Tuberkulínová reakcia, tiež známa ako Mantoux, je procedúra obklopená mnohými domnelými a zastaranými informáciami. Pozrime sa, čo sa dá urobiť po reakcii manta a čo je zlé, kto by to nemal robiť a rozptýliť obavy rodičov a bludy.
Čo je Mantoux?
Táto metóda je potrebná na zistenie, či je dieťa infikované tuberkulóznou infekciou. V skutočnosti ide o imunologický test, ale nie o vakcínu. Ale ona ju potrebuje, aby si vybrala tie deti, ktoré potrebujú opakované očkovanie BCG. Prvý z nich sa vykonáva ihneď po narodení a potreba ďalšieho očkovania je presne určená týmto testom. Na určenie prítomnosti Kochových tyčiniek sa do dieťaťa injektuje patogén tuberkulózy, ale je zničený. Niekoľko dní po tomto postupe musí zdravotnícky pracovník odhadnúť veľkosť vytvorenej papuly (rovnaké "tlačidlo") a vyvodiť vlastné závery. Pamätajte si, že ak sú všetky ostatné očkovania kontraindikované u dieťaťa, Mantoux je stále možné vykonať.
Tieto testy sa zvyčajne vykonávajú až do 14-15 rokov, ale môžu byť vykonané v dospelosti. Takže keď sa po 14 rokoch stane "tlačidlo" po Mantoux dramaticky zvýšené v porovnaní s výsledkom 13 rokov, Mantus môže stráviť až 17-18 rokov.
Ak je papula príliš veľká, je to naozaj tuberkulóza?
Teoreticky, zvýšená veľkosť tesnenia naznačuje silnú imunitnú odpoveď a jej intenzitu vzhľadom na tuberkulózny bacil, pozitívny výsledok neznamená vždy náchylnosť k ochoreniu alebo že dieťa už je choré.
Môže to byť pozitívne po nedávnej vakcinácii BCG (a skutočne akejkoľvek inej vakcinácii), po nedávnej infekčnej chorobe, s tendenciou k alergii atď. To je dôvod, prečo sa dieťa plášťa robí ročne. Tu je dôležité, aby sa papulka v priebehu roka nezvýšila naraz o niekoľko milimetrov. Ak sa tak stalo manta otočenie, môžete už premýšľať.
Pretože Mantu nie je presným indikátorom prítomnosti tuberkulózy, dieťa a jeho príbuzní musia prejsť ďalšími štúdiami v prípade obratu vrátane kultivácie spúta a fluorografie. Iba potom je možné diagnostikovať a predpísať lieky proti tuberkulóze. Môžete sa tiež obávať v nasledujúcich prípadoch:
- Ak citlivosť na tuberkulín (a papule) rastie aspoň trochu, ale každý rok;
- ak dieťa bolo v kontakte (aj keď len krátky čas) s témou, ktorá trpí otvorenou formou tuberkulózy;
- ak ktorýkoľvek člen rodiny trpí touto chorobou;
- ak dieťa muselo ísť do oblasti nepriaznivej pre tuberkulózu.
Mimochodom, aj infekcia neznamená vôbec prítomnosť tuberkulózy: desatina tých, ktorí našli mycobacterium tuberculosis, sú chorí. Ak včas podstúpime profylaxiu s anti-TB antibiotikami, potom sa riziko ochorenia stane nešťastným.
Tip: Odporúča sa, aby každé dieťa vykonávalo Mantoux, pretože rodičia nevedia, kedy bude musieť kontaktovať infikovanú osobu. Navyše v mnohých inštitúciách, vrátane detí, môžu ľudia pracovať s falošnými hygienickými knihami, ktoré dlhodobo neprešli fluorografiou a existuje riziko infekcie. A tiež syn alebo dcéra môžu chodiť v tej istej spoločnosti s infikovanými deťmi...
Kedy a komu nemôže byť manta?
Lekári tvrdia, že Mantoux je neškodný, takže to môžete urobiť aj pre dieťa, ktoré má chronické ochorenia vnútorných orgánov a Mantou ešte viac neublíži zdravému dieťaťu.
Tuberkulín nemá vo svojom zložení tuberkulózu mykobaktériu, nie je injektovaný príliš hlboko, preto manta nie je nebezpečná. V niektorých prípadoch to však nemožno urobiť:
- Vo veku jedného roka;
- pre kožné choroby;
- ak po každom očkovaní uplynulo menej ako jeden mesiac;
- s tendenciou k epilepsii;
- počas závažných alergií;
- počas karantény;
- v prípade exacerbácie akejkoľvek choroby, či už infekčnej alebo neinfekčnej;
Mantoux sa môže vykonať mesiac po tom, čo niektorá z týchto príčin zmizla.
Čo možno urobiť po očkovaní a čo nie?
Mnohé matky sa čudujú, čo robiť, ak dieťa zvlhlo papuly, keď môžete chodiť, atď.
Všetko, čo sa stane po Mantu, nie je tak hrozné, ako si mnohí myslia. Chôdza po tomto teste je celkom možná. Je lepšie, aby sa po očkovaní nechodilo a nevysokalo (vzhľadom k tomu, že "správanie" imunity môže byť nepredvídateľné), ale tuberkulínový test, ako už bolo povedané, nie je očkovacia látka.
Je tiež obľúbeným názorom, že po tomto teste nie je možné miesto injekcie namočiť a mnohí ju vnímajú ako dogmu. V skutočnosti, po manta môžete plávať a ísť do bazéna, a všeobecne robiť akékoľvek postupy vody. Toto presvedčenie sa vyskytlo v čase, keď bol tuberkulínový test vykonaný pomocou Pirkeho testu a iných kožných testov, pri ktorých bol tuberkulín injikovaný pomocou škrabancov na koži. Dnes sa tuberkulín s rozpadnutými baktériami injektuje hlboko pod kožu, takže nezáleží na tom, či bolo toto miesto zmáčané alebo nie, lekári mali jednoducho zariadenie z minulosti. Ale to, čo sa nedá urobiť s papulami, je poškriabať a trieť sa s žuťou. Tiež je nemožné na ňu lepiť omietku a rozmazať ju s brilantnou zelenou alebo peroxidovou farbou. Samozrejme, v žiadnom prípade by sa nemal vykonať tuberkulínový test v deň očkovania: to, ako reaguje imunita, je neznáme. Je zakázané piť antihistaminiká tesne pred testom. Nemali by ste robiť test a ak dieťa kašľa: kašeľ - reakcia na chlade a alergie, čo znamená, že výsledok testu bude pravdepodobne nesprávny.
Je dôležité vedieť: ak po testovaní v mieste krvi bola krv, výsledok bude nesprávny. Ale nová skúška môže byť vykonaná len za rok.
Ako sa starať o tuberkulínový test? Zvláštna starostlivosť nie je potrebná, hlavná vec nie je dotknúť sa papuly. Ak je veľmi mokrá, stačí "utiahnuť" tlačidlo s mäkkou handričkou a ak sa objaví absces alebo papulka bola zranená, so súhlasom lekára ju môžete liečiť ako bežnú ranu. Okrem toho je po skončení testu lepšie, aby dieťa neposkytlo potravine, pre ktorú bol alergický, ako aj akékoľvek citrusové plody, a to v deň testu.
Je možné urobiť mantu s chladom alebo je lepšie odmietnuť očkovanie? Je manta s chladom bezpečná vakcína?
Je možné urobiť mantu s chladom a kašľom?
Mnohí rodičia nevedia odpoveď na túto otázku, ale lekári trvajú na tom, že je potrebné dať profylaktickú očkovaciu látku.
Ale v tomto prípade majú pravdu?
Ako ovplyvní test všeobecný stav dieťaťa, nebude to mať vplyv na výtok z nosa a kašeľ na výsledok?
Rodičia by si mali byť vedomí toho, že mantouxová reakcia nie je očkovacia látka, ale imunologický test, ktorý je zameraný na identifikáciu baktérií tuberkulózy.
V tomto článku budeme odpovedať na otázku, či je možné podať mantu s chladom. Budete vedieť názory lekárov a rodičov. Stojí za zmienku, ako správne vyhodnotiť plášť chorôb a či sa môžu vyskytnúť chyby.
Je možné urobiť manta za prechladnutie: čo je manta?
Každému dieťaťu, ktoré dostalo očkovaciu látku BCG po prvýkrát v živote, sa podá plášť. Avšak, akákoľvek matka môže odmietnuť očkovanie, takže predtým, ako ju uvediete, musia lekári požadovať povolenie od zákonných zástupcov.
Po zavedení BCG vakcíny sa test uskutočňuje niekoľko dní v rade. Takže látka s názvom tuberkulín sa injektuje do dieťaťa, miesto injekcie je tesne pod ohybom od vonkajšej strany. O pár dní neskôr lekár vyhodnotí výsledok. Táto diagnóza sa vykonáva pre všetky deti do 17 rokov. Potom použite iné metódy - fluorografiu.
Ale je možné urobiť mantu s chladom a kašľom, záujem mnohých rodičov? Často sa stáva, že prídete na bežnú preventívnu návštevu a pediatr hovorí, že musíte dať mantu. V tomto prípade lekár nevenuje pozornosť tomu, čo hovoríte o nedávnej chorobe svojho dieťaťa. Ale čo je to? Je to všetko o nezodpovednosti lekárov? Nie je potrebné robiť závery samy o sebe, pred odpoveďou na otázku, potrebujete trochu hlbší pohľad na podstatu konania.
Ak zhrnieme všeobecné myšlienky o očkovaní, môžeme vyvodiť nasledujúci záver, z ktorého bude jasné, prečo ho potrebujeme:
1. Hlavným cieľom vakcinácie je odhaliť infekciu v počiatočnom štádiu vývoja.
2. Ak sa rodičia domnievajú, že ich dieťa nepotrebuje takúto očkovaciu látku, má právo na odpustenie.
3. Ak je karanténa v materskej škole alebo v škole a telo dieťaťa je veľmi oslabené, je lepšie odložiť očkovanie na chvíľu.
4. Nie je možné urobiť presnú diagnózu (tuberkulózu) pre jeden manta test sám. Ako potvrdenie diagnózy je potrebný ďalší výskum.
5. Diagnóza infekcie tuberkulózou je možná krvným testom, ktorý má svoje vlastné meno ELISA (enzýmovo viazaný imunosorbentný test).
6. Reakcia očkovania závisí od toho, ako ste ju zdvoril. Keď lekár urobí očkovaciu látku, poskytne určité odporúčania, ktoré treba dodržiavať. Ak niečo nie je vynechané, výsledok môže byť pozitívny.
Je možné urobiť manta s chladom: je očkovanie nebezpečné?
Je možné urobiť mantu s chladom a kašľom? Mnohí pediatri reagujú pozitívne na túto otázku. Všetko možno vysvetliť jednoducho a jasne.
Manta reakcia nie je len ďalšia očkovacia látka pre dieťa. V čase procedúry doktor "nedodáva" vakcínu do tela dieťaťa. Činidlá sa vstrekujú do tela injekciou. Tuberculin neovplyvňuje imunitný systém, nevyvoláva ani miernu formu ochorenia, ako mnohé ďalšie očkovania. Vďaka tejto látke sa môžu detegovať protilátky, ktoré sa produkujú po očkovaní BCG. Pod vplyvom tuberkulínu sa v tele objavuje určitá reakcia, ktorú lekári môžu po niekoľkých dňoch zistiť.
Lekári trvajú na tom, že výtok z nosa a kašeľ nie sú dôvodom na odmietnutie očkovania. Manipulácia sa môže uskutočniť aj pri mnohých vírusových a katarických ochoreniach, pri ktorých hrdlo zmizne na červeno a teplota tela stúpa.
Ale zmení sa názor, ak túto otázku trochu zvážime z druhej strany? Čo je to výtok z nosa? Je to výsledok vírusového útoku spojeného s rôznymi bakteriálnymi infekciami. Dôvod môže spočívať v iných respiračných vírusoch.
Keď má dieťa nôh, jeho imunitný systém sa stáva napätý. Je dôležité mať na pamäti, že tuberkulín, tak či onak, interaguje s imunitným systémom. Vakcína "kontroluje", či je imunita napätá v súvislosti s tuberkulóznymi baktériami, ktoré vôbec nie sú také, aké spôsobili ochladenie. Avšak akékoľvek znepokojenie imunitného systému dieťaťa môže nepriaznivo ovplyvniť odpoveď vakcíny.
- DÔLEŽITÉ! Zápalový nos je hlavným príznakom ochorenia dýchacích ciest. Ak majú rodičia záujem o to, či je možné urobiť mantu s chladom a kašľom, potom je potrebné mať na pamäti, že pri testovaní pacienta s rinitídou dôjde k zmene kožných reakcií.
Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že manta nedokáže poskytnúť 100% presné výsledky, objavenie ďalších provokačných faktorov ešte viac zamieňa lekárov pri dešifrovaní výsledku.
Je možné urobiť mantu na prechladnutie: tečúci nos za manta
Mnoho detí, ktorým nedávno dostala manta, má malý výtok z nosa. Rodičia spájajú tento stav s reakciou na vstreknutý tuberkulín. Ale v skutočnosti neexistuje žiadny vzťah medzi manta a tečúcim nosom. Tuberkulín obsahuje len neutralizované alebo usmrtené fragmenty mykobakteriálnej tuberkulózy. V nich nie je absolútne nič, čo by mohlo ovplyvniť výskyt nachladnutia.
S najväčšou pravdepodobnosťou je výtok z nosa len náhodou a je spojený s vírusom, ktorý mohol byť prijatý na akomkoľvek verejnom mieste. Rodičia preto nemajú dôvod na obavy.
Ale ak náhle teplota tela stúpa spolu s chladom, je lepšie zavolať sanitku, aby sa predišlo nežiaducim následkom.
Je možné urobiť mantu s chladom: kontraindikácie
Niekoľko rokov lekári nedokázali dosiahnuť konsenzus o mante. Niektorí veria, že môžete dať nejaké očkovanie len vtedy, ak je dieťa úplne zdravé. Iní, naopak, tvrdia, že plášť je len test, ktorý neovplyvňuje telo dieťaťa. Preto neexistujú žiadne prekážky, aby sa vakcína vložila, ani kašeľ na chlade, a nie kontraindikácia vôbec.
Ale v skutočnosti majú obaja pravdu. Tuberkulín nie je absolútne zdraviu škodlivý, táto skutočnosť je dokázaná z vedeckého hľadiska.
Inými slovami, ak si podáte mantu s malým chladom, nestane sa nič strašným. Ale na druhej strane pod vplyvom vírusov a infekcií nemusí byť výsledok úplne presný. V mieste vpichu sa u mnohých detí môže vyvinúť závažný zápal. Pre každého rodiča je to veľká príčina úzkosti a stresu.
Ďalší problém spočíva v tom, že výslednú reakciu nemôžu lekári vždy správne vyhodnotiť. Mnohí z nich merajú celú oblasť začervenania naraz, dokonca aj tam, kde dochádza k opuchu. Ale v skutočnosti sa vyhodnocuje len veľkosť papuly - tesnenie, ktoré sa nachádza v blízkosti ihlicovej stopy.
Preto aj u dokonale zdravých detí môžu byť výsledky nepravdepodobné. Z toho môžeme konštatovať, že rodičia môžu odôvodnene odmietnuť očkovanie.
Konečná vakcinačná reakcia by mala byť hodnotená len odborníkom, ktorý túto problematiku chápe.
Ak má dieťa kašeľ alebo tečúci nos, potom len rodičia môžu rozhodnúť, či potrebujú túto očkovaciu látku, alebo je lepšie ju odmietnuť.
Všetci rodičia sa obávajú, že po dodaní manta sa vyskytnú vážne komplikácie. Vo väčšine prípadov je to všetko ďalekosiahle a neoprávnené.
- Je to dôležité! Súčasne sa vstrekuje malá dávka tuberkulínu, ktorá nemá pre telo žiadne následky.
Najlepšie je odmietnuť test, ale vôbec nie preto, lebo sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ale preto, že informačný obsah takýchto očkovacích látok je veľkou otázkou.
Mnohí rodičia si sťažujú, že ich deti sú očkované v materských školách a školách a varujú rodičov o tom. Stojí za to povedať, že akcie lekárov v tomto prípade sú nezákonné.
Môžeme teda dospieť k záveru, že nemáte robiť mantu s chladom alebo kašľom, ak nie sú žiadne podozrenia na tuberkulózu. Ale aj keď sa to rozhodnete urobiť, potom sa vaše dieťa nestane ničím zlým.
Okrem toho môžeme odporučiť niektoré alternatívy k testu Mantoux - Quantiferon a Diaskintest.
Je možné urobiť Mantoux, ak je dieťa choré a čo bude nasledovať?
Test Mantoux nie je očkovacia látka, ale okolo neho sú menej otázok a sporov. Očkovanie počas choroby dieťaťa spravidla prechádza do prosperujúcej doby, ale pokiaľ ide o tuberkulínový test, názory sa líšia. Aj lekári neposkytujú jednoznačnú odpoveď na otázku, či je možné urobiť manta, ak je dieťa choré. Preto je v každom prípade potrebné spoznať príčiny a črty choroby.
O Mantu
Aby sme pochopili, či Mantoux môže ublížiť chorému dieťaťu, je potrebné pochopiť povahu látky, ktorá sa používa na detekciu tuberkulóznych baktérií v tele. Tuberculin nie je očkovacia látka alebo liek, používa sa výlučne ako indikátor a podľa lekárov nemá výrazný účinok na telo. Výnimkou môžu byť nežiaduce reakcie rôznej závažnosti:
- mierne zvýšenie teploty;
- kožné vyrážky;
- bolesti hlavy a bolesti kĺbov;
- všeobecná slabosť.
Zvyčajne tieto prejavy zmiznú do 1-3 dní od okamihu injekcie, ak nie sú spôsobené infekciou, ktorá sa vyvinie v tele. Takéto náhody môžu spôsobiť ďalšie nepríjemné pocity u pacienta a komplikovať diagnostiku.
Je možné urobiť?
S chladom a kašľom
Lepšie neriskovať
Mnoho detí, bohužiaľ, podlieha častému prechladnutiu, ale to nevylučuje potrebu tuberkulínových testov. Ak je dieťa choré, rodičia sa obávajú, že zavedenie tuberkulínu zhorší stav ich detí ešte viac.
Najprv sa musíte uistiť, že výtok z nosa a kašeľ sú skutočne spôsobené chladom a nie alergickou reakciou. Symptómy týchto dvoch javov môžu byť veľmi podobné. Ak je alergická reakcia vo forme rinitídy pravidelná - to nie je dôvod na odmietnutie testu Mantoux.
Ak je prípad ešte v chlade, potom sa pod vplyvom lieku na manta nerozšíri rinitída a kašeľ, suchý alebo mokrý. V niektorých prípadoch môže dôjsť k všeobecnej slabosti, ktorá nie je spojená s bežnou zimou. Ale oslabené telo môže dať falošne pozitívnu reakciu na test tuberkulózy, takže je lepšie čakať na úplné zotavenie a len pár týždňov po návrate k otázke vedenia Mantouxu.
S ARVI
Pri vírusových infekciách sa obranyschopnosť organizmu oslabuje a imunita je zameraná na boj proti príčinnému ochoreniu choroby. Preto ak v tomto okamihu bolo dieťa vyrobené z plášťa, reakcia môže byť tiež pozitívna alebo pochybná.
V mnohých prípadoch sú vírusové infekcie pre telo závažné a sú často vyjadrené neočakávanými príznakmi. Pri akomkoľvek zásahu počas tohto obdobia je preto lepšie počkať, kým sa neobnoví imunitná obrana.
Pri teplote
Zvýšenie teploty je dôkazom poruchy v tele. Možno je to signál, že dieťa začína vyvíjať infekciu alebo zápalový proces. Stojí za to, že jeho stav sa bude pozorovať niekoľko dní predtým, ako sa rozhodne, či je možné urobiť mantu, a potom sa poraďte s pediatrom.
Ak sa jedná o krátkodobý skok v oblasti teploty, súvisiaci napríklad s búrlivou aktivitou detí, ktorá práve rýchlo bežala a vyskočila - to nie je dôvod na zrušenie testu. V každom prípade je pred zavedením tuberkulínu potrebné kontrolovať stav hrdla a celkové zdravie.
Pre iné choroby
Infekcia sa môže čakať, ale čo má robiť s chronickou patológiou prítomnou v tele? Je možné umiestniť plášť na pacienta, ktorý trpí dlhodobým narušením funkcií vnútorných orgánov a systémov? Existujú jednoznačné kontraindikácie na vykonanie vzorky s:
- epilepsie;
- reumatizmus;
- bronchiálna astma;
- ťažké alergie;
- vyrážky a iné kožné poruchy v mieste vpichu.
Tuberkulín neovplyvňuje priebeh týchto ochorení, ale výsledky testu nemožno považovať za spoľahlivé. V prípade akejkoľvek inej závažnej chronickej choroby v akútnom štádiu sa odporúča upustiť od manta testu pred obdobím remisie. Ďalšou dôležitou kontraindikáciou je očkovanie. Ak po ktorejkoľvek z očkovaní za menej ako mesiac - je potrebné odložiť manta.
Ako to môže ovplyvniť výsledky?
Akékoľvek zlyhanie v tele, keď ste chorý, či už je to oslabenie imunitného systému, hormonálny nárast alebo zápalový proces, môže zmeniť klinický obraz krvi a tým aj schopnosť tela produkovať protilátky a reagovať na rôzne podnety. Testovanie tuberkulózy v takýchto prípadoch môže priniesť neočakávané výsledky.
Ale aj keď reakcia bola náhle pochybná alebo pozitívna, rodičia by nemali paniky. To predovšetkým znamená potrebu ďalších vyšetrení a systematického lekárskeho monitorovania.
Iné diagnostické metódy
Dieťa alebo dospievajúci, ktorých telo reagovalo na injekciu s papuľkou o veľkosti viac ako 15 mm v porovnaní s testom z predchádzajúceho roka, bude s najväčšou pravdepodobnosťou ponúknutá jednou z alternatívnych výskumných metód, ktorými sa potvrdí alebo poprie nosič tyčiniek Koch.
- Môže to byť buď Diaskintest - druh Mantouxovho testu, len ako činidlo pod kožu predlaktia, nie syntetický tuberkulín, ktorý je injektovaný, ale syntetický analóg.
- Ešte presnejší výsledok ukazuje špeciálnu analýzu venóznej krvi prostredníctvom PCR. V prítomnosti určitých chronických ochorení a individuálnych reakcií sa môže pomocou tejto metódy vykonať kontrola tuberkulózy, čím sa vynechajú kožné testy.
záver
Starajúci sa rodičia by sa nemali obávať negatívneho vplyvu testu Mantoux na zdravie dieťaťa, ale stále stojí za to postarať sa o to. Rodičia si môžu všimnúť, že sa sotva začali cítiť dobre a diskutovali s lekárom o nutnosti preniesť postup na iný čas. Koniec koncov, ak robíte Mantu choré dieťa - výsledky sa môžu líšiť od reality. V každom prípade toto rozhodnutie závisí od príčiny choroby a celkového stavu tela.
Mantoux test v chlade: je možné urobiť dieťa počas choroby?
Otázka, či je možné urobiť Mantoux v chlade dieťaťa, je relevantná. Už v materskej nemocnici zdravého dieťaťa začali očkovanie pomocou BCG vakcíny, ktorá zabezpečuje tvorbu aktívnej imunity proti Mycobacterium tuberculosis.
Rutinné očkovanie vám umožňuje vytvoriť širokú imunitnú vrstvu medzi populáciou, vďaka čomu sa výrazne znižuje infekčná morbidita.
Imunizačný plán zahŕňa rutinné podávanie inaktivovaných alebo oslabených vakcín proti rôznym infekčným chorobám, čo si vyžaduje prísne dodržiavanie techniky implementácie a zváženia všetkých kontraindikácií.
Čo je vakcína Mantoux? Čo robia?
Tuberkulínový test alebo modifikovaný test Mantoux sa vykonáva na štúdium stupňa napätia imunity, ktorý sa má vyvinúť v reakcii na zavedenie pôvodcu infekcie tuberkulózy.
Spočiatku sa táto reakcia nazývala Pirckovou vzorkou a bola vykonaná metódou skarifikácie (aplikovaním kvapiek na kožu). O niekoľko desaťročí neskôr však lekár francúzskeho pôvodu C. Mantoux navrhol, aby bol tuberkulín podávaný len intrakutánne.
Tuberculin je komplexná látka vyrobená z patogénov alebo špeciálnych filtrátov baktérií odolných voči kyselinám (tuberkulózne bacily).
Ak je menejcenným antigénom alebo hapténom, vyvoláva vývoj imunologickej reakcie oneskoreného typu, ktorá sa normálne vyskytuje 24 až 72 hodín po podaní.
Tuberkulínový test je ťažké preceňovať, pretože je dobrým obrancom proti infekcii a vykazuje existujúcu chorobu. Tuberkulínová diagnostika (vakcína Mantoux) teda umožňuje:
- Identifikujte primárnu infekciu kyselinami rezistentnými mykobaktériami - pôvodcami tuberkulózy.
- Potvrďte infekciu, ktorá je už aktivovaná v tele, ktorá vyvoláva chorobu.
- Identifikujte nosičov baktérií, ktoré nemajú žiadne prejavy a sťažnosti.
- Vyberte si kontingent detí, ktoré potrebujú revakcináciu.
- Zaznamenajte počet infikovaných jedincov s priemerom infiltrácie po očkovaní viac ako 6 milimetrov v priebehu jedného roka.
- Identifikovať infikovaných ľudí s hyperergickou reakciou na zavedenie tuberkulínu.
Reakcia tela
Tri dni po teste s dvoma tuberkulínovými jednotkami (TE) sa hodnotí Mantouxov test, to znamená, že sa meria priemer vytvoreného infiltrátu alebo hyperemickej plochy kože.
Zdroj: nasmorkam.net Výsledok Charakteristika:
Modifikovaná Mantouxova testovacia technika
Po objektívnom vyšetrení dieťaťa urobí lekár na ambulancii kartu, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre test a odošlú ju do manipulačnej miestnosti.
Nosením jednorazových rukavíc sestra spracuje ampulku tuberkulínovým roztokom s vatovým tampónom namočeným v 96% alkohole.
Potom sa roztrhne horný koniec ampulky a 0,2 ml roztoku sa vloží do jednorazovej injekčnej striekačky. Koža na vnútornej strane ľavého predlaktia je ošetrená dvoma sterilnými bavlnenými fleecemi (s alkoholom) a napnutými dvoma prstami.
Injekčná striekačka je umiestnená takmer rovnobežne s ramenom a ihla je jemne zasunutá intradermálne (časť ihly musí smerovať hore). Prijmite 0,1 ml kvôli tomu, čo sa tvorí, takzvaná citrónová kôra.
Je možné urobiť Mantu s chladnou hlavou dieťaťa?
Bohužiaľ, vek detí je často charakterizovaný častými respiračnými chorobami vírusu, ktoré sú spojené s nezrelosťou imunitnej funkcie tela a konštantným kontaktom s deťmi, ktoré sú v inkubačnej perióde infekcie.
Často sa pýtali na podobnú otázku - či sa Mantoux dal zima? V tomto prípade je potrebné riešiť vznik akútnej rinitídy.
Najčastejšie je rinitída jedným zo symptómov akútneho respiračného ochorenia alebo sa vyskytuje ako izolované alergické ochorenie. Obe tieto stavy sú sprevádzané zápalom v nazofaryngu a uvoľňovaním biologicky aktívnych látok, ako sú histamín a serotonín, ktoré sú alergickými induktormi.
Tuberkulínový test nie je vakcína, keď sa zavádza do tela dieťaťa žiadne živé alebo oslabené baktérie a vírusy.
Je to len diagnostický test, ktorý poukazuje na absenciu alebo prítomnosť protilátok proti tuberkulóze.
Preto zavedenie "tlačidla" nebude komplikovať priebeh ochorenia akýmkoľvek spôsobom, ale môže ovplyvniť samotný výsledok, to znamená, že môže dôjsť k falošne pozitívnej alebo hyperergickej reakcii.
Je to spôsobené alergizáciou tela a jeho nedostatočnou reakciou. Aby sa zabránilo registrácii ftihizológa, absolvovanie kurzu chemoterapeutických liekov, je potrebné zdržať sa postupu až do úplného zotavenia.
Je možné urobiť Mantoux, ak dieťa má sliz a kašeľ?
Opäť platí, že prítomnosť sťažností na výtok z nosa a skutočnosť, že dieťa kašľa, aj pri normálnej telesnej teplote, indikuje pretrvávanie vírusovej alebo bakteriálnej infekcie.
V niektorých prípadoch hovorí o alergickom stave.
Lekár, ktorý vyšetril takéto dieťa, neudelí povolenie na vykonanie tuberkulínovej diagnózy, pretože nechce čeliť falošným reakciám.
Mantoux na hlave dieťaťa zima: Komarovský
Už sme povedali, čo sa stane, ak sa urobí Mantoux, keď ste chorý - to môže viesť k falošnej reakcii, ktorá je často interpretovaná ako infekcia a musí byť odoslaná do kliniky TBC so všetkými následkami.
Pomerne dobre známy pediatr Komarovský tiež verí, že test s tuberkulínom jednoducho ukazuje intenzitu imunity a nevytvára v tele tela špecifické protilátky.
Súčasne je sóda prejavom ochorenia, pri ktorom dochádza k určitým zápalovým procesom, ktoré môžu viesť k nesprávnemu posúdeniu testu.
Mantu je možné urobiť zima?
Bežná chrípka u detí je najčastejšie spôsobená vírusmi alebo ich väzbou na baktérie a spúšťa kaskádu zápalových procesov v lymfatickom tkanive a orgánoch dýchacieho traktu.
Medzi hlavné príznaky patrí horúčka, rinorea, kašeľ, slabosť a niekedy aj bolesť v krku.
Prítomnosť akútnej infekcie alebo exacerbácie chronickej je absolútnou kontraindikáciou pre vykonanie testu s tuberkulínom, a preto je odpoveď negatívna.
Môžem očkovať Mantouxovú vakcínu pri teplote?
Zvýšená telesná teplota je adekvátnou odpoveďou termoregulačného centra na zavedenie patogénnych mikroorganizmov.
Je sprevádzaná syntézou látok, ako je histamín, bradykinín, leukotriény, ktoré sú tiež charakteristické pre alergie.
Ak má dieťa horúčku infekčného alebo neurologického pôvodu (termoneuróza, hydrocefalus), test Mantoux sa nevykoná až do úplného zotavenia alebo stabilizácie stavu.
Ak by sme však diagnostikovali tuberkulín na ochladenie, mali by sme očakávať nespoľahlivý výsledok, ale zároveň dodržiavať všetky odporúčania lekára a zdravotnej sestry (nemanipulujte po dobu troch dní, nepoužívajte na ne žiadne masti alebo balzamy).
Ako dlho po chorobe môžete urobiť Mantoux?
V prípade, že v čase vyšetrenia lekár odhalil kontraindikácie postupu, tuberkulínový test nie je vylúčený vôbec, ale je jednoducho prenesený.
Podľa úradných dokladov lekársky predpis trvá jeden až dva mesiace od okamihu obnovy, čo závisí od špecifickosti a závažnosti ochorenia.
Napríklad po utrpení ARVI sa môžete dostať do testu za mesiac, zatiaľ čo je rozumné poskytnúť dva mesiace na zotavenie pneumónie.
Ak lekár pochybuje o tom, kedy má odobrať vzorku, najlepšie je vykonať podrobný krvný test, ktorý možno použiť na odstránenie alergických zmien a pomalých infekcií.
Mnohí rodičia sa tiež zaujímajú o otázku: je možné chodiť po Mantouxe? Vykonávaný postup neohraničuje dieťa na prechádzkach, jedinou vecou je vyhnúť sa kontaktu s infekčnými pacientmi a v žiadnom prípade neinfikovať infiltrát počas prvých 72 hodín.
Runny nos po manta
Ak po tuberkulínovom teste dôjde k akýmkoľvek katarálnym prejavom, ako je napríklad výtok z nosa alebo kašeľ, neznamená to, že dieťa trpí tuberkulózou alebo vyvinul komplikáciu.
S najväčšou pravdepodobnosťou sa tento postup vykonal počas inkubačnej periódy akútnej infekcie alebo v období atopickej rinitídy, preto sa nemusíte panikavať a odporúča sa začať vhodnú liečbu.
Kontraindikácie testu Mantoux
Aby sa predišlo nesprávnemu interpretovaniu výsledkov, je potrebné zoznámiť sa s absolútnymi kontraindikáciami pre diagnostiku tuberkulínu u detí:
- Akákoľvek alergická, bakteriálna alebo plesňová kožná choroba.
- Prítomnosť akútnej infekcie alebo exacerbácie chronickej patológie. V tomto prípade je reakcia stanovená o mesiac neskôr vzhľadom na vymiznutie všetkých symptómov a sťažností.
- Karanténa v organizovaných skupinách (materská škola, školské vyučovanie).
- Akákoľvek alergická choroba a choroba.
- Epilepsia.
Alternatívne spôsoby
V prípadoch, keď je vykonanie testu s tuberkulínom z viacerých dôvodov nemožné, sa na diagnostiku infekcie baktériami rezistentnými voči kyselinám používajú alternatívne metódy.
Diaskintest, založený na intradermálnom podaní rekombinantného tuberkulózneho alergénu, ktorý vyvoláva vývoj imunitnej odpovede, sa osvedčil dobre.
Tuberkulózu môžete podozrievať pomocou klinickej analýzy periférnej krvi. Charakteristickými kritériami bude zvýšenie percenta tyčových a segmentovaných leukocytov so súčasným poklesom hladiny monocytov a lymfocytov, ESR sa tiež zvyšuje.
K dispozícii je tiež test QuantiFERone a metóda detekcie PCR (polymerázová reťazová reakcia, ktorá určuje DNA patogénu).
Je možné urobiť Mantu pri kašli
Test Mantoux je alergický test, ktorý každému dieťaťu každoročne podáva, aby zistil, či v jeho tele je imunita proti tuberkulóze. Pred vykonaním testu by špecialista mal preskúmať dieťa a posúdiť jeho zdravotný stav. Pediatr sa rozhodne urobiť Mantoux v prípade chorôb alebo odložiť vykonanie tohto imunologického testu, až kým sa dieťa úplne vylieči. Zjavenie bežnej chladu, ako je napríklad výtok z nosa a kašeľ, môže mať vplyv na výsledok štúdie.
Čo je test Mantoux?
Deti sú obzvlášť náchylné na tuberkulózu, preto je BCG prvá očkovacia látka podaná novorodencom v materskej nemocnici. Očkovacia látka sa podáva dieťaťu v prvých dňoch života a nevyžaduje predchádzajúce testy alergie.
Ak sa narodenie BCG neuskutočnilo u dieťaťa, potom po dvoch mesiacoch veku sa tuberkulínový test vždy vykoná pred očkovaním, pretože už v tomto čase môže už dieťa v kontakte s pacientmi a existuje riziko, že sa nakazí.
Po inokulácii BCG zostáva tuberkulózny bacil v tele dieťaťa, ktorý pri interakcii s tuberkulínom môže poskytnúť pozitívnu odpoveď. Preto až do 12 mesiacov deti neposkytujú Mantu, pretože test nebude objektívny.
Mantu nie je očkovacia látka, je to alergický test, ktorý netvorí imunitu voči tuberkulóze. Test sa uskutočňuje s použitím tuberkulínu - liečiva, ktoré je zmesou antigénov s proteínovým pôvodom získaných po neutralizácii tuberkulóznych baktérií.
Postup diagnostiky tuberkulínu je nasledovný:
Vedenie diagnostiky tuberkulínu
- pokožka na vnútornej strane ramena nad zápästí je dezinfikovaná;
- striekačka je umiestnená rovnobežne s ramenom a liek sa injektuje pod kožu;
- v mieste vpichu sa tvorí papula, takzvané "tlačidlo".
Papula je lokálna reakcia na tuberkulín. 72 hodín po injekcii sa priemer odhadne pomocou bežného transparentného pravítka.
Mantoux test sa robí pre všetky deti, dokonca aj pre tých, ktorí majú očkované lieky. Manipulácia sa vykonáva raz za rok až na 18 rokov, aby bolo možné posúdiť zdravie dieťaťa. Po dosiahnutí veku 18 rokov je už možné vykonať fluorografické vyšetrenie, ktoré umožňuje vylúčiť nielen pľúcnu tuberkulózu, ale aj iné patologické ochorenia pľúc a srdca. Výnimkou môžu byť deti, ktoré sú náchylné na alergické reakcie.
Je možné podať Mantoux na kašeľ
Pred niekoľkými desaťročiami bola tuberkulínová diagnostika vykonaná pre všetkých, bez výnimky, detí akéhokoľvek zdravotného stavu. V súčasnosti je tento prístup trochu odlišný:
Rozhodnutie o vykonaní tuberkulínovej diagnózy sa vykoná až po vyšetrení dieťaťa pediatrom.
- pediatr skúma dieťa a rozhodne, či má vykonať tuberkulínový test;
- rodičia vyplnia dotazník, ktorý podrobne opisuje stav zdravia dieťaťa, choroby z minulosti;
- Povolenie na vykonanie testu musí byť od rodičov i od lekára.
Vzhľadom na zvláštnosti zdravia dieťaťa môže byť postup odložený alebo vykonaný podľa plánu.
Kašeľ je ochranná reakcia tela na dráždivý alebo zápalový proces. Dôvody môžu byť:
- nachladnutie;
- bronchospazmus;
- alergie;
- vonkajšie podnety (prach, škodlivé látky);
- pľúcne ochorenie.
Ak má dieťa zima a kašeľ, potom je v tele prítomná infekcia, ktorá postihuje horné dýchacie cesty. Všetky ochranné prostriedky tela dieťaťa sú zamerané na boj proti príčine choroby. Zavedenie dokonca malého množstva patogénu do oslabeného organizmu môže spôsobiť násilnú reakciu a poskytnúť falošne pozitívny výsledok pre tuberkulínový test.
Mantoux, keď kašeľ je nebezpečný pre zdravie dieťaťa.
Situácia je možná, ak má dieťa mierny kašeľ a lekár si to nevšimne. Rodičia by sa mali sústrediť na súčasné alebo nedávne ochorenia. Vykonanie testu alergie môže zhoršiť situáciu a zosilniť kašeľ alebo ho posilniť.
Je lepšie, ak Mantoux neurobíte, ak sa dieťa kašľa, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť, že zavedenie tuberkulínu bude mať za následok zhoršenie kašľa. Takýto prejav nie je dôkazom infekcie s Kochovou hůlkou. To môže znamenať, že telo sa stretlo s infekciou na pozadí oslabenej imunity.
V čase testu musí byť dieťa úplne zdravé, aby sa predišlo falošným reakciám. Na úplné zotavenie tela po ochorení trvá 10-14 dní po zotavení. Nedostatočné ochorenia horných dýchacích ciest a zvyškový kašeľ môžu nielen falošne pozitívne, ale aj falošne negatívne výsledky. Je to spôsobené zmenou citlivosti tela na tuberkulín.
Mantoux s alergickým kašľom
Ak má dieťa tendenciu alergii, potom môže mať špecifický kašeľ, ktorý má také rozdiely od chladu:
- suchý kašeľ bez spútania;
- prejavuje sa útokmi a môže spôsobiť astmatické záchvaty;
- často doprevádzané tečúcim nosom a kýchaním;
- manifestuje viac v noci, aspoň počas dňa.
Alergický kašeľ môže byť reakciou na vonkajšiu dráždivú látku: vlasy z domácich zvierat, sezónne kvitnutie rastlín, potravinové alergény, lieky. Akékoľvek alergie môžu ovplyvniť reakciu Mantoux, poskytnúť falošný výsledok.
Dieťa náchylné na alergie musí byť vopred pripravené na držanie Mantouxu:
- neinvestovať do stravy nové produkty 5 dní pred manipuláciou a 3 dni po nej;
- nenavštívte verejné miesta a miesta na zábavu;
- v deň alergie na antihistaminikum.
Pravidlá starostlivosti o miesto vpichu sú pre všetky deti rovnaké. Nemôžete:
- namočte ruku;
- lepidlo so sadrou;
- hrebeň;
- proces zelenej farby a iné prostriedky.
Môžete ísť na prechádzky a dýchať čerstvý vzduch po skúške Mantoux.
Možné dôsledky
Reakcia sa kontroluje po 3 dňoch, meria sa iba veľkosť tesnenia - pozornosť sa nevenuje na začervenanie kože. Ak nie je zhutnenie, sčervenanie v mieste tuberkulínovej injekcie a samotná papulka nepresahuje 1 mm, potom to môže znamenať, že telo dieťaťa sa nikdy nevyskytlo bakteriálnu tuberkulózu.
Ak je výsledok pochybný, doktor TB určuje pravdepodobnosť infekcie veľkosťou papuly:
Tuberkulínová skúška bola skontrolovaná po troch dňoch
- menej ako 5 mm so začervenaním, ale bez zhutnenia - pochybný výsledok;
- 5-9 mm - slabo pozitívny;
- 10-14 mm - stredná intenzita;
- 15 mm alebo viac - závažná hyperegická reakcia, veľmi vysoká pravdepodobnosť infekcie Kochovou palicou.
Pre akýkoľvek sporný výsledok je pred liečbou tuberkulózy nutné vykonať dodatočné testy na konečnú diagnózu.
Kašeľ po teste Mantoux
Zavedenie tuberkulínu má vplyv na imunitný systém a trochu ho oslabuje. Ak bolo dieťa v priamom kontakte s chorými niekoľko dní pred testom alergie, riziko infekcie sa zvyšuje. Ak sa objaví kašeľ po teste Mantoux, neznamená to, že dieťa bolo infikované tuberkulózou. To je pravdepodobne začiatok infekcie dýchacích ciest.
Po zavedení tuberkulínu sa môže vyvinúť alergická reakcia, ktorá sa prejavuje:
Kašeľ, nevoľnosť a vracanie sú príznaky alergickej reakcie na tuberkulín
- kašeľ, ktorý sa zhoršuje;
- nevoľnosť a vracanie;
- nazálne krvácanie;
- kožné vyrážky;
- svrbenie a pálenie v mieste vpichu.
Individuálna intolerancia na tuberkulín je možná, čo je dôležité podávať správy nielen lekárom, ale aj zamestnancom detských vzdelávacích inštitúcií.
Test Mantoux je jednoduchá, bezpečná a lacná štúdia, ktorá môže byť použitá na zistenie, či je telo dieťaťa vystavené baktérii, ktorá spôsobuje tuberkulózu. Kašeľ nie je jedinou kontraindikáciou pre testovanie alergií. Ak je dieťa choré, nemali by ste vystaviť telo ďalšiemu stresu.
Výhody výskumu by mali prekročiť možnú ujmu a vykonať test Mantouxu na choré dieťa - to znamená, že ho vystavíme ďalšiemu riziku. Existuje názor, že táto technika nie je vždy spoľahlivá.
Moderní lekári používajú alternatívne výskumné metódy na diagnostiku infekcie tuberkulózy v počiatočnom štádiu. Na testovanie stability tela dieťaťa proti hrotu Koch sa môže vykonať enzýmová imunoanalýza alebo PCR. Výsledky komplexných analýz umožňujú určiť rôzne formy pľúcnych lézií v rôznych fázach.
Očkovanie Mantoux je potrebné alebo nie
Je potrebné očkovanie Mantoux alebo nie? Túto otázku žiadajú mnohí rodičia, keď je potrebné absolvovať diagnostickú udalosť na detskej klinike alebo škole. Existuje veľký počet mýtov, ktoré sa narodili v súvislosti s postupom, okrem toho boli vyvinuté rôzne analógy testu Mantoux, ktoré umožňujú zistiť prítomnosť nebezpečnej baktérie v tele dieťaťa - tyčinky Koch.
Vo väčšine vzdelávacích inštitúcií sa však tento spôsob diagnostiky stále používa ako nástroj, ktorý bol testovaný časom.
Čo je test Mantoux?
Tuberkulínový test alebo "test Mantoux" sa týka zdravotných opatrení potrebných na udržanie zdravia dieťaťa a identifikáciu nebezpečných bacilov v tele dieťaťa v prípade infekcie.
Diagnóza sa uskutočňuje pri subkutánnom podaní tuberkulínu a identifikácii odpovede organizmu. Ak dôjde k zjavnej reakcii na podávaný liek, znamená to, že tubulárny bacil je prítomný v tele.
Tuberculin je alergén, ktorý je extraktom mykobaktérií. Je dôležité poznamenať, že tento postup neinfikuje dieťa tuberkulózou a liek neobsahuje aktívne činidlá proti tuberkulóze.
Aký je test Mantoux?
- Určenie tuberkulózy v počiatočných štádiách ochorenia a počas nástupu prvých symptómov.
- Detekcia detí, ktoré potrebujú opätovnú vakcináciu proti tuberkulóze.
Ako často je diagnostika?
Na vykonanie štúdie o masovom šírení tuberkulózy je postup predpísaný ročne 1 krát ročne, avšak niektoré zmeny v spôsobe liečby.
Dvakrát za rok sa vzorka musí umiestniť, ak:
- dieťa nebolo očkované proti BCG tuberkulóze (vakcína Bacillus Calmette - Guerin);
- dieťa je v neustálom kontakte s nosičom infekcie;
- dieťa je ohrozené podľa výsledkov tuberkulóznej diagnostiky;
- dieťa patrí do skupiny lekárskych a biologických rizík (diabetes mellitus, krvné choroby, vredy, liečba kortikosteroidmi, v prípade HIV infekcie);
- deti patriace do skupiny sociálneho rizika.
Zvýšený počet diagnostických opatrení sa odporúča v dôsledku zvýšeného rizika infekcie u detí so zníženou imunitou alebo v znevýhodnených podmienkach.
V prípade pozitívnej reakcie na predchádzajúcu štúdiu o tuberkulóze je tiež určená opätovná diagnóza.
Vezmite si bezplatný on-line tuberkulózny test
Navigácia (iba čísla misií)
0 zo 17 dokončených úloh
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
informácie
Tento test vám umožní určiť pravdepodobnosť, či máte tuberkulózu.
Skúšku už ste absolvovali skôr. Nemôžete to znova spustiť.
Ak chcete začať test, musíte sa prihlásiť alebo zaregistrovať.
Ak chcete začať, musíte vykonať nasledujúce testy:
výsledok
kategórie
- Žiadna rubrika 0%
Blahoželáme! Pravdepodobnosť, že sa viac tuberkulózy blíži k nule.
Nezabudnite však sledovať vaše telo a pravidelne sa podrobujete lekárskym vyšetreniam a nemáte strach zo žiadnej choroby!
Odporúčame vám, aby ste si v ranom štádiu prečítali aj článok o detekcii tuberkulózy.
Je tu dôvod premýšľať.
Nie je možné s istotou povedať, že máte tuberkulózu chorobu, ale taká pravdepodobnosť je, ak nie je to Kochove palice, potom je vaše zdravie zjavne nesprávne. Odporúčame, aby ste okamžite absolvovali lekárske vyšetrenie. Odporúčame vám, aby ste si v ranom štádiu prečítali aj článok o detekcii tuberkulózy.
Naliehavo konzultujte špecialistu!
Pravdepodobnosť, že ste zasiahli kohove paličky, je veľmi vysoká, ale diaľková diagnóza nie je možná. Okamžite kontaktujte kvalifikovaného odborníka a podrobte sa lekárskej prehliadke! Takisto dôrazne odporúčame, aby ste si v počiatočnom štádiu prečítali článok o detekcii tuberkulózy.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- S odpoveďou
- So značkou zobrazenia
Je váš životný štýl spojený s ťažkým fyzickým námahom?
- Áno denne
- niekedy
- Sezónne (napr. Záhrada)
- žiadny
Ako často podstupujete test tuberkulózy (napr. Manta)?
- Nepamätám si ani naposledy
- Každoročne, bez zbytočného odkladu
- Raz za pár rokov
Dôkladne dodržiavate osobnú hygienu (sprchu, ruky pred jedlom a po prechádzkach atď.)?
- Áno, neustále moje ruky
- Nie, to vôbec nesledujem.
- Snažím sa, ale niekedy zabudnem
Máte záujem o vašu imunitu?
- áno
- žiadny
- Iba v prípade choroby
- Je ťažké odpovedať
Mali vaši príbuzní alebo rodinní príslušníci tuberkulózu?
- Áno rodičia
- Áno, blízkym príbuzným
- žiadny
- Nemôžem povedať s istotou
Žijete alebo pracujete v nepriaznivých environmentálnych podmienkach (plyn, dym, chemické emisie podnikov)?
- Áno, neustále žijem
- žiadny
- Áno, pracujem za takých podmienok
- Predtým žil alebo pracoval
Ako často zostávate vo vnútri s vlhkosťou alebo prašnými podmienkami?
- nepretržite
- Nie som
- Bol predtým
- Zriedka sa to stane
Koľko rokov ste
- Menej ako 18
- Od 18 do 25
- 25 až 40
- Viac ako 40
- Žena
- Muž
Nedávno ste zažili pocit extrémnej únavy z žiadneho konkrétneho dôvodu?
- Áno, veľmi často
- Častejšie ako obvykle
- Nepamätám si to
Nedávno ste zažili fyzický alebo duševný pocit?
- Áno, vyslovuje sa
- Nie viac ako zvyčajne
- Nie, to nebolo
Všimli ste si v poslednej dobe slabú chuť do jedla?
- Áno, je to tak, aj keď bolo všetko v poriadku
- Vo všeobecnosti nejem veľa
- Nie, moja chuť do jedla je v poriadku
Zaznamenali ste v poslednej dobe výrazný pokles zdravou a hojnou stravou?
- Áno, veľmi som klesol v poslednej dobe, aj keď je všetko v poriadku s jedlom
- Je málo, ale nehovorím, že je to veľmi kritické
- V poslednej dobe, slušne klesol, ale je to výsledok správnej výživy!
- Nie, nevšimol som si to
Nedávno ste pocítili nárast telesnej teploty po dlhú dobu?
- Áno, bez zjavného dôvodu.
- Nie, to nebolo
Ste v poslednej dobe narušený poruchami spánku?
- Áno, skôr než to nebolo
- Mám všeobecne problémy so spánkom
- Nie, spať ako dieťa
Všimli ste si v poslednej dobe nadmerné potenie?
- Áno, a veľmi výrazné
- Ak je to len trochu
- Nie, to nebolo
Pozorovali ste neskôr nezdravú bledosť?
- Áno, viditeľne bledá
- Nie, to nebolo
Je potrebné urobiť Mantus
Keď podávajú správy o potrebe podrobiť sa niektorým lekárskym aktivitám, je úplne prirodzené, že sa pýta na otázku: "Mal by som robiť Mantou každý rok?" Alebo "môžeme sa tomu vzdať?"
Výber toho, či očkovať, používať vakcíny alebo podliehať diagnostickým testom, zostáva voľným rozhodnutím samotnej osoby na území Ruskej federácie. Ak je dieťaťu pridelená prevencia tuberkulózy vo forme diagnózy Mantoux, je potrebný písomný súhlas rodičov alebo zákonného zástupcu.
Pred vykonaním diagnózy sú rodičia povinní varovať učiteľa (nie prostredníctvom denníka) a vystaviť formulár na odmietnutie alebo súhlas s lekárskym výskumom. Bez predloženia žiadosti je test Mantoux zakázaný.
Ak formulár nebol vydaný, máte možnosť písať aplikáciu sami alebo vytlačiť formulár dokumentu z internetu, aby ste vyplnili.
Dokument musí obsahovať údaje:
- Úplné priezvisko, meno, priezvisko žiadateľa (rodič alebo zákonný zástupca).
- Úplné priezvisko, meno, priezvisko dieťaťa, ktorému bol postup pridelený.
- Súhlas alebo odmietnutie žiadateľa vykonať diagnózu.
- Podpis žiadateľa a prepis.
- Dátum, kedy bol dokument vyplnený.
Odporúča sa vyplniť dokument vo výške dvoch kópií a jeden z nich si nechať doma.
Pred začatím konania musí dieťa poskytnúť od rodičov osvedčenie, a to aj vtedy, ak je súhlas s testom Mantoux.
Avšak odmietnutie Mantoux pred školou môže priniesť niektoré nežiaduce dôsledky pre dieťa aj pre svojich rodičov:
- hoci podľa ruských zákonov nie je očkovanie, očkovanie alebo diagnostika povinným kritériom na usporiadanie dieťaťa vo vzdelávacej inštitúcii, môžu vzniknúť ťažkosti súvisiace s dizajnom dieťaťa;
- diagnóza tuberkulózy vám umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách, keď sa neobjavia špecifické príznaky, inak sa diagnostikuje choroba v neskorších štádiách;
- nedostatok osvedčenia o lekárskej diagnóze môže pre dieťa ťažko opustiť krajinu;
- na diagnostikovanie choroby je dospelý poslaný podstúpiť fluorografiu, bez osvedčenia o postupe je zamestnanec pozastavený z práce alebo sa objavujú ťažkosti súvisiace so zamestnaním.
Ak je dieťa odmietnuté byť prijaté do školy alebo predškolskej (predškolskej vzdelávacej inštitúcie), majú rodičia dieťaťa právo požiadať o poradenstvo, na základe ktorého dieťa nemôže študovať. Keďže absencia testu Mantoux nie je zahrnutá v zozname dôvodov, prečo je dieťa v Ruskej federácii obmedzené na vzdelanie, možno tento dokument podať na súd.
Právne predpisy týkajúce sa diagnózy tuberkulózy:
- Vyhláška vlády Ruskej federácie č. 892 z 25. decembra 2001
- Vyplnenie dokumentov Vyhláška vlády č. 62 z 22. apríla 2003
- FZ-77 "o prevencii šírenia tuberkulózy v Ruskej federácii".
- Uznesenie hlavného štátneho zdravotného lekára Ruskej federácie z 10.22.2013
- Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.2.3114-13 "Prevencia tuberkulózy"
- Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 109 z 21. marca 2003
Aby odmietli vykonať test Mantoux, musia sa rodičia oboznámiť s uvedenými dokumentmi.
Indikácie pre zdravotnú udalosť
Okrem plánovaného Mantouxu je každoročne podujatie predpísané kvôli individuálnemu svedectvu dieťaťa alebo dospelého s podozrením na tuberkulózu.
V prvých štádiách tuberkulóza nemá špecifické príznaky, a preto prítomnosť nebezpečných baktérií v tele môže byť zistená iba pomocou testu Mantoux, diaskintestu a iných metód, ktoré určujú ochorenie bez charakteristických symptómov.
Ak nie je tuberkulóza identifikovaná v počiatočných štádiách, môže to viesť k šíreniu mykobaktérií v tele. Rozširovanie tyčiniek Koch prispieva k tvorbe nových ohniskov zápalu a výskytu extrapulmonárnych ochorení. Liečba počas tohto obdobia je oveľa komplikovanejšia a trvá dlho (až do troch rokov liečby).
Kontraindikácie testu
Odborníci identifikujú niekoľko charakteristík, v ktorých musí byť plánovaná diagnostická udalosť zrušená, odložená alebo bola zvolená vhodnejšia výskumná metóda:
- V čase udalosti má dieťa príznaky nachladnutia (horúčka, kašeľ, nosová kongescia). Ak je dieťa choré ochorením alebo vírusom, diagnóza sa odloží na mesiac po úplnom zotavení.
- Akútne obdobie chronických ochorení.
- Exacerbácia kožných ochorení.
- Ak sa očkovanie alebo očkovanie uskutočnilo, udalosť sa odloží na dva mesiace.
- Exacerbácia ochorení gastrointestinálneho traktu.
- Diagnóza epilepsie.
Odborníci zastávajú názor, že prítomnosť kontraindikácií počas diagnózy môže vyvolať falošne pozitívnu odpoveď na postup.
Pozitívna reakcia testu Mantoux sa zistí po určení priemeru opuchu a začervenania v mieste vpichu. Akútna alergická reakcia na zložky lieku alebo exacerbácia dermatitídy neumožňuje určiť správny výsledok testu.
Prečo sa odporúča podstúpiť diagnózu
Takže musím podstúpiť diagnózu? Ak má dieťa príznaky pripomínajúce tuberkulózu, Mantoux sa má okamžite dodať.
Pre deti sa výskum neuskutočňuje pomocou fluorografie (len v mimoriadne kritických prípadoch), takže tuberkulínový test sa stáva hlavným kritériom diagnostiky.
Negatívne vlastnosti Mantu:
- tuberkulínová diagnostika má niekoľko kontraindikácií a komplikácií po vrátane výskytu akútnej alergickej reakcie;
- diagnostika prináša falošne pozitívny výsledok po očkovaní BCG;
- po identifikácii pozitívnej reakcie je potrebné test zopakovať alebo niekoľko ďalších štúdií na potvrdenie výsledku.
Ak sa rodičia dieťaťa pravidelne podrobia lekárskym vyšetreniam, dieťa žije v zdravom prostredí, dobre sa stravuje a nevykazuje žiadne príznaky letargie a chorôb, ďalšie diagnostické testy nie sú potrebné.
Diagnóza tuberkulózy je potrebná, ak:
- V čase diagnostiky v obci je veľké množstvo infikovaných tuberkulózou.
- Dospelá osoba alebo dieťa žije v nepriaznivých podmienkach (sanitárne).
- Existuje neustály kontakt s príbuznými, nakazenými Kochovou hůlkou (spolužitie).
- Osoba žije v meste s veľkým počtom obyvateľov (neúmyselný kontakt s nosičmi infekcie je možný vo verejnej doprave, v práci, v obchodných centrách).
- Niekedy bol človek obmedzený výživou.
- V dôsledku ochorenia je oslabený stav imunitného systému.
Okrem testov na tuberkulózu sa v lekárskej praxi používajú laboratórne metódy výskumu a diagnostiky s použitím technických prostriedkov.
Spravidla, ak má osoba podozrenie na tuberkulózu, lekár TBC predpisuje komplexné vyšetrenie pacienta na presnejší výsledok, čo umožní zistiť nielen prítomnosť bacilu, ale aj štádium ochorenia.
Existuje veľa diagnostických metód a pre racionálnu voľbu stojí za to zoznámiť sa so všetkými kontraindikáciami a pozitívnymi vlastnosťami ich použitia. Medicína pokročila ďaleko, čo umožňuje s istotou konštatovať, že tuberkulóza je liečiteľná. Hlavnou vecou je identifikovať infekciu v čase a zabrániť ďalšiemu šíreniu infekcie v tele.