U dospelých majú kosti tvárovej lebky 4 páry vzduchových dutín umiestnených symetricky vzhľadom na vertikálnu axiálnu líniu tela. Na tvári to beží pozdĺž nosa a rozdeľuje nos na dve rovnaké polovičky. Tieto dutiny sa nazývajú dutiny alebo dutiny nosa, keďže každý z nich komunikuje s ním cez úzke priechody.
Úloha sínusov je veľmi dôležitá. Zapájajú sa do formovania tváre, pri formovaní hlasu, pri odvodnení nosnej dutiny, pri zahrievaní a zvlhčení inhalovaného vzduchu.
Etiologické faktory vo vývoji sínusitídy
Sinusitída je zápal sliznice membránových dutín, ktoré lemujú ich vnútorný povrch. Na mieste sínusovej dutiny sa dajú presnejšie identifikovať sínusitídy: sinusitída - zápal horných dutín, frontálny - frontálny, etmoiditída - etmoidný labyrint, sfénoiditída - sfénoidný sínus.
U novorodencov dosahujú absolútnu funkčnosť. Preto dieťa, ktoré nedosiahlo 12 rokov, teoreticky, nie moje dieťa, zo všetkých dutín, má iba maxilárne a etmoidné (na bokoch hornej časti nosa) a potom v embryonálnom stave. S vekom dochádza k postupnému rozvoju všetkých dutín a po 12 rokoch dochádza k sfenoiditíde a čelnej sínusitíde a antritida a etmoiditída sú možné až po 2 rokoch.
Etiológia (príčiny) sinusitídy je odlišná. V prvom rade je infekcia dutín, ku ktorému dochádza, keď sa do nich dostane drenážnymi kanálmi mikroflóra z nosnej dutiny. Druhým dôvodom sú všetky druhy zranení tvárového skeletu, počínajúc mechanickým poškodením sliznice, ku ktorému sa spája infekčný zápalový proces.
K tejto skupine etiologických faktorov možno pripísať perforáciu dna maxilárneho sínusu počas zubných operácií, keď infekcia a cudzie telesá spadajú do sínusu z dentálneho kanála a ústnej dutiny. Vrodené malformácie sínusov, proliferácia (hyperplázia alebo polypy) slizníc, silná odchýlka nosovej priehradky vedie aj k vzniku sínusitídy.
Klinický obraz sinusitídy, diagnostické metódy
S najčastejšou sínusitídou, antritis, klinika je vždy jasná. Symptómy ťažkej intoxikácie sú zvyčajne prítomné: horúčkovitá telesná teplota (nad 38 stupňov), bolesť hlavy, všeobecná slabosť a indispozícia. Koža nad dutinami je sčervenaná a opuchnutá, človek cíti silný tlak a bolestivú bolesť na oboch stranách nosa, ktorá sa zhoršuje sklopením alebo kašľom. Existuje hnisavý nosový výboj, poškodený pocit pachu.
Pri iných druhoch sínusitídy je klinický obraz podobný. Rovnaké príznaky intoxikácie, len lokalizovaná bolesť, ktorá závisí od umiestnenia sínusu. Keďže všetky dutiny sú umiestnené blízko seba a komunikujú cez nos, zápal v jednom sínuse sa môže rozšíriť na druhú. Takto sa často vyskytuje etmoiditída s čelnou sínusitídou a sfénoiditídou a sinusitída - s etmoiditídou. Blízkosť orbity k paranazálnym dutinkám môže viesť k účasti na patologickom procese a vizuálnom orgáne. Možné poškodenie optického nervu, opuch očných viečok a superciliary oblúkov, tvorba orbitálneho abscesu.
Pri diagnostike sínusitídy je pacientka vypočúvaný a skúmaný, štúdium nosnej dutiny (rinoskopia) a klinický krvný test. Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať röntgenovú štúdiu v dvoch projektoch, diafánoskopii a prípadne ultrazvuku. Ak máte podozrenie na komplikáciu počítačovú tomografiu alebo MRI.
Nosné kvapky rôznych účinkov pri liečbe sinusitídy
Liečba sinusitídy je rozdelená na konzervatívnu (liečivú) a radikálnu (chirurgickú). Vzhľadom na etiologické faktory a črty patogenetického procesu sa liečba sinusitídy uskutočňuje v troch smeroch. Prvým je použitie antibakteriálnych liekov, druhým je použitie vazokonstrikčných činidiel a tretí krok urýchľuje odvodnenie obsahu z dutín v nosovej a vonkajšej časti. Pre každú taktickú liečbu sú kvapky v nose rôznych smerov.
Pri liečbe sínusitídy sú vždy predpisované nosné kvapky obsahujúce antibakteriálne lieky. Dokonca aj u detí s sinusitídou sa používajú nosné kvapky Polydexu obsahujúce antibiotiká polymyxín a neomyxín. Je to spôsobené tým, že riziko komplikácií v sínusitíde je oveľa pravdepodobnejšie nežiaduce účinky pri užívaní antibiotík.
Nosné kvapky pôsobia lokálne, antibakteriálna zložka nepreniká do krvi a neovplyvňuje ostatné orgány.
Pred vymenovaním sa odporúča vyšetriť obsah z nosnej dutiny a určiť citlivosť škodlivej mikroflóry na antibiotiká. Ak nie je možné vykonať takúto analýzu, je lepšie predpísať širokospektrálne antibakteriálne činidlo.
Polydex - antibakteriálne kvapky v nosu širokého spektra. Veľmi účinný pri sínusitíde u detí so všetkou sinusitídou u dospelých. Nosové kvapky Isofra obsahujú antibiotický framycetin zo skupiny aminoglykozidov, účinne pôsobiaci na rôzne kmene mikroorganizmov.
Bioparox obsahujúci fusafungín aktívne zničí bakteriálne a plesňové infekcie. Antibakteriálne kvapky na sínus a inú sinusitídu sa predpisujú 3-4 krát denne počas 7 až 10 dní. Ak je účinok nedostatočný, potom je potrebné vymenovať ďalší antimikrobiálny kurz.
Je potrebný vazokonstrikčný účinok na sínus a ďalšiu sinusitídu. Poskytuje zníženie opuchu sliznice a krvnú náplň kapilár, zníženie sekrécie, obnovenie nosového dýchania a zápachu. Znižuje smerovosť vazokonstriktora na krátke, stredné a dlhodobé pôsobenie.
V závislosti od toho sa rozdielnosť ich aplikácie líši. Kapky dlhotrvajúceho užívania 2 krát denne, stredne - 3-4 krát denne, krátke - 5-6 krát denne. Všetky vazokonstrikčné činidlá by sa nemali používať viac ako jeden týždeň u dospelých a viac ako 5 dní u detí.
Príklady krátkodobo pôsobiacich kvapiek sú Tizin, Sanorin, naftyzín. Galazolin, Renostop, Xilen majú priemerné trvanie účinku. Dlhodobý účinok má Vix Active Sineks.
Aby ste kompenzovali niektoré negatívne účinky antibakteriálnych a vazokonstriktívnych kvapiek na sliznicu, môžete používať výrobky obsahujúce éterické oleje. Pinosol a Evkasept nielen zmäkčujú sliznicu a prispievajú k jej regenerácii, ale majú aj antispazmický a antimikrobiálny účinok.
Ak chcete urýchliť odstránenie hnisavého obsahu z dutín, použite fyziologický roztok. Aquamaris, obsahujúci morskú soľ, zvládne túto úlohu. Namiesto toho môžete použiť pravidelnú soľ, 1 čajovú lyžičku na 1 liter teplej vody. Takéto riešenie sa môže vniesť do nosa, 2-3 kvapky 5-6 krát denne, ale je lepšie použiť na umývanie u starších detí a dospelých.
Pozoruhodný drenážny efekt vyvíja nielen fyziologický roztok, ale aj samostatne pripravená masť na báze mydla na pranie.
Pri komplexnej liečbe sinusitídy zohrávajú dôležitú úlohu fyzioterapeutické postupy: UHF, UV, magnetická terapia, elektroforéza. Pri absencii dostatočného účinku konzervatívnej liečby sa chirurgická liečba využíva. Sínusová punkcia alebo otvorenie sa vykonáva s odstránením obsahu a zavlažovaním dutiny s liekmi.
Liečba sínusitídy vždy vyžaduje individuálny a integrovaný prístup, ktorý určuje lekár. Nemôžete oddialiť vyhľadávanie lekárskej pomoci, aby ste sa nestretli so vznikom život ohrozujúcich komplikácií.
Nosné kvapky pri liečbe sínusitídy
Obsah článku
Terapeutické taktiky sa určujú na základe typu infekčného patogénu, závažnosti ochorenia a prítomnosti sprievodnej patológie u ľudí. Tak môžu byť predpísané systémové antibakteriálne činidlá, rovnako ako lieky s lokálnym účinkom, napríklad roztoky alebo kvapky spôsobené sínusitídou.
Medzi predisponujúce faktory patria:
- bakteriálnej rinitídy. Zápalový proces pri progresii ochorenia sa rozširuje na okolité štruktúry, čo predurčuje vývoj sínusitídy. Vo väčšine prípadov sú detekované streptokoky, stafylokoky, chlamydia, hemofilové bacily a huby;
- časté prechladnutie, ktoré sú sprevádzané opuchom sliznice nosných priechodov a stagnáciou hlienu;
- chronické infekčné ochorenia hrdla, uší. S poklesom imunitnej ochrany sa patogénne mikróby stávajú aktívnejšími a spôsobujú exacerbáciu ochorení pokrývajúcich zdravé tkanivá nosohltana;
- infekcie dutiny ústnej dutiny (zubný kaz), zle vykonané zubné zákroky;
- deformity nosných priechodov vrodeného traumatického pôvodu (zakrivenie septa);
- chronická rinitída (vazomotorická, alergická), keď sliznica nosných kanálikov dlho trvá v edémuóznom stave, čo zabraňuje odtoku hlienu.
Nosná dutina komunikuje s paranazálnymi dutinami a zabezpečuje ich vetranie a čistenie. V dôsledku normálneho odtoku hlienu a prirodzenej sanitácie dutín sa zápalový proces nevyvíja a ľudský stav zostáva normálny.
Akonáhle je drenáž paranazálnych dutín narušená, začína hromadiť hlien, vytvárajúc priaznivé podmienky pre intenzívnu reprodukciu mikróbov. Výtok je brzdený výrazným opuchom nosnej sliznice a štrukturálnymi anomáliami nosa.
V posledných rokoch sa diagnostikuje hubovitá sínusitída. Je to spôsobené nesprávnym použitím antibakteriálnych látok.
Lekárske pokyny
Keď sa má terapia zápalom sínusových ciev zameriavať na:
- zlepšenie odtoku hnisavého hlienu z príslušných dutín;
- boj proti infekčným patogénom;
- zníženie závažnosti zápalového procesu;
- úľavu z nosového dýchania;
- obnovenie vetrania v sínusoch;
- zníženie opuchu nosovej sliznice.
Kombinovaná terapia zahŕňa lieky systémovej a lokálnej akcie. Zvážte podrobnejšie typy kvapiek, ktoré možno použiť na terapeutické účely. Existujú tri hlavné skupiny liekov na intranazálne kvapkanie:
- vazokonstriktor;
- mukolytický;
- antibakteriálne.
Vasokonstrikčné lieky
Určenie vápnikových kvapiek je nevyhnutné na zníženie priemeru miestnych ciev, čo umožňuje znížiť opuch nosovej sliznice a uľahčiť dýchanie nosom. Navyše liečivá v tejto skupine umožňujú obnoviť funkciu drenáže, čím uľahčujú odtok hlienu.
V závislosti od zloženia kvapôčok môže účinok trvať 4-12 hodín. Tu je zoznam vasokonstrikčných liekov:
Zoznam môže pokračovať veľmi dlho, pretože názvy liekov sa stávajú stále viac a viac. Dávajte pozor na účinnú látku. Trvanie účinku, nežiaduce reakcie a kontraindikácie závisí od toho. Napríklad:
- krátkodobo pôsobiace činidlá na báze nafazolínu (naftyzín), fenylefrínu (Nazol, Rinza), tetrizolínu (Tizin);
- stredné trvanie - Xylometazolín (Otrivin, Xymelín), tramazolin (Adrianol);
- dlhodobo pôsobiaci oxymetazolín (Nazivin, Fazin).
Obmedzenia používania vazokonstrikčných činidiel zahŕňajú:
- feochromocytóm;
- individuálna intolerancia k zložkám;
- nekontrolovaná arteriálna hypertenzia;
- ťažké aterosklerotické vaskulárne lézie;
- atrofický typ rinitídy;
- hyperfunkcie štítnej žľazy;
- glaukóm;
- subkomenzovaná renálna insuficiencia.
Okrem toho by sa lieky mali používať opatrne pri cukrovke, ako aj pri užívaní antidepresív. Pokyny by mali venovať pozornosť možnosti použitia kvapiek u detí a tehotných žien. Počet nežiaducich reakcií zahŕňa alergie, ktoré môžu prejaviť suchosť, pocity pálenia v nosových dutinách, kýchanie.
Je zriedkavé pozorovať kašeľ, dýchavičnosť a kožnú vyrážku. V prípade výskytu angioedému sa vyžaduje okamžitá lekárska pomoc.
Mukolytické lieky
Mukolytické kvapky v nosi s sínusitídou znižujú opuch sliznice nosových priechodov, zvyšujú sekréciu hlienu, čo znižuje jeho viskozitu riedením. Vďaka tomu je uvoľnený hnisavý výboj a obnovená funkcia drenáže.
V praxi ORL sa často predpisujú lieky Sinuforte, Sinupret a Rinofluimucil. Zastavme sa pri poslednej príprave.
Rinofluimucil patrí do skupiny kombinovaných liekov. Pozostáva z acetylcysteínu, thuaminoheptánu. Jeho činnosť je zameraná na:
- zníženie zápalovej odpovede;
- posilnenie imúnnej ochrany;
- znížená viskozita hlienu;
- uľahčiť odtok hnisavého výboja z príslušných dutín;
- obnovenie ochranných funkcií sliznice;
- zníženie opuchu sliznice nosných priechodov v dôsledku vazokonstrikčného účinku.
Rinofluimucil nepreniká do krvného obehu, a preto má iba miestny účinok. Liečivo sa podáva pomocou nebulizátora. Dospelí sa odporúčajú dve dávky trikrát denne. Dĺžka trvania kurzu je 7 dní.
Počet nežiaducich reakcií zahŕňa:
- srdcové palpitácie;
- hypertenzia;
- vzrušenie;
- alergie;
- závislosť;
- suchý nazofarynx.
- hypertyreóza;
- antidepresíva;
- glaukóm;
- deti do dvoch rokov;
- zložkovej intolerancie.
Okrem toho sa vyžaduje opatrnosť pri liečbe pacientov s astmou, poruchami srdcového rytmu, nekontrolovanou angínou pektoris a hypertenziou. Pokiaľ ide o obdobie tehotenstva, rozhodnutie rozhoduje výlučne lekár, berúc do úvahy dĺžku tehotenstva, charakteristiky jeho priebehu a stav ženy.
V prípade predávkovania sa môže pozorovať vzrušenie, tachykardia, zvýšené potenie, tremor a vysoký krvný tlak.
Antibakteriálne kvapky
Na rýchle vyliečenie sínusitídy musia kvapky obsahovať antibakteriálnu zložku. Faktom je, že zápalový proces je podporovaný mikróbmi, ktoré sa hromadia v hlienu. Isofra, Polydex, Bioparox sa môžu použiť pri liečbe. Medzi jednokomponentné lieky s antibakteriálnou aktivitou patrí Bioparox. Skladá sa z fusafungínu, ktorý nezabije baktérie, ale zbavuje ich schopnosti reprodukovať a produkovať toxické produkty.
Mnohé aeróbne, anaeróbne baktérie a huby Candida sú citlivé na antibiotikum.
Okrem antimikrobiálneho účinku znižuje fusafungín zápal, opuch tkanív a obnovuje nazálne dýchanie.
Po zavedení lieku Bioparox nepreniká do systémového krvného riečiska. Strieka sa tryskou. Jedna nosová priechodka musí byť uzavretá a v druhej - vstupovať do lieku. Pri rozprašovaní lieku by sa mal vdychovať cez nos. Fľaša musí byť držaná zvisle.
Po zavedení lieku musí byť tryska očistená vatovým tampónom a etylalkoholom. Vďaka pravidelnej dezinfekcii je udržiavaná v čistote a nezhromažďuje mikróby.
Dávky a dĺžka trvania liečebného cyklu určuje lekár so zreteľom na závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky osoby. Zvyčajne sa Bioparox podáva dve dávky trikrát denne. Ak sa liečba uskutočňuje u detí, liek sa užíva od 2,5 roka v jednej dávke trikrát denne. Trvanie liečby je 7 dní.
Vo väčšine prípadov je liek Bioparox dobre tolerovaný, avšak výskyt takýchto nežiaducich reakcií je možný:
- suchosť, kýchanie, pocit pálenia v nosohltane;
- kašeľ, bronchospazmus;
- nevoľnosť;
- nepríjemná chuť v ústach;
- slzenie, spojivková hyperémia;
- kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka.
Medzi kontraindikáciami - individuálnou neznášanlivosťou fusafungínu.
Ľudová medicína
Ak chcete zlepšiť účinnosť farmakoterapie, môžete pripraviť drogy doma. Vďaka prirodzenému zloženiu pôsobia jemne na sliznicu paranazálnych dutín, stimulujú vylučovanie hlienu a tiež znižujú závažnosť zápalového procesu.
Cyclamenová sinusitída klesá
Koreň cyklámen je možné zakúpiť v kvetinárstve. Na prípravu liekov potrebujete šťavu z rastliny a varenú vodu na pestovanie. Najprv umyte koreň, otrepte ho a potom stlačte šťavu.
V koncentrovanej forme sa cyklámenová šťava nemôže použiť, pretože má toxické vlastnosti.
Na zriedenie 5 ml šťavy budete potrebovať 240 ml vody. V priebehu týždňa musíte zakopať dve kvapky raz denne, po ktorých musíte masírovať krídla nosa asi 15 sekúnd. To urýchli absorpciu kvapiek, zvýši lokálny prietok krvi a zníži opuch nosovej sliznice, čím uľahčí odtok hnisavého hlienu z dutín.
Ak nemôžete nájsť koreň ciclamenu, môžete si kúpiť v lekárni drog Sinuforte, ktorý ako súčasť má svoje komponenty.
Aloe šťava
Rýchlo sa sinusitída môže liečiť agáve. Jeho šťava má silné antimikrobiálne, protizápalové a protiedematózne vlastnosti.
Liek urýchľuje regeneráciu tkanív, čistí nosné dutiny z hlienu. Pri príprave liečebného prostriedku odrežte list v blízkosti základne, zabaľte handričku a nechajte ju v chladničke po dobu 12 hodín.
Potom musíte odstrániť tenkú kôru, nakrájať ju a stlačiť ju. Ak ste už predtým používali šťavu z aloe, môžete ju kvapkať dvakrát denne nezriedeným dvakrát. V iných prípadoch, najmä pri alergiách, musíte koncentrovanú šťavu zriediť vriacou vodou (1: 1).
Tu je niekoľko ďalších receptov:
- Aloe šťava sa môže zmiešať s cibuľovou šťavou (1: 1) a zriediť vodou v rovnakom objeme. Liek má výrazný antiseptický účinok;
- šťava rastliny sa spojí s niekoľkými kvapkami kolandínu, potom sa zriedi vriacou vodou (1: 1);
- Aloe a Kalanchoe šťavy je možné miešať v rovnakých objemoch;
- 10 g heřmánek nalejte vriacou vodou (100 ml), nechajte päť hodín. Potom pridajte 5 ml šťavy z aloe, dobre premiešajte a trikrát vložte trikrát;
- 15 ml oleja z rakytníka sa má zmiešať s 3 kvapkami cibuľovej šťavy a 5 kvapiek šťavy z aloe.
V receptúre sa používa rastlina staršia ako tri roky.
Medové a zeleninové šťavy sa neodporúčajú používať v sínusových sínusoch, pretože tieto zložky sú plemenné plochy pre baktérie a stimulujú ich reprodukciu.
Kvapky na liečbu sinusitídy sú len časťou terapeutického komplexu, ktorý vám umožňuje liečiť ochorenie a vyhnúť sa komplikáciám. Lekár často predpisuje lieky na lokálnu a systémovú činnosť. Aby sa zabránilo chronickosti zápalového procesu, ktorému sa pri výbere finančných prostriedkov nemožno vyhnúť, sa treba poradiť so špecialistom.
Sínusitída u dieťaťa: príznaky a liečba
Sinusitída je zápal v sliznici pneumatického sínusu (sínus). V kostiach lebky je niekoľko paranazálnych dutín: v hornej čeľusti, v čelných, etmoidných a sfénoidných kostiach. Všetci komunikujú s nosnou dutinou. Zápal sa môže vyvinúť v jednej alebo viacerých z nich v rovnakom čase.
Sínusitída je bežnou patológiou u detí: podľa štatistiky postihuje až 20% detí rôzneho veku. Niektorí rodičia ani neočakávajú vývin sínusitídy u dieťaťa, pokiaľ ide o bežný nos charakteristický pre chorobu ako bežnú zimu. Ale to nie je neškodná choroba, ktorá môže viesť k vážnym následkom.
Príčiny a mechanizmus sinusitídy
Najčastejšou príčinou zápalu paranazálnych dutín je bakteriálna alebo vírusová infekcia, ktorá preniká do paranazálnych dutín. Sínusitída sa môže vyskytnúť ako komplikácia šarlach, akútnych respiračných vírusových infekcií, osýpok, chrípky. V niektorých prípadoch je zápalový proces spojený s alergickou reakciou, pollinózou. Zápal sa môže rozšíriť na sínus s ochorením horných molárov.
Predisponujúce faktory výskytu sínusitídy sú:
- zakrivenie nosnej septa;
- abnormálny vývoj štruktúry nosných dutín;
- podchladenie;
- znížená imunita.
Podstatou zápalových zmien v dutinách je nasledujúca:
- patogény napadajú paranazálny sínus;
- sliznica pod vplyvom patogénov napučiava a narušuje ventiláciu sínusu;
- v dôsledku edému je tiež narušený odtok hlenu z paranazálneho sínusu produkovaný sliznicou a dutiny sú postupne úplne naplnené sliznicovými sekrétmi;
- pod vplyvom mikróbov dochádza k hojeniu nahromadených sekrétov, hnis a odpadové produkty mikroorganizmov môžu vstúpiť do krvi a spôsobiť poškodenie iných orgánov a tkanív.
Klasifikácia sínusitídy
Lokalizácia zápalu rozlišuje tieto typy sínusitídy:
- čelná sínusitída - zápal v čelnom sínuse (jeden alebo obidva);
- sínusitída - zápal jednej alebo oboch sínusov v hornej čeľusti;
- sphenoiditída - vznik zápalu v paranazálnej dutine sfénoidnej kosti;
- etmoiditída - lézia je lokalizovaná v dutinách labyrintu v kostnej kosti.
Trvanie zápalového procesu sa vyznačuje:
- akútna sinusitída (trvajúca až 3 mesiace);
- chronický zápal (trvá viac ako 3 mesiace s recidivujúcou recidívou).
Z dôvodu výskytu sínusitídy:
- bakteriálne;
- vírusovej;
- droždie;
- zmiešané (spôsobené mikroorganizmami rôznych typov);
- alergická (spojená s vystavením inhalovaným alergénom);
- traumatické (spôsobené zranením hlavy a nosa).
príznaky
Symptómy sinusitídy závisia od:
- o forme ochorenia - v akútnom procese manifestácie sú výraznejšie, chronické symptómy sa môžu vymazať;
- od veku dieťaťa.
U detí v prvých troch rokoch života sú paranazálne dutiny nedostatočne rozvinuté. Hlavnou príčinou sínusitídy u detí tejto vekovej skupiny sú vírusové infekčné ochorenia a adenoidy. Klinické príznaky sinusitídy sú nudné, prakticky sú asymptomatické. Sínusitída často sprevádza otitis media, pretože z nosnej dutiny sa infekcia môže rozšíriť cez Eustachovu tubu, širokú u detí, až do stredného ucha.
U starších detí sa už vytvárajú všetky paranazálne dutiny, pričom niektoré z nich môžu byť ovplyvnené. Deti častejšie vyvíjajú zápaly v niekoľkých dutinách (polysinusitíde) alebo dokonca na všetkých dutinách naraz (pansinusitída). Zápalový proces v jednom sínuse je veľmi zriedkavý.
Symptómy charakteristické pre sinusitídu sú:
- trpiaci nos dlhší ako 2 týždne;
- vypúšťanie, získanie purulentnej povahy a žltozelenej farby;
- bolesť v oblasti nosa a bolesť hlavy;
- ťažkosti s nazálnym dýchaním;
- nazálne hlasy;
- znížený pocit pachu;
- zvyšujúce príznaky večer;
- zvýšená teplota (až do 38-39 ° C) počas akútneho procesu, s chronickou sinusitídou, zriedka sa pozoruje horúčka;
- zhoršenie celkového blaha: únava, letargia, poruchy spánku, zhoršenie chuti do jedla;
- sucho v krku spôsobuje kašeľ (častejšie v noci).
diagnostika
Okrem prieskumu rodičov sa vykonáva vyšetrenie nosnej dutiny dieťaťa (rinoskopia), ktorá odhaľuje sčervenanie a opuch sliznice a významné množstvo hlienu v nosovej dutine. Na potvrdenie diagnózy sú priradené rádiografické snímky paranazálnych dutín. Na obrázku je znázornené zhrubnutie sliznice steny zapáleného sínusu, prítomnosť tekutiny v ňom.
Najinformatívnejším je endoskopické vyšetrenie nosných dutín. V niektorých prípadoch sa pomocou počítačovej tomografie (MRI a CT) pomáha diagnostikovať zápalovú sinusitídu (polypy v paranazálnej dutine, zakrivenie nosnej septa).
S lokalizáciou zápalu v maxilárnych dutinách je možné vykonať terapeutickú a diagnostickú punkciu na odstránenie hnisavého obsahu z dutín a opláchnuť ho antiseptickým roztokom. Výsledné vylučovanie z dutín umožňuje určiť povahu zápalu, vykonať bakteriologické vyšetrenie na izoláciu patogénu a identifikovať jeho citlivosť na antibiotiká.
Pri štúdii krvi dochádza k zrýchleniu ESR a k zvýšeniu počtu leukocytov.
liečba
V žiadnom prípade by sa dieťaťová sinusitída nemala liečiť samostatne, aby sa situácia zhoršila a aby sa predišlo komplikáciám. Liečba by mala byť vykonaná iba pediatrickým ORL lekárom.
Cieľom liečby je:
- obnovenie nazálneho dýchania;
- vystavenie patogénom zápalu alebo eliminácii inej príčiny sínusitídy;
- zbaviť sa zápalu;
- prevenciu komplikácií.
Konzervatívna komplexná liečba zahŕňa:
- antibiotická liečba;
- vazokonstrikčné činidlá;
- antihistaminiká (antialergické) lieky;
- fyzioterapia.
V ideálnom prípade sú antibiotiká predpísané podľa výsledkov bakteriologického výskumu s určením citlivosti patogénu na antibakteriálne látky. Ale štúdia trvá 4-5 dní, takže v akútnych situáciách (s ťažkou intoxikáciou, vysokou horúčkou a hojným hnisavým výbojom) je liečba okamžite predpísaná a v prípade potreby je opravená. Oneskorenie je plné vývoja komplikácií, ktoré sa vyskytujú u detí rýchlejšie ako u dospelých.
Ak je sínusitída spojená s hlbokým zubným kazom alebo inou zubnou patológiou, potom zubár rozhodne, či sa rieši pôvodná príčina ochorenia.
Zvyčajne začínajú liečbou antibiotikami so širokým spektrom účinku z množstva penicilínov: Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Pri intolerancii na penicilín sa používajú makrolidy - Sumamed, Clarithromycin, Azithromycin.
Vasokonstrikčný prostriedok napomáha opuchu sliznice, čím zlepšuje odtok mukopurulovaných sekrétov a prispieva k obnoveniu nazálneho dýchania. Nazivin, Otrivin, Naftyzin, Sanorin, Tizin Xylo sa používajú v detskej praxi. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vekovým obmedzeniam rodičov na používanie vazokonstrikčných prostriedkov.
Je dôležité správne odkvapiť nosové kvapky: dieťa je naklonené na jednu stranu alebo dieťa je umiestnené na jeho boku. Vložte kvapky do nosovej priehradky a prstom zatlačte na krídlo nosa. Potom odkvapkáme do iného nosného priechodu.
Vasokonstrikčné lieky sa môžu používať najviac 5 až 7 dní kvôli ich účinku na sliznicu. Spreje a aerosóly zaisťujú rovnomerné rozloženie lieku na celý povrch sliznice v nose.
Po použití liekov s vazokonstrikčným účinkom sa vniknú do nosa antiseptické kvapky (Etericidal, Collargol, Protargol) alebo lokálne antibiotikum Bioparox. Tieto lieky pomáhajú vyrovnať sa so zápalom.
Z antialergických liekov boli použité Claritin, Fenistil, Cetrin, Tavegil. Dávka všetkých predpísaných liekov a trvanie kurzu určuje lekár v závislosti od závažnosti zápalového procesu, veku dieťaťa.
Režimy tradičnej medicíny na sinusitídu u detí je možné používať len na základe dohody s odborníkom na liek, pretože nesprávne umývanie nosovej dutiny môže viesť ku komplikáciám. Zahrievanie sa môže používať iba v prípade, že nedochádza k vyčerpaniu. Phytopreparácia môže viesť k alergizácii organizmu, čo tiež zhoršuje patologický proces.
Pri absencii alergií a po konzultácii s lekárom môžete použiť inhalácie s odvarami z harmančeka, šalvie, nechtíka. Zber týchto bylín sa naleje do vody a privedie do varu, aby dieťa dýchalo v pároch týchto rastlín. So súhlasom lekára ORL možno použiť inhaláciu roztoku morskej soli do nosa.
Na liečbu sa môžu použiť aj homeopatické lieky predpísané homeopatiou detí. Pozitívnou kvalitou takejto terapie je absencia vedľajších účinkov liekov a ich imunomodulačného účinku.
Pri liečbe sa môžu použiť fyzioterapeutické metódy. Účinok fyzioterapie môže byť:
- eliminácia zápalového procesu;
- aktivácia metabolických procesov v postihnutom tkanive;
- zlepšenie mikrocirkulácie krvi;
- zníženie intoxikácie;
- zvýšiť obranyschopnosť tela.
Protizápalové účinky majú:
Na ovplyvnenie pôvodcov zápalu používajú nosnú kremennú trubičku, miestnu darsonvalizáciu; antibiotikum sa môže podávať elektroforézou.
Kontraindikáciou pre fyzioterapiu je hnisavá povaha zápalu a porušenie odtoku výtoku z paranazálneho sínusu.
Pri liečbe chronickej sinusitídy obsahuje komplex liečebných opatrení aj dýchacie cvičenia (podľa Strelnikovej metódy), akupresúru biologicky aktívnych bodov na tvári. Pomáha to zlepšiť krvný a lymfatický obeh, znížiť zápalové prejavy.
Akupresúra je obzvlášť účinná pri sínusitíde a čelnej sínusitíde. Uskutočňuje sa až trikrát denne asi 5 minút počas 10 dní. Masáže s kruhovými pohybmi indexových prstov by mali byť také body:
- 2 symetrické body na čele nad stredmi čelných sínusov (2 cm nad vnútorným okrajom obočia);
- bod umiestnený v strede čela 2 cm pod začiatkom rastu vlasov;
- 2 symetrické body nad maxilárnymi dutinami (1,5 cm pod viečkom).
Ak konzervatívna liečba nepriniesla výsledky, potom sa postihnutý sínus prepichne, hnis sa odstráni, sínus sa umyje a vstrekuje sa antibiotikum alebo protizápalové lieky.
prevencia
Dieťa je možné chrániť pred sinusitídou. Ak to chcete urobiť, mali by ste prijať preventívne opatrenia:
- vykonať správnu liečbu akejkoľvek infekcie u dieťaťa;
- včas sa obráťte na lekára s dlhou zimou;
- poskytnúť dieťaťu dobrú výživu;
- sledovať dodržiavanie dňového režimu dieťaťom;
- pravidelne vykonávať mokré čistenie v byte a zabezpečiť jeho normálnu mikroklíma (teplota vzduchu do 20 0 С a vlhkosť nie menej ako 50%), prístup čerstvého vzduchu;
- zatvrdnúť dieťa;
- vylúčenie tela dieťaťa z hypotermie;
- podporovať aktívny životný štýl dieťaťa (podporovať ranné cvičenia, plávanie v bazéne, šport).
Pokračujte pre rodičov
Kŕčový nos u dieťaťa neznamená vždy banálnu zimu, s ktorou sa rodičia ľahko dokážu vyrovnať so základnými zdravotnými opatreniami. Môže to byť prejav zápalu paranazálnych dutín.
Nie je možné urobiť správnu diagnózu sami, oveľa menej vyliečiť sínusitídu. Pokusy o samoliečbu môžu mať za následok vážne komplikácie. Metódy a recepty tradičnej medicíny bez drogovej liečby nepomôžu.
Pri najmenšom podozrení na zápal sínusití by ste sa mali poradiť s lekárom a prísne dodržiavať všetky jeho menovania. Len tak môžete počítať s vyliečením a odstrániť prechod sinusitídy na chronickú formu.
O známkach a liečbe sinusitídy v programe "Žiť zdravo!":
O prevencii sinusitídy v programe "Škola doktora Komarovského":
Nosné kvapky pre antritis: typy, zoznam. recenzia
Komplexná liečba zápalového procesu v maxilárnom sínuse zahŕňa použitie rôznych lokálnych liekov.
Nasálne kvapky spôsobené sínusitídou pomáhajú odstrániť prejavy ochorenia, zlepšujú odtok patologického obsahu a výrazne zmierňujú stav osoby. Zvážte mechanizmus práce rôznych skupín týchto liekov a zistite, ktoré prostriedky sa najlepšie používajú v danej situácii.
Ako tieto kvapky fungujú?
Nosné kvapky v nosu od sínusu v závislosti od jeho zloženia vykonávajú nasledujúce funkcie:
- Boj proti infekciám a baktériám.
- Zlepšite odtok patologických sekrétov.
- Prispieť k obnoveniu normálneho fungovania ciliárneho epitelu.
- Tenký viskózny hlien a pomôcť to vyriešiť.
- Zvlhčiť a zmierniť príznaky.
- Zúžte krvné cievy a odstráňte opuch.
V závislosti od formy a charakteristík priebehu ochorenia môžu byť pacientovi predpísané rôzne skupiny liekov. Zvyčajne sa snažíme vybrať tie najlepšie prostriedky na liečbu zápalu sínusitídy, ktoré postihujú niekoľko častí patologického procesu.
Aké kvapky nosa sú pre sínus lepšie
Neexistuje žiadna taká vec ako najlepšia liečba sínusitídy. V špecifických situáciách môžu jednotlivci potrebovať rôzne skupiny nástrojov.
Napríklad niektoré lieky na bežné ochorenie sú možné počas tehotenstva, iné sú vhodné pre deti a iné sú dobré pre dospelých s akútnou exacerbáciou chronickej formy ochorenia.
Čo kvapká v tejto chorobe:
- Vazokonstriktor.
- Hormón.
- Antibakteriálne.
- Zvlhčovače.
- Mukolytiká.
- Kombinovať.
- Homeopatiká.
Okrem toho môžete užívať drogy pripravené doma alebo iné metódy tradičnej medicíny. Pozrime sa podrobnejšie na každú skupinu týchto drog a zamyslíme sa nad ich vlastnosťami.
Nočné kvapky na antritidy s antibiotikom: názvy
Antibakteriálne lokálne látky účinne bojujú proti baktériám. Uprednostňujú vymenovanie s purulentnou sinusitídou, ako aj exacerbáciu chronických foriem bakteriálnej sinusitídy.
Aké sú názvy nájdené v lekárni? Jedná sa o: Polydex, Isofra. Bioparox, ktorý bol predtým široko predpísaný, bol stiahnutý z predaja.
Polydex
Pri liečení používajú Polydex s fenylefrinom. Skladá sa z dvoch lokálnych antibiotík: neomycín a polymyxín, hormón - dexametazón a dekongestant - fenylefrín.
Vzhľadom na túto kombinovanú kompozíciu má antibakteriálny, protizápalový a vazokonstrikčný účinok. Aplikoval sa na akútnu a chronickú rinitídu, sinusitídu, ako aj na rinofaryngitídu u detí a dospelých.
Kontraindikované počas tehotenstva a u detí mladších ako 2, 5 rokov. Nedávajte pacientom s glaukómom a alergie na jeho zložky.
Kurz terapie trvá týždeň. Deti dostávajú jednu injekciu v každej polovici 2-3-krát denne. Adolescenti po 15 rokoch a dospelí po 1 injekcii 3-4 krát denne.
Niekedy sa môžu vyvinúť alergické reakcie, ktoré si vyžadujú zrušenie. V systémovej cirkulácii nie je absorbovaný.
Používajte opatrne u profesionálnych športovcov, pretože látky v Polydexe môžu priniesť pozitívny výsledok dopingových testov.
Izofra
Ďalšia kvapka sínusitídy a sinusitídy s antibiotikami, ktoré zahŕňajú Framicetín (aminoglykozid, ktorý pôsobí na väčšinu baktérií). Používa sa v systéme komplexnej liečby pri liečbe ochorení horných dýchacích ciest.
Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie, ako aj u detí mladších ako 2 roky. Nie je predpísané pre alergie na jeho zložky.
Izofru určuje 1 injekciu 4-5 krát denne u dospelých a 2-3 krát denne u detí. Kurz by nemal presiahnuť týždeň, aby nedošlo k rozvoju rezistencie baktérií na túto látku.
hormonálne
Oni sú tradične vybraní pre alergickú rinitídu, ale pri liečbe sinusitídy boli použité. Priraďte ich na odstránenie edému vylučujúceho otvoru sínusu a patologický obsah v ňom nestal.
Zdroj: nasmorkam.net Okrem toho po 3 až 4 dňoch uvoľňujú opuch slizníc a uľahčujú nosové dýchanie. Ich použitie je obmedzené len ich nákladmi, sú pomerne drahé, takže nie všetci pacienti si môžu dovoliť si ich kúpiť za seba.
Zoznam hormonálnych sprejov:
NASONEX. Liečivo je miestny hormón mometazón. Tento lokálny glukokortikosteroid prispieva k protizápalovému a protiedémovému účinku a jeho minimálna dávka sa neabsorbuje do systémového obehu a neovplyvňuje organizmus ako celok.
Schválené na používanie deťmi od 2,5 roka v jednej dávke raz denne. Z nežiaducich reakcií, ktoré sa objavili v dôsledku pálenia a sucha, zriedka - krvácanie z nosa. Keď sa sínusitída používa do 2-3 týždňov.
Takéto spreje sú vhodné na liečbu exacerbácií chronického procesu v spojení so systémovými liekmi. V akútnej forme, zatiaľ čo ich účinok sa prejavuje po 3-4 dňoch, pacient sa už začína zotavovať, preto ich účel môže byť neoprávnený.
Predpokladá sa, že toto "super kvapky zo sínusitídy a dlhotrvajúca rinitída", keď nemôžete používať dekongestanty. Potom priradia túto konkrétnu skupinu.
Aké kvapky v dutine lepšie pomáhajú?
- So suchou a bohatou rinitídou môžete použiť fyziologický roztok (salin, Aquamaris atď.). Nielen zvlhčujú sliznicu, ale aj pomáhajú odstrániť všetky slizky.
- Pre hnisavé sekréty stojí za to vyskúšať antibakteriálne.
- Keď sa zhromaždí hrubé tajomstvo v dutinách, mukoly pomôžu. Skvapalňujú hlien a prispievajú k jeho odstráneniu.
- Ak pacient nedýcha vôbec, potom dekongestanty urýchlene uloží situáciu.
- Homeopatické prírodné prostriedky sú vhodnejšie pre deti a tehotné ženy, ako aj pre tých pacientov, ktorí odmietajú liečbu z osobných dôvodov.
V niektorých prípadoch (blok výlučnej píšťaly, vývoj komplikácií) žiadny nástroj nepomôže človeku, v takýchto situáciách by sa mala vykonať punkcia maxilárneho sínusu a chirurgická intervencia v tejto oblasti.
Kapky sínusitídy u dospelých
Účinné zápalové lieky u dospelých by mali zahŕňať niekoľko zložiek. V takýchto prípadoch bude Polydex vynikajúcim riešením, ktoré odstráni opuch a zničí baktérie.
Ďalším známym menom je Rinofluimucil. Zmierňuje opuch a zrieďuje hrubé spúšte, vďaka čomu je rýchlo odstránený z dutín.
Ako sa lieči patologická liečba:
- Po prvé, mŕtvice sa premyjú soľnými roztokmi, aby sa odstránili hlien, slam a hnis.
- Potom silným edémom klesá vazokonstriktor.
- Keď nos začne dýchať, injekciu prostriedkov s antibiotikom alebo protizápalovým komponentom.
Tento viacstupňový systém pomáha dosiahnuť najefektívnejšiu činnosť drog. Koniec koncov, vylučujúca fistula je hlboká a ak ju liečivá látka nedosiahne, celý výsledok sa zníži na nulu. V týchto prípadoch sú spreje výhodnejšie.
Slúžia aerosólu pod tlakom a aerosólový oblak dosahuje najvzdialenejšie rohy. Vo farmaceutickom trhu je väčšina týchto liekov prezentovaná vo forme kvapiek a vo forme spreja.
dieťa
Mladšie dieťa pri výbere prostriedku zápalu maxilárneho sínusu je lepšie vybrať kvapku. Ostré rozprašovanie postreku z spreja môže v predisponovaných deťoch spôsobiť laryngospasmus, takže ich deti nedávajú.
Väčšina z nich je kontraindikovaná u detí do 2-3 rokov. Avšak v tomto veku je pravdepodobnosť vzniku tejto choroby veľmi nízka, pretože konečná tvorba sínusu nastáva len 3-4 roky.
Po 3 rokoch sa dekongestanty používajú u detí v špeciálnych dávkach (nasol baby a ďalšie), od narodenia sú povolené zvlhčujúce roztoky a hormonálne spreje sa predpisujú po 3-4 rokoch.
S opatrnosťou u detí predisponovaných alergiami používajte lieky založené na prírodných zložkách (Pinosol, Sinuforte atď.). Môže to spôsobiť závažnú alergickú reakciu.
V detstve rodičia milujú používať domáce prípravky založené na repy, mrkve, aloe a iných liečivých rastlinách. V prípade choroby je takáto liečba možná iba v miernejších formách a po konzultácii s lekárom.
Komplikované nosné kvapky pre sínus: zloženie
Najlepšie lieky na tento problém sú tie, ktoré majú niekoľko krokov naraz.
Aké sú kombinované prostriedky proti antritu:
Snoop. Ako súčasť vazokonstrikčného xylometazolínu a morskej vody. Vďaka tejto štruktúre nie sú sušené ako väčšina tejto skupiny. Približná cena - 90-100 rubľov.
Vasokonstrikčné kvapky
Najlepšie kvapky na ošetrovanie edému sú dekongestanty. Nanešťastie dôstojnosť týchto kvapiek končí. Sú nevyhnutné, keď potrebujete rýchlo odstrániť opuch a odstrániť hlien, ale ich vedľajšie reakcie blokujú všetky pozitívne účinky, takže ich musíte starostlivo používať.
Existujú tri generácie:
Poslednou generáciou je Tramazolin (obchodný názov Lazolvan Reno). Je to sprej s výrazným účinkom a minimálnymi nežiaducimi reakciami.
Napriek rýchlemu pôsobeniu takýchto kvapiek by ľudia nemali zabúdať na kontraindikácie: tlak, glaukóm, srdcové choroby, tehotenstvo a iné. Navyše sú často návykové a odvykacie, takže nekvapkajú dlhšie ako 7 dní.
Lacné antritis kvapky
Niekedy sa kritériom na výber lieku na patológiu stáva jeho cena. Ako v týchto prípadoch vybrať dobré, ale lacné lieky? Je potrebné brať do úvahy výsledok, ktorý pacient chce získať a venovať pozornosť nie pôvodným prostriedkom, ale generikám.
Generic je liek vyvinutý na základe originálu, ktorý opakuje jeho zloženie a pôsobenie.
Výrobcovia generík nevynakladajú na klinické skúšky a kupujú už pripravené z originálu, takže ich cena s rovnakými prísadami je oveľa nižšia.
Nasledujúca tabuľka pomôže orientovať ceny liekov na sinus a zvoliť si cenovo prijateľnú možnosť.
Zoznam antritis kvapky a odporúčania na použitie
Komplexná liečba zápalového procesu, sústredená v maxilárnom sínuse, zahŕňa použitie rôznych lokálnych látok, ktoré dopĺňajú hlavný priebeh antibiotík.
Kvapky spôsobené sínusitídou pomáhajú zastaviť prejavy choroby, stimulovať odtok obsahu dutín, čo výrazne zlepší stav pacienta.
Nepotrebujeme však samoliečbu. Ak máte podozrenie na vznik sínusitídy, mali by ste sa poradiť s otolaryngológa, ktorý potvrdí alebo vyvráti diagnózu a predpíše vhodnú liečbu s ohľadom na zistené symptómy a formu ochorenia.
Sinusitída sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických fázach. Po prvé, všeobecne, komplikácie SARS, chrípka, alergickej nádchy, vyvíjajúci sa v dôsledku porúch výtokového obsahu sínusového, ktorá vedie k zápalu ich stenách.
Chronická forma sa vyznačuje výskytom periodických exacerbácií so živými príznakmi vo forme silnej bolesti hlavy a / alebo bolesťou zubov, respiračných porúch a bolesti v dutinách.
Pri akútnej forme sínusitídy s ťažkým edémom sa odporúčajú topické prípravky vo forme nazálnych kvapiek z takýchto podskupín, ako sú:
- vazokonstriktor, zmiernenie opuchu a normalizácia nosového dýchania (oxymetazolín, xylometazolín, nafazolín);
- umývacie roztoky, ktoré pomáhajú odstrániť obsah sínusov a zvlhčujú nosnú sliznicu (Dolphin, Humer, Aqua Maris);
- antiseptiká, ktoré sú účinné proti množstvu patogénnych mikroorganizmov, ktoré vyvolávajú zápal v maxilárnych sínusoch;
- antibakteriálne kvapky s etiotropným účinkom;
- mukolytiká, riedenie obsahu dutín a uľahčenie odstránenia hlienu.
Keď je ochorenie chronizované, lokálna liečba môže byť doplnená o priebeh antibiotickej terapie systémovej expozície, ako aj s použitím imunomodulátorov.
Ak sú exacerbácie antritis vyvolané záchvatmi sezónnej sennej nádchy, predpísané sú aj antihistaminiká, ako aj kvapky obsahujúce hormonálne zložky.
Integrovaný prístup zníži frekvenciu recidív.
Antibakteriálne nosné kvapky
Kvapky z antritidy s antibiotikami sú v porovnaní so systémovými liekmi bezpečnejšie.
Neovplyvňujú črevnú mikroflóru a nezhromažďujú sa v krvnej plazme a ničia patogény iba v dôsledku zápalu.
Sú však kontraindikované:
- v prípade silného opuchu sliznice, pretože účinná látka sa nedostane do "miesta určenia" a preto bude neúčinná;
- v prípade dlhodobého užívania nazálnych kvapiek, ktoré by mohli vyvolať vývoj rezistencie
- patogénnych mikroorganizmov.
Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa najčastejšie vyskytujú s použitím antibakteriálnych nosných kvapiek, sú:
- poškodenie sliznice, čo vedie k zníženiu ochranných funkcií;
- rýchla závislosť na súčastiach nástroja;
- zriedenie steny krvných ciev, čo vedie k krvácaniu.
- Najlepšie zo skupiny antibakteriálnych nosných kvapiek sa dokázali Polydex a Isofra.
Polydex nosový sprej (350 rubľov)
Tento nástroj je klasický kombinovaný liek obsahujúci 4 účinné zložky:
- neomycín je antibiotikum aktívne proti Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Met-S, Staphylococcus, Acinetobacter, B. catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, H.influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus. Shigella, Yersinia, Pasteurella;
- polymyxín B - antibakteriálne činidlo, ktoré pôsobia na Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Moraxella, P. aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia;
- dexametazón - glukokortikosteroid, vykazujúci protizápalový účinok;
- Fenylefrín poskytuje vazokonstrikčný a protiedémový účinok.
Odporúča sa, aby Polydex kvapkal v nose na antritis, ako aj na akútnu a chronickú rinofaryngitídu, rinitídu, sínusitídu bakteriálnej povahy.
Liek je kontraindikovaný pri vírusových ochoreniach, patológii obličiek, počas tehotenstva a laktácie, deti do 2 rokov.
Isofra sprej nazálne (315 rubľov)
Liečivo obsahuje antibiotikum z aminoglykozidovej podskupiny framycetínu.
Je aktívna pre grampozitívne a gramnegatívne organizmy.
Určené v komplexnej liečbe infekčných a zápalových ochorení horných dýchacích ciest vrátane sínusitídy.
Neodporúča sa kopať v náprave v prípade poškodenia nosovej priehradky, precitlivenosti na aminoglykozidy. V tomto prípade je potrebné zvoliť analógy Isofra.
mukolytiká
Mukolytické kvapky v nosi s dutín prispievajú k riedeniu obsahu sínusov a pomáhajú normalizovať jeho výtok a nazálne dýchanie. Môžete ich použiť nie dlhšie ako 5 dní.
Najčastejšie sa Rinofluimucil odporúča ako lokálne mukolytikum.
Rinofluimucil, nosový sprej (280 rub)
Je to kombinované činidlo, ktoré obsahuje acetylcysteín a tuaminoheptán.
Táto kombinácia poskytuje dodatočný antioxidačný a protizápalový účinok.
Acetylcysteín je silná mukolytická látka, ktorá zriedi mukózne a mukopurulantné sekréty.
Tuaminoheptán patrí do triedy sympatomimetických amínov, ktoré pri aplikácii topicky vykazujú vazokonstrikčný a protiedémový účinok.
Rinofluimucil sa odporúča na liečbu akútnych, chronických foriem sínusitídy, rinofaryngitídy, sinusitídy, vazomotorickej rinitídy.
Ako vedľajšie účinky sú najčastejšie zaznamenané tachykardia, zvýšený krvný tlak, suché sliznice, ťažkosti s močením a prejavy senzibilizácie.
Existuje však zoznam analógov rinofluimucilu, ktoré sú tiež lacnejšie.
Dráždivé nosné kvapky
Mestnorazdrazhayuschee kvapôčky v nose tzv liečiv, účinné látky, ktoré dráždia citlivé receptory trojklanného nervu, čo vedie k reflexné hypersekrécia (zvýšiť počet výberov) v sliznici.
Zvyčajne majú tento účinok nosové kvapky s cyklámenom.
Súčasne dochádza k zmenám reologických vlastností obsahu, v dôsledku ktorých dochádza k normalizácii viskozity, slizničný edém klesá a miestna mikrocirkulácia krvi sa zlepšuje.
Sinuforte
Lyofilizát na prípravu roztoku na intranazálne použitie (2280 rubľov).
Liečivo obsahuje lyofilizátovú šťavu a extrakt z európskych cyklámenových hľúz.
Indikácie používania lieku Sinuforte sú prevencia a liečba akútneho a chronického priebehu sínusitídy, sinusitídy vrátane katarálnej, purulentnej a chronickej formy. Určené pre dospelých pacientov a deti od 5 rokov.
Pokyny podrobne opisujú kroky na prípravu kvapiek.
Hotový výrobok zavlažuje nosovú sliznicu 2-3 ráno po celý týždeň.
Podľa recenzií sa pacienti najčastejšie sťažujú na vznik páleného pocitu v nasofarynxe po instilácii, krátkodobom sčervenaní tváre a slzám. Nazálne sekréty môžu nadobudnúť ružovú a oranžovú farbu.
Je zakázané používať liek s vysokým krvným tlakom, senzibilizáciou, tvorbou cystí a / alebo polypov v dutinách, tehotných a počas laktácie.
Komplikované kvapky
Komplikované kvapky sa nazývajú varené prípravky obsahujúce niekoľko účinných látok. Pripravte ich buď v lekárni s predpisom predpísaným lekárom alebo nezávisle doma.
Komplikované kvapky na liečbu sinusitídy môžu zahŕňať:
- antibakteriálne a antiseptické zložky, ktoré sú zamerané na patogény a vírusy (linkomycín, dioxidín);
- antialergické látky navyše znižujú nadýchanlivosť a tiež účinne bojujú proti alergickej pollinóze (Dimedrol);
- glukokortikosteroidy vykazujú protizápalovú a antialergickú aktivitu (hydrokortizón, dexametazón);
- komponenty vazokonstrikcie pomáhajú eliminovať edém slizníc, v dôsledku čoho prechádza pocit nazálnej kongescie (nafazolín, xylometazolín).
Hlavnou nevýhodou takýchto kvapiek je nedostatok výsledkov klinických skúšok. Okrem toho sa majú dlhodobo používať a musia sa zrušiť s postupným znižovaním dávky.
Takisto sa nepreukázala ani účinnosť ani bezpečnosť pripravených prípravkov, avšak mnohí pacienti sú pokúšaní tým, že sú nakoniec najlacnejšími kvapkami na antritis u dospelých.
Otolaryngológovia odporúčajú nahradiť zložené lieky hotovými liekmi, ktoré majú dôkazovú základňu.
Hormonálne lieky
Nosové kvapky, ktoré obsahujú kortikosteroidy priradené pri extrémne závažnej sinusitída, ktorý je sprevádzaný silným opuchu sliznice, ktorá nie je eliminovaný vazokonstrikčné látky.
Lieky v tejto skupine tiež majú lokálny protizápalový účinok. Používajú sa jedenkrát denne počas 5 dní.
Hormonálne kvapky nie sú povolené pre tehotné ženy počas laktácie a pre deti do 5 rokov.
Avamys, nosový sprej 27,5 mcg / dávka, 120 dávok (620 rubľov)
Obsahuje syntetický glukokortikosteroid flutikazónfuroátu. Liek má výrazný protizápalový účinok.
Liek Avamys je schválený na použitie v pediatrickej praxi u detí starších ako 2 roky. Na odporúčanie ošetrujúceho lekára je prípustné aj použitie tehotných žien.
Nasonex, sprejová nosová dávka 50 mcg / dávka, 120 dávok (785 rubľov)
Liečivo je mometazón.
Používa sa pri liečení sínusitídy alergickej povahy, chronickej rinitídy a antritis.
Použitie lieku na liečbu alergickej rinitídy u detí starších ako 2 roky je povolené.
Vasoconstrikčné nazálne kvapky
Používa sa pri sínusitíde u dospelých najčastejšie. Obsahujú účinné látky z podskupiny sympatomimetiká, ktoré pôsobia na adrenergné receptory nosnej sliznice.
Výsledkom je zníženie opuchu a normalizácia odtoku patologického sekrétu z maxilárnych dutín. Aplikujte kvapky vazokonstrikčného prípravku, ktoré nie sú povolené dlhšie ako 7 dní.
Pri dlhšej liečbe existuje vysoké riziko vzniku zápalového procesu a edému sliznice, čo vedie k vzniku rinitídy a exacerbácii chronickej sinusitídy.
Zoznam nosových kvapiek-dekongestantov je dosť rozsiahly a obsahuje lacné prípravky obsahujúce nafazolín, oxymetazolín, xylometazolín, fenylefrín.
Naftyzín, nosové kvapky 0,1% (15 rubľov)
Účinnou zložkou je nafazolínnitrát, ktorý pomáha znižovať nadýchanlivosť, znižuje sekréciu, a tým uľahčuje nosové dýchanie.
Liečivo takisto zaisťuje otvorenie a rozšírenie vylučovacích kanálov paranazálnych dutín a Eustachových rúrok.
Terapeutický účinok nastáva 5 minút po zavlažovaní nosa a trvá 6 hodín.
Naftyzín je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na zložky, suchého zápalu slizníc, tehotných žien a žien počas laktácie, detí do 15 rokov.
Rinonorm-Teva, sprejové nosové 0,1% (85 rubľov)
Rinonorm obsahuje xylometazolín, ktorý je miestnou adrenergickou mimikou. Prispieva k zúženiu arteriol, znižuje miestnu hyperémiu a edém sliznice, množstvo produkovanej sekrécie.
Terapeutický účinok nastáva po 3 minútach a trvá dlhšie ako 8 hodín.
Indikácie používania rhinonormy okrem sínusitídy sú akútna a chronická rinitída, vírusová sinusitída, bakteriálna alergická etiológia, akútna otitis media.
Hlavnými kontraindikáciami sú tehotenstvo, dojčenie, vek do 10 rokov, atrofická forma rinitídy, glaukóm s uzatvoreným uhlom, precitlivenosť na zložky, arteriálna hypertenzia, hypertyreóza.
Nazivin, sprejové nosové 0,05% (140 rubľov)
Účinnou zložkou liečiva je oxymetazolín, ktorý vykazuje sympatomimetický, vazokonstrikčný, protiedémový účinok.
Liek má tiež protivírusové, protizápalové, imunomodulačné účinky.
Terapeutický účinok trvá 12 hodín.
Je indikovaný pri liečbe ARVI, sprevádzaným kongesciou, alergickou rinitídou, vazomotorickou rinitídou, na obnovenie drenáže a nazálneho dýchania pri ochoreniach paranazálnych dutín.
Je zakázané používať liek v prípade precitlivenosti na zložky, "suchá" rinitída, zvýšený vnútroočný tlak, ťažké kardiovaskulárne patológie, feochromocytóm, metabolické poruchy, hypertrofia prostaty.
Vibrocil, nazálne kvapky (280 rub)
Tento kombinovaný liek obsahuje fenylefrín a dimeindén.
Liečivo znižuje množstvo vylučovaných sekrétov a pomáha vyčistiť nosné priechody bez narušenia fyziologických funkcií vylučovaného epitelu a slizníc.
Fenylefrín je dekongestant so stredne závažným vazokonstrikčným účinkom. Dimetinden - antagonista histamínových H1-receptorov, ktorý vykazuje antihistaminový účinok.
Liečivo sa používa na liečbu nazálnej kongescie vyvolanej SARS, bakteriálnych infekcií u dospelých pacientov a detí od 2 rokov.
Okrem toho má účinný účinok na sezónnu alergickú, vasomotorickú rinitídu.
Vibrocil je kontraindikovaný, ako aj iné vazokonstrikčné lieky s glaukómom so zatvoreným uhlom, hypertenziou, tehotnými a dojčiacimi ženami.
Homeopatické prostriedky
Lieky v tejto skupine sa odporúčajú používať iba v komplexnej terapii, pretože sú neúčinné, keď sa používajú samostatne.
Na liečbu sinusitídy, kvapky sinupret sa odporúčajú tablety cinnabsinu.
Kapky na orálne podanie Sinupret 100 ml (360 rubľov)
Sinupret je kombinovaný rastlinný prípravok. Jeho farmakologická aktivita je spôsobená látkami liečivých rastlín, ktoré sú súčasťou jej zloženia.
To ukazuje sekretoliticheskoe, sekretomotornoe, (zrieďuje a pomáha odstrániť hustý hlien), rovnako ako protizápalové pôsobenie.
Pri liečbe akútneho a chronického priebehu sínusitídy a sinusitídy, ako aj chorôb horných dýchacích ciest s tvorbou viskóznej sekrécie, bol vybraný Sinupret.
Medzi vedľajšie účinky patrí pálenie záhy a nevoľnosť po užití.
Kontraindikované u detí do 2 rokov, tehotných, s alkoholovou závislosťou. V každom prípade si môžete vybrať príslušné analógy Sinupret.
Karta Cinnabsin. 100 (600 rubľov)
Tento homeopatický liek sa používa na liečbu sinusitídy a sinusitídy.
Má protiedémový, protizápalový účinok, znižuje množstvo sekrécie sliznice produkovanej v sínusoch.
Normalizuje aj nasálne dýchanie a posilňuje imunitný systém.
Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na zložky, deti do 3 rokov, tehotné ženy a počas laktácie.
Aby sme to zhrnuli
Aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, ako je meningitída a sepsa, liečba sinusitídy by mala byť komplexná a mala by vychádzať z výsledkov diagnózy.
Iba lekár v ORL bude môcť vypracovať liečebný režim, ktorý vám bude vyhovovať výhradne.