Nazoneks® sprej pre nosové podávanie odmeranej dávke 50 ug / dávku fľaštičky (ampulky) s dávkovacím ventilom akcie polyetylénu s 10 g bezpečnostným uzáverom, balenie kartónu 1 EAN kód: 4602210001912- № P N014744 / 01, od Schering-2009-03-17 Pluh labo nv (Belgicko)
Latinský názov
Účinná zložka
Farmakologická skupina
Indikácie lieku
Lokálne: oslabenie a elimináciu zápalu a svrbenia u dermatóz (vrátane s porážkou vlasatej oblasti kože), ktoré môžu byť predmetom terapie glukokortikoidmi u dospelých a detí vo veku 2 rokov (vrátane psoriázy, atopickej dermatitídy, seboroická dermatitída).
Intranazálne: alergická nádcha (sezónne a celoročné) u dospelých a detí vo veku 2 rokov, zhoršenie zápalu prínosových dutín (komplexná liečba antibiotikami) u dospelých a detí starších ako 12 rokov, prevenciu sezónnej alergickej nádchy, stredne ťažké a ťažké pre dospelých a deti nad 12 rokov (doporučené pre 2-4 týždňov pred očakávaným začiatkom sezóny práškovanie).
Vdychovanie: brohialnaya astma akéhokoľvek závažnosti (vrátane u pacientov liečených predtým ako inhalačné, systémové alebo HA, ako aj nedostatočná účinnosť liečby použitej v minulosti bez použitia GC) - COPD - od stredne až veľmi závažné.
kontraindikácie
Giperchuvstvitelnost- pre intranazálne použitie: prítomnosť nespracovaného lokálne infekcie vrátane proces sliznice nosovej dutiny, nedávnej operácii alebo po úraze nosa (hojenie rán) - TBC (aktívne alebo latentné) cesty dýchacie, neošetrený hubové, bakteriálne, vírusové infekcie alebo systémové infekcie spôsobené herpes simplex c poranenie oka (ako výnimku, vymenovanie mometazón v týchto prípadoch pravdepodobne na príkaz lekára s veľkou opatrnosťou).
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Možno, ak očakávaný účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.
Kategória účinku na plod FDA - C.
Vedľajšie účinky
Aktuálne (masť, krém, pleťová voda): pálenie, svrbenie, mravenčenie a brnenie, parestézie, folikulitída, ugrevidnye vyrážka, kožné atrofie, hypertrichóza, hypopigmentácia, periorálna dermatitída, alergická kontaktná dermatitída, macerácia kože, sekundárna infekcia, strie, miliaria.
Intranazálne: pálenie, svrbenie, podráždenie, suchosť a atrofia nosovej sliznice, krvácanie z nosa, faryngitída, kandidóza, bronchospazmus, sekundárna infekcia.
Bezpečnostné opatrenia
Nie je určený na použitie v oftalmológii. Funkcia nadobličiek by sa mala pravidelne monitorovať (aby sa neprehrali príznaky hyperkortikality). Novorodenci, ktorých matky používali GK počas tehotenstva, sa majú dôkladne vyšetriť, aby zistili možnú hypofunkciu nadobličiek.
V prípade lokálnych infekcií nosa alebo hltanu sa mometazón postupne ruší. Liečba detí sa vykonáva podľa prísnych indikácií a pod lekárskym dohľadom, pretože možný vývoj systémových vedľajších účinkov.
Podmienky uchovávania lieku Nasonex®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Dátum exspirácie lieku Nasoneks®
Ďalšie možnosti balenia lieku - Nasonex®.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Účinná látka:
Obsah
Farmakologická skupina
3D obrázky
Formulár zloženia a uvoľnenia
v plastovej fľaši s dávkou dávkovacieho ventilu 120 dávok; v jednej krabici v jednej krabici.
Opis dávkovej formy
Biele alebo takmer biele farby suspenzie v spreji na fľaše.
Farmakologický účinok
farmakodynamika
Mometazón furoát je syntetický glukokortikosteroid na topické použitie. Má protizápalový a antialergický účinok, ak sa používa v dávkach, ktoré nespôsobujú systémové účinky. Spomaľuje uvoľňovanie zápalových mediátorov, zvyšuje produkciu lipomodulínu, ktorý je inhibítorom fosfolipázy A, čo vedie k zníženiu uvoľňovania kyseliny arachidónovej a následne k inhibícii syntézy produktov metabolizmu kyseliny arachidónovej - cyklickej endoperexie, PG. Upozorňuje na okrajovú akumuláciu neutrofilov, znižuje zápalový exsudát a produkciu lymfokínov, inhibuje migráciu makrofágov, vedie k zníženiu procesov infiltrácie a granulácie. Znižuje zápal tým, že znižuje tvorbu chemotaxickej látky (účinok na "neskoré" alergické reakcie), inhibuje vznik "okamžitej" alergickej reakcie (v dôsledku inhibície produkcie metabolitov kyseliny arachidónovej a zníženého uvoľňovania zápalových mediátorov zo žírnych buniek).
V štúdiách s provokatívnymi testami pri aplikácii antigénov na sliznicu nosnej dutiny vykazovala Nasonex vysoký protizápalový účinok v skorých aj neskorých štádiách alergickej reakcie, čo bolo potvrdené poklesom (v porovnaní s placebom) aktivity histamínu a eozinofilov, ako aj poklesom ( v porovnaní s východiskovými hladinami eozinofilných, neutrofilných a epiteliálnych bunkových adhéznych proteínov.
farmakokinetika
Mometazón furoát je charakterizovaný zanedbateľnou biologickou dostupnosťou (≤0,1%) a keď sa podáva ako intranazálna inhalácia, prakticky sa nezistil v krvnej plazme (aj pri použití citlivej metódy stanovenia s prahovou citlivosťou 50 pg / ml). Z tohto hľadiska neexistujú zodpovedajúce farmakokinetické údaje pre túto dávkovú formu. Suspenzia je veľmi zle absorbovaná z gastrointestinálneho traktu, takže malé množstvo, ktoré sa môže dostať do gastrointestinálneho traktu po inhalácii do nosnej dutiny, ešte pred vylučovaním močom alebo žlčou, sa podrobí aktívnemu primárnemu metabolizmu.
Indikácie lieku Nasonex ®
liečba alergickej rinitídy (sezónne a celoročné) u dospelých, adolescentov a detí od 2 rokov;
exacerbácia sinusitídy (komplexná liečba antibiotikami) u dospelých (vrátane senilného veku) a detí vo veku od 12 rokov;
prevencia stredne ťažkej až ťažkej sezónnej alergickej rinitídy (odporúča sa 2-4 týždne pred očakávaným začiatkom prašnej sezóny).
kontraindikácie
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
prítomnosť neošetrenej lokálnej infekcie zahŕňajúcej nosnú sliznicu v procese;
nedávna operácia alebo trauma do nosa (až kým sa rana nezahojí);
tuberkulózna infekcia (aktívna alebo latentná) infekcie dýchacích ciest, neošetrená plesňová, bakteriálna, vírusová systémová infekcia alebo infekcia spôsobená poškodením očí Herpes simplex c (výnimočne predpisovanie lieku v týchto prípadoch je možné podľa pokynov lekára veľmi opatrne);
vek detí do 2 rokov (údaje o bezpečnosti používania nie sú k dispozícii).
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Po intranazálnom použití lieku v maximálnej terapeutickej dávke sa mometazón nezistí v krvnej plazme ani v minimálnej koncentrácii; preto možno očakávať, že jej účinok na plod bude zanedbateľný a potenciálna toxicita vo vzťahu k reprodukčnej funkcii - veľmi nízka.
Vzhľadom na skutočnosť, že sa neuskutočnili špeciálne dobre kontrolované štúdie o účinku lieku u tehotných žien, Nasonex by mal byť predpisovaný tehotným ženám, dojčiacim matkám alebo ženám v plodnom veku len vtedy, ak očakávaný prínos z ich vymenovania odôvodňuje možné riziko pre plod a novorodenca.
Novorodenci, ktorých matky používali GCS počas tehotenstva, sa majú dôkladne vyšetriť, aby zistili možnú hypofunkciu nadobličiek.
Vedľajšie účinky
Pri liečbe sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitídy.
- nazálne krvácanie (zrejmé alebo vylučovanie krvotvorného hlienu alebo krvných zrazenín)
- pocit pálenia v nose,
- podráždenie nosovej sliznice.
Krvácanie z krvi sa spravidla zastavilo samo, neboli ťažké; vyskytli sa s frekvenciou mierne vyššou ako pri použití placeba (5%), ale boli rovnaké alebo nižšie ako pri použití iných GCS na intranazálne použitie, ktoré sa použili ako aktívna kontrola (u niektorých z nich bol výskyt krvácania do nosa až 15% ). Incidencia všetkých ostatných nežiaducich účinkov bola porovnateľná s frekvenciou ich výskytu, keď sa predpísalo placebo.
- pocit podráždenia v nose,
Incidencia týchto nežiaducich účinkov u detí bola porovnateľná s frekvenciou ich výskytu s placebom.
Pri liečbe exacerbácií sínusitídy (pri použití nasonexového spreja ako pomôcky).
U dospelých a dospievajúcich:
- pocit pálenia v nose,
- podráždenie nosovej sliznice.
Krvácanie z nosa bolo mierne výrazné, frekvencia ich výskytu pri použití Nasonexu bola tiež porovnateľná s frekvenciou krvácania z nosa pri použití placeba (5% oproti 4%).
Veľmi zriedkavo sa pri intranazálnom GCS vyskytli prípady perforácie nosovej priehradky alebo zvýšený vnútroočný tlak.
interakcie
Kombinovaná liečba loratadínom bola u pacientov dobre znášaná. Výskumná interakcia s inými liekmi nebola vykonaná.
Dávkovanie a podávanie
Intranazálne. Nasonex® sa používa vo forme intranazálnych inhalácií suspenzie obsiahnutej v injekčnej liekovke. Inhalácie sa vykonávajú pomocou špeciálnej dávkovacej dýzy na fľaši.
Pred prvým použitím nosového spreja Nasonex ® je potrebné "kalibrovať" dávkovacím zariadením 6-7 krát. Po "kalibrácii" sa vytvorí stereotypný prísun liečiva, pričom každé tlačové tlačidlo uvoľní približne 100 mg suspenzie mometazónfuroátu obsahujúceho monohydrát mometazón furoátu v množstve ekvivalentnom 50 μg chemicky čistého mometazón furoátu. Ak sa nosový sprej nepoužíval po dobu 14 dní alebo dlhšie, je pred novým použitím potrebné opätovné "kalibrovanie".
Pred každým použitím intenzívne pretrepte sprejovú fľašu.
Liečba sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitídy
Dospelí (vrátane seniorov) a dospievajúci vo veku od 12 rokov majú zvyčajne v každej nosovej dierke raz (celková denná dávka 200 μg) odporúčanú profylaktickú a terapeutickú dávku lieku pri 2 inhalaciách (50 μg každej). Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku pre udržiavaciu liečbu sa odporúča znížiť dávku na 1 inhaláciu v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka 100 μg).
Ak sa zníženie symptómov ochorenia nedosiahne použitím lieku v odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 inhalácie v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka 400 μg). Po znížení symptómov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.
Začiatok liečby sa zvyčajne zaznamenáva klinicky počas prvých 12 hodín po prvom použití lieku.
Deti vo veku 2-11 rokov: Odporúčaná terapeutická dávka je 1 inhalácia (50 μg) v každej nosovej dierke raz denne (celková denná dávka je 100 μg).
Pomocná liečba exacerbácií sínusitídy
Dospelí (vrátane senilného veku) a dospievajúci od 12 rokov: odporúčaná terapeutická dávka je 2 inhalácie (50 μg) v každej nosovej dierke 2 krát denne (celková denná dávka 400 μg).
Ak by zníženie symptómov ochorenia nebolo možné dosiahnuť použitím lieku v odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 inhalácie v každej nosovej dierke dvakrát denne (celková denná dávka - 800 μg). Po znížení symptómov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.
Po 12-mesačnej liečbe Nasonexom nasálnym sprejom nebol žiadny dôkaz atrofie nazálnej sliznice; Navyše mometazón furoát vykazoval tendenciu prispievať k normalizácii histologického modelu pri štúdiu biopsie nosnej sliznice.
predávkovať
Symptómy: pri dlhodobom používaní GCS vo vysokých dávkach, ako aj pri súčasnom použití viacerých GCS môže byť inhibovaná funkcia hypotalamus-hypofýza-nadobličky.
Liečba: Vzhľadom na nízku systémovú biologickú dostupnosť (menej ako 0,1%) je nepravdepodobné, že akékoľvek náhodné alebo úmyselné predávkovanie bude vyžadovať iné opatrenia než monitorovanie pacienta a následné pokračovanie v liečbe odporúčanou dávkou.
Bezpečnostné opatrenia
Rovnako ako pri akejkoľvek dlhodobej liečbe, pacienti, ktorí používajú Nasonex ® nosový sprej niekoľko mesiacov alebo dlhšie, by sa mali pravidelne vyšetrovať na možné zmeny nazálnej sliznice. V prípade vývoja lokálnej hubovej infekcie nosa alebo hltanu je potrebné buď liečbu prerušiť alebo vykonať špeciálnu liečbu. Pokračujúce podráždenie sliznice nosa alebo hltana po dlhú dobu môže byť tiež indikátorom na stiahnutie lieku.
Pri vykonávaní placebom kontrolovaných klinických štúdií u detí, keď sa nosový sprej Nasonex® používal v dennej dávke 100 μg počas jedného roka, nebol u detí pozorovaný rast. Pri dlhodobej liečbe nasonexovým nosovým sprejom neboli pozorované žiadne známky potlačenia funkcie hypotalamu-hypofýza-nadobličky. Pacienti, ktorí sa po dlhodobej liečbe systémových kortikosteroidov liečia Nasonexom nazálnym sprejom, vyžadujú osobitnú pozornosť.
Zrušenie GCS systémového účinku u takýchto pacientov môže viesť k nedostatku funkcie nadobličiek, čo môže vyžadovať prijatie vhodných opatrení. Počas prechodu z liečby systémových kortikosteroidov na liečbu naznexom nazálnym sprejom sa môžu u niektorých pacientov vyskytnúť príznaky zániku kortikosteroidov, ako je bolesť kĺbov a / alebo svalov, pocit únavy, depresia; napriek zníženiu závažnosti symptómov spojených s léziami nosnej sliznice; takíto pacienti by mali byť osobitne presvedčení o tom, že je potrebné pokračovať v liečbe nasálnym sprejom Nasonex ®. Zmena liečby môže tiež odhaliť predtým vyvinuté alergické ochorenia, ako je alergická konjunktivitída, ekzém, ktoré boli skôr maskované liečbou systémových kortikosteroidov.
Pacienti, ktorí dostávajú liečbu GCS, majú potenciálne zníženú imunitnú reaktivitu, musia byť upozornení na zvýšené riziko infekcie v prípade kontaktu s pacientmi s infekčnými ochoreniami (ovčie kiahne, osýpky) a tiež o potrebe lekárskej rady, ak sa takýto kontakt vyskytne.
Podmienky uchovávania lieku Nasonex ®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Návod na použitie NASONEX® (NASONEX)
Forma uvoľnenia, zloženie a balenie
Nasávajte nasálne (suspenzie) dávkované vo forme nepriehľadnej tekutej bielej alebo bielej farby.
Pomocné látky: dispergovaná celulóza, glycerol (glycerín), dihydrát citranu sodného, monohydrát kyseliny citrónovej, polysorbát 80, benzalkóniumchlorid, fenyletylalkohol, čistená voda.
120 dávok - polyetylénové fľaše (1) - kartónové škatule.
Farmakologický účinok
GCS pre miestne použitie. Má výrazný protizápalový účinok, ktorý sa prejavuje v takých dávkach, pri ktorých nedochádza k systémovým účinkom.
Mechanizmus protizápalového a antialergického účinku mometazón furoátu je hlavne spojený s jeho schopnosťou znižovať uvoľňovanie mediátorov alergických reakcií. Mometazón furoát významne znižuje syntézu / uvoľňovanie leukotriénov z leukocytov u pacientov s alergickými ochoreniami. Mometazón furoát vykazoval vysoký potenciál na bunkovú kultúru (aspoň 10 krát vyššiu aktivitu než ostatné steroidy, vrátane beklometazóndipropionátu, betametazónu, hydrokortizónu a dexametazónu), ktoré inhibujú syntézu / uvoľňovanie IL-1, IL-6 a TNFa. Taktiež výrazne potláča výrobu Th2 cytokíny, IL-4 a IL-5 z ľudských CD4 + T buniek. Mometazón furoát je tiež aspoň šesťkrát aktívnejší ako beklometazóndipropionát a betametazón vo vzťahu k inhibícii produkcie IL-5. V štúdiách s provokatívnymi testami, s antigénmi aplikovanými na nosnú sliznicu, sa ukázala vysoká protizápalová aktivita nasálneho spreja nasonex® v ranom a neskorom štádiu alergickej reakcie. To bolo potvrdené znížením hladiny histamínu a eozinofilov (v porovnaní s placebom), ako aj poklesom počtu eozinofilov, neutrofilov a adhezívnych buniek epiteliálnych buniek (v porovnaní s východiskovou hodnotou).
Výrazný klinický účinok v prvých 12 hodinách nasálneho spreja nasonex® bol dosiahnutý u 28% pacientov so sezónnou alergickou rinitídou. Priemerná (50%) úľava sa dostala do 35,9 hodín.
V klinických štúdiách u pacientov s nosovými polypami bola pozorovaná výrazná klinická účinnosť lieku Nasonex ® v súvislosti s nazálnym kongesciou, veľkosťou polypov, obnovením zápachu v porovnaní s placebom.
farmakokinetika
Mometazón furoát pri podávaní vo forme nosovej aerodisperzie má veľmi malú biologickú dostupnosť (≤ 0,1%) a prakticky sa nezistil ani v krvnej plazme ani pri použití citlivej metódy stanovenia s prahovou citlivosťou 50 pg / ml. Z tohto hľadiska neexistujú zodpovedajúce farmakokinetické údaje pre túto dávkovú formu. Mometazón furoát je veľmi zle absorbovaný z gastrointestinálneho traktu.
Také malé množstvo suspenzie mometazón furoátu, ktoré môže preniknúť do gastrointestinálneho traktu po intranazálnej inhalácii, podlieha aktívnemu primárnemu metabolizmu ešte pred vylučovaním močom alebo žlčou.
Indikácie na použitie
- liečba sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitídy u dospelých a detí vo veku od 2 rokov;
- ako pomocné terapeutické činidlo na liečbu exacerbácií sínusitídy s antibiotikami u dospelých (vrátane seniorov) a dospievajúcich od 12 rokov veku;
- liečba nazálnych polypov a príbuzných symptómov, vrátane nazálnej kongescie a straty zápachu, u pacientov vo veku 18 rokov a starších;
- prevencia stredne ťažkej až ťažkej sezónnej alergickej rinitídy (odporúča sa 2-4 týždne pred očakávaným začiatkom kvitnutia).
Dávkovací režim
Na liečbu sezónnej a celoročnej rinitídy u dospelých (vrátane seniorov) a adolescentov vo veku od 12 rokov je odporúčaná profylaktická a terapeutická dávka 2 injekcie (50 μg každá) do každej nosnej dierky 1 denne / deň (celková denná dávka 200 μg ). Po dosiahnutí terapeutického účinku pre udržiavaciu liečbu sa odporúča znížiť dávku na 1 injekciu v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka je 100 μg). Ak nie je možné dosiahnuť klinický účinok v odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 injekcie v každej nosnej dierke (celková denná dávka je 400 mikrogramov). Po znížení symptómov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.
U detí vo veku 2-11 rokov je odporúčaná terapeutická dávka 1 injekcia (50 μg) v každej nosovej dierke 1 denne / deň (celková denná dávka - 100 μg).
Nástup lieku sa klinicky prejavuje počas prvých 12 hodín po prvom použití lieku.
Na liečbu sínusitídy u dospelých (vrátane seniorov) a adolescentov vo veku od 12 rokov je odporúčaná terapeutická dávka 2 injekcie (50 μg) v každej nosovej dierke dvakrát denne. Celková denná dávka je 400 mikrogramov. Ak nie je možné dosiahnuť klinický účinok v odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 injekcie v každej nosovej dierke 2x denne (celková denná dávka je 800 μg). Po znížení symptómov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.
V prípade nosných polypov pre dospelých (vrátane starších pacientov) a dospievajúcich vo veku 18 rokov a starších je odporúčaná dávka 2 injekcie (50 μg) do každej nosnej dierky 2 krát denne (celková denná dávka je 400 μg). Po dosiahnutí klinického účinku sa odporúča znížiť dávku na 2 injekcie v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka - 200 μg).
Pred prvým použitím nosného spreja Nasonex® sa musí vykonať 6-7 "kalibračné" lisovanie dávkovacieho zariadenia.Po "kalibrácii" sa vytvorí stereotypný prísun liečiva, v ktorom sa pri každom stláčaní tlačidla uvoľní približne 100 mg suspenzie mometazónfuroátu obsahujúcej 50 ug mometazónu ( jednorazová dávka.) Ak sa nosový sprej nepoužíval po dobu 14 dní alebo dlhšie, je pred novým použitím potrebná nová kalibrácia.
Pred každým použitím intenzívne pretrepte fľašu.
Ak je hubica upchatá, mali by ste odstrániť plastovú krytku, jemne stlačiť biely krúžok, ľahko odstrániť trysku, opláchnuť ju studenou tečúcou vodou, vysušiť ju a nastaviť na pôvodné miesto.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky pozorované v klinických štúdiách pri liečbe sezónnej a celoročnej alergickej rinitídy:
- bolesť hlavy (8%);
- (8%), faryngitída (4%), pocit pálenia v nose (2%), podráždenie (2%) a ulcerózne zmeny (1% krvácania) %) nosnej sliznice. Výskyt takýchto nežiaducich účinkov je typický pri použití akéhokoľvek nasálneho nosového spreja obsahujúceho kortikosteroidy. Krvácanie z nosa sa zastavilo samo o sebe a bolo mierne, vyskytujúce sa s frekvenciou mierne vyššou ako pri použití placeba (5%), ale menej ako pri predpisovaní iných kortikosteroidov na intranazálne použitie, ktoré sa skúmali a použili ako aktívna kontrola (u niektorých z nich bol výskyt nosovej krvácanie bolo až 15%). Incidencia všetkých ostatných nežiaducich účinkov bola porovnateľná s incidenciou placeba.
U detí výskyt nežiaducich účinkov vrátane nazálne krvácanie (6%), bolesť hlavy (3%), pocity podráždenia v nose (2%) a kýchanie (2%) boli porovnateľné s incidenciou placeba.
Zriedkavo - alergická reakcia bezprostredného typu (napríklad bronchospazmus, dyspnoe); veľmi zriedkavo - anafylaktická reakcia a angioedém.
V zriedkavých prípadoch - chuť a vôňa.
Používa sa ako pomôcka pri liečbe akútnych epizód sinusitídy:
- výskyt vedľajších účinkov bol porovnateľný s výskytom nežiaducich účinkov placeba - bolesť hlavy (2%), faryngitída (1%), pocit pálenia v nose (1%) a podráždenie nosovej sliznice (1%). Krvácanie z nosa bolo stredne výrazné a frekvencia ich výskytu pri používaní lieku Nasonex bola porovnateľná s frekvenciou nazálneho krvácania pri použití placeba (5% a 4%).
Pri liečbe nosových polypov bol celkový počet vyššie uvedených vedľajších účinkov porovnateľný s výsledkami u placeba a podobný počtu pozorovaných u pacientov s alergickou rinitídou.
Veľmi zriedkavo pri intranazálnom podávaní kortikosteroidov sa vyskytli prípady perforácie nosného prepážky alebo zvýšenie vnútroočného tlaku.
kontraindikácie
- precitlivenosť na liek.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Špeciálne, striktne kontrolované štúdie o použití Nasonexu počas tehotenstva sa neuskutočnili. Po intranazálnom použití lieku v maximálnej terapeutickej dávke sa mometazón nezistí v krvnej plazme ani v minimálnej koncentrácii; preto možno očakávať, že účinok liečiva na plod bude veľmi malý a potenciálna toxicita týkajúca sa reprodukcie je veľmi nízka.
Vymenovanie lieku počas tehotenstva a laktácie, ako aj ženy v plodnom veku je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod alebo dieťa.
Novorodenci, ktorých matky dostávali GCS počas gravidity, sa majú dôkladne vyšetriť, aby zistili možnú hypofunkciu nadobličiek.
Použitie u starších pacientov
Použitie u detí
Špeciálne pokyny
Použitie lieku na liečbu malých detí by sa malo uskutočňovať s pomocou dospelých.
Liek by sa nemal používať v prítomnosti neliečenej lokálnej infekcie s účasťou na procese nazálnej sliznice. Vzhľadom na skutočnosť, že kortikosteroidy inhibujú hojenie rán, takéto lieky by nemali byť predpísané na lokálne intranazálne použitie u pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu alebo zranenia nosa až do úplného hojenia rán.
Nasonex ® sa má predpisovať opatrne (alebo vôbec) pacientom s aktívnou alebo latentnou tuberkulóznou infekciou dýchacieho traktu, ako aj v prípade neošetrenej plesňovej, bakteriálnej, systémovej vírusovej infekcie alebo infekcie spôsobenej Herpes simplex poškodením očí.
Po liečbe s Nasonexom počas 12 mesiacov neboli pozorované žiadne príznaky atrofie nosovej sliznice. Navyše, pod vplyvom mometazónfuroátu, bola tendencia normalizovať histologický obraz v štúdii bioptických vzoriek nosnej sliznice. Tak ako pri akejkoľvek dlhodobej liečbe, pacienti, ktorí používajú Nasonex® nosový sprej niekoľko mesiacov alebo dlhšie, majú byť pravidelne vyšetrovaní na identifikáciu možných zmien v nosnej sliznici. V prípade vývoja lokálnej hubovej infekcie nosa alebo hltanu môže byť nevyhnutné prerušiť liečbu Nasonexom alebo vykonať špeciálnu liečbu. Podráždenie sliznice nosa a hltanu, ktoré pretrváva dlhú dobu, môže byť tiež indikáciou na ukončenie liečby týmto liekom.
Pri dlhodobej liečbe liekom Nasonex sa nezaznamenali príznaky potlačenia funkcie hypotalamu-hypofýza-nadobličky. Pri prechode na liečbu nazálnym sprejom Nasonex ® po dlhodobej liečbe systémových kortikosteroidov potrebujú pacienti osobitné sledovanie. Zrušenie GCS systémového účinku u takýchto pacientov môže viesť k nedostatku funkcie nadobličiek, čo môže vyžadovať prijatie vhodných opatrení. Počas prechodu z liečby systémových kortikosteroidov na liečbu liekom nasonex sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť abstinenčné symptómy kortikosteroidov (napríklad bolesť kĺbov a / alebo svalov, únava a depresia). Takí pacienti musia byť presvedčení o tom, že je vhodné pokračovať v liečbe liekom Nasonex. Pri zmene liečby sa môžu objaviť aj predtým vyvinuté alergické ochorenia, ako je alergická konjunktivitída a ekzém, ktoré boli predtým maskované systémovou SCS terapiou.
Pacienti užívajúci GCS majú potenciálne zníženú imunitnú reaktivitu a mali by byť upozornení na zvýšené riziko infekcie, ak prídu do styku s určitými infekčnými ochoreniami (napríklad kiahňou kiahňou, osýpkami) a tiež o potrebe konzultovať s lekárom v prípade takého kontaktu.
Použitie v pediatrii
Pri vykonávaní placebom kontrolovaných klinických štúdií u detí, keď bol Nasonex® používaný v dennej dávke 100 μg počas jedného roka, nebol u detí pozorovaný rast.
Bezpečnosť a účinnosť nazonexu pri liečbe nosových polypov u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov sa nesledovala.
predávkovať
Liečivo má nízku (≤0,1%) systémovú biologickú dostupnosť, preto je nepravdepodobné, že by predávkovanie vyžadovalo prijatie akýchkoľvek osobitných opatrení okrem pozorovania a následného podávania v odporúčanej dávke.
Lieková interakcia
Nasonex® sa podával súčasne s loratadínom, bez toho, aby to malo vplyv na plazmatickú koncentráciu loratadínu alebo jeho hlavného metabolitu; mometazón furoát nebol detegovaný v krvnej plazme ani pri minimálnej koncentrácii. Spoločná terapia bola dobre tolerovaná.
Údaje o interakcii s inými liekmi nie sú prezentované.
Podmienky predaja liekov
Liek je dostupný na lekársky predpis.
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Liečivo sa má uchovávať mimo dosah detí pri teplote 2 ° až 25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke. Čas použiteľnosti - 2 roky.
MERK CHARP a DOUM IDEA Inc., zastúpenie, (Švajčiarska konfederácia)
Reprezentatívny úrad spoločnosti JSC "Merck Sharp" Dohme IDEA Inc. "
v Bieloruskej republike
220114 Minsk, Independence Ave 117a, fl. 11
Tel: (375-17) 268-86-02, 268-86-04
Fax: (375-17) 268-86-03
NASONEX ® (NASONEX ®) návod na použitie
Držiteľ registračného certifikátu:
Vyrobené:
Otázky týkajúce sa balenia a kontroly kvality:
Kontaktné informácie:
Dávkovací formulár
Forma uvoľnenia, balenie a zloženie Nazonexu
Nastreknite nazálne dávkovanie 50 μg / 1 dávky vo forme suspenzie bielej alebo takmer bielej farby.
Pomocné látky: celulóza disperzie (mikrokryštalická celulóza ošetrené karmelózy sodný) - 20 mg glycerol - 21 mg monohydrátu kyseliny citrónovej - 2 mg, trinátriumcitrát, - 2,8 mg polysorbátu 80 - 0,1 mg, benzalkóniumchlorid (v 50% roztoku ) - 0,2 mg, čistená voda - 950 mg.
60 dávok (10 g) - polyetylénové fľaše (1) s dávkovačom - kartónové obaly.
120 dávok (18 g) - polyetylénové fľaše (1) spolu s dávkovačom - kartónové obaly.
120 dávok (18 g) - polyetylénové fľaše (2) spolu s dávkovačom - kartónové obaly.
120 dávok (18 g) - polyetylénové fľaše (3) spolu s dávkovačom - kartónové obaly.
Farmakologický účinok
GCS pre miestne použitie. Má protizápalový a antialergický účinok, ak sa používa v dávkach, ktoré nespôsobujú systémové účinky.
Spomaľuje uvoľňovanie zápalových mediátorov. Zvyšuje produkciu lipomodulínu, ktorý je inhibítorom fosfolipázy A, čo vedie k zníženiu uvoľňovania kyseliny arachidónovej a následne k inhibícii syntézy produktov metabolizmu kyseliny arachidónovej - cyklických endoperoxidov, prostaglandínov. Upozorňuje na marginálnu akumuláciu neutrofilov, ktorá znižuje zápalový exsudát a produkciu lymfokínov, inhibuje migráciu makrofágov, vedie k poklesu procesov infiltrácie a granulácie. Znižuje zápal tým, že znižuje tvorbu chemotaxickej látky (účinok na neskoré alergické reakcie), inhibuje vznik alergickej reakcie okamžitého typu (v dôsledku inhibície produkcie metabolitu kyseliny arachidónovej a zníženia uvoľňovania mediátorov zápalových buniek zo žírnych buniek).
V štúdiách s provokatívnymi testami s aplikáciou antigénov na sliznicu nosnej dutiny sa preukázala vysoká protizápalová aktivita mometazónu, a to ako v skorom, tak v neskoršom štádiu alergickej reakcie.
To bolo potvrdené poklesom koncentrácie histamínu a eozinofilnej aktivity (v porovnaní s placebom), ako aj poklesom počtu eozinofilov, neutrofilov a adhezívnych buniek epiteliálnych buniek (v porovnaní s východiskovou hodnotou).
farmakokinetika
Pri intranazálnom podaní má mometazón furoát systémovú biologickú dostupnosť lieku ®
- sezónna a celoročná alergická rinitída u dospelých, dospievajúcich a detí od 2 rokov;
- akútna sinusitída alebo exacerbácia chronickej sinusitídy u dospelých (vrátane starších osôb) a adolescentov vo veku od 12 rokov - ako pomocné terapeutické činidlo na liečbu antibiotikami;
- akútna rinosinusitída s miernymi a stredne závažnými príznakmi bez príznakov závažnej bakteriálnej infekcie u pacientov vo veku 12 rokov a starších;
- prevencia strednej sezónnej a alergickej rinitídy u dospelých a dospievajúcich vo veku od 12 rokov (odporúčané 2-4 týždne pred očakávaným začiatkom prašnej sezóny);
- nazálna polypóza sprevádzaná porušením nosového dýchania a zápachu u dospelých (od 18 rokov).
Dávkovací režim
Liečivo sa používa intranazálne.
Liečba sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitídy
Dospelí (vrátane starších pacientov) a dospievajúci od 12 rokov
Odporúčaná profylaktická a terapeutická dávka lieku je 2 inhalácie (každá 50 μg) v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka je 200 μg). Po dosiahnutí terapeutického účinku pre udržiavaciu liečbu je možné znížiť dávku na 1 inhaláciu v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka - 100 mcg).
Ak sa zníženie príznakov ochorenia nedá dosiahnuť použitím lieku v odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 inhalácie v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka - 400 mcg). Po znížení symptómov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.
Začiatok účinku lieku sa zvyčajne klinicky zaznamená do 12 hodín po prvom použití lieku.
Deti od 2 do 11 rokov
Odporúčaná terapeutická dávka je 1 inhalácia (50 μg) v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka je 100 μg).
Používanie drogy u malých detí si vyžaduje pomoc dospelých.
Pomocná liečba akútnej sínusitídy alebo exacerbácie chronickej sínusitídy
Dospelí (vrátane starších pacientov) a dospievajúci od 12 rokov
Odporúčaná terapeutická dávka je 2 inhalácie (každá 50 μg) v každej nosovej dierke dvakrát denne (celková denná dávka - 400 μg).
Ak sa zníženie príznakov ochorenia nedá dosiahnuť použitím lieku v odporúčanej terapeutickej dávke, denná dávka sa môže zvýšiť na 4 inhalácie v každej nosovej dierke 2 krát denne (celková denná dávka je 800 μg). Po znížení symptómov ochorenia sa odporúča zníženie dávky.
Liečba akútnej rinosinusitídy bez príznakov závažnej bakteriálnej infekcie
Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich je 2 inhalácie s 50 mcg v každej nosovej pasáži dvakrát denne (celková denná dávka 400 mcg). Ak sa symptómy zhoršia počas liečby, konzultujte s odborníkom.
Liečba nosovej polypózy
U dospelých (vrátane starších pacientov) od 18 rokov je odporúčaná terapeutická dávka 2 inhalácie (každá 50 μg) v každej nosovej dierke dvakrát denne (celková denná dávka 400 μg).
Po znížení symptómov ochorenia sa odporúča znížiť dávku na 2 inhalácie (každá o 50 μg) v každej nosovej dierke 1 denne (celková denná dávka 200 μg).
Podmienky používania lieku Nasonex ®
Inhalácia suspenzie obsiahnutej v injekčnej liekovke sa uskutočňuje použitím špeciálnej dávkovacej dýzy na injekčnej liekovke.
Pred prvým použitím nasálneho spreja Nasonex ® je potrebné kalibrovať stlačením dávkovacieho zariadenia 10-krát, kým sa nezobrazí sprej, čo naznačuje, že prípravok je pripravený na použitie.
Mala by si nakloniť hlavu a vstreknúť liečivo do každej nosnej dierky podľa odporúčania ošetrujúceho lekára.
Ak sa nosový sprej nepoužíval 14 dní alebo dlhšie, musíte dvakrát stlačiť dávkovaciu dýzu, kým sa nezobrazí sprej.
Pred každým použitím intenzívne pretrepte fľašu.
Čistenie dávkovacej dýzy
Dávkovanie je dôležité pravidelne čistiť, aby sa zabránilo nesprávnej prevádzke. Kryt, ktorý chráni trysku pred prachom, by sa mal odstrániť, potom opatrne odstráňte špičku spreja. Vypláchnite špičku spreja a kryt, aby ste ho chránili pred prachom v teplej vode a opláchnite ju pod kohútik.
Nepokúšajte sa otvárať nosový aplikátor ihlou alebo iným ostrým predmetom, pretože toto poškodí aplikátor, čo vedie k nesprávnej dávke lieku.
Uzáver a špičku vysušte na teplom mieste. Potom musíte nasadiť špičku na sprej na fľašu a opätovne upevniť viečko na ochranu fľaše pred prachom. Pri prvom použití nosového spreja po čistení je potrebné kalibrovať dvakrát stlačením dávkovacieho hrotu.
Vedľajšie účinky
Dospelí a dospievajúci
Nežiaduce udalosti spojené s používaním lieku (> 1%) zistené počas klinických štúdií u pacientov s alergickou rinitídou alebo nosovou polypózou a počas užívania lieku po registrácii bez ohľadu na indikáciu na použitie sú uvedené v tabuľke 1. Nežiaduce účinky sú uvedené v súlade s klasifikáciou tried systémových orgánov MedDRA. V rámci každej systémovej triedy orgánov sú nežiaduce reakcie klasifikované podľa frekvencie výskytu.
Krvné krvácanie zvyčajne bolo mierne a zastavilo sa samostatne, frekvencia ich výskytu bola mierne vyššia ako pri použití placeba (5%), ale bola rovnaká alebo nižšia ako pri predpisovaní iných intranazálnych GCS, ktoré boli použité ako aktívna kontrola (v niektorých ich výskyt krvácania z nosa bol až 15%). Incidencia všetkých ostatných nežiaducich účinkov bola porovnateľná s frekvenciou ich výskytu, keď sa predpísalo placebo.
Podobne ako iné SCS na intranazálne použitie, má byť Nasonex® počas tehotenstva a počas dojčenia predpísaný len vtedy, ak očakávaný prínos z jeho používania odôvodňuje možné riziko pre plod alebo dieťa.
Dojčatá, ktorých matky dostávali GCS počas tehotenstva, sa majú dôkladne vyšetriť, aby zistili možnú hypofunkciu nadobličiek.
Žiadosť o porušenie pečene
Použitie u detí
Kontraindikované pri sezónnej a celoročnej alergickej rinitíde - u detí do 2 rokov s akútnou sinusitídou alebo exacerbáciou chronickej sinusitídy - až 12 rokov, s polypózou - až 18 rokov (kvôli nedostatku relevantných údajov).
Pri vykonávaní placebom kontrolovaných klinických štúdií u detí, keď sa Nasonex® podával v dávke 100 μg / deň počas jedného roka, nebolo pozorované spomalenie rastu.
Špeciálne pokyny
Tak ako pri akejkoľvek dlhodobej liečbe, pacienti, ktorí používajú Nasonex ® nosový sprej niekoľko mesiacov alebo dlhšie, by mali pravidelne vyšetrovať lekári na možné zmeny nosnej sliznice. Je potrebné pacientov dlhodobo monitorovať intranazálne GCS. Snáď rozvoj retardácie rastu u detí. V prípade zistenia retardácie rastu u detí je potrebné znížiť dávku intranazálneho GCS na najnižšiu, čo umožní účinnú kontrolu symptómov. Okrem toho by mal byť pacientovi odkázaný na konzultáciu pediatra.
V prípade vývoja lokálnej hubovej infekcie nosa alebo hltanu môže byť nevyhnutné prerušiť liečbu Nazonexom nazálnym postrekom a vykonať špeciálne ošetrenie. Dlhšie podráždenie slizníc nosa a hltanu môže tiež slúžiť ako základ pre zastavenie liečby nasálnym sprejom Nasonex®.
Pri vykonávaní placebom kontrolovaných klinických štúdií u detí, keď sa Nasonex® nosový sprej použil v dennej dávke 100 μg počas jedného roka, nebola pozorovaná retardácia rastu u detí.
Pri dlhodobej liečbe nasonexovým nosovým sprejom neboli pozorované žiadne známky potlačenia funkcie hypotalamu-hypofýza-nadobličky. Pacienti, ktorí sa po dlhodobej liečbe systémových kortikosteroidov pokúšajú o liečbu nasálnym sprejom nasonexom, vyžadujú osobitnú pozornosť. Zrušenie systémového účinku GCS u takýchto pacientov môže viesť k nedostatočnej funkcii nadobličiek, ktorej následné zotavenie môže trvať až niekoľko mesiacov. V prípade príznakov adrenálnej insuficiencie by ste mali pokračovať v užívaní systémových kortikosteroidov a prijať ďalšie potrebné opatrenia.
Pri použití intranazálnych kortikosteroidov sa môžu objaviť systémové vedľajšie účinky, najmä pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach. Pravdepodobnosť týchto účinkov je oveľa nižšia ako u perorálnych kortikosteroidov. Systémové vedľajšie účinky sa môžu meniť u jednotlivých pacientov a v závislosti od použitých GCS. Možné systémové účinky zahŕňajú Cushingov syndróm, je k dispozícii kushingoida, potlačenie funkcie nadobličiek, spomalenie rastu u detí a dospievajúcich, katarakta, glaukóm a ďalšie zriedka radom psychologických a behaviorálnych účinkov vrátane psychomotorická hyperaktivita, poruchy spánku, úzkosť, depresia alebo agresie (najmä v deti).
V priebehu prechodu z liečenia kortikosteroidmi systémových účinkov na liečbu nosového spreja NASONEX ® niektorí pacienti môžu mať počiatočné abstinenčné príznaky systémových kortikosteroidov (napr, bolesť kĺbov a / alebo svalov, únava a depresie), a to napriek zníženiu závažnosti príznakov spojených s léziami nosovej sliznice. Takíto pacienti musia byť presvedčení o tom, že je potrebné pokračovať v liečbe nasálnym sprejom Nasonex. Prechod od systémových k lokálnym kortikosteroidom môže tiež odhaliť už existujúcu, ale maskovanú terapiu kortikosteroidov systémového účinku, alergické ochorenia, ako je alergická konjunktivitída a ekzém.
Pacienti podstupujúci liečbu kortikosteroidmi posadne potenciálne znižuje imunitnú reaktivitu a byť upozornení na zvýšené ich riziko infekcie v prípade kontaktu s chorými niektorých infekčných ochorení (napr, ovčie kiahne, osýpky), a že je potrebné pre lekárske konzultácie ak tento kontakt nastal, Ak sa objavia príznaky závažnej bakteriálnej infekcie (napríklad horúčka, pretrvávajúca a ostrá bolesť na jednej strane tváre alebo bolesť zubov, opuch v orbitálnej alebo periorbitálnej oblasti), je potrebná okamžitá lekárska konzultácia.
Pri aplikácii nasálneho spreja Nasonexu počas 12 mesiacov neboli zaznamenané žiadne príznaky atrofie nosovej sliznice. Navyše mometazón furoát mal tendenciu prispieť k normalizácii histologického vzoru pri štúdiu vzoriek biopsie nosnej sliznice.
Účinnosť a bezpečnosť mometazónu sa nesledovala pri liečbe jednostranných polypov, polypov súvisiacich s cystickou fibrózou a polypov, ktoré úplne pokrývajú nosnú dutinu.
V prípade jednostranných polypov neobvyklého alebo nepravidelného tvaru, najmä vredov alebo krvácania, je potrebné vykonať ďalšie lekárske vyšetrenie.
Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s mechanizmami
Nie sú k dispozícii údaje o účinku lieku Nasonex ® na schopnosť viesť vozidlo alebo pohyblivé stroje.
predávkovať
Pri dlhodobom používaní GCS vo vysokých dávkach alebo pri súčasnom použití viacerých GCS je možné potlačiť systém hypotalamus-hypofýza-nadledvina.
Liek má nízku systémovú biologickú dostupnosť (®
Liečivo sa má uchovávať mimo dosah detí pri teplote 2 ° až 25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke.
Recepty v latinčine. 1000+ správnych príkladov
Autor: Sinitsky V.A. · Publikované dňa 2017/12/29 · Aktualizované 2018/11/05
Všetky recepty v latinčine sú usporiadané väčšinou v abecednom poradí. Jednoducho zadajte požadovanú drogu do vyhľadávania. Nenašiel ste správny recept? Napíšte názov drogy dole v komentároch a recept sa pridá do tejto tabuľky. Nové nové recepty sa pridávajú zoradené podľa abecedy. Ak chcete rýchlo prejsť na komentáre na konci stránky, kliknite sem.
Prečítajte si tiež - ako písať predpis v latinčine a ostatné články v rubrike.
Na zrýchlených stránkach vyhľadávanie nefunguje, v tomto prípade prejdite na bežnú verziu stránky.
D.S. Aplikujte na pokožku 1 krát denne.
Rp.: Tab. Metrónidazoli 0,25 N 20
D.S.: 2 tablety 2-krát denne v 1. deň, 1 tableta 3-krát denne 2. deň a potom 1 tableta 2-krát denne po dobu piatich dní.
Nenašli ste, čo potrebujete? Napíšte drogu do komentárov a my Vám zašleme správny recept v latinčine priamo na váš e-mail! Ďakujem vám za pozornosť!
Praktický lekár. Autor 11 vedeckých publikácií, niekoľko implementácií vo vzdelávacích a terapeutických procesoch. Víťazom republikánskej vedecko-praktickej konferencie mladých vedcov.
komentár 184
Dobrý deň, potrebujete vzorový recept na Phenibut (obyčajný a medzinárodný názov). Ďakujem
Dobrý deň, skutočne potrebujem vzorový recept pre Phenibut. Je žiaduce, aby sa používal bežný názov a medzinárodný názov. Ďakujem
Recept v latinskom Kodterpin
Dobrý deň! Musíte napísať lekársky predpis pre COVERAM 10 mg / 10 mg (Francúzsko) v latinčine, kúpiť ho v Rakúsku alebo Nemecku.
Potrebujem napísať celú časť drogy?
Je potrebné napísať recepty na lieky:
1) Alginát sodný (Gaviscon) 1 polievková lyžica. 3 r / d 2 hodiny po jedle;
2) Ranitidín (Zantac) 1 kartu (150 mg) každých 6 hodín
NAPÍŠTE PRIJÍMAJTE LATINOM NA PRÍPRAVE ETRÓNOV
Dobrý deň!
Potrebujete recept na omnandren 250
Ďakujem)
Toto všetko sa nenachádza vo vašom zozname. Nie sú veľmi dôležité drogy, nie sú tak populárne, ale niektoré z bežiek z tohto zoznamu nie sú vo vás uvedené. aj tak, vďaka!
Adriblastín 10 mg
Adriblastin 50 mg
Azopiram-K
Azopt GL Kvapky 1% -5ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml č
Alkaine Gl.kupli 0,5% -15ml
Ambrobénový roztok na perorálne podanie a inhaláciu 7,5 mg / ml fl. 100ml
Amoniak 10% 100 ml.
Roztok amoniaku 10% 40 ml
Antoxín tetanus purifikovaný 0,5 ml / dávka 1 ml č.10
Aspirín Cardio tab.0,1mg, №28
Atenolol tabuľka 50mg, №30
Baralgin M amp.5ml č. 5
Bepanten 5% krém 100 g
Bepanten 5% krém 50 g
Bepanten 5% masť 100 g
Berlition 300 konc. pre r-ra d / inf. 25 mg / ml 12 ml č
Berlition 600 konc. pre r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml č. 5
Betadín rr 10% -1000
Betadín rr 10% -120 ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Betalok rr d / in. 1 mg / ml 5 ml č
Bififormné čiapky číslo 30
Botox 100 IU č. 1 FL
Bridan rr 100 mg / ml 2 ml č.10
Bupivakaínový roztok 5 mg / ml 4 ml č
Injekčný roztok Bupivacaine Grindeks 5 mg / ml 10 ml č. 5
Bupivacaine Grindeksa Injekčný roztok pre pátere 5 mg / ml 4 ml č. 5
Vaselínová masť na mlieko 25 ml
Vaselínový olej 0,8 kg
Vaselínový olej 100ml
Vaselínový olej fl 25 ml
Kožná očkovacia látka proti osýpkam (liof.dlya prig.r-ra na injekciu s / c, 1 dávka, 0,5 ml č. 10
Valerijská tinktúra 25ml
Tabliet Validol 60 mg č.10
Valokardín kvapky na perorálne podávanie fl 20 ml
Valocordin kvapky na perorálne podanie do 50 ml.
Venofer rr 20 mg 5 ml č. 5
Roztok hmloviny Ventolin 2,5 mg / 2,5 ml č.20
Verapamilový roztok 0,25% 2 ml č.10
Wessel Due Frr pre i / v a v / m zavedenie.600 LU / 2 ml amp. №10
Vigamoks kvapky ch. 0,5% 5 ml
Vitabact kvapka Ch. 0,5 až 10 ml
Destilovaná destilovaná voda. 500 ml.
Voda na injekciu amp. 2 ml č.10
Voltaren supp. Recto. 50 mg č.10
Roztok rr d / inf 6% 500ml №10
Halidor 2,5% - 2 ml číslo 10
Tabuľka Halidor. 100 mg 50
Heptral rr d / in. 400 mg №5
Gilan komfort 0,3% 0,4 ml №30
Gliatilinový roztok na in / in a in / m intro. 1000 mg / 4 ml č.3
Glukóza d / a 5% 200 ml č.1
Glukóza prášok balenie 75 gr.
Roztok glukózy 5% 200 ml č. 28
Roztok glukózy d / v 40% 10 ml ampérom číslo 10
Glukóza fl. 5% -500 ml
Pero striekačky Gonal-F 300MP
Gone-F injekčné pero 450ME
Gone-F injekčné pero 900ME
Roztok GORDOX B / V 10000 KIE / ML 10 ML č. 1 ILA
Špongiový hemostatický kolagén 50 * 50mm
Špongiový hemostatický kolagén 90 * 90mm
Dekapetil (triptorelín) 0,1 mg roztok v šaržičke č
Dex-Gentamicin masť Chl 2,5 g
Dexametazón gl poklesne o 0,1 až 10 ml
Diklofenak klesá hl 0,1% 5 ml č.1
Roztok diklofenaku pre i / m vstupuje. 25 mg / ml amp. 3 ml č.10
Dimexid 99% 100 ml
Roztok dioxidínu 1%, 10 ml č.10
Roztok dioxidínu 1%, 5 ml č. 10
Diprospan 1ml №1
Diprospan 1 ml č. 5
Discus compositum 2.2ml číslo 5
Dysport 1 fl. 500 jednotiek
Tabuľka Diuver. 5 mg číslo 60
Diferelín 0,1 mg p-ra s roztokom číslo 7
Diferelin 3,75 mg liof. d / prep. Pauza d / in / m vstupuje
Diflucan roztok na iv podanie 2 mg / ml fl 100 ml
Ditsinon roztok na in / in / ml zavedenie 125 mg / ml 2 ml číslo 50
Doxorubicín 10 mg. fl
Doxorubicín 50 mg. fl
Roztok hydrochloridu dopamínu 4% -5,0 №10
Dopegit tabl 250mg №50
Vrste roztok 0,5 mmol / ml d / v 20 ml
Zaldiar Tab 37,5 / 325mg №20
Isoket Spray 1,25 mg / 300 dávok
Indokollir gl.kapli 0,1% -5ml
Irifrin Gl.kapli 2,5% -5ml
Jód rr alkoholu 5% až 10 ml
Yomeron 400 mg fl 100 ml
Glukonát vápenatý 10% -10ml №10
Katedzhel s lidokaínovým gélom 12,5 g č. 25
Kvamatel p / d. 20 mg č.5
Kenalog rr 40 mg 1 ml č. 5
Ketanov roztok 30 mg 1 ml č.10
Ketón d / a 50 mg / ml 2 ml č. 10
Ketonal rr d / in 50 mg / ml 2 ml zosilňovač číslo 10
Ketónová karta 100mg č.20
Ketorol 10 mg č. 20 tabl.
Ketorol rr d / v 30 mg 1 ml ampérom číslo 10
Ketorolac rr d / v 30 mg / ml 1 ml ampérom číslo 10
Clexane 4000anti-HA rr d / in ME ME 0,4 ml č.10
Clotrimazolový krém 1% -15 g
Kombinovaná rr d / v 2 ml zosilňovača číslo 10
Concor Tab. pl pl / približne 5 mg č. 50
Corvalol kvapky na perorálne podanie 25 ml
Cordaron rr 50 mg-3 ml č.6
Cordaron Tab. 200 mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Koenzým kompozitum 2,2 ml číslo 5
Xantánový gél s chlórhexidínom (1xpr.hml.) Chlo-site
Xeomin (botulotoxín typu A) 100 dielov. d / prep. Zadajte r-ra d / in / m. fl. №1
Xeomin (botulotoxín typu A) 50 IU lieku. d / prep. Zadajte r-ra d / in / m. fl. №1
Ksefokam v dávke 8 mg číslo 5
Kvapky xylenu nazývané 0,05-10 ml
Kvapky xylenu nazývané 0,1 až 10 ml
Xylénový sprej nazývaný 0,05 až 10 ml
Laennec, injekčný roztok 2 ml, zosilňovač číslo 10
Lasix 10 mg / ml 2 ml č.10
Latran rr d / v 2 mg / ml 2 ml zosilňovač číslo 5
Latran rr d / v 2 mg / ml 4 ml zosilňovač číslo 5
Levomekolová masť na vonkajšie použitie cca. 40 g
Lymphomyozot 1,1 ml č. 5
Roztok linkomycínu g / x 30,% - 1 ml č. 10
Lozap Tab 50mg №60
Lugol vodný roztok 3% 100 ml
Lugol sprej 50g
Markain Spinálna rr 0,5% -4ml №5
Markain Spinal Tvrdý roztok 0,5% -4ml №5
Olivový olej Agrotiki 5l
Mezim forte kartu č.20
Mezim forte tabuľka №80
Roztok Mexidolu na int / in a in / m intro. 50 mg / ml amp. 5 ml č. 5
Roztok Mexidolu na int / in a in / m intro. 50 mg / ml amp. 2 ml č. 10
Roztok meloxikamu v 10 mg 1,5 ml č. 3
Menopur 75ME Fl č.10
Menopur Multidose 1200 IU fl
Methyluracilová masť 10% 25g
Metrogil rr d / v 5 mg / ml 100 ml č.1
Roztok Mydocalm 10% -1ml №5
Midriacyl Ch. kvapky 0,5% -15ml
Midriacyl Ch. kvapky 1% -15ml
Mikrolaks roztok MK / klyzma 5ml №12
Milgamma rr d / v 2 ml ampérom číslo 10
Miramistin Flac. 0,01% 150 ml. sprejom
Miramistin rr d / seats. cca. 0,01% fl 500 ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200mg №3
Movalis rr d / v 15 mg 1,5 ml ampérom číslo 5
Naropin 10 mg-10 ml č. 5
Naropin 2 mg / ml 100 ml č. 5
Naropin 5 mg / ml 10 ml č
Sodný adenozín trifosfátový roztok na zavedenie / zavedenie. 10 mg / ml 1 ml č.10
Bikarbonát sodný 5% -200ml №1
Roztok tiosíranu sodného d / v 30% 300 mg / ml 10 ml ampérom číslo 10
Chlorid sodný 0,9% 10ml №10
Chlorid sodný 0,9% 5ml №10
Chlorid sodný 0,9% 5 ml
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 100 ml č. 20
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 200 ml
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 250 ml č. 28
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 400 ml
Chlorid sodný rr d / inf. 0,9% 500 ml č. 12
Roztok chloridu sodného d / inf.0,9% 1000ml
Citrát sodný 4% -250ml
Naftyzín klesol o 0,05% -15ml
Naftyzín klesá o 0,1 až 15 ml
Roztok Nimbex 2 mg - 2,5 ml č. 5
Nimbeks rr 2 mg-5 ml č. 5
Nitroglycerínový ampér. 0,1 až 10 ml č.10
Tabuľka nitrosorbidov. 10 mg číslo 60
Nitro Spray 200dose 10ml
Nitrofungínový roztok 25 ml
Novo-pasitový roztok 100 ml
Tabuľka no-spa 0,04 №100.
No-spa rr d / in 40 mg-2 ml č. 25
Roztok Ovitrel 250 mkg / 0,5 striekačka - rukoväť
Okomistín hl.kapli 0,01% -10 ml
Očná injekčná liekovka s okl
Omnik 0,4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg č.30
Omnipak fl 350 mg-100 ml č. 10
Otipaks kvapky 15ml
Oflomelidová masť 30g
Oflomelidová masť 50g
Roztok paklitaxelu pre inf 300 mg 50 ml
Palin caps 200mg.№20
Pamidronát Medak 3 mg / 10 ml fl
Pamidronát Medak 3 mg / ml 30 ml fll
Záložka Paracetomol. 500 mg č.10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
Peachový olej fl 30 ml
Perfalgan rr 10 mg 100 ml č.12
Pneumovax 23 očkovacia pneumokoková roll-up1 dávka 0,5 ml
Prevenar® 13 (pneumokoková vakcína) 1 dávka 0,5 ml
Pregned 1500Me zosilňovač číslo 3
Privedzhen 100 mg / ml 2,5 g 25 ml
Primovist 0,25 mmol / ml 1 ml č.1
Ochranný prášok 100g
Ochranný prášok 40 g
Prolya 60 mg / ml 1 ml striekačky číslo 1
Propofol-Lipuro emulzia na intravenóznu injekciu 10 ml / ml 20 ml ampuliek, 5 ks.
Propofol-Lipuro emulzia na intravenóznu injekciu 10 ml / ml 50 ml liekovky, 10 ks.
Pulmicort Susp. d / ingal. dávky. 0,5 mg / ml 2 ml č.20
Puregon 300, ME rr
Puregon Handle Injector
Rozpúšťadlo pre očkovaciu látku proti osýpkam, príušniciam, mumps-osýpkam 0,5 ml č.10
Regevak V vakcína proti hepatitíde 20 μg / ml 1 ml dávka č
Relanium 10mg.2ml číslo 5
Ringer rr 500ml №1
Ringer rr 500 ml číslo 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / v 500 mg č.1
Sotageksal tab.80mg číslo 20
Etylalkohol. chan.95% 10l (8.10kg)
Sulfacyl sodný kvapky očné. 20% fl-cap. 10 ml č.1
Sulfokamfokačný roztok d / injekcia. 100 mg / ml, 2 ml č.10
Suprastin rr d / v 20 mg / ml 1 ml ampérom číslo 5
Sérum antigangrodisp.poliv.lokad.30000me
Sérový antitín. ochischen.30000ME
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Tiamín rr d / in v / m 5% 1 ml číslo 10
Thioctacid 600T rr 25 mg-24 ml
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0,3% 5 ml
Tranexam amp. 50 mg / ml 5 ml č.10
Traumel C 2,2 ml č. 5
Tridermový krém 15 g
Uipesisin forte 40 mg + 10 ml košíka. 1,7 ml č.50
Ubiquinone compositum 2.2 ml číslo 5
Kyselina octová 3% 100
Ultracain DS 1: 200 000 1,7 ml zelená (100 kart.)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1,7 ml modrej (100 karte.)
Ultrix Inaktivačný roztok vakcíny proti chrípke pre vstup i / m. 0,5 ml / dávka 0,5 ml, spr.1
Urografin 76% 20 ml č.10
Phenazepam 0,1% -1ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Fenolftaleín 10 g
Fortrans pre prig.r № 4
Fostálna suspenzia / v 10 IR / ml 5 ml Fl č. 1
Fotil hl.kapli 2% 5 ml
Fotil gl.plppy 20 mg + 5 mg / ml 5 ml
Fraxiparín anti-XA 9500ME 0,4 ml # 10
Roztok Fraksiparin 3800ME shpr.0,4ml№10
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml
Fukortsin roztok 10ml kefka na holenie
Fukortsin rr 25 ml
Chymotrypsín 10 mg č.10
Roztok chlórhexidínu 0,05% 100 ml
Roztok chlórhexidínu 0,05% 1 1 alkoholu
Hondroxidový gél 5% -30 g
Účelom T 2,2 ml č. 5
Ceraxon 250 mg / ml 4 ml č
Cerebrolysinový roztok d / in.amp 10 ml číslo 5
Cerebrum compositum 2.2 ml číslo 5
Regr 5 mg / ml roztok v / v a in / m cca. 2 ml amp. №10
Cetrotid roztok 0,25 mg sp. Č. 7
Cyclomed glide 1% -5ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5 ml
Roztok cytoflavínu 10 ml č. 5
Citramon P tab. №10
Elzepam rr d / in. 0,1% - 1 ml číslo 10
Elonva 150 mcg roztok injekčnej striekačky 0,5 ml
Enap 5 mg č. 20 tab
Enap 5 mg č
Enap Rrr d / in. 1,25 mg / ml 1 ml č
Endzheriks V 10 mkg 0,5 ml č. 5
Endoxan Por.500mg
Encefalitída encefalitídy pochádzajúcej z Ence-Vir vakcíny proti kliešťom 0,5 ml
Esmeron 10 mg / ml 5 ml č.10
Espumizan emulzia 40 mg / ml 30 ml
Prednizolón je chyba. by mala byť 3%, nie 0,3%. ako dávka 30 mg / ml