Kvapky uší s antibiotikami sa často používajú v ORL - v liečbe otitis. Účinnosť lokálnej terapie sa vysvetľuje tým, že keď sa antibiotikum zavedie do ucha vo forme kvapiek, padne priamo do ohniska bakteriálneho zápalu. Treba tiež poznamenať, že mnohé ušné kvapky s antibiotikom sú kombinované, to znamená, že okrem antibakteriálnej zložky obsahujú lokálne anestetiká (analgetický účinok), hormóny (majú výrazný vazokonstrikčný a protizápalový účinok) atď.
Lokálne lieky nie sú nezávislou metódou liečby zápalu stredného ucha a sú predpísané ako doplnok k systémovej antimikrobiálnej liečbe. Kombinovaná liečba vám umožní čo najskôr urýchliť proces hojenia a vyhnúť sa vzniku komplikácií.
Antibiotiká na eustachitídu (tubotitída) sa predpisujú podľa indikácií, spravidla, ak sa tubo-otitída spája s purulentným otitis media.
Eustachitída je zápalový proces v sluchovej trubici, sprevádzaný zhoršeným vetraním bubínovej dutiny. Antibiotiká na nekomplikovanú tubutitídu nie sú zahrnuté v zozname hlavných metód liečby. Na liečbu tubootitídy sa predpisujú vazokonstrikčné nazálne kvapky a antihistaminiká (na odstránenie edému). Bola tiež liečená hlavná choroba, ktorá spôsobila eustachitídu (adenoiditída, tonzilitída atď.),
Antibiotické ušné kvapky: Názvy a ceny
KOMBINOVANÁ
Kombinovaný nástroj vyrábaný indickou farmaceutickou kampaňou Steniss Pharma. Kompozícia obsahuje antibiotikum triedy fluórochinolónu - ciprofloxacín a hormón dexametazón. Kombinácia má výrazný antimikrobiálny, protizápalový, vazokonstrikčný, protizápalový a slabý analgetický účinok.
Cena nástroja je okolo 370 rubľov.
Danz
Očné a ušné kvapky s antibiotikom ofloxacínom, vyrobené indickou farmaceutickou kampaňou Sentiss Pharma. Má silný antimikrobiálny účinok na širokú škálu patogénov.
Cena - 170 rubľov.
Unifloks
Príprava slovenskej farmaceutickej kampane Unimed. Hlavnou aktívnou zložkou je foroxacín.
Cena - 130 rubľov.
Normaks
Fluorchinolón - Norfloxacín. Vyrobené indickou kampaňou Ipka. St-va cena je asi 180 rubľov.
Tsipromed
Obsahuje ciprofloxacín (fluórochinolón). Vyrába indická kampaň Sentiss Pharma. Cena je asi 160 rubľov.
Sofradeks
Obsahuje framicentín (aminoglykozid) a hormón dexametazón.
Vyrába francúzska farmaceutická kampaň Sanofi-Aventis. Cena Sofradexu je asi 340 rubľov.
Kandibiotik
Kombinácia Wed-in s:
- klotrimazol (antifungálna medikácia);
- chloramfenikol (chloramfenikol - bakteriostatické široké spektrum antimikrobiálnej aktivity);
- beklometazóndipropionát (glukokortikosteroidný hormón s protizápalovým, protiedematóznym a anti-exudatívnym účinkom);
- lidokaín (kvapky s lidokaínom majú výrazný analgetický účinok).
Vyrába indická farmaceutická spoločnosť Glenmark. Náklady na kandiotiku sú 260 rubľov.
Anauran
Kombinovaný produkt obsahujúci lidokaín, aminoglykozidový neomycín a polymyxín B polypeptid
Anauran vyrába talianska farmaceutická spoločnosť Zambon. Jeho cena je asi 290 rubľov.
Otofa
Kvapky uší s antibiotickým rifamycínom (ansamycínmi), ktoré vyrába francúzska farmaceutická kampaň Bouchard Laboratory.
Otof stojí asi 210 rubľov.
Kvapky uší s antibiotikom pre deti
- Danzil (používa sa od veku 12 rokov, mladšie deti sú predpísané iba vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné);
- Uniflox (môže byť vymenovaný z troch rokov);
- Tsipromed (po roku);
- Sofradex (mesiac);
- Candibiotik (od šiestich rokov);
- Otofa (bez vekových obmedzení);
- Anauran (používa sa na liečbu detí starších ako jeden rok, malé deti môžu byť predpísané len vtedy, ak je to absolútne nevyhnutné).
Kapky v ušiach pri zápalu otitidy s antibiotikami: stručný prehľad
Každá kvapka v ušiach, keď otitis s antibiotikom, má predpísať odborník na ORL. Samoterapia otitis je neprijateľná a môže viesť k závažným komplikáciám, ako je strata alebo strata sluchu, zápal mastoidného procesu (mastoiditída), paréza tvárového nervu, osteomyelitída dolnej čeľuste, meningitída atď.
KOMBINOVANÁ
Antimikrobiálne pôsobenie je spôsobené inhibíciou bakteriálnej DNA gyrázy ciprofloxacínom. Výsledkom je narušenie syntézy proteínov a replikácie DNA v patogéne, čo vedie k bunkovej smrti.
Baktericídny účinok ciprofloxacínu zahŕňa širokú škálu patogénov: Escherichia, Proteus, Haemophilus bacillus, Staphylo a Streptococcus, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia, Moraxella, Legionella, Shigella, Salmonella, Gardnell atď.
Dexametazón sa týka glukokortikosteroidných hormónov, ktoré majú protizápalové, vazokonstrikčné, anti-exudatívne a slabé analgetické účinky.
Kombinácia môže byť použitá na vonkajšie a otitis media s prítomnosťou granulácií a otorrhea (so skratom bubienka).
V prítomnosti perforácie v bubienku (BP) je liek kontraindikovaný. Tiež nástroj nie je priradený, ak:
- prítomnosť individuálnej neznášanlivosti na fluórchinolóny;
- pacientov mladších ako 18 rokov;
- tehotné a dojčiace;
- s vírusovou a hubovou etiológiou zápalu;
- tuberkulóza oka.
Pri aplikácii topicky má nízku toxicitu a nemá vedľajšie účinky, ktoré sú špecifické pre fluórchinolóny, ktoré sa môžu vyskytnúť pri systémovom používaní.
Vedľajšie účinky počas instilácie antibiotika môžu prejaviť bolesť a svrbenie v ušiach, pocit kongescie, vyrážky na koži a dočasné narušenie chuti.
Kombinácia pochovaná v uchu dvakrát denne, štyri kvapky. Dĺžka liečby je sedem dní.
Po aplikácii sa neodporúča meniť polohu hlavy niekoľko minút tak, aby kvapky úplne vyčerpali do sluchového kanálu. Potom môžete do ucha vložiť bavlnu.
Pred použitím kvapiek musí byť fľaša držaná v dlaniach niekoľko minút, aby sa teplo teplo na telesnú teplotu.
Danz
Hlavnou aktívnou zložkou liečiva je fluorochinolón ofloxacínu, baktericídny účinok cp je zabezpečený blokovaním bakteriálnej DNA gyrázy.
Dancyl je vysoko účinný proti Escherichii, Staphylo a Streptococcus, Meningococcus, Mycoplasma, Legionella, Chlamydia, Klebsiella, Hemophilus Sticks atď.
Pre infekcie uší sa liek môže podávať po 12 rokoch. Mladším deťom možno predpísať Dancil len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Dávkovanie, frekvencia užívania a trvanie liečby sú predpísané individuálne.
Po 12 rokoch sa používa s externým otitis media a otitis media. Na rozdiel od Kombinil, Danzil môže byť použitý pri perforácii bubienka.
V prípade vonkajšieho otitis je potrebné pohlavné postihnutie postihnutého ucha raz denne. Trvanie liečby je 10 dní.
Na liečbu hnisavého zápalu stredného ucha (akútne a chronické):
- perforácia BP - desať kvapiek dvakrát denne;
- po zriadení tympanostomickej trubice päť kvapiek dvakrát denne.
Po instilácii kvapiek sa neodporúča meniť polohu hlavy na päť minút.
Dancil je kontraindikovaný na použitie u tehotných a dojčiacich prsníkov a tiež nie je predpísaný v prítomnosti individuálnej intolerancie na fluorochinolóny, vírusové alebo plesňové infekcie. V oftalmologickej praxi sa Danzil neodporúča menovať do 18 rokov.
Nežiaduce účinky sa môžu prejaviť tinitusom, pálenie, bolesť, kožná vyrážka.
Unifloks
Hlavnou aktívnou zložkou je ofloxacín (rovnaký ako v Dancil).
Uniflox sa používa na liečbu vonkajšieho, akútneho a chronického zápalu stredného ucha (vrátane zápalu stredného ucha s perforáciou BP), ako aj profylakticky pri operácii na ušiach.
- deti do 3 rokov;
- tehotné a dojčiace;
- pacienti s individuálnou intoleranciou voči fluorochinolónovým antibiotikám;
- s vírusovým a hubovým otitisom.
Pre deti je liek Uniflox predpísaný v piatich čiapkach dvakrát denne (presné dávkovanie a trvanie liečby by sa malo zvoliť jednotlivo lekárom ENT). Dospelí sa odporúčajú, aby pohromadili 10 kvapiek dvakrát denne v bolestiach. Dĺžka liečby je desať dní.
Nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť pri svrbení a tinitus, poruchách chuti, sucho v ústach.
Tsipromed
Hlavnou aktívnou zložkou lieku je ciprofloxacín (fluórochinolóny). Nástroj má široké spektrum baktericídnych účinkov vrátane Escherichia, Strepto- a Staphylococcus, Enterobacter, Morganella, Legionella, Chlamydia, Shigella, Citrobacter atď.
Tsipromed sa môže používať na vonkajšie a stredne hnisavé otitidy s perforáciou BP, úrazmi uší, operáciami na ušiach pri odstraňovaní cudzích telies z ucha.
Kontraindikáciami k jej použitiu sú individuálna intolerancia na fluorochinolóny, tehotenstvo a laktáciu. Cipromed nie je určený ani pre deti mladšie ako jeden rok.
Tsipromed určiť päť cap, trikrát denne.
Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť bolesťou a svrbením v ušiach, horkosťou v ústach, kožnou vyrážkou.
Čo je lepšie: sofradex alebo tsipromed?
Sofradex je kombinovaný liek obsahujúci aminoglykozid y-framcetin a hormón dexametazón.
Framycetin má široké spektrum účinku, na rozdiel od Tsipromedu však nie je účinný proti streptokokom.
Sofradex je kontraindikovaný u gravidných dojčiacich detí do jedného mesiaca (deti staršie ako 1 mesiac môžu byť podávané v znížených dávkach), vírusový a hubový otitis. Na rozdiel od lieku Tsipromeda je Sofradex prísne kontraindikovaný za prítomnosti perforácie BP. Použitie sr-va u pacientov s perforovaným ušným bubienkom môže spôsobiť ototoxický vedľajší účinok aminoglykozidu a zníženie sluchu.
Výhodou sofradexu je prítomnosť dexametazónu v kompozícii, ktorá má vazokonstrikčný, anti-exudatívny a protizápalový účinok.
Sofradex odporúča používať 2-3 kvapky, trikrát až štyrikrát denne.
Kandibiotik
Nástroj má silné antimikrobiálne, protiplesňové, protizápalové, protiedematózne, protialergické a analgetické účinky.
Používa sa pri otitis media alergickej, hubovej a bakteriálnej povahy.
Kandibiotik je kontraindikovaný u detí vo veku do šiestich rokov, tehotných a dojčiacich, s otitisou s perforáciou BP, s individuálnou intoleranciou k zložkám nástroja.
Používa sa v 4-5 kvapkách trikrát až štyrikrát denne. Trvanie liečby sa pohybuje v rozmedzí sedem až desiatich dní.
Článok bol pripravený
infekčné choroby lekár Chernenko A.L.
Zoznam kvapiek v ušiach s antibiotikom na liečbu zápalu stredného ucha
Ak obyčajné prostriedky v liečbe otitis nedávajú požadovaný účinok, potom spája "ťažké delostrelectvo" - lieky s antibiotikami. Zvyčajne s otitisou sú ušné kvapky s obsahom aktívnych antibakteriálnych zložiek. Takéto lieky rýchlo uvoľňujú bolesť a eliminujú zápalové procesy. A hnisavý zápal očka je ich použitie povinné. Prečítajte si tiež o príznakoch a liečení otitis.
U pacientov s otitidy s antibiotikami je možné zaradiť ušné kvapky medzi dospelých aj deti. Tento článok prinesie prehľad o najúčinnejších a najpopulárnejších kvapkách v ušiach s antibiotikami, ktoré sa teraz nachádzajú v lekárňach. Budeme tiež objasňovať, ktoré z nich sú pre dospelých lepšie a ktoré z nich sú vhodné na liečbu detí.
Liečba chorôb
Topická liečba vo forme kvapiek pri zápale očných vírusov je účinná, pretože aktívne účinné zložky spadajú priamo do "epicentra" zápalu a začínajú okamžite konať. To je dôvod, prečo silné ucho môže byť rýchlo odstránené len kvapky.
Ale kvapky s antibiotikami na začiatku liečby sa nepoužívajú: najprv sa používajú mäkšie prostriedky. Ak nie je pozitívny výsledok, stav pacienta sa nezlepšuje: bolesť neklesá, dochádza k zhoršeniu vnímania sluchu, dochádza k symptómom zápalového procesu a potom sú už spojené antibiotiká.
Pri zložení lokálneho zápalu stredného ucha sa zvyčajne nachádzajú širokospektrálne antibiotiká, ktoré dokážu zvládnuť mnohé rôzne baktérie. Tento prístup zvyšuje účinnosť liekov a výrazne zvyšuje šance na obnovu.
V dôsledku hnisania sa niekedy objavuje perforácia (pretrhnutie) bubienka. To je plné penetrácie infekcie hlboko do sluchových orgánov, čo spôsobuje poruchu sluchu, nehovoriac o bolesti. Antibiotikum bojuje proti baktériám, ktoré spôsobujú hnisanie, čím chráni membránu pred perforáciou.
Na videu kvapky uší, keď otitis s antibiotikom:
Ale nepovažujte antibiotické lieky za všeliek: niektoré z nich sú zbytočné, ak je choroba spôsobená plesňami alebo vírusmi. Preto je potrebné pred začatím liečby navštíviť lekára. Po dôkladnom vyšetrení bude odborník schopný predpísať kompetentné a optimálne liečenie, ktoré je vhodné v konkrétnom prípade.
svedectvo
V akých prípadoch sa u dospelých s antibiotikami predpísalo otitis media u očných zápachov, zistíme.
- Pri akútnom a chronickom zápale vonkajšieho ucha spôsobené bakteriálnymi infekciami.
- S rovnakými procesmi, ale v strednom uchu.
- Pred a po operácii na strednom uchu.
- Ako zabrániť infekčnému zápalu pri poškodení stredného ucha.
Všetky ušné kvapky s antibiotikom sú rozdelené do niekoľkých typov. Aký druh, zistíme.
Hormonálne látky s protizápalovým účinkom:
Špeciálne antibiotické roztoky:
Lieky na kombinovanú expozíciu:
Pozrime sa na funkcie najobľúbenejších nástrojov. Odporúčame Vám, aby ste sa oboznámili s návodom na použitie nosového spreja Polydex.
Liečba dospelými
Najprv zistite, ktoré kvapky sú vhodné na pomoc dospelým. Tiež čo robiť, ak sú vaše uši plnené chladom.
Tsipromed
Tieto kvapky obsahujú ciprofloxacín - látku s výrazným antimikrobiálnym účinkom. Navyše, liek je účinný proti väčšine baktérií, ktoré sú vedecky známe, aj keď sú v pokojnom stave.
Nástroj sa používa na liečbu zápalu stredného ucha, ako aj na vonkajšie. Kurz nie je dlhší ako dva týždne, päť kvapiek v boľavom uchu trikrát denne. Po ukončení procedúry sa odporúča prekryť ušný kanál tampónom tak, aby liečivo nepretekalo.
Normaks
Tieto kvapky pomôžu aj pri purulentnom zápalu orechov. Môžu byť pridelené aj deťom, ale len ak je dieťa staršie ako 12 rokov. Kapky sú schopné bojovať proti baktériám a baktériám, ktoré spôsobujú ochorenie v ušiach. Nástroj má pomerne rýchly účinok, je dobre znášaný. Lacné náklady spôsobili, že Normaks je jedna z najpopulárnejších kvapiek na otitis.
Normaks nepoužívajte v nasledujúcich prípadoch:
- počas tehotenstva a dojčenia dieťaťa;
- s epilepsiou;
- s poškodením pečene a obličiek;
- v prípade porušenia cerebrálneho obehu;
Ako môžete vidieť, zoznam kontraindikácií je dosť závažný, preto odporúčame, aby ste boli skontrolovaní lekárom skôr, ako si nakúpite a aplikujte Normaks.
Liečivo je silne exprimované antibakteriálne zložky, ale úplne chýba protizápalové a analgetické zložky. Avšak aj tieto nevýhody nebránia mnohým kupujúcim v odovzdávaní Normaks k počtu najefektívnejších lokálnych nápravných opatrení proti otitis.
Otofa
Zloženie tohto nástroja je účinná látka - rifampicín, ktorý dokáže ničiť baktérie všetkých druhov. To vysvetľuje účinnosť týchto kvapiek. Účinná látka účinne bojuje so škodlivými mikróbmi a baktériami, ktoré spôsobili patologický proces v ušiach. Vďaka silnému rifamycínu sa liečivo vyrovnáva aj s pokročilým chronickým zápalom erytému. Je tiež účinný pri akútnych prejavoch ochorenia.
Tento liek sa priaznivo porovnáva s mnohými jeho analógmi v tom, že sa dá použiť aj v prípade perforovaného bubienka. Otofa môže dokonca mať priaznivý účinok na jeho zotavenie. Pre tento opis je vhodný aj Otirelax pre deti. Pred použitím treba prečítať návod na použitie.
Ale tu sú niektoré nevýhody: V dôsledku úplnej absencie anestetických zložiek Otof nepomôže pri ťažkej bolesti ucha. Neznáme ani protizápalové zložky v zložení lieku. Ale antibakteriálny účinok je na vrchole. Niektorí spotrebitelia pripisujú nevýhody pomerne vysokým nákladom na túto drogu. Aké sú pokyny na používanie kvapiek Otof, pomôžte pochopiť informácie z článku.
Pred použitím lieku musíte ohriať fľašu do rúk, aby ste zaistili vyššiu účinnosť nástroja a nepociťovali počas procedúry. Kurz nie je viac ako týždeň: päť kvapiek trikrát denne. Liečivo sa môže použiť v pediatrickej liečbe: v tomto prípade jedna dávka - 3 kvapky.
Táto droga má zaujímavú, veľa nepríjemnú funkciu. Otofa je ružová kvapalina, ktorá farbí bubienky a sluchové kanály. Ak sa liek dostane na oblečenie alebo posteľnú bielizeň, potom zanechajú na sebe ťažké ružové škvrny. Niektorí lekári tvrdia, že farbenie membrány a vnútorného ucha spôsobuje ťažkosti pri diagnostikovaní zápalu stredného ucha.
Zhrnutie však konštatujeme, že účinnosť tejto drogy je skutočne jedinečná. Navyše, kvapky Otof nemajú vedľajšie účinky.
Kandibiotik
Jedným z najúčinnejších prostriedkov pre otitis dnes. Kandidótik má takú rozmanitosť, že môže mať skutočne zložitý účinok. Môže sa používať na liečbu detí po šiestich rokoch. Nástroj dokonale zmierňuje bolesť a v krátkom čase - niekedy je tento efekt neoceniteľný.
Liečivo obsahuje:
- lidokaín;
- klotrimazol;
- beklometazóndipropionát;
- chloramfenikol.
Vďaka lidokaínu má analgetický účinok a obsah klotrimazolu poskytuje antifungálne účinky. Beklometazón a chloramfenikol majú výrazný antibakteriálny a protizápalový účinok. Majte na pamäti, že táto droga nie je vo verejnej sfére: možno ju kúpiť výlučne na lekársky predpis. Existujú však analógy lieku Candibiotik. Ale aké sú hodnotenia o ušných kvapkách Kandibiotik a aké pozitívne sú, popísané v tomto článku.
Niekedy táto droga spôsobuje alergické prejavy miestnej povahy. Ak spozorujete vyrážky, podráždenie pokožky ucha, svrbenie, pálenie, kontaktujte svojho lekára na vymenovanie inej drogy.
Kontraindikácie zahŕňajú nasledujúce prípady:
- tehotenstvo a laktácia;
- vek detí do 6 rokov.
Ale aké symptómy exudatívneho otitidy môžu byť a aké sú hlavné spôsoby liečby, sú popísané v tomto článku.
Ako je liečba zápalu stredného ucha a aké sú hlavné symptómy ochorenia, tento článok vám pomôže pochopiť.
Bude tiež zaujímavé vedieť, ktoré antibiotiká, ktoré pijú s otitisom, by sa mali používať ako prvé: http://prolor.ru/u/lechenie-u/kak-pravilno-lechit-otit-antibiotikami.html
Možno vás bude zaujímať aj to, ako vyzerá katarálny otitis media a ako sa liečia.
Liečba detí
Ktorý z antibiotík je povolený na liečbu detí. Majte na pamäti, že môžu byť použité aj dospelými, možno v inej dávke.
otipaks
Bezpečné, ale súčasne efektívne prostriedky umožňujúce použitie aj pre dojčatá.
Nástroj odstraňuje nasledujúce ochorenia:
- akútna otitída;
- zápal stredného ucha;
- otitis spôsobený traumou.
Kurz nie je viac ako 10 dní, štyri kvapky trikrát denne. Ale ako používať Otipaks s bolesťou ucha u dieťaťa, je opísaný v tomto článku.
Sofradeks
Tento účinný prostriedok obsahuje tri účinné zložky:
- dexametazón;
- gramicidín C;
- frametsitin.
Vzhľadom na takú silnú kompozíciu má prostriedok komplexný účinok a rýchlo odstraňuje zápal v uchu.
Sofradex môže mať tri typy účinkov:
- antibakteriálne;
- antihistaminiká;
- protizápalové účinky.
Takže tieto kvapky sú schopné zničiť mikróby, odstrániť edém sluchových kanálov, eliminovať zápalový proces. Kvapky pomáhajú s akútnym zápalom stredného ucha a vonkajším chronickým. Kurz je až týždeň: dve alebo tri kvapky trikrát denne. Viac informácií o očných a ušných kvapkách Sofradexu sa dozviete tak, že prečítate obsah tohto článku.
Nástroj má niekoľko kontraindikácií. Patria medzi ne:
- perforácia (pretrhnutie) ušnej membrány;
- infekcia hubovej alebo vírusovej povahy;
- tuberkulóza.
Anaurin
Táto droga sa skladá z nasledujúcich látok:
Lidokaín je známy mnohým ako účinný lokálny anestetikum, takže kvapky dokonale pomáhajú eliminovať bolesť pri akútnom zápale otitidy. Nástroj pomáha pri rehabilitácii v pooperačnom období. Pred použitím odporúčame, aby ste si prečítali pokyny Anurin.
Je účinná pri nasledujúcich typoch otitis:
- s akútnymi a chronickými priemermi;
- s exsudátom.
Kurz nie je viac ako týždeň: štyri až päť kvapiek trikrát denne.
otinum
Tento liek je ideálny pre otitis media. Liek nemá žiadne vedľajšie účinky a prekážkou pre jeho použitie je perforácia bubienka. Tento liek má analógy, kvapky Kombinil duo a Danzil, líšia sa dávkovaním a cenou. Ale čo je návod na použitie kvapky Otinum, pomôcť pochopiť tento článok.
kontraindikácie
Dospelí s normálnou toleranciou voči liekom môžu používať akúkoľvek vhodnú ušnú kvapku na bolesť ucha. Ak je žena tehotná alebo dojčí dieťa, potom bude mnoho antibiotík zakázané. Ale droga ako Otipaks, s uviaznutým uchom, bezpečne pomôže. Pred použitím si prečítajte príručku Otipaks pre deti.
S deťmi je situácia komplikovanejšia. Mnohé finančné prostriedky nie sú povolené, ak dieťa ešte nie je ročné, niektoré z nich môžu byť použité po 6 rokoch a niektoré po 12. Dajte malý prehľad o kvapkách v ušiach pre deti s antibiotikami podľa veku dieťaťa
- Otipaks - možné od narodenia;
- Otofa - od dieťaťa;
- Otinum - od roka;
- Candibiotik - od šiestich rokov;
- Garazon - od 8 rokov;
- Normaks - od 12 rokov.
Pozreli sme sa na ušné kvapky s antibiotikom, ktorý pomáha pri zápalu z otidy. Voľba prostriedkov je pomerne veľká, avšak iba špecialista by mal predpísať kvapky: nezaujímajú sa antibiotikami. Naša rada vám pomôže určiť správny nástroj a lekár bude riadiť liečbu správnym smerom a bude kontrolovať jeho postup. Odporúčame vám, aby ste sa oboznámili s tým, či je možné zahriať uši počas otitidy
Ako zobrať ušné kvapky u dospelých s otitis
Farmaceutický trh ponúka rôzne ušné kvapky na otitis. Výber konkrétnej drogy by mal byť odborník, ktorý vykonal inšpekciu a jasne stanovil povahu a povahu tejto choroby.
Pochopenie predpisov a predpisov lekára pomôže pacientovi rýchlo sa vyrovnať s ochorením a odstrániť závažné príznaky choroby.
Čo je toto ochorenie a liečebné pokyny
Ľudské ucho je bežne rozdelené na tri časti: vonkajšie, stredné a vnútorné. Vzhľadom na to, ktoré z týchto oddelení ovplyvňujú infekčno-zápalový proces, existujú:
V praxi sa vyskytuje bežnejší a vonkajší otitis. Okrem toho je ochorenie akútne a chronické, čo je tiež dôležité pri výbere farmakoterapie.
Nekomplikované a mierne formy patológie sa môžu vyliečiť len lokálnymi prostriedkami: kvapkami v uchu, masťami a fyzioterapiou. Najčastejšie sa choroba liečí predpisovaním systémovej terapie, ktorá zahŕňa antibiotiká, protizápalové a antipyretické lieky v kombinácii s lokálnymi liekmi.
Aké sú ušné kvapky?
Pri rôznych formách ochorenia špecialista vyberie pre pacienta rôzne lieky. Môžu byť jednozložkové alebo obsahujú niekoľko aktívnych zložiek. Pri zohľadnení hlavnej účinnej látky sa všetky kvapky uší s otitisom môžu rozdeliť na niekoľko skupín:
- Antibakteriálne. Zloženie týchto fondov má jedno alebo viac lokálnych antibiotík so širokým profilom expozície. To znamená, že kvapky uší s otitisou s antibiotikom budú účinné proti väčšine mikróbov, ktoré by mohli spôsobiť zápalové zmeny.
- Prípravky s lokálnymi hormónmi. Tieto činidlá potláčajú zápal, znižujú nadýchanlivosť a dobre odstraňujú alergickú zložku. Sú predpísané pacientom s tendenciou k dermatitíde a neodporúčajú sa na hubové formy ochorenia.
- Produkty na báze antiseptik. Antiseptikumy sú látky, ktoré dezinfikujú postihnutú oblasť. Navyše majú otepľovací a protizápalový účinok. Jeden z najznámejších predstaviteľov tejto skupiny je bórový alkohol.
- Kvapky a roztoky s antifungálnymi zložkami. Otomykóza (huba v uchu) nemôže byť prekonaná bez dobre zvolenej lokálnej drogy, ktorá ničí huby.
- Protizápalové a analgetické lieky proti otitis. Zahŕňajú lieky proti bolesti, ktoré dočasne zmierňujú syndróm intenzívnej bolesti a umožňujú pacientovi cítiť sa lepšie.
Zápal zápalu zápalu stredného ucha u dospelých zvyčajne kombinuje niekoľko účinných látok naraz, takže pôsobia a pracujú na všetkých častiach patologického procesu: anestézia, ničenie baktérií, zmiernenie zápalu a zníženie nadýchnutia. Zvážte samostatne každú skupinu kvapiek pre uši a zvážte najlepšie a najpopulárnejšie možnosti.
Antibiotické kvapky
Hnuteľné procesy v ušiach vyžadujú výber antibakteriálnych látok. Lokálne antibiotikum musí byť účinné proti baktériám, ktoré spôsobujú otitis.
Zoznam najefektívnejších antibakteriálnych kvapiek zápalu stredného ucha:
- Otofa. Účinnou zložkou je antibiotikum rifampicín. Ide o širokospektrálny nástroj, ktorý funguje na väčšine patogénnych mikróbov. Je vybraný na liečbu priemerného hnisavého otitis u dospelých. Okrem toho sa aktívne predpisuje na chronické problémy, ako aj na prevenciu vzniku komplikácií po operácii v tejto oblasti. Tieto ušné kvapky s otitis media u dospelých sú neaktívne vo vzťahu k Pseudomonas aeruginosa, rovnako ako kontraindikované alergiami a osobnou neznášanlivosťou. Nevýhodou je neprítomnosť analgetickej zložky, preto v prípade výrazného bolestivého záchvatu je potrebné navyše užívať anestetiká. Ako používať tento nástroj: 3-4 kvapky v bolestiach 3 krát denne. Môžete kvapkať do ucha na 10 dní alebo dlhšie. Priemerná cena lieku je 200 rubľov.
- Normaks. Tieto kvapky obsahujú antibiotikum - norfloxacín zo skupiny fluorochinolónov. Liečivo je účinné proti mnohým patogénom. Používa sa ako prostriedok lokálnej liečby zápalu stredného ucha a vonkajších foriem, ako aj očných ochorení spôsobených baktériami citlivými na otitis media. Priraďte Normaks 3-4 kvapky niekoľkokrát denne počas dvoch týždňov. Odhadovaná cena - 150 rubľov.
- Tsipromed. Účinnou zložkou je antibiotikum ciprofloxacín. Sú to očné a ušné kvapky, ktoré sa používajú na liečbu rôznych foriem otitídy u dospelých. Liečivo je dobre tolerované, ale v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť alergickú reakciu, svrbenie a začervenanie zvukovodu.
V prípade zápalu stredného ucha, ktoré sú sprevádzané perforáciou (dierou) bubienka, sa používajú iba kvapky, ktoré neobsahujú ototoxické antibiotiká, ako sú aminoglykozidy atď. Normaks alebo Otofa sa používajú na periférny otitis.
Kombinované fondy
Jedná sa o najlepšie kvapky z otidy, ktoré kombinujú niekoľko účinných látok, takže rýchlo uvoľňujú zápal a bolesť. Zoznam najslávnejších z nich:
- Sofradeks. Ako súčasť týchto záchvatov zápalu očných víček sa podávajú 2 antibiotiká: gramicidín a framycetin. Obsahuje tiež hormón dexametazón, ktorý má protiedémové a protizápalové účinky. Tieto kvapky sa môžu použiť na vonkajšie a otitis media, ktoré nie sú sprevádzané perforáciou v ušiach. Liečivo je kvapkané alebo umiestnené na turundu v boľavom uchu 3 krát denne počas jedného týždňa. Priemerná cena - 340 rubľov.
- Garazon. Tento nástroj zahŕňa lokálne antibiotikum gentamicín v kombinácii s lokálnym hormónom betametazónom. Liek nie je predpísaný pre dierky v ušnom bubne, ale aj pre pacientov s alergiami na zložené kvapky. Zložité zloženie týchto kvapiek im umožňuje používať na liečbu nielen ochorení uší, ale aj očí.
- Polydex. Liečivo obsahuje dve antibiotiká: neomycín a polymyxín B, ktoré okrem antibakteriálneho účinku majú slabý antifungálny účinok. Zahŕňajú lokálny hormón dexametazón, ktorý pomáha eliminovať zápalovú odpoveď a odstraňuje pýchu. Odhadovaná cena - 320 rubľov.
- Anauran. Zahŕňajú dve antibiotiká: polymyxín B a neomycín, ako aj anestetikum - lidokaín. Obsah v kvapkách anestetika vám umožňuje používať ich na liečbu zápalu stredného ucha s výrazným bolestivým syndrómom.
Protizápalové lieky
- Otipaks. Ako súčasť fenazónu - protizápalového činidla a anaestétu pre lidokain. Používajú sa u dospelých a detí s ochorením uší. Účinná na liečbu zápalu stredného ucha s barotraumom, ako aj v profesionálnych formách ochorenia, ktoré sa často vyskytujú u pilotov alebo potápačov. Priebeh liečby je 10 dní. Bolesť v uchu s ochorením je niekoľko minút po užití lieku vyčerpaná. Priemerná cena je 240 rubľov.
- Otinum. Patrí sem cholínsalicylát, protizápalová látka odvodená od kyseliny acetylsalicylovej, ktorá znižuje opuch a znižuje závažnosť zápalovej reakcie. Po instilácii do vonkajšieho sluchového kanálu od prvých minút začne vykazovať analgetický účinok. Priraďte kvapky na otitis externa a priemer bez patológie bubienka.
- Otirelaks. Pozostáva z fenazónu a lidokaínu. Fenazón má protizápalový a analgetický účinok a lidokaín ďalej zvyšuje jeho účinok.
Opravné prostriedky pre otomykózu
Hubové lézie ucha sa často pozorujú u starších pacientov, pacientov so zníženou imunitou. Tento problém často postihujú ľudia, ktorých práca prebieha v podmienkach vysokej vlhkosti, ako aj pacienti, ktorí pravidelne navštevujú bazén a zanedbávajú hygienu sluchu.
Kľúčom k úspešnej liečbe patológie je opatrné toalety postihnutého ucha a kompetentný výber lokálnej terapie. Aké kvapky je možné použiť pri hubových infekciách:
- Kandibiotik. Kombinácia chloramfenikolu - antibiotika a klotrimazolu (protiplesňového činidla) umožňuje jeho použitie na infekčné hubové infekcie ucha. Okrem toho zloženie týchto kvapiek zahŕňa lokálny hormón a anestetikum, ktoré zmierňujú bolesť a znižujú závažnosť zápalovej odpovede. Zasypte tieto kvapky 3-4 krát denne, 4-5 kvapky po dobu 10-12 dní.
- Exoderil (roztok). Antifungálny roztok na vonkajšie použitie. Vhodné na liečbu vonkajšieho hubového a otitis media, ktoré nie je sprevádzané poškodením bubienka. Náklady na 540 rubľov.
Okrem kvapiek sa rôzne masti (terbenafín, klotrimazol atď.) Široko používajú na liečbu hubových infekcií uší.
Čo iné je predpísané pre lokálnu otitis terapiu
Súbežne s kvapkami v uchu počas otitidy môže lekár vyzdvihnúť pacientovu vazokonstriktívnu kvapku do nosa, aj keď nie je problém s dýchaním. Na čo to je?
Dutina stredného ucha sa nasunie do nosnej dutiny cez sluchovú trubičku. Keď sa táto sluchová trubica napučia a zablokuje, tlak v uchu sa začne meniť v dôsledku nedostatku vzduchu a príznakov, ako je uviaznutie ucha, ťažkosť, autofónia (človek sa cíti ako "v bareli"). Lekár diagnostikuje tubutitídu a predpisuje nazálne kvapky na otitis a samovzdušnenie sluchových trubiek.
Na tento účel sú vhodné rôzne kvapky vazokonstriktorov (Nazivin, Otrivin, Nazol atď.). Pri pretrvávajúcom a dlhotrvajúcom edéme môžu byť potrebné miestne kvapky hormónov (Avamys, Nasonex). Pozostávajú z lokálnych hormónov, ktoré jemne, ale účinne odstraňujú opuch a alergickú zložku ochorenia.
Ak je zápal oćístie spojený s výtokom z nosa, potom liećebný režim obsahuje umývanie a zavlažovanie nosa so soľnými roztokmi. Na tieto účely môžeme doporučiť Quicks, Rinolux, Aqualor a ďalšie podobné lieky.
Niektoré okamihy, keď používate kvapky v ušiach
Nie je nič ľahšie, ako uško, ale niekedy sa táto jednoduchá manipulácia vykoná nesprávne, čo znižuje celkový účinok liečby na nulu. Čo treba pamätať:
- Kontrola dátumu vypršania kvapiek, ktoré pacient plánuje použiť na liečbu. Otvorená fľaša sa uchováva dlhšie ako mesiac, po ktorom už nie je vhodná na použitie.
- Ak chcete odkvapkať ucho dospelého človeka, musíte zdĺhavú zväzku posunúť dozadu a nahor. V tejto forme sa kvapky dostanú do bubienka a ukážu ich účinky.
- Liek by mal byť pri izbovej teplote, preto ho pred použitím treba zohriať. Ak udejete do ucha studené kvapky, môže to spôsobiť nepríjemné pocity, mierny závraty a nystagmus (nedobrovoľný pohyb očných svalov) v dôsledku podráždenia zmyslových nervov v tejto oblasti.
- Keď sa hnisavý a hubový otitis ucha musí predbežne očistiť od hnisových a hubových prekryvov. Ak sa tak nestane, potom kvapky neklesnú do oblasti nárazu.
- Potom, čo pacient klesol do ucha, musíte ležať na svojej strane 12 až 16 minút, kým sa liek môže správať.
- Keď sa hnisavé a hubové procesy majú vyhnúť spadnutiu do uší vody. Aby ste to urobili, skôr ako začnete sprchovať, musíte zakryť uši pomocou zátky do uší alebo vatovej vlny navlhčenej rastlinným olejom.
Kompetentná lokálna terapia pomáha zvládnuť otitis a zmierňovať bolestivé symptómy ochorenia. Každý z prostriedkov má viacero obmedzení a kontraindikácií, a preto by menovanie a výber kvapiek mali byť vykonané až po konzultácii s otorinolaryngológom.
Kapky v ušiach pri otitíde s antibiotikami
Ušné kvapky na otitis
Na samošetrenie bolesti v ušiach ľudia používajú najúčinnejšie a cenovo dostupné lieky - kvapky. Sú vhodné na použitie, ľahko sa kúpiť bez lekárskeho predpisu. Zistime, ktoré ušné kvapky pre deti sú pre otitis bezpečné a pomáhajú vyrovnať sa s ochorením u dospelých. Pokúsme sa pochopiť názvy a zloženie navrhovaných liekov, zistiť, čo používať kvapky z bolesti uší, ktoré by mali byť uprednostnené, liečené antibiotikami.
Kvapky v ušiach počas zápalu
Všetky očné kvapky pre otitis sú bežne rozdelené do štyroch typov:
- nesteroidné protizápalové liečivá;
- antibakteriálne liečivá;
- kombinované liečivá s glukokortikosteroidnými hormónmi;
- lieky proti hubám.
protizápalový
V počiatočnom štádiu zápalu je lacný a bezpečný "Albucid" (sodná soľ sulfacylu) účinný. Keď je ochorenie predĺžené alebo komplikované, predpísané sú kombinované protizápalové lieky alebo nesteroidné lieky. Posledne uvedené sú založené na alkohole a zahŕňajú analgetikum fenazón a lidokaín. Kvapky v ušiach počas zápalu majú vysušujúci a protizápalový účinok:
Zoznam kombinovaných liekov na účinné liečenie purulentných zápalov:
Ušné antibiotiká - lieky, ktoré zahŕňajú širokospektrálne antibakteriálne látky (rifampicín, chloramfenikol atď.). Použitie takýchto liekov rýchlo zastaví šírenie zápalovej infekcie. Antibiotiká na otitis u dospelých a batoľatých zabraňujú uvoľňovaniu hnisu a možnej perforácii bubienka. Účinné lieky:
Samostatne je potrebné spomenúť kombinované liečivo "Candibiotik" s aktívnou antimykotickou zložkou klotrimazolom. Odborníci sa domnievajú, že tento liek je jedinou účinnou liečbou zápalu ucha spôsobeného hubou. Liečivo je účinné na liečbu alergických, infekčných zápalov v dôsledku jeho antibiotika chloramfenikolu a glukokortikosteroidného hormónu beklometazónu.
Potom ušká bolesť
Môžem dať peroxid vodíka do ucha, keď to bolí? Áno, ale toto riešenie pomôže iba vyčistiť ušný kanál z hnisu, rozpustite síru. Nemá dlhotrvajúci analgetický účinok, preto je potrebné používať lieky s anestetikom (lidokaín). Pri používaní liekov je potrebné venovať pozornosť kontraindikáciám, pretože nie sú povolené všetky lieky pre deti a majú obmedzenia pre dospelých.
Pre dospelých
Pre dospelých neexistujú žiadne kontraindikácie používania ušných kvapiek. Niektoré lieky nesmú užívať tehotné ženy počas dojčenia a intolerancie niektorých zložiek lieku. Napríklad lidokaín môže spôsobiť alergickú reakciu. Z populárnych liekov na liečbu bolesti by sa mali uprednostňovať lieky na takéto otitisové ušné kvapky:
- "Kandibiotik";
- "Otipaks" (povolené počas tehotenstva);
- "Anauran";
- "Viotik".
dieťa
Nie všetky ušné kvapky sú povolené pre deti. Sú to len vhodné lieky s lokálnymi účinkami, ktoré nevstupujú do krvi za intaktného bubienka. Pediatri odporúčajú používať také ušné kvapky na otitis u detí:
- "Otipaks", "Otirelaks" - účinné lieky proti bolesti, ktoré sú povolené deťom od narodenia.
- "Otofa" - nástroj s výrazným antimikrobiálnym účinkom, ale nie schopný zmierniť bolesť. Môže byť dokonca použitý pre deti.
- "Otinum" - pre deti od 1 roka.
- "Kandibiotik" - kombinovaný liek s protizápalovým účinkom. Nemôže byť použitý pre deti do 6 rokov as poškodeným bubienkom.
- "Garazon" - antibiotické výrobky, povolené od 8 rokov.
Video: ako sa kvapkať v ušiach
Pozrite si výukový program o tom, ako správne umiestniť liek do vonkajšieho zvukového kanála. Skúsená zdravotná sestra na figuríne ukáže poradie a charakteristiky instilačného postupu, ktoré sprevádzajú svoje kroky s podrobnými pripomienkami. Zistite, aké ďalšie nástroje môžete potrebovať, aké chyby často robíte, používate ušné kvapky na zápal, ako sa vyhnúť poškodeniu seba alebo iných.
Recenzie kvapiek v ušiach počas otitis
Elizaveta, 30 rokov: musel som raz použiť produkt "Otofa". Bol som na služobnej ceste, keď mi zraňovalo ucho. Nemohol som sa dostať k lekárovi, spýtal som sa niečo v lekárni. Veľmi efektívny nástroj! Odkvapkajte iba trikrát. Je to však nepohodlné, hoci je tu dávkovač. A majú intenzívnu oranžovú farbu, nie sú ľahko vymyté z kože, preto je treba ich opatrne používať.
Tatiana, 28 rokov: Mám dve malé deti a moje uši s chladom sú často zranené. Používame kvapky Otipaks. Pediatr povedal, že toto je najbezpečnejší liek na otitis media u detí, bude mu dovolené odkapať od veku mesiaca. Pomáha vyrovnať sa s bolesťou a ich liečebný účinok je úžasný.
Tatyana, 41: Dlhý trpí chronickým zápalom stredného ucha s plávajúcimi plakmi. Prostriedky sa snažili drahé a lacné. Všetko pomohlo, ale nie dlho. Potom v lekárni mi bolo odporúčané "Tsipromed". Existujú veľmi podrobné pokyny na použitie - je napísané, ako sa vykopať, aká by mala byť teplota. Bolesť prechádza po tretej aplikácii.
Antibiotiká na otitis u detí. Ušné kvapky a antibiotiká pri liečbe zápalu stredného ucha
Otitis je jednou z najčastejších zápalových ochorení u detí mladších ako tri roky. Stáva sa to u starších detí a dospelých, ale menej často. Je to spôsobené špeciálnou štruktúrou sluchového kanála, kvôli ktorému sa do nej dostáva infekcia z krku a nosa. Aj pri nevhodnom kŕmení dieťaťa môže dôjsť k zápalu stredného ucha. Všetci rodičia majú záujem vyliečiť dieťa čo najskôr. Často nakupujú lieky bez konzultácie s lekárom. Ale nemôžete to urobiť, pretože stále je kontroverzná otázka, či sú antibiotiká potrebné pre otitis u detí. Koniec koncov, baktérie, ktoré spôsobujú zápal stredného ucha, sa môžu prispôsobiť antibakteriálnym liekom, takže môžu byť predpísané lekárom len po presnej diagnóze.
Ako zistiť, že dieťa má otitis?
Počas tejto choroby sa dieťa obáva bolesti, preťaženia v uchu, straty sluchu. Teplota často stúpa, pacient odmieta jesť, nemôže spať správne, je nepokojný. Najťažšie je diagnostikovať dieťa, ktoré nemôže povedať, že to bolí. Preto pri prvých príznakoch a podozrení na zápal stredného ucha je potrebné ukázať dieťaťu otolaryngológovi. Iba skúmaním bubienka sa dá urobiť presná diagnóza. O tom, ako rýchlo sa to robí, účinnosť liečby závisí bez výskytu komplikácií. Lekári často predpisujú antibiotiká na otitis u detí, ale potreba závisí od mnohých faktorov. A v mnohých prípadoch ochorenie prechádza bez použitia antibakteriálnych liekov.
Klady a zápory
Potrebujete antibiotiká na otitis u detí? Primeranosť užívania takýchto liekov sa už dlho diskutuje. Veľké množstvo vedľajších účinkov a schopnosť baktérií prispôsobiť sa mnohým liekom často neguje všetky liečby. Ale v mnohých prípadoch nie je možné robiť bez antibiotík, najmä ak hovoríme o otitíde u malého dieťaťa. Aby sa zabránilo komplikáciám, použitie antibakteriálnych liekov. Kedy sa dá bez toho urobiť?
- ak je dieťa staršie ako 2 roky, lekári odporúčajú očakávanú taktiku, pretože v mnohých prípadoch sa telo dieťaťa vyrovná s samotným zápalom;
- ak choroba nie je spôsobená baktériami, ale vírusovou infekciou, použitie antibiotík bude zbytočné;
- ak dieťa nemá žiadne príznaky intoxikácie a vysokej teploty;
- ak uškodí iba jedno ušné a ochorenie je mierne.
Otitis pri liečbe detí
Antibiotiká nie sú jedinými liekmi, ktoré môžu zmierniť ochorenie pacienta pri zápalu z očí. Zvyčajne sa počas prvých 1 až 2 dní choroby používajú bolesti a antipyretiká. Každá matka by mala vedieť, ako sa vyrovnať s takou chorobou ako otitis. liečba:
- antibiotiká sa predpisujú pri teplotách nad 39 stupňov a silnej intoxikácii;
- protizápalové lieky sú predpísané na zmiernenie bolesti a zníženie horúčky: Nurofen, Ibuprofen alebo Panadol;
- ak sa hnis nevylučuje z ucha, odporúča sa použiť ušné kvapky: "Otipaks" alebo "Otinum", majú protizápalové a analgetické účinky;
- ak dieťa nemá žiadnu teplotu, bolesť sa môže odstrániť pomocou ohrievania obkladov s kafrovým olejom alebo alkoholom;
- Na zníženie zápalového procesu v ušiach u detí je nevyhnutné používať vazokonstrikčné nosné kvapky.
Najlepšie antibiotiká na otitis
Napriek tomu, že mnohé baktérie, ktoré spôsobujú zápal stredného ucha, sú odolné voči penicilínom, antibakteriálne lieky tohto radu sú stále najpopulárnejšie. Koniec koncov, sú najľahšie tolerované a majú menej vedľajších účinkov. Najbežnejšie predpísané antibiotikum pre zápal stredného ucha je amoxicilín. Liečba cefalosporínmi je tiež rozšírená: používa sa Cefazolin alebo Cefipime. Používajú sa antibakteriálne liečivá vo forme tabliet, suspenzií alebo sirupu. Ak má dieťa alergickú reakciu na tieto lieky alebo ak nie sú pozorované dva dni zlepšenia, predpíšte silnejšie antibiotiká: Claritromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnitzef a ďalšie. Niekedy na zvýšenie účinku antibiotík na otitis u dieťaťa sa používajú ako injekcie. Koniec koncov, niektoré deti odmietajú piť pilulky a suspenziu a často dochádza k alergickej reakcii na sirupy.
Penicilínové antibiotiká
Najčastejšie s týmito liekmi začína liečba zápalu stredného ucha. Najviac ich toleruje deti a majú len málo vedľajších účinkov. Najčastejšie antibiotikum pre otitis je amoxicilín. Pre rodičov je lepšie známy pod názvom "Flemoxin Solutab". Je vyrobená vo forme prášku na prípravu suspenzie alebo vo forme sladkých tabliet, aby sa dieťaťu uľahčilo ich užívanie. Ak niekoľko dní liečivo nedosiahne zlepšenie, môže byť nahradené silnejším liekom tej istej skupiny - "Amoxicilín Clavulanát" alebo "Amoxiclav". Je to efektívnejšie, ale aj dobre tolerované deťmi. Ďalšie bežné antibiotiká na otitis u dieťaťa sú ampicilín a sultamicilín. Patria k tejto skupine a sú kontraindikované pre intoleranciu penicilínu.
Drogová skupina cefalosporíny
Taktiež sa často predpisujú antibiotiká pre deti s otitou. Moderné lieky tejto skupiny sú účinné proti baktériám odolným voči penicilínom, ale sú tiež dobre znášané. Najbežnejšou liekom predpísanou pre deti je Cefuroxime Axetil. Používa sa tiež liek "Cefpodoxim Procetyl" alebo "Omnitzef". Tieto antimikrobiálne látky majú účinný účinok na otitis. Ale aj keď zriedkavo spôsobujú alergické reakcie, deti nie sú vždy predpisované. Najnebezpečnejším vedľajším účinkom cefalosporínov je deštrukcia vitamínu K a porušenie funkcií krvi.
Skupina makrolidov
Táto nová generácia antimikrobiálnych liekov, ktoré majú určité výhody oproti iným antibiotikám. Majú širokú škálu účinkov a vysokú aktivitu proti väčšine baktérií, takmer nedávajú vedľajšie účinky. Napriek tomu však pre deti sú tieto lieky používané s opatrnosťou, iba v extrémnych prípadoch, keď iné lieky nepomáhajú. Najčastejšie predpisované antibiotiká na otitis u dieťaťa sú "klaritromycín", "roxitromycín" a "azitromycín". Okrem antimikrobiálneho účinku stimulujú imunitu a znižujú zápal. Ale ich silný účinok na imunitný systém je dôvod, prečo sú makrolidy zriedka predpísané deťom.
Ušné kvapky
Jednou z najľahších foriem zápalu je vonkajší zápal stredného ucha. Antibiotiká v tabletách sú v tomto prípade predpísané extrémne zriedkavo, zvyčajne je možné ich zvládnuť pomocou miestnych prípravkov. Pri silnom zápale však môžete použiť kvapky obsahujúce antimikrobiálne látky. Používajú sa aj pri otitis media. Ktoré sú najčastejšie:
- Najčastejšie používaným liekom je Candibiotik. Obsahuje dve silné antimikrobiálne lieky a lidokaín, ktorý zabezpečuje jeho rýchly anestetický a protizápalový účinok.
- Prostriedok "Anauran" je veľmi silné antibiotikum, ktoré tiež inhibuje lidokaín. Ale nemôže byť použitý na alergie a perforáciu bubienka.
- Liek "Otofa" obsahuje veľmi silné antibiotikum a je účinný pri akomkoľvek zápale v uchu. Tieto kvapky však nemajú analgetický účinok.
- Liek "Normaks" sa používa častejšie, pretože má široké spektrum účinku. Niekedy môže spôsobiť alergickú reakciu.
- Liek Sofradex je hormonálny liek a zriedka sa predpisuje deťom.
Vlastnosti antibiotík
- Takéto lieky by mali predpisovať iba lekári. Pri nesprávnom použití antibakteriálnych liekov je okrem alergických reakcií možné aj výskyt komplikácií a prechod otitídy do chronickej formy.
- Neprekračujte dávkovanie lieku predpísaného lekárom. Okrem toho môže spôsobiť alergickú reakciu a dysbakteriózu, je možné, že imunita organizmu na takéto lieky sa môže vyvinúť.
- Antibiotiká zvyčajne trvajú 5-7 dní. Je neprijateľné toto obdobie zvýšiť bez odporúčania lekára. Je tiež nemožné prerušiť liečbu, ak sa zdá, že choroba prešla.
- Ak po 2-3 dňoch dávkovania nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, musíte ho nahradiť silnejším liekom.
- Zvyčajne spolu s antibiotikom predpisuje lekár antihistaminiká na prevenciu alergií a probiotík a bifidobaktérií na ochranu gastrointestinálneho traktu.
Vedľajšie účinky po antibiotikách
Každá matka potrebuje vedieť, že jednou z najčastejších chorôb u bábätiek je otitis media. Antibiotiká pomáhajú rýchlo riešiť zápaly a predchádzať komplikáciám. Tieto lieky veľmi poškodzujú zvyšok orgánov a systémov dieťaťa. Najčastejšie po použití antibiotík sa vyskytnú alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, začervenanie kože, opuch a dokonca aj anafylaktický šok. Navyše tieto lieky majú silný účinok na gastrointestinálny trakt: spôsobujú bolesť brucha, hnačku, nevoľnosť, plynatosť a dysbiózu. Niektoré antibiotiká môžu spôsobiť poškodenie obličiek a pečene. Pri prvých príznakoch vedľajších účinkov sa má liek prerušiť a poraďte sa s lekárom.
Ušné kvapky s antibiotikom: cena, popis, recenzie
S rozvojom zápalového procesu v uchu je takmer vždy potrebné použiť antibakteriálne činidlá na odstránenie patogénu patológie. Jedným z najúčinnejších liekov sú ušné kvapky s antibiotikom, ktoré vám umožnia riešiť túto chorobu doma. Stojí za to pochopiť, aké typy týchto liekov existujú a ako urobiť správnu voľbu.
Kedy sú antibiotické ušné kvapky nevyhnutné?
Prípravky obsahujúce antibakteriálne látky zabraňujú vzniku zápalových procesov infekčnej etiológie. Preto sa najčastejšie používajú pri liečbe ochorení, ako je zápal stredného ucha stredného a vonkajšieho ucha. Ochorenie môže spôsobiť veľa nepríjemných pocitov a pri absencii adekvátnej liečby - závažných komplikácií.
Treba mať na pamäti, že ušné kvapky s antibiotikom v kompozícii sa môžu vyrovnať iba s baktériami a nie sú absolútne účinné pre vírusy a huby. Iba otolaryngológ môže určiť príčinu zápalu a vybrať vhodný liek. V niektorých situáciách je možná liečba bez použitia antibakteriálnych látok, ale iba odborník by mal takéto rozhodnutie urobiť.
Ako zistiť zápal stredného ucha?
Otitis je bežná choroba u dospelých i detí. Deti do troch rokov trpia ochorením oveľa častejšie, pretože Eustachovská trubica je oveľa kratšia, čo zjednodušuje prenikanie nosohltanu do infekcie. V závislosti od toho, ktoré oddelenie bolo ovplyvnené, existujú vonkajšie, stredné a vnútorné typy zápalu stredného ucha.
Charakteristickým príznakom je bolesť, ktorú pacient pocíti pri zatlačení na ucho a podložku (chrupavka, ktorá sa nachádza pri vstupe do otvoru ucha). V závažných prípadoch začne hnis vyčnievať z ucha, objavuje sa opuch a sluch sa znižuje. Otitis media sa vyznačuje bolesťou a svrbením v sluchovom kanáli. Často sa zvyšuje telesná teplota, dochádza k silnej bolesti hlavy, slabosti.
Najťažšie je labyrintitída - vnútorný otitis. Má nasledujúce príznaky:
- Čiastočná alebo úplná strata sluchu.
- Útoky na nevoľnosť a zvracanie.
- Závažné závraty.
- Akútna bolesť ucha.
- Vysoká telesná teplota, horúčka.
Ak sa u Vás objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať otolaryngológov a nevykonávať nezávisle lekárske manipulácie, napríklad instiláciu bórového alkoholu do uší.
Liečba zápchami zápalom s antibiotikami
Ak má dieťa otitis media bakteriálneho pôvodu, ušné kvapky s antibiotikom sú hlavnou metódou liečby. Rodičia, ktorí pochybujú, že je potrebné používať tento typ liekov, by si mali uvedomiť, že inak má dieťa vážne komplikácie vrátane straty sluchu. Kvapky pomôžu zbaviť sa patogénov.
Bez ohľadu na vek pacienta by mali ušné kvapky obsahujúce antibakteriálnu zložku lekár predpísať po vyšetrení. Voľba zohľadňuje charakter priebehu ochorenia a konkrétne použitie lieku. U dospelých pacientov sú niekedy potrebné ďalšie antibiotiká vo forme tabliet. V kombinácii táto terapia poskytne pozitívny výsledok a eliminuje príčinu a príznaky otitis.
Typy kvapiek
Vo farmaceutickom trhu sú ušné kvapky klasifikované do skupín:
- Monokomponent - hlavná aktívna zložka v takýchto liekoch je protizápalový nesteroidný prostriedok v kombinácii s anestetikom. Medzi tieto lieky patrí "Otinum".
- Antibakteriálne - obsahujú antimikrobiálne zložky, ktoré vám umožňujú efektívne riešiť otitis baktériového patogénu. Také ušné kvapky, ako "Otofa", "Normaks", "Tsipromed", sú predpísané pre ťažkú patológiu.
- Kombinácia - silný terapeutický účinok, ktorý kvapky majú kvôli obsahu zložiek glukokortikoidov. Môžu byť predpísané ako súčasť komplexnej liečby bakteriálneho otitis. Táto skupina produktov zahŕňa kvapky "Anauran", "Polydex", "Sofradex".
Na liečbu zápalu očí najspoľahlivejšími prostriedkami sú antibiotické ušné kvapky. Cena liekov v tejto kategórii sa pohybuje od 200 do 350 rubľov. Náklady sú jedným z výberových kritérií, ale nemali by sme zabúdať, že aj tie najdrahšie lieky môžu byť úplne neúčinné, ak predpis nebol vykonaný odborníkom.
Kvapky "Anauran"
Zloženie kombinovaného nástroja zahŕňa niekoľko antibakteriálnych zložiek - neomycín sulfát a polymyxín B. Liečivo sa považuje za jednu z najúčinnejších vo svojej skupine. Priradené zápalovému procesu vo vonkajšom a strednom uchu (vrátane hnisavých komplikácií), ako aj prevencii po operácii. Ušné kvapky s antibiotikom "Anauran" a majú analgetický účinok vďaka časti lidokaínu.
Pokyn lieku naznačuje, že kvapky sú len zriedka predpísané na liečbu otitis media u dojčiat. Aplikujte "Anauran" len v prípade núdze a pod neustálym dohľadom lekára. Podľa odborných odporúčaní je silné antibiotikum dobre znášané deťmi staršími ako 1 rok a dospelými pacientmi. Náklady na kvapky - 280-300 rubľov.
Ušné kvapky "Otofa" s antibiotikami
Prípravok na liečbu lokálneho pôsobenia otitis media "Otofa" (kvapky) obsahuje v zložení antimikrobiálnej zložky rifamycín. Francúzsky liek ovplyvňuje grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Minimálna absorpcia lieku umožňuje jej použitie pre pacientov všetkých vekových skupín, tehotných a dojčiacich žien. Kapky sú často predpísané pri absencii citlivosti baktérií na antibiotiká zo skupiny penicilínov a cefalosporínov.
Recenzie lieku od pacientov a lekárov sú mimoriadne pozitívne. Nástroj vám umožňuje zbaviť sa streľby bolesti počas otitidy a obnoviť sluch v druhý deň používania. Rovnako ako akékoľvek antibakteriálne liečivo, kvapky "Otof" majú niektoré vedľajšie účinky vo forme svrbenia, slabého sčervenania a odlupovania ucha. Jedinou kontraindikáciou užívania drog je individuálna intolerancia k zložkám.
Otipaks ušné kvapky
Vývin otidy v detstve nie je nezvyčajný. Preto každý rodič musí vedieť, že najvhodnejším prostriedkom pre najmenšie je Otipaks. Jedná sa o kombinovaný prípravok pozostávajúci z protizápalovej zložky fenazónu a anestetika, lidokaínu. So silným bolestivým syndrómom, ktorý sprevádza externý a priemerný otitis, sú tieto ušné kvapky predpísané. Otipaks nemá nič spoločné s antibiotikom, ktorý umožňuje používanie liekov pre novorodencov počas laktácie a tehotenstva.
Kvapky sú podľa prieskumov dobre znášané pacientmi a iba v zriedkavých prípadoch spôsobujú alergickú reakciu. Pocit pálení a svrbenie, ktoré sa niekedy vyskytnú počas počiatočnej aplikácie, zmizne počas niekoľkých minút a neslúžia ako dôvod na prerušenie liečby. Cena kvapiek "Otipaks" - 180-230 rubľov.
Ušné kvapky (s antibiotikami): Sofradex a Cipromed
Otitis media môže viesť k perforácii bubienka, čo znemožňuje používanie niektorých baktericídnych liekov. Terapia v tomto prípade by mala byť zameraná nielen na elimináciu patogénnych mikroorganizmov, ale aj na podporu hojenia poškodenej membrány. Ušné kvapky s antibiotikom "Tsipromed" predstavujú skupinu fluórochinolov a môžu sa použiť pri ťažkom otitíde s perforáciou. Účinnou zložkou je ciprofloxacín. Je zakázané používať ho počas tehotenstva, laktácie a detí mladších ako 1 rok.
"Sofradex" - efektívne antibiotické ušné kvapky, ktoré patria k kombinovaným prostriedkom. Prípravok obsahuje dve antimikrobiálne látky - frakmetín a gramicidín. Glukokortikosteroidová zložka, dexametazón, poskytuje protizápalový účinok a zmierňuje príznaky alergie. Toto silné antibakteriálne liečivo sa nedá použiť na perforáciu bubienka. Aktívne baktericídy majú negatívny vplyv na sluchový nerv a môžu viesť k úplnej strate sluchu.
Najúčinnejšie zápal stredného ucha
Otitis je vážne ochorenie ORL lokalizované v rôznych častiach ucha. Otitis media by mal spravidla predpisovať otolaryngológ. Berúc do úvahy fakt, že ľudia v akomkoľvek veku as rôznymi zdravotnými podmienkami podliehajú chorobe, lekár určuje liečebné metódy, formu liekov a ich dávkovanie. Najčastejšia komplexná terapia sa používa na liečbu otitis, vrátane antibiotík, použitia ušných kvapiek a otepľovacích kompresí.
Kapky na použitie pri zápale
Moderné liečivá ponúkajú veľa liekov na instiláciu do uší. Ak zoberieme do úvahy kvapky, sú rozdelené do troch skupín a môžu byť:
- antibakteriálne (Normaks, Tsipromed, Otofa, Fugenthin atď.);
- nesteroidné protizápalové lieky (Otipaks, Otinum atď.);
- kombinované na základe glukokortikoidných hormónov (Anauran, Dexon, Sofradex atď.).
Kvapky kombinovaného účinku sú predpísané pre otitis media, lokalizované vo vonkajšom alebo strednom uchu. Môže byť použitý u dospelých aj u detí. Avšak v dôsledku prítomnosti mnohých vedľajších účinkov sú výrobky na báze glukokortikoidov deťom predpísané iba vo veľmi vážnych prípadoch.
Antibakteriálne lieky sa používajú v prípade vývoja hnisavého alebo chronického zápalu stredného ucha, ktorý sa nachádza v strednom uchu.
Rovnako ako akékoľvek antibiotiká, kvapky tejto skupiny môžu spôsobiť alergické reakcie, ktoré sa prejavujú kožnými vyrážkami, svrbením alebo pálenie v ušných kanáloch a dokonca aj angioedémom.
V posledných rokoch boli vyvinuté nové antibakteriálne látky. Vzhľadom na to, že pravdepodobnosť výskytu alergií pri ich používaní je extrémne nízka, sú predpísané deťom v akomkoľvek veku.
Použitie antibiotík na otitis
Aby sa proces liečby uskutočnil čo najefektívnejšie, komplexná terapia zahŕňa užívanie antibiotík. Pri akútnej otitíde stredného ucha môže lekár predpísať nasledujúce lieky:
- Ampicilín je polosyntetický penicilín, ktorý je dostupný vo forme kapsúl, prášku alebo tabliet. Neodporúča sa pre ľudí trpiacich zlyhaním pečene, tehotnými alebo dojčiacimi ženami. Často sú sprevádzané vedľajšími účinkami, medzi ktoré patria: dysbakterióza, alergické reakcie, bolesť hlavy, hnačka, anafylaktický šok.
- Amoxicilín je liek antibakteriálnych a baktericídnych vlastností, ktorý sa vyrába vo forme kapsúl. Alergie a superinfekcie sa môžu vyskytnúť ako vedľajšie účinky.
Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická zápal stredného ucha, môže lekár predpísať nasledujúce lieky:
- Netilmicín - liek zo skupiny aminoglykozidov vo forme ušných kvapiek. Vedľajšie účinky sú mimoriadne zriedkavé, napriek tomu sú kontraindikované u starších, novorodencov, tehotných a dojčiacich žien.
- Ciprofloxacín je antibiotikum patriaci do skupiny fluórochinolónov a má široké spektrum účinku. Prijatie môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami, ako je nespavosť, kandidóza, tachykardia, hnačka, závrat a nevoľnosť. Používa sa ako primárny prostriedok pri liečbe zápalu stredného ucha v mnohých európskych krajinách, ale je kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace ženy a deti do 18 rokov.
U detí by sa antibiotiká mali liečiť mimoriadnou opatrnosťou a prísne dodržiavať všetky odporúčania a predpisy lekára, pretože nekontrolovaná liečba môže spôsobiť vážne poškodenie nezrelého tela.
Otitis media
Najčastejšie sa používajú kompresie pri komplexnej terapii pri liečbe detí. Najdôležitejšou vecou je pripomenúť, že kompresie je možné vykonať iba vtedy, ak dieťa nemá vysokú telesnú teplotu.
Bavlnená vata ponorená do ohriateho bórového alkoholu a zavedená do ušného kanálika bolesti uší môže slúžiť ako kompresia. Okrem toho môžete použiť vodku alebo tekutý parafín, vyhrievaný na telesnú teplotu.
Na výrobu tohto ohrievacieho kompresu by mali byť 3-4 obrúsky a položte si ich navzájom. Potom sa v strede plienok vyrezá dierka veľkosti ušnice. Tkanina je navlhčená malým množstvom kafrového oleja alebo alkoholu, zriedená v rovnakých pomeroch s vodou a aplikovaná na ucho tak, aby ušnica prechádzala cez otvor. Zóna pred uchom by mala byť namazaná tukovým krémom alebo rastlinným olejom. Na vrchu utierky položte celofán alebo vosk papier na obklady, potom kus bavlny a fix ho šatkou alebo šálou.
Zvyčajne sa alkoholové kompresy používajú dvakrát denne: popoludní po dobu 3-4 hodín a po celú noc.
Bylinné kompresie má rovnaký terapeutický účinok, ktorý je možné pripraviť z bazalky, ďateliny heřmánku z medicíny a farmácie. Je potrebné miešať všetky bylinky v rovnakom pomere, potom si 3 lyžice. l. suroviny a nalejte 1 šálku vriacej vody. Zmes sa infúzi 0,5 hodiny a potom sa prefiltruje. Následné akcie sú podobné tým, ktoré boli vykonané pri použití alkoholového kompresie.
Môžete tiež vytvoriť kompresiu z mäty. Perfektne zmierňuje bolesť, takže bude zvlášť vhodná na liečbu bábätiek. Na výrobu komprimátu vyplýva z čerstvých listov listnatých okrúhlicových a mäsových výliskov 1 lyžička. šťava, ktorá sa zriedi 500 ml horúcej vody. Potom sa k roztoku pridá 1 lyžica. med. V navlhčenom handričku a vložte kompresiu.
Tradičná medicína
Ako domáce lieky na otitis media, výrobky vyrobené doma podľa tradičných receptov liekov sa osvedčili. Takže králičie tuk má veľký účinok. Môže sa ohriať do kvapalného stavu a instilovať do ušných kanálov, alebo sa môže navlhčiť pomocou obrúskov a použiť ako obklady.
Na liečbu otitídy sa používa alkoholický extrakt z paličkov kvetov. Mala by byť 1 lyžička. surovín a nalejte 70 ml lekárskeho liehu. Potom sa kvapalina umiestni na tmavé miesto a naplní sa 10 dní. Z času na čas sa tinktúra vyžaduje, aby sa pretrepala. Keď je nástroj pripravený, je navlhčený vatou a vložený do ušného kanála chorého ucha cez noc. Otec musí prejsť niekoľko dní.
V prípade, že otitis media vykazuje poruchy sluchu, ale nie je bolesť, mali by ste použiť pečený cibuľový džús. Liečivo sa vyrába nasledovne: stredný kus sa odreže z veľkej banky, 1 lyžička sa vloží do otvoru. práškové semená kmínov. Potom je otvor pokrytý viečkom vyrezanej časti a cibuľa je umiestnená v rúre. Akonáhle je cibuľa pečená, je potrebné ju získať a vytlačiť šťavu. Stále teplý džús je pochovaný v boľavom uchu v množstve 6 kvapiek (3 kvapky sa používajú pre dieťa) a pokryté vatovým tampónom. Tento postup by sa mal zopakovať dvakrát denne, aby sa dokončil výtok hnisu a zlepšenie stavu.
Keď je otitis veľmi dobré použiť múmiu. Môžete použiť dva recepty založené na tejto látke:
- Vezmite si múmiu a maslo. 0,5 lyžičky. Múmie mix s 50 g ohriateho oleja, pochutnať 1 kvapka v boľavé ucho ráno a pred spaním.
- Vezmite si múmiu, mlieko a med. Zmiešajte 1 pohár mlieka, 1 lyžičku. Med a 0,5 hod. L. Mummy. Zmes sa užíva denne v 1 pohári. Liek zmierňuje zápal a bolesť.
Ak aloe a kalanchoe rastie v byte, môžete použiť ich liečebné vlastnosti na liečbu. Je potrebné odobrať 2 listy rastlín (najlepšie rovnajúce sa veľkosti), dôkladne ich nakrájať a vložiť do gázy. Z gázy by sa mal urobiť tampón, v noci sa pripevní k uchu pacienta a pripevní sa šatkou alebo šálou.
Tiež liek na otitis možno pripraviť z bobkového listu, ktorý má každá hostiteľka v dome. Mali by ste vziať 2 listy vavrína, brúsiť a naliať do 1 šálky vriacej vody. Zmes sa infúzi 2 hodiny a potom sa prefiltruje. Hotový liek je pochovaný v ušnom kanáli pred spaním, 4 kvapky.
Veľmi jednoduché, ale účinné prostriedky pri kombinovanej terapii s liekmi predpísanými lekárom pomôžu eliminovať zápal stredného ucha a predchádzať jeho komplikáciám. Zmierňujú zápal, bolesť a ušné hnisy.
Príznaky a liečba zápalu stredného ucha u dospelých
- Anatómia ucha
- Príčiny otitis
- Príčiny ochorenia
- Klinický obraz - príznaky zápalu stredného ucha
- Všeobecné princípy diagnostiky
- Liečba vonkajšieho otitis
- Liečba zápalu stredného ucha a labyrintu pri dospelých
- Prevencia zápalu stredného ucha
Otitis je zápal ucha, generický termín pre akékoľvek infekčné procesy v orgáne sluchu. V závislosti od postihnutého ucha sú izolované vonkajšie, stredné a vnútorné otitis media (labyrintitída). Otitis sa často vyskytuje. Desať percent svetovej populácie trpel počas očí.
Každoročne sa na celom svete hlási 709 miliónov nových prípadov akútnej otitis media. Viac ako polovica týchto epizód sa vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov, ale aj u dospelých trpí zápal stredného ucha. Labyrintitída je spravidla komplikáciou zápalu stredného ucha a vyskytuje sa relatívne zriedkavo.
Anatómia ucha
Pre lepšie pochopenie témy je potrebné stručne pripomenúť anatómiu orgánu sluchu.
Súčasťou vonkajšieho ucha je ušnica a ušný kanál. Úloha vonkajšieho ucha zachycuje zvukovú vlnu a drží ju do ušného bubienka.
Stredné ucho je bubienok, tympanická dutina obsahujúca reťaz sluchových osí a sluchovú trubicu.
V tympanickej dutine dochádza k zosilneniu zvukových vibrácií, po ktorom sa zvuková vlna sleduje vnútorné ucho. Funkcia sluchovej trubice spájajúcej nazofarynx a stredné ucho je vetranie tympanickej dutiny.
Vnútorné ucho obsahuje takzvaný "slimák" - komplexný citlivý orgán, v ktorom sa zvukové vibrácie premieňajú na elektrický signál. Elektrický impulz sleduje sluchový nerv k mozgu a nesie kódované zvukové informácie.
Externý zápal stredného ucha
Externý zápal stredného ucha je zápal zvukovodu. Môže byť difúzny a môže prúdiť vo forme varu. Pri difúznom vonkajšom otití je ovplyvnená koža celého zvukovodu. Kúrik je obmedzený zápal kože vonkajšieho ucha.
Otitis media
Pri otitis media dochádza k zápalovému procesu v tympanickej dutine. Existuje mnoho foriem a variantov priebehu tejto choroby. Môže to byť katarálna a purulentná, perforovaná a neperforovaná, akútna a chronická. Keď sa otitis môže vyvinúť komplikácie.
Medzi najčastejšie komplikácie zápalu stredného ucha patrí mastoiditída (zápal ucha temporálnej kosti), meningitída (zápal mozgových membrán), absces (močový absces), labyrintitída.
labyrinthitis
Vnútorný otitis je takmer nikdy nezávislou chorobou. Takmer vždy ide o komplikáciu zápalu stredného ucha. Na rozdiel od iných typov zápalu stredného ucha, jej hlavným príznakom nie je bolesť, ale strata sluchu a závrat.
Príčiny otitis
- Po požití kontaminovanej vody - najčastejšie dochádza k vonkajšiemu zápalu očí, keď voda, ktorá obsahuje pôvodcu ochorenia, sa dostáva do ucha. To je dôvod, prečo je druhé meno tejto choroby "plavec ucho".
- Trauma na koži vonkajšieho sluchového kanála - okrem prítomnosti infekcie vo vode musia existovať lokálne podmienky, ktoré predisponujú k rozvoju zápalu: kožné mikrotrhly atď. V opačnom prípade by každý náš kontakt s vriacou vodou viedol k vzniku zápalu v uchu.
- Komplikácie akútnych respiračných vírusových infekcií, sinusitída - v tomto prípade dochádza k infiltrácii zápalového media z otitis media do bubínovej dutiny na druhej strane, takzvanej rhinotubárnej dráhe, to znamená cez sluchovú trubičku. Zvyčajne sa infekcia dostáva do ucha z nosa, ak má osoba akútnu respiračnú vírusovú infekciu, zápalový nos alebo sínusitídu. Pri závažnom zápale stredného ucha sa infekcia môže rozšíriť do vnútorného ucha.
- Pri infekčných ochoreniach, ochoreniach obličiek, cukrovky, hypotermie na pozadí zníženej imunity sa zvyšuje riziko vzniku zápalu v strednom uchu. Fúkanie cez 2 nosné dierky (nesprávne), kašeľ a kýchanie zvyšujú tlak v nazofarynxe, čo vedie k prieniku infikovaného hlienu do dutiny stredného ucha.
- Mechanické odstraňovanie ušných voskov - je ochrannou bariérou proti infekcii.
- Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkosť.
- Kontakt s očami so zahraničnými predmetmi.
- Používanie sluchových pomôcok.
- Choroby ako je seboroická dermatitída na tvári, ekzém, psoriáza.
- Dôvodmi vzniku akútneho otitis media sú aj genetická predispozícia, stavy imunitnej nedostatočnosti, infekcia HIV.
Príčiny ochorenia
Kauzálnymi činidlami vonkajšieho otitisu môžu byť baktérie alebo huby. Mikroorganizmy, ako je Pseudomonas aeruginosa a stafylokok, sú obzvlášť bežné v sluchovom kanáli. Pre huby rodu Candida a Aspergillus je koža ušného kanála vo všeobecnosti jedným z najobľúbenejších miest v tele: tam je tma a po kúpaní je tiež mokrá.
Kauzálnymi činidlami zápalu stredného ucha, a teda vnútorným, môžu byť vírusy a baktérie. Vyskytuje sa aj hubovitá lézia stredného ucha, ale oveľa menej často ako vonkajšia. Najbežnejšími bakteriálnymi patogénmi otitis media sú pneumokoky, hemofilus bacilus, moraxsella.
Klinický obraz - príznaky zápalu stredného ucha
- Bolesť je hlavným príznakom otitis. Intenzita bolesti môže byť odlišná:
- od sotva vnímateľných až po neznesiteľné
- charakter - pulzovanie, streľba
Je veľmi ťažké, najčastejšie je nemožné samostatne rozlíšiť bolesť pri zápale vonkajšieho otitisu od bolesti pri zápalu stredného ucha. Jediným dôkazom môže byť skutočnosť, že pri vonkajšom zápalu očí sa bolesť prejaví, keď sa dotknete pokožky pri vchode do ušného kanálika.
- Strata sluchu je neštandardný príznak. Môže byť prítomný ako pri vonkajšom otitíde, tak aj v priemere môže chýbať v oboch týchto formách zápalu ucha.
- Zvýšenie teploty - najčastejšie sa zvyšuje telesná teplota, je to však aj voliteľné znamenie.
- Uvoľnenie z ucha s vonkajším otitisom je takmer vždy. V konečnom dôsledku nič neumožňuje vyčnievať zápalovú tekutinu.
Pri zápalu stredného ucha, ak nie je perforácia (dierka) v ušnom bubne, nie je vytekanie z ucha. Nadúvanie zo zvukovodu sa začne po zobrazení správy medzi stredným uchom a zvukovým kanálom.
Zameriavam sa na skutočnosť, že perforácia sa nemôže vytvoriť ani s purulentným zápalom erychova. Pacienti trpiaci otitis media často sa pýtajú, kam hnis dostane, ak sa nerozpadne? Je to veľmi jednoduché - to bude vychádzať zo sluchovej trubice.
- Hluk v ušiach (pozri príčiny tinnitusu), utesnenie ucha je možné pri akejkoľvek forme ochorenia.
- S rozvojom zápalu vnútorného ucha sa môžu objaviť závraty (príčiny).
Akútne otitis media sa vyskytuje v troch fázach:
Akútny katarálny zápal - pacient trpí silnou bolesťou, zhoršuje sa v noci, kašeľ, kýchne, môže dať do chrámu, zuby, piercing, pulzovať, vŕtanie, sluch, chuť do jedla a slabosť a vysokú horúčku na 39 ° C.
Akútne hnisavé zápal stredného ucha - dochádza k hromadeniu hnisu v dutine stredného ucha, po ktorej nasleduje perforácia a hnisavosť, čo môže byť 2-3 dňové ochorenie. V tomto období klesá teplota, bolesť klesá, doktor dokáže urobiť malú punkciu (paracentesis), ak nedošlo k nezávislému pretrhnutiu bubienka.
Fáza obnovy - zastavenie hojenia, porucha ušného bubna sa uzavrie (fúzia okrajov), do 2 - 3 týždňov sa obnoví sluch.
Všeobecné princípy diagnostiky
Vo väčšine prípadov diagnóza akútnej otitídy nespôsobuje ťažkosti. Vysoko technologické výskumné metódy sú potrebné zriedkavo, ucho je dobre viditeľné oko. Lekár skúma brzlík s čelným reflektorom (zrkadlo s dierou v strede) cez ušné lievik alebo so špeciálnym optickým zariadením - otoskopom.
Zaujímavé zariadenie na diagnostikovanie otitis vyvinuté slávnou korporáciou Apple. Ide o otoskopickú trysku pre telefón s fotoaparátom. Predpokladá sa, že pomocou tohto gadgetu budú rodičia schopní nasnímať detský ušný bubienok (alebo ich vlastný) a posielať fotky na konzultáciu so svojím lekárom.
Diagnóza otitis externa
Pri vyšetrení ucha pacienta, ktorý trpí otitis externa, doktor pozoruje sčervenanie kože, zúženie ušného kanálika a prítomnosť tekutých sekrétov vo svete. Stupeň zúženosti zvukovodu je taký, že bubienok nie je vôbec viditeľný. Pri zápale vonkajšieho ucha sa zvyčajne nevyžadujú iné testy okrem vyšetrenia.
Diagnóza zápalu stredného ucha a labyrintu
Pri akútnom zápale stredného ucha je hlavnou cestou na stanovenie diagnózy aj vyšetrenie. Hlavné znaky, ktoré umožňujú diagnostikovať "akútne otitis media", sú sčervenanie bubienka, obmedzenie jeho pohyblivosti, prítomnosť perforácie.
- Ako sa kontroluje mobilita bubienka?
Človek je požiadaný, aby nafukoval svoje tváre bez toho, aby otvoril ústa, to znamená "vyfukovať uši". Táto technika sa nazýva manéver Valsalvy v mene talianskeho anatomu, ktorý žil na prelome 17. a 18. storočia. Je široko používaný potápačmi a potápačmi na vyrovnanie tlaku v tympanickej dutine počas hlbokej vody.
Keď prúd vzduchu vstupuje do dutiny stredného ucha, bubienok sa trochu pohybuje a to je viditeľné na oku. Ak je tympanická dutina naplnená zápalovou tekutinou, do nej sa nedostane žiadny vzduch a nebude tam žiadny pohyb bubienka. Po výskyte hnisavosti z ucha doktor dokáže pozorovať prítomnosť perforácie v ušiach.
Niekedy na objasnenie povahy ochorenia môže byť potrebná audiometria (vyšetrenie sluchu na prístroji) alebo tympanometria (meranie tlaku v uchu). Tieto metódy vyšetrenia sluchu sa však často používajú pri chronickom otite.
Labyrintitída je zvyčajne diagnostikovaná, keď počutá ostrosť náhle prudko klesne na pozadí tečúceho zápalu stredného ucha a objavuje sa závrat. V tejto situácii je potrebná audiometria. Tiež potrebujete neurologické vyšetrenie a konzultáciu s oculistom.
Potreba röntgenových štúdií sa vyskytuje, ak existuje podozrenie na komplikácie ochorenia - mastoiditída alebo intrakraniálne šírenie infekcie. Našťastie takéto prípady sú zriedkavé. V situácii, kde je podozrenie na vznik komplikácií, sa zvyčajne vykonáva výpočtová tomografia temporálnych kostí a mozgu.
Potrebujem otitisový tampón na určenie bakteriálnej flóry? Jednoduchá odpoveď na túto otázku nie je ľahké dať. Problémom je, že kvôli zvláštnostiam kultivácie baktérií bude odpoveď tohto vyšetrenia prijatá 6-7 dní po zhromaždení náteru, to znamená v čase, keď je otitis media takmer preč. Navyše s priemernou otitisou bez perforácie je škvrna zbytočná, pretože mikróby sú umiestnené za bubienok.
A predsa je lepšie urobiť škvrnu. V prípade, že použitie liekov prvej línie neprinesie regeneráciu, bude možné liečbu opraviť získaním výsledkov bakteriálneho vyšetrenia.
Liečba vonkajšieho otitis
Hlavnou liečbou otitis externa u dospelých sú ušné kvapky. Ak osoba nemá imunodeficienciu (infekcia HIV, diabetes mellitus), antibiotikum v tabletách zvyčajne nie je potrebné.
Ušné kvapky môžu obsahovať iba antibakteriálne liečivo alebo môžu byť kombinované - obsahovať antibiotikum a protizápalovú látku. Liečba trvá 5 až 7 dní. Najčastejšie používané na liečbu zápalu stredného ucha:
- Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacíniumchlorid)
- Normaks (100 až 140 rubľov, norfloxacín)
- Otofa (170-220 rubľov, rifamycín)
- Sofradex (170-220 rubľov, dexametazón, framycetin, gramicidín)
- Kandibiotik (210-280 rubľov, Beklometazón, lidokaín, klotrimazol, chloramfenikol)
- Miramistin (250-280 rubľov, so sprejom)
Posledné dve lieky majú tiež antifungálne vlastnosti. Ak je vonkajší otitis hubovým pôvodom, používajú sa antifungálne masti: klotrimazol (Candide), natamycín (Pimafucin, Pimafukort).
Okrem ušných kvapiek lekár môže odporučiť masť s liečivou látkou Mupirocin (Baktroban 500-600 rubľov, Supirocin 300 rubľov) na liečbu otitis externa. Je dôležité, aby táto látka nepriaznivo neovplyvnila normálnu mikroflóru pokožky a existujú dôkazy o účinnosti mupirocínu proti hubám.
Liečba zápalu stredného ucha a labyrintu pri dospelých
Antibakteriálna liečba
Hlavným prostriedkom liečby otitis media je antibiotikum. Avšak liečba otitis media s antibiotikami u dospelých je ďalšou kontroverznou otázkou modernej medicíny. Faktom je, že s touto chorobou je percento samoliečby veľmi vysoké - viac ako 90%.
Na konci 20. storočia došlo k určitému časovému obdobiu, keď v nadväznosti na nadšenie boli antibiotikám predpísané takmer všetkým pacientom s otitis. Teraz sa však považuje za prijateľné robiť bez antibiotík počas prvých dvoch dní po nástupe bolesti. Ak po dvoch dňoch nie je tendencia k zlepšeniu, potom je predpísané antibakteriálne liečivo. Pri všetkých typoch zápalu stredného ucha môže byť potrebná liečba bolesti pri orálnom podaní.
V tomto prípade musí byť pacient samozrejme pod lekárskym dohľadom. Rozhodnutie o potrebe antibiotík je veľmi zodpovedné a malo by ho prijať len lekár. Na váhy, na jednej strane, možné vedľajšie účinky antibiotickej terapie, na druhej strane - skutočnosť, že každý rok na svete otitis komplikuje 28 tisíc ľudí.
Hlavné antibiotiká, ktoré sa používajú pri liečbe otitis media u dospelých:
- Amoxicilín - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoxicilín s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroxim - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus a iné lieky.
Priebeh liečby antibiotikami by mal byť 7-10 dní.
Ušné kvapky
Kvapky na uši sú tiež široko predpísané pre zápal stredného ucha. Je dôležité si uvedomiť, že existuje zásadný rozdiel medzi kvapkami, ktoré sú priradené pred perforáciou bubienka a po jeho výskyte. Spomínam si, že znak perforácie je vzhľad hnisavosti.
Pred perforáciou sa predpísajú kvapky s anestetickým účinkom. Patria k nim lieky, ako napríklad:
- Otinum - (150-190 rub) - cholin salicylát
- Otipaks (220 rubľov), Otirelax (140 rubľov) - lidokaín a fenazón
- Otizol - fenazón, benzokaín, hydrochlorid fenylefrínu
Kvapky s antibiotikom nemajú zmysel pohřbívať sa v tejto fáze, pretože zápal nasleduje po ušný bubienok, ktorý je pre nich nepriepustný.
Po výskyte perforácie zmizne bolesť a kvapky anestetík nemôžu kvapkať, pretože môžu poškodiť citlivé bunky kochle. Keď dôjde k perforácii, prístup k kvapkám v strednom uchu, takže môžete zakopať kvapky obsahujúce antibiotikum. Nemôžete však použiť ototoxické antibiotiká (gentamycín, framycetin, neomycín, polymyxín B), prípravky obsahujúce fenazón, alkoholy alebo cholínsalicylát.
Kvapky s antibiotikami, ktorých použitie je prípustné pri liečbe zápalu stredného ucha u dospelých: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" a iné.
Paracentéza alebo tympanotómia
V niektorých situáciách môže byť v prípade zápalu stredného ucha nevyhnutná menšia chirurgia - paracentesa (alebo tympanotómia) bubienka. Predpokladá sa, že potreba paracentézy nastáva, ak na pozadí antibakteriálnej liečby počas troch dní bolest ešte stále ruší osobu. Paracentesa sa vykonáva pod lokálnou anestézou: malý rez je vytvorený so špeciálnou ihlou v bubínku, cez ktorý začne hnis tlmiť. Tento rez vyrastie dobre po zastavení hojenia.
Liečba labyrntitídy je komplexný zdravotný problém a je vykonávaná v nemocnici pod dohľadom lekára ORL a neuropatologa. Okrem antibakteriálnej terapie sa v kochle zlepšuje mikrocirkulácia, neuroprotektívne lieky (ochrana nervového tkaniva pred poškodením) sú potrebné.
Prevencia zápalu stredného ucha
Profylaktické opatrenia pri vonkajšom otitíde sú po kúpaní dôkladne vysušené. Tiež by ste sa mali vyvarovať traumy ušného kanála - nepoužívajte kľúče a kolíky ako ušné nástroje.
Pre ľudí, ktorí často trpia zápalom vonkajšieho ucha, sú kvapky na báze olivového oleja, ktoré chránia pokožku pri kúpaní v rybníku, napríklad Vaxol.
Prevencia zápalu stredného ucha pozostáva z posilňujúcich opatrení - kalenie, terapia vitamínmi, užívanie imunomodulátorov (liekov, ktoré zlepšujú imunitný systém). Je tiež dôležité okamžite liečiť ochorenia nosa, ktoré sú hlavným príčinným faktorom zápalu stredného ucha.