Zápal ucha alebo zápal stredného ucha vyžaduje kompetentný prístup k liečbe. Terapeutické opatrenia by mali byť zamerané na odstránenie prejavov porušenia a príčin ochorenia. Je obzvlášť dôležité normalizovať stav dieťaťa v krátkom čase. Často sa na tento účel používajú antibakteriálne lieky. Aké sú najlepšie antibiotiká pre otitis u detí? Kedy majú byť tieto lieky použité? Tieto a ďalšie otázky budú uvedené nižšie.
Obsah článku
Uskutočniteľnosť antibiotickej liečby
Je možné vyliečiť otitis u dieťaťa bez antibiotík? Otitis je bežný názov zápalových procesov lokalizovaných v uchu. Ale porušenie môže byť vyvolané vystavením vírusom, hubám, baktériám. V detstve sa vývoj otitis často vyskytuje na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, ak sa bakteriálna infekcia spojila s touto poruchou, použitie antibakteriálnych liekov je odôvodnené. Pred predpisovaním týchto liekov by však odborník mal určiť, ktoré vzrušenie spôsobilo zápal.
U detí sa často vyvíja hnisavý zápal stredného ucha. Ale aj pri takomto porušovaní sa odborníkom odporúča, aby sa zdržali používania antibakteriálnych látok.
Ako ukazuje prax, iba 1% detí s zápalom ucha potrebuje liečbu antibiotikami.
Navyše, terapia nebude účinnejšia, ak sa okamžite použijú antibakteriálne látky bez čakania na 2-3 dni.
Očakávaná taktika je však uplatniteľná iba pre dieťa po 2 rokoch.
Okrem toho sa liečba otitis media u detí s antibiotikami uskutočňuje v nasledujúcich situáciách:
- výrazné bolestivé pocity, ktoré zasahujú do dobrého spánku;
- zvýšenie teplotných hodnôt až do 39 ° C;
- intenzívna bledosť kože a prítomnosť iných príznakov intoxikácie.
Ďalej považujeme antibakteriálne lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu zápalu stredného ucha u detí.
penicilíny
Penicilínové antibiotiká sa najčastejšie používajú na liečbu dieťaťa, pretože sú dobre tolerované v tele dieťaťa a majú minimálne vedľajšie účinky. Najznámejším prostriedkom tejto skupiny je amoxicilín (Flemoxin Solutab). Liečivo sa vyrába vo forme tabliet s príjemnou chuťou alebo práškom. Táto forma lieku je vhodná na liečbu detí.
Ak toto antibiotikum na otitis u dieťaťa neposkytuje potrebný terapeutický účinok, potom silnejší liek Amoxiclav sa môže použiť podľa predpisu špecialistu. Tieto lieky, ako aj iné lieky tejto skupiny liekov (Ampitsellin, Sulfatamitsilin) môžu byť použité bez prítomnosti citlivosti na penicilín.
cefalosporíny
Tieto antibiotiká na otitis u detí sa používajú v prípade intolerancie na penicilín. Najčastejšie používané v pediatrii sú Cefuroxime Accetil a Omnitzef (Cefpodoxim Procetyl). Takéto lieky majú výrazný antimikrobiálny účinok a zriedkavo spôsobujú vznik alergických reakcií.
Avšak, mali by ste vedieť, že cefalosporíny môžu zničiť vitamín K v tele a narušiť proces tvorby krvi.
Z tohto hľadiska by sa tieto lieky, ako aj iné antibakteriálne látky mali používať striktne, ako to predpisuje špecialista.
makrolidy
Makrolidy sú antibiotiká novej generácie a majú niekoľko výhod oproti antibakteriálnym liekom iných skupín. Tieto fondy vykazujú vysokú účinnosť proti väčšine baktérií a prakticky nemajú vedľajšie účinky. V detstve sa makrolidy používajú opatrne a len v prípadoch, keď je použitie iných prostriedkov neúčinné. Najčastejšie používané lieky, ako sú klaritromycín, roxitromycín, azitromycín. Okrem antimikrobiálnych účinkov tieto lieky aktivujú imunitný systém a zastavujú ďalší vývoj zápalového procesu. Avšak práve kvôli intenzívnemu účinku na imunitný systém sa makrolidy zriedka používajú v detstve.
Miestna aplikácia
Mierna forma zápalu ucha je otitis externa. Antibakteriálne lieky vo forme tabliet sa v tomto prípade používajú veľmi zriedkavo. Najčastejšie na liečenie ochorenia stačí použiť miestnych agentov. Ale s vážnymi príznakmi sa môžu použiť antibakteriálne ušné kvapky. Taktiež sa tieto lieky používajú s otitis media.
Najčastejšie používané lieky sú:
- Kandibiotik - v zložení lieku existujú silné antimikrobiálne látky a lidokaín, takže nástroj rýchlo odstraňuje bolesť a zastavuje vznik zápalu.
- Anuran je účinný antibakteriálny prostriedok obsahujúci lidokaín. Liek sa nemôže použiť v prípade poškodenia neporušenosti bubienka.
- Normaks je širokospektrálne činidlo, preto sa často používa v pediatrii a niekedy po použití lieku sa môže vyvinúť reakcia z precitlivenosti.
- Otofa je účinné antibiotikum, ktoré pomáha rýchlo zastaviť proces zápalu v ušnej dutine. Tento liek však nepomáha zbaviť sa bolesti.
- Sofradex - v dôsledku prítomnosti hormónov v detstve je liek predpísaný v zriedkavých prípadoch.
Odporúčania pre používanie antibiotík
Nezávisle predpísať antibiotikum na otitis, dieťa nemôže.
Nesprávne použitie týchto prostriedkov okrem vývoja silnej alergickej reakcie môže viesť k chronickej forme ochorenia.
Je nevyhnutné aplikovať lieky striktne v tých dávkach, ktoré určil ošetrujúci lekár. Nedodržanie tohto odporúčania pravdepodobne povedie k dysbióze. Je tiež možné, že telo pacienta je zvyknuté na túto drogu.
Priebeh liečby antibakteriálnymi látkami je najčastejšie 5-7 dní.
Bez vymenovania špecialistu nemôžete používať antibiotikum od otitis media pre deti dlhšie ako je stanovený čas. Je tiež zakázané nezávisle prerušiť terapeutický priebeh, keď príznaky ochorenia zmiznú.
Ak sa stav dieťaťa po 2-3 dňoch liečby nezlepší, na odporúčanie špecialistu sa použitý liek zmení na iný silnejší liek.
Aby sa zabránilo vzniku alergickej reakcie v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi, bežne sa používajú antihistaminiká. Taktiež probiotika a bifidobaktérie sa používajú na prevenciu porúch tráviaceho traktu.
Negatívny účinok antibiotík
Antibakteriálne lieky pomáhajú v krátkom čase vyrovnať sa so zápalovým procesom a zabrániť vzniku možných komplikácií. Zároveň však tieto lieky majú negatívny vplyv na iné orgány a systémy tela dieťaťa.
Často sa po použití antibakteriálnych látok objavujú alergické reakcie, ktoré sa prejavujú svrbením, vyrážkou, edémom, hyperémia kože, v závažných prípadoch je možný anafylaktický šok. Aj pod vplyvom týchto liekov narúša normálne fungovanie tráviaceho traktu - bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka, dysbakterióza. Niektoré lieky môžu interferovať s pečeňou a obličkami. Ak sa u Vás vyskytnú akékoľvek nežiaduce príznaky užívania lieku, mali by ste odmietnuť a poradiť sa s lekárom o ďalšom liečení.
Antibiotiká na otitis u detí
Otitis je všeobecný pojem pre zápal alebo infekciu ucha. Je to veľmi časté a často podceňované. Hoci otitída vo väčšine prípadov nepredstavuje nadmerné nebezpečenstvo, ide o ochorenie, ktoré môže mať vážne dôsledky pre sluch a preto aj pre kvalitu života. Deti do troch rokov sú pravdepodobnejšie postihnuté. Ako, čo má liečiť, či používať antibiotiká na otitis u detí?
Ako zistiť, či má dieťa otitis
Bolesť uší, hluk a sluchová porucha sú tri príznaky, ktoré sú obzvlášť časté pri všetkých formách otitis. Bolesť sa zhoršuje dotykom ušnice. To však nikdy nie je zjavné u malých detí, ktoré ešte nehovorili. Pri zápale otitidy u dieťaťa pomôžu nepriame príznaky objasniť obraz:
- dieťa je zlobivé, plače často, dotýka sa ucha;
- znížená chuť do jedla;
- náhly plač;
- podráždenosť a nepokoj;
- porucha spánku;
- zápal spojiviek;
- tráviace ťažkosti;
- nevoľnosť;
- zvracanie.
Akútna zápal stredného ucha je najčastejšou patológiou dieťaťa mladšieho ako šesť rokov, najmä od 6 mesiacov do 2 rokov. Dokonca aj deti môžu dostať infekcie stredného ucha. Z detí vo veku 5 rokov viac ako 80% už malo aspoň jednu akútnu otitis media a polovica z nich má tri alebo viac.
Ako už bolo uvedené, existujú rôzne typy otitis. Nasledujúca tabuľka príznakov charakteristických pre každý z týchto typov pomôže orientovať sa v nepríjemnej situácii.
Otázka, ako vyliečiť otitis vzniká pred rodičmi. Použitie liekov proti bolesti je veľmi dôležité. Je dôležité ihneď požiadať o radu pediatra, ktorý po dôkladnej analýze problému predpíše terapiu. Ak je potrebné lepšie porozumieť príčinám a formám otitis, ktoré postihli dieťa, odporúča sa navštíviť lekára ORL. O spôsoboch zápalu stredného ucha pre deti sa bude diskutovať nižšie.
Antibiotiká na otitis u detí - ak sú predpísané
Liečba závisí od spúšťača: antibiotiká sú indikované z predpísaných antibiotík, ktoré sú predpísané v prípade potvrdenej bakteriálnej infekcie. Ale pred tým, ako sa spoliehate na akýkoľvek liek, je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste sa uistili, že situácia nie je vážna, alebo naopak potrebuje osobitnú starostlivosť.
Je možné vyliečiť otitis media bez antibiotík pre dieťa? Polovica prípadov bolesti ucha u detí sa vyriešila bez liečby po troch dňoch a 90% sa vyriešilo po siedmich alebo ôsmich dňoch. To znamená, že otitis media u detí bez antibiotík môže dobre prejsť sama. Je dôležité zvážiť výhody a poškodiť pred použitím antibiotik na akútne otitis media. Každých 14 detí, ktoré sa u dieťaťa podrobujú otitis media s antibiotikami, má jeden prípad epizódy buď vracanie, hnačka alebo vyrážka.
Ako je možné, aby vaše dieťa užívalo liek? Existujú absolútne náznaky používania antibiotík a čo sú? Áno, napriek vyššie uvedeným rizikám sa musia antibiotiká použiť v nasledujúcich prípadoch:
- zápal stredného ucha diagnostikovaný u detí mladších ako 2 roky;
- teplota tela presiahla 39 stupňov a trvá dva dni alebo viac;
- prítomnosť hnisu v uchu;
- príznaky ťažkej intoxikácie;
- silná bolesť
Výberovými liekmi sú antibiotiká, ktorých pôsobenie je priamo zamerané proti zodpovednému patogénu. Deti vo veku 2 roky a staršie, ak chýbajú vyššie uvedené body, možno odporučiť antibiotiká na otitis media u detí 3 roky alebo pozorovanie. Ak po 2-3 dňoch nedôjde k zlepšeniu, odporúča sa zvážiť zmeny v liečbe.
Druhy liekov
V závislosti od závažnosti a štádia zápalu stredného ucha sa systémová alebo lokálna terapia používa na boj proti ní u detí mladších ako 7 rokov a starších. Antimikrobiálne ušné kvapky sú prostriedkom miestnej akcie. Sú predpísané na odstránenie vonkajšieho otitis media. Pri systémovej terapii sa antibiotiká používajú na otitis media u dieťaťa so širokým spektrom účinku:
Penicilíny pôsobia baktericídne, to znamená, že spôsobujú smrť mikróbov a ničia ich bunkové steny. Najmä grampozitívne baktérie, ktoré sa delia, zomierajú pod vplyvom penicilínu. Biologickým základom skupiny liekov je súťaž medzi dvoma mikroorganizmami kmeňov húb a baktérií, ktoré sa spoliehajú na rovnaké zdroje, huby sa chránia antibakteriálnymi antibakteriálnymi látkami inhibujúcimi rast.
Makrolidy pôsobia bakteriostaticky, to znamená, že nezabíjajú mikroorganizmy, ale zasahujú do ich reprodukcie. Majú nielen antibakteriálny účinok, ale okrem toho majú post-antibiotický účinok a mierne imunomodulačný účinok.
Cefalosporíny tvoria skupinu širokospektrálnych antibakteriálnych látok a ako penicilín sú beta-laktámové látky, ale menej náchylné na beta-laktamázy. Majú baktericídny účinok a zabraňujú obnovovaniu bunkových stien počas rozdelenia baktérií.
Najlepšie antibiotiká na otitis
Najprv sa obrátime na prostriedky lokálnej terapie. Väčšina z nich sú ušné kvapky. Používa sa pri otitis externa, v nekomplikovaných epizódach zápalu stredného ucha. Napríklad lieky:
- Normaks (účinná látka norfloxacín) je syntetické širokospektrálne antibiotikum zo skupiny inhibítorov gyrázy. Často sa používa v pediatrii. Niekedy sa po použití lieku môže objaviť reakcia z precitlivenosti.
- Sofradex - obsahuje framicentín (aminoglykozid) a hormón dexametazón. Stojí za zmienku, že kompozícia obsahuje hormóny.
- Anuran je účinný antibakteriálny prostriedok obsahujúci lidokaín.
V závažných prípadoch sú potrebné systémové antibiotiká. Medzi tieto patria, ako je tu uvedené, penicilíny, makrolidy a cefalosporíny.
Antibiotická liečba otitis, ak je to opodstatnené, s penicilínmi, ako je amoxicilín.
- Amoxicilín je beta-laktámový antibakteriálny liek, aminopenicilín. Kombinácia s inhibítorom beta-laktamázy, kyselinou klavulanovou, môže rozšíriť spektrum účinku.
- Augmentin - Ide o kombináciu pozostávajúcu z amoxicilínu, beta-laktámu a klavulanátu draselného (kyselina klavulanová), tiež známy ako koamoxid, je užitočný pri liečbe mnohých bakteriálnych infekcií inhibítorom beta-laktamázy. Špeciálne sa používa na liečbu zápalu stredného ucha. Užíva sa perorálne alebo injekciou do žily.
Nasledujúce lieky sú z makrolidov.
Klaritromycín je liek zo skupiny makrolidových antibakteriálnych látok. Zabraňuje syntéze bielkovín v dôsledku bakteriostatického účinku. Tak ako všetky makrolidy, táto látka patrí do širokospektrálnych liekov, ale pôsobí aj intracelulárne.
Azitromycín je polosyntetické činidlo, prvý zástupca podtriedy azalidov, trochu odlišný od klasických makrolidov. Makrolidové antibiotiká majú bakteriostatický účinok, to znamená, že nezabijú patogénne baktérie, ale zastavia ich reprodukciu a rast.
Azitromycín pôsobí o niečo horšie na gram-pozitívnych, ale o niečo lepšie pre gramnegatívne baktérie ako iné makrolidy. To je tiež výrazne obohatené o obranné bunky tela, ale rozpadá sa veľmi pomaly. Výhodou tejto vlastnosti: liek má užívať pacient iba tri dni, ale nastáva oneskorená degradácia až štyri dni. Znižuje negatívny vplyv na tráviaci systém. Nevýhodou je dlhý čas v príliš nízkych koncentráciách v tele. To podporuje vytváranie rezistencie, pretože klíčenina už nie je inhibovaná, ale patogény sú stále vystavené látke.
A trochu o predstaviteľovi cefalosporínov. Sulperazon - kombinácia sulbaktam-cefoperazónu. Obe zložky sú beta-laktámové antibakteriálne látky na systémové použitie, cefalosporíny tretej generácie. Nezvratný inhibítor najdôležitejšej beta-laktamázy produkovanej mikroorganizmami rezistentnými voči beta-laktámu.
Vedľajšie účinky po antibiotikách
Okrem rizika vzniku rezistencie na penicilíny je ďalšou nevýhodou relatívne častá alergia pacientov na tieto lieky (asi u jedného zo 7 000 pacientov). Alergické reakcie na liečbu zápalu stredného ucha u detí sa môžu pohybovať od mierneho erytému až po anafylaktický šok. Penicilíny sú schopné ničiť užitočné baktérie, ako je črevná flóra, ktoré tiež pôsobia proti gramnegatívnym baktériám. V najhoršom prípade sa takéto škodlivé mikroorganizmy môžu rozšíriť v čreve a viesť k kolitíde.
Medzi typické vedľajšie účinky makrolidov patria gastrointestinálne poruchy a alergické reakcie (frekvencia
- hlavná
- ušné zápal
Antibiotiká na otitis u detí
Zápal ucha je veľmi nepríjemná a potešená nebezpečná choroba, ktorú každé dieťa malo aspoň raz v živote. Otitis podľa zdravotníckej štatistiky je na štvrtom mieste s frekvenciou výskytu. Pred nimi - iba vírusové infekcie (chrípka a ARVI) a ochorenia ORL - bronchitída a angína.
Pediatri tvrdia, že každý piaty malý ruský trpí otitis v období epidémie. Deti v akomkoľvek veku sú v rizikovej skupine, ale deti do 3 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť, že sú chorí. To je diktované charakteristikami štruktúry detského ucha (nepríjemná tvorba ušného kanála) a "voľnosť" slizníc v detstve.
Väčšina rodičov má záujem a či sú potrebné antibiotiká pri liečbe zápalu stredného ucha, alebo môžete urobiť bez nich. Neexistuje žiadna definitívna odpoveď. Všetko závisí od toho, aký druh otitis sa stalo s vaším dieťaťom.
Otitis je vonkajší, stredný a lokalizovaný vo vnútornom uchu. A ich štádiá sa pohybujú od miernej až strednej až po akútnu a katarálnu. Presne v závislosti od štádia ochorenia sa rozhodne o otázke predpisovania antibiotík dieťaťu.
Príznaky otitis sú ľahko rozpoznateľné. Dieťa sa sťažuje na streľbu alebo ostrou bolesť v uchu, bolesti hlavy. Teplota dieťaťa môže vzrásť, zníženie sluchu a hnisavý zápal stredného ucha, vylučuje sa z ucha špecifická tekutina s prímesou hnisu.
Mobilný a aktívny roľník sa stáva pomalý, bolestivý, ospalý a rozmarný, jeho chute zmizne.
Potrebujem antibiotiká?
Treba poznamenať, že len 10-11% detí s otitis media potrebuje antibakteriálnu liečbu. Toto sa týka najmä prípadov hnisavého otitis. Ak zistíte príznaky otitis, nie je potrebné vyriešiť problém liečby sami, dieťa odniesť lekárovi. Ak po vyšetrení doktor nerozpozná príznaky prítomnosti vírusu v tele (výtok z nosa, vysoká horúčka, suchý kašeľ atď.), Potom môže navrhnúť otitis media bakteriálnej etiológie u dieťaťa. A potom bude otázka o užívaní antibiotík.
V ďalšom videu vám Dr. Komarovský povie, kedy je potrebné použiť antibiotiká na liečbu otitis.
Kedy nie sú potrebné antimikrobiálne látky?
- Deti, ktoré prekročili vek 2 rokov s miernym a stredne závažným otitis media. Prvých dvoch dní sa lekár pokúsi liečiť zápal stredného ucha v alternatívnych spôsoboch - odporučí lieky proti bolestiam (Panadol, Nurofen atď.), Vazokonstrikčné nosné kvapky a tiež navrhne, ako vytvoriť otepľovací alkohol. Po pár dňoch sa stane zrejmé, kam ísť ďalej. Ak sa imunity stonka vysporiadať s infekciou, uľahčí sa príznaky otitis. Ak nie, stojí za to premýšľať o antibiotikách.
- Deti, ktorých otitis sa stala komplikáciou vírusovej infekcie (chrípka alebo ARVI). Je to celkom jednoduché. Antibiotiká sú účinné len proti baktériám. Vírusy im nepodliehajú. Antibiotikum nepomôže, ale môže poškodiť dieťa.
- Deti staršie ako 2 roky, ktoré nemajú horúčku a bolesť ucha, sú mierne a antibiotikum tiež nie je potrebné, aby nemalo imunosupresívny účinok na rastúce organizmus. Inými slovami, takéto dieťa môže ľahko zvládnuť samotnú infekciu pomocou vlastného obranného systému.
Indikácie pre menovanie
- V prípadoch, keď je otitis diagnostikovaná u novorodenca a dieťaťa do 2 rokov.
- Ak telesná teplota drobky stúpne nad 39 stupňov a trvá viac ako 2 dni.
- Keď vizuálna kontrola potvrdí prítomnosť hnisu v uchu.
- Ak má dieťa viditeľné príznaky silnej intoxikácie.
Najčastejšími "vinníkmi" otitis media v detstve sú dobre známe zo škôl biologického stafylokoka a hemophilus bacilus. Antibiotiká rodiny penicilínov, ako to dokazujú nedávne lekárske štúdie, sú, bohužiaľ, neúčinné proti škodcom, ktoré spôsobujú zápal ucha. Avšak môžu liečiť mierne formy ochorenia. Navyše relatívne "jemné" a "jemné" penicilínové prípravky budú vynikajúcim začiatkom liečby. Ak v priebehu niekoľkých dní nedôjde k úľave, pediatr alebo lekár ORL zmení antibiotikum na iného.
Na liečbu akútnej formy ochorenia a katarálneho otitis sa spravidla používajú antibiotiká a makrolidy cefalosporínového typu. Sú silnejšie, väčšina baktérií sa im nemôže stať proti. Zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií týchto finančných prostriedkov je však oveľa širší.
Forma antibiotika je tiež dôležitá. Sirupy, tablety a suspenzie sa môžu užívať na liečbu zápalu ucha. Ale v ťažkom štádiu ochorenia, napríklad pri hnisavom zápalu očí, lekári radšej predpisujú injekcie.
Zoznam antibiotík
- "Amoxicilín". Antibiotikum skupiny penicilínov, ktoré sa široko používa pri liečbe akútneho otitis media. Novorodencom a deťom do 5 rokov sa odporúča používať antibiotikum vo vhodnej forme suspenzie. Od 7 rokov - vo forme piluliek, dospievajúcich od 12 rokov - v kapsulách.
- "Unidox Solutab". Antibiotický liek tetracyklín, ktorý pomáha pri liečbe všetkých foriem otitis. V lekárňach sa predáva vo forme rozpúšťajúcich sa tabliet. Tento liek nie je predpisovaný deťom do 8 rokov. Všeobecne platí, že pediatri "nepáči" tetracyklíny kvôli množstvu vedľajších účinkov.
- "Augmentin". Toto liečivo s penicilínom sa osvedčilo ako liečba zápalu stredného ucha. Na liečbu otitídy používajte vyššie dávky tohto antibiotika. Pre deti je vhodný tvar suspenzie, ktorý je možné pripraviť z peliet zakúpených v lekárni. Pre deti staršieho školského veku - pilulky. "Augmentin" môže lekár predpisovať a injekcie pacientovi akéhokoľvek veku, ak to považuje za potrebné.
- "Klaritromycín". Antibiotikum - polosyntetický makrolid. Lekári predpisujú tento liek na rôzne formy otitis. Pre deti vo veku od 6 do 7 rokov sa liek môže podávať v tabletách po 12 rokoch - v kapsulách. Neexistuje žiadna iná forma uvoľňovania klaritromycínu. Detská dávka antibiotika je vypočítaná lekárom, pričom sa vezme do úvahy vek a hmotnosť dieťaťa, ako aj stupeň a črty choroby.
- "Azitromycín". Antibiotický makrolid, ktorý je často predpísaný pre deti so zápalom stredného ucha a exacerbácie chronických ochorení. Je dostupný v kapsulách a tabliet. Neodporúča sa deťom do 12 rokov.
- "Sumamed". Toto antibiotikum zo skupiny makrolid-azalid je tiež bežným liekom na liečbu zapáleného stredného ucha. Liečba je predpísaná, ak je dieťa už 6 mesiacov. Antibiotikum sa môže použiť v suspenzii, vo forme tabliet alebo v kapsulách. Niekedy lekári odporúčajú injekcie "Sumamed".
- "Supraks". Cefalosporínové antibakteriálne činidlo je predpísané v kapsulách alebo suspenziách na liečbu otitis, hlavne akútnej alebo stredne závažnej formy ochorenia u detí od narodenia. Avšak pred pol rokom sa má liek podávať s mimoriadnou opatrnosťou, je lepšie - v nemocnici pod dohľadom špecialistov.
- "Klatsid". Docela známa rodina makrolidov s antibiotikami. Často sa odporúča na liečbu všetkých foriem zápalu sluchu. Existujúce liekové formy antibiotika poskytujú voľnú oporu lekárom i rodičom. Liečivo sa môže podať dieťaťu vo forme suspenzie v tabletách, ako aj injekčne intramuskulárne alebo intravenózne. Dávka vypočíta lekár, rozhodne sa tiež, či je použitie lieku Klacid vhodné pre deti mladšie ako 1 rok.
- "Ceftriaxone". Skupina cefalosporínov antibiotickej skupiny tretej generácie. Liečivo je relevantné pri komplexných formách ochorenia, keď sa vyžaduje okamžitá antibakteriálna liečba. V prípade hnisavého stavu otitis sa liek predpíše formou injekcií. Liečivo sa podáva deťom od narodenia s prísnym dodržiavaním dávkovacieho režimu.
- "Cefazolín". Cefalosporín prvej generácie. Je k dispozícii len vo forme práškov na prípravu injekcií a preto môže lekár predpísať dieťa, ak je otitis zanedbávaná alebo purulentná, ako aj v prípadoch závažného priebehu iných foriem ochorenia. Liek je predpísaný deťom od 1 mesiaca veku.
- "Tsefipim". V výnimočných prípadoch je predpísané štvrtej generácie cefalosporínového antibiotika. Ak je otitis ťažký, iné antibiotiká nepomohli. Jediná forma uvoľňovania je sušina pre následnú prípravu infúzií (výstrelov). Toto je silné antibiotikum s veľkým zoznamom vedľajších účinkov. Novorodenci a dojčatá sa droga zvyčajne podáva v nemocnici pod dohľadom lekárov.
- Cefuroxím Axetil. Druhá generácia cefalosporínu sa osvedčila pri liečbe ochorení ENT vrátane otitis. Je dostupný v dvoch formách: sušina na injekciu a tablety. Liek sa môže aplikovať na novorodencov a deti vo veku do 1 roka (injekcie). Deti vo veku 5-6 rokov môžu užívať tabletovú formu lieku.
- "Omnitsef". Jedná sa o liek druhej generácie cefalosporínovej skupiny, ktorý je predpísaný pre väčšinu foriem otitis. Liečivo na policiach farmaceutov existuje vo forme sušiny na následné riedenie pre injekcie a tablety. Liečivo je kontraindikované v priebehu šiestich mesiacov.
Ušné kvapky
Ak je otitis pomerne jednoduché, môžete to urobiť bez injekcií a zavesenia. Antibiotiká, ktoré pôsobia lokálne, pomôžu. Pri komplexných formách choroby, ako aj pri intenzívnej, silnej bolesti ucha, môžu byť kvapky dobrým doplnkom hlavnej liečby predpísanej lekárom. Pokiaľ ide o antibiotické lieky, obvykle sa predpisujú nasledujúce lieky:
- "Kandibiotik". Jedná sa o kombinovaný liek, ktorý obsahuje antibiotikum (chloramfenikol) a hormón. Liečivo výrazne zmierňuje stav dieťaťa s vonkajším zápalom v akútnej forme, s zápalom stredného ucha a dokonca aj s exacerbáciou prejavov chronických ochorení. Liečivo sa vpadne do uší pre 4-5 kvapiek štyrikrát denne. Priemerný priebeh terapie je od týždňa do desiatich dní. Výrobcovia "kandiotických" neodporúčajú používať deti do šiestich rokov veku.
- "Kvapky" Anauran. " Riešenie obsahuje dve antibiotiká, ako aj lidokaín, ktorý rýchlo zmierňuje silnú bolesť. Tento liek sa odporúča na instiláciu pri akútnom zápale a chronickom ochorení vonkajšieho ucha, ako aj v akútnom štádiu zápalu stredného ucha. Vložte roztok do ucha špeciálnym dávkovačom pipety štyrikrát denne, dve alebo tri kvapky v boľavom uchu. Neodporúča sa používať "Anauran" dlhšie ako týždeň. Ak dieťa ešte nie je staršie ako 1 rok, kvapky by sa mali používať s mimoriadnou opatrnosťou, aby sa zabránilo alergickej reakcii.
- "Otofa". Antibiotiká kvapky bez prídavku iných zložiek. V jadre je rifamycín, pomerne účinné antibiotikum. Riešenie pomáha pri zápalu vonkajšieho ucha, predpísané aj deťom v prípade diagnózy akútnych zápalov stredného ucha, v prípade chronického ochorenia, aj keď je membrána poškodená. Okrem toho sa nástroj ukázal z najlepšej strany pri liečbe zápalu stredného ucha, premenil sa na chronickú formu. Liečivo sa instiluje 2-3 kvapky trikrát denne. Celková doba užívania Otofy nesmie presiahnuť jeden týždeň.
- "Normaks". Liečivo na uši s antibiotikom rodiny fluorochinolónov norfloxacínu. Tento liek môže byť predpísaný pre vonkajší zápal sluchu, ako aj pre akútne a chronické formy. S komplexným priebehom ochorenia sa predpísajú 1-2 kvapky v dvojhodinových intervaloch. So stredne ťažkou a miernou chorobou - 2 kvapky štyrikrát denne. Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 15 rokov.
- "Levomitsetinovy alkohol." Roztok chlóramfenikolu sa zvyčajne používa na liečbu hnisavého otitis. Je potrebné odkvapkať 1-3 kvapky za deň, zavedenie vatovej vlny namočenej v roztoku do bolesti ucha funguje dobre. Postupy s chloramfenikolovým alkoholom sa môžu vykonávať denne, nie dlhšie ako sedem dní.
- "Sofradeks". Baktericídny liek - aminoglykozidový framycetin, ktorý sa nachádza v kvapkách, veľmi rýchlo a účinne pôsobí na vonkajší zápal stredného ucha. Odporúča sa užívať ho štyrikrát denne, 3 kvapky v postihnutom uchu. Môžete tiež vyrobiť bavlnené pleťové vody s "Sofradex" na postihnutom mieste ušnice. "Sofradex" sa nemá podávať deťom, u detí mladších ako 4 roky má byť liek podávaný s veľkou opatrnosťou.
Ďalšie kvapky v uchu:
- "Otipaks". Kvapky, ktoré dokonale anestetizujú a znižujú šírenie zápalového procesu. Používajú sa na akútne zápaly stredného ucha a na otitis media, ktoré sa stali komplikáciou vírusovej choroby (chrípka, ARVI). Dávkovanie - 2-4 kvapky štyrikrát denne. Môžu sa použiť na liečbu detí v akomkoľvek veku od narodenia. Maximálna doba užívania lieku je 10 dní.
- "Otinum". Jedná sa o protizápalové kvapky. Ich lekár odporučí deti s diagnózou otitis media a otitis externa. Dávka je 3-4 kvapky v boľavom uchu štyrikrát denne. Priemerný kurz je od týždňa do 10 dní. Neexistuje veková hranica.
Otitis v miernom stave sa môže liečiť aplikáciou masti. Hoci častejšie táto forma lieku sa nepoužíva ako samostatný typ terapie, ale ako vynikajúci doplnok k iným komplexným lekárskym predpisom.
- "Levomekol". Kombinovaná masť obsahujúca antibiotikum a protizápalové liečivo. Masť "ležala" v boľavom uchu bavlneným tampónom alebo tampónom. Za deň sa odporúča vykonať takýto postup 2-3 krát.
- "Flutsinar". Masť, ktorá neobsahuje antibiotiká, ale má silný protizápalový účinok. Turunda s takou drogou môže byť vložená do ucha niekoľkokrát denne. Masť sa nemá podávať deťom mladším ako 2 roky.
Všeobecné odporúčania
- V purulentnej forme nezhrievajte ucho. Toto vyvoláva rýchlejšiu reprodukciu patogénnych baktérií.
- Nemôžete nezávisle meniť dávku lieku a dobu trvania liečby antibiotikami. Pri zápalu stredného ucha je priemerný priebeh obvykle 5-7 dní.
- Účinnosť antibiotika sa má vyhodnotiť do 2 až 3 dní od začiatku jeho podania. Zvyčajne 72 hodín stačí na to, aby pochopili, či to dieťa uľahčilo. Ak nie, musíte antibiotiku nahradiť iným. Len to môže urobiť lekár.
- Keď instilujete kvapky do chorých uší, uistite sa, že liek je tesne nad izbovou teplotou (len v teplej fľaši v ruke), odporúča sa vyčistiť ušnicu od síry a hnisavých sekrétov. Pre toto riešenie je vhodná furasilína.
- Sledujte trvanlivosť liekov v domácej prvej pomoci. Pamätajte, že kvapky a masti majú nižšiu skladovateľnosť ako tablety a kapsuly. Hotová suspenzia antibiotika sa nemôže uchovávať dlhšie ako 14-24 dní.
Detský lekár Evgeny Komarovský, milovaný a rešpektovaný matkami, je presvedčený, že neexistujú alternatívy k antibiotikám na liečbu otitis. Podporuje však využívanie európskej praxe. V mnohých krajinách sú deti po narodení imunizované proti stafylokokovým a hemofilným infekciám a výskyt otitis a iných ochorení ORL u detí vo Veľkej Británii, Francúzsku a Nemecku sa v posledných rokoch niekoľkokrát znížil. V Rusku a bývalých krajinách SNŠ nie sú hemofilové bacily a stafylokoky ešte zaočkované. Lekár dúfa, že takéto očkovanie bude nakoniec zahrnuté do ruského národného očkovacieho plánu.
V ďalšom videu Elena Malysheva a jej kolegovia rozprávajú o príznakoch otidy a o tom, ako liečiť túto nepríjemnú chorobu.
Aké antibiotikum užívajte otitis media
Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v dutine vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha, sa nazýva "otitis". Táto choroba spôsobuje obrovské nepohodlie, pretože je sprevádzaná bolesťou, zápalom nosa atď. Je obzvlášť dôležité, aby sa ochorenie rozpoznalo včas a konzultujte s otolaryngolom, ktorý vykoná potrebnú diagnostiku a predpíše terapeutickú liečbu.
Vo väčšine prípadov liečba ochorenia, ako je otitis, zahŕňa antibiotiká. Treba poznamenať, že nie je možné predpisovať žiadne lieky, najmä antibiotiká.
Charakteristiky otitis media u detí
Ako ukazujú štatistiky, najčastejšie zápal stredného ucha sa vyskytuje v prvých rokoch života detí.
Bola stanovená nasledovná skutočnosť: 90% detí vo veku 1-3 rokov trpelo aspoň stredným otitis media.
Tento proces je spôsobený anatomickou štruktúrou detského ústneho orgánu, a to Eustachovej (sluchovej) trubice, ktorá spája nosofaryngeálnu dutinu s ušnou dutinou. V detstve je Eustachovská trubica oveľa širšia a kratšia ako dospelá. Preto môžu patogénne mikroorganizmy ľahko preniknúť do dutiny a spôsobiť zápalový proces.
Pod vplyvom mikróbov začne slizničný epitel eustachovej rúry postupne zapáliť a napučať, čím sa uzavrie lumen. Výsledkom je dysfunkcia výmeny vzduchu medzi nosohltanom a stredným uchom. Medzitým sa baktérie začínajú aktívne rozmnožovať, vytvárajú hlien a dokonca hnisavé hmoty.
Ako choroba postupuje, hnis začne nepriaznivo ovplyvňovať ušný bubienok, jednoducho to zriedenie. Z tohto dôvodu dochádza k perforácii bubienka. Zvyčajne sa pri oddeľovaní hnisavých hmôt objavuje značné zlepšenie: prechádza bolesť, telesná teplota môže klesnúť. Ale nemyslite si, že ochorenie ustúpilo. Pri absencii správnej liečby sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, ako je strata sluchu (čiastočná alebo úplná), paréza tvárového nervu alebo meningitída.
Keď sú potrebné antibiotiká
V skutočnosti antibiotická liečba tejto choroby spôsobuje veľa diskusií. Niektorí tvrdia, že otitis možno vyliečiť bez použitia antibiotík, iní sú presvedčení o opaku. Ale väčšina odborníkov má sklon veriť, že antibakteriálne látky sú jednoducho potrebné na ničenie baktérií a baktérií, ktoré spôsobili zápalový proces v uchu.
K dnešnému dňu väčšina lekárov súhlasila s tým, že kým sa nedosiahne perforácia bubienka a odstránenie výronu patogénu, môžu sa antibiotiká oddialiť. Ak však predpísaná liečba nepreukázala správne výsledky a bolesť zostala na rovnakej úrovni, antibiotiká sa majú okamžite začať užívať.
Keď je potrebný príjem:
- Pri otitis novorodenca a dieťa mladšie ako 2 roky;
- V prípade, keď značka na teplomere prekročila 39 stupňov a trvá 2 dni;
- Ak počas otoskopie našiel otolaryngológ hnis v ušiach;
- Keď začala všeobecná intoxikácia tela.
Vo väčšine prípadov sa zápalový proces vytvára v dôsledku škodlivých účinkov baktérií, ako sú stafylokoky a hemofilné bacily. Penicilínové antibiotiká budú skvelým začiatkom liečby. Už druhý deň lekár zaznamená významné zlepšenia.
Pri liečbe katarálneho otitis však lekár najčastejšie predpisuje antibiotiká z rodiny makrolidov a cefalosporínov. Táto skupina má silnejší účinok na väčšinu baktérií.
V niektorých prípadoch by sa tieto lieky nemali užívať:
- V prípade mierneho otitis media u detí starších ako 2 roky. Spočiatku špecialista začne liečbu viacerými alternatívnymi liekmi - kvapkami vazokonstriktoru, látkami zabraňujúcimi bolesti (Nurofen, Panadol), otepľovací kompres v uchu pri absencii zvýšenej telesnej teploty. Po dvoch dňoch lekár uskutoční ďalšie vyšetrenie a porozumie, ako postupovať. Ak sa telo dieťaťa neodstráni zápalovému procesu, lekár sa zamýšľa nad predpisovaním antibiotík;
- Ak sa otitis objaví na pozadí vírusovej choroby, ako je chrípka, pretože lieky z tejto skupiny nie sú účinné proti vírusom;
- Ak dieťa nemá príznaky, ako je vysoká telesná teplota, bolesť hlavy a bolesť ucha, všeobecná intoxikácia tela. V tomto prípade má telo všetky šance na prekonanie infekcie.
Antibiotiká na otitis u detí
Pozrime sa na najúčinnejšie a najbezpečnejšie antibakteriálne činidlá na liečbu otitis media u detí.
suspenzie
- Sumamed je širokospektrálne antibakteriálne liečivo, ktoré patrí do skupiny makrolidov. Vo forme perorálnej suspenzie možno aplikovať na deti od 6 mesiacov veku. Aby sa zamaskovala zvláštna vôňa lieku, tento produkt má ovocnú chuť. Na liečbu zápalu stredného ucha u detí lekár predpisuje pravidelne jedenkrát denne. Dávka sa vypočíta ošetrujúcim lekárom na základe hmotnosti pacienta a priebehu ochorenia;
- Augmentin je širokospektrálne semisyntetické antibiotikum. Vo forme perorálnej suspenzie, ktorá je povolená pre dojčatá od 3 mesiacov a deti do 12 rokov vrátane vrátane s telesnou hmotnosťou do 40 kg. Pre staršie deti priradené vo formáte piluliek. Lekár predpíše schôdzku trikrát denne. Na výpočet potrebnej dávky lieku lekár zohľadňuje vek pacienta, jeho telesnú hmotnosť a indikácie;
- Suprax je antibakteriálny liek tretej generácie, ktorý je účinný proti väčšine baktérií. Suspenzia na liečbu otitis je povolená od 6 mesiacov veku. A pre deti staršie ako 12 rokov a osoby, ktorých telesná hmotnosť presahuje 50 kg, lekár predpíše túto drogu vo forme kapsúl. Požadovaná dávka vypočíta aj lekár na základe ukazovateľov ako je telesná hmotnosť, vek, indikácie;
- Amoxiclav je širokospektrálne antibakteriálne liečivo, ktoré patrí do série penicilínov. Deti mladšie ako 12 rokov dostávajú perorálnu suspenziu. Staršie deti sú predpísané tabletky;
- Klacid je antibiotikum triedy makrolidov, ktoré majú najnižšiu toxicitu. Orálna suspenzia pre deti, ktoré nie sú staršie ako 3 roky. Pre starších dospelých predpisuje lekár pilulky. Priebeh liečby nesmie presiahnuť 14 dní;
- Amoxicilín je semisyntetický antibakteriálny liek, ktorý má široký účinok. Vysoko účinný proti väčšine bakteriálnych infekcií. Forma perorálnych suspenzií je u detí mladších ako 10 rokov. V niektorých prípadoch sa s ním liečia aj tie najťažšie infekcie.
tablety
- Flemoxin Solutab je antibakteriálny liek patriaci do triedy penicilínov. Poskytuje širokú škálu akcií. Najčastejšie pridelené deťom do 1 roka. Odborníci si uvedomujú svoju bezpečnosť a minimálny vývoj možných vedľajších účinkov. Tablety majú miernu citrusovú príchuť. Hlavnou kontraindikáciou pre použitie je citlivosť na penicilín;
- Roxitromycín je antibakteriálny liek, ktorý patrí do triedy makrolidov. Účinne zvládne grampozitívne aj gramnegatívne typy baktérií. Určené pre deti staršie ako 4 roky za predpokladu, že ich telesná hmotnosť je väčšia alebo rovná 30 kg. Počet procedúr určuje ošetrujúci lekár na základe veku, telesnej hmotnosti a indikácií;
- Klaritromycín patrí do triedy najlepších účinných penicilínových antibiotík. Terapeutický účinok je založený na potlačovaní syntézy bielkovín, čo zabraňuje ďalšej reprodukcii. Jeho jedinečnosť spočíva v tom, že je schopná vyvinúť antibakteriálny a bakteriologický účinok. Deti od 12 rokov s telesnou hmotnosťou viac ako 33 kg. lekár predpisuje 250 gramov. lieku každých 12 hodín.
injekcie
- Cefazolin - semisyntetické antibiotikum, ktoré patrí do série cefalosporínov. Toto liečivo sa podáva výlučne intramuskulárne / intravenózne. V tabletách a inej perorálnej forme nie je k dispozícii. Pre deti mladšie ako 12 rokov sa dávka vypočíta takto: 30 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta. Pri prijímaní je veľmi dôležitá pravidelnosť a správnosť;
- Ceftriaxón je antibakteriálny liek tretej generácie, ktorý má baktericídny účinok. Účinné proti grampozitívnym / gramnegatívnym baktériám, anaeróbom a aeróbom. Povolené na liečbu detí mladších ako 1 rok. Pri príchode prvých bočných znakov sa používanie okamžite zastaví. Lekár jednotlivo vypočítava dávku lieku na základe ukazovateľov veku a priebehu ochorenia;
- Cefuroxím je silný antibakteriálny liek skupiny cefalosporínov. Má deštruktívny účinok na syntézu membrán grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Schválené na použitie novorodencami. Vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé alebo majú miernu povahu.
Ušné kvapky
- Anauran - kvapky komplexnej akcie. Má antibakteriálne, protizápalové a analgetické účinky. Pozitívny vplyv na resorpciu hnisavých hmôt. Schválené na použitie od 1. roka. Pri aplikácii môže mať alergickú reakciu. Kurz liečby by nemal presiahnuť 1. týždeň.
- Sofradex - ušné kvapky s kombinovaným účinkom: antibakteriálne, protizápalové a antialergické. Neodporúča sa pre deti mladšie ako jeden rok. Liečivo sa zavádza týmto spôsobom: urobí sa turunda, na ňu sa aplikuje požadovaný počet kvapiek a potom sa vloží do ušného kanálika. Každé 3 hodiny sa odporúča zmeniť turandán.
- Kandibiotik - liek kombinovaného účinku, ktorý obsahuje antibiotikum, ako aj hormón. Určené lekárom s otitisou vonkajšieho a stredného ucha. Okrem toho sa používa ako liečba chronickej formy zápalu. Už od prvej aplikácie môže dieťa cítiť značné úľavu od bolesti. Optimálny priebeh liečby je 7 dní, počas ktorého by sa mali podať 3-4 kvapky 4 krát denne. Používa sa pre deti od 6 rokov.
- Otofa - kvapky v uchu, ktoré sú predpísané pre zápalové procesy v dutine vonkajšieho a vnútorného ucha. Pri chronickom otite je tiež veľmi účinná. Pohrdá sa 2 kvapky 3 krát denne. Liečba by nemala presiahnuť 7 dní.
- Otipaks - kvapky, ktoré majú protizápalový, antibakteriálny a analgetický účinok. Účinná je zápal stredného ucha, ako aj chronický zápal zápalu ucha. Použite 3-4 kvapky až 4 krát denne. Povolené používať od narodenia.
Odporúčania pre užívanie antibiotík u detí
Iba lieky predpísané lekárom sú schválené na použitie. Je prísne zakázané predpísať antibiotikum pre seba a vaše dieťa, pretože liek je predpísaný na základe testov a výskumu.
Zvážte niekoľko odporúčaní, ktoré je potrebné vziať do úvahy:
- Dávkovanie sa musí prísne dodržiavať;
- Neprerušujte používanie pred stanoveným časovým obdobím, a to ani pri výraznom zlepšení stavu;
- Odporúča sa piť iba čistú vodu;
- Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, okamžite o tom informujte svojho lekára.
Opäť upozorňujeme na skutočnosť, že iba ošetrujúci lekár predpisuje potrebné lieky. Stojí za zmienku, že v niektorých prípadoch môže byť otitis media vážne komplikované. Najčastejšie sa to stane, ak sú rodičia skeptickí voči antibiotickej terapii a strácajú drahocenný čas na primeranú liečbu. Nemali by ste experimentovať na zdravie detí a dôverovať tomu, čo odporúčala priateľka alebo sused. Každý z nás má individuálny organizmus a iba odborník si môže vybrať optimálny režim liečby pre vaše dieťa.
Aké antibiotiká sa najlepšie používajú na liečbu zápalu stredného ucha u malých detí?
Uši u detí sú často zapálené buď v dôsledku SARS, alebo z iných dôvodov. Prvá vec, ktorú by rodičia mali robiť, je ukázať dieťaťu otolaryngológa. Otitis nie je neškodné ochorenie, ktoré je liečené doma na vlastnú päsť. Okrem toho zápal ucha spôsobuje silné bolesti dieťaťu, je tiež plný vážnych následkov.
Druhy zápalu stredného ucha a príčiny choroby
Otitis je zápal stredného ucha. Často sa choroba vyskytuje u detí vo veku do 3 až 4 rokov, kvôli zvláštnostiam tela dieťaťa. Otitis sa môže objaviť ako nezávislá choroba a ako komplikácia iného, ako napríklad SARS. Dôsledky otitis môžu byť dosť vážne, dokonca aj strata sluchu. Našťastie, s včasnou liečbou lekára a vysoko kvalitnou terapiou je možné vyhnúť sa komplikáciám.
Aké sú príčiny otitis u detí:
- infekčné choroby (ARVI, chrípka, šarlach, osýpky atď.);
- nazofaryngeálne ochorenia (tonzilitída, zápal adenoidov);
- zranenie uší, ako napríklad nesprávne čistenie;
- vniknutie vody do ucha, častice potravy (u detí počas regurgitácie);
- dlhodobý pobyt v chlade;
- znížená imunitná ochrana;
- alergie.
V závislosti od miesta zápalu sú rozlíšené:
- Externý zápal stredného ucha. Často sa prejavuje ako furunulóza. Patogénne mikroorganizmy ľahko prechádzajú poškodenou pokožkou dieťaťa a spôsobujú zápal.
- Otitis media Spravidla ide o komplikáciu ARVI. Baktérie to vyvolávajú: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky.
- Vnútorná otitis. Jeho iným názvom je labyrintitída. Nachádza sa ďaleko v uchu a jeho príčiny nie sú úplne pochopené.
Kedy môže byť liečba vykonaná bez antibiotík?
Antibiotiká na otitis u detí sa používajú vtedy, keď zdrojom zápalu je bakteriálna infekcia alebo sa spojila s hlavnou chorobou ako komplikáciou. Antibiotík sa spravidla predpisuje na otitis, ak sa po 5 dňoch od nástupu ochorenia dieťa nezlepší. Spočiatku sa lekár môže rozhodnúť použiť len protizápalové masti alebo lieky proti bolesti. Ďalšia liečba sa uskutočňuje na základe stavu dieťaťa.
Antibiotikum sa môže vynechať v prípade katarálneho otitis, to znamená, keď nie je absces v uchu. Ďalším prípadom, v ktorom sa tieto lieky nepoužívajú, je mierna forma otitis, keď samotné telo úspešne zvládne infekciu.
Malo by sa pamätať na to, že v niektorých prípadoch je používanie antibiotických liečiv nielen oprávnené, ale aj životne dôležité:
- vek do 2 rokov;
- nárast teploty nad 39 ° С;
- všeobecná intoxikácia tela;
- silná bolesť v uchu.
Výhody a nevýhody používania antibiotík
Nemôžeme povedať, že antibiotiká majú prednosť pred inými liekmi. Rovnako ako každá droga, majú svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. Antibakteriálne látky sú často predpísané zo zdravotných dôvodov: urýchľujú oživenie, pomáhajú organizmu bojovať proti infekciám. Stojí za zmienku, že bakteriálna infekcia, najmä u malých detí, sa vyvíja veľmi rýchlo a vedie k nenapraviteľným následkom.
Ak sa otolaryngológ domnieva, že antibiotiká sú nevyhnutné na liečbu hnisavého zápalu očí, je lepšie ho poslúchať, a nie samoliečiť. Odmietnutie užívania liekov môže viesť k výskytu meningitídy (zápal mozgu), zápalu časnej kosti, paralýzy tvárového nervu, otravy krvi a iných komplikácií.
Samozrejme, že antibiotiká majú vedľajšie účinky. Najčastejším je porušenie črevnej mikroflóry, pretože liek ničí nielen patogénne, ale aj blahodarné pre baktérie tela. Tento účinok napravíme, probiotiká sa zvyčajne podávajú súčasne (Bifidumbacterin, Hilak Forte).
Druhým častým vedľajším účinkom je alergická reakcia na liek. Vykazuje sa v podobe kožných vyrážok, tečenia nosa, trhania, sčervenania očí. To musí byť povedané ošetrujúcemu lekárovi, nahradí ho.
Zoznam najlepších antibiotík pre deti s otitis
Liek je predpísaný v závislosti od miesta zápalu a pôvodcu ochorenia. Existujú systémové antibiotiká, ktoré sa požívajú a používajú topicky. Pri liečbe zápalu stredného ucha stredného ucha sa úspešne používajú.
Deti na požití poskytnú antibiotikum vo forme suspenzie alebo tabletu rozpustia vo vode. Staršie deti (vo veku od 6 do 7 rokov) užívajú lieky v tabletkách. Keď je situácia závažná, lekár predpíše injekčné lieky silnejším liekom.
Tablety, suspenzie a prípravky na injekcie
Ktoré antibiotikum je pre vaše dieťa správne, rozhodne ošetrujúci lekár. Určí, aké dávkovanie a trvanie kurzu treba dodržať.
- Sumamed. Ide o širokospektrálnu drogu. Je k dispozícii vo forme suspenzie s príchuťou vo forme prášku a tabliet. Schválené na použitie od 6 mesiacov.
- Amoxicilín v kapsulách alebo tabletách (podrobnejšie informácie pozri: ako dať deťom tablety Amoxicillin?). Liek je najpopulárnejší a najčastejšie sa predpisuje. Amoxicilín sa používa v akomkoľvek štádiu otitis, má silný antimikrobiálny účinok. Pre malé deti sa tableta rozpustí vo vode alebo materskom mlieku. Existuje forma lieku Amoxicillin vo forme prášku na prípravu suspenzie pre dojčatá.
- Augmentin (viac informácií v článku: Ako sa Augmentin 200 používa pre deti?). Používa sa na liečbu detí od 3 mesiacov veku. K dispozícii vo forme pozastavenia. Deti staršie ako 12 rokov sú predpísané v tabletkách.
- Supraks. Používa sa od 6 mesiacov. V lekárňach sa látka nachádza vo forme suspenzie a kapsúl. Je potrebné ju piť len raz denne.
- Klacid (odporúčame si prečítať si, aké vedľajšie účinky má Klacid u detí?). Môžu ho používať deti od 3 rokov. Je mierne toxický, ale veľmi účinný.
- Netilmicín na lokálnu injekciu. Zriedkavo sa používa iba v špeciálnych prípadoch, má málo vedľajších účinkov.
- Cefazolin v ampuliach. Používa sa, keď sa otitis stane závažným.
Ušné kvapky
- Dioxidine. Kapky sú často predpísané, sú určené na instiláciu do nosa a uší (odporúčame čítať: najlepšie kvapky v ušiach, keď sa otitis pre deti: hodnotenie). Dioxidín má široké spektrum účinku (odporúčame vám čítať: ako používať Dioxidín pre deti?). Aplikácia je povolená iba od 7 rokov.
- Neladex. Kombinovaná droga protizápalového a antimikrobiálneho účinku. Môže sa používať len od veku 12 rokov s mimoriadnou opatrnosťou, často sa objavuje alergická reakcia na zložkách výrobku.
- Miramidez. Priraďte deti staršie ako 1 rok. Hlavnou zložkou kvapiek je Miramistin. Okrem baktérií, kvapky Miramidez bojovať a hubových patogénov otitis.
- Anauran. Nemôže sa používať pri liečbe detí mladších ako 1 rok. Kvapky sú účinné proti mikroorganizmom a majú analgetický účinok.
- Garazon. Používa sa pre deti staršie ako 8 rokov. Účinnou zložkou je gestamycín, širokospektrálne antibiotikum.
- Polydex. Kapky majú antibakteriálny, protizápalový, vazokonstrikčný a antihistaminový účinok.
Dávkovanie a liečba
Priebeh liečby a dávkovanie liekov predpísal otolaryngológ, v závislosti od závažnosti stavu dieťaťa, veku a symptómov choroby. Liečba antibiotikami zvyčajne trvá 5 až 7 dní. Maximálny čas príjmu pre závažné bakteriálne infekcie je 10-12 dní.
Priebeh liečby kvapkami trvá podobne ako pri liečbe systémovými liekmi. Lekár spravidla predpisuje spôsob, ako klesnúť 1-3 kvapky 3 krát denne.