V posledných rokoch rhiní chirurgia zaznamenala tendenciu popularizovať alternatívne metódy na korekciu estetických defektov nosa a nápravu deformity nosovej prepážky. Jednou z týchto metód je laserová septoplastika. Inovatívna technológia neinvazívneho narovnávania nosnej septa je pre pacienta bezpečná, účinná a bezbolestná.
Otázkou je, ako sľuby zodpovedajú skutočnému stavu vecí? Môže laserová septoplastika nosnej septa vyriešiť všetky nosové dýchacie problémy, ktoré má pacient? Ako stabilný bude výsledok korekcie v dlhodobom horizonte? Budeme sa zaoberať všetkými nuansami a komplikovanosťami odstraňovania defektov nosovej priehradky laserom a odpovedať na vyššie uvedené otázky.
Laser septohondrokorrektsiya - mladá metóda na korekciu deformácie nosovej priehradky. Princíp metódy možno opísať nasledovne: chrupavková zložka septa sa zahrieva laserom na určitú teplotu. Potom, keď sa pod pôsobením tepla chrupka stane plastu, chirurg vykonáva manipulácie zamerané na narovnávanie chrupavky. Po znížení teploty chrupavka "zamrzne", ale v opravenej forme.
V literatúre a publikáciách na internete môžete nájsť ďalšie názvy pre túto technológiu: termoplastický nosový prepážku, tepelné remodelovanie chrupavky. Synonymické pojmy dobre odrážajú princíp metódy: chrupavka sa zahrieva a stáva sa plastickou, po ktorej môžete vykonať remodelovanie - zmena tvaru, aby ste napravili deformáciu.
Výhody termoplastov nosovej priehradky sú viditeľné voľným okom a skutočne ich zaujmú. Všetky manipulácie sa vykonávajú bez narušenia integrity epitelových tkanív, to znamená bez chirurgického prístupu a bez rezov.
Neprítomnosť rezov prináša tri výhody naraz: nie je pooperačná jazva, nedochádza k žiadnej strate krvi a neexistuje riziko infekcie rany (pretože tam nie je samotná rana). Ďalej. Laserová septoplastika pomocou tepelnej remodelácie chrupavky sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Nie je potrebná anestézia, pacient si počas operácie uvedomuje vedomie. Po operácii nie je žiadna bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť a iné vedľajšie účinky všeobecnej anestézie.
chirurgia, po laserovej septohondrokorrektsii obdobie zotavenia, v skutočnosti chýba. Ihneď po náprave chyby sa človek môže vrátiť k normálnej sociálnej a pracovnej činnosti. Stačí stať sa individuálnymi odporúčaniami otolaryngológa alebo plastického chirurga, ktorý operáciu vykonal.
Zhrňme prechodné výsledky. Laserová septochondrocorrekcia alebo tepelné remodelovanie nosovej priehradky má nasledujúce výhody:
- Bezkrevná, rýchla, bezbolestná a ľahká pre pacienta.
- Vykonáva sa pri lokálnej anestézii.
- Minimálne riziko komplikácií.
- Krátka a ľahká doba na zotavenie.
- V rehabilitačnom období nie je žiadny edém a modriny, ktoré sú nevyhnutné pri klasickej septoplastike.
Hoci sa zdá, že termoplast prekračuje tradičnú chirurgickú techniku na opravu septálnych defektov vo všetkých ohľadoch. Odporúčame však, aby sme sa nepodarili k záverom. Podrobnejšia štúdia problému otvára nuansy, ktoré môžu drasticky zmeniť váš názor na postup.
Vyššie uvedené informácie stačia na to, aby pochopili, že pomocou mladých technológií je možné opraviť iba chyby chrupavkovej zložky septa. Medzičasom nosná prepážka je tvorená nielen chrupavkou, ale aj kostnými štruktúrami - vomerom a kolmou doskou etmoidnej kosti.
V klinickej praxi je izolované zakrivenie chrupavkovej zložky extrémne zriedkavé. Zvyčajne sú postihnuté ako kosti, tak chrupavkové elementy a deformácia kosti zhoršuje funkciu vonkajšieho dýchania v oveľa väčšej miere. Termoplastická chrupavka nie je schopná vyriešiť problémy spôsobené zakrivením kostných prvkov.
Prvá a veľmi významná nevýhoda metódy je preto veľmi obmedzená.
Septálne zakrivenie nie je jediným príčinou poruchy nosového dýchania. Na pozadí deformácie v nosových priechodoch rastie epiteliálne tkanivo (hypertrofia). Zvyčajne sa na "konkávnej" strane septu vyvíja zhrubnutie sliznice a tento patogenetický mechanizmus sa stáva hlavnou príčinou respiračného zlyhania. Aj keď nie je žiadna hypertrofia, osoba normálne dýcha, ale s rastom sliznice existuje konštantná nosná kongescia.
Kvôli hypertrofii sliznice sa zúžia vstupy paranazálnych dutín, v dôsledku čoho vzniknú podmienky na rozvoj zápalových procesov. Mnohí pacienti sú oboznámení s chronickými ochoreniami horných dýchacích ciest, ako je sinusitída alebo čelná sínusitída. Často sú sprevádzané výskytom slizníc a cyst, ktoré sa musia odstrániť.
Laserová septochondrokorekcia neznamená chirurgickú operáciu na epiteliálnych tkanivách.
Laser septohondrokorrektsiya nezahŕňa odstránenie polypov alebo cystov paranazálnych dutín, aj keď tieto manipulácie sú nevyhnutné na obnovenie priechodnosti nosných priechodov a na zlepšenie pneumózy paranazálnych dutín. To je ďalšia významná nevýhoda metódy.
Treťou nevýhodou termoplastov nosnej septa je absencia akýchkoľvek informácií o dlhodobých výsledkoch korekcie.
Mladá technika sa používa len niekoľko rokov. O dlhodobých účinkoch laserovej vyhrievanej chrupavky ešte nič nevieme. Akékoľvek tvrdenia, že technológia prináša stabilný výsledok, kým sú špekulatívne. Je len známe, že laserová septochondrocorrection môže byť účinná v krátkom čase.
Štvrtou nevýhodou laserovej septochondrocorrection sú vysoké náklady na procedúru.
Zariadenie na tepelnú remodeláciu chrupavky je veľmi drahé, oveľa drahšie ako zariadenie na endoskopickú rhinurgiu. Cena laserovej septochondrocorrekcie je oveľa vyššia ako cena tradičnej alebo endoskopickej septoplastiky. Tu je dôležité urobiť malé vysvetlenie.
Termoplast sa používa len na narovnanie chrupavkovej zložky. Môžete opraviť mierne zakrivenie, ktoré sa v priebehu klasickej septoplastiky ľahko odstráni. Poranenie tkaniva počas takejto operácie je minimálne. Zotavenie je jednoduché, bez nepríjemných pocitov a opuchy a náklady na chirurgickú liečbu budú niekoľkonásobne nižšie ako náklady na laserové septohondrokorrektsii.
Ukazuje sa, že výhody tepelnej remodelácie chrupavky nie sú také veľké, pretože je potrebné porovnať s operáciou na chrupkovej zložke septa. Čo sa týka septoplastiky s korekciou chrupavkových a kostných zložiek, je nesprávne ju porovnávať s termoplastom - s takými chybami je inovačná technika neúčinná a nepoužiteľná.
Ako laserová korekcia nosovej priehradky?
Zakrivenie nosnej septa sa vyskytuje u viac ako 95% dospelej populácie. Táto patológia vo väčšine prípadov nespôsobuje u človeka nepohodlie, nemá žiadne zjavné príznaky a nevyžaduje lekárske zákroky.
Ak je deformácia prepážky sprevádzaná sťažnosťami pacienta o zlom zdravotnom stave a výraznej kozmetickej poruchy - odchýlka vyžaduje korekciu. Najmodernejšou a najbezpečnejšou metódou je známa laserová korekcia nosnej septa.
Čo je to laserová seplastoplastika?
Obnovenie nasálneho zakrivenia vystavením laserového lúča je zdanlivo jedným z najefektívnejších a najžiadanejších metód.
Charakteristickým znakom tohto typu chirurgického zákroku je možnosť postihnúť iba chrupavkovité tkanivo nosa, takže ak má deformácia vplyv na kostné tkanivo, lekár sa rozhodne pre endoskopickú septoplastiku.
Princípom operácie je ohrievanie tkaniva chrupavky laserovým lúčom, intenzita teplotnej expozície sa dá upraviť v závislosti od klinického obrazu. Chrupavé tkanivo, ktoré je pod vplyvom otepľovania, sa stáva pružnejšou, vďaka čomu chirurg dokáže zabezpečiť pravidelné tvarovanie prepážky.
Je to dôležité! Chrupavá časť nosnej septa počas deformácie má tendenciu rásť a vytvára rastu. Tým, že pôsobí na problém s laserovým žiarením, je možné nielen vyrovnať rozdelenie, ale tiež zbaviť sa rastu odparovaním.
Výhodné funkcie operácie
Zarovnanie nosnej septa pri vystavení laseru umožňuje udržiavať integritu nosovej sliznice a tkanív chrupavky a je zaručené, že dosiahne dokonalý výsledok.
Tieto ukazovatele nie sú jedinými výhodami postupu, ale stojí za to zdôrazniť všetky pozitívne znaky minimálne invazívneho zásahu:
- minimálny stupeň zásahu a poškodenie tkaniva;
- odstránenie krvácania, vystavenie laseru umožňuje súčasne spáliť poškodené kapiláry, čo robí túto metódu úplne bez krvi;
- stimulácia imunitného systému;
- riziko infekcie sa zníži na nulu;
- nie je potrebné, aby bol pacient nepretržite pod vedením zdravotníckeho personálu, intervencia sa vykonáva v ambulantnom prostredí;
- vykonávanie operácie pod miestnou anestézou;
- minimálna doba rehabilitácie a obnovy životne dôležitých funkcií;
- trvanie chirurgického zákroku neprekročí tridsať minút;
- psychologicky pohodlný postup;
- riziko komplikácií je minimalizované;
- absolútna bezbolestnosť.
Takisto nie je potrebné upevňovať priehradku pomocou vatových tampónov, ktoré sú napríklad vložené na konci endoskopickej metódy na obdobie troch až siedmich dní (s tendenciou krvácania), čo spôsobuje značné nepríjemnosti pre pacienta a úplne blokuje dýchanie cez nos.
Zatiaľ čo korekcia nosovej priehradky laserom umožňuje používanie moderných intranazálnych septálnych pneumatík vyrobených zo silikónu a úplné opakovanie tvaru nosovej priehradky.
Silikónové pneumatiky zabraňujú nadýchaniu slizníc, nezasahujú do voľného dýchania, pretože sú vybavené špeciálnymi kanálmi.
Je to dôležité! Laserová septoplastika je účinná v obmedzenom počte prípadov, pretože väčšina pacientov potrebuje opraviť kostnú deformitu, ktorá zahŕňa endoskopickú metódu zákroku.
Indikácie a kontraindikácie pre laserovú korekciu napätia
Tento typ chirurgického zákroku je indikovaný u pacientov s nasledujúcimi príznakmi poškodenia životne dôležitých funkcií:
- Malformácie nosovej septa.
- Konštantná nosná kongescia pri absencii ďalších príznakov respiračných ochorení.
- Epistaxia (pravidelné vylučovanie krvi z nosa).
- Poruchy dýchania v spánku sprevádzané chrápaním.
- Obštrukčný syndróm spánkovej apnoe (zastavenie dýchania na niekoľko sekúnd).
- Chronické ochorenia horných dýchacích ciest (sínusitída, rinitída).
- Poruchy dýchania sprevádzané pískaním, dýchavičnosťou atď.
Predtým ako sa rozhodnete na klinike, kde máte vykonať operáciu na opravu nazálnej septa, mali by ste byť oboznámení so zoznamom kontraindikácií.
Malo by sa ihneď poznamenať, že tvorba skeletu kostí a chrupaviek je úplne dokončená vo veku 20 rokov, a preto pri absencii indikácie urgentného chirurgického zákroku sa operácia neuskutočňuje u pacientov mladších ako osemnásť rokov.
Tiež laserová septoplastika je zakázaná s históriou
- benígne a zhubné nádory;
- skupiny chorôb spôsobených penetráciou patogénov;
- deformácie kostí;
- kardiovaskulárne choroby;
- ORL v období exacerbácie;
- narušenie endokrinného systému;
- porušenie systému zrážania krvi (koagulácia krvi).
Je to dôležité! Menštruačné obdobie sa týka zoznamu kontraindikácií na odstránenie deformity nosovej priehradky laserom, pretože počas tohto obdobia dochádza k zmenám v hematopoetickom a hormonálnom systéme.
Ako je operácia?
Pred chirurgickým zákrokom musí lekár potvrdiť diagnózu a uistiť sa, že deformácia postihla len tkanivo chrupavky. Po externom vyšetrení orgánu ENT sa uskutoční vnútorné vyšetrenie nazálnej dutiny (rinoskopia).
Vzhľadom na to, že štúdia s pomocou rhinozopu nedokončila obraz, vzniká množstvo ďalších štúdií: CT vyšetrenie ukazuje zadnú časť septa a prítomnosť trhlín a hrotov na nej, rádiografia určuje prítomnosť kostných deformít, endoskopické vyšetrenie.
Vo fáze prípravy na operáciu musí byť pacient testovaný na HIV, hepatitídu, syfilis. Odovzdať všeobecný, biochemický krvný test. V prípade potreby určiť skupinu a rhesus krvi, prejsť imunologické testy.
Priebeh chirurgie
Operácia sa uskutočňuje v miestnej anestézii. V zriedkavých prípadoch, kde stupeň deformácie je extrémne závažný, možno predpísať celkovú anestéziu. V predvečer pacienta sa podajú sedatívne lieky, ktoré prispievajú k sedácii a relaxácii.
Postupnosť chirurgov je:
- Pri vykonávaní incízie sliznice nosa pomocou laserového skalpelu, ktorý súčasne koaguluje okraje a steny rany, čím zabraňuje krvácaniu.
- Pri poskytovaní maximálneho prístupu k tkanivám chrupavky exfoliáciou mäkkých tkanív.
- Pri odstraňovaní rastu tkaniva chrupavky a jej zahrievaní dosiahnuť plasticitu.
- V tradícii a fixácii nosovej priehradky v rovnomernej polohe.
Je to dôležité! 14 dní pred laserovou septoplastikou sa musíte vzdať alkoholu a fajčiť (alebo minimalizovať počet cigariet). Nepoužívajte nesteroidné protizápalové lieky a dávajte si pozor na vírusové a katarálne ochorenia.
rehabilitácia
Po chirurgickom zákroku nie je potrebná ústavná starostlivosť. Rehabilitačné obdobie trvá asi 30 dní. Počas tohto obdobia musí pacient dodržiavať odpočinok v posteli, odstrániť fyzickú aktivitu, pravidelne vykonávať hygienické postupy.
Zahrňte dostatok tekutín do každodennej stravy a vyraďte horúce nápoje za prvých sedem dní. Pri dodržaní týchto odporúčaní sa pooperačné komplikácie znižujú na minimum.
Ceny laserovej korekcie nazálnej septa
Laserová septoplastika sa vykonáva v mestských nemocniciach, ako aj v súkromných klinikách. Pacient môže nezávisle určiť autoritu kliniky a odbornosť chirurga.
V mestských zdravotníckych zariadeniach sa operácie vykonávajú bezplatne, účtujú sa iba na anestéziu a potrebné lieky. V súkromných klinikách sa náklady na operáciu môžu pohybovať od 30 do 80 tisíc rubľov.
záver
Dostatočný počet obyvateľov môže počuť zdanlivo šokujúcu diagnózu - odchýlku nazálnej septum. Laserová liečba minimalizuje možné dôsledky, úplne eliminuje bolesť a zároveň podporuje návrat plnohodnotného životného štýlu, zdravia a estetického odvolania.
Vlastnosti laserovej septoplastiky
Najčastejším problémom nosa je zakrivená nosná prepážka. Jeho nepravidelná štruktúra je pozorovaná u takmer každej druhej osoby, ale táto vada je vyjadrená rozdielne pre všetkých.
Niekto, úplne bez toho, aby si všimol a nevedel, s ním žije celý svoj život a niekto môže úplne zablokovať nosovú pasáž s porušením prirodzeného dýchania.
Zakrivenie nosnej septa je hlavnou príčinou častých a chronických ochorení ucha, hrdla a nosa.
V týchto prípadoch a využitie lekárskej intervencie - septoplastika, s ktorou pomáhajú dosiahnuť správnu štruktúru nosa, čo vedie k estetickému vzhľadu najvýraznejšej časti tváre.
Čo to je?
Komplexný termín septoplastika znamená chirurgickú zmenu štruktúry nosovej priehradky. To znamená, že ide o operáciu na odstránenie zakrivenia.
Pokiaľ ide o typy tohto postupu, v súčasnosti sa vykonáva:
- normálna;
- laserová septoplastika nosnej septa.
Zvyčajná metóda zahŕňa použitie skalpelu a potrebných chirurgických nástrojov. Vykonáva sa vo všeobecnej anestézii. Používa sa na komplexné vnútorné zmeny v nose.
Keď už hovoríme o laserovej septoplastike, malo by sa okamžite poznamenať, že táto technika je rozdelená na dva poddruhy, ktoré sa vo svojej činnosti zásadne odlišujú od seba.
Môže to byť:
- pomocou laserového lúča ako skalpelu;
- pri používaní laserového lúča ako zdroja tepla.
Prvá možnosť:
- charakterizovaný praktickým konvenčným chirurgickým postupom, ktorý používa len rádiový vlnový nôž a nie konvenčný skalpel;
- je menej traumatické a presnejšie.
V druhom prípade:
- chrupavkové tkanivo sa zahrieva pomocou riadeného laserového lúča do určitého stavu, v ktorom je chirurg schopný dostať ho do požadovanej polohy.
- Táto technika sa aplikuje bez významného zakrivenia nosnej septa a len vtedy, ak sú tieto zmeny potrebné v oblasti chrupavky, pretože kostné tkanivo nie je schopné "roztaviť".
Pri použití
Ak chcete opraviť nosovú priehradku, bez ohľadu na stupeň jej zakrivenia, môže to byť iba chirurgická metóda s pomocou lekára.
Septoplastika je primárne chirurgická intervencia, takže pre jej zavedenie sú potrebné určité indikácie.
Hlavné indikácie pre septoplastiku nosa:
- výrazné prekrytie nozdier, spojené s ťažkosťami s dýchaním;
- chronické ochorenia ucha, nosa a hrdla (sínusitída, otitída, rinitída, sínusitída atď.);
- silné chrápanie počas spánku;
- estetické porušenie vzhľadu nosa;
- časté prechladnutie a akútne respiračné infekcie sprevádzané komplikáciami na niektorých orgánoch.
Pokiaľ ide o výber spôsobu operácie, lekár tu rozhodne.
Literate ENT lekár a chirurg individuálne pre každý prípad rozhodne o použití najvhodnejšej metódy septoplastiky.
Pri malých problémoch so štruktúrou, najmä pokiaľ ide o zmeny v chrupke, výhodou ostáva laserová septoplastika. V niektorých prípadoch je možné súčasne použiť dve základné techniky.
kontraindikácie
Pokiaľ ide o akúkoľvek operáciu, septoplastika, či už bežná alebo laserová, má množstvo kontraindikácií pre jej použitie. Niektoré z nich vyžadujú dôkladné preskúmanie.
Prípady, ktoré môžu túto operáciu vylúčiť:
- menšinový vek (v priemere do 18 rokov, tvorba nosných tkanív - kostí a chrupaviek);
- obdobie exacerbácie chronických ochorení;
- problémy so srdcom, krvnými cievami a krvnými cievami;
- prítomnosť rôznych druhov infekcií a vírusov v tele;
- onkológia;
- diabetes mellitus;
- menštruácie a ženy.
Video: Dôležité nuansy
Aké sú funkcie
Charakteristickým rysom laserovej septo-plastiky nosnej septa z bežnej endoskopickej chirurgie je použitie laserového lúča. Pomocou tejto funkcie dochádza k vplyvu na deformovanú oblasť.
V každom konkrétnom prípade môže vykonávať rôzne požadované funkcie. Ako bolo uvedené vyššie, laserová septoplastika je čiastočne charakterizovaná ako normálna, keď laser pôsobí ako nôž, nahradzujúci skalpel.
V tomto prípade laserový lúč konkrétnej vlny vytvára presnejšie, presnejšie a menej traumatické časti deformovaného tkaniva.
S malými zakriveniami, ktoré ovplyvňujú len chrupavku, bude laser už použitý ako teplo s určitou frekvenciou na "skvapalnenie" tkaniva.
Dosiahnutím nevyhnutnej mäkkosti a plasticity doktori dokážu poskytnúť správny tvar nosnej priehradky.
Ako vykonať laserovú septoplastiku
Pred operáciou sú potrebné niektoré laboratórne testy, ktoré vyžadujú testovanie. Závery o zdravotnom stave pacienta od niektorých lekárov. Všetky stretnutia sú predpísané ENT. Potom sa vymenuje deň samotného konania.
Etapy laserovej septoplastiky:
- všeobecná príprava (vylúčenie užívania určitých liekov a alkoholu, výživa 12 hodín pred operáciou);
- práca anesteziológov na zavedenie celkovej anestézie (v zriedkavých prípadoch sa používa lokálna anestézia);
- smerová laserová aplikácia na deformované časti;
- vyrezanie tkanív a poskytnutie požadovaného tvaru;
- dokončenie všetkých manipulácií a ošetrenie rán bez potreby šitia, čo je veľkou výhodou laserovej septo-plastiky;
- uvedenie pacienta do vedomia.
Doba trvania operácie sa v závislosti od zložitosti operácie stanovuje v priemere od 30 minút do 2 hodín.
Foto: Pred a po operácii
Obdobie zotavenia
Po operácii veľa závisí od pacienta, konkrétne od dodržiavania všetkých potrebných odporúčaní lekára. Doba zotavenia po laserovej septo- plaste je asi mesiac.
Najťažšie obdobie je odklon od anestézie, keď okrem obnovenia citlivosti poškodených tkanív existuje všeobecná slabosť a nevoľnosť, závrat a nevoľnosť.
Toto je charakteristické iba prvý deň pod dohľadom lekára. Po určitú dobu sú na ovládanej ploche inštalované silikónové škvrny.
Treba poznamenať, že mnohí môžu byť čoskoro prepustení domov so zoznamom nevyhnutných odporúčaní pre rýchle zotavenie a priaznivú rehabilitáciu.
Základné požiadavky a účely obdobia zotavenia:
- hygienu nazálnej dutiny, navlhčenie a umývanie soľným roztokom, ošetrenie predpísaných gélov a masti;
- obmedzenie fyzickej aktivity
- vylúčenie preplnených miest;
- ťažké pitie;
- obmedzenie stravovania teplých jedál;
- vylúčenie návštevných kúpeľov a sáun;
- kontrola zdravia a telesnej teploty;
- spať väčšinou na chrbte.
Približne dva týždne po operácii sa normálna pracovná kapacita takmer úplne obnoví. Zneužívanie nadmerného fyzického a emočného stresu sa však neodporúča.
komplikácie
Komplikácie sú charakteristické pre akékoľvek chirurgické zákroky a laserová septoplastika nosnej septa nie je výnimkou.
V zásade ide o normálne postoperačné účinky typické pre túto manipuláciu, ktorá v najbližších dňoch prechádza sama.
Patria medzi ne:
- strata nosového dýchania počas niekoľkých dní;
- opuch nosa;
- bolesti hlavy;
- suchosť slizníc úst a nosa;
- mierny nárast telesnej teploty v prvých dňoch.
Ale niekedy môžu dôjsť k závažnejším komplikáciám, ktoré je potrebné oznámiť svojmu lekárovi s cieľom predpísať včasnú liečbu.
Medzi ne patrí:
- hrubé nazálne krvácanie s krvnými zrazeninami;
- vznik rôznych druhov hematómov;
- zápal a hnisavosť, výskyt abscesov;
- nežiadúca zmena tvaru nosa a prítomnosť jaziev.
V druhom prípade sa často uchýlia do následnej rinoplastiky a rôznych druhov kozmetických chirurgických zákrokov, avšak treba poznamenať, že opakované intervencie sú možné po určitej dobe.
Perzistenčný účinok
Požadovaný výsledok po operácii závisí od správnosti jeho implementácie a od implementácie všetkých odporúčaní a predpisov od pacienta.
Pri výbere lekára by ste mali podrobne diskutovať nadchádzajúcu septoplastiku, ktorá je špecifická pre váš prípad.
Okrem toho na vás nesie veľká zodpovednosť. Je to zhoda so všetkými ustanovenými pravidlami, ktoré prispievajú k tomu, že upravená nosná prepážka prijme a upevní svoju správnu polohu.
Pri zanedbaní preventívnych pravidiel riskujete stratu dosiahnutého výsledku a preto iba zhoršíte stav hlavného orgánu dýchania.
Ak striktne dodržiavate všetky odporúčania, opatrne a starostlivo sa postaráte o nos, dosiahnutý cieľ sa zachová mnoho rokov.
Aká by mala byť rehabilitácia po septo-plastike? Ďalej odpovedzte.
Náklady na laserovú septoplastiku závisia od viacerých faktorov.
Medzi hlavnými emitujú:
- oblasti správania;
- klinike;
- použité zariadenia;
- zložitosť operácie.
Regionálna príslušnosť a povesť kliniky, rôzne kategórie kvalifikovaných odborníkov v mnohých ohľadoch ovplyvňujú celkové náklady pacientov.
Neodporúča sa však zachrániť vaše zdravie a dôverovať prvému dostupnému lekárovi. Všetko musí byť primerane analyzované.
Ako dobrý príklad môžeme uviesť priemerné údaje o nákladoch na septoplastické služby v rôznych mestách.
Cena laserovej septoplastiky v závislosti od regionálnej príslušnosti:
veľkomesto
Náklady na služby v rublech Ruskej federácie
Laserová operácia nosovej septa: typy a recenzie
Podľa rôznych údajov je nosná priehradka zakrivená u 60-70% populácie. Ako opraviť zakrivenie septa nosa? Napriek neuspokojivým štatistickým údajom nie vždy patologická štruktúra nosnej prepážky prináša veľké nepohodlie životom ľudí. Pretože väčšina ľudí sa obráti na lekára po, keď mali následky tohto porušenia.
Napríklad, v určitom okamihu človek spozoruje, že často začal ochladzovať alebo krvácať nos pravidelne. Otočí sa k ENT. Po vyšetrení informuje pacienta o skutočnej príčine problémov a ponúka nápravu nazálnej septum pomocou rýchlych metód.
Dôsledky deformity nosovej septa
Upravte, či je zistené porušenie anatómie alebo nie je na vás. Spravidla tento problém nie je núdzový, ale je často príčinou mnohých nepríjemných symptómov, ktoré zhoršujú kvalitu života človeka a predstavujú hrozbu pre pravdepodobné dôsledky:
- zmena čuchového procesu;
- chrápanie;
- porušenie nosového dýchania;
- časté ochorenia hrdla, blízke dutiny;
- krvácanie a suchosť nazálnej sliznice;
- výskyt alergií;
- asymetrické zmeny veľkosti a tvaru nosa.
Typy a príčiny zakrivenia nosnej septa
Deformita nosnej septa sa môže objaviť v akomkoľvek veku. Ak sa to určí pred ukončením obdobia tvorby kosti (približne 17-22 rokov), potom sa odporúča korekcia nosovej septa laserom až na začiatku tohto veku.
Najčastejšie dochádza k zmene tvaru kostí alebo chrupavky v dôsledku pôsobenia týchto hlavných faktorov:
- chorôb nosnej dutiny. Vzniká ako komplikácia v dôsledku patológií štruktúr nosa - napríklad pri náraze konče. V takom prípade môže byť potrebné vyrovnať oddiel;
- poranenia. Tvar septa je zlomený v dôsledku mechanického poškodenia nosovej oblasti. Ide o najbežnejšiu príčinu deformácií v kombinácii s zlomeninami kostí a chrupaviek a nesprávne najčastejšie vyžaduje operáciu na laserovú korekciu nosa;
- nesprávny vývoj. Vrodené zakrivenie sa objavuje počas intrauterinnej tvorby orgánov alebo počas pôrodu, ako aj počas vývoja skeletu dieťaťa v dôsledku nerovnomerného rastu kostí (napríklad počas rachoty).
Najčastejšími typmi zakrivenia nosnej priehradky sa považujú deformácie kostného hrebeňa v oblasti septa vo forme písmena "S", ako aj rôzne variácie iných krivostí.
Nosná korekcia septa
Dokonalé vedomie anatómie nás presvedčilo, že korekcia nosovej prepážky je nemožná bez operácie. Ak dôjde k závažnej komplikácii dýchania, je niekedy možné dočasné riešenie - použitie vazokonstrikčných liekov. Dlhodobá liečba týmito liekmi však môže byť zbytočná a dokonca škodlivá. Preto jediným východiskom je často operácia pri diagnostikovaní odchýlky prepážky.
Odrody prevádzky
Vzhľadom na vývoj chirurgického zákroku sa môže operácia na zakrivenie nosnej prepážky vykonať niekoľkými spôsobmi. Bežné nemocnice nie vždy majú moderné vybavenie a ponúkajú tradičné metódy so všetkými "radosťami" pooperačných procedúr. Súkromné kliniky zvyčajne vykonávajú laserovú korekciu nosovej septa.
Septoplastika je generický názov pre moderné typy chirurgických zákrokov na korekciu zakrivenia nosnej prepážky: liečba zahŕňa využitie najnovšieho vývoja zdravotníckej techniky - ultrazvuku, laseru a endoskopického zariadenia.
Typy septoplastiky:
- ultrazvuková krikotómia je moderný typ radikálnej resekcie závažných deformít nosnej priehradky. Pomocou rýchlej disekcie kože ultrazvukovým nožom sa vykonáva kapilárne zváranie, čo vytvára takmer krvný výsledok operácie;
- submukózna resekcia je radikálna operácia: zakrivenie septa sa odstráni pomocou čiastočnej alebo úplnej deformácie chrupavky a kosti pomocou kladivu a dláta. Takže nový oddiel je vytvorený pomocou periostu a sliznice. Toto je najstaršia chirurgická metóda;
- septorinoplastika - kombinovaná operácia, ktorá má funkčnú (korekčnú korekciu laserom) a estetickú hodnotu - plastický vzhľad nosa;
- Laserová korekcia je najnovšia chirurgická metóda, ktorá umožňuje vyhnúť sa pooperačnému opuchu, krvácaniu a dlhému obdobiu zotavovania. Má však tiež nevýhody - nie je vhodná na zložité deformácie;
- endoskopická septoplastika - korekcia nosovej doštičky pomocou video zariadenia. To umožňuje presné a takmer mikroskopické manipulácie;
- opätovná implantácia - rekonštrukcia septa pomocou transplantácie chrupavky;
- Extrakorporálna septoplastika s laserom sa považuje za jeden z najmenej traumatických metód odstránenia platničky z opravy nosovej chrupavky.
Indikácie a kontraindikácie
Ako sme už povedali, keď nie je zakrivenie chirurgického zákroku nosovej septa alebo inej chirurgickej metódy vždy priradené. Existujú však niektoré funkčné poruchy, ktoré sú znakom chirurgického zásahu:
- chronické ochorenia orgánov ORL;
- ťažkosti s nazálnym dýchaním s príznakmi nedostatku kyslíka;
- pretrvávajúce krvácanie;
- súvisiace fyziologické alebo anatomické poruchy spojené s deformáciou platní.
Všeobecné kontraindikácie na operáciu na korekciu zakrivenia septa:
- vek do 18 rokov;
- problémy s zrážaním krvi;
- príznaky horúčky, rakoviny, infekčných a zápalových ochorení;
- menštruácia u žien;
- vysoký krvný tlak.
Prevádzkový proces
Napríklad, vezmite si najobľúbenejšiu metódu endoskopickej septoplastiky, menovite extrakorporálnu laserovú korekciu. Zvyčajne sa vykonáva pri lokálnej anestézii, ale niekedy je možná celková anestézia. Úplná prevádzka s ohľadom na zložitosť prechádza z 40 minút na 2 hodiny.
Manipulácia sa uskutočňuje pod kontrolou kamery, čo umožňuje robiť presné rezy; laserová liečba minimalizuje krvácanie a súčasne dezinfikuje. V priebehu tejto operácie je sliznica rozvrstvená v oblasti prepážky. Deformované časti kostí a chrupaviek sú odrezané špeciálnymi nástrojmi, ktoré sa im zvláštnym spôsobom narovnávajú a fixujú, potom sa použijú stehy.
Pooperačné aktivity
Až donedávna bola tamponáda použitá ako obväz, sušenie na rane, takže liečenie trvalo dlhšie. Dnes sa situácia zmenila: špeciálne tampóny s hemostatickými činidlami, impregnované antibiotikami a polymérnym povlakom sa bezbolestne odstránia jeden deň po operácii. Potom môžete ísť domov, vyzbrojený odporúčaniami lekára. Kompletné hojenie dosky nastane v priebehu 1-2 týždňov.
Chirurgická laserová liečba - zakrivenie nosnej septa - má minimálny počet komplikácií. Úspešný účinok operácie bude závisieť od nasledujúcich dôležitých faktorov, ako je komplexná a správna diagnostika, správna technika a spôsob vykonania operácie, skúsenosti lekára, kvalita starostlivosti po operácii a dodržiavanie odporúčaní lekára pacientom.
Počas celého môjho života som žil sám a myslel som si, že ťažkosti s nosovým dýchaním boli pre mňa rovnaké ako pre ostatných, ale s vekom tento problém začal ma viac a viac znepokojovať. Napriek skutočnosti, že nos nemal žiadne chyby, keď som sa konečne rozhodol ísť na kliniku ENT, povedal mi, že odpor vzduchu sa zmenil v dôsledku nesprávnej polohy oddielu.
Zároveň je s najväčšou pravdepodobnosťou kongenitálnym problémom, pretože tak dlho, ako si pamätám, nikdy som nedostal žiadne zranenia. V dôsledku toho rozhodol o septo-plaste. Myslela si, že to bude oveľa horšie, ale nakoniec celá operácia trvala asi 45 minút. Nebudem dlho hovoriť o čase rehabilitácie, pretože všetko prebehlo dobre. Hlavná vec je, že som konečne pochopil, čo znamená dýchať hlboko. Keby som vedel, urobil by som to skôr.
Som tréner mládežníckeho basketbalového tímu, dobre, po tréningu a milujem hrať s priateľmi. Na jednom z týchto stretnutí som bol náhodou zasiahnutý lakťom tak, že takmer celý nos padol na jeho stranu, pretože otázka s operáciou sa stala veľmi dôležitá. Lekár potvrdil moju opatrnosť a po röntgenových lúčoch "ma urobil šťastný" rozdrvením nosovej dosky.
Lekár povedal, že tento komplikovaný prípad vyžadoval iba laserovú septoplastiku. Postup bol pomerne dlhý, asi dve hodiny, ale bol som pod anestéziou. Nasledujúci deň, samozrejme, celá tvár bolí, bol som stále v nemocnici, ale kvôli anestézii sa mi podarilo prežiť tieto chvíle. Po 4 mesiacoch som mal nový nos, a ako hovoria priatelia, ešte lepšie ako predtým.
Pred 5 rokmi som urobil septoplastiku, ale spomínam si, ako teraz. Pri pohľade do budúcnosti môžem s istotou povedať, že s prvým náznakom problémov s nosom by ste mali okamžite ísť na lekára. Spočiatku som nevenoval pozornosť ťažkostiam pri nasávaní dýchacích ciest, kým sa tento problém nezhoršil a okrem toho sa mi začalo rozvíjať otitis media. Keď som si uvedomil, že nie je miesto na ťahanie. Lekár, samozrejme, dlho preklial a povedal, že je potrebné prísť skôr, ale stále hovoril, že už nie je neskoro. Mala som endoskopickú septoplastiku s minimálnym zásahom a výsledok nebol dlhý. Teraz nemám problémy s nosom. Radím všetkým.
Laserová korekcia nosnej septa
Nosová septa je platňa tkaniva kostí a chrupavky, ktorá rozdeľuje nosovú dutinu na dve rovnaké časti. Pri každom dychu prejde cez dýchacie orgány človeka až 0,5 litra vzduchu. Počas dňa sa spracováva takmer 12 000 litrov. Septum poskytuje rovnomerné rozdelenie prietoku vzduchu v obidvoch poloviciach nosnej dutiny.
Správny pohyb vzduchu prispieva k optimálnemu fungovaniu dýchacieho systému. Vyčistený, zohriaty a navlhčený vzduch vstupuje do tela. Zakrivenie (odchýlka) septu vedie k zhoršeniu dýchania a výmeny plynov. Orgánom chýba kyslík, ktorý vyvoláva rôzne ochorenia.
Ako sa vyvinie patológia
Faktory spôsobujúce odchýlku sú početné. Medzi ne patrí:
- Fyziologický - nerovnomerný aktívny rast kostí lebky, vnútromaternicové poruchy, hypertrofia základného orgánu Jacobsona (nahromadenie nervového tkaniva v čuchovej oblasti nosa).
- Kompenzačný - nárast nosovej končatiny, novotvary na sliznici, polypy, adenoidy.
- Traumatické - rany, zlomeniny, iné mechanické účinky.
V dôsledku toho sa objavujú zakrivenia, hroty a hrebene rôznych konfigurácií. V ranom veku často patologické príznaky chýbajú. Nepohodlie sa vyskytuje v období dospievania a dospelých. Mužská populácia trpí častejšie.
Aké príznaky naznačujú deformitu?
Bežným dôvodom pre návštevu otolaryngológa sú dýchacie ťažkosti. Pacienti sa sťažujú na výtok slizníc, nosnú kongesciu jednej nosovej dierky, suchosť, vzhľad kôry.
Anamnéza častých prechladnutí, rinitídy, sinusitídy, krvácania z nosa, nočné chrápanie, bolesti hlavy, dystonické prejavy. Rodičia malých detí poznamenávajú, že dieťa dýcha s otvorenými ústami, je neustále chorá, zlobivá, unavená, zle vníma nové informácie.
Prečo opraviť chybu
Liečba sa vyžaduje len v prípade negatívnych účinkov na telo. Človek môže po mnoho rokov nevedieť o prítomnosti deformácie. Významné odchýlky spôsobujú hrozné komplikácie:
- sínusitída, sinusitída, rinitída, otitída;
- astma, zhoršenie alergií;
- vegetatívne-vaskulárne dysfunkcie, srdcové patológie;
- pretrvávajúce zníženie imunity;
- ochorenia očí.
Včasná korekcia zakrivenej priečky zabráni vzniku nepríjemných následkov.
Aké metódy liečby existujú?
Plne správna patológia je možná len s chirurgickým zákrokom - septoplastikou. Konzervatívna terapia a ľudové prostriedky len maskujú príznaky a nevedú k trvalému uzdraveniu. Rovnanie sa vykonáva endoskopickou metódou a laserom. Tvar nosa sa nemení.
Operácia je indikovaná pacientom po 18 - 21 rokoch života. Deti to neurobia, pretože tvorba kostného tkaniva sa neskončila. V priebehu rokov táto chyba často zmizne sama. Okrem toho, po chirurgických manipuláciách v ranom veku môže následný rast dieťaťa spôsobiť novú deformáciu.
Chirurgickým ošetrením je odstránenie zakrivených častí chrupky nosovej dosky. Výsledkom je zarovnanie septa a normalizácia respiračných funkcií. Endoskopická metóda má výhodu oproti bežnej operácii. Mäkké tkanivo je minimálne poškodené, nie sú žiadne jazvy, doba zotavenia je rýchla a bezbolestná.
Korekcia laserom sa vykonáva, ak je zakrivená len tkanina chrupavky a nie je zlomenina nosa. Počas prevádzky sa deformované časti membrány odparujú laserom. V rukách chirurga - moderné vybavenie, ktoré umožňuje sledovať hĺbku prieniku lúča do tkaniva, čo zaručuje vysokú presnosť manipulácie.
Aké sú výhody laseru?
Laserová septoplastika je úplne krvný postup. Trám, ktorý rozrezáva tkanivo, súčasne spája poškodené nádoby. Možnosť infekcie počas operácie je vylúčená. Okrem toho sa stimuluje imunitný systém pacienta.
Poškodenie tkaniva pri laserovej korekcii nosovej membrány je nepravdepodobné. Doba rehabilitácie zvyčajne nie je komplikovaná. Nie je potrebná celková anestézia, odstránenie zakrivených oblastí trvá nie viac ako pol hodiny.
Existujú nejaké kontraindikácie pre laser?
Výhody laseru pri liečení respiračných ochorení sú nesporné. Bohužiaľ nie je vždy možné uskutočňovať radikálnu liečbu týmto spôsobom. Rýchla korekcia odchýlky nosovej priehradky je kontraindikovaná:
- pacient s rakovinou;
- pacientov s cukrovkou, hepatitídou a herpesom;
- tehotné ženy;
- počas infekčných ochorení a horúčky;
- pacientov trpiacich kŕčmi a záchvatmi;
- v prítomnosti endokrinných patológií (je potrebná konzultácia s endokrinológiou);
- počas exacerbácie chronických ochorení;
- ľudia s psychiatrickými diagnózami;
- deti do 18 rokov (podľa uváženia ošetrujúceho lekára).
Konečné rozhodnutie robí otolaryngológ, ktorý sa riadi závermi iných odborníkov a výsledkami laboratórnych štúdií.
Ako sa pripraviť na operáciu
Počas počiatočnej konzultácie lekár vykoná vizuálnu kontrolu a odkáže vás na vyšetrenie. Zvyčajne sa odporúča vykonať potrebné testy a vykonať röntgenové vyšetrenie. Pred operáciou by ste mali dodržiavať niektoré odporúčania:
- dva týždne pred postupom musíte prestať fajčiť alebo znížiť denný počet cigariet;
- nekonzumujte alkoholické nápoje;
- ženy prichádzajúce do chirurgického zákroku nie skôr ako 10-15 dní po menštruácii;
- odmietajú nesteroidné lieky a lieky, ktoré môžu zvýšiť krvácanie;
- zabrániť infekcii vírusovými a bakteriálnymi infekciami.
Ako je rehabilitačné obdobie
Počas obdobia obnovy je potrebný jemný režim. Nemôžete aktívne cvičenie, zdvíhanie závažia. Ak je to možné, odmietajte nosiť okuliare. Vyhnite sa návšteve solária, bazénu a kúpeľa, vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu. Skúste spať na chrbte, nehrozíte náhly pohyb hlavy, nefúkajte nos.
Rehabilitácia po korekcii laserom trvá približne tri dni. Obmedzenia neprinesú pacientom výrazné nepríjemnosti. Starostlivá implementácia odporúčaní lekára zaručuje absenciu komplikácií a trvalé zotavenie.
Ako reagujú pacienti na odstránenie chyby laserom?
Recenzie na internete nám umožňujú dospieť k záveru, že laserová chirurgia prináša dobrý výsledok:
- normálne dýchanie cez nos;
- bolesti hlavy zmiznú;
- tam je nočný chrápanie;
- znižuje suchosť, svrbenie a narkóznu kongesciu;
- opuch sliznice;
- netrepte krvácanie z krvi;
- ochorenia orgánov ORL sú vyliečené;
- alergické prejavy odchádzajú;
- zlepšený psychologický stav.
Moderné klinické pracoviská používajú najnovšie zariadenia, ktoré umožňujú korekciu deformovanej septa s presnosťou šperkov. Ak existujú náznaky chirurgického zákroku, nemali by ste odložiť návštevu lekára. Obnovenie normálneho dýchania laserom zabráni nepríjemným zdravotným následkom.
Komentáre
ahoj Koľko je táto operácia na nos.
Dobrý deň, koľko bude oprava lasera cez nosovú prepážku?
Približne 100 000 rubľov som našiel na inej stránke. Chcel som to urobiť taktiež, len trochu drahý.
Chcem sa podeliť o moje skúsenosti, ktorý sa bojí, prečítal si recenzie na internete a našiel si akékoľvek ospravedlnenie s oneskorením alebo nájsť dôvody, prečo neuroť operáciu nosa - operácia nosa.
Nemal som problémy s nosom, až mi bolo 35 rokov. Som muž a môj nos bol rozbitý 4 krát. Naposledy za 25 rokov. Keď som sa otočil na 35 rokov, zrazu som prestal dýchať nosom. Kto to cítil, vie, čo to je! Od tohto okamihu používal vazodilatátory (nazálne kvapky). Dlho som to chcel opraviť a teraz po 10 rokoch (som našiel výhovorky: rodina, práca, dovolenka), konečne som sa rozhodol...
V nemocnici tu boli známi a zistila som, aké testy a čo treba urobiť na nápravu situácie:
Röntgenové žiarenie nosovej dutiny;
Krv (biochemická a klinická analýza krvi, analýza na určenie zrážanlivosti krvi, analýza faktora Rh, HIV);
zubár;
rozbor moču;
EKG;
Fluorografická.
Musíte si vziať väčšiu gázu obrúsok, delfín (delfín na umývanie nosa) - nikto vás varuje, tepláková súprava, varná kanvica (opláchnite nos s vriacou vodou, hoci nosia, ale je lepšie mať), papuče, lyžička čaju používať ich vlastné), mydlo, toaleta. papier, súprava na holenie, šampón, mydlo. Kto miluje - čaj alebo káva, 1.5 voda nie je sýtená. Mnohé stránky vás varujú, aby nefajčili ani mesiac pred plánovanou operáciou, ale nemohol som žiť bez cigariet...
A v pondelok ráno som prišiel na pohotovosť, vyplnil som doklady a zariadil som jednu izbu s balkónom v druhom poschodí v oddelení ENT.
K dispozícii je toaleta a umývadlo (to je dôležité), TV.
K dispozícii je komora so sprchou, ale maximálne 20 m - spoločná sprcha od 20.00 je celkom slušná. Nevýhodou je, že musíte zavesiť znamenie "zaneprázdnené" - to sa nezatvára (myslím, že nikto by nemal stratiť vedomie). Odpoledné návštevy. Veľkým plusom je dobré posteľ s 2 veľkými vankúšmi. To sa prejavuje najmä po operácii.
V ten istý deň, s rovnakou diagnózou, bol 1 muž umiestnený v 6-miestnej dievčine, 2 dievčatá vo veku 22 rokov vo veku jeden a 28 rokov jeden dvojitý. Nikdy som ich nevidel, pretože s takýmto pohľadom sa dokonca aj ľudia cítia plachtí, aby chodili...
Okamžite znovu zobral krv pre faktor Rh. Konzultácia s lekárom (vedúci oddelenia) trvala 15 minút. Určoval mieru operácie a spýtal sa ako urobiť anestéziu. Vyberte si celkovú anestéziu. Predná časť je slabo výhodná voči lokálnej anestézii. Tiež sa sťažoval na chrápanie počas spánku. Súhlasil s návrhom na zníženie hornej oblohy, čo ma neskôr úplne oslobodilo od tohto problému (to všetko pod všeobecnou anestézou). Večer som šiel poradiť s anesteziológom.
V utorok obviažte nohy s elastickým obväzom (je lepšie vziať s sebou 2 obväzy) 2-3 hodiny pred operáciou. Počkal som, že som sa bál. Prišiel lekár a pozval ma do operačnej sály. Položte na gauč so zárezom pre hlavu. Anesteziológ postavil systém a varoval, že obraz bude zakalený. A tak sa to stalo...
Keď som sa prebudila v intenzívnej starostlivosti (na kontrolu prebudenia), trvalo to 2 hodiny. Povedali, že ležia pol hodiny. Nič neublížilo, len obväzy v nosu sa zmiešali. Vzali ho do oddelenia a položili sa na posteľ. B18.00 šiel k lekárovi - chirurgovi, on je začiatok. kancelárie - pozdravte (pretože som ho nevidel) a povedzme vďaka). Povedal, že táto operácia bola skvelá a za týždeň budem pravdepodobne prepustený.
Prvá noc nebola dôležitá: nemohol som spať. Len som dýchal cez moje ústa a chcel som kýchať. Nos je upchatý bavlnou a kýchal cez vaše ústa nahlas a nie príjemný. Nasledujúci deň vytiahli obväzy a vyhlásil som, že som pripravený ísť domov. Od tej chvíle si umyl nos s delfínom, lekár sa nenechal vrátiť domov a povedal, že je potrebné ho pozorovať až do konca týždňa.
Navyše ráno a večer injekčné lieky (antibiotiká a lieky proti bolesti). Boluty preto odmietol druhý deň bolesti, pretože zadok bolí viac ako nos.
Vo štvrtok sme sa na večeru dohodli na extrakte (znova v domácnosti).
3 týždne uplynuli a ja: dýcham cez nos, ani si nepamätám operáciu (ako každý píše peklo).
Veľká vďaka lekárom, ktorí mi dali príležitosť dýchať a užívať si život.
Operácia sa uskutočnila v nemocnici (štát) a peniaze sú niekoľkonásobne lacnejšie než v súkromí. Kŕmia dobre, dokonca aj ja, milovník chutných a nie veľa potravín, aby hladomili a príbuzní s pomarančmi, zatiaľ čo ležali nevolali. V 9.00 - raňajky, 14.00 - obed, 18.00 - večera, 19.00 - pohár kefír alebo mlieko, o 21.00 - jablko. Jeden mínus - nie je žiadny oko. Hovorí sa, že je to potrebné = robiť (vo vašom záujme).
Ak chce niekto urobiť ten istý krok, odpoviem na otázky a poukáže na súradnice kliniky na číslo 89774440349.
Laserová seplastoplastika
Septoplastika alebo korekcia zakrivenej nosnej septa je jednou z najbežnejších operácií v otolaryngológii. Zmierňuje človeka z funkčných problémov s dýchaním a tiež často rieši estetický problém zakriveného nosa. V niektorých prípadoch je tento postup kombinovaný s korekciou nosovej končatiny, výrastmi na sliznici bočných stien, čo veľmi uľahčuje dýchanie pacienta.
Okrem toho ponúka moderná plastická chirurgia pacientom endoskopickú laserovú septoplastiku alebo laserovú korekciu nosnej septa. Septoplastika s laserom je jednou z najmodernejších a najvýkonnejších operácií. Pre také operácie, ako je septoplastika, je Moskva mestom s najväčším počtom špecializovaných zdravotníckych centier.
Vo väčšine prípadov je zakrivenie septu vrodené, ale môže to byť aj dôsledok šokov a zranení. Významné poškodenie prepážky nosa môže spôsobiť vonkajšiu deformáciu. Ak nechodíte k lekárovi včas, môže to viesť k nasledujúcim následkom: stiahnutie nosového mostíka, zakrivenie osi, asymetria hrotu a koncovej časti nosa. Zakrivenie septa v hlbokých častiach je na vonkajšej strane nepostrehnuteľné, ale výrazne zhoršuje dýchanie pacienta; môže sa objaviť chrápanie, dýchavičnosť. Poruchy v hlbokých úsekoch sú ťažko diagnostikované. Najlepšou metódou vyšetrenia je výpočtová tomografia v dvoch projektoch alebo endoskopia nosnej dutiny.
Po konzultácii s pacientom a pri rozhodovaní o septo-plastike laserom alebo klasickým chirurgickým zákrokom na korekciu krivky nosného prepážky chirurg pripravuje podrobný plán. V závislosti od tvaru zakrivenia nosnej priehradky je septoplastika rozdelená na samostatné štádiá, ktoré určujú postup činnosti chirurga. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Korekcia krivky nosného priechodu netrvá dlho, v priemere 40 minút. Operácia sa však často kombinuje s inými manipuláciami (korekcia konče, operácia na maxilárnych dutinách). Preto celkové trvanie operácie závisí od objemu a počtu ďalších postupov. Operácie, ktoré pacient predtým vykonal, môžu tiež ovplyvniť trvanie a zložitosť septoplastiky.
V septo-plastike nosnej prepážky sa uzavreté rezy vytvárajú na sliznici vnútri nozdier, čo zaručuje pacientovi žiadne viditeľné stopy operácie. Výnimkou sú prípady, kedy sa septoplastika vykonáva ako súčasť rekonštrukčnej rinoplastiky.
Po incisionu chirurg jemne odlupuje mäkké tkanivá a perikarpus, čím získa prístup do chrupavkovej časti septa. Potom oddelí chrupku od kostnej základne a odstráni zakrivené oblasti. Je mimoriadne dôležité zachovať podpornú funkciu oddielu. V niektorých prípadoch je potrebné na zlepšenie dýchania pacienta odstrániť časť kostného tkaniva a samotná ohybná chrupavka má správnu formu a nemusí sa odstrániť. Po tom, čo všetky prvky priečky boli dané požadovaným tvarom a stredovou polohou, špecialista upraví vytvorenú štruktúru dlahy, špeciálnymi chirurgickými platňami. Chránia priečku pred náhodným posunom.
Plán činnosti je založený na tvare zakrivenia. V čase, keď septoplastika trvá asi hodinu. Rezy počas operácií na septa sa udržujú vo vnútri nosa. Ak je však septoplastika kombinovaná s otvorenou rinoplastikou, v oblasti kolumely (medzi nosnými dierkami) je prítomný malý kožný rez a prístup k septa je poskytnutý zhora.
Po incízii sa pristupuje k chrupavkovej časti septum. Za týmto účelom sa spolu s perchondriom zdvíha leták sliznice.
Je veľmi dôležité chrániť celistvosť sliznice, najmä v oblasti zakrivenia.