Operácia na narovnanie nosnej priehradky je navrhnutá tak, aby eliminovala chyby, obnovila normálne dýchanie. Existujú rôzne typy septoplastiky, ktoré sa líšia trvaním, nákladmi, kontraindikáciami. Aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné striktne dodržiavať pravidlá obdobia na zotavenie.
Zarovnanie nosnej priehradky obnovuje funkciu správneho dýchania
Indikácie na operáciu na narovnanie nosovej priehradky
Nosová septa - vertikálna doska, ktorá rozdeľuje nosnú dutinu na dve polovice, pozostáva z membránovej, kostnej a chrupavkovej časti. Zakrivenie septa môže byť spôsobené vrodenými alebo získanými príčinami, ale v každom prípade patológia vyvoláva zhoršenie nazálneho dýchania a septoplastika sa vykonáva na korekciu.
Zakrivená a normálna nosná prepážka
Indikácie na operáciu:
- pretrvávajúce dýchanie v ústach, ktoré môže počas spánku spôsobiť vznik chronickej faryngitídy, laryngitídy, chrápania a astmy;
- vývoj chronického zápalového otitis media;
- na pozadí zakrivenia zhoršuje odtok hlienu od dutín, vytvára zápalové procesy, chlpatý nos chronickej povahy.
Pri niektorých ľuďoch, dokonca aj pri silnom zakrivení, jedna polovica nosa normálne dýcha, nie sú žiadne osobitné sťažnosti, takže nie sú v zhone na operáciu. Postupne sa znižujú kompenzačné schopnosti tkanív, nos zastaví dýchanie, ale nie všetci lekári budú riskovať septotickú pacientov v dospelosti kvôli veľkému počtu nežiaducich reakcií.
Septoplastická príprava
Septoplastika je jednoduchá, ale napriek tomu chirurgická intervencia, preto si vyžaduje prípravnú prípravu a diagnostiku.
Etapy predoperačnej prípravy:
- RTG alebo CT - umožňuje posúdiť stav sínusov a nosnej dutiny všeobecne;
- analýza moču, krvný test, test na úrovni cukru;
- biochemický krvný test;
- krvný test, rhesus, zrážanie;
- fluorografia, EKG;
- testy na pohlavne prenosné choroby, hepatitídu, HIV.
Röntgenové vyšetrenie nosovej dutiny umožňuje posúdiť celkový stav nosných dutín a septum
Týždeň pred operáciou je potrebné prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, odmietnuť alkoholické nápoje, aby sa zabránilo silnému krvácaniu.
Pred operáciou lekár opäť vykoná vyšetrenie, rozpráva sa o priebehu postupu, jeho trvaní, ukáže fotografiu pred a po septo-plaste.
Ako je operácia na korekciu nosovej priehradky
Na korekciu nosovej priehradky sa používajú rôzne metódy, z ktorých každá má svoje vlastné výhody a nevýhody.
Klasická septoplastika
Operácia sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii na oddelení chorôb ORL. Pacienta som umiestnil do nemocnice niekoľko dní pred procedúrou, je zakázané jesť jedlo večer pred septoplastikou, môžete piť trochu vody. Náklady na operáciu je ovplyvnená mnohými faktormi - úroveň kliniky, zložitosť operácie, dĺžka pobytu v nemocnici, priemerná cena je 30-45 tisíc rubľov.
Priebeh operácie:
- Anestézia nosovej dutiny, sliznice s anestetikom na báze lidokaínu alebo inej látky.
- Chirurg s skalpelom urobí rez na strane, kde je zakrivenie najvýraznejšia.
- Tenké vrstvy odstrániť sliznice, nadhryaschevuyu tkaniva, podľa potreby, pridať anestetikum anestetikum.
- Odstráňte chrupavku, malý sekáč narazí hrebeň, čo bolo príčinou zakrivenia.
- Aby sa chrupavka nehýbala, je posilnená špeciálnou sieťou, ktorá sa do jedného roka sama pohltí.
- Incít je šitý, tampóny zo sterilnej gázy sú vložené do nosných dierok - fixujú prepážku v požadovanej polohe, pomáhajú zastaviť krvácanie.
Priemerná dĺžka operácie je 60-90 minút, to všetko závisí od zložitosti, anatomických vlastností štruktúry nómu, typu anestézie.
Laserové vyrovnávanie septa
Excízia laserového tkaniva je považovaná za jeden z najzákladnejších typov chirurgie, pretože neexistuje riziko krvácania, infekcie, nepohodlie, trvá minimálne čas na zotavenie. Priemerné transakčné náklady sú 80-100 tisíc rubľov.
Typy korekcie laserom:
- Hondroseptoplastika - operácia sa uskutočňuje na klinike, je bezkrvná, má nízku traumatickosť, ale je vhodná len na korekciu zakrivenia chrupavkovej časti nosa. Pod vplyvom vysokých teplôt sa chrupavka nosu zmäkne, stáva sa plastickou, fixuje sa v správnej polohe a fixuje sa tampónom. Trvanie procedúry nie je dlhšie ako pol hodiny, vykonáva sa pri lokálnej anestézii.
- Laserová septoplastika - fázy operácie sa neodlišujú od klasickej korekcie, ale namiesto skalpelu sa používa laser, ktorý znižuje riziko infekcie, zjavuje jazvy a znižuje množstvo krvnej straty. Procedúra trvá asi 45 minút.
Pri vykonávaní laserovej septoplastiky sa namiesto skalpelu používa špeciálny chirurgický laser.
Navyše, pri laserovej korekcii je možné použiť endoskop - zariadenie umožňuje podrobne preskúmať aj hlboké úseky nosnej dutiny, vstreknúť ho cez niekoľko malých rezov v sliznici. Endoskopické narovnávanie je nevyhnutné, ak okrem korekcie prepážky pacient potrebuje vyrobiť plasty vonkajšej časti nosa, odstrániť polypy, cudzorodé tkanivo, zarastenú tkanivu s hypertrofovanou rinitídou. Priemerná cena takejto intervencie je 55-85 tisíc rubľov.
Korekcia rádiovými vlnami, ultrazvuk
Radiosurgická intervencia zahŕňa použitie rádiového noža - ide o modernú náhradu nielen skalpelu, ale aj laseru. Počas operácie sa urobia malé rezy, cez seba sa odstráni prepážka, odstránia sa chyby, chrupka sa znovu umiestni na miesto. Prevádzka trvá asi hodinu, stojí okolo 80-90 tisíc rubľov.
Radionozh - moderná alternatíva k skalpelu a laseru
Ultrazvuk je rýchly, bezbolestný spôsob, ako napraviť nosovú prepážku. Ultrazvukový nôž rozoberá sliznice, zráža krvné cievy, zničí chrbát a rast. Operácia je úplne bez krvi, trvá 30-40 minút, náklady sú 50-65 tisíc rubľov.
Pooperačné obdobie
Po septoplastike bude človek musieť chodiť s tampónmi v nose počas 2-3 dní, nie je možné normálne dýchať. Zatiaľ čo nos je blokovaný u ľudí, pozoruje sa silné bolesti hlavy a suchosť v ústach, je povolený mierny nárast indexov teploty. Pri silnej bolesti môžete užívať anestetikum - Ketanov, Nimesulid.
V prvých dňoch pooperačného obdobia sú v nose neustále špeciálne tampóny.
Po 2-3 dňoch je potrebné navštíviť ORL, lekár odstráni tampóny a zistí, či sú nejaké komplikácie. Postup spôsobuje určité nepríjemné pocity, pretože gázy sa vyschnú na sliznicu kvôli zníženiu bolesti, sú namočené peroxidom.
Ako je zotavenie:
- Po odstránení tampónov je potrebné kvapkať do nosa 2-3 krát denne fyziologický roztok, olejový roztok vitamínov A, E - to pomôže urýchliť proces regenerácie.
- Edém zmizne do 2 týždňov, obnoví sa normálne dýchanie.
- V priebehu 3-4 týždňov výber krvavých kôr z nosa.
Možné dôsledky a komplikácie
Po zarovnaní septa s laserom sú komplikácie zriedkavé, negatívne dôsledky sú častejšie diagnostikované po klasickej septoplastike.
Možné komplikácie a metódy korekcie:
- odstrániť krvácanie pomocou lieku Ditsinona a iných hemostatických liekov;
- ak sa vytvoria adhézie, sú odstránené skalpelom;
- antibakteriálne prípravky sa používajú na boj proti infekciám a zápalovým procesom v pooperačných ranách;
- s akumuláciou krvi sa vykoná punkcia hematómu, aplikuje sa tlakový obväz.
Zriedkavo po septoplastike dochádza k deformácii, perforácii nosnej septa, vzniku tkaniva jazvy.
Kontraindikácie na operáciu
Chirurgický zákrok sa nemôže uskutočniť počas exacerbácie chronických patológií, septoplastika sa môže uskutočniť iba 15-20 dní po úplnom zotavení.
Hlavné kontraindikácie pri operáciách na nosovej priehradke:
- problémy s zrážaním krvi;
- porušovanie metabolických procesov;
- prítomnosť malígnych nádorov;
- vysoký krvný tlak;
- ťažké ochorenia vnútorných orgánov v štádiu dekompenzácie;
- duševné poruchy a abnormality;
- tehotenstvo.
Pri problémoch s zrážaním krvi je operácia kontraindikovaná.
Oprava nosovej priehradky sa nedoporučuje osobám mladším ako 18 rokov, ale pri závažných porušeniach môže byť dieťaťu staršiemu ako 7 rokov pridelená operácia. Chirurgické zákroky pre ľudí nad 55 rokov sa vykonávajú len v núdzových prípadoch.
recenzia
Septoplastika je jediný spoľahlivý a účinný spôsob, ako sa zbaviť deformácie nosovej priehradky. Operácia je jednoduchá, vykonáva sa vo verejných a súkromných klinikách, postup trvá dlhšie ako hodinu a úplné uzdravenie trvá niekoľko mesiacov.
Hodnotiť tento článok
(1 bod, priemer 5,00 z 5)
Nuansy chirurgického zákroku na narovnanie nosovej priehradky klasickými metódami
Akákoľvek živá vec na planéte sa zdá vizuálne symetrická. To však zďaleka nie je. Ak sa pozriete pozorne, môžete zvážiť určité odchýlky od ideálnej proporcionality.
Platí to aj pre nosovú dosku. U takmer 95% populácie sa diagnostikuje pretrvávajúca odchýlka nosnej septa od stredovej čiary a iba 5% pacientov sa môže pochváliť svojou ideálnou polohou.
Patologický posun je sprevádzaný množstvom problémov, medzi ktorými sa vylučuje neestetický vzhľad a slabý tok kyslíka cez otvory nosa. Za takýchto okolností je operatívna intervencia najlepším spôsobom, ako odstrániť chybu.
Obsah článku:
Príčiny zakrivenia
Doska slúži ako druh priehradky a rozdeľuje otvory nosa do pravého a ľavého krídla. Nosová septa zahŕňa chrupavku a kostné tkanivo a každá osoba má individuálny stupeň zahustenia, odlišný ohyb, kontaktné hrebene a hroty.
Odchýlky septum na jednej zo strán možno vidieť už v období dospievania - v období intenzívneho rastu a tvorby dospelého organizmu.
Problémy spôsobujú nasledujúce faktory:
- abnormálny rast skeletu septa (najbežnejšia príčina);
- nazálne zranenia, ktoré vedú k rozvoju deformity;
- zakrivenie spôsobené inými patologickými formáciami v nosovej dutine;
- kompenzačná deformácia spôsobená proliferáciou polypov;
- chronická a vasomotorická rinitída;
- pôrodné traumy.
Takéto porušovanie integrity tkanív nosa sa neustále vyskytuje v detstve. Symptómy s drobnými zraneniami prakticky chýbajú a oddiel sa spája bez zásahu lekárov, čo vedie k jeho zakriveniu a tvorbe kostných hrán.
Väčšina pacientov nevenuje pozornosť problému a začne zvuk alarmu v prípade núdze, keď deformácia im bráni normálne dýchať.
Kedy to potrebujem opraviť?
Poruchy fyziologického nasálneho dýchania môžu viesť k vážnym zdravotným problémom, a to:
- Chronický zápal nosa a paranazálne dutiny. Deformovaná oblasť má neustále negatívny vplyv na sliznicu, čím vyvoláva vzhľad opuchy a zväčšenie nosných priechodov.
Výtokové kanály nosu prestávajú normálne fungovať, čo zahŕňa chronický zápalový proces vo všetkých častiach tela.
Je dôležité poznamenať, že vnútorná výstelka ústnej dutiny nedokáže vnímať prúd studeného vzduchu bez následkov.
Zadná časť počiatočného lievikovitého kanálu tráviaceho traktu začína vysychať, vyvíja sa zápalový proces, ktorý vedie k rôznym ochoreniam hrtana. Problémy so sluchom a uchom. Externé dýchacie orgány a uši majú jeden spojovací článok, ktorý sa nazýva sluchová trubica.
Je zodpovedný za odstránenie prebytočnej kvapaliny z najtenšej membrány, chráni ucho pred infekciami a normalizuje tlak v bubnovej dutine.
Keď nastane zakrivenie nosnej prepážky, dôjde k opuchu sliznice, čo vedie k zablokovaniu faryngálneho otvorenia Eustachovho tubusu. Človek položí svoje uši, existuje riziko zápalových procesov (všetky druhy otitis).
Vo väčšine prípadov osoba žije normálne s zakrivenou kostnou doskou v nose a nezaznamenáva žiadne zvláštne zmeny v zdraví. Avšak hneď ako sa vyskytnú súčasné komplikácie, ktoré zmierňujú obvyklý spôsob života pacienta, lekári odporúčajú septoplastiku.
Je nevyhnutné uchýliť sa k chirurgickému zákroku, ak je prítomná výrazná odchýlka kostnej doštičky a ešte nie sú žiadne významné zdravotné problémy?
U mnohých pacientov špecialisti diagnostikujú viditeľnú deformitu, avšak jeden z priechodov nosa zaisťuje normálne dýchanie, to znamená, že sa zvykne na priradené zaťaženie a nespôsobuje nepríjemné pocity u pacienta.
Postupom času je funkcia tkanív narušená a človek sa začína sťažovať na nedostatok vzduchu a zlyhania vo fyziologickom zákroku dýchania. V tomto prípade lekár odmietne vykonať operáciu s odkazom na stratený čas, vek pacienta a zoznam kontraindikácií.
Typy chýb
Odborníci rozlišujú niekoľko typov deformácií:
- C-zakrivenie. Tam je odchýlka septum v jednej zo strán vo forme písmena C.
- Odchýlka v tvare S septa od stredovej čiary.
- Combs. Zvláštny baldachýn.
- Tŕne. Patologické výčnelky.
- Kombinácia hrebeňov a trhlín.
Deformácia môže byť jednostranná alebo obojstranná, to znamená zúženie jedného alebo oboch nosných priechodov. Pri výskyte zakrivenia v dôsledku traumy sa v ohybe vytvárajú ostré rohy.
Ak je diagnostikovaná tvorba hrebeňov, potom je spravidla umiestnená na hornej okrajovej časti oddielu a zostupuje do dolnej časti vo forme vrchlíka.
Vo videu si pozrite príčiny zakrivenia a dôsledky odmietnutia liečby.
kontraindikácie
Septoplastika sa nevykonáva za prítomnosti nasledujúcich ochorení:
- zlé zrážanie krvi;
- patologické zmeny v tele (napríklad diabetes mellitus, srdcové zlyhanie atď.), ktoré vznikli ako dôsledok dlhodobého priebehu ochorenia alebo akútnej poruchy;
- duševné poruchy, génové abnormality.
V dospelosti (50 - 60 rokov) sa takisto zabráni chirurgickému zákroku, ale ak je zdravie pacienta normálne a existujú závažné problémy, ktoré sa nedajú opraviť bez septoplastiky, lekár rozhodne o rizikových účinkoch.
Pozrite si tu fotografiu pacientov po náprave nasolakrikálneho sulku s plnidlami.
Na tejto adrese https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo je video zobrazené so septoplastiou nosnej priehradky.
Príprava na operáciu
V skutočnosti je tento postup chirurgickou operáciou zameranou na korigovanie zakrivenej nazálnej dosky, ktorá má vertikálnu polohu.
Každá chirurgická operácia vyžaduje závažné prípravné opatrenia. Septoplastika nie je výnimkou. Pred operáciou pacient musí prejsť niekoľkými testami a podrobiť sa niektorým diagnostickým štúdiám:
- Rádiografia paranazálnych dutín v dvoch projektoch alebo stratifikovaných počítačových štúdií. Umožňuje určiť prítomnosť patologických a zápalových procesov v paranazálnych dutinách a detailne preskúmať všetky časti nosnej dutiny.
- Klinická analýza krvi a moču, diagnostika cukrovky.
- Vyhodnotenie vnútorných orgánov metódou krvnej biochémie.
- Hemostasiogram (analýza vykonaná na štúdium zrážania krvi).
- Určenie Rh faktora a krvného typu.
- Fluorografia hrudníka.
- Záver terapeuta.
- Vzorky na infekciu HIV, syfilis a antroponotické vírusové ochorenia pečene (hepatitída B a C).
Ak má pacient tieto ochorenia, lekár starostlivo posúdi situáciu a rozhodne, či je možné chirurgicky opraviť prepážku.
Okrem toho pacient musí spĺňať niekoľko požiadaviek:
- Za prítomnosti infekčných ochorení dýchacích ciest alebo v období akútnej exacerbácie chronických ochorení sa septoplastika nevykonáva. Pacient by mal byť liečený a prísť do operácie po úplnom zotavení tela.
- Počas menštruácie, 5 dní pred a po nej, je chirurgický zákrok nežiaduci. Úlohou ženy je vykonať presný výpočet priemerných čísel cyklu.
- 7 dní pred korekciou nosovej doštičky je potrebné vylúčiť použitie liekov s antikoagulačným a nesteroidným protizápalovým účinkom, aby nedošlo k narušeniu zrážania krvi.
správanie
Klasická septoplastika nosovej septa sa vykonáva konvenčnou chirurgickou operáciou s použitím anestézie a skalpelu.
Operácia sa môže líšiť vo svojich funkciách. V chirurgickej praxi používajú špecialisti niekoľko typov takejto operácie. Zvážte ich podrobnejšie.
Submucozálna resekcia
Metóda sa používa na korekciu kostnej dosky viac ako dvesto rokov. Počas tejto doby získala metóda uznanie vedúcich lekárov sveta a najviac vďačních pacientov.
Chirurg ošetruje tkanivo chrupavky v celej hrúbke. Potom je oddelená a takmer úplne vyrezaná, pričom iba horná časť tkanív chrupavky má hrúbku nie väčšiu ako 15 mm.
Ďalej s pomocou špeciálneho nástroja na trepanning kosti a kladivá sa nosová doska odstráni, pričom zostane dvojitá vrstva vnútorného obloženia, perichondria a periosteum (vláknitá membrána okolo kosti).
Všetky vrstvy sú fixované medzi sebou pomocou gázových obrúskov a sterilných tampónov, čo urýchli proces nahromadenia. Materiál na šitie sa nevzťahuje.
Nevýhody spôsobu zahŕňajú:
- zvýšená trauma a dlhá doba zotavenia (do 25 dní);
- v súvislosti s vyrezávaním veľkej časti tvrdých tkanív nosnej dosky, môžu nastať také komplikácie ako priechodné otvory v chrupavkovom tkanive, môže dôjsť k deformácii v tvare sedla (sedlového nosu);
- po septo-plaste, jazvové tkanivo vykonáva funkciu septa. Z tohto dôvodu je narušený trofizmus vnútorných tkanív nosa, jeho ochranné funkcie oslabujú a pacient cíti konštantnú suchosť v nosovej dutine;
- štruktúra oddielu sa stáva menej odolná. Pri najmenšom mechanickom náraze sa ľahko uvoľní, pohybuje sa, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním.
Nepochybné výhody metódy zahŕňajú absenciu drahého vybavenia. Preto má každý pacient právo na bezplatnú prácu na ktorejkoľvek štátnej zdravotníckej inštitúcii.
Minimálne invazívna endoskopická septoplastika
Táto metóda je inovatívnejšia v porovnaní s klasickou septoplastikou. Celý proces je riadený intranazálnym endoskopom.
Chirurg začína dôkladným vyšetrením nosnej dutiny a nachádza deformovanú oblasť. Miniatúrny rez je vytvorený na vnútornom plášti, cez ktorý sú odstránené iba zakrivené úseky.
Počas operácie používajú odborníci najnovšie mikrochirurgické nástroje. Celá obslužná oblasť je zobrazená na monitore počítačového vybavenia.
Endoskopická septoplastika sa považuje za menej traumatickú v porovnaní s inými typmi podobných operácií. Po jeho zavedení sú také komplikácie ako priechodná diera v tkanive chrupavky, deformácia sedla vylúčená. Veľmi zriedkavo, krvácanie, nahromadenie hnisu, pacient sa rýchlo uzdraví.
Ak vezmeme do úvahy vyššie uvedené dva typy, ich oddelenie bude podmienené. Dnes chirurgovia len zriedkavo používajú výlučne submukóznu resekciu. V endoskopickej septoplastike je tiež odrezaná malá časť tkaniva septa.
Pri analýze hlavného účelu oboch chirurgických zákrokov možno chápať, že neexistuje žiadny zvláštny rozdiel v metódach a že sú správne nazývané septoplastika.
Resekcia, reimplantace
Považuje sa za najpokročilejšiu metódu narovnania nosnej priehradky. Technika pozostáva z modelovania zakrivenej oblasti bez použitia resekcie.
Chirurg vykoná špeciálne manipulácie pomocou kovového noža a špeciálneho zariadenia, ktoré vyrovnáva chybu a dáva tkanivám správny tvar. Po uplynutí času sa upravená chrupavka dostane do požadovanej polohy.
Pri všetkých druhoch septoplastiky neprebehne operácia dlhšia ako jedna hodina. Pacient trávi 2-5 dní v klinike v závislosti od objemu chirurgických zákrokov a vekovej kategórie pacienta. Tampóny na spájanie sa odstránia tretí deň.
V tomto článku vám povieme, či môžete laserom odstrániť krtky na tvári.
Možné komplikácie počas septoplastiky
Počas chirurgického zákroku špecialista aplikuje sterilné tampóny, ktoré spôsobujú nepríjemný pocit nazálnej kongescie.
Často sa krvácanie zastavuje niekoľko hodín po poslednej fáze korekcie.
Ak sa okrem modelovania dosky chirurgovi uchýli k resekcii, tvoria sa pod očami pacienta hematómy, ktoré zmiznú bez stopy počas jedného týždňa.
Pooperačná zložitosť
V chirurgickej praxi sa po narovnávaní nosnej priehradky vyskytujú nasledujúce komplikácie:
- epistaxia (prietok krvi z polostínov v dôsledku integrity stien krvných ciev);
- purulentný a serózny purulentný zápal tkanív, absces nosovej dutiny;
- krvné nádory;
- výskyt dier v nosovej doske (perforácia);
- zápalové ochorenia paranazálnych dutín;
- tesnenia spojivového tkaniva, adhézie kostí;
- dysplázia (deformácia vonkajšieho nosa) alebo sedlo v tvare sedla.
rehabilitácia
Po odchode pacienta z anestézie pochopí, že v dutine nosa sú tampóny. Okrem toho povinný pooperačný atribút je sterilný obväz. Bude pôsobiť ako absorpčný materiál na absorpciu vytečenej krvi. V prvých hodinách môže pacient pocítiť nepríjemnú chuť krvi v ústach.
Lekári vkladajú špeciálne duté rúrky do nosných otvorov, cez ktoré môže pacient normálne dýchať.
Prvá polhodina po prebudení sa v ústnej dutine cíti sucho v ústach, ale piť je možné len jeden a pol hodiny po zákroku.
Aby ste sa vyhli bolesti a nepohodlie pri pití, môžete použiť špeciálnu hadičku.
Jedlo je povolené po 8 hodinách, zatiaľ čo pacient nemá dostať z postele, pretože anestézia má stále malý účinok na telo a existuje riziko náhleho pádu.
24 hodín po operácii sa v dutých tubách nahromadia krvné zrazeniny, ktoré zabraňujú normálnemu prechodu kyslíka. Na zlepšenie dýchania zdravotnícky personál umýva zariadenie každých 5 hodín.
Teplota tela môže mierne stúpať, alarm by sa však nemal poraziť. Toto je normálny prejav tela.
Tretí deň sa z nosovej dutiny odstránia tampóny, po ktorých je pacientovi zakázané vyprázdňovať dutiny počas 5 dní. Ak je hlien príliš veľa, môžete sa ho pokúsiť nakresliť a vyplieniť cez otvorenie úst. Je lepšie odmietnuť horúci nápoj a kontrastnú dušu v prvých dňoch.
Ďalšia domáca rehabilitácia zahŕňa užívanie antibiotík a terapeutických umývacích prostriedkov založených na preventívnych riešeniach a antiseptikách.
Dvakrát do týždňa sú povinné návštevy ošetrujúceho lekára, ktorý bude vykonávať kontrolu nad liečebnými krokmi. Obdobie zotavenia spravidla trvá najviac 12-14 dní. Konečný výsledok sa odhaduje po 2-3 mesiacoch.
Počas mesiaca nemôžete zneužívať alkohol, športovať, stláčať a chodiť do sauny.
Informácie o funkciách pooperačného obdobia nájdete na videu.
Náklady na operáciu na narovnanie nosnej priehradky budú závisieť od zložitosti zakrivenia. Priemerná cena v krajine je 3560 tisíc rubľov. Ak sa po vážnom poranení vyžaduje modelovanie platničiek, cena sa výrazne zvýši.
Zvážte približnú cenu niekoľkých typov operácií:
- submukózna resekcia - 35 tisíc rubľov;
- minimálne invazívna endoskopická septoplastika - 56 tisíc rubľov;
- resekcia-reimplantácia - z 45 tisíc rubľov.
recenzia
K dnešnému dňu nie je možné urobiť konečný záver o dlhodobej účinnosti septoplastiky. Mnohí pacienti sa však na tomto kroku rozhodli a môžu sa podeliť o svoje skúsenosti.
Hlavná časť pacientov zaznamenáva významné zlepšenia, ktoré zmenili kvalitu svojho života k lepšiemu a navždy sa zbavili nepríjemných pocitov. Ak máte čo povedať našim čitateľom, zanechajte komentár k článku.
Septoplastika (operácia na korekciu nosnej septa): indikácie, typy a správanie, výsledok
Septoplastika je operácia na nosovej priehradke, vykonaná na korekciu jej zakrivenia alebo inej poruchy.
Rôzne údaje z výskumu uvádzajú, že frekvencia výskytu zakrivenej nosnej prepážky sa pohybuje od 65% do 95%, čo v kombinácii so živým klinickým obrazom viedlo k zvýšeniu pozornosti lekárskej komunity na problém chirurgie korekcie nosnej septa. Prvá zmienka o chirurgických zákrokoch, ktoré položili základy modernej operácie nosovej prepážky, siaha až do 19. storočia. Veľké množstvo klinických skúseností v oblasti septoplastiky vynásobených úspechom modernej vedy robia tento chirurgický zákrok jednou z klinicky účinných a bezpečných.
Štruktúra a funkcie nosovej priehradky
Nosová septa sa skladá z troch častí: kosť (nachádza sa dostatočne hlboko vo vnútri nosnej dutiny a pozostáva z kostí), chrupavka (vo forme štvorhrannej chrupavky) a pohyblivá (oblasť od kože medzi nozdrami a chrupavkou).
Nosová septa rozdeľuje nosnú dutinu na dva nosné priechody - a tým určuje rovnomernosť prietoku vzduchu počas dýchania. Vykonáva tiež dôležité podporné a tvarovacie funkcie - priamo sa podieľa na vytváraní určitého tvaru nosa, najmä jeho vrchného a spodného povrchu.
Príčiny odchýlky nosovej septa
Fyziologické - vyskytuje sa v dôsledku nesúrodého vývoja častí nosa v mladom veku. Najčastejšie, netraumatické zakrivenie má formu úplného posunutia v smere celej septa, zahusťovacích vrcholov alebo výrastkov.
typy zakrivenia nosnej septa
Traumatické - vzniká z vonkajších, často mechanických, efektov. Vo väčšine prípadov zranenie spája poškodenie štruktúr nosnej septa a kostí nosa, čo spôsobuje významnú kozmetickú defekt a vyžaduje septoplastiku nosnej septa v kombinácii s rinoplastikou.
Kompenzačný (adaptívny) - nastáva v prípade, keď v nosovej dutine existuje nejaký druh vzdelávania mimo samotnej septa a vyvíjanie tlaku na druhú. V tejto situácii sa operácia na nosovej priehradke kombinuje s operáciou na odstránenie príčiny zakrivenia nosnej septa.
Nádory nosnej septa - a nie vždy rakovina, vo väčšine prípadov zakrivenie nádoru nosovej priehradky spôsobuje polypy, benígne nádory.
Indikácie pre chirurgickú liečbu
Existujú prípady, keď osoba má niekoľko príznakov, niekedy závažných, a zároveň ani nenaznačuje, že príčinou jeho problémov je zakrivenie nosnej prepážky. Rozhodnutie o použití chirurgickej liečby sa vykonáva v prípade výskytu výrazných symptómov:
- Kozmetická porucha - zahŕňa zakrivenie nosa, dieru, dutinu alebo jednoducho nepravidelný tvar nosa;
- Pretrvávajúci výtok z nosa - časté vyprázdnenie sliznice nosa;
- Chronická nosná kongescia na jednej alebo dokonca na oboch stranách, ktorá sa môže prejaviť dýchaním ústami.
- Pocit suchosti v nose a v ústach;
- Hlučné dýchanie v spánku;
- Chrápanie, často veľmi silné;
- Časté krvácanie z nosa, niekedy bez zjavného dôvodu;
- Alergické reakcie až po prejavy bronchiálnej astmy;
- Časté prechladnutie;
- Časté a chronické ochorenia zápalového charakteru paranazálnych dutín - maxilárne, čelné a iné;
- bolesti hlavy;
- Zvýšená únava, znížená pozornosť a výkonnosť, poruchy pamäti;
- Znížená vôňa.
Malo by sa tiež pamätať na to, že za prítomnosti výrazného zakrivenia nosnej priehradky a absencie vyššie uvedených symptómov má zmysel uskutočniť operatívne narovnanie nosnej septa, pretože najmä v mladom veku kompenzačné adaptačné mechanizmy dokážu vyrovnať klinické prejavy. S vekom sa vyskytuje vyčerpanie, ktoré sa predtým vyrovnalo s úlohou, adaptačné schopnosti tela a príznaky sa začínajú zvyšovať a operácia vo vyššom veku nie je vždy možná kvôli všeobecnému stavu orgánov a systémov.
Príprava na operáciu
Ak sa rozhodlo o vykonaní operácie v prípade zakrivenia nosnej priehradky, predpísala sa séria rutinných lekárskych vyšetrení na posúdenie celkového stavu tela a prítomnosti alebo absencie kontraindikácií pre anestéziu a chirurgickú liečbu:
- Kompletný krvný obraz;
- rozbor moču;
- Biochemický krvný test;
- Krvné testy na HIV, vírusovú hepatitídu a syfilis;
- Coagulogram - určuje stav koagulačného systému;
- Hladina cukru v krvi;
- elektrokardiogram;
- Fluorografická.
Niekedy v prípade potreby lekár rozšíri zoznam laboratórnych testov a vykoná príslušné stretnutia.
Bezprostredne pred operáciou by mali:
- Oholenie kníre, ak je k dispozícii;
- Odmietnite lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (napríklad aspirín, kardiomagnyl, heparín, plavix, warfarín, diklofenak, indometacín a iné);
- Mali by ste sa tiež zdržať užívania alkoholu a obmedziť fajčenie.
Kontraindikácie pre chirurgickú liečbu
Operácia v zakrivení nosnej septa nemá žiadne špecifické kontraindikácie, čo znamená, že ak osoba môže podstúpiť nejakú významnú operáciu, potom môže podstúpiť aj septoplastiku. Existujú však určité kontraindikácie:
- Vek: nad 50 rokov a pod 16-18 rokov. Je to dôsledkom skutočnosti, že po 50 rokoch dochádza k atrofii sliznice a je to trochu "strata hmotnosti", čo vedie k obnove normálneho prúdu vzduchu cez nosné priechody a v dôsledku toho je táto operácia bezvýznamná. Vo veku 16-18 rokov je chirurgický zákrok na chrupavke a nosných kostiach nežiadúci, pretože do tohto veku sa často zachováva rast chrupavky aj kostných elementov, čo môže viesť k márnosti liečby. Avšak za prítomnosti výrazných chýb a symptómov je možné vykonať operáciu od šiestich rokov až po 50 rokov;
- Prítomnosť akútneho alebo exacerbovaného chronického zápalového ochorenia;
- Prítomnosť menštruácie a prvý týždeň po ňom;
- Duševné choroby;
- Koagulopatia - ochorenie zrážania krvi;
- Dekompenzácia chronických somatických chorôb;
- Tuberkulóza pľúc a horných dýchacích ciest;
- Závažná epiteliálna atrofia nosnej septa.
Úľava od bolesti
V závislosti od toho, kde sa nachádza zakrivená oblasť, operácia sa vykonáva lokálnou anestézou alebo v celkovej anestézii (anestéziou).
Lokálna anestézia pri narovnávaní nosnej priehradky sa vykonáva, keď zakrivenie septa neovplyvňuje kostnú časť, ale je lokalizované iba v pohyblivej alebo chrupavkovej časti nosnej priehradky - v týchto oblastiach je sliznica zavlažovaná anestetikom alebo spustite operáciu.
Ak zakrivenie zahŕňa kostné štruktúry alebo septoplastika nosnej septa je len časť alebo stupeň rozsiahlej operácie, pacient dostane celkovú anestéziu. V stave anestetického spánku sa dejú aj deti.
Metódy chirurgickej liečby
Klasická operácia na nosovej prepážke sa používa od roku 1882. Prirodzene, takéto veľké množstvo klinických skúseností sa nahromadilo počas takého dlhého časového obdobia, vyvinuli sa veľké množstvo úprav chirurgickej liečby a používajú sa v súčasnosti osvedčené techniky, ktoré sú v kombinácii s modernými technologickými inováciami takmer zaručené, že majú pozitívny účinok a spôsobia minimálne množstvo komplikácií.
Submukózna resekcia nosnej septa
Killianova operácia: Celá operácia sa vykonáva vnútri nosnej dutiny, to znamená, že nie sú vytvorené žiadne rezy z kože tváre a v dôsledku toho je vylúčená možnosť vzniku pooperačných jaziev na otvorených plochách tváre.
submukózna resekcia nosovej priehradky podľa Killiana
Podstata tejto operácie spočíva v tom, že vnútri nosných priechodov, často pod endoskopickou kontrolou (potom operácia sa nazýva endoskopická septoplastika), sú rezy na sliznici nosnej septa a perichondria na oboch stranách. Od úrovne strechy nosa až po jej dno. Používa malý ostrý skalpel so zaobleným špicatým hrotom, pretože ostrý koniec skalpelu môže ľahko prerezávať celú hrúbku chrupavky, ako aj perikarp a sliznicu opačnej nosovej dutiny. Sliznica a nadkhryashnitsa na chrupavku sú rozrezané.
Ďalej sa pod perichondrium injikuje anestetikum a potom veľmi starostlivo, aby sa nedošlo k poškodeniu samotnej sliznice, pomocou vytvorených rezov sa sliznica spolu s perchondriom a periosteom odlupuje na požadovanú úroveň.
V prítomnosti hrebeňa alebo hrotov sa odpojenie oddeľuje tak, že sa vyberie zo strechy a spodnej časti nosnej priechodky, aby nedošlo k poškodeniu sliznice v oblasti maximálneho vyvýšenia defektu. Oddelenie sa vykonáva za hranice deformovanej časti oddielu. Ďalej sa nosová priehradka mechanicky narovná: hroty a hrebene sa odrežú, zakrivenie sa vyrezáva a chrupka a kosť sa dajú korigovať.
Po zarovnaní sa nosná septum imobilizuje pomocou tampónov, predtým oddelená mukózna membrána, perchondrium a periosteum sa pretlačia na chrupku a kosti pomocou rovnakých tampónov. Často po operácii sa zobrazí obväz.
Konzervatívne modifikácie submukóznej resekcie nazálnej septum, ktorú navrhol V. I. Voyachek:
Opravovanie septa: rez je urobený rovnakým spôsobom ako v prípade Killianovej operácie, ale iba zo strany jednej nosovej priechodky. Ďalej sa perchondrium a periosteum od seba oddeľujú iba na strane rezu a na tej istej strane sa vykonávajú štyri odseky samotnej chrupky tak, že zakrivená časť chrupavky je spojená s ničím okrem sliznice, perchondria a periostu susedného nosného kanálika. Rovnakým princípom, ako u chrupavkovej časti, je disekcia kostnej základne nosnej septa v oblasti jej zakrivenia. V dôsledku vykonaných manipulácií nosná prepážka nadobúda mobilitu a bez vonkajšej intervencie preberá prirodzenú pozíciu. Potom sa tieto tampóny vložia do nosných kanálikov rovnakým spôsobom ako počas Cillianovej operácie.
Mobilizácia septa: Podstata a metodológia tejto modifikácie je absolútne identická s nápravou, ale postihuje iba chrupavkovú časť nosnej priehradky bez toho, aby sa jej dotkla jej kostnej časti.
Kruhová resekcia: Ak počas mobilizácie prepážky nedosiahne dostatočná pohyblivosť chrupavčí kvadrangle na vytvorenie nosnej priehradky v jej prirodzenej polohe, potom rozrezané rezy rozširujú riedky pásy chrupavky.
Čiastočná resekcia je kombináciou vyššie uvedených modifikácií operácií na nosnej prepážke navrhnutých V.I. Wojaczek.
Resekcia - reimplantácia - ide o modifikáciu vyššie uvedených chirurgických zákrokov, ktorá vylučuje zakrivený fragment chrupavky, dáva vyrezanú oblasť správny tvar a vracia ju späť medzi listy sliznice nosnej septa.
Laserová seplastoplastika
Metóda je založená na fenoméne objavovanom v roku 1992, ktorého podstata spočíva v tom, že pod vplyvom laserového lúča s určitými vlastnosťami chrupavka zachováva svoj predtým daný tvar. Priebeh tejto operácie zahŕňa mechanické narovnanie chrupavky, vedúce laser na miesto bývalej zakrivenia a laserový dopad na túto oblasť cez sliznicu, po ktorej chrupavka zachová správny tvar.
Laserová septoplastika má množstvo nespochybniteľných výhod:
- Žiadne rezy - expozícia laserom sa vykonáva bez poškodenia sliznice.
- Operácia je úplne bez krvi.
- Neexistuje riziko infekčných komplikácií, ako aj tvorba hematómov.
- Môže sa vyrábať ambulantne - nie je potrebné hospitalizovať.
- Nedostatok pooperačného edému.
- Veľmi krátka perióda pooperačnej rehabilitácie.
Použitie laseru na zarovnanie nosnej priehradky má niekoľko obmedzení a vo všetkých prípadoch nie je možné ho použiť. Po prvé, je to spôsobené tým, že laser pôsobí iba na chrupavku, a preto je vylúčené liečenie defektov v kostnej časti nosnej priehradky. A za druhé, laser môže vopred uchovávať chrupavku, ale nie je schopný odstrániť hrebeň alebo hrot. Taktiež je laser neúčinný, ak je zakrivenie chrupavky septa nosu spojené s kompenzačnými príčinami, ktoré sú opísané vyššie.
Voľba ktorejkoľvek z popísaných možností chirurgickej liečby je diktovaná predovšetkým prevalenciou a závažnosťou zakrivenia nosnej septa, ako aj technickými schopnosťami kliniky, na ktorú ste sa obrátili.
rehabilitácia
Pri vykonávaní klasickej septoplastiky je vo väčšine prípadov nevyhnutné zostať v nemocnici až do siedmich dní.
Počas prvých niekoľkých dní sú v nose gázové tampóny, ktoré bránia nazálnemu dýchaniu. V mnohých klinikách sa staré gázové tampóny nahradia silikónovými tampónmi alebo špeciálnymi gélmi, ktoré vykonávajú rovnaké funkcie ako gázové tampóny, ale obsahujú špeciálne kanály v sebe, ktoré umožňujú udržiavať nosové dýchanie aj v počiatočnom pooperačnom období, čo výrazne zlepšuje kvalitu života počas rehabilitácie.
Akonáhle príde čas - približne druhý, tretí deň, v závislosti od variantu vykonanej operácie, sa odstránia tampóny a nazálne priechody sa skontrolujú, aby sledovali ich stav. Počas lôžkového pobytu je odstránenie kôry veľmi starostlivo s účasťou lekára, aby nedošlo k poškodeniu poškodenej sliznice nosnej dutiny.
Počas obdobia zotavenia sa často predpisujú protizápalové a analgetické lieky na zmiernenie stavu pacienta. Aby sa zabránilo infekčným komplikáciám, predpísané sú antibakteriálne prípravky, ich použitie môže byť buď systémové (tablety, injekcie), alebo miestne - zavlažovanie nosovej sliznice.
Po prepustení z nemocnice, pred začatím práce, aby ste skontrolovali stav nosnej dutiny, je potrebné navštíviť lekára ORL na klinike. Vo väčšine prípadov, ak práca nie je spojená s intenzívnou fyzickou námahou, po 10-14 dňoch môžete začať pracovať.
Aby sa predišlo komplikáciám v pooperačnom období, je potrebné:
- Vyvarujte sa teplých jedál a nápojov;
- Nepoužívajte návštevu kúpeľov, solária;
- Obmedzte dobu pobytu na slnku;
- Chránené pred intenzívnou fyzickou námahou.
komplikácie
Tento typ operácie bol podrobne spracovaný a vývoj komplikácií je zriedkavým fenoménom. Pooperačné komplikácie sa môžu prejaviť nasledovne:
- Tvorba hematómu je napätá dutina vyplnená krvou medzi chrupavými alebo kostnými časťami septa a nosnej sliznice;
- krvácanie z nosa;
- Perforácia nosnej priehradky - tvorba kanála spájajúceho dva nosové priechody;
- Zápalové komplikácie vo forme vredov;
- Sínusitída, čelná sínusitída a ďalšia sinusitída;
- Sinechia - adhézie vnútri nosných priechodov;
- Znížený pocit zápachu;
- Deformácia nosa vo forme zapadeniya jeho chrbta.
Kde môžem urobiť operáciu a koľko to stojí?
Vo väčšine veľkých nemocníc verejných a súkromných kliník, ktoré majú oddelenia ORL, túto operáciu vykonáva.
Voľná cesta k plochému nosnému prepážke spočíva prostredníctvom lekára ORL regionálnej kliniky, do ktorej patríte. Lekár vám poskytne odporúčanie do nemocnice, kde sa dostanete na čakaciu listinu a po potrebných vyšetreniach a po určitej dobe, budete mať septoplastiku. Ak sledujete túto cestu, existujú dve nevýhody - čas a kvalifikácia lekára, ktorý môže byť buď najvyšší, alebo nie. Našťastie nie je veľa veľmi mladých lekárov a začínajúci lekári vždy pracujú pod vedením svojich skúsenejších kolegov.
Náklady na klasickú prevádzku, berúc do úvahy pobyt v nemocnici, sa pohybujú od 20 000 do 100 000 rubľov. Stojí za to zvážiť, že cena je často nadhodnotená s odkazom na použitie laserových a vlnových skalpelov, avšak vzhľadom na malé rezy vnútri nosných priechodov je použitie takéhoto drahého zariadenia pochybné. Laserová septoplastika je oveľa drahšia a jej cena sa pohybuje od 40 000 do 30 000 rubľov.
Výsledok
Podľa recenzií sa v prevažnej väčšine prípadov po vykonaní operácie na nosovej prepážke prejavujú vyššie popísané klinické prejavy a navyše úplne prekonávajú a budete môcť dýchať celým nosom! Okrem toho sa znižuje frekvencia, závažnosť a trvanie infekčných ochorení, ako sú akútne respiračné vírusové infekcie, akútne respiračné infekcie, sínusová nádcha a ďalšie.
Samozrejme, operácia je vážny krok a je potrebné vyhodnotiť a zvážiť klady a zápory, pretože predtým ste potlačili váš strach, ale výsledok tejto operácie zvyčajne presahuje očakávania a po dvoch až troch týždňoch si pacienti všimnú absenciu predtým narušených symptómov z nosa a výrazné zlepšenie kvality. život vo všeobecnosti.
Nosová chirurgická zákrok
Nosová priehradka pozostáva z dvoch polovíc, ktoré oddeľujú nosnú dutinu. Doska pozostáva z častí kostí a chrupaviek. Podľa štatistík iba 5% ľudí má dokonale plochú nosnú prepážku. Preto je operácia na narovnanie nosovej priehradky jednou z najbežnejších operácií ENT.
Príčiny odchýlky nosovej septum
Existuje niekoľko dôvodov pre zakrivenie oddielu. Medzi tieto dôvody patrí:
- Fyziologické. Zakrivenie sa môže vyskytnúť počas rastu. Takže kostná časť vo svojom vývoji môže zaostávať za chrupavkou. Na hranici kostí a chrupavky sa môžu vyvinúť aj malé procesy.
- Kompenzačné. Nosová septa sa môže posunúť na stranu kvôli tomu, že niečo stlačí na jednej strane. Polypy alebo hypertrofované nosné končatiny môžu vyvíjať tlak.
- Trauma nosa. Nemusí to byť zlomenina, zakrivenie môže tiež vzniknúť pri silnom zranení. Najmä v prípade, že zranenie bolo dieťaťom alebo dospievajúcim. Často sa u chlapcov vyskytujú poranenia nosa.
Indikácie na operáciu
Nasledujúce príznaky môžu naznačovať, že by sa mala vykonať operácia:
- problémy s vôňou;
- chronická rinitída;
- neustále nepríjemné pocity počas inhalácie nosom;
- čiastočná alebo úplná absencia nazálneho dýchania;
- hlasné chrápanie;
- časté akútne respiračné infekcie;
- opakujúce sa krvácanie z nosa;
- sínusitída a frontida;
- asymetrický nos.
Mierne zakrivenie nosnej priehradky je prítomné u mnohých ľudí, ale ak to neprinesie nepríjemné pocity, potom nemôžete zasiahnuť.
Typy septoplastiky
Narovnanie nosnej septa sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi.
Klasická plastová technika
Septoplastika klasickým spôsobom trvá asi 60 minút. Na tento postup možno použiť kombinovanú, lokálnu alebo celkovú anestéziu.
Aby operácia mohla pokračovať bez komplikácií, je potrebné, aby sa pre ňu riadne pripravovala. Venujte pozornosť nasledujúcim odporúčaniam:
- odmietnuť jesť 12 hodín pred opravou;
- 2 týždne pred septo-plastikou znížte množstvo spotrebovaného nikotínu na minimum alebo úplne prestanete fajčiť;
- bezprostredne pred operáciou je zakázané užívať lieky na potlačenie krvi;
- chirurgický zákrok sa môže uskutočniť len 2 týždne po ukončení kritických dní.
Funkciou klasickej techniky je, že operácia je sprevádzaná ťažkým krvácaním a samotný postup sa vykonáva "slepo".
Počas korekcie lekár prerezáva cez nosnú sliznicu, len aby sa mohol dostať do prepážky. Ďalej sú všetky vyčnievajúce častice a rasty odstránené. Ak je deformácia veľmi silná, potom je chrupavka opitá, narovnaná a zasunutá späť. Pri miernom zakrivení sa korekcia uskutočňuje priamo v nosovej dutine.
Môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme vynechania špičky nosa alebo zadržania nosnej priehradky.
Kostné alebo chrupavé tkanivo je fixované špeciálnou sieťkou, ktorá sa implantuje priamo pod sliznicu. O rok neskôr sa sama rozhodne, takže ju nemusíte vymazávať. Napriek tomu, že táto technológia má mnohé nevýhody, realizuje sa dosť často.
Endoskopická korekcia
Táto možnosť korekcie sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii. Operácia sa vykonáva v stacionárnych podmienkach a trvá od jednej hodiny po dve.
Pre postup používa špeciálne zariadenie - endoskop. Je to tenký film, na konci ktorého je pripevnená optická vláknina. Tento druh optiky umožňuje prenášať obraz na monitor.
Algoritmus pre endoskopickú chirurgiu je nasledujúci:
- lekár urobí rez vnútri nosa;
- deformované časti kostí a chrupavky sú odstránené;
- lekár vloží tampóny do nosovej priechodky.
Lekár vytiahne tieto tampóny až nasledujúci deň. Dýchanie cez nos bude normalizované len vtedy, keď je nosová dutina úplne vyliečená.
Komplikácie môžu byť nasledovné:
- Perforácia septa. Riziko vzniku takej komplikácie je veľmi malé. Zvýši sa však, ak je deformácia spôsobená nazálnym zranením.
- Hematómy. Často sa môžu vyskytnúť počas regenerácie z chirurgického zákroku. Ak nezačnete liečbu, môže sa vyskytnúť absces nosovej septa.
- Krvácanie. Ide o bežnú komplikáciu, ktorá je eliminovaná tradičnými metódami.
- Infekciu. Táto komplikácia sa vyskytuje veľmi zriedkavo.
Laserová zmena nosovej priehradky
Lokálna anestézia sa používa na operáciu. Postup sa vykonáva na ambulancii a trvá od 20 do 30 minút. Metóda korekcie laserom sa používa na opravu malej deformácie. Hlavnou výhodou tejto techniky je absencia straty krvi a opuchu. Švy v tomto prípade nie sú uložené.
Rehabilitácia po operácii je takmer bezbolestná. Aby ste minimalizovali riziko deformácie a krvácania, odporúča sa nainštalovať tesné tampóny.
Laserový postup má mnoho výhod, ale má aj svoje vlastné kontraindikácie. Táto technika je najbezpečnejšia a najviac bezbolestná. Hlavnou nevýhodou postupu sú vysoké náklady.
Technika rádiového vlnenia
Je to jedna z najzákladnejších metód chirurgie. Pre postup používajúci prístroj Surgitron a video endoskop.
Proces vyrovnávania nazálnej septa týmto spôsobom trvá približne hodinu v závislosti od stupňa deformácie. Počas procedúry sú odstránené iba deformované časti septa, takže je možné vyhnúť sa jazvu.
Pooperačné obdobie netrvá dlho. Po náprave v nemocnici by mala zostať 3 dni.
Ultrazvukové technológie sa menia
Táto technológia sa používa v prípade, že zmena nosovej priehradky je malá. Podstata techniky spočíva v tom, že na septickú kosť sa aplikuje vysoká energia. Obdobie návratnosti je krátke.
Všeobecné charakteristiky operácie
Pred vykonaním operácie lekár predpíše zoznam vyšetrení a vyšetrení. Často sú rovnaké pre akýkoľvek typ septoplastiky. Preto lekár predpisuje nasledujúce testy a testy:
- elektrokardiogram;
- röntgen hrudníka;
- krvný test na hepatitídu, syfilis a HIV;
- biochemická analýza;
- konzultácie otolaryngológa;
- krvný koagulačný test.
Septoplastika sa skladá z niekoľkých etáp. Prvým krokom je príprava na operáciu a výber typu anestézie. Teraz sa vo väčšine prípadov používa lokálna anestézia, ale podľa špeciálnych indikácií sa môže použiť všeobecná anestézia. Druhou etapou je okamžitá operácia na opravu septa. Treťou etapou je rehabilitácia.
Pooperačné komplikácie
Často rehabilitačné obdobie prechádza bez komplikácií. Je to však stále chirurgická intervencia, takže nie je možné vylúčiť riziko vzniku komplikácií, pretože akákoľvek operácia je určitým rizikom.
Komplikácie sa môžu prejaviť vo forme krvácavých a infekčných ochorení, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí. Riziko krvácania sa môže zvýšiť, ak pacient užíva lieky, ktoré boli pred operáciou predpísané. Preto ak užívate lieky, ktoré boli predpísané iným lekárom, mali by ste sa poradiť s odborníkom, ktorý vykoná opravu.
Pred operáciou na vyrovnanie nosnej priehradky by ste mali prestať užívať antibiotiká a mali by ste tiež začať užívať lieky, ktoré pomáhajú predchádzať vaskulárnej krehkosti.
Fajčenie môže v priebehu regenerácie spôsobiť problémy, takže kým sa tkanivo nevzdal z takého zlého zvyku, malo by to byť opustené.
Ak chcete minimalizovať pravdepodobnosť komplikácií, mali by ste starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára. Iba tak bude čas na zotavenie čo najrýchlejší a čo najbezbrannejší.
V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k deformácii tvaru vonkajšieho nosa. Ďalšou komplikáciou je poškodenie nervov. Celkové percento komplikácií po takejto korekcii je minimálne.
Obdobie rehabilitácie
Obdobie zotavenia po operácii prebieha hladko a bezbolestne. Prvý deň chodí pacient so špeciálnymi tesnenými tampónmi. Pomáhajú znižovať riziko krvácania a tiež fixujú normálnu polohu septa. Preto počas regenerácie by mal dýchať cez nos.
Niektoré kliniky používajú moderné silikónové tampóny, ktoré nielen zabraňujú krvácaniu, ale tiež nekomplikujú dýchanie. Normálne dýchanie cez nos je možné kvôli tomu, že vnútri týchto tampónov nie je plnenie. Počas odstraňovania tampónov človek necíti nepohodlie a bolesť.
Počas rehabilitačného obdobia by ste mali starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára o teplých nápojoch, úpravách vody, fajčení a cvičení.
Na zmiernenie stavu počas rehabilitácie môže lekár predpisovať antipyretické a analgetické lieky. V niektorých prípadoch môže lekár predpisovať kvapkadlo alebo injekciu antibiotík.
Po odstránení tampónov z nosnej dutiny by ste mali používať špeciálne zvlhčujúce nosné kvapky. Keď sa nosné priechody vyčistia, sliznica sa postupne zotavuje a rezy sa liečia.
Nasálne dýchanie je plne normalizované len niekoľko týždňov po operácii. Ak bola oprava vykonaná laserom, proces obnovy bude oveľa rýchlejší. Počas operácie laser vypil okraje všetkých rezov a tiež ich dezinfikoval. V dôsledku toho sa počas regenerácie po laserovej chirurgii nevkladajú žiadne tampóny.
Ak má pacient chronickú a alergickú rinitídu, môžu sa počas recidívy objaviť recidívy. Preto lekár môže predpísať ďalšie lieky.
Výkon po korekcii sa vráti po 8-10 dňoch. Externé podliatiny a opuch po takomto postupe je takmer preč.
V dôsledku toho je potrebné poznamenať, že existuje veľa možností operácie na opravu nazálnej septa. Najviac bezbolestný a najrýchlejší spôsob eliminácie deformity je laserový postup, ale je to drahé. Preto väčšina pacientov využíva klasickú metódu.