Nosová septa je platňa tkaniva kostí a chrupavky, ktorá rozdeľuje nosovú dutinu na dve rovnaké časti. Pri každom dychu prejde cez dýchacie orgány človeka až 0,5 litra vzduchu. Počas dňa sa spracováva takmer 12 000 litrov. Septum poskytuje rovnomerné rozdelenie prietoku vzduchu v obidvoch poloviciach nosnej dutiny.
Správny pohyb vzduchu prispieva k optimálnemu fungovaniu dýchacieho systému. Vyčistený, zohriaty a navlhčený vzduch vstupuje do tela. Zakrivenie (odchýlka) septu vedie k zhoršeniu dýchania a výmeny plynov. Orgánom chýba kyslík, ktorý vyvoláva rôzne ochorenia.
Ako sa vyvinie patológia
Faktory spôsobujúce odchýlku sú početné. Medzi ne patrí:
- Fyziologický - nerovnomerný aktívny rast kostí lebky, vnútromaternicové poruchy, hypertrofia základného orgánu Jacobsona (nahromadenie nervového tkaniva v čuchovej oblasti nosa).
- Kompenzačný - nárast nosovej končatiny, novotvary na sliznici, polypy, adenoidy.
- Traumatické - rany, zlomeniny, iné mechanické účinky.
V dôsledku toho sa objavujú zakrivenia, hroty a hrebene rôznych konfigurácií. V ranom veku často patologické príznaky chýbajú. Nepohodlie sa vyskytuje v období dospievania a dospelých. Mužská populácia trpí častejšie.
Aké príznaky naznačujú deformitu?
Bežným dôvodom pre návštevu otolaryngológa sú dýchacie ťažkosti. Pacienti sa sťažujú na výtok slizníc, nosnú kongesciu jednej nosovej dierky, suchosť, vzhľad kôry.
Anamnéza častých prechladnutí, rinitídy, sinusitídy, krvácania z nosa, nočné chrápanie, bolesti hlavy, dystonické prejavy. Rodičia malých detí poznamenávajú, že dieťa dýcha s otvorenými ústami, je neustále chorá, zlobivá, unavená, zle vníma nové informácie.
Prečo opraviť chybu
Liečba sa vyžaduje len v prípade negatívnych účinkov na telo. Človek môže po mnoho rokov nevedieť o prítomnosti deformácie. Významné odchýlky spôsobujú hrozné komplikácie:
- sínusitída, sinusitída, rinitída, otitída;
- astma, zhoršenie alergií;
- vegetatívne-vaskulárne dysfunkcie, srdcové patológie;
- pretrvávajúce zníženie imunity;
- ochorenia očí.
Včasná korekcia zakrivenej priečky zabráni vzniku nepríjemných následkov.
Aké metódy liečby existujú?
Plne správna patológia je možná len s chirurgickým zákrokom - septoplastikou. Konzervatívna terapia a ľudové prostriedky len maskujú príznaky a nevedú k trvalému uzdraveniu. Rovnanie sa vykonáva endoskopickou metódou a laserom. Tvar nosa sa nemení.
Operácia je indikovaná pacientom po 18 - 21 rokoch života. Deti to neurobia, pretože tvorba kostného tkaniva sa neskončila. V priebehu rokov táto chyba často zmizne sama. Okrem toho, po chirurgických manipuláciách v ranom veku môže následný rast dieťaťa spôsobiť novú deformáciu.
Chirurgickým ošetrením je odstránenie zakrivených častí chrupky nosovej dosky. Výsledkom je zarovnanie septa a normalizácia respiračných funkcií. Endoskopická metóda má výhodu oproti bežnej operácii. Mäkké tkanivo je minimálne poškodené, nie sú žiadne jazvy, doba zotavenia je rýchla a bezbolestná.
Korekcia laserom sa vykonáva, ak je zakrivená len tkanina chrupavky a nie je zlomenina nosa. Počas prevádzky sa deformované časti membrány odparujú laserom. V rukách chirurga - moderné vybavenie, ktoré umožňuje sledovať hĺbku prieniku lúča do tkaniva, čo zaručuje vysokú presnosť manipulácie.
Aké sú výhody laseru?
Laserová septoplastika je úplne krvný postup. Trám, ktorý rozrezáva tkanivo, súčasne spája poškodené nádoby. Možnosť infekcie počas operácie je vylúčená. Okrem toho sa stimuluje imunitný systém pacienta.
Poškodenie tkaniva pri laserovej korekcii nosovej membrány je nepravdepodobné. Doba rehabilitácie zvyčajne nie je komplikovaná. Nie je potrebná celková anestézia, odstránenie zakrivených oblastí trvá nie viac ako pol hodiny.
Existujú nejaké kontraindikácie pre laser?
Výhody laseru pri liečení respiračných ochorení sú nesporné. Bohužiaľ nie je vždy možné uskutočňovať radikálnu liečbu týmto spôsobom. Rýchla korekcia odchýlky nosovej priehradky je kontraindikovaná:
- pacient s rakovinou;
- pacientov s cukrovkou, hepatitídou a herpesom;
- tehotné ženy;
- počas infekčných ochorení a horúčky;
- pacientov trpiacich kŕčmi a záchvatmi;
- v prítomnosti endokrinných patológií (je potrebná konzultácia s endokrinológiou);
- počas exacerbácie chronických ochorení;
- ľudia s psychiatrickými diagnózami;
- deti do 18 rokov (podľa uváženia ošetrujúceho lekára).
Konečné rozhodnutie robí otolaryngológ, ktorý sa riadi závermi iných odborníkov a výsledkami laboratórnych štúdií.
Ako sa pripraviť na operáciu
Počas počiatočnej konzultácie lekár vykoná vizuálnu kontrolu a odkáže vás na vyšetrenie. Zvyčajne sa odporúča vykonať potrebné testy a vykonať röntgenové vyšetrenie. Pred operáciou by ste mali dodržiavať niektoré odporúčania:
- dva týždne pred postupom musíte prestať fajčiť alebo znížiť denný počet cigariet;
- nekonzumujte alkoholické nápoje;
- ženy prichádzajúce do chirurgického zákroku nie skôr ako 10-15 dní po menštruácii;
- odmietajú nesteroidné lieky a lieky, ktoré môžu zvýšiť krvácanie;
- zabrániť infekcii vírusovými a bakteriálnymi infekciami.
Ako je rehabilitačné obdobie
Počas obdobia obnovy je potrebný jemný režim. Nemôžete aktívne cvičenie, zdvíhanie závažia. Ak je to možné, odmietajte nosiť okuliare. Vyhnite sa návšteve solária, bazénu a kúpeľa, vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu. Skúste spať na chrbte, nehrozíte náhly pohyb hlavy, nefúkajte nos.
Rehabilitácia po korekcii laserom trvá približne tri dni. Obmedzenia neprinesú pacientom výrazné nepríjemnosti. Starostlivá implementácia odporúčaní lekára zaručuje absenciu komplikácií a trvalé zotavenie.
Ako reagujú pacienti na odstránenie chyby laserom?
Recenzie na internete nám umožňujú dospieť k záveru, že laserová chirurgia prináša dobrý výsledok:
- normálne dýchanie cez nos;
- bolesti hlavy zmiznú;
- tam je nočný chrápanie;
- znižuje suchosť, svrbenie a narkóznu kongesciu;
- opuch sliznice;
- netrepte krvácanie z krvi;
- ochorenia orgánov ORL sú vyliečené;
- alergické prejavy odchádzajú;
- zlepšený psychologický stav.
Moderné klinické pracoviská používajú najnovšie zariadenia, ktoré umožňujú korekciu deformovanej septa s presnosťou šperkov. Ak existujú náznaky chirurgického zákroku, nemali by ste odložiť návštevu lekára. Obnovenie normálneho dýchania laserom zabráni nepríjemným zdravotným následkom.
Komentáre
ahoj Koľko je táto operácia na nos.
Dobrý deň, koľko bude oprava lasera cez nosovú prepážku?
Približne 100 000 rubľov som našiel na inej stránke. Chcel som to urobiť taktiež, len trochu drahý.
Chcem sa podeliť o moje skúsenosti, ktorý sa bojí, prečítal si recenzie na internete a našiel si akékoľvek ospravedlnenie s oneskorením alebo nájsť dôvody, prečo neuroť operáciu nosa - operácia nosa.
Nemal som problémy s nosom, až mi bolo 35 rokov. Som muž a môj nos bol rozbitý 4 krát. Naposledy za 25 rokov. Keď som sa otočil na 35 rokov, zrazu som prestal dýchať nosom. Kto to cítil, vie, čo to je! Od tohto okamihu používal vazodilatátory (nazálne kvapky). Dlho som to chcel opraviť a teraz po 10 rokoch (som našiel výhovorky: rodina, práca, dovolenka), konečne som sa rozhodol...
V nemocnici tu boli známi a zistila som, aké testy a čo treba urobiť na nápravu situácie:
Röntgenové žiarenie nosovej dutiny;
Krv (biochemická a klinická analýza krvi, analýza na určenie zrážanlivosti krvi, analýza faktora Rh, HIV);
zubár;
rozbor moču;
EKG;
Fluorografická.
Musíte si vziať väčšiu gázu obrúsok, delfín (delfín na umývanie nosa) - nikto vás varuje, tepláková súprava, varná kanvica (opláchnite nos s vriacou vodou, hoci nosia, ale je lepšie mať), papuče, lyžička čaju používať ich vlastné), mydlo, toaleta. papier, súprava na holenie, šampón, mydlo. Kto miluje - čaj alebo káva, 1.5 voda nie je sýtená. Mnohé stránky vás varujú, aby nefajčili ani mesiac pred plánovanou operáciou, ale nemohol som žiť bez cigariet...
A v pondelok ráno som prišiel na pohotovosť, vyplnil som doklady a zariadil som jednu izbu s balkónom v druhom poschodí v oddelení ENT.
K dispozícii je toaleta a umývadlo (to je dôležité), TV.
K dispozícii je komora so sprchou, ale maximálne 20 m - spoločná sprcha od 20.00 je celkom slušná. Nevýhodou je, že musíte zavesiť znamenie "zaneprázdnené" - to sa nezatvára (myslím, že nikto by nemal stratiť vedomie). Odpoledné návštevy. Veľkým plusom je dobré posteľ s 2 veľkými vankúšmi. To sa prejavuje najmä po operácii.
V ten istý deň, s rovnakou diagnózou, bol 1 muž umiestnený v 6-miestnej dievčine, 2 dievčatá vo veku 22 rokov vo veku jeden a 28 rokov jeden dvojitý. Nikdy som ich nevidel, pretože s takýmto pohľadom sa dokonca aj ľudia cítia plachtí, aby chodili...
Okamžite znovu zobral krv pre faktor Rh. Konzultácia s lekárom (vedúci oddelenia) trvala 15 minút. Určoval mieru operácie a spýtal sa ako urobiť anestéziu. Vyberte si celkovú anestéziu. Predná časť je slabo výhodná voči lokálnej anestézii. Tiež sa sťažoval na chrápanie počas spánku. Súhlasil s návrhom na zníženie hornej oblohy, čo ma neskôr úplne oslobodilo od tohto problému (to všetko pod všeobecnou anestézou). Večer som šiel poradiť s anesteziológom.
V utorok obviažte nohy s elastickým obväzom (je lepšie vziať s sebou 2 obväzy) 2-3 hodiny pred operáciou. Počkal som, že som sa bál. Prišiel lekár a pozval ma do operačnej sály. Položte na gauč so zárezom pre hlavu. Anesteziológ postavil systém a varoval, že obraz bude zakalený. A tak sa to stalo...
Keď som sa prebudila v intenzívnej starostlivosti (na kontrolu prebudenia), trvalo to 2 hodiny. Povedali, že ležia pol hodiny. Nič neublížilo, len obväzy v nosu sa zmiešali. Vzali ho do oddelenia a položili sa na posteľ. B18.00 šiel k lekárovi - chirurgovi, on je začiatok. kancelárie - pozdravte (pretože som ho nevidel) a povedzme vďaka). Povedal, že táto operácia bola skvelá a za týždeň budem pravdepodobne prepustený.
Prvá noc nebola dôležitá: nemohol som spať. Len som dýchal cez moje ústa a chcel som kýchať. Nos je upchatý bavlnou a kýchal cez vaše ústa nahlas a nie príjemný. Nasledujúci deň vytiahli obväzy a vyhlásil som, že som pripravený ísť domov. Od tej chvíle si umyl nos s delfínom, lekár sa nenechal vrátiť domov a povedal, že je potrebné ho pozorovať až do konca týždňa.
Navyše ráno a večer injekčné lieky (antibiotiká a lieky proti bolesti). Boluty preto odmietol druhý deň bolesti, pretože zadok bolí viac ako nos.
Vo štvrtok sme sa na večeru dohodli na extrakte (znova v domácnosti).
3 týždne uplynuli a ja: dýcham cez nos, ani si nepamätám operáciu (ako každý píše peklo).
Veľká vďaka lekárom, ktorí mi dali príležitosť dýchať a užívať si život.
Operácia sa uskutočnila v nemocnici (štát) a peniaze sú niekoľkonásobne lacnejšie než v súkromí. Kŕmia dobre, dokonca aj ja, milovník chutných a nie veľa potravín, aby hladomili a príbuzní s pomarančmi, zatiaľ čo ležali nevolali. V 9.00 - raňajky, 14.00 - obed, 18.00 - večera, 19.00 - pohár kefír alebo mlieko, o 21.00 - jablko. Jeden mínus - nie je žiadny oko. Hovorí sa, že je to potrebné = robiť (vo vašom záujme).
Ak chce niekto urobiť ten istý krok, odpoviem na otázky a poukáže na súradnice kliniky na číslo 89774440349.
Laserová korekcia nosovej priehradky: výhody a nevýhody
V posledných rokoch rhiní chirurgia zaznamenala tendenciu popularizovať alternatívne metódy na korekciu estetických defektov nosa a nápravu deformity nosovej prepážky. Jednou z týchto metód je laserová septoplastika. Inovatívna technológia neinvazívneho narovnávania nosnej septa je pre pacienta bezpečná, účinná a bezbolestná.
Otázkou je, ako sľuby zodpovedajú skutočnému stavu vecí? Môže laserová septoplastika nosnej septa vyriešiť všetky nosové dýchacie problémy, ktoré má pacient? Ako stabilný bude výsledok korekcie v dlhodobom horizonte? Budeme sa zaoberať všetkými nuansami a komplikovanosťami odstraňovania defektov nosovej priehradky laserom a odpovedať na vyššie uvedené otázky.
Laser septohondrokorrektsiya - mladá metóda na korekciu deformácie nosovej priehradky. Princíp metódy možno opísať nasledovne: chrupavková zložka septa sa zahrieva laserom na určitú teplotu. Potom, keď sa pod pôsobením tepla chrupka stane plastu, chirurg vykonáva manipulácie zamerané na narovnávanie chrupavky. Po znížení teploty chrupavka "zamrzne", ale v opravenej forme.
V literatúre a publikáciách na internete môžete nájsť ďalšie názvy pre túto technológiu: termoplastický nosový prepážku, tepelné remodelovanie chrupavky. Synonymické pojmy dobre odrážajú princíp metódy: chrupavka sa zahrieva a stáva sa plastickou, po ktorej môžete vykonať remodelovanie - zmena tvaru, aby ste napravili deformáciu.
Výhody termoplastov nosovej priehradky sú viditeľné voľným okom a skutočne ich zaujmú. Všetky manipulácie sa vykonávajú bez narušenia integrity epitelových tkanív, to znamená bez chirurgického prístupu a bez rezov.
Neprítomnosť rezov prináša tri výhody naraz: nie je pooperačná jazva, nedochádza k žiadnej strate krvi a neexistuje riziko infekcie rany (pretože tam nie je samotná rana). Ďalej. Laserová septoplastika pomocou tepelnej remodelácie chrupavky sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Nie je potrebná anestézia, pacient si počas operácie uvedomuje vedomie. Po operácii nie je žiadna bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť a iné vedľajšie účinky všeobecnej anestézie.
chirurgia, po laserovej septohondrokorrektsii obdobie zotavenia, v skutočnosti chýba. Ihneď po náprave chyby sa človek môže vrátiť k normálnej sociálnej a pracovnej činnosti. Stačí stať sa individuálnymi odporúčaniami otolaryngológa alebo plastického chirurga, ktorý operáciu vykonal.
Zhrňme prechodné výsledky. Laserová septochondrocorrekcia alebo tepelné remodelovanie nosovej priehradky má nasledujúce výhody:
- Bezkrevná, rýchla, bezbolestná a ľahká pre pacienta.
- Vykonáva sa pri lokálnej anestézii.
- Minimálne riziko komplikácií.
- Krátka a ľahká doba na zotavenie.
- V rehabilitačnom období nie je žiadny edém a modriny, ktoré sú nevyhnutné pri klasickej septoplastike.
Hoci sa zdá, že termoplast prekračuje tradičnú chirurgickú techniku na opravu septálnych defektov vo všetkých ohľadoch. Odporúčame však, aby sme sa nepodarili k záverom. Podrobnejšia štúdia problému otvára nuansy, ktoré môžu drasticky zmeniť váš názor na postup.
Vyššie uvedené informácie stačia na to, aby pochopili, že pomocou mladých technológií je možné opraviť iba chyby chrupavkovej zložky septa. Medzičasom nosná prepážka je tvorená nielen chrupavkou, ale aj kostnými štruktúrami - vomerom a kolmou doskou etmoidnej kosti.
V klinickej praxi je izolované zakrivenie chrupavkovej zložky extrémne zriedkavé. Zvyčajne sú postihnuté ako kosti, tak chrupavkové elementy a deformácia kosti zhoršuje funkciu vonkajšieho dýchania v oveľa väčšej miere. Termoplastická chrupavka nie je schopná vyriešiť problémy spôsobené zakrivením kostných prvkov.
Prvá a veľmi významná nevýhoda metódy je preto veľmi obmedzená.
Septálne zakrivenie nie je jediným príčinou poruchy nosového dýchania. Na pozadí deformácie v nosových priechodoch rastie epiteliálne tkanivo (hypertrofia). Zvyčajne sa na "konkávnej" strane septu vyvíja zhrubnutie sliznice a tento patogenetický mechanizmus sa stáva hlavnou príčinou respiračného zlyhania. Aj keď nie je žiadna hypertrofia, osoba normálne dýcha, ale s rastom sliznice existuje konštantná nosná kongescia.
Kvôli hypertrofii sliznice sa zúžia vstupy paranazálnych dutín, v dôsledku čoho vzniknú podmienky na rozvoj zápalových procesov. Mnohí pacienti sú oboznámení s chronickými ochoreniami horných dýchacích ciest, ako je sinusitída alebo čelná sínusitída. Často sú sprevádzané výskytom slizníc a cyst, ktoré sa musia odstrániť.
Laserová septochondrokorekcia neznamená chirurgickú operáciu na epiteliálnych tkanivách.
Laser septohondrokorrektsiya nezahŕňa odstránenie polypov alebo cystov paranazálnych dutín, aj keď tieto manipulácie sú nevyhnutné na obnovenie priechodnosti nosných priechodov a na zlepšenie pneumózy paranazálnych dutín. To je ďalšia významná nevýhoda metódy.
Treťou nevýhodou termoplastov nosnej septa je absencia akýchkoľvek informácií o dlhodobých výsledkoch korekcie.
Mladá technika sa používa len niekoľko rokov. O dlhodobých účinkoch laserovej vyhrievanej chrupavky ešte nič nevieme. Akékoľvek tvrdenia, že technológia prináša stabilný výsledok, kým sú špekulatívne. Je len známe, že laserová septochondrocorrection môže byť účinná v krátkom čase.
Štvrtou nevýhodou laserovej septochondrocorrection sú vysoké náklady na procedúru.
Zariadenie na tepelnú remodeláciu chrupavky je veľmi drahé, oveľa drahšie ako zariadenie na endoskopickú rhinurgiu. Cena laserovej septochondrocorrekcie je oveľa vyššia ako cena tradičnej alebo endoskopickej septoplastiky. Tu je dôležité urobiť malé vysvetlenie.
Termoplast sa používa len na narovnanie chrupavkovej zložky. Môžete opraviť mierne zakrivenie, ktoré sa v priebehu klasickej septoplastiky ľahko odstráni. Poranenie tkaniva počas takejto operácie je minimálne. Zotavenie je jednoduché, bez nepríjemných pocitov a opuchy a náklady na chirurgickú liečbu budú niekoľkonásobne nižšie ako náklady na laserové septohondrokorrektsii.
Ukazuje sa, že výhody tepelnej remodelácie chrupavky nie sú také veľké, pretože je potrebné porovnať s operáciou na chrupkovej zložke septa. Čo sa týka septoplastiky s korekciou chrupavkových a kostných zložiek, je nesprávne ju porovnávať s termoplastom - s takými chybami je inovačná technika neúčinná a nepoužiteľná.
Operácia na korekciu nosovej prepážky: laser, operácia nosa
Dýchanie nosom je prirodzený mechanizmus, ktorý si sama myslí Matka príroda. Vďaka tomuto procesu je vzduch vstupujúci do nosnej dutiny navlhčený, zbavený nepotrebných látok, dosahuje teplotu tela.
Pri nazálnych dýchaniach sa kyslík absorbuje v dostatočnom množstve, pretože vzduch je v pľúcach dlhší.
Ktokoľvek môže dýchať cez ústa súčasne, ale ak sa to stane po celý čas, orgány dýchacích ciest sú vystavené riziku infekcie baktériami a vírusmi. Hrtan je zvlášť ovplyvnený. Preto je dôležité mať na pamäti, že schopnosť dýchať ústami je len ďalšou ochrannou funkciou tela.
Jedným z dôvodov, prečo osoba nedobrovoľne dýcha cez ústa, je zakrivenie nosnej priehradky. Môže sa objaviť táto patológia:
- ako dôsledok mechanických zranení (údery, nehody, box, padanie pri jazde na valcoch alebo na bicykli);
- v procese vývoja plodu;
- po ťažkej práci (dislokácia chrupavky);
- keď sa cudzie častice dostanú do nosnej dutiny;
- keď sa objavia výrastky, nádory alebo tulene;
- v dospievaní, keď kosť začína tvoriť skôr ako chrupavka.
Najčastejšou príčinou zakrivenia nosa sa stáva len fyzická trauma. Niekedy banálny pád zo skateboardu v detstve vedie k neskorším zmenám v chrupavke. Deformácia septa môže začať v siedmom alebo ôsmom veku, keď sa tvorí čeľusť a molári vybuchnú.
Typicky je takáto chyba neviditeľná pre iných, ale má vážne zdravotné dôsledky. Avšak operácia na opravu nosovej priehradky nie je pre všetkých nevyhnutná. Ak chcete odstrániť zakrivené oblasti chrupavky a kostí alebo nie, len lekár rozhodne po všetkých potrebných manipuláciách a štúdiách.
Ako zistiť, či je nosná priehradka zakrivená?
Stav nosovej septa môže byť kontrolovaný samostatne, doma. Niektorí ľudia si ani neuvedomujú, že majú "zakrivený" nos. Diagnostikovať prítomnosť patológie nasledujúcimi spôsobmi:
Ak osoba práve utrpela zranenie tváre (dostala sa do nehody, dostala silné zranenie alebo ranu) a prepážka v jeho nosu ho bolí, mali by ste okamžite kontaktovať lekára, pretože táto situácia je plná ďalších komplikácií.
Vyšetrenie nosa na klinike: ako sa vykonáva?
Ľudský nos je vytvorený komplexným spôsobom: je spojený s vonkajším prostredím a vnútornými orgánmi (pľúca, stredné ucho), ale súčasne je to dosť krehká časť tela. Z tohto dôvodu je oboznámený s tým, že je obzvlášť zraniteľný chirurgom, traumatológom a lekárom ORL. Ak je podozrenie na deformáciu nosného prepážky, lekári často vykonávajú endoskopiu (do nosných dier sa vkladá tenká vláknová optická trubica). Tento postup je dosť bolestivý, preto sa používa lokálna anestézia. Fyzikálne vyšetrenie nosa je nasledovné:
- Nosičky sú rozšírené nosným zrkadlom. Zadáva sa pre mäkké podnebie. Výsledkom je, že lekár vidí zadné okraje chrupavkového septa, Eustachovho tubusu a hornej časti nosohltanu.
- Stupeň zahltenia nosných dutín. Špecialista na ENT sa rozhodne pomocou studenej špachtle z kovu. Stlačte jazyk, porovnajte veľkosť opotrebovaných oblastí (prístroj kondenzuje paru zo vzduchu vysávaného pacientom).
Zakrivenie nosnej septa sa môže stanoviť röntgenovou alebo počítačovou tomografiou. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, zvyčajne fotografujú v rôznych projekciách.
Ako opraviť nosovú priehradku: typy chirurgie
Je nemožné zbaviť sa tejto choroby drogami. Ak vznikne otázka, ako napraviť zakrivenie nosa, je dôležité vedieť, že existuje len jeden správny spôsob, ako tento problém odstrániť - to je operácia. Avšak, je jasné, že niektoré zo základov anatomickej štruktúry človeka.
Chirurgia dnes má veľa možností: klasické operácie ustúpia najnovším technikám, ktoré sa stali dôležitými pri príchode špičkových zariadení. Pacientom, ktorí sa zaujímajú o to, ako napraviť nosovú priehradku, môžu byť ponúkané rôzne typy operácií:
V súkromných klinikách sa vykonávajú aj kombinované chirurgické zákroky, v ktorých sa narovnáva nielen nosná prepážka, ale aj nosová plastika - dávajú estetickému vzhľadu, tj opravujú existujúce nedostatky. Toto môže byť potrebné nielen u pacientov, ktorí utrpeli ťažké poranenia tváre, ale aj u ľudí, ktorí majú z prírody ošklivý nos.
Zdroj: nasmorkam.net k obsahu?
Mám robiť operáciu na opravu nazálnej prepážky?
Väčšina lekárov a iných špecialistov ORL verí, že ak táto podmienka nezníži kvalitu života človeka, nie je potrebné mať operáciu.
Zarovnanie prepážky nosa je vhodné v nasledujúcich prípadoch:
- ak je trigeminálny nerv postihnutý (je plný dýchavičnosti, migrény);
- s rýchlou únavou u detí (zasahuje do procesu učenia a dokonca spôsobuje mentálnu retardáciu);
- pri chronickej rinitíde alebo sínusitíde;
- ak chrápanie pacienta v noci stane neznesiteľným pre ostatných členov rodiny;
- s nedostatkom kyslíka;
- s častým krvácaním.
Až 18 rokov sa operácie vyrovnávania prepážky zvyčajne neurčujú. Spodná línia je, že až do tohto veku dochádza k prirodzenému formovaniu nosa a zakrivenie môže samo o sebe zmiznúť. Taktiež akékoľvek typy intervencií sú kontraindikované pri rakovine, hypertenzii, krvácavých poruchách, akútnych infekčných ochoreniach.
Počas obdobia menštruácie je akýkoľvek chirurgický zákrok na odstránenie zakrivenia nosnej priehradky zakázaný: ženy by mali vedieť, a tieto okolnosti oznámiť svojmu lekárovi. Prevedie dátum operácie. Je dôležité, aby po uplynutí menštruácie prešlo aspoň päť dní.
Ako je korekcia nosového septového lasera?
Odstránenie zakrivenia nosa laserom sa dnes považuje za najinovatívnejšiu a najľahšiu metódu chirurgickej liečby. Jeho výsledok samozrejme závisí od skúseností a znalostí lekára, správnej diagnózy, správania pacienta počas rehabilitačného obdobia. Pokiaľ ide o deti, kvalitná starostlivosť v prvých dňoch po operácii je veľmi dôležitá.
Endoskopická laserová septoplastika Najčastejšie sa vykonáva v celkovej anestézii. Ale ak je deformita menšia, chirurg môže uprednostňovať lokálnu anestéziu. Endoskop vybavený mini-videokamerou je vložený do nosa. Celá nosová dutina je viditeľná pre chirurga na monitore. Lekár urobí incízovú sliznicu a vytvorí zväzok mäkkých tkanív. Potom sa deformované oblasti chrupavky odstránia, zatiaľ čo sa zachová integrita septa. Koagulácia sa používa na zabránenie krvácania. Laserová korekcia Operácia sa vykonáva bez šitia - tým sa ďalej vylučuje výskyt defektov tváre: jazvy, jazvy. Môže sa vykonávať kedykoľvek počas roka, pretože poveternostné podmienky nemajú vplyv na konečný výsledok. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Každý pacient je starostlivo pripravený na takúto chirurgickú intervenciu ako laserová korekcia nosnej prepážky: predpísané sú močové a krvné testy, sú uvedené pokyny pre zubára, terapeuta, anesteziológov a iných úzke profilovaných špecialistov.
Po ukončení laserovej operácie sa pacient dlhodobo pozoruje. Po absolvovaní musí prísne dodržiavať všetky odporúčania odborníkov.
Obdobie po chirurgickom zákroku na nápravu nosovej priehradky?
Odstránenie zakrivenia nosa chirurgickým zákrokom je náročný postup bez ohľadu na zvolenú metódu, takže pacient musí po intervencii dodržiavať všetky odporúčania lekára. Patria medzi ne:
- ošetrenie nosovej dutiny antiseptikom;
- používanie špeciálnych gélov na zvlhčenie nosa;
- antibiotická liečba s cieľom eliminovať riziko infekcie;
- presné odstránenie kôrovcov (vyfukovanie je zakázané);
- príjem tekutín vo veľkých množstvách (teplý, ale nie horúci);
- Odmietanie športu a fyzickej aktivity počas mesiaca po operácii;
- návšteva fyzioterapie (ak sú predpísané ošetrujúcim lekárom);
- kontrola telesnej teploty a celkového stavu tela.
V moderných klinikách a zdravotníckych centrách sa pri operáciách vyrovnávania nosnej septum používajú tampóny potiahnuté polymérmi a impregnované špeciálnymi dezinfekčnými a hemostatickými činidlami. Odstránia sa do 24 hodín po zákroku, po ktorom je pacient prepustený z nemocnice. Pri prísnom dodržiavaní odporúčaní lekárov sa po desiatich dňoch nosová prepážka úplne vylieči.
Pri rozhodovaní o náprave nosovej prepážky lekári vážia všetky klady a zápory a vždy upozorňujú pacientov na možné vedľajšie účinky: sucho v ústach, migrény, hematómy pod očami, opuchy. Väčšina z týchto javov zmizne v priebehu času bez akejkoľvek ďalšej liečby.
Pamätajte: je dôležité dýchať nosom! Preto, ak sa lekári domnievajú, že potrebujete operáciu na opravu nosovej priehradky, nemusíte ju opustiť. Len čisté nazálne dýchanie zabezpečí zdravie vašich dýchacích orgánov po mnoho rokov!
Laserová operácia nosovej septa: typy a recenzie
Podľa rôznych údajov je nosná priehradka zakrivená u 60-70% populácie. Ako opraviť zakrivenie septa nosa? Napriek neuspokojivým štatistickým údajom nie vždy patologická štruktúra nosnej prepážky prináša veľké nepohodlie životom ľudí. Pretože väčšina ľudí sa obráti na lekára po, keď mali následky tohto porušenia.
Napríklad, v určitom okamihu človek spozoruje, že často začal ochladzovať alebo krvácať nos pravidelne. Otočí sa k ENT. Po vyšetrení informuje pacienta o skutočnej príčine problémov a ponúka nápravu nazálnej septum pomocou rýchlych metód.
Dôsledky deformity nosovej septa
Upravte, či je zistené porušenie anatómie alebo nie je na vás. Spravidla tento problém nie je núdzový, ale je často príčinou mnohých nepríjemných symptómov, ktoré zhoršujú kvalitu života človeka a predstavujú hrozbu pre pravdepodobné dôsledky:
- zmena čuchového procesu;
- chrápanie;
- porušenie nosového dýchania;
- časté ochorenia hrdla, blízke dutiny;
- krvácanie a suchosť nazálnej sliznice;
- výskyt alergií;
- asymetrické zmeny veľkosti a tvaru nosa.
Typy a príčiny zakrivenia nosnej septa
Deformita nosnej septa sa môže objaviť v akomkoľvek veku. Ak sa to určí pred ukončením obdobia tvorby kosti (približne 17-22 rokov), potom sa odporúča korekcia nosovej septa laserom až na začiatku tohto veku.
Najčastejšie dochádza k zmene tvaru kostí alebo chrupavky v dôsledku pôsobenia týchto hlavných faktorov:
- chorôb nosnej dutiny. Vzniká ako komplikácia v dôsledku patológií štruktúr nosa - napríklad pri náraze konče. V takom prípade môže byť potrebné vyrovnať oddiel;
- poranenia. Tvar septa je zlomený v dôsledku mechanického poškodenia nosovej oblasti. Ide o najbežnejšiu príčinu deformácií v kombinácii s zlomeninami kostí a chrupaviek a nesprávne najčastejšie vyžaduje operáciu na laserovú korekciu nosa;
- nesprávny vývoj. Vrodené zakrivenie sa objavuje počas intrauterinnej tvorby orgánov alebo počas pôrodu, ako aj počas vývoja skeletu dieťaťa v dôsledku nerovnomerného rastu kostí (napríklad počas rachoty).
Najčastejšími typmi zakrivenia nosnej priehradky sa považujú deformácie kostného hrebeňa v oblasti septa vo forme písmena "S", ako aj rôzne variácie iných krivostí.
Nosná korekcia septa
Dokonalé vedomie anatómie nás presvedčilo, že korekcia nosovej prepážky je nemožná bez operácie. Ak dôjde k závažnej komplikácii dýchania, je niekedy možné dočasné riešenie - použitie vazokonstrikčných liekov. Dlhodobá liečba týmito liekmi však môže byť zbytočná a dokonca škodlivá. Preto jediným východiskom je často operácia pri diagnostikovaní odchýlky prepážky.
Odrody prevádzky
Vzhľadom na vývoj chirurgického zákroku sa môže operácia na zakrivenie nosnej prepážky vykonať niekoľkými spôsobmi. Bežné nemocnice nie vždy majú moderné vybavenie a ponúkajú tradičné metódy so všetkými "radosťami" pooperačných procedúr. Súkromné kliniky zvyčajne vykonávajú laserovú korekciu nosovej septa.
Septoplastika je generický názov pre moderné typy chirurgických zákrokov na korekciu zakrivenia nosnej prepážky: liečba zahŕňa využitie najnovšieho vývoja zdravotníckej techniky - ultrazvuku, laseru a endoskopického zariadenia.
Typy septoplastiky:
- ultrazvuková krikotómia je moderný typ radikálnej resekcie závažných deformít nosnej priehradky. Pomocou rýchlej disekcie kože ultrazvukovým nožom sa vykonáva kapilárne zváranie, čo vytvára takmer krvný výsledok operácie;
- submukózna resekcia je radikálna operácia: zakrivenie septa sa odstráni pomocou čiastočnej alebo úplnej deformácie chrupavky a kosti pomocou kladivu a dláta. Takže nový oddiel je vytvorený pomocou periostu a sliznice. Toto je najstaršia chirurgická metóda;
- septorinoplastika - kombinovaná operácia, ktorá má funkčnú (korekčnú korekciu laserom) a estetickú hodnotu - plastický vzhľad nosa;
- Laserová korekcia je najnovšia chirurgická metóda, ktorá umožňuje vyhnúť sa pooperačnému opuchu, krvácaniu a dlhému obdobiu zotavovania. Má však tiež nevýhody - nie je vhodná na zložité deformácie;
- endoskopická septoplastika - korekcia nosovej doštičky pomocou video zariadenia. To umožňuje presné a takmer mikroskopické manipulácie;
- opätovná implantácia - rekonštrukcia septa pomocou transplantácie chrupavky;
- Extrakorporálna septoplastika s laserom sa považuje za jeden z najmenej traumatických metód odstránenia platničky z opravy nosovej chrupavky.
Indikácie a kontraindikácie
Ako sme už povedali, keď nie je zakrivenie chirurgického zákroku nosovej septa alebo inej chirurgickej metódy vždy priradené. Existujú však niektoré funkčné poruchy, ktoré sú znakom chirurgického zásahu:
- chronické ochorenia orgánov ORL;
- ťažkosti s nazálnym dýchaním s príznakmi nedostatku kyslíka;
- pretrvávajúce krvácanie;
- súvisiace fyziologické alebo anatomické poruchy spojené s deformáciou platní.
Všeobecné kontraindikácie na operáciu na korekciu zakrivenia septa:
- vek do 18 rokov;
- problémy s zrážaním krvi;
- príznaky horúčky, rakoviny, infekčných a zápalových ochorení;
- menštruácia u žien;
- vysoký krvný tlak.
Prevádzkový proces
Napríklad, vezmite si najobľúbenejšiu metódu endoskopickej septoplastiky, menovite extrakorporálnu laserovú korekciu. Zvyčajne sa vykonáva pri lokálnej anestézii, ale niekedy je možná celková anestézia. Úplná prevádzka s ohľadom na zložitosť prechádza z 40 minút na 2 hodiny.
Manipulácia sa uskutočňuje pod kontrolou kamery, čo umožňuje robiť presné rezy; laserová liečba minimalizuje krvácanie a súčasne dezinfikuje. V priebehu tejto operácie je sliznica rozvrstvená v oblasti prepážky. Deformované časti kostí a chrupaviek sú odrezané špeciálnymi nástrojmi, ktoré sa im zvláštnym spôsobom narovnávajú a fixujú, potom sa použijú stehy.
Pooperačné aktivity
Až donedávna bola tamponáda použitá ako obväz, sušenie na rane, takže liečenie trvalo dlhšie. Dnes sa situácia zmenila: špeciálne tampóny s hemostatickými činidlami, impregnované antibiotikami a polymérnym povlakom sa bezbolestne odstránia jeden deň po operácii. Potom môžete ísť domov, vyzbrojený odporúčaniami lekára. Kompletné hojenie dosky nastane v priebehu 1-2 týždňov.
Chirurgická laserová liečba - zakrivenie nosnej septa - má minimálny počet komplikácií. Úspešný účinok operácie bude závisieť od nasledujúcich dôležitých faktorov, ako je komplexná a správna diagnostika, správna technika a spôsob vykonania operácie, skúsenosti lekára, kvalita starostlivosti po operácii a dodržiavanie odporúčaní lekára pacientom.
Počas celého môjho života som žil sám a myslel som si, že ťažkosti s nosovým dýchaním boli pre mňa rovnaké ako pre ostatných, ale s vekom tento problém začal ma viac a viac znepokojovať. Napriek skutočnosti, že nos nemal žiadne chyby, keď som sa konečne rozhodol ísť na kliniku ENT, povedal mi, že odpor vzduchu sa zmenil v dôsledku nesprávnej polohy oddielu.
Zároveň je s najväčšou pravdepodobnosťou kongenitálnym problémom, pretože tak dlho, ako si pamätám, nikdy som nedostal žiadne zranenia. V dôsledku toho rozhodol o septo-plaste. Myslela si, že to bude oveľa horšie, ale nakoniec celá operácia trvala asi 45 minút. Nebudem dlho hovoriť o čase rehabilitácie, pretože všetko prebehlo dobre. Hlavná vec je, že som konečne pochopil, čo znamená dýchať hlboko. Keby som vedel, urobil by som to skôr.
Som tréner mládežníckeho basketbalového tímu, dobre, po tréningu a milujem hrať s priateľmi. Na jednom z týchto stretnutí som bol náhodou zasiahnutý lakťom tak, že takmer celý nos padol na jeho stranu, pretože otázka s operáciou sa stala veľmi dôležitá. Lekár potvrdil moju opatrnosť a po röntgenových lúčoch "ma urobil šťastný" rozdrvením nosovej dosky.
Lekár povedal, že tento komplikovaný prípad vyžadoval iba laserovú septoplastiku. Postup bol pomerne dlhý, asi dve hodiny, ale bol som pod anestéziou. Nasledujúci deň, samozrejme, celá tvár bolí, bol som stále v nemocnici, ale kvôli anestézii sa mi podarilo prežiť tieto chvíle. Po 4 mesiacoch som mal nový nos, a ako hovoria priatelia, ešte lepšie ako predtým.
Pred 5 rokmi som urobil septoplastiku, ale spomínam si, ako teraz. Pri pohľade do budúcnosti môžem s istotou povedať, že s prvým náznakom problémov s nosom by ste mali okamžite ísť na lekára. Spočiatku som nevenoval pozornosť ťažkostiam pri nasávaní dýchacích ciest, kým sa tento problém nezhoršil a okrem toho sa mi začalo rozvíjať otitis media. Keď som si uvedomil, že nie je miesto na ťahanie. Lekár, samozrejme, dlho preklial a povedal, že je potrebné prísť skôr, ale stále hovoril, že už nie je neskoro. Mala som endoskopickú septoplastiku s minimálnym zásahom a výsledok nebol dlhý. Teraz nemám problémy s nosom. Radím všetkým.
Ako laserová korekcia nosovej priehradky?
Zakrivenie nosnej septa sa vyskytuje u viac ako 95% dospelej populácie. Táto patológia vo väčšine prípadov nespôsobuje u človeka nepohodlie, nemá žiadne zjavné príznaky a nevyžaduje lekárske zákroky.
Ak je deformácia prepážky sprevádzaná sťažnosťami pacienta o zlom zdravotnom stave a výraznej kozmetickej poruchy - odchýlka vyžaduje korekciu. Najmodernejšou a najbezpečnejšou metódou je známa laserová korekcia nosnej septa.
Čo je to laserová seplastoplastika?
Obnovenie nasálneho zakrivenia vystavením laserového lúča je zdanlivo jedným z najefektívnejších a najžiadanejších metód.
Charakteristickým znakom tohto typu chirurgického zákroku je možnosť postihnúť iba chrupavkovité tkanivo nosa, takže ak má deformácia vplyv na kostné tkanivo, lekár sa rozhodne pre endoskopickú septoplastiku.
Princípom operácie je ohrievanie tkaniva chrupavky laserovým lúčom, intenzita teplotnej expozície sa dá upraviť v závislosti od klinického obrazu. Chrupavé tkanivo, ktoré je pod vplyvom otepľovania, sa stáva pružnejšou, vďaka čomu chirurg dokáže zabezpečiť pravidelné tvarovanie prepážky.
Je to dôležité! Chrupavá časť nosnej septa počas deformácie má tendenciu rásť a vytvára rastu. Tým, že pôsobí na problém s laserovým žiarením, je možné nielen vyrovnať rozdelenie, ale tiež zbaviť sa rastu odparovaním.
Výhodné funkcie operácie
Zarovnanie nosnej septa pri vystavení laseru umožňuje udržiavať integritu nosovej sliznice a tkanív chrupavky a je zaručené, že dosiahne dokonalý výsledok.
Tieto ukazovatele nie sú jedinými výhodami postupu, ale stojí za to zdôrazniť všetky pozitívne znaky minimálne invazívneho zásahu:
- minimálny stupeň zásahu a poškodenie tkaniva;
- odstránenie krvácania, vystavenie laseru umožňuje súčasne spáliť poškodené kapiláry, čo robí túto metódu úplne bez krvi;
- stimulácia imunitného systému;
- riziko infekcie sa zníži na nulu;
- nie je potrebné, aby bol pacient nepretržite pod vedením zdravotníckeho personálu, intervencia sa vykonáva v ambulantnom prostredí;
- vykonávanie operácie pod miestnou anestézou;
- minimálna doba rehabilitácie a obnovy životne dôležitých funkcií;
- trvanie chirurgického zákroku neprekročí tridsať minút;
- psychologicky pohodlný postup;
- riziko komplikácií je minimalizované;
- absolútna bezbolestnosť.
Takisto nie je potrebné upevňovať priehradku pomocou vatových tampónov, ktoré sú napríklad vložené na konci endoskopickej metódy na obdobie troch až siedmich dní (s tendenciou krvácania), čo spôsobuje značné nepríjemnosti pre pacienta a úplne blokuje dýchanie cez nos.
Zatiaľ čo korekcia nosovej priehradky laserom umožňuje používanie moderných intranazálnych septálnych pneumatík vyrobených zo silikónu a úplné opakovanie tvaru nosovej priehradky.
Silikónové pneumatiky zabraňujú nadýchaniu slizníc, nezasahujú do voľného dýchania, pretože sú vybavené špeciálnymi kanálmi.
Je to dôležité! Laserová septoplastika je účinná v obmedzenom počte prípadov, pretože väčšina pacientov potrebuje opraviť kostnú deformitu, ktorá zahŕňa endoskopickú metódu zákroku.
Indikácie a kontraindikácie pre laserovú korekciu napätia
Tento typ chirurgického zákroku je indikovaný u pacientov s nasledujúcimi príznakmi poškodenia životne dôležitých funkcií:
- Malformácie nosovej septa.
- Konštantná nosná kongescia pri absencii ďalších príznakov respiračných ochorení.
- Epistaxia (pravidelné vylučovanie krvi z nosa).
- Poruchy dýchania v spánku sprevádzané chrápaním.
- Obštrukčný syndróm spánkovej apnoe (zastavenie dýchania na niekoľko sekúnd).
- Chronické ochorenia horných dýchacích ciest (sínusitída, rinitída).
- Poruchy dýchania sprevádzané pískaním, dýchavičnosťou atď.
Predtým ako sa rozhodnete na klinike, kde máte vykonať operáciu na opravu nazálnej septa, mali by ste byť oboznámení so zoznamom kontraindikácií.
Malo by sa ihneď poznamenať, že tvorba skeletu kostí a chrupaviek je úplne dokončená vo veku 20 rokov, a preto pri absencii indikácie urgentného chirurgického zákroku sa operácia neuskutočňuje u pacientov mladších ako osemnásť rokov.
Tiež laserová septoplastika je zakázaná s históriou
- benígne a zhubné nádory;
- skupiny chorôb spôsobených penetráciou patogénov;
- deformácie kostí;
- kardiovaskulárne choroby;
- ORL v období exacerbácie;
- narušenie endokrinného systému;
- porušenie systému zrážania krvi (koagulácia krvi).
Je to dôležité! Menštruačné obdobie sa týka zoznamu kontraindikácií na odstránenie deformity nosovej priehradky laserom, pretože počas tohto obdobia dochádza k zmenám v hematopoetickom a hormonálnom systéme.
Ako je operácia?
Pred chirurgickým zákrokom musí lekár potvrdiť diagnózu a uistiť sa, že deformácia postihla len tkanivo chrupavky. Po externom vyšetrení orgánu ENT sa uskutoční vnútorné vyšetrenie nazálnej dutiny (rinoskopia).
Vzhľadom na to, že štúdia s pomocou rhinozopu nedokončila obraz, vzniká množstvo ďalších štúdií: CT vyšetrenie ukazuje zadnú časť septa a prítomnosť trhlín a hrotov na nej, rádiografia určuje prítomnosť kostných deformít, endoskopické vyšetrenie.
Vo fáze prípravy na operáciu musí byť pacient testovaný na HIV, hepatitídu, syfilis. Odovzdať všeobecný, biochemický krvný test. V prípade potreby určiť skupinu a rhesus krvi, prejsť imunologické testy.
Priebeh chirurgie
Operácia sa uskutočňuje v miestnej anestézii. V zriedkavých prípadoch, kde stupeň deformácie je extrémne závažný, možno predpísať celkovú anestéziu. V predvečer pacienta sa podajú sedatívne lieky, ktoré prispievajú k sedácii a relaxácii.
Postupnosť chirurgov je:
- Pri vykonávaní incízie sliznice nosa pomocou laserového skalpelu, ktorý súčasne koaguluje okraje a steny rany, čím zabraňuje krvácaniu.
- Pri poskytovaní maximálneho prístupu k tkanivám chrupavky exfoliáciou mäkkých tkanív.
- Pri odstraňovaní rastu tkaniva chrupavky a jej zahrievaní dosiahnuť plasticitu.
- V tradícii a fixácii nosovej priehradky v rovnomernej polohe.
Je to dôležité! 14 dní pred laserovou septoplastikou sa musíte vzdať alkoholu a fajčiť (alebo minimalizovať počet cigariet). Nepoužívajte nesteroidné protizápalové lieky a dávajte si pozor na vírusové a katarálne ochorenia.
rehabilitácia
Po chirurgickom zákroku nie je potrebná ústavná starostlivosť. Rehabilitačné obdobie trvá asi 30 dní. Počas tohto obdobia musí pacient dodržiavať odpočinok v posteli, odstrániť fyzickú aktivitu, pravidelne vykonávať hygienické postupy.
Zahrňte dostatok tekutín do každodennej stravy a vyraďte horúce nápoje za prvých sedem dní. Pri dodržaní týchto odporúčaní sa pooperačné komplikácie znižujú na minimum.
Ceny laserovej korekcie nazálnej septa
Laserová septoplastika sa vykonáva v mestských nemocniciach, ako aj v súkromných klinikách. Pacient môže nezávisle určiť autoritu kliniky a odbornosť chirurga.
V mestských zdravotníckych zariadeniach sa operácie vykonávajú bezplatne, účtujú sa iba na anestéziu a potrebné lieky. V súkromných klinikách sa náklady na operáciu môžu pohybovať od 30 do 80 tisíc rubľov.
záver
Dostatočný počet obyvateľov môže počuť zdanlivo šokujúcu diagnózu - odchýlku nazálnej septum. Laserová liečba minimalizuje možné dôsledky, úplne eliminuje bolesť a zároveň podporuje návrat plnohodnotného životného štýlu, zdravia a estetického odvolania.
Chirurgia na korekciu nosovej septa (septoplastika) - typy a liečba
Chirurgia na korekciu nosovej septa (septoplastika) - typy a liečba
Operácia na korekciu nazálnej septa (septoplastika) je najspoľahlivejšou cestou k obnoveniu normálnej fyziológie nosnej dutiny.
Toto je chirurgický zákrok na korekciu zakrivenej nosnej septa.
Pre mnohých ľudí končí návšteva lekára ORL s odporúčaním na röntgenové vyšetrenie a následné chirurgické zákroky.
Tento spoločný problém sa na prvý pohľad javí ako nevýznamný. Neopatrný postoj k zdraviu dôležitého orgánu dýchania môže viesť k rôznym chorobám a bolestivým stavom - od sínusitídy a sinusitídy po hladovanie kyslíka a narušenie metabolických procesov v bunkách tela.
Aké operácie existujú na nápravu tejto fyziologickej poruchy, ako sa diagnostika uskutočňuje, existujú alternatívne spôsoby liečby, čo hovoria pacienti a lekári?
Príčiny odchýlky nosovej septum
Nosová priehradka je stenou medzi nosnými dierkami, oddeľujúcimi dve nosné priechody. Podporuje nos a riadi tok vzduchu.
Priečka je vyrobená z tenkej kosti v chrbte a pred chrupavkou. Zakrivenie septa sa vyskytuje, keď chrupka alebo kosť nie je rovná. Zakrivený oddiel spôsobuje, že dýchanie je ťažké.
Fyziologické poruchy tohto druhu sa môžu vyskytnúť z genetických dôvodov, či už v dôsledku traumatických alebo kompenzačných.
Chirurgia je jediný spôsob, ako opraviť zakrivenú septum.
Prvý prípad je najbežnejší: abnormality v štruktúre nosnej dutiny sú dôsledkom porušenia vnútromaternicového vývoja plodu.
Kosti a chrupavka môžu byť presunuté, deformované, majú hrebene - hrebene, adhézie tkanív a iné poruchy.
Traumatické príčiny sa často vyskytujú medzi bojovníkmi, vojakmi, športovcami, ktorí svojou povahou riskujú zdravie a krásu.
V dôsledku mechanického nárazu dochádza k poraneniu alebo zlomeniu, takže septum posunie na stranu a znižuje priestor v dutine vnútri nozdier.
V dospievaní sú takéto prípady mimoriadne nebezpečné, pretože abnormálny rast a tvorba chrupaviek a kostného tkaniva povedie k bolestivému syndrómu a rôznym chorobám. Preto sa má liečba začať čo najskôr.
Je tiež potrebné spomenúť kompenzačné dôvody. Medzi ne patrí inštalácia piercingových krúžkov, prepážok a tyčiniek, rast polypov a adenoidov, ako aj časté opuch nosovej sliznice počas rinitídy.
Potrebujem operáciu na vyrovnanie nosnej priehradky?
Na rozdiel od rinoplastiky, septoplastika a resekcia nie sú tak estetické ako medicínske. Dobre vykonaná procedúra môže nepriamo ovplyvniť tvar nosa, ale prvou prioritou je boj za zdravie, nie krásu.
Ak dôsledky zranení alebo genetických abnormalít štruktúry nie sú včas napravené, sú možné nasledovné ochorenia a symptómy:
- nesprávne dýchanie z nosa: ťažkosti s dýchaním až do úplnej dysfunkcie jednej nosovej dierky;
- narušenie dynamiky vzduchu vo vnútri nosnej dutiny;
- porušenie ochranných funkcií sliznice;
- kyslíkové hladovanie tela;
- reflexné poruchy, najmä kýchanie a kŕče hrtana;
- migréna;
- somatický kašeľ;
- porušenie orgánov zraku a sluchu;
- zápal slzného svalu;
- časté krvácanie z nosa;
- bolesti tváre.
Až do dňa X by ste nemali robiť procedúry zahrievania s nosom - to môže len zhoršiť syndróm bolesti a vyvolať vznik sínusitídy.
Diagnóza zakrivenej septa (hlavné funkcie)
Pred sprostredkovaním chirurgického zákroku sa lekár na ORL poraduje a vyšetruje svojho pacienta a kladie si otázku, či sa vyskytnú nejaké sťažnosti. Existujú všeobecné známky anatomických porúch, ktoré sú založené na ústnej diagnóze:
- častá rinitída a sinusitída;
- obtiažnosť nazálneho dýchania až po úplné zablokovanie jednej nosovej dierky;
- malé zmeny tvaru nosa;
- krvácanie;
- alergické reakcie;
- chrápanie.
Ak 2 alebo viac znakov zodpovedá situácii pacienta, lekár predpíše röntgen. Obrázok ukazuje povahu zakrivenia, prítomnosť, tvar a typ deformácie. Potom už môžete určiť typ operácie.
Diagnostiku je možné použiť pomocou rhinoskopie, čo dáva spoľahlivý výsledok.
Indikácie a kontraindikácie
Takže pochopíme presné náznaky septoplastiky.
INDIKÁCIE
- prítomnosť ťažkých deformácií, ktoré bránia dýchaniu;
- prítomnosť vnútorných cyst a aneuryziem;
- sťažnosti pacienta na zhoršenie všeobecného blaha;
- metabolické poruchy spôsobené hladom kyslíka;
- častá rinitída a sinusitída;
- prechod pacienta na dýchanie v ústach.
Keď dôjde k deformácii prepážky, nepríjemné príznaky a ochorenia horných dýchacích ciest sa navzájom spájajú.
Nosový priestor sa stáva užším a dýchanie je ťažké. Zároveň táto chyba otvára cestu pre infekcie a baktérie. Začnite častú sínusitídu, rinitídu, sprevádzaný edémom a v niektorých prípadoch akútnou a chronickou antritidou.
To vedie k bolesti a nepohodlie v hornej časti tváre, bolesti hlavy. Pri takýchto príznakoch sa poraďte s lekárom.
Operácia je nevyhnutná pre chirurgický prístup počas resekcie nádoru hypofýzy, čo je možné cez transseptálny transfenoidný prístup.
Intervencia sa uskutočňuje s kozmetickými operáciami na nose, pretože septa je vynikajúcim zdrojom darcovskej chrupavky na štrukturálnu transplantáciu v rinoplastike.
Zoznam kontraindikácií nie je príliš veľký.
Kontraindikácie
- tehotenstvo a laktácia;
- 1 a 2 typu cukrovky;
- rakovina;
- vek
- v prítomnosti veľkej perforácie priečky;
- zneužívanie kokaínu;
- Wegenerova granulomatóza;
- malígnych lymfómov alebo monoklonálnej proliferácie T alebo B buniek.
Ak existujú kontraindikácie, mali by ste sa dozvedieť o korekcii laserom - táto metóda liečby je rýchlejšia a jemnejšia.
Typy operácií na opravu nazálnej septa
Pri silnom zakrivení nosnej septa sa vyžaduje ihneď chirurgia. Celkový zdravotný stav bude na ňom závisieť. Existujú dve možnosti operácie:
¤ Submukózna resekcia je klasický spôsob korigovania deformovanej septa, ktorá má niekoľko desaťročí. Chirurg vykoná malú oblúkovitú incíziu v prednej chrupavke, rozoberá sliznicu a rezne zakrivenú chrupavku.
Operácia sa môže uskutočňovať pri lokálnej anestézii, ako aj pri použití celkovej anestézie.
Ďalej s pomocou chirurgických nástrojov sa chrupka oddelí od perchondria, lekár odstraňuje poškodené oblasti.
Ďalej sa lekár dostane do kostného prepážky. Použitím špeciálnych nástrojov (kladivá alebo dláto) sa vylúči nahromadenie alebo trn, ktorý vyvolal zakrivenie.
Potom chirurg napravuje všetko v správnej anatomickej polohe, v prípade potreby ho vloží a fixuje ho vaty.
¤ Endoskopická septoplastika je moderný a jemnejší spôsob liečenia deformity nosovej septa. Vyžaduje chirurgovi, aby použil intranazálny endoskop, ktorý diagnostikuje nosnú dutinu pre oblasti deformácie a ich povahu a potom sa odstránia potrebné oblasti pomocou miniincízu sliznice.
Okrem endoskopu sa počas septoplastiky používajú mikrochirurgické prístroje a sledovanie činnosti sa monitoruje na obrazovke monitora.
Obidve možnosti sú účinné a umožňujú vám zbaviť sa problémov s dýchaním, ale druhá je vhodnejšia. Je menej traumatický, nie je plný komplikácií, umožňuje rýchle zotavenie nosnej dutiny.
Na internete nájdete podrobné videoklipy zdravotníckych inštitúcií, kde môžete vidieť priebeh každej operácie, ako aj jej funkcie.
Možné komplikácie a vedľajšie účinky vo všetkých chirurgických zákrokoch - krvácanie slizníc, menšie krvácanie, výskyt abscesov, abscesy av ťažkých prípadoch hnisavá sinusitída a deformity.
Ak chcete zabrániť tomu, aby sa to stalo, musíte nájsť na internete informácie o najkvalifikovanejších špecialistov v meste s pozitívnymi hodnoteniami a obrátiť sa na nich.
Laserová korekcia nosnej septa
Laserová septoplastika je najpokročilejšou metódou: laser, ktorý incízuje sliznicu, ihneď lepí poškodené cievy. V skutočnosti sa táto operácia nelíši od klasickej metódy, ale namiesto skalpelu lekár používa laserový nôž.
Pred vykonaním postupu sa vykoná röntgenový alebo tomografický scan, na fotografiách ktorých sa budú zobrazovať oblasti na intervenciu. Potom by ste mali zložiť testy a pripraviť sa na korekciu laserom.
Liečebná relácia sa uskutočňuje v miestnej anestézii na ambulantnej báze, trvá približne 30 minút a maximálne jeden a pol hodiny.
Táto technika je menej traumatická v porovnaní s klasickou operáciou.
Existuje tiež druhá možnosť pre laserovú chirurgiu. To sa nazýva septochondrokorrektsiya laser. Tento typ zásahu sa používa, keď je ohnutá chrupavková časť septa.
Postupom je ohrievanie chrupavky laserom. Potom zmäkne, začína sa podobať hluku. Ďalej lekár vytvorí rozdelenie z chrupavkovej tkanivy a všetko to fixuje tampónmi.
Obdobie zotavenia je krátke, pretože tkanivá sú neporušené a nie je krvácanie. O hodinu neskôr sa môžete zaoberať ich podnikaním.
Takáto možnosť liečby laserom je vhodná na aktívnu prácu ľudí, ktorí nemajú možnosť hospitalizovať nemocničnú liečbu.
Korekcia nosovej rádiovej vlny
Táto technika je celkom podobná laserovej chirurgii. V tomto prípade je skalpel nahradený rádiovým vlnovým lúčom.
Počas chirurgického zákroku sa u lekára nevyskytne krvácanie.
Tento typ operácie má svoje rozdiely:
- Keď sa použije skalpel, tkanina sa odreže. Rádiový vĺn spôsobuje odparovanie buniek v mieste rezu. Kapiláry sú ihneď uzavreté, rez je dezinfikovaný, takže riziko kolízie s infekciou je znížené na nulu.
- Počas operácie nie je ovplyvnená žiadna susedná tkanivá.
- Rez je plynulý, takže doba zotavenia sa zníži.
V súčasnosti používajú chirurg Surgitron, ktorý produkuje rádiové vlnové žiarenie.
Pooperačné obdobie
Dokonca aj najkratšia prevádzka vyžaduje niekoľko dní úplného odpočinku pacienta. Počas prvého dňa budete musieť nosiť záplaty, ktoré poskytujú podporu a obnovu.
Je to pre pacientov pomerne nepríjemné, pretože ich núti dýchať len ústami. Na oblasť nosa sa nasadí veľká obväzová obväz.
Po 4 - 5 dňoch môžete úplne prejsť na nazálne dýchanie a vyhodnotiť výsledky lekárskej liečby. Otolaryngológ, ktorý vykonal liečbu, odoberá z dutiny sušené kosti krvi a lymfy, vytvára nosovú sprchu a oplachuje vodou.
Na odporúčanie lekára môžete urobiť nosofarynx umývanie vodou a morskou jódovou soľou - v množstve 1 lyžička. produktu v pohári teplej vody.
Pre nepríjemné príznaky, bolesť a nepríjemné pocity lekár predpisuje lieky proti bolesti. S rizikom infekčných komplikácií by mal pacient piť antibiotiká.
Po ukončení hospitalizácie by mal každý týždeň navštíviť otolaryngologický pacient, aby bol lekár vedomý svojho zdravotného stavu. V súčasnosti je nemožné zaoberať sa športovými aktivitami a jesť pepřové jedlá.
Používajte tiež všetky prostriedky predpísané lekárom. Keď sa prvýkrát budete musieť pokúsiť nehnúť, je zakázané spať dole v oblúku.
Je potrebné zdržať sauny a iné miesta, ktoré môžu spôsobiť krvácanie.
Takáto operácia stojí asi 25-100 tisíc rubľov. Všetko závisí od zložitosti intervencie, kvalifikácie lekára, prestíže kliniky.
Čo môžu byť komplikácie?
Keď idete na seplast, človek môže čeliť týmto komplikáciám:
- Hematómy. Často sú malé, ale môžu sa vyskytnúť výrazné modriny.
- Absces. Tento názov bol porušením zápalového procesu. Často sa to stane po preniknutí infekcie.
- Úrazy na sliznici. Táto komplikácia nastane, ak operáciu vykonáva neskúsený lekár, ktorý vykonáva neopatrné pohyby.
- Krvácanie. Často komplikácia, s ktorou sa možno stretnúť bez dodržiavania základných pooperačných pravidiel.
- Znížená citlivosť nosa. To sa stane, ak budú nervy zranené.
Otázka - odpoveď
Kedy môžem odstrániť tampóny?
Sú tampóny odstránené z nosných priechodov?
Ako dlho trvá uzdravenie nosa?
recenzia
Po náprave nepravidelného tvaru mnohí ľudia zaznamenali úľavu z nosového dýchania, zlepšenie celkovej pohody.
ALINA, 27 ROKOV:
"Bol som diagnostikovaný vo veku 17 rokov: keď som študoval v 1. roku, bol som veľmi chorý, mal som lekára na konzultáciu s ORL a dostal som odporúčanie na vyšetrenie röntgenových lúčov a poradenstvo na vykonanie resekcie. Nemal som na to žiaden význam, ale po 10 rokoch som musel všetko spěchať, pretože jedna z nosných dierok vôbec nevdychovala.
Po minimálne invazívnej endoskopickej rinoplastike sa stav stal oveľa lepším: trvalá rinitída, opuch slizníc a problémy s dýchaním. "
KIRILL, 18 ROKOV:
"Trauma z nosa v triedach karate ma nútila hľadať odbornú pomoc. Lekár mi poslal chirurgickú liečbu na opravu poškodeného nosného prepážky.
Všetko sa odohralo veľmi dobre, pretože som bol ošetrovaný v platenom klube. Zadná časť nosa je teraz taká nová a dýchacie problémy nevznikajú "
Operácia by sa nemala vykonávať, ak je možné vrátiť fyziologickú formu do nosa alternatívnym spôsobom. Laser septohondrokorrektsiya je dobrá alternatíva k chirurgickému zásahu a cena procedúr s laserom nie je oveľa vyššia.
Odporúčania lekárov (skúsenosti z rôznych miest)
Kvalifikovaný ORL lekár Aleksandr Mikhailovich Gorovoy vykonáva laserovú liečbu v Moskve. "Keď prídu pacient ku mne, vidím, aký je ťažký prípad, a ak nie je zakrivenie prepážky silné, potom predpísam laserovú liečbu.
Cena za túto službu nie je oveľa vyššia ako za operáciu, ale laser je bezpečnejšou alternatívou k skalpelu. "
Mnohí lekári z ORL Saratov odkážu svojich pacientov na resekciu a septoplastiku - v meste je dobrá škola plastickej chirurgie, navyše je to zadarmo.
"Je lepšie mať operáciu vo veku 20 rokov, keď dospievanie skončí, ale teraz je čas, aby sme sa angažovali v zdraví," verí Tatyana Viktorovna Levieva.
Lekári a chirurgovia z Ontárie, Petrohrad, Kazan, Perm, Voronež, Samara, Arkhangelsk, kde ceny sú nižšie ako v hlavnom meste, sa považujú za dobrých špecialistov. Zveriť svoju tvár by mali byť odborníkmi zo spoľahlivých, známych vysokokvalitných služieb, platených kliník.
Expertné stanovisko
Margarita Eiten
plastický chirurg
Mnoho ľudí má zakrivený oddiel. V tomto prípade dôrazne odporúčam prevádzku. Faktom je, že na prvý pohľad môže mať neškodný problém viacero problémov vrátane depresie kyslíka, sínusitídy atď. Toto nie je bežná rinoplastika, ktorá sa uskutočňuje hlavne z estetických dôvodov. Septoplastika má vo väčšine prípadov lekárske indikácie. 2 týždne pred zákrokom, zlikvidujte lieky, ktoré zmierňujú krv (aspirín, ibuprofén). Nemôžu byť ani po chirurgickom zákroku. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko častého krvácania. Odporúčam vám, aby ste nepili a nekonzumovali potravu 12 hodín pred septoplastikou. To vám pomôže zbaviť sa zvracania a udušenia.
Irina Dorofeeva
cvičenie kozmetička
Ak osoba zistí, že má zakrivené prepážku a lekár mu predpísal septoplastiku, potom je nemožné odložiť. Po takejto operácii môžete obnoviť svoj dych, zbaviť sa nepríjemného problému. Musíte byť pripravení na možný výskyt krvácania, miernu zmenu tvaru nosa (ak bola operácia ťažká). Okrem toho budete musieť prejsť obdobím rehabilitácie: počas regenerácie musíte obmedziť svoju fyzickú aktivitu. Zakázané behu, zdvíhanie záťaže a hry vonku.
Zaujímavé fakty (z histórie)
Odporúčame vám prečítať si niektoré zaujímavé informácie o operáciách súvisiacich s nosom:
- 3500 pnl Ebers Papyrus, ktorý obsahuje prvú známu zmienku o rinologickej operácii, bol napísaný v Egypte. Väčšina operácií bola rekonštrukčná, pretože rinktómia bola najčastejším trestom.
- 1757. Kelmatz bol jedným z prvých lekárov, ktorí liečili zlomeniny. Jeho odporúčania zahŕňali denný tlak prstov na septum.
- Koniec XIX storočia. Najbežnejšou operáciou v Spojených štátoch bola operácia spoločnosti Bosworth. Ide o korekciu nazálnej obštrukcie v dôsledku porušenia polohy nosnej septa.
- 1902 a 1904. Freer a Killian opísali operáciu submukóznej resekcie. Tento postup je základom moderných metód septoplastiky.
- 1929. Metzenbaum a Peer boli prvými, ktorí manipulovali s chvostovou časťou nosnej septa. V roku 1937 Peer odporučil vyčleniť kaudálnu časť prepážky, narovnať ju a potom ju nastaviť na pozíciu presne v strednej línii.
Korekcia zakrivenej nosnej septa nie je len starosťou o krásny vzhľad, ale aj o starostlivosť o zdravie.
Abnormálna forma intrakavitálnej chrupavky môže viesť k závažným následkom. Chirurgický zákrok alebo liečba laserovou korekciou pomôže obnoviť pôvodný stav dýchacích orgánov.