Hypertrofia nosovej dutiny môže byť jedným z dôvodov konštantnej nosovej kongescie a dlhodobo pretrvávajúceho rúk: príznaky tejto choroby sú ľahko zmätené pacientom s chronickou alebo alergickou rinitídou. Medzitým je pre správne a voľné dýchanie veľmi dôležitý symetrický vývoj dvoch polovíc nosa a správnej polohy nosnej priehradky.
Čo je hypertrofia
Nosné končatiny sú tri páry takzvaných "výrastkov kostí", ktoré sa nachádzajú v nosovej dutine na bočnej stene. Sú rozdelené na spodný, stredný a horný a vykonávajú rôzne funkcie, jedným z nich je smer a regulácia prietoku vzduchu v nosných priechodoch. Nižšie škrupiny sú v tomto procese dôležité a vyžadujú dobre vyvinutú a neporušenú sliznicu.
V priebehu rôznych ochorení alergického, vírusového pôvodu a mechanických poranení môže dôjsť k vzniku asymetrie pri vývoji končeka a sliznice, ktorá ich obklopuje. Hypertrofia nosovej končatiny je zhrubnutie a rast nazálnej sliznice, ako aj zvýšenie sekrécie sekrečnej tekutiny.
Pri tejto chorobe má slizničný povrch kopcovitý, nerovnomerný vzhľad, často rastúci vo forme epifýzy. Hypertrofia dolného turbína je jednou z najbežnejších diagnóz.
Typy hypertrofie turbíny
Anatomická štruktúra nosovej priechodky a pohyb prietoku vzduchu vedie k tomu, že predný koniec stredného plášťa a zadný koniec spodného plášťa sa stávajú najzraniteľnejšími miestami. Najčastejšie sa vyskytujú hypertrofické zmeny. Preto môže byť hypertrofia turbínov rozdelená do nasledujúcich typov:
- hypertrofia zadných koncov dolnej nosovej konce - veľmi časté u ľudí s chronickou rinitídou. Štúdia odhalila formácie vo forme polypov, ktoré pokrývajú lumen vnútorných nosných otvorov. Hypertrofia sa zvyčajne rozvíja z dvoch strán, ale asymetricky;
- hypertrofia predných koncov stredných puzdier - sa určuje menej často. Príčinou výskytu je najmä pomalý zápal sprievodného nazálneho sínusu.
Príčiny nástupu a vývoja ochorenia
Ak je sliznica zdravá a nemá žiadne poškodenie, môže sa ľahko vyrovnať s tlakom prechádzajúceho vzduchu. Ale za prítomnosti chronických ochorení alebo asymetrie nosových priechodov sa mení pohyb prúdenia vzduchu. V nových podmienkach sa nosová sliznica musí prispôsobiť. V dôsledku kompenzačných mechanizmov dochádza k jej rozšíreniu.
Jednou z príčin ochorenia je zakrivenie nosnej septa. V asymetrickej polohe sa mení smer prúdenia vzduchu. Ak je pohyb vzduchu ovplyvnený jednou časťou nosa, druhý pracuje so zvýšeným zaťažením. V nových podmienkach sa sliznica membrán škrupín stáva silnejšou a nakoniec zatvára pohyb vzduchu v druhej časti nosa.
Zakrivenie septa tiež ovplyvňuje rast samotných škrupín. V prípade, že je oddiel odmietnutý vpravo, na ľavom paneli sa zobrazí ďalšie voľné miesto, ktoré nakoniec naplní. Medzi ďalšie príčiny môže patriť predĺžená alergická rinitída, škodlivé pracovné podmienky (prach a nečistota vo vzduchu), fajčenie a používanie hormonálnych liekov.
Symptómy a diagnóza hypertrofie
Príznaky ochorenia nie vždy umožňujú určiť jeho prítomnosť, pretože v mnohých ohľadoch je podobné symptómom iných ochorení nosa. Hlavnou sťažnosťou je dýchacie ťažkosti. Obtiažnosť môže byť tak na inhalácii, ako aj na výdych, keď sa hypertro fi cký obal stane ako ventil, ktorý blokuje pohyb vzduchu.
Reč môže nadobudnúť nazalizmus, možno pocit cudzieho telesa v nazofarynxe (najmä tento príznak je charakteristický pre hypertrofiu zadných koncov škrupín). Ďalšie príznaky môžu zahŕňať ťažkosti v hlave, bolesti hlavy, závažné a dlhodobé výtoky z nosa, tinitus, problémy s vôňou.
Je dosť ťažké urobiť správnu diagnózu, ktorá sa zameriava iba na príznaky. Je potrebné vykonať špeciálnu štúdiu lekárom - rhinoskopia, počas ktorej sa zistia hypertrofické zmeny v plášti a slizniciach.
V štúdii lekár venuje zvláštnu pozornosť tomu, ktorá časť nosovej pasáže je akumulácia sekrécií slizníc:
- ak sú umiestnené hlavne na dne nosovej priechodky, potom to naznačuje hypertrofiu zadných koncov dolného konca;
- ak sa zistí hromadenie hlienu v doprednom kurze, potom je najpravdepodobnejšia hypertrofia spodného turbínu.
Zakrivenie nosnej septa môže tiež indikovať jednostrannú alebo bilaterálnu hypertrofiu.
Liečba hypertrofie turbíny
Najčastejšie nie je možné zvládnuť ochorenie, ako je hypertrofia dolnej nosovej dutiny, ktorú môže predpísať lekár len na základe príčiny ochorenia.
Navyše, konzervatívna terapia zvyčajne nemá dlhý pozitívny účinok. Vo väčšine prípadov je pacientovi indikovaná operácia: hypertrofia nosovej concha s chirurgickými metódami je pomerne úspešná.
Liečebnými metódami liečby sú:
- galvanické pokovovanie - metóda spočíva v tom, že po lokálnej anestézii sa elektróda zavádza do dutiny drezu. Ohrievajte ho, strávte na sliznici. V dôsledku tohto postupu sa sliznica ďalej zvyšuje a zomrie a tvorí jazvu. Po jeho odmietnutí sa normalizuje zvyšok škrupiny a obnoví sa nazálne dýchanie;
- conchotómia (odstránenie sliznice) - postup sa vykonáva odstránením zarastenej oblasti sliznice pomocou drôtovej slučky. Prebytočná časť je vyrezaná bez ovplyvnenia kostnej základne škrupiny a vytiahnutá z nosového priechodu;
- submukózna resekcia kostných dosiek nosných koncoviek - v dôsledku operácie sa odstráni časť kostného tkaniva alebo chrupavky;
- plast nosných koncov - v tomto prípade sa odstráni časť kostnej dosky a sliznice. Výsledkom tohto postupu je zmenšenie veľkosti nosnej končatiny a odstránenie prekážky pre pohyb prúdu vzduchu;
- korekcia nosnej septa - ak je hyperplázia kombinovaná s krivkou septa, chirurgická korekcia môže viesť k normalizácii veľkosti konče.
Hypertrofia nosovej končatiny je nepríjemné ochorenie, ktoré si vyžaduje povinnú liečbu, ale dnešné metódy riešenia tohto ochorenia sa môžu pomerne rýchlo zbaviť problému. Napriek tomu by sa mala venovať pozornosť prevencii: byť čistejším vzduchom a okamžite liečiť zápalové procesy v nosovej dutine.
Konchotómia: keď sa to robí, metódy, priebeh prevádzky, rehabilitácia
Endotómia je operácia, ktorej účelom je resekcia (čiastočne alebo úplne odstrániť) patologicky zväčšeného koncha. Je to typ operácie na obnovenie normálneho nazálneho dýchania.
Nosné konce sú kostné výbežky v bočnej stene nosa, ktoré sú pokryté sliznicou. Vďaka tomu, že povrchová oblasť sliznice sa zvyšuje, nosová dutina pomáha vykonávať hlavnú funkciu nosa: ohriať, hydratovať a čistiť vzduch, ktorý dýchame. V oblasti dolného a stredného nosného konca sa nachádza kavernózna tkanina, ktorá zohráva aj ochrannú úlohu: pri veľmi studenom alebo veľmi znečistenom vzduchu sa toto tkanivo zvyšuje vo veľkosti, zatiaľ čo nosné pasáže sú úzke.
štruktúra nosových turbinates
Prečo sa niekedy musí odstrániť nosná stehná?
Nazálne konce nie sú vôbec prebytočné štruktúry v našom tele, ale niekedy môžu spôsobiť pretrvávajúce narušenie nosového dýchania, ako aj rôzne iné chronické patológie.
Hlavným dôvodom konchotómie je hypertrofická rinitída, tj nadmerný rast končatiny do takej miery, že úplne zablokuje nosový priechod a dýchanie s nosom sa stáva nemožným.
Vyskytuje sa hypertrofia konca:
- V prípade chronického zápalu nosovej sliznice.
- S deformovanou septomou nosa (kompenzačná hypertrofia).
- Pri dlhodobej vazomotorickej rinitíde.
Súčasne sa hypertrofia vystavuje ako sliznica, tak aj periosteum a kosť nosovej končatiny.
Hyperplázia môže byť difúzna a ohnisková (iba predný alebo zadný koniec škrupín môže byť hypertrofovaný).
V počiatočných štádiách hypertrofickej rinitídy je celkom prístupná konzervatívnym metódam.
V prípadoch miernej závažnosti je možné použiť rôzne minimálne invazívne postupy (kauterizácia sliznice so sklerotizujúcimi látkami, elektrokoagulácia, kryokonštrukcia, ultrazvuk a mechanická vazotómia kavernózneho tkaniva).
V prípadoch skutočnej hypertrofie, keď sa do procesu zapája nielen sliznica, ale aj kostná štruktúra, je nemožné bez chirurgického zásahu.
Obštrukcia nosového dýchania nielen znižuje kvalitu života, ale spôsobuje aj množstvo komplikácií.
V prevažnej väčšine prípadov je dolná nosná končatina ablátovaná, menej často stredná.
Kľúčové indikácie pre konchotómiu
- Trvalé dlhodobé narušenie nosového dýchania.
- Chronická zápal sínusitídy v dôsledku porušenia odtoku z dutín v dôsledku prekrytia prírodnej fistuly so zväčšenou nosnou končou.
- Chronický zápal stredného ucha alebo tubotitída spôsobená poruchou odtoku zo sluchovej trubice.
- Ako jedna z fáz rinoplastiky - operácia na úpravu tvaru nosa.
Základné princípy konchotómie
- Operácia by mala byť čo najmenšia. Veľmi zriedka musíte odstrániť celý umývadlo. V podstate sa odstráni iba časť, predný alebo zadný koniec (šetriaca konchotómia).
- Operácia by mala mať malý dopad, s použitím moderného vybavenia a jemných mikrochirurgických nástrojov.
- Uprednostňuje sa submukózna resekcia (submukózna osteokonchotómia).
- Obvykle sa kombinuje s inými intervenciami v nosovej dutine (korekcia zakrivenej nosnej septa, sanitácia paranazálneho sínusu, odstránenie polypov).
Hlavné typy konchotómie
šetriť nižšiu konchotómiu
Z hľadiska intervencie:
- Jemná predná konchotómia (odstránenie predného konca plášťa).
- Jemná spätná konchotómia.
- Dvojstranná nižšia konchotómia.
- Submucozálna konchotómia.
- Vysoká resekcia stredného turbína.
- Kontokóm - odstránenie celej torbíny spolu s kosťou.
Podľa metód konchotómie môžu byť:
- Konchotómia s reznými nástrojmi.
- Endoskopická konchotómia holiaceho strojčeka.
- Laserová konchotómia.
- Metóda rádiovej vlny.
Skúmanie pred konchotómii
Okrem obvyklého predoperačného vyšetrenia (krvné testy, testy moču, zrážanie krvi, biochemická analýza, EKG, štúdium protilátok proti hepatitíde, HIV, syfilis, fluorografia), existuje špeciálne vyšetrenie otolaryngológa:
- Endoskopické vyšetrenie nosnej dutiny na objasnenie rozsahu lézie. Pomáha identifikovať väčšinu hypertrofických oblastí a určiť objem operácie.
- Rádiografia nosnej dutiny a paranazálnych dutín.
- Ak je to potrebné, vypočítaná tomografia paranazálnych dutín.
Kontraindikácie na operáciu
Operácia sa neuskutočňuje v nasledujúcich prípadoch:
- Akútne infekčné choroby.
- Akútne zápalové procesy v nosovej dutine (operácia je možná po konzervatívnej liečbe).
- Hemofília a iné poruchy koagulácie krvi.
- Dekompenzácia chronických ochorení srdca, pečene, obličiek, endokrinných orgánov.
- Tehotenstvo.
- Epilepsia.
Priebeh operácie končotómia
Operácia sa vykonáva hlavne v celkovej anestézii, ale lokálna sedácia môže byť aplikovaná s premedikáciou. Vyžaduje spravidla hospitalizáciu.
Poloha pacienta - leží na chrbte. Sliznica v nose sa najskôr lubrikuje lokálnymi anestetikami a potom sa infiltruje do sliznice roztokov novokaínu, lidokaínu, ultracainu alebo articaínu.
Prístroje na konchotómiu: nosová rezacia slučka, ako aj nožnice na končatinu.
Na okraji vyrezanej oblasti sa na niekoľko minút aplikuje upínacia svorka na zníženie krvácania. Po vybratí svorky (a niekedy bez jej odstránenia) sa škrupina odstráni priamo. Odstránenie sa vykonáva nožnicami, pohybom zozadu alebo zozadu, alebo nosovej slučky. Ale častejšie - je to kombinované použitie týchto nástrojov: incízia sa vykonáva pomocou nožníc, potom sa úplne odstráni reznou slučkou.
Podskupina osteokonchotómie
Vykonáva sa, keď je hyperplázia predovšetkým vystavená kostnej zložke plášťa s relatívne normálnym stavom sliznice. Podstata operácie - v oblasti spodného plášťa je vytvorená sliznica, sliznica je oddelená od podkladových tkanív.
Pomocou nástrojov na odstraňovanie kostí sa kosť resekuje, sliznica sa nasadí a stlačí sa tampónom.
Konhektomiya
Celá nosová dutina sa odstráni veľmi úzkym nazálnym priebehom alebo keď sa po vyšetrení zistí, že jemná resekcia nebude mať pozitívne výsledky.
Indikácie pre takúto operáciu by mali byť veľmi prísne, s ťažkou atrofiou sliznice, nie je vykonaná. Je tiež kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov.
Odstránenie nosovej končatiny spolu s jej kostnou základňou sa uskutočňuje pomocou klieští Struikena, škrupina sa nareže na zem a pohybuje sa nástrojom zozadu.
Po operácii
Operácia trvá asi hodinu.
Ihneď po odstránení nosovej končiny sa do nosa vloží gáza, ktorá je impregnovaná hemostatickým činidlom a rozotrená indiferentnou masťou.
Tampón sa zvyčajne odstráni po jednom dni, odstránenie tampónu môže byť dosť bolestivé. Tam sú gelové tampóny, s vzduchovými kanálmi vo vnútri, ich použitie je oveľa pohodlnejšie.
Po operácii sa obvykle predpisujú antibiotiká a lieky proti bolesti.
Pacient je v nemocnici niekoľko dní, potom v prípade absencie komplikácií sa mu môže povoliť ísť domov.
Počas niekoľkých dní sa v nose vytvoria krvné kôry a na určitý čas sa zvýši uvoľnenie sliznice.
Očné kvapky sú predpísané v nose, po niekoľkých dňoch môžete opláchnuť nos pomocou fyziologického roztoku.
Počas 2 týždňov sa neodporúča, aby sa nachádzal v zóne zvýšených teplôt, odoberali horúce a korenené jedlá a vykonávali ťažkú fyzickú prácu.
Konečné uzdravenie trvá 2-3 týždne, súčasne dochádza k normalizácii nazálneho dýchania.
Na obnovenie nazálneho dýchania sa odporúčajú špeciálne dýchacie cvičenia. Niekedy sa pacient musí znovu naučiť dýchať nosom.
Moderné metódy konchotómie
Konchotómia nosovej slučky a konchotóm má svoje nevýhody:
- Vysoká trauma, vysoké riziko krvácania.
- Dlhá rehabilitácia a nepohodlie po operácii.
- Riziko vzniku adhézie.
Existuje mnoho ďalších moderných spôsobov, ako túto operáciu vykonať: konchotómia s endoskopom a holiaci strojček, rádiová vlna a laserová konchotómia.
Ukoncujte shader pod koncovým ovládaním
Táto metóda sa týka moderných metód chirurgickej liečby hypertrofickej rinitídy. Vykonáva sa pomocou endoskopickej technológie, obraz je viditeľný na obrazovke v násobne zväčšenom rozmere.
Holiaci strojček je nástroj, ktorý predstavuje hrot s rotujúcim kotúčom pripojeným k odsávaniu. Čepeľ, ako keby "oholela" tkaninu, ktorá sa má odstrániť, ju rozdrví, pomocou odsávania sa ihneď odstráni.
Pomocou tejto metódy sa môže vykonávať šetriaca predná alebo zadná conchotómia a submukózna resekcia.
Táto metóda je menej traumatická v porovnaní s klasickou, doba rehabilitácie trvá menej času.
Video: Endoskopická holiaci strojček
Laserová konchotómia
Laserové žiarenie sa dlho úspešne používa v medicíne. Môže byť ľahko zameraná na správnom mieste s minimálnym rizikom poškodenia okolitých tkanív. Pomocou laseru sa tkanivá "odparujú" tak, ako to bolo, čím sa dosiahne hlavný cieľ každej operácie - odstránenie nežiaducich oblastí.
Odstraňovanie prebytočného tkaniva z turbínov laserom získava čoraz väčšiu popularitu. Toto má svoje vysvetlenie:
- Laserová konchotómia sa môže vykonávať ambulantne pod lokálnou anestézou.
- Laser zráža cievy, po takomto vystavení nie je prakticky žiadne krvácanie.
- Laser má antiseptické vlastnosti, riziko infekčných komplikácií je minimálne.
- Obdobie rehabilitácie je niekoľko dní.
Podľa recenzií pacientov, ktorí podstúpili laserovú konchotómiu, prakticky po operácii nevznikli žiadne nepríjemnosti. Nevyžadovali ani intranazálne tampóny. Dýchanie sa obnoví za 2-3 dni.
Ak existuje bilaterálna konchotómia, je lepšie ju vykonať laserovou metódou.
Video: laserová deštrukcia konche
Rádioinvestickej chirurgie konče
Odstránenie prebytočných slizníc sa uskutočňuje slučkou, do ktorej sa pomocou prístroja Surgitron dodáva vysokofrekvenčný prúd. Táto operácia prebieha takmer bez krvi a bez bolesti, môže sa vykonávať ambulantne. Doba na zotavenie je 3-5 dní.
Komplikácie po konchotómii
- V skorom pooperačnom období - krvácanie.
- Hnisavé zápaly - rinitída, sinusitída, zápal stredného ucha.
- Tvorba adhézií, adhézie v nosovej dutine.
- Deformity nosa (zriedka).
- Vývoj atrofickej rinitídy.
- Relatívna patológia.
Hlavné zistenia
Zhrňte hlavné výsledky:
- Hypertrofia nosovej končatiny je pomerne častou príčinou ťažkostí pri nazálnych dýchaniach, zatiaľ čo konzervatívne metódy sú neúčinné a v určitom štádiu vývoja tejto patológie existuje potreba operácie.
- Pri správnych dôkazoch poskytuje končotómia pomerne uspokojivé výsledky. Hodnotenia pacientov sú väčšinou pozitívne. Kvalita života sa zlepšuje.
- V praxi sa prezentuje pomerne málo metód konchotómie, ale nikto nie je "zlatým štandardom". Voľba metódy závisí od preferencií lekára a pacienta, príležitostí vrátane finančných.
- Po akejkoľvek metóde konchotómie nie je vylúčená recidíva - tvorba granulácií a nový rast tkanív.
- Na zníženie rizika recidívy sa odporúča kompletné odmietnutie kapek vazokonstrikcie, vyšetrenie a liečba alergikom, pravidelné sledovanie otolaryngológa.
Príznaky a liečba zahustenia sliznice horných dutín
Zhušťovanie sliznice maxilárnych dutín je príznakom mnohých ochorení. Často dochádza k zmenám v slizniciach s rinitídou, polypózami, požitím cudzích predmetov v nose. Keď sa objaví zápal rinitídy v hrtane, hltane, v čelných a maxilárnych sínusoch. Zároveň sú zmeny, ktoré sa vyskytujú v sliznici, rôzne pre každú chorobu.
Ak sú zmeny v nosových dutinách malé, prognóza bude priaznivá. Ak je proces charakterizovaný výraznou proliferáciou spojivového tkaniva a poškodením čelných a maxilárnych dutín, prognóza môže byť sklamaním.
Najčastejšie je zhrubnutie spojivového tkaniva charakteristické pre chronickú sínusitídu, ktorá môže byť hnisavá, hnisavá-polypózna, nekrotická, parietál-hyperplastická. V niektorých prípadoch dochádza k zmenám stavu nosovej sliznice v dôsledku alergií.
Najčastejšie je chronická forma pokračovaním akútneho procesu. V tomto prípade sa exacerbácia ochorenia vyskytuje pravidelne. Zápal, ktorý trvá dlhšie ako 6 týždňov, je chronický.
Známky zhrubnutia sliznice
Chronická sinusitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- Výber, ktorý môže mať rôzne typy a kvalitu.
- Nosný výboj hustý alebo tenký, niekedy s charakteristickým zápachom hnisu.
- Súčasne hlien, ktorý sa tvorí v nose, je zle vyfúknutý a vysušuje vo forme kôr.
- Pre sínusitídu, ktorá sa vyskytuje v katarálnej forme, sa vyznačuje tvorbou viskóznych sekrétov.
- Alergická a serózna sinusitída tvorí tekutý výtok. Určitá poloha hlavy prispieva k odtoku výtoku. Najčastejším príznakom je vôňa z nosa.
Na vývoj porážky dutín naznačuje porušenie zápachu. Počas obdobia útlmu ochorenia zostáva stav pacienta uspokojivý. Postupne sa vyvíja návyk na antritis. Pacienti nehľadajú lekársku starostlivosť. Počas obdobia exacerbácie môže dôjsť k zvýšeniu teploty, ktorá zostáva dlho dlhotrvajúca.
Zároveň v oblasti líc, kde dochádza k zápalovému procesu, sa pozorujú bolestivé pocity. Nastáva opuch očných viečok, vyvíja sa bolesť hlavy, ktorá má určitú lokalizáciu alebo môže byť difúzna. Vzhľadom na konštantný zápalový proces sa začnú tvoriť trhliny a macerácia v tkanivách sliznice, v niektorých prípadoch sa začína rozvíjať ekzém a parietálny zápal.
Avšak nie vždy zhrubnutie sliznice vzniká v dôsledku sínusitídy. Mnoho typov chronickej rinitídy a sinusitídy má podobné príznaky. Prispievajú k tomu, že sa začína rozvíjať hypertrofia maxilárnych dutín.
Najbežnejšou príčinou tohto ochorenia je dlhý čas trpiaci nos, alebo chronická nazálna kongescia. Veľmi často dochádza k porušeniu umiestnenia nosovej priehradky a vedie k ťažkostiam pri nasávaní dýchacích ciest.
Čo je conhobullosis? Nosné končatiny sú kostné výrastky, ktoré sa nachádzajú na boku stien nosných dutín. V závislosti od miesta sa nachádzajú v hornej, strednej a dolnej časti, pričom každý z nich vykonáva svoju funkciu. Funkcia vykonávaná nosnými koncami je veľmi dôležitá. Pri dýchaní je vzduch nasmerovaný z nosovej dutiny do pľúc. S intaktným a správne vyvinutým dýchaním slizníc bude zadarmo.
Sliznice môžu byť poškodené mechanickými zraneniami, vírusovými ochoreniami a alergickými reakciami. To všetko vedie k asymetrii nosnej priehradky, ako aj k zmene štruktúry sliznice. Hypertrofia nosnej končatiny je stav, v ktorom rastú tkanivá sliznice nosa a zahustia, produkcia sekrécie sa zvyšuje.
Hlavným príznakom vzniku hypertrofie je hrbolatý typ sliznice, na ktorom sa začínajú vytvárať šiškové štruktúry. Najčastejšie podstupujú hypertrofické zmeny sú nižšie nosné končatiny.
Typy hypertrofie
Anatomické vlastnosti konštrukcie nosa sú také, že predná stredná časť turbíny je najzraniteľnejšia. Tu sa často vyskytujú hypertrofické zmeny. Existuje niekoľko typov hypertrofie.
Veľmi často dochádza k hypertrofii v zadnej časti konca, ktorá sa nachádza v dolnej časti. Počas vyšetrenia sa často zistia polypózne znakové formácie. Keď sa polypy vyvíjajú, problémy s dýchaním sa začínajú rozvíjať, pretože blokujú nosné pasáže.
Zvyčajne sa hypertrofia vyvíja z dvoch strán asymetricky. Predná časť konca je veľmi zriedkavo ovplyvnená hypertrofiou. Spravidla je príčinou sínusitídy.
V zdravom stave mu sliznica voľne umožňuje počas inhalácie prechádzať vzduchom. S rozvojom asymetrie alebo s chronickým zápalovým procesom dochádza k porušovaniu respiračných funkcií. Keďže je telo nútené prispôsobiť sa zmenám, sliznica, ktorá sa pokúša zvládnuť zvýšené zaťaženie, začína rásť.
Rovnaký proces sa začína vtedy, ak nastane poranenie nosa alebo zakrivenie nosnej septa a mechanizmus funguje presne rovnakým spôsobom.
Postupne prerastené slizničné bloky dýchajú zo zdravých strán. Existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré vyvolávajú rozvoj hypertrofie.
Čo spôsobuje hypertrofiu? Existujú faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby:
- závislosť od tabaku;
- povolanie, ktoré je spojené s prácou v znečistenej miestnosti;
- prašný vzduch;
- hormonálne lieky.
Symptómy hypertrofie
Neexistujú žiadne príznaky, ktoré by priamo naznačovali vývoj hypertrofie maxilárnych dutín. Vo väčšine prípadov sú podobné väčšine príznakov respiračných ochorení. Spravidla ide o problémy s nasálnym dýchaním, ťažkosťami s dýchaním. V niektorých prípadoch existuje pocit cudzieho telesa v nose, hlien, hlas sa stáva nazálny. Mali by ste venovať pozornosť pretrvávajúcemu výtoku nosa, problémom so zápachom. Bolesť hlavy a tinitus, ťažkosti v hlave.
Pre diagnózu lekár predpisuje rinoskopiu.
Súčasne sa venuje veľká pozornosť miestam, kde sa sekrety nachádzajú presne. Podľa miesta ich lokalizácie sa určuje oblasť, kde sa tvorí zhrubnutie sliznice. Hypertrofia sliznice je pomerne nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje vážnu liečbu.
Musíme okamžite urobiť rezerváciu, že doma nebude možné tento problém zvládnuť. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia.
Ako sa liečia hypertrofia?
Konzervatívna liečba je neproduktívna. Vo väčšine prípadov lekár predpíše operáciu. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov.
Aby sa zbavil rastu slizníc, predpísať galvanický žieravý roztok. Chirurgický zákrok sa vykonáva v miestnej anestézii. Operácia sa vykonáva pomocou elektródy. Po kauterizácii a smrti jazvy sa obnoví funkcia nazálneho dýchania.
Konchotómia sa vykonáva na vylúčenie prerastenej sliznice. Rezanie sa vykonáva pomocou drôtovej slučky. V tomto prípade nie je ovplyvnená kostná časť plášťa.
Hypertrofia je ochorenie, ktoré sa dá úplne vyliečiť iba chirurgicky. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné liečiť všetky ochorenia včas.
Hypertrofia nosovej končatiny: aké sú príznaky konokulózy (zhrubnutie sliznice)
Príznaky a liečba zahustenia sliznice horných dutín
- Známky zhrubnutia sliznice
- Typy hypertrofie
- Symptómy hypertrofie
- Ako sa liečia hypertrofia?
Zhušťovanie sliznice maxilárnych dutín je príznakom mnohých ochorení. Často dochádza k zmenám v slizniciach s rinitídou, polypózami, požitím cudzích predmetov v nose.
Keď sa objaví zápal rinitídy v hrtane, hltane, v čelných a maxilárnych sínusoch.
Zároveň sú zmeny, ktoré sa vyskytujú v sliznici, rôzne pre každú chorobu.
Ak sú zmeny v nosových dutinách malé, prognóza bude priaznivá. Ak je proces charakterizovaný výraznou proliferáciou spojivového tkaniva a poškodením čelných a maxilárnych dutín, prognóza môže byť sklamaním.
Najčastejšie je zhrubnutie spojivového tkaniva charakteristické pre chronickú sínusitídu, ktorá môže byť hnisavá, hnisavá-polypózna, nekrotická, parietál-hyperplastická. V niektorých prípadoch dochádza k zmenám stavu nosovej sliznice v dôsledku alergií.
Najčastejšie je chronická forma pokračovaním akútneho procesu. V tomto prípade sa exacerbácia ochorenia vyskytuje pravidelne. Zápal, ktorý trvá dlhšie ako 6 týždňov, je chronický.
Známky zhrubnutia sliznice
Chronická sinusitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- Výber, ktorý môže mať rôzne typy a kvalitu.
- Nosný výboj hustý alebo tenký, niekedy s charakteristickým zápachom hnisu.
- Súčasne hlien, ktorý sa tvorí v nose, je zle vyfúknutý a vysušuje vo forme kôr.
- Pre sínusitídu, ktorá sa vyskytuje v katarálnej forme, sa vyznačuje tvorbou viskóznych sekrétov.
- Alergická a serózna sinusitída tvorí tekutý výtok. Určitá poloha hlavy prispieva k odtoku výtoku. Najčastejším príznakom je vôňa z nosa.
Na vývoj porážky dutín naznačuje porušenie zápachu. Počas obdobia útlmu ochorenia zostáva stav pacienta uspokojivý. Postupne sa vyvíja návyk na antritis. Pacienti nehľadajú lekársku starostlivosť. Počas obdobia exacerbácie môže dôjsť k zvýšeniu teploty, ktorá zostáva dlho dlhotrvajúca.
Zároveň v oblasti líc, kde dochádza k zápalovému procesu, sa pozorujú bolestivé pocity. Nastáva opuch očných viečok, vyvíja sa bolesť hlavy, ktorá má určitú lokalizáciu alebo môže byť difúzna. Vzhľadom na konštantný zápalový proces sa začnú tvoriť trhliny a macerácia v tkanivách sliznice, v niektorých prípadoch sa začína rozvíjať ekzém a parietálny zápal.
Avšak nie vždy zhrubnutie sliznice vzniká v dôsledku sínusitídy. Mnoho typov chronickej rinitídy a sinusitídy má podobné príznaky. Prispievajú k tomu, že sa začína rozvíjať hypertrofia maxilárnych dutín.
Najbežnejšou príčinou tohto ochorenia je dlhý čas trpiaci nos, alebo chronická nazálna kongescia. Veľmi často dochádza k porušeniu umiestnenia nosovej priehradky a vedie k ťažkostiam pri nasávaní dýchacích ciest.
Čo je conhobullosis? Nosné končatiny sú kostné výrastky, ktoré sa nachádzajú na boku stien nosných dutín.
V závislosti od miesta sa nachádzajú v hornej, strednej a dolnej časti, pričom každý z nich vykonáva svoju funkciu. Funkcia vykonávaná nosnými koncami je veľmi dôležitá.
Pri dýchaní je vzduch nasmerovaný z nosovej dutiny do pľúc. S intaktným a správne vyvinutým dýchaním slizníc bude zadarmo.
Sliznice môžu byť poškodené mechanickými zraneniami, vírusovými ochoreniami a alergickými reakciami. To všetko vedie k asymetrii nosnej priehradky, ako aj k zmene štruktúry sliznice. Hypertrofia nosnej končatiny je stav, v ktorom rastú tkanivá sliznice nosa a zahustia, produkcia sekrécie sa zvyšuje.
Hlavným príznakom vzniku hypertrofie je hrbolatý typ sliznice, na ktorom sa začínajú vytvárať šiškové štruktúry. Najčastejšie podstupujú hypertrofické zmeny sú nižšie nosné končatiny.
Hypertrofia sliznice maxilárneho sínusu
Hypertrofia nosnej sliznice, čo to je? - Otázka, ktorá sa často vyskytuje u ľudí ďaleko od lekárstva. Pokúsme sa pochopiť príčiny, príznaky a liečbu tohto javu.
Nosné konce sú umiestnené na bočnej stene nosnej dutiny a sú kosťami vyrastajúce.
Obsah:
Horné, stredné a spodné steny vykonávajú rôzne funkcie. Jedným z hlavných je regulácia a smer vzduchu v nosových priechodoch.
Asymetria sliznice a nosných koncov môže byť dôsledkom alergických reakcií, vírusových ochorení alebo mechanického poškodenia.
V procese zvyšovania sekrécie a sekrécie povrchu sliznice nosnej dutiny sa objavuje hypertrofia. Povrch má hrubý, nerovný vzhľad. Toto je jedna z najčastejších chorôb.
Príčiny hypertrofie nosovej sliznice
Ak nemáte žiadne poškodenie sliznice, potom sa ľahko vyrovná s tlakom vzduchu. V prítomnosti ochorenia alebo asymetrie sa musí pohyb vzduchu zmeniť a sliznica musí byť prispôsobená, čo vedie k jej rastu.
Jednou z hlavných príčin choroby je chronická hypertrofická rinitída. Toto je posledná etapa katarrálnej rinitídy, ktorá sa v priebehu rokov vyvinula u pacienta.
Jedným z dôvodov je aj zakrivenie nosnej septa, keď sa mení smer prúdenia vzduchu. Ak je v jednej nosovej dierke tento proces ťažký, druhá nosná dierka pracuje v zdokonalenom režime. Po nejakom čase začne hlien zavrieť pohyb vzduchu v druhej polovici.
Zakrivenie prepážky ovplyvňuje rast konče. Kvôli zakriveniu jednej z priečok zaberá voľný priestor.
Medzi ďalšie príčiny patrí práca v prašnom a znečistenom vzduchu, predĺžená alergická rinitída, hormonálna liečba a fajčenie.
Typy hypertrofie turbíny
Hypertrofické zmeny sa najčastejšie vyskytujú v zadnom konci dolnej konche. To je bežné u ľudí s chronickou rinitídou. V dôsledku výskumu v tomto prípade sa objavujú polypy, ktoré pokrývajú lumen nosných otvorov. Choroba sa rozvíja asymetricky na oboch stranách.
Hypertrofia predných koncov v stredných puzdrách je menej častá. Príčinou je dlhotrvajúci zápal v nosovej dutine.
Symptómy hypertrofie nosových dutín
Príznaky hypertrofie sú podobné iným ochoreniam, takže nie je vždy okamžite určená. Väčšina pacientov sa sťažuje na ťažkosti s nazálnym dýchaním počas inhalácie a výdychu. Reč je nazálna, cítila prítomnosť cudzieho tela. Pozorované bolesti hlavy, nazálny výtok, nedostatok zápachu, tinitus.
Ak chcete urobiť správnu diagnózu, je potrebné vykonať rinoskopiu. Počas štúdie sa venuje osobitná pozornosť tomu, ktorá časť výberu sa nahromadila. Ak sú umiestnené na dne, potom to znamená hypertrofiu zadných koncov škrupín. Akumulácia hlienu v prednom kurze naznačuje hypertrofiu dolnej časti puzdra.
Zakrivená nosná septa môže viesť k jednostrannej alebo bilaterálnej patológii.
Diagnóza hypertrofie nosovej sliznice
Rhinoscopy je najpopulárnejšia výskumná metóda. Tento postup je potrebný na správnu diagnózu a kontrolu počas chirurgických zákrokov. Existujú tri varianty tohto postupu: predné, zadné a stredné.
Pri vykonávaní prednej rinoskopie sú pacient a lekár proti sebe navzájom. Osvetlenie je vpravo od pacienta. Pacient sedí rovno, čo umožňuje vyšetrenie predného úseku, septa, rovnako ako bežných a dolných nosných priechodov.
Hlava je pevne pripevnená a nosné zrkadlo je jemne zasunuté do nosnej dutiny. Vzdialenosť závisí od veku pacienta a pohybuje sa od troch do dvadsať milimetrov. Potom sa kliknutia na zrkadlo jemne posúvajú. V prípade potreby sa použije sonda.
Ak používate vazokonstrikčné lieky a ak pacient má široké nosné dierky, je možné skontrolovať zadnú časť nosohltanu.
Keď je hlava naklonená dozadu, vykoná sa predná rhinoskopia, čo umožňuje skontrolovať stredný nosový priechod, stredný puzdro, stredný úsek nosnej priehradky a guličkové vezikuly. Toto je najbežnejšia skúška.
Povrch oblohy, ťažko dosiahnuteľné časti nosnej dutiny a oblúky hltana sa skúmajú pomocou zadnej rinoskopie.
Postup je vykonávaný pomocou rinoskoidu. Je to zložité zariadenie, ktoré stojí z dvoch rúrok. Zariadenie je dostupné v rôznych verziách v závislosti od dĺžky a priemeru rúr. Deti do 2 rokov na procedúre používajúce ušné nálety. Pre staršie deti počas štúdie používajte malé špeciálne zrkadlá. Asistent pomáha lekárovi pri kontrole malých detí.
Hypertrofia nosovej sliznice: liečba
Často je nemožné vyrovnať sa s ochorením sami, takže potrebujete konzultovať s lekárom na vyšetrenie a následnú liečbu. Liečba nemá dlhodobý účinok a vo väčšine prípadov je potrebná operácia. Tieto metódy zahŕňajú:
Galvanické pokovovanie, keď je pod miestnou anestézou, sa do nosovej dutiny vloží elektróda. Zohrieva sa a vykonáva sa na sliznici. Začína sa zvyšovať a zomrieť s tvorbou jaziev. Po ukončení procedúry je nejaký čas opuch tkanív. Niekoľko dní po odmietnutí zostávajúcich častí sa dýchanie vráti do normálu.
Keď konchotómia odstráni sliznicu pomocou drôtovej slučky, odstráni prebytočnú časť, bez ovplyvnenia kosti. Aby ste zastavili krvácanie, naneste studené a nosné tampóny. Odstránia sa po dvoch dňoch a namočia v peroxid vodíka.
Submukózna resekcia sa vykonáva odstránením kosti. To odstraňuje prekážky vo vzduchu a znižuje veľkosť plášťa.
Pri plastickom chirurgickom zákroku nosovej konče sa odstráni kostná časť, zmenšuje sa veľkosť a prekážka pri pohybe vzduchu.
Korekcia nosnej septa sa vykonáva v prípade, že sa v dôsledku operácie normalizujú rozmery končatín.
Na liečbu a použitie vysokofrekvenčného ultrazvuku. Používa sa na odstránenie kavernózneho tkaniva, ktoré sa nachádza pod sliznicou spodných škrupín. Pred zahájením zákroku sa má vykonať röntgenové vyšetrenie a endoskopia nazálnej dutiny a nazofaryngu.
Počas operácie nie je krvácanie a sliznica nie je poškodená. Keď sa kôra netvorí v nosovej dutine. Pred vykonaním tohto postupu musíte urobiť röntgenové vyšetrenie a endoskopiu.
Výsledkom je zníženie opuchu a obnovenie nazálneho dýchania.
Niekedy hypertrofovaná sliznica, predtým anestetizovaná, je spálená kyselinou trichlóroctovou. Postup sa vykonáva s použitím sondy, na ktorej je navinutá vata vnášaná do kyseliny.
Hypertrofia nosovej kongescie je vážna a nepríjemná choroba, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu. Moderná lekárska technika pomôže rýchlo riešiť problémy. Ako preventívne opatrenia zostávajte na čerstvom vzduchu viac a navštívte špecialistu, ak sa objavia príznaky.
Aj v ľudovej medicíne existujú recepty na liečbu ochorenia:
Vypláchnite nos s roztokom eukalyptu alebo nechtíka v množstve čajovej lyžičky na pol litra vody. Čuchajte a vylejte cez ústa. Postupujte dvakrát denne.
Pohromajte dve kvapky šťavy z čokolády trikrát denne. Je potrebné vykonať dvojitú instiláciu, to znamená dve kvapky a po ďalších dvoch minútach.
Vložte do nosa tampóny, navlhčené do infúzie plantajnu po dobu 10 až 15 minút.
Vykonajte inhalácie odvarov z dubovej kôry, nechtíka, malinových lístia, pichľaviek.
Sliznicová membrána čeľusťového sínusu je zahustená - čo to znamená?
Normálna funkcia dýchacieho systému je nemožná v prípade porušenia stavu dutiny dutiny. K tomu dochádza kvôli rôznym chorobám nosa, keď je určitá oblasť veľmi často vystavená vírusom, baktériám a alergénom. Jedným z výsledkov tohto procesu je hypertrofia spojivového tkaniva. Je možné zabrániť takémuto procesu?
Čo vedie k porušeniu
Zahustenie sa stáva prirodzeným pokračovaním častých prechladnutí, infekčných ochorení, hypotermie, prejavov alergií. Vývoj patológie prispieva k:
- nádcha;
- chronická sinusitída;
- polypy;
- trauma;
- nadmerné lieky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú imunitný systém;
- Akútny nedostatok vitamínov a oslabenie obranyschopnosti tela;
- vrodené / nadobudnuté zakrivenie septa.
Zápal maxilárnych dutín v každom z týchto prípadov má svoje vlastné charakteristiky.
Ak sa rinitída, napríklad proces vyvíja nielen v čeľusti, ale aj v čelnej dutine, ovplyvňuje oblasť hrtana, hltana.
Vyšetrovanie odhalilo zmeny v periostu, kosti nosovej končatiny, navyše v spodnej časti nosa sa zaznamenal rast.
Zalepenie sliznice vedie k pocitu úplnej obštrukcie a kvapky vazokonstrikčnej látky nedávajú pozitívny výsledok. Okrem toho pacienti zaznamenajú zhoršenie sluchu, zápachu a kvality spánku.
Medzi ďalšie provokujúce faktory patrí vývoj purulentnej, purulentnej polypóznej, nekrotickej, parietálnej sinusitídy. Každý z týchto druhov má tiež svoje vlastné charakteristiky.
Napríklad v druhom prípade nie je len zahustenie sliznice maxilárneho sínusu, ale aj vrstva, ktorá ju spája so svalovou vrstvou, je ovplyvnená. Jeho zvláštnosť spočíva v tom, že obsah nezdržiava v dutine, ale prúdi po chrbte hrtana.
Zápal parietálnej je sprevádzaný bolesťou v prednej časti, pod, v blízkosti očí, navyše, pocit sa zvyšuje s ohýbaním.
Ak sa neuskutoční včasné umývanie maxilárnych dutín, vzniknú polypy a na jednej strane to preukazuje pocit preťaženia. S nárastom veľkosti formácií sa steny stávajú silnejšou a ako sa zvyšujú, je ťažšie dýchať nosom, kvapky vazokonstriktoru prinášajú menej a menej výhodu.
V tomto prípade osoba neopúšťa pocit, že v nosiči je cudzí telocvik, po celú dobu, kedy chcete kýchať, a kvôli neustálemu preťaženiu sa pacient snaží dýchať cez ústa, čo vedie k faryngitíde, laryngitíde, tracheitíde, bronchitíde, pneumónii a podobným poruchám.
Hypertrofia, ku ktorej dochádza v dôsledku traumy, zakrivenia septa, porušenia štruktúry nosovej dutiny, vedie k zvýšeniu produkcie sekrécií, ťažkostiam pri dýchaní počas inhalácie a výdychu. Osoba skúsenosti:
- bolesti hlavy;
- nepohodlie v horných čeľusťových a nosných krídlach;
- porucha spánku;
- vzhľad tinitu.
Predtým sa objavili sekréty, ktoré sa stávajú zakalené, biele. Hlavným spoločným príznakom je nepríjemný typ sliznice, pretože tvorba epifýznych tuleňov je aktívna. Všetky príznaky sú výraznejšie na pozadí slabej imunity, výrazného nedostatku vitamínov.
Požadovaná diagnostika
S cieľom presne stanoviť diagnózu je potrebné doplniť históriu pacientov a sťažnosti pacientov o výsledky iných vyšetrovacích metód. Stav problému sa hodnotí na základe výsledkov výskumných metód ako:
Pomocou použitých metód sa určuje lokalizácia lézie - zóna, kde sa vytvára najväčšie zahustenie. Okrem toho sa vzorka odobratá počas punkcie posiela do štúdie mikroflóry, citlivá na účinok antibiotík.
Použitie viacerých metód zisťovania umožňuje podrobne preskúmať študovanú vrstvu, procesy, ktoré sa tam vyskytujú.
Počítačová tomografia (CT) pomáha nielen vidieť rast vrstvy, ale aj posúdiť jej výšku na rôznych miestach, stupeň priechodnosti vylučovacích kanálov. Zároveň tu vyzerá miesto edému ako druh pásky, ktorý sa nachádza v blízkosti steny.
Použitím CT môžete zistiť zónu zahustenia z niekoľkých milimetrov. Jeho presnosť sa líši od radiografie.
Röntgenové žiarenie hodnotí stav študovanej vrstvy v štádiu aktívneho napučiavania, ako aj hladinu tekutiny a v závislosti od stupňa zápalu získava táto tekutina vodorovnú alebo konkávnu šikmú polohu.
Oblasť rastu v obraze sa odráža v podobe tmavnutia steny, ktorá indikuje stupeň priepustnosti vzduchu. Ak bola príčinou hypertrofie zranenie, na obrázku sa ukáže miesto zlomeniny alebo zlomeniny, jednotlivé fragmenty a ich posunutie.
Predpokladá sa však, že röntgenový lúč nie vždy poskytuje úplný obraz, a preto je predpísaná počítačová tomografia predpísaná pre úplnejšie informácie.
Jednou z najdôležitejších metód vyšetrenia je rhinoskopia, pre ktorú sa často používa endoskop. S jeho pomocou sa zisťujú malé polypy, začiatok procesu zahustenia sliznice a hnisavý výboj, neviditeľný pri normálnej rinoskopii.
Ak chcete získať úplnejší obraz o rinoskopickom procese, vykonajte dvakrát: pred a po instilácii vazokonstriktora do nosa. Postup sa vykonáva s použitím lokálneho anestetika.
Najlepšie spôsoby normalizácie slizníc
Najprv je potrebné odstrániť príčinu abnormálneho rastu vrstvy v maxilárnom sínuse: bez odstránenia príčiny, ani operácia nebude mať stabilný účinok. Preto sa odporúča:
- s odontogénnou formou sinusitídy, najprv vykonajte zubnú liečbu;
- s adenoidmi - sanitizujú nosohltanu;
- s polypy - odstráňte formáciu.
Ak sa prvý stupeň ignoruje, zápalový proces sa obnoví a navyše sa stáva závažnejším. Po takejto radikálnej metóde sa uplatňuje konzervatívna liečba, ktorá závisí aj od príčiny porušenia.
Keď je chronický zápal spôsobený hnisavou formou sínusitídy, vykoná sa punkcia sínusov, ktorá sa premýva pomocou jedného z dezinfekčných roztokov (Furacilin, manganistan draselný, dioxidín).
Zavedenie cefalosporínového antibiotika do problémového sínusu sa uskutočňuje. Je však potrebné poznamenať, že takéto lieky často spôsobujú alergickú reakciu, najmä u ľudí s ochorením obličiek a pečene.
Liečba zahŕňa použitie vazokonstrikčných liekov - 5 kvapiek na každej strane trikrát denne. Používajú sa "Galazolin", "Naftyzinum", "Rinopront", ale trvanie ich používania by nemalo presiahnuť 14 dní.
V takomto prípade, ak sa rinitída stala príčinou chronického zápalu a nadmernej tvorby sliznice, odvodnenie sa vykonáva na odstránenie sekrétu.
Sú tiež predpísané Vasokonstrikčné lieky ("Noksprey", "Galazolin", "Evkazolin"), ale pri predĺženom (viac ako dvoch týždňoch) použití spôsobujú atrofiu sliznice.
Avšak antibiotiká sa považujú za hlavné lieky na túto chorobu a najúčinnejšie z nich sú Suprax, Ceftriaxone, Cefotaxime, Bioparox. Odporúča sa aj pranie dutín pomocou antiseptických roztokov.
Odporúča sa opláchnuť dutinu roztokom pripraveným na báze extraktu z eukalyptu / nechtíka (1 čajová lyžička na 500 ml vody).
Umytie sa vykonáva dvakrát denne. Je užitočné urobiť dvojitú instiláciu šťavy z farebnej šťavy: 2 kvapky na každej strane, po 1-2 minútach - 2 kvapky znova a samotný postup sa má vykonať dvakrát denne. Použiť tieto alebo iné ľudové prostriedky je možné pre prevenciu chorôb, ale len po konzultácii s lekárom.
Hypertrofia nazálneho konca - nebezpečná choroba a jej liečba
Hypertrofia nosovej dutiny môže byť jedným z dôvodov konštantnej nosovej kongescie a dlhodobo pretrvávajúceho rúk: príznaky tejto choroby sú ľahko zmätené pacientom s chronickou alebo alergickou rinitídou. Medzitým je pre správne a voľné dýchanie veľmi dôležitý symetrický vývoj dvoch polovíc nosa a správnej polohy nosnej priehradky.
Čo je hypertrofia
Nosné končatiny sú tri páry takzvaných "výrastkov kostí", ktoré sa nachádzajú v nosovej dutine na bočnej stene.
Sú rozdelené na spodný, stredný a horný a vykonávajú rôzne funkcie, jedným z nich je smer a regulácia prietoku vzduchu v nosných priechodoch.
Nižšie škrupiny sú v tomto procese dôležité a vyžadujú dobre vyvinutú a neporušenú sliznicu.
V priebehu rôznych ochorení alergického, vírusového pôvodu a mechanických poranení môže dôjsť k vzniku asymetrie pri vývoji končeka a sliznice, ktorá ich obklopuje. Hypertrofia nosovej končatiny je zhrubnutie a rast nazálnej sliznice, ako aj zvýšenie sekrécie sekrečnej tekutiny.
Pri tejto chorobe má slizničný povrch kopcovitý, nerovnomerný vzhľad, často rastúci vo forme epifýzy. Hypertrofia dolného turbína je jednou z najbežnejších diagnóz.
Typy hypertrofie turbíny
Anatomická štruktúra nosovej priechodky a pohyb prietoku vzduchu vedie k tomu, že predný koniec stredného plášťa a zadný koniec spodného plášťa sa stávajú najzraniteľnejšími miestami. Najčastejšie sa vyskytujú hypertrofické zmeny. Preto môže byť hypertrofia turbínov rozdelená do nasledujúcich typov:
- hypertrofia zadných koncov dolnej nosovej konce - veľmi časté u ľudí s chronickou rinitídou. Štúdia odhalila formácie vo forme polypov, ktoré pokrývajú lumen vnútorných nosných otvorov. Hypertrofia sa zvyčajne rozvíja z dvoch strán, ale asymetricky;
- hypertrofia predných koncov stredných puzdier - sa určuje menej často. Príčinou výskytu je najmä pomalý zápal sprievodného nazálneho sínusu.
Príčiny nástupu a vývoja ochorenia
Ak je sliznica zdravá a nemá žiadne poškodenie, môže sa ľahko vyrovnať s tlakom prechádzajúceho vzduchu. Ale za prítomnosti chronických ochorení alebo asymetrie nosových priechodov sa mení pohyb prúdenia vzduchu. V nových podmienkach sa nosová sliznica musí prispôsobiť. V dôsledku kompenzačných mechanizmov dochádza k jej rozšíreniu.
Jednou z príčin ochorenia je zakrivenie nosnej septa. V asymetrickej polohe sa mení smer prúdenia vzduchu. Ak je pohyb vzduchu ovplyvnený jednou časťou nosa, druhý pracuje so zvýšeným zaťažením. V nových podmienkach sa sliznica membrán škrupín stáva silnejšou a nakoniec zatvára pohyb vzduchu v druhej časti nosa.
Zakrivenie septa tiež ovplyvňuje rast samotných škrupín. V prípade, že je oddiel odmietnutý vpravo, na ľavom paneli sa zobrazí ďalšie voľné miesto, ktoré nakoniec naplní. Medzi ďalšie príčiny môže patriť predĺžená alergická rinitída, škodlivé pracovné podmienky (prach a nečistota vo vzduchu), fajčenie a používanie hormonálnych liekov.
Symptómy a diagnóza hypertrofie
Príznaky ochorenia nie vždy umožňujú určiť jeho prítomnosť, pretože v mnohých ohľadoch je podobné symptómom iných ochorení nosa. Hlavnou sťažnosťou je dýchacie ťažkosti. Obtiažnosť môže byť tak na inhalácii, ako aj na výdych, keď sa hypertro fi cký obal stane ako ventil, ktorý blokuje pohyb vzduchu.
Reč môže nadobudnúť nazalizmus, možno pocit cudzieho telesa v nazofarynxe (najmä tento príznak je charakteristický pre hypertrofiu zadných koncov škrupín). Ďalšie príznaky môžu zahŕňať ťažkosti v hlave, bolesti hlavy, závažné a dlhodobé výtoky z nosa, tinitus, problémy s vôňou.
Je dosť ťažké urobiť správnu diagnózu, ktorá sa zameriava iba na príznaky. Je potrebné vykonať špeciálnu štúdiu lekárom - rhinoskopia, počas ktorej sa zistia hypertrofické zmeny v plášti a slizniciach.
V štúdii lekár venuje zvláštnu pozornosť tomu, ktorá časť nosovej pasáže je akumulácia sekrécií slizníc:
- ak sú umiestnené hlavne na dne nosovej priechodky, potom to naznačuje hypertrofiu zadných koncov dolného konca;
- ak sa zistí hromadenie hlienu v doprednom kurze, potom je najpravdepodobnejšia hypertrofia spodného turbínu.
Zakrivenie nosnej septa môže tiež indikovať jednostrannú alebo bilaterálnu hypertrofiu.
Liečba hypertrofie turbíny
Najčastejšie nie je možné zvládnuť ochorenie, ako je hypertrofia dolnej nosovej dutiny, ktorú môže predpísať lekár len na základe príčiny ochorenia.
Navyše, konzervatívna terapia zvyčajne nemá dlhý pozitívny účinok. Vo väčšine prípadov je pacientovi indikovaná operácia: hypertrofia nosovej concha s chirurgickými metódami je pomerne úspešná.
Liečebnými metódami liečby sú:
- galvanické pokovovanie - metóda spočíva v tom, že po lokálnej anestézii sa elektróda zavádza do dutiny drezu. Ohrievajte ho, strávte na sliznici. V dôsledku tohto postupu sa sliznica ďalej zvyšuje a zomrie a tvorí jazvu. Po jeho odmietnutí sa normalizuje zvyšok škrupiny a obnoví sa nazálne dýchanie;
- conchotómia (odstránenie sliznice) - postup sa vykonáva odstránením zarastenej oblasti sliznice pomocou drôtovej slučky. Prebytočná časť je vyrezaná bez ovplyvnenia kostnej základne škrupiny a vytiahnutá z nosového priechodu;
- submukózna resekcia kostných dosiek nosných koncoviek - v dôsledku operácie sa odstráni časť kostného tkaniva alebo chrupavky;
- plast nosných koncov - v tomto prípade sa odstráni časť kostnej dosky a sliznice. Výsledkom tohto postupu je zmenšenie veľkosti nosnej končatiny a odstránenie prekážky pre pohyb prúdu vzduchu;
- korekcia nosnej septa - ak je hyperplázia kombinovaná s krivkou septa, chirurgická korekcia môže viesť k normalizácii veľkosti konče.
Hypertrofia nosovej končatiny je nepríjemné ochorenie, ktoré si vyžaduje povinnú liečbu, ale dnešné metódy riešenia tohto ochorenia sa môžu pomerne rýchlo zbaviť problému. Napriek tomu by sa mala venovať pozornosť prevencii: byť čistejším vzduchom a okamžite liečiť zápalové procesy v nosovej dutine.
Hypertrofia príznakov turbíny
Čo znamená hypertrofia spodných turbín? Aby sme porozumeli tejto otázke, začnime s tým, že samotné končia sú. Celkovo existujú tri páry: nižšie, stredné a horné.
Obsah:
Sú to výrastky kostí a nachádzajú sa na bočnej stene nosnej dutiny. Umývadlá sú navrhnuté tak, aby riadili a regulovali tok vzduchu v nosných priechodoch. Zároveň musí byť sliznica zdravá a dobre vyvinutá. Hlavná úloha v tomto procese patrí do dolných škrupín.
Pod pôsobením rôznych ochorení, vrátane prejavov alergickej povahy a chorôb vírusovej etiológie, sa môžu začať rozvíjať deformačné procesy, čo vedie k vzniku asymetrie nosných plášťov a sliznice.
Táto anomálna situácia môže vzniknúť po zranení a mechanickom poškodení. V lekárskej terminológii táto choroba dostala názov hypertrofie alebo konchobulózu nosných škrupín.
V tomto článku dôkladne zvážime príčiny, príznaky a metódy liečby hypertrofie nosovej končatiny.
Príčiny hypertrofie
Hypertrofia nosovej končatiny je patologický proces sprevádzaný postupnou proliferáciou a zhrubnutím nosnej sliznice. Výsledkom je, že pacient má poruchu dýchania.
Deformačné zmeny sú sprevádzané urýchlenou sekréciou sekrečnej tekutiny a hlienu. Pri hypertrofii nazálnej sliznice sa vnútorný povrch stáva nerovný a stráca svoju jednotnosť.
Medzi hlavné príčiny hypertrofie nosovej dutiny patria:
- Alergická povaha nosa. Najčastejšou príčinou konokulózy nosných plášťov. Zápalová reakcia vyplývajúca z expozície alergénov na nosovú membránu vedie k edému. Výsledkom je dočasná hypertrofia.
- Chronizácia zápalového procesu, ktorá vedie k asymetrii nosových priechodov, spôsobuje narušenie priechodu vzduchu. V dôsledku toho sa zvyšuje tlak na nosnú sliznicu, čo vedie k proliferácii epiteliálneho tkaniva.
- Zakrivenie nosnej septa. Deformácia dosky bráni prechodu vzduchu v jednej časti nosa a vytvára zvýšené zaťaženie na svojom druhom úseku. Porušenie štruktúry dýchacieho orgánu vedie k nerovnomernému rastu a zhrubnutiu sliznice. V priebehu času je dýchanie u takýchto pacientov výrazne obmedzené.
Často sa hypertrofia nosovej končatiny stáva výsledkom predĺženého predpísaného použitia vazokonstrikčných prípravkov, ktoré nie sú určené pre lekára.
Okrem vyššie uvedených dôvodov môže byť výskyt hypertrofie spôsobený zlým stavom ľudského zdravia a viacerými vonkajšími negatívnymi faktormi, medzi ktoré patria:
- fajčenie;
- škodlivé pracovné podmienky;
- expozície hormonálnym liekom.
Typy hypertrofie
Najzraniteľnejšími oblasťami pri vývoji konokulózy sú zadná časť dolnej časti a predná časť stredu. Je to spôsobené zvláštnosťami anatomickej štruktúry nosných priechodov, ktoré zabezpečujú priechod vzduchu. Na týchto miestach sa najčastejšie pozorujú hypertrofické procesy.
V súčasnosti existujú dva typy patológie konče:
- Hypertrofia zadných koncov dolnej nosovej končiny sa najčastejšie vyvíja na pozadí chronickej rinitídy. Skúška poukazuje na prítomnosť polypóznych útvarov, ktoré môžu zablokovať lúmen vo vnútornej časti nosa. V tomto scenári existuje bilaterálny vývoj hypertrofie. Patológia sa vyznačuje absenciou symetrie.
- Predný koniec strednej turbíny je najchudobnejšou patológiou. Choroba sa vyskytuje na pozadí vývoja zápalového procesu v dutinách nosa.
Známky a diagnostika patológie
Liečba hypertrofie turbíny sa vykonáva iba po kvalitatívnej diagnóze. Rovnako dôležité je aj prieskum a vyšetrenie pacientov.
Výrazné prejavy vývoja patologických zmien sú:
- ťažkosti s dýchaním cez nos, ktoré sa môžu pozorovať pri vdýchnutí a exhalácii;
- výskyt nosového jazyka;
- pocit cudzieho telesa v oblasti nosohltanu;
- bolesti hlavy;
- hojné vylučovanie sliznice z dutín;
- zvonenie v ušiach;
- zníženie čuchových pocitov.
Symptómy hypertrofie turbíny sú veľmi podobné prejavom alergickej rinitídy.
Okrem analýzy hlavných symptómov sa pred diagnózou vykoná rinoskopia. Vyšetrovanie odhaľuje stupeň hypertrofie turbíny a zmeny v sliznici. Na fotografii nižšie vidíte rinoskopický obraz pacienta s hypertrofiou dolnej nosovej končatiny.
Liečba hypertrofie turbíny
Eliminácia hypertrofie turbíny je výlučne záležitosťou špecialistov. Liečba by mala byť predpísaná len lekárom na základe výsledkov štúdie, príčinných faktorov a celkového stavu pacienta.
Stojí za zmienku, že farmakoterapia je vo väčšine prípadov bezmocná. Liečba liekom, aj keď pomáha vyrovnať sa s príznakmi hypertrofie, ale prakticky nemá vplyv na hlavnú príčinu. Preto je patológia liečená hlavne chirurgickým zákrokom.
Existuje niekoľko spôsobov chirurgického zákroku:
- Konkhotomia.Manipulácia má odstrániť zarastenú oblasť sliznice nosnej priechodky. Čiastočné odstránenie škrupiny v nose sa vyskytuje pomocou drôtovej slučky. Nadbytočné prerastené tkanivo sa vyrezáva s vylúčením poškodenia kosti.
- Metóda galvanického pokovovania založená na vstupe do nazálnej dutiny vyhrievanej elektródy, ktorá sa vedie pozdĺž sliznice. Podstata postupu spočíva v tom, že sliznica sa na začiatku rozširuje ešte viac, po ktorej zomrie poškodené tkanivo. Po uzdravení v nosovej dutine sa vytvorí jazva, ktorá je následne odmietnutá. Ak je operácia úspešná, obnoví sa nasálne dýchanie.
- Odstránenie nosných dosiek, ktoré sa vykonáva v prípade potreby na odstránenie tkaniva kostí alebo chrupaviek.
- Septoplastika - chirurgická korekcia nosnej septa, aby sa eliminovalo jej zakrivenie.
- Eliminácia hypertrofie pomocou vysokofrekvenčného ultrazvuku. Pri tejto manipulácii sa odstráni prebytočné zložené tkanivo. Pred vykonaním postupu sú endoskopické a rentgenové vyšetrenia povinné. Táto operácia je bez krvi, čo vylučuje poškodenie sliznice a tvorbu kôrov. Po ultrazvukovom ošetrení sa opuch zníži a dýchací proces sa obnoví.
V prípade úspešnej operácie sa obnoví dýchanie pacienta a správne zvolené lekárske ošetrenie počas rehabilitácie zabraňuje vzniku komplikácií. Vo väčšine prípadov je hypertrofia turbíny dočasná a reverzibilná.
Pokiaľ ide o populárne metódy liečby, môžu sa použiť len ako dodatočné opatrenia. Neodporúča sa vykonať takúto liečbu samotnú bez konzultácie s odborníkom.
Príručka hlavných ochorení ORL a ich liečba
Všetky informácie na webe sú populárne a informačné a netýkajú sa absolútnej presnosti z lekárskeho hľadiska. Liečbu musí vykonať kvalifikovaný lekár. Chytanie seba sa môže ublížiť!
Hypertrofia nosovej sliznice: príčiny a liečba
Úplné nasálne dýchanie je kľúčom k optimálnemu fungovaniu celého tela. Keď dôjde k porušeniu, mozog prestane dostávať dostatok kyslíka. Vzduch v nosi sa tiež ohrieva, hydratuje a čistí.
Keď choroby dýchacieho systému zhoršujú pohodu človeka. Keď je nos plnený, pacient dýcha cez ústa. Účinnosť klesá, pamäť oslabuje, podráždenosť, bolesť hlavy, závraty. Zanedbaná noc spánku.
etiológie
Hypertrofia nazálneho konca - najčastejšia patológia nosa. Prokurujúcim faktorom je chronická hypertrofická rinitída.
Epiteli nosa preniká mnohými krvnými cievami. Vytvárajú kavernózny (kavernózny) plexus. Kapiláry majú tenkú stenu so svalovými vláknami, ktoré prispievajú k rozšíreniu a kontrakcii krvných ciev.
Keď dôjde k narušeniu ich vasomotorickej (kontrakčnej a expanzívnej) aktivity, dôjde k vzniku edému sliznice. Existuje proliferácia nosnej sliznice.
Nosné priechody sú zúžené, prúd vzduchu klesá a dýchavičnosť sa vyvíja.
Často sa hypertrofia spája s deformáciou nosnej septa. To vedie k porušeniu správneho dýchania. Niekedy sa patológia prejavuje v dospievaní so zmenami hormonálnych hladín v tele.
Existujú dve formy ochorenia: difúzne (difúzne) a obmedzené. Obvykle postihnuté tkanivo spodnej časti škrupín. Menej časté sú zmeny v kavernóznom tkanive (stredná časť nosnej dutiny).
príznaky
Zahustenie sliznice sprevádza:
Akumulovaný hlien spôsobuje pocit kómy alebo cudzieho telesa v krku. Odstraňovanie výbojov pri fúkaní nosa je ťažké. Niekedy znižuje ostrosť vône a chuti.
Sekundárne príznaky (následky) hypertrofie nosovej sliznice:
- nazalizmus (hovoríme "v nose");
- strata sluchu (tubootitída) - vyvíja sa v dôsledku zhoršeného vetrania sluchovej trubice;
- konjunktivitída, dakryocystitída (zápal slzného svalu) - zaznamenané so zmenami v prednej spodnej časti plášťa pri stlačení otvorenia slzotvorno-nosového kanála.
V niektorých prípadoch dochádza k vzniku polypov s rastom kavernóznych tiel. Často je potrebné liečiť takúto patológiu okamžite.
diagnostika
Hlavnou a najúčinnejšou výskumnou metódou je endoskopia. Umožňuje vám presne určiť stupeň a polohu patológie.
Pri rinodiagnostike sa pozoruje hyperplázia (zhrubnutie) nosovej membrány spodnej časti, menej často - stredná. Povrch upravených plôch je hladký až nerovný. Sliznica je sčervenaná a trochu modrastá. Rozširovanie skrutiek sa nevyskytuje, keď sa kostná hmota zahusťuje.
Ďalšia metóda vyšetrenia - rinopneumometria. S jeho pomocou, určite množstvo vzduchu, ktorý prechádza cez nosnú dutinu na určitý čas. Pri hypertrofii sa výrazne zníži objem vzduchu vstupujúceho do tela.
terapia
Liečba drog je často neúčinná. Liečebné účinky liekov sú krátke a mierne. Dlhodobé užívanie vazokonstrikčných liekov (adrenomimetiká) vedie k vysušeniu sliznice.
Vyskytuje sa nepríjemné pocity - suchosť, horieť v nose. Závislosť na liekoch sa vyvíja, pacient si vyžaduje zvýšenie dávkovania a frekvencie užívania liekov. Výsledkom je zníženie terapeutického účinku.
Obštrukcia nosovej dierky je ťažko odstránená.
Hlavné typy chirurgického zákroku:
Indikáciou pre konkrétnu metódu je stupeň hypertrofického poškodenia a poškodenie respiračného procesu. Manipulácia sa uskutočňuje v miestnej alebo celkovej anestézii.
Cauterizácia sa vykonáva s použitím chemických zlúčenín - 30-50% lapisu (dusitanu strieborného), kyseliny chrómovej. V súčasnosti sa používa zriedkavo a iba v počiatočných štádiách hypertrofickej transformácie.
Vývoj liekov zabezpečil vznik nových silných optických systémov. S pomocou endoskopov je možné presne vykonať chirurgické nastavenie hypertrofických nozdier, najmä zle viditeľných zadných častí nosnej dutiny. Vďaka šetriacemu chirurgickému zákroku je možné dosiahnuť minimálnu traumu tkaniva.
Regenerácia sliznice sa vyskytuje v čo najkratšom čase. Klinické štúdie naznačujú rýchle zotavenie ciliovaného epitelu pri zachovaní jeho funkcií. Presná operatívna korekcia umožňuje vyhnúť sa posttraumatickým komplikáciám - atrofii tkaniva.
Osteokonotómia je starostlivé odstránenie časti submukóznej kostnej bázy dolnej nosnej konče. Niekedy sa vyššie uvedené chirurgické zákroky kombinujú s laterizáciou - posunutie nábojov smerom k bočnej stene nosnej dutiny.
Niektorí odborníci odporúčajú, aby sa septoplastika (zarovnanie nosnej septa) vykonávala so zjavnou potrebou. Je to dôležité! V septoplastike musí chirurg vyhotoviť zakrivenú septum z rovnakého tkaniva chrupavky.
Počas operácií sa používajú analgetiká, antialergické lieky a anticholinergiká ("Promedol", "Atropina sulfate", "Dimedrol"). Ako lokálne anestetikum použite 1% roztoku novokainu, 1-2% lidokaínu, 0,5% ultracainu alebo trimekánu. Chirurgická liečba sa vyskytuje v nemocnici.
UZDG sa vykonáva na ambulantnej báze - ultrazvuková dezintegrácia dolných častí konche. Táto metóda liečby je založená na obnovení vazomotorickej schopnosti krvných ciev.
Pomocou ultrazvukového vlnovodu - prístroja "Laura-Don-3" - sú staré sklerotizované cievy zničené, ktoré telo nahrádza novými. Ich počiatočná kapacita na expanziu a kontrakciu je obnovená.
Pri úspešnej operácii sa dýchanie z nosa normalizuje za 3-4 dni.
V pooperačnom období sa dekongestanty (decongestants), Otrivin a Nazivin, používajú na zníženie opuchu sliznice, ako to predpisuje lekár. Znižujú pravdepodobnosť komplikácií.
Rehabilitácia okrem toho zahŕňa použitie antibakteriálnych a antihistaminikových (antialergických) liekov ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadin", "Zyrtec" atď.
), denné pripojenie nozdier na 3-5 dní. Odporúča sa nosové postrekovanie nosovými sprejmi na základe morskej alebo minerálnej vody.
Používajú "Aqua Maris", "Dolphin", "Aqualor", "Rinorin", "Marimer".
Správna liečba a úspešná operácia zabraňujú perforácii (výskytu dierky) nosovej priehradky. Ak je jeho zakrivenie príčinou vzniku hypertrofie, patológia, ktorá sa objavila, je reverzibilná.
Príčiny zhrubnutia slizníc maxilárnych dutín
V oblasti maxilárnych dutín môže dôjsť k mnohým procesom a všetky z nich ovplyvňujú stav dýchacieho traktu. Akumulácia obsahu sliznice a hnisu je priaznivým prostredím pre reprodukciu patogénnych mikroorganizmov.
Stojí za zmienku, že zhrubnutie slizníc maxilárnych dutín je často bežným prejavom mnohých patológií.
Patologické zmeny v štruktúre slizníc sú možné pri rinitíde, polypách, cystách, penetrácii malých častí do nosnej dutiny (obzvlášť dôležité pre deti).
Zápalový proces pri rinitíde postihuje nielen čelistné a čelné dutiny, ale aj hltan a hrtan. Stojí za zmienku, že zmeny, ktoré sa vyskytujú na shelloch, môžu byť odlišné. Ak sú malé, prognóza je priaznivá. Ak dochádza k rastu spojivového tkaniva, postihujú sa nosné dutiny - v takýchto situáciách je prognóza neuspokojivá.
Tesnenia sa zvyčajne vyskytujú v chronickom priebehu antritis. Stojí za zmienku, že chronická sínusitída sa často vyvíja s nesprávnym zaobchádzaním s akútnou formou ochorenia.
Ak trvanie zápalového procesu presiahne 6 týždňov, uveďte prechod choroby na chronickú formu. Zhoršenie patológie v tomto prípade bude normálne.
Možno porušenie štruktúry sliznice v dôsledku alergií.
Typy hypertrofie
Respiračný orgán je navrhnutý tak, aby predné časti turbíny boli najzraniteľnejšie a v nich sa často vyskytujú hypertrofické zmeny. Často sa vyskytuje hypertrofia v zadnej nosovej dutine, ktorá sa nachádza v dolnej časti dutiny.
Počas počiatočného vyšetrenia sa môžu detegovať polypy. Keďže ich rast zhoršuje dýchanie v dôsledku toho, že takéto formácie blokujú nosové pasáže. Hypertrofia sa často vyvíja asymetricky, predná časť turbíny je zriedka poškodená. To sa môže stať v dôsledku bežnej sínusitídy.
V normálnom stave sa sliznice voľne nechajú na vzduchu v okamihu inhalácie, ale s rozvojom chronického zápalu, táto funkcia je narušená. Telo v tomto bode je nútené prispôsobiť sa týmto zmenám a sliznica, ktorá sa pokúša vyrovnať sa s takým zaťažením, rastie. Pri mechanickom poškodení, zraneniach nosovej priehradky sa stane to isté.
Sliznica sa postupne rozširuje a blokuje dýchanie zo zdravých strán nosa. Existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré vyvolávajú a ovplyvňujú vývoj patológie:
- fajčenie;
- časté prechladnutie;
- tvorba polypov v nose;
- tendencia k alergickým reakciám;
- konštantný kontakt so suchým vzduchom;
- pobyt vo vnútri so znečisteným vzduchom;
- dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.
Deformovaná sliznica nadobúda hrudkovitý vzhľad. Pre takúto patológiu je charakteristická intenzívna produkcia sekrécií slizníc.
Diagnóza je rhinoskopia. Počas tejto udalosti otolaryngológ vyšetruje oddelenia nosnej dutiny. Najdôležitejšie je umiestnenie oblasti s vytvorením zhrubnutia slizníc.
Tento jav nutne vyžaduje liečbu. Terapia môže pozostávať z domácej liečby s pravidelnými návštevami špecialistu. V zložitých prípadoch sa používa chirurgická intervencia. Chirurgická metóda v mnohých epizódach sa používa na porušenie štruktúry nosovej priehradky av prípade potreby na odstránenie akýchkoľvek nádorov v nosovej dutine.
Zvyšovanie sliznice maxilárneho sínusu sa postupne vyskytuje, ale už pri prvých alarmujúcich symptómoch je potrebné navštíviť špecialistu. Liečba môže byť predpísaná až po úvodnom vyšetrení a vyšetrení.
Znaky zahustenia
Konsolidácia slizníc je typická pre chronickú sinusitídu, v ktorej sú možné nasledujúce prejavy:
- Výtok z nosnej dutiny môže mať iný vzhľad, vo väčšine prípadov má hrubú textúru.
- Sloboda má v niektorých prípadoch charakteristický kašovitý zápach.
- Hlien sa hromadí v nosovej dutine a súčasne tvorí kôru.
- Zníženie intenzity zápachu.
- Zvýšená telesná teplota počas exacerbácie.
- Bolestivosť tváre, schopnosť palpovať tesnenie.
- Opuch očných viečok, bolesti hlavy.
- Na slizniciach sa objavujú praskliny a následne parietálne zápalové formy.
Pri alergickej sínusitíde je výtok kvapalný, ale ich odtok je možný so špeciálnou polohou pacienta.
Stojí za zmienku, že tesnenie sliznice sa nevyskytuje vždy kvôli sinusitíde. Rinitída a sinusitída sú vo svojich prejavoch veľmi podobné a hypertrofia sa môže rozvinúť aj na pozadí. Vo väčšine prípadov vyvoláva sínusitída dlhotrvajúci výtok z nosa, pri ktorom dochádza k neustálemu nosnému kongescii.
Diagnostické opatrenia a metódy liečby
Na rozhodnutie o diagnóze s použitím rinoskopie, počas ktorej špecialista dokáže zistiť opuch slizníc, bledosť určitých oblastí, poškodenie ciev. Ak existujú symptómy charakteristické pre chronickú antritidu, je potrebný röntgenový snímok dutín. Iba na röntgenových snímkach možno pozorovať počiatočné štádiá formácií a parietálny edém.
Terapia by mala byť primárne zameraná na elimináciu pýchy a na vytvorenie prirodzeného odtoku obsahu slizníc. Je mimoriadne dôležité obnoviť normálny proces výmeny vzduchu.
Spôsob liečby si bude môcť vybrať len špecialista.
Terapia môže zahŕňať použitie antibakteriálnych látok, ktoré by mali byť predpísané až po odfarbení z nosa na určenie typu patogénu.
Zoznam použitých opatrení, uvedených v prípade zahustenia membrán, je nasledujúci:
- Oplachovanie nosovými prípravkami na báze morskej soli.
- Používajte antialergický priebeh.
- Keď bolestivý syndróm predpísal protizápalové lieky.
- Použitie vazokonstrikčných kvapiek (doba použitia nie je dlhšia ako 7 dní).
- Nosné antibiotiká.
- Prípravky kortikosteroidov na odstránenie parietálneho edému.
- Homeopatické lieky, ktorých účinok je zameraný na zriedenie hlienu.
Na zvýšenie účinku sa lieková terapia často dopĺňa fyzioterapiou. Aplikujte laserovú terapiu, UHF a ultrazvuk. Liečebný postup vo väčšine prípadov neprekročí 1 mesiac.
Tradičná medicína ponúka svoje vlastné recepty, ktoré sú zamerané na boj proti zhrubnutiu slizníc a nazálnej kongescii, ale mali by ste mať na pamäti, že samoliečba je nebezpečná a mali by ste kontaktovať špecialistu pri prvom príznaku ochorenia.
Zahusťovanie sliznice maxilárnych dutín: liečebné metódy a čo sa stane, ak nebude liečené
Symptómy hypertrofie sliznice sa významne nelíšia od bežnej chladu
Zmeny v stave sliznice, ktoré obložia vnútorný povrch maxilárneho sínusu, sú spôsobené rôznymi procesmi a stavmi orgánov ENT. Zhušťovanie sliznice maxilárnych dutín je pred výskytom závažného zápalového procesu.
Príčiny zahustenia membrán
Vnútorné tkanivá maxilárnych dutín sa zväčšujú v nasledujúcich prípadoch:
- nesprávne liečenie rinitídy;
- časté ochorenia dýchacích ciest;
- dlhotrvajúce alergické reakcie;
- podchladenie;
- ak sa v oblasti sínusu vytvoril polyp;
- závažné infekčné choroby;
- akútne stavy nedostatku vitamínu;
- s vrodenými znakmi štruktúry nosových priechodov;
- keď sa vstrekuje do nosnej dutiny cudzieho telesa;
- keď pacienti dostávajú hormonálne lieky na rôzne účely.
Zmeny v sliznici sa môžu vyskytnúť nielen v čeľusti, ale aj v čelných a etmoidných dutinách. Súčasne sa sliznica znovu zrodí do spojivového tkaniva.
Zhušťovanie sliznice horných sínusov je jednou zo zložiek nasledujúcich ochorení:
- chronická sinusitída (hnisavá, purulentná-polypózna, nekrotická, parietál-hyperplastická forma);
- alergické reakcie a rinitída.
Ak sa nelieči akútna forma ochorenia, potom sa transformuje na chronický priebeh ochorenia. Zároveň dochádza k pravidelnému zhoršovaniu stavu, príznaky sa zhoršujú, čo sa stále viac stáva ťažším. Zápalový proces dlhší ako dva mesiace sa považuje za chronickú formu ochorenia.
Symptómy zhrubnutia tkaniva
Znaky zmeny stavu sliznice maxilárnych dutín nie sú špecifické len pre tento prípad.
Príznaky sú podobné väčšine respiračných symptómov.
Nasledujúce sťažnosti od pacientov sú charakteristické pre chronický stav:
- Dýchanie je ťažké pre vdýchnutie aj vydychovanie.
- Trvalé vylučovanie z nosa, ktoré majú iný vzhľad a štruktúru.
- Často vypúšťanie má zápach hnisu. Je to pocit, aj keď pacient dýcha.
- Je ťažké, aby pacient vyfukoval nos, existuje pocit hlienu, ale je ťažké ho odstrániť z nosnej dutiny.
- V tomto stave je zhoršenie zápachu charakteristické až do úplnej straty.
- Hlas pacienta sa stáva nazálny, človek hovorí "v nosu".
- Možno existujú sťažnosti na kongesciu, bolesť a tinnitus.
- Ak dôjde k nárastu sliznice v dôsledku výskytu sínusitídy, potom v počiatočných štádiách hlien bude tekutý. V tejto fáze je sínusitída katarálna. S rozvojom ochorenia sa stane silnejším a silnejším. Možno vývoj purulentného štádia choroby.
- Niekedy, keď je sliznicová membrána z dolných dutín zahustená, očné viečka zväčšujú v ľudskej a očnej vode. Ich bolesť môže omylom naznačovať konjunktivitídu.
- Bolesti hlavy majú rôznu intenzitu, charakter a polohu.
- Alergické reakcie sú sprevádzané tekutým stavom hlienu vylučovaného z nosa.
- V oblasti tváre sa na bokoch nosa objavuje bolestivosť, ktorá sa zhoršuje tlakom.
- V stave exacerbácie, teplota tela stúpa, stav zhoršuje dramaticky.
Keď prechádza akútna fáza, aj keď stav už nadobudol chronickú povahu, pacient sa začína cítiť lepšie. Uspokojivý stav trvá až do nasledujúceho začiatku akútneho štádia.
Pacient sa zvykne na jeho stav a striedanie týchto období, nekonzultuje s lekárom.
Mechanizmy zmeny štruktúry sliznice
Zahusťovanie vnútorných tkanív čeľusťových dutín sa uskutočňuje podľa nasledujúceho princípu:
- Keď dôjde k ochoreniu, dôjde k opuchu a zahusteniu. Kanály, ktoré odstraňujú hlien z dutín, sa nachádzajú na povrchu slizníc, čo znamená, že sú počas otupenia blokované. Sliznica plní svoju funkciu produkovania hlienu. Pod podmienkou choroby sa vyrába viac ako zvyčajne.
- Nadbytočný hlien zostáva v sínuse, existuje tlak. Steny sínusu sa začínajú rozťahovať.
- So zvýšeným tlakom cysty rastú. Tieto formácie sú vystavené nekontrolovanému rastu veľkosti.
- Ak patogény prenikli do dutiny sínusu - tkanivá cysty sa zapália.
- Bunky začínajú produkovať hnis, ktorý nemá výstup z dutiny.
Čo spôsobuje dlhú neprítomnosť liečby
Dlhodobé zmeny tvaru a objemu sliznice maxilárnych dutín vedú k hypertrofii maxilárnych sínusov. Nasálna sept sa pohybuje a pacient začína mať ťažké dýchacie problémy.
Okrem toho posunutie nábojov porušuje ich symetrické usporiadanie. Porušenie voľného nosového dýchania negatívne ovplyvní stav celého organizmu. Na výkon, stav spánku, duševnú rovnováhu, orálne zdravie a mnoho iných vecí.
Zmeny stavu granúl ovplyvňujú stav ich slizničných tkanív.
- asymetria škrupín vyvoláva nepravidelnú inhaláciu vzduchu, sliznica membrán škrupín sa zapálila;
- pri pokuse o zvládnutie zvýšeného zaťaženia sa obálka rozširuje, začína hypertrofia nosovej sliznice;
- zvýšené sekrécie.
Hnuteľný stav vývoja situácie je obzvlášť nebezpečný.
Hnisavé procesy v sínuse budú mať nasledujúce príznaky:
- preťaženie dochádza pravidelne, môže byť jednostranné alebo bilaterálne;
- nazálny výboj - zakalený, biely;
- bolesť čeľuste, čelo, bočné strany nosa;
- celkový stav pacienta sa rýchlo zhoršuje;
- teplota stúpa.
Uskutočnenie diagnózy
S pomocou rhinoscopy môže urobiť predbežný záver
Pri diagnostike ochorenia sa používajú nasledujúce metódy:
- röntgenové vyšetrenie;
- MRI;
- Rhinoskopie.
Metóda výskumu je predpísaná ošetrujúcim lekárom. Často je potrebné uchýliť sa k viac ako jednej metóde. Počas vyšetrenia je mimoriadne dôležité určiť presné miesto hypertrofie slizníc.
V prípade vážneho stavu pacienta sa preukáže chirurgický zákrok. Videá v tomto článku a fotografie vysvetľujú vlastnosti rádiologickej diagnostiky.
Röntgenový lúč - hlavná metóda diagnostiky, keď existuje podozrenie na zahustenie sliznice horných dutín
Operatívna liečba hypertrofie
Hyperplázia sliznice horných dutín môže byť vyliečená niektorými chirurgickými metódami.