zápcha, kýchanie, pálenie, výtok z nosa, test sa považuje za pozitívny.
Je možné vykonať štúdie rádioalergosorbentných, rádioimunitných, enzýmovo viazaných imunosorbentných alebo chemiluminiscenčných metód, avšak vzhľadom na vysoké náklady tieto metódy nie sú široko používané.
Liečba alergickej rinitídy
Liečba spočíva v odstránení alergického zápalu slizníc a vykonaní terapie špecifickej pre alergény.
Pri miernych a stredne závažných formách alergickej rinitídy sa používa antihistaminiká, najlepšie s druhou liečbou (claritín, cetrín, zodak) alebo tretí (zyrtek, telfast, erius). Je určený jedenkrát denne v súlade s odporúčanými vekovými dávkami. Trvanie príjmu nie je kratšie ako 2 týždne.
Ak liečba alergickej rinitídy neprinesie požadovaný účinok, predpísané deriváty kromoglykátu sodného (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Lieky sú dostupné vo forme sprejov, hmatateľný účinok je viditeľný nie skôr ako po 5 až 10 dňoch.
Alergén-špecifická imunoterapia je predpísaná pacientom, ktorí majú kontraindikácie na tieto lieky. Liečba je vykonávaná alergikom v nemocnici. Význam liečby spočíva v udržiavaní malých dávok alergénu, ktoré sa postupne zvyšujú, čím sa dosiahne vývoj tolerancie organizmu voči alergénu. Súčasne sa snaží zmierniť príznaky alergickej rinitídy.
U pacientov trpiacich alergickou rinitídou by malo byť známe, že liečba je potrebná, dokonca aj v miernych prípadoch, inak môže choroba mať nové, ťažšie formy, ako napríklad bronchiálna astma.
Alergická rinitída: symptómy a liečba u dospelých
Alergická rinitída je jednou z variant imunitného ochorenia, keď nosová sliznica bolestivo reaguje na dráždivé látky (alergény). Každý deň sa s touto chorobou a jej komplikáciami stretáva obrovský počet pacientov.
Je dôležité vedieť, ako sa tento problém prejavuje a aké metódy liečby pomôžu jeho odstráneniu bez toho, aby sa ublížili sebe alebo blízkym ľuďom.
Aká je príčina ochorenia?
Rôzne alergény sa stávajú faktorom spúšťania choroby. Sú to látky, ktoré pri požití citlivou osobou môžu spôsobiť alergickú zápalovú reakciu.
Pri bežnej osobe vstup týchto látok nespôsobuje jediný príznak a u pacienta citlivého na tento alergén sa ochorenie prejaví so všetkými charakteristickými znakmi.
Alergén na nosnú sliznicu sa najčastejšie dostáva kvapôčky vo vzduchu, menej často sa reakcia vyvíja pod vplyvom kontaktných alebo potravinových alergénov.
Najčastejšie príčiny ochorenia:
- peľ rôznych rastlín;
- domáce chemikálie a kozmetika;
- nečistôt a iných škodlivých činiteľov, ktoré sa vyskytujú vo výrobe;
- lieky: nazálne kvapky, masti a iné lieky môžu spôsobiť alergickú rinitídu;
- slín, vlny, výkalov alebo zvieraťa;
- prach, kde sa môžu vyskytnúť roztoče, ako aj niektoré druhy húb;
- častíc hmyzu a ich metabolických produktov.
V skutočnosti alergénom môže byť akákoľvek látka, ktorá spôsobuje zvrátenú hypersenzitívnu reakciu v ľudskom tele. Niekedy môže byť príčinou alergickej rinitídy reakcia na vietor, prudký pokles alebo zvýšenie teploty a iných klimatických podmienok.
V zriedkavých prípadoch sa stávajú stresom, hormonálnym zlyhaním a inými psychosomatickými poruchami.
Pretrvávajúce vírusové ochorenia, ohniská chronickej infekcie a zápalové adenoidy u detí môžu ovplyvniť predispozíciu k vzniku alergickej rinitídy. Často sa choroba vyvíja kvôli častým a dlhotrvajúcim prechladnutiam.
Je to dôležité! U pacientov vystavených ožiareniu môžu byť alergény vnútorného pôvodu príčinou alergickej rinitídy. Toto sú jeho vlastné poškodené bunky tela, ktoré vnímal ako cudzí predmet a spustili alergickú reakciu.
Ako vzniká alergická rinitída?
Počas prvého kontaktu v tele je imunitný systém narušený. Vníma alergén ako cudzí predmet a vytvára ochranné protilátky.
V prvej fáze sa choroba ešte nevykazuje žiadnymi príznakmi z nosnej dutiny. Opätovné stretnutie s týmto alebo podobným alergénom sprevádza reakcia zápalu a masívne uvoľňovanie biologicky aktívnych mediátorov.
Imunitné bunky začnú atakovať nielen alergén, ale tiež spôsobia zvýšenie priepustnosti cievnej steny, čo vedie k vzniku edému.
Závažnosť príznakov takejto alergickej reakcie závisí od typu alergénu, ako sa dostal do tela pacienta a ako dlho jeho účinok trvá.
Genetické faktory môžu mať určitú hodnotu vo vývoji alergickej rinitídy - riziko rozvoja alergie sa zvyšuje, ak obaja rodičia majú v anamnéze alergické ochorenia.
Ako sa manifestuje choroba, aké sú príznaky?
Alergická rinitída sa prejavuje rôznymi príznakmi. Niektoré z nich sa objavujú niekoľko minút po kontakte s alergénom, iné sa vyvíjajú po niekoľkých dňoch alebo dokonca niekoľkých týždňoch.
Typické skoré príznaky ochorenia:
- neustále kýchanie. Tento príznak sa môže objaviť v prvej minúte po stretnutí s alergénom;
- výtok z nosa (výtok z nosa, výtok z nosa). Výboje sú zvyčajne čisté a vodnaté. Následne sa zahustia a keď sa spojí bakteriálna infekcia, stanú sa žlté alebo zelené;
- nepríjemné pocity, svrbenie, lechtanie a lechtanie v nose a hrdle;
- pacienti majú takmer okamžite vodnaté oči, keďže v nosolakritickom kanáli, ktorý spája nos a obežnú dráhu, dochádza k upchatiu;
- ucpanie ucha. Opuch nosa spôsobuje zablokovanie Eustachovho tubusu a pacient sa začína sťažovať na pocit "ako by sedel v hlave."
Neskôr sa pridajú ďalšie znaky patológie: - Jednou z hlavných sťažností pacientov je upchatý nos s alergiami. Je to spôsobené výrazným pretrvávajúcim opuchom slizníc;
- podráždenosť spojivky oka a fotofóbia;
- suchý kašeľ. Vyskytuje sa v dôsledku nefyziologického dýchania v ústach, pretože nos je naplnený;
- slabosť, únava, zhoršená koncentrácia, problémy so spánkom a chuťou do jedla;
- ucpanie ucha a problémy so sluchom. Vyskytujú sa v dôsledku edému sluchových trubiek, ktoré spájajú nosnú dutinu a stredné ucho. V tomto kontexte sa otitis media často vyvíja;
- zhoršený pocit pachu. Môže to byť prechodné, ale postupne dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate tohto pocitu.
V detstve sú manifestácie ochorenia výraznejšie. Nedostatok náležitého nosového dýchania môže narušiť normálny rast kostry tváre.
Rodičia venujú pozornosť iným príznakom ochorenia:
- problémy so spánkom a chuťou do jedla;
- nazálny odtieň, čuchanie a chrápanie vo sne;
- dieťa je pomalé, málo sústredené, zaostáva vo vývoji, s ťažkosťami pri asimilácii nových informácií;
- v prípade výrazného opuchu nosa má dieťa konštantné polopriepustné ústa, hladké nasolabiálne záhyby a napnutie krídel nosa.
Ak sa problém nevyrieši včas, jeho komplikácie môžu počas celého života narušiť pacienta. Počas tehotenstva sú príznaky ochorenia komplikované pridaním fyziologického edému nosa, ktorý spôsobuje vplyv progesterónu, kľúčového hormónu tehotenstva.
Po pôrode tento opuch prechádza bez liečby a žena môže absolvovať úplnú liečbu bez rizika pre plod.
Druhy a formy alergickej rinitídy
Odborníci identifikujú celoročné a sezónne varianty ochorenia.
Sezónna forma (senná nádcha, pollinóza). Súvisejú s účinkami peľu z rastlín, stromov a kríkov ("peľová alergia"), takzvaná jarná alergia. Toto je najbežnejší typ alergie v Európe. Precitlivenosť na niekoľko alergénov sa zvyčajne vyskytuje, menej často môžete pozorovať reakciu na iba jednu rastlinu. Sezónna rinitída sa vyskytuje so sériou každoročných exacerbácií počas obdobia kvitnutia a potom sa dosiahne dlhodobá remisia.
Pravidelné a časté exacerbácie rinitídy môžu spôsobiť nevratnú reštrukturalizáciu nosovej sliznice a prechod choroby zo sezónnej formy na trvalú.
Ako rozoznať alergickú rinitídu od chladu?
Rozdiel medzi bežnou nádchou a alergickou rinitídou je nasledujúci:
Jedným z potvrdzujúcich faktorov alergickej povahy bežnej chladu je pozitívna dynamika v reakcii na antialergickú liečbu. V prípadoch s bežnou chrípkou dôjde aj k zmenám, ale nie tak zrejmé.
Princípy a prístupy k diagnostike ochorenia
Diagnóza alergickej rinitídy sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Najprv odborník zbiera podrobnú históriu vzťahu príznakov ochorenia s potenciálnymi alergénmi.
S cieľom identifikovať príčinu alergickej rinitídy pomocou nasledujúcich metód:
Kožné testy Podstata techniky: špeciálny sterilný rozrývač (malá čepeľ) spôsobuje poškriabaniu pokožky. Na tieto škrabance sa aplikuje vopred pripravený alergén a po 10 až 15 minútach sa vyhodnotí reakcia.
- Pozitívny: v oblasti poškriabania dochádza k opuchu, sčervenaniu alebo svrbeniu.
- Negatívne: na pokožke nie sú žiadne zmeny.
Takáto štúdia prináša veľké množstvo falošných výsledkov. Navyše v čase môžete vykonať reakciu len pre 10 až 13 alergénov. Tieto testy sa nepoužívajú u malých detí, ako aj v období exacerbácie ochorenia a na pozadí hormónov a antialergických liekov.
Spôsob imunoblotovania Podstata postupu: alergény sa umiestňujú na špeciálny papier v závislosti od hmotnosti ich molekúl. Pri skúške sú vo forme jednotlivých sekcií. Keď sú v krvi detegované protilátky proti určitým antigénom, činidlo reaguje na tento testovací prúžok.
Existuje niekoľko panelov alergénov, z ktorých každý obsahuje najvýznamnejšie alergény zo svojej série. Napríklad vzduch zvieraťa, vlna, peľ, prachové roztoče a iné sú zahrnuté vo vzduchovom paneli.
Štúdia fľakov, potlače Podstata: počas ďalšej exacerbácie sa odoberie odtlačok z nosovej sliznice, ktorý sa zafarbí a analyzuje pomocou mikroskopického zariadenia.
Keď je alergická rinitída určená akumuláciou eozinofilov, tukov a pohárikov. Určenie hladiny alergén-špecifického IgE rôznymi testami. Podstata techniky: tieto testy umožňujú identifikovať úroveň špecifických imunoglobulínov triedy E, ktoré sa objavia pri vystavení určitým alergénom.
Test provokačnej alergie. Podstata metódy: len zriedkavo a len v špecializovaných podmienkach nemocnice. Na ich vykonanie sa pacientovi podáva malé množstvo zamýšľaného alergénu a monitoruje sa reakcia organizmu. Ak sa nič nestane, dávka alergénu sa postupne zvyšuje počas niekoľkých dní. na obsah?
Alergická rinitída: ako liečiť?
- Odstráňte alebo významne znížte kontakt s alergénom.
- Lekárske lieky.
- Špecifická imunoterapia (SIT).
- Chirurgia na zlepšenie nosového dýchania a odstránenie hnisavých ohniskov.
- Fyzioterapia a reflexológia.
Niektoré odporúčania týkajúce sa alergie môžu významne znížiť riziko exacerbácie reakcie a znížiť závažnosť klinických prejavov:
- používať čističe vzduchu, filtre, respirátory a iné ochranné prostriedky;
- odstráňte koberce, mäkké hračky, domáce zvieratá a dokonca aj akváriové ryby z domu;
- vykonávať pravidelné čistenie priestorov a posteľnej bielizne;
- v období kvitnutia menej ľudí opustí dom alebo dokonca zmení zemepisnú oblasť;
- Dodržiavanie zásad hypoalergénnej výživy je obzvlášť dôležité, najmä v období sezónnej exacerbácie patológie;
- po návšteve ulice opláchnite nos a oči pravidelne a sprchujte.
Čiastočná eliminácia alergénu zmierni závažnosť symptómov, ale úplne sa ich zbaviť. Preto na liečbu takmer vždy používajte rôzne lieky.
Liečba choroby
Odstránenie príznakov pomocou systémových a lokálnych náprav. Nasledujúce skupiny liečiv sú zahrnuté do skupiny systémovej terapie:
Claritin: návod na použitie. Cena, analógie, recenzie
Antihistaminikum, ktoré sa bežne používa na liečbu a prevenciu rôznych alergických ochorení. Vyrába sa..
Ak chcete odstrániť opuch a nosnú kongesciu:
Aby ste sa zbavili trhania, môžete použiť:
- antialergické kvapky lekrolínu);
- opláchnutie pomocou odretia harmančeka;
- masť glukokortikosteroidov;
Odstráňte suchý kašeľ:
- inhalácie s bylinkami;
- hydratačné krčné spreje a pastilky na sanie.
Špecifická imunoterapia (SIT) proti alergiám
Vykonajte v prípadoch, keď je alergén presne identifikovaný. Postup sa vykonáva v nemocnici alebo v špeciálne vybavenej miestnosti. Podstata tejto metódy spočíva v subkutánnej injekcii alergénu do tela v mini dávkach.
Postupne sa množstvo alergénu zvyšuje od 2-krát alebo viac. To umožňuje imunitnému systému naučiť sa vyrábať ochranné protilátky, ktoré blokujú alergickú reakciu, čo vedie k zníženiu alebo zmiznutiu prejavov alergickej rinitídy.
Postupy vykonávané bez exacerbácie. Ak chcete dosiahnuť plný efekt, možno budete potrebovať 3-4 kurzy SIT. Ak má pacient reakciu na niekoľko alergénov, táto metóda nie je veľmi účinná. Ak nie je príčina ochorenia známa, potom nemá zmysel realizovať SIT.
Chirurgické zákroky na alergickú rinitídu
S touto chorobou sa chirurgická liečba vyžaduje v nasledujúcich situáciách:
- zakrivenie nosnej septa, trny a hrebene na ňom, ktoré zasahujú do dýchacieho nosa;
- prítomnosť polypov a purulentných zdrojov infekcie v nose a sínusoch;
- s nárastom spodných turbín.
Chirurgický zákrok by sa mal vykonať mimo obdobia exacerbácií. Pre operáciu musíte vybrať sezónu mimo kvitnutia alergénnych rastlín [ads-pc-1] [ads-mob-1] k obsahu?
fyzioterapia
Mimo exacerbácie je nosová sliznica posilnená a obnovená pomocou fyzioterapie. Používajú sa magnetické laserové terapie, fototerapia, hydrokortizónová elektroforéza.
Okrem toho sa u takýchto pacientov ukáže reflexológia, masáž krčnej a obojstrannej zóny a ďalšie metódy stabilizácie nervového systému. Lázne je možné vykonať so zmenou klimatických zón, najmä počas ďalšej exacerbácie.
Vlastnosti liečby u tehotných žien a detí
Počas tehotenstva sa často pozoruje exacerbácia alergickej rinitídy v dôsledku zmien hormonálnych hladín. Paralelne sa v prvom trimestri môže zúčastniť takzvaná vazomotorická rinitída tehotných žien. Po narodení sa stav pacienta zlepšuje.
Na zmiernenie príznakov počas tehotenstva používajte lokálne antialergické spreje. Počas tohto obdobia je zakázané používať kvapky vazokonstrikčnej látky.
V prípade kritickej nosovej kongescie môžete použiť detské nosové kvapky, kde je dávka liekov menšia.
Počas tehotenstva je povolené používať antihistaminiká, ak prínos pre matku prevyšuje riziko pre nenarodené dieťa. Vyberte si antihistaminiká 2 a 3 generácie.
V detstve sa antihistaminiká môžu používať v kvapkách Fenistil z roka na rok. Antialergické a glukokortikosteroidné spreje sa môžu použiť u detí po 3 rokoch.
Alergická rinitída je nepríjemná patológia, ktorá môže neustále narušovať pacienta alebo sa vyskytuje v obdobiach exacerbácií a remisií. Na liečbu užívaných liekov odstráňte kontakt s alergénom a používajte fyzioterapiu.