MRI sínusov sa môže vykonávať ako nezávislé vyšetrenie a byť súčasťou diagnostiky mozgu. Tento sken je priradený menej často, pretože najväčší počet patológií v tejto oblasti je dobre diagnostikovaný röntgenovými lúčmi, endoskopiou, CT. Pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou sa určujú patologické procesy v nazofarynxe, pretože iné diagnostické metódy budú neinformačné.
Keď je potrebná magnetická rezonancia
Sínusy sú vzduchom naplnené štruktúry. Celkovo existujú 4 páry nosných dutín, spojené s dutinou. MRI paranazálnych dutín sa vykonáva iba vymenovaním špecialistu, ktorý odporúča túto diagnózu za prítomnosti takýchto sťažností, ako sú:
- častá bolesť v čelnej oblasti;
- predĺžený výtok z nosa;
- nazálna kongescia;
- dýchavičnosť;
- v minulosti diagnostikovaný zápal v sínusoch;
- častá alergická rinitída.
Čo ukazuje tomografia
Mnohí sa zaujímajú o to, čo ukazuje MRI nosa. Najprv je na obrázkoch jasne definovaný zápalový proces. Pomocou skenovania môžete určiť prítomnosť:
- neoplazmy benígnej a malígnej povahy;
- zápalové procesy;
- polypy;
- cysty;
- nepravidelná nosná štruktúra po traume.
Okrem toho sa odporúča vyšetrenie, ak má pacient zlomené kosti nosa alebo vrodenú abnormálnu štruktúru, v ktorej má ťažkosti s dýchaním.
Indikáciou MRI paranazálnych dutín je prítomnosť čerstvých poranení, ktoré nemožno vyšetriť pomocou CT. Skenovanie tiež pomôže identifikovať presnú lokalizáciu cysty, prítomnosť nádorov a určiť ich povahu. Tomografia umožňuje určiť sínusitídu, sinusitídu, ako rozšírený zápalový proces, či sa vyskytujú komplikácie.
Skenovaním môžete zistiť prítomnosť nasledujúcich účinkov ochorení dutín:
Navyše s pomocou MRI môže byť sínusitída hubového pôvodu oddelená od inej etiológie, ktorú výpočtová tomografia nedokáže urobiť.
Vlastnosti tomografie
Skenovanie paranazálneho priestoru sa uskutočňuje na bežnom prístroji. Musí však byť vybavený špeciálnymi programami zameranými na možnosť detekcie patologických štruktúr, užitočnosti nosnej dutiny. Táto oblasť je vybavená bohatými sliznicami, chrupavými, kostnými tkanivami, čo robí diagnostiku pomerne zložitou.
Ak existuje aj najmenšie podozrenie na prítomnosť onkológie, diagnóza sa má vykonať s použitím kontrastnej látky. MRI nosa s kontrastom trvá dlhší čas ako konvenčný sken, pretože musíte počkať, kým liečivo nedosiahne skúmanú oblasť. Pred uskutočnením tejto štúdie by ste mali otestovať prítomnosť alergických reakcií na zložky lieku.
Ako je to štúdia
Pri tomografii nosa pacient ležia na chrbte, aby vylúčil najmenšiu nehybnosť, zdravotná sestra ju fixuje pomocou mäkkých popruhov. Ak je pacient ťažké kontrolovať nedobrovoľné pohyby, je mu ponúknuté užívanie liekov, ktoré majú sedatívny účinok. Vo výnimočných prípadoch sa vyšetrenie vykonáva vo všeobecnej anestézii. Muž počas diagnózy je v tuneli. Lekár ho sleduje z ďalšej miestnosti.
Pri štúdiu zariadení sa vyrábajú mnohé snímky nosových dutín v rôznych uhloch, ktoré predstavujú akési škrty. Ich trojrozmerný model nám umožňuje posúdiť vyšetrovaný orgán zo všetkých strán. Zvyčajne osoba po diagnóze okamžite dostane záver. Ak existujú nejaké pochybnosti, možno budete musieť konzultovať špecialistov z iných oblastí. V takomto prípade sa výsledky dostávajú do e-mailu pacienta.
kontraindikácie
Napriek vysoko informatívnej metóde existujú situácie, v ktorých bude táto štúdia kontraindikovaná. Patria medzi ne:
- prvý trimestr tehotenstva;
- obdobie dojčenia. V tomto čase by nemali byť diagnostikované kontrastnými látkami, pretože môžu poškodiť zdravie dieťaťa. V prípade štúdie by dieťa nemalo byť dojčené 2 dni, ktoré sú potrebné na odstránenie lieku z tela;
- inzulínovú pumpu, načúvací prístroj, kardiostimulátor, fixné kovové protézy.
Pred začatím procedúry sa odporúča odstrániť oblečenie s kovovými predmetmi, všetky dekorácie, odnímateľné zubné protézy. MRI nosa je efektívna metóda, ktorá umožňuje identifikovať nádory v počiatočnom štádiu, čím sa zvyšuje možnosť úplného zotavenia.
Vysoko presná diagnostika chorôb ENT pomocou MRI
MRI paranazálnych dutín dutín môže byť zahrnutá v vyšetrovacom protokole mozgu alebo vykonaná nezávisle. Je predpísaný zriedkavo, pretože väčšina ochorení paranazálnych dutín (sinusitída, čelná sínusitída) je dobre diagnostikovaná RTG, CT alebo LOR-endoskopiou. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je nevyhnutné pre diagnostiku patologických zmien v nazofarynxe, pretože röntgenové vyšetrenie tejto oblasti nie je informatívne.
Okrem dobre známych maxilárnych dutín má osoba tri ďalšie dvojice paranazálnych dutín: čelný, klinovitý a etmoidný labyrint. Maxilárne a čelné sínusy sú umiestnené povrchovo a sú usporiadané relatívne jednoducho, preto je možné pomocou konvenčného röntgenového žiarenia dobre identifikovať sinusitída a čelná sínusitída. Vrúbený labyrint a dutiny sfénoidnej kosti sú umiestnené hlbšie a zložitejšie, takže aspoň približné informácie o zmenách v nich sa dajú získať pomocou zobrazovacích metód vrstvy-vrstvy, CT a MRI.
Hlboko umiestnené a komplexne usporiadané paranazálne dutiny: etmoid a sfénoid prakticky nie sú viditeľné na obyčajnom rádiografu a môžu byť vizualizované iba CT alebo MRI.
Ktoré je lepšie: CT alebo MRI?
Približne nosné dutiny sú útvary kostnej dutiny lemované zvnútra epiteliálnou membránou. Všetci komunikujú s nosnou dutinou cez malé otvory v kosti, cez ktoré dochádza k odtoku vylučovanej sliznice.
Porážka paranazálnych dutín môže mať inú povahu: nádorový proces v kosti alebo sliznici, polypózne formácie, ktoré uzatvárajú prirodzenú píšťalu a zabraňujú odtoku sekrétu, zápalové procesy (sinusitída, sínusitída) alebo kostné trauma. V zložitých prípadoch sú potrebné úplné a podrobné informácie o všetkých zmenách.
Nasofaryng je pokračovaním nosnej dutiny, ktorá prechádza v úrovni dolného okraja palatínovej opony do orofaryngu. Faryngálna stena pozostáva zo svalového tkaniva, nasálnych (adenoidov) a faryngálnych mandlí sa nachádza na ich povrchu. Povrch sliznice nasofarynxu sa môže zobraziť vizuálne alebo pomocou endozkopu ENT. Stav hlbokých tkanív môže ukazovať len MRI, röntgenové metódy tu nie sú informatívne.
MRI je určená na štúdium mäkkých tkanív, takže pomocou tejto štúdie je možné odhaliť benígne alebo malígne nádory mäkkých tkanív paranazálnych dutín, diagnostikovať sinusitídu, sinusitídu alebo etmoiditídu, cysty a polypy sliznice sliznice.
Identifikované nádory sa dajú merať, určiť ich vzťah s blízkymi štruktúrami a pomocou kontrastu dokonca odhadnúť intenzitu prietoku krvi v nich a určiť topografiu krvných ciev. Zatiaľ čo CT skenovanie len ukazuje zatemnenie gaymerovho sínusu, čo umožňuje podozrenie na zápal sínusitídy, MRI ukáže jeho vzhľad a príčinu.
Zároveň nie je viditeľné najlepšie videnie kostného tkaniva, ktoré je nedostatočné vo vode, na skenoch s magnetickou rezonanciou. Preto sú anomálie štruktúry kosti a jej ďalšie poškodenie lepšie vyšetriť pomocou rôntgenového počítačového tomografu. CT môže vykazovať zhrubnutie sliznice alebo tmavnutie sínusu, avšak nie je možné presne určiť, čo spôsobilo zmeny.
MRI paranazálnych dutín vykazuje najmenšie zmeny v mäkkých tkanivách a umožňuje ich preskúmanie čo najpodrobnejšie, ale je lepšie použiť CT na posúdenie poškodenia kostných štruktúr. Na vyšetrenie nazofarynxu je vhodná len magnetická rezonancia.
Kedy je predpísané sínusové magnetické rezonančné vyšetrenie?
Zvyčajne je MRI paranazálnych dutín predpísané v prípadoch, keď všetky ostatné metódy vyšetrenia nepriniesli žiaden výsledok alebo je potrebné objasniť získané informácie s ich pomocou. Štúdia sa uvádza, ak:
- Pacient má pretrvávajúce bolesti hlavy, ktorých pôvod je nejasný. Ak podľa výsledkov predbežného vyšetrenia nebola zistená žiadna patológia horných dýchacích ciest, je vhodné vykonať MRI paranazálnych dutín spolu s vyšetrením mozgu.
- Existuje podozrenie na prítomnosť benígneho alebo malígneho nádoru v sínusoch - MRI sa vykonáva s kontrastom. Štúdia ukáže presné hranice nádoru a jeho vzťah s okolitými tkanivami. Podľa typu plnenia s kontrastom môžeme predpokladať povahu nádoru.
- Podľa výsledkov CT boli zistené zmeny sínusovej sliznice, ale nedokázali stanoviť ich povahu. Skenovanie s magnetickou rezonanciou vám ukáže presne to, čo spôsobilo tieňovanie sínusov: polyp, cysty alebo obsah tekutín pomôže rozlíšiť opuch sliznice od polypóznej proliferácie.
- Pri pretrvávajúcom opakujúcom sa priebehu sínusitídy alebo čelnej sínusitídy. Je možné, že exacerbácia je spôsobená malým polypom prekrývajúcim sinusovú fistulu alebo nenápadnou cystou s malým priemerom, ktorý CT nezistil.
Aké ochorenia pomôžu identifikovať?
V opise zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie sa názov choroby nikdy neuvádza, pretože ide o pomocnú metódu vyšetrovania. Diagnózu určuje iba lekár. Záver je napísaný s očakávaním, že ho číta lekár, toľko pojmov môže byť nepochopiteľné.
- Alergická a nealergická rinitída.
- Chronická sínusitída, frontitída, etmoiditída, sfenoiditída alebo pansinusitída.
- Polypy a cysty sliznice dutín a nosohltanu, Thornwaldova cysta.
- Zagottochny absces.
- Benígne a malígne nádory sliznice dutín a nosohltanu.
- Prítomnosť rastu adenoidov a stupeň hypertrofie nosovej mandlí.
Príprava a obmedzenia využívania výskumu
Ak sa neplánuje žiadny kontrast, nevyžaduje sa žiadna úprava. Inak by ste nemali jesť ani piť nič 6 hodín pred procedúrou. Je žiaduce vybrať si oblečenie bez kovových inklúzií, ktoré sú zvyčajne vyrobené z magnetizovateľných materiálov. Z toho istého dôvodu sú pacienti s dekoratívnymi ozdobami alebo piercingmi požiadaní, aby ich odstránili. Pri vstupe do magnetického poľa sa ohrievajú kovové predmety, čo môže spôsobiť bolesť. Okrem toho zasahujú do obrázka a robia štúdium neužitočné.
Zubné implantáty, titánové platne na osteosyntézu čeľustí, ako aj priečky a pneumatiky, najčastejšie nie sú magnetizované. V tomto prípade sa otázka uskutočniteľnosti úspešného absolvovania štúdie rozhodne individuálne u lekára. MRI by sa nemalo vykonávať u pacientov po orezaní mozgových ciev, s kardiostimulátormi bez magnetickej ochrany a neoddeliteľnými magnetickými kochleárnymi implantátmi.
MRI sínusov
Magnetické rezonančné zobrazovanie je jedným z najmodernejších zdravotníckych pomôcok pre integrované použitie, možno ho použiť na skúmanie takmer všetkých častí ľudského tela a identifikáciu rôznych chorôb. Použite ho na magnetickú tomografiu dutín, aký postup budeme opísať v tomto článku. Dozviete sa, ako vykonať prieskum sínusov a paranóznych oblastí tváre, aké indikácie a kontraindikácie má tento typ skenovania a akú je cena magnetického CT.
Čo je nazálny sínus?
Pred opisom charakteristík MRI paranazálnych dutín je dôležité pochopiť, aké sú dutiny. V ďalšom sa nazývajú sínusy, sú duté štruktúry, neustále naplnené vzduchom. Stanovenie polohy maxilárnych alebo nosných dutín je veľmi jednoduché: obklopujú nosnú dutinu na stranách a na vrchu nosa.
Celkovo existujú štyri páry nosových dutín, z ktorých každý je spojený s nosnou dutinou, medzi ktorými sú čelné a bočné sínusy, ako aj pár etmoidných a klinovitých. MRI sínusov posledných dvoch párov dutín je obzvlášť cenná, pretože sú umiestnené ďaleko za nosnou chrupavkou a iné metódy sa na ich vyšetrenie nevzťahujú.
Kedy je potrebná diagnóza?
MRI paranazálnych dutín sa vždy vykonáva podľa pokynov lekára a môže odporučiť tento test pacientovi s nasledujúcimi príznakmi:
- pacient sa sťažuje na časté bolesti v čelnej kosti;
- pacient sa dlho neúspešne pokúšal zbaviť sa chladu;
- osoba má obavy z nosovej kongescie, dýchavičnosti, príčiny ktorých ešte neboli identifikované;
- bol diagnostikovaný vývoj zápalového procesu v jednej alebo oboch dutinách;
- pacient nemôže zvládnuť alergie vrátane alergickej rinitídy.
Lekárske indikácie pre postup:
- Časté bolesti hlavy u pacienta, napriek tomu, že podobné metódy na štúdium abnormalít neidentifikovali a príčina migrény ešte nebola stanovená.
- Lekár má podozrenie na vývoj pacienta so sínusitídou alebo hematozinusitídou (akumulácia krvi v dutinách).
- Ak osoba predtým zlomila kosti z nosa alebo má abnormálnu štruktúru od narodenia, má človek ťažkosti s dýchaním.
- Čerstvé zranenia nosa, ak nie je možné ich úplne diagnostikovať bez magnetického CT.
- V prípade, že počas lekárskej prehliadky v oblasti nosohltanu bola detegovaná cysta.
- Magnetické CT sa predpisuje vtedy, keď sa v tejto časti tela objavia akékoľvek neoplazie, najmä ak existuje podozrenie z ich malignity.
Kontraindikácie:
- MRI paranazálnych dutín nemožno použiť na ľudí, ktorí majú vo svojich telách kovové protézy, ktoré nemožno odstrániť počas kontroly.
- Kvôli škodlivému žiareniu, ktoré pacient dostal počas kontroly, postup sa neuplatňuje na dievčatá počas akéhokoľvek obdobia tehotenstva.
- Stojí tiež za to, aby sme opustili tento spôsob vyšetrenia u dojčiacich žien.
- Priamou kontraindikáciou tohto postupu je prítomnosť inzulínových pumpov na tele pacienta.
- MRI sa nevzťahuje na tých, ktorí neustále používajú cievne príchytky, sluchové pomôcky, srdcové stimulátory.
Tiež s mimoriadnou opatrnosťou je aplikovať tento typ diagnózy na pacientov, ktorí trpia klaustrofóbiou, to znamená, že majú strach z obmedzených priestorov. Je takmer nemožné vykonať magnetickú tomografiu maxilárnych dutín, ako aj podobnú kontrolu akýchkoľvek častí tela človeka, ktorý neovládal pohyb vlastného tela. Počas procedúry je pacientovi potrebná úplná nehybnosť, inak výsledky tomografie môžu byť skreslené.
Vlastnosti postupu
MRI sínusov sa vykonáva pomocou konvenčného tomografu, ale pomocou špeciálnych programov, ktoré dokážu zistiť akékoľvek patológie a ochorenia paranóznych oblastí. Zariadenie vyzerá ako uzavretá komora vo forme valca, pacientka je umiestnená v ňom v polohe na chrbte. Zvláštnosťou tohto typu vyšetrenia je to, že kvôli množstvu slizníc, ako aj tkanív kostí a chrupaviek v tejto časti tváre je potrebná dôkladnejšia kontrola, inak bude neinformačná.
Použitie kontrastu
Je tiež potrebné poznamenať, že v niektorých prípadoch sa používa kontrast - kvapalina, ktorá sa zavádza do nádob a ich farbivá, čo im umožňuje maximálne vizualizovať. Najčastejšie sa táto látka skladá z gadolínium, takže magnetické CT vyšetrenie sínusov s kontrastom má niekoľko dodatočných kontraindikácií, o ktorých Vám o tom povie váš lekár. Ak sa skenovanie uskutoční v prípade podozrenia na vývoj onkologických ochorení, potom sa stane povinnosťou používať kontrastnú látku.
Stojí za zmienku, že technológia počítačového výskumu využívajúca kontrast paranazálnych dutín je oveľa zložitejšia ako bez neho. Vyžaduje určitú úroveň kvalifikácie od diagnostika a tiež trvá oveľa dlhšie. Pred takýmto postupom je potrebné zabezpečiť, aby pacient nebol alergický na kontrast. Ak sa používa kontrast, je potrebné odmietnuť podanie jedla a tekutín najmenej šesť hodín. Pri konvenčnom magnetickom CT nie je potrebná špeciálna príprava.
Ako je vyšetrenie?
Počas skenovania zariadenie MRI vytvára viaceré obrazy určitej časti tela v rôznych uhloch, akési rezy. Pri vyšetrení nosovej oblasti je pacient obvykle v polohe na chrbte, aby sa úplne vylúčil aj najmenší pohyb pacienta, používajú sa upevňovacie pásy pre končatiny. Ak človek nemôže ovládať svoje pohyby, je ponúknutý na pitie sedatív.
Skenovanie trvá dlhšie ako 10 minút, ak prechádza bez kontrastu, pacient necíti bolesť ani nepríjemné pocity. Samotná tomografia uverejňuje pri skenovaní slabé praskanie, nemalo by to vystrašiť pacienta. Všimnite si, že počas procedúry je pacient v kancelárii sám a lekár sleduje proces z ďalšej miestnosti a sleduje obrázky na obrazovke monitora. Ihneď po skenovaní sa pacientovi umožní ísť domov, okamžite sa môže vrátiť do bežnej práce.
MRI sínusov nie je lacný postup, jeho cena sa môže líšiť v závislosti od regiónu a cenovej politiky lekárskej inštitúcie, kde sa vykonáva. Zvyčajne sa jeho cena pohybuje v rozmedzí od troch do piatich tisíc rubľov.
Interpretácia výsledkov výskumu
Po skenovaní lekár pripraví prepis výsledkov štúdie, ktorá podá správu o prítomnosti alebo neprítomnosti patológií. Pozitívne výsledky prieskumu možno prerokovať, ak všetky štruktúry v tejto oblasti majú normálnu štruktúru. MRI pomáha identifikovať také ochorenia maxilárnych dutín a priľahlých oblastí:
- Akákoľvek, vrátane rakoviny.
- Osteomyelitída je infekčné ochorenie kostného tkaniva.
- Zápal mäkkých tkanív nosohltanu.
- Polypy a cystické útvary v nose.
- Sínusitída, sinusitída, etmoiditída.
- Všetky chronické ochorenia v tejto oblasti.
- Rôzne štrukturálne chyby a anomálie vývoja.
- Všetky druhy zranení tejto časti tváre.
MRI paranazálnych dutín
> MRI krku
- MRI atlanto-dentálnej artikulácie
- MRI artérií krku
- MRI krčnej chrbtice
- MRI štítnej žľazy
> MRI vnútorných orgánov
- Pečeň mri
- MRI pankreasu
- MRI žlčníka
- MRI sleziny
- MRI brušnej dutiny
- MRI obličiek
- MRI nadledvín
- MRI retroperitoneálneho priestoru
- MRI samičieho panvového dna
- MRI mužskej panvy
- MRI krčného mäkkého tkaniva
- MRI mäkkého ramenného tkaniva
- MRI mäkkého tkaniva stehna
- MRI mäkkého tkaniva dolnej končatiny
- MRI mliečnych žliaz
lekári
Platba bankovým prevodom pre organizácie
Čo ukazuje MRI na dutinách a paranózach, indikáciách a kontraindikáciách, príprave a cene
MRI sínusov sa používa na diagnostiku infekčných, zápalových procesov, podozrivých nádorov a traumatických lézií. Postup je bezbolestný, neškodný. Získaný výsledok umožňuje urobiť presnú diagnózu u 99% vyšetrení. Pacient môže získať popis obrázkov v papierovej, elektronickej podobe.
Opis postupu
Princíp MRI je založený na účinkoch elektromagnetických vĺn na protóny (vodíkové jadrá), ktoré sa nachádzajú v tkanivách a orgánoch. Proton, ktorý absorbuje energiu z vonkajšej strany, mení svoju priestorovú štruktúru (vzrušený). Po ukončení ožarovania sa jadro vráti do pokojného stavu a súčasne vyžaruje nadmerné množstvo energie.
Magnetické vlny vyžarované elektromagnetom alebo permanentným magnetom sú umiestnené na študijnej ploche pomocou gradientových cievok. Rádiofrekvenčné snímače umiestnené na skeneri prenášajú signály do počítača, kde prebieha spracovanie údajov a vytváranie obrázkov na monitore.
Výhody a nevýhody
Hlavnými výhodami metódy sú jej vysoká presnosť, získanie kontrastných snímok v niekoľkých projektoch (schopnosť vidieť tkanivo alebo orgán v sekcii s hrúbkou 0,8 milimetrov).
- žiadne nebezpečné žiarenie;
- neškodnosť kontrastného činidla;
- bezbolestné.
Hlavnou nevýhodou je, že kostné tkanivo nie je zobrazené na obrázku.
- trvanie procedúry (od 10 do 120 minút);
- skreslenie výsledku pri pohybe pacienta počas vyšetrenia;
- nemožnosť vykonať v prítomnosti kardiostimulátorov, kovových implantátov.
Diagnóza MRI patrí do kategórie drahých procedúr, čo znižuje jej dostupnosť a považuje sa za nevýhodu.
Čo môže byť vyliečené?
Magnetická rezonancia je účinná pri určovaní diagnózy a účinnosti liečebných postupov pre nasledujúce ochorenia:
- mŕtvice;
- onkologické ochorenia;
- benígne nádory;
- poruchy cerebrálneho obehu rôznych etiológií;
- cirhóza pečene;
- diabetes mellitus;
- tromboflebitída;
- arteriálna trombóza;
- intervertebrálna hernia.
Pri skúmaní s vysokou presnosťou sa zobrazuje:
- oblasti s mŕtvymi bunkami;
- zhoršený prietok krvi v dôsledku aterosklerózy;
- akumulácia krvi alebo lymfy v tkanivách a vnútorných orgánoch;
- zhutnenie v mäkkých tkanivách.
Oblasť výskumu zahŕňa:
- hlava:
- mozog;
- nádoby;
- hypofýza;
- oči;
- dutiny nosa;
- vnútorné ucho.
- Krčnej chrbtice:
- tepna;
- štítna žľaza;
- nervové zakončenia;
- medzistavcové disky;
- miecha.
- Chrbtica: stav nervových koreňov, disky, miecha.
- Kĺbov.
- Vnútorné orgány.
- Mäkké tkanivo.
MRI nie je informatívne o tkanivách plnených vzduchom (pľúca, priedušiek), stavoch kostí a chrupaviek.
Indikácie pre
Dôvody pre postúpenie k zobrazeniu magnetickou rezonanciou závisia od oblasti poškodenia.
MRI hlavy je predpísané pre príznaky:
- bolesť hlavy;
- mdloby;
- hučanie v ušiach;
- krvácanie z nosa;
- poruchy nervového vedenia (citlivosť, koordinácia).
Nosná dutina je funkčne spojená s paranazálnymi dutinami:
- dva maxilárne;
- dva čelné laloky;
- hlavné;
- mreží.
Kostné dutiny sú potiahnuté sliznicami, ktoré sa môžu zapáliť a stať sa zdrojom šírenia infekcie. Tvorba cystov, polypov, zhubných nádorov zhoršuje zdravie, ohrozuje život.
Preskúmanie dutín je nevyhnutné, ak sa pacient sťažuje:
- časté krvácanie z nosa;
- bolesť hlavy v čelných a časových častiach bez akéhokoľvek dôvodu;
- ťažkosti s prehĺtaním, dýchaním nosom;
- zhoršenie vône, zraku;
- hučanie v ušiach;
- poranenie nosa;
- vrodená chyba.
Nepretržité bolesti chrbta, hlavy, strata citlivosti pokožky na rukách a nohách naznačujú potrebu kontrolovať funkčný stav miechy, nervové zakončenia.
Známky ochorenia kĺbov na vyšetrenie pomocou MRI: opuch, bolesť.
Patológie vnútorných orgánov majú rôzne príznaky. Základom určenia diagnózy sú najčastejšie výsledky klinických testov, ultrazvuk, ako aj zhoršenie celkového stavu: slabosť, strata chuti do jedla, váha, nauzea, lokalizovaná bolesť.
Mäkké tkanivá zahŕňajú svalové, nervové, žlčové, mastné odrody, šľachy šľachy, kĺbové kapsuly. Infekčná alebo traumatická povaha poškodenia je indikovaná sčervenaním, opuchom, citlivosťou, horúčkou. Pomocou MRI s vysokou presnosťou určuje oblasť a príčina patológie.
Príprava na MRI paranazálnych dutín
Pred začatím skúšobného postupu sa pacient musí zbaviť predmetov s magnetickými vlastnosťami: šperky, vlasy, hodinky a náramky. Ak existujú pomôcky na podávanie inzulínu, implantátov, výplní, pacient je povinný informovať lekára, ktorý vykonáva MRI. Oblečenie by nemalo mať kovové výrobky, ktoré by neboli priliehajúce k telu, z neelektrifikačných materiálov.
Pri používaní kontrastnej látky musíte dodržať výživu 3-4 dni pred vyšetrením MRI: nejedzte pikantné, mastné potraviny. Skúška sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok. Osoby, ktoré netolerujú obmedzený priestor a majú poruchy nervového systému, sú predpísané sedatíva. Bezprostredne pred vykonaním postupu je možné vykonať injekciu.
Ako urobiť prieskum?
Osoba, ktorá prešla prípravnou fázou, padne na mobilný stôl. Sestra monitoruje správanie pacienta, vysvetľuje, kde je umiestnené tlačidlo tiesňového volania, pomáha nasadiť slúchadlá.
Sestra a lekár sa nachádzajú v miestnosti susediacej s tomografom. Tabuľka sa presunie do snímacej komory. Musíte zatvoriť oči a ležať stále. Trvanie vyšetrenia sínusov sa pohybuje od 10 do 20 minút. Skener valca sa otáča okolo stola, čo spôsobuje hlasné kliknutia.
Na počítači sú spracované magnetické impulzy. Obraz sa na monitore objavuje v rôznych rovinách. Po ukončení tomografu sa tabuľka vráti do pôvodnej polohy.
MRI sinusov: čo ukazuje a ako sa vykonáva?
Podstata postupu
Účelom tohto postupu je štúdium nosných dutín (dutín). V procese skenovania prístroj zaznamenáva veľa obrázkov z tejto oblasti, čo umožňuje podrobnejšie preskúmať jeho štruktúru.
Ak vznikne potreba zvýšiť presnosť vaskulárneho zobrazovania, kontrast sa intravenózne injektuje do pacienta. Ide o špecifickú tekutinu, ktorá zvyšuje viditeľnosť krvného riečišťa na obrázkoch. Použitie kontrastu sa odporúča v prípade podozrenia na akékoľvek neoplazmy vyšetrovanej oblasti.
Mechanizmus pôsobenia tomografu
Tomograf je komplexné zariadenie pozostávajúce z magnetov, gradientových cievok, generátora a prijímača rádiových impulzov, zdroja energie, Faradayovej klietky, systému na spracovanie údajov a chladiacej jednotky. Pre štúdium je pacient na špeciálnom zasúvateľnom stole umiestnený v úzkom tuneli vnútri prístroja.
Po zapnutí zariadenie spracováva magnetické impulzy odrážané od tkanív tela. Pomocou počítačového programu ich premení na obrázky a zobrazí sa na obrazovke. Súčasne je skúmaný orgán skúmaný v rôznych projekciách a rovinách. Hrúbka plátkov závisí od cieľov štúdie a môže začínať od 0,8 mm.
Indikácie a kontraindikácie
MRI nosa a paranazálnych dutín sa vykonáva podľa nasledujúcich údajov:
- chronická rinitída, strata zápachu;
- bolesť v čelnej oblasti, ktorá sa vyskytuje pravidelne;
- ťažkosti s dýchaním nosom;
- zápalový proces v dutinách;
- podozrenie na novotvar v oblasti paranazálnych dutín;
- opakujúce sa krvácanie z nosa.
Okrem toho sa uskutočňuje zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, ak má pacient vrodené alebo nadobudnuté poškodenie nosovej chrupavky a kostného tkaniva v dôsledku poškodenia. MRI pre sinusitídu a sinusitídu nie je hlavnou diagnostickou metódou, ale môže byť použitá, ak lekár predpokladá alergickú povahu ochorenia.
Kontraindikácie na magnetickú tomografiu:
- kovové dosky, cievne príchytky alebo úlomky v tele;
- prvý trimestr tehotenstva;
- hmotnosť väčšia ako 150 kg (toto obmedzenie platí pre väčšinu modelov skenerov);
- ochorenie, ktoré zabraňuje tomu, aby osoba zostala imobilná, napríklad Parkinsonova choroba;
- pacient má kardiostimulátor, sluchadlo alebo inzulínovú pumpu.
Neznášanlivosť uzavretých priestorov komplikuje výskum. Avšak u takýchto pacientov sa MRI môže uskutočniť s použitím liečebného spánku. Kontrastné vyšetrenie sa nedá použiť na diagnostiku pacientov, ktorí sú alergickí na farbenie zložiek alebo vážne poškodené funkcie pečene a obličiek.
Potrebujem školenie?
Pred vyšetrením MRI sínusov a nosohltanu sa nevyžadujú žiadne prípravné postupy bez kontrastu. Odporúča sa vziať so sebou lekársku kartu alebo výpis zo zdravotnej anamnézy, ak nejaký existuje.
Odporúča sa odstrániť kovové šperky, piercing, náušnice, vlasy, hodinky vopred. Oblečenie by malo byť pohodlné, bez kovových prvkov. Bezprostredne pred vyšetrením stojí za to navštíviť toaletu, aby sa pri kontrole nevyskytla potreba.
Ak je predpísané MRI s kontrastom, mali by ste prestať jesť a piť 6 hodín pred procedúrou. Ľudia s klaustrofóbiou v ľahkej forme preukážu, že užívajú sedatíva počas 1-2 dní pred postupom.
Ako sa postupuje?
MRI sínusov v priemere trvá od 10 do 20 minút, s použitím kontrastu, doba trvania štúdie môže byť zvýšená až na 1 hodinu. V tomto čase je pacient v horizontálnej polohe vo vnútri zariadenia (vo valcovom tuneli s priemerom približne 60 cm), hlava môže byť upevnená špeciálnym zariadením. Mal by zostať nehybný, pretože pohyb ovplyvňuje kvalitu obrázkov.
Postup je sprevádzaný rytmickým šumom (odkvapkávaním, praskaním), ktorý vzniká počas operácie tomografu. Lekár je v susednej miestnosti, monitoruje prácu programu a sleduje pacienta sklom. Ak počas štúdie sa pacient cíti zle a chce ho prerušiť, stačí stlačiť zariadenie pomocou tlačidla, ktoré sa pred skenovaním vložilo do ramena.
Výsledok MRI môže byť získaný po tom, ako špecialista opisuje obrázky a pripraví závery. Čas čakania na odpoveď závisí od pracovnej záťaže kliniky v súčasnosti, zvyčajne sa pohybuje od 1-2 hodín do jedného dňa. Obrázky na žiadosť pacienta je možné vytlačiť, nahrávať na disku alebo inom médiu.
Čo ukazuje?
Čo ukazuje MRI paranazálnych dutín? Štúdia môže odhaliť infekčnú léziu kostného tkaniva, abnormality v štruktúre mäkkých tkanív, akumuláciu tekutiny v dutinách, nádory, cysty, polypy, abnormality štruktúry, dôsledky zranení.
Zhrubnutie steny maxilárneho sínusu na obrázkoch naznačuje zápalový proces v tejto oblasti. Ak je zistený neoplasmus, MRI s kontrastom vám umožňuje určiť stupeň jeho distribúcie.
Náklady na
MRI sínusov v priemere stojí od 2 400 do 2 900 rubľov. Zavedenie kontrastu zvyšuje cenu o ďalších 2-3 tisíc rubľov. Sadzby sa môžu líšiť v závislosti od regiónu bydliska a konkrétneho lekárskeho zariadenia.
MRI alebo CT?
Pacienti majú často otázku - ktorá diagnostická metóda je lepšia, MRI alebo CT (počítačová tomografia)? Ak vezmeme do úvahy metódy z pohľadu informačného obsahu, ich presnosť je takmer identická. Avšak v prípadoch, keď je potrebné ukázať stav kostného tkaniva, CT je ešte výhodnejšie.
Výhodou magnetickej rezonancie je neprítomnosť žiarenia, ktoré postihuje pacienta počas CT. Z tohto dôvodu mnohí dávajú prednosť magnetickej tomografii. Ale finančná otázka je tiež dôležitá - náklady na MRI sú asi 1,5-krát vyššie. V každom prípade rozhodujúcim faktorom pri výbere diagnostického spôsobu by mal byť názor lekára, ktorý poslal pacienta na vyšetrenie.
MRI paranazálnych dutín je bezpečný a informatívny postup. S jeho pomocou môžete podrobne preskúmať štruktúru sinusov, eliminovať alebo identifikovať zápaly, nádory a iné anomálie.
Čo ukáže MRI nosových dutín?
Utrpíte ARVI, ale zima stále neprechádza? Bolesti hlavy vás naďalej obťažujú, spôsobujú bolesť čela alebo tlak v okolí nosovej oblasti?
Naši čitatelia si určite uvedomia, že tieto symptómy sú možné so zápalmi sinusitídy - zápalom paranazálnych dutín.
Prečítajte si viac o sinusitíde, diagnostike a liečbe - prečítajte si tu.
Čo môže pomôcť pri štúdiu MRI a aké iné ochorenia je možné zistiť pomocou zobrazovania sinusov pomocou magnetickej rezonancie? To nám povedal rádiológ LLC MRT Expert Lipetsk Mikolaychuk Vladimir Alexandrovich.
- Vladimír Alexandrovič, predtým, ako sme rozprávali o vlastnostiach magnetického rezonančného zobrazovania paranazálnych dutín, odpovedzme na otázku - čo sú dutiny?
Nosové dutiny (alebo inak dutiny) sú dutiny v kostiach lebky, ktoré sú normálne naplnené vzduchom a komunikujú s nosnou dutinou. Celkovo existujú 4 odrody dutín: 3 spárované (maxilárne alebo maxilárne, čelné, bunky etmoidného labyrintu) a 1 nespárované (klinovité).
Ich hlavnými funkciami sú: otepľovanie vdýchnutého vzduchu, účasť na tvorbe hlasu, zníženie hmotnosti lebky, vnímanie atmosférického tlaku.
- Nosné dutiny a dutiny sú rovnaké alebo nie?
Nie, toto je odlišné vzdelanie. Ak sú sínusy dutiny, potom sú škrupiny spletité štruktúry kostí. Najčastejšie 3 páry turbín: dolná, stredná a horná. Príležitostne je tzv. Najvyššia (alebo najvyššia) nosová končatina.
Nosná končatina rozdeľuje nosnú dutinu do nosných priechodov, pozdĺž ktorých sa pohybuje vzduch. Ich povrch je pokrytý sliznicou, pozostávajúcou okrem iného z rôznych typov buniek - napríklad vylučovanie hlienu, vnímanie pachov. Sliznica nosnej dutiny tiež obsahuje bohatú sieť krvných ciev, ktorá pomáha zahriať inhalovaný vzduch a tiež odďaľuje mikročastice zvonku, vrátane mikroorganizmov.
- Aké ochorenia sú predpísané pre MRI nosných dutín?
Indikácie magnetického rezonančného zobrazenia nazálnych dutín, ako aj nosa sú dosť rozsiahle. Ide najmä o sínusový zápal - sínusitída (sinusitída), akútna aj chronická; rôzne neoplazmy vrátane polypov, cysty. V procese výskumu je možné zistiť zakrivenie nosnej septa, končatiny, zvýšenie nasofaryngeálneho mandlí.
Môžete zistiť náklady na MRI nosa a paranazálnych dutín a zaregistrovať sa na štúdium tu.
- Tento typ výskumu sa uskutočňuje s alebo bez kontrastu?
Vo väčšine prípadov sa MRI nosných dutín vykonáva bez kontrastu. Štúdia s kontrastom sa uskutočňuje v prítomnosti niektorých objemových útvarov: v tom istom čase novotvar začína hromadiť kontrastné činidlo a jasnejšie vidieť jeho hranice a rozloženie.
- Existuje alternatíva k MRI nosa a paranazálnych dutín? Kedy sa používa zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a kedy je CT?
Počítačová tomografia je v skutočnosti tou hodnou alternatívou. Navyše, ako je aplikované na paranazálne dutiny, CT je referenčnou metódou vyšetrovania. Predovšetkým sa predpisuje pacientom, ktorí sú plánovaní na operáciu. Pri CT, kostných formáciách, topografických vzťahoch rôznych štruktúr (vrátane nervov, veľkých ciev), anatomických variantov štruktúry dutín je lepšie vidieť.
Magnetické rezonančné zobrazenie je výhodnejšie v prípade takzvaných rinogénnych komplikácií, keď sa patologický proces rozširuje na mozgové plášte alebo na samotný mozog (napríklad počas vývinu meningitídy, meningoencefalitídy, mozgového abscesu). Je tiež vhodné, keď je proces v mäkkých tkanivách tváre. MRI sa navyše používa na dynamické pozorovanie - napríklad po chirurgickom zákroku.
Môžete zistiť náklady na CT vyšetrenie nosa a paranazálnych dutín a zaregistrujte sa na štúdium tu.
UPOZORNENIE: služba nie je dostupná vo všetkých mestách
- Vladimírovi Aleksandrovičovi, aby sme urobili magnetické rezonančné zobrazenie nosa, je potrebné ho odkázať lekárom alebo pacient môže urobiť nezávislé rozhodnutie o diagnóze?
Môžete sa pozrieť v smere a bez nej.
- Ako sa vykonáva MRI nosových dutín a je potrebné sa pripraviť na štúdium?
Osoba je umiestnená na stole stroja MRI a je vykonaná séria snímok. Doba trvania štúdie je 8-10 minút. Špeciálny tréning nie je potrebný. Je však veľmi dôležité, aby sa nepoužívali kvapky vazokonstrikčnej látky (ako napriklad naftyzín atď.) Počas 5 až 6 dní a výhodne 12 hodín pred postupom, pretože odstránením slizničného edému môže znížiť obsah informácií v štúdii.
Možno vás bude zaujímať:
Mikolaichuk Vladimir Aleksandrovich
Vyštudoval lekársku fakultu Štátnej zdravotníckej univerzity Ryazan v roku 2014.
V roku 2015 absolvoval stáž v odbore "Oftalmológia".
V roku 2017 absolvoval odbornú rekvalifikáciu v odbore "Radiológia".
V súčasnosti pracuje ako rádiológ v LLC MRT Expert Lipetsk.
MRI dutín: čo ukazuje a ako sa to robí? Náklady na
V súvislosti s rastom zápalových a malígnych lézií horných dýchacích ciest sa v posledných rokoch zvýšilo percento používania tejto metódy vyšetrenia ako MRI sínusov.
Štúdia je vysoko informatívna a bezbolestná, napriek tomu, že existujú aktívne spory týkajúce sa vhodnosti použitia, výberu referenčných protokolov a ich výhod v porovnaní s CT.
Je však ťažké preceňovať možnosti zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie, najmä v porovnaní s röntgenovými diagnostickými metódami.
Čo sú nosové dutiny: kde sa nachádzajú?
Ako je známe, nazálna dutina je priamo komunikovaná a predstavuje jediný funkčný systém s paranazálnymi dutinami. Sú to dutiny (alebo dutiny) v hlavných a tvárových častiach lebky, lemované zvnútra epiteliálnou membránou.
Ich funkciou je čistenie, zahrievanie a navlhčenie inhalovaného vzduchu. Okrem toho sa podieľajú na formovaní hlasu a zohrávajú úlohu tlmiča nárazov pre rôzne zranenia lebky.
Avšak dutiny často slúžia ako vstupné brány pre rôzne druhy patogénnych mikroorganizmov, hnisových a atypických buniek, ktoré sa neskôr ľahko rozšíria do iných štruktúr lebky a mozgu.
U dospelých existujú štyri typy paranazálnych dutín:
- maxillary (spárované);
- dva čelné;
- hlavné;
- grid.
Maxilárny, tiež nazývaný maxilárny, sa nachádza v podstate maxilárnej kosti a komunikuje s nosnou dutinou.
Je pozoruhodné, že horná stena formácie má kanál orbitálneho nervu. Takáto štruktúra zvyšuje riziko vzniku intrakraniálnych a intraorbitálnych zápalových komplikácií v prípade poškodenia týchto dutín.
Frontály podľa ich mena sú lokalizované v hrúbke čelných spárovaných kostí a pozostávajú zo štyroch stien.
V tomto prípade môžu spodné a mozgové steny slúžiť ako miesto na šírenie infekcie na obežnej dráhe alebo na látke mozgu.
Deti vo veku od 7 do 8 rokov nie sú diagnostikované s čelnou sínusitídou, pretože ich čelné dutiny sú stále nevyvinuté a takmer úplne zatvorené.
Miesto lokalizácie hlavného sínusu je telo sfénoidnej kosti, ktorá sa nachádza za etmoidným labyrintom.
Dôležité je, že horná stena formácie je dno tureckého sedla, na ktorom sedí hypofýza (orgán neuroendokrinnej regulácie), optický chiasm a čuchové dráhy.
Mriežkový labyrint sa nachádza v kosti rovnakého mena a má veľkú klinickú hodnotu vďaka tomu, že má spojenie s mnohými kanálmi tvárovej časti lebky.
Indikácie postupu: dôvody pre takúto diagnózu
MRI nosa a paranazálnych dutín nepatrí do rutinných vyšetrovacích metód, pretože počas jej prechodu osoba zažije určitú radiačnú záťaž.
Zdroj: nasmorkam.net Indikácie pre postup:
- Syndróm dlhodobej bolesti s lokalizáciou v oblasti sínusu (čelo, obočie, horná čeľusť atď.), Príznaky patologických zmien na rádiografii alebo počas priamej rinoskopie.
- Dlhotrvajúce bolesti hlavy s nešpecifikovanou geneziou, časté krvácanie z nosa.
- Hnisavý alebo iný abnormálny výtok z nosných priechodov, ktoré nezodpovedajú obrazu akútnej respiračnej infekcie alebo inej respiračnej infekcie.
- Známky vrodenej chyby, poranenia nosnej dutiny a jej dutín.
- Strata zápachu, prudké zhoršenie videnia (keď sú vylúčené častejšie príčiny), neprimeraná kongescia a alergická rinitída, ktorá je odolná voči špecifickej liečbe.
- Ak máte podozrenie na sinusitídu, polypózu alebo cysty v dutinách, neoplastický proces.
V niektorých prípadoch je zobrazovanie tejto oblasti v oblasti magnetického rezonancie krokom zúfalstva (keď iné metódy nepriniesli žiadne spoľahlivé výsledky) av niektorých prípadoch ide o počiatočné diagnostické spojenie, ktoré poskytuje úplný obraz o tejto chorobe.
Výhody a nevýhody postupu MRI: kedy je potrebné CT?
Nie je vždy nutné slepko predpísať MRI paranazálnych dutín, pretože niektoré patológie sú lepšie viditeľné pomocou röntgenovej alebo počítačovej tomografie.
Ak vykonáte porovnanie CT a MRI, je dosť ťažké určiť, ktorá z nich je lepšia. Každá metóda má svoje vlastné výhody a nevýhody.
Základom počítačovej tomografie je použitie röntgenových lúčov emitovaných zo špeciálnej röntgenovej trubice, ktorá sa otáča okolo ľudského tela.
V priebehu štúdie teda pacient dostáva radiáciu, zatiaľ čo magnetická rezonancia používa magnetické pole, ktoré spôsobuje nežiaduce reakcie.
Navyše, vďaka magnetickej tomografii sa získa podrobnejší obraz mäkkých tkanív a zariadenie samotné dokáže zmeniť kontrast obrazu a výskumnú rovinu bez zmeny polohy pacienta.
Pri poškodení tvárovej lebky je lepšie predpísať CT, pretože s jej pomocou sú kosti dokonale vizualizované.
Je tiež potrebné poznamenať, že pri kontraste s MRI sa pacient intravenózne injektuje s látkou, ktorá neobsahuje rádioaktívny jód, ktorý často vyvíja alergie a nie je zriedka používaný v počítačovej tomografii.
Z výhod röntgenovej metódy môžeme rozlíšiť rýchlosť postupu (asi 5-7 minút), absenciu kontraindikácií v prítomnosti kovových predmetov v tele (kardiostimulátory atď.) A nákladovo-CT skenovanie je lacnejšie.
Mechanizmus pôsobenia zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI)
Magnetické cievky zabudované do stroja a jeho pulzujúce vlny čítajú magnetické pole, ktoré vytvárajú tkanivá s veľkým množstvom vody, po ktorých je zobrazený obraz paranazálnych dutín.
Samotné zariadenie môže vykonávať skenovanie v rôznych rovinách nastavených lekárom pri vytváraní viacúrovňového obrazu.
Prístroj MRI okrem toho obsahuje obmedzovač, ktorý riadi uvoľňovanie energie do tela vyšetrovanej osoby.
Príprava na MRI paranazálnych dutín
Keď je predpísaná magnetická rezonancia maxilárnych dutín alebo iných paranazálnych štruktúr, ošetrujúci lekár nevyhnutne poradí pacientovi o vlastnostiach prípravku.
Po prvé, je potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia a niektoré odporúčania:
- Odstráňte všetky kovové predmety (náušnice, prstene, hodinky, piercingy);
- Noste voľné oblečenie bez kovových vložiek.
- Ak je mierny stupeň klaustrofóbie alebo iných duševných porúch, odporúča sa začať užívať sedatíva 1-2 dni pred štúdiom.
- Ak sa postup uskutoční zavedením kontrastnej látky, je žiaduce odmietnuť jesť niekoľko hodín pred začiatkom.
- Ľudia s alergiou sú predpísané antihistaminiká.
To znamená, Neexistujú žiadne významné pravidlá na prípravu, Pacient si však musí uvedomiť dôležité nuansy a techniky.
MRI nosových dutín: ako urobiť vyšetrenie?
Po odstránení všetkých nepotrebných predmetov prejde pacient do špeciálnej diagnostickej miestnosti so skenerom.
Sestra mu pomáha pohodlne ležať na posuvnom stole a odporúča ďalšie kroky.
Ak je test určený pre dieťa, je dôležité, aby mu vysvetlil postup a uistil ho, že to vôbec neublíži a že rodičia budú veľmi blízko.
Potom sa zasúvací stôl úplne dostane do skenera a štúdia začína a zdravotná sestra si zaobchádza so svojimi lekármi v samostatnej miestnosti.
V tomto štádiu je dôležité, aby ste ležali so zavretými očami a aby ste neuskutočnili žiadne pohyby.
Revolvingová, komora valca vytvára veľa rôznych častí ľudského tela v rôznych rovinách, vytvára hlasné a nepríjemné zvuky, ktoré by sa nemali vystrašiť.
Štúdia zvyčajne trvá od 20 do 40 minút a sestra oznamuje jej ukončenie. Záver sa vydáva buď v deň konania po niekoľkých hodinách, alebo sa vyzývajú, aby ju vyzdvihli nasledujúci deň.
Cena MRI sínusov je od 1 600,00 ₽ do 4 980,00 ₽
Čo ukazuje MRI sinusov: prepis
Mnohí sa pýtajú, či sa na vrchole alebo na nádore prejaví výskum. Z tohto dôvodu považujeme patológiu pozorovanú zobrazením pomocou magnetickej rezonancie:
MRI sinusov počas tehotenstva
Tehotným ženám sa neodporúča podstúpiť magnetickú tomografiu, pretože sú možné škodlivé účinky oblasti, ktorú vytvorili na plod.
Ak je postup veľmi potrebný, odporúča sa počkať až do konca prvého trimestra, kedy je vývoj embrya najaktívnejší a podlieha vplyvu vonkajších faktorov.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] na obsah?
V akých prípadoch je vyšetrenie kontraindikované
Kontraindikácie tejto diagnózy sú nasledovné:
- tehotné ženy, ako aj osýpky;
- pre uzavretý tomograf - deti do 7 rokov;
- osoby, ktorých hmotnosť presahuje 120 kg;
- pacienti s kardiostimulátormi, fixné protézy, kolíky atď.
- klaustrofóbni ľudia;
- osoby, ktoré sú v bezvedomí alebo sú v stave intoxikácie drogou / alkoholom.
Miesto zobrazovania magnetickou rezonanciou v diagnostike patológie paranazálnych dutín
Magnetická rezonancia (MRI) sa používa na vyšetrenie paranazálnych dutín na identifikáciu patológie sínusových dutín, zmien sliznice a mäkkých tkanív, príčiny tekutých hmôt. MRI sínusov (čelné, maxilárne (maxilárne), sfénoidné, etmoidné dutiny) sa vykonáva u dospelých aj detí bez kontraindikácií. Umožňuje definitívne stanoviť diagnózu mnohých chorôb, kde sú možnosti iných štúdií obmedzené.
Podstata metódy a rozsahu
Počas MRI paranazálnych dutín pôsobí silné magnetické pole na oblasť hlavy pacienta. V priebehu prieskumu sa uplatňujú vysokofrekvenčné rádiofrekvenčné impulzy. Výsledkom ich vplyvu je zmena vnútornej magnetizácie tkanív subjektu subjektu. Dosiahne sa účinok nukleárnej magnetickej rezonancie s následným návratom do počiatočného stavu. Tieto zmeny sa opakovane zaznamenávajú osobitne pre každý bod sledovanej oblasti tela pacienta. Zariadenie umožňuje získať obraz v rôznych projektoch.
Rozlíšenie MRI vedie k získaniu vysoko kvalitného obrazu vrstvy po vrstve, ktorý vám umožní oddeliť zdravé tkanivá od chorých. Funkciou MRI je vysoká presnosť zobrazovania mäkkých tkanív, cievnych a iných formácií naplnených tekutinou. Podmienkou kostného tkaniva paranazálnych dutín je vyšetrenie iných metód (röntgen).
Dodatočne sa používa kontrastné činidlo. Zavádza sa intravenózna paramagnetická látka, ktorej prítomnosť v malých cievach umožňuje dosiahnuť lepšiu image v porovnaní s okolitými tkanivami (napríklad počas klíčenia nádoru, deštrukcie kosti). To vám umožní určiť hranice a prevalenciu patologického procesu. S množstvom nádorov sa v oblasti novotvaru zvýšila akumulácia kontrastného činidla, čo naznačuje proliferáciu cievnej siete v chorom tkanive.
MRI sa vykoná, ak máte podozrenie:
- benígne, zhubné nádory;
- zápalové zmeny v dutinách infekčnej, alergickej povahy;
- poškodenie kostnej štruktúry v dôsledku rastu nádoru;
- vrodené chyby;
- cavitové cystické útvary s kvapalným obsahom;
- krvácanie;
- cudzie telesá, ktoré neobsahujú kovy;
- prítomnosť hnisavého obsahu v sínusovej dutine.
Pomocou MRI je možné identifikovať lokalizáciu, veľkosť patologických zmien, vzťah s okolitými tkanivami a orgánmi. Kontrast umožňuje vidieť intenzitu krvného zásobovania a umiestnenie krvných ciev.
Súčasne so štúdiom sínusov sa odporúča vykonať MRI nosa na určenie možnej príčiny sínusovej patológie: štrukturálne anatomické defekty (zakrivenie nosnej septa, formácie, ktoré zabraňujú odtoku z dutín). Pri MRI maxilárnych dutín, čelných dutín je táto štúdia nevyhnutná, umožňuje vám stanoviť diagnózu čo najpresnejšie a predpísať vhodnú liečbu. A tiež vyriešiť problém uskutočniteľnosti chirurgickej korekcie.
MRI poskytuje presný obraz o zmenách v etmoidnom a sfénoidnom sínuse, čo je ťažké pre iné typy výskumov v dôsledku anatomického umiestnenia týchto štruktúr.
Kontraindikácie k štúdii
MRI vám umožní konečne stanoviť diagnózu v mnohých chorobách.
MRI sa nemôže uskutočniť u všetkých pacientov. Existujú absolútne kontraindikácie, pri ktorých sa štúdia nemôže uskutočniť a mala by byť nahradená inou diagnostickou metódou. Takéto kontraindikácie sú konštrukcie obsahujúce kov implantované do tela.
Štúdia sa nemôže uskutočniť za prítomnosti:
- kardiostimulátor bez magnetickej ochrany;
- automatický dávkovač;
- inzulínová pumpa;
- kovové cievne spony;
- umelé srdcové chlopne;
- sluchová pomôcka;
- prvky kovovej syntézy kostí;
- cudzie telesá obsahujúce kovy;
- umelý bedrový kĺb.
Prvky, ktoré vedú elektrický prúd pod vplyvom vírivých prúdov generovaných vo vysokých magnetických poliach, sú schopné ostrého ohrevu, čo môže viesť k popáleniu tkanív obklopujúcich implantáty a protézy. Kardiostimulátory môžu byť vyradené z činnosti, čo by znamenalo priamu hrozbu pre život pacienta. Slúchadlá tiež prestávajú fungovať, zatiaľ čo existuje možnosť poškodenia nervových zakončení.
Prítomnosť tetovania na tele, ktorá bola vytvorená pomocou farieb obsahujúcich kov, ovplyvňuje aj výsledky štúdie. Kovové častice vytvárajú rušenie, degradujú kvalitu obrazu, spôsobujú nepríjemné pocity a bolesť. Titanové implantáty nemagnetizujú, neinterferujú s vysoko kvalitným a bezpečným výskumom.
V klinickej praxi existujú situácie, keď pravdepodobnosť komplikácií choroby, ako aj priame ohrozenie života pacienta, prevyšujú negatívne dôsledky štúdie. V takomto prípade môžu lekári po zvážení rizík a využívaní schopností iných štúdií rozhodnúť o vykonaní tohto vyšetrenia. Takéto kontraindikácie sa nazývajú relatívne.
MRI je relatívne kontraindikované:
- strach, že by bol v uzavretom priestore;
- pravdepodobnosť záchvatov;
- úzkosť pacienta, ako aj jeho vážny stav;
- dekompenzované ochorenia kardiovaskulárneho systému, respiračné orgány;
- telesná hmotnosť vyššia ako 120-180 kg (pre rôzne zariadenia).
Pri prítomnosti dyspnoe nemôžu pacienti ležať kvôli prudkému zhoršeniu dýchania. MRI nosa a paranazálnych dutín používa kontrastné látky obsahujúce kovový gadolín (magnneista, omniscan). Chýba jód, takže pravdepodobnosť vedľajších účinkov, alergické reakcie je výrazne znížená. Kontraindikované počas tehotenstva. Pri dojčení sa odporúča zdržať sa kŕmenia dieťaťa počas dňa po MRI.
Funkcia postupu u dospelých a detí
Špeciálne školenie pred štúdiom nie je potrebné. Pri vykonávaní MRI s kontrastom by ste nemali jesť potravu, nápoje a vodu 6 hodín pred procedúrou. Pred vyšetrením odstráňte všetky šperky, kovové výrobky (hodinky, okuliare, odnímateľné zubné protézy a načúvacie pomôcky).
Postupnosť prieskumu:
- Pacient musí ležať na stole so zády dolu.
- Zdravotnícky personál fixuje hlavu pomocou špeciálnych upevňovacích prvkov, ktoré neobsahujú kovové prvky.
- Stôl s pacientom je umiestnený v krúžkovom obryse na úrovni zodpovedajúcej oblasti štúdia.
- Skenovanie, spracovanie výsledkov a zobrazenie v počítačovej inštalácii pod dohľadom a dohľadom lekára (v priemere 25 minút).
- MRI s kontrastnou látkou sa podáva intravenózne v konštantnom alebo jednorazovom režime, výsledky sa zaznamenávajú pred a po zavedení kontrastu.
- Po skončení štúdie s pomocou lekárskeho personálu, pacient je prepustený z upevňovacích prvkov, stúpa zo stola.
Po ukončení procedúry lekár posúdi zdravie a stav pacienta.
Neexistujú žiadne vekové hranice pre túto štúdiu. Technické ťažkosti vznikajú pri skúmaní malých detí v dôsledku ich možnej úzkosti, neschopnosti stráviť nejaký čas v ležiacej polohe bez pohybu. V tomto prípade, rovnako ako pri vyšetrovaní dospelých so zvýšenou úzkosťou, nekontrolovanou motorickou aktivitou, je povolené používať sedatíva vopred, ak to predpisuje lekár.
MRI paranazálnych dutín je teda moderná, vysoko účinná metóda diagnostiky patológie paranazálnych dutín, najmä v počiatočných štádiách vývoja ochorení. Vysoká presnosť obrazu umožňuje včasnú diagnostiku patológie a kontrolu účinnosti liečby. V dôsledku toho je možné zabrániť progresii patologického procesu a vývoju možných komplikácií, ako aj zachovať zdravie pacienta.