Dobry milí priatelia. Káťa Ivanová je s vami znova.
Dnes chcem venovať našu komunikáciu s tebou adenoidom. Ako ich môžem vidieť u dieťaťa? Súhlasím, téma je dôležité a relevantné pre mnohých. Koniec koncov je to najčastejší problém ENT v detstve a následky tejto choroby sú poľutovaniahodné.
Rast faryngálnej mandlí je 100% patologický a ich zápal má mnoho negatívnych dôsledkov. Preto, drahí rodičia, aby ste predišli komplikáciám choroby a jej včasnej prevencii, navrhujem, aby ste si pozorne prečítali informácie, ktoré sú pre vás užitočné.
Známky patológie u detí
Hlavný vrchol ochorenia sa vyskytuje vo veku 3 rokov, keď dieťa začne aktívne komunikovať a kontaktovať svojich rovesníkov v materskej škole alebo na iných verejných miestach.
Z dôvodu nedostatku lekárskych znalostí mnohí rodičia jednoducho panikajú a trápia sa s pochybnosťami: má dieťa zima, ORVI, alebo to sú adenoidy?
Odstrániť všetky pochybnosti pomôže príznaky choroby, ktoré prídu s myšlienkou návštevy lekára:
Ale to nie je všetko, táto patológia ponecháva svoj "imprint" na vonkajší vzhľad. V pokročilom štádiu ochorenia vedie k narušeniu tvorby čeľusťového systému a tvárovej časti lebky.
Malé ťahanie hornej čeľuste spolu s hornými rezákmi. Adenoidný typ tváre vyzerá, ako keby dieťa neustále čuchalo. Dôsledky tejto patológie sú plné zmeny oklúzie a zakrivenia nosnej priehradky.
Moderné metódy určovania zápalu
Ak sú všetky symptómy ukazujú, že dieťa nosné mandle, mali by ste okamžite kontaktovať dieťaťa ORL lekár určiť veľkosť a štruktúru rozšírené adenoidná tkaniva, ako aj mieru mandlí zmien sa týka metódy prst nosohltanu štúdii.
Okrem toho definícia zápalu faryngálnej mandlí u dieťaťa vo veku 5 rokov zahŕňa množstvo ďalších postupov na identifikáciu ochorenia:
Konečná diagnóza sa robí po určení beztvarého rastu ružovej farby so širokou základňou na hltane.
Je dobré vedieť
Zjavenie takejto patológie v detstve je spôsobené troma faktormi: infekcia adenoidného tkaniva, zhoršená reflexná funkcia a mechanický tlak spôsobený zvýšenou veľkosťou faryngálnej mandlí.
Rôzne choroby chronickej a akútnej povahy, ako je faryngitída, laryngitída, tonzilitída, môžu byť predchodcami tejto choroby.
Provokatéri Sprawl hltana mandlí je šarlach, čierny kašeľ, chrípka, SARS, osýpky, záškrt a vrodená syfilis a tuberkulózy.
Alergické reakcie, plesňové infekcie, hypoavitaminóza a nepriaznivé sociálne a životné podmienky - to všetko môže byť dôsledkom zápalu.
U detí predškolského veku (v období od 4 do 6 rokov) je výskyt adenoidov spôsobený vznikom vrodenej imunity.
Bohužiaľ, u niektorých detí sú faryngálne mandle vrodeným znakom tela. Ale vo väčšine prípadov ide o získanú chorobu, ktorej sa dá predchádzať.
Na konci našej rozhovoru by som chcel poskytnúť praktické rady, ktoré vám určite pomôžu vyriešiť tento problém:
• správna výživa a aktívny životný štýl;
• pravidelné návštevy lekára ORL a racionálne a včasné liečenie infekcií horných dýchacích ciest;
• dodržiavanie hygienických pravidiel s cieľom zabrániť infekcii infekčnými chorobami;
• zlepšenie imunologických vlastností tela dieťaťa.
Pri sledovaní preventívnych opatrení je riziko vzniku adenoidov v detstve obmedzené na minimum.
Dúfam, že náš článok vám pomôže! Zdravie pre vaše deti!
Ako nezávisle overiť, či má dieťa adenoidy alebo nie?
Priatelia, vítam vás! S tebou znova Ekaterina Ivanova. Často často mnohí rodičia ani nepociťujú, že ich dieťa má zápaly. Všetko sa začína bežným chladným, tečúcim nosom, ktorý sa stáva systémom.
Adenoidy sú najdôležitejší imunitný orgán, ktorý zaberá celú "ranu". Po prvé, je zapálená, potom napučiava a začína rásť. A už tu nie sú žiadne lieky, jediným východiskovým riešením je chirurgia.
Ale nemusíte paniku! Ak viete, ako skontrolovať dieťa adenoids v počiatočnej fáze vývoja, môžete sa vyhnúť tomuto výsledku.
Viete, čo môže táto patológia viesť, najmä v akútnom štádiu. Chronická otitída, sínusitída, faryngitída, narušenie vnútorných systémov a deformácia kraniálnej čeľuste sú najnebezpečnejšími dôsledkami tejto choroby.
Súhlasíte s tým, že podstúpiť včasnú preventívnu liečbu je oveľa jednoduchšie ako riešiť zanedbávané choroby. Preto odporúčam čítať nižšie uvedené informácie!
Spôsoby určenia zápalu
Identifikácia tejto patológie v počiatočnej fáze vývoja doma je dosť ťažká a takmer nemožná.
Nasofaryngeálny tonzil sa nachádza hlboko v nazofaryngálnom kruhu, preto sa na diagnostiku používa špeciálne zariadenie a len v klinických podmienkach.
Chcem vás vopred uistiť, že akýkoľvek diagnostický postup, ktorý sa vykonáva na identifikáciu patológie, je absolútne bezpečné pre zdravie a život dieťaťa. Takže nemusíte paniku!
Okamžité oslovenie špecialistov pomôže vám a vášmu dieťaťu vyhnúť sa nežiaducim následkom, a čo je najdôležitejšie, operácii.
Diferenciálna diagnostika
Symptómy charakteristické pre zapálené adenoidy nemusia vždy indikovať vývoj tejto konkrétnej patológie. Preto počas diagnostiky musí lekár vylúčiť množstvo ochorení a patológií, ktoré sa prejavujú podobným spôsobom, a to:
• zakrivenie nosnej septa;
• atrofia zadnej steny dolných dutín;
• prítomnosť malígnych a benígnych nádorov v nose;
• zápal nazofaryngálnych tkanív s leukémiou.
Moderná otolaryngológia ponúka niekoľko metód na určenie adenoidných vegetácií. Takéto metódy umožňujú identifikovať zápalový proces, stupeň vývoja ochorenia, veľkosť nádorov, najmä ich umiestnenie.
pharyngoscope
Táto manipulácia vám umožňuje určiť stav orofaryngu a nasofaryngeálnych mandlí. Pomocou faringoskopu lekár určí prítomnosť hnisavých sekrétov na zadnej strane hltana. Na vykonanie vyšetrenia používa pediatrická ENT lekársku špachtľu.
Predná rinoskopická štúdia
Princípom tohto postupu je štúdium nazálnych pasáží. Pred uskutočnením manipulácie s dieťaťom zakryté vazokonstrikčné kvapky v nose.
Tak sa objaví lúmen v nosovej dutine a lekár dokáže vidieť adenoidy, ktoré pokrývajú choány. Po tom, dieťa musí urobiť niekoľko vzglatyvaniye, z ktorých dochádza k zníženiu mäkkého patra a kolísanie adenoidných vegetácií.
Táto štúdia nám umožňuje určiť stupeň opuchu nádorov a prítomnosť hnisavého sekrétu na ich povrchu.
Späť rhinoskopia
V tomto prípade štúdium nosových priechodov cez orofaryngus pomocou špeciálneho zrkadla. Takáto rhinoskopia umožňuje identifikovať farbu, veľkosť a umiestnenie nádorov.
Táto metóda sa považuje za jednu z najefektívnejších, hoci je pre mladých pacientov ťažké.
rádiografiu
Ak radiograf v bočnom projekte dieťaťa pohodlne sedí pohodlne, požiadajte o otvorenie úst na zabezpečenie potrebných kontrastných adenoidných vegetácií so vzduchom. Táto metóda umožňuje určiť zápal lymfatického tkaniva, rovnako ako stupeň vývoja ochorenia.
Endoskopické vyšetrenie
Ide o veľmi informatívnu diagnózu, ktorá umožňuje podrobnejšie vyšetrenie nosohltanu. Anestézia sa používa na vyšetrenie mladších pacientov.
Do nosa dieťaťa je vložená špeciálna trubica (endoskop), ktorá obsahuje mikroskopickú kameru a svetlo. Na obrazovke monitora doktor a rodičia vidia klinický obraz choroby.
Táto štúdia sa uskutočňuje mimo akútnej fázy, čo umožňuje čo najpresnejšie a informatívnejšie diagnostikovanie.
Metóda prsta
Toto je jedna z najstarších metód určovania pediatrickej patológie. Táto technika vám umožňuje presne určiť konzistenciu lymfatického tkaniva. Zápalový proces je indikovaný mäkkými tkaninami s voľným dotykom.
Postup nie je príjemný, pretože kontrola sa uskutočňuje na dotyk prstami. Vzhľadom na to, že takáto štúdia často spôsobuje šok, zvracanie a kašeľ u detí, v súčasnosti sa digitálne vyšetrenie prakticky nepoužíva.
Diagnostika relapsu
Ako skontrolovať opätovný rast adenoidov? Re-diagnóza pediatrickej patológie sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako v prvom prípade. Spôsob diagnostiky určuje ošetrujúci lekár, pričom sa vezme do úvahy vek pacienta.
V prvom aj v druhom prípade laboratórna diagnostika zahŕňa dodatočné úplné krvné a močové testy, diagnostiku PCR, test ELISA, bakteriologickú kultúru z nosohltanu na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká, čo môže byť indikované na liečbu ochorenia.
záver
Samozrejme, aby ste určili adenoidy u dieťaťa nezávisle, ako viete, je takmer nemožné. Preto, ak vaše dieťa má všetky príznaky, ktoré naznačujú vývoj tejto choroby, neodkladajte sa a čo najskôr navštívte lekára.
Včasná detekcia ochorenia vám umožní vyhnúť sa tým najnepriaznivejším a nepredvídateľným následkom.
Dúfam, že naše komunikácia bude pre vás užitočná a zaujímavá! Uvidíme sa čoskoro!
Ako identifikovať adenoidy (tajomstvo diagnózy)
Prvým prvkom imunitného systému tela každého človeka, ktorého cieľom je chrániť pred vnútornými a vonkajšími agresormi - amygdálou. Na určenie adenoidov - ich prítomnosť a patologické zmeny - je potrebné konzultovať otolaryngológa. Moderné diagnostické metódy dokážu spoľahlivo posúdiť stav tejto dôležitej štruktúrnej jednotky imunitného systému.
Čo sú to
Odborníci zdôrazňujú, že adenoidy sú patologickou proliferáciou nazofaryngeálneho tonsilového tkaniva. Často zistené v pediatrickej praxi u detí od 3 do 12 rokov. Diagnózu adenoidov by mala vykonávať len otolaryngológ. Na tento účel sa vykonáva množstvo rôznych postupov.
Patológia je charakteristická pre mladé predškolské deti, ktoré sa musia vyrovnať s mnohými choroboplodnými činiteľmi. A ich imunitný systém ešte nie je pripravený na takéto agresívne útoky.
Ako zistiť adenoidy u dieťaťa - často kladené otázky úzkostlivých rodičov dieťaťa. Koniec koncov, keď sa pozeráte doma, nie sú viditeľné. Dá sa predpokladať rast lymfatických porastov niektorými charakteristickými znakmi. Napríklad neustále ťažkosti nosového dýchania, niektoré nazálne hlasy. Nervózny nos s adenoidmi trápi dieťa v dopoludňajších hodinách, keď hlien tečie po zadnej časti nosohltanu.
U detí staršej vekovej skupiny sa po 15-17 rokoch zistí menej často hypertrofia nazofaryngeálneho mandlí. V dospelosti sú prípady zápalu adenoidov zriedkavé.
Príčiny hypertrofie mandlí
Špecialisti identifikujú niekoľko hlavných dôvodov možného množenia lymfatického tkaniva:
- Často recidivujúca ARVI - nazofaryngeálne tonsilové tkanivo, ktoré sa ešte nevrátilo od prvého napadnutia, opäť prechádza agresiou, napučiava a zapáči sa. Vyvoláva adenoidy a otitis.
- Zníženie parametrov imunity - nedostatok adekvátnej odpovede na penetráciu patogénnych látok zvonka prispieva k tomu, že detské telo sa nedokáže úplne ochrániť. Aktivita lymfatického systému je narušená. To sa okamžite odráža v stave imunity.
- Zvýšené alergické pozadie - adenoidy reagujú na penetráciu rôznych alergénov, ako aj patogénnych vírusov a baktérií do nosohltanu, rýchlym nárastom veľkosti. Diagnóza adenoidov u detí v tomto prípade nevyhnutne zahŕňa test na alergiu.
- V samostatnej kategórii ľudí existuje vrodená predispozícia k patológii lymfatického systému - polylimfoadenopatie.
Špecialista po dôkladnom zozbieraní histórie a určení základnej príčiny negatívneho stavu rozhodne, ako skontrolovať adenoidy, ktorá metóda bude najviac informatívna.
Veľkosti adenoidov
Chovanie otolaryngologskej konzultácie je nevyhnutnou podmienkou pre spoľahlivé posúdenie prítomnosti patológie. Ako určiť stupeň adenoidov - špecialista sa rozhodne v každom jednotlivom prípade.
Približné parametre rastu lymfatických buniek:
- 0 stupňa - fyziologické rozmery nasofaryngeálnej mandlí;
- Stupeň 1 - hypertrofia je mierne exprimovaná, prekrytie lúmenu nosových dierok je pozorované o jednu štvrtinu;
- 2 stupne - rast je výraznejší, nosné pasáže sú zablokované na dvoch tríciach ich lúmenu;
- Stupeň 3 - nazofaryngeálny tonzil úplne zakrýva lumen nosných priechodov.
Niekedy na určenie adenoidov u dieťaťa otolaryngológa stačí len pozrieť sa do úst a nosa.
symptomatológie
Rast adenoidného tkaniva v prvých štádiách jeho tvorby sa v žiadnom prípade prakticky nemôže prejaviť. Dieťa sa uspokojivo rozvíja, je aktívne, má dostatok spánku.
Ako postupuje patológia, nazofaryngeálny tonzil stále viac a viac pokrýva lumen nazálnych kanálov, čo ovplyvňuje celkovú pohodu dieťaťa. Ako identifikovať adenoidy:
- detské dýchanie dieťaťa je narušené;
- sa objaví charakteristický serózny výboj;
- dieťa je nútené dýchať cez ústa nielen v noci, ale počas dňa;
- spánkové drobky sa stávajú prerušovanými;
- chrápanie môže byť určené;
- v čase spánku aj krátkodobé zastávky respiračnej aktivity - apnoe;
- fonácia sa značne zhoršuje - hlas dieťaťa nadobudne nazálne zvonenie;
- sluchové parametre klesajú.
Nedostatok primeranej zdravotnej starostlivosti spôsobuje porušenie fyziologického procesu tvorby tvárových štruktúr. Ako skontrolovať adenoidy u dieťaťa, v akom čase je najlepšie vykonať, rodičia by sa mali rozhodnúť spoločne s pediatrom.
diagnostika
Ak sa zistí jeden alebo viac z vyššie uvedených symptómov, odporúča sa konzultovať s otolaryngológa. Pediatri často musia odpovedať na otázky úzkostlivých rodičov - ako ENT skúma adenoidy, či sú postupy bolestivé a či sú pre dieťa bezpečné.
diagnostika adenoidov pomocou zadnej rinoskopie
V súčasnosti sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:
- Faryngoskopia sa používa na posúdenie celkového stavu orofaryngu, ako aj samotného mandlí. S jeho pomocou je možné určiť prítomnosť negatívneho vypúšťania.
- Pri skúmaní nosných priechodov - predná rinoskapia - špecialista môže odhaliť opuch tkanív. Po instilácii kvapiek vazokonstrikčnej látky sú viditeľné adenoidy prekrývajúce lumen Joan. V okamihu, keď dieťa prehltne, sa kontrakciou mäkkého podnebia pozoruje oscilácia hypertrofovaného mandlí.
- Nosné pasáže sa musia vyšetrovať cez orofaryngu - zadnú rinoskopiu. S pomocou špeciálneho zrkadla sú viditeľné nádorovité útvary visiace v nosohltanu - adenoidy. Výskum u batoľatých v predškolskom veku môže byť ťažký v dôsledku zvýšeného reflexu gag.
- Röntgenové vyšetrenie nazofaryngu u adenoidov sa odporúča vykonať v jeho bočnej projekcii. To umožňuje nielen presnú diagnostiku rozšírených mandlí, ale aj stupeň ich hypertrofie.
- Diagnóza adenoidov s endoskopom je uznávaná otolaryngológmi za najintenzívnejší výskum. Zvláštna trubica s mikrokamerou na konci je vložená do pacienta cez nosnú priechodku. Všetky získané informácie o stave nosohltanu sa ihneď odrazia na obrazovke videa. Endoskopia adenoidov umožňuje odhaliť všeobecný stav orgánu, jeho polohu, ako úzko sú choány, ústa sluchových rúrok. Spolu s lekárom rodičia dieťaťa sami vidia obraz na obrazovke.
Endoskopia adenoidov u detí je "zlatým" štandardom diagnostiky. Odporúča sa absolvovať skúšku v momente, keď sa dieťa už zotavilo. Skúška sa nepovažuje za objektívnu, ak bola nedávno chorá choroba - tkanivá sa ešte nevytvorili, uvoľnili sa a neboli vyduté.
Metódy diagnostiky adenoidov u detí
Predpokladá sa, že ak dieťa stane vo sne - to sú adenoidy. Ale nie vždy sú príčinou problémov s dýchaním. Navyše, nie vždy porušenie nosového dýchania, jeho ťažkosti a absencie - to sú aj adenoidy. Preto, ak lekár na klinike, najmä bez preskúmania dieťaťa, podľa jedného vyšetrenia diagnostikuje iba chorobu adenoidov a posiela na ich odstránenie, konzultujte s ostatnými špecialistami. Pri rozhodovaní o príčinách porúch nosového dýchania a stanovení správnej diagnózy je potrebné nielen úplné vyšetrenie, ale aj údaje z laboratórnych vyšetrení. A aj v tomto prípade nie každý potrebuje operáciu...
Adenoidy u detí: ako ich zistiť?
Ak rodičia starostlivo skúmajú nos a ústa dieťaťa, neuvidia adenoidy (s výnimkou závažnej hypertrofie). Preto, aby bol schopný určiť adenoidy u detí, lekár musí vykonať určité diagnostické úkony - pomocou niektorých pomôcok alebo metód musí vidieť alebo skúmať amygdálnu s cieľom posúdiť jej veľkosť. A až po vizuálnom alebo inom hodnotení, ako aj vylúčení zápalu, môže určiť stupeň hypertrofie. Prečo je dôležité odstrániť zápal u detí s adenoidmi? V zápalovom procese sa môže zvýšiť aj normálna tonzila - to je opuch a krv krvi na boj s infekciou. Skutočné zvýšenie tonzily sa môže hodnotiť len pár týždňov po zániku zápalu. Pri posudzovaní veľkosti adenoidov u detí lekári používajú niekoľko diagnostických techník, z ktorých každý má svoje výhody a nevýhody.
Kontrola adenoidov v zrkadlách
Často diagnóza, ktorá pomáha identifikovať adenoidy u detí, začína vyšetrením hltanu v zrkadlách. Jedná sa o špeciálne zariadenie so zrkadlom s priemerom asi 10 mm na konci, okrúhlym tvarom, na ktorý sa pozerá amygdálna oblasť, ktorá je pre mäkké podnebie. Vidí nazofarynx, kde je nemožné to vidieť iba okom, a tiež hodnotí rozsah adenoidov u detí. Skúsení lekári LOR dobre pracujú s touto metódou a dieťa má malé nepríjemnosti, len malý nepríjemný pocit z otvorených úst.
Z dôvodu jednoduchosti tejto metódy môže špecialista jednoducho a bezbolestne identifikovať všetky stupne adenoidov u detí a vizuálne naznačiť príčinu tohto javu. Môžu byť zapálené, s hlienom alebo hnisom, a tiež opuchnuté v dôsledku alergií. Ak lekár u detí vidí vysoký stupeň adenoidov, bez zápalu, s najväčšou pravdepodobnosťou bude otázka o operácii. Podobná štúdia sa uskutočňuje v bežnej miestnosti ENT.
Neodporúča sa štúdie adenoidov u detí
Predtým vykonával štúdiu prstov o adenoidoch, v ktorom lekár umiestnil prst do hrdla dieťaťa, doslova cítil veľkosť a konzistenciu formácie. To samozrejme spôsobilo vracanie a hlboký šok mnohým deťom a samotným rodičom. Samozrejme, s takouto metódou možno stupne adenoidov u detí relatívne presne určiť a určiť ich konzistenciu. Ak sú mäkké, je to známka zápalového procesu v nich, ale ak sú husté, sú hypertrofované a môžu sa odstrániť iba počas operácie. Neodporúča sa však používať túto metódu u detí, existujú metódy, ktoré sú šetrnejšie k psychiky a blahobytu detí.
Predtým sa röntgenové lúče používali aj na diagnostiku, ale dnes sa táto metóda považovala za neúčinnú. Zahŕňa ožarovanie dieťaťa a nespoľahlivosť výsledkov. Röntgenové lúče ukážu len tiene zväčšených adenoidov, ale je ťažké odlíšiť zápal s opuchom alebo hypertrofiou. Preto je možné stanoviť vyšší stupeň adenoidov u detí, hoci v skutočnosti to nie je nič iné ako výsledok chladu alebo zápalu.
Odporúčané metódy
Dnes je hlavnou diagnostickou metódou vyšetrenie v zrkadlách av dobre vybavenej klinike - endoskopickom vyšetrení. Toto je tiež inšpekcia, ale vedená špeciálnym zariadením s kamerou a svetlom na konci, miniatúrnou veľkosťou. Endoskop je vložený do nosa dieťaťa, rodičia a lekárka vidia všetko na obrazovke monitora. Endoskopia sa vykonáva bez zhoršenia, takže obraz je čo najpresnejšie a najpresnejší. Ale aj v akútnom procese bude kontrola zistiť opuch a zápal, odtok hnisu alebo hlienu a hypertrofiu. Klinické krvné testy, všeobecné a biochemické, ktoré môžu odhaliť zápalový proces alebo alergickú predispozíciu, nie sú nadbytočné.
A až po všetkých nevyhnutných vyšetreniach sa diagnostikuje hypertrofované adenoidy 1-2-3 stupňov.
Otázka odstránenia adenoidov u detí
Ak lekár ihneď po inšpekcii povedie o odstránení adenoidov - okamžite neplačte a pripravte sa na najhoršie. Najprv musíte požiadať špecialistu o presnú diagnózu, aké adenoidy presne ukáže stupeň a aký obraz pozoroval. Pri rozhovore s lekárom je nevyhnutné položiť niekoľko dôležitých otázok, ktoré buď odstránia otázku o operácii, alebo vás potvrdí o jej potrebe.
Odstránenie adenoidov je teda indikované iba v ich skutočnej hypertrofii u detí (proliferácia tonzilového tkaniva). Ak sú mandle zväčšené v dôsledku zápalu alebo alergického edému, odstránenie adenoidov je kontraindikované a je potrebné predpísať konzervatívnu liečbu. To je predovšetkým nesprávne z hľadiska fyziológie (adenoidy nemusia byť v skutočnosti zarastené) a tiež sú plné komplikácií (infekcia, krvácanie, trauma). Ak chcete rozhodnúť o otázke odstránenia adenoidov, musíte sa poradiť so svojím lekárom:
- Na povrchu mandlí boli hnis alebo hlien, pretekajú pozdĺž zadnej steny?
- Aká je farba sliznice adenoidov?
- Je povrch adenoidov zložený alebo hladký?
Tieto otázky pomôžu rozlíšiť skutočnú hypertrofiu od zápalovej reakcie a banálneho edému. Prítomnosť hlienu a hnisu hovorí o infekcii, najprv je potrebné ju konzervatívne vyliečiť a až potom sa rozhodne o stupni hypertrofie. Často po liečbe sa amygdala vráti do normálu a problém odstraňovania adenoidov sa odstráni sám. Svetlo červená, modrastá alebo ostre bledá sliznica tiež hovorí v prospech zápalu. Len prítomnosť ružovej mukóznej membrány na zväčšenej mandlí naznačuje hypertrofiu tkaniva. Ak je povrch adenoidu hladký, hovorí to aj v prospech edému a zápalu; normálny, nedráždivý adenoid má štruktúru "záhybov".
Príznaky adenoidov u dieťaťa
Obsah článku
Včasná diagnostika a odstránenie benígnych nádorov môže zabrániť vodivým stratám sluchu, retronasálnej angíne, chronickej rinitíde, deformácii tváre a hrudníka. Patológiu je možné rozpoznať pomocou charakteristických klinických prejavov, ktorých závažnosť je z veľkej časti určená stupňom rastu adenoidnej vegetácie.
Je adenoids normou?
Ako porozumieť tomu, že dieťa narástlo na vegetáciu? Adenoidy - hypertrofované mandle, ktoré sa nachádza v oblúku nosohltanu. Dokonca aj mierna degradácia žľazových tkanív považujú otolaryngológovia za odchýlku od normy. Flegulárny tonzil sa podieľa na otepľovaní a čistení vzduchu podmienene patogénnych mikroorganizmov. Na pozadí častého vývoja respiračných ochorení rastie počet štrukturálnych prvkov v lymfatických tkanivách, čo vedie k hypertrofii imunitného orgánu.
Je ťažké diagnostikovať patológiu u detí mladších ako 3 roky v dôsledku nedostatku symptómov a sťažností dieťaťa na zhoršenie zdravia.
Zvýšenie adenoidnej vegetácie vedie k upchatiu nosných priechodov a ťažkostiam s dýchaním nosom. Je známe, že v prípade hypertrofie nazofaryngeálneho mandlí stráca detské telo približne 16-18% kyslíka, čo nepriaznivo ovplyvňuje fyziologický a niekedy duševný vývoj dieťaťa. Samozrejme, len otolaryngológ môže určiť stupeň hypertrofie imunitného orgánu po hardwarovom vyšetrení nosohltanu pacienta.
Známky adenoidov
Je možné nezávisle pochopiť príznaky a príznaky hypertrofie nazofaryngeálneho mandlí? Bez špeciálnej výbavy je takmer nemožné identifikovať patológiu v počiatočných štádiách rastu lymfatického tkaniva. Vo väčšine prípadov rodičia vyhľadávajú pomoc od pediatra, ktorý už má dlhý výdych a časté recidívy infekčných ochorení, ktoré sa vyskytujú približne v dvoch alebo troch štádiách rastu adenoidnej vegetácie.
Podozrenie na patológiu môžete zistiť, ak zistíte nasledujúce príznaky:
- časté otváranie úst;
- chrápanie a chrápanie vo sne;
- letargia a slzotvornosť;
- bolesti hlavy;
- mierne poškodenie sluchu;
- roztržitosť;
- nosná kongescia bez rinitídy.
Adenoidy u dieťaťa sa vyskytujú v dôsledku častého prenosu prechladnutia. V prípade infekcie v dýchacích orgánoch sa faryngálna tonsil zvyšuje vo veľkosti, čo naznačuje intenzívnu produkciu imunoglobulínu. Keď zápal regresuje, imunitný orgán sa znižuje na normálnu fyziologickú veľkosť. Ak sa však ochorenia ENT príliš často vyskytujú, fingálový mandlí "nemá čas" na návrat k normálu, čo je dôvodom proliferácie žľazového tkaniva.
Je to dôležité! Časté recidívy infekcie vedú k zníženiu lokálnej imunity, čo zvyšuje riziko zápalu adenoidov.
Bežné príznaky
Bežné príznaky adenoidov sú podobné prejavom prechladnutia, takže rodičia často ignorujú vzhľad problému. Pri raste lymfatického tkaniva sa zdravotný stav dieťaťa zhoršuje. V približne 42% prípadov sa pacienti obracajú na pomoc lekárovi ORL už v 2. a 3. štádiu hypertrofie adenoidných vegetácií.
Malo by byť zrejmé, že čím skôr sa zistí patológia, tým viac bude bezbolestná liečba. Pri miernom náraste veľkosti nosohltanu je možné eliminovať príznaky ochorenia pomocou konzervatívnej terapie. Ak sa hyperplastické žľazové tkanivá prekrývajú nosné kanáliky o viac ako 50%, bude potrebná operácia (adenotómia).
Je to dôležité! Pri čiastočnom odstraňovaní adenoidných vegetácií je riziko opakovaného faryngálneho mandlí 47%.
Rozpoznať túto chorobu nasledujúcimi klinickými prejavmi:
- opakujúce sa bolesti hlavy;
- pretrvávajúce narušenie nosového dýchania;
- konštantná nosná kongescia;
- liečiteľná rinitída;
- slizničný výtok z nosa;
- suchý kašeľ po prebudení;
- pravidelné držanie dychu počas spánku;
- odtok hlienu na stenách laryngofaryngu;
- strata sluchu;
- častá exacerbácia faryngitídy, tonzilitída, sinusitída;
- porušenie rozhlasu;
- neustále dýchanie ústami;
- chrápanie vo sne;
- znížená chuť do jedla;
- porucha pamäti;
- nazálne hlasy;
- nemotivovaná únava.
Hyperplázia adenoidov u dieťaťa vedie k pretrvávajúcemu respiračnému zlyhaniu a rinofónii. Mozková hypoxia nepriaznivo ovplyvňuje duševný vývoj pacienta a kvalitu života. Neočakávané odstránenie patológie vedie k rozvoju depresie, nemotivovanej agresie a podráždenosti.
Miestne prejavy
Postupné zvyšovanie veľkosti imunitného orgánu zhoršuje problém s dýchaním z nosa. Benígne lézie, ktoré prekrývajú ústa sluchových rúrok a nosných priechodov, zabraňujú odtoku hlienu z nosnej dutiny. Kongestívna hyperémia mäkkých tkanív vedie k edému palatinových oblúkov, mäkkého podnebia, nasofaryngeálnej sliznice atď.
Patologické zmeny horných dýchacích ciest spôsobujú zníženie lokálnej imunity, v dôsledku čoho dochádza k rozvoju chronickej sínusitídy, rinitídy, syndrómu postnasálneho vzplanutia, lakujúceho kašľa atď. Plytké dýchanie v priebehu času spôsobuje deformáciu hrudníka, čo má za následok formu lodného kýlu.
Konštantné otváranie úst spôsobuje naťahovanie tvárovej lebky a vzhľad láskyplného výrazu tváre. Vzhľadom na predĺženie dolnej čeľuste sa zhroutí zhryz a tvár sa nafúkne. Ak sa adenoidná vegetácia odstráni príliš neskoro, aj po vyrezaní hyperplastických tkanív v nosohltane dieťa pokračuje v dýchaní ústami.
Stupeň vývoja adenoidov
V závislosti od závažnosti symptomatického obrazu, stupňa rozpustenia žliazových tkanív a závažnosti následkov, existujú tri stupne hypertrofie faryngálneho mandlí. Zvyčajne, keď sú adenoidné vegetácie mierne zriedené, symptómy patológie sú mierne a prejavujú sa iba počas spánku alebo po prebudení dieťaťa. Včasné rozpoznanie ochorení ENT pomáha predchádzať nezvratným účinkom v tele, ktoré sú spojené s porušením nosového dýchania.
Konštantné dýchanie ústami nevyhnutne vedie k deformácii zubného systému. Ak sa nosová kongescia neodstráni včas, po niekoľkých mesiacoch sa začne meniť tvar tvárovej lebky.
účinky
Existujú nejaké dôsledky adenoidov a ako ich zabrániť? Malo by byť zrejmé, že hypertrofovaný tonzil deštruktívne ovplyvňuje prácu celého dýchacieho systému. To môže spôsobiť nezvratné procesy. Predovšetkým nie je možné eliminovať prejavy "adenoidnej tváre" ani v prípade vyrezania zarastených žlazových tkanív.
Počet nezvratných zmien v tele dieťaťa, ktoré vznikajú na pozadí adenoidných vegetácií, zahŕňa:
- zmena uhryznutia;
- vodivá strata sluchu;
- zakrivenie chrbtice;
- dysfunkcia močového systému;
- chronických ochorení ORL.
Je to dôležité! Nedostatok kyslíka negatívne ovplyvňuje centrálny nervový systém dieťaťa, ktorý často spôsobuje vznik neurózy.
Je možné okamžite pochopiť, že dieťa hltana tonsil začala rásť? Zjavné príznaky, ako je strata sluchu, chronická rinitída a "adenoidná tvár" sa vyskytujú už v pokročilých štádiách vývoja patológie. Mali by ste sa obrátiť na pediatra, keď nájdete najmenší náznak vývoja adenoidov - čuchanie, rýchla únava, slabý výkon v škole, apatia atď. Včasné odstránenie porúch v dýchacom systéme zabraňuje vývoju nezvratných procesov.
Čo je adenoiditída?
Je potrebné rozlíšiť zvyčajnú hypertrofiu mandlí a jej zápal. Infekčné lézie adenoidných vegetácií sa nazývajú adenoiditída (retro-nasálna angína). Chorému často predchádza sínusitída, faryngitída, tonzilitída, bakteriálna rinitída atď. Patogény a vírusy, ako sú rinovírusy, streptokoky, chrípkové vírusy, adenovírusy, meningokoky a pseudomonas bacilus, sú pôvodcami infekcie.
Zápalový proces v tkanivách nosohltanu vedie k vzniku alergických reakcií a silného opuchu slizníc. Neskoré liečenie infekcie spôsobuje tvorbu hnisavého výpotku v léziách, ktoré sú plné tvorby abscesov. Následná stenóza hypofaryngu vedie k zlyhaniu dýchania a akútnej asfyxii. Chronická adenoiditída môže vyvolať vývoj glomerulonefritídy a pyelonefritídy.
Akútna a chronická adenoiditída je liečená antibakteriálnymi a antivírusovými liekmi. Ak čas nezastaví infekčné alergické reakcie v dýchacích orgánoch, vedie to k intoxikácii tela. Preniknutie patogénnych metabolitov do systémového obehu môže viesť k poškodeniu funkcie obličiek.
Príznaky adenoiditídy
Aké sú príznaky zápalu adenoidov u detí? Retronasálna angína, t.j. akútna adenoiditída, diagnostikovaná hlavne u detí počas aktívneho vývoja nazofaryngeálneho mandlí. ENT choroba sa často vyskytuje ako komplikácia katarálnych procesov v paranazálnych dutinách a hypofaryngu.
Zápal hyperplastických tkanív je možné detegovať nasledujúcimi klinickými prejavmi:
- zvýšenie teploty;
- bolesť v nose, vyžarujúca hlava;
- ucpanie ucha;
- obsedantný kašeľ;
- chronická rinitída;
- akumulácia viskózneho hlienu v hltane;
- bolesť v mäkkom podnete pri prehĺtaní;
- významná strata sluchu;
- hnisavý nosový výboj;
- parenterálna dyspepsia;
- zápal spojiviek očí;
- opuchnuté lymfatické uzliny;
- dusenie v noci;
- hyperémia slizničného laryngofaryngu.
Ak má dieťa príznaky zápalu adenoidov, mali by ste požiadať o pomoc odborníka na ORL. Neskoré liečenie ochorenia môže viesť k dysfágii a peritonsilárnemu abscesu. Nepriamymi príznakmi septického zápalu adenoidných vegetácií sú hyperémia a opuch palatinových oblúkov, upchatie žliaz v lymfadenoidných tkanivách, belavý plak na stenách hrdla.
Je to dôležité! Akútna adenoiditída môže byť komplikovaná pneumóniou, bronchitídou a laryngotracheobronchitídou.
diagnostika
Ako liečiť adenoidy u detí? Symptómy ochorenia môžu byť zamieňané s prejavmi iných ochorení ORL. Na rozdiel od žliaz nie je nazofaryngeálny mandlí viditeľný pri vizuálnej kontrole, preto len kvalifikovaný špecialista môže určiť stupeň hypertrofie orgánov a prítomnosť zápalu po hardvérovom vyšetrení pacienta.
Pre presnú diagnózu vedie otolaryngológ k nasledujúcim typom vyšetrení:
- faryngoskopia - posúdenie stavu sliznice orofaryngu, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla a lekárskej špachtle; umožňuje určiť prítomnosť zápalov zápalu a mukopurulovaného exsudátu na povrchu hrudníka mandlí;
- röntgenové vyšetrenie nazofaryngu - stanovenie stupňa hypertrofie imunitného orgánu z röntgenového obrazu v bočnom projekte nazofaryngu;
- Predná rinoskopia - vizuálna prehliadka nosných dierok, ktorá sa vykonáva pomocou otolaryngologického zrkadla a špeciálnej baterky; umožňuje posúdiť opuch a priepustnosť nosných kanálikov;
- zadná rhinoskopia - vyšetrenie nosových kanálikov pomocou zrkadla, ktoré vám umožnia posúdiť stupeň priechodnosti choanalu a opuch okolitých tkanív;
- nazofaryngeálna endoskopia - vyšetrenie nosnej dutiny pomocou flexibilného endoskopu; vysoko informatívna diagnostická metóda umožňuje presne určiť miesto lokalizácie ohniskov zápalu v amygade a stupeň jej rozpustenia;
Hardvérové vyšetrenie je osvedčenou a najspoľahlivejšou metódou pre diferenciálnu diagnostiku ochorení ORL. Avšak je možné určiť povahu pôvodcu infekcie až po získaní výsledkov virologického a bakteriálneho očkovania. Na základe získaných údajov lekár predpíše lieky pacientovi, čo môže vylúčiť zápal a následne zriedenie adenoidných vegetácií.
terapia
Ako zaobchádzať s adenoidnou vegetáciou? Liečba sa vykonáva pomocou liekov alebo chirurgických zákrokov vyrezaním hyperplastických žlazových tkanív s adenotómami. Spôsob liečby stanovený špecialistom závisí od stupňa hypertrofie imunitného orgánu. Je takmer nemožné obnoviť normálnu veľkosť mandlí pomocou liekov v štádiách 2 a 3 prieskumu mäkkých tkanív.
Treba poznamenať, že taktika terapie môže závisieť nielen od stupňa vývoja adenoidných vegetácií, ale aj od sprievodných klinických prejavov. Spravidla sú nasledujúce typy liečiv zahrnuté do schémy konzervatívnej liečby patológie ENT:
- lieky proti bolesti - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
- antihistaminiká - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vazokonstriktor - "Adrianol", "Naftyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotiká - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxone;
- imunostimulanty - Dekaris, Immunal, Viferon;
- roztoky na umývanie nosohltanu - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- roztoky na inhaláciu - "Chlorid sodný", "Fluimucil", "Evkacept".
Pri užívaní antibiotík je žiaduce zahrnúť do liečebného režimu probiotiká, ktoré zabraňujú rozvoju dysbiózy.
Absolútnymi indikáciami pre adenotómiu sú závažná hypertrofia mandlí (2-3 stupne rastu adenoidných vegetácií), pretrvávajúca recidíva chorôb ENT, pretrvávajúca rinitída a absolútna obštrukcia nosných pasáži.
U malých detí sa operácia vykonáva iba v celkovej anestézii, ktorá umožňuje chirurgovi ľahko odstrániť všetky tkanivá hypertrofovaného mandlí.
Ako kontrolovať nosné mandle?
lekár sa pozrie do nosa cez tubu
Adenoidy sa pokúšajú dotknúť sa prstami hrdla do nosohltanu. Postup je nepríjemný. Ako možnosť urobiť endoskopiu nosa, oveľa menej nepríjemné pocity, ale nie všade sa to robí.
Natalie, Spoľahlivý obraz choroby možno získať až po vyšetrení dieťaťa. Najstaršou metódou diagnostiky, ktorá sa však najčastejšie používa v detských klinikách, je prstová sonda. Vystupte prsty do nosohltanu a cíťte mandľu. Postup je veľmi bolestivý a subjektívny. Jeden prst má jeden a ten druhý má jeden. Jeden vyliezol: "Áno, adenoidy." A druhý necítil nič: "No, vy, tam nie sú adenoids." Dieťa sedí všetko v slzách a potom neotvorí ústa inému lekárovi - to bolí. Metóda zadnej rhinoskopie je tiež nepríjemná - "hrot" zrkadlo hlboko do ústnej dutiny (deti majú túžbu zvrátiť). Diagnóza opäť umiestnené väčšinou na základe röntgenu nosohltana, ktorý vám umožní nájsť určitú mieru zvýšenia nosné mandle a neposkytuje informácie o povahe zápalu a vzťahov so susednými dôležitých štruktúr v nosohltane, ktorá v žiadnom prípade nemôže dôjsť k poškodeniu počas chirurgického zákroku. Takže môžete urobiť pred 30-40 rokmi. Moderné metódy sú bezbolestné a umožňujú veľmi presne určiť, aké veľké sú adenoidy a či potrebujú chirurgickú liečbu. Môže ísť o počítačovú tomografiu alebo endoskopiu. Do nosnej dutiny sa vloží trubica (endoskop), ktorá je pripojená k videokamere. Keď sa trubica pohybuje smerom dovnútra, monitor zobrazí všetky "tajné" oblasti nosa a nosohltanu.
naše prsty cez ústa kontrolované na dotyk.
Poklepá rukami hlboko do úst a vyzerá takto. Bolo nám povedané, že pred 4 rokom nemá zmysel hľadať, mučiť dieťa, stále ho nemôžete odoberať deťom.
Ako skontrolovať adenoidy u dieťaťa
Ako skontrolovať adenoidy u dieťaťa
Ako skontrolovať adenoidy
Adenoidy sa pozorujú u detí oboch pohlaví vo veku od 3 do 7-10 rokov. Dôvody na ich výskyt zahŕňajú infekčné ochorenia (čierny kašeľ, osýpky, chrípka, šarlach, záškrt, chrípka atď.), Ktoré spôsobujú zápalové reakcie lymfatického tkaniva. Nepriaznivým faktorom sú zlé sociálne a životné podmienky: tmavé, vlhké, zle vetrané miestnosti, nekvalitné potraviny. Prítomnosť adenoidov je indikovaná nasledujúcimi príznakmi: kongescia nosa, sekrécia sekrécie vyplňujúca nosné dutiny.
Adenoidy spôsobujú preťaženie nosa a dutín, čo vedie k chronickému zápalu nosovej sliznice. Vzhľadom na ťažkosti s nasálnym dýchaním dieťa spí s otvorenými ústami, spánok je nepokojný, sprevádzaný chrápaním a dokonca aj záchvatmi udusenia. Pri veľkom klíčení, takmer úplne vyplňujúce oblúk nosohltanu, hlas trvá nudným tónom a sluch sa znižuje. Strata sluchu často spôsobuje rozptýlenie a nepozornosť dieťaťa.
Kvôli adenoidom je dieťa otvorené po celý čas, spodné čeľuste kvapky, nasolabiálne záhyby sú vyhladené. Dýchanie cez ústa vedie k rôznym abnormálnym rastom kostí tváre. Tvar hornej čeľuste je stlačený zo strán, stane sa predĺžený. Niekedy je nesprávna poloha zubov: v porovnaní s dolnými hornými rezáky výrazne vyčnievajú. Všetky tieto znaky dávajú dieťaťu špeciálny výraz tváre nazývaný "vonkajší adenoidizmus" alebo "adenoidná tvár". V dôsledku toho diagnóza adenoidov pri vyšetrení lekárom nepredstavuje veľké ťažkosti.
Lekár urobí konečnú diagnózu po zadnej rhinoskopii alebo pri palpácii nosohltanu. Rádiografia nazofaryngu, počítačovú tomografiu možno použiť aj na diagnostiku. Najinformatívnejšou metódou je endoskopická rhinoskopia, ktorá umožňuje určiť prítomnosť a stupeň adenoidných vegetácií, stav sliznice, identifikovať prítomnosť zápalu v nosohltane.
Po diagnostikovaní musí lekár zistiť príčiny adenoidov. Vyžaduje to testy: kompletný test krvi a moču, biochémia krvi, test reumatoidných faktorov, antistreptolysín-O, C-reaktívny proteín, bežný imunoglobulínový test E, faryngálne očkovanie, nasofaryngeálna mikroflóra, testy kožnej alergie, krvný test protilátky proti helmintom. Na základe výsledkov testu je predpísaná konzervatívna liečba, ktorá môže byť nahradená alebo doplnená chirurgickým ošetrením (adenotómia).
Problém adenoidov je spojený s rastom nasofaryngeálnych tonzilov. U dospelých je tento problém veľmi zriedkavý. Ale adenoids u dieťaťa - bežný jav. Ide o to, že po desiatich rokoch začína adenoidné tkanivo postupne atrofovať.
Čo spôsobuje adenoidy?
Dôležité dôvody pre chybné zmeny v hltanových mandlích, medicína, považujú dedičnú predispozíciu. Ak by rodičia mali problémy s adenoidmi v detstve, pravdepodobnosť, že budú musieť čeliť tejto chorobe znova vo vlastných deťoch, je veľmi vysoká.
Ale existujú aj iné príčiny adenoidov u detí, vyzerajú takto:
- zápalové ochorenia dýchacích ciest;
- alergie;
- infekčné choroby (chrípka, šarlach, osýpky);
- oslabená imunita;
- žijúcich v nepriaznivých podmienkach prostredia.
Aby bolo dieťa zdravé, miestnosť, v ktorej trávi väčšinu času, musí byť neustále vysielaná. Dôležité a úroveň vlhkosti v byte. U mnohých detí sa adenoidy objavujú na pozadí nedostatočnej vlhkosti vzduchu v byte, pozorovanej počas vykurovacieho obdobia.
Ako identifikovať adenoidy u dieťaťa?
Hlavným znakom adenoidov u dieťaťa sú dlhotrvajúce problémy s dýchaním. To znamená, že ak tečúci nos u dieťaťa na dlhú dobu ani nemyslí, že skončí, byť pripravení začať bojovať s adenoids.
Ďalšie príznaky ochorenia sú nasledovné:
- vzhľad chrápania v dieťati;
- nepokojný spánok;
- letargia;
- letargia;
- podráždenie pier a pokožky okolo nosa;
- kašeľ;
- problémy so sluchom (pozorované hlavne v závažnejších formách ochorenia);
- bolesti hlavy.
Takmer všetky deti s adenoidmi dýchajú cez ústa. Vdýchnutie studeného vzduchu je extrémne nežiadúce najmä pre hrdlo a pre organizmus ako celok. Kvôli hypotermii môžu deti vyvolať nachladnutie, zápal stredného ucha a nefritídu.
Musím odstrániť adenoidy?
Samozrejme, nie je potrebné odstrániť adenoidné tkanivo. Ale každý odborník vám poradí, aby ste to urobili. Táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu. Faktom je, že konzervatívne metódy liečby nie vždy umožňujú úplne zbaviť sa problému a adenoidy sa časom vrátia. Po operácii je pravdepodobnosť recidívy výrazne znížená.
Chirurgia na odstránenie adenoidov u dieťaťa môže byť vykonaná dvoma spôsobmi:
- s pomocou adenotov;
- špeciálne endoskopické prístroje.
Ten sa považuje za vhodný, pretože adenotum - nástroj, ktorý vyzerá ako lyžica - nie je vždy možné úplne vyčistiť nosohltanu, v dôsledku čoho môže zostávajúce tkanivo rásť.
Ako liečiť adenoidy u dieťaťa doma?
V počiatočných štádiách môže byť odstránenie adenoidov oneskorené a snažiť sa ich vyliečiť mladšími lojálnikmi.
Fanúšikovia alternatívnych metód liečby adenoidov u detí sa nestarajú o homeopatiu. Princíp tejto metódy je pomerne jednoduchý: jej cieľom je zvýšiť vlastnú silu tela. Jednoducho povedané, homeopatia pomáha telu riešiť problém na úkor vlastných zdrojov. Hlavnými nevýhodami tejto metódy sú trvanie a vysoké náklady na liečbu.
Existujú samozrejme niekoľko tipov, ako liečiť adenoidy u dieťaťa s ľudskými prostriedkami:
- Výtok je možné umývať bylinami: harmanček, vres, plantain.
- Jedenie rybieho oleja spomalí rast adenoidného tkaniva.
- Pomáha s adenoids propolis. Tinktúra potrebuje piť alebo ležať s torundu v nose.
- Posilniť imunitný systém a zbaviť adenoids môže mrkvový džús. Môže sa tiež opiť alebo zakopať v hrnci.
Adenoidy u dieťaťa: príznaky, ako sa liečiť - odstrániť alebo nie?
V súčasnosti je zápal adenoidov pomerne bežnou chorobou u detí. Zvyčajne sa môžu prejaviť známky adenoidov u dieťaťa vo veku od 1 roka do 15 rokov. Podľa zdravotnej štatistiky však deti od troch mesiacov do siedmich rokov trpia viac z adenoidov. Preto by mali rodičia poznať hlavné príznaky adenoidov u dieťaťa a pochopiť, ako liečiť adenoidy u dieťaťa.
Príznaky adenoidov u dieťaťa
Najprv musíte zistiť, o čo ide. Adenoidy alebo mandle nazofaryngu sa považujú za najdôležitejší orgán ľudskej imunitnej obrany. Analogicky sa adenoidy môžu porovnávať s strážnymi, ktorí strážia brány do mesta, a adenoidy sú strážcami pri vstupe do ľudského dýchacieho traktu. Adenoidy mali ťažký osud blokovať cestu všetkých druhov baktérií, vírusov a škodlivých látok. To znamená, že zohrávajú úlohu filtra, ktorý zadržiava nebezpečné látky. Adenoidy tiež produkujú lymfocyty, ktoré môžu eliminovať škodlivé mikróby. Zvyšovanie adenoidov sa vyskytuje v reakcii na masívny útok látok spôsobujúcich choroby, to je normálna reakcia ľudského tela. Nástup tejto reakcie naznačuje normálne fungovanie adenoidov. Preto by ste sa nemali báť, ak napríklad dieťa vo veku 6-7 rokov má taký nárast, je to prirodzený fyziologický stav spôsobený vysokou aktivitou mandlí v tele detí.
Vývoj adenoidov je determinovaný ústavnými znakmi tela a dedičnosťou. Patologické zvýšenie adenoidov sa vyskytuje vo väčšine prípadov so zníženou imunitou as prenosom rôznych infekcií.
Ale ako rozoznať normálny stav od bolestivých adenoidov? Zvyčajne sú príznaky adenoidov u dieťaťa sotva viditeľné, pretože zápalový proces prebieha nenápadne a pomaly. Existujú však hlavné príznaky adenoidov u dieťaťa:
- Časté prechladnutie dieťa.
- Komplikované dýchanie dieťaťa, ktoré spôsobuje, že dýcha cez nos, ale s rozptýlenými ústami (hlavne také dýchanie je viditeľné v noci, keď dieťa spí).
- Obštrukcia nosového dýchania pri absencii rinitídy.
- Zhoršená rinitída, dlho nevyliečiteľná.
Takéto príznaky adenoidov u dieťaťa by si mali určite dávať pozor, pretože čím skôr zistíte problém, tým ľahšie sa zlepší zdravie dieťaťa.
Ako liečiť adenoidy u dieťaťa?
Iba doktor ORL dokáže presne diagnostikovať vyšetrenie so špeciálnym zrkadlom. V normálnom stave reagujú adenoidy na každý zápal v tele a zvyšujú sa pri každej chorobe, ale po zotavení sa vrátia do svojho prirodzeného stavu. Ak sa však ochorenie vyskytuje príliš často, adenoidy jednoducho nemajú čas na zotavenie a sú v neustále zapálenom stave. Kvôli tejto podmienke rastú adenoidy a vo vážnych prípadoch sa môžu stať tak veľkými, že prekrývajú nosohltanu. Toto zvýšenie vedie k výskytu súvisiacich problémov: sluch dieťaťa sa zhoršuje, dýchanie je ťažké. Ak nie je problém včas rozpoznaný a nie je vykonaná adekvátna liečba, v ľudskom tele sa môžu vyskytnúť rôzne zmeny. V niektorých prípadoch dochádza k zmene uhryznutia a tvaru tváre, v iných prípadoch sa objavujú poruchy reči, mení sa zloženie krvi, ohýba sa chrbtica a objavuje sa inkontinencia moču. Zvyčajne sa takéto ťažkosti pozorujú v detstve a vo veku 14 až 15 rokov sa adenoidy zväčšujú nezávisle a prestávajú spôsobovať nepríjemnosti. Takéto seba-hojenie je však možné iba pri liečbe adenoidov a náležitej starostlivosti.
Ak ste diagnostikovali ochorenie, mali by ste sa rozhodnúť, ako liečiť adenoidy u dieťaťa. Používajú sa dva hlavné spôsoby liečenia adenoidov: chirurgická (operácia je vykonávaná) a konzervatívna, ktorá nevyžaduje operáciu. Zvážte každú z týchto metód.
Chirurgická liečba. Otázka, či je potrebné odstrániť adenoidy dieťaťu alebo nie, by sa malo rozhodnúť posudzovaním "stupnice" choroby. Ak rast adenómu ohrozuje zdravie dieťaťa, je potrebné zvážiť možnosť chirurgického zákroku.
Lekári reagujú pozitívne na otázku, či odstrániť adenoidy dieťaťa v prípadoch, keď sú adenoidné vegetácie spojené s adenoiditídou (chronickým zápalom adenoidov). V iných prípadoch môžete vyskúšať konzervatívnu alebo nechirurgickú liečbu.
Rozhodnutie o tom, či odstrániť adenoidy dieťaťa, by malo byť za prítomnosti nasledujúcich indikátorov:
- dôkaz neúčinnosti pokračujúcej konzervatívnej liečby;
- častá recidíva choroby (viac ako štyrikrát ročne);
- vzhľad zastavenia dýchania počas spánku;
- komplikované dýchanie nosom;
- výskyt rôznych komplikácií (reumatizmus, artritída, glomerulonefritída, vaskulitída);
- veľmi časté opakujúce sa otitis a ARVI.
Avšak je potrebné opustiť chirurgické odstránenie adenoidov v nasledujúcich prípadoch:
- akékoľvek ochorenia krvi;
- ťažké kardiovaskulárne ochorenia;
- rôzne infekčné ochorenia (operácia je možná po mesiaci alebo dvoch po regenerácii);
- šírenie epidémie chrípky.
Dieťa zvyčajne po odstránení adenoidov potrebuje osobitnú starostlivosť posilňujúcu imunitný systém. Po odstránení adenoidov si dieťa potrebuje aj správnu výživu (produkty mliečnej kyseliny, čerstvá zelenina a ovocie). Ale čoskoro po odstránení adenoidov sa zriedka ochorene, dýcha voľne a zbaví sa nepohodlia, ktorý spôsobujú adenoidy.
Neoperačná liečba. V súčasnosti existuje veľa liečebných a ľudových liekov na liečbu adenoidov:
- Fitosbor. Pripravte čaj z rastliny: 2 časti listov šalvie, 2 časti plantejnových listov a prasnice trávy, 3 časti kvetov heřmánek a nechtové kvety. Táto infúzia sa má vyprať nosom 1-2 krát denne počas 3-5 dní.
- Thujový olej.
- Homeopatie. Napríklad, použite "Limfomiozot" (Nemecko), "Job-baby".
- Aromaterapia. V 60 ml základného oleja pridajte 2 kvapky levanduľového oleja, 4 kvapky oleja z čajovníka a 2 kvapky šalvie alebo bazalky. Táto kompozícia by mala byť nasávaná 2 kvapky do nosa 2-3 krát denne.
- Laserová terapia, masáž pre oblasť krku, dýchacie cvičenia atď.
Prečítajte si tiež na mezhdunami.net
Zdroj: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidov-u-rebenka-simptomy-Kak-lechit-udalyat-ili-net.html
Zatiaľ žiadne komentáre!
Adenoidy u dieťaťa: ako zistiť a vyliečiť včas
V pediatrickej praxi sú adenoidy u detí nasofaryngeálne mandle, lokalizované na križovatke nosa a hltanu.
Tieto lymfatické formácie chránia nosovú dutinu, hrtan a hltan dieťaťa pred zavedením patologických činidiel - vírusov, húb, patogénnych baktérií a ich častíc. Ich hlavnou funkciou je produkcia lymfocytov (pomocníkov a zabijakov) - hlavných buniek lokálnej imunity, ktoré chránia sliznice horných dýchacích ciest.
Kde sú a ako vyzerajú adenoidy
Vonkajšie, adenoidy vyzerajú ako palatinové mandle, ktoré sa nachádzajú medzi palatinovými oblúkmi a vstupujú do hltanového krúžku - ide o pomerne veľké nahromadenie lymfadenoidného tkaniva, ktoré sa nachádzajú na zadnej hornej stene nosohltanu. Vďaka svojej vysokej polohe nie sú počas bežného vyšetrenia viditeľné, preto ich stav a veľkosť môžu určiť len ich otolaryngológovia.
Často sa v medicíne výraz "adenoidy u detí" týka patologických zmien v nosohltanových tonziloch:
- adenoiditída - ich zápal a opuch v respiračných infekciách;
- hypertrofia - rast lymfatického tkaniva alebo adenoidnej vegetácie.
Normálne tieto lymfatické formácie prakticky nie sú definované u dojčiat a začínajú sa zvyšovať s nárastom infekčného zaťaženia dieťaťa, s aktívnou komunikáciou s rovesníkmi, registráciou v detskom tíme (častejšie u detí starších ako 3 roky). Pri výraznom oslabení imunitného systému dochádza k zlyhaniu tonzilov a dochádza k ich kompenzačnému nárastu zameranému na zvýšenie produkcie lymfocytov.
Výrazný zápalový proces nazofaryngu môže vyvolať zápal adenoidov s rozvojom adenoiditídy, ktorá zhoršuje a predlžuje priebeh respiračnej infekcie. Po zotavení sa mandle vrátia do pôvodnej veľkosti, ale stále sa rozširujú s opakovanými epizódami infekcií. Postupne zväčšené lymfatické rastu čiastočne alebo úplne blokujú lumen nazofaryngu (v závislosti od stupňa ich hypertrofie), čo výrazne bráni voľnému dýchaniu cez nos.
Príčiny adenoidných výrastkov v nose
Hlavné príčiny hypertrofie nazofaryngeálneho mandlí
Vyvolávajú a predisponujú faktory
Časté infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, najmä vírusové etiológie, ich predĺžené a / alebo morbidita (sinusitída, zápal stredného, evstahiity, laryngotracheitídy)
Stredné alebo ťažké infekcie detstva - čierny kašeľ, šarlach, spalničky, parotitis, rubeola
Ústavné znaky detskej - lymfaticko-hypoplastické diatézy, lymfatický systém, zvýšenie týmusu
Dlhodobé aktuálne akútne zápalové alebo hnisavé ochorenia - zápal pľúc, abscesy s rôznou lokalizáciou, osteomyelitída, pyelonefritída
Patologický priebeh tehotenstva - chronická hypoxia plodu, infekčné procesy prenesené v prvých 9 týždňoch tehotenstva, lieky alebo expozícia iným toxickým látkam v priebehu tehotenstva
Komplikované somatické patologické stavy, ktoré významne oslabujú imunitný systém dieťaťa - cukrovka, reumatické ochorenia, systémové ochorenia spojivového tkaniva a ďalšie autoimunitné procesy v tele
Zneužívanie potravín chemickými prísadami, alergénnymi potravinami, sladkosťami
konštantný vystavenia nepriaznivým faktorom životného prostredia v meste (prach, zagazirovannost) a / alebo in-house (netrúfate mikroklimatické podmienky, zlá kvalita nábytku, dekorácie izieb jedovatý plast), časté používanie chemikálií v domácnosti
časté prípady samoliečby s nekontrolovaným užívaním rôznych liekov - antibiotiká, vazokonstrikčné kvapky, homeopatia
Formy a symptómy choroby
Adenoidná vegetácia (klíčenie) - bežná patológia u detí od jedného roka do 14 rokov, ale najčastejšie sa diagnostikuje u detí od 3 do 7 rokov. K dnešnému dňu došlo k identifikácii zväčšených adenoidov u malých detí a dokonca aj u dojčiat - vrodený zápal a / alebo rast lymfadenoidného tkaniva.
V otolaryngológii dochádza k zvýšeniu adenoidov o 3 stupne v závislosti od veľkosti adenoidných rastov a uzatvorenia nosofaryngeálneho lumenu, ktoré sa určuje pomocou endoskopie, počítačovej tomografie alebo rádiograficky:
- v prvom stupni adenoidy uzatvárajú 1/3 alebo viac ako 30% zadných foramen nosných priechodov a / alebo svalov;
- v prvom alebo druhom stupni - vegetácie zaberajú od 1/3 do. bez lumen nosohltana;
- pri druhom stupni nárastu - rast adenoidu blízko 50 až 66% lumenu nosohltanu;
- v treťom stupni adenoidy úplne uzatvárajú lumen nazofaryngu, nazálne pasáže a joan (v európskych krajinách sa rozlišujú 3 a 4 stupne proliferácie adenoidov, čo zodpovedá takmer úplnému uzatvoreniu nosofaryngeálneho lumenu a jeho úplnému uzatvoreniu).
Všeobecné príznaky adenoidných vegetácií u dieťaťa:
- konštantná rinitída so sérovým výtokom, nasofaryngeálny hlien;
- chrápanie a chrápanie počas spánku, možné krátkodobé záchvaty spánkového apnoe;
- častý kašeľ súvisiaci s odtokom hlienu v nazofarynxe;
- strata sluchu, častý zápal stredného ucha - Eustachitis, otitis, s dlhším priebehom;
- chrapľavý a nosový hlas, poruchy reči;
- časté infekcie dýchacích ciest.
Príznaky adenoidov zahŕňajú aj ťažkosti s dýchaním nosom, v závislosti od stupňa nárastu adenoidov, tento príznak sa prejavuje takto:
- Dieťa má ťažkosti s dýchaním iba počas spánku.
- Konštantne sa vyskytujú ťažkosti s dýchaním cez ústa v noci a prerušované počas dňa.
- Pretrvávajúce porušenie dýchania cez nos, otvorené ústa, sušenie pier, dlhý proces - zmena uhryznutia a deformácie hornej čeľuste.
Pri spájaní zápalu adenoidov (adenoiditída) má dieťa teplotu 37-37,5 stupňov, zvýšenie lymfatických uzlín, slabosť.
Diagnóza ochorenia
Určenie prítomnosti adenoidných vegetácií u dieťaťa vykonáva iba odborník - otolaryngológ.
Diagnóza je vykonať úplné vyšetrenie pozostávajúce z niekoľkých etáp:
- Definícia sťažností a história choroby.
- Štúdia prstov nosohltana.
- Rhinoscopy (predná a zadná časť) - vyšetrenie horných častí nosohltana pomocou zrkadla.
- Rádiografia nazofaryngu (v súčasnosti sa používa veľmi zriedkavo).
- Endoskopia (kontrola pomocou sondy s kamerou).
- CT.
Endoskopické vyšetrenie a počítačová tomografia sa považujú za najinformatívnejšie diagnostické metódy, ktoré umožňujú s vysokou presnosťou určiť stupeň rastu adenoidných vegetácií, dôvody ich zvýšenia a štruktúry tkaniva, prítomnosť edému. Tiež zistiť stav susedných orgánov, určiť možnosti konzervatívnej terapie (lokálna liečba, laserová terapia, terapia ľudovými prostriedkami a homeopatiou, fyzioterapia) alebo potreba chirurgie a adenotómie.
Metódy liečby
Pri liečbe adenoidov existujú dva hlavné spôsoby
Konzervatívna liečba
Dôsledky a komplikácie
Pri absencii liečby a významnom zvýšení adenoidných vegetácií je ochorenie nebezpečné a môže spôsobiť nezvratné účinky a komplikácie:
- negatívne účinky na imunitný systém dieťaťa - časté akútne respiračné infekcie a respiračné vírusové infekcie, často komplikované purulentným zápalom horných dýchacích ciest;
- strata sluchu - postupný pokles s tvorbou straty sluchu, zápalových ochorení stredného a vnútorného ucha;
- poškodenie reči;
- pomočovanie;
- poruchy spánku;
- maloklúzia, deformácia čeľuste;
- ochorenie obličiek (nefritída);
- alergická dermatitída, rozvoj astmy;
- endokrinopatie;
- zakrivenie chrbtice;
- funkčné zmeny v centrálnom nervovom systéme (ospalosť, únava, podráždenosť, znížená pamäť a pozornosť);
- chudokrvnosť.
prevencia
Profylaktické opatrenia zamerané na zníženie pravdepodobnosti proliferácie lymfadenoidných tkanív v nosohltane zahŕňajú tvrdnutie tela, prevenciu hypotermie, prehriatie a výskyt ARD a ARVI.
Rodičia potrebujú včasnú rehabilitáciu ohniská chronickej infekcie nosnej dutiny, hltana, ústnej dutiny (stomatitída, kaz). A tiež poskytnúť dieťaťu primeraný pobyt na čerstvom vzduchu, fyzickú aktivitu, šport (plávanie, tenis, atletiku).
Dieťa musí jesť správne, mať kurzy vitamín-minerálne komplexy, rastlinné adaptogény. Musíme sa starať o prevenciu metabolických porúch, anomálií konštitúcie, alergických ochorení u malých detí, náchylných na vyvolanie rastu adenoidných vegetácií.
Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatr
Dr. Komarovsky o adenoidoch u detí
Odporúčame, aby ste si prečítali: Rastlina a medové kvapky - ľudové recepty na liečbu rinitídy u detí
Ako skontrolovať adenoidy
Adenoidy sa pozorujú u detí oboch pohlaví vo veku od 3 do 7-10 rokov. Dôvody na ich výskyt zahŕňajú infekčné ochorenia (čierny kašeľ, osýpky, chrípka, šarlach, záškrt, chrípka atď.), Ktoré spôsobujú zápalové reakcie lymfatického tkaniva. Nepriaznivým faktorom sú zlé sociálne a životné podmienky: tmavé, vlhké, zle vetrané miestnosti, nekvalitné potraviny. Prítomnosť adenoidov je indikovaná nasledujúcimi príznakmi: kongescia nosa, sekrécia sekrécie vyplňujúca nosné dutiny.
Adenoidy spôsobujú preťaženie nosa a dutín, čo vedie k chronickému zápalu nosovej sliznice. Vzhľadom na ťažkosti s nasálnym dýchaním dieťa spí s otvorenými ústami, spánok je nepokojný, sprevádzaný chrápaním a dokonca aj záchvatmi udusenia. Pri veľkom klíčení, takmer úplne vyplňujúce oblúk nosohltanu, hlas trvá nudným tónom a sluch sa znižuje. Strata sluchu často spôsobuje rozptýlenie a nepozornosť dieťaťa.
Kvôli adenoidom je dieťa otvorené po celý čas, spodné čeľuste kvapky, nasolabiálne záhyby sú vyhladené. Dýchanie cez ústa vedie k rôznym abnormálnym rastom kostí tváre. Tvar hornej čeľuste je stlačený zo strán, stane sa predĺžený. Niekedy je nesprávna poloha zubov: v porovnaní s dolnými hornými rezáky výrazne vyčnievajú. Všetky tieto znaky dávajú dieťaťu špeciálny výraz tváre nazývaný "vonkajší adenoidizmus" alebo "adenoidná tvár". V dôsledku toho diagnóza adenoidov pri vyšetrení lekárom nepredstavuje veľké ťažkosti.
Lekár urobí konečnú diagnózu po zadnej rhinoskopii alebo pri palpácii nosohltanu. Rádiografia nazofaryngu, počítačovú tomografiu možno použiť aj na diagnostiku. Najinformatívnejšou metódou je endoskopická rhinoskopia, ktorá umožňuje určiť prítomnosť a stupeň adenoidných vegetácií, stav sliznice, identifikovať prítomnosť zápalu v nosohltane.
Po diagnostikovaní musí lekár zistiť príčiny adenoidov. Vyžaduje to testy: kompletný test krvi a moču, biochémia krvi, test reumatoidných faktorov, antistreptolysín-O, C-reaktívny proteín, bežný imunoglobulínový test E, faryngálne očkovanie, nasofaryngeálna mikroflóra, testy kožnej alergie, krvný test protilátky proti helmintom. Na základe výsledkov testu je predpísaná konzervatívna liečba, ktorá môže byť nahradená alebo doplnená chirurgickým ošetrením (adenotómia).