Zahrnuté: spazmodická rinitída
Vylúčené: alergická rinitída s astmou (J45.0) rinitída BDU (J31.0)
V Rusku, Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia (ICD-10), prijaté ako jediný regulačný dokument k účtu pre výskyt, príčiny, populačný apeluje na zdravotníckych zariadeniach všetkých agentúr, príčinu smrti.
ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 na základe nariadenia ministerstva zdravotníctva Ruska z 27.05.97. №170
Uverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.
Vasomotorická a alergická rinitída (J30)
Zahrnuté: spazmodická rinitída
Vylúčené: alergická rinitída s astmou (J45.0) rinitída BDU (J31.0)
Vyhľadávanie podľa textu ICD-10
Vyhľadávanie podľa kódu ICD-10
Vyhľadávanie abecedy
Triedy ICD-10
- Niektoré infekčné a parazitárne ochorenia
(A00-B99)
V Rusku, Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia (ICD-10), prijaté ako jediný regulačný dokument k účtu pre výskyt, príčiny, populačný apeluje na zdravotníckych zariadeniach všetkých agentúr, príčinu smrti.
ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 na základe nariadenia ministerstva zdravotníctva Ruska z 27.05.97. №170
Udelenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2006 2017 2018.
Kód alergickej rinitídy na ICD 10
Medzinárodná klasifikácia chorôb je základným lekárskym dokumentom, v ktorom sú všetky choroby známe ľudstvu uvedené a klasifikované, od najnebezpečnejších infekcií až po zriedkavé syndrómy. Dokonca aj alergické reakcie a ich rôzne typy sú rozdelené do samostatnej skupiny pozostávajúcej z niekoľkých kategórií a mnohých čiastkových položiek. Zároveň alergická rinitída podľa ICD 10 má svoje špecifické číslo a špeciálny názov, ktorý najpresnejšie charakterizuje celkovú špecifickosť tejto choroby a jej príznakov.
Predisponujúce faktory
Alergia je špecifická choroba vyplývajúca z imunitnej reakcie organizmu na určité faktory a podnety. Na rozdiel od väčšiny chorôb spôsobených rastom bakteriálnej mikroflóry alebo vírusových činidiel majú alergické reakcie výlučne vnútornú povahu. Katalyzátor ich vývoja môže slúžiť rôznym látkam, faktorom a ich kombinácii. Takéto podnety majú špecifický názov a nazývajú sa alergény. V ich prirodzenom stave sú podobné látky absolútne neškodné a nespôsobujú ľuďom žiadne škody. Iba kombinácia určitých okolností a individuálna citlivosť organizmu na určité zložky vedú k aktivácii ochranných procesov. Imunitný systém vníma takúto inváziu ako nebezpečenstvo, začínajúc produkciu protilátok, ktoré vedú k rozvoju zápalových procesov rôznych vlastností.
Prenikanie cudzích látok do tela je hlavnou príčinou vzniku alergickej rinitídy, ktorá má odlišný názov - pollinózu. Avšak nie vždy vedie k vzniku zápalového procesu a prejavu negatívnych symptómov. Iba systematická inhibícia ochranných vlastností organizmu vedie k exacerbácii situácie a vzniku celej škály negatívnych znakov. Zoznam hlavných faktorov je nasledovný:
- systematický stres;
- únava;
- genetická predispozícia;
- prítomnosť zlých návykov;
- infekčné a bakteriálne ochorenia;
- dlhodobé užívanie drog;
- environmentálne vlastnosti.
Všetky tieto faktory vedú k nerovnováhe imunitného systému, ovplyvňujúce jeho funkčnosť a vedúcemu k prerušeniu práce. To je zníženie ochranných vlastností v spojení s účinkom katalyzátora vyvoláva tvorbu alergických reakcií.
Klasifikácia rinitídy podľa ICD 10
Podľa medzinárodnej klasifikácie revízie chorôb 10 (ICD 10) majú alergické reakcie jasnú gradáciu a sú rozdelené do niekoľkých kategórií. Všetky z nich patria do oblasti chorôb dýchacieho systému a sú zahrnuté v ochoreniach horných dýchacích ciest v hlave. V tomto prípade rinitída, vyplývajúca z exacerbácie astmatických prejavov, patrí do podstatne odlišnej kategórie ochorení a má kód J45.0. Na druhej strane alergická rinitída ICD 10 má nasledujúcu klasifikáciu:
- vasomotor (J30.0);
- alergická, vyvolaná peľom kvetov a rastlín (J30.1);
- iná sezónna alergická rinitída (J30.2);
- iná alergická rinitída (J30.3);
- alergický, nešpecifikovaný (J30.4).
Takáto klasifikácia rinitídy prostredníctvom ICD 10 úplne pokrýva všetky možné prejavy alergie a charakterizuje hlavné príčiny jej vzniku. Zároveň sa vyskytujúce negatívne prejavy pri každom type rinitídy nemajú špecifické znaky a špecifické prejavy. Preto pri príprave tohto lekárskeho dokladu neboli príznaky brané do úvahy.
Typy alergickej rinitídy
Medzinárodná klasifikácia ochorení pokrýva len hlavné príčiny vzniku pollinózy. Ale úplne nezohľadňuje iné kritériá, ako napríklad trvanie alebo intenzitu prejavov. Na základe toho existuje okrem ICD 10 aj ďalšia gradácia alergickej rinitídy, ktorá pokrýva chýbajúce parametre. V závislosti od obdobia toku môže byť rinitída:
- Celoročné alebo hypertrofické. Exacerbácia prejavov trvá nie viac ako 1-2 hodiny denne. Tento stav si však pripomína viac ako 9 mesiacov ročne, bez toho, aby viedol k značnému zníženiu efektívnosti. Najčastejšie vývojovými katalyzátormi sú alergény domácnosti.
- Sezónne. Zhoršenie sa vyskytuje v období rastúcej koncentrácie peľu kvetov a rastlín vo vzduchu. Trvanie prejavov závisí úplne od koncentrácie alergénu. Zvyčajne v akútnom štádiu je výtok z nosa dlhší ako 3-4 dni. Celé obdobie exacerbácie je však charakterizované zvýšením negatívnych symptómov, ktoré môžu ovplyvniť životne dôležitú aktivitu človeka.
- Prerušované alebo epizodické. Manifestácie sa vyskytujú iba priamym kontaktom s alergénom. Vyjadrujú sa, ovplyvňujú ľudský život.
- Professional. Jeho výskyt je dôsledkom systematického kontaktu s tými istými dráždivými látkami (prachom, múkou, chemickými alebo farmaceutickými činidlami). V priebehu času imunitný systém začne vnímať tieto látky ako hrozbu pre telo, čo vedie k vzniku alergických reakcií. Symptomatológia nie je zvlášť výrazná a sama o sebe prechádza pri absencii kontaktu s dráždivým.
Táto klasifikácia dokonale popisuje chorobu podľa jej trvania. Avšak prakticky neovplyvňuje intenzitu prejavov, čo znemožňuje získať úplný obraz o priebehu rinitídy a účinne ju neutralizovať.
Stupne závažnosti
Aby sme získali komplexné hodnotenie alergie, existuje ďalšia ďalšia stupnica, ktorá charakterizuje chorobu z hľadiska intenzity prejavov. Podľa nej existujú nasledujúce kategórie hodnotenia polinózy:
- Jednoduchá. Nemá jasne vyjadrené príznaky a prejavuje sa vo forme mierneho nepohodlia. Výskyt choroby je hmatateľný, ale nemajú absolútne žiadny vplyv na pracovnú schopnosť osoby a jeho životnú aktivitu vo všeobecnosti.
- Priemer. Znaky rinitídy sa stávajú výraznejšími. Zriedkavé opuchnutie očných viečok, nadúvanie a začervenanie sa pridáva do chladu. Príznaky sú agresívnejšie a ovplyvňujú kvalitu ľudského života.
- Ťažký. Akútna rinitída je charakterizovaná plnosťou symptómov, od nosovej kongescie až po úplný opuch tvárových tkanív. Okrem toho majú všetci jasný charakter. Ich kombinácia vedie k neschopnosti vykonať jednoduché akcie a dokonca aj na úplné uvoľnenie.
Vyššie uvedené kategórie hodnotenia alergickej rinitídy - najkompletnejšie a poskytujú príležitosť získať prehľad o svojom priebehu. To umožňuje nielen úplne popísať chorobu, ale aj vybrať účinnú terapiu, ktorá umožňuje neutralizovať jej prejavy a vrátiť človeka do plného života.
Klinika a diagnostika
Klinický obraz priebehu polinózy sa môže meniť v závislosti od individuality každého ľudského tela oddelene. Hlavnými príznakmi vazomotorickej rinitídy sú nasledujúce prejavy:
- nazálna kongescia;
- Rhinorrhea (vypúšťanie veľkého množstva vodnatého nosného výboja);
- paroxyzmálne kýchanie;
- zmena hlasu;
- zhoršenie čuchových vlastností;
- pocit svrbenia v nose;
- zvýšené opuchy tváre;
- hyperémia kože;
- všeobecná nevoľnosť;
- sčervenanie očí;
- porucha spánku;
- bolesti hlavy;
- sluchové postihnutie.
Uvedený zoznam nie je zďaleka úplný. Pretože reťaze jednotlivých reakcií rôznych ľudí môžu byť úplne rozdielne. Pre niektorých je hlavným príznakom alergie výtok z nosa a kýchanie, zatiaľ čo u iných je nástup ochorenia charakterizovaný spláchnutím kože a opuchom tváre.
Varovanie! Hlavným rysom pollinózy je kumulatívna povaha prejavov. Začiatok a ďalší priebeh ochorenia sa prejavuje pri vzniku nie jedného špecifického príznaku, ale celého spektra rôznych symptómov. Umožňuje to diagnostikovať včas a prijať vhodné opatrenia.
Diagnóza pollinózy zahŕňa niekoľko smerov a je založená na charakteristikách hlavných prejavov, ako aj na ich rozmanitosti a intenzite. V tomto prípade sa klasifikácia alergickej rinitídy u detí a dospelých uskutočňuje na základe rovnakých metód. To umožňuje hovoriť o absencii vekových hraníc pre diagnózu tohto problému. Najefektívnejšie spôsoby na určenie konkrétnej formy a typu alergie sú:
- fyzické vyšetrenie;
- laboratórne testy;
- inštrumentálna diagnostika;
- diferenciálna štúdia.
Prieskum je založený na charakteristikách existujúcich symptómov, stanovení ich intenzity a počiatočnom vyšetrení pacienta. Tento typ diagnózy je rozhodujúci, pretože vám umožňuje získať počiatočný obraz priebehu ochorenia a nastaviť vektor na následné vyšetrenie.
Laboratórne štúdie sú ďalšou etapou diagnostiky, pretože poskytujú príležitosť na vytvorenie úplnejšieho obrazu o ochorení. Hlavnou metódou laboratórneho výskumu je zhromažďovanie biologického materiálu (krv alebo spúť), jeho výskum a analýza.
Inštrumentálna diagnostika zahŕňa niekoľko techník a používa sa v prípade, že prvé dve metódy neuvádzajú presné príčiny symptómov, ktoré sa objavili. Spočíva v vykonávaní rinoskopie, röntgenového a endoskopického vyšetrenia nosnej dutiny.
Diferenciálna štúdia je záverečná etapa výskumu a je vykonávaná v konkrétnych prípadoch súvisiacich s chronickými ochoreniami inej povahy. Anabolické anomálie nosnej dutiny, infekčné choroby alebo bakteriálne lézie slizníc môžu hrať svoju úlohu.
Liečba a jej vlastnosti
Hlavnou úlohou liečby vazomotorickej rinitídy a všetkých jej foriem je obnoviť plnú kontrolu nad existujúcimi prejavmi ochorenia. Spravidla sa všetka liečba vykonáva ambulantne a nevyžaduje hospitalizáciu. Iba v najnáročnejšom prípade spojenom s akútnym priebehom ochorenia môže ošetrujúci lekár rozhodnúť o umiestnení pacienta v nemocnici. Vo všeobecnosti je liečba pollinózy založená na aplikácii komplexných metód expozície určených nielen na zníženie intenzity prejavov, ale aj na návrat človeka do normálneho života. Vyzerajú takto:
- obmedzenie účinkov alergénu na telo;
- expozícia lieku;
- imunoterapia.
Na úplnú liečbu hypertrofickej rinitídy a všetkých jej odrôd je potrebné eliminovať katalyzátor zodpovedný za exacerbáciu príznakov alergie. Prítomnosť zdroja podráždenia výrazne znižuje účinnosť akejkoľvek liečby, čo sťažuje a časovo náročnejšie. Iba po jeho neutralizácii môžeme hovoriť o použití iných terapeutických techník a získať od nich pozitívny výsledok.
Odstránenie príznakov polinózy pomocou liekov je dôležitou etapou liečby, ktorá spolu s elimináciou katalyzátorov môže viesť k úplnému zotaveniu osoby.
Varovanie! Zoznam liekov, ktoré sa používajú na neutralizáciu alergických reakcií, je dosť rozsiahly. V tomto prípade predpísať špecifické prostriedky a ich dávkovanie môže byť len lekár. Základom pre ich použitie je kompletné vyšetrenie pacienta a výsledky testov, ktoré mu boli odobraté. Bez komplexnej diagnózy určovania akejkoľvek drogy, ako aj určenia všeobecného smeru liečby, nemôže byť žiadna otázka.
Medzi najpopulárnejšie prostriedky na elimináciu účinkov alergií patria antihistaminiká (Astemizol, Clemastine, Loratadine, Cetirizine), antikonzumné látky (chlorid sodný, naphazolin, morská voda), glukokortikosteroidy (betamethason, prednizolón, flutikazón).
prevencia
Chronická rinitída si vyžaduje nielen včasnú liečbu, ale aj ďalšiu kontrolu zo strany samotnej osoby. Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, používa sa celá sada metód a postupov. Opäť sa vyberajú na základe individuálnej citlivosti osoby na jeden alebo iný typ dráždivého účinku. Vo všeobecnosti však ich použitie má určitý vektor a je určené na ochranu osoby pred účinkami alergénov. Bežné profylaktické činidlá zahŕňajú:
- odstránenie vplyvu nešpecifických dráždivých látok na telo, ako je tabakový dym, výfukové plyny atď.
- dodržiavanie osobitnej stravy, ktorá vylučuje akýkoľvek druh potravinových alergénov;
- systematické alergologické vyšetrenie;
- každoročné lekárske a diagnostické činnosti;
- úplné odstránenie priameho a nepriameho kontaktu s významnými dráždivými látkami.
Všetky tieto techniky spolu s odbornou liečbou umožňujú nielen úplne neutralizovať prejavy pollinózy, ale aj zabrániť ich opätovnému vývoju. Z tohto dôvodu má prevencia takú dôležitú úlohu v celkovej štruktúre liečby takýchto chorôb a je kľúčom k plnohodnotnému ľudskému životu.
záver
Alergická rinitída Kód ICD 10 je dosť vážnym problémom, ktorý môže priniesť veľa problémov a značne komplikuje ľudský život. Na získanie prehľadu priebehu ochorenia sa používa niekoľko typov klasifikácií, ktoré charakterizujú závažnosť, trvanie a vplyv špecifických typov stimulov. Potlačenie príznakov a úplné zotavenie osoby je možné len pri vykonávaní komplexnej diagnózy, po ktorej nasleduje výber úzkej liečby.
Akútna rinitída: typy a formy ochorenia, znaky, liečba, prevencia
Akútna rinitída je respiračné ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme ťažkého vypúšťania z nosa s rôznou konzistenciou a farbou. Zároveň existujú rôzne typy tejto patológie, v ktorej sa prejavujú rôzne symptómy. Ide o akútny zápal nosovej sliznice.
Klasifikačný kód ICD-10
Etiológia akútnej rinitídy sa prejavuje v intenzívnej forme hojného vypúšťania z nosových priechodov. Niekedy proces ovplyvňuje iba pohyby sami, a niekedy aj paranazálne dutiny.
Zvyčajne sa tento spôsob pripisuje komplikovanej forme. ICD pre akútnu rinitídu - J00.
Typy akútnej rinitídy
Rozdelia akútnu rinitídu na niekoľko typov, vrátane:
- Alergické, prejavujúce sa ako sezónne, tak celoročne vo forme jasného vyprázdňovania, kýchania, trhania, suchého hrdla, bolesti v krku a tak ďalej.
- Vasomotor sa tiež prejavuje ako alergický, ale má vždy časovo obmedzený prejav, napríklad počas kvitnutia rastliny alebo ako reakcia na špecifickú dráždivú - studenú suchosť a tak ďalej.
- Vírusová rinitída je spúšťaná vírusmi a vyzerá ako alergická. Súčasne sa paralelne vyvíjajú príznaky ochorenia za chladu, chrípky alebo iných akútnych respiračných infekcií. Existuje katarálny zápal slizníc.
- Hytrotrofná sa prejavuje vo väčšej miere rasením a následným zhrubnutím slizničných tkanív v nosných kanáloch, čo vedie k ťažkostiam pri dýchaní nosom;
- Atrofný je opakom predchádzajúceho a vedie k zriedeniu slizníc, ako aj k dystrofii kostného tkaniva. Vyskytuje sa v suchom type bez sekrétov, a keď je ozen - s hnisavými sekrétmi a charakteristickým zápachom;
- Infekčné baktérie alebo huby sa prejavujú vylučovaním purulentného obsahu.
Charakteristiky akútnej rinitídy:
Príznaky u dospelých a detí
Symptómy vo všeobecnosti pre všetky vekové skupiny sú rovnaké:
- Výtok z nosa s rôznou konzistenciou a farbou;
- kýchanie;
- Suchosť sliznice;
- Nosová kongescia a nemožnosť nazálneho dýchania;
- bolesť hlavy;
- Sucho v ústach.
Na fotografii sú príznaky akútnej rinitídy
Klinické štádia
Existujú tri štádiá choroby:
- Suché podráždenie;
- Serózny výboj (čistý);
- Hnisavý výboj (žltozelená).
Diagnostické testy
V zásade môže lekár len vizuálne skontrolovať a počúvať sťažnosti pacienta. V prípade bakteriálnej rinitídy sa na bacposevu môže odobrať hlien.
Nosné dutiny s rôznymi typmi rinitídy
Ako sa liečiť
Nie je žiadúce liečiť rinitídu, zvlášť pokiaľ ide o deti a tehotné ženy, pretože táto patológia nielen spôsobuje komplikácie, ale aj chronická.
Nezávislý výber lieku je takisto nemožný bez lekárskeho vyšetrenia a identifikácie diagnózy, pretože rovnaká bakteriálna rinitída má podobné symptómy s atrofickou purulentnou rinitídou (ozónom) a vírus je často zmätený s alergiou.
Povinné umývanie nosa. Dospelí to robia špeciálnou čajovou kanvicou s dlhým nosom. V prípade detí sa používa buď špeciálna odsávačka alebo malá striekačka s maximálne 2 kockami alebo pipetou.
Umytie sa uskutočňuje s rôznymi formuláciami v závislosti od typu ochorenia, ale najčastejšie sa používa fyziologický roztok alebo fyziologický roztok. Obzvlášť pre deti existujú prípravky založené na morskej vode, ktoré berú do úvahy dávkovanie kompozície, ako aj spôsob podávania vo forme špeciálnych dýz.
Zásady liečby akútnej rinitídy v našom videu:
Zásady komplexnej liečby
Liečba akejkoľvek rinitídy sa uskutočňuje v komplexe, v závislosti od typu detekcie. Najčastejšie používané:
- Antibiotiká pre bakteriálnu rinitídu alebo ozén (posledná je nevyliečiteľná, ale dobre zastavená, ak správne pristupujete k liečebnému procesu);
- Antivirotiká na vírusovú rinitídu;
- Antihistaminiká všeobecného alebo lokálneho typu (v závislosti od stavu pacienta);
- Vdychovanie a umývanie nosa: s bakteriálnymi typmi - roztok furazilínu, zvyšok - soľným roztokom alebo soľným roztokom.
prevencia
- V prípade alergií - včasné užívanie antihistaminík, pokiaľ je to možné, odstránenie alergénu;
- Keď je vazomotor dôležitý na odstránenie účinku dráždivého;
- Pri vírusových a bakteriálnych infekciách sa profylaktická liečba uskutočňuje po kontakte s infikovanou osobou alebo pred obdobím epidémie;
- Denné vysávanie miestnosti;
- Zvlhčovanie vzduchu;
- Včasné vyšetrenie a liečenie patológií ENT;
- Posilnenie imunity;
- Odmietanie zlých návykov.
výhľad
Prognózy sú vo všeobecnosti pozitívne pri takmer všetkých typoch rinitídy, ak sa liečba vykonáva včas av plnom rozsahu, ako to predpisuje lekár. Hypertrofické a atrofické nemožno úplne vyliečiť, ale môžete zastaviť a zastaviť postup.
Recenzie a odporúčania Dr. Komarovského o liečbe rinitídy u detí:
Alergická rinitída - kód ICD 10
Vzhľadom na nestabilnú environmentálnu situáciu vo svete rastie počet alergií. Približne 25% svetovej populácie trpí alergickou rinitídou (pollinózou), ktorá je rizikovým faktorom vzniku astmy.
V detstve vyvoláva vývoj adenoiditídy, zápalu stredného ucha, sínusitídy, bolesti v krku. Alergická rinitída (AR) je IgE závislý zápal nosnej sliznice spôsobený alergénmi. Pacienti zriedkavo spájajú pľúcnu chorobu s touto chorobou, a to napriek násilným príznakom, ktoré zhoršujú výkon a kvalitu života vo všeobecnosti. Preto pri liečbe použitia nezávislej terapie, ktorá často iba zhoršuje zápalový proces.
Ukazuje sa to bludný kruh - nie je žiadna choroba - príznaky nedávajú život. Je nejaký zmätok. Pacient nechce byť liečený, ale v lekárni nakupuje rôzne kvapky na zmiernenie príznakov. Poďme to prísť na to.
Klasifikácia rinitídy podľa ICD 10
Z pohľadu medicíny je alergická rinitída samozrejme patológia a je identifikovaná v medzinárodnej klasifikácii ochorení (ICD-10) ako samostatná choroba - J30.0 Vasomotor a alergická rinitída. Tento kód súvisí s alergickou, vazomotorickou a spazmodickou rinitídou, okrem alergickej rinitídy, ktorá sa vyskytuje na pozadí bronchiálnej astmy (J45.0).
V literatúre sa alergická rinitída bežnejšie označuje ako senná nádcha alebo senná nádcha. Ale pod všetkými týmito názvami spočíva tá istá choroba sprevádzaná bohatým priechodom z nosa, kýchaním, opuchom nosnej dutiny, odtokom hlienu na chrbte, bolesťami hlavy.
Podľa klasifikácie ICD-10 patrí pollinóza do bloku J30 - J39, ktorý sa nazýva "iné choroby horných dýchacích ciest". Alergická rinitída zahŕňa pozície J30.0 - J30.4. Poskytujeme ich presnú definíciu ICD-10:
- J30.0 Vasomotorická rinitída a alergická rinitída.
- J30.1 Alergická rinitída spôsobená peľom rastliny (spôsobená priamo počas šírenia peľu);
- J30.2 Iná sezónna alergická rinitída.
- J30.3 Iná alergická rinitída.
- J30.4 Alergická rinitída, nešpecifikovaná (po diferenciálnej diagnóze bola diagnóza sporná).
ICD-10 sa používa v medzinárodnej zdravotnej starostlivosti na jasnú analýzu a systematizáciu rôznych chorôb. Klasifikátor sa kontroluje raz za 10 rokov a vykoná potrebné úpravy. Pre jednoduchých pacientov nie je kódovanie tohto systému vybavené žiadnymi užitočnými informáciami a mnohí o tom ani nepočuli.
Alergická rinitída (inak - senná nádcha, pollinóza) podľa klasifikácie má svoje vlastné typy, poďme sa na ne pozrieť podrobne.
Typy rinitídy
Typy rinitídy priamo súvisia s príčinou ich výskytu, ale o tom budeme neskôr hovoriť. Takže existujú tri typy pollinózy:
- rinitída, ktorá sa vyvíja v určitej dobe roka - sezónne alebo prerušované;
- rinitída, ktorá sa vyskytuje v každom období ročného cyklu - celoročne, je tiež nazývaná perzistentná;
- rinitída, vyplývajúca z neustáleho kontaktu s určitým typom alergénu - profesionálneho.
Tieto typy rinitídy, samozrejme, patria do akútnej formy AR, ktorá sa rozvíja pozdĺž reťazca: kontakt s alergénom - okamžitá reakcia nazálnej sliznice (alergia).
Dovoľte nám podrobne preštudovať každú formu, aby sme pochopili, ako môže byť táto alergická rinitída odlišná.
Prerušovaná (sezónna) alergická rinitída
Sezónna rinitída je zvyčajne spojená s peľom rastliny, ktorá je v kvitnúcej fáze. Tento jav sa vyskytuje v 80% prípadov na jar a začiatkom leta. Topolový chlup, kvitnúci íl, ambrózia, ľalie a mnoho ďalších rastlín sa stávajú priamou hrozbou pre vývoj sennej nádchy.
príznaky
Pacienti sa sťažujú na ranné opuchnutie očných viečok a výrazné sčervenanie očných svalov (proteíny sú "rozkrojené" malými cievami). Niekedy sa spája porucha sluchu - to je dôkaz Eustachitídy (zápal Eustachovej trubice spájajúcej dve dutiny: nazálne a ušné). Pacient si všimne zrejmé príznaky kongescie v ušiach.
Nasálne dýchanie je ťažké v dôsledku výrazného opuchu, hoci sa nie vždy objavuje vzhľad svaloviny. Vo väčšine prípadov však pacient predloží tieto sťažnosti, a to:
- lechtanie v nose;
- bolesť a svrbenie očí;
- kýchanie;
- zhlukovanie očných viečok po spánku;
- preťaženie nosa a uší;
- paroxysmálny kašeľ;
- svrbenie v hrdle;
- bolesti hlavy;
- vodnatý výtok z nosných priechodov;
- podráždenosť,
- apatia;
- horúčka nízkej kvality (nie vždy);
- depresie.
Ako liečiť sezónnu (prerušovanú) rinitídu?
Na začiatok - čo najviac chrániť pacienta pred alergénom. Napríklad, ak je ambrosia blízko, potom môžete kosiť rastlinu, ale s topolovým chmýřím, situácia je zložitejšia. Na tento účel boli vyvinuté nasledujúce odporúčania pre ľudí trpiacich alergiami:
- nosiť ochranné okuliare;
- na ochranu okien inštalujte ochranné siete;
- vykonávať časté mokré čistenie v miestnosti;
- Noste fľašu vody (ak je to možné, umyte si tvár na ulici, ak máte nepríjemné príznaky);
- Nedotýkajte sa alergénov;
- vyhnite sa prechádzkam za veterného počasia;
- po chôdzi vytrepte šaty a sprchu;
- nezabudnite zmeniť na položky domácnosti;
- niesť so sebou kvapky predpísané lekárom.
Trvalá (celoročná) rinitída
Celoročná alergická rinitída má veľa príčin a ťažko sa liečiť. Preto liečebný režim tejto formy je vyvinutý alergikmi a imunológmi na základe úplnej histórie pacienta. Najčastejším zdrojom celoročnej pollinózy je prach, zvieracie ochorenie, chronická infekcia nosohltanu, hubové mikroorganizmy, kontaminovaná miestnosť a iné.
príznaky
Pacient trpí bolestivou vyčerpanosťou v nose, ktorá pretrváva dlhú dobu. Oči sú červené, očné viečka sú zahustené, ústa sú neustále rozdelené. V noci sú záchvaty kašľa. Tmavé kruhy sú viditeľné pod očami a špička nosa má niekedy červenú farbu.
Sínusitída, polypóza nosovej dutiny, otitis a iné zápalové procesy v blízkych orgánoch sa stávajú strašnými komplikáciami alergickej rinitídy.
Ako zlepšiť stav pacientov s pretrvávajúcou rinitídou?
Najlepší spôsob je rozdeliť sa s alergénom, ale aby som bol úprimný, úloha nie je najjednoduchšia. S najväčšou pravdepodobnosťou alergik poskytne nasledujúce odporúčania:
- používať zvlhčovacie zariadenia;
- mokré čistenie;
- pokrčiť prikrývky, posteľné prikrývky, vankúše (v zime môžete položiť posteľnú bielizeň v mrazu a v lete uschnúť na slnku);
- zvlhčuje nosovú sliznicu (znamená to, že lekár zvolí);
- používajte vazokonstrikčné nazálne kvapky opatrne;
- prestať fajčiť a alkohol;
- umývať záclony častejšie;
- zakúpte vysávač, ktorý vám umožní navlhčiť kobercové výrobky.
Ak chcete účinne bojovať proti celoročnej rinitíde, uistite sa, že vykonáte všeobecné čistenie miestnosti s maximálnym vyradením zbytočných a starých vecí, ktoré majú rezervy prachu. Všetky "mothballs" veci preč! Nie je potrebné ich posunúť roky, a potom aj v desaťročiach v garáži. Staré knihy, oblečenie, kožušinové remeslá a veľa ďalších vecí môžu byť zásoby škodlivého prachu.
Profesionálna alergická rinitída
Tento typ rinitídy sa vyskytuje na pozadí konštantného kontaktu osoby so škodlivou látkou (alergénom). Môže to byť čokoľvek. Horníci sú v kontakte s prachom, lekári s liekmi, ako sú étery, stavitelia sú náchylní na alergie s farbami, lakmi, lepidlami.
Samozrejme, alergická reakcia sa nevyskytuje u všetkých, ale iba u tých ľudí, ktorí majú tendenciu k takémuto procesu.
príznaky
Pacienti poznamenávajú, že doma sa všetky symptómy zmenšujú alebo zmiznú úplne. Najčastejšími príznakmi pracovnej alergickej rinitídy môžu byť:
- nočné chrápanie;
- lechtanie a kašeľ v krku;
- opuch očí;
- transparentná sóda;
- slzenie očí;
- podpaľovanie pod očami a "vrecká";
- iní.
Ako odstrániť profesionálnu rinitídu?
Odpoveď je krátka - zmena typu aktivity alebo zmena objektov práce. Napríklad, zmeňte prací prostriedok alebo vyberte iný mastic. Žiadny kontakt s alergénom - žiadny problém.
Príčiny a predisponujúce faktory rozvoja alergickej rinitídy
Dôvodom je jeden - alergén. Ale prečo nie každý vyvinie chorobu, ale vyberie si obete? Každý patologický stav tela má faktory, ktoré pomáhajú ochorenie spôsobiť. V našom prípade môžu byť tieto:
- anatomické problémy nazofaryngu;
- genetická predispozícia;
- stres;
- imunodeficiencie;
- výmenné poruchy;
- dlhodobý kontakt s alergénom;
- poruchy krvácania (zvýšené);
- hypotenzia;
- časté prechladnutie;
- struma;
- ochorenia tráviaceho traktu;
- antibakteriálna liečba.
Ak chcete odstrániť príčiny ochorenia a nainštalovať správnu diagnózu, musíte prejsť diferenciálnou diagnózou. V opačnom prípade neprimeraná liečba len zhorší príznaky.
Diagnostické metódy pre rinitídu
Počas návštevy lekár zhromažďuje podrobnú históriu: objasňuje sťažnosti, dedičnosť, chronické choroby, sociálne podmienky. A až potom pridelí nasledujúcu štúdiu (nepovinné):
- rhinoskopie;
- provokatívne testy (endonasálne);
- rinomanometrie;
- všeobecný a biochemický krvný test;
- koagulácia;
- stanovenie špecifických protilátok v krvi;
- rozbor moču;
- testovanie alergénov;
- počítačová bronchofonografia;
- iní.
Podľa výsledkov výskumu vedú konzultácie alergológ, otolaryngológ, imunológ a ďalší odborníci.
Liečba alergickej rinitídy
Kód alergickej rinitídy ICD-10 vám umožňuje orientovať lekára kdekoľvek na svete. Ak je pacient v inej krajine, on sa stal chorým, ale s ním majú lekárske doklady, pohotovostný lekár dokáže odhadnúť príčinu tejto choroby kódom. Takéto kódy sú relevantné pri cukrovke, srdcovom ochorení, bronchiálnej astme a iných najnebezpečnejších ochoreniach.
Alergická rinitída (J30.0) nie je tak ľahko liečiteľná, takže hlavnou úlohou je odstrániť všetok kontakt s alergénom. Ak sa nájde alergén, existuje veľká šanca, že sa tento problém zbavíte navždy. V iných prípadoch je vybraná symptomatická a protizápalová liečba.
Aplikujte vazokonstriktor (nafazolin, oxymetazolín, otrivin), antihistaminiká (fenkarol, tavegil, telfast) a hormonálne látky. Používajú sa tiež chromény (kromozol, kromhexal), intranazálne H1-blokátory (alergické, histimetrické spreje), antileukotriénové prípravky. Často sa používajú kombinované prostriedky: klarináza, vibrocil, alergoftal, nosorožca a ďalšie.
ICD-10 nie je bez dôvodov, že pridelí alergickú rinitídu do samostatnej choroby. Po preskúmaní liekov predpísaných na liečbu polinózy možno bezpečne hovoriť o závažnej a dlhodobej liečbe, najmä ak nie je inštalovaný alergén.
O samoliečbe pollinózy, dokonca aj reč nemôže byť. Algoritmus jedna: diferenciálna diagnostika - kompetentná liečba pod kontrolou laboratórnych a iných diagnostických metód.
Ako rýchlo vyliečiť alergickú rinitídu
Vasomotorická rinitída: popis ochorenia, kód ICB 10
Vasomotorická rinitída má niekoľko typov, vyznačuje sa charakteristickými symptómami a na rozdiel od ostatných ochorení otolaryngologického charakteru nie je vždy liečená praktizujúcim ORL.
Toto ochorenie má niekoľko charakteristických symptómov, často sa diagnostikuje u detí a dospievajúcich a v prípade neliečenia vedie k závažným komplikáciám. Ale ako sa vyskytuje laserová liečba rinitídy, je podrobne popísaný v tomto článku.
Čo je vasomotorická rinitída?
Toto je otolaryngologické ochorenie, prevažne z chronického alebo sezónneho typu, ktoré je diagnostikované u pacientov rôzneho veku.
Zvláštnosťou tejto choroby je to, že nemá infekčný alebo vírusový patogén. Vyskytuje sa na pozadí z rôznych dôvodov. Ale nie je pozorovaný pri nachladnutí, chrípke alebo iných chorobách, ktorých príčina je považovaná za infekciu a patogénnu mikroflóru.
Chronická rinitída sa však za určitých okolností môže vyvinúť ako vazomotorická látka. K tomu dochádza, ak zápalový proces v latentnej (skrytej) forme preteká dlhý čas v dýchacích orgánoch. Ale ako vidieť vasomotorickú rinitídu tínedžera a ako ju možno liečiť, môžete vidieť tu.
Vo videu - popis choroby:
Príčiny ochorenia sú nasledovné:
- Systematický alebo pravidelný kontakt s alergénmi, ktoré dráždia sliznice a spôsobujú výtok z nosa.
- Poruchy v nervovom systéme, ochorenia ako: IRR, osteochondróza krčnej chrbtice, neurovaskulárna dystónia atď.
- Hormonálne poruchy - úprava počas tehotenstva alebo dospievania vedú aj k výskytu chronickej rinitídy, nazálnej kongescie.
- Poruchy metabolických procesov v tele - to zahŕňa ľudí s ochoreniami endokrinného systému.
V nebezpečenstve sú:
- ľudí s neurologickými a kardiovaskulárnymi ochoreniami;
- deti a mládež;
- ľudia s tendenciou k alergickým reakciám rôzneho druhu;
- tehotné ženy;
- ľudia často prichádzajúci v chlade.
Tak ako ochorenie sa môže vyskytnúť v prítomnosti infekčného agens v tele, na pozadí oslabeného imunitného systému.
Tiež by vás mohli zaujímať informácie o tom, ako sa lieči vazomotorická hypertrofická rinitída.
Ak dáte presnú definíciu vazomotorickej rinitídy, potom ju môžete charakterizovať ako sezónne alebo chronické ochorenie s osobitnými symptómami, ktoré sú často diagnostikované u detí a dospievajúcich.
Choroba prebieha s útokmi, počas tohto obdobia sa zosilnia jeho znaky, z nosa je hojný prúd. Ak chcete zmierniť útok, musíte sa obrátiť na otolaryngológa.
Čo doktor ošetruje?
- Ak je ochorenie alergické, potom jej ošetrenie vykonávajú 2 odborníci - alergik a otolaryngológ.
Lekári pracujú v tandeme, a tak je možné ovplyvniť hlavnú príčinu patologického procesu a súčasne "zhasnúť" nepríjemné symptómy. Táto liečba je najúčinnejšia.
Znaky
Ochorenie má niekoľko charakteristických príznakov, medzi ktoré patrí:
- veľký tok z nosa so sekrétami slizníc;
- preťaženie v jednej nosnej dierke, pri zmene pozície plynule sa mení na inú;
- zvýšiť množstvo vyprázdňovania pri teplých jedlách alebo nápojoch.
Nešpecifické príznaky vazomotorickej rinitídy:
- Pravidelné bolesti hlavy.
- Zvýšený krvný tlak (skoky).
- Závraty.
- Problémy s vnímaním informácií.
- Nespavosť, časté výkyvy nálady.
Nespecifické symptómy sú priamo spojené s hlavnou príčinou nástupu patológie.
Tiež vás bude zaujímať informácie o tom, ako sa počas tehotenstva liečí vazomotorická rinitída.
Znaky môžu z času na čas narušiť osobu a vyskytnúť sa iba ráno alebo večer.
V závislosti od polohy, v ktorej osoba spí ráno, môže mať 1 nosovú dierku, v prípade zmeny polohy sa umiestni na ďalšiu nosnú dierku.
U detí sa pred spaním často objavuje tečúci nos, vo večerných hodinách, keď je čas pre dieťa ísť spať.
Pri zmene režimu teploty, odchodu vonku, pri jedle teplých jedál alebo nápojov zvyšuje sa množstvo vypúšťania.
Pri alergickom priebehu ochorenia sa objavujú príznaky, keď je osoba v kontakte s alergénmi. Ak došlo ku kontaktu, existujú charakteristické príznaky, môžu byť sprevádzané inými príznakmi alergie: svrbenie pokožky, sčervenanie očí atď.
Symptómy sú do značnej miery závislé od hlavnej príčiny ochorenia, ale majú spoločné znaky. Vasomotorická rinitída je vždy chlpatý nos chronickej povahy, s nosným kongesciou a hojným výtokom slizníc. V tomto prípade je tajomstvo priehľadné alebo mierne zakalené, bez nečistôt z hnisu alebo krvi.
Tiež by vás mohli zaujímať informácie o tom, ako liečiť vazomotorickú rinitídu u dospelých a aké lieky sa majú používať.
Rinitída - príčiny, typy, symptómy, diagnóza a liečba u dospelých
Čo je rinitída
Rýchlosť (nádcha) je jednou z najčastejších lézií nosovej sliznice, čo sa prejavuje obtiažnosťou prechodu vzduchu cez nosné priechody, zhoršenie zápachu, hojné vyprázdňovanie a môže sa vyskytnúť v dôsledku iných ochorení alebo nezávisle.
Rinitída má rôzne príčiny. V dôsledku ich vplyvu sa krvný obeh mnohých ciev v nosovej sliznici stáva ťažkým. Tekutá časť kongestívnej krvi preniká do vonkajšieho prostredia. To je príčinou opuchu vnútorného obloženia nosa, jeho zápalu a výrazného zvýšenia výtoku.
Príčiny rinitídy
- Vírusov. Najčastejšie ide o chrípku, rinovírus, adenovírus, rôzne ochorenia dýchacích ciest.
- Baktérie. Patria k nim patogény, ako je pneumokok, hemophilus bacillus, streptokok.
- Drogy. Napríklad pri dlhodobom používaní vazokonstrikčných nazálnych kvapiek vzniká drogová závislosť a opísané ochorenie nosovej sliznice.
- Nepriaznivé vonkajšie prostredie. Ide o iný prach, toxické alebo chemické látky, suchý vzduch.
- Alergie, chronické aj sezónne.
- Patológia krvných ciev.
- Endokrinné ochorenia.
- Nesprávne usporiadanie nosnej priehradky v dôsledku rôznych faktorov.
- Pracovné nebezpečenstvo.
- Všeobecná hypotermia.
- Chronické zápalové ochorenia nosohltanu.
- Znížená lokálna imunita alebo obranyschopnosť celého organizmu.
Typy rinitídy
Choroba je rozdelená na tri veľké skupiny, z ktorých každá zahŕňa iný stav.
- Alergická rinitída.
- Infekčný typ patogénu.
- Ostatné skupiny, ktoré nesúvisia s uvedeným.
Vasomotorická alebo idiopatická rinitída. Tento stav je charakterizovaný atypickou reakciou nazálnych ciev na pôsobenie stimulov, ako sú infekcie, suchý vzduch, nervové kmene, alergény.
Alergický. Príčiny sú často častice vlny alebo lupy zvierat, prachu, drog, kvitnutia niektorých rastlín atď.
Neurovegetatívna látka je dôsledkom narušenia nervového prenosu, ktorý vytvára správne fungovanie orgánu ako je nos.
Výsledkom týchto faktorov je bolesť hlavy, zlyhanie dýchania, výtok z nosa, všeobecná nevoľnosť a dokonca zníženie schopnosti pamätať a koncentrovať.
Infekčná skupina je diagnostikovaná u 50-60% dospelých a je rozdelená na nasledujúce podskupiny.
Vírusové. Charakteristické symptómy sú nazálne kongescie a neustály tok z nosa s teplotou nad normou a malátnosťou.
Bakteriálne v mnohých prípadoch je dôsledkom nedostatočne liečenej rinitídy vírusovej etiológie. V tomto kontexte dochádza k zníženiu imunity a prenikaniu baktérií do ľudského tela. Táto skupina je označená trvaním veľkého toku z nosa (14-20 dní). Po určitý čas sa jasný tečúci nos premenil na hrubý výtok, ktorý mal nepríjemný zápach a žltohnedú alebo zelenú farbu. Stav je sprevádzaný bolesťami hlavy a malátnosťou.
Akútna rinitída sa vyvíja s bleskovou rýchlosťou a pokračuje v preťažení, nepretržitou rinitídou a hyperémiou sliznice nasofaryngeálnej dutiny.
Medical. Vyskytuje sa v dôsledku iracionálneho užívania liekov z bežnej chladu. Sprevádzané príznakmi, ako je chronická nosná kongescia a opuch a zmeny atrofických tkanív.
Chronická rinitída.
Hypertrofické zmeny sa vyskytujú na pozadí neustáleho vdýchnutia prašného a špinavého vzduchu. Nasálne dýchanie je výrazne ťažké.
- Atrofia je dôsledkom dedičnej predispozície, pôsobenia vírusov a dlhotrvajúcej rinitídy inej etiológie.
Hormonálna skupina rinitídy sa prejavuje hlavne u tehotných žien v dôsledku zmeny v práci hormónov. Charakteristické symptómy (ťažkosti s dýchaním a preťaženie) prechádzajú samy o sebe, liečba je zriedka predpísaná.
Traumatická odroda je dôsledkom domácich a chirurgických poranení, mechanických alebo chemických účinkov. Hlavným príznakom je znateľné poškodenie len jednej nosnej pasáže.
Príznaky rinitídy, príznaky
Priebeh rinitídy je rozdelený do niekoľkých etáp, z ktorých každá sa vyznačuje vlastnými príznakmi. Ale táto choroba sa prejavuje individuálne u každého pacienta a prítomnosť všetkých etáp nie je potrebná.
Patológia sa vyznačuje príznakmi ako je slzenie, úplná alebo čiastočná strata zápachu, opuch a zápal nosových dutín a hltanu, kýchanie a vypúšťanie výtoku pozdĺž chrbta hltana. Vo väčšine prípadov sa tvoria v nosu kôry sušeného hlienu.
- Stupeň 1 - suchý tečúci nos. Sliznica je podráždená, v nohe je cítiť svrbenie alebo pálenie, pacient je vyčerpaný nadmerným trhaním a kýchaním. Možno pridanie kašľa, všeobecná slabosť, bolesti hlavy a horúčka.
- Stupeň 2 - mokrý výtok z nosa. Vyskytne sa niekoľko hodín alebo dní po prvej fáze. Stav pacienta sa zlepšuje. Suchosť sliznice sa mení na nazálnu kongesciu. Pacient trpí hojným vypúšťaním sliznice. Tento stav je sprevádzaný ťažkosťami v nasálnom dýchaní, zhoršením zápachu a nazálnom.
- Stupeň 3 - hnisavá sliznica. Táto fáza sa pozoruje iba v zanedbaných podmienkach s neadekvátnou liečbou alebo úplnou absenciou. Naliehavý nos sa stáva hustým, ťažko sa oddelí, nadobúda žltú alebo zelenú farbu a rozmazaný zápach. V podstate s vhodnou liečbou prejavy ochorenia ustupujú po 3-4 dňoch, ale môžu sa dlho stretávať, čo spôsobuje komplikácie.
Všeobecne platí, že u nekomplikovanej rinitídy také prejavy ako kašeľ, horúčka, zimnica nie sú charakteristické. Teplota tela je oveľa vyššia ako normálne (až do 39 stupňov) a horúčka naznačuje, že stav má hnisavé komplikácie. Kašeľ je symptómom vývinu nazofaryngitídy alebo odtoku odtoku cez hltanovú stenu.
Diagnóza rinitídy
Kontakt pre silnú rinitídu by mal mať otolaryngológ (lekár ENT). Diagnóza chronickej alebo akútnej rinitídy je založená na:
- Prieskum pacienta o jeho stave, sťažnostiach, chronických ochoreniach. Na základe toho sa predpokladá vírusová (príliš hojná výtok z hlienu) alebo bakteriálna (malátnosť, teplota až 39 stupňov) povaha rinitídy.
- Preskúmanie nosnej dutiny pomocou svetelného reflektora.
- Endoskopia (rhinoskopia) vám umožňuje určiť príčinu ochorenia.
- Röntgenové alebo tomografické vyšetrenie v prítomnosti hnisavého výboja.
- Bakteriologické vyšetrenie nazálnych sekrétov. To vám umožní inštalovať patogén a identifikovať jeho citlivosť na rôzne antibiotiká.
- Biochemická a klinická analýza krvi.
- Všeobecná analýza moču.
- Imunoglobulín krvný test a intradermálne testy na určenie príčin alergií.
Kód ICD 10 pre rinitídu
Liečba rinitídy
Tak, ako liečiť rinitídu? Existujú tri typy liečby rinitídy v závislosti od stavu pacienta a štádia ochorenia.
Non-drug therapy
- V ležiacej polohe by mala byť hlava nad úrovňou tela. To zmierňuje problémy s dýchaním.
- Pred identifikáciou príčiny odstráňte možné alergény (koberce, mäkké hračky, knihy, zvieratá, kvitnúce rastliny).
- Vlhký suchý vzduch a vzduch v miestnosti pravidelne.
- Prestaňte fajčiť.
- Fyzioterapia.
- Aspirácia vyprázdňovania a prania nosnej dutiny.
- Elektroforéza, ultrafialové ožarovanie, mikrovlnná lokálna expozícia.
- Horúce nočné kúpele a obklady na zadnej strane rúk pri absencii zvýšenej telesnej teploty.
- Vdýchnutí. Zlepšujú odtok ťažkých sekrétov a uľahčujú nosové dýchanie.
Konzervatívna liečba odstraňuje iba príznaky, nie príčinu ochorenia.
- Vasoconstrikčné nazálne kvapky. Naftyzín, nazivín, galazolin, xylometazolin. Odporúča sa používať nie viac ako týždeň.
- Hydratačné látky založené na morskej vode. Akvalor.
- Antihistaminiká. Suprastin, Tavegil.
- Antibiotiká. Najmä vo forme kvapiek a sprejov. Polydex.
- Prostriedky na obnovu. Imunomodulátory (interferón) a komplexy vitamínov Multitabs, Complivit).
- Antipyretiká. Paracetamol, Nurofen.
- Nadmerný alkalický nápoj odstraňuje toxíny.
Chirurgický zákrok je hlavne indikovaný na chronickú rinitídu v remisii a márnosť iných liečebných postupov.
- Mandlí.
- Vasotomy.
- Laserová deštrukcia.
- Korekcia zakrivenej nosnej priehradky.
Pri vhodnej liečbe a dodržiavaní predpísaných noriem prevencie je prognóza výsledku ochorenia priaznivá.
Problémy často vznikajú pri liečbe rinitídy u tehotných žien, pretože v tomto stave nemožno použiť veľa piluliek, sprejov, kvapiek vazokonstrikčnej látky. A ešte je na chvíľku - okrem klasickej bakteriálnej príčiny jej výskytu, je aj hormonálny, pri tehotných ženách sa rozvíja nádcha kvôli zvýšeniu hladiny hormónov a zvýšeniu prietoku krvi.
Ale izotonické roztoky, ako sú Aqualor, Aquamaris, Dolphin, môžu byť použité očakávanými mamičkami, aj keď nie je žiadna alergická citlivosť, Pinosol môže byť použitý na základe niekoľkých typov éterických olejov protizápalového účinku.
Z ľudových liekov na liečbu tehotných žien s rinitídou môžete aplikovať infúzie s hlodavcami, plantain, strawberry leaves. Dve polievkové lyžice zmesi na pohár vriacej vody, nechajte 40 minút piť jednu tretinu pohára trikrát denne vo forme tepla.
Môžete kopať ženský nos do kvapky rastlinného oleja naplnenej 12 hodín na nakrájanú cibuľu. Instilujte 3-4 krát denne po dobu 5-7 dní v závislosti od stavu.
Môžete jednoducho umývať nos s morskou vodou 3-4 krát denne. Alebo kombinácia sódy + soli. Pohárik teplej vody je odobratý menej ako polovicu lyžičky soli a štipky sódy.
A horeuvedená hormonálna rinitída je zle spracovaná, je ťažké sa s ňou vyrovnať - je potrebné prispôsobiť sa (zvýšený koniec lôžka, soli, alkalické roztoky v hojnosti používať a čakať na prácu, snažiť sa ísť na miesta masových zhromaždení ľudí, aby nepridávali vírusovú zložku). Počas epidemických období noste masku, použite oxolinovú masť.
Akútna rinitída: liečba u detí a dospelých
Pri liečbe akútnej rinitídy by sa mali dodržiavať lekárske predpisy, ktoré by mali zohľadňovať etiológiu ochorenia a jeho štádium vývoja. Aké sú príznaky nádcha? Aké komplikácie sú možné?
Akútna rinitída (OR) je ochorenie, pri ktorom zápalový proces ovplyvňuje nosnú sliznicu. Ide o viacriadkový cylindrický ciliovaný epitel s hlienom.
Tajomstvo chráni nazálnu sliznicu pred vysušením a zabraňuje usadzovaniu a reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. So zníženou imunitou prenikajú a vyvolávajú rozvoj PR.
Kód akútnej rinitídy ICD-10: J00 - akútna nazofaryngitída (výtok z nosa).
Príčiny tejto choroby
Hlavnými pôvodcami akútnej katarálnej rinitídy sú patogénne mikroorganizmy:
- vírusy (chrípka, rinovírusy, parainfluenza, adenovírusy). Majú najväčší tropizmus pre epiteliálne bunky. V dôsledku ich reprodukcie dochádza k akumulácii významného množstva degradačných produktov, klesá činnosť cievok a dochádza k vzniku zápalu;
- baktérie (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky). Spôsobujú intoxikáciu a akútny zápalový proces. V tomto prípade dlhodobé vystavenie toxínom vedie k vzniku nielen lokálnej reakcie, ale aj prejavu bežných príznakov ochorenia.
V niektorých prípadoch je príčinou akútnej chladu alergická reakcia. Alergény vstupujúce so vzduchom spôsobujú zápalový proces. Vzhľad patológie môže byť spôsobený: peľu rastlín, zvieracieho sĺzania, chemikáliami, jedlom, prachom.
Príčinou rinitídy u novorodencov môže byť infekcia kvapavou kvapalinou počas pôrodu. Táto infekcia sa prenáša z chorého matky, keď dieťa prechádza cez pôrodný kanál.
Existujú určité faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj a závažnosť ochorenia:
- poruchy imunitného systému;
- častá hypotermia;
- znečistenie ovzdušia;
- prítomnosť adenoidov;
- zlé návyky;
- zakrivenie nosnej septa;
- poranenia nosa;
- chronické nazofaryngálne ochorenia;
- súvisiace systémové choroby;
- používanie hormonálnych liekov alebo liekov, ktoré potláčajú imunitný systém.
Symptómy akútnej rinitídy
V závislosti od štádia ochorenia má pacient nasledujúce OR príznaky:
- Počiatočná fáza ochorenia môže trvať niekoľko hodín. Pacient začína pocítiť pálenie, lechtanie a suchosť v nazofarynxe. Zmrazenie, letargia môže nastať, telesná teplota stúpa na 37 ° C.
- V druhom štádiu ochorenia sa zvyšujú známky indikujúce vývoj zápalového procesu. Zobrazí sa priehľadný hlien z nosa. Dráždia kožu v nasolabickom trojuholníku, takže dochádza k začervenaniu, kožným trhlinám a opuchom, dochádza k pocitom pálenia. Tiež kvôli opuchu sliznice u pacienta je narušené nosové dýchanie a hlas sa môže zmeniť a môže sa objaviť nosová humor. Ak sa imunitný systém vyrovná s ochorením, v tomto štádiu môžu príznaky ochladenia zmiznúť.
- Tretia etapa akútnej rinitídy sa pozoruje 4-5 dní po nástupe choroby. Pri zmene vzhľadu nasálneho výboja získavajú nazelenalý alebo žltý odtieň a silnú štruktúru.
Vo väčšine prípadov symptómy vymiznú úplne po 4-10 dňoch po nástupe choroby. U pacientov so zníženými ochrannými funkciami tela môže PR trvať až štyri týždne, stať sa chronickým alebo môže viesť k vzniku komplikácií.
Pri atrofii nosnej sliznice sa skráti trvanie prvého a druhého štádia ochorenia a tretí sa zvyšuje o niekoľko týždňov. U pacientov s subakútnou rinitídou choroba prebieha ako zvyčajne v prvých 7 až 12 dňoch a potom po dobu 3-4 týždňov sa pozoruje nazálna kongescia, silné vylučovanie z nosa a tvorba kôrov. Zároveň zostáva bežný stav zdravia.
Akútna rinitída u detí môže byť ťažká. Je zvlášť nebezpečný u dojčiat, pretože často spôsobuje komplikácie. Keďže dieťa nemôže vyfúknuť tajomstvo, ktoré sa nahromadí v nosovej dutine, je narušené nosné dýchanie, čo ovplyvňuje celkový stav a chuť do jedla. U starších detí je akútna nazofaryngitída rovnaká ako u dospelých.
Liečba akútnej rinitídy
Na diagnostikovanie infekcie nosa stačí, aby lekár vykonal vyšetrenie a zozbieral anamnézu (na určenie príčiny ochorenia). V prvej fáze ER sú zaznamenané takéto klinické prejavy ako suchosť a začervenanie sliznice nosa a absencia výtoku.
V druhej fáze dochádza k opuchu sliznice a výskytu sekrécií na stenách nosa. V závislosti od pôvodcu ochorenia môžu byť serózne alebo purulentné. Ak PR spôsobila huby, na stenách nazofarynxu je možný plesňový plak.
U malých detí sa často hromadí hlien v zadných častiach nosa. Dôvodom je veková anatomická štruktúra nazofaryngu. Existuje sčervenanie chrbta hltana, na ktorom môžete vidieť pásy spúta, ktoré sa zostupujú z nosa.
V prvej fáze chladu je potrebné zabrániť zavlečeniu vírusu a zastaviť jeho vývoj v epiteliálnych bunkách nosnej sliznice. Pre toto predpísať antivírusové lieky:
- interferóny (ľudský leukocytový interferón);
- lokálne látky obsahujúce interferón (Viferon);
- induktory interferónu (Tiloron);
- antivírusové imunoglobulíny.
Pri komplexnej liečbe akútnej rinitídy u dospelých sa môže použiť rimantadín (ovplyvňuje vírus skupiny A) alebo acyklovir (účinný proti vírusu herpesu).
Na zmiernenie príznakov, zníženie podráždenia, zabránenie tvorby kôry a narušenie výtoku obsahu, by mal byť vzduch v miestnosti, kde je pacient umiestnený, chladný a vlhký.
V druhom štádiu ochorenia sa na zníženie opuchu sliznice nosa a obnovenie nazálneho dýchania používajú lokálne dekongestanty založené na nafazolíne, fenylefríne, oxymetazolíne alebo xylometazolíne (Nafthyzinum, Galazolin, Noksprey, Evkazolin). Krátke liečebné postupy (5-7 dní) nevedú k zmenám nosnej sliznice a nespôsobujú závislosť. Pri dlhšom používaní sa môže vyvinúť zdravotná rinitída.
Môžu byť predpísané aj kombinované lieky, navyše vazokonstriktor obsahuje antialergické alebo antibakteriálne zložky (Vibrocil, Eden Reno).
V treťom štádiu ochorenia sa uprednostňujú lieky s antimikrobiálnym účinkom (Protargol, Okomistin). Tieto lieky ovplyvňujú vírusy, huby a baktérie a pomáhajú predchádzať vzniku zápalového procesu.
Komplexné lieky, ktoré zahŕňajú paracetamol (Coldrex, Theraflu, Pharmacytron) spolu s vazokonstrikčnou zložkou, sú vysoko účinné. Tieto lieky pomáhajú zmierniť nástup príznakov nachladnutia.
Pri komplexnej liečbe PR v počiatočnom štádiu sa môžu použiť antihistaminiká. Ich účinok je zameraný na odstránenie opuchu sliznice nasofaryngu, čím sa znižuje množstvo výtoku z nosa. Avšak v neskoršom štádiu infekčnej rinitídy neexistujú žiadne farmakologické dôvody na predpisovanie takýchto liekov.
V druhom a treťom štádiu ochorenia sa na vyprázdnenie nosu používajú fyziologický roztok. Umožňujú vyčistiť dutiny a nosnú dutinu od nahromadeného tajomstva. Neodporúča sa používať olejové roztoky, pretože to má negatívny vplyv na funkciu vylučovaného epitelu nosovej sliznice.
Na potlačenie spúta, zníženie jeho viskozity a obnovenie funkcie ciliovaného epitelu sa používajú mukolytické činidlá na báze acetylcysteínu alebo karbocyteínu. Najčastejšie sú predpísané v druhej fáze liečby s viskóznym hlienom. V prvej fáze sa mukolytiká nepoužívajú, pretože môžu prispieť k posilneniu zápalového procesu v nose.
Vo väčšine prípadov sa liečba akútnej rinitídy vykonáva doma. Na zmiernenie príznakov, zníženie podráždenia, zabránenie tvorby kôry a narušenie výtoku obsahu, by mal byť vzduch v miestnosti, kde je pacient umiestnený, chladný a vlhký.
Pacient potrebuje veľa teplého nápoja. Odporúča sa tráviť čas na čerstvom vzduchu. Pri zvýšenej telesnej teplote sa používajú paracetamolové alebo ibuprofénové lieky.
V počiatočnom štádiu ochorenia majú horúce nočné kúpele dobrý účinok. Môžu sa použiť tiež horčičné omietky, ktoré sa aplikujú na lýtkové svaly.
Ako liečiť PR doma? Na zníženie množstva sekrétov a obnovenie nazálneho dýchania sa používa šťava z červenej repy, ktorá je predriedená vodou a nasadená 3 kvapky do každej nosnej dierky.
Na opláchnutie nosu je možné použiť heřmánek, šalvia alebo dubovú kôru. Ak chcete pripraviť takýto prostriedok, nalejte čajovú lyžičku surovín so sklenenou vriacou vodou a trvajte na to, až sa ochladí na pohodlnú teplotu, opatrne ju prefiltrujte pred použitím.
Prevencia chorôb
Aby ste predišli vzniku zápalu, musíte dodržiavať tieto odporúčania:
- vedie zdravý životný štýl, jesť správne, hrá šport a často chodí na čerstvý vzduch, čo poskytne príležitosť posilniť imunitný systém;
- zbaviť sa zlých návykov;
- vziať komplexy vitamínov v chladnej sezóne;
- včas konzultovať s lekárom a liečiť choroby nosohltanu.
komplikácie
Akútna nazofaryngitída môže spôsobiť vznik nasledujúcich komplikácií:
- sínusitída (sínusitída, sfénoiditída, etmoiditída, čelná sínusitída);
- tracheobronchitída;
- zápal pľúc;
- dacryocystitis;
- zápal stredného ucha;
- stomatitída;
- dermatitídy v nasolabiálnom trojuholníku.
Vo väčšine prípadov sa PR môže liečiť doma bez toho, aby sa uchýlil k lekárskej starostlivosti. Ak je ochorenie sprevádzané vysokou telesnou teplotou, bolesťami hlavy a hnisavými výbojmi z nosovej dutiny, je potrebné poradiť sa s otolaryngológa.
video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.