Laryngitída je častý syndróm infekcií dýchacích ciest a môže bez náležitej lekárskej starostlivosti spôsobiť vznik život ohrozujúcich komplikácií.
Laryngitída - klinický syndróm hrtana v dôsledku zápalových zmien sliznice v dôsledku infekcie vírusovým alebo bakteriálneho pôvodu, alebo z iných príčin, čo sa prejavuje vo forme akútnej alebo chronickej formy.
Rizikové faktory pre zápal laryngitídy sú nasledovné:
1) zníženie imunity v dôsledku častého prechladnutia alebo sprievodnej chronickej patológie;
2) hypotermia (chladné a veterné počasie);
3) profesionálne faktory (v rizikovej skupine, osoby s núteným nadmernou záťažou hlasových povrazov - spevákov, učiteľov - "lekársky lektor" a iní, osoby v nebezpečnej chemickej výrobe);
4) detská veková skupina (dýchanie ústami v chlade, oblečenie nie je v závislosti od počasia);
5) zlé návyky (fajčenie - "fajčiar laryngitídy", zneužívanie alkoholu);
6) prašný vzduch;
7) etiologický faktor (akútna forma infekcie pri akútnej zápalovej laryngitíde - ARVI, osýpky, čierny kašeľ, šarlach a iné, chronické bakteriálne ložiská - pre chronickú formu laringídu);
8) vonkajšie alergény (potraviny, zelenina, chemické látky).
Laryngitída teda môže byť infekčná, profesionálna (laryngitída lektora), kvôli zlým zvykom (zápalové laryngitíde), alergickej.
Príčiny infekčnej laryngitídy
Príčiny laryngitídy sú rozdelené do dvoch skupín:
Zdrojom infekcie je chorá osoba, ktorá sa stane nákazlivou od okamihu, keď sa objavia prvé symptómy ochorenia.
Mechanizmus infekcie pri zápalu laryngitídy je vo vzduchu a hlavná cesta je vo vzduchu, ku ktorému dochádza, keď kýchate a kašľa chorého v okruhu do 3 metrov.
Citlivosť organizmu je univerzálna. V rizikovej skupine je veková skupina detí spôsobená masívnou infekciou ARVI. Pre laryngitídu, najmä jej akútnu formu, je zimno-jarná sezónnosť (zimná sezóna).
Zápal hrtana môžu byť: akútna, vyskytujúce sa zrazu po vystavení jedného z vyššie uvedených dôvodov, alebo chronickú, ktorý vzniká v dôsledku akútnej laryngitída, prítomnosť chronickej krbu do nosa a prínosových dutín, hltana, ako aj dôsledkom opakovanej expozícii škodlivého faktora (učiteľa choroby, spevákmi zneužívanie alkoholu fajčiarov).
Fyziológia a anatómia hrtana
Hrtan (latentná hrtana) je horný dýchací ústroj, ktorý sa nachádza medzi hltanom (vo väčšine prípadov vstupnou bránou infekcie) a priedušnicou. Hrtan obsahuje hlasový prístroj. Nachádza sa na úrovni IV-VI krčných stavcov, má priamu komunikáciu s hltanom a tracheou. Hrtan sa skladá z hyalínových chrupavky skeletu vrátane nepárové alebo veľké chrupavky (cricoid, epiglottic, štítnej žľazy) a dvojicu alebo malé (arytenoidní, V, rozhkovidnye). Mobilita orgánu je zabezpečená dvoma kĺbmi: kĺbom a akordom a kĺbom a štítnou žľazou. V hrtane je hlasový prístroj osoby, ktorý je reprezentovaný hlasovými šnúrami pripojenými k štítnej žľaze a šupinatým chrupavkám. Tvorba zvukov sa vyskytuje ako pri inhalácii, tak pri výdychu vibrovaním hlasových povrazov. Napätie a zmena tvaru glottis nastáva s redukciou svalového systému hrtana.
Laryngitída, hrtan v profile
Laryngitída, laryngeálna anatómia
Patologické zmeny v hrtane s laryngitídou
Keď sú vystavené infekčným alebo iných dôvodov dôjsť k zápalové (alebo škodlivé) Fenomén laryngeálne sliznici: slizníc edém, vaskulárne preťaženie, infiltrácia zápalu slizníc buniek (neutrofily, lymfocyty, makrofágy). Tieto zmeny vedú k miestnej reakcie, ako je sčervenanie (začervenanie), opuch (a v dôsledku toho, zúženie priesvitu hrtana, hlasiviek konstrikcii, edém väzy), môžu sa objaviť na slizničnej hemoragickej lézií (enantém viac chrípkových). Patologický proces sprevádza výtok veľkého množstva hlienu. Často proces ovplyvňuje epiglottídu a niekedy ide do priedušnice, čo spôsobuje kombinované poškodenie (laryngotracheitída).
Patologické zmeny môžu byť rôzne, čo spôsobuje vznik rôznych klinických foriem laryngitídy.
Katarálna laryngitída sa prejavuje miernymi zápalovými zmenami v sliznici.
Hypertrofické rast hrtanu vyznačujúci sliznicu s tvorbou špecifických uzlov 3-4 mm v priemere, vrátane väzov a - tzv "uzliny Singera", vyznačujúci sa tým, že škrupinové porasty môžu spôsobiť trvalú deformáciu väzov.
Atrofická laryngitída sa prejavuje zriedením sliznice hrtana v dôsledku potravinových závislostí (korenené a korenené jedlá).
Záškrt laryngitída charakterizované tvorbou hustých fibrínových náletov špinavý šedivej farby, ktoré majú tendenciu k zlúčeniu, vyvíja paralelné sliznice edém, ktorý je zvlášť nebezpečný v hlasiviek, pretože to vedie k výraznému zmenšeniu hlasiviek a nemôže rýchlo navrátiť so štandardnou liečbou.
Tuberkulózna laryngitída sa prejavuje tvorbou uzlíkov v sliznici hrtanu v podobe uzlín, tuberkulóz, poškodenia epigloty, tkaniva chrupavky.
Keď syfilitický laryngitída vytvorené v druhom stupni a plaku, vredy na sliznici hrtana, ktorá sa v treťom stupni sa v bachore, čo vedie k deformácii a väzivového aparátu samotnom hrtana.
Klinické príznaky zápalu laryngitídy
Akútny zápal charakterizovaný akútnym nástupom ochorenia, často sa teplota zvýši na horúčkovitých číslice (až 37,5-38º), toxické príznaky rôznych stupňov (na malé zoslabenie slabosti, závraty od miernej až bolesti hlavy, nevoľnosť zvracanie skôr). Závažnosť symptómov závisí od typu infekcie alebo inej príčiny zápalu laryngitídy. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť pri prehĺtaní (v prípade lokalizácie procesu v oblasti hltanu, zadnej steny hrtana a epiglottis). Pacienti sa obávajú chrapľavosti alebo chrapľavosti, suchosti, škrabancov, poškriabania v krku, suchého "štekania" kašeľ. Následne sa kašeľ zvlhčí (hlien je slizovitý, môže byť priehľadný pri vírusovej prírode alebo zelenožltej v prípade bakteriálnej laryngitídy), postupne sa hlas stáva hrubým a dokonca zmizne. S progresiou procesu môže dôjsť k ťažkostiam s dýchaním počas inhalácie (v dôsledku zúženia glottis, jeho opuchu a spazmu). Pri absencii včasnej pomoci sa môžu objaviť komplikácie (pozri nižšie). Pri poskytovaní včasnej liečebnej liečby trvá choroba až 7-10 dní.
Laryngálny edém, identifikovaný laryngoskopiou
Chronická zápal hrdla je miernejšia, ale má dlhšiu dobu trvania. Chronická zápal laryngitídy je charakterizovaný pocitom bolesti v krku, hlúposti, konštantným kašľom a rýchlou únavou hlasu, čo dokazujú chrapot a chrapot hlasu. Počas odpustenia sa tieto sťažnosti zmenšujú a zmiznú, ale s exacerbáciou sa znova objavia. Chronická laryngitída je fixovaná s trvaním ochorenia dlhšie ako 10 dní, ale proces môže trvať roky.
Existujú klinické formy laryngitídy:
1) Katarálna laryngitída - pacient má bolesť, chrapot, pocit bolesti v krku, prerušovaný kašeľ, suchý a málo výrazný. Kurz je priaznivý a ľahký.
2) Hypertrofická zápal laryngitídy je charakterizovaný suchým kašľom, výrazným chrapľavým hlasom, výraznou pretrvávajúcou bolesťou. Charakteristickým príznakom sú tzv. "Spevácke uzly" na väzych, ktoré dávajú chrapľavý hlas. V pokročilých prípadoch môže byť deformita hlasových povrazov nezvratná. Hypertrofická zápal laryngitídy je sprevádzaný priebehom "laryngitídy lektora" alebo "laryngitídy speváka" (to znamená profesionálnej laryngitídy).
3) Atrofická laryngitída sa prejavuje výrazným bolesť v krku a suchom hrdle, konštantná
v chrapľavom hlasu, v agresívnom suchom kašľu, v ktorom môžu zraziť krvavé zrazeniny s kôrkami. Častejšie sa pozoruje u dospelých pacientov s určitými chuťovými preferenciami (korenené a korenené jedlá).
4) Difterická laryngitída je charakterizovaná procesom smerom dole, to znamená, že hrtan je izolovaný veľmi zriedkavo. Najčastejšie patologický proces pochádza z orofaryngu a zostupuje do hrtana. Kvôli šíreniu záškrtu a opuchu u pacienta sa vyskytuje výrazná bolesť v krku, chrapot, kašeľ, ťažkosti s dýchaním. Pri záškrtu je výskyt zápalu laryngitídy nepriaznivým momentom, pretože zahŕňa vznik hrozivej komplikácie - "skutočnej kríčky" (pozri nižšie). Súčasné príznaky záškrtu laryngitídy - horúčka, difterická angína s malým boľavým hrdlem, charakteristické miestne zmeny v orofaryngu.
5) Tuberkulózna laryngitída je sekundárna klinická forma, ktorá sa vyskytuje po rozšírení pľúcnej tuberkulózy. Na pozadí pľúcneho procesu sa objavuje štekanie, zrýchlenie hlasu a kašeľ sa zvyšuje. Typicky proces ovplyvňuje nielen sliznicu, ale aj tkanivo chrupavky.
6) Syfilitová laryngitída vzniká v 2. a 3. štádiu ochorenia, týka sa komplikácií syfilisu. Pacienti majú pomerne charakteristické ťažkosti s laringitídou a v dôsledku špecifických zmien sliznice pri kašli, hnisavých krvných zrazenín alebo slizníc a krvavých inklúzií. Charakteristickým rysom tretej fázy je nezvratnosť deformácie zmien hrtanu, ktorá sa prejavuje konštantnou (celoživotnou) chrapľavosťou.
7) Alergická laryngitída sa vyskytuje u pacienta s alergickou reakciou (alergická rinitída, faryngitída a iné). Dôvodom je alergický edém hrtana, ktorý sa prejavuje v noci - štekací kašeľ, ťažkosti s dýchaním, vzrušenie pacienta. V akútnej forme sa objavuje náhle av chronickej forme choroby - postupne.
Komplikácie laryngitídy
1) Stenóza hrtana alebo krčka (v kombinácii s laryngospazmom), ktorá môže byť dvoch typov:
"False croup" a "true croup". Najčastejšie sa vyskytuje vo vekovej skupine detí, ktorá je spojená so špeciálnou lievikovitou formou hrtana a jeho malou veľkosťou. Stenóza hrtanu je zúženie lúmenu hrtana a glottis v dôsledku edému sliznice, zápalu a kŕče svalového systému.
Kríza s laryngitídou
Falošné zadok (konstriktívnej laryngitída, nočné komplikácie) sa vyskytuje u detí s akútnou respiračnou vírusové infekcie (obvykle parainfluenzy, chrípka, aspoň adenovírusu, osýpky, čierny kašeľ, Haemophilus influenzae, streptokokovej infekcie, atď) a vyvíja sa naraz. Proti pozadia z hlavných príznakov ochorenia 2-3 dni choroby u mladého pacienta objavia štekanie bolestivý kašeľ, respiračné poruchy (hlučný dýchania alebo pískanie), sa náhle začne dusiť dieťa v noci (inšpiračné dýchavičnosť alebo dýchavičnosť pri vdýchnutí). Dieťa sa rozrušilo, nepokojné. Pri vyšetrení sa uslyšia suché hvízdavé boky. Neexistuje úplná strata hlasu!
Existuje 4 stupne stenózy, v 2. fáze sa koža stáva modrastou (hypoxia). Tretia etapa je charakterizovaná tachykardiou, stratou hlasu, dýchavičnosťou zmiešanej povahy (ťažké je tiež vydychovanie a vdýchnutie) a štádium 4 je nebezpečné z dôvodu výskytu kŕčov a prudkého poklesu krvného tlaku. Štádiá stenózy sa rozvíjajú veľmi rýchlo - prvé hodiny. Pri absencii lekárskej starostlivosti môže stenóza skončiť smrteľne. Keď sa objavia prvé príznaky stenózy, naliehavá potreba zavolať lekára doma!
Laryngálna stenóza s laryngitídou
Skutočná krupa (stenóza laryngitídy pri diftérii) je strašnou komplikáciou záškrtu a vyvíja sa na konci prvého a začiatku druhého týždňa choroby. Pravá krupa sa postupne rozvíja. Pacient sa objaví chrapľavosť, štekanie kašeľ, ťažkosti s dýchaním. Po niekoľkých hodinách zmizne hlas (až do úplnej apónie), dýchavičnosť sa stáva výraznejšou, objavuje sa cyanóza. Existujú aj štádiá krízy, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné konať bez meškania, inak sa pacient nemusí zachrániť. Naliehavá odborná lekárska pomoc!
2) Deštruktívna deformita hrtana v dôsledku chronickej zápalovej laryngitídy alebo akútny proces so zdĺhavým priebehom s poškodením chrupavkového tkaniva. Klinicky je deformita sprevádzaná neustálou chrapľavosťou hlasu, kašľa, respiračných porúch.
Diagnóza zápalu laryngitídy
1) Klinické údaje: príznaky zápalu laryngitídy sú celkom špecifické - hrubé "štekanie"
kašeľ, zachrípnutie a hlasu zachrípnutie, cítil bolesť v krku, sucho v ústach a v hrdle, hlasové zmeny z Dysfónia (drsnosť) na aphonia (strata hlasu), respiračnej tiesne (ťažkosti inhalovanie alebo inšpiračné dýchavičnosť).
2) Zhromažďovanie epidemiologických údajov a dejín života (identifikácia kontaktov s infekčnými
Pacienti, prítomnosť chronických ložísk infekcie, prítomnosť nebezpečenstiev a faktorov z povolania, zlé návyky, alergická anamnéza).
3) Laboratórne údaje:
- zmeny vo všeobecnom krvnom teste, v závislosti od príčiny zápalu laryngitídy môžu byť leukocytóza, zvýšená ESR, eozinofília, lymfocytóza;
- špecifické testy pre infekciu (šmuhy, tampóny a od naso-orofaryngeálnej vírusu, tampón krku na BL - pôvodcu záškrtu, spúta pre MBT - pôvodcom tuberkulózy, krvi na protilátky proti syfilis, atď.);
- alergické vyšetrenie na suspektnú alergickú laryngitídu.
4) Prístrojové vyšetrenie - priama laryngoskopia (vyšetrenie hrtana s
flexibilný endoskop na štúdium charakteru a rozsahu zmien slizníc hrtanu, väziva) alebo nepriamej laryngoskopie (štúdium hrtanu so špeciálnym zrkadlom). V priebehu tejto štúdie je možné odobrať tkanivo na biopsiu (okrem onkologických procesov a iných ochorení).
Laryngitída liečba
1) Ochranné opatrenia - režim domácej ambulantnej liečby a ťažkých foriem - lôžková liečba. Okamžitá hospitalizácia je potrebná u pacientov s diftémiou a stenózou hrtanu. Kompletný pokoj hlasu po dobu 5-7 dní. Špeciálna strava - vylúčenie korenín, korenistých a slaných jedál, príliš teplé a studené jedlá. Odstránenie zlých návykov. Hojný teplý nápoj (mlieko s medom, minerálna voda bez plynu), teplo na krk, teplé vdychovanie pary.
2) Liečba základnej choroby (symptómy za studena a iné infekcie)
3) Liečba kauzálny priradené v závislosti na príčine laryngitída: antivírusové (arbidol, methisoprinolu, tsikloferon a iných drog v vírusové povahe ochorenia) alebo antibakteriálnou úpravou (beta-laktámy, makrolidy, fluorochinolóny, výber lieku je len pre lekárov), zavedenie konkrétnych liečiv ( PDS - difterické sérum s difterickým zápalom laryngitídy), ak je to potrebné, anti-tuberkulózna liečba, antisyfilitické lieky.
4) Lokálne terapie protizápalovými a provomikrobnymi spreje (Geksoral, kameton, Tantum Verde a ďalšie), vykašliavanie sirupy, bylina (gedeliks, Gerbion spali), proti lízanky (Tantum zelená, neo-angína Faringosept, Falimint, Strepsils a ďalšie), mukolytiká (Lasolvan, Solvin a Bromhexine, ACC), antitusiká (synekód, Coffeex).
5) Antihistaminiká (loratadín, zyrtec, cetrín, claritín, Erius a ďalšie).
6) Liečba laryngeálnej stenózy: tiesňové volanie sanitky; počas čakania, rozptyľujúcu terapiu (horčicová omietka v oblasti hrtana, hrudníka, lýtkových svalov, horúce kúpele na nohy po dobu 7-10 minút, teplé mlieko alebo minerálna voda); Posuňte pacienta alebo umiestnite vankúš pod chrbát, dosiahnite polovičnú polohu; parenterálne glukokortikosteroidy, parenterálne antihistaminiká, inhalácia nebulizátora s eufylínom v nemocnici, upokojujúca liečba s difterickou stenózou - je možná intubácia, neustále monitorovanie lekárom pred úľavou komplikácií.
7) Inhalačná terapia môže využívať inhalácie pary s bylinami (harmanček, oregano, šalvia, atď.), Zemiakové pary, alkalické inhalácie. Môže sa inhalovať pomocou rozprašovača (s minerálnou vodou alebo lieky predpísané lekárom). Vdýchnutie sa vykonáva 3 až 7 krát denne.
8) Ľudové lieky na zápal laryngitídy zahŕňajú použitie vnútorných odvariek a infúzií harmančeka, oregano, šalvia, plantain, zemiakové výpary, varené repné šťavy, infúzie kôprových semien, mrkvovej šťavy, medu, teplého mlieka. S prvotnými príznakmi zápalu laryngitídy sa môže vyliečiť extrakt z kôry z vrbovej kôry.
9) Chirurgická liečba hrudníka v oblasti hrtanovej deformity.
Prevencia zápalu laryngitídy
- Kalenie tela od detstva.
- Včasná liečba prechladnutí a chronických bakteriálnych ohniskov.
- V prípade akútneho respiračného ochorenia alebo ARVI dodržiavanie režimu (domáceho režimu, teplého, hojného pitia, úsporného hlasu - hovorte ticho alebo šepotom, nebuďte nervózni, nechodíte, nevylučujte fyzickú námahu).
- Boj proti zlým návykom (fajčenie, alkohol).
- Športové aktivity.
Symptómy laryngitídy, liečba a metódy prevencie
Laryngitída je zápal hlienovej membrány hrtana. Môže to byť vyvolané mnohými faktormi, ako je prechladnutie tela, nadmerné namáhanie hlasových povrazov, dlhší pobyt v uzavretom priestore naplneného prachom, suchý, stojatý vzduch v miestnosti, kde pacient dlho zostal, fajčenie, nachladnutie, ARI, ARVI, chrípka atď.
Vo väčšine prípadov trvá tento zápal približne 1-2 týždne, ale ak sa nerešpektuje príslušný režim a ak nie je primeraná liečba, môžu sa vyskytnúť komplikácie zápalu laryngitídy a stane sa chronickým.
Čo je to?
Laryngitída - zápal hlienových membrán hrtanu, spájaný spravidla s nachladením alebo s takými infekčnými ochoreniami ako sú spalničky, šarlach, čierny kašeľ. Vývoj choroby je podporovaný prehriatím, hypotermiou, dýchaním úst, prašným vzduchom, nadmerným hrdlom.
Laryngotracheitída je variant vývoja ochorenia, charakterizovaný zápalom hrtanu a počiatočnými časťami priedušnice.
Pri zápale hrtanu a laryngotracheitídy dochádza k chrapľavosti až po úplnú stratu hlasu, sucho, boľavé hrdlo, suchý štekací kašeľ. Môže sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním, objaviť modrastý tón pleti, bolesť pri prehĺtaní.
Fyziológia a anatómia hrtana
Hrtan je horný dýchací ústroj, ktorý sa nachádza medzi hltanom (vo väčšine prípadov je vstupnou bránou infekcie) a priedušnicou. Hrtan obsahuje hlasový prístroj. Nachádza sa na úrovni IV-VI krčných stavcov, má priamu komunikáciu s hltanom a tracheou. Hrtan sa skladá z hyalínových chrupavky skeletu vrátane nepárové alebo veľké chrupavky (cricoid, epiglottic, štítnej žľazy) a dvojicu alebo malé (arytenoidní, V, rozhkovidnye).
Mobilita orgánu je zabezpečená dvoma kĺbmi: kĺbom a akordom a kĺbom a štítnou žľazou. V hrtane je hlasový prístroj osoby, ktorý je reprezentovaný hlasovými šnúrami pripojenými k štítnej žľaze a šupinatým chrupavkám. Tvorba zvukov sa vyskytuje ako pri inhalácii, tak pri výdychu vibrovaním hlasových povrazov. Napätie a zmena tvaru glottis nastáva s redukciou svalového systému hrtana.
Príčiny zápalu laryngitídy
Nie je vždy možné presne určiť príčiny zápalu laryngitídy u dospelých pre každý prípad. Lekári identifikujú niekoľko hlavných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu v hrtane.
- Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
- Vdýchnutie horiaceho chladu alebo naopak horúci vzduch ústami.
- Hypothermia - hlavu, nohy, iné časti tela alebo tela úplne.
- Konštantné alebo jednorazové silné napätie hlasiviek je dlhý hlasný rozhovor, rovnako ako výkrik, najmä v prípade nepriaznivých podmienok uvedených v predchádzajúcom odseku.
- Vdýchnutie rôznych dráždivých látok - znečistené prachom, sadzami, vzdušnými chemikáliami.
- Šírenie infekcií z paranazálnych dutín, nosnej dutiny, úst a ďalších blízkych oblastí.
- Poškodenie povrchu sliznice hrtanu - chirurgické, mechanické (rybie kosti, snažia sa prehltnúť zle žuvajúce jedlo, sušienky).
- Kontakt s pacientmi - čierny kašeľ, ovčie kiahne, chrípka alebo iné akútne respiračné vírusové infekcie. Inkubačná doba pre laryngitídu infekčného pôvodu sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní v závislosti od patogénu.
Alergická reakcia (na prach, peľ, zápach), prítomnosť chronického gastrointestinálneho ochorenia, sprevádzané konštantným podráždením slizníc hrtana obsahom žalúdka, chronická tonzilitída, zubný kaz, nazálne zakrivenie môže vyvolať záchvat chronickej zápalovej laryngitídy. Významne prispieva k rozvoju zápalových procesov, oslabenia imunitného systému, hormonálnych porúch.
klasifikácia
V modernej lekárskej praxi sa rozlišujú nasledujúce typy laryngitídy:
- Catarral - najľahšia forma, v ktorej je chrapot, slabý kašeľ, boľavé hrdlo;
- Tuberkulóza je dôsledkom šírenia tuberkulózy z pľúc do oblasti hrtana. V tkanivách tvoria tulene vo forme tuberkulóz;
- Atrofická - sliznica vnútri hrtanu je zriedená, zadná stena hltana je ovplyvnená. Vykázala bolestivý kašeľ, chrapľavý hlas, sucho v ústach;
- Hypertrofické - výraznejšie, so zvýšeným príznakom. Na vytváranie vokálnych šnúr tkanivových nodulov veľkosť hlavy hlavy;
- Syfilitika - komplikácia syfilisu. Vredy a plaky sa tvoria v hrtane (druhá fáza), ktoré sa neskôr zmenia na jazvy, ktoré deformujú hlasové šnúry a hrtan (stupeň 3);
- Záškrt - dôsledok rozšírenia infekcie z mandlí na hrtan. Sliznicová membrána hrtana je pokrytá bielym kvetom, ktorý po oddelení môže upchať dýchacie cesty na úrovni hlasiviek.
Chronická laryngitída
Chronická zápal hrdla má tieto rozmanitosti:
- Katarálnej. Vyskytuje sa pri dlhodobom zaťažení hlasového prístroja alebo pri nepriaznivých environmentálnych faktoroch, ktoré sa vyznačujú zmenou hlasového tónu a pravidelným kašľom. Na liečbu sa ukáže šetriaca strava, odmietanie zlých návykov, lokálna terapia a hlasový odpočinok.
- Atrofia. Často sa vyvíja kvôli gastroezofageálnemu refluxu, chronickej rinitíde. Ako charakteristický príznak možno identifikovať kašeľ s pruhmi krvi v spúte. Liečba je zameraná na aplikáciu lokálnej terapie a odstránenie príčiny.
- Hyperplastic. Hlavnými príznakmi sú prehĺtanie sliznice hrtana, pretrvávajúca chrapot a vzácny, mokrý kašeľ. Charakteristiky liečby sú v režime šetrenia a štandardnej liečby v období exacerbácie.
Akútny zápal hrtana
Akútny laryngitída má tri typy:
- Katarálnej. Hlavnými príznakmi sú edematózny a hyperemický hlien hrtana, teplota je normálna alebo subfebrilná. Vlastnosti liečby spočívajú v strave, odpočinku hlasu a prípravkoch na lokálnu aplikáciu.
- Podskalochny (falošná krupica). Je častejšie pozorovaný u detí od novorodencov vo veku do 5 - 6 rokov, ktoré sú charakterizované záchvatmi stenózy hrtana. Vlastnosti liečby spočívajú v inhaláciách s kortikosteroidmi a sedatívami.
- Infiltratívne (reflux). Hlavnými príznakmi sú šírenie zápalového procesu vo vnútorných tkanivách hrtana. Pri prehĺtaní, strata hlasu, oddelenie hlienového hlienu je silná bolesť. Pri tomto type akútnej laryngitídy je indikovaná liečba v nemocničnom prostredí. Ak je to potrebné, vykoná sa operácia na odstránenie abscesu spôsobeného bakteriálnou infekciou.
V závislosti od závažnosti symptómov existujú tri štádiá zápalu laryngitídy: počiatočná, výška ochorenia a obdobie opačného vývoja. Účinnosť liečby závisí vo veľkej miere od štádia, v ktorej bola zahájená liečba. Preto, ak máte chrapľavosť a štekací kašeľ, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.
Falošná krupobitie
U detí vo veku do 6 až 8 rokov sa môže vyvinúť špeciálna forma akútnej zápalovej laryngitídy, a to vzhľad falošného krčka. Jeho prejavy sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú v hrtanovom záškrtu - pravý krup. Táto komplikácia je nebezpečná, pretože môže viesť k ostrým ťažkostiam s dýchaním v dôsledku zúženia laryngeálneho lúmenu v dôsledku zápalového procesu (edém), ktorý sa zasa často spája s kŕčmi glottis. Falošná krčka pri akútnej zápalovej laryngitíde sa najčastejšie pozoruje u detí s exudatívnou diatézou.
S falošnou krupiou sa nákaza na chorobu zvyčajne vyskytuje neočakávane, v noci počas spánku: dieťa sa zrazu prebúdza a je nepokojné, jeho dýchanie sa stáva čoraz ťažšie a hlučnejšie, jeho pery sú modré, štekací kašeľ. Po určitom čase (20-30 minút) sa dieťa utilí a zaspáva. Teplota tela počas útoku zostáva normálna alebo sa mierne zvyšuje. Útoky choroby sa môžu zopakovať v nasledujúcej noci. Ak sa objavia známky falošných obilnín, mali by ste okamžite zavolať ambulanciu alebo odviezť dieťa do najbližšej nemocnice.
Príznaky zápalu laryngitídy
Hlavným príznakom tohto ochorenia u dospelých je prudká bolesť pri prehĺtaní, bolesť v krku. V závislosti od závažnosti môže teplota stúpať a stav ako celok sa zhorší. Keď laryngitída zvyčajne mení hlas, môže sa stať oveľa chrapľavější, zvuk tlmený.
S touto chorobou sa často vyskytujú sucho v ústach a nos a dýchanie môže byť ťažké. Kašeľ s laryngitídou sa môže tiež vyskytnúť, na samom začiatku ochorenia je zvyčajne suchý, potom môže byť mokrý s vylučovaním spúta. Zvyšné symptómy závisia od komorbidít, proti ktorým sa vyvíja laryngitída.
Vizuálne určiť laryngitídu je ťažké, môže byť zamieňaná s obvyklým bolesť v krku. Zvyčajne dochádza k značnému začervenaniu a miernemu opuchu slizníc. Pre jasnosť je vhodné pozrieť sa na fotografiu hrdla s laryngitídou.
diagnostika
V procese diagnostiky lekár najprv skúma históriu, vykoná fyzikálne vyšetrenie a spýta sa pacienta na povahu nástupu a vývoja ochorenia. Dôkladná štúdia zvuku hlasu, ako aj hlasiviek, prispieva k výberu správneho prístupu k liečbe choroby. Fyzikálne vyšetrenie nevyhnutne zahŕňa vyšetrenie hrdla, úst a nosa na identifikáciu ohniskových zápalov. Tiež lekár skúma krk na detekciu opuchnutých lymfatických uzlín. Údaje z prieskumu poskytujú príležitosť určiť typ zápalu laryngitídy, ako aj jeho vzťah s inými ochoreniami.
V prípade vážnych problémov môže lekár objednať ďalšie testy. Niekedy sa pacientovi ukáže laryngoskopia pomocou flexibilného endoskopu na vyšetrenie hrtana. Pri vykonávaní takéhoto prieskumu je možné vziať vzorku tkaniva pre následnú biopsiu. Pomocou biopsie môžete určiť, či pacient má rakovinu. V procese video laryngostroboskopie doktor dokáže študovať vibrácie hlasiviek. Všetky ostatné štúdie sú priradené v závislosti od poškodenia hrtana.
Je dôležité mať na pamäti, že osoba, ktorá má podozrenie na vznik zápalu hrdla, musí nevyhnutne konzultovať s lekárom, ak príznaky ochorenia nezmiznú do dvoch týždňov, bolesť sa objaví v uchu, ťažkosti s prehĺtaním, krv je vyčerpaná.
komplikácie
Opakovane sa vyskytujúca akútna zápal laryngitídy sa môže zmeniť na chronickú formu ochorenia. Hlavnou komplikáciou akútnej laryngitídy je stenóza na pozadí edému, tvorby abscesu alebo infiltrácie epiglottis. S touto komplikáciou si pacienti potrebujú urgentnú hospitalizáciu v oddelení lôžkových ORL.
Ako liečiť laryngitídu doma?
Akútne formy sa liečia v komplexe, hlavné snahy sú zamerané na odstránenie príčiny zápalu laryngitídy.
Liečba drog u dospelých zahŕňa vymenovanie niekoľkých skupín liekov.
- Na zníženie viskozity a zlepšenie vypúšťania hlienu sú predpísané expektorantové mukolytiká, vrátane tých, ktoré sú založené na liečivých bylinách.
- Lieky na antihistaminiká sú predpísané na zmiernenie symptómov alergie, zníženie edému a zabránenie vzniku stenózy.
- Ak chcete zastaviť bolestivé neproduktívne suchý kašeľ, protivokashlevye lieky pôsobiace na konkrétne centrum mozgu.
- Účinne zmäkčiť a uľahčiť separáciu kôrov používaných proteolytických liečiv.
- Ak sa zistí bakteriálna povaha zápalu laryngitídy, predpisujú sa antibiotiká. Často sa predpisuje lokálne antibiotické pôsobenie vo forme spreja.
Taktiež u domácej laryngitídy sa liečia kloktanie, inhalácia, ktorú možno usporiadať doma. Vo všeobecnosti sa bežne používajú tieto metódy:
- Prostredie. Je potrebné udržiavať priaznivé vnútorné prostredie. Je potrebné dobre vetrať miestnosť, udržiavať optimálnu teplotu 20 ° -26 ° C, monitorovať úroveň vlhkosti vzduchu (50% - 60%). Vzhľadom k tomu, že suchý vzduch prispieva k mikrokamágom k sliznici hrtanu, čo zhoršuje priebeh ochorenia a spomaľuje proces regenerácie. Mali by ste si udržať teplý krk, preto je lepšie krčiť vaším krkom teplým šálkom alebo vytvárať teplé obklady. Vyhnite sa vonku, najmä v chladnom počasí, to môže výrazne zhoršiť situáciu.
- Dodržiavanie režimu. Najskôr dodržujte hlasový režim. Hovorte čo najmenšie, ale skôr mlčajte. Za takýchto podmienok procesy obnovy a hojenia laryngeálnej sliznice prebiehajú oveľa rýchlejšie. V žiadnom prípade by ste nemali šepkať. Pri tomto druhu rozhovorov je napätie a trauma hlasových povrazov niekoľkonásobne väčšie ako pri bežnom prejave.
- Voda alebo pitný režim. Pacient potrebuje piť veľa tekutín, aby sa rýchlejšie zbavil toxínov z tela, ako aj znížil viskozitu hlienu a udržal potrebnú vlhkosť v sliznici hrtana. Vlhké vokálne záhyby nie sú tak traumatizované a sú to skôr procesy obnovy poškodeného tkaniva. Mali by ste piť až 2-3 litre tekutiny denne. Je lepšie používať kvapalinu v podobe teplých rastlinných čajov (harmanček, melíza, tymian, šalvia, atď.), Ovocné nápoje z bobúľ. Pomáha pri riedení a spúte teplé mlieko s minerálnou vodou (Borjomi, Essentuki atď.).
- Horúce nočné kúpele, horčičné omietky na lýtkových svaloch pomáhajú znižovať opuch laryngálnej sliznice a cítite sa lepšie. Tento účinok je hlavne dosiahnutý redistribúciou krvi z hornej časti do dolnej časti tela.
- Ak chcete vylúčiť fajčenie a alkohol. Prienik dymu na sliznicu hrtanu výrazne znižuje jeho ochranné a obnovovacie schopnosti.
Počas liečby a najmä doma je dôležité počúvať svoje telo! Ak máte pocit výrazného nepríjemného pocitu a zhoršenia príznakov, je lepšie nechať pokúšať osud a zmeniť spôsob liečby na overenú. Alebo ešte lepšie, mali by ste kontaktovať špecialistu pre kvalifikovanú pomoc.
inhalácia
Vynikajúcou metódou liečby zápalu hrdla je vdychovanie. Nevyžaduje sofistikované zariadenia a drahé lieky. Ako inhalátor sa môže používať bežná kanvica, na ktorej hrdlo je umiestnený dlhý lievik vyrobený z hrubého papiera, ktorým sa uskutočňuje proces hojenia. Samozrejme, môžete sa jednoducho zakryť uterákom a dýchať cez panvicu.
Ako roztok na inhaláciu môžete použiť:
- Roztok alkalickej sódy
- Minerálna voda (Borjomi, Yessentuki atď.)
- Bylinné odvarky (harmanček, mäta, tymian, šalvia, kalamus atď.)
- Niekoľko kvapiek esenciálneho oleja sa pridáva do vody na inhaláciu (mentol, eukalyptus atď.).
Póry by sa mali dýchať aspoň 10 minút po varení vody. Je dôležité zabezpečiť, aby bol postup čo najpohodlnejší a aby nespôsoboval bolesť. V žiadnom prípade nesmiete spáliť póry sliznice hrtana.
vypláchnuť
Ďalším účinným spôsobom na liečbu zápalu laryngitídy doma. Odporúčané oplachovacie produkty:
- Roztok morskej soli (1-1,5 tsp na 500 ml)
- Roztok sódy (1 čajová lyžička na 200 ml),
- Bylinné odvarky (harmanček, šalvia, lípa, rizom, kalamus, maliny, listy eukalyptu,
- Repné šťavy, šťava z čerstvých zemiakov zriedených teplou vodou,
- Teplé mlieko s mrkvou (v jednej mlieku variť v 500 ml mlieka, potom opláchnite týmto mliekom),
- Cibuľová kôra výťažok, atď.
Časté oplachovanie najmenej 5-7 krát denne, zníženie opuchu, zníženie zápalu, urýchlenie procesu hojenia.
Prevencia a prognóza
Efektívna prevencia poskytuje integrovaný prístup:
- odvykanie od fajčenia a alkoholu;
- prevencia prechladnutia - včasná liečba zápalových ochorení horných dýchacích ciest, sanitácia horných a dolných dýchacích ciest, hygiena, vyhýbanie sa podchladeniu a kontaktu s chorými;
- zlepšenie celkovej imunity - zdravý životný štýl, vytvrdzovanie, cvičenie, dobrá výživa a spánok;
- zlepšenie vnútorného prostredia - zvýšená vlhkosť, čistenie vzduchu, pravidelné vetranie, včasné čistenie;
- pre ľudí, ktorých hlas je nástrojom práce, je veľmi dôležité dodržiavať režim racionálneho hlasu, ako aj dodržiavať odporúčania phonatorov.
Pri správne predpísanej liečbe dochádza k obnoveniu v priebehu 5-10 dní a riziko komplikácií je minimalizované. Avšak prechod choroby na chronickú formu by nemal byť povolený, pretože laryngitída v hypertrofických a atrofických štádiách nemôže byť úplne vyliečená, je možné len čo najviac zmierniť príznaky priebehu ochorenia.
Laryngitída u dospelých - príznaky a liečba, čo to je, fotky, prvé známky laryngitídy
Laryngitída je klinický syndróm poškodenia hrtana spôsobený zápalovými zmenami sliznice v dôsledku vývoja infekcie vírusovej alebo bakteriálnej etiológie alebo iných príčin, ktoré sa prejavujú ako akútna alebo chronická forma. Hypotermia, dýchanie ústami, prašný vzduch, nadmerné hrdlo, fajčenie a konzumácia alkoholu prispievajú k rozvoju.
Priebeh ochorenia závisí od mnohých stavov (vek, telesná rezistencia, adekvátnosť liečby atď.). Ako liečiť zápal laryngitídy, aké príznaky a prvé príznaky u dospelých, ako aj hlavné metódy prevencie - podrobnejšie rozprávame v tomto článku.
Čo je laryngitída?
Laryngitída je ochorenie dýchacieho systému, pri ktorom je postihnutá sliznica hrtana. U dospelých je choroba sprevádzaná zmenou hlasu až po jeho úplnú stratu, kašeľ, respiračné zlyhanie. To môže prebiehať nezávisle alebo byť pokračovaním zápalu slizníc hltana, nosohltanu alebo nosnej dutiny v prípadoch akútnych respiračných ochorení.
Faktom je, že keď hovoríme, naše hlasové šnúry začnú vydávať vibrácie, kvôli čomu sa objaví zvuk. Ale s touto chorobou hlasové šnúry napučiavajú a úplne strácajú túto jedinečnú vlastnosť. Dýchacie cesty sú tiež zúžené, stáva sa trochu ťažké dýchať, ďalšou charakteristikou ochorenia môže byť takzvaný štekací kašeľ.
Je dôležité včas rozpoznať, že ticho je zlato v doslovnom zmysle slova. Je lepšie hovoriť v šepotoch na pár dní, než trpieť dlhé týždne.
Druhy chorôb
Existujú dve formy laryngitídy: akútna, ktorá trvá len niekoľko dní a chronická, ktorá trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov.
Akútny zápal hrtana
Akútna zápal laryngitídy je pomerne zriedkavý a vyvíja sa ako nezávislá choroba. Zvyčajne je to symptóm SARS (chrípka, infekcia adenovírusom, parainfluenza), pri ktorom sa zápalový proces podieľa aj na sliznici nosa a hltana a niekedy aj na dolných dýchacích cestách (priedušiek, pľúcach). Akútna zápal laryngitídy sa môže vyskytnúť v dôsledku nadmerného napätia na hlasivkách, ako sú krik, rozveselovanie, spev alebo hovor.
Chronická laryngitída u dospelých
Chronická forma vzniká z akútneho prejavu v neprítomnosti liečby alebo sa stáva výsledkom infekcie z chronických zdrojov patogénu (zápalové ochorenia v nosohltane). Často sa diagnostikuje u fajčiarov, pretože tabakový dom negatívne ovplyvňuje stav epiteliálnej vrstvy a vedie k jej vyčerpaniu, vďaka čomu sa sliznica stáva náchylnou na vplyv negatívnych faktorov.
Výsledok chronickej zápalovej laryngitídy u dospelých závisí od jej formy. Pri hypertrofickej a atrofickej chronickej laryngitíde nedochádza k úplnému zotaveniu. Cieľom prevencie je odstránenie príčinných faktorov.
Niekedy vzhľadom na podobnosť klinického obrazu je táto patológia zmätená s faryngitídou, avšak ako liečiť zápal laryngitídy u dospelých a čo robiť s faryngitídou je veľmi odlišné. Preto predtým, ako urobíte lekársku presnú diagnózu, nesmiete užívať žiadne lieky.
Vydávajú tiež:
- Katarálna laryngitída - pacient má bolestivosť, chrapľavosť hlasu, pocit bolesti v oblasti hrdla, dočasný kašeľ, suchý a málo výrazný. Kurz je priaznivý a ľahký. Charakteristické príznaky zápalu laryngitídy u dospelých: najčastejšie sa pacienti sťažujú na dysfóniu, chrapot, škrabanec, bolesť a sucho v krku pri normálnej alebo subfebrilnej teplote. Niekedy sa vyskytuje suchý kašeľ, ktorý je sprevádzaný spavosťou spúta.
- Atrofický typ zápalu laryngitídy je charakterizovaný poklesom hrúbky sliznice. Vzhľadom na túto skutočnosť nie je nezvyčajné, aby sa kašeľ dostal do výtoku krvou. Charakteristickým znakom je tvorba žltozelených alebo špinavých hnedých kôr na sliznici.
- Alergická laryngitída sa vyskytuje u pacienta s alergickou reakciou (alergická rinitída, faryngitída a iné).
- Hypertrofická zápal laryngitídy, na rozdiel od atrofickej laryngitídy, je charakterizovaný zhrubnutím laryngálnej sliznice. Nadmerne zosilnené oblasti hrtana v podobe belavých alebo priehľadných elevácií sa môžu tak výrazne zväčšovať, aby zasahovali do uzatvárania hlasiviek.
- V prípade formy diftérie dochádza k vzniku ochorenia v dôsledku rozšírenia infekcie na hrtan z mandlí. Sliznica je pokrytá bielou membránou, ktorá sa môže oddeliť a spôsobiť prekážku dýchacích ciest na úrovni hlasiviek. Podobná membrána sa môže tiež vytvoriť počas streptokokovej infekcie.
Príčiny u dospelých
Príčiny laryngitídy sú rozdelené do dvoch skupín:
- vírusy (vírus chrípky, parainfluenzy, osýpky a iné);
- baktérie (pôvodca šarlach, diftéria, čierny kašeľ, streptokoky, stafylokoky, mykobaktérie, treponémy a ďalšie).
Hlavné príčiny zápalu laryngitídy:
- Všeobecná a lokálna hypotermia, požívanie dráždivých potravín (zvyčajne veľmi studené), pitie z chladom, dýchanie ústami, nadmerné hlasové zaťaženie (dlhé, hlasné rozhovory, spev, krik) - to všetko vedie k narušeniu miestnych obranných systémov, poškodeniu bunkových štruktúr sliznice a rozvoju zápalový proces. Pri následnom pristúpení je možná infekcia.
- Kontakt s pacientmi - čierny kašeľ, ovčie kiahne, chrípka alebo iné akútne respiračné vírusové infekcie. Inkubačná doba pre laryngitídu infekčného pôvodu sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní v závislosti od patogénu.
- Šírenie infekcií z paranazálnych dutín pri sinusitíde, ústnej dutine a ďalších okolitých oblastiach.
- Vdýchnutie rôznych dráždivých látok - znečistené prachom, sadzami, vzdušnými chemikáliami.
- Konštantné alebo jednorazové silné napätie hlasiviek je dlhý hlasný rozhovor, rovnako ako výkrik, najmä v prípade nepriaznivých podmienok uvedených v predchádzajúcom odseku.
- Poškodenie povrchu sliznice hrtanu - chirurgické, mechanické (rybie kosti, snažia sa prehltnúť zle žuvajúce jedlo, sušienky).
- Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
- Laryngitída sa môže vyvinúť, ak vstup žalúdka do hrtana (reflux gastroezofág). Takýto stav sa môže vyvinúť v prípade slabosti zvieračov pažeráka, ktoré zvyčajne zabraňujú požívaniu žalúdočného obsahu do pažeráka, hltana, hrtana.
Príznaky zápalu laryngitídy
Príznaky zápalu hrtanu u dospelých môžu byť samy o sebe podozrivé. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vývoj laryngitídy:
- Vzhľad suchého kašľa;
- chrapot;
- Bolesť hrdla a bolesť v krku;
- Veľká bolesť pri prehĺtaní;
- Všeobecná nevoľnosť;
- Zvýšenie telesnej teploty;
- Zvýšený počet bielych krviniek.
Laryngitída u dospelých obyčajne trvá niekoľko dní až 2 týždne. Zvyčajne sa po 2-3 dňoch teplota tela vráti do normálu a celková pohoda sa zlepšuje. Potom sa hlas obnoví a postupne sa suché kaše zmení na mokré a zastaví sa.
Obrázok hrdla s hrtanou
Za prvých sedem až desať dní má choroba akútny priebeh. Ak zápalový proces trvá dlhšie, lekári diagnostikujú chronickú zápal laryngitídy.
- Po prvé, všeobecný zdravotný stav človeka sa zhoršuje, bolesť hlavy, slabosť.
- Pracovná kapacita prudko klesá, dochádza k neustálemu ospalosti.
- Zároveň môže teplota stúpať, ale nie vždy sa to stane, a zriedka sa ukazovatele teplomeru zvyšujú nad značkami podsvietenia. Zvyčajne je teplota pri zápalu laryngitídy medzi 37,0 ° -37,5 °.
- bolesť hrdla sa zhoršuje prehĺtaním, kašľom a snahou hovoriť;
- suchý kašeľ vo forme záchvatov s oddelením nedostatočného sputa;
- dýchacieho ústia a nosovej kongescie.
- chrapľavý hlas;
- ťažké bolesti hrdla;
- kašeľ;
- opuch a hyperémia sliznice.
komplikácie
Najčastejšou komplikáciou zápalu laryngitídy je chronická bronchitída a tonzilitída. Často v akútnej fáze existuje riziko vzniku laryngálneho edému a výskyt falošného krčka. V tomto stave sa osoba začína tlčiť, koža je bledá, objavuje sa cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Ak v takejto situácii osoba nie je naliehavá, môže zomrieť.
Chronická laryngitída môže tiež viesť k vzniku komplikácií vo forme:
- tvorba nádorov v hltane benígnej prírody;
- proliferácia polypov, tvorba cystí alebo granulómov;
- vývoj rakoviny hrtana;
- laryngeálna stenóza;
- mobilita hrtanu.
diagnostika
Príznaky a liečba zápalu laryngitídy u dospelých pacientov by mala byť pod dohľadom lekára.
V procese diagnostiky lekár najprv skúma históriu, vykoná fyzikálne vyšetrenie a spýta sa pacienta na povahu nástupu a vývoja ochorenia. Dôkladná štúdia zvuku hlasu, ako aj hlasiviek, prispieva k výberu správneho prístupu k liečbe choroby.
Okrem všeobecnej lekárskej prehliadky môže lekár použiť aj ďalšie metódy výskumu, najmä pri chronickej zápalovej hrtve alebo pri predĺženom akútnom priebehu:
- laryngoskopie;
- krvný test;
- röntgenový lúč ťažkej bunky;
- bakteriologické vyšetrenie tampónov, tampónov v krku atď.
Osoba, ktorá nemá lekárske vzdelanie, môže nezávisle diagnostikovať laryngitídu, ale pravdepodobnosť chyby je veľmi vysoká. Patológia, aj keď má charakteristické príznaky, ale v niektorých prípadoch môže trvať "rozmazaný" kurz. Niektoré príznaky môžu úplne chýbať.
Mali by ste sa obrátiť na otolaryngológov, ak:
- Vaše príznaky sa nezlepšia do 2 týždňov;
- Máte náhle silnú bolesť (najmä v ušiach), problémy s prehĺtaním alebo vyčerpaním krvi;
- Podozrenie na prítomnosť inej choroby;
- Existuje podozrenie, že zápal laryngitídy sa môže zmeniť na chronickú fázu.
Liečba zápalu laryngitídy u dospelých
Liečba zápalu laryngitídy zahŕňa súlad s benígnym režimom (pacient potrebuje odpočinok) a elimináciu faktorov, ktoré môžu zvýšiť zápal (zastavenie fajčenia, pikantné, studené a teplé jedlá).
Všeobecná schéma liečby:
- eliminácia možných príčin - zníženie zaťaženia hrtanu a hlasiviek (ticho);
- vylúčenie potravín, ktoré dráždia sliznice sýtené, slané, korenené jedlá;
- úplné zastavenie fajčenia, užívanie alkoholických nápojov vrátane piva, alkoholických koktailov;
- Bohatý teplý nápoj - čaje, infúzie, odvarky, mlieko, želé, džúsy.
Ak sa vyvinie zápal hrtana, liečba u dospelých sa môže uskutočniť predpisovaním nasledujúcich topických a systémových liekov:
- externé lieky základnej liečby: aerosóly - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilky a absorbovateľné pilulky - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- poskytnutie odcerpania: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
- lieky, ktoré môžu zmierniť prejav kašľa: Kofeks, Sinekod;
- antialergické lieky (antihistaminiká): Loratadine, Zodak, Suprastin;
- antibakteriálne antibiotikum: sprej Bioparox;
- smerové antibiotiká: ampicilín, amoxicilín, oxacilín a cefalosporíny;
- antivírusové lieky: Fusafungin, Fenspirid;
- zlepšenie imunitnej obrany a posilnenie organizmu - kompozície založené na radioli, aralia, pantocrinum, eleuterococcus.
Antibakteriálne lieky (antibiotiká) sú predpísané na zápal hrdla len vtedy, ak je potvrdená bakteriálna povaha patológie. Na tento účel sa uskutočňuje bakteriálna kultúra a deteguje sa infekčné činidlo. Ak sa tak nestane, liečba môže byť neúčinná z dôvodu nedostatočnej citlivosti určitých druhov baktérií na určité typy antibiotík.
Dobrý výsledok prináša použitie fyzioterapeutických metód. Nasledujúce postupy môžu byť predpísané pre dospelých pacientov:
- elektroforéza s novokainom;
- UHF;
- mikrovlnná terapia;
- UFO.
Ako liečiť akútny zápal laryngitídy?
U dospelých by liečba akútnej laryngitídy mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie problému, ktorý vyvolal chorobu.
- Naneste lokálne antibakteriálne lieky vo forme tabliet na sanie, aerosóly, spreje, ako sú Strepsils, Geksoral, Tantum Verde, atď.
- Pri silnej bolesti v krku sú predpisované NSAID - nesteroidné protizápalové lieky: Nimesil, Neise, Nurofen. Účinne eliminujú všetky príznaky spojené so zápalom - bolesť, poruchy hlasu atď.
- Pre stimuláciu metabolickej aktivity a zvyšuje aktivitu imunitného menovaný adaptogény (Eleutherococcus tinktúry, Pantokrin, ženšen, röntgenové snímky ružové).
- Výborným liekom na zápal laryngitídy je mazanie hrdla roztokom Lugol. Tento nástroj pomáha chrániť sliznicu hrtanu pred účinkami patogénnej flóry. Po dobu 3-4 dní choroby je možné mazanie Lugolovým roztokom nahradiť olejom z rakytníka. Táto látka prispieva k rýchlej regenerácii sliznice.
Aby sa zabezpečil úplný pokoj v hrtane, neodporúča sa, aby osoba hovorila asi týždeň. Ak to nie je možné, musíte hovoriť čo najtichšie a jemnejšie.
Pred obnovením sliznice hrtana je lekár povinný predpísať prísnu diétu, počas ktorej by ste mali jesť len šetriace jedlo. Nemalo by však byť príliš studené alebo horúce.
Presný zoznam liekov a odporúčania na ich použitie, ako aj vhodnosť inhalácie dáva pacientovi ošetrujúci lekár. S výhradou dodržania predpísanej terapie sa pacient vráti do normálneho stavu do 10 dní.
Ako liečiť chronickú zápal hltanu u dospelých?
Je takmer nemožné úplne zbaviť chronickej formy zápalu laryngitídy, ale môže sa dosiahnuť odpustenie a minimalizovať jej prejavy. Stojí za zmienku, že v prípade zvlášť výrazného zápalového procesu a vývoja komplikácií môže byť potrebná nemocničná liečba. Pri liečbe exacerbácií chronickej zápalovej laryngitídy je potrebné venovať osobitnú pozornosť liečbe chronických infekcií, ktoré prispievajú k tejto exacerbácii.
Príliš dlhý priebeh môže narušiť hlasovú funkciu a úplne zmeniť hlas pacienta. A ľudia trpiaci chronickou laryngitídou sú ohrození rakovinou hrtana. Preto je potrebné liečiť túto chorobu komplexným a nevyhnutným spôsobom až do úplného zotavenia.
Pre dospelých sa laryngitída bude skladať z nasledujúcich postupov:
- Užívanie liekov a vitamínov;
- Alkalické a antibiotické inhalácie;
- rehabilitácia;
- Metódy tradičnej medicíny.
Veľmi dôležitý je pri liečbe chronického zápalu hrtanu nefarmakologické metódy:
- odvykanie od fajčenia;
- odpočinok hlasu;
- šetrné jedlo (teplé, mäkké, neutrálne vo vkusu, s výnimkou pikantných, teplých a studených jedál, sýtených nápojov);
- bohatý nápoj (alkalické minerálne vody ("Naftusya", Borjomi), teplé mlieko s medom);
- predchádzať hypotermii;
- vetranie miestnosti, v ktorej žije pacient, 10 minút každú hodinu;
- adekvátna mikroklima (teplota a vlhkosť) v miestnosti.
inhalácia
Účinná pri inhalácii zápalu hrtana. Je lepšie, ak ide o ultrazvukový inhalátor a pacient bude dýchať infúziu liečivých rastlín, ako je napríklad harmanček.
Inhalačná terapia môže využívať inhalácie pary s bylinami (harmanček, oregano, šalvia a ďalšie), zemiakové pary, alkalické inhalácie. Môže sa inhalovať pomocou rozprašovača (s minerálnou vodou alebo lieky predpísané lekárom). Vdýchnutie stráca 3 až 7 krát denne.
Majte však na pamäti, že vdychovanie pary sa nedá vykonať v nasledujúcich prípadoch:
- pri zvýšenej teplote
- s purulentnými procesmi v nazofarynxe,
- intolerancia na lieky používané na inhaláciu,
- dospelí s exacerbáciou bronchiálnej astmy a inými dýchacími poruchami,
- náchylné na krvácanie z nosa,
jedlo
Správna liečba znamená komplexný prístup k liečbe ochorenia, nemôže sa robiť len s lekárskym ošetrením. Je dôležité dodržiavať špecifickú diétu. Pri dospievaní s larínikou je prísne zakázané používať:
- všetky alkoholické nápoje;
- sýtená voda;
- semená, orechy;
- cesnak, korenie, horčica, cibuľa, chren;
- korenie, korenie, korenie.
Jedlo by malo byť tekuté alebo rozdrvené, nie príliš horúce a nie studené. Odporúča sa vylúčiť vyprážané, mastné jedlá a mäso a ryby, ktoré sú v pare.
V boji proti zápalu a podráždeniu hrtana pomôžu rastlinné oleje, ktoré môžu byť vnesené niekoľko kvapiek do nosa alebo mazať ich hrdla. Čerstvé ovocie, zelenina, džúsy prinesú veľký prínos v liečbe zápalu laryngitídy, ale majú sa jesť ako pyré.
Pitie s hrtanou musí byť teplé (nie horúce) a dostatočne bohaté. Všetky prostriedky by mali byť opité malými dúškami. Borjomi, mlieko a šalvia pomôžu vyrovnať sa s touto chorobou.
Ľudové opravné prostriedky
Pred použitím ľudových liekov na zápal laryngitídy sa odporúča konzultovať so svojím lekárom.
- Pri prvých prejavoch zápalu laryngitídy je žiaduce použiť viac teplých nápojov. Čaj by nemal obsahovať kofeín, pretože kofeín má dehydratujúci účinok.
- Dve lyžičky calamus prevarenej vody, infúzie počas 5 hodín, sa používa na vyplachovanie gorla.3 lyžičky nakrájanej cibule kože naleje 0,5 litra vody a nechá sa variť infúziou počas 4 hodín a filtruje sa a na kloktanie.
- Na liečbu zápalu hrtana je klokanie s čučoriedkami, repné šťavy a domáceho jablčného octu ideálne na liečbu hrdla. V prípade nesprávnej krupice sa dieťaťu ukážu horúce nočné kúpele (trvanie procedúry 3-5 minút).
- Vaječný likér. Ak chcete urobiť dva žĺtky, porazte lyžičkou cukru, potom pridajte lyžicu gée a dôkladne premiešajte. Predpokladá sa, že použitie tohto nástroja počas 4 až 5 dní dvakrát denne pomáha obnoviť hlas.
- Dospelí od hrtana sa doporučuje použiť nasledujúceho receptu: 1 liter mlieka sa varí, kým varené jemne sekané mrkvy 3, vývar môže opláchnuť a perorálne.
- Do 100 ml rastlinného oleja pridajte proteín z kuracích vajec, dôkladne premiešajte. Pijte malé dychy po celý deň.
- Vitamínové čaje z lipov, horského popola, čiernej čučoriedky, ktoré sa môžu opiť dvakrát denne. Nezmeníteľné zmrazené vitamín, ktorý sa tiež pridáva do čaju alebo sa jedí v čistej forme.
- Ďalším dobrým ľudový liek - čaj so zázvorom a medom - koreň trela na jemnom strúhadle a pridal sa k čaju, asi 2 lyžičky čerstvo nastrúhaného ryšani 200 ml vriacej vody, med jesť, ale len vprikusku do vriacej vody nie je pridaný.
Počas liečby a najmä doma je dôležité počúvať svoje telo! Ak máte pocit, že máte významné nepríjemnosti a zhoršenie príznakov zápalu laryngitídy, je lepšie, aby ste nepokúšali o osude a zmeniť spôsob liečby na overenú.
Prevencia zápalu laryngitídy
Prevencia zápalu laryngitídy u dospelých zahŕňa prevenciu faktorov vedúcich k vzniku ochorenia.
- Pamätajte, že aj niektoré lieky môžu spôsobiť suchosť sliznice, takže predtým, než začnete piť, prečítajte si pokyny.
- Včasná liečba prechladnutí a chronických bakteriálnych ohniskov.
- V prípade akútneho respiračného ochorenia alebo ARVI dodržiavanie režimu (domáceho režimu, teplého, hojného pitia, úsporného hlasu - hovorte ticho alebo šepotom, nebuďte nervózni, nechodíte, nevylučujte fyzickú námahu).
- Boj proti zlým návykom (fajčenie, alkohol).
- Nezabudnite na jednoduché veci, ako je mokré čistenie priestorov: prach - je prvoradé, čo môže úplne dráždiť akúkoľvek sliznicu.
- Športové aktivity.
Laryngitída nepatrí k závažným ochoreniam, ale jej pokročilé prípady niekedy vyžadujú aj chirurgickú intervenciu. Aby to zabránilo, zaobchádza to musí byť včasné a do konca. Aby ste to urobili, odporúčame pri prvom označení, obráťte sa na otolaryngológa.