Chudokrvný otitis sa vyskytuje u každého tretieho batole už v ranom veku. Obvykle je táto patológia celkom zložitá a je sprevádzaná objavením sa mnohých najnepriaznivejších príznakov. Ako sa vyrovnať s touto chorobou, tento článok pomôže pochopiť.
príčiny
Zápalový proces, ktorý postihuje dutinu stredného ucha, často vedie k vzniku hnisavého otitis.
Pretože táto forma ochorenia môže byť z rôznych dôvodov. Najčastejšie z nich sú bakteriálne infekcie. V súčasnosti existuje obrovské množstvo rôznych baktérií, ktoré môžu viesť k tvorbe hnisu v dutine stredného ucha.
Táto patológia môže byť buď primárna alebo sa objavuje kvôli komplikáciám iných bakteriálnych infekcií.
Novorodené dieťa má určité charakteristiky vo vývoji purulentného otitis. Sú spojené s prítomnosťou špeciálneho myxoidného tkaniva v dutine stredného ucha. Tento prvok je celkom citlivý na vývoj bakteriálneho zápalu a výskytu ťažkého edému.
Myxoidné tkanivo zmizne až ku koncu prvého mesiaca života dieťaťa. Môže zostať dlhší čas iba v prípade predčasných a slabých detí. U takýchto detí trvá zvyčajne 6-12 mesiacov života. Táto klinická situácia vedie k dlhodobému pretrvávajúcemu zachovaniu nepriaznivých symptómov u dojčaťa.
Určité štrukturálne znaky Eustachovej trubice u detí tiež vedú k rozvoju tejto choroby. Tento konštrukčný prvok, ktorý je súčasťou ucha, je u detí kratší. Táto funkcia prispieva k rýchlejšiemu šíreniu zápalového procesu na všetky susedné orgány. Rozmery Eustachovej rúry sa zvyšujú, keď dieťa rastie.
Vzhľadom na trvanie nástupu nepriaznivých symptómov lekári identifikujú niekoľko klinických variantov tohto ochorenia. Prvé vyvinuté ochorenie sa nazýva akútne. Zvyčajne u detí vedú k rozvoju tejto klinickej možnosti rôzne bakteriálne a oveľa menej vírusové alebo plesňové infekcie.
Chronizácia procesu zabezpečuje prechod od akútnej k chronickej. Tento variant ochorenia je veľmi nepriaznivý. Sú sprevádzané postupnosťou období úplného blaha a exacerbácií.
Vo väčšine prípadov postihuje zápalový proces iba jednu stranu. Oveľa menej bežný bilaterálny hnisavý zápal stredného ucha.
Otorinológovia detí tiež rozlišujú opakujúce sa formy ochorenia. V tomto prípade dochádza k exacerbácii ochorenia v pomerne krátkom časovom období.
Časté zhoršovanie blaha dieťaťa by malo varovať rodičov. Pravidelne sa opakujúce hnisavé zápalové otitis media prejavuje výraznou poruchou imunitného systému.
Infekcia sa môže dostať do dutiny stredného ucha rôznymi spôsobmi. Najčastejšou možnosťou je cez Eustachovu trubičku. V tejto situácii patogény vstupujú do ušnej dutiny prostredníctvom existujúcich anatomických správ s nosom.
Nesprávne hygienické postupy prispievajú k prenikaniu sekundárnej infekcie z vonkajšieho prostredia cez vonkajšie ucho. Rozširovanie baktérií krvou sa vyskytuje v prítomnosti primárneho zamerania ochorenia, ktoré sa môže nachádzať v rôznych vnútorných orgánoch.
Menej menej časté vrodené formy hnisavého otitis. V tomto prípade sa infekcia vyskytuje v období vývoja plodu. Nepriaznivé príznaky choroby u dojčiat sú spôsobené najmä stafylokokovou alebo streptokokovou bakteriálnou flórou.
Anaeróbne mikroorganizmy spôsobujú oveľa menej často intrauterinnú infekciu plodu.
Vrodený hnisavý zápal očí u novorodencov je často dvojstranný.
príznaky
Zjavenie hnisavého zápalu stredného ucha môže byť odlišné. Závažnosť prejavov klinických príznakov závisí od počiatočného zdravotného stavu dieťaťa. Oslabené deti nesú chorobu najvážnejšie.
Zdravie novorodencov trpiacich hnisavým otitisom trpí výrazne. Často sa liečba chorých detí vykonáva v nemocnici.
Klasickým prejavom tejto choroby je výskyt bolesti v uchu. Pri jednostrannom procese sa bolesť prejavuje len na jednej strane.
Šírenie infekcie na druhú polovicu tváre prispieva k vzniku bolesti. Intenzita pocitu bolesti môže byť odlišná a závisí od toho, či je táto forma ochorenia akútna alebo chronická.
Akútny zápal sa vyznačuje výskytom syndrómu výraznej bolesti. Mnoho detí poukazuje na to, že povaha bolesti môže byť "streľba".
Závažný zápalový proces vedie k výraznému zvýšeniu telesnej teploty. Vo väčšine prípadov dosahuje 38-39,5. Závažnejší priebeh choroby sprevádza zvýšenie telesnej teploty nad 40 stupňov.
Zápalový proces v prostrednom uchu vedie k výraznej strate sluchu. Ak má dieťa iba jednostrannú porážku, počuje reč a rozlišuje hlasy.
V dvojcestnom procese je sluch výrazne narušený. Deti, ktoré navštevujú školu alebo iné vzdelávacie inštitúcie, nemôžu navštevovať hodiny, pretože majú ťažkosti so schopnosťou rozpoznať zvuky.
Choré dieťa vyzerá veľmi zle. Výrazný zápalový proces vedie k tomu, že dieťa cíti veľmi slabú a rýchlu únavu. Chorí deti jedia zle, ich chuť k jedlu výrazne klesá alebo úplne zmizne.
Deti začnú odmietnuť dojčiť a pomerne zle sa aplikujú na materské prsia.
Exacerbácia hnisavého chronického zápalu zvyčajne prebieha o niečo ľahšie. U niektorých detí sa ochorenie môže vyvinúť aj bez výrazného zvýšenia telesnej teploty.
Batoľatá majú v oblasti postihnutého ucha pocit tzv. "Burglingu" alebo "transfúzie". Tento príznak sa často zhoršuje zmenou polohy tela.
Preťaženie postihnutého ucha počas exacerbácie chronického zápalu stredného ucha má zvyčajne zvýšenú intenzitu. U niektorých detí sa hnisavosť stáva takmer trvalou.
Množstvo kvapaliny vypúšťanej z oka sa môže meniť. Dlhý priebeh ochorenia prispieva k rozvoju pretrvávajúcich porúch vo vnímaní zvukov.
Mnoho detí si všimne, že pocítia silné svrbenie v postihnutom uchu, čo im prináša veľké nepohodlie. Tiež choré dieťa má zvýšenú citlivosť na akýkoľvek hmatový dotyk postihnutej oblasti.
Komplikáciou priebehu ochorenia je výskyt bolesti hlavy, ktorá sa objaví na strane poškodeného ucha.
Chovanie chorého dieťaťa sa výrazne mení. Dieťa sa stáva pomalšou, nepríjemnou. Dieťa často stráca obvyklý záujem o svoje obľúbené hračky.
Deti začnú triať postihnuté ucho na vankúšiku viac, pretože majú pocit silného svrbenia. Najmladšie deti sa často dotýkajú postihnutého ucha. Tento príznak by mal upozorniť rodičov a motivovať ich k liečbe dieťaťa na radu lekára.
diagnostika
Diagnostické opatrenia a liečba purulentného otitisu vykonáva detský otorinológ. Na stanovenie zápalového procesu v ušnej dutine lekár vykoná predĺžené klinické vyšetrenie a vyšetrenie pomocou špeciálneho lekárskeho nástroja. Táto štúdia sa nazýva otoskopia. Pomocou tohto vizuálneho testu môžete určiť prítomnosť hnisu v dutine stredného ucha.
Na určenie príčiny ochorenia sa vykonávajú laboratórne testy.
V purulentnom zápale otitis sa normálne krvné body výrazne zmenili. Objaví sa obrovský počet leukocytov, zmeny leukocytov a tiež zvýšenie ESR.
V niektorých prípadoch otolaryngológovia detí vykonávajú bakvorev obsah získaný z dutiny postihnutého ucha. Tento test je veľmi špecifický a umožňuje vám presne identifikovať infekčný patogén.
Významnou nevýhodou tejto štúdie je trvanie analýzy. Na dosiahnutie výsledkov tohto laboratórneho testu môže trvať 5-7 dní.
účinky
Chudokrvný otitis je často dosť nebezpečný. Najzávažnejší priebeh je zaznamenaný u batoľatá veľmi mladého veku. Rozširovanie zápalu vedie k poškodeniu priľahlých orgánov.
Najnebezpečnejšou komplikáciou choroby je vstup hnisu do meningov. Tento stav vedie k vzniku meningitídy alebo meningoencefalitídy.
Bežnou komplikáciou hnisavého zápalu očí je strata sluchu. V najvážnejších prípadoch môže byť výrazne vyjadrené zhoršenie vnímania zvuku. Tento príznak sa môže prejaviť úplnou stratou sluchu.
U detí to môže viesť k zníženiu pamäti a inteligencie. U detí tento patologický stav prispieva k výraznému oneskoreniu v mentálnom vývoji.
Prechod na anatomické štruktúry vnútorného ucha je tiež pomerne častou komplikáciou hnisavého otitis. Tento patologický stav sa nazýva labyrintitída.
Závažný priebeh tejto patológie môže viesť k vývoju najnebezpečnejších komplikácií, ktoré sa prejavujú léziami kostného tkaniva temporálnej kosti a dokonca paralýza tvárového nervu.
liečba
Terapia purulentného otitis sa môže uskutočňovať s použitím rôznych liekov. Najbežnejšou metódou liečby je predpisovanie liekov.
Na dosiahnutie dobrého účinku potrebnej terapie je potrebné použitie celého radu rôznych prostriedkov. Účelom užívania týchto liekov je eliminovať všetky nepriaznivé príznaky a zlepšiť sluch.
Základnou metódou liečby je predpisovanie antibakteriálnych liekov. Tieto prostriedky sú priradené k výmennému kurzu. 7 až 10 dní sú zvyčajne postačujúce na odstránenie všetkých nepriaznivých symptómov.
Odstránenie patogénov z dutiny postihnutých uší je dôležitou strategickou úlohou terapie. Na tento účel sa používajú antibiotiká, ktoré majú širokú škálu účinkov.
Antibakteriálne činidlá sa môžu podávať rôznymi spôsobmi. V prípade mierneho priebehu ochorenia sa používajú lieky vo forme tabliet alebo suspenzií.
Závažné formy ochorenia vyžadujú predpisovanie antibiotík vo forme injekcií. Najčastejšie predpisované lieky zahŕňajú: Amoxicilín, Augmentin, Flemoxin, Cefuroxim a ďalšie. Frekvencia, dávky kurzu a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.
Chudokrvný otitis sa často vyskytuje po dlhodobej rinitíde. Na normalizáciu nazálneho dýchania v tejto situácii sú predpísané vazokonstrikčné nazálne kvapky alebo spreje. Sú vymenovaní 4-5 dní až 2-3 krát denne. Tieto prostriedky tiež zlepšujú tlak v Eustachovej trubici, čo vedie k zníženiu edému. Tieto lieky zahŕňajú: "Sanorin", "Galazolin", "Nazol", "Otrivin" a ďalšie.
Na normalizáciu vysokej telesnej teploty sa používajú rôzne antipyretické lieky. V detskej praxi sú najčastejšie používané lieky založené na paracetamole alebo ibuproféne.
Tieto lieky majú nižšie riziko nežiaducich vedľajších účinkov. Použitie týchto liekov by malo byť, keď telesná teplota stúpne nad 38 stupňov.
Často sa používajú rôzne ušné kvapky na liečbu hnisavých foriem otitis doma. Pomáhajú eliminovať bolestivý syndróm, ktorý sa objavil v postihnutom uchu, a tiež majú výrazný antiseptický účinok.
Často sa používajú rôzne ušné kvapky na liečbu hnisavých foriem otitis doma. Pomáhajú eliminovať bolestivý syndróm, ktorý sa objavil v postihnutom uchu, a tiež majú výrazný antiseptický účinok.
Použitie týchto liekov má tiež silný protizápalový účinok. Ako také drogy v detskej praxi sa používajú: "Otipaks", "Sofradeks", "Otofa".
Hnisavé formy ochorenia sú bežné u detí s príznakmi imunodeficiencie. Na obnovenie optimálneho výkonu imunitného systému lekári predpisujú špecifické lieky pre choré deti.
"Viferon" a multivitamínové komplexy v rámci výmennej aplikácie umožnia dosiahnuť stabilný pozitívny účinok.
Otcovia a matky by si mali pamätať, že používanie všetkých liekov musí byť nutne koordinované so svojím lekárom.
Mnoho liekov použitých na liečbu sa nedá použiť, ak je v bubienku prítomná perforácia (patologická diera). Takýto klinický stav sa často vyskytuje pri hnisavom otite. Najnebezpečnejšie v tomto prípade sú ušné kvapky, ktoré sa aplikujú topicky.
V niektorých prípadoch vedie konzervatívna farmakoterapia k dosiahnutiu účinku. V tejto situácii môže byť potrebná chirurgická liečba. Takéto operácie môžu znižovať nadmerný tlak vo vnútri dutiny ucha a tiež eliminovať výrazný zápal. Vykonajte takúto chirurgickú liečbu otolaryngológov detí.
V niektorých prípadoch vedie konzervatívna farmakoterapia k dosiahnutiu účinku. V tejto situácii môže byť potrebná chirurgická liečba. Takéto operácie môžu znižovať nadmerný tlak vo vnútri dutiny ucha a tiež eliminovať výrazný zápal. Vykonajte takúto chirurgickú liečbu otolaryngológov detí.
Odstránenie hnisu z ušnej dutiny sa nazýva punkcia. Vedie ho lekár pomocou špeciálneho nástroja. Na anestéziu sa používa lokálna anestézia.
Po ukončení celého postupu sa do zasiahnutého ucha vstrekuje gáza ponorená do dezinfekčného roztoku. Po operácii lekári odporúčajú, aby dieťa nepoškodilo ucho niekoľko dní a predpísalo množstvo liekov, ktoré konečne pomôžu vyrovnať sa so zápalom.
Fyzioterapia zohráva dôležitú úlohu v liečbe chronického purulentného otitis. Metódy takejto terapie umožňujú eliminovať výrazný zápal v oblasti postihnutého ucha a tiež majú pozitívny vplyv na imunitný systém.
Fyzioterapeutické metódy liečby sa používajú už v období, keď dochádza k zhoršeniu akútneho obdobia ochorenia, keď hnisavý výtok z ucha už neexistuje. Laserová terapia, UHF terapia a pneumomassage ušného bubna - najbežnejšie metódy používané pri liečbe hnisavého zápalu u detí rôzneho veku.
Viac informácií o tom, ako liečiť otitis media od Dr. Komarovského, nájdete v ďalšom videu.
Hnisavý zápal stredného ucha: príznaky a liečba
Hnisavý zápal stredného ucha - hlavné príznaky:
- Sonitus
- Zvýšená teplota
- bolesť ucha
- Ucpanie ucha
- opojenie
- Strata sluchu
- Hnisavý výtok z ucha
- Zahltenie ucha
Hnisavý zápal stredného ucha je bežná otorinolaryngologická patológia, ktorá je charakterizovaná zápalom epitelu, ktorý obložil povrch vnútorného a stredného ucha. V dôsledku toho sa v dutine ucha objaví purulentný exsudát.
Ak čas nevedie k liečbe hnisavého zápalu stredného ucha, začnú sa objavovať nebezpečné komplikácie:
- prasknutie membrány;
- chronická strata sluchu;
- zníženie sluchových funkcií;
- cholesteatom;
- paréza tvárového nervu;
- mozgový absces;
- intrakraniálna patológia.
Je dôležité, keď prvé príznaky, ktoré indikujú progresiu ochorenia, ihneď vyhľadajte lekára na diagnostiku a liečbu. Stojí za zmienku, že hnisavý zápal stredného ucha rovnako postihuje dospelých aj deti. Obmedzenia týkajúce sa podlahy tiež nie sú.
etiológie
Príčiny progresie hnisavého zápalu stredného ucha:
- penetrácia infekčných látok do stredného a vnútorného ucha;
- znížená reaktivita tela.
Infekcia sa môže dostať do ucha viacerými spôsobmi:
- prostredníctvom sluchovej trubice. Táto cesta penetrácie sa nazýva tubogénna;
- traumatizujúce. Infekčné látky prenikajú do ucha cez poškodené bubienok;
- retrográdna. Infekcia sa šíri z lebečnej dutiny;
- hematogénne. V tomto prípade infekčné látky s prietokom krvi do ucha. Často sa to vyskytuje na pozadí chrípky, týfusu, šarlachu a tuberkulózy.
Hlavným dôvodom progresie chronického zápalového otitis media je nedostatočná liečba akútneho hnisavého zápalu ucha.
tvar
- akútne hnisavé zápal stredného ucha;
- chronické zápalové otitis media.
Akútna forma
Akútne hnisavé zápalové otitis media začína postupovať po preniknutí patogénnych mikroorganizmov do stredného ucha (cez sluchovú trubičku). Pozorované v patológii horných dýchacích ciest, nazofarynx atď.
- Katarálnej horúčky oviec. Začiatok progresie zápalového procesu. V tomto štádiu sa exsudát začne hromadiť v uchu. Prvé príznaky ochorenia - bolesť ucha, zníženie sluchovej funkcie. Je dôležité okamžite konzultovať špecialistu a začať liečiť túto chorobu antibiotikami a fyzioterapiou;
- hnisavá forma. Ak neboli antibiotiká a iné lieky predtým liečené, dochádza k perforácii ušného bubienka a hnisavý výlučok začína vystupovať z dutiny. Symptómy ustupujú;
- Zápalový proces postupne klesá. Vylúčenie sa zastaví. Hlavným príznakom je zníženie sluchovej funkcie.
Chronická forma
Chronický zápalový zápal stredného ucha - ochorenie charakterizované zápalom stredného ucha. Charakteristickou črtou patológie je recidivujúci priebeh hnisavého výpotku z ušnej dutiny. Medzi ďalšie vlastnosti patrí odolná perforácia bubienka, ako aj progresívne zníženie sluchových funkcií. Chronické zápalové otitis media postupuje v dôsledku nedostatočnej liečby akútnej formy ochorenia. Treba však tiež poznamenať, že ochorenie sa môže prejaviť vo forme komplikácie chronickej rinitídy, sínusitídy alebo roztrhnutia bubienka.
Chronické zápalové otitis media zvyčajne začína v detstve. Vyvoláva to pneumokoky, pseudomonády a stafylokoky. Chronické zápalové otitis media má dva podformuláry:
- mezotimpanit. Zápalový proces ovplyvňuje sliznicu bubienka a sluchovej trubice. Perforácia sa nachádza v centrálnom oddelení membrány;
- podkrovie ochorenia. Okrem patologického procesu zahŕňa okrem sliznice aj kostné štruktúry mastoidného procesu a attico-antrálnej oblasti. Perforácia je lokalizovaná v hornej časti membrány. Táto forma je nebezpečná, pretože sa často objavujú nebezpečné komplikácie - osteitída, sepsa, meningitída, mozgový absces.
symptomatológie
Symptómy počiatočného štádia akútneho hnisavého zápalu stredného ucha:
- strata sluchu;
- rastúce bolesti v uchu, ktoré môžu dať chrámu, korunky a chrupu;
- intoxikačný syndróm;
- pacient zaznamená výskyt hluku a preťaženia postihnutého ucha;
- hypertermia;
- hyperémia.
Trvanie počiatočného štádia hnisavého otitis je niekoľko hodín až 3 dni. Potom prebieha prechod na fázu perforácie. Pacient má nasledovné príznaky:
- priechodná membrána. V dôsledku toho dochádza k aktívnej exkrécii purpurového exsudátu. Tento proces môže trvať jeden týždeň;
- bolesť v uchu ustúpi;
- stabilizácia pacienta;
- teplota tela sa vráti do normálu.
Symptómy reparačnej fázy hnisavého otitis u detí a dospelých:
- obnovenie sluchových funkcií;
- hnisový exsudát prestane oddeľovať;
- hyperemia membrány zmizne;
- tam je zjazvenie tvorené perforáciou.
liečba
Liečba choroby je nevyhnutná v stacionárnych podmienkach. A to najmä v prípade, že v dieťati existuje hnisavý zápal stredného ucha. Plán liečby vypracuje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na štádium ochorenia, závažnosť klinického obrazu a stav pacienta.
Liečba preperforovanej fázy:
- úľavu od bolesti. Používajte systémové i miestne lieky.
- vazokonstrikčné nosné kvapky;
- antihistaminiká;
- aplikujte do ucha polovičky alkoholu;
- antibiotiká. Potrebné zničiť infekčné agens. Lekári zvyčajne predpisujú takéto antibiotiká - cefuroxím, amoxicilín, augmentín a iné;
- punkciu.
S postupom perforácie musíte pokračovať v užívaní antibiotík, ako aj antihistaminík. Tiež doplňte priebeh liečby týmito liekmi:
- mukolytiká;
- protizápalové lieky;
- fyzioterapeutická liečba: UHF, laserová terapia, UV;
- odstránenie hnisavého výpotku z ušného kanála.
Liečebný režim v reparative fáze je doplnený o:
- liečba vitamínmi;
- fúkanie sluchovej trubice;
- príjem biostimulantov;
- zavedenie liekov, ktoré neumožňujú tvorbu adhézie, do bubínovej dutiny.
Je jednoducho potrebné liečiť ochorenie antibiotikami, pretože tieto lieky pomáhajú eliminovať príčinu jej progresie - infekčné agens. Treba poznamenať, že tento lekár by mal predpísať iba ošetrujúci lekár. Neoprávnené užívanie antibiotík je neprijateľné, pretože situáciu môžete len zhoršiť. Antibiotiká sú predpísané na to, aby zaujali určitý vzor. Počas liečby patológie môže lekár zmeniť liek, ak vybraný prostriedok nemá požadovaný účinok. Lekár môže tiež zmeniť antibiotikum po tom, ako dostal výsledky bakteriálneho hnisavého výpotku.
Ak si myslíte, že máte purulentné zápal stredného ucha a príznaky charakteristické pre túto chorobu, môžu vám lekári pomôcť: otorinolaryngológ, pediatr.
Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.
Otomykóza je plesňová choroba prírody, ktorá postihuje stredné a vonkajšie ucho. Podľa lokalizácie lézie je choroba vo väčšine prípadov jednostranná a iba v jednom z desiatich prípadov sa problém vyskytuje súčasne v dvoch ušiach. Hríby Candida, Penicillium a Aspergillus spôsobujú ochorenie.
Roztrhnutie alebo perforácia poškodenia bubienka - membrány v dôsledku vystavenia veľkému počtu nepriaznivých faktorov. Pod vplyvom mechanických, fyzikálnych, chemických alebo tepelných dôvodov vzniká medzera, ktorá zasahuje do schopnosti človeka plne počuť zvuky. Niekedy dochádza k nezávislej obnove membrány, ale len s malým poškodením. V prípade vážnejšej traumy môže zostať jazva av obzvlášť ťažkých situáciách môže akékoľvek porušenie integrity viesť k strate sluchu.
Chronické zápal stredného ucha je zápalové ochorenie stredného ucha, ktoré je charakterizované vytvorením dier v ušnom bubne s trvalým alebo opakujúcim sa výtokom hnisu z ucha.
Mesotympanitída je chronické zápalové ochorenie slizníc bubínovej dutiny, najvýraznejšia v strednej a dolnej časti, v ktorej sa nachádza hnisavý výtok z ucha, opuch a nekrotické zmeny sliznice vnútorného ucha. Vo väčšine prípadov je chronická purulentná mezotympanitída jednostranná, ale v niektorých prípadoch je možný aj bilaterálny vývoj patologického procesu. Samošetrenie je neprijateľné, pretože môže viesť k úplnej strate sluchu.
Otitis u dieťaťa sa považuje za najbežnejšiu patológiu medzi touto vekovou skupinou a postihuje všetky štruktúry sluchového kanálu. Odborníci v oblasti detskej otoriológie hovoria, že do 7 rokov trpí touto chorobou asi 95% detí.
Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.
Hnisavý zápal stredného ucha: príčiny, symptómy a liečba
Jedným z najčastejšie diagnostikovaných ochorení orgánov na pojednávanie je purulentný zápal stredného ucha. Ako sa tento zápalový proces prejavuje a prečo sa vyskytuje? Aké sú črty liečby hnisavého zápalu stredného ucha?
Hnisavé otitis media môže postihnúť akúkoľvek časť ucha - vonkajšie, stredné a vnútorné. Infekčný zápalový proces, ktorý sa vyvinul v jednej časti orgánu sluchu (spravidla v priemere), sa dokáže presunúť do iného.
Odborníci triedy pri zápalovom otite spôsobujú formy zápalového procesu. Sú akútne a chronické.
Akútny zápalový zápal stredného ucha
Ak sa do ucha dostane patogénna flóra, diagnostikuje sa akútne zápalové otitis media. Choroba sa postupne rozvíja a prechádza cez tri fázy:
- Katarálna forma je charakterizovaná výskytom akútnej bolesti spôsobenej nástupom zápalového procesu a tvorbou exsudátu v uchu. To môže byť dané chrámu, krku a čeľuste. Prvá etapa akútneho hnisavého zápalu stredného ucha trvá od 2 dní do 2 týždňov.
- Hnisavá forma akútnej otitídy sa vyznačuje akumuláciou exsudátu a erupciou bubienka. Bolesť sa náhle zastaví, ale môže sa vrátiť, ak niečo zasahuje do uvoľnenia hnisu.
- V treťom štádiu akútnej otitídy začína zápalový proces zaniknúť. Hrubý výtok tečie z ucha a jeho objem sa postupne znižuje. Pacienti sa sťažujú iba na značné straty sluchu.
Počnúc prvým štádiom ochorenia začínajú tkanivá povrchu stredného ucha napučiavať pod vplyvom zápalového procesu. Patogénna flóra, ktorá sa rozvíja, ovplyvňuje celistvosť a spôsobuje tvorbu hnisu v nich. Ako sa vyvíja otitis, exsudát sa hromadí v tympanickej dutine, tlačí na bubienok a steny prenikajú nervy, čo spôsobuje záchvaty nesnesiteľnej bolesti.
Vzhľadom na skutočnosť, že ucho hnisá a exsudát začne tlačiť na bubienok zvnútra, prestane vibrovať v reakcii na pôsobenie zvukových vĺn a správne prenáša vibrácie na ostatné časti sluchového orgánu. Pacienti si začínajú všimnúť výrazný pokles sluchu, hluk, tinitus a pocit prechodu vody.
Akútny zápalový zápal stredného ucha prenáša do chronickej formy s:
- Oslabenie imunitného systému.
- Neúplná antibiotická terapia, ktorá spôsobuje rezistenciu voči baktériám.
- Nesprávna voľba antibakteriálnych látok (pilulky alebo ušné kvapky), pri ktorých sa zápalový proces nezastaví a baktérie sa mutujú a stávajú sa odolné voči použitej skupine antibiotík. Preto, čo má liečiť chorobu, by mal byť vybraný prísne odborníkom.
- Systémové ochorenia (ako je diabetes a tuberkulóza).
- ENT ochorenia, pre ktoré je zhoršená funkcia odvodnenia sluchovej trubice.
Chronický hnisavý zápal stredného ucha
Chronický zápal stredného ucha má opakujúci sa charakter. V tejto forme sa ochorenie opakuje pravidelne, bubienok niekedy nemá čas na liečenie a stratu sluchu pre ucho, ktoré je náchylné na zápal postupuje.
Chronická forma vždy rastie z nedostatočne liečeného akútneho ochorenia v danej časti sluchového orgánu. Otitis má spravidla svoje korene v detstve pacientov a sprevádza ich počas celého života.
Bakteriologické očkovanie výtoku z ucha v chronickej forme purulentného otitidy odhaľuje patogénnu flóru pozostávajúcu z anaeróbnych mikroorganizmov a po opakovaných epizódach antibiotickej terapie vylučuje výtok z uší už s hubami. Všetci z nich "žijú" v uchu pacientov, nechajú sa vedieť, až kým nevzniknú priaznivé podmienky pre ich aktívny vývoj.
Chronický zápalový zápal stredného ucha, v závislosti od štádia ochorenia, môže existovať v dvoch formách:
- Mierna forma sa nazýva mesotympanic. S takým chronickým typom je ovplyvnená len sliznica bubienka a samotný film je perforovaný na napätom mieste - v strede.
- Závažná chronická forma sa nazýva epitimpanitída. Vzhľadom na časté recidívy, ktoré neboli riadne liečené, pretože uši sa pravidelne vyvíjajú, stredný úsek kosti začína trpieť a perforácia ušného bubna sa šíri po celom povrchu. V tejto forme ochorenia sa patogénna mikroflóra rýchlo šíri cez časti orgánu sluchu, často vstupuje do krvi a lymfy, čo spôsobuje závažné komplikácie - sepsu, meningitídu, absces tkaniva.
Príčiny otitis
Vývoj akútneho hnisavého otitisu spravidla pozostáva z viacerých faktorov naraz. Napríklad, so zníženou lokálnou imunitou, baktérie spôsobujúce zápalový proces (koky, vírusy, huby) sa dostávajú do dutiny sluchového orgánu.
Najčastejšie príčiny akútneho zápalového zápalu stredného ucha sú:
- Zápal patogénov do vonkajšieho ucha prostredníctvom infikovaných objektov (zátky do uší, slúchadlá), s vodou počas plávania a potápania, ako aj cez špinavé ruky.
- Prienik baktérií cez zranený bubienok.
- Vstup do hlienu stredného ucha z nosohltanu cez Eustachovu trubičku s pretrvávajúcou chorobou a nesprávnou exfoliáciou - to je spôsob, akým sa zvyčajne vyskytuje bilaterálne hnisavé otitis media.
- Vypočutie patogénnej flóry v krvi (pri sepse, tuberkulóze, tyfii, chrípke atď.) Alebo prostredníctvom infikovaných tkanív lebky.
príznaky
Symptomatológia hnisavého otitis je dosť špecifická
- Hnisavé otitis media akútneho typu sa vyznačuje silnou bolesťou v uchu. Môže to byť bolesť, streľba a pulzovanie.
- Vyskytne sa čiastočné zníženie sluchu v dôsledku toho, že tkanivá oddelení v uchu napučiavajú, hnis plní tympanickú dutinu a zabraňuje pohybu bubienka v reakcii na prichádzajúce akustické vibrácie.
- Pus do uší a edematózne procesy vedú k preťaženiu, vzniku hluku a zvonenia.
- Hnojený otitis u dospelých a detí je vždy spojený s horúčkou.
- Pacient trpí bolesťami hlavy, ktoré sa niekedy rozšíria na čeľusť zo strany zapáleného ucha. Ak má osoba bilaterálny typ ochorenia - príznak nemá úzku lokalizáciu, bolesť sa cíti všade.
- Keď sa bubienok prerazí, začne hnis plynúť od ucha, ktorý sa potom postupne zahusťuje.
Známky otitis u dieťaťa
Nie vždy malé dieťa môže vysvetliť, že je to on, kto sa ochorel, preto hnisavý zápal stredného ucha je diagnostikovaný u detí už v poslednej fáze - po prelomení bubienka, keď výtok vyteká z ušného kanála.
Je možné určiť, že dieťa má bolesť v ušiach spôsobenú zápalom orgánu sluchu zmenou jeho správania. Príznaky hnisavého zápalu u detí sú takmer nešpecifické a ťažko odlíšiteľné od bežnej bolesti:
- dieťa bude často nepríjemné kvôli bolestiach uší a má zlý spánok;
- dochádza k zvýšeniu teploty - ale iba mierne - bude to v subfebrilových (nie vyšších ako 37,5) hodnotách;
- Dieťa môže trieť svoje bolestivé ucho proti vankúšu, snažiac sa zmierniť bolesť a svrbenie.
účinky
Hnisavé otitis media vyžaduje povinnú liečbu. Mnohí pacienti, cítiaci po prielomovom bubienku a začiatku uplynutia výrazného uvoľnenia, nechodia k lekárovi. Ale nedostatok liečby choroby môže viesť k vážnym a niekedy aj nezvratným dôsledkom.
- Hnisavý proces môže ovplyvniť priľahlé tkanivá a spôsobiť zápal v dôležitom vnútornom uchu, čo spôsobí stratu sluchu. Najčastejším dôsledkom hnisavého zápalu očí, ktorého liečba sa neskončila - mastoiditída. Kožný zápal vedie k deštrukcii mastoidného procesu temporálnej kosti.
- Po prelomení bubienka baktérie neopúšťajú dutinu stredného ucha, ale zostávajú tam a ďalej sa rozvíjajú. Ich aktívna aktivita neumožní, aby sa film hojil - do organizmu preniknú iní patogénni a kvalita sluchu sa výrazne zníži.
- Vývoj bakteriálnej kolónie sa môže rozšíriť do vnútorného ucha (labyrntitída) a ísť ďalej - do mozgu, čo spôsobuje meningitídu, encefalitídu a hydrocefalus.
Nielenže začala liečba hnisavého otitis u dospelých a batoľatá, môže spôsobiť podobné dôsledky - a nedosiahli koniec terapie môže tiež viesť k nim. Preto by ste si mali všimnúť prvé príznaky hnisavého otitidy, obráťte sa na Lauru. Špecialista určí, ako liečiť hnisavý zápal stredného ucha a vašou úlohou je presne dodržiavať jeho menovania.
liečba
Liečba hnisavého otitis by mala byť komplexná. Podľa všetkých odporúčaní otolaryngológa sa úspešne zbavíte nepríjemných symptómov a eliminujete zápalový proces.
- Vasokonstrikčné lieky zlepšujú priechodnosť a drenáž Eustachovej trubice. Mali by byť vpichované do nosa: pôsobením na sliznice a znížením nadýchnutia v nich zvýšia lumen sluchovej trubice. Použitie vazokonstrikčných liekov na liečbu akútneho hnisavého zápalu stredného ucha je nevyhnutné, ak baktérie prenikli cez sluchový orgán cez Eustachovu trubicu za prechladnutie.
- Vzhľadom na to, že hnisavý zápal stredného ucha je sprevádzaný silnou bolesťou, ENT predpíše špeciálne ušné kvapky, ktoré pôsobia lokálne na zapálenú oblasť, zastavia vývoj bakteriálnej flóry a znižujú bolesť.
- Perorálne antibiotiká sa pridávajú k lokálnej antibiotickej liečbe.
- Na zníženie napučania v orgánoch ENT počas zápalového procesu sú indikované antihistaminické prípravky.
- Na boj proti zápalu a bolesti vám otolaryngológ predpíše vhodné pilulky - Diclofenac, Nise alebo Nurofen.
- Okrem toho môže byť predpísaná fyzioterapia, ktorá urýchli regeneráciu: UHF, UFO, ionoforézu a pneumomassage.
Ako rozpoznať a vyliečiť hnisavé otitis media u detí?
Takáto patológia ako purulentný zápal stredného ucha sa vyskytuje hlavne u detí a často sa ochorenie stáva opakujúcou sa povahou. Faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia môžu byť veľmi rôznorodé: od bežnej chladu po oslabené fungovanie ochranných funkcií tela.
Dokonca aj tie najjemnejšie príznaky hnisavého otitidy u dieťaťa by mali byť základom pre návštevu príslušného špecialistu, pretože táto choroba je veľmi nebezpečná, najmä v detstve. Nasledujúca diskusia sa zameriava na metódy určovania a liečby takejto patológie v detstve.
Chudokrvný otitída u detí
Hnisavý zápal stredného ucha je ochorenie, ktoré sa vyvíja v strednej časti ľudského ucha, a to v bubínkovej dutine. Toto je malý priestor v časovej kosti, ktorý je zodpovedný za prijatie a spracovanie prichádzajúcich zvukov.
V tejto forme ochorenia dochádza k zápalu sliznice v uchu, kým sa pozoruje tvorba a nahromadenie hnisavých hmôt.
Help. Toto ochorenie sa považuje za oveľa nebezpečnejšie v porovnaní s katarálnou formou, pretože môže spôsobiť stratu sluchu a rôzne intrakraniálne komplikácie.
Vznik hnisavého otitis media u dieťaťa môže spôsobiť problémy s tvorbou rečovej funkcie. Existujú prípady, kedy táto choroba spôsobuje narušenie psycho-emocionálneho vývoja, ťažkosti s vnímaním informácií, čo výrazne znižuje úroveň kvality života.
Tento typ patológie je u detí oveľa častejšie ako u dospelých. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku týchto objektívnych dôvodov:
- Sluchová trubica u dieťaťa má trochu iný tvar a veľkosť ako u dospelého. Je kratšia, už nie je zakrivená, čo uľahčuje vniknutie rôznych patogénnych baktérií do ušnej dutiny;
- veľa detí má prítomnosť zväčšených adenoidov, ktoré stláčajú sluchovú trubicu, čím narušujú jej priechodnosť;
- deti sú náchylnejšie na časté respiračné problémy.
Okrem toho existujú ďalšie faktory, ktoré výrazne zvyšujú riziko zápalu v uchu dieťaťa. Patria medzi ne:
- Podchladenie.
- Nedostatok vitamínov.
- Tekutina v ušiach.
- Oslabenie ochranných funkcií.
- Dlhodobé užívanie antibiotík.
Čo vyzerá hnisavý otitis u dieťaťa?
Hlavnou príčinou tohto ochorenia sú rôzne zápalové procesy v nosovej a krčnej dutine, adenoidy, chronická rinitída, ochorenia dýchacích ciest, vírusové infekcie.
To vedie k tvorbe nadmerného množstva slizníc v nosovej dutine.
Tento hlien počas silného fúkania sa môže dostať do sluchovej trubice a upchať ju. V dôsledku toho dochádza k narušeniu vetrania a ďalšiemu šíreniu infekcie, čo nakoniec vedie k vývoju zápalového procesu v prostrednom uchu.
Je to dôležité! Rodičia musia naučiť svoje dieťa, ako sa správne ukázať, to znamená, že je alternatívne z každej nosnej dierky a bez nadmerného úsilia.
Schéma vývoja hnisavého otitis u detí je nasledovná:
- prejav primárnych príznakov ochorenia - dochádza k celkovému zhoršeniu stavu, kongescii ucha, hluku;
- zvýšenie bolesti v ušiach - najmä bolesť prejavujúca sa v horizontálnej polohe na chrbte. Sliznica stredného ucha je silne zapálená;
- zvýšený bolesť - bolestivý syndróm sa stáva krehkým, siahajúcim do časovej oblasti. Bolesť pri dotyku s mastoidným procesom;
- špičkový bolestivý syndróm - bolesť sa šíri do uší a krku. Aj dieťa môže zraniť zuby, hrdlo, oči. Zvyšuje sa telesná teplota. Toto je preperforačná fáza, ktorej trvanie môže byť od niekoľkých hodín do troch dní;
- zníženie bolesti - hnisavé hmoty sú hojne vylučované z uší, ale stále je tu tinnitus a strata sluchu. Teplota tela je normálna. Ide o perforačnú fázu, v ktorej hnisavé hmoty vychádzajú z ucha asi týždeň;
- úľavu od zápalu je reparačná fáza, pri ktorej je perforácia bubienka zjazvená.
U detí choroba nie vždy prechádza všetkými fázami, často končí v preperforačnej fáze, to znamená, že nedochádza k poškodeniu bubienka.
Symptómy hnisavého otitis u detí
Zjavenie podobnej patológie v detstve je charakterizované silnými bolestivými pocitmi v ušiach.
Tento príznak je sprevádzaný častým plačom, dieťa začína byť rozmarné a nervózne.
Povaha bolesti môže byť pulzujúca, streľba, rezanie, bolesť.
V noci sa výrazne zvyšuje nepohodlie, čo vedie k narušeniu spánku. Okrem toho majú deti nasledovné príznaky:
- Všeobecná slabosť, letargia, únava.
- Koža je bledá.
- Porucha sluchu.
- Konštantný tinnitus.
- Vzhľad purpurových múch s krvou.
- Zvýšená telesná teplota.
Oveľa zložitejšia je situácia s detekciou ochorenia u novorodencov a dojčiat. V tejto situácii môžu rodičia pomôcť identifikovať ochorenie svojich vlastných omamných látok takými zmenami vo svojom správaní:
- nepokoj a slzotvornosť;
- odmietanie jesť;
- vznik zvracania;
- dieťa sa neustále pokúša ležať na svojej strane, kde je bolestivé ucho.
Pri výskyte týchto príznakov by rodičia mali urýchlene znieť poplach, pretože existuje veľké riziko vážnych následkov.
Typy hnisavého zápalu u detí
Detský hnisavý zápal očí je rozdelený na niekoľko odrôd, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické znaky.
Odborníci klasifikovali tento otitis do 3 typov:
Akútne zápalové otitis media u detí sa vyznačuje silnou bolesťou a vedie k tvorbe hnisu v uchu. Ak nemáte okamžite začať liečiť chorobu, potom existuje hrozba získania chronickej formy ochorenia, ktorá je charakterizovaná trvalým zápalom bubienka a dutiny. V dôsledku toho sa sluch môže pomaly zhoršovať.
Bilaterálny hnisavý zápal stredného ucha u dieťaťa - obe oči sú naraz ovplyvnené. Táto forma ochorenia je veľmi nebezpečná, najmä v ranom detstve. Detský otitis je v takmer 90% prípadov bilaterálny, ale s vekom ich počet klesá. Je to spôsobené vývojom orgánu sluchu.
Opakujúce sa purulentné otitis media - diagnóza, ktorá sa robí v prípade, že ochorenie sa znovu rozvinulo krátko po prvom. Takýto jav je výsledkom buď nesprávneho liečenia alebo nedodržania predpísanej lekárskej liečby. Rekurentné ochorenia, vrátane, vedú k zápalu adenoidov.
Ako liečiť hnisavý zápal stredného ucha u detí
Aby sa ochorenie zvládlo a zabránilo vzniku nebezpečných následkov, musí byť dieťa urgentne preukázané odborníkovi. Terapia by sa mala vybrať podľa LORom v závislosti od štádia ochorenia, jeho prejavov. Dĺžku liečby určí aj lekár.
Nedodržanie liečby predpísanej lekárom môže vyvolať recidívu choroby, ako aj rôzne komplikácie. Preto je veľmi dôležité sledovať liečbu dieťaťa.
Liečba sa vykonáva v komplexe s užívaním liekov, ako aj pri vykonávaní rôznych postupov, ktorých pôsobenie prispieva k rýchlej obnove. Pozrime sa na tieto pokyny podrobnejšie v liečbe priemerného hnisavého otitis media u detí.
Liečba liečiv
Spravidla s touto chorobou odborníci predpisujú pomerne veľký zoznam liekov.
Podľa mnohých recenzií je veľa mamičiek veľmi nadšených takýmto zoznamom drog a snaží sa nájsť a odstrániť medzi nimi tie lieky, ktoré podľa ich názoru nie sú potrebné.
To je v podstate nesprávny prístup, pretože špecialista vyberá presne komplex liekov, ktoré dokážu účinne zvládnuť túto chorobu a vzájomne sa vzájomne ovplyvňovať.
Preto by ste mali dodržiavať všetky predpisy lekára a mali by ste spolu s týmto množstvom liekov, ako si vziať nespočetné množstvo liekov a snažiť sa zbaviť komplikácií choroby v dôsledku nezodpovedných rodičov.
Pri liečbe hnisavého zápalu u detí sa zvyčajne používajú nasledujúce lieky:
- antibiotiká sú nevyhnutne predpísané pre túto formu ochorenia, pretože účinne eliminujú zápaly a symptómy vrátane hnisavosti. "Sumamed", "Augmentin", "Flemoxin" sú zvyčajne predpísané pre deti;
- ušné kvapky - na zmiernenie bolesti a odstránenie zápalu bubienka. Otipaky sú zvyčajne predpísané, ale iba v predkomorskej fáze;
- antibakteriálne ušné kvapky - určené na zvýšenie systémového antibiotika, zatiaľ čo predchádzajúce kvapky sú zrušené. Používajú sa "Tsipromed", "Normaks", "Otofa";
- nazálne kvapky s vazokonstrikčným účinkom - potrebné na odstránenie opuchu Eustachovej trubice a normalizáciu jej fungovania. Otrivin, Naftyzinum;
- antihistaminiká - Claritin, Diazolin, Tavegil;
- liekov proti bolestiam a antipyretiká - "Nurofen", "Ibuprofen", "Analgin".
Hoci sa mnohí rodičia snažia všetkým spôsobom ochrániť svoje deti pred liečbou antibakteriálnymi liekmi, stále existujú choroby, ktoré nemôžu byť vynechané na ich liečbu. Antibiotiká na hnisavý zápal očných víček u detí sú metódou liečby ochorenia s preukázanou účinnosťou.
Help. Vek detí do 2 rokov je okolnosťou, pri ktorej sa antibiotiká na liečbu tejto formy otitis predpísali bez zbytočného odkladu.
Nežiaduce liečenie
Liečba, ktorá nie je liečivá, začína v štádiu zotavenia alebo reparačného ochorenia, to znamená, keď hnisavé hmoty z ušnej dutiny prestávajú vystupovať.
Táto fáza liečby je zameraná na normalizáciu dýchania cez nos a obnovenie práce Eustachovej trubice. Nasledujúce postupy sa bežne používajú:
Aj pri liečbe ochorení v tomto štádiu je známe použitie otepľovacích kompresí, ktoré urýchľujú proces hojenia a prispievajú k lepšej regenerácii.
Rodičia by mali byť veľmi pozorní pri zmenách správania svojho dieťaťa. Koniec koncov, zmyselnosť a úzkosť môžu naznačovať vývoj zápalového procesu v ušiach.
V takom prípade by rodičia mali konať okamžite, pretože dôsledky hnisavý zápal stredného ucha u detí najvážnejšie (mastoiditida, meningitída, cholesteatomem).
Liečba hnisavého zápalu u dospelých a detí
Supurácia je kumulatívny výsledok aktivity infekčných agens a buniek imunitného systému zameraných na ich elimináciu. Chudokrvný otitis je vždy ťažký. Hoci príkladné podobnosť príznakov hnisavých otitis prevedenia v rámci rovnakej miestnej oblasti (stredná, vnútorné alebo vonkajšie) sa môžu výrazne líšiť od seba v závislosti na patogénu spôsobí zápal.
Ak hovoríme o lokalizácii hnisavého zápalu očí, v tomto ohľade vedie bubnová oblasť stredného ucha. Najväčším nebezpečenstvom je hnisavé poškodenie labyrintu. Nakoniec hnisavý zápal, lokalizovaný vo vonkajšom zvukovom kanáli, je najjednoduchším otitis media a nevyžaduje si vážnu lekársku starostlivosť.
Akútne zápalové otitis media
dôvody
Existujú tri spôsoby prenikania infekčných látok do dutiny stredného ucha:
- cez Eustachovu rúrku;
- cez medzeru v bubínku;
- s prietokom krvi.
Z nich prvá možnosť predstavuje až 98% všetkých infekcií tympanickej dutiny.
- Prítomnosť infekcie v horných dýchacích cestách: sinusitída, bolesť hrdla, šarlach, faryngitída alebo akákoľvek iná choroba.
- Zníženie lokálnej imunity nasofaryngeálnej sliznice a Eustachovej trubice.
- Všeobecná imunitná nedostatočnosť, ktorá sa môže vyskytnúť napríklad počas chemoterapie.
Akútny hnisavý zápal stredného ucha je často výsledkom chronického katarálneho otitis.
príznaky
1. Bolestivý príznak akútneho hnisavého zápalu stredného ucha je najcharakteristickejší:
- Mimoriadne silné bolesti hlboko do ucha, hlavne večer a noci.
- Povaha bolesti: pulzovanie, streľba.
- Bolesť vyzařuje do iných oblastí hlavy: do chrámu, do oka, do zadnej časti hlavy, môže ovplyvniť celú polovicu hlavy.
- Počas dňa sa povaha bolesti stáva nudným a menej výrazným. V hlave je pocit ťažkosti.
- Bolesť sa zhoršuje kašľom, kýchaním a tlačením na ucho.
2. Na pozadí bolesti sa klasické príznaky, ako sú: strata sluchu, uviaznutie ucha, hluk a skreslenie zvukov - sa vytratia do pozadia.
3. Horúčkový stav. V purulentnej fáze sa telesná teplota zvýši na 39,5 ° C, u detí nad 40 ° C.
4. Vyčerpanie. Vyskytuje sa po deformácii a pretrhnutí bubienka pod tlakom hnisu. Príznak bolesti v tomto štádiu je výrazne znížený.
liečba
1. Antibiotiká sú indikovaná u všetkých pacientov s akútnou purulentná zápalu stredného, vrátane detí do 2 rokov veku, u pacientov s diabetom, imunodeficienciou a ďalších ochorení, u ktorých je antibiotická liečba kontraindikované.
Nasledujúce lieky sú najefektívnejšie:
- Tetracyklín (neúčinný)
- Gentamicín (toxický pre sluchový systém)
2. Na uvoľnenie bolesti spôsobenej tlakom purulentného obsahu na bubienku sa do ucha umiestnia hrnčeky napustené kyselinou boritou a glycerínom.
V preperferatívnom štádiu sa používa Otipax, ktorý má protizápalové a analgetické účinky. Alkohol, ktorý je jeho súčasťou, znemožňuje používať tieto kvapky pri otvorení hnisavosti.
Na zníženie bolesti pri užívaní liekov na báze ibuprofenu.
3. S cieľom obnoviť funkčnosť sluchovej trubice použite kvapky vazokonstrikčnej látky, lieky, ktoré zmierňujú lokálne podráždenie (napr. Tavegil).
4. Výsledkom tvorby hnisu je nakoniec pretrhnutie bubienka. Ak sa tak nestane a bolesť sa stane neznesiteľnou, zobrazí sa nútená perforácia.
Po perforácii pokračuje celý komplex farmakoterapie, ktorá bola použitá v preperforátorovej fáze.
Veľká pozornosť sa venuje hygiene uší: hnis musí byť odstránený 2-3 krát denne. Na čistenie a dezinfekciu zvukovodu pomocou peroxidu vodíka. Po vyčistení je Cypromed pochovaný v uchu.
Chronický zápalový zápal stredného ucha
dôvody
Chronizácia hnisavého zápalu stredného ucha je dôsledkom krátkodobej akútnej formy ochorenia.
- Častá hypotermia a ochorenia dýchacích ciest
- Chronický katarálny zápal stredného ucha
- Anatomické znaky štruktúry nosa, hltana
príznaky
Vzhľadom k tomu, chronický hnisavý zápal stredného stupňa konzervovaný membrány perforácii, symptómu bolesti, na rozdiel od akútnej tvaru doperforativnoy nie je dominantný. To isté platí pre zvýšenú telesnú teplotu.
- Narušenie sa vyskytuje s určitou frekvenciou.
- Funkcia zvuku sa postupne zhoršuje.
- Nedostatok liečby vedie k ďalšej infekcii dympatickej dutiny, degradácii ušného bubienka, sluchových osí a úplnej strate sluchu.
liečba
Neexistuje špeciálna liečba hnisavého zápalu stredného ucha v chronickej forme, ktorá by viedla k úplnému zotaveniu so stabilnou remisiou, neexistuje.
Všetci sú preukázaní chirurgickú operáciu na obnovenie integrity ušného bubienka pri súbežnej terapii a fyzioterapii.
Externý hnisavý zápal stredného ucha
dôvody
Výskyt vredov vo vonkajšom zvukovom kanáli je spojený so stratou integrity jeho kože, s praskaním, trením. Chudokrvný otitis vonkajšieho ucha sa vyskytuje z týchto dôvodov:
- Mechanická trauma na kožu ušného kanála, vrátane hygienických postupov.
- Dermatologické ochorenia.
- Časté záplavy pri prechode vody do ucha.
- Používajte nepríjemné ušné kvapky.
- Tendencia tvorby varu.
Významným faktorom pri výskyte hnisania vo vonkajšom uchu je zníženie lokálnej imunity sluchového kanála v dôsledku nadmerného vylúhovania sekrécie síry.
príznaky
- Svrbenie.
- Nepríjemné pocity.
- Sčervenanie a opuch viditeľnej časti zvukovodu.
- Mierna strata sluchu.
- Mierna bolesť; povaha bolesti je nudná.
- Malý purulentný výtok, často v zostatkových množstvách.
liečba
Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna špeciálna liečba vonkajšieho hnisavého zápalu. Ľudia nesú túto chorobu doma, môžu ísť do práce, robiť všetky bežné veci.
Nadúvanie vybuchne, keď zrel. Na urýchlenie procesu je možné použiť otepľovanie alkoholu.
Ušné kvapky s protizápalovými a antiseptickými účinkami sú široko používané:
Často používané rastliny a bylinné prípravky. Napríklad aloe šťava má dobré antiseptické vlastnosti.
Hnisavá labyrínitída
dôvody
Hnisavá forma vnútorného otitis je dôsledkom seróznej formy, ktorá naopak vznikajú ako komplikácia zápalového procesu v strednom uchu.
Membrána oválneho okná oddeľujúce strednej a vnútorný systém ušné oddelenie, v dôsledku tlaku vyvíjaného na neho z bubienkovej dutiny hnisu a serózna zápal - z labyrintu, riedený a nakoniec stráca svoju integritu, čo hnisavý látku Infect labyrintový oblasť.
príznaky
Labyrinth - to nie je úplne uši v bežnom pohľade. Skladá sa z dvoch častí. V jednom, spojenom s oválnym oknom, dochádza k transformácii prijatých zvukových vibrácií na nervový signál. Druhá časť - vestibulárna - prijíma a prenáša do mozgu informácie o polohe tela v priestore a smere pohybu.
Funkcie bludiska sú dôležité. To spôsobuje, že príznaky jeho hnisavého zápalu sú vyslovované a závažné:
- Nepriaznivé kŕčovité pohyby očí
- Intenzívna bolesť, ktorá sa šíri po celej strane hlavy postihnutým uchom.
- Vysoká teplota
- Celková strata sluchu
- Hluk, skreslenie zvuku
- Závraty, nevoľnosť, vracanie
- Neschopnosť vykonávať koordinované pohyby
- Strata rovnováhy
liečba
Liečba liekov zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:
- Antibiotiká (amoxicilín, erytromycín atď.),
- Protizápalové lieky (Diclofenac, Dicloran atď.),
- Lieky, ktoré stabilizujú vestibulárnu funkciu (Betahistin, Bellatamininal atď.),
- Lieky proti bolesti.
V ťažkých prípadoch, keď sa mikrobiálne odteká mimo bludisko, preniknuté do kostného tkaniva a ohrozuje mozog, vykonáva operáciu na obnovu poškodených dutín.
Prognóza liečby hnisavého labyrintu je vždy negatívna. Vo väčšine prípadov dochádza k úplnej strate sluchu na postihnutom uchu. Funkcia vestibulárneho analyzátora sa prerozdeľuje medzi druhým bludiskom, vizuálnym analyzátorom a hmatovou citlivosťou.