Vasomotorická rinitída je chronický typ ochorenia so špecifickými príznakmi, ktoré vznikajú z rôznych dôvodov. Choroba sa objavuje spontánne, nepredchádza ju vírusová alebo infekčná choroba, príznaky sa postupne zvyšujú a choroba postupuje, čo pacientovi spôsobuje veľa úzkosti.
Charakterom vazomotorickej rinitídy je, že medzi malými dôvodmi jej výskytu existuje skupina pacientov, ktorí majú predispozíciu k tejto patológii, a to sú deti a dospievajúci.
príznaky
Keďže rýma tejto formy sa rýchlo rozvíja, nemožno prehliadať typické príznaky. Vo väčšine prípadov sa u adolescentov vyskytujú nasledujúce príznaky ochorenia:
- Veľký tok z nosa.
- Preťaženie v jednej nosnej dierke, ktorá sa môže pohybovať na inú.
- Posilnenie sekrécie slizníc pri jedle alebo teplých nápojoch.
Existujú aj iné nespecifické symptómy, ktoré sprevádzajú vazomotorickú rinitídu:
- Bolesť hlavy, tinitus.
- Vzhľad pred očami "muchy".
- Podráždenosť, únava, slabosť.
Vo videu - prečo sa choroba vyskytuje:
Všetky tieto príznaky na pozadí konštantnej, neprenosnej rinitídy môžu naznačovať, že vazomotorická rinitída aktívne prechádza u dieťaťa.
V počiatočnom štádiu vývoja u teenagerov sa objavujú tečúce nosy, nosná kongescia a problémy s dýchaním. Ale príznaky sú mierne. To znamená, že z času na čas sa objavuje výtok z nosa, hlavne v dopoludňajších hodinách, obavy z preťaženia vo večerných hodinách a množstvo výtoku sa zvyšuje len vtedy, keď sa teplota mení: pri teplej nápoji, pri jedle alebo pri výjazde vonku.
Choroba sa vyskytuje pri útokoch, sú charakterizované zvýšeným množstvom hlienových sekrétov, zvýšenej rinitídy a iných prejavov rinitídy.
Ak je teenager malý nos a nosová kongescia sú sezónne, potom je vasomotorická rinitída alergická.
Príčiny ochorenia sú nasledovné:
- neurologické poruchy (porucha centrálneho nervového systému);
- hormonálne zmeny;
- náhle alergie;
- oslabenie imunitného systému;
- endokrinné ochorenia.
Teenager v tele má vysokú koncentráciu hormónov. Hypofýza aktívne produkuje rastový hormón a hypotalamus produkuje pohlavné hormóny. Takáto nerovnováha vyvoláva výskyt rôznych problémov v tele. Často sa na pozadí "hormonálneho boomu" vyvíja vazomotorická rinitída.
V tomto prípade choroba nevyžaduje špecifickú liečbu, je dočasná. Akonáhle sa hladina hormónov v krvi stabilizuje, nepríjemné príznaky zmiznú.
Ale ak neurologické alebo endokrinné ochorenia viedli k rozvoju patologického procesu, potom je potrebná adekvátna liečba, ktorá ovplyvní hlavnú príčinu ochorenia.
V niektorých prípadoch je príčinou ochorenia chronická vírusová alebo infekčná choroba dýchacieho systému. Ale patologický proces vedie k rozvoju nádchy vazomotorickej formy iba vtedy, ak je infekčné zaostrenie prítomné v tele priebežne. V dôsledku toho sa baktérie alebo patogény úspešne rozmnožia a zároveň znižujú aktivitu imunitného systému.
Odporúčame konzultovať s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. To pomôže rýchlo zvládnuť výtok z nosa a vyčerpanosť a vyhnúť sa závažným komplikáciám: atrofickým alebo hypertrofickým zmenám nosnej sliznice.
liečba
Choroba má niekoľko spôsobov liečby. Vo vzťahu k adolescentom používajte:
- lieková terapia;
- rehabilitácia;
- chirurgická intervencia.
V závislosti od závažnosti príznakov a stavu pacienta sa zvolí vhodná liečba, ktorá pomôže zastaviť nástup ochorenia a zmierniť nepríjemné pocity.
Prípravky na vazomotorickú rinitídu:
- Glukokortikosteroid znamená.
- Kvapky alebo spreje na báze esenciálnych olejov.
- Vasokonstrikčné lieky.
Najefektívnejšie sú glukokortikosteroidy, tieto prostriedky majú hormonálny charakter.
Ale nebojte sa, pretože glukokortikosteroidy sú široko používané v pediatrii, sú pridelené deťom od 2 rokov. Neovplyvňujú celkovú hladinu pohlavných hormónov v krvi.
Glukokortikosteroidy sú steroidné hormonálne lieky, ktoré obsahujú hormóny, ktoré sú produkované kôrou nadobličiek. Majú výrazný protizápalový a analgetický účinok. Sú úspešne používané na liečbu mnohých ochorení zápalových a iných typov prietoku.
Esenciálne oleje majú pozitívny účinok na sliznicu, uľahčujú proces dýchania. Aplikácia liekov na báze esenciálnych olejov môže byť dlhší čas. Pred začatím liečby je však potrebné zabezpečiť, aby dospievajúci nie je alergický na zložky lieku.
Vasoconstrikčné kvapky predpísané selektívne. Ich účinnosť spôsobuje otolaryngológov určité pochybnosti. Ide o to, že ak používate tieto lieky dlhú dobu, môžete dosiahnuť opačný účinok.
Kvapky vazokonstrikčného účinku, pri dlhodobom používaní spôsobujú opuch sliznice, čo vedie k hojnému nazálnemu výtoku, stav pacienta sa dramaticky zhorší.
Kvapky alebo spreje na báze vazokonstrikčných liekov zastavujú útok, používajú sa tri dni. Kopať niekoľkokrát, keď sú príznaky ochorenia obzvlášť výrazné a dospievajúci ich nemôže tolerovať.
Pri dlhodobej liečbe otolaryngológovia navrhujú nahradiť kvapky vazokonstrikčnej látky prostriedkami, ktoré obsahujú morskú vodu. Môžete jednoducho prepláchnuť nosné priechody soľným roztokom - účinok bude rovnaký.
Prípravky na báze morskej vody sa môžu používať nepretržite, pomáhajú obnoviť prirodzený stav nosnej sliznice, zabrániť jej vysychaniu a zriedeniu, rozvoju hypertrofických a atrofických procesov, tvorbe polypov a rastu spojivového tkaniva.
fyzioterapia
Ide o sériu postupov, ktoré sa vykonávajú s cieľom zvýšiť účinnosť konzervatívnej medicíny.
Liečebné kurzy a zahŕňajú:
- Vykurovanie UHF.
- Ohrievanie laserom.
- Magnetická terapia.
- Elektroforéza.
Na videu - ako sa uskutočňuje fyzioterapia:
Pri výbere fyzioterapie sa berie do úvahy hlavná príčina ochorenia, je od nej odpudzovaná, pričom sa vyberá spôsob liečby. Magnetická terapia a elektroforéza sa často kombinujú, aby sa dosiahli najlepšie výsledky.
chirurgia
U dospievajúcich sa zriedka vykonávajú operácie, ktoré sa snažia zvládnuť chorobu konzervatívnou terapiou v kombinácii s fyzioterapiou.
Ak je však otolaryngológ istý, že šetriaci účinok prinesie úspech, môže sa predpísať kauterizácia.
Často u detí, dokonca aj v dospievaní, je príčina ochorenia vyvolaná nárastom objemu adenoidov. Na pozadí ktorého sa objavujú charakteristické príznaky. V tomto prípade sú adenoidy odstránené. Ale podobná príčina vazomotorickej rinitídy je najčastejšie pozorovaná u detí.
Na videu - ako je operácia vykonaná:
Vasomotorická rinitída u dospievajúcich je pomerne častá, ochorenie môže samo o sebe prechádzať a nemôže viesť k závažným komplikáciám, pretože takíto pacienti sú ohrození. Ale aj napriek tomu by ste nemali ignorovať chrapľavý nos a trápenie, je lepšie okamžite ísť na lekára, pomôže sa vyrovnať sa s ochorením a zastaviť jeho vývoj v počiatočnom štádiu.
Runny nos teenager
Prasklý nos a jeho prejavy sú známe od dávnych čias, potom sa vytvorili základné princípy liečby. Ale až do súčasnosti samotný koncept rinitídy nemá striktný opis z filistínskeho hľadiska. To vedie k tomu, že sa často zistí, že nie je úplne správne.
Najmä to sa často stáva, ak teenager s hypertrofickým vnímaním sveta okolo nás je chorý s chladnou hlavou. Jeden teenager sa sťažuje na výtok z nosa, keď má výtok sliznice z nosa, druhý, ak je nos plnený, z tretieho dôvodu sa sťažujú na rinitídu.
Určovanie príznakov rinitídy
Ale žiadny z týchto príznakov nie je rozhodujúci pre chladu. Nie je pre nich diagnostikovaná a predpísaná terapia. Existuje dostatok ochorení, ktoré majú podobné príznaky. (Napríklad s hypertrofiou nosovej končatiny, sliznice sa zvyšujú so zmenou klímy, konzumáciou alkoholu, rôznymi dráždivými vonkajšími faktormi.)
Bežná dospievajúca rinitída je katarálny nárast nosnej sliznice, ktorá má infekčnú bázu v 90 prípadoch zo 100 prípadov. Zároveň, aby sme mohli hovoriť o bežnej chlade, trvanie choroby musí byť aspoň 2-3 dni. Najčastejšie je to nádcha, spojená s chladom, menej často s chemickými alebo mechanickými podnetmi. V adolescentnom prostredí, najmä medzi chlapcami, dochádza často k traumatickej rinitíde.
Nádcha nie je nákazlivá. Niekoľko štúdií na túto tému nepotvrdilo jeho nákazlivosť, keďže neboli identifikované žiadne príčinné faktory bežnej chladu. Ktorý, mimochodom, nevylučuje jeho výskyt z mnohých známych baktérií. Niektoré choroby adolescentov, ako sú akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, šarlach, diftéria, osýpky a iné, sa môžu spočiatku objaviť s príznakmi charakteristickými pre nachladnutie a nachladnutie.
V prechodnom veku sa človek stáva citlivým na mnohé vonkajšie podnety. Prach, prechladnutie oblasti tela, kruté svetlo alebo zápach môžu spôsobiť, niekedy predĺžené, kýchanie. Takéto stavy nemajú žiadnu súvislosť s akútnym tečúcim nosom u dospievajúcich, ale majú reflexnú alebo vazomotorickú povahu. Spravidla sú krátke v čase.
Vzhľadom na to, že chlade nemá vlastný patogén, musíme bojovať iba so svojimi príznakmi. A je lepšie nedovoliť, aby sa vôbec objavila. K tomu dochádza k preventívnym postupom na obnovu prírody - vzduchové kúpele, úpravu vody, kalenie.
Je dôležité pochopiť, že je potrebné zvýšiť imunitu v celom organizme a nie pokúsiť sa vytvrdiť niektorú jeho časť. Niekedy matky, ktoré majú dobré úmysly, sa pokúšajú temperovať nos dieťaťa pomocou kontrastných teplôt, rôznych injekcií, injekcií, inhalácií atď. V tomto prípade nie je nič iné, než poškodenie jeho dieťaťa. Vodné postupy pre nos zmenšujú baktericídne vlastnosti sliznice horných dýchacích ciest, takže sú nechránené proti vírusom a baktériám.
Ak sa príliš často vyskytuje tečúci nos, mal by to slúžiť ako dôvod dôkladnejšieho vyšetrenia nosa. Možno dieťa vyvinulo niektoré abnormality (polypy, adenoidy, hypertrofia) alebo mechanické poškodenie tkaniva.
Núdzový nos nie je možné vyliečiť naraz, až k jeho liečbe po etapách. Štádiá liečby závisia od obdobia vývinu akútnej rinitídy u teenagerov. Počas výskytu choroby je potrebné používať lieky, ktoré môžu zabrániť šíreniu a prenikaniu infekcie do vnútra. Ide o rôzne typy interferónov a masti - lieky, ktoré možno použiť ako profylaxiu. Tiež lekári vám odporučí hojné teplo, užívajúce vitamíny a teplé kúpele na nohy, ktoré by mali pokračovať počas celej choroby.
Liečba rinitídy u adolescentov
Malo by byť zrejmé, že v prípade chladu neexistuje žiadna príčinná liečba, môže to byť len symptomatická. To znamená, že je zameraný na zníženie subjektívnych sťažností teenagerov a prevenciu komplikácií. Ak je rinitída sprevádzaná horúčkou, dieťa by sa malo poskladať a dostať sa do krvi. To je sprevádzané patogenetickou terapiou s cieľom odstrániť, odstrániť alebo zmierniť prejavy ochorenia.
Na potlačenie nazálnej kongescie existuje široká škála účinných terapeutických činidiel, ale všetky majú bežnú nevýhodu - znížením množstva nazálneho kavernózneho tkaniva spôsobujú závažné podráždenie medicínske prípravky. Okrem toho sú návykové. Preto, pokiaľ ide o bežnú zimu u adolescentov, pre ktorých je momentálny výsledok dôležitejší ako dlhotrvajúca akcia, je nevyhnutné prísne sledovať vykonávanie lekárskych predpisov bez toho, aby sa táto vec dostala do pohybu. V opačnom prípade prípad môže skončiť s atrofiou nosovej sliznice a chronickej rinitídy.
Na zmiernenie priebehu ochorenia a na zmiernenie príznakov sú deti, vrátane najmenších, predpísané kvapky a spreje vazokonstriktívnych účinkov "Vibrocil", "Nazivin" a ďalšie. Pre každý vek má svoju vlastnú dávku liekov. Obvykle sa používajú niekoľko dní, maximálny čas je 6-7 dní. Najvhodnejší liek pre dieťa si musí vybrať lekára. Pri vpichovaní do nosa sa odporúča trochu zohriať kvapky, preto sa fľaša alebo injekčná liekovka na krátku dobu umiestnia do horúcej vody.
Ak má dieťa bakteriálny zápal, potom je predpísaný ďalší antibakteriálny prostriedok, sprej IZOFRA, sprej BIOPAROX, masť BAKTROBAN.
Prírodné produkty majú miernejší, netraumatický účinok na opuchnutú mukóznu membránu horných dýchacích ciest, čo spôsobuje, že ich použitie je výhodnejšie pri adolescentnej rinitíde. Jedným z týchto liekov je mentolový olej.
Používa sa 2-3 krát denne. Za týmto účelom je dieťa umiestnené v horizontálnej polohe a zakopalo niekoľko kvapiek do každej nosnej dierky. Ak nie je možné ľahnúť, alebo teenager nemôže tolerovať pokojnú ležaciu pozíciu, môžete namočiť vatový tampón s mentolovým olejom a vložiť ho do nosa. Zároveň je potrebné stlačiť krídla nosa na pár sekúnd, čo umožní, aby sa olej dostal na zadné plochy sliznice.
Často u adolescentných detí vznikajú kvôli svojmu nepokoju a nihilistickému postoju k liečbe komplikácie v podobe rozšírenia procesu zápalu na hlbšie časti (hrtan, hltan, nazálne, čelistné dutiny, dýchacie cesty) a dokonca aj sluchové trubice a stredné ucho. Aby sa zabránilo takémuto výsledku, môže to byť oddych lôžka a prísne dodržiavanie lekárskych predpisov, čo nie je možné dosiahnuť od teenagerov. Prinajmenšom je potrebné dbať na to, aby dieťa nefajčilo, nepije alkohol, dostalo dostatok času na spánok a ak je to možné, je doma.
Ako liečiť tečúci nos v teenagerovi?
Kŕčový nos sa zdá byť dosť bežnou záležitosťou, ale je jednoducho nemožné, aby sme naň nevenovali pozornosť. Neustále ucpaný nos spôsobuje ďalšie zdravotné problémy, najmä v detstve alebo dospievaní. Ale žiadny rodič by to nechcel povoliť.
Príčiny a mechanizmy
Vo väčšine prípadov sa rinitída stáva dôsledkom vírusovej infekcie, ktorá vzniká ako príznak SARS alebo chladu. Patogén poškodzuje epitel nosnej dutiny a potláča lokálnu imunitnú odpoveď, ktorá spôsobuje pridanie sekundárnej (bakteriálnej) infekcie. Ďalšie ochorenia však tiež spôsobujú bežnú zimu:
- Ostré poklesy teploty.
- Podráždenie prachom, suchým vzduchom, tabakovým dymom.
- Zakrivenie nosnej septa.
- Cudzie orgány.
- Alergie.
- Polypy.
- Nosné mandle.
Dlhodobé vystavenie negatívnemu faktoru vedie k predĺženiu priebehu rinitídy, ktorá v kombinácii s patologickými tkanivovými reakciami vytvára podmienky pre jeho chronickosť. Okrem toho sa podobný proces pozoruje u detí.
Príčinou rinitídy u teenagerov sú nielen infekčné látky, ale aj iné faktory, ktoré porušujú stav sliznice.
príznaky
Nádrž v dospievaní prebieha podľa štandardnej schémy. Pokiaľ ide o akútnu infekčnú rinitídu, na klinickom obrázku je niekoľko fáz:
- Podráždenie.
- Sérové sekréty.
- Muco-purulentný výtok.
V prvej fáze sa dieťa sťažuje na suchý nos, lechtanie a kýchanie. Neexistuje žiadna kongescia, takže nosové dýchanie zostáva voľné. V ďalšom štádiu sa rinitída vyznačuje nárastom otoku a nadmerným vypúšťaním kvapaliny z nosa, zatiaľ čo pocit pachu sa zhoršuje. Ďalej je proces sprevádzaný kondenzáciou tajomstva a zmenou jeho odtieňa. Preťaženie sa postupne znižuje a dýchanie sa obnoví.
Chronický tečúci nos v teenagerovi je podobný akútnemu procesu, ale príznaky sú menej výrazné. Dlhotrvajúci slizový výtok z nosa, striedavo položí jednu alebo druhú polovicu, tvoria sa kôry. Kvôli odtoku hlienu na zadnej strane hrdla dochádza k neustálemu kašľu.
Nebezpečenstvo dlhodobého výtoku u detí je to, že trvalé porušenie nosového dýchania sa stane zdrojom iných porúch:
- Bolesti hlavy.
- Znížiť handicap.
- Sinusitída (sinusitída, čelná sínusitída).
Vasomotorická (alergická) rinitída v budúcnosti môže byť jedným z faktorov v progresii respiračnej alergie a jej premeny na bronchiálnu astmu. To všetko naznačuje potrebu včasnej a úplnej korekcie bežnej chladu u adolescentov.
Klinický obraz rinitídy je dobre známy - prevažujú lokálne poruchy funkcie nosnej dutiny. Môžu však viesť k vážnejším následkom.
liečba
Otázka, ako liečiť výtok z nosa, nemožno pristupovať bez toho, aby sa zohľadnila povaha a priebeh patológie. Vývoj akútnej rinitídy môže byť prerušený včasným vymenovaním rozptýlených procedúr (kúpele na nohy), pitie horúceho tela a užívanie protizápalových liekov (paracetamol). Ak sa proces stále vyvíja, potom v komplexnej korekcii použite:
- Soľné roztoky (Aqua Maris, No-salt, Marimer).
- Decongestants (Rinazolin, Nazivin).
- Interferóny (Nazoferon, Laferobion).
- Antimikrobiálne látky (Kametón, Hexoral, Albucid).
V treťom štádiu akútnej rinitídy sa odporúča aj fyzioterapia (UHF, mikrotúmeny, UVR). Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité učiť teenagerovi, ako sa dobre pozrie na seba: byť opatrný, zatvoriť jednu nosnú dierku a udržať si ústa napoly otvorené.
Ak alergická rinitída vyžaduje antihistaminiká, topické kortikosteroidy (Nasonex, Nasobek). Pri dlhodobej rinitíde sa odporúčajú lieky na zlepšenie vylučovania hlienu (Rinofluimucil) na zníženie zápalu a opuchu (Sinupret, Cinnabsin). Ak hovoríme o atrofickom procese, potom v komplexnej terapii používajú roztoky vitamínov (retinol, tokoferol), biogénne stimulanty.
V dospievaní dochádza často k výtoku nosa. Takýto problém si vyžaduje včasnú liečbu lekárskej starostlivosti, pretože sú časté dlhotrvajúce a chronické formy rinitídy.
Len lekár vám povie, ako vyliečiť patológiu a zabrániť jej opätovnému vývoju.
Čo je dlhotrvajúci tečúci nos u detí a ako to vyliečiť?
Nosový výboj je najčastejšou podmienkou liečby doma bez pomoci lekárov. Mnohí rodičia nepovažujú zima za vážnu chorobu. V prvých dňoch jej výskytu je. Musíme však mať na pamäti, že výtok z nosa (rinitída) môže byť príznakom vážneho ochorenia. Nesprávne liečený alebo dlhotrvajúci tečúci nos môže viesť k komplikáciám, ktoré ohrozujú život dieťaťa. Pri prvých príznakoch ochorenia je lepšie konzultovať špecialistu, aby sa zabránilo smutným dôsledkom.
Dlhý nos - čo to znamená?
Zápal nosa (rinitída) je zápalové ochorenie nosovej sliznice. Existuje niekoľko príčin rinitídy, ale v každom prípade je výtok z nosa reakciou tela na zavedenie určitého stimulu. Toto podráždenie môže byť infekcie (vírusy, baktérie, huby), alergény (peľ rastlín, prach, pachy, topolové chĺpky). Rázový nos môže byť nezávislou chorobou, ako aj príznakom iných ochorení:
- vírusové ochorenia detí (osýpky, rubeola, šarlach);
- respiračné vírusové infekcie (adenovírus, rhinovírus);
- zranenia nosa (pri ohnutí nosovej priehradky);
- cudzie telo v nose;
- choroby vegetatívneho systému (vegetatívno-vaskulárna dystónia).
Dlhé nazývaly výtok z nosa, ktorý trvá dlhšie ako 7 dní. Chronická rinitída - opakovaný výskyt choroby viac ako 4 krát za rok. Taktiež vylučujú dlhú nazálnu kongesciu, keď je narušené nosové dýchanie dieťaťa, ale z nosa nie je vypúšťanie. Stane sa to s adenoiditídou (zápal adenoidov), nesprávnym liečením akútnej rinitídy a dlhodobým používaním vazokonstriktívnych kvapiek.
Čo nie je zima
- Úzke nosné priechody. Mnohí rodičia sa bojí "čuchaním" a "vyhladzovaním" nosom u novorodencov. Často pediatra sa sťažuje na nosovú kongesciu. V skutočnosti to nie je výtok z nosa. Tak dychajte dieťa s úzkymi nosnými priechodmi, rovnako ako tie, v ktorých sa sliznica prehrieva horúcim a suchým vzduchom. Riešením tohto problému bude časté vetranie miestnosti a hydratácia nosovej sliznice pomocou fyziologického roztoku. Niekedy rodičia berú zvyčajne úzke nosné priechody pre chlad.
- Jedlo preniká do nosných priechodov. Pri častom regurgitácii sa potravina môže dostať do nosa dieťaťa, čo spôsobí hlien reflexu.
Prečo je to dlho?
- Akútna infekčná rinitída sa predlžuje v prípade zníženia imunity dieťaťa. Imunitná reakcia je pomalá, zápalový proces sa stáva pomalý.
- Prítomnosť ohniská chronickej infekcie (zubný kaz, chronická sinusitída, chronická tonzilitída, chronický zápal stredného ucha).
- Nesprávne liečenie akútnej rinitídy, najmä kvapky vazokonstrikcie, po dobu dlhšiu ako 5 dní.
- Zakrivenie nosnej septa u dieťaťa.
- Alergická rinitída sa stáva dlhotrvajúcim alebo chronickým pri kontakte s alergénom.
- Adenoidná vegetácia, inými slovami - adenoiditída. Ide o rast nasofaryngeálneho mandlí, ktorý sťažuje nasálne dýchanie.
- Suchý vzduch v miestnosti, v ktorej je dieťa umiestnené. Sliznice nosa vyschnú, čo spôsobuje opuch slizníc a nazálnu kongesciu.
Typy predĺženej rinitídy u detí
V závislosti od príčiny výskytu existuje niekoľko typov:
- Fyziologická rinitída u dojčiat a detí v prvých 3-4 mesiacoch. Ide o normálnu reakciu sliznice nosných priechodov na meniace sa prostredie. V maternici, dieťa bolo vo vode a po narodení zasiahlo vzduch. Takýto tečúci nos nevyžaduje liečbu, prechádza sám.
- Infekčné (vírusové alebo bakteriálne). Akýkoľvek vírusový nádorový nos môže byť komplikovaný bakteriálnym pripojením sekundárnej infekcie.
- Alergická rinitída. Predĺžený priebeh takejto infekcie sa vyskytuje, keď je alergén neustále prítomný v prostredí dieťaťa.
- Vasomotorická rinitída. Tento typ predĺženej rinitídy je charakteristický pre dospievajúcich. Vyskytuje sa pri narušení krvného zásobenia v nose v dôsledku vazospazmu. Táto situácia nastáva, keď dôjde k výraznej zmene teploty vzduchu (pri opustení teplej miestnosti v chlade) alebo počas napadnutia vegetatívno-vaskulárnej dystónie.
- Liečba rinitídy. Jedná sa o tečúci nos, ktorý sa vyskytuje u detí, často používajúcich vazokonstrikčné nosné spreje alebo kvapky. Pri dlhodobom používaní dochádza k atrofii (smrti) nosovej sliznice a v dôsledku toho dochádza k edému tkaniva a kongescii nosa.
Tabuľka: typy rinitídy a ich symptómy
Fyziologická rinitída novorodencov
- Malý nosový výboj.
- Teplota tela nie je zvýšená.
- Všeobecný stav dieťaťa nie je zlomený.
- Z nosa hojne vyčistite vypúšťanie ako nejakú vodu.
- Kŕčový nos je sprevádzaný horúčkou a ďalšími katarálnymi príznakmi (sčervenanie sliznice hltanu, bolesť v krku alebo boľavé hrdlo).
- Z nosa sa objaví žltý alebo žltozelený výboj.
- Kŕčový nos je sprevádzaný horúčkou.
- Spolu s nazálnym výbojom sa zaznamenávajú ťažkosti s nazálnym dýchaním.
- Z nosa vylučuje serózny (bezfarebný) znak.
- Po kontakte s alergénom (prach, zápach, peľ, zvieracie chĺpky) sa vyskytuje takýto tečúci nos.
- Sprevádzané nádcha, kýchanie, zápal spojiviek alebo kašeľ.
- Zvyčajne má sezónny tok (jar-leto).
- Hlavným prejavom je nazálna kongescia.
- Preťaženie sa zvyšuje po prudkej zmene okolitej teploty alebo po strese.
- Nosová kongescia sa vyskytuje, ak nepoužívate kvapky vazokonstrikčnej látky ani postrek.
- Sprevádzané suchým nosom a boľavým hrdlom.
- Konštantná nosná kongescia, ktorá nekončí ani po vazokonstrikčných činidlách.
- Pocit bolesti v nose.
- Purulentné (zelené) vylučovanie znakov.
- Nepríjemný zápach vypúšťania.
- Suché zelené kosti v nose.
- Pocit suchosti nosovej sliznice.
Metódy liečby
Video: Dr. Komarovský o liečbe rinitídy
Lieky používané v pediatrii na liečbu dlhotrvajúcej rinitídy závisia od typu rinitídy. Pri prvých príznakoch tečenia nosa u dieťaťa, mali by ste sa poradiť s lekárom o dôsledné odporúčania na liečbu. V opačnom prípade sa môže kašovitý nos premeniť na pretrvávajúce a potom na chronické.
Moderná medicína zaobchádza s pretrvávajúcou rinitídou s nasledujúcimi postupmi a skupinami liekov:
- Antivírusové a antibakteriálne látky (na liečbu infekčnej rinitídy).
- Prostriedky na umývanie nosa (soľný roztok, morská voda, hypertonické roztoky).
- Vasokonstriktor (dekongestanty).
- Antihistaminiká (na liečbu alergickej rinitídy).
- Prípravky na uťahovanie (strieborné prípravky).
- Miestne antiseptiká.
- Antipyretiká (pri zvýšenej telesnej teplote).
- Hormonálne lieky lokálneho pôsobenia (nazálne kortikosteroidy).
- Antialergické nazálne lieky.
- Imunostimulujúce lieky.
- Bylinné a homeopatické lieky.
- Fyzioterapeutická liečba.
Tabuľka: lieky používané na liečbu dlhotrvajúcej rinitídy
Presné dávkovanie liekov a trvanie liečby môže určiť lekára len!
Fotogaléria: drogy
fyzioterapia
Fyzikálna liečba sa môže vzťahovať na deti každého veku. Ak sa telesná teplota dieťaťa zvýši počas exacerbácie chronickej rinitídy alebo počas dlhotrvajúceho ochorenia, sú otepľovacie fyzioterapeutické postupy kontraindikované.
V súčasnej dobe je v medicíne široko používaná inhalácia liekov prostredníctvom rozprašovača, terapie UHF (expozícia ultra vysokofrekvenčných lúčov), KUF (liečba krátkymi vlnovými ultrafialovými lúčmi), laserová terapia.
- UHF terapia sa vykonáva s akýmkoľvek typom rinitídy, denne po dobu 3-7 dní;
- Laserová liečba sa uskutočňuje pri akútnej rinitíde 2 krát denne, priebeh liečby je 3-5 dní. Pri chronickej rinitíde sa môže postup vykonávať jedenkrát denne, 7-10 dní v rade;
- Inhalácia nebulizátora. Zariadenie rozdrvuje roztok liečiva na jemné častice, ktoré sa ukladajú na sliznicu, ľahko sa vstrebávajú a majú hojivý účinok. Použite roztok dekasánu, alkalických roztokov, lasolvanový roztok. Kapky Tonsilgon majú dobrý protizápalový účinok, je kontraindikovaný u detí do 7 rokov. Postupy s rozprašovačom sa môžu vykonávať 1-2 krát denne, priebeh liečby je 5-7 dní;
- KUF - postup, ktorý má baktericídny účinok. Má dobrý terapeutický účinok v bežnej chlade infekčnej povahy. Určené na 5-10 dní.
Ľudové opravné prostriedky
Na liečbu rinitídy u detí sa široko používa tradičná medicína:
- Premytie soľankou. Na tento postup môžete použiť hotové riešenia (pozri vyššie v tabuľke liekov používaných na liečbu rinitídy) alebo si sami pripraviť fyziologický roztok. Za týmto účelom sa rozpustí 1 čajová lyžička stolovej soli v 500 ml varenej teplej vody. Pri umývaní sa používajú špeciálne kontajnery vo forme čaju. Hlava dieťaťa by mala byť naklonená k boku, naliať roztok do hornej nosnej dierky, voda by mala tečie gravitáciou! Potom naklonte hlavu na druhú stranu a zopakujte postup. Umytie sa vykonáva denne, 1-2 krát denne. Na umývanie použite soľné roztoky.
Je dôležité, aby sa vodný roztok nedostal do nosných priechodov pod tlakom! (so striekačkou alebo vodou na ťahanie nosa). V tomto prípade voda cez Eustachovu trubičku vstupuje do ucha, čo spôsobuje zápal stredného ucha.
- Zahrievanie komprimuje. Na otepľovanie môžete použiť suché teplo (piesok, soľ). Vrecko alebo tkanivová obálka je naplnená zahriatou soľou alebo pieskom, prekrývajúc sa v oblasti maxilárnych sínusov počas 5 až 10 minút.
Je potrebné pamätať na to, že vyhladzovacie postupy sú pre hnisavé sekréty a hnisavú sinusitídu prísne zakázané! Teplo má resorpčný účinok a hnis môže preniknúť za hranice nosnej dutiny alebo sínusov. Pred vykonaním takýchto procedúr je potrebné navštíviť lekára a uistiť sa, že proces nie je hnisavý.
- Akupresúra (akupunktúra). Tlak by mal byť vykonávaný v kruhovom pohybe s palcom alebo ukazovákom po dobu 1 minúty, postupne zvyšovať silu. Akupunktúrne body pre rinitídu: na začiatku obočia, na okraji krídel nosa, v strede nasolabiálnej brázdy, v rohoch pier, na priesečníku čiar, ktoré rozširujú palec a ukazovák.
- Roztok eukalyptového oleja. Na prípravu vezmite 2 lyžice sušených listov eukalyptu, nalejte pohár rastlinného oleja a 10 minút rozmiešajte. Potom výsledný odvar odložte na 5-6 hodín. Kvapkajte 2-3 kvapky trikrát denne do nosa, po umytí nosovej dutiny soľným roztokom. Suché eukalyptové listy na roztok
Možné komplikácie
Ak nie je liečený výtok z nosa, môže byť komplikovaný chorobami, ktoré ohrozujú život pacienta. Patria medzi ne:
- Sinusitída je zápal paranazálnych dutín. Sínusitída - zápal horných dutín, predná strana - zápal čelného sínusu, etmoiditída - zápal svalovej dutiny, sfénoiditída - zápal sféroidného sínusu.
- Otitis je zápal stredného ucha. Vyskytuje sa, keď sa obsah nosa dostane do dutiny uší cez Eustachovu trubičku.
- Zostupná laryngotracheobronchitída je zápal hrtana, priedušnice a prieduškového stromu, ku ktorému dochádza vtedy, keď hlien z nosa pretečie zadnou časťou hltana do priedušnice a dole.
- Eustachitída - zápal Eustachovho tubusu.
Každá z komplikácií by sa mala liečiť v nemocnici.
Aby sa zabránilo vzniku dlhotrvajúcej alebo chronickej formy rinitídy, liečba sa má začať od prvých dní po nástupe choroby. Výber správnych liekov a lekárskych procedúr pomôže lekárovi, takže pri prvých príznakoch ochorenia musíte vyhľadať lekársku pomoc.
Runny nos
Všetci ľudia skôr alebo neskôr sa stretnú s takým problémom, ako je chlad. Tento príznak nie je život ohrozujúci stav, ale prináša veľa nepríjemností. Keď sa u dospelých vyskytne vyrážka, nálady sa zhoršujú, pozornosť sa zhoršuje, rozťažnosť sa zvyšuje. Najčastejším syndrómom je zvýšená slabosť, horúčka, bolesť hlavy, celkové zníženie výkonnosti, roztrhnutie, poruchy spánku, nepríjemné pocity v ušiach a u dojčiat - poruchy príjmu potravy. To všetko zdôrazňuje dôležitosť včasnej identifikácie a eliminácie príčin týchto prejavov ochorenia, ale často ľudia nerozumejú mechanizmom vývoja bežnej chladu, čo vedie k nesprávnemu liečeniu, chronickosti a zhoršeniu stavu pacienta a niekedy dokonca k vzniku indikácií na chirurgickú liečbu.
Rýchlosť nosa u dospelých
Nádcha sme sa zavolať akékoľvek výtok z nosa spojeného s prechladnutie alebo v reakcii na alergén, ale v lekárskej literatúre, je synonymom pre akútne nádchy - nešpecifický zápal sliznice nosovej dutiny. Nádcha u dospelých vyvinutých faktory infekčné, alergické a traumatické povahy, ale hlavný vplyv predisponujúce zníženie miestnych a celkových odolnosti organizmu s aktiváciou mikroflóry v nosovej dutine. Choroby dýchacieho ústrojenstva všeobecne chorobnosti konštrukcie sú z druhej po kardiovaskulárnych ochoreniach, čo predstavuje 19%. Podľa výskytu infekčných ochorení, ochorení dýchacích ciest zaujímajú vedúce postavenie.
Runny nos u žien
Prevalencia rinitídy u dospelých a stupeň jej prejavu u mužov a žien nemá významné rozdiely, aj keď sa predpokladá, že ženy sú náchylnejšie na vývoj vazomotorickej rinitídy. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť príčinám tečenia nosa počas tehotenstva, ako aj u dojčiacich matiek.
Runny nos počas tehotenstva
Kŕčový nos počas tehotenstva sa často vyvíja v dôsledku ochladenia spôsobeného znížením imunity (veľké množstvo živín a vitamínov sa vynaloží na vývoj plodu) alebo závažné infekčné ochorenie (spalničky, ružienka). Navyše príčinou výtoku z nosa počas tehotenstva môže byť exacerbácia alergickej rinitídy alebo rinitídy tehotných žien, ktorá je spojená s hormonálnymi zmenami v tele.
Kŕčový nos s akútnou infekčnou rinitídou je sprevádzaný kongesciou, nazálnym výtokom a kýchaním. Tieto symptómy sú najvýraznejšie v deň 2-3 a zvyčajne ustupujú po dni 5. Pri vírusových a bakteriálnych infekciách sa najčastejšie pozorujú systémové príhody, ako napríklad všeobecná nevoľnosť a horúčka. Hlavné príznaky nachladnutia počas tehotenstva sú preto nádcha a horúčka. V takýchto situáciách by ste nemali používať žiadne lieky, ktoré by sa zaoberali samošetrovaním rinitídy, pretože to môže mať negatívny vplyv na plod.
Ochorenia, ktoré sa prejavujú a sprevádzané výtokom nosa počas tehotenstva, a ďalšie príznaky infekčnej choroby, ktoré majú vážny vplyv na plod, zahŕňajú vírusy osýpok a rubeoly.
U vírusu osýpok je charakteristický vzhľad a akumuláciu počas prvých 3-4 dní slabosti, intoxikácie, za studena, ostrý suchý kašeľ, kýchanie, zápal spojiviek, fotofóbia. Ak sa objavia tieto príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom. Osýpky v tehotenstve je najnebezpečnejšie v prvých týždňoch tehotenstva, kedy je jazýčkom hlavné orgány a systémy, a nie je absolútnou kontraindikáciou k predĺženiu tehotenstva, aj keď v 2 prípadoch z 10, je potrat alebo vyvíjajúci sa plod malformácie (Najčastejšou komplikáciou - mentálna retardácia, ktorý môže byť identifikovaný iba po pôrode).
Vírus rubeoly sa vyznačuje horúčkou nízkym stupňom, bolesťou hlavy, svalovou bolesťou, bolesť v krku, suchý kašeľ, konjunktivitída a fotofóbia. Ak žena na začiatku tehotenstva ochoreje, plod je ovplyvnený pravdepodobnosťou 80-85%, v 2-4 týždňoch - 60%, v 5-8 týždňoch - 30%, v 9-12 týždňoch - 10%. V prípade infekcie v neskorších obdobiach je pravdepodobnosť vývinu vývojových abnormalít nízka, ale nie je vylúčená. Ak sa objavia komplikácie, pozoruje sa trojica - katarakta, hluchota a ochorenie srdca, ale zápal dolných dýchacích ciest sa môže vyskytnúť aj pri vývoji zápalu pľúc, úbytku hmotnosti, hemolytickej anémii. V tretine prípadov je možné spontánne potraty alebo mŕtve narodenie. Preto keď sa objaví výtok z nosa a iné príznaky, je dôležité ihneď vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Niekedy s ružienkou nie je rinitída.
Pre alergickú rinitídu, ktorá sa prejavuje tečúcim nosom, stuhnutosťou, kýchaním, konjunktivitídou a slzami, sa vyznačuje prítomnosťou jej prejavov v histórii (pred tehotenstvom). Zvyčajne je nástup rinitídy spojený s kontaktom s alergénom alebo sezónnosťou ochorenia.
Pre tehotné nádcha nie je charakteristické šíri do krku, nižších divízií dýchacích ciest alebo dutín. Jeho vznik súvisí s hormonálnymi zmenami, ktoré sprevádzajú tehotenstvo, ktoré sa v podstate podobá procesy vazomotorické nádchy. Tak, estrogén vedie k opuchu sliznice vzhľad placentárnu rastový hormón vedie k zvýšeniu dodávok krvných ciev, zvyšuje progesterón znižuje tonus hladkého svalstva v krvných cievach nosovej sliznice, a súčet týchto faktorov vedie k rozvoju rinitída tehotenstva. Okrem toho sa jeho prejav zhoduje s tehotenstvom. Po 12 týždňoch sa vyvinie u 28% tehotných žien po 20 týždňoch - 36% po 30 týždňoch - 42% po 36 týždňoch - 40%. Trvanie prejavov je zvyčajne 3-4 týždne, môže dosiahnuť 2 mesiace. Keď ste v treťom trimestri tehotenstva nádchy môže trvať nejakú dobu po pôrode. Hlavné nebezpečenstvo s tým je hypoxia, vyvíja v dôsledku ťažkostí u pacientov neprispôsobené voľné dýchanie. Pri liečbe nádchy tehotnej má svoje vlastné charakteristiky, vzhľadom k tomu, že nie je možné pôsobiť na príčinu jej vzniku, navyše existuje riziko nežiaducich účinkov u detí. Preto obnoviť normálne fungovanie slizničnej aplikovaného výplachu s fyziologickým roztokom, ako je to možné sa odporúča stráviť viac času na čerstvom vzduchu, čelné peľasť je zdvihnutý na 10-15 pretože znižuje stupeň opuchu nosovej sliznice noc (v horizontálnej polohe zvyšuje prietok krvi do hlavy). Vzhľadom k nepriaznivému vplyvu na plod, možno použiť iba spreje a kvapky z prechladnutia, bez vedľajších účinkov pre deti.
Nosný nos u dojčiacich matiek
V dôsledku skutočnosti, že kŕmenie je dlhý proces sprevádzaný pravidelnou stratou vitamínov, dochádza k oslabeniu imunitného systému žien s vývojom predispozície na akútne vírusové a bakteriálne infekcie. Ochorenia za studena sú sprevádzané takými nepríjemnými symptómami, ako je všeobecná nevoľnosť, bolesť hlavy, výtok z nosa a horúčka. Navyše, výtok z nosa u dojčiacich matiek môže byť dôsledkom rinitídy u tehotných žien. V tejto situácii neexistujú žiadne systémové prejavy choroby a začína pred narodením. S vývojom alergickej rinitídy počas tehotenstva a kŕmenia je možné vykonať testy alergie na kožu a opatrenia na elimináciu alergénu.
Samotný výtok z nosa počas kŕmenia nie je pre matku a dieťa nebezpečný, ale príčiny, ktoré to spôsobili, môžu poškodiť dieťa. Takže vo väčšine prípadov je výtok z nosa počas tehotenstva spôsobený SARS alebo bakteriálnymi infekciami, ktoré sa v zriedkavých prípadoch môžu vysielať s mliekom a častejšie sa môžu prenášať kvapkami vo vzduchu. V týchto prípadoch nedochádza k kontraindikáciám na dojčenie, mali by ste však dodržiavať určité opatrenia predispozície, ako je umývanie rúk, nosenie masky, vysávanie priestorov. Taktiež nebezpečenstvo pre dieťa môže byť samoobsluha liečivých drog, a preto pred užívaním akýchkoľvek liekov sa poraďte so svojím lekárom.
Runny nos u mužov
Muži nie sú náchylní k rozvoju prechladnutia sú silnejšie ako ženy, ale vzhľadom k častejšiemu užívaniu tabaku a ťažké pracovné podmienky, môžu sa vyvinúť chronickej nádchy spojené s dlhšom vystavení škodlivým látkam, ako je cigaretový dym alebo škodlivé zlúčeniny priemyslu. Dlhotrvajúci údené, decht obsiahnuté v dyme sa usadiť v hlienu a rušiť pohyb riasiniek v riasinkami epitelu obložení sliznicu dýchacích ciest. Najčastejším prejavom škodlivými účinkami dymu - fajčiari chronická bronchitída. Pod vplyvom anorganické alebo metal dusting pozostávajúce z hustých, ostré častice, dochádza k poškodeniu sliznice. Vlna, bavlna a kriedy prach sa skladá z jemných častíc, čo žiadna zranenia sliznice, ale pokrýva ho a narušiť normálne fungovanie. Niekedy dlhodobé hromadenie prachu vedie k tomu, že je stmelil s tvorbou nosových kameňov - rinolitov.
Runny baby
Vzhľadom na skutočnosť, že u detí imunita nie je úplne vytvorená, u dospelých dochádza k infekčným faktorom menej často. V tomto ohľade má primárna prevencia veľký význam, čo súvisí s vytvrdením rastúceho organizmu. Pre chrípku dieťaťa je charakteristická klesajúca progresia, a preto sú príznaky zápalu laryngitídy (suché a boľavé hrdlo) a tracheobronchitída (kašeľ, bolesť za hrudnou kosťou) spojené s akútnou rinitídou.
Runny baby
Pre chrípku u dojčiat charakterizovaných ťažším priebehom, vzhľadom na zvláštnosti štruktúry nosa. Kvôli užším nazálnym priechodom vedie výtok z dýchania u dieťaťa k významnému zvýšeniu nazálnej kongescie a narušeniu normálneho účinku odsávania prsníka. Treba poznamenať, že malé deti nie sú schopné odstrániť výtok z nosa. V dieťatku je tečúcim nosom skutočnosť, že hodil hrudník a zobral niekoľko dúšok, aby si mohol dýchať. To vedie k rýchlej únave, podvýžive a chronickej podvýžive. Výsledkom je pozorovanie vývoja dehydratácie, straty telesnej hmotnosti, porúch spánku a porúch v práci tráviaceho traktu, ktoré sa prejavujú vracaním, plynatosťou a hnačkou.
V prípade, že sa v dieťaťu roztrhne nasýtený nos, dôjde k úľave dýchania, keď je hlava naklonená dozadu, čo môže byť považované za falošný opistotonus s výskytom napätia jarných drevín.
Medzi znaky anatomickej štruktúry detí patrí aj krátky a široký sluchový kanál, ktorý spája dutinu stredného ucha a nosohltanu a je potrebný na reguláciu tlaku. Preto pri absencii včasnej a správnej liečby rinitídy u dojčiat sa často pozoruje vývoj rhinofaryngitídy, ktorá sa mení na akútne otitis media.
Runny nos v dieťa predškolského veku
Vzhľadom k pravidelnej dochádzky detí z predškolských inštitúciách a školách tvoria tímy, ktoré cirkulujú infekčných chorôb, takže nádcha u detí predškolského a mladšieho školského veku - je celkom bežné. Kombinácia chladu a teploty u dieťaťa vo väčšine prípadov indikuje prítomnosť infekčnej choroby. To je neodkladať liečbu základného ochorenia, ktorá spôsobila prechladnutie, pretože by to mohlo mať nepriaznivý vplyv na zdravie dieťaťa (zápal stredného ucha často vedie k strate sluchu, meningokoková infekcia vedie k zápalu mozgových blán, za určitých okolností). Najčastejšie by malo byť dieťa izolované od tímu, aby sa zastavilo šírenie infekcie.
Kvôli vysokému vystaveniu dieťaťa vzniku akútnych respiračných a vírusových infekcií je v tomto veku potrebné venovať pozornosť vytvrdzovaniu.
Podľa prognóz Svetovej zdravotníckej organizácie v 21. storočí budú alergické ochorenia na druhom mieste, čím sa uvoľnia iba duševné choroby. Podľa štatistík trpí 25% mestského a vidieckeho obyvateľstva vo vyspelých technologických oblastiach alergiami. Prevalencia alergickej rinitídy u detí dosahuje vysokú hladinu a prejavuje sa prietokom nosom, kongesciou nosa, častým kýchaním, svrbením, jasným nazálnym výbojom a niekedy aj vyrážkami na koži. Chlapci sú viac náchylní k rozvoju tejto choroby. Zvýšenie výskytu sa pozoruje v ranom školskom veku. Vývoj alergickej rinitídy závisí od dedičnosti a predisponujúcich faktorov, ako je skorý prechod na umelé výživové zmesi, účinky pasívneho fajčenia, liekov.
Jednou z možných príčin vývoja výtoku u dospelých a detí môže byť zakrivenie nosnej septa, čo vedie k porušeniu normálneho dýchania a cirkulácii vzduchu v nosovej dutine a dutinách. Je ťažké dýchať cez jednu polovicu nosnej dutiny. Príčiny zakrivenia zahŕňajú:
- nerovnomerný rast kostí lebky, ktorý mení normálnu polohu nosovej priehradky v nosovej dutine;
- zranenia nosa, v dôsledku ktorých dochádza k abnormálnej fúzii kostí lebky;
- benígne a malígne formácie nazálneho tkaniva, ktoré často tlačí na nosnú priehradku a vedú k jej zakriveniu a výskytu častých bolesti hlavy;
- nerovnomerný rozvoj jedného z končat, keď jeden z nich začne vyvíjať tlak na nosnú priehradku;
Závisí od závažnosti zakrivenia a vonkajších prejavov. Takže s výrazným zakrivením nosnej priehradky sa vyvíja kompenzačná hypertrofia nosnej koncovky, ktorá sa prejavuje ako výtok z nosa s nosnou kongesciou a sekréciou slizníc jednej z polovice.
Runny nos u dospievajúcich
Infekčná povaha ochorenia (asi 90% prípadov) spočíva v jadre vývoja tečúceho nosa u dospievajúcich. Zachovanie zdravého životného štýlu - športovanie, zlé návyky, prechádzky na čerstvom vzduchu, vytvrdzovanie tela zohráva dôležitú úlohu pri prevencii častých ochorení dýchacích ciest.
Symptómy sprevádzajúce výtok z nosa
Roztrhnutie nosa nie je nezávislé ochorenie, preto existuje značný počet symptómov, ktoré ho sprevádzajú.
Nosný nos a horúčka
Nervózny nos a horúčka sú charakteristické prejavy infekčných ochorení spôsobených baktériami alebo vírusmi. Pri rozvoji akútneho zápalu sliznice sú ovplyvnené obe polovičky nosnej dutiny. Rozhodujúcim vplyvom je oslabenie lokálnej a všeobecnej imunity s následnou aktiváciou oportunistických mikroorganizmov v nosovej dutine. Prechladzovanie sa považuje za provokujúci faktor, najmä v prípade sprievodných poklesov teploty (prievan, mokré oblečenie), čo spôsobuje narušenie fungovania ochranných mechanizmov. Súčasné zvýšenie patogénnosti flóry (stafylokokov a streptokokov), najmä u jedincov so zníženou rezistenciou, vedie k vzniku ochladenia, sprevádzané výtokom z nosa, horúčkou a slabosťou. Bežná chrípka by sa mala odlíšiť od závažných infekčných ochorení, ako je chrípka, meningokoková infekcia, osýpky, diftéria, čierny kašeľ, syfilis.
Nosný nos a zápal nosa
Poranenie nosa a nazálne kongescie môžu byť prejavmi ochorení infekčných a neinfekčných (alergická alebo vasomotorická rinitída). Preťaženie môže nastať z niekoľkých dôvodov. V tomto prípade by ste mali venovať pozornosť dĺžke preťaženia a súvisiacich príznakov.
Nosný nos a zápal nosa, ktoré sa objavujú spolu s príznakmi infekčnej choroby (horúčka, únava, slabosť) sú spôsobené zápalom a sprievodným opuchom nosovej sliznice. Spravidla tieto symptómy zmiznú súčasne s ozdravením.
Ak sú alergická rinitída, ktorá sa zvyčajne prejavuje triadami príznakov (výtok z nosa, kýchanie, zlyhanie dýchania a niekedy aj vôňa), mali by ste identifikovať alergén a urobiť súbor opatrení na odstránenie kontaktu s ním. Príčinou zahltenia nosa v tomto prípade je zápalová infiltrácia sliznice v dôsledku alergickej reakcie. Vo vzduchu sa vyskytujú alergény vo vzduchu (najčastejšie sú roztoče domáceho prachu, živočíšne pachy, peľ) a alergény, ktoré vstupujú do systémového obehu (antibiotiká, kyselina acetylsalicylová, čokoláda u citlivých jedincov). Alergické reakcie sú zriedkavo exprimované lokálne, takže kýchanie, výtok z nosa a kongescia sú sprevádzané vyrážkou, sčervenaním skla a svrbením. Existuje rad diagnostických testov na zistenie citlivosti na látky, ktoré spôsobujú alergickú rinitídu. Odstránenie stimulu a užívanie glukokortikoidov alebo antihistaminík sa môže zbaviť nepríjemných symptómov.
Draselný nos a nazálna kongescia, ktoré sa vyskytujú za určitých podmienok (zmena počasia, fyzická námaha, ležanie) sú charakteristické pre vazomotorickú rinitídu, chronické ochorenie spôsobené nevhodnou reguláciou cievneho tónu nosovou sliznicou. Zjavenie tejto choroby sa vo väčšine prípadov vyskytuje u žien po 20 rokoch. Možnosti vasomotorickej rinitídy zahŕňajú: reflex (vazomotorický, studený), medikamentózny, hormonálny a idiopatický (keď nie je možné určiť príčinu). Niektoré klasifikácie tiež zahŕňajú vazomotorickú alergickú rinitídu, ktorá je často sprevádzaná príznakmi vegetatívnej dystónie (závrat, poruchy spánku, trasenie rúk, studené prsty, mdloby). Po komplexnej liečbe sa zvyčajne vyrovnávajú príznaky infekcie nosa a nazálnej kongescie.
Kŕčový nos a nazálna kongescia, ktoré sú dlhodobo nepretržite pozorované, môžu byť spôsobené zakrivením nosnej septa. Zvyčajne sa nosná kongescia pozoruje len na jednej strane a nie sú žiadne obdobia úľavu od dýchania. To môže byť spôsobené výrazným zakrivením septu s ťažkou hypertrofiou turbíny, čo vedie k výrazným poruchám cirkulácie vzduchu.
Runny nos a bolesť
Najbežnejší výtok z nosa a bolesť sa vyskytuje s léziami sínusu (perimaxilárne dutiny - duté štruktúry v kostiach lebky). V závislosti od trvania ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická sinusitída. Vývoj bolesti hlavy sa považuje za dôsledok blízkosti paranazálnych dutín a mozgových membrán, ako aj vzájomného vzťahu vaskulárnych, lymfatických a nervových systémov medzi sebou. Bolesť hlavy však neznamená vždy vývin sínusitídy, pretože v prítomnosti odtoku sekrécií (sliznice s vírusovou, hnisavou s bakteriálnou infekciou) sa to nepozoruje. Pre bolesti spôsobené touto príčinou, najčastejšie charakterizované neurčitou povahou, aj keď prevažuje porážka jedného sinu, môžu získať lokalizáciu. Vasomotorická rinitída a rinosinusitída sú charakterizované položením jednej alebo druhej polovice, zatiaľ čo traumatické preťaženie je vyjadrené iba v jednej polovici nosnej dutiny. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k bolesti v dôsledku vývoja periostitis na pozadí pretrvávajúceho zápalu.
Pri vývoji akútneho zápalu stredného ucha, ktorý zaujíma vedúcu pozíciu v štruktúre komplikácií infekcií horných dýchacích ciest, sa môže vyskytnúť bolesť nosa a bolesti ucha. Po prvé, vzniká rinitída alebo rhinofaryngitída, po chvíli sa zvýši horúčka, bolesť v uchu z postihnutej strany, hluk sa objaví, sluch je znížený. Pre otitis kojencov charakterizovaných nepokojným správaním, zlým spánkom, túžbou ležať na strane pacienta, nedostatok chuti do jedla. Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť straty sluchu pri absencii včasnej a správne zahájenej liečby je mimoriadne dôležité vyhľadať kvalifikovanú pomoc.
V niektorých prípadoch polypy a nádory nosnej dutiny alebo dutín v dôsledku tlaku na slizniciach vedú k vzniku lokálneho zápalu s objavením sa preťaženia, výtoku z nosa a bolestiach v nose a hlave. Najčastejšou komplikáciou tvorby je opakované krvácanie, ktoré je dôsledkom lokálnych trofických porúch a trvalej traumy. Preto keď dôjde k krvácaniu, mali by ste sa obrátiť na otolaryngológa, ktorý bude schopný skontrolovať sliznicu, urobiť správnu diagnózu a vytvoriť taktickú liečbu.
Formy rinitídy
Runny nos a rinitída sú nerozlučne súvisiace pojmy. Zároveň musíte pochopiť, že prvý termín je symptómom a druhý je choroba. Akútne a chronické formy rinitídy sa dajú rozlíšiť podľa stupňa prejavov a dĺžky trvania nosa.
Akútna rinitída
Na klinike akútnej rinitídy možno rozdeliť do troch etáp, nahradiť si navzájom. Ich definícia je dôležitá v súvislosti s charakteristikami liečby rinitídy počas týchto období:
- suchý stupeň; (prejavuje sa suchosť a podráždenie)
- etapa serózneho výtoku; (charakterizovaná prítomnosťou nosového výboja)
- etapa obnovy; (je charakterizovaný mukopurulovaným výbojom, ktorý končí obnovením)
Prvý stupeň (suchý) trvá 1-2 dni a prejavuje sa pocitom sucha, pocitom pálenia, lechtaním v nose a nazofarynxom. Kýchanie sa často pozoruje. Pacienti majú pocit indispozície, zimnica, bolesti hlavy (zvyčajne v čelnej oblasti). Najskôr sa objaví nosná kongescia a potom nazálne. Použitie inhalácií s chladom v tomto štádiu môže výrazne zlepšiť celkové zdravie v súvislosti so znížením symptómov bolesti.
Druhý stupeň (serózny výtok) trvá 4-5 dní choroby, po ktorom nasleduje ďalší stupeň (s muko-purpurovým výtokom). Nosný nos a sprievodné príznaky sa zvyšujú a prejavujú sa výrazným množstvom jasného vylučovania, preťaženia, roztrhnutia a konjunktivitídy alebo skleritídy. Vzhľadom na chemické zloženie vodného vypúšťania je tento stupeň charakterizovaný dráždivým účinkom s výskytom sčervenania a opuchu.
Začiatok posledného štádia sa môže určiť zmenou číreho mukózneho výtoku na mukopurulant, ktorý má žltý alebo zelenkavý odtieň (vzhľadom na množstvo leukocytov a lymfocytov).
S dobrým stavom imunity je možný opačný priebeh ochorenia, keď rýchlo končí 2-3 dni choroby. V prípade imunosupresie je pravdepodobné, že ochladenie sa oneskorí o 3-4 týždne.
Chronická rinitída
Chronická rinitída sa vyznačuje dlhým priebehom s poruchou cirkulácie a trofizmom nosových tkanív. Periodické exacerbácie chronickej rinitídy sa prejavujú prítomnosťou sekrécií, ťažkostiami s dýchaním a ďalšími symptómami, ktoré závisia od príčiny jej výskytu.
Príčiny chronickej rinitídy:
- recidivujúce infekcie postihujúce dýchacie cesty;
- dlhodobý účinok škodlivých látok na sliznicu (fajčenie, pracovné nebezpečenstvo);
- nízka vlhkosť a kolísanie teploty vzduchu;
- systémové ochorenia so systémovými poruchami obehu (obličky, srdce, alkoholizmus);
- alergie;
- užívanie liekov, ktoré vedú k zlyhaniu autoregulácie cievneho tonusu s ďalším vývojom vazomotorickej rinitídy;
Pri liečbe chronickej rinitídy je veľmi dôležitá identifikácia hlavnej príčiny chronickej choroby.
Na druhej strane predĺžená mukozitída je rozdelená na katarálnu, hypertrofickú a atrofickú formu.
Katarálne formy sú charakterizované preťažením a miernym množstvom slizničných výtokov. Posilnenie klinického obrazu rinitídy sa najčastejšie pozoruje pri nízkych teplotách (v chladnej sezóne). V oboch častiach nosa je vždy zistená malá kongescia. Keď človek leží na jeho boku, krv tečie do dolnej časti nosa, kde kvôli zníženému vaskulárnemu tónu spôsobenému chronickým zápalom dochádza k výraznému preťaženiu.
Pri hypertrofických zmenách slizníc je nosová kongescia a nazálny výtok ešte ťažšie ako pri katarálnom podaní, kvôli čomu pacienti trpia výrazným respiračným zlyhaním a častým a hlbokým hnisavým hnisavým výbojom. Navyše, závažná hypertrofia slizníc často vedie k stlačeniu úst hltanu a k rozvoju akútneho otitis media, ktoré sa klinicky prejavuje kombináciou rinitídy a bolesti postihnutého ucha a straty sluchu. S výrazným nárastom prednej časti spodného plášťa je v niektorých prípadoch narušený odtok zo slzotvorno-nosového kanála, čo vedie k zápalu slzného svalu, k rozvoju konjunktivitídy a k roztrhnutiu.
Atrofická forma chronickej rinitídy je charakterizovaná sťažnosťami na sucho, tvorbou kôr, vyvolaním nepohodlia a viskóznym výbojom. Najčastejšou príčinou vývoja tejto formy rinitídy sa považujú dlhodobé účinky fajčenia, prachu, pary a priemyselného odpadu.
Príčiny rinitídy
Existuje veľký počet príčin, ktoré vedú k vzniku ochladenia, ale vždy je založené na porušení funkcií nosnej sliznice, čo sa prejavuje prítomnosťou kongescie, mukózneho alebo mukopurulárneho výtoku a ďalších nepríjemných symptómov.
Príčiny rinitídy:
- primárny vývoj infekčných vírusových (ARVI) alebo bakteriálnych ochorení;
- alergické reakcie s rozvojom alergickej rinitídy (forma vazomotorickej rinitídy);
- endokrinné poruchy a iné systémové poruchy, ktoré vedú k zlyhaniu regulácie vaskulárneho tónu (vazomotorická rinitída);
- tečúci nos tehotných žien, vyplývajúce z hormonálnej úpravy;
- dlhodobé vystavenie škodlivým exogénnym látkam s poškodením dutín a nosných dutín;
- zakrivenie nosnej septa s vývojom hypertrofie turbíny;
- polypy a lézie spôsobujúce lokálne poruchy spojené s vývojom infekčných komplikácií;
- poškodenia sliznice spôsobené vstupom cudzích teliesok alebo chirurgických zákrokov;
Liečba rinitídy
Liečba rinitídy je zameraná na zmiernenie symptómov a znižovanie trvania základnej choroby a zvyčajne sa vykonáva ambulantne. Len v zriedkavých, zvlášť závažných prípadoch sprevádzaných horúčkou a intoxikáciou je predpísaný odpočinok.
Aby bolo možné rýchlo liečiť nádchu, je nutné umiestniť pacienta do miestnosti s vlhkým a horúcim vzduchom, pretože sa tým zlepší celkový stav pacienta, odstrániť nepríjemný pocit suchosti a podráždenia sliznice.
S rozvojom preťaženia sa nemôže snažiť nosom dýchať. Je nevyhnutné prejaviť sa bez toho, aby ste silne vynaložili úsilie prostredníctvom sľúbenej časti, pretože sa môže vyskytnúť infikovaný výtok do Eustachovej trubice a dutiny stredného ucha, čo vo väčšine prípadov spôsobí akútne otitis media.
Ako konzervatívne liečiť výtok z nosa
Na liečenie akútnej rinitídy, ktorá nie je sprevádzaná významnými štrukturálnymi zmenami ovplyvňujúcimi normálnu funkciu nosa a jej prídavných látok, sa používajú konzervatívne spôsoby liečby, ako sú kvapky, tablety a pomocné látky, ako sú napríklad inhalácie na rinitídu.
Okrem toho má liečba rinitídy u dieťaťa svoje vlastné vlastnosti.
Pri liečbe ochorenia u detí je potrebné vziať do úvahy anatomické znaky a súvisiace komplikácie, ako napríklad hromadenie patologického obsahu cez Eustachovu trubičku do stredného ucha, ale osobitná pozornosť by sa mala venovať podvýžive, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje ďalšie zdravie. Aby ste normalizovali výživu u dojčiat, mali by ste pred kŕmením odstrániť patologické vyprázdnenie detskej odsávačky z každej časti nosa. Keď sa tvoria kôry, mali by byť zmäkčené olivovým olejom a odstránené. Pred začatím podávania injekciou vpichujte kvapky vazokonstrikčnej látky z chladu.
Na liečbu rinitídy u dospelých je dôležité zamerať sa na základnú chorobu.
Studená inhalácia
Inhalácie bežnej chladu majú pomocný účinok, ktorý má najväčší účinok v prvej etape. Pomáhajú zbaviť sa sucha, podráždenia a iných nepríjemných pocitov, pretože majú priamy vplyv na zapálenú sliznicu. Pri inhaláciách s chladom sa používa inhalátor alebo rozprašovač. Nie je však potrebné venovať im vysoké nádeje kvôli tomu, že nevylučujú príčinu bežnej chladu a majú symptomatický účinok.
Cold opravné prostriedky
Lieky na rinitídu by sa mali používať v súlade s fázou a príčinou rinitídy.
Vzhľadom k tomu, že na prvom mieste v rozvoji prechladnutia vírus berie povahy ochorenia u dospelých v prvom kroku by malo byť, aby sa zabránilo prenikaniu vírusu do epitelu obloženie horných ciest dýchacích. To sa dosiahne buď aktiváciou lokálnej imunitnej obrany alebo priamym vystavením vírusu. Tieto opravné prostriedky zahŕňajú:
- interferóny (prírodné alebo rekombinantné);
- lieky, ktoré spôsobujú produkciu interferónu (tilorone);
- antivírusové cielené imunoglobulíny;
- Oxolin - liek, ktorý má vírusový účinok (ovplyvňuje extracelulárne lokalizované patogény - herpes a rhinovírus);
- rimantadín - používaný na liečbu chrípkového vírusu;
Pri liečbe vazokonstrikčných liekov má dobrý účinok z chladu, ktorý sa používa vo forme kvapiek alebo aerosólov.
Kvapky z chladu
Kvapky z bežnej chladu majú množstvo výhod oproti systémovým liekom v dôsledku rýchlejšieho vývoja účinku, vyššej lokálnej koncentrácie a menej výrazných systémových účinkov. Spôsobujú rýchle uvoľnenie preťaženia a umožňujú rovnomernejšie rozloženie lieku.
- Fenylefrín má slabý vazokonstrikčný účinok, a preto je pokles krvného toku krátky a mierne exprimovaný. Pri užívaní kvapiek z bežného nachladnutia u dieťaťa vo veku 3-6 rokov (Nazol Baby a Nazol Kids) je riziko vzniku ricochetového syndrómu malé s príznakmi poškodenia srdca a iných systémových porúch.
- Xylometazolín a nafazolín spôsobené ich pomalou elimináciou z tela spôsobujú silný a dlhodobý účinok ako fenylefrín. Od veku 6 rokov je potrebné užívať Nazol a Nazol Advance, ktoré majú výrazný vazokonstriktívny účinok. Navyše tieto kvapky na chlade majú nízku biologickú dostupnosť.
Kvapky z chladu by mali byť vpichované 4-5 kvapiek trikrát denne v každej polovici (v prípade jednostranného vývoja zápalu - do jedného).
Väčšina správne kvapkal kvapiek z prechladnutia, ležiace s hlavou zaklonenou, ktorá poskytuje rovnomernejšie a úplné rozloženie liečivá v nosovej dutine sa poskytuje lepšie odvodnenie patologického obsahu dutín.
Pre kvapky z chladu s vazokonstriktívnym účinkom s dlhodobým užívaním (viac ako 10 dní) je charakteristická vývin liečebnej rinitídy, preto je dôležité ich užívať dlhšie ako 5-8 dní.
V treťom štádiu rinitídy (s prevahou mukopurulárneho výboja) je charakteristická prevaha vírusovo-mikrobiálnych asociácií a preto je oprávnené použitie lokálnych antibakteriálnych liekov, ako je bioparox alebo Miramistin. Výrazný účinok pri liečbe rinitídy má liek Nazivin, ktorého príjem znižuje celkovú dĺžku ochorenia o tretinu.
Okrem vazokonstrikčných činidiel z bežnej chladu pôsobí účinok užívania liekov, ktoré stimulujú špecifickú a nešpecifickú imunitu. Takéto lieky by mali obsahovať IRS-19, ktoré by sa mali používať na liečbu rinitídy a rinofaryngitídy.
Pilulky na chladu
Niekedy na liečbu zápalu rinitídy predpísaný príjem vazokonstrikčných prostriedkov na systémové pôsobenie, ktoré zahŕňajú fenylefrín, efedrín, pseudoefedrín. Ich dlhodobý príjem nespôsobuje rinitídu, aj keď znižuje opuch nosnej sliznice, čo vedie k ľahšiemu dýchaniu. Avšak užívanie týchto vazokonstrikčných liekov spôsobuje častejšie vedľajšie účinky.
V prípade infekcie v sínusovom alebo dolnom dýchacom trakte by sa mali systémové lieky užívať s antivírusovým alebo antibakteriálnym účinkom.
Pri liečbe alergickej rinitídy má okrem odstránenia alergénu aj antihistaminikum pozitívny účinok.
Ako rýchlo vyliečiť zima
Rýchlo vyliečiť zima by mali byť vyskúšané, vytvárať určité podmienky. Na tento účel je priradená spoločná alebo nočná kúpeľ s horúcou vodou, potom by ste mali piť šálku horúceho čaju. Potom musíte užívať 1 g aspirínu rozpusteného v kruhu vody alebo 1 g paracetamolu. Po dokončení týchto krokov potrebujete, zabalené v teplom handričku, ísť spať.
Taktiež, aby ste rýchlo vyliečili tečúci nos, môžete ovplyvniť neuroreflexné reakcie aplikáciou horčice na lýtkové svaly, diatermotemiu na nos. Tieto metódy spôsobujú najlepší účinok v prvom štádiu zápalu sliznice (ktorý sa vyznačuje suchosťou a podráždením). Pozitívny účinok takejto liečby rinitídy sa však vyskytuje aj v 2. štádiu katarrálnej rinitídy, ktorá je sprevádzaná veľkým výtokom slizníc.
Bez ohľadu na štádium rinitídy je dôležité pochopiť, že neexistuje žiadny ideálny prostriedok proti chladu a dobrý účinok sa dá dosiahnuť iba pomocou integrovaného prístupu k liečbe.
Chirurgická liečba rinitídy
Chirurgická liečba rinitídy sa uchýlila v prípadoch, keď sa zotavenie nedá dosiahnuť konzervatívnymi metódami. Pravidelne časté epizódy slizničných zápalov vedú k chronizácii procesu, sprevádzané dystrofickými zmenami. Chirurgická liečba prechladnutia môže byť šetriace (moxibustion chemické prostriedky tkanivo ultrazvukový dezintegračná škrupiny tkanivo vagotómia - okrajovo účinná v slizničnej hypertrofia) alebo radikálnejšie (čiastočné resekcie hypertrofických špirálach).
Chirurgická liečba má za následok operáciu vyrovnávania nosnej septa na normalizáciu dýchania.
Komplikácie rinitídy
Vývoj rinitídy, aj keď nie je sprevádzaný takými nepríjemnými príznakmi, ako je horúčka a únava, stále vedie k zhoršeniu dennej ľudskej aktivity. Okrem toho je dôležité identifikovať hlavnú príčinu bežného ochorenia, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, ktorých možnosť je vysoká vzhľadom na zvláštnosti anatomického umiestnenia nosnej dutiny. V každom prípade by ste sa mali snažiť čo najrýchlejšie vyliečiť nasiaknutý nos, v žiadnom prípade ich zanedbávať.
Početné infekčné komplikácie bežného nachladnutia zahŕňajú šírenie infekcie do dutín, orofaryngu, priedušnice, meningeálnych membrán, sluchových orgánov a dokonca aj orgánov zraku. Infekčné ochorenia, ako je diftéria, meningokok, chrípka, často vedúce k úmrtiu bez náležitej liečby, by mali byť oddelene identifikované.
Častou komplikáciou zahŕňajú chronickú stratu nádcha alebo zníženie zápachu, ktorý môže byť buď dočasné alebo trvalé, v závislosti od stupňa poškodenia čuchového epitelu sa nachádza v horných oblastiach nosovej dutiny.
Medzi dôsledkov atrofickej formy chronickej nádchy, sprevádzané poškodením epitelu obloženie nosnej dutiny, spoločné suché sliznice, prejavujúce konštantná podráždenie a slzenie.
Prevencia rinitídy
Vzhľadom na skutočnosť, že hlavným dôvodom vzniku rinitídy sú akútne vírusové a bakteriálne ochorenia, prevencia je založená na skorom a správnom vytvrdnutí, začínajúcom od detstva, čo vedie k posilneniu lokálnej a všeobecnej imunity. Okrem toho, aby ste predišli nachladnutiu, mali by ste sledovať včasnú zmenu oblečenia a teplú a suchú obuv.
Ak chcete zabrániť vzniku chronickej rinitídy, mali by správne identifikovať hlavnú príčinu ochorenia a včas ju zbaviť. Jedným z dôvodov pre chronickej nádchy môže byť predĺžená použitie vazokonstriktorov (viac ako 10 dní), čo viedlo k strate normálneho cievneho tonusu a zmeny štruktúry hlienu. Táto podmienka je často sprevádzaná bolesťami hlavy.
Aby sa zabránilo vzniku alergickej rinitídy, izolácia od kontaktu s antigénmi je rozhodujúca. Avšak najčastejšie úplne odstrániť účinok alergénu nie je uvedený možné, vzhľadom na vysoký stupeň ich výskytu v domácnosti alebo s veľkým počtom látok, ktoré sa vyvíja senzibilizáciu (citlivosť).
Pri prevencii alergickej nádchy a neurovegetatívne foriem okrem tvrdení je významné oživenie od akútnych i chronických ochorení dutiny ústnej, krku a prínosových dutín.