Každá rodina čelí problému chorôb dýchacích ciest. Deti predškolského veku a mladšie školáčky sú obzvlášť často choré, ale dospelí nie sú imúnni. Keď sa priebeh ochorenia oneskorí a komplikuje a infekcia "padá" do dolných dýchacích ciest, lekári zvyčajne predpisujú inhalačné lieky pacientom, ktorí používajú nebulizér. Toto zariadenie je tiež potrebné na liečbu pacientov s chronickými ochoreniami - bronchiálnej astmy alebo CHOCHP. Pozrime sa, aký typ zariadenia je a akú výhodu oproti bežnému parnému inhalátoru? Ktorý inhalátor je lepšie vybrať, starať sa o zdravie členov celej rodiny?
Aký je rozdiel medzi rozprašovačom a parným inhalátorom?
Podľa súčasného výskumu sa inhalačná terapia považuje za najefektívnejšiu cestu liečby a prevencie respiračných ochorení [1]. Príjem liekov inhaláciou je najprirodzenejším a najrýchlejším spôsobom ovplyvňovania patologických procesov dýchacích orgánov, ako aj iných systémov tela. Terapeutický účinok sa dosiahne bez vytvárania zaťaženia na gastrointestinálnom trakte a kožných ochoreniach.
Čo sú inhalátory? V medicíne sa používa niekoľko typov inhalátorov, pričom dve hlavné odrody - parný inhalátor a rozprašovač - majú najdramatickejšie rozdiely.
Parný inhalátor
Tento typ inhalátora sa používa od čias starovekého Egypta. Princíp účinku je založený na odparení vriacej vody, v ktorej je liečivo rozpustené: spolu s parou dostáva pacient tiež liečivú látku.
Najlepšie parné inhalátory sú:
- Modifikácie s elektrickým vykurovaním s keramickým ohrievačom. Pri pripojení k sieti je voda varená a dochádza k odparovaniu. Pára sa zmieša s liečivým roztokom a cez náustok sa privádza do dýchacieho systému pacienta. Teplota pár v takom inhalátore na výstupe je v rozmedzí 45 ° C [2].
- Súpravy dvoch kontajnerov, v ktorých je vnútorná časť naplnená plávajúcou vodou, a vonkajší plášť zohráva úlohu termoska. Kontajner je uzavretý uzáverom s vstavanou maskou, cez ktorú pacient vdychuje paru s liekom.
Takéto pomôcky sa používajú na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií v počiatočnom období, vo fáze zoslabovania zápalu nosohltanu a pri niektorých chronických ochoreniach horných dýchacích ciest - prísne predpísané lekárom [3]. Postup vyžaduje opatrnosť a je obmedzený rizikom popálenín. Okrem toho existuje veľa liekov, ktoré sa nedajú použiť pri vdýchnutí pary.
Používanie inhalácie pary sa vždy musí prekonzultovať so svojím lekárom, pretože majú veľa kontraindikácií:
- akútna pneumónia;
- zápal pohrudnice;
- závažná tuberkulóza;
- ischemická choroba srdca;
- hypertenzia;
- všeobecný oslabený stav.
Tieto inhalácie nemôžete použiť na horúčku, hypertrofiu, edém a purulentný zápal sliznice dýchacích ciest [4].
rozprašovača
Tento typ inhalátora sa používa od konca XIX storočia. Nepoužívajú paru, namiesto toho sa liek rozdelí na najmenšie kvapôčky, čím sa takmer na výstupe stáva hmla, a preto je zariadenie pomenované: lat. "Hmlovina" - "oblak", "hmla". Pacient inhaluje liečivo vo forme aerosólového oblaku pozostávajúceho z jemných častíc, ktoré prenikajú hlboko do dýchacieho systému a sú distribuované v ohnisku ochorenia. Toto zariadenie sa považuje za optimálne na liečbu inhaláciou, pretože umožňuje použitie širokej škály liekov a dodáva ich priamo do cieľového orgánu [5].
Existujú nasledujúce typy rozprašovačov: ultrazvukové, membrány (sieťovacie inhalátory) a kompresory.
- Ultrazvukové inhalátory majú zdroj V / C oscilácií (piezoelement). Pod pôsobením ultrazvuku sa roztok liečiva rozdelí a zmení sa na aerosól. V závislosti od intenzity ultrazvuku sa mení rýchlosť a objem postreku liečiva [6]. Nevýhodou takýchto modelov je nemožnosť používať určité lieky v dôsledku toho, že pri vystavení ultrazvuku strácajú svoje vlastnosti. Tento typ postreku tiež vytvára častice s priemerom viac ako 5 mikrónov a preto sa nemôže použiť na liečbu bronchiálnej astmy a COPD [7].
- Membránové alebo sito inhalátory tiež pracujú s použitím ultrazvuku, ale jeho účinok nie je nasmerovaný priamo na liečivo, ale na sieťovú membránu, ktorá sa uvedie do pohybu, v dôsledku čoho prechádza liečivo, ktoré prechádza cez ňu. Medzi nevýhody patrí pomerne vysoká cena a náročná starostlivosť (starostlivé pranie membrány je nevyhnutné) [8].
- Kompresorové (rozprašovacie) rozprašovače pozostávajú z elektromechanického kompresora a komory rozprašovača, v ktorej je aerosól vytvorený rozdelením liečiva silným prúdom vzduchu vytvoreným kompresorom.
Odborníci tento typ zariadenia považujú za najspoľahlivejšie. Je tiež potrebné poznamenať, že umožňuje použitie čo najširšieho množstva liekov v kombinácii s najnižšou stratou roztoku lieku [9]. Z nepohodlnosti používania tohto modelu sa v procese práce vytvára mierny hluk, možno to je jediná nevýhoda aplikácie.
Od dnešného dňa v lekárskej praxi najčastejšími kompresorovými inhalátormi, v rozprávaní o terapii rozprašovaním, sa zvyčajne myslí tento typ.
Lekári predpisujú inhaláciu cez rozprašovač s nasledujúcimi údajmi:
- LOR-ochorenia v rôznych štádiách (laryngitída, rinitída, sinusitída atď.);
- bronchitída;
- priedušnice;
- zápal pľúc;
- bronchiálna astma;
- COPD;
- hubové lézie VDP;
- cystická fibróza;
- tuberkulóza rôznych etiológií;
- prevenciu pooperačných komplikácií.
A to samozrejme nie je celý zoznam.
Kontraindikácie používania rozprašovača tiež existujú. Medzi nimi sú alergie na konkrétne terapeutické liečivo, pľúcne hemorágie, spontánny pneumotorax, pľúcny emfyzém, bronchiálna astma, ktorá sa vyskytuje pri ťažkom respiračnom zlyhaní ako v štádiu II, poruchách cerebrálnej cirkulácie (s ochorením, ako je cerebrálna ateroskleróza) a niektorých ďalších vážnych stavoch. Podmienky intoxikácie sprevádzané zvýšením telesnej teploty nad 38 ° C sú tiež kontraindikáciou pre terapiu rozprašovaním [10].
Vlastnosti rozprašovacích inhalátorov
Je potrebné si uvedomiť, že jednou z najdôležitejších charakteristík fungovania rozprašovačov je veľkosť mikročastíc získaných počas rozdeľovania liečiva. Hĺbka penetrácie liečiva do dýchacieho traktu a povrch jeho kontaktu so sliznicou závisí od tohto indikátora: čím sú mikročastice menšie, tým hlbšie penetruje liek a tým väčší je terapeutický účinok.
Existujú nasledujúce stupne rozptylu:
- Aerosóly s nízkou disperziou 8-10 mikrónov sa ukladajú do ústnej dutiny a do nosohltanu, kde ovplyvňujú hlavne zameranie ochorenia.
- Stredne veľké aerosóly s veľkosťou 5 až 8 mikrónov ovplyvňujú hrtan a nasofarynx, čiastočne sa dostávajú do priedušnice.
- Pri veľkosti 3-5 mikrónov prenikajú častice liečiva do lalokov, čiastočne sedimentácia sa vykonáva aj v priedušnici.
- Vysoko disperzné aerosóly majú veľkosť v rozmedzí 1 až 3 mikróny a ich depozícia sa vyskytuje v bronchiole.
- V najnižších častiach dýchacích ciest - priedušiek II a alveolov - častice s veľkosťou 1-0,5 mikrónov účinne pôsobia [11].
V niektorých rozprašovačoch sa na reguláciu tohto parametra používajú rôzne režimy a dýzy. Para vyrobená parnými inhalátormi nepodlieha tejto klasifikácii, pretože častice liečiva v jej zložení sú v malom a veľkom kvapôčkovom stave, merajúcom 400 až 100 mikrónov, ktoré ovplyvňujú iba orgány horných dýchacích ciest.
Ďalšou funkciou je veľkosť fotoaparátu s rozprašovačom. Zvyčajne ide o plastový pohár, ku ktorému je pripojená rúrka na napájanie prúdu vzduchu. Pacient inhaluje aerosól cez špeciálnu masku alebo náustok. Objem fotoaparátu je pre rôzne modely odlišný. Pre jednoduché použitie je však potrebné, aby komora rozprašovača mala kapacitu, ktorá vám umožní vylievať aspoň jednu dávku lieku. To umožní vykonať postup bez prerušenia.
Výkonnosť zariadenia je tiež dôležitá: čím vyššia je rýchlosť striekania, tým rýchlejšie sa postup ukončí. Rýchlosť by sa však nemala považovať za výhodu, pretože najvyššia penetrácia lieku sa pozoruje pri dlhšej inhalácii. Je to spôsobené tým, že pod vplyvom lieku sa proximálne dýchacie cesty rozširujú a následné "časti" lieku majú možnosť hlbšieho penetrácie [12]. Intenzita striekania sa v rôznych modeloch líši a závisí od výkonu, optimálna rýchlosť sa môže nazývať rýchlosťou postreku 0,1 ml / min.
Ako používať kompresorový inhalátor
Rozprašovač je najlepší inhalátor pre domáce použitie, pretože inhalácia s jeho použitím nevyžaduje žiadne špeciálne zručnosti. Stačí, ak budete postupovať podľa pokynov uvedených v pokynoch priložených k prístroju. Rôzne modely môžu mať odlišné vybavenie, ale postupnosť akcií je približne rovnaká:
- Pred vykonaním postupu je potrebné dezinfikovať masku alebo náustok, aby ste predišli prenosu. Spracovanie sa vykonáva s použitím 3% roztoku peroxidu vodíka alebo varením.
- Liečivo sa musí vlievať do priestoru komory rozprašovača podľa presných odporúčaní ošetrujúceho lekára.
- Za prítomnosti rôznych režimov sa zvolí presne ten, ktorý odporúča lekár.
- Dýza je nainštalovaná.
- Prítomnosť filtra a stupeň jej čistoty sa kontrolujú (filter nesmie byť šedý, inak musí byť vymenený).
- Prístroj je pripojený k sieti.
- Ak chcete spustiť postup, musíte kliknúť na prepínač.
- Pri vykonávaní inhalácie dýchať v bežnom režime.
- Po ukončení procedúry musia byť všetky odnímateľné prvky odpojené, komora by mala byť zbavená zvyškov lieku, umyť a vysušiť.
Pri použití rozprašovača je zakázané používať roztoky na inhaláciu, ktoré nie sú určené na tento účel. Patria medzi ne napríklad minerálna voda, sirupy proti kašľu, odvar z bylín, olejové roztoky, roztoky pre nadstavec, atď.
Samozrejme, taká užitočná zdravotnícka pomôcka ako rozprašovač nie je potrebná pre každú rodinu. Koniec koncov, nie všetci sme náchylní k prechladnutiu rovnako. Avšak v prípade, že ošetrujúci lekár dôrazne odporúča používanie inhalácií pre vás alebo vaše deti, stojí za zváženie, či nie je ľahšie získať dobrý domáci inhalátor než pravidelne navštevovať fyzioterapiu.
Kde môžem kúpiť rozprašovač?
Nebulizátor si môžete kúpiť v lekárni, v obchode s lekárskym vybavením alebo na internetovej stránke internetového obchodu. Rozsah ponúkaný zákazníkom je pomerne veľký, takže by ste sa nemali ponáhľať.
Odporúčania od odborníka spoločnosti Armed, jedného z popredných výrobcov zdravotníckej techniky v našej krajine, vám môžu pomôcť pri výbere dobrého domáceho inhalátora:
"V prípade, že sa rozhodlo o kúpe dobrého inhalátora pre celú rodinu, stojí za to venovať pozornosť zariadeniu, ktoré je ľahko ovládateľné, má malú veľkosť, nevytvára nadmerný hluk a pracuje pri optimálnej rýchlosti postreku alebo umožňuje jeho nastavenie. Kompletná sada by sa mala vybrať, ako sa hovorí, pre seba, ale náustok musí byť prítomný v zostave bez zlyhania.
Medzi produktmi značky "Armed" je veľký výber moderných rozprašovačov:
- Modely 403D a 403E sú vybavené najpriaznivejšou cenou.
- Modely 403T a 403K majú vertikálny tvar, takže zaberajú veľmi málo miesta na povrchu.
- 403B - dodatočne vybavená maskou.
- Model 403M vyniká svojim štýlovým neobvyklým dizajnom, ktorý nevyzerá ako zdravotnícka pomôcka. "
Úplný zoznam produktov nájdete na webových stránkach spoločnosti, kde sa môžete tiež oboznámiť s údajmi o výkonnosti každého modelu.
S pomocou moderných rozprašovačov môžete v domácnosti vdychovať drogy.
Náklady na rozprašovač môžu byť ovplyvnené typom konštrukcie, výkonom a vybavením.
Kompresorové nebulizátory sa vyznačujú vysokým výkonom, jednoduchou údržbou a relatívne nízkymi nákladmi.
Pri výbere inhalátora nebulizátora by sa mala venovať pozornosť produktom spoločností, ktoré sa špecializujú na medicínsku technológiu a majú vynikajúcu reputáciu.
Rozprašovač sa môže použiť na liečbu dospelých aj detí.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=sk#v=onepageqf=false
Prítomnosť kvalitného a presného rozprašovača na domáce použitie je odôvodnená v nasledujúcich situáciách: členovia vašej rodiny by mali pravidelne uchýliť sa k inhalácii liekov, nemáte dostatok času na návštevu fyzioterapeutických miestností, máte strach z infekcie v chodbách polikliniky. Zároveň ste zodpovedná osoba, ktorá presne dodržiava pokyny lekára, prevádzkové podmienky prístroja, pravidlá hygieny a hygienické ošetrenie častí prístroja.
Ako si vybrať inhalačný nebulizátor na liečbu a prevenciu ochorení?
Dokonca aj starí liečitelia prenasledovali choroby dýchacieho systému liečivou parou alebo dymom. Použitie prírodných inhalačných sedení - vdýchnutie morského alebo lesného vzduchu - už dávno bolo zaznamenané. Moderné inhalácie sa vykonávajú pomocou rozprašovačov zdravotníckych pomôcok (z latiny, hmloviny - oblačnosti, hmla), čo vám umožní rýchlo pôsobiť na bolestivú oblasť. Na rozdiel od piluliek a injekcií sa lieky podávané inhalátorom používajú šetrne a bez vedľajších účinkov na iné orgány, pretože pôsobia priamo na dýchaciu sústavu a obchádza nepotrebné fázy (požitie do žalúdka a obehového systému).
Vysoký fyzioterapeutický účinok inhalácií sa zaznamenáva pri liečbe chorôb pľúc, priedušiek a priedušnice, astmatických a alergických záchvatov, zápalu slizníc respiračných orgánov, lokálnej antivírusovej a antimikrobiálnej ochrany.
Typy inhalátorov
Podľa princípu fungovania sú tieto zdravotnícke pomôcky rozdelené do štyroch typov.
- Princípom odparovania je základ parných inhalátorov. Pôvodný kvapalný liek sa zahreje na stav pary a pacienta inhaluje prostredníctvom špeciálnej masky pokrývajúcej nos a ústa. Intenzita dodávky pary je nastaviteľná. Jedná sa o "zbrojnú zbraň" - parné inhalátory sú vhodné na liečbu ochorení nosohltanu a hrtanu, ale nie sú schopné dostať sa do vzdialených častí dýchacieho systému, pretože vyrobené častice liečiva sú väčšie ako 10 mikrónov. Ďalším obmedzením je, že nie všetky lieky uchovávajú užitočné vlastnosti po zahriatí a môžu byť použité v tomto zariadení. Navyše vysoké teploty pary môžu spôsobiť popáleniny na koži alebo slizniciach, najmä u detí. Nevýhody parných "bratov" sú korigované v troch ďalších typoch inhalačných rozprašovačov, ktoré rozomelia prípravky na fragmenty až do veľkosti 5 mikrónov.
- Kompresorové (alebo tryskové) rozprašovače môžu byť naplnené liekmi v podobe kvapalných aj tuhých látok (tabliet, práškov). Piestový kompresor prístroja je natlakovaný, rozdeľuje liečivo na malé častice a sprejuje ho vo forme aerosólu do všetkých orgánov dýchacieho systému. Takže tieto zariadenia sú účinné aj u detí v detstve a u ľudí, ktorí ťažko sa zhlboka dýchajú. Je široko používaný na liečbu a prevenciu akútnych respiračných infekcií, bronchitídy, pneumónie, astmy atď. Nevýhodou takého inhalátora je kontrola hluku postupu, ktorá môže najprv spôsobiť strach u detí.
Aerosol je suspenzia kvapalných alebo pevných častíc v plynnom prostredí. Viac ako 95% hmoty vo vesmíre má formu aerosólu alebo dispergovanej formy. Umelo vytvorené aerosóly tiež našli široké využitie: aktívne sa používajú v poľnohospodárstve, stavebníctve, voňavkárstve, pri hasení požiarov atď. Navyše, mnohé palivá, vrátane bežného benzínu, najskôr podliehajú disperzii a až potom spália v pohonnom systéme, čo vedie k ich hospodárnejšiemu využitiu.
- Účinok ultrazvukových inhalátorov je založený na fyzike vysokofrekvenčných ultrazvukových vĺn, ktoré rozdrvia liek na najmenšie zložky, ktoré ľahko prenikajú do akejkoľvek časti dýchacieho systému. Ultrazvukové zariadenia vykonávajú svoju prácu ticho, sú funkčné v ľubovoľnej polohe pacienta (vrátane ležania), vhodné pre dojčatá a deti predškolského veku. Táto výhoda je však vyvážená vážnou nevýhodou: mnohé antibiotiká, mukolytiká (na skvapalnenie spúta) a hormonálne látky nemôžu byť podrobené ultrazvuku (tj pri liečení infekcií a mokrého kašľa, budete musieť použiť iné metódy). Ultrazvukové rozprašovače sú však vhodné na liečbu širokého spektra ochorení rôznych orgánov dýchacieho systému (od bolesti hrdla a rinitídy po alergické reakcie, zadusenie a astmu).
- V membránových inhalátoroch (tiež nazývaných elektrónové alebo sieťové rozprašovače) sa terapeutický aerosol vytvára pomocou špeciálnej vibračnej membrány (mriežka s mikronovými otvormi). V tomto prístroji sa používa aj ultrazvuk, ale nie je zameraný na liek, ale na membránu, ktorá je tak uvedená do pohybu. Vzhľadom na nastaviteľnú frekvenciu oscilácií mriežky je možné liekové častice rozdrviť na požadovanú veľkosť (veľké - pre horné cesty, malé - na absorpciu alveolmi pľúc). Tento princíp fungovania robí inhalátor na kaše jednostranne ultrazvukový a na druhej strane univerzálny ako kompresorový nebulizér. V jeho zásobníku môžu byť umiestnené rôzne lieky vrátane antibiotík, mukolytikov a hormonálnych prípravkov.
Ako si vybrať rozprašovač?
Vzhľadom na rôznorodosť použitých technológií a špeciálnych možností ponúkaných výrobcami sa zdá, že výber inhalátora nie je najjednoduchšia vec. Ale s cieľom rozhodnúť, ktorý inhalátor si vyberiete, je potrebné rozhodnúť len o niekoľkých kľúčových kritériách.
- Ako a kde sa bude vdychovať
Ak dôjde k inhalácii neaktívneho pacienta alebo spiaceho dieťaťa, voľba sa zužuje na ultrazvukové a rozprašovacie rozprašovače, ktoré dodávajú aerosól v akomkoľvek uhle sklonu masky. Vhodné možnosti - produktívne stacionárne modely.
A s astmou, sprevádzané neustálymi uduseniami, dôležité kritériá, ako je mobilita, kompaktnosť a schopnosť pracovať s batériami (najlepšie s veľkou kapacitou nabíjania). V tomto prípade, výber medzi prenosnými ultrazvukovými, kompresorovými a membránovými inhalátormi, musíte brať do úvahy ďalšie kritériá.
Aké liečivé zloženie sa použije v zariadení
Ak plánujete používať inhalátor s určitými typmi liekov, ktorých molekulová štruktúra sa nerozpadá pod pôsobením ultrazvukových vĺn, môžete zastaviť výber na ultrazvukovom inhalátore.
Ak je zariadenie zakúpené na prevenciu a liečbu celej rodiny zo širokej škály ochorení, vrátane infekcií, ktoré sa dajú odobrať v materskej škole alebo v škole, je vhodnejšie zakúpiť model kompresora. Môže pracovať s takmer všetkými typmi liečivých prípravkov (vrátane citlivých na ultrazvuk), ako aj s menej komplikovanými operáciami (na rozdiel od rozprašovača nezabudne a nevyžaduje pravidelné čistenie vnútorných častí).
Nízkonákladové rozprašovače spravidla sú priame, to znamená, že liek podávajú nepretržite. Je celkom vhodný na liečbu mnohých ochorení horných dýchacích ciest a profylaktických cieľov. Ak však pri používaní prístroja je potrebné prísne sledovať dávkovanie lieku (napríklad antibiotikum), mali by ste sa podrobnejšie pozrieť na zariadenia s kontrolovaným prívodom aerosólu: tlačidlo na injekciu lieku sa zapne počas inhalácie a vypne sa pri výdychu. Funkcia prerušenia dodávky vám umožňuje starostlivo tráviť drahé lieky a presne dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom. K dispozícii sú tiež rozprašovače s automatickou voľbou "inhala-exhale", ktorá je vhodná pre pacientov s lôžkami.
Výkon inhalátora
Na zastavenie zadusenia alebo akútnej alergickej reakcie, keď sa počíta každú sekundu, mali by ste vybrať modely s vysokou mierou tvorby aerosólu. Vysoký výkon - postrekovanie liekov od 1-2 ml za minútu - ocenia matky nepokojných detí: intenzívne terapeutické sedenie sa zníži na pár minút namiesto 10-15. Na porovnanie: priemerná produktivita inhalátorov orientovaných na dospelých je asi 0,25 až 0,5 ml za minútu, to znamená, že 5 ml roztoku zavodí dýchací trakt približne za 10-20 minút.
Balík nástrojov
Je užitočné, že vo vybranom inhalátore boli zvážené rôzne možnosti podávania liekov: prostredníctvom masiek ("batoľatá", deti a dospelí), náustky na inhaláciu ústami a nosné špičky nosných dutín. Umožňuje vám vybrať optimálnu trysku, berúc do úvahy špecifiká choroby a vek pacienta.
Okrem toho je dôležité venovať pozornosť dĺžke trvania prevádzky prístroja bez prerušenia (ak sa vyžaduje postrek veľkých objemov hmloviny, mali by sa vybrať inhalátory, ktoré pracujú bez prerušenia najmenej 30-40 minút), objem zásobníka na liek (iné veci lepšie, väčšie nádrže) a nie posledná je cena. A tiež stojí za to zistiť, čo sa týka výrobcu: Ázijské, európske a domáce modely sú na trhu.
Vo všeobecnosti sú kompresorové inhalátory viac všestranné, pretože zaručené zachovanie farmakologických vlastností suroviny nalievanej do nich, menej pravdepodobné, že sa upchajú a stanú sa nepoužiteľnými. Pokiaľ ide o pomer ceny a kvality, tieto rozprašovače tiež vedú v rebríčku najlepších modelov.
Všeobecné pravidlá používania rozprašovacieho inhalátora
Pred začatím inhalácie je potrebné konzultovať s lekárom. Existuje množstvo ochorení, pri ktorých je takáto liečba kontraindikovaná. Najprv sa týka pľúcneho krvácania, nedávnych záchvatov mŕtvice, arteriálnej hypertenzie a aterosklerózy cerebrálneho typu. Vdýchnutie sa tiež neodporúča na pozadí vysokej telesnej teploty. Ak tieto ochorenia a symptómy chýbajú, pozorne si prečítajte pokyny pre rozprašovač a postupujte podľa niekoľkých jednoduchých odporúčaní pre inhaláciu s maximálnym prínosom:
- Po jedle alebo fyzickej aktivite počkajte hodinu alebo pol hodiny a až potom pokračujte v procedúre. Fajčiarom sa tiež odporúča, aby odolali hodinovému intervalu pred a po procedúre.
- V rozprašovačoch sa nesmú používať mastné prípravky - to môže byť škodlivé namiesto dobrého. Esenciálne oleje majú terapeutický účinok na množstvo ochorení horných dýchacích ciest, ale môžu pokrývať priedušky a alveoly pľúc so škodlivým filmom, ktorý sťažuje dýchanie a spôsobuje pľúcny edém, dokonca aj smrť. Okrem toho môže olej poškodiť aj samotný ultrazvuk, ako aj samotné rozprašovače mlieka.
- Infúzie liečivých rastlín by sa mali používať po dôkladnej filtrácii a iba v kompresorových alebo sieťových modeloch.
- Liečivo nalievané do inhalátora by malo byť pri izbovej teplote. O vykurovaní roztokov uložených v chladničke sa musíte postarať vopred. Ak používate dvojdielny liek (tabletu alebo prášok, zriedený kvapalinou), najprv nalejte tekutinu (fyziologický roztok alebo minerálnu vodu) a potom pridajte liek.
- Vdychujte aerosól by mal byť hladký, hlboký nádych. Držanie dychu 1-2 sekundy medzi inhaláciou a výdychom umožní viac absorpcie liečiva.
- Čistenie zariadenia by sa malo vykonávať jemne bez použitia agresívnych čistiacich prostriedkov a mechanického nárazu. V žiadnom prípade nie je neprijateľné vyčistiť otvory rozprašovača pomocou ihiel a iných ostrých predmetov - takže zariadenie už nebude produkovať častice s veľkosťou potrebnou pre terapeutický účinok.
- Dezinfekcia príloh a odnímateľných častí zariadenia je potrebná po každom použití. Nemôže byť v žiadnom prípade zanedbávaný v liečbe a prevencii infekčných ochorení.
Rozprašovač bude trvať dlhú dobu s riadnym fungovaním a starostlivosťou oň. V rozprašovačoch je potrebné používať len povolené typy liekov predpísané v pokynoch a predpisoch lekára. Napríklad, nemôžete nalievať kašeľové sirupy a iné viskózne, sladké zlúčeniny. Molekuly takejto látky môžu upchať filtre zariadenia a spôsobiť alergické reakcie dýchacích orgánov, do ktorých spadajú.
Prístroj musí byť rozobratý, vyčistený a uložený v ochrannom obale chránenom pred pádom, aby sa zabránilo vzniku trhlín v tubách a nádrži na lieky.
Dýchanie je jednou zo základných ľudských potrieb. Každú minútu činíme až 20 dychov, bez toho, aby sme ani premýšľali o tom, ako jemný a zložitý je fyziologický proces, do ktorého je zapojený celý systém orgánov. Najmenšie zlyhanie v dýchacom systéme je veľmi nápadné: zapálené hrdlo, upchatý nos alebo zablokované priedušky silno ovplyvňujú celkovú pohodu a vyžadujú okamžitú liečbu. Nebulizátory, inhalátory, rozprašovače, technologické zdravotnícke prístroje špeciálne navrhnuté na liečbu orgánov dýchacieho systému dospelých a detí, pomáhajú zmierňovať príznaky a poskytujú rýchly terapeutický účinok.
Nebulizér od výrobcu: Kde môžem kúpiť?
Rovnako ako akékoľvek zariadenia, rozprašovače od rôznych výrobcov sa líšia v kvalite. Lacné zariadenie od neznámej značky môže rýchlo zlyhať alebo dokonca spôsobiť poškodenie zdravia spôsobené nekvalifikovanými montážami alebo komponentmi nízkej kvality. Európske a japonské firmy zaručujú kvalitu, ale sú výrazne drahšie.
Nebulizujúca terapia
NEDBULISTERNÁ LIEČBA JE MODERNÁ A BEZPEČNÁ.
Pri liečbe respiračných ochorení je najefektívnejšou a najmodernejšou metódou inhalačná liečba. Nebulizácia liekov prostredníctvom rozprašovača je jednou z najspoľahlivejších a najjednoduchších metód liečby. Použitie rozprašovačov pri liečbe respiračných chorôb získava čoraz viac uznania medzi lekármi a pacientmi.
Aby sa liek ľahšie prenikol do dýchacieho traktu, mal by sa premeniť na aerosól. Rozprašovač je komora, v ktorej je liečivý roztok sprejovaný do aerosólu a dodávaný do dýchacích ciest pacienta. Lekársky aerosól sa vytvára na úkor určitých síl. Takýmito silami môžu byť prúdenie vzduchu (kompresorové rozprašovače) alebo kmity ultrazvukových membrán (ultrazvukové rozprašovače).
Moderný prístup k liečbe ochorení dýchacích ciest zahŕňa dodávanie liekov priamo do dýchacieho traktu kvôli rozšírenému používaniu inhalovaných foriem liečiv. Schopnosti rozprašovača výrazne rozšírili rozsah inhalačnej terapie. Teraz je dostupná pre pacientov všetkých vekových skupín (od prsníka až po veľmi starý vek). Môže sa vykonávať v obdobiach exacerbácií chronických ochorení (predovšetkým pri bronchiálnej astme), v situáciách, keď pacient výrazne znížil mieru inhalácie (malé deti, pooperačné pacientky, pacienti s ťažkými somatickými ochoreniami) doma aj v nemocnici.
Nebulizujúca terapia má výhody oproti iným typom inhalácie:
- Môže byť použitý v každom veku, pretože pacient nemusí upravovať svoj dych do činnosti zariadenia a súčasne vykonávať akékoľvek kroky, napríklad stlačiť sprej, držať inhalátor atď., Čo je obzvlášť dôležité u malých detí.
- Nie je potrebné robiť silný dych umožňuje použitie terapie rozprašovaním v prípadoch ťažkých záchvatov astmy, ako aj u starších pacientov.
- Nebulizujúca terapia umožňuje použitie liekov v účinných dávkach pri absencii vedľajších účinkov.
- Táto terapia poskytuje nepretržitú a rýchlu dodávku liekov pomocou kompresora.
- Je to najbezpečnejšia metóda inhalačnej terapie, pretože na rozdiel od dávkovacích aerosólových inhalátorov, hnacích plynov (rozpúšťadiel alebo nosných plynov) nepoužíva.
- Ide o moderný a pohodlný spôsob liečenia bronchopulmonárnych ochorení u detí a dospelých.
Aké choroby je možné liečiť pomocou rozprašovača?
Liečivo vstreknuté inhalátorom začína pôsobiť takmer okamžite, čo umožňuje použitie rozprašovačov, predovšetkým na liečbu ochorení, ktoré vyžadujú urgentnú intervenciu - astma, alergie.
(predovšetkým rozprašovače sa používajú na liečbu ochorení, ktoré vyžadujú urgentnú intervenciu - astma, alergie).
Ďalšia skupina ochorení, pri ktorých sú jednoducho potrebné inhalácie, sú chronické zápalové procesy dýchacieho traktu, ako je chronická rinitída, chronická bronchitída, bronchiálna astma, chronická broncho-obštrukčná choroba pľúc, cystická fibróza atď.
Rozsah ich aplikácie sa však neobmedzuje len na toto. Sú vhodné na liečbu akútnych ochorení dýchacích ciest, laryngitídy, rinitídy, faryngitídy, hubových lézií horných dýchacích ciest, imunitného systému.
Inhalátory pre choroby z povolania spevákov, učiteľov, horákov, chemikov pomáhajú.
V ktorých prípadoch je potrebný nebulizátor doma:
- V rodine, kde dieťa vyrastá, je náchylné na časté prechladnutie, bronchitídu (vrátane tých s bronchiálnou obštrukciou), na komplexnú liečbu kašľa s ťažkým separačným spútom, na liečbu stenózy.
- Rodiny s pacientmi s chronickými alebo často recidivujúcimi bronchopulmonárnymi ochoreniami (bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, chronická bronchitída, cystická fibróza).
Aké lieky je možné použiť v rozprašovači.
V prípade terapie rozprašovaním existujú špeciálne roztoky liekov, ktoré sú dostupné v injekčných liekovkách alebo plastových obaloch - hmlovine. Objem liečiva spolu s rozpúšťadlom pre jednu inhaláciu je 2 až 5 ml. Výpočet požadovaného množstva liekov závisí od veku pacienta. Najprv sa do rozprašovača naleje 2 ml fyziologického roztoku, potom sa pridá požadovaný počet kvapiek lieku. Destilovaná voda by sa nemala používať ako rozpúšťadlo, pretože môže vyvolať bronchospazmus, ktorý v priebehu postupu vedie k kašlaniu a dýchaniu. Lekársky obal s liekmi sa uchováva v chladničke (pokiaľ nie je uvedené inak) v uzavretej forme. Po otvorení lekárskeho balíka musí byť liek použitý do dvoch týždňov. Odporúča sa písať na fľaši dátum začiatku užívania lieku. Pred použitím lieku treba zohriať na izbovú teplotu.
Na terapiu rozprašovačom je možné použiť:
- mukolytiká a mukregulátory (prípravky na riedenie spúta a zlepšenie odfarbenia): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronchodilatátory (lieky, ktoré rozširujú priedušky): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glukokortikoidy (hormóny, ktoré majú mnohostranný účinok, primárne protizápalové a protiedémové): Pulmicort (suspenzia na rozprašovače);
- Chromóny (antialergické lieky, stabilizátory membránových buniek): hmlovina Cromohexal;
- antibiotiká: Fluimucil-antibiotikum;
- alkalické a soľné roztoky: 0,9% fyziologický roztok, minerálna voda Borjomi
Predpísať liek a povedať o pravidlách jeho používania, ak by bol váš lekár. Musí kontrolovať účinnosť liečby.
Neodporúča sa používať s rozprašovačmi:
všetky roztoky obsahujúce oleje, suspenzie a roztoky obsahujúce suspendované častice, vrátane odvarov a infúzií bylín, ako aj roztoky aminofylínu, papaverínu, platýfyllínu, dimedrolu a podobných prostriedkov, ktoré nemajú žiadne miesta aplikácie na sliznicu dýchacieho traktu.
Aké sú vedľajšie účinky počas terapie rozprašovačom?
Pri hlbokom dýchaní sa môžu objaviť príznaky hyperventilácie (závrat, nevoľnosť, kašeľ). Je potrebné zastaviť inhaláciu, dýchať nosom a utišiť. Po zmiznutí príznakov hyperventilácie môže pokračovať vdýchnutie cez rozprašovač
Počas inhalácie sa môže v reakcii na zavedenie postrekovacieho roztoku objaviť kašeľ. V tomto prípade sa odporúča aj niekoľko minút zastaviť inhaláciu.
Metóda inhalácie pomocou rozprašovača
- Pred prácou s inhalátorom musíte (vždy) starostlivo
- umyte ruky mydlom patogénne mikróby môžu byť na koži.
- Zostavte všetky časti rozprašovača podľa pokynov.
- Nalejte požadované množstvo liečiva do pohára rozprašovača a predhriate ho na izbovú teplotu.
- Zatvorte rozprašovač a pripevnite masku na tvár, náustok alebo nazálnu kanylu.
- Pripojte rozprašovač a kompresor hadicou.
- Zapnite kompresor a vykonajte inhaláciu počas 7-10 minút alebo do úplnej spotreby roztoku.
- Vypnite kompresor, odpojte rozprašovač a rozoberajte ho.
- Všetky časti rozprašovača sa umyjú horúcou vodou alebo 15% roztokom sódy na pečenie. Nepoužívajte kefy a kefy.
- Rozprašovač rozoberajte v rozobratom stave v zariadení na sterilizáciu parou, ako je termodisinfektor (parný sterilizátor) určený na manipuláciu s detskými fľaškami. Možná je aj sterilizácia varením po dobu najmenej 10 minút. Dezinfekcia sa musí vykonať 1 krát za týždeň.
- Starostlivo očistený a sušený rozprašovač by mal byť uložený v čistej utierke alebo uteráku.
Základné pravidlá pre vdýchnutie
- Vdýchnutie sa uskutočňuje nie skôr ako 1-1,5 hodiny po jedle alebo výraznej fyzickej námahe.
- V priebehu inhalácie sa lekári zakážu fajčiť. Vo výnimočných prípadoch sa odporúča prestať fajčiť jednu hodinu pred a po vdýchnutí.
- Vdychovanie by sa malo vykonať v pokojnom stave, nie je rozptýlené čítaním a rozprávaním.
- Oblečenie by nemalo obmedzovať krk a dýchať ťažko.
- Pri ochoreniach nosných dýchacích ciest sa musí vdychovať a vydychovať cez nos (nazálna inhalácia), dýchať pokojne, bez napätia.
- Pri ochoreniach hrtana, priedušnice, priedušiek a pľúc sa odporúča vdychovať aerosól ústami (perorálna inhalácia), dýchanie musí byť hlboké a rovnomerné. Po hlbkom vdýchnutí s ústami držte dych na 2 sekundy a potom úplne vydychujte nosom; v tomto prípade aerosól z ústnej dutiny ide ďalej do hltana, hrtanu a ďalej do hlbších častí dýchacieho traktu.
- Časté hlboké dýchanie môže spôsobiť závraty, preto je potrebné krátkodobo prerušiť vdychovanie.
- Pred začatím liečby nie je potrebné užívať expektoranty, opláchnite si ústa roztokmi antiseptických látok (manganistan draselný, peroxid vodíka, kyselina boritá).
- Po vdýchnutí a najmä po vdýchnutí hormonálneho lieku je potrebné umyť si ústami vo vriacej vode pri izbovej teplote (malé dieťa môže dostať nápoj a jedlo), v prípade použitia masky oči a tvár umyť vodou.
- Trvanie jednej inhalácie by nemalo presiahnuť 7-10 minút. Priebeh liečby inhaláciou aerosólu - od 6 do 8 až 15 procedúr
Aké sú typy rozprašovačov?
V súčasnosti v lekárskej praxi existujú tri hlavné typy inhalátorov: parný, ultrazvuk a kompresor.
Účinok parných inhalátorov je založený na účinku odparovania liečiva. Je zrejmé, že v nich môžu byť použité len prchavé roztoky (éterické oleje). Najväčšou nevýhodou parných inhalátorov je nízka koncentrácia inhalovanej látky, ktorá je spravidla nižšia ako prah terapeutických účinkov, ako aj neschopnosť presne dávkovať drogu doma.
Ultrazvukom a kompresorom v kombinácii s pojmom "rozprašovače" (z latinského slova "hmlovina" - hmla, oblak) nevytvárajú dvojice, ale aerosólový oblak pozostávajúci z mikročastíc inhalovateľného roztoku. Nebulizér vám umožňuje vstúpiť do všetkých dýchacích orgánov (nosa, priedušiek a pľúc) liekov v čistej forme bez akýchkoľvek nečistôt. Disperzia aerosólov produkovaných väčšinou rozprašovačov sa pohybuje od 0,5 do 10 mikrometrov. Častice s priemerom 8-10 mikrónov sa usadzujú v ústnej dutine a priedušnici s priemerom 5 až 8 mikrónov v trachee a hornom dýchacom trakte od 3 do 5 mikrónov v dolných dýchacích cestách od 1 do 3 mikrónov v bronchiole od 0, 5 až 2 mikróny - v alveolách. Častice s veľkosťou menšou ako 5 mikrónov sa nazývajú "dýchateľná frakcia" a majú maximálny terapeutický účinok.
Ultrazvukové rozprašovače rozprašovacieho roztoku s vysokofrekvenčnými (ultrazvukovými) membránovými osciláciami. Sú kompaktné, tiché, nevyžadujú výmenu komôr na rozprašovanie. Percento aerosólu, ktoré padá na sliznicu dýchacích ciest, presahuje 90% a priemerná veľkosť aerosólových častíc je 4 až 5 mikrónov. Z tohto dôvodu sa požadované liečivo vo forme aerosólu vo vysokej koncentrácii dostáva do malých priedušiek a bronchiolov.
Výber ultrazvukových rozprašovačov je vhodnejší v prípadoch, keď oblasťou expozície liečiva sú malé prieduchy a liek je vo forme soľného roztoku. Avšak množstvo liekov, ako sú antibiotiká, hormóny, mukolytiká (stenčovanie spúta), môže byť zničené ultrazvukom. Tieto lieky sa neodporúčajú používať v ultrazvukových rozprašovačoch.
Kompresorové rozprašovače vytvárajú aerosólový oblak tým, že pretláčajú úzky otvor v komore obsahujúcom roztok na úpravu, silný prúd vzduchu čerpaný kompresorom. Princíp používania stlačeného vzduchu v kompresorových rozprašovačoch je "zlatým štandardom" inhalačnej terapie. Hlavnou výhodou kompresorových rozprašovačov je ich všestrannosť a relatívna lacnosť, sú prístupnejšie a môžu rozprašovať prakticky akékoľvek riešenia určené na inhaláciu.
Kompresorové rozprašovače majú niekoľko typov fotoaparátov:
- konvekčné komory s konštantným výkonom aerosólu;
- Deaktivované kamery;
- deaktivované komory s prerušovačom prietoku ventilu.
Pri vdychovaní liekov cez rozprašovač je potrebné zvážiť niektoré vlastnosti:
- optimálny objem plnenia komory nebulizátora - nie menej ako 5 ml;
- na zníženie straty liečiva na konci inhalácie sa do komory môže pridať 1 ml fyziologického roztoku, potom sa trepaním komory nebulizátora pokračuje v inhalácii;
- Pri používaní lacných a cenovo dostupných liekov sa môžu použiť všetky typy rozprašovačov, ale pri použití drahších liekov poskytujú najväčšiu účinnosť inhalačnej terapie rozprašovače, ktoré sú aktivované vdychovaním pacienta a sú vybavené ventilovým prerušovačom počas expiračnej fázy. Tieto zariadenia sú obzvlášť účinné pri liečbe bronchopulmonárnych ochorení.
Ako si vybrať rozprašovač?
Pri liečbe pomocou rozprašovača sa liek podáva do dýchacieho traktu. Táto liečba je určená pre tých, ktorí postihli dýchaciu trakt (rinitída, laryngitída, tracheitída, bronchitída, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc atď.). Okrem toho sa niekedy používa sliznica dýchacích ciest na injekčné podanie liekov do ľudského tela. Povrch bronchiálneho stromu je veľmi veľký a mnohé liečivá, ako napríklad inzulín, sa aktívne absorbujú.
Výber inhalátora závisí od ochorenia, ktoré budete liečiť, a od finančných možností.
V Rusku predstavujú výrobcovia nebulizérov z Nemecka, Japonska a Talianska svoje výrobky na trhu zdravotníckych zariadení. Bohužiaľ, zatiaľ neexistujú domáce výrobcovia kompresorových nebulizátorov. Podrobné informácie o technických vlastnostiach niektorých typov rozprašovačov možno získať od ruských spoločností, ktoré sa podieľajú na ich predaji. Pri výbere rozprašovača sa berú do úvahy požiadavky na rozprašovač a kompresor. Pri kompresore, veľkosti, hmotnosti, hluku pri práci je dôležité ľahké používanie. Pre všetky tieto parametre sa mierne líšia. Treba však poznamenať, že rozprašovače spoločnosti PARI GmbH (Nemecko) sa vyznačujú tradične vysokou nemeckou kvalitou, mimoriadnou účinnosťou a dlhou životnosťou. Poskytujú maximálnu sedimentáciu liekov v dýchacom trakte kvôli optimálnej disperzii aerosólu.
Možno by sa mal zamerať na typ postrekovača. Nebulizátory vybavené nebulizátorom s priamym prietokom majú zmysel používať u malých detí, pretože nemajú dostatočnú inspiračnú silu, čo by umožnilo aktiváciu ventilov (a tým zachránili liek). Pri vdýchnutí u detí do 3 rokov je vhodné použiť detskú masku. Dospelí môžu tiež používať tento typ postrekovača, pretože Spočiatku je doplnená náustkom.
Dýchacie poháňané nebulizátory, ktoré sú aktivované pri inhalácii, majú inhalačné a výdychové ventily, ktoré sú striedavo aktivované počas dýchania. Pri použití pri výdychu sa vytvára menej aerosólu, dôjde k významnému úspore lieku.
K dispozícii sú tiež rozprašovače, ktoré majú rozprašovač vybavený potrubnou trubicou (prerušovač aerosólu toku), ktorý umožňuje regulovať tvorbu aerosólu iba počas inhalácie blokovaním bočného otvoru tela.
Pri rozprašovači sa používajú rôzne typy dýz: náustky, nosné kanyly (tubuly), masky pre dospelých a veľkosť detí.
- Hubičky (dospelí a deti) sú optimálne na podávanie liekov hlboko do pľúc, používajú sa pri inhalácii dospelými pacientmi a deťmi od 5 rokov.
- Masky sú vhodné na liečbu horných dýchacích ciest a umožňujú zavlažovanie všetkých častí nosnej dutiny, hltana, ako aj hrtanu a priedušnice. Pri použití masky sa väčšina aerosólov usadzuje v horných dýchacích cestách. Pri používaní nebulizačnej terapie u detí mladších ako 3 roky sú potrebné masky, pretože u týchto pacientov nie je možné uskutočniť inhaláciu cez náustok - deti väčšinou dýchajú cez nos (je to kvôli anatómii tela dieťaťa). Musíte použiť masku s príslušnou veľkosťou. Použitie tesnej masky znižuje straty aerosolu u malých detí. Ak je dieťa staršie ako 5 rokov, je lepšie používať náustok ako masku.
- Na podanie liečivého aerosólu do nosnej dutiny sú potrebné nosné kanyly (tubuly). Môžu sa použiť pri komplexnej liečbe akútnej a chronickej rinitídy a rinosinusitídy.
Nákup rozprašovača pre seba a svojich blízkych je správne a rozumné rozhodnutie. Získali ste spoľahlivého pomocníka a priateľa
Typy rozprašovačov
Na liečbu bronchopulmonárnych ochorení lekári stále viac ponúkajú pacientom použitie nebulizátorov. Dôvod je jednoduchý: v porovnaní s parnými inhalátormi poskytujú tieto systémy úplnejšiu dodávku liekov do dýchacích ciest. Z technického hľadiska sú všetky rozprašovače rozprašovača rozdelené na kompresor, ultrazvuku a membránu. Každá z odrôd má svoje vlastné charakteristiky použitia.
Ultrazvukové rozprašovače
V ultrazvukových zariadeniach sa aerosól vytvára kvôli vysokofrekvenčným vibráciám. Veľkosť jednotlivých častíc v "oblaku" liečiva nepresahuje 5 mikrónov. Väčšina častíc ľahko preniká cez priedušnicu a prieduchy, ale nedosahuje najmenšie vetvy dýchacieho traktu - bronchioles. V tejto súvislosti je rozsah ochorení, v ktorých môžete používať ultrazvukové inhalátory, obmedzený.
Výhody zariadení zahŕňajú vysoký výkon, tichú prevádzku a kompaktné rozmery. Počas dlhých ciest a v prípadoch, keď sa vyžaduje rýchle zavedenie lieku, sú nenahraditeľné.
Avšak systémy majú významnú nevýhodu: nie každé riešenie môže byť sprejované s ich pomocou. Ultrazvuk ničí antibiotiká, kortikosteroidy a flegálne riedidlá. Tieto lieky sú najčastejšie predpísané pacientom.
Okrem toho sa ultrazvukové rozprašovače nelíšia v trvanlivosti. Základom zariadení sú piezokryštály, ktoré sa rýchlo opotrebujú.
Kompresorové rozprašovače
V kompresorových zariadeniach dochádza k premenu kvapaliny na aerosól pod tlakom zo stlačeného vzduchu alebo kyslíka. Preto ich hlavná nevýhoda - hlučná práca. Aj keď sa vdychovanie uskutočňuje zriedkavo, môžete sa s týmito nepríjemnými problémami vyrovnať.
Systém sa skladá z dvoch častí: komory, kde sa nalieva liečivý roztok, a samotného kompresora. Tvorba "oblaku" nastáva, keď sa stretne prietok plynu a kvapalina. Veľké častice sa zadržiavajú špeciálnym ventilom a do dýchacích ciest pacienta sa posielajú malé častice v rozmedzí od 1 do 5 mikrónov.
V porovnaní s ultrazvukom sú kompresorové inhalátory všestrannejšie. Môžete naň vložiť všetky prostriedky, ktoré sú povolené na aplikáciu nebulizátora:
- bronchodilatanciá,
- mukolytiká,
- minerálna voda
- kortikosteroidy,
- antibiotiká,
- anestetiká.
Zariadenia sú objemné a ťažké (od 1,2 do 2 kg), preto sa nemôžu pochváliť pohyblivosťou. Zároveň sú ľahko použiteľné, relatívne lacné a vydrží dlhú dobu.
Podľa princípu práce sú všetky kompresorové rozprašovače rozdelené do 3 typov:
- Konvekcia. Zariadenia pracujú v kontinuálnom režime, čím vytvárajú aerosól ako na vdychovanie, tak na výdych pacienta. Z tohto dôvodu sa značná časť riešenia stratí do životného prostredia a iba asi 7% sa uloží do dýchacích ciest pacienta.
- S manuálnym ovládaním. V týchto rozprašovačoch sa tiež neustále vytvára aerosól. Pacient má však schopnosť regulovať tok liekov stlačením klávesu inšpirácie. To umožňuje hospodárnejšie používanie lieku.
- Aktivuje sa dýchaním. Zariadenia sú vybavené špeciálnym ventilom, ktorý sa automaticky uzavrie výdychom každého pacienta. Aerosól v komore je vytvorený kontinuálne.
- Dozimetrie. Moderné modely rozprašovačov, ktoré generujú "oblak" výlučne vo fáze inhalácie. Systém je riadený špeciálnym elektronickým snímačom. Strata tekutín do životného prostredia je minimálna, ale existujú nevýhody. Ide o dlhé trvanie inhalačných a vysoko nákladných zariadení.
Konvekčné rozprašovače sa zvyčajne odporúčajú pre mladšie deti, ako aj pre starších a vážne chorých pacientov, ktorí nemajú dostatok inšpirácie na prácu s modelmi ventilov. Zostávajúce zariadenia sú optimálne pre dospelých s miernymi a stredne závažnými formami bronchopulmonárnych ochorení.
Membránové rozprašovače
Membránové inhalátory (alebo sieťové inhalátory) kombinujú výhody ultrazvukových a kompresorových zariadení. Sú tiché, kompaktné a môžu striekať všetky lieky, ktoré sú zahrnuté v zozname na terapiu rozprašovačom.
Základom návrhu je elektronická sieť, cez ktorú je liečivý roztok tlačený pod pôsobením nízkofrekvenčných vibrácií. Priemerná veľkosť častíc vo vytvorenom "oblaku" je od 2 do 5 mikrónov.
Membránové modely pracujú zo zásuvky alebo batérií. V priebehu postupu môže byť zariadenie naklonené pod uhlom až do 45 ° - kvapalina sa nedotkne a elektroniku neuzavrie, takže je možné vdychovať aj v ležiacej polohe. Tento okamih je obzvlášť dôležitý pre pacientov, ktorí nie sú schopní vstať z postele.
Možno jedinou nevýhodou očných rozprašovačov je ich cena. Dobré zariadenie bude stáť 1,5-2 krát drahšie ako model ultrazvuku alebo kompresora.
Druhy trysiek
Balík inhalátorov zvyčajne obsahuje niekoľko trysiek s rôznymi účelmi:
- Masky na tvár (pre deti a dospelých). Používa sa na inhaláciu u malých detí a pacientov na opaľovanie. Sú pohodlné, ale nie veľmi ekonomické - súčasť aerosólu vychádza z masky. Okrem toho sú na pokožku pacienta usadené liečivé častice.
- Náustky. Ideálne na použitie u detí starších ako 5 rokov a dospelých. Liečivo nie je stratené pre životné prostredie a je dodávané okamžite do miesta určenia. Ak je pacient schopný dýchať cez náustok, je lepšie ho použiť a nie masku.
- Nosné tipy. Sú to tenké rúrky, ktoré sú vložené do nosnej dutiny. Aerosól súčasne ovplyvňuje sliznicu nosa, paranazálne dutiny a hrtan. Dýzy sú určené na liečbu rinitídy a rinosinusitídy.
Ak chcete vybrať konkrétny model rozprašovača a vhodnú rozprašovaciu trysku, obráťte sa na svojho lekára ORL na pomoc. Vyberie zariadenie s prihliadnutím na chorobu, vek, závažnosť ochorenia a iné individuálne charakteristiky. Iba taký kompetentný prístup zaručí efektívne vedenie inhalačnej terapie.
Video o tom, ako vybrať rozprašovač (inhalátor):