Adenoidy sa vyskytujú hlavne u detí vo veku od 3 do 12 rokov a prinášajú veľa nepríjemných pocitov a ťažkostí tak deťom, ako aj ich rodičom, a preto potrebujú naliehavú liečbu. Často je priebeh ochorenia komplikovaný, po ktorom dochádza k adenoiditíde - zápalu adenoidov.
Adenoidy u detí sa môžu vyskytnúť v predškolskom veku a pretrvávajú niekoľko rokov. Na strednej škole sa zvyčajne zmenšujú a postupne atrofujú.
U dospelých neboli nájdené adenoidy: príznaky ochorenia sú charakteristické len pre deti. Aj keď ste mali túto chorobu v detstve, nevráti sa do dospelosti.
Príčiny vývoja adenoidov u detí
Čo je to? Adenoidy v nose u detí nie sú ničím iným ako rozmnožovaním tkaniva faryngálneho mandlí. Ide o anatomickú formáciu, ktorá je bežne súčasťou imunitného systému. Nasofaryngeálna tonzila drží prvú obrannú líniu proti rôznym mikroorganizmom, ktoré sa snažia dostať do tela s inhalovaným vzduchom.
S ochorením sa amygdala zvyšuje a keď zápal ustúpi, vráti sa k normálnemu vzhľadu. V prípade, že čas medzi chorobami je príliš krátky (povedzme týždeň alebo dokonca menej), rast nemajú čas k poklesu. Takže v stave konštantného zápalu rastie ešte viac a niekedy "napučia" do takej miery, že pokrývajú celý nasofarynx.
Patológia je typická pre deti vo veku 3 - 7 rokov. Zriedkavo diagnostikovaný u detí mladších ako jeden rok. Prerastené adenoidné tkanivo často prechádza obráteným vývojom, preto v dospievaní a dospelosti sa adenoidná vegetácia takmer nikdy nenachádza. Napriek tejto funkcii sa problém nemôže ignorovať, pretože zarastená a zapálená mandlia je stálym zdrojom infekcie.
Vývoj adenoidov u detí je podporovaný častými akútnymi a chronickými ochoreniami horných dýchacích ciest: faryngitída, tonzilitída, laryngitída. Počiatočným faktorom pre rast adenoidov u detí môžu byť infekcie - chrípka, ARVI, osýpky, záškrty, šarlach, čierny kašeľ, ružienka atď. Syfilická infekcia (vrodená syfilis), tuberkulóza môže hrať úlohu pri zvyšovaní adenoidov u detí. Adenoidy u detí sa môžu vyskytovať ako izolovaná patológia lymfatického tkaniva, ale oveľa častejšie sa kombinujú s angínou.
Medzi ostatné dôvody, ktoré vedú k výskytu adenoidov u detí, sa rozlišuje zvýšená alergenácia tela dieťaťa, nedostatky vitamínov, nutričné faktory, invázie húb, nepriaznivé sociálne podmienky atď.
Príznaky adenoidov v nose dieťaťa
V normálnych podmienkach, adenoidy u detí nemajú príznaky, ktoré zasahujú do bežného života - dieťa ich jednoducho nevšimne. Ale v dôsledku častých ochorení a vírusových ochorení majú adenoidy tendenciu sa zvyšovať. Je to preto, že s cieľom splniť svoju okamžitú funkciu zachovania a ničenia mikróbov a vírusov, adenoidy sú posilnené šírením. Zápal mandlí - to je proces zničenia patogénnych mikróbov, čo je príčinou nárastu veľkosti žľazy.
Medzi hlavné príznaky adenoidov patria:
- častý dlhotrvajúci nos, ktorý sa ťažko liečiť;
- ťažkosti s nazálnym dýchaním, dokonca aj pri absencii rinitídy;
- pretrvávajúci výtok sliznice z nosa, ktorý vedie k podráždeniu pokožky okolo nosa a horného pera;
- dych s otvorenými ústami, spodná čeľusť visí v rovnakom čase, nasolabiálne záhyby vyhladené, tvár sa stáva ľahostajnou;
- zlý, nepokojný spánok;
- chrápanie a čuchanie vo sne, niekedy - držanie dychu;
- pomalý a apatitívny stav, zníženie pokroku a účinnosť, pozornosť a pamäť;
- nočné útkové útoky charakteristické pre adenoidy druhého až tretieho stupňa;
- pretrvávajúci suchý kašeľ ráno;
- mimovoľné pohyby: nervové tikanie a blikanie;
- hlas stráca svoj rezonanc, stane sa matný, chrapľavý, letargia, apatia;
- sťažnosti na bolesti hlavy, ku ktorej dochádza kvôli nedostatku kyslíka v mozgu;
- strata sluchu - dieťa sa často pýta.
Moderná otolaryngológia rozdeľuje adenoidy na tri stupne:
- 1 stupeň: adenoidy u dieťaťa sú malé. V tento deň dieťa dýcha voľne, ťažkosti s dýchaním sa cítia v noci, v horizontálnej polohe. Dieťa často spí, ústa otvorené.
- Stupeň 2: adenoidy u dieťaťa sú výrazne zväčšené. Dieťa musí dýchať cez ústa po celú dobu, v noci rozhnevá docela hlasno.
- 3 stupeň: adenoidy u dieťaťa úplne alebo takmer úplne pokrývajú nosohltanu. Dieťa v noci nespia dobre. Nedokáže znovu získať silu počas spánku, počas dňa sa ľahko unaví, pozornosť sa rozptyľuje. Má bolesť hlavy. Je nútený neustále udržiavať ústa otvorené, čo má za následok zmenu tvárových funkcií. Nosová dutina prestáva byť vetraná, vyvíja sa chronická rinitída. Hlas sa stáva nazálny, reč je nerozvinutá.
Bohužiaľ, rodičia často venujú pozornosť abnormalitám vo vývoji adenoidov len v štádiu 2-3, keď nosové dýchanie je ťažké alebo chýba.
Adenoidy u detí: fotografie
Ako vyzerajú adenoidy u detí, ponúkame ich na prezeranie podrobných fotiek.
Liečba adenoidov u detí
V prípade adenoidov u detí existujú dva typy liečby - chirurgické a konzervatívne. Ak je to možné, lekári sa snažia vyhnúť sa operácii. Ale v niektorých prípadoch to nemôžete urobiť bez nej.
Konzervatívna liečba adenoidov u detí bez chirurgického zákroku je najpravdepodobnejším prioritným smerom pri liečbe hypertrofie mandlí hltanu. Pred prijatím operácie by mali rodičia používať všetky dostupné metódy liečby, aby sa zabránilo adenotómiu.
Ak ENT trvá na chirurgickom odstránení adenoidov - neponáhľajte, nie je to naliehavá operácia, keď nie je čas na premýšľanie a dodatočné monitorovanie a diagnostiku. Počkajte, nasledujte dieťa, počúvajte názor iných odborníkov, urobte diagnózu pár mesiacov neskôr a skúste všetky konzervatívne metódy.
Teraz, ak liečebná liečba neprinesie požadovaný účinok a dieťa má pretrvávajúci chronický zápalový proces v nazofaryngu, poraďte sa s konzultantmi operatívnych lekárov, tých, ktorí robia adenotómiu.
Adenoidy triedy 3 u detí - odstránenie alebo nie?
Pri výbere - adenotómia alebo konzervatívna liečba sa nemôže spoliehať len na stupeň rastu adenoidov. S 1 až 2 stupňami adenoidov sa väčšina domnieva, že ich nemusia byť odstránené, av prípade triedy 3 je operácia jednoducho povinná. To nie je úplne pravda, to všetko závisí od kvality diagnostiky, často sa vyskytujú prípady falošnej diagnostiky, pri vyšetrení na pozadí ochorenia alebo po nedávnom ochorení je dieťa diagnostikované v triede 3 a odporúča sa okamžite odstrániť adenoidy.
O mesiac neskôr sa adenoidy výrazne znižujú vo veľkosti, pretože boli zväčšené kvôli zápalovému procesu, zatiaľ čo dieťa normálne dýcha a príliš často sa nehorí. A existujú prípady, naopak, 1-2 stupne adenoidov, dieťa trpí pretrvávajúcimi akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, recidivujúcou zápal očí, apnoický syndróm spánku - dokonca 1-2 stupne môžu byť indikáciou na odstránenie adenoidov.
Tiež o adenoidoch o 3 stupňoch povie slávny pediatr Komarovský:
Konzervatívna terapia
Komplexná konzervatívna terapia sa používa na mierne nekomplikované zväčšené mandle a zahŕňa lieky, fyzikálnu terapiu a dýchacie cvičenia.
Nasledujúce lieky sú obvykle predpísané:
- Antialergické (antihistaminikum) - tavegil, suprastin. Používajú sa na zníženie prejavov alergie, eliminujú opuch tkanív nazofarynxu, bolesť a množstvo výtoku.
- Antiseptiká na topické použitie - collalar, protargol. Tieto prípravky obsahujú striebro a zničia patogény.
- Homeopatia je najbezpečnejšia zo známych metód dobre kombinovaná s tradičnou liečbou (aj keď účinnosť metódy je veľmi individuálna - pomáha niekomu dobre, slabo k niekomu).
- Umývanie. Postup odstraňuje hnis z povrchu adenoidov. Vykonáva sa len lekár, ktorý používa metódu "cuckoo" (zavedením roztoku do jednej nosnej dierky a jej odsávaním od druhej pomocou vákua) alebo nazofaryngeálnej sprchy. Ak sa rozhodnete urobiť umývanie doma, pohne hnis ešte hlbšie.
- Fyzioterapia. Efektívne ošetrenie nosa a hrdla v kremeni, rovnako ako laserová terapia s ľahkým vodítkom v nosohltane cez nos.
- Klimatoterapia - liečba v špecializovaných sanatóriách nielenže inhibuje rast lymfatického tkaniva, ale má aj pozitívny vplyv na detské telo ako celok.
- Multivitamíny posilňujú imunitný systém.
Z fyzioterapie, otepľovania, ultrazvuku, ultrafialového žiarenia sa používa.
Odstránenie adenoidov u detí
Adenotómia je odstránenie hltanu mandlí chirurgickým zákrokom. O tom, ako odstrániť adenoidy u detí, to najlepšie povedal lekár. Stručne povedané, hnedožltý mandľ je zachytený a odrezaný špeciálnym nástrojom. Toto sa robí jedným pohybom a celá operácia trvá maximálne 15 minút.
Nežiaduci spôsob liečenia ochorenia z dvoch dôvodov:
- Po prvé, adenoidy rýchlo vyrastú, a ak existuje predispozícia k tejto chorobe, budú znova a znova zapálené a akákoľvek operácia, dokonca tak jednoduchá ako adenotómia, spôsobí stres deťom a rodičom.
- Po druhé, faryngálne mandle vykonávajú bariérovú ochrannú funkciu, ktorá sa v dôsledku odstránenia adenoidov stráca na tele.
Okrem toho, aby sa vykonala adenotómia (tj odstránenie adenoidov), je potrebné mať indikácie. Patria medzi ne:
- častá recidíva choroby (viac ako štyrikrát ročne);
- uznala neúčinnosť konzervatívnej liečby;
- vzhľad zástavy dýchania vo sne;
- výskyt rôznych komplikácií (artritída, reumatizmus, glomerulonefritída, vaskulitída);
- nazálne dýchanie;
- veľmi časté opakované otitis;
- veľmi časté opakujúce sa prechladnutie.
Malo by byť zrejmé, že operácia je druhom, ktorý podkopáva imunitný systém malého pacienta. Preto dlhý čas po zákroku by mal byť chránený pred zápalovými ochoreniami. Pooperačné obdobie je nevyhnutne sprevádzané farmakoterapiou - inak existuje riziko opätovného rastu tkaniva.
Kontraindikáciami adenotómie sú niektoré ochorenia krvi, ako aj kožné a infekčné ochorenia v akútnom období.
Príznaky adenoidov u detí, liečba antibiotikami a prevencia zápalu
Pretrvávajúce prechladnutie, ťažkosti s nazálnym dýchaním, neustále rinitída - to všetko sú spojené príznaky adenoidov. Takúto chorobu zažíva takmer 50% všetkých detí. Čo sú adenoidy a kde sa nachádzajú? Aké zvýšenie? Ako pochopiť, že sa vyvinie patológia? Ako sa liečia adenoidy a je možné sa s touto chorobou vyrovnať bez operácie? Budeme rozumieť spoločne.
Čo sú adenoidy?
Adenoidy sa často nazývajú nazofaryngeálne mandle a ak lekár hovorí, že dieťa má "adenoidy", znamená to, že mandle sú zapálené a zväčšené. Nachádzajú sa v krku, na križovatke hltana v nosovej dutine. Každý má tieto mandle - a dospelí sú na tom istom mieste ako deti.
Ochorenie zvyčajne postihuje deti vo veku od 2 do 7 rokov. S vekom sa nosofaryngeálne mandle znižujú a rozdiel medzi nimi sa zvyšuje. Z tohto dôvodu je u osôb starších ako 14 rokov zriedka diagnostikovaná perzistentná hypertrofia adenoidov. Zápalový proces sa môže vyvinúť vo veku 14-20 rokov, avšak počet pacientov tohto veku trpiacich adenoidmi je zanedbateľný.
Etapy a formy choroby
Patologický proces sa klasifikuje podľa stupňa rastu tkanív nazofaryngeálnych mandlí. Treba mať na pamäti, že je dôležitá len ich pretrvávajúca hypertrofia. Zvýšenie je diagnostikované iba vtedy, ak uplynulo 15-20 dní od obnovenia vírusovej infekcie a veľkosť adenoidov sa nevrátila do normálu.
Existujú nasledujúce štádiá ochorenia:
- 1 stupeň. Hypertrofované nasofaryngeálne mandle sú zväčšené a pokrývajú nie viac ako tretinu nazofaryngeálneho lumenu. Ťažkosti s nazálnym dýchaním u pacienta sú pozorované len počas spánku. K dispozícii je chrápanie.
- 1-2 stupňa. Až polovica nasofaryngeálneho lumenu je blokovaná lymfatickým tkanivom.
- 2 stupeň. 2/3 nosových dier uzavretých adenoidov. Pacient má ťažkosti s nosovým dýchaním po celý deň. Vyskytli sa problémy s rečou.
- 3 stupeň. Dýchanie z nosa je nemožné, pretože adenoidy úplne pokrývajú nazofaryngeálny lumen.
Príčiny nárastu nazofaryngeálnych mandlí
Adenoidy u detí sa vyskytujú ako nezávislé ochorenie a ako patologický proces spojený so zápalom v nosovej dutine alebo nazofarynxe. Prečo sa choroba vyskytuje? Niekedy je príčinou genetická predispozícia alebo pôrodná trauma.
Nasledujúce príčiny pre dospievajúce rastúce adenoidy sú tiež rozlíšené:
- časté vírusové ochorenia vrátane ARVI;
- tonzilitída v chronickej forme;
- vírusové infekcie prenášané matkou počas tehotenstva;
- oslabená imunita;
- alergická reakcia;
- záškrtu;
- šarlach;
- čierny kašeľ
- dlhodobý pobyt v prašných miestnostiach, ktorí žijú v oblastiach so znečistením ovzdušia alebo v blízkosti priemyselných podnikov;
- podávanie s fľašou (umelo neobsahuje imunitné bunky matky);
- očkovanie (zriedkavé).
Aké sú príznaky zápalu?
Najčastejšie sú adenoidy zapálené u detí od 2-3 do 7 rokov (keď dieťa najskôr ide do materskej školy alebo do školy).
Avšak niekedy sa u jedného ročného dieťaťa vyvíja zápal, menej často u dojčiat. Ako vedieť, že vznikla patológia? Existuje komplex charakteristických vlastností, ktoré tvoria špecifický klinický obraz.
Ak má dieťa ťažkosti sa snažiť dýchať cez nos, neustále dýcha cez jeho otvorené ústa, zatiaľ čo nos je plnený a nie je tam žiadne vypúšťanie - to je hlavný príznak, podľa ktorého sa dalo podozrievať, že dieťa má mandle. Je potrebné konzultovať s otolaryngológa. Ako vyzerajú vonkajšie príznaky na fotke článku. Zoznam príznakov je uvedený nižšie:
- častá tonzilitída, rinitída, faryngitída;
- bolesť hlavy je zaznamenaná;
- stmavuje zmeny a stáva sa nazálnymi;
- ráno suší sliznice úst, je suchý kašeľ;
- v sne, môže sa vyskytnúť malý pacient trpí, trpí, môžu sa vyskytnúť astmatické záchvaty (pozri tiež: objavuje novorodený snor vo sne - je to normálne alebo patologické?);
- spánok je narušený - dieťa spí s otvorenými ústami, prebudí sa, plače (podrobnejšie v článku: prečo dieťa spí s otvorenými ústami a treba sa obávať?);
- otitis sa často vyvíja, dieťa sa sťažuje na bolesť ucha, poruchy sluchu;
- dieťa sa rýchlo unaví, vyzerá pomaly, stáva sa náladové a podráždene;
- chuť k jedlu sa zhoršuje.
Čo môže byť nebezpečné adenoidy?
Adenoidy u dieťaťa majú negatívny vplyv na dýchanie a reč a sú tiež nebezpečné kvôli komplikáciám. Najbežnejším dôsledkom je časté prechladnutie. Na prerastené tkanivá sa hromadia slizničné usadeniny, v ktorých sa aktívne množia baktérie. Deti s adenoidmi môžu tolerovať prechladnutie až 10-12-krát ročne. Aj hypertrofia mandlí môže spôsobiť:
- deformácia rezákov v hornej čeľusti a spodnej čeľuste (tzv. "adenoidná tvár");
- slzotvornosť, podráždenosť;
- pomočovanie;
- funkčné srdcové šelesty;
- anémia;
- pretrvávajúce poruchy reči, ktoré vyžadujú liečbu rečovým terapeutom;
- oslabenie pamäte a koncentrácie v dôsledku nedostatočnej saturácie mozgu kyslíkom (čo vedie k slabému výkonu);
- strata sluchu;
- časté otitis
- strata sluchu;
- sínusitída - viac ako polovica všetkých diagnostikovaných prípadov sa vyvinie v dôsledku adenoidov;
- chronický zápal nazofaryngeálnych tonzilov (chronická adenoiditída) - počas exacerbácií je vysoká horúčka až do 39 ° C
Diagnostické metódy
Adenoidy sú charakterizované špecifickým klinickým obrazom, ktorý umožňuje otolaryngológa na základe vyšetrenia a spochybnenia pacienta rozpoznať chorobu. Existuje niekoľko patológií s podobnými príznakmi, takže pri diagnostike je dôležité ich rozlíšiť od adenoidov.
Počas vyšetrenia a diferenciálnej diagnostiky adenoidov sa používajú nasledujúce metódy:
- počítačovú tomografiu (typ diagnostiky založenej na röntgenovom skenovaní);
- endoskopia;
- Röntgenové vyšetrenie (používané na zistenie stavu mandlí v zriedkavých prípadoch);
- zadná rhinoskopia (vyšetrenie umožňuje určiť stav nasofaryngeálnych mandlí vykonávaných pomocou zrkadla);
- palpácia prstov - mandle sa zriedka kontrolujú týmto spôsobom, pretože technika je považovaná za zastaranú, bolestivú a neinformačnú.
Komplexná liečba
Čo robiť, keď je dieťa diagnostikované s adenoidmi? Najviac okamžite premýšľať o ich odstránení. Nemôžete sa však uchýliť k chirurgii. Odstránenie sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch, keď konzervatívne metódy liečby neprinášajú výsledky. Liečebný režim zvyčajne zahŕňa vazokonstrikčné a antiseptické liečivá, nazofaryngeálne pranie a niekedy antibiotickú liečbu.
Vasokonstriktor a kvapky na sušenie
V prípade silného opuchu nosa, ktorý zabraňuje pacientovi spať a normálne jesť, ako aj pred lekárskymi a diagnostickými procedúrami, lekár odporučí, aby do nosa vnikli vazokonstrikčné a vysúšacie kvapky. Treba mať na pamäti, že nešetria adenoidy, ale prispievajú k dočasnej úľave od tejto choroby:
- Malým pacientom sa zvyčajne predpisuje Nazol-baby, Sanorin detský, detský naftyzín (odporúčame čítať: návod na použitie Nazal-baby pre deti). Existujú obmedzenia - tieto nástroje nemôžete používať viac ako 5-7 dní za sebou.
- Ak sú adenoidy sprevádzané veľkým hlienom, potom sú predpísané sušiace činidlá, ako napríklad Protargol (kvapky na báze striebra pre deti s pokynmi).
Nasofaryngeálne pranie
Ak existujú pochybnosti o vlastných silách a zručnostiach, potom je lepšie napísať dieťa lekárovi na opláchnutie - ak sa postup nevykonáva správne, existuje riziko infekcie v strednom uchu a v dôsledku toho rozvoj otitis. Na pranie môžete použiť:
- Roztok Aquamaris;
- nehalogenovaná minerálna voda;
- fyziologický roztok;
- soľný roztok (1 hod. (odporúčame čítať: ako vytvoriť fyziologický roztok na umývanie nosa pre dieťa?) l soľ v 0,1 vriacej vode);
- odvar z liečivých rastlín (nechtík, harmanček).
Antiseptické prípravky
Na dezinfekciu povrchu slizníc zapálených nazofaryngeálnych mandlí, odstránenie patogénnych mikroorganizmov, zníženie zápalu a zníženie zápalu, lekár predpíše antiseptické prípravky. Pri liečbe adenoidov u detí tieto lieky vykazujú vysokú účinnosť:
antibiotiká
Antibakteriálne liečivá, vrátane topických látok, sa môžu použiť na liečbu adenoidov len na základe predpisu. Antibiotiká sú zahrnuté do terapeutického režimu v prípadoch, keď pacient vyvinul adenoiditídu.
Antibiotiká neprispievajú k znižovaniu veľkosti mandlí, navyše ich nekontrolované používanie mikroorganizmov spôsobuje rezistenciu voči liekom.
Kde sú adenoidy v dieťati a ako vyzerajú: fotka
Adenoidy sú patologická proliferácia lymfatického tkaniva spôsobená nadmerným tokom vírusových a infekčných činidiel do tela pacienta. Aby sme pochopili, kde sú adenoidy a ako vyzerajú, je potrebné stručne porozumieť anatómii nosohltanu.
Kde sú adenoidy u dieťaťa a dospelého? Najprv musíte pochopiť, čo sú adenoidy.
Každý vie, čo sú palatinové mandle (žľazy): sú umiestnené na bokoch prstenca hltana a vykonávajú bariérovú funkciu.
Ale aj v ľudskom tele sú určené:
- tubálne mandle,
- jazykové a hltanové mandle.
Flegulačná tonzila je kolekcia lymfatického tkaniva. Nachádza sa na rozhraní nosohltanu a dýchacieho traktu, čím zabraňuje prúdeniu infekcie v priedušnici, priedušiek a pľúcach.
Rast lymfatického tkaniva sa zvyčajne vyskytuje vo veku 5-12 rokov. V neskorších rokoch dochádza k atrofii nazofaryngeálneho mandlí a spontánnej regresii adenoidného procesu. To nie je vždy prípad, inak sa u dospelých choroba nevyskytne.
Spúšťačom (spúšťačom) patologického procesu je konštantný vplyv patogénov na nosohltanu.
Vizuálne znaky
Veľa závisí od štádia vývoja procesu u ľudí. Kde hľadať adenoidy, v krku alebo v nose a môžete ich nájsť sami?
Flegulačná mandľová tónina vo svojom normálnom stave vyzerá ako hrebeňovitá štruktúra, pokrytá malými fleecovými papilkami.
Niektoré definície
Čo vyzerajú adenoidy 1 stupňa?
Zväčšené adenoidy v prvom stupni nerastú na takú podstatnú veľkosť, aby sa dali vidieť voľným okom.
Pri vyšetrení pomocou zrkadiel sa určí hyperemická časť lymfatického tkaniva o veľkosti 0,5 až 2 cm, nerovnomerne sa rozširuje.
Dá sa hovoriť o prvom stupni adenoidov, keď nie je zatvorených viac ako tretina otvárača a joana.
Zapálené adenoidy prvého stupňa takmer nepoškodzujú pacienta, pretože diagnóza v takej skoršej fáze sa zriedkavo robí.
Aké sú adenoidy 2 stupne?
Rasty faryngálnej tonzily tohto stupňa sú viditeľné aj bez pomoci špeciálneho zariadenia. Vizuálne zväčšený faryngálny tonsil vyzerá ako štruktúra reprezentovaná množstvom zaoblených útvarov, ktoré boli raz papily.
Diagnostické vyšetrenie sa vykonáva oboma obrátkami s cieľom presnejšieho posúdenia procesu (adenoidy sú viditeľné v nose a hrdle). Stupeň 2 sa vyznačuje uzavretím polovice otvárača a spojky.
Ako vyzerajú adenoidy u detí triedy 3?
Toto je najpokročilejšia fáza ochorenia. Hnedožltý mandľ je viditeľný aj pri bežnej rutinnej kontrole so špachtľou.
Bezprostredne za mäkkým podneším sú definované početné zaoblené útvary rôznych veľkostí, ružové alebo karmínovo červené. Choány a vomer sú úplne alebo takmer úplne prekryté.
V tomto prípade nie je diagnostika ťažká.
Ak neskoré ošetrenie adenoidov môže ovplyvniť tvorbu tvárových kostí - tzv. "Adenoid tvár"
Ako vyzerajú adenoidy v nose
Symptómy po odstránení mandlí hltanu
Ako vyzerajú vzdialené adenoidy? Všetko závisí od rozsahu a objemu resekcie.
- Pri úplnom odstránení nie sú adenoidy vizuálne zistené.
- Čiastočná resekcia vedie k zachovaniu určitých štruktúr hypertrofovaného mandlí.
Na základe množstva zostávajúceho tkaniva sa adenoidy po odstránení môžu objaviť ako samostatné uzliny alebo kompakty menšej veľkosti (klasická forma resekcie predpokladá maximálnu excíziu patologických tkanív, zostáva nie viac ako 0,3-1 cm).
Foto: Krk po odstránení adenoidu.
Vzniká otázka, ako vypadá hrdlo po odstránení adenoidov, ak sa vykoná úplná resekcia lymfatického tkaniva? Pri nedávno vykonanej operácii uveďte:
- Hyperémia nazofarynx. Vyzerá to ako červené, zapálené oblasti.
- Voľná, zrnitá štruktúra faryngálnych tkanív.
V opačnom prípade neexistujú žiadne špecifické prejavy.
Preto, čím pokročilejšia je etapa patologického procesu, tým menej faryngálnej mandlí sa podobá. Môžete vidieť adenoids s vlastnými očami, ale len v prípade, že proces beží.
Zvyšok diagnózy sa má zúčastniť otolaryngológa.
Adenoidy u detí
Diagnóza a liečba adenoidov u detí. Adenoidy pri symptómoch a liečbe detí.
Čo vyzerajú adenoidy u detí: norma, patológia, odlišnosti od iných typov patogenézy
11/01/2017 admin 0 Komentáre
Čo vyzerajú adenoidy u detí: norma, patológia, odlišnosti od iných typov patogenézy
Bude to o špecifickom klinickom fenoméne - adenoidy v detskej nosovej dutine. Majú rodičia užitočné zistiť viac informácií o tom, ako zdravo nazálne mandle (adenoidy) vyzerajú u detí? Aký typ novotvaru v nosovej dieťa naznačuje, že ide o choroboplodnú formáciu a ktorá z nich? Existujú rozdiely medzi zápalovými adenoidmi a inými nosovými patológiami?
Zdravé detstvo: adenoidy sú dôležité, adenoidy v nose sú potrebné
Opakovane sa uvádza, že nosové mandle, ktoré sú lepšie známe ako adenoidy, sú vrodeným anatomickým orgánom. Funkcia, ktorá je predurčená povahou týchto nosových žliaz, je ochranná bariéra vo forme "biologickej špongie". Je to vďaka procesu univerzálnej sorpcie (absorpcie, absorpcie), že nosné adenoidné platne, ako vysávač, čerpajú všetku patogénnu mikroflóru.
Všetky nebezpečné ľudské ochorenia najčastejšie vstupujú do tela vzduchom prenášaným variantom invázie. Adenoidy v detskom období vývoja nie sú dostatočne silné a sú vybavené imunitnou rezistenciou, ako aj samotnou imunitou dieťaťa. Preto pri nadmernom zoslabovaní, intenzívnom napadnutí infekcie na pozadí chronického sezónneho dýchania, adenoidov v nosovej hyperplázii (dochádza k dezintegrácii adenoidu).
Rodičia by si mali byť vedomí toho, že adenoidy nebudú (jednoznačne) zvládnuť pridelenú ochrannú misiu, ak dieťa trpí vrodenými patológiami životne dôležitých orgánov: srdce, pečeň, obličky, hematopoetický systém (hemofília). Táto kategória detí je na osobitnom účte u okresného pediatra. Okrem pravidelných preventívnych lekárskych vyšetrení, u úzko špecializovaných špecialistov (pediatrický kardiológ, ftíziológ, endokrinológ) je dieťa povinné prehliadnuť prítomnosť včasných príznakov patogenézy adenoidov, otolaryngológa.
Upozorňujeme, drahí rodičia! Adenoidy v nose detí, v normálnych podmienkach, nie sú rozlíšené a sú neviditeľné pre vizuálnu kontrolu. Iba vtedy, keď sa v tejto oblasti tela objavia podozrivé príznaky (bolestivé príznaky) vonkajšieho a viscerálneho (vnútorného) charakteru, možno povedať, že začala niektorá fáza intoxikácie adenoidných povrchov.
Neexistuje žiadny dôvod na poplach, že v nosových pasážach sa objavili patologicky zarastené adenoidy, ak:
- Dieťa spí ticho, bez dychania dýchacieho dýchania, chrápania, náhleho zastavenia (pauzy) v rytme striedavých snov (apnoe);
- Neustále si vyberá nos, aby "vytiahol" sušené kôry, ktoré "krvavé";
- Po zvyčajných sezónnych prechladnutí s narkónom a po vykonaní konzervatívnej anti-studenej terapie sa deti nesťažujú "že stále nosia v nosu, niečo sa ruší";
- Vizuálne nie je nárast nosa, nedochádza k opuchu krídel nosa (nosných dier);
- Deti hovoria čisto, bez nazálneho odtieňa, zvuky sa vyslovujú "nie v nose".
Okrem absencie týchto príznakov teplota zostáva stabilná (36,6). Žiadne sťažnosti na bolesti hlavy a závrat. Deti dýchajú voľné nosové dýchanie, plné hrudník. To znamená, že adenoidy vášho dieťaťa zvládnu záťaž, nie sú patologicky zväčšené a nevyžadujú špecializovanú liečbu.
Je to dôležité! Držte detský nos hygienicky čistý. Nezabudnite na ranné mydlá s terapeutickými rastlinnými roztokmi. Pred odchodom (počas chladnej sezóny) rozložte nos, vonkajšiu stranu nozdier s otepľujúcimi masťami proti kašľu, nazálnymi olejmi. A adenoidy v nosu dieťaťa sa nemenia na ulceratívne purulentné výrasty (operabilný stupeň adenoiditídy).
Nosové adenoidy u detí v štádiu adenoidnej patogenézy
Úplne opačný obraz sa pozoruje, keď sa nosové adenoidy premenili na veľmi bolestivú formu. Ako v takýchto prípadoch vyzerajú adenoidy u detí? Samozrejme, že nie všetci chlapci sú podobní, ale kombinujúca charakteristika je pevná:
- Nádorové hrbole, rastliny, ktoré vyzerajú z okraja nosných dierok;
- Farba (farba) takýchto nádorov sa mení - od červeného až po šedozelenú alebo tmavočervenú farbu;
- Často sa objavujú vredy z rany, ktoré pretekajú do zakaleného, purulentného exsudátu;
- Deti zažívajú bolestivé kŕče v nosových dutinách.
Spolu s takýmito vonkajšími prejavmi dochádza k výraznému zhoršeniu celkového fyzického stavu u detí - apatia, letargia, bolesti hlavy, vysoká horúčka. Detský hlavolam hlasu je sfarbený nosom, chrapľavosťou. Deti, ktoré trpia zápalom nosa, dýchajú cez ústa (prirodzené dýchanie s plným prsníkom je narušené). Preto je vyvolané kyslíkové hladovanie mozgových štruktúr.
Patoklinik vzhľadom na to, že adenovírusová hmotnosť zahltila nosové mandle a žľazy stratili svoje ochranné schopnosti. Prakticky prestali existovať ako zdravý orgán, v detskom tele sa stali ochorením.
Preto toxíny patogénnej mikroflóry voľne vstupujú do krvného obehu, cirkulácie lymfy, dosahujú a infikujú vnútorné organické systémy. Existuje všeobecná infekcia tela u detí s produktmi hnilobného rozpadu (adenopatogenéza). Zdrojom je bakteriálna a vírusová mikroflóra nahromadená v adenoidoch, samotných adenoidoch.
Podobná anamnéza (priebeh ochorenia) je klasifikovaná lekármi ako adenoidy v ťažkom, pokročilom štádiu. A samozrejme, len certifikovaný špecialista môže rozpoznať, že ide o hypertrofované adenoidy a nie o onkologické formácie. Koniec koncov, výskyt takýchto nosových onkopatológií sa veľmi líši od benígnych nádorov v nose. A len dôkladná inštrumentálna, laboratórna štúdia (histológia bioptických vzoriek) poskytne spoľahlivú diagnózu.
Niekedy rodičia mylne myslia na nosové adenoidy, inú dermapatogenézu nosovej epidermis - polypy (svalové sliznice, mäkké tuberkulózy). Alebo zákerné vírusové ochorenie HPV (ľudský papilomavírus), ktoré je najčastejšie známe ako bradavice. Vyjadrenia furunkulózy (furuncles, chirya), karbunky. Herpes vírus môže "dostatočne spať" nielen s hnisavými pľuzgiermi na perách, ale tiež sa šíri okolo vnútorného povrchu nosnej sliznice.
K otázke úzkostlivých rodičov, aké sú adenoidy u detí, môžeme dať epickú odpoveď. Zdravé adenoidy nie sú viditeľné, nie sú hrozné! Sú to ružové dosky žľazového biologického tkaniva vyskytujúce sa v oboch nosových kanáloch u detí. Bolestivé, patologicky zväčšené, premenené na vrecká nebezpečných infekcií - nechutné, strašné, ako všetky choroby!