Deti viac než dospelí sú ohrozené respiračnými ochoreniami (horné dýchacie cesty). Deti často zažijú zima v období jeseň-zima: kašeľ, spút v pľúcach, pálenie, nos, hrdlo a mnohé ďalšie nepríjemné príznaky. Milujúci rodičia chcú, aby zotavenie detí bežšie rýchlejšie a bezpečnejšie pre svoje zdravie, bez toho, aby si vzal obrovský počet piluliek, sirupov a iných liekov.
Účinným spôsobom liečenia týchto ochorení môže byť domáca inhalácia s použitím liekov. V tomto článku sa dozviete, ako používať drogu Lasolvan v rozprašovači a rýchlo sa vyrovnať s bežnou zimou a jej možnými komplikáciami.
Zloženie lieku a jeho účinok
Zloženie liečiva zahŕňa široko rozptýlené ambroxolové a pomocné zložky: purifikovanú vodu, monohydrát kyseliny citrónovej, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, chlorid sodný, benzalkóniumchlorid. 1 ml roztoku Lasolvanu obsahuje 7,5 mg ambroxol hydrochloridu. Roztok je číry alebo má mierny hnedý odtieň.
Aktívna zložka lieku má vlastnosť zameranú na stimuláciu výtoku, stenčovanie spúta (vylučovanie motora) a expektorantné pôsobenie, chráni lokálnu sliznicu horných dýchacích ciest (je aktivovaný mukociliárny systém). Nástroj zlepšuje vylučovanie patologických sekrétov z alveol a priedušiek. Recepcia Lasolvana uvoľňuje suchý kašeľ a zvlhčuje dýchacie cesty. Terapeutický účinok lieku nastáva približne po 30 minútach a trvá približne 6 až 12 hodín.
Výhodou Lasolvanu je nízka cena, cenovo dostupná pre každú rodinu. Vydávané v lekárňach bez lekárskeho predpisu v tmavých sklenených fľašiach v ampulkách alebo vo forme tabliet a sirupu. Jeho použitie nie je povolené po dátume exspirácie. Pred použitím lieku si prečítajte písomnú informáciu pre používateľov.
Kedy je Lasolvan menovaný?
Liečba predpísaná pediatrom po dôkladnom vyšetrení a vyhodnotení výsledkov testu. Iba po stanovení diagnózy bude pediatr schopný poskytnúť vhodné odporúčania na liečbu.
Indikácie pre používanie Lasolvanu pri inhalácii môžu byť:
- ochorenia horných dýchacích ciest, akútne alebo chronické, v ktorých sa vyskytuje hlien;
- suchý, neproduktívny kašeľ;
- bronchitída v akútnom alebo chronickom štádiu;
- zápal pľúc;
- bronchiektázie;
- chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD);
- bronchiálna astma so spútom je ťažké oddeliť.
Pred začatím liečby sa poraďte s lekárom. Samoliečba môže byť nebezpečná pre zdravie dieťaťa!
Metódy aplikácie roztoku Lasolvan
Existuje niekoľko spôsobov, ako používať Lasolvan:
- Používa sa na inhaláciu prostredníctvom rozprašovacieho zariadenia.
- perorálne podávanie (sirup, tablety).
Lasolvan sa aplikuje interne pridaním správneho množstva kvapiek do nápojov: čaj, mlieko alebo džús. Keď sa užíva perorálne, dávka by mala byť rovnaká ako pri použití v rozprašovači (pozri nižšie). Nedoporučuje sa pridávať liečivú látku do čerstvých štiav, pretože znižujú absorpciu zo žalúdka a znižujú účinnosť účinku. Môžete podávať počas, pred alebo po jedle.
Návod na použitie
Jednou z najúčinnejších metód je inhalácia pomocou rozprašovača. V súčasnosti sú v mnohých moderných rodinách populárne rozprašovače a inhalátory. Používanie týchto zdravotníckych pomôcok pomáha efektívnejšie vykonávať ambulantnú liečbu bez toho, aby ste opustili doma a neplatili za procedúry v nemocnici alebo na klinike.
Na rozdiel od inhalátorov sa rozprašovače vyrábajú len ultrazvukom a kompresiou, vytvárajú hmla, ktorá je účinnejšia v porovnaní s parou v štandardných parných inhalátoroch. Pri postreku a inhalovaní sa hmla dostane na sliznice nosa, hltana, priedušnice, priedušiek a pľúc, čím sa dosiahne lokálny terapeutický účinok. Vďaka tomuto zariadeniu je možné použiť väčšie množstvo liekov na liečbu respiračných ochorení u detí.
Pravidlá na riedenie lieku fyziologickým roztokom pre rozprašovač
1 ml Lasolvany obsahuje 25 kvapiek. Správnym riešením bude pomer Lasolvanu a sterilného 0,9% fyziologického roztoku v pomere jeden k jednému (napríklad ak užívate 25 kvapiek Lasolvanu, potom roztok by mal byť 1 ml). Pri použití so soľným roztokom sa dosiahne maximálne zvlhčenie sliznice, čo má pozitívny účinok na liečbu.
Soľný roztok by mal byť pri izbovej teplote a samotný liek musí byť zahriaty na telesnú teplotu (má sa pred použitím zahriať držaním injekčnej liekovky v ruke niekoľko minút.) Inhalačný roztok Lasolvanu sa nesmie miešať s kyselinou kromoglicovou a alkalickými roztokmi, ktorých hodnota pH je vyššia ako 6.3. a dýzy na inhaláciu hmly sa vyberajú podľa veku dieťaťa.
Dávkovanie pre deti rôzneho veku
Dávka sa vyberá lekár jednotlivo, berúc do úvahy ďalšie predpísané lieky. Deti staršie ako 12 rokov dostávajú 4 ml trikrát denne. Koľko kvapiek potrebujete pre dieťa? Počet aplikácií a dávkovania závisí od veku dieťaťa, tieto parametre sú uvedené v tabuľke:
Lasolvan roztok na inhaláciu: návod na použitie
štruktúra
1 ml roztoku obsahuje:
Účinná zložka: Ambroxol hydrochlorid 7,5 mg.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citrónovej (EZZO), dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného (E339), chlorid sodný, benzalkóniumchlorid, čistená voda.
popis
Priehľadný, bezfarebný alebo mierne hnedý roztok.
Farmakologický účinok
Ambroxol má sekretotoxické, sekreolytické a expektoračné účinky; stimuluje serózne bunky žliaz bronchiálnej sliznice, zvyšuje produkciu pľúcneho surfaktantu a stimuluje ciliárnu aktivitu; normalizuje narušený pomer seróznych a mukóznych zložiek spúta. Aktivácia enzýmov hydrolýzy a zvýšenie uvoľňovania lyzozómov z buniek Clara znižuje viskozitu sputa; zvyšuje prúd a transport hlienu (mukociliárna klírens). Posilnenie mukociliárneho klírensu zlepšuje vylučovanie hlienu a zmierňuje kašeľ.
Po požití prebehne do 30 minút. a trvá 6 až 12 hodín.
farmakokinetika
Ambroxol sa vyznačuje rýchlou a takmer úplnou absorpciou s lineárnou závislosťou dávky v rozmedzí terapeutických koncentrácií. Maximálny obsah v krvnej plazme pri perorálnom podaní sa dosiahne za 1-2,5 hodiny. distribúcia:
Prenos ambroxolu z krvi do tkaniva pri perorálnom podaní je rýchly. Najvyššie koncentrácie aktívnej zložky lieku sa pozorujú v pľúcach. V oblasti terapeutických koncentrácií je väzba na plazmatické bielkoviny približne 90%.
Metabolizmus a vylučovanie:
Približne 30% podanej perorálnej dávky podlieha účinku počiatočného prechodu pečeňou.
Zistilo sa, že CYP3A4 zodpovedá za metabolizmus ambroxol hydrochloridu na kyselinu dibromantranilovú. Zvyšok ambroxolu sa metabolizuje v pečeni, hlavne konjugáciou. Polčas rozpadu ambroxol hydrochloridu z tela je približne 10 hodín. Celkový klírens je v rozmedzí 660 ml / min. Renálna klírens predstavuje približne 8% z celkového klírensu.
Farmakokinetika u osobitných skupín pacientov:
Pacienti s dysfunkciou pečene vylučujú ambroxol hydrochlorid je znížený, čo vedie k zvýšeniu jeho plazmatickej hladiny o 1,3-2 krát, ale úprava dávky sa nevyžaduje.
Nebol klinicky významný vplyv veku a pohlavia na farmakokinetiku Ambroxolu, takže nie je žiadny dôvod na úpravu dávky pre tieto príznaky.
Indikácie na použitie
Akútne a chronické ochorenia dýchacieho ústrojenstva s uvoľňovaním viskózneho hlienu: akútna a chronická bronchitída, pneumónia, chronická obštrukčná choroba pľúc, bronchiálna astma s obštrukciou spúta, bronchiektázia.
kontraindikácie
Tehotenstvo a laktácia
Ambroxol preniká do placentárnej bariéry. Štúdie na zvieratách nepreukázali priamy alebo nepriamy nepriaznivý vplyv na graviditu, plodový, prenatálny, postnatálny vývoj a pôrod.
V prvom trimestri gravidity je užívanie LAZOLVANA kontraindikované, v druhom a treťom trimestri - s opatrnosťou.
Komplexné klinické štúdie v treťom trimestri tehotenstva nenašli dôkazy o negatívnom účinku na plod.
Ambroxol sa vylučuje do materského mlieka. Hoci nepriaznivý účinok u novorodencov nie je pravdepodobný, LAZOLVAN sa neodporúča pre dojčiace matky.
Dávkovanie a podávanie
Príjem (1 ml = 25 kvapiek).
Dospelí a deti od 12 rokov: 4 ml 3 krát denne;
Deti od 6 do 12 rokov: 2 ml (= 50 kvapiek) 2-3 krát denne;
Deti od 2 do 5 rokov: 1 ml (= 25 kvapiek) 3 krát denne;
Deti do 2 rokov: 1 ml (= 25 kvapiek) 2 krát denne.
Kapky je možné rozpustiť vo vode a aplikovať bez ohľadu na jedlo.
Dospelí a deti staršie ako 6 rokov: 1-2 inhalácie 2-3 ml roztoku denne.
Deti do 6 rokov: 1-2 inhalácie 2 ml roztoku denne.
LAZOLVAN roztok na inhaláciu možno aplikovať pomocou akéhokoľvek moderného zariadenia na inhaláciu (okrem parných inhalátorov). Na dosiahnutie maximálnej vlhkosti počas inhalácie sa liečivo zmieša s 0,9% roztokom chloridu sodného v pomere 1: 1.
LAZOLVAN roztok na inhaláciu by sa nemal miešať s kyselinou kromoglicovou. Okrem toho by sa nemal miešať s inými roztokmi s pH nad 6,3.
Od inhalácie, pri hlbokom nadýchaní môže vyvolať kašeľ, inhalácia sa má uskutočniť v normálnom režime dýchania.
Pred inhaláciou sa zvyčajne odporúča zohriať inhalačný roztok na telesnú teplotu. Pacientov s astmou sa odporúča, aby si po užití bronchodilatátorov dýchali, aby sa predišlo nešpecifickému podráždeniu dýchacích ciest a ich spazmu.
Ak sa liečba akútnych respiračných ochorení prejaví alebo sa zhorší, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Vedľajšie účinky
Z gastrointestinálneho traktu, dýchacieho systému, orgánov hrudníka a mediastína:
Nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, pálenie záhy, dyspepsia, znížená citlivosť v ústach alebo pažeráku, sucho v ústach a hrdla.
Na strane imunitného systému, pokožky a podkožného tkaniva:
Alergické reakcie (vrátane anafylaktického šoku), angioedém, kožná vyrážka, žihľavka, pruritus a iné alergické reakcie (napríklad alergická dermatitída).
Z nervového systému:
Dysgeúzia (porucha chuti).
predávkovať
Prípady predávkovania u ľudí nie sú známe. V prípade náhodného predávkovania a / alebo zdravotných chýb symptómy predávkovania zodpovedajú známym vedľajším účinkom lieku LAZOLVANA, ak sa užívajú v odporúčaných dávkach. V takýchto prípadoch môže byť potrebná symptomatická liečba.
Interakcia s inými liekmi
Zvyšuje penetráciu antibiotík do bronchiálnych sekrétov (amoxicilín, cefuroxím, erytromycín a doxycyklín).
Funkcie aplikácie
Ambroxol hydrochlorid sa má užívať s opatrnosťou u pacientov s žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom.
Nesmie sa kombinovať s antitusíkmi, ktoré bránia vylučovaniu spúta.
Iba niekoľko prípadov ťažkých kožných lézií je známe, ako je Stevensov-Jonesov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), ktorý sa zhodoval s vymenovaním liekov na expektorant, vrátane abroxol hydrochlorid, chýba však príčinná súvislosť s liekom. V počiatočnom štádiu syndrómu Stevens-Johnsonovho syndrómu a Lyellovho syndrómu sa môžu u pacientov vyskytnúť horúčka, bolesti tela, rinitída, kašeľ a bolesť v krku. Pri symptomatickej liečbe je možné chybné podanie mukolytických látok, ako je napríklad hydrochlorid ambroxolu. Pri výskyte vyššie uvedených syndrómov sa odporúča ukončiť liečbu a ihneď sa poradiť s lekárom.
V prípade poškodenia funkcie obličiek sa LAZOLVAN môže užívať až po konzultácii s lekárom.
Obsahuje benzalkóniový konzervačný chlorid, ktorý pri vdýchnutí môže spôsobiť bronchospazmus u citlivých pacientov so zvýšenou reaktivitou dýchacích ciest.
Vplyv na schopnosť riadiť auto a mechanizmy
Nie je známe, aké účinky má liek na schopnosť riadiť a mechanizmy. Relevantné štúdie neboli vykonané.
Bezpečnostné opatrenia
Formulár uvoľnenia
Roztok na perorálne podanie a inhaláciu 7,5 mg / ml.
Na 100 ml vo fľaši z tmavého skla s kvapkadlom z polyetylénu a závitovým krytom z polypropylénu s riadením prvého otvoru. Fľaša sa umiestni do kartónovej škatule s návodom na použitie a odmerkou.
Podmienky skladovania
Na tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti
Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Pokyny na použitie lieku Lasolvan
Lasolvan pre inhaláciu je vysoko účinný liek od nemeckého výrobcu Behringer. Je to veľmi žiadaný kvôli rýchlemu a dlhotrvajúcemu účinku, pretože pozitívny účinok sa pozoruje 30 minút po použití (zvyčajne rýchlejšie) a trvá 10-12 hodín.
Je to dôležité! Liečivo sa používa na liečbu rôznych ochorení dýchacieho systému. Je uvoľnená v lekárni bez predloženia predpisu. Ak sa terapeutický účinok po piatich dňoch používania nedosiahne, nezabudnite konzultovať s odborníkom.
štruktúra
Účinnou látkou v prípravku je ambroxol hydrochlorid. Pomocné látky: chlorid sodný, monohydrát kyseliny citrónovej, hydrogenfosforečnan sodný dihydrát, benzalkóniumchlorid a destilovaná voda.
účinok
Hlavná zložka zvyšuje sekréciu v dýchacom trakte, podporuje fermentáciu povrchovo aktívnej látky a zvyšuje motorickú funkciu v cievkach bronchiálneho epitelu.
Je to dôležité! Vďaka týmto vlastnostiam je možné zvýšiť prietok a produkciu hlienu v prieduškách, čo má za následok mukolytický účinok, pretože sa ľahšie oddelí spúta a kašeľ sa stáva produktívnym.
V priebehu výskumu a dlhoročného používania Lasolvanu sa preukázalo, že liečba liekom vedie k zníženiu počtu recidív u pacientov s CHOCHP a k zníženiu trvania exacerbácií. Často sa antibiotiká používajú iba prvé 2-3 dni.
farmakokinetika
Látka je takmer úplne absorbovaná, zatiaľ čo postup má lineárny tok a závisí od dávky liečiva. Pík koncentrácie látky v krvi sa vyskytuje 1,5 až 2 hodiny po použití. Pri použití maximálnej koncentrácie je činidlo 90% viazané na biele telieska. Z krvi sa ľahko prenáša do okolitého tkaniva, hlavne v pľúcach. Nástroj sa po 10 hodinách odstráni z tela.
Ak bol liek užil jedenkrát, liečivo sa počas prvých 5 dní vylučuje močom o 83%.
svedectvo
Inhalácie s Lasolvanom sú predpísané v prítomnosti ochorení, ktoré sú sprevádzané neproduktívnym, bolestivým kašľom s hustým spútom. Medzi tieto ochorenia:
- Bronchitída v akútnej a chronickej forme;
- COPD;
- Bronchiálna astma;
- zápal pľúc;
- Bronchiektázie ochorenia.
Kontraindikácie, špeciálne pokyny
Inhalácia pomocou Lasolvanomu nemožno užívať:
- Prítomnosť precitlivenosti alebo alergie na Ambroxol alebo ďalšie zložky;
- Pri tehotenstve v prvom trimestri;
- S dojčením;
- Pri zvýšenej telesnej teplote.
Rozhodnutie o tom, či je možné užívať Lasolvan počas tehotenstva, má urobiť špecialista, rovnako ako u trimetra II-III sa liek používa len s mimoriadnou opatrnosťou. Ak pacient vyslovil problémy s funkciou pečene alebo obličiek, liek je predpísaný výlučne po konzultácii s lekárom.
Je to dôležité! Ako súčasť Lasolvany pre inhaláciu obsahuje benzalkóniumchlorid - je to konzervačná látka, ktorá môže spôsobiť kŕč, takže u pacientov s vysokou reaktivitou v dýchacom systéme sa liek opatrne používa.
Žiadny účinok na rýchlosť reakcie a zdravý rozum nie je.
Spôsob použitia
Návod na použitie obsahuje požiadavku na prípravu roztoku na inhaláciu zmiešaním lieku s fyziologickým roztokom. Lasolvan so slaným roztokom pre inhalačné zmesi z pomeru 1 ku 1 a pomer je relevantný pre deti i dospelých.
Lasolvan pre inhalačné pokyny pre dospelých popisuje použitie dávky 75-100 kvapiek, v meracom šálku inhalátora by sa malo dostať 3-4 ml. Naneste Lasolvan dvakrát denne. Čo sa týka počtu dní na vdychovanie, musíte venovať pozornosť druhu ochorenia. Na liečbu ochorení dýchacích ciest je dostatok 10 dní a na zmiernenie symptómov chronických ochorení je potrebné látku používať dlhšiu dobu. Inhalácia s Lasolvanom by mala trvať približne 10 minút.
Je to dôležité! Inhalácie s Lasolvanom a soľným roztokom sa vykonávajú s použitím ultrazvukového alebo kompresorového inhalátora v prírode. Parné inhalátory sa nepoužívajú.
Inhalačný roztok Lasolvan sa používa nasledovne:
- Demontuje inhalátor a dezinfikuje ho teplou vodou;
- Liečivo sa naleje do nádoby na liečivo;
- Zariadenie je aktivované a spúšťané;
- Potrebujete dýchať látku po dobu 10 minút, zatiaľ čo pri tichom dýchaní von a von, nie je potrebné hlboko inhalovať. V procese vykonávania nemôžete hovoriť alebo sa pohybovať náhle;
- Po ukončení procedúry sa inhalátor rozoberie a sterilizuje.
Je to dôležité! Príjem látok by sa mal vykonať 1 hodinu pred jedlom alebo po jedle. Ak potrebujete vykonať niekoľko procedúr, je potrebné dodržať interval 30 minút.
Použitie u detí
Môžete si vytvoriť roztok na inhaláciu a deti vo veku od 1 roka. Existujú techniky, ako správne vykonať procedúru u dojčiat, ale odborníci neodporúčajú tento postup tak malým deťom. Pre deti zrieďte Lasolvan 1 až 1 a nalejte do ultrazvukového inhalátora. Kompresor je tiež povolený, ale veľmi hlučný.
Deti potrebujú piť drogu podľa schém:
- Až 6 rokov - vykonajte 1-2 procedúry denne, pridajte 2 ml tekutiny;
- Od 6 do 12 rokov sa podávajú 1-2 denné inhalácie a injekcia 2-3 ml tekutiny;
- Od 12 a viac rokov sa dávka používa ako u dospelých - 3-4 ml, 2 krát denne.
Od dieťaťa sa vyžaduje iba tiché dýchanie, hlboké dýchanie nie je potrebné, pretože môže vyvolať kašeľ. U pacientov s bronchitídou s astmatickou zložkou musíte najprv užívať bronchodilatanciá, ktoré často používajú liečbu Pulmicortom.
Ako chovať?
Je dôležité rešpektovať proporcie a zmiešať liek a soľný roztok v rovnakých množstvách, len v niektorých prípadoch môže dávku zmeniť.
- Teplota pripraveného roztoku je 20 až 30 ° C. Na vykurovanie potrebujete vodný kúpeľ;
- Súbežné použitie s antitusík môže spôsobiť kŕče, takže súčasné užívanie látok nie je vyliečené;
- Ak je poškodená funkcia obličiek, je potrebné znížiť dávku lieku. Dávkovanie sa preto stanoví individuálne lekárom.
Ako urobiť inhaláciu?
Aby sa dosiahol maximálny účinok Lasolvanu na inhaláciu, mali by sa použiť nasledujúce odporúčania:
- V procese inhalácie sa odporúča liečba sedieť;
- Dodržujte 90-minútovú prestávku medzi cvičením a jedlom;
- Pri inhalácii používajte špeciálnu trysku, ktorá zvýši účinnosť liečby. Po vdýchnutí sa dýchanie udržuje počas 1-2 sekúnd a výdych sa uskutočňuje cez nos.
- Je lepšie, aby sa nevznášal hlboký nádych, pretože je plný kašľu. Dýchanie by malo byť hladké a pokojné;
- Je potrebné, aby bol liek zahrievaný tak, aby bol približne rovnaká ako teplota tela;
- Pri vdýchnutí zriedenej látky pre deti sa musí nosiť maska, náustok sa môže použiť pre dospelých;
- Pred použitím masky je potrebné uvariť alebo spracovať peroxidom vodíka;
- Postup je lepšie nevyužívať v noci.
Vedľajšie účinky, predávkovanie
Lazolvanový sirup a roztok na inhaláciu môžu vyvolať vedľajšie účinky. Nežiaduce účinky sú opísané v návode na použitie Lasolvanu:
- Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, znížená senzitivita chuťových receptorov a pocity v krku. Odvodnenie hrdla, hnačka, bolesť v oblasti epigastrie sú o niečo menej bežné;
- Z nervového systému: najčastejšie dysgeúzia (pocity chuti sú narušené);
- Alergia: kožná vyrážka, svrbenie a anafylaktický šok.
analógy
Liečivo je jedným z najpopulárnejších látok, ale má hodné náprotivky:
skladovanie
Skladovateľnosť je 5 rokov, za predpokladu, že teplota v miestnosti je až do 25 ° C. Je potrebné chrániť nápravu pred deťmi a slnečným žiarením. Po otvorení môže byť uložený 1 rok.
záver
Lasolvan roztok na inhaláciu je účinná látka v mnohých ochoreniach dýchacieho systému. Liečivo pomáha zmierňovať príznaky, zmierňuje tok kašľa a prispieva k jednoduchému vypúšťaniu spúta.
Dávkovanie lasolvanu a fyziologického roztoku pre inhaláciu u dospelých a detí
Lekárom s respiračnými infekciami sa často predpisujú inhalácie s lasolvanmi a soľným roztokom. Dávkovanie pre dospelých, zvyčajne viac ako pre deti. Liečivo je založené na lasolvane, ktorý obsahuje účinnú látku Ambroxol, ktorá pomáha obnoviť dýchanie. Terapeutická inhalácia sa odporúča pre dospelých a deti. Hlavným mechanizmom účinku tejto manipulácie je odstránenie opuchy a zápalu slizníc. Inhalácia účinných látok má pozitívny účinok a sústreďuje sa do pľúc.
Stručne o účinnom lieku
Lasolvan je expektorant, mukolotík. Vďaka svojim účinkom sa pacienti zbavujú akumulácie hlienu, čo uľahčuje prácu dýchacích orgánov. Inhalácia pomocou lasolvanu v dávke fyziologického roztoku pomáha obnoviť dychový tón.
Vďaka lasolvanu je produkcia povrchovo aktívnej látky (pľúc) v krátkom čase zvýšená, čo pomáha stimulovať ciliárnu aktivitu. Počas komplexnej liečby pacienti s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc pocítia pozitívne výsledky liečby 45 dní po manipulácii.
Pred vykonaním lekárskych procedúr je potrebná konzultácia s profilovým špecialistom, pretože štruktúra má niekoľko kontraindikácií.
Komponenty pre terapeutické inhalácie
Hlavnou zložkou inhalácie s fyzioterapiou je lasolvan - 1 ml tohto lieku obsahuje 7,5 mg ambroxolu (hydrochloridu). Ďalšie komponenty sú:
- kyselina citrónová (2 mg);
- chlorid sodný (6,22 mg);
- čistená voda;
- hydrogénfosforečnan vápenatý;
- benzalkonium.
Zloženie fyziologického roztoku je voda (0,9%), chlorid sodný. Táto kompozícia sa používa nielen na inhaláciu, ale tiež na intravenózne a intramuskulárne podávanie liečiva (ako kvapalné rozpúšťadlo pre práškovú kompozíciu). Pretože vo fyziologickom roztoku nie je žiadny obsah draselných solí, vo svojej čistej forme neprinesie terapeutický účinok.
Príprava kompozície na inhaláciu
Vdýchnutie musí byť riadne pripravené. To si vyžaduje udržanie pomerov fyziologického roztoku vo vzťahu k lozolvanu. Jedna časť fyziologického roztoku sa zmieša s jednou časťou Lasolvanu.
Prípady indikácií a kontraindikácií pri vdýchnutí
Inhalácia s použitím lozolvany sa odporúča na použitie u dospelých a detí, u pacientov s diagnostikovaným infekčným procesom dýchacieho systému s prechodom na akútny alebo chronický priebeh. Manipulácie sa vykonávajú v prípadoch, keď nedochádza k spontánnemu uvoľňovaniu spúta, a to:
- zápal pľúc;
- akútna alebo chronická bronchitída;
- pľúcna dysplázia;
- exacerbácia astmy.
Inhalácia soľným roztokom, na základe lazolvanu ľahko zvládne chlad, dýchací proces, zápal. Tento postup má protiinfekčný, protiedémový účinok so stimuláciou imunitného systému, ktorý aktivuje ďalšiu liečbu antibiotikami.
Vdýchnutie s lasolvanom je povolené pre tehotné ženy na stimuláciu vývoja pľúcneho systému plodu.
Je to dôležité! Ženy s tehotenstvom tretieho a štvrtého trimestra, terapeutické manipulácie sa predpisujú len so súhlasom lekára.
Tento spôsob vdýchnutia je zakázaný na vykonávanie pacientov s osobnou neznášanlivosťou ktorejkoľvek zložky prítomnej v kompozícii. Používanie inhalácie nie je povolené ani u pacientov, ktorým sú predpísané lieky na kašeľ, primárnu liečbu a osoby s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou.
Počas tehotenstva môžu byť všetky liečebné postupy vykonané až po konzultácii s lekárom.
Vedľajšie účinky
Liečivo sa používa v špecifikovanej dávke, vedľajšie účinky sú zvyčajne zriedkavé. Základom nežiaducich reakcií po inhalačnom postupe je nesprávne trvanie používania inhalácie, nedržanie podielu lasalvanu alebo fyziologického roztoku alebo individuálna intolerancia zložiek lieku. Výsledkom takýchto procesov je gag reflex, nevoľnosť, pálenie záhy, syndróm epigastrickej bolesti.
Niekedy sa môžu vyskytnúť alergické prejavy:
- opuch;
- kožné vyrážky;
- dermatitída;
- anafylaktický šok.
Aktívne zložky lazolvanu môžu niekedy vyvolávať alergický prejav, ktorý sa vyznačuje nepríjemným trávením, vyrážkou, závratmi.
Inhalácie sú predpísané pre dospelých a deti v prísnom súlade s indikovanými dávkami. Nezávislé použitie manipulácie bez povolenia špecialistu je zakázané.
V zriedkavých prípadoch sa môžu po inhalácii vyskytnúť alergie.
Správna príprava kompozície na inhaláciu, odporúčané dávkovanie
Pred začatím postupu musíte vedieť, ako Lasolvan zriediť soľným roztokom na terapeutické inhalácie. Existujú dávky na zriedenie kompozície fyziologickým roztokom.
- Deti do 3 rokov - zrieďte liečivé zloženie fyziologického roztoku vo vzťahu k lasolvanu 1 ml až 1 ml
- Deti od 6 rokov - pre chov potrebujete 2 ml každého produktu.
Pre používané inhalátory. Stretnutia sa konajú dvakrát denne, trvanie procedúr nie je dlhšie ako tri minúty v jednom prístupe. Dĺžka liečby je 3-5 dní. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú držať sedemdňový kurz.
Je to dôležité! Aby ste odstránili vedľajšie účinky, nemôžete predpísať ich vlastné dávkovanie. Postupy sa vykonávajú striktne podľa odporúčaní špecialistu.
- U dospelých sa odporúča, aby bol Lasolvan zriedený soľným roztokom v dávke 3 až 3,5 ml každého prípravku. Trvanie relácie je približne 5 minút. Ak počas liečby narazíte na bolesti hlavy, postup sa ukončí. Po chvíli môžete pokračovať v manipulácii.
Ako sú inhalácie
Pre maximálnu terapeutickú účinnosť je najlepšie vykonať postup pomocou moderných zariadení. Napríklad nebulizér.
Rozprašovač je zariadenie na rozprašovanie liekových formulácií s jemnými časticami.
Prvé držané pomery lasolvanu a fyziologického roztoku pre inhaláciu. Najmä pre deti je roztok pripravený s dôkladnou pozornosťou.
Pacient by mal byť v sede, deti môžu byť držané v kľudovom stave. Pri takomto vdýchnutí by ste mali zakúpiť rozprašovač na kaše.
Liečebné sedenie sa uskutočňuje najskôr 2 hodiny po jedle alebo fyzickej námahe.
Po rozprašovaní hlavných liečivých zložiek pacient vdýchne z úst cez špeciálne zariadenie (príchytka) a vydychuje nosovú dutinu.
Zriedený roztok lasolvanu s fyziologickým roztokom nesmie byť väčší ako 37 stupňov. Relácie sa neodporúčajú pred spaním, takže liečivá kompozícia môže vyvolať stiahnutie spúta, čo znamená silný kašeľ.
Interakcia kompozície s inými liekmi
Lekárske štúdie nepreukázali nežiaduce interakcie s inými liekmi, ale nie je to dôvod na to, aby ste užívali lieky bez povolenia lekára. Lasolvan zvyšuje penetráciu bronchiálneho hlienu, takže experti neodporúčajú súčasné podávanie lieku s erytromycínom alebo cefuroxímom.
Najlepšou možnosťou účinného terapeutického účinku je konzultovať s lekárom.
Lasolvan pre vdýchnutie kašľa: ako chovať, podiel, koľko dní robiť
Inhalácia liečivých látok je bežným a účinným spôsobom, ako odstrániť kašeľ, hlien v pľúcach, hrdlo a krk, atď. Jedným z liekov, ktoré možno podať inhalátorom, je Lasolvan pre injekciu: patrí k mukolytickým liekom, ktoré sú uvedené v zozname esenciálnych liekov na liečbu kašľa a katarálnej patológie.
Môžem piť Lasolvan pre inhaláciu?
Pokyny naznačujú, že Lasolvan pre inhaláciu je roztok určený na perorálne a inhalačné použitie. Preto môže byť nástroj ponúkaný dieťaťu, ktorý sa pridá do kvapaliny na pitie alebo do rozprašovača. Niektorí odborníci poznamenávajú, že inhalačná aplikácia na prechladnutie a kašeľ je prijateľnejšia, pretože terapeutický účinok je rýchlejší a zložka liečiva vstupuje priamo do postihnutých dýchacích ciest a obchádza tráviaci trakt.
Stáva sa však niekedy, že inhaláciu nemožno vykonať - napríklad malé deti sa môžu jednoducho báť inhalátora. V tejto situácii by ste nemali zúfatovať: Lasolvan vo forme roztoku inhalátora nie je menej vhodný na vnútorné použitie. Je pravda, že dávkovanie je úplne iné, preto by ste sa mali najskôr poradiť s lekárom.
Kód ATC
Aktívne zložky
Indikácie na použitie Lasolvanou na inhaláciu
Lasolvan pre inhaláciu kašľa je určený na liečbu ochorení horných dýchacích ciest, ktoré sú sprevádzané suchými záchvatmi kašľa alebo mokrý kašeľ s ťažkou produkciou spúta.
Všeobecné údaje pre vymenovanie vdýchnutia sú:
- ochorenia horných dýchacích ciest (akútne alebo chronické) s tvorbou komplexov a zlej evakuácie hlienu;
- záchvaty suchého kašľa bez tvorby spúta;
- akútny alebo chronický typ bronchitídy;
- zápal pľúc;
- prítomnosť bronchiektázie;
- chronická obštrukcia (COPD);
- nedostatočná separácia hmoty spúta pri bronchiálnej astme.
Formulár uvoľnenia
Lasolvan je zastúpený širokou škálou lekárskych foriem, ktoré vám umožnia vybrať si najlepšiu liečbu pre ktorúkoľvek kategóriu pacientov.
Lasolvanový sprej sa používa na otolaryngologické ochorenia: toto liečivo má vazokonstrikčný účinok a zmierňuje zápal sliznice.
Lazolvan roztok na požití a vdýchnutie je jedným z najuniverzálnejších prostriedkov, ktoré sa poskytujú na perorálnu alebo inhalačnú aplikáciu.
Lasolvan kvapky na inhaláciu sa používajú v dávke 25 kvapiek = 1 ml lieku. Vlastnosti kvapiek sú ekvivalentné vlastnostiam inhalačnej kvapaliny na príjem.
Liek Lasolvan je určený výlučne na vnútorné použitie. Lasolvanový sirup na inhaláciu je zakázaný.
Okrem toho je tiež verzia tablety a pastilky Lasolvan.
Zloženie Lasolvany na inhaláciu predstavuje dobre známe ambulantné mukolytické a minoritné zložky: purifikovaná voda, monohydrát kyseliny citrónovej, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, chlorid sodný, benzalkóniumchlorid.
Jeden mililiter Lasolvany na inhaláciu pozostáva z 7,5 mg účinnej látky. Lieková kvapalina je priehľadná a slabo hnedastý.
farmakodynamika
Existuje dôkaz, že účinná látka Lasolvan pre inhaláciu môže zvýšiť sekrečnú funkciu dýchacieho žľazového systému. Liek potencuje produkciu pľúcneho hlienu, ktorý má priamy vplyv na bunkové štruktúry alveol a bronchiolov. Lazolvan tiež aktivuje ciliárny systém, čo vedie k urýchlenému odstráneniu hlienu. Takéto vlastnosti boli pozorované počas klinických a farmakologických testov.
Stimulácia tvorby tekutín a odstránenie hlienu výrazne uľahčuje stav pacienta. Kašeľ sa stáva produktívnym.
Lokálny anestetický účinok lieku Lasolvan bol tiež experimentálne preukázaný a je vysvetlený blokovaním sodíkových kanálov. Štúdie preukázali vlastnosť lieku na blokovanie neurálnych sodíkových kanálov: spojenie bolo inverzné a záviselo od koncentrácií.
Lasolvan má tiež protizápalový účinok, ktorý znižuje uvoľňovanie cytokínu a oslabuje tkanivové spojenie medzi mononukleárnymi a polymorfonukleárnymi bunkovými štruktúrami.
Klinické testovanie s účasťou pacientov s faryngitídou umožnilo dokázať, že bolesť a hyperémia tkanív v oblasti hrdla sú znížené po použití Lasolvanu na inhaláciu. Anestézia bola zvlášť výrazná vo vzťahu k horným častiam dýchacieho systému.
Lasolvan pre inhaláciu môže zvýšiť koncentráciu antibiotík v bronchopulmonálnych sekrétoch.
farmakokinetika
Absorpcia základnej zložky lasolvany pre inhaláciu je rýchla a úplná v závislosti od dávky. Limitné množstvá v sére sa môžu určiť po 1-2,5 hodinách, keď sa užívajú perorálne (po 6,5 hodinách s použitím formulárov s predĺženým uvoľňovaním).
Pri orálnom podávaní je distribúcia rýchla a významná s maximálnou možnou koncentráciou liečiva v pľúcach. Odhadovaný distribučný objem pre vnútorný príjem je 552 litrov. V sére je približne 90% liečiva viazaných na proteíny.
Účinná zložka sa metabolizuje vo väčšom rozsahu v pečeni. Po 3 dňoch vychádza približne 6% z celkového množstva dávky v močovej tekutine v uloženej forme a približne 26% vo forme konjugátu.
Polčas Lasolvanu sa odhaduje na 10 hodín a celkový klírens je 660 ml / min. Renálny klírens je 83% z celkového počtu.
Používanie Lasolvany na inhaláciu počas tehotenstva
Zistilo sa, že základná zložka lieku Lasolvan úspešne prekonala placentárnu bariéru. A hoci vedci neodhalili žiadny negatívny vplyv na plod, odporúčilo sa, aby sa zabránilo liečbe Lasolvanom počas tehotenstva. Toto odporúčanie sa vzťahuje najmä na prvý trimestr.
Účinná zložka lieku sa nachádza v zložení materského mlieka, takže liečba Lasolvanu na inhaláciu dojčiacich matiek by sa nemala uskutočňovať.
kontraindikácie
Lasolvanov roztok na inhaláciu sa nepoužíva na liečbu pacientov trpiacich zvýšenou citlivosťou na látky tvoriace liek.
Nežiaduce účinky Lasolvany na inhaláciu
Vedľajšie účinky na pozadí inhalácie Lasolvanom sa vyskytujú relatívne zriedkavo. Môžu byť vyjadrené vo forme takýchto nežiaducich symptómov:
- nevoľnosť, oslabenie chuti;
- bolesť brucha, dyspepsia;
- zriedkavo - vyrážka na typ urtikárie.
Alergické reakcie na liek Lasolvan sú extrémne zriedkavé - v súčasnosti existuje len málo takýchto prípadov.
Dávkovanie a podávanie
Jeden mililiter roztoku zodpovedá 25 kvapkám.
Dospelí a deti vo veku od šiestich rokov strácajú 1-2 denné podanie (denná dávka 2-3 ml).
U detí do šiestich rokov sa odporúča vykonať 1 - 2 inhalačné podania denne (denná dávka 2 ml).
LASOLVAN môže byť použitý na inhaláciu v rozprašovači alebo v modernom inhalačnom zariadení, inom ako sú parné zariadenia.
Jedna liečba pre dieťa mladšie ako päť rokov môže trvať približne 3 minúty. U starších detí sa doba trvania zvýšila na 5-10 minút. Celková dĺžka liečby je 10-14 dní.
Ako Lasolvan chovať na inhaláciu?
Pred začatím liečby musíte starostlivo prečítať poznámku o používaní Lasolvanu na inhaláciu.
Pokiaľ lekár neuvedie inak, pomery Lasolvanu na inhaláciu by mali byť takéto:
- Salinický roztok s Lasolvanom na inhaláciu zriedený v pomere 1: 1. To zabezpečí najlepšie zvlhčenie vzduchu vstupujúceho do dýchacích ciest. Chlorid sodný a Lasolvan pre inhaláciu pred použitím sa zohreje na teplotu ľudského tela.
- Inhalačné lieky Berodual a Lasolvan sa kombinujú len na lekárske účely. Pred vdýchnutím dodržiavajte nasledujúce pravidlá:
- pre dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov nepoužívajte viac ako 40 kvapiek na jeden postup (denný počet procedúr nie je väčší ako 4);
- pre deti vo veku 6-12 rokov používajte 20 kvapiek Berodualu na inhaláciu (počet procedúr je 3 denne);
- pre deti vo veku do šiestich rokov je dostatok 10 kvapiek Berodual na injekciu (sú povolené 2 - 3 procedúry denne).
K určenému množstvu liečiva je potrebné pridať 3 ml fyziologického roztoku.
- Pre deti od 2 rokov je možné použiť namiesto Lasolvanu Ambrobene na inhaláciu. Dávkovanie liekov sa zvyčajne zhoduje, ale je lepšie diskutovať o jeho nahradení s lekárom.
- Pulmicort a Lasolvan pre inhaláciu je možné použiť spolu:
- u detí od šiestich mesiacov a viac sa odporúča používať Pulmicort v množstve 0,25-2 mg / deň;
- deti vo veku od 12 rokov a dospelí sú predpísané 0,5-4 mg Pulmicortu denne.
Mnohí pacienti majú záujem o to, či sa Lasolvan môže zriediť vodou na inhaláciu. Pravidelná pitná voda na chov Lasolvan sa nepoužíva. Optimálne použitie izotonického roztoku chloridu sodného (tiež známeho ako fyziologický roztok) alebo vody na injekciu (predávané v lekárňach).
Lasolvan na inhaláciu sa nesmie miešať s látkami na báze kyseliny kromoglykcovej s alkalickými kvapalinami, ktorých hodnota pH je vyššia ako 6,3.
Vdýchnutie s Lasolvanom pre deti
Lasolvan pre vdýchnutie povolené vymenovať za liečbu kašľa v pediatrii. Deti mladšie ako 2 roky sa liečba vykonáva len pod dohľadom lekára. Je neprijateľné vykonať vdýchnutie, ak teplota dieťaťa stúpa, alebo existuje tendencia nazálneho krvácania.
predávkovať
Prípady predávkovania liekom Lasolvanom na inhaláciu neboli doteraz oznámené. Predpokladá sa, že príznaky predávkovania sa môžu prejaviť zvyšujúcimi sa vedľajšími účinkami, ktoré sa eliminujú užívaním symptomatických liekov.
Interakcie s inými liekmi
Neodporúča sa súčasná liečba liekom Lasolvan pre inhaláciu a iné lieky na potlačenie reflexu kašľa. To je spôsobené tým, že existuje zvýšené riziko nadmernej akumulácie sekrécií slizníc v dýchacích orgánoch. Táto kombinácia je možná len po dôkladnom zvážení výhod a možných negatívnych dôsledkov lekárom.
Podmienky skladovania
Injekčné liekovky s roztokom Lasolvany na inhaláciu je možné uchovávať v teplotných podmienkach od +8 do + 25 ° C. Miesto uchovávania liekov by malo byť chránené a nedostupné pre deti.
Čas použiteľnosti
Fľaše s Lasolvanom na inhaláciu môžu ušetriť až päť rokov, po uplynutí ktorých sa musí látka zlikvidovať.
recenzia
Pokiaľ ide o Lasolvan pre inhaláciu, môžete nájsť množstvo recenzií a väčšina z nich je pozitívna. Rodičia často poznamenávajú, že po niekoľkých procedúrach už bola pozorovaná expektoračná kašeľ u dieťaťa. Pohodlne sa roztok môže aplikovať ako vdychovaním, tak aj vo vnútri, čo umožňuje liečiť aj tie najkrvavejšie deti.
Zriedkavo pozorované nežiaduce udalosti počas liečby Lasolvanom. Spravidla sa rozvíjajú len pri nevhodnom používaní riešenia. Aby ste predišli problémom, musíte dodržiavať tieto pravidlá:
- počas inhalácie by mal pacient sedieť, ale nie ľahnúť;
- postup sa vykonáva iba jeden a pol hodiny po jedle alebo fyzickej aktivite;
- počas inhalácie, vdychujte cez ústa, držte dych trochu a vydychujte nosom;
- dýchanie by malo byť rovnomerné, nemali by sa prijímať príliš hlboké dychy;
- ak sa Lazolvan používa na liečbu astmy, potom sa inhalácia uskutoční až po užití bronchodilatancií (aby sa zabránilo kŕčeniu a podráždeniu dýchacieho systému);
- teplota roztoku na inhaláciu by mala zhruba zodpovedať teplote ľudského tela;
- maska na inhaláciu nie je varená, ale stieraná dezinfekčným prostriedkom - napríklad peroxid vodíka;
- inhalácia by sa nemala uskutočňovať bezprostredne pred spaním, pretože to môže spôsobiť kašeľ;
- Lasolvan nie je vhodný na použitie v parných inhalátoroch.
Ak vezmeme do úvahy všetky vyššie uvedené body, liečba Lasolvanom bude prínosom.
Často pacienti hľadajú analógy Lasolvanu na inhaláciu, pretože tento nástroj nie je vždy dostupný v lekárňach. Ambrobén sa považuje za najbežnejší analógový liek, pretože má takmer rovnaké zloženie na báze ambroxol hydrochloridu. Inhalačný roztok Ambrobene je dostupný v dvoch verziách - 0 ml a 100 ml. Lieky, rovnako ako Lasolvan, sú zvyčajne predpísané na zápal pľúc a priedušiek, prekážky a bronchiálnu astmu. Nástroj je dobre vnímaný telom a môže byť použitý už v novorodeneckom období.
Iné analógy pre injekcie Lasolvany môžu byť:
- Roztok ambroxolu (Ukrajina, Charkov);
- Roztok Ambroxol-Teva (Nemecko);
- Ambrosan kvapky (Česká republika);
- Medoxové kvapky (Česká republika);
- Riešenie Mukolvan (Ukrajina);
- Roztok mukozolu (Lekhim, Ukrajina);
- Roztok Flavamed a Flavamed Forte (Nemecko);
- Roztok Lazolks (Ukrajina).
Čo si vybrať, Lasolvan alebo Ambrobene pre inhaláciu? Čo je lepšie? Táto voľba nie je rozhodujúca: obe lieky patria do rovnakej terapeutickej skupiny a majú rovnakú aktívnu zložku, a preto ich účinok je ekvivalentný. Jediný rozdiel je u výrobcu. Účinnosť liekov je rovnaká, čo sa opakovane dokázalo experimentálne.
Berodual alebo Lasolvan pre inhaláciu? Čo je lepšie? Pokiaľ ide o túto otázku, je lepšie sa poradiť s lekárom, pretože hovoríme o rôznych typoch liekov: Lasolvan je mukolytikum, ktoré sa používa na kašeľ a chladu a Berodual je adrenergný prostriedok na liečbu obštrukcie dýchacích ciest. Nepoužívajte Berodual s normálnym kašľom: liek je určený na zmiernenie obštrukcie dýchacích ciest - napríklad jeho použitie je odôvodnené astmou, obštrukčnou bronchitídou alebo emfyzémom. Tento liek predpisuje iba lekár, ak je to potrebné. Ak je Lasolvan predpísaný na účely vdýchnutia, je zakázané nahradiť jedno roztokové roztoky iným.
Lasolvan
◊ Riešenie na príjem a vdýchnutie je číra, bezfarebná alebo mierne hnedastá farba.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citrónovej - 2 mg, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného - 4,35 mg, chlorid sodný - 6,22 mg, benzalkóniumchlorid - 225 μg, čistená voda - 989,705 mg.
100 ml - fľaše z jantárového skla (1) s polyetylénovým kvapkadlom a polypropylénovou skrutkovacou uzáverou s prvým ovládaním otvárania s meracím pohárom - kartónovými obalmi.
Štúdie ukázali, že Ambroxol - aktívna zložka lieku Lasolvan - zvyšuje sekréciu v dýchacom trakte. Zlepšuje produkciu pľúcneho surfaktantu a stimuluje ciliárnu aktivitu. Tieto účinky vedú k zvýšeniu transportu prúdu a hlienu (mukociliárna klírens). Posilnenie mukociliárneho klírensu zlepšuje vylučovanie hlienu a zmierňuje kašeľ.
U pacientov s COPD dlhodobá liečba liekom Lasolvan (najmenej 2 mesiace) viedla k výraznému zníženiu počtu exacerbácií. Zaznamenalo sa významné zníženie trvania exacerbácií a počtu dní antibiotickej liečby.
Všetky dávkové formy bezprostredného uvoľňovania ambroxolu sú charakterizované rýchlou a takmer úplnou absorpciou s lineárnou dávkovou závislosťou v rozmedzí terapeutických koncentrácií. Cmax keď sa požitie dosiahne za 1-2,5 hodiny
Vd robí 552 l. V oblasti terapeutických koncentrácií je väzba na plazmatické bielkoviny približne 90%. Prenos ambroxolu z krvi do tkaniva pri perorálnom podaní je rýchly. Najvyššie koncentrácie aktívnej zložky lieku sa pozorujú v pľúcach.
Približne 30% orálnej dávky podlieha účinku "prvého prechodu" cez pečeň. Štúdie na ľudských pečeňových mikrozómoch ukázali, že izoenzým CYP3A4 je prevládajúca izoforma zodpovedná za metabolizmus ambroxolu na kyselinu dibromantranilovú. Zvyšná časť ambroxolu sa metabolizuje v pečeni, hlavne glukuronizáciou a čiastočným štiepením na kyselinu dibromantranilovú (približne 10% podanej dávky), ako aj malým množstvom ďalších metabolitov.
Terminál T1/2 Ambroxol je približne 10 hodín Celkový klírens je v rozmedzí 660 ml / min, renálny klírens predstavuje približne 8% celkového klírensu. Pri použití metódy rádioaktívneho označovania sa odhadlo, že po podaní jednej dávky lieku počas nasledujúcich 5 dní sa približne 83% prijatej dávky vylúči močom.
Farmakokinetika v osobitných skupinách pacientov
Neboli zistené žiadne klinicky významné účinky veku a pohlavia na farmakokinetiku Ambroxolu, preto nie je dôvod na výber dávky pre tieto charakteristiky.
Akútne a chronické ochorenia dýchacieho ústrojenstva spojené s uvoľnením viskózneho hlienu a poškodením mukociliárneho klírensu:
- akútna a chronická bronchitída;
- bronchiálna astma s obštrukciou spúta;
- trimester tehotenstva;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- Precitlivenosť na Ambroxol alebo iné zložky lieku.
S opatrnosťou by mal užívať liek Lasolvan počas tehotenstva (II. A III. Trimestia) s renálnym a / alebo zlyhaním pečene.
Príjem (1 ml = 25 kvapiek).
Kapky je možné riediť vodou, čajom, džúsom alebo mliekom. Je možné aplikovať roztok bez ohľadu na jedlo.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 4 ml (100 kvapiek) trikrát denne; deti vo veku od 6 do 12 rokov - 2 ml (50 kvapiek) 2-3 krát denne; deti vo veku od 2 do 6 rokov - 1 ml (25 kvapiek) 3 krát denne; deti do 2 rokov - 1 ml (25 kvapiek) dvakrát denne.
Dospelí a deti od 6 rokov - 1-2 vdychovanie 2-3 ml roztoku / deň.
Deti do 6 rokov - 1-2 vdychovanie 2 ml roztoku / deň.
Lasolvan roztok na inhaláciu možno aplikovať pomocou akéhokoľvek moderného zariadenia na inhaláciu (okrem parných inhalátorov). Na dosiahnutie optimálnej vlhkosti počas inhalácie sa liečivo zmieša s 0,9% roztokom chloridu sodného v pomere 1: 1. Od inhalácie, pri hlbokom nadýchaní môže vyvolať kašeľ, inhalácia sa má uskutočniť v normálnom režime dýchania. Pred inhaláciou sa zvyčajne odporúča zohriať inhalačný roztok na telesnú teplotu. Pacientom s bronchiálnou astmou sa odporúča vykonať inhaláciu po užití bronchodilatancií, aby sa predišlo nešpecifickému podráždeniu dýchacích ciest a ich spazmu.
Ak príznaky ochorenia pretrvávajú 4-5 dní od začiatku užívania drog, odporúča sa konzultovať s lekárom.
Na strane tráviaceho systému: často (1-10%) - dysgeúzia (porucha chuti), nauzea, znížená citlivosť v ústach alebo hltane; zriedkavo (0,1-1%) - dyspepsia, vracanie, hnačka, bolesť brucha, suchosť v ústach; zriedkavo (0,01 - 0,1%) - suché hrdlo.
Na strane kože a podkožných tkanív: zriedkavo (0,01 - 0,1%) - vyrážka, svrbenie *.
Alergické reakcie: zriedkavo (0,01 - 0,1%) - urtikária; anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku) *, angioedém *, precitlivenosť *.
* tieto nežiaduce reakcie boli pozorované pri širokom používaní lieku; s 95% pravdepodobnosťou je frekvencia týchto nežiaducich reakcií zriedkavá (0,1% -1%), ale pravdepodobne nižšia; presná frekvencia je ťažké odhadnúť, pretože počas klinických štúdií neboli zaznamenané.
Špecifické symptómy predávkovania u ľudí nie sú opísané.
Existujú hlásenia o náhodnom predávkovaní a / alebo lekárskej chybe, ktorá vyústila do symptómov známych vedľajších účinkov lieku Lasolvan: nauzea, dyspepsia, zvracanie, hnačka, bolesť brucha.
Liečba: provokácia zvracania, výplach žalúdka počas prvých 1-2 hodín po užití lieku, symptomatická liečba.
Neboli hlásené žiadne klinicky významné nežiaduce interakcie s inými liekmi.
Ambroxol zvyšuje penetráciu do bronchiálnej sekrécie amoxicilínu, cefuroxímu a erytromycínu.
Nesmie sa používať v kombinácii s antitusíkmi, ktoré komplikujú vylučovanie spúta.
Roztok obsahuje konzervačný prostriedok benzalkóniumchloridu, ktorý pri vdýchnutí môže spôsobiť bronchospazmus u citlivých pacientov so zvýšenou reaktivitou dýchacích ciest.
Lasolvanov roztok na požití a vdýchnutie sa neodporúča miešať s kyselinou kromoglicovou a alkalickými roztokmi. Zvýšenie pH roztoku nad 6,3 môže spôsobiť zrážanie ambroxol hydrochloridu alebo vznik opalescencie.
Pacienti, ktorí majú diétu s nízkym obsahom sodíka, majú vziať do úvahy, že Lasolvan perorálny a inhalačný roztok obsahuje 42,8 mg sodíka v odporúčanej dennej dávke (12 ml) pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov.
Existuje niekoľko správ o vážne poškodenie kože (Stevens-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza), splývajúci v čase s užívaním drog, ako expektorans ambroxolu hydrochlorid. Vo väčšine prípadov sa vysvetľujú závažnosťou základnej choroby a / alebo sprievodnou terapiou. Pacienti s Stevens-Johnsonovým syndrómom alebo toxickou epidermálnou nekrolýzou môžu v počiatočnej fáze vyvinúť horúčku, bolesť tela, rinitídu, kašeľ a bolesť v krku. Pri symptomatickej liečbe je možný nesprávny predpis protichladenia. S rozvojom nových lézií pokožky a slizníc by pacient mal ukončiť liečbu ambroxolom a ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
V prípade poškodenia funkcie obličiek sa má Lasolvan používať iba na odporúčanie lekára.
Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy
Neboli zaznamenané prípady vplyvu lieku na schopnosť riadiť vozidlá a mechanizmy. Štúdie o účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlá a zapojiť sa do ďalších potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť reakcií, sa neuskutočnili.
Ambroxol preniká do placentárnej bariéry. Predklinické štúdie neodhalili priamy alebo nepriamy nepriaznivý účinok na graviditu, fetálny / plodový, postnatálny vývoj a na prácu.
Rozsiahle klinické skúsenosti s Ambroxolom po 28. týždni tehotenstva nezistili žiadne dôkazy o negatívnom účinku lieku na plod. Pri užívaní lieku počas tehotenstva je však potrebné dodržiavať bežné bezpečnostné opatrenia. Najmä neodporúča sa užívať Lasolvan v prvom trimestri tehotenstva. V druhom a treťom trimestri gravidity je použitie lieku možné iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod.
Ambroxol sa môže vylučovať do materského mlieka. Napriek tomu, že neboli pozorované nežiaduce účinky u dojčených detí, počas laktácie sa neodporúča používať perorálny roztok Lasolvanu a inhaláciu.
Predklinické štúdie s ambroxolom neodhalili negatívny vplyv na plodnosť.