Otitis je zápalový proces v uchu. Priebeh a výskyt patológie priamo závisí od miesta lokalizácie - lézie vonkajšej, strednej alebo vnútornej časti. Z toho vyplývajú možné komplikácie a liečebné princípy. Približne 80% detí vo veku do 4 - 5 rokov trpí týmto alebo oným typom ochorenia. Každá etapa otitídy má výrazné príznaky, ktoré sú vyjadrené ako vo vonkajších prejavoch, tak aj v príznakoch organizmu ako celku.
Vnútorná otitis
Ochorenie charakterizované zápalom vnútorného ucha (labyrint) sa nazýva otitis media. Patológia nie je vizuálne rozpoznaná. Proces prebieha hlboko v orgáne, takže ako môže vyzerat otit z labyrintu, môže byť reprezentovaný iba schematicky.
dôvody
Zápal vnútorného ucha nemôže byť primárnym ochorením, ako je otitis externa. Vzhľadom na povahu bludiska je patológia vždy výsledkom inej choroby. Najbežnejšie príčiny sú:
- Timponogennaya - prechod otitis media od stredného oddelenia k internému. Najčastejšou príčinou všetkých bludiskových zápalov. Včasnou detekciou ochorenia je možné vylúčiť vývoj hnisavého procesu, ktorý je obmedzený iba prítomnosťou serózneho exsudátu.
- Meningogenic - prechod zápalového procesu z membrán mozgu do bludiska. V tomto prípade sa vyvinie purulentný zápal sluchu vo vnútornom uchu.
- Hematogénny - prenos infekcie krvou. Najnebezpečnejšími chorobami sú syfilis, tuberkulóza, infekcia HIV.
- Traumatický - vnútorný otitis sa vyvíja z traumatických poranení mozgu, keď mechanické poškodenie prebehne v bludisku.
Dôležité: otitis media z vnútorného ucha je vždy dôsledkom vážnej patológie v tele. Na pozadí úplného zdravia je zápal bludiska nemožný. Ak je táto diagnóza stále nastavená, je potrebné urgentné vyšetrenie.
príznaky
Symptómy vnútorného otitis sa prejavujú nie vonkajšími znakmi, ale pocity pacienta:
- závrat - vzniká v dôsledku jednostranného poškodenia labyrintu, v dôsledku čoho vestibulárny prístroj súčasne dostáva rôzne informácie o polohe tela;
- nystagmus - nedobrovoľný pohyb očných buličiek zo strany na stranu (príznak je dôležitý, pretože lekár určuje stranu zápalového procesu);
- zhoršená koordinácia - vzniká v dôsledku vplyvu na vestibulárny aparát, ako aj porážky sluchového nervu a kochle;
- strata sluchu - znamenie spôsobené poškodením sluchového nervu;
- nevoľnosť a vracanie - účinok zápalového procesu na vestibulárny aparát;
- bolesť v uchu - príznak charakteristický pre hnisavý prietok, keď tekutina nemá žiadnu cestu von.
Dôležité: všeobecný stav pacienta s vnútorným otitisom je nižší ako uspokojivý - spomalenie pulzu, zvýšené potenie a zvýšenie telesnej teploty až na 39-40 stupňov.
Ako to vyzerá
Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako vnútorný otitis vyzerá v uchu a ako ju viditeľne určiť. V skutočnosti nie je možné povedať, ak sa človek objaví, či má zápal labyrintu alebo nie. Zuby zostávajú nezmenené, rovnako ako ušný kanál až k bubnám. Ak vnútorný zápal stredného ucha nie je komplikáciou strednej časti, diagnóza sa vykoná na základe inštrumentálnych metód, symptómov a povinnej počítačovej tomografie.
Vo vnútri labyrintu vypadá patológia ako zápalový proces slizníc, ktorý postihuje blízke orgány - vestibulárny aparát, meningy a kostné tkanivo. Najnebezpečnejší hnisavý zápal stredného ucha, ktorý sa vyznačuje prechodom do mozgového tkaniva.
Čo je nebezpečné u detí?
Vnútorný otitis predstavuje pre deti najväčšie nebezpečenstvo presne prenosom purulentného zápalu na meningy. Preto meningitída, ktorá má rýchly vývoj a dlhodobú liečbu. Najhoršie účinky sú fatálne.
Nie menej nebezpečné sú nasledujúce znaky:
- dočasná alebo trvalá strata sluchu;
- úplná strata sluchu;
- neprimerané bolesti hlavy;
- nekoordinovanosť;
- exacerbácia chronických infekčných ochorení.
Vnútorný otitis je zriedkavé ochorenie, ale ak sa zistí, nie je v žiadnom prípade pomalý. Včasná diagnostika a liečba choroby vo väčšine prípadov zaručuje priaznivý výsledok.
Otitis media
Ochorenie postihuje dutinu stredného ucha, ktorá sa nachádza medzi labyrintom a bubienkom. Otitis media má infekčno-zápalovú povahu a môže byť nezávislou patológiou a komplikáciou vonkajšieho rozdelenia.
dôvody
Medzi príčiny zápalu stredného ucha patrí:
- infekcie - streptokoky, stafylokoky a pneumokoky;
- simultánne fúkanie dvoch nosných dierok - existujúca infekcia vstupuje do stredného ucha cez nosohltanu;
- nosné mandle;
- nepravidelná nosná septa;
- sprievodné infekčné ochorenia (patogénne mikroorganizmy prenikajú do stredného ucha prietokom krvi);
- trauma;
- podchladenie;
- znížená imunita.
Dôležité: deti sú najviac náchylné na vývoj zápalu stredného ucha. Patologický proces je v tomto prípade sekundárny a prechádza z angíny, šarlachu, ARVI a chrípky.
príznaky
Príznaky otitis media sú nasledovné:
- bolesť ucha - charakter závisí od rozsahu zápalu a stupňa procesu (bolesť je konštantná, krátkodobá, streľba, bolesť);
- strata sluchu;
- ucpanie ucha a pocit cudzieho telesa v ušných kanáloch;
- vypúšťanie tekutiny z ušného kanála (povaha výtoku závisí od formy choroby - hnisavá alebo serózna);
- bolesť zápalových lymfatických uzlín a ich zväčšenie;
- zvýšenie telesnej teploty až o 39 stupňov;
- celková slabosť, narušený spánok a chuť do jedla.
Zjavenie symptómov a ich počet závisí od priebehu patologického procesu a stavu imunitného systému pacienta.
Ako to vyzerá
Vzhľadom na to, že zápalový proces s otitis media je umiestnený za bubienok, nie je možné ho vizuálne určiť. Rozpoznať patológiu stredného ucha môže doktor len pri otoskopii.
Dutina stredného ucha s otitisou má zapálený vzhľad, opuchnutú sliznicu a prítomnosť kapsuly - zameranie zápalu. Je naplnená sérovou alebo hnisavou tekutinou. Čím silnejšia je veľkosť kapsuly, tým horšia je stav pacienta. Keď sa poškodí lézia počas chirurgického zákroku alebo počas chirurgického zákroku, kvapalina sa uvoľní na vonkajšiu stranu a stav človeka sa zlepší.
Čo je nebezpečné u detí?
Otitis media je pre deti najnebezpečnejší pri prechode do bludiska. Ďalšie dôsledky môžu byť veľmi negatívne.
Tiež riziko zápalu stredného ucha v detstve je vyjadrené v nasledujúcich dôsledkoch:
- strata sluchu;
- poškodenie bubienka;
- hnis do vnútorného ucha;
- trvalá strata sluchu;
- prístupu sekundárnych infekcií.
Napriek strašným možným následkom je zápal stredného ucha liečiteľný a časový interval na zotavenie nepresahuje tri týždne.
Externý zápal stredného ucha
Zápal vonkajšieho ucha zahŕňa poškodenie ušnice, zvukovodu a bubienka. Patológia môže zahŕňať všetky oddelenia v procese súčasne alebo byť selektívne lokalizované v závislosti od etiológie.
dôvody
Príčiny zápalu vonkajšieho ucha zahŕňajú:
- nevhodná hygiena - systematické odstránenie celého obsahu síry zo sluchového kanálu vedie k zníženiu odolnosti orgánov voči vonkajším patogénom;
- mikrotraumy - vyskytujú sa ako pri starostlivej hygiene ucha s bavlnenými tampónmi a keď cudzie predmety vstupujú do ušného kanála (perá, ceruzky, kancelárske spinky);
- špinavá voda je typická pri kúpaní v nádržiach s narušenou ekológiou alebo častými návštevami bazénu s chlórovanou vodou;
- zvýšené potenie;
- alergické reakcie;
- súbežné infekcie (diabetes, syfilis, HIV);
- nezdravá strava;
- zranenia rôznych druhov (mechanické, chemické, tepelné);
- nedostatok hygieny.
Príčiny vonkajšieho otitis môžu slúžiť súčasne ako jeden alebo viacero faktorov, čím sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia.
príznaky
Známky otitis externa:
- bolesť;
- zápcha v uchu;
- svrbenie;
- vonkajšie zmeny ušného pupku alebo vonkajšej časti sluchového kanálu (začervenanie, opuchy);
- nepríjemný zápach;
- vypúšťanie z ušného kanála.
Celkový stav osoby s zápalom vonkajšieho ucha je podobný ako ochorenie alebo infekčné ochorenie - teplota tela sa zvyšuje na 39 stupňov, slabosť, malátnosť, sťažnosti na bolesť v ušiach alebo v oblasti zápalu.
Ako to vyzerá
Otitída vonkajšieho ucha má výrazný vizuálny obraz:
- zuby - sčervenanie, opuch, zmena tvaru (typické pre zranenia);
- ušný kanál - opuch, sčervenanie, výtok kvapaliny;
- ušný bubienok - v závislosti od lokalizácie lézie a príčiny vzniku patológie má membrána poškodený vzhľad, nie je viditeľná otoskopom alebo sa nemení.
Najväčší vplyv na vonkajší zápal stredného ucha je ušný kanál, vo vnútri ktorého sa nachádza zápalové centrum. Lekár jasne vidí zmeny pomocou súboru nástrojov, takže nie sú potrebné žiadne ďalšie diagnostické metódy.
Čo je nebezpečné pre deti
Pri otázke, čo je otitída vonkajšieho ucha nebezpečná, je možné predpokladať už uvedené dôsledky - prechod na stredný ušný tlak, poškodenie alebo stratu sluchu a vývoj závažnejších patológií.
Deti v predškolskom veku často trpia otitis media je externé oddelenie. Prognóza v 90% prípadov je pozitívna, pretože ochorenie u dieťaťa je rýchlo zistené, ľahko diagnostikované a neposkytuje ťažkosti pri liečbe.
komplikácie
Komplikácie zápalu stredného ucha sú:
- strata sluchu;
- roztrhnutie bubienka;
- cholesteatóm - tvorba neprirodzeného ušného tkaniva, ktorý potom blokuje ušný kanál;
- účasť na procese kostného tkaniva, ktorá spôsobuje mastoidný proces;
- meningitída;
- chronický zápal stredného ucha s periodickými exacerbáciami;
- paralýza tvárového nervu;
- intrakraniálny absces.
Uvedené komplikácie sú charakteristické pre vnútorný otitis. Strata sluchu a pretrhnutie bubienka sú najčastejšie dočasné, po uplynutí ktorej sa uzdraví. Pre výskyt iných komplikácií musia byť prítomné dobré dôvody - kritické zníženie imunity, dlhodobé ignorovanie problému s oneskorenou liečbou.
Komplikácie vonkajšieho a otitis media sú prechod na zápal vnútorného ucha alebo vývoj súvisiacich ochorení nazofarynxu. Vo väčšine prípadov je možné zabrániť kritickým dôsledkom.
prevencia
Na prevenciu zápalu stredného ucha u detí a dospelých patria nasledujúce odporúčania:
- Správna hygiena.
- Včasná liečba infekčných a katarických ochorení.
- Posilnenie imunity.
- Správna výživa.
- Vylúčenie ujmy.
- Vylúčenie preniknutia akýchkoľvek cudzích predmetov do sluchového kanála.
- Používanie produktov osobnej hygieny.
- Pravidelné návštevy lekára.
Mnoho ľudí nepovažuje otitis media za vážnu chorobu, liečiť ju ako normálny zápal. Keď však patológia ide do strednej alebo vnútornej časti, je stále ťažšie rozpoznať chorobu. Vizuálne zistite, že proces už nie je možný a príznaky môžu hovoriť o mnohých súvisiacich ochoreniach. Preto je potrebné hľadať pomoc pri prvých príznakoch a priniesť liečbu na úplné zotavenie.
Ako sa otitis ucho foto
Čo vyzerá otitis?
Otitis je zápalový proces vo vonkajšom, strednom alebo vnútornom uchu. Najčastejší zápal stredného ucha (zápal stredného ucha). Môžete sa chorý v každom veku, ale najčastejšie choré malé deti.
inštrukcia
- Podľa štatistík takmer 80% detí vo veku do troch rokov malo otitis aspoň raz. Podľa trvania kurzu je otitis media rozdelená na akútnu a chronickú a podľa povahy ochorenia - katarálneho a hnisavého.
- Najčastejšie sa akútne otitis media vyvíja na pozadí akútnych a chronických nosohltánnych ochorení. Pri kýchaní, kašli, nesprávnom fúkaní nosa infekcia prechádza cez sluchovú trubičku do stredného ucha. Menej často sa infekcia dostáva do krvného obehu (hematogénna cesta) z chronických ohnisiek infekcie a ešte menej často cez poškodený bubienok. Akútne zápal stredného ucha môže byť komplikáciou infekčných ochorení, ako je chrípka, šarlach a osýpky.
- Akútne otitis media sa vyskytuje v niekoľkých fázach. Na začiatku katarálneho štádia choroby pacienta dochádza k pocitu preťaženia a hluku v uchu, môže byť nízka teplota. V druhej fáze dochádza k ostrému, "streľbe" bolesti v ušiach, kongescii a zvýšeniu hluku, môže sa teplota tela zvýšiť na 38 stupňov a vyššie.
- Ak sa katarálna forma ochorenia zmení na hnisavú, bolesť sa zväčšuje, vyžaruje do očí, krku, zubov, zvyšuje sa pri prehĺtaní, stáva sa neznesiteľnou, vysoká teplota pretrváva. V ďalšom štádiu nastáva perforácia (prielom) abscesu, bolesť ustupuje, hnisavé výboje sa objavujú v ušiach, pravdepodobne krvou. V zriedkavých prípadoch hnis nenájde výstup cez bubienok a preniká do vnútra lebky. V takýchto prípadoch môžu byť také hrozné komplikácie ako mozgový absces a meningitída.
- Liečba otitis externa: otepľovacie kompresie, turunda nasiaknutá alkoholom môže byť vložená do ušného kanála. Pridelené fyzioterapii, vitamíny. Antibiotiká sa používajú iba v ťažkých prípadoch, s ťažkým zápalom a vysokou teplotou. Ak vznikne absces (s vonkajším otitisom), vykoná sa chirurgická liečba.
- Liečba akútneho zápalu stredného ucha má predpísať lekár po vyšetrení. Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú vo forme ušných kvapiek, v závažných prípadoch vo forme tabliet alebo injekcií. Dezinfekčné prostriedky sa používajú na čistenie uší pred vylučovaním. Od bolesti sú potrebné bolesti, antialergické lieky. Všetci pacienti potrebujú pokoj a odpočinok v posteli je žiaduci, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.
- V súčasnosti sa bežne používa ošetrenie otitis laserom. V prípade hnisavého zápalu stredného ucha sa uskutočňuje chirurgická liečba na zmiernenie stavu pacienta - v čreve sa uskutoční malý rez do bubienka, cez ktorý prechádza hnis. Bolesť pacienta okamžite klesá, incít sa rýchlo uzdravuje.
- Zvyčajne sa pri včasnom a správnom liečení otitis rýchlo lieči bez akýchkoľvek komplikácií. Strata sluchu je možná len v prípade komplikovaného hnisavého otitis.
- Prevencia zápchu otidy zahŕňa:
- včasné liečenie prechladnutia
- používanie zátkových chráničov sluchu s dlhým pobytom vo vode
Zápal stredného ucha: príznaky a štádia
Nepríjemné a extrémne bolestivé prejavy ochorení uší sú klasifikované podľa mnohých znakov, z ktorých jedna je umiestnenie ohniskov infekcie.
Zvážte možné typy otitis a podrobne preskúmajte príznaky stredného ucha.
Typy otitis
- Externé, keď je zápal lokalizovaný priamo v ušných kanáloch. Najčastejšie je rozptýlená, keď je ovplyvnený celý povrch priechodu alebo vo forme varu, ak je zapálená akákoľvek obmedzená časť. Externé zápal stredného ucha je relatívne ľahko liečiteľný, pretože vypúšťanie sekrétov nie je ťažké a prístup do postihnutej oblasti je otvorený.
- Stredné - vyvíja sa v ďalšom oddelení sluchadla - bubínková dutina. Jeho názov, ako by ste mohli uhádnuť, bolo toto miesto kvôli umiestneniu bubienka, čo odďaľuje výtok hnisavého výtoku, čo komplikuje liečbu. Otitis media má mnoho odrôd, z ktorých niektoré budú ďalej diskutované. Liečba zápalu stredného ucha zahŕňa uskutočnenie celého radu aktivít. Je tiež plný možných komplikácií, takže by ste nemali oddialiť alebo zanedbávať liečbu.
- Vnútorná otitis alebo labyrintitída sa formuje ešte ďalej a je takmer vždy dôsledkom neliečeného alebo rýchlo progresívneho otitis media. Charakteristickými znakmi labyrintu je závrat a strata sluchu. Bolesť je mierne vyhladená a môže úplne zmiznúť, čo je dôvod, prečo je tento zápal tak nebezpečný: pacient považuje tento príznak za zaručené zotavenie a môže ukončiť liečbu. To je dôvod, prečo je veľmi dôležité, aby ste neupravovali lieky, ale vyhľadali kvalifikovanú pomoc od lekára - otolaryngológa.
Na schéme - štruktúra ucha
Príčiny zápalu môžu mať inú povahu, preto existujú tri hlavné skupiny patogénov otitis.
Z tohto článku sa môžete naučiť účinne liečiť zápal stredného ucha.
Klasifikácia zápalových procesov
- Bakteriálne otitis media: spôsobené najčastejšie mnohými členmi streptokokových a stafylokokových rodín. Často označené na všeobecnom pozadí oslabenia tela po ochorení a počas obdobia exacerbácie chronických ochorení. Liečba sa vykonáva výlučne pomocou antibiotík a podrobný rozmazanie purulentných sekrétov, ak nejaké, poskytne presný opis typu.
- Vírusové otitis media: vyvinuté v dôsledku vstupu chrípky alebo herpesového vírusu do sluchovej dutiny. V tomto prípade sú predpísané špeciálne antivirotiká a ďalšie lieky. Vírusová otitída je často komplikáciou akútnych respiračných vírusových infekcií, preto je v období katarálnej epidémie žiaduce dodržiavať preventívne opatrenia. V prípade ochorení nie je možné vydržať chrípku a akútne respiračné vírusové infekcie "na nohách" a odmietnuť liečbu. Častou príčinou je samovzťahovanie liekov po prvých zlepšeniach počas choroby.
- Plesňová povaha zápalu sa vyskytuje, keď huba vstupuje do tela. Druhým názvom hubového otitis je otomykóza. Hlavná príčina ochorenia - nedodržanie základných hygienických pravidiel. Huba sa zadá do ucha nesilnými rukami, cudzími predmetmi a bežnými chorobami tela hubovej povahy. Často je ochorenie vyvolané dysbakteriózou po užití antibiotik alebo pooperačných stavov. Liečba sa uskutočňuje špeciálnymi prípravkami všeobecného a lokálneho pôsobenia, ďalej sa používa imunostimulácia tela, ako aj fyziologické postupy: umývanie ušnej dutiny a odstránenie vonkajšieho telesa huby.
Aké príznaky vonkajšieho otitis môžu byť uvedené v tomto článku.
Video opisuje príznaky zápalu stredného ucha:
Čo antibiotiká pre otitis je najlepšie použiť, môžete sa naučiť z článku.
Ako vidíte, naša sluchová pomôcka má veľa "nepriateľov", väčšina z nich žije pokojne v našom tele a nevykonáva ich škodlivý vplyv v nepriaznivých podmienkach pre nich.
Najlepšia prevencia očných zápalových procesov (rovnako ako mnohých ďalších ochorení) bude udržiavať vysokú úroveň imunity a dôkladnú individuálnu hygienu.
Ako je možná infekcia
- Voda vstupujúca do ušného kanála. Zvyčajne to vyžaduje ďalší provokatívny faktor - poškodenie kože vnútorného povrchu zvukovodu. Môžu to byť škrabance a mikrotrhly spôsobené nepresným čistením alebo cudzími predmetmi.
- Komplikácie po ochorení. Toto je obzvlášť výrazné v detstve, ale môže tiež obťažovať dospelého. Najčastejšie vedľajšie účinky sa vyskytujú po iných ochoreniach spôsobených ORL: sínusitída, sinusitída, tonzilitída, bronchitída.
- Cudzí predmet v uchu. Deti môžu často náhodou strhnúť malé časti do nosa alebo do ucha. Sebahodnotenie je plné poškodenia priečky bubna, preto je najlepšie požiadať o kvalifikovanú pomoc. U dospelých môže dôjsť k náhodnému vzniku cudzieho predmetu, napríklad počas silného vetra alebo pri konkrétnej práci. Vytiahnite si to tiež nemôžete zlyhať, preto sa odporúča lekárska pomoc.
Ako sa vyskytuje akútny katarálny otitis, možno nájsť v článku.
Špecifickosť otitis dieťaťa bude pomerne jednoduchá diagnostika a liečba. Hlavnou požiadavkou je neprípustnosť samoliečby s ľudovými prostriedkami a nezávislý predpis liekov podľa princípu: niekto pomohol.
Video opisuje príznaky a liečbu zápalu stredného ucha:
Aké sú poklesy otitidy u dospelých, je najlepšie použiť, článok hovorí.
Symptómy otitis media
- Ostré alebo snímajte bolesť v uchu. Staršie deti môžu prejaviť symptómy a v prípade detstva vzniká náhla zmena správania. Dieťa dosahuje oko, plače a odmieta jesť a cumlíky. Presnú diagnózu môže urobiť iba lekár a úlohou rodičov je zabezpečiť včasnú konzultáciu a poskytnutie liečby.
- Vypúšťanie zo zvukovodu (voliteľné). Akýkoľvek výtok z ucha by mal rodičom upozorniť, aj keď ide o bežnú síru, iba vo väčších množstvách.
- Z ucha sa často vyskytuje nepríjemný zápach. Priemerná otitída nemusí vylučovať z ucha, ale objaví sa zápach.
- Rast teploty u detí môže byť spôsobený mnohými dôvodmi, ale ak sú vyššie uvedené príznaky prítomné, potom je to vážny dôvod na podozrenie na zápal stredného ucha.
Ako odstrániť sírové zátky v ušiach, môžete si prečítať článok.
U detí je ochorenie pomerne bežné, ale pomerne rýchlo prechádza. Je dôležité vedieť, že čím rýchlejšie idete k lekárovi, tým väčšia je pravdepodobnosť, že budete robiť bez antibiotiká a komplikovanej liečby. Núdzovými metódami budú antipyretické lieky a lieky proti bolesti turundochku s bórovým alkoholom alebo špeciálnymi ušnými kvapkami. Je potrebné ich používať na krátky čas len na zmiernenie bolesti a nepoužívať ich na samošetrenie.
Na videu - príznaky zápalu stredného ucha u dojčiat:
Aké sú antibiotiká pre otitis media u detí, je to uvedené v článku.
Ohreje zvukovodu spôsobuje dočasný pocit úľavy, ale bez predchádzajúcej konzultácie a objasnenia povahy otitis môže byť veľmi nebezpečné. Pacient musí byť chránený pred prievanmi a nízkymi teplotami, ale samovyhrievanie môže vyvolať priebeh ochorenia a prechod katarálneho otitisu do purulentnej fázy.
U dospelých sú príznaky otitis identické s prejavmi ochorenia u detí. Najprv je v očnej časti ostrou bolesť, najjednoduchšia diagnóza: malý tlak na vonkajší výčnelok v blízkosti ušného kanálika. Ak sa vyskytne syndróm očnej bolesti, je to záležitosť otitis. Liečba dospelých pacientov nastane v závislosti od patogénov a príznakov, ktoré sa objavia. Často, aby sa vyliečila otitída, je potrebné odstrániť infekciu nosohltanu alebo tonzilitídu.
Spôsob, akým dochádza k domácej liečbe zápalu ucha, nájdete v tomto článku.
štádium
Ochorenie je charakterizované nielen vyššie uvedenými symptómami, ale aj tromi štádiami vývoja.
- Akútna forma katarálneho otitis sa prejavuje extrémnou bolesťou. Nepríjemné pocity sa vo večerných hodinách zintenzívnia a nútia vás zažiť neznesiteľné nepohodlie. Ostré pohyby hlavy, kašeľ a kýchanie spôsobujú bolesť, ktorá sa rozširuje na oblasť chrámu alebo zubov. Sluch sa znižuje a teplota stúpa.
- Hnisavá forma otitis nasleduje bezprostredne po kataráli. Vypustenie hnisu sa hromadí v dutine za bubienkom. Často, ak chcete odstrániť výboj, lekár vytvorí malú prepichnutie bubienka. Ak sa to nepodarí, môže sa to prejaviť samo.
Ako sa lieči zápalové adenoidy u detí, hovorí článok.
Video hovorí o akútnej forme otitis:
Proces regenerácie nastáva po deštrukcii infekcie a komplexnej liečbe. Hnisavý výboj sa prirodzene odstraňuje, vnútorný povrch sa postupne obnovuje, ako aj poškodenie bubienka. Konečné prejavy otitis sa vyskytujú približne 10 dní u detí a dva až tri týždne u dospelých. Zároveň je možné pozorovať postupné obnovenie sluchu.
Aké ľudové lieky na liečbu ušného ucha sú najčastejšie používané, je to uvedené v tomto článku.
Prekročenie výskytu otitídy je dosť ťažké: samotná choroba dá signál vo forme silnej bolesti pri streľbe.
Pri najmenšom podozrení na otitis media akejkoľvek lokalizácie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Včasná liečba významne zvyšuje šance na odstránenie zápalu stredného ucha bez použitia antibiotík a silných liekov. Otitis media u detí a dospelých má rovnakú povahu a symptómy. Detské ochorenia uší sa vyvíjajú rýchlejšie, ale aj rýchlejšie. Prevencia otitídy s rôznou zložitosťou bude v kalení a opevnení organizmov, včasná liečba infekčných ochorení rôznej lokalizácie.
Externý difúzny otitis v akútnej a chronickej forme
Externý difúzny zápal stredného ucha je difúzny zápalový proces, ktorý je lokalizovaný vo vonkajšom zvukovom kanáli a pokračuje v chronickej alebo akútnej forme. Sú sprevádzané silnou bolesťou a pocitom rozptýlenia v uchu, výskytom prvého serózneho, neskoršie purulentného výtoku. Externý difúzny otitis je pomerne bežným ochorením a vyskytuje sa u pacientov rôznych vekových skupín. Rizikovou skupinou sú ľudia s oslabenou imunitou a mnohými chronickými ochoreniami, ako aj ľudia, ktorí sa zapájajú do akýchkoľvek vodných športov, ako sú plavci, potápači, synchronisti atď. Zvyčajne vonkajší difúzny otitis nedáva vážne komplikácie, ale to je nepríjemné choroba výrazne znižuje kvalitu života, znižuje schopnosť pracovať a komplikuje komunikáciu.
Príčiny difúzneho otitis
Difúzny zápal stredného ucha je charakterizovaný významnou oblasťou zápalu v ušných kanáloch. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia sú streptokoky, ako aj iné baktérie, ktoré prenikli do ľudských tiel a mikrotrhliniek, ktoré často pretrvávajú po očistení uší. Hlavné zrážacie faktory sú:
- alergie;
- tendenciu vytvárať sírové zátky;
- chemické alebo tepelné popáleniny;
- porušenie metabolických procesov v tele.
Nadmerne dôsledná a nevhodná hygiena uší môže tiež vyvolať vývoj ochorenia, pretože pri takomto čistení sa síra pohybuje vnútri ucha, zhutňuje sa a zhŕňa sa do jedného kusa a v dôsledku toho sa vytvorí korok.
Symptómy difúzneho otitis vonkajšieho ucha
Difúzny otitis vonkajšieho ucha sa prejavuje pocitom rozptýlenia v chorom orgáne, vzniká svrbenie a teplota v ňom stúpa. Po bolesti sa vyvíja spolu s ožiarením bolesti v hlave. Súčasne bolestivé pocity, ktoré sú výrazne zvýšené prehltnutím a žuvaním. Často akútne difúzne vonkajšie otitis media vedie k zhoršeniu všeobecnej pohody pacienta v dôsledku porúch spánku a anorexie v dôsledku neschopnosti žuť a prehltnúť potraviny.
Nasledujúce charakteristické symptómy sú tiež pozorované:
- strata sluchu, ku ktorej dochádza v dôsledku toho, že opuch zapáleného ušného kanála vedie k jeho zúženiu a zníženiu lumenu;
- prítomnosť seróz na začiatku a v dôsledku purulentného vypúšťania z ucha;
- zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.
Zvyčajne difúzny otitis vonkajšieho ucha, foto symptómov a prejavov, ktoré možno vidieť vyššie, trvá približne dva týždne v akútnej forme. Potom došlo k významnému zlepšeniu a pacient sa rýchlo zotavuje.
Niekedy sú príznaky difúzneho vonkajšieho zápalu stredného ucha mierne a ľudia, ktorí sú obzvlášť nepozorní pre svoje zdravie, zostávajú nepovšimnutí. V tomto prípade ochorenie trvá dlhý priebeh a nakoniec sa zmení na chronickú formu sprevádzanú objavením sa jaziev, ktoré znižujú lumen a spôsobujú pretrvávajúcu stratu sluchu.
Diagnóza vonkajšieho difúzneho otitis
Ak existuje podozrenie na difúzny vonkajší otitis, ktorého fotografia je uvedená vyššie, používajú sa rôzne diagnostické metódy. Pri palpácii zápalového ucha dochádza k výraznej bolesti, najmä ak je ušnica stlačená alebo keď je stlačený stôl. Počas otoskopie dochádza k úplnému opuchu a sčervenaniu kože, ktorý prerušuje sluchový kanál, ako aj prítomnosť erózie a serózneho výboja.
Ak sa vyšetrenie uší vykoná neskôr, objaví sa obštrukcia sluchového kanálika, viditeľné trhliny a vredy a jasne viditeľný zelenožltý hnis. Audiometria zapáleného ucha indikuje vznik straty sluchu vodivého typu.
Bakteriologické vyšetrenie predpísané pre akékoľvek zápalové procesy umožňuje overiť patogén, aby sa zistila jeho citlivosť na hlavné antibakteriálne lieky.
Liečba akútneho difúzneho otitis vonkajšieho ucha
Liečba vonkajšieho difúzneho otitis sa uskutočňuje s použitím antibiotík, multivitamínov a antihistaminík, ktoré sa užívajú v systéme. Ak je to potrebné, vykoná sa imunokorektívna liečba. Na lokálnu liečbu difúzneho otitis vonkajšieho ucha sa používa žltá ortuťová masť, Burovova tekutina a hormonálne antibakteriálne masti, zavedené do ušného kanálika pomocou turuny. Priechod je tiež pochovaný pomocou kvapiek s antibiotikami.
Liečba akútnej difúznej vonkajšej otitídy sa môže často vykonávať iba v nemocnici. Keď je hnisavý charakter uvoľniteľného ušného kanála, ušnica sa opláchne antibiotickým roztokom. Externý zápal stredného ucha, ktorého príčinou sú huby, je liečený antifungálnymi liekmi na lokálne a systémové použitie.
Aby sa zabránilo infekcii kože ušného kanála a vzniku ochorení, je potrebné sa vyhnúť poškriabaniu a traumatizácii ušnice, ako aj vnikaniu do uší malých cudzích telies.
Pri kúpaní v sprche, a to najmä v mori, je potrebné chrániť ucho pred vniknutím vody do vody. Ak je v uchu cudzie telo, nemali by ste sa ani snažiť dostať sami, najlepšie je zveriť túto prácu špecialistovi.
Je dôležité mať na pamäti, že síra vylučovaná uchom je prirodzenou bariérou pre baktérie a baktérie a jej nadmerné odstraňovanie znižuje ochranu uší a zvyšuje riziko zápalu. Samočistiace zvukové kanály by sa mali vykonávať pomocou špeciálneho ušného držiaka (nie obyčajného bavlny!) Do hĺbky maximálne 0,5 až 1,0 cm pre čisto estetické účely.
0P3.RU
liečba prechladnutia
- Ochorenia dýchacích ciest
- Bežná zimnica
- SARS a ARI
- chrípka
- kašeľ
- pneumónia
- bronchitída
- Choroby ORL
- Runny nos
- antritis
- angína
- Bolesť hrdla
- ušné zápal
Ako sa otitis ucho foto
Otitis ucho: zápal stredného ucha a príčiny vývoja
- Otitis u detí
- Otitis u dospelých
- liečba
Ušný otitis je ENT choroba orgánov sluchu, charakterizovaná zápalom jednej z ušných častí navzájom prepojených.
Príčiny zápalu ucha môžu byť veľmi odlišné, od mechanického poškodenia a nesprávnej osobnej hygieny až po vážne komplikácie vznikajúce na pozadí akútnych ochorení dýchacích ciest, chladu a chrípky.
Len málo ľudí vie, ale aj obvyklý tečúci nos v bežnej forme môže byť začiatkom nielen sínusitídy, ale aj otitis ucha.
Poďme sa bližšie pozrieť na to, čo je otitis a aké druhy tejto choroby sa nachádzajú.
Štruktúra ľudského ucha je rozdelená na tri vzájomne súvisiace časti, ktoré majú nasledujúce názvy:
- vonkajšie ucho;
- stredné ucho;
- vnútorné ucho.
V závislosti od toho, ktorá konkrétna časť tela sa uskutočňuje zápalový proces, v medicíne je bežné rozlišovať tri typy otitis:
Ušný otitis: príznaky ochorenia u detí
Otitis u detí (viď foto vľavo) sa vyskytuje oveľa častejšie ako otitis u dospelých, ktorých príznaky sú rovnaké. Po prvé, je spojená so štruktúrou oddelených tkanív a častí sluchu, ktoré nie sú úplne vyvinuté.
Tiež príznaky zápalu stredného ucha (tiež nazývané zápal stredného ucha) sa pozorujú u detí so zníženou imunitou alebo v dôsledku komplikácií vírusových, katarických ochorení a chrípky.
Ako bolo uvedené vyššie, choroba je rozdelená na tri typy. Každý typ otitis u dospelých a detí má svoje vlastné príznaky a príznaky.
Pri zápale otitis, ktorá je často spôsobená porušením predpisov osobnej hygieny dieťaťa, mikrotraumami ušného plášťa, vnútornými furunklemi, sú:
- zvýšená telesná teplota (až do 39 ° C);
- triaška;
- zamietnutie potravín dieťaťom;
- náladovosť a podráždenosť;
- chabý spánok;
- nerozumný plač;
- opuch a sčervenanie ušnice;
- vzhľad malých bubliniek na koži okolo ucha;
- bolesť ucha konštantná alebo pri dotyku;
- zväčšené lýtkové lymfatické uzliny.
Liečba liečiv
Pri otitis media, ktorá sa často vyskytuje na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, ako aj u detí so zníženou imunitou, sa pozoruje tento symptomatický obraz:
- Bolesť ucha;
- nepretržitý plač;
- nedostatok spánku;
- túžba dieťaťa tŕňať alebo poškriabať ucho (trieť na vankúš);
- odmietnutie potravy;
- odpoveď na bolesť pri stlačení na podstavci (vonkajšia aurusová chrupka);
- zvýšená teplota;
- letargia;
- vracanie;
- hnačka;
- purulentný výtok z ucha, prípadne zmiešaný s krvou (s purulentnou formou akútneho zápalu stredného ucha).
Pri vnútornom zápale otitidy, prejavujúcej sa oveľa menej často než v predchádzajúcich dvoch formách, ale oveľa nebezpečnejšie ako v dôsledku komplikácií zápalu stredného ucha alebo na pozadí bežného závažného infekčného ochorenia, sú charakteristické tieto symptómy:
- zvýšená teplota;
- hučanie v ušiach;
- závraty;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- strata zostatku;
- strata sluchu.
Charakteristické príznaky ušné otitidy pomôžu rodičom diagnostikovať prejav ochorenia, čo však nedáva právo na liecbu. Pri prvých prejavoch zápalu stredného ucha je potrebné hľadať pomoc otolaryngológa, ktorý na základe skutočného klinického obrazu predpíše správnu liečbu.
Príznaky ochorenia uší u dospelých
Na rozdiel od detí, ušný otitis, ktorého príznaky sú známe mnohým z nás od detstva, v dospelosti sa stáva oveľa menej často a je hlavne výsledkom hypotermie, porušovania osobnej hygieny a komplikácií po utrpení vírusovej katarálnej choroby.
Otitis media
Je to oveľa jednoduchšie diagnostikovať ochorenie u dospelého ako u dieťaťa, pretože môže detailne opísať celý obraz vrátane sily bolesti v ušiach. To pomôže určiť závažnosť ochorenia.
Avšak len lekár môže predpísať konečný verdikt a predpísať vhodnú liečbu zápalu stredného ucha po tom, čo vykonal riadne vyšetrenie pomocou špeciálnych nástrojov ENT.
Otitis dospelých je charakterizovaná ako chladné ucho, jeho príznaky sú podobné ako u detí:
- ucpanie ucha a strata sluchu;
- akútna alebo bolestivá bolesť ucha;
- zvýšená teplota (voliteľné);
- bolesti hlavy a závrat;
- bolesti prechádzajúce na krk, zuby, chrámy, čelo;
- slabosť a všeobecné nevoľnosť;
- nevoľnosť a vracanie.
Aby sa zabránilo výskytu takýchto ochorení ucha, mala by sa vykonať riadna profylaxia a potom bolesť v ušiach nebude obťažovať vás ani vaše deti.
Ako a čo liečiť ušné otitis - lekára menovania a recepty tradičnej medicíny
Ako liečiť otitis ucha, ktorú určil otorinológ, stanovením typu a rozsahu ochorenia.
Liečba otitis
V každom prípade je predovšetkým lieková terapia zameraná na ničenie baktérií, ktoré prispievajú k rozvoju otitis. To sa robí s pomocou antibiotík a tieto lieky sú vybrané, ktoré môžu nielen odstrániť bakteriálne poškodenie tela, ale tiež ľahko preniknúť do tympanickej dutiny ucha až do samotného krbu ochorenia.
Najbežnejšie používané antibiotiká na liečbu ušného otitidy sú Tsifran, Flemoklav, Solyutab.
Ako lokálna liečba sa používajú špeciálne ušné kvapky - antiseptiká, najčastejšie v praxi ENT starým spôsobom sa používa roztok kyseliny boritej.
Existuje však množstvo ďalších podobných liekov novej generácie, ktoré sa ľahko a rýchlo dokážu vyrovnať s infekciami.
Okrem toho tieto kvapky často zahŕňajú anestéziu, ktorá pomáha výrazne znížiť a eliminovať bolesť.
Jednou z najlepších ušných kvapiek z otitis sú Sofradex, Otipaks, Otinum, Garazon.
V kombinácii s ušnými kvapkami s otitídou často otolaryngológovia predpisujú vazokonstrikčné nazálne kvapky (naftyzín, Nazol, Galazolin, Otrivin atď.), Vďaka čomu je možné odstrániť opuch slizničnej membrány z Eustachovho tubusu a tým znížiť záťaž na bubienok.
Okrem nosných kvapiek v komplexe môžu byť predpísané antihistamínové (antialergické) lieky na dosiahnutie rovnakého cieľa - odstránenie slizničných edémov. Môžu to byť tablety Suprastin, Diazolin, Loratadina atď.
Za prítomnosti zvýšenej telesnej teploty, ktorá často spôsobuje otitis ucha, sú potrebné antipyretické lieky, ktoré sú tiež schopné čiastočne zmierniť alebo znížiť bolesť v ušiach. Najbezpečnejším a najúčinnejším liekom na liečbu je paracetamol.
Varovanie!
Všetky vyššie uvedené lieky používané na liečbu zápalu stredného ucha nemožno považovať za návod na použitie. Otázka, ako sami zaobchádzať so zápalom ucha, by nemala vôbec existovať. Liečba tejto choroby, podobne ako väčšina ostatných, by sa mala uskutočňovať výhradne pod vedením kvalifikovaného lekára.
S včasnou návštevou otolaryngológa a presným dodržiavaním všetkých predpisov, ušný otitis dostatočne rýchlo bez toho, aby zanechal akékoľvek dôsledky.
Ako liečiť zápal stredného ucha s ľudskými prostriedkami
Okrem farmakoterapie existuje mnoho spôsobov alternatívnej liečby zápalu stredného ucha s ľudovými prostriedkami. Treba povedať, že takéto metódy sú prijateľné na použitie a sú hlavne pomocnej povahy. Nesmieme však zabúdať, že ľudové recepty je možné aplikovať až po konzultácii s lekárom a v žiadnom prípade sa nemôžu samočinne liečiť, aby sa predišlo komplikáciám a nezvratným dôsledkom.
Ľudové opravné prostriedky
V závislosti od formy a stupňa ochorenia je zápal ucha spojený s príznakmi inej povahy a na základe nich sa používajú rôzne recepty tradičnej medicíny.
Recept č. 1. Napríklad, aby sa znížil tinitus a zabránilo zápalu stredného ucha, odporúča sa žuvať puky voňavého klinčeka alebo pripraviť odvar na základe nich, udržiavať podiely 15 gramov horúcej vody na 15 gramov klinčekov a vezmite 2-3 krát čajovú lyžičku počas celého dňa.
Recept č. 2. Keď sa stratí sluch po prenesení otidy, odporúča sa denne počas dvoch týždňov variť a piť čaj z ruží (červený), čo pomôže obnoviť sluch v krátkom čase.
Číslo receptúry 3. Ak chcete vyliečiť vonkajšie otitis media, mali by ste si zobrať koreň elecampanu, vznietiť ho na ohni a potom ho rozmiešať v mlynčeku na kávu a zamiešať ho s malým množstvom jahňacieho tuku. Osušte varené utierky v ušiach, kým sa úplne zotaví.
Číslo receptúry 4. Ak chcete znížiť príznaky akútnej otitidy pomôže tinktúra nighthade sladké-bitter. Na jeho prípravu musíte zobrať 2 lyžice nakrájaných byliniek a naplniť 100 g vodky. Trvať na týždeň, po ktorom by mali byť do ucha vpichované vatové turuny namočené v prostriedku 2-3 krát denne.
Môžete tiež urobiť infúziu. Ak to chcete urobiť, nalejte lyžicu trávy s pohárom vriacej vody. Trvať na hodine a aplikovať ako v prípade tinktúry, vo forme zastavených turunov.
Recept číslo 5. Na zníženie silnej bolesti uší s otitisou pomôže glycerín s alkoholom. Je potrebné kombinovať obe zložky v rovnakom pomere (1: 1), navlhčiť turundu v tejto zmesi a položiť ju do bolesti.
Recept číslo 6. Na otázku, ako a ako na liečbu zápalu ucha, mnohí dajú jednoznačnú odpoveď - suché teplo.
Je to naozaj účinná metóda pre akútne otitis media, ktorá sa bežne používa v medicíne (modrá lampa, UHF).
Môže sa tiež používať doma, ak je zapálené ucho. Za týmto účelom vezmite obvyklú stolovú soľ, zohrejte ju v čistej a suchej panvici a zakryte ju v ľanovej taške.
Po dodatočnom zložení tkaniva niekoľkokrát je potrebné zahriať boľavé ucho po dobu 30 minút.
Dôležité vedieť
Nemôžete ohriať uši suchým teplom pri zvýšenej telesnej teplote a hnisavý výboj z uší.
Otitis otitis u detí a dospelých: príznaky a liečba
Podľa oficiálnych štatistík vonkajšia otitída, ktorej symptómy a liečba sa budú diskutovať v tomto článku, každoročne po celom svete prenáša 5 ľudí na 1000 obyvateľov. Zároveň sa u 3-5% ľudí táto choroba pozoruje v chronickej forme.
Bolo poznamenané, že napriek prevalencii medzi obyvateľmi všetkých krajín je ochorenie pravdepodobnejšie na miestach s teplým a vlhkým podnebím. Okrem toho na otitis vonkajších zvukových kanálov predisponovaných etnických skupín, v ktorých je táto pasáž úzka.
V jej jadre nie je opísaná patológia nič iné ako zápalové ochorenie, ktoré sa rozvíja v oblasti vonkajšieho ucha, o ktorom je známe, že zahŕňa ušnicu, vonkajší sluchový kanál a bubienok.
Toto ochorenie je spôsobené hlavne predstaviteľmi rodu baktérií, ale možno spomenúť aj ďalšie príčiny vývoja ochorenia, ktoré budú opísané nižšie.
Externý zápal stredného ucha, ktorého fotografia je viditeľná nižšie, je rovnako bežná u mužov a žien:
Z hľadiska choroby z povolania je vývoj ochorenia primárne charakteristický pre ľudí, ktorí sa venujú potápaniu a / alebo plávaniu, ako aj ostatným ľuďom, ktorí často majú v ušiach vodu.
Maximálna miera výskytu je medzi 7 a 12 rokmi. Lekári to spájajú s nezrelosťou obranných mechanizmov a samozrejme so znakmi anatómie detského ucha. Externý otitis u dieťaťa je skutočným problémom pediatrie.
Obmedzený, difúzny, alergický a hubový otitis externa
V medicíne je bežné rozlíšiť dva hlavné typy opísanej choroby - ide o obmedzený vonkajší otitis a difúzny:
- Obmedzená verzia tejto choroby sa prejavuje ako zápalový proces vo vlasovom folikulu v ušných kanáloch alebo vo forme varu. Zároveň mimo tohto varu nebudú viditeľné. Pacient môže len hádať o svojej prítomnosti. Základom takejto domnienky je vždy bolesť, ktorá sa zhoršuje žuvaním alebo dotýkaním sa ucha. O pár dní neskôr absces dosahuje vrchol svojej zrelosti a praskne kvôli tomu, čo bolest zmizne.
- Pre diagnózu difúzneho vonkajšieho otitis furuncle nie je typická. Zápalový proces je bežnejší a postihuje celý sluchový kanál.
Táto forma choroby je rozdelená na tri ďalšie odrody, ktorých názvy odrážajú hlavného vinníka pre ich vývoj. Tieto zahŕňajú: bakteriálnu formu ochorenia spôsobenú hlavne streptokokmi skupiny A, alergickým variantom choroby na základe alergie a hubovým otitis externa, ktorého príčinným faktorom sú huby.
Akútne a chronické zápal stredného ucha
Podľa klinického priebehu môže byť opísaná choroba akútna alebo chronická:
- Chronický otitis externa sa spravidla vyskytuje v dôsledku absencie alebo nedostatočnej liečby akútnej formy ochorenia. Veľmi častým dôvodom je pravidelné čistenie uší s bavlnenými púčikmi. To vedie k odstráneniu ochrannej vrstvy síry a následne k úrazu do ušného kanála. Výsledkom takýchto procesov je vytvrdnutie stratum corneum epidermis, vznik svrbenia v ušiach a zníženie odolnosti voči zápalu. Koža sluchového kanála súčasne zahusťuje a prekrýva svoj lúmen.
- Predpokladá sa, že ak sa akútna otitída vonkajšieho ucha v priebehu roka opakuje viac ako 4 krát alebo trvá dlhšie ako 4 týždne, je to už chronická forma ochorenia.
Otitis media a iné príčiny otitis zvukovodu
Vo väčšine prípadov sú príčiny vonkajšieho otitis media infekčnej povahy. Najprv ide o baktérie a najmä o stafylokoky, ako aj o huby.
Predisponujúce faktory rozvoja tejto choroby zahŕňajú konštantnú vlhkosť v koži ušného kanála. Tento stav spôsobuje pretrhnutie kožnej bariéry: zvyčajne kyslá reakcia je charakteristická pre ušný kanál, ktorý vytvára spoľahlivú ochranu pred penetráciou infekcie a pri pôsobení vody táto kyslosť rýchlo klesá a otvára cestu pre mikróby.
Veľmi dôležitá je aj prítomnosť malých rán, napríklad škrabancov alebo škvŕn v koži ušného kanála: môžete ich ľahko dostať, keď sa pokúsite vyčistiť ušné siry, najmä ak používate zápalky, vlasy na vlasy alebo špáradlá a iné nevhodné položky.
Externý ušný otitis má svoje vlastné rizikové faktory:
- Napríklad rozvoj tohto ochorenia u detí prispieva k takejto kožnej patológii, ako je ekzém, ktorý sa stáva príčinou vyčerpania a výskytu erózií v uchu. Významná úloha pri tvorbe zápalu stredného ucha patrí do takzvaných sírnych dopravných zápch. To zvyšuje riziko úrazu sluchového kanála pri jeho očistení, pretože mnohí pacienti sa domnievajú, že sa sami môžu zbaviť dopravných zápch.
- Ďalším rizikovým faktorom, ktorý môže nakoniec spôsobiť vonkajšie otitis media - otitis media chronického priebehu. V tomto prípade zavedenie infekcie prispieva k stálej prítomnosti hnisavého výboja v sluchovom kanále.
- Riziko kožných lézií v ušných kanáloch sa vyskytuje aj pri chorobách sprevádzaných znížením imunity (napríklad diabetes mellitus), ako aj v ostrosť sluchovej trubice.
Známky otitis externa
Vychádzajúc z choroby nazývanej vonkajšia otitída, príznaky sa zvyčajne pozorujú len na jednej strane, pretože choroba sa vyznačuje poškodením jedného ucha. Pacienti majú obavy z neustálej bolesti v orgáne sluchu alebo v jeho oblasti. V tomto prípade sa bolesť zvyšuje s pohybom podstavca alebo ušnice ako celku.
Existuje pocit uviaznutia ucha a jasné zníženie jeho funkcie: pacienti si všimnú, že ich sluch je zhoršený. Zvonka vonkajšieho zvuku sa zväčšuje, lymfatické uzliny umiestnené v oblasti uší sa zvyšujú.
V prípade ekzémov alebo plesňových lézií môže svrbenie očného zápalu ucha tiež dopĺňať vyššie uvedené príznaky vonkajšieho otitis.
Varenie s obmedzeným vonkajším zápalom uší
Pri obmedzenom variante vonkajšieho otitisu sa prvým znakom, ktorý sa objaví u pacienta, je bolesť búšoka, ktorej intenzita sa zvyšuje s rozprávaním a / alebo žuvaním. Ak stlačíte na podstavci alebo ťaháte ucho, tak aj bolesť sa zvýši.
U pacientov s diagnózou obmedzeného zápalu vonkajšieho ucha symptómy zvyčajne nezahŕňajú poruchy sluchu. Znižuje sa iba vtedy, keď je lúmen ušného kanála úplne zablokovaný.
Ako bolo uvedené vyššie, hlavným príznakom tejto formy ochorenia je varenie. Pri kontrole sluchového kanála na jednej z jej stien si môžete všimnúť hyperémiu a opuch kože. Po určitom čase sa v strede tejto oblasti vytvorí zmäkčenie, varenie sa otvorí, čo je sprevádzané uvoľnením hnisu.
Symptómy akútnej difúznej otitídy
Ak dôjde k difúznemu akútnemu otitis externa, symptómy, ktoré sa vyvinú u pacienta, sa trochu líšia od prejavov s obmedzeným otitisom. Bolesť v uchu je nevýznamná, môže sa nahradiť svrbením, ktoré je niekedy pomerne významné. Teplota tela zostáva na normálnej úrovni alebo mierne stúpa. Sluch sa zvyčajne zachováva a znižuje sa iba pri výraznom napučaní kože s uzáverom celého lumenu ušného kanála.
Počas kontroly zvukovodu sa zistí opuch, sčervenanie a zhrubnutie kože. Keď sa proces rozšíri do bubienka, z ucha sa objaví malé množstvo jasného výboja, sluch sa znižuje a bubienok sa stáva hyperemickým.
Difúzne vonkajšie purulentné zápal stredného ucha je charakterizovaný uvoľnením hnisu z ucha. Teplota sa súčasne zvyšuje a trpí celkový stav pacienta.
Komplikácie otitis externa
Akútna otitis externa zvyčajne tak často nevedie ku vzniku akýchkoľvek komplikácií, avšak v tomto ohľade stále existuje malé riziko.
Výsledkom tejto choroby môžu byť abscesy a jednoducho naplnené hnisom a docela bolestivé vrie. Vyskytujú sa na tých miestach, kde začalo zápalové ochorenie so zápalom. Takéto abscesy spravidla zaniknú sami. Hoci v niektorých prípadoch urýchliť zotavenie, lekár musí odčerpávať abscesy.
Komplikácie otitis externa vo forme zúženia vonkajšieho sluchového kanála sa zvyčajne vytvárajú u pacientov s chronickou formou poškodenia ucha. V dôsledku toho sa u takýchto pacientov môže vyskytnúť strata sluchu alebo dokonca úplná hluchota, ale to je zriedka. Opísané zužovanie sa ľahko spracuje špeciálnymi kvapkami. Ak sú vymenovaní včas, všetko bude v poriadku po vypočutí.
Otitis otitis u dospelých a detí môže viesť k zápalovým procesom a niekedy k perforácii ušného bubienka. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že v niektorých prípadoch sa v dôsledku zápalu vonkajšieho ucha začne tekutina nahromadiť vo vnútornom uchu. Táto tekutina sa tlačí na membránu a nakoniec sa pretrhne, čo je sprevádzané stratou sluchu, bolesťou, zvonením a viskóznymi sekrétmi z uší.
Vo väčšine prípadov sa membrány liečia počas niekoľkých mesiacov bez akejkoľvek liečby. Ak sa tak nestane, je predpísaná operácia.
Ako liečiť zápal vonkajšieho ucha
Pri pomoci pacientom s diagnózou otitis externa liečba zvyčajne zahŕňa použitie protizápalových a antibakteriálnych látok. Garazon a Sofradeks, ktoré kombinujú oba tieto účinky, sa stali najobľúbenejšími medzi takými liekmi. Používanie týchto liekov bez lekárskeho predpisu sa však neodporúča, čo sa musí pamätať, najmä ak opísaná choroba ovplyvňuje dieťa. Koniec koncov nesprávny výber liekov alebo nedodržanie primeraných opatrení na ich použitie zvyčajne vedie k nežiaducim následkom vo forme určitých komplikácií a / alebo vedľajších účinkov pôsobenia drog.
Pri diagnostikovaní otitis externého ucha je liečba antibakteriálnymi liekmi zameraná na odstránenie infekčného zamerania. Súčasne vzhľadom na skutočnosť, že okrem hlavnej aktívnej zložky prakticky všetky použité lieky obsahujú tiež protizápalové a anestetické zložky, bolesť sa postupne odstraňuje z pacienta. Takáto liečba opísaného ochorenia je najúčinnejšia.
Komplexná liečba akútnej otitis externa
Okrem liečby antibiotikami, ktoré sú predpísané prísne na odporúčanie ošetrujúceho lekára, u pacientov s diagnózou akútnej otitis externa liečba zahŕňa použitie otepľovacích kompresí a elimináciu preťaženia nosa a zvýšenú imunitu.
Bol čas, kedy bola liečba bórového alkoholu široko používaná pre túto chorobu. Turundy boli navlhčené touto látkou, ktorá bola potom umiestnená do ucha. Tento postup sa však v súčasnosti považuje za hrubú chybu alkohol spôsobuje silné podráždenie a v dôsledku toho zvyšuje zápalovú reakciu.
Treba pamätať na to, že liečba opísanej choroby by mala byť komplexná.
Kvapky s otitis externa, bez ohľadu na to, aké kvalitné sú, nemôžu eliminovať zápal. A ak ich použijete len, potom to nebude stačiť na úplné vyliečenie.
Nemali by sme zabúdať na hygienické postupy, ktoré sa musia vykonať podľa určitej schémy, pretože ich nesprávne použitie môže viesť k zasiahnutiu. Navyše, príliš vlhké prostredie môže prispieť k rozvoju mikroorganizmov v uchu, preto by ste mali chrániť tento orgán pred praním.
Liečba obmedzeného otitidy vonkajšieho ucha s kvapkami alebo masťou
Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť externé ochorenie otitis v obmedzenej forme, prvá vec, ktorú lekár predpisuje, je zvyčajne antibakteriálna masť alebo kvapky.
Prvým typom dávkovej formy je Triderm alebo Celestoderm: tieto lieky namočia turundu a injekčne sa vpichujú do ucha.
Najobľúbenejšie kvapky: Neomycín a Ofloxacín.
Pred použitím týchto liekov sa má vykonať dôkladná liečba postihnutého miesta. Toto sa spravidla vykonáva s dusičnanom strieborným.
Na odstránenie bolesti sú predpísané analgetiká a protizápalové lieky.
Niekedy sa vykonáva ako liečba otitis externa u dospelých produkuje rez varu, po ktorej nasleduje liečba antiseptikami a antibiotikami.
Vitamínová terapia, autohemoterapia a imunokorektívna liečba sú predpísané na obnovenie imunitného systému narušeného ochorením.
Liečba difúzneho otitis u dieťaťa
Otitis difúzny typ uší je tiež liečený hlavne antibakteriálnymi liekmi s prídavkom multivitamínov a imunokorrekciou.
Turudy sa injekčne podajú do ucha pomocou masti Burova alebo hormonálnych mastí, vnesú sa antibakteriálne kvapky. V prítomnosti hnisavého výboja sa postihnutá oblasť umyje roztokom antibiotík.
Pri diagnostikovaní otitis externa u dieťaťa musí byť liečba kontrolovaná ošetrujúcim lekárom. Nezávislé pokusy vyliečiť dieťa môžu viesť k vážnym následkom.
Terapia je zvyčajne obmedzená na konzervatívne metódy a je založená na rovnakých princípoch ako liečenie opísaného ochorenia u dospelých: použitie kvapiek a masti založených na antibiotikách, protizápalových a analgetických liečivách.
V prípade zablokovania sluchového kanála doktor vykoná manipulácie zamerané na jeho vyčistenie zo sérového obsahu. Potom starostlivo skúma bubienok. A potom je potrebné vymenovať potrebné lieky.
Príznaky a liečba zápalu stredného ucha u dospelých
- Anatómia ucha
- Príčiny otitis
- Príčiny ochorenia
- Klinický obraz - príznaky zápalu stredného ucha
- Všeobecné princípy diagnostiky
- Liečba vonkajšieho otitis
- Liečba zápalu stredného ucha a labyrintu pri dospelých
- Prevencia zápalu stredného ucha
Otitis je zápal ucha, generický termín pre akékoľvek infekčné procesy v orgáne sluchu. V závislosti od postihnutého ucha sú izolované vonkajšie, stredné a vnútorné otitis media (labyrintitída). Otitis sa často vyskytuje. Desať percent svetovej populácie trpel počas očí.
Každoročne sa na celom svete hlási 709 miliónov nových prípadov akútnej otitis media. Viac ako polovica týchto epizód sa vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov, ale aj u dospelých trpí zápal stredného ucha. Labyrintitída je spravidla komplikáciou zápalu stredného ucha a vyskytuje sa relatívne zriedkavo.
Anatómia ucha
Pre lepšie pochopenie témy je potrebné stručne pripomenúť anatómiu orgánu sluchu.
Súčasťou vonkajšieho ucha je ušnica a ušný kanál. Úloha vonkajšieho ucha zachycuje zvukovú vlnu a drží ju do ušného bubienka.
Stredné ucho je bubienok, tympanická dutina obsahujúca reťaz sluchových osí a sluchovú trubicu.
V tympanickej dutine dochádza k zosilneniu zvukových vibrácií, po ktorom sa zvuková vlna sleduje vnútorné ucho. Funkcia sluchovej trubice spájajúcej nazofarynx a stredné ucho je vetranie tympanickej dutiny.
Vnútorné ucho obsahuje takzvaný "slimák" - komplexný citlivý orgán, v ktorom sa zvukové vibrácie premieňajú na elektrický signál. Elektrický impulz sleduje sluchový nerv k mozgu a nesie kódované zvukové informácie.
Externý zápal stredného ucha
Externý zápal stredného ucha je zápal zvukovodu. Môže byť difúzny a môže prúdiť vo forme varu. Pri difúznom vonkajšom otití je ovplyvnená koža celého zvukovodu. Kúrik je obmedzený zápal kože vonkajšieho ucha.
Otitis media
Pri otitis media dochádza k zápalovému procesu v tympanickej dutine. Existuje mnoho foriem a variantov priebehu tejto choroby. Môže to byť katarálna a purulentná, perforovaná a neperforovaná, akútna a chronická. Keď sa otitis môže vyvinúť komplikácie.
Medzi najčastejšie komplikácie zápalu stredného ucha patrí mastoiditída (zápal ucha temporálnej kosti), meningitída (zápal mozgových membrán), absces (močový absces), labyrintitída.
labyrinthitis
Vnútorný otitis je takmer nikdy nezávislou chorobou. Takmer vždy ide o komplikáciu zápalu stredného ucha. Na rozdiel od iných typov zápalu stredného ucha, jej hlavným príznakom nie je bolesť, ale strata sluchu a závrat.
Príčiny otitis
- Po požití kontaminovanej vody - najčastejšie dochádza k vonkajšiemu zápalu očí, keď voda, ktorá obsahuje pôvodcu ochorenia, sa dostáva do ucha. To je dôvod, prečo je druhé meno tejto choroby "plavec ucho".
- Trauma na koži vonkajšieho sluchového kanála - okrem prítomnosti infekcie vo vode musia existovať lokálne podmienky, ktoré predisponujú k rozvoju zápalu: kožné mikrotrhly atď. V opačnom prípade by každý náš kontakt s vriacou vodou viedol k vzniku zápalu v uchu.
- Komplikácie akútnych respiračných vírusových infekcií, sinusitída - v tomto prípade dochádza k infiltrácii zápalového media z otitis media do bubínovej dutiny na druhej strane, takzvanej rhinotubárnej dráhe, to znamená cez sluchovú trubičku. Zvyčajne sa infekcia dostáva do ucha z nosa, ak má osoba akútnu respiračnú vírusovú infekciu, zápalový nos alebo sínusitídu. Pri závažnom zápale stredného ucha sa infekcia môže rozšíriť do vnútorného ucha.
- Pri infekčných ochoreniach, ochoreniach obličiek, cukrovky, hypotermie na pozadí zníženej imunity sa zvyšuje riziko vzniku zápalu v strednom uchu. Fúkanie cez 2 nosné dierky (nesprávne), kašeľ a kýchanie zvyšujú tlak v nazofarynxe, čo vedie k prieniku infikovaného hlienu do dutiny stredného ucha.
- Mechanické odstraňovanie ušných voskov - je ochrannou bariérou proti infekcii.
- Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkosť.
- Kontakt s očami so zahraničnými predmetmi.
- Používanie sluchových pomôcok.
- Choroby ako je seboroická dermatitída na tvári, ekzém, psoriáza.
- Dôvodmi vzniku akútneho otitis media sú aj genetická predispozícia, stavy imunitnej nedostatočnosti, infekcia HIV.
Príčiny ochorenia
Kauzálnymi činidlami vonkajšieho otitisu môžu byť baktérie alebo huby. Mikroorganizmy, ako je Pseudomonas aeruginosa a stafylokok, sú obzvlášť bežné v sluchovom kanáli. Pre huby rodu Candida a Aspergillus je koža ušného kanála vo všeobecnosti jedným z najobľúbenejších miest v tele: tam je tma a po kúpaní je tiež mokrá.
Kauzálnymi činidlami zápalu stredného ucha, a teda vnútorným, môžu byť vírusy a baktérie. Vyskytuje sa aj hubovitá lézia stredného ucha, ale oveľa menej často ako vonkajšia. Najbežnejšími bakteriálnymi patogénmi otitis media sú pneumokoky, hemofilus bacilus, moraxsella.
Klinický obraz - príznaky zápalu stredného ucha
- Bolesť je hlavným príznakom otitis. Intenzita bolesti môže byť odlišná:
- od sotva vnímateľných až po neznesiteľné
- charakter - pulzovanie, streľba
Je veľmi ťažké, najčastejšie je nemožné samostatne rozlíšiť bolesť pri zápale vonkajšieho otitisu od bolesti pri zápalu stredného ucha. Jediným dôkazom môže byť skutočnosť, že pri vonkajšom zápalu očí sa bolesť prejaví, keď sa dotknete pokožky pri vchode do ušného kanálika.
- Strata sluchu je neštandardný príznak. Môže byť prítomný ako pri vonkajšom otitíde, tak aj v priemere môže chýbať v oboch týchto formách zápalu ucha.
- Zvýšenie teploty - najčastejšie sa zvyšuje telesná teplota, je to však aj voliteľné znamenie.
- Uvoľnenie z ucha s vonkajším otitisom je takmer vždy. V konečnom dôsledku nič neumožňuje vyčnievať zápalovú tekutinu.
Pri zápalu stredného ucha, ak nie je perforácia (dierka) v ušnom bubne, nie je vytekanie z ucha. Nadúvanie zo zvukovodu sa začne po zobrazení správy medzi stredným uchom a zvukovým kanálom.
Zameriavam sa na skutočnosť, že perforácia sa nemôže vytvoriť ani s purulentným zápalom erychova. Pacienti trpiaci otitis media často sa pýtajú, kam hnis dostane, ak sa nerozpadne? Je to veľmi jednoduché - to bude vychádzať zo sluchovej trubice.
- Hluk v ušiach (pozri príčiny tinnitusu), utesnenie ucha je možné pri akejkoľvek forme ochorenia.
- S rozvojom zápalu vnútorného ucha sa môžu objaviť závraty (príčiny).
Akútne otitis media sa vyskytuje v troch fázach:
Akútny katarálny zápal - pacient trpí silnou bolesťou, zhoršuje sa v noci, kašeľ, kýchne, môže dať do chrámu, zuby, piercing, pulzovať, vŕtanie, sluch, chuť do jedla a slabosť a vysokú horúčku na 39 ° C.
Akútne hnisavé zápal stredného ucha - dochádza k hromadeniu hnisu v dutine stredného ucha, po ktorej nasleduje perforácia a hnisavosť, čo môže byť 2-3 dňové ochorenie. V tomto období klesá teplota, bolesť klesá, doktor dokáže urobiť malú punkciu (paracentesis), ak nedošlo k nezávislému pretrhnutiu bubienka.
Fáza obnovy - zastavenie hojenia, porucha ušného bubna sa uzavrie (fúzia okrajov), do 2 - 3 týždňov sa obnoví sluch.
Všeobecné princípy diagnostiky
Vo väčšine prípadov diagnóza akútnej otitídy nespôsobuje ťažkosti. Vysoko technologické výskumné metódy sú potrebné zriedkavo, ucho je dobre viditeľné oko. Lekár skúma brzlík s čelným reflektorom (zrkadlo s dierou v strede) cez ušné lievik alebo so špeciálnym optickým zariadením - otoskopom.
Zaujímavé zariadenie na diagnostikovanie otitis vyvinuté slávnou korporáciou Apple. Ide o otoskopickú trysku pre telefón s fotoaparátom. Predpokladá sa, že pomocou tohto gadgetu budú rodičia schopní nasnímať detský ušný bubienok (alebo ich vlastný) a posielať fotky na konzultáciu so svojím lekárom.
Diagnóza otitis externa
Pri vyšetrení ucha pacienta, ktorý trpí otitis externa, doktor pozoruje sčervenanie kože, zúženie ušného kanálika a prítomnosť tekutých sekrétov vo svete. Stupeň zúženosti zvukovodu je taký, že bubienok nie je vôbec viditeľný. Pri zápale vonkajšieho ucha sa zvyčajne nevyžadujú iné testy okrem vyšetrenia.
Diagnóza zápalu stredného ucha a labyrintu
Pri akútnom zápale stredného ucha je hlavnou cestou na stanovenie diagnózy aj vyšetrenie. Hlavné znaky, ktoré umožňujú diagnostikovať "akútne otitis media", sú sčervenanie bubienka, obmedzenie jeho pohyblivosti, prítomnosť perforácie.
- Ako sa kontroluje mobilita bubienka?
Človek je požiadaný, aby nafukoval svoje tváre bez toho, aby otvoril ústa, to znamená "vyfukovať uši". Táto technika sa nazýva manéver Valsalvy v mene talianskeho anatomu, ktorý žil na prelome 17. a 18. storočia. Je široko používaný potápačmi a potápačmi na vyrovnanie tlaku v tympanickej dutine počas hlbokej vody.
Keď prúd vzduchu vstupuje do dutiny stredného ucha, bubienok sa trochu pohybuje a to je viditeľné na oku. Ak je tympanická dutina naplnená zápalovou tekutinou, do nej sa nedostane žiadny vzduch a nebude tam žiadny pohyb bubienka. Po výskyte hnisavosti z ucha doktor dokáže pozorovať prítomnosť perforácie v ušiach.
Niekedy na objasnenie povahy ochorenia môže byť potrebná audiometria (vyšetrenie sluchu na prístroji) alebo tympanometria (meranie tlaku v uchu). Tieto metódy vyšetrenia sluchu sa však často používajú pri chronickom otite.
Labyrintitída je zvyčajne diagnostikovaná, keď počutá ostrosť náhle prudko klesne na pozadí tečúceho zápalu stredného ucha a objavuje sa závrat. V tejto situácii je potrebná audiometria. Tiež potrebujete neurologické vyšetrenie a konzultáciu s oculistom.
Potreba röntgenových štúdií sa vyskytuje, ak existuje podozrenie na komplikácie ochorenia - mastoiditída alebo intrakraniálne šírenie infekcie. Našťastie takéto prípady sú zriedkavé. V situácii, kde je podozrenie na vznik komplikácií, sa zvyčajne vykonáva výpočtová tomografia temporálnych kostí a mozgu.
Potrebujem otitisový tampón na určenie bakteriálnej flóry? Jednoduchá odpoveď na túto otázku nie je ľahké dať. Problémom je, že kvôli zvláštnostiam kultivácie baktérií bude odpoveď tohto vyšetrenia prijatá 6-7 dní po zhromaždení náteru, to znamená v čase, keď je otitis media takmer preč. Navyše s priemernou otitisou bez perforácie je škvrna zbytočná, pretože mikróby sú umiestnené za bubienok.
A predsa je lepšie urobiť škvrnu. V prípade, že použitie liekov prvej línie neprinesie regeneráciu, bude možné liečbu opraviť získaním výsledkov bakteriálneho vyšetrenia.
Liečba vonkajšieho otitis
Hlavnou liečbou otitis externa u dospelých sú ušné kvapky. Ak osoba nemá imunodeficienciu (infekcia HIV, diabetes mellitus), antibiotikum v tabletách zvyčajne nie je potrebné.
Ušné kvapky môžu obsahovať iba antibakteriálne liečivo alebo môžu byť kombinované - obsahovať antibiotikum a protizápalovú látku. Liečba trvá 5 až 7 dní. Najčastejšie používané na liečbu zápalu stredného ucha:
- Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacíniumchlorid)
- Normaks (100 až 140 rubľov, norfloxacín)
- Otofa (170-220 rubľov, rifamycín)
- Sofradex (170-220 rubľov, dexametazón, framycetin, gramicidín)
- Kandibiotik (210-280 rubľov, Beklometazón, lidokaín, klotrimazol, chloramfenikol)
- Miramistin (250-280 rubľov, so sprejom)
Posledné dve lieky majú tiež antifungálne vlastnosti. Ak je vonkajší otitis hubovým pôvodom, používajú sa antifungálne masti: klotrimazol (Candide), natamycín (Pimafucin, Pimafukort).
Okrem ušných kvapiek lekár môže odporučiť masť s liečivou látkou Mupirocin (Baktroban 500-600 rubľov, Supirocin 300 rubľov) na liečbu otitis externa. Je dôležité, aby táto látka nepriaznivo neovplyvnila normálnu mikroflóru pokožky a existujú dôkazy o účinnosti mupirocínu proti hubám.
Liečba zápalu stredného ucha a labyrintu pri dospelých
Antibakteriálna liečba
Hlavným prostriedkom liečby otitis media je antibiotikum. Avšak liečba otitis media s antibiotikami u dospelých je ďalšou kontroverznou otázkou modernej medicíny. Faktom je, že s touto chorobou je percento samoliečby veľmi vysoké - viac ako 90%.
Na konci 20. storočia došlo k určitému časovému obdobiu, keď v nadväznosti na nadšenie boli antibiotikám predpísané takmer všetkým pacientom s otitis. Teraz sa však považuje za prijateľné robiť bez antibiotík počas prvých dvoch dní po nástupe bolesti. Ak po dvoch dňoch nie je tendencia k zlepšeniu, potom je predpísané antibakteriálne liečivo. Pri všetkých typoch zápalu stredného ucha môže byť potrebná liečba bolesti pri orálnom podaní.
V tomto prípade musí byť pacient samozrejme pod lekárskym dohľadom. Rozhodnutie o potrebe antibiotík je veľmi zodpovedné a malo by ho prijať len lekár. Na váhy, na jednej strane, možné vedľajšie účinky antibiotickej terapie, na druhej strane - skutočnosť, že každý rok na svete otitis komplikuje 28 tisíc ľudí.
Hlavné antibiotiká, ktoré sa používajú pri liečbe otitis media u dospelých:
- Amoxicilín - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoxicilín s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroxim - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus a iné lieky.
Priebeh liečby antibiotikami by mal byť 7-10 dní.
Ušné kvapky
Kvapky na uši sú tiež široko predpísané pre zápal stredného ucha. Je dôležité si uvedomiť, že existuje zásadný rozdiel medzi kvapkami, ktoré sú priradené pred perforáciou bubienka a po jeho výskyte. Spomínam si, že znak perforácie je vzhľad hnisavosti.
Pred perforáciou sa predpísajú kvapky s anestetickým účinkom. Patria k nim lieky, ako napríklad:
- Otinum - (150-190 rub) - cholin salicylát
- Otipaks (220 rubľov), Otirelax (140 rubľov) - lidokaín a fenazón
- Otizol - fenazón, benzokaín, hydrochlorid fenylefrínu
Kvapky s antibiotikom nemajú zmysel pohřbívať sa v tejto fáze, pretože zápal nasleduje po ušný bubienok, ktorý je pre nich nepriepustný.
Po výskyte perforácie zmizne bolesť a kvapky anestetík nemôžu kvapkať, pretože môžu poškodiť citlivé bunky kochle. Keď dôjde k perforácii, prístup k kvapkám v strednom uchu, takže môžete zakopať kvapky obsahujúce antibiotikum. Nemôžete však použiť ototoxické antibiotiká (gentamycín, framycetin, neomycín, polymyxín B), prípravky obsahujúce fenazón, alkoholy alebo cholínsalicylát.
Kvapky s antibiotikami, ktorých použitie je prípustné pri liečbe zápalu stredného ucha u dospelých: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" a iné.
Paracentéza alebo tympanotómia
V niektorých situáciách môže byť v prípade zápalu stredného ucha nevyhnutná menšia chirurgia - paracentesa (alebo tympanotómia) bubienka. Predpokladá sa, že potreba paracentézy nastáva, ak na pozadí antibakteriálnej liečby počas troch dní bolest ešte stále ruší osobu. Paracentesa sa vykonáva pod lokálnou anestézou: malý rez je vytvorený so špeciálnou ihlou v bubínku, cez ktorý začne hnis tlmiť. Tento rez vyrastie dobre po zastavení hojenia.
Liečba labyrntitídy je komplexný zdravotný problém a je vykonávaná v nemocnici pod dohľadom lekára ORL a neuropatologa. Okrem antibakteriálnej terapie sa v kochle zlepšuje mikrocirkulácia, neuroprotektívne lieky (ochrana nervového tkaniva pred poškodením) sú potrebné.
Prevencia zápalu stredného ucha
Profylaktické opatrenia pri vonkajšom otitíde sú po kúpaní dôkladne vysušené. Tiež by ste sa mali vyvarovať traumy ušného kanála - nepoužívajte kľúče a kolíky ako ušné nástroje.
Pre ľudí, ktorí často trpia zápalom vonkajšieho ucha, sú kvapky na báze olivového oleja, ktoré chránia pokožku pri kúpaní v rybníku, napríklad Vaxol.
Prevencia zápalu stredného ucha pozostáva z posilňujúcich opatrení - kalenie, terapia vitamínmi, užívanie imunomodulátorov (liekov, ktoré zlepšujú imunitný systém). Je tiež dôležité okamžite liečiť ochorenia nosa, ktoré sú hlavným príčinným faktorom zápalu stredného ucha.
Perforovaný otitis: štádia výskytu
- Dierová membrána
- Membránový otitis
- Perforácia membrány
Akútne hnisavé zápal stredného ucha (perforovaný otitis) sa nazýva zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v sliznici tympanickej dutiny. Charakteristickým rysom ochorenia je prítomnosť hnisavých tekutín v strednom uchu. Je veľmi časté u detí do troch rokov.
U detí môže byť dutina stredného ucha ľahko infikovaná penetráciou mikroorganizmov z nosohltanu cez Eustachovu trubičku.
Výskyt takýchto zápalových ochorení (napr. Sínusitída) dosahuje vrchol v ranom detstve skôr, než imunitný systém dozrie. To však neznamená, že dospievajúci a dospelí sú bez rizika hnisavého zápalu stredného ucha.
Existujú tri stupne hnisavého zápalu stredného ucha:
- Doperforativnaya. Je charakterizovaný vývojom zápalu dutiny stredného ucha a nahromadením tekutiny a následnou transformáciou do hnisu. Po vyšetrení je viditeľný červený (hyperemický) bubienok.
- Perforovaná. Pri perforovanom zápalu stredného ucha sa uterák prerazí a nahromadený hnis začne prúdiť z ucha. V tomto prípade pacient zvyčajne zaznamenáva pokles bolesti a cíti sa lepšie. Hnisavý výtok z ucha je najprv hojný, niekedy tam je krv. Počas lekárskej prehliadky môže lekár pozorovať hnis, vidieť cez perforácie a pulzovať "v taktu".
- Opravný. Hojenie a zjazvenie poškodeného tkaniva nastane.
Punkcia bubienka s otitisou: príznaky a príznaky
Čo je perforácia bubienka? Vzhľad medzery v membráne (tenká membrána, ktorá oddeľuje vonkajší zvukový kanál od stredného ucha) sa nazýva perforácia (prepichnutie) bubienka. Prienik ušného bubienka pri zápale otitidy často sprevádzaný poklesom sluchu a niekedy aj vyčerpaním tekutiny (hnisu). Perforácia spôsobená traumou alebo infekciou je zvyčajne sprevádzaná bolesťou ušného bubienka.
Symptómy a príznaky prasknutia bubienka môžu byť:
- bolestivé (niekedy neznesiteľné) pocity v ušiach;
- vypúšťanie purulentnej tekutiny (prípadne krvi) z ucha;
- čiastočná alebo úplná strata sluchu;
- zvonenie v uchu (ušiach);
- pocit závratov a nevoľnosti alebo zvracania.
Ako je medzery na ušiach, vidíte na fotke vyššie.
Pozrite sa na otolaryngologist, to je ENT, ak niektorý z vyššie uvedených príznakov alebo príznaky prepichnutie bubienka počas otitis objaví. Stredné a vnútorné ucho sú veľmi citlivé na poškodenie alebo infekciu. Rýchla a správna liečba pomôže zachovať sluch.
Ak si myslíte, že máte prepichnutie ušného bubienka, neumývajte uši, aby ste sa vyhli výskytu infekcie.
- Nekoupejte.
- Ak chcete chrániť uši, pri sprchovaní alebo vaní použite sprchovú hlavicu alebo vložte do vonkajšieho ucha vatový tampón pokrytý vazelínou.
- Keď prebodíte bubienok, niektoré kvapky, rovnako ako ľudové lieky (napríklad aloe s otitis) môžu len poškodiť a zvýšiť bolesť.
Tympanická membrána pri zápalu stredného ucha: diagnóza a vplyv na sluch
Diagnóza poškodenia tympanickej membrány sa vykonáva vyšetrením ucha otoskopom.
- Vizuálne perforácia vyzerá ako medzera v tvare trojuholníka s roztrhnutými okrajmi.
- Perforácia sa najčastejšie vyskytuje v dolnom kvadrante bubienka.
Typicky veľkosť perforácie určuje úroveň straty sluchu - väčšia diera spôsobuje väčšiu stratu sluchu ako malý otvor.
- Ak sa ušný bubienok s otitismi poškodil v dôsledku vážneho zranenia (napríklad zlomeniny kostí lebky) a je to sprevádzané poruchou vnútorného ucha, potom strata sluchu môže byť vážna, dokonca aj hluchota.
- Výsledok chronickej infekcie spôsobenej poškodením bubienka počas otitis môže byť dlhodobé zhoršenie alebo zmiznutie sluchu.
Perforácia bubienka s otitisou - štádiá liečby
Je to dôležité!
Pred vykonaním akejkoľvek korekcie perforácie sa musí vykonať vyšetrenie sluchu.
Výhody uzavretia perforácie ušného bubienka s otitisou zahŕňajú:
- zabránenie vniknutiu vody do stredného ucha počas vodných procedúr, čo môže zhoršiť stav pacienta;
- zlepšenie sluchu;
- zníženie tinnitusu;
- zabránenie výskytu cysty kože v strednom uchu, čo môže viesť k vzniku dlhotrvajúcej infekcie a poškodeniu štruktúry ucha.
Ak je perforácia veľmi malá, otolaryngológ (doktor z ucha, nosa a krku) sa môže rozhodnúť dlhodobo sledovať, či poškodenie prebehne samostatne. Tiež sa lekár môže pokúsiť "nalepiť" bubienok pacienta v nemocnici a predpísať ušné kvapky obsahujúce lieky proti bolesti. Nechrčte ušné kvapky od zápalu stredného ucha, ktoré Vám lekár nepredpisuje.
- Aby sa poškodila hoja rýchlejšie a neprenikla infekciou, je uzatvorená tissue papierom.
- Ak váš lekár myslí, že papierový papier neposkytne rýchle alebo adekvátne uzavretie otvoru v bubienok, alebo ak táto metóda nepomôže, môže sa vyžadovať chirurgický zákrok. Obvykle je pomerne úspešný pri liečbe perforácie ušného bubienka pri zápale otitidy.
Spravidla po uzdorení bubienka sa sluch zlepšuje.