Zápal očí je veľmi časté ochorenie u dojčiat a detí. Rodičia môžu ľahko rozpoznať príznaky otitis u dieťaťa doma. Toto ochorenie je najčastejšie u detí od šiestich mesiacov do troch rokov. Ale nemôžeme vylúčiť jeho pravdepodobnosť a v staršom veku.
Otitis: opis a typy
Otitis u detí: charakteristika ochorenia
Rôzne otitídy priamo závisia od toho, ktorá časť sluchového orgánu prešla ochorením.
Celkovo existujú tri typy:
- Externá: objaví sa ako výsledok zranenia na vonkajšej strane ucha.
- Médium: najčastejšie v dôsledku vírusových alebo infekčných ochorení dýchacích ciest. To ovplyvňuje stredné ucho.
- Interná: vyskytuje sa hlavne ako komplikácia zápalu stredného ucha. Je veľmi zriedkavé, ale považuje sa za najnebezpečnejšie.
Externá forma ochorenia sa prejavuje vo viditeľnej časti sluchového orgánu. Vonkajší zápal očí môže byť súčasne:
- difúzny (porážka bubienka s tvorbou hnisavých hmôt)
- obmedzené hnisavé (vredy, akné a iné supurácie na ušnú)
Otitis media predstavuje viac ako 90% všetkých prípadov. Keď zapaľuje stredné ucho, a to dympatická dutina, ktorá obsahuje 3 zvukové kosti.
Zvyčajne sa vyskytuje ako dôsledok prenosu infekcie z nosnej dutiny, ale môže sa objaviť v dôsledku zranenia alebo dostať hematogénne.
Je rozdelená na:
- akútna, spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou infekciou a je sprevádzaná tvorbou hnisu
- exsudatívne, ktoré je dôsledkom zablokovania sluchovej trubice
- chronické, trvá dlho, s malým množstvom hnisu a sluchu sa zhoršuje
Video. Otitis u detí: príčiny a liečba.
Akútne zápal stredného ucha je zvyčajne výsledkom purulentnej formy poškodenia stredného ucha alebo infekčnej choroby všeobecnej povahy. Najzávažnejší typ zápalu, v niektorých prípadoch môže s ňou pomôcť len operatívna liečba. Priebeh akéhokoľvek typu ochorenia môže byť chronický alebo akútny.
príčiny
Bežné príčiny zápalu stredného ucha u detí
Najčastejšou príčinou zápalu ucha u dieťaťa sú rôzne ochorenia. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami sluchovej trubice u malých detí.
Majú veľmi krátku, ale zároveň širokú. Z tohto dôvodu hlien počas výtoku nosa alebo iného akútneho respiračného ochorenia môže ľahko preniknúť do strednej časti orgánu sluchu a spôsobiť zápal. To prispieva k pozícii dieťaťa, ktorá ešte nemôže sedieť.
Choroby mandlí alebo adenoidov tiež často vyvolávajú zápal stredného ucha. Príčinou môže byť aj nesprávne fúkanie nosa, hypotermia a oslabená imunita.
Znaky
Ochorenie sa vyznačuje akútnym začiatkom. Dieťa môže náhle zvýšiť teplotu nad 39 stupňov. Stane sa podráždeným, neustále rozvrátený alebo pláčajúcim, nešetrne spí, odmieta jesť. Dieťa často krúti hlavu, vyleje ju na vankúš, snaží sa s rukami zasiahnuť boľavé ucho.
U detí do jedného roka závažného ochorenia môže dôjsť k spadnutiu hlavy, niekedy vracanie a voľné stolice. Nepozoruje sa výtok hnisu z ucha.
Deti staršie ako 3 roky už môžu opísať príznaky. Dieťa má sťažnosti na:
- bolesť v uchu, dávanie do chrámu
- pocit upokojenia
- strata sluchu
- ušný šum
Zároveň sa teplota prudko zvyšuje, dieťa sa stáva pomalým, stráca slabosť, nespia dobre, stráca chuť do jedla.
liečba
Metódy liečenia otitis u dieťaťa
Celý komplex opatrení potrebných na liečbu otitis u dieťaťa by mal byť predpísaný všetkými prostriedkami lekárom. Pokusy sa zbaviť samotnej choroby vedú k strate drahocenného času a môžu len zhoršiť situáciu.
Liečba začína použitím nosných kvapiek, ktoré majú vazokonstrikčný účinok: Nazol, naftyzín a ďalšie. Antiseptický roztok (napríklad kyselina boritá) je pochovaný priamo v uchu. Také lieky ako Otinum, Garazon, Sofradex a ďalšie sa používajú na liečbu. Paracetamol sa odporúča ako liečiva proti bolesti. V takmer každom prípade je pacientovi predpísané antibakteriálne činidlá, napríklad Amoxicilín, Flemoxin alebo Biseptol.
Nemôžete začať liečbu bez konzultácie pediatra alebo otolaryngológa.
Existujú však prípady, kedy nie je možné ihneď ukázať dieťaťu lekárovi. Potom pred návštevou klinickej ordinácie môžete do nosa uvoľniť kvapky vazokonstrikčného efektu (naftyzinum) a Otinum, ktorý má protizápalový účinok vo svojom boľavom uchu.
Chorobný sluch sa musí zohriať. Na tento účel vhodná šatka, šatka, šál alebo klobúk. Súčasne nie je možné použiť fľaše s teplou vodou alebo kompresie, v prípade hnisavého otitidy môže viesť k závažným komplikáciám.
Komplikácie a dôsledky
Komplikácie zápalových ochorení ucha u dieťaťa nevznikajú práve tak. Najčastejšie sa to stane v dôsledku oneskorenej diagnostiky zápalu stredného ucha, predčasného alebo nesprávneho liečenia.
Najčastejšie je poškodený sluch, dieťa trpí stratou sluchu, úplná hluchota je možná. Keď sa liečba oneskorí, ochorenie sa môže zmeniť na labi-rintitídu (vnútorný zápal stredného ucha) alebo trvá na chronickej forme.
Vývoj paralýzy tvárového nervu môže byť dôsledkom nesprávneho alebo nezačatia liečby otitis u dieťaťa.
Silnejšie dôsledky sa vyskytujú v prípadoch, keď infekcia preniká hlbšie do lebky na trvanlivosť materskej meningitídy, encefalitídy, sepsy.
Otitis nie je nebezpečným ochorením. Oveľa horšie ako jeho komplikácie a pravdepodobné dôsledky. Preto je dôležité nielen začať liečbu čo najskôr, ale aj pokračovať v liečbe až do úplného zotavenia. Zmiznutie príznakov ochorenia neznamená úplné zotavenie. V priemere otitis media trvá asi mesiac.
Čo nemá robiť s otitisou
Treba mať na pamäti, že zápal stredného ucha je veľmi vážnym ochorením. Liečte ju len pod dohľadom špecialistu. Nemôžete sa pokúsiť oslobodiť túto chorobu sám s pomocou ľudových prostriedkov a metód.
S najväčšou pravdepodobnosťou to len zhorší situáciu alebo povedie k chronickému priebehu tejto choroby.
V prípade podozrenia na otitis media alebo po jej diagnóze je prísne zakázané:
- akýmikoľvek prostriedkami a prostriedkami na zahriatie boľavého ucha
- pri vysokých teplotách dochádza k obkladom, najmä s otepľujúcim účinkom
- ak máte hnis, skúste ho odstrániť bavlneným tampónom alebo inými predmetmi
- požiadať dieťa, aby okamžite vyfukoval nos z oboch nozdier
- nalejte do uší pacienta rôzne alkoholové tinktúry
- samolepiace hubenie
- používať antibakteriálne lieky a iné lieky bez lekárskeho predpisu.
prevencia
Metódy prevencie zápalu stredného ucha u detí
Prevencia zápalu ucha u zdravého dieťaťa zahŕňa predovšetkým posilnenie jeho imunitného systému.
Je tiež veľmi dôležité udržiavať normálnu úroveň vlhkosti v detskej izbe. Aby ste to dosiahli, je potrebné systematicky vysielať, pretože je potrebné vykonávať mokré čistenie.
Ak je vzduch veľmi suchý, môžete použiť špeciálne zvlhčovače.
Ak je dieťa už choré akýmkoľvek katarickým ochorením, potom na prevenciu zápalu stredného ucha je potrebné:
- dajte dieťaťu piť veľa tekutín
- včas potlačiť telesné teplo
- opláchnite dieťa nosom soľným roztokom (predáva sa v lekárni, ako je Aqualor)
- naučte ho, aby ste správne vyhodil nos
- udržujte teplotu vzduchu v miestnosti v rozmedzí 18-20 stupňov
Otitis je choroba, pri ktorej je cesta doslova každú minútu. Každé omeškanie môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám. Preto pri prvom podozrení na otitis ucha u dieťaťa musíte okamžite ukázať lekárovi.
Otitis u detí - príčiny, príznaky, liečba
Zápal stredného ucha sa nazýva akútny zápal stredného ucha (CTI) - to je jedna z najčastejších ochorení v detstve. Najčastejšie deti vo veku 6-18 mesiacov trpia zápalom vaječníkov a chlapci sú viac náchylní na túto chorobu ako dievčatá. Do 3 rokov, 90% detí trpí otitis media aspoň raz.
Otitis u dieťaťa - spôsobuje
Otitis sa vyskytuje ako komplikácia respiračných bakteriálnych a vírusových infekcií dýchacích ciest a je výsledkom ochorenia nosa, paranazálnych dutín, adenoidov. Otitis media môže byť vírus (vírus chrípky a adenovírus), pneumokoky a hemophilus bacilli.
Symptómy naznačujúce otitis:
- Bolesť ucha;
- Silný a viskózny výtok z nosa a očí;
- Odmietanie jesť, úzkosť počas jedál;
- bolesť hlavy;
- Zvýšenie telesnej teploty na 38-40 ° С;
- Prenikavý výkřik v noci dieťa neustále škrtilo ucho;
- Neochota ležať;
- Plač pod tlakom na tragus (mladší ako 1 rok);
- Výtok z ucha (najčastejšie purulentný), pozorovaný pri chronickom zápale stredného ucha (zápal stredného ucha);
- Zvracanie, hnačka.
Ďalším dôvodom, prečo sa otitis media u dojčiat vyskytuje častejšie ako u starších detí, je v malej skúmavke, Eustachovej trubici. U detí je Eustachovská trubica krátka, široká a beží takmer v rovnakej rovine ako hltan - to uľahčuje ľahké prenikanie patogénov z krku do ucha. Ďalším faktorom je konštantná horizontálna poloha dieťaťa, pretože kvôli tomu hlien ľahko prúdi do sluchovej trubice. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa dojčať dieťa, držať ho v polo-vertikálnej polohe a častejšie ho držať vo vzpriamenej polohe, najmä po nástupe indispozície.
S vekom je Eustachovská trubica predĺžená, zúžená a naklonená, umiestnená vo veľkom uhle k hltanu a sekréty slizníc, aby ste sa "dostali" do uší, už musíte "vyliezť na horu".
U starších detí je otitis sprevádzaná všetkými chorobami, pri ktorých je ťažké nosové dýchanie (výtok z nosa, tonzilitída, sínusitída, laryngitída, adenoidy), ako aj slabá imunita tela dieťaťa.
Otitis u dieťaťa - príznaky
Ochorenie zvyčajne začína akútne, náhle. Teplota tela sa môže zvýšiť na 39-40 stupňov. Intenzita bolesti sa zvyšuje pri žuvaní, prehĺtaní a vyfukovaní, pretože tieto účinky zvyšujú tlak v dutine stredného ucha.
Novorodenca a dieťa: nepokojné, plače veľa, nespia dobre a chýbajú, bolesť pri stláčaní na podstavci. Počas sania dieťa plácne z prsníka a plače dlhú dobu (pretože pohyb v spodnej čeľusti zvyšuje bolesť počas sania), ale ak sa boľavé ucho pritlačí k prsníku, dieťa môže vziať prsia a dokonca aj zaspať. Utichnute dieťa leží na bolestiach. Od veku štyroch mesiacov sa dieťa pokúša dostať sa k boľavému uchu, alebo si ju pretrepáva na vankúš. Pri závažnom zápale stredného ucha v prípade dojčiat môže dôjsť k: vracanie, poklesnutie hlavy, vyčnievanie fontanelov. Príležitostne sa môžu vyskytnúť gastrointestinálne poruchy vo forme zvracania a hnačky. Zápalový proces v strednom uchu je zvyčajne dvojstranný, neperformujúci (to znamená, že nedošlo k roztrhnutiu bubienka a hnisavosti, pretože membrána u detí je silnejšia a hustšia ako u dospelých).
Staršie deti: môžu sa sťažovať na ťažkú bolesť uší, rozšíriť sa do chrámu, pocity preťaženia a tlaku v uchu, strata sluchu, hluk, bolesť v krku. Akútna forma ochorenia sa prejavuje aj vysokou horúčkou, odmietaním dieťaťa jesť a spať, všeobecnou slabosťou tela, dieťa môže byť zmätené.
Vypustenie hnisu naznačuje perforáciu ušného bubliny (ruptúra), po ktorom sa bolesť v uchu výrazne znižuje a telesná teplota klesá.
Exacerbácia chronického otitis media sa vyskytuje pri rovnakých príznakoch.
Diagnóza otitis u dieťaťa
Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia u dieťaťa, okamžite sa poraďte s lekárom. Zvyčajne volajú domov z kliniky pediatra, ktorý po vyšetrení dieťaťa môže navrhnúť diagnózu akútneho otitis media. Poslednú diagnózu však urobí otolaryngológ - lekár ENT. Diagnóza otitis media sa robí na základe charakteristických znakov ochorenia, skúmanie bubienka pomocou špeciálneho zariadenia (otoskop), ktoré umožňuje vidieť príznaky zápalu.
Otitis u detí - liečba
Liečba musí začínať prvými príznakmi ochorenia, pretože zápalový proces sa môže rozšíriť na meningídy a spôsobiť meningitídu, sigmoidálny sínus, paralýzu tvárového nervu, hnisavú necitlivosť (celulitídu) na krku a abscesy v oblasti uší.
Je veľmi dôležité, aby dieťa malo tečúce nosy, preto sa pred nosom a pred spaním používajú vazokonstriktívne kvapky (nosivín 0,01%, otrivin). Je tiež potrebné nasávať hlien z nosa gumovou hruškou s jemným hrotom; ak je to potrebné, hlien sa zriedi, pričom sa do každej nosnej dierky (AquaMaris) vnesú 2-3 kvapky fyziologického roztoku.
Pri anestézii v počiatočnom štádiu otitis je predpísaný paracetamol (Panadol). Tiež ušné kvapky Otipaks, Otinum (3-4 kvapky 2-3 krát denne) majú anestetický účinok. Potom, čo kvapky padli do ucha, musíte do nej vložiť kúsok vatovej bavlny a držať hlavu dieťaťa niekoľko minút naklonenou v opačnom smere.
Avšak kvapôčky môžu byť instilované iba vtedy, ak ste si istí, že ušný bubienok je neporušený, to znamená, že ušný bubienok je neporušený. Ak hnis tečie z ucha, nie je možné tieto poháre zakopať v žiadnom prípade.
Otitie zahrievajúce kompresie
Pri použití otitidy u dieťaťa sa na oko (špička s vyhrievanou soľou) alebo modrá modrá lampa (minininský reflektor) aplikuje ohrevný kompres.
Pred príchodom lekára, ako samostatné ošetrenie, môžete jemne vložiť do ucha bavlny turban navlhčený zahriatym bórovým alkoholom (môžete použiť tekutý parafín alebo vodku, tiež zohriate na telesnú teplotu).
Ohrievajúce kompresie, ktoré sa vytvárajú okolo ucha pri zápale očí, majú tiež dobrý účinok. Mali by ste si zobrať niekoľko (tri-štyri) obrúsky, vložiť ich dohromady a uprostred plienok prerezaných cez otvor pre ušnicu. Potom - namočte utierky v kafrovom oleji (mierne vytlačte olej) alebo v alkohole, zriedte na polovicu vodou a vložte do neho chorého ucha - tak, aby sa ušnice nachádzala v štrbine. Naneste celofán hore, potom vatovú vatu a fixujte kompresiu vreckom. Takéto kompresie sa podávajú dvakrát denne: v deň počas troch alebo štyroch hodín a počas celej noci.
Kompresie by sa nemali robiť pri zvýšených teplotách.
Antibiotiká na otitis u detí
Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú deťom mladším ako 2 roky za prítomnosti príznakov bakteriálnej infekcie, detí s poškodenou imunitou a so stredne ťažkým a závažným ochorením. U detí starších ako 2 roky pri absencii výrazných symptómov intoxikácie, bolesti, telesnej teploty nad 38 ° C sa počas dňa môžete obmedziť iba na symptomatickú liečbu (elimináciu bolesti uší). Avšak pri absencii pozitívnej dynamiky príznakov ochorenia sa antibiotická liečba má začať do 24 hodín.
Na liečbu akútneho hnisavého otitidy používajte vekových dávkach antibiotiká (amoxicilín, amoxiclav).
Pri prvom výskyte zápalu stredného ucha alebo u detí, ktoré nedostali antibiotiká počas predchádzajúceho mesiaca, sa zvyčajne predpisuje Amoxicilín, Flemoxin Solutab.
Pri akútnom otitis media u detí, ktoré dostali antibiotiká v predchádzajúcom mesiaci, u často chorých detí s neúčinnosťou amoxicilínu po 3 dňoch podania sa Amoxiclav predpisuje.
Trvanie antibiotickej terapie pre akútne otitis media je zvyčajne 5 až 10 dní.
Liečba musí byť nevyhnutne vykonaná pod dohľadom lekára.
Aké je riziko otitis pre dieťa?
Nedostatok liečby, nedostatočná alebo neúplná terapia môže spôsobiť komplikácie: poruchu sluchu, chronický zápal stredného ucha, parézu tvárového nervu, akútnu mastoiditídu (to je infekčný zápal mastoidného procesu temporálnej kosti, ktorá sa nachádza za ušami), dráždivý syndróm mozgových membrán.
Ako zistiť otitis u dieťaťa: hlavné príznaky
Otitis sa často prejavuje u malých detí. Deti staršie ako 4 roky môžu rodičom vysvetliť, ako a kde majú bolesť, ale niekedy môže byť ťažké identifikovať príznaky otitis u dieťaťa vo veku 1 až 3 roky. To isté sa dá povedať o deťoch. Často sa deti začínajú prejavovať príznaky úzkosti, ktoré sú zrejmé rodičom len vtedy, keď sa patológia začína postupovať.
Je dôležité mať na pamäti, že čím skôr sa objaví patológia, tým ľahšie je prekonať. Ďalším znakom - otitis, prenášaný v ranom veku, sa často opakuje. Existujú časté prípady, kedy sa choroba opakuje u dieťaťa po úplnom zotavení po niekoľkých mesiacoch. Hlavnou úlohou rodičov je včas určiť prítomnosť príznakov patológie u dieťaťa a ísť s ním k lekárovi. Len otolaryngológ si bude môcť vybrať správnu liečbu, pričom zohľadní všetky faktory ovplyvňujúce liečbu.
Otitis je patológia spojená so zápalovým procesom v jednom z úsekov. U detí je otitis media najčastejšie diagnostikovaná. Tento patologický proces zahŕňa tympanickú dutinu, ktorá začína priamo za tympanickou membránou a zvukové jamky. Zápal stredného ucha je vždy nebezpečný kvôli jeho komplikáciám, ako je prechod patologického procesu na vnútorné ucho. Priame príznaky otitis nie sú pre rodičov vždy viditeľné, preto je dôležité venovať pozornosť nepriamym prejavom.
Hlavné príčiny otitis
Je dôležité poznamenať, že príznaky otitis sú úzko spojené s provokátormi patológie. Medzi príčiny vývoja ochorenia u detí sú:
- Infekcie, ktoré prenikli do bubínkovej dutiny. Preto sa otitis media často vyvíja ako komplikácia vírusových ochorení, ktoré utrpelo dieťa.
- Symptómy patológie sa často prejavujú zmenami tlaku v dutine. Zápal sa z tohto dôvodu vyvíja u detí, ktoré sú nútené vydržať časté lety.
- Štruktúrne znaky Eustachových rúrok. U detí sú pomerne krátke a široké, pretože infekcia môže preniknúť bez prekážok.
- Oslabená detská imunita. U novorodencov môže byť otitis media spojená s častou regurgitáciou. Dôvodom je nahromadenie zvyškov potravín v Eustachových rúrach. Takýto obsah sa nezobrazuje, ale jednoducho začne hniť.
- Nepozerajte sa na vyfukovanie pravidiel. V žiadnom prípade by dieťa nemalo byť súčasne uzavreté obidva nosné priechody, pretože to znemožňuje vypudenie hlienu, v dôsledku čoho sa uvrhne do eustachových rúrok. Otitis sa z tohto dôvodu často stáva dôsledkom prenesenej hnisavé sínusitídy.
- Zvyčajná hypotermia môže vyvolať vývoj ochorenia u malých detí.
Charakteristické vlastnosti
U malých detí sa príznaky otitis môžu objaviť náhle. Krátko sa dieťa stáva nepokojným, spí veľmi zle. Zápal môže byť bilaterálny. Môže zvýšiť telesnú teplotu omrviniek na 40 stupňov. Patológia je nebezpečná, pretože dieťa nemôže povedať svojim rodičom o tom, čo ho znepokojuje. V tomto prípade zodpovedá za včasnú diagnostiku patológie rodičom.
Ukážte potrebu špecialistu na detskú výživu pri nasledujúcich príznakoch
- prejav nevolnosti, vracanie po jedle;
- úplné odmietnutie k jedlu;
- príznaky intoxikácie;
- porucha čriev;
- slabosť;
- bledosť kože;
- poruchy spánku;
- v prípade dvojstranného zápalového procesu existuje nedostatočná koordinácia pohybov;
- časté blikanie;
- prebudení v noci s plačom;
- pokúša sa pokloniť sa ramenám;
- stlačením rôznych objektov do ucha (dieťa sa intuitívne pokúša uvoľniť svoju pohodu, zatvoriť alebo zahriať choré ucho);
- letargia, zhoršené vedomie;
- zvýšenie telesnej teploty.
Je dôležité poznamenať, že uvedené symptómy sa nemusia objaviť súčasne, pri najmenšom podozrení na prítomnosť patológie, mali by sa ukázať drobky špecialistu. Primárny test môže potvrdiť prítomnosť zápalu ucha - matka by mala jemne tlačiť na tragus ucha a bolesť by sa mala zintenzívniť počas otitis. Dieťa to potvrdzuje tým, že pláca.
Ako zabrániť vzniku ochorenia
Aby ste zabránili rozvoju patológie dieťaťa, môžete to potrebovať:
- Kojte čo najdlhšie. Odborníci dokázali, že umelé deti sú najviac náchylné na vývoj patológie.
- Obmedzte kontakt vášho dieťaťa s rôznymi alergénmi.
- Odstráňte kontakt s chorými deťmi.
- Včas liečiť prechladnutie.
- Dávajte pozor na správny postup vyfúkania.
- Príjem vitamínov a imunostimulantov.
- S cieľom zabrániť návšteve otolaryngologist.
Je to dosť vážna choroba, preto by ste mali poslať silu na prevenciu zápalu stredného ucha u detí.
Možné komplikácie
Komplikácie otitis u detí sa často prejavujú v dôsledku skutočnosti, že choroba bola zistená neskoro. Liečba v počiatočnej fáze vo väčšine prípadov prináša pozitívny výsledok. Preto by mali rodičia pamätať na to, že nestojí za to odložiť návštevu špecialistu, ak dieťa má priame alebo nepriame príznaky.
Hlavnou komplikáciou u detí s oneskorenou liečbou zápalu očí je vývoj straty sluchu a následná úplná hluchota.
Medzi možnými komplikáciami choroby patria:
- Paralýza tvárového nervu.
- Hluchota.
- Intrakraniálne komplikácie.
- Prechod choroby v chronickom štádiu.
Otitis nevylučuje do špeciálnej skupiny nebezpečných chorôb, jej dôsledky sú najnebezpečnejšie, ktoré sa prejavujú v prípade nesprávnej alebo odloženej liečby. Je potrebné začať liečiť chorobu, keď sa objavia jej prvé príznaky.
Pravidlá nemôžu a čo robiť, keď je otitis zakázané
Liečba patológie dieťaťa by mala byť pod dohľadom špecialistu. Pokúšať sa zmierniť príznaky patológie sami doma pomocou ľudových prostriedkov nestojí za to, môže to viesť k zhoršeniu blaha dieťaťa. Prečítajte si viac o liečení otitis u detí tu.
Ak existuje podozrenie na zápal stredného ucha
- vykonávať vyhrievanie pri zvýšenej telesnej teplote;
- používať ohrievacie kompresie;
- zaobchádzanie s vodou;
- nalejte alkohol do ucha dieťaťa;
- nezávisle vyčistiť zvukový kanál.
Je dôležité si uvedomiť, že lekár by mal predpisovať antibiotiká a iné lieky na liečbu otitis u dieťaťa. Samošetrenie je hlavnou príčinou negatívneho výsledku ochorenia. Len komplexná liečba pomôže zabrániť prechodu patológie na chronickú fázu a rozvoj ďalších, dokonca nebezpečnejších následkov.
Otitis u detí
Otitis u detí - zápal vonkajšieho otitidy (sekundárny zápal stredného ucha) alebo vnútorného ucha (labyrntitída). Otitis u detí je sprevádzaná akútnou bolesťou a kongesciou v ušiach, stratou sluchu, upadnutím hnisu, úzkosťou dieťaťa, vysokou telesnou teplotou. Diagnóza otitis u detí vykonáva pediatrický otolaryngológa na základe otoskopie, bakteriologického očkovania z ucha. Liečba zápalu stredného ucha u detí môžu zahŕňať antibiotickú liečbu (miestne a celkové), fyzioterapia, umývanie stredného ucha, ak je to nutné - punkciu bubienok bypass bubienkovej dutiny.
Otitis u detí
Zápalové choroby uší (otitis u detí) sú najčastejšou patológiou v pediatrii a pediatrickej otolaryngológii. V ranom detstve dochádza k prenosu zápalu stredného ucha asi 80% detí a 7 rokov - 90-95%. Priebeh a výsledok otitis u detí sa môže líšiť; Ochorenie sa často stáva opakujúce sa Samozrejme, že aj v závažných prípadoch viesť k nebezpečným komplikáciám otogennyh (otoantritu, obrna lícneho nervu, mimosúdne a subdurálny absces, meningitída, encefalitída, sepsa, atď.). V štvrtine prípadov otitis media prenášané dieťaťom ako dieťa spôsobuje vývoj straty sluchu u dospelých.
Klasifikácia otitis u detí
V závislosti od úrovne zápalu sa rozlišujú vonkajšie otitis media, zápal stredného ucha a vnútorný zápal stredného ucha (labyrintu) u detí. Často, začínajúc vo vonkajšom uchu, sa zápalový proces šíri do hlbších častí, t.j. vonkajšia otitis vstupuje do strednej a strednej do vnútornej.
V prípade vonkajšieho otitisu sú uši a vonkajšia sluchová kanála postihnuté deťmi. Pediatrické otitis media u detí sa môže vyskytovať v dvoch formách - obmedzených (furuncle vonkajšieho sluchového kanála) a difúznych (zápal vonkajšieho ucha po celú dobu).
Priebeh otitis media u detí môže byť akútny, opakujúci sa a chronický. Vzhľadom na povahu výsledného zápalového exsudátu môže byť akútne otitis media u detí katarálny alebo purulentný. Akútny zápal stredného ucha u detí prechádza 5 etáp: akútna evstahiita, akútny katarálnej zápal, doperforativnuyu krok hnisavý zápal postperforativnuyu krok hnisavý zápal a reparatívne fáze.
Formy chronického zápalu stredného ucha u detí sú exudatívne otitis media, purulentný zápal stredného ucha a otitis media.
Labyrintida môže byť akútna alebo chronická; vo forme serózneho, purulentného alebo nekrotického zápalu; byť obmedzené alebo rozptýlené.
Príčiny otidy u detí
Príčinou otitis externa u detí je infekcia vlasových folikulov chrupavkovej časti vonkajšieho sluchového kanála. Odreniny a škrabance vonkajšieho ucha, cukrovka, hnisavosť, sprevádzajúce otitis media u detí predisponujú k vzniku infekcie. Kauzálnymi činiteľmi otitis externa u detí sú najčastejšie Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% prípadov - huby.
Otitis media zvyčajne pôsobí ako komplikácia SARS u detí (adenovírusová infekcia, chrípka), detské infekcie (osýpky, šarlach, diftéria). Často je otitis media spoločníkom inej ENT patológie detstva: adenoidy a adenoiditída, rinitída, sínusitída, bolesť hrdla, tonzilitída, faryngitída, ušné cudzie telá, atrezia Joan atď. V strednom uchu sa infekcia môže objaviť v uchu. ušný bubienok. Zápal stredného ucha sa môže vyvinúť aj u novorodencov s infekciou z matky, chorých s mastitídy, pyelonefritídy, endometritídy a ďalšie. V mikrobiologické vyšetrovanie prepustenie z ucha často osiatej Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolytického streptokoka, hubových patogénov.
Vnútorný otitis u detí sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia purulentného zápalu stredného ucha alebo iných bakteriálnych infekcií - sinusitída, meningitída atď.
Častý výskyt zápalu stredného ucha u detí prispieva k nezrelosti prirodzenej imunity, nedonosených, podvýživa, exsudatívne diatéza, alergie, pľúcna choroba, beriberi, krivica. Miestne anatomické faktory zohrávajú osobitnú úlohu: sluchová trubica u detí je kratšia a širšia ako u dospelých, prakticky nemá žiadne ohyby a je umiestnená horizontálne vo vzťahu k nazofaryngu.
Príznaky otitis u detí
Ochorenie uší a rozptýlené vonkajšie otitis media u detí sa prejavuje horúčkou a silnou lokálnou bolesťou, ktorá sa zhoršuje hovorením, žuvaním jedla a stlačením na podstavci. Po vyšetrení sa zistí začervenanie zvukovodu, ktorý sa v dôsledku edému stáva štrbinou podobnou, regionálna lymfadenitída.
Nástup akútneho otitis media u detí je sprevádzaný ostrými bolesťami v ušiach, vysokou telesnou teplotou (až 38-40 ° C), znížením sluchu a všeobecnou intoxikáciou. Deti prsníka sa stávajú nečinnými, plačú nepretržite, potrasia hlavami, tlačia bolestivé uši na vankúš, ruku si utierajú. Často deti odmietajú jesť, pretože sania a prehĺtanie zvyšujú bolesť. Obdobia úzkosti u dieťaťa môžu byť nahradené depresívnym stavom; malé deti často majú hnačku, regurgitáciu a zvracanie.
Po perforácii tympanickej membrány klesá bolesť, klesá teplota, znižuje intoxikáciu, ale strata sluchu pretrváva. V tomto štádiu zápalu stredného ucha majú deti purulentný výtok z ucha (otorrhea). Po ukončení exsudácie zmiznú všetky symptómy akútneho zápalu stredného ucha u detí, perforácia je zjazvená a reč je obnovená. Akútne zápal stredného ucha v deťoch trvá približne 2-3 týždne. V detstve, často sa vyskytujúce rýchlo tečúce a latentné otitis media.
Opakované otitis media u detí sa opakuje niekoľkokrát do jedného roka po úplnom klinickom zotavení. Najčastejšie sa objavuje nová epizóda ochorenia na pozadí recidivujúceho zápalu pľúc, vírusovej infekcie, porúch trávenia, zníženej imunity. Priebeh recidivujúceho zápalu stredného ucha je u detí ľahší; sprevádzané miernou bolesťou, pocit upokojenia v uchu, hlien alebo hnisavý výtok z ucha.
Exudatívny stredný a adhézny otitída u detí prebieha s miernymi príznakmi: hluk v uchu a progresívna strata sluchu.
Chronické zápalové otitis media u detí je charakterizované prítomnosťou pretrvávajúcej perforácie bubienka, pravidelného alebo trvalého vyčerpania a progresívnej straty sluchu. Počas exacerbácie otitidy u dieťaťa sa vyskytuje horúčka, príznaky intoxikácie, zvýšené uvoľnenie z uší a bolesť. Toto ochorenie sa vyskytuje u polovice dospelých, ktorí v detstve často mali otitis.
Komplikácie zápalu stredného ucha u detí
Komplikácie zápalu stredného ucha sa u detí vyvíjajú s oneskoreným alebo nesprávnym zaobchádzaním alebo v prípade extrémne závažnej infekcie. Súčasne dochádza k zápalu vnútorného ucha (labyrintu), ktorý sprevádza závrat, tinitus, znížená alebo úplná strata sluchu, nerovnováha, nevoľnosť a zvracanie, nystagmus.
Medzi komplikácie otitis media u detí patria lézie temporálnej kosti (zygomatická, mastoiditída), paralýza tvárového nervu. Keď sa infekcia rozšíri hlboko do lebky, môžu sa objaviť intrakraniálne komplikácie - meningitída, encefalitída, mozgové abscesy, sepsa.
Na pozadí chronického priebehu otitis media v priebehu niekoľkých rokov sa deťom môže vyvinúť pretrvávajúca strata sluchu spojená s cikátskymi procesmi v ušnom bubne a prístrojom na príjem zvuku. To zasa nepriaznivo ovplyvňuje formovanie prejavu a intelektuálny vývoj dieťaťa.
Diagnóza otitis u detí
Deti s počiatočnými príznakmi zápalu stredného ucha často dostať schôdzku s detským lekárom, a preto je dôležité, aby okamžite odhaliť ušné infekcie a presmerovať dieťaťa do detského audiologa.
Pretože otitis je často sprevádzaná inou patológiou ENT, deti potrebujú kompletné otolaryngologické vyšetrenie. Medzi inštrumentálnych metód diagnostiky hlavné miesto patrí otoskopie, ktorý vám umožní preskúmať ušný bubienok, vidieť jeho zahusťovadlá, injekcie, sčervenanie, alebo perforáciu divertikula a hnisanie. Pri perforovanom otitis media u detí sa užíva exudát na bakteriologické vyšetrenie.
Rádiografia temporálnych kostí môže vykazovať pokles pneumatíkácie dutín stredného ucha. V diagnostikovaných nejasných prípadoch sa vykoná CT skenovanie temporálnych kostí.
V prípade recidivujúceho alebo chronického otitis u detí je dôležité skúmať sluchovú funkciu pomocou audiometrie alebo akustickej impedancie, určujúcej priechodnosť sluchovej trubice.
Ak máte podozrenie na vznik intrakraniálnych komplikácií, deti s otitisom majú vyšetriť pediatrickí neurológovia.
Liečba otitis u detí
V prípade vonkajšieho otitis u detí sa zvyčajne obmedzujú na konzervatívnu liečbu: opatrné toalety uší, podávanie chĺpkov s roztokmi alkoholu a lokálne infračervené žiarenie. Ak zápal neklesne v priebehu 2-3 dní, uchýlia sa k otvoreniu furuncle sluchového kanála.
Pri otitis media sú deti predpísané osmoticky aktívne (fenazón + lidokaín) a antibakteriálne (obsahujúce rifampicín, norfloxacín, ciprofloxacín) ušné kvapky. Analgetiká a NSAID sa používajú na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti. Na uvoľnenie alergickej zložky sú indikované antihistaminiká. Ak je nosové dýchanie ťažké, je potrebné vykonať anemizáciu nosovej dutiny, instiláciu vazokonstrikčných nazálnych kvapiek. Systémová antimikrobiálna liečba otitídy u detí sa najčastejšie uskutočňuje pomocou penicilínov, fluorochinolónov, cefalosporínov a makrolidov.
V prípade neperforovaného hnisavého otitidy musia deti mať paraketézu ušného bubienka, aby zabezpečili odtok hnisavých sekrétov z bubínkovej dutiny vonku. Liečba zápalu stredného ucha u detí v postperformančnom štádiu zahŕňa vyčistenie vonkajšieho sluchového kanála z hnisu s hrebeňmi, umytie stredného ucha drogami.
Po sklone akútnych udalostí s cieľom zlepšiť funkciu sluchovej trubice sa uši uvoľnia podľa Politzer, pneumomassage ušného bubienka. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa rôzne fyzikálne postupy: UHF, UV, mikrovlnnú terapiu, laserovú terapiu, elektroforézu a fonoforézu.
U detí s exudatívnou otitídou môže byť potrebné vykonať tympanus, myringotómiu, posun dynafínovej dutiny, revíznu tympanotómiu na odstránenie tajomstva. Ak je konzervatívna liečba adhézneho otitis media u detí neúčinná a postupne sa stráca strata sluchu, je možné vykonať tympanoplastiku protetiky poškodenej sluchovej kosti.
Prevencia zápalu stredného ucha u detí
Pri typickom priebehu akútneho vonkajšieho a priemerného otitídy u detí, ako aj včasnej komplexnej terapii začína zotavenie úplnou obnovou sluchovej funkcie. Ak sa predisponujúce príčiny zachovajú, môže sa u detí s vážnymi následkami vyskytnúť rekurentný a chronický zápal stredného ucha.
Prevenciu zápalu stredného ucha u detí si vyžaduje zvýšenie celkovej odolnosti organizmu, výnimky trauma zo vonkajšieho zvukovodu a bubienka s cudzími objektmi (vatových tyčiniek, zápalky, čapy, atď.), A dieťa naučiť správne smrkaní. Pri identifikácii dieťaťa komorbidity ENT sa musí zaobchádzať v t. H. plánovanom chirurgickom zákroku (adenotómia, mandlí, polipotomiya nos a t. D.).
Nepodporujte otitis u detí. pre sťažnosti, ktoré poukazujú na zápal v uchu, dieťa by malo okamžite konzultovať s odborníkom na deti.
Otitis u detí - príznaky, liečba a prevencia choroby
Keď sa dieťa sťažuje na výskyt akútnej bolesti v uchu, plač a neposlušnosť - tento stav dieťaťa vyváži z rovnováhy aj najstabilnejší a najskúsenejší rodič. Akútna bolesť v uchu nie je ľahké vydržať dospelého, čo môžeme povedať o deťoch.
Akútna bolesť signalizuje zápalový proces v uchu. To znamená, že sa vyvinie otitis media. Podľa štatistík do veku päť takmer každé dieťa aspoň raz, ale má čas na zotavenie z tejto choroby.
Aby sa zmiernil stav dieťaťa a zbavil sa zápalu stredného ucha, každý rodič musí byť schopný rozlíšiť prvé príznaky choroby, vedieť, aké liečenie je vhodné pre dieťa a aké opatrenia je potrebné prijať na prevenciu zápalu očných šlach v budúcnosti. Poďme to prísť!
Odrody choroby
Naše ucho sa skladá z troch oblastí: vonkajšie, stredné a vnútorné. Prvým je viditeľná časť ucha, ktorú v každodennom živote nazývame ucho. Stredné a vnútorné časti nie sú viditeľné a majú zložitú štruktúru. Výskyt akútneho zápalu ucha u detí môže ovplyvniť každú jeho časť, preto je diagnóza rozdelená na vonkajší, stredný a vnútorný otitis.
Dve tretiny hlásených prípadov ochorenia sú v akútnom otitis media. U detí do jedného roka - dva roky je toto percento ešte vyššie. Pretože patogény vstupujú do stredného ucha z nosohltanu.
Akútny zápal stredného ucha predstavuje katarálne, exudatívne a hnisavé stavy. Katarálny zápal sa považuje za akútny zápal počiatočného štádia. Počas tohto obdobia sa pacient začína cítiť preťažením sluchu a sluchu. Keď exsudatívna forma viskózneho tajomstva - to je ten, kto sa hromadí a spôsobuje bolesť. Charakteristickým rysom akútneho procesu tohto typu zápalu je hnisavosť z ucha. Ide o najťažšiu formu ochorenia, sprevádzanú vysokou horúčkou.
Ak sa stredný akútny zápal stredného ucha u detí nelieči, začne sa vývoj otitis media vo vnútornej sekcii - labyrntitída. Pre deti je tento stav mimoriadne nebezpečný a vyžaduje riadnu liečbu. V opačnom prípade môžu byť účinky otitis veľmi ťažké.
Na základe dĺžky ochorenia sa zápal stredného ucha rozdelí na akútnu, subakútnu a chronickú. Akútny priebeh ochorenia sa vyznačuje rýchlym nástupom, tento stav trvá najviac tri týždne. Ak otitis u dieťaťa trvá od troch týždňov do troch mesiacov, hovoríme o subakútnej forme. Ak sa akútne ochorenie nezaobchádza alebo akútny zápalový proces sa nespracuje správne, zápalový proces sa bude chronizovať. Takáto choroba bude trvať dlhšie ako tri mesiace.
Prečo dochádza k zápalu stredného ucha?
Ako sme už uviedli, deti sú náchylnejšie k chorobám uší omnoho častejšie ako dospelí. A to je ľahké vysvetliť. Hlavná príčina vzniku ochorenia priamo súvisí s vlastnosťami sluchovej trubice dieťaťa. Anatómia Eustachovskej trubice dieťaťa je taká, že je kratšia a širšia ako sluchová trubica dospelého. A neprítomnosť ohybov umožňuje, aby infekcia ľahko prenikla z nosohltanu do dutiny stredného ucha.
Príčiny otitis sú:
- hypotermie alebo naopak, prehriatie tela;
- chronické infekcie u detí (napríklad chronický zápal nosohltanu, z ktorého sa infekcia môže ľahko dostať do ucha);
- nosné mandle;
- slabá imunita;
- alergická rinitída;
- poškodenie ucha;
- nesprávne kŕmenie dojčiat: dojčené deti by nemali byť kŕmené ležiace na chrbte - v tejto polohe môže mlieko dostať z nosovej dutiny a hltana do bubínkovej dutiny a spúšťať tam zápalový proces.
Vonkajšie a vnútorné ucho: príčiny zápalu
Zápal vonkajšieho ucha sa prejavuje pri pokuse o čistenie uší cudzími predmetmi, počas ktorých infekcia preniká. Otitis sa môže vyskytnúť, keď baktérie vstupujú do krvného obehu prostredníctvom rany a poškodenia kože ucha. Preto rodičia musia zabezpečiť, aby dieťa nikdy nechytilo na ušný kanál ostrým predmetom.
Niektorí rodičia sú príliš horliví v každodennej hygiene detí pre deti a ich čistenie síry, čo je v podstate nesprávne. Síra je prirodzenou bariérou proti ochrane pred patogénmi, takže táto nadmerná čistota otvára cestu baktériám do vzdialených oblastí ucha.
Výskyt vonkajšieho otitis môže byť vyvolaný vniknutím vody do ucha, ktorý napríklad obsahuje patogény pri plávaní v znečistených vodných útvaroch.
Labyrintitída alebo vnútorný otitis v akútnej forme sa prejavuje v neprítomnosti včasnej liečby akútneho priebehu zápalu stredného ucha. Infekcia je schopná preniknúť do vnútorného ucha cez mozgovú výstelku (s meningitídou) alebo krvným obehom, ak sú patogény už prítomné v tele. Deti s takouto diagnózou potrebujú okamžitú pomoc od otorinolaryngológa. Ak nie je poskytnutá správna liečba zápalového ochorenia vnútorného ucha, prognóza života a zdravia môže byť nepriaznivá.
Známky otitis
Aké sú príznaky otitis u detí tváre rodičia? Symptomatológia je priamo závislá od lokalizácie zápalu.
Pri vonkajšom zápale sa viditeľná časť orgánu sluchu stáva červenou a opuchnutou, pacient sa obáva o svrbenie. Ďalším znakom vonkajšieho zápalu je bolesť počas žuvania jedla alebo prehĺtania. Ak má dieťa bolesť zubov, nie je ťažké ho skontrolovať: mierne vytiahnite ušnú lalok a reakcia dieťaťa bude okamžite jasná. Choroba vonkajšieho ucha je ohnisková alebo difúzna. Keď sa ohniskový zápal prejaví vriec, to znamená, že zápal je bodom. Akonáhle sa vrie dozrieva a hnisavý obsah vychádza z nej, syndróm bolesti zmizne. Pri difúznom type toku je sluchový metion úplne zapálený alebo jeho časť. Koža sluchového kanálika súčasne peeling, svrbenie, občas pľuzgiere.
Pri akútnom otitis media, prejavy ochorenia závisia od povahy zápalu. U otitis u detí s katarálnou formou ochorenia dieťa má nasledujúce príznaky:
- akútna bolesť, ktorá pravidelne dáva chrámy alebo čeľusť (v uchu "výhonky");
- zvýšená telesná teplota;
- pocit upchatia v ušiach;
- ospalosť, dieťa sa stáva rozmarné, nepokojné;
- niekedy je možné zvracanie.
Ak nie je v počiatočnom štádiu vykonaná včasná liečba akútnej otitídy u dieťaťa, choroba sa zmení na purulentný stupeň. S ňou sa bolesť stáva viac neprípustnou, počutie je výrazne znížené. Ak dôjde k pretrhnutiu bubienka, začína hnisanie z ucha.
Ak sa liečba akútnej formy otitisu neuskutoční na správnej úrovni alebo sa začne veľmi neskoro, ochorenie sa pravdepodobne stane chronickým. Pri tejto chorobe sú príznaky mierne, bolesť je prijateľná. Hnisavý výtok z ucha je charakteristický pre chronickú diagnózu, pretože bubienok nemá čas rásť, tinitus je charakteristický a sluch bude postupne oslabovať.
Pri labyrintite dochádza často k závratom, nevoľnosti a vracaniu.
Bolestivé ucho u detí: čo robiť?
S deťmi je situácia oveľa komplikovanejšia. Dieťa nemôže povedať, čo a ako to bolí a všetko, čo zostáva pre rodičov, je starostlivo sledovať zmeny v správaní dieťaťa. Choré dieťa sa stáva rozmarné, letargické, stráca chuť do jedla. Z žiadneho dôvodu začne kričať, najmä počas nočného spánku. Stáva bolestivé pre deti, aby ich cicať alebo prehĺtať. Choré dieťa sa neustále drží na bolestiach alebo sa pokúša ležať na ňom, aby znížilo bolesť.
Deti do jedného roka sú oveľa pravdepodobnejšie, že zažijú zápal orgánu sluchu, pretože trávia veľa času v pokoji a to vedie k hromadeniu slizníc v nazofarynxe, čo je vynikajúca pôda pre baktérie.
V niektorých prípadoch sa pozoruje zvracanie a hnačka.
Počas liečby nie sú deťom predpísané ušné kvapky, ale kvapky nosa. Zvyšok metód liečby choroby sa zhoduje s liečbou predškolských a školských detí.
Liečba akútnych ochorení: odkiaľ začať?
Keď vidíme reakciu dieťaťa na akútnu bolesť, mnohí rodičia sú stratení a nevedia, čo robiť na zmiernenie stavu dieťaťa. Pri najmenšom podozrení na zápal ucha by ste mali vyhľadávať lekársku pomoc, najmä ak spozorujete hnisavý výtok z ucha. Čím skôr začnete liečiť zápal stredného ucha, tým rýchlejší bude zotavenie a riziko komplikácií sa zníži na nulu.
Len jediný lekár ORL by sa mal zaoberať otitis media! Ak sa z nejakého dôvodu nemôže okamžite obrátiť na lekárov na liečbu (napríklad v noci sa vyskytla ostrná bolesť), musíte anestetizovať ucho. Akútna bolesť sa lieky na báze paracetamolu alebo ibuprofénu podávajú deťom (napríklad Panadol alebo Nurofen). A ráno musíte ísť na kliniku.
Na recepcii ENT vyšetruje dieťa otoskopom alebo špeciálnym ušným lievikom, určuje polohu zápalového procesu, jeho charakter (dieťa trpí akútnym alebo chronickým ochorením) a odporúča liečbu.
Nepoužívajte liečbu otitis media sami! Doma, okrem užívania liekov proti bolesti, musíte jemne vyfúkať nos od pacienta a odstrániť hlien od dieťaťa špeciálnym odsávačom. V tomto podniku by sa liečba mala ukončiť sama.
Niektorí rodičia sa mylne, bez konzultácie s lekárom, pokúsia zmierniť stav pacienta a liečiť akútny otitis u dieťaťa s ušnými kvapkami. Ak však bubienok praskne, používanie napríklad kvapiek na alkohol je nielen nežiaduce, ale aj nebezpečné!
Liečba otitis u detí
Pri zápaloch vonkajšieho ucha sa aplikuje lokálna liečba: kožušina alebo miesto zápalu sú rozmazané antiseptikami a alkoholovými kompresmi. Akonáhle dochádza k dozrievaniu vriacej oblasti, miesto jeho lokalizácie je ošetrené Miramistinom alebo Chlorhexidínom a obväzové gázy v Levomekol. V prípade potreby predpíšte antibakteriálne lieky.
Plán na symptomatickú liečbu stredného zápalu (pozornosť, liečba prebieha pod dohľadom lekára) zahŕňa:
- používanie ušných kvapiek;
- liečba antibakteriálnymi liekmi (výber prostriedkov, ich dávkovanie a trvanie liečby akútnej choroby závisí od veku dieťaťa a určuje ich lekár);
- pravidelné čistenie nosových priechodov a používanie pediatrických vazokonstrikčných nazálnych kvapiek;
- užívanie antihistamínov na odstránenie opuchy;
- rehabilitácia;
- v závažných prípadoch - chirurgický zákrok (paraketéza bubienka alebo antrotomie).
Labyrintitída je liečená výlučne v nemocnici, pretože tento typ ochorenia môže spôsobiť ťažké komplikácie otitis (napríklad meningitída alebo sepsa).
Ako môžete vidieť, dôsledky otitis sú veľmi vážne a niekedy veľmi nebezpečné. Vyhľadať odbornú pomoc včas a iba príslušným otorinolaryngológom. Správne zvolená liečba a dodržiavanie odporúčaní liečby sú kľúčom k rýchlej obnove.
Zavolajte, dohodnite si schôdzku a príďte.
Ako liečiť otitis u detí: odporúčanie pediatra
Otitis media, vnútorné ucho je veľmi ťažké pre malé deti. Rodičia sa snažia všetkými prostriedkami zmierniť stav drobky, ale často nerozumejú dôvodom pre slzy a výkriky. Poďme to dohnať dohromady.
Otitis je patologický stav, ktorý je nebezpečný pre nové batoľatá a staršie deti a je spojený so zápalom stredného, vnútorného a vonkajšieho ucha. Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou, vyčerpaním ušnice, tečúcim nosom, horúčkou.
Z tohto článku sa naučíte
príčiny
Externý zápal stredného ucha je vyvolaný:
Infekcia vstupuje do krvného riečišťa cez rezy, otvorené rany. Často ich používajú deti v procese čistenia uší s cudzími predmetmi.
- voda, ktorá sa dostala do ucha počas plavby v bahnom rybníku;
- nadmerná hygiena;
Síra - ochranca detského ucha. Dôkladné čistenie drezov z "nahromadenia špiny" otvára brány k infekciám, škodlivým baktériám.
- E. coli, stafylokoky, huby.
Príčinou zápalu stredného ucha sú častejšie:
- chronické nazofaryngálne ochorenia;
Ide o výtok z nosa, sínusitídu, adenoidy, tonzilitídu, faryngitídu, sinusitídu. Eustachovská trubica u novorodencov, predškolákov kratších ako u dospelých, nemá zložité ohyby. Je to oveľa jednoduchšie, aby sa patogénne baktérie dostali do stredného ucha.
- prehriatie, prehriatie;
- SARS, nachladnutie;
- znížená imunita;
- alergická rinitída;
- nesprávne držanie tela na kŕmenie dojčiat.
Dieťa by nemalo ležať na hlave. V tomto prípade mlieko prúdi do ucha hlboko do nosohltanu. Potravinové úlomky sa uviazli okolo bubienka a spôsobili zápal.
Deti trpia vnútorným otitisom z dôvodu:
- akútna otitída stredného ucha, ak nie je poskytnutá lekárska starostlivosť;
- meningitída, infekcia preniká do mozgu.
Infekcie vnútorného ucha je potrebné liečiť naliehavo! Ak zostane bez dozoru, dieťa čelí smrti alebo postihnutiu.
Klasifikácia a symptómy
Podľa miesta zaostrenia zápalu
- outdoor;
Infikované postihnuté tkanivo ušného kanála, ucho.
Patologické procesy sa vyskytujú v dutine stredného ucha.
Najväčší typ ochorenia uší, infekcia ovplyvňuje štruktúry vnútorného ucha, vestibulárneho aparátu.
Rozšírením
- obojstranné (dvojité);
Ak sú ovplyvnené obe uši.
- jednostranná (ľavá alebo pravá strana);
Jedno z uší je infikované.
Bežné pre všetky typy zápalu sú nasledujúce prejavy:
- bolesť ucha;
- strata sluchu;
- Vysoká teplota;
- vracanie, hnačka, nevoľnosť;
- porucha chuti do jedla;
- podráždenosť;
- letargia.
U dojčiat a predškolákov je najčastejšie infekcia stredného ucha. Otitis media je rozdelená na niekoľko odrôd na základe sprievodných symptómov.
Podľa typu patológie
- Hnisavý.
Ušná dutina je naplnená hnisom. Taška s exsudátovým lisom na bubienok, pretrhne ju a vychádza zo sluchovej trubice. Zápal je sprevádzaný bolesťou, hypertermiou, letargiou.
Utekanie do ucha, začervenanie vnútornej dutiny, strata sluchu, bolesť, suchý kašeľ. Pus a iné sekrécie chýbajú. Niekedy sa lymfatická uzlina za zápalom zapáli.
Prítomnosť tekutiny vo vnútri ušnej dutiny, ktorá zostáva po otitíde, ktorá bola predtým prenesená. Vyskytuje sa u 35% detí. To vedie k strate sluchu, prejavu. Liečba serózneho otitis media spočíva v čerpaní stagnujúcej tekutiny pomocou trubice, posunujúceho ušného bubienka.
Je to zriedkavé u detí. Vyvolané vírusom chrípky. Krv prenáša infekčné baktérie po celom tele, zastavujú sa v ušiach, viažu rôzne koky, nešpecifické infekcie. Detský kanál ucha zapálil lymfatické uzliny, vyrážky rôznych veľkostí. Bulózny typ vyvoláva hnisavý typ patológie.
Otitis nemožno prenášať ako nezávislé ochorenie. Nákazlivé sú baktérie, vírusy, ktoré vyvolávajú zápal v uchu. Ide o chrípku, adenovírusy, koky.
Akútna zápal stredného ucha
Ak sa zdravotný stav malého dieťaťa rýchlo zhorší, sťažuje sa na bolesť v ušiach, teplota stúpa na 38 ° C, potom hovoríme o akútnej forme otitis stredného ucha. Výskyt tejto choroby sa vyskytuje v nasledujúcom prípade:
- Existuje silná bolesť, hypertermia.
- Symptómy sa objavia rýchlo a postupujú. Novorodenec, ročné dieťa, nemôže hlásiť bolesť, tak pláči, ťahá ucho, poškriabá hlavu v oblasti orgánov sluchu.
- V uchu je hnis. Po 2-3 dňoch dochádza k pretrhnutiu bubienka, exsudát sa postupne vyleje z ušnice. Dieťa sa ľahšie, bolesť zmizne, teplo sa stráca.
- Ak sa hnis nevyjasní sám, doktor pomáha exudatívnemu vaku preniknúť a urobiť malú punkciu.
- Membrána sa uzdravuje, hnis pochádza úplne z plášťa. Bolesť úplne ustúpi. Malé dieťa začne jasne počuť, obnoví sa všeobecný somatický stav dieťaťa a spánok.
Akútne liečená rinitída alebo zlé fúkanie nosa často vedie k akútnemu zápalu stredného ucha. Naučte svoje dieťa, aby otvorilo ústa pri fúkaní. Takže patogénne baktérie nebudú schopné dostať sa z nosohltanu do oka cez sliz.
diagnostika
Ak chcete rozpoznať otitis v čase v detstve, je veľmi dôležité, aby ste si schôdzku s odborníkom. Presne diagnostikovať druh ochorenia môže otolaryngologist použiť len externé vyšetrenie a laboratórne testy.
Toto je inštrumentálna skúška bubienka. Pomocou špeciálneho prístroja doktor pozoruje zhrubnutie tkaniva, hyperémiu, hnisavosť, perforáciu.
Zobrazuje sa vizuálny stav kostí, pneumatické dutiny.
Určené v nejasných prípadoch.
Potrebné pre vyšetrenie detí s chronickým otitis media, znížené kvôli častému zápalu sluchu.
- vyhodnotenie priechodnosti Eustachovej trubice;
- vyšetrenie neurológom;
Ak máte podozrenie na komplikácie (meningitída, encefalopatia).
Je to dôležité! Preskúmanie detí s chronickým otitis media sa najlepšie vykonáva v nemocnici. To umožní komplexnú diagnostiku, rýchlejšiu identifikáciu príčin a možných komplikácií.
Ako neškodiť
Jediná vec, ktorá môže poškodiť dieťa s otitou, je samoliečba. Rodičia by nemali robiť nasledovné:
- nezávisle diagnostikovať túto chorobu;
- predpisovať liečbu bez konzultácie s lekárom;
Použitie kvapiek, užívanie antibiotík môže poškodiť dieťa. Lieky sú predpisované iba lekárom na základe typu zápalu stredného ucha, veku a celkového zdravia dieťaťa.
Zápal sa zvyšuje s teplom.
- prerušiť liečbu po zmiznutí príznakov;
Priebeh antimikrobiálnych liekov trvá najmenej 10 dní, instilácia a pranie sa vykonáva až do vyliečenia membrány, všetok hnis vylieva z ucha. Ukončenie liečby až do úplného zotavenia môže ohroziť zápal stredného ucha.
Príslušne predpísaný priebeh liekov, fyzické postupy po podrobnom vyšetrení zabezpečujú úplné vyliečenie choroby dokonca doma, ambulantne, bez umiestnenia dieťaťa do nemocnice.
Prvá pomoc pre otitis
Niekedy objektívne dôvody bránia rodičom prinášať dieťa do nemocnice ihneď po zistení prvých príznakov zápalu a zavolá sa sanitka. V tomto prípade musí byť dieťaťu poskytnutá prvá pomoc doma alebo na ceste:
Použite protizápalové lieky, ktoré zmierňujú bolesť, znižujú teplotu. Sú to Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Vyberte si sviečky, sirupy pre dojčatá, tablety pre staršie deti.
Použite liek "Otipaks", ak nie je ušné bubienko poškodené, hnis neprúdi z ucha. Analog "Otipaksa" je lacnejší "Otirelax". Zloženie liečiva zahŕňa fenazón, lidokaín. Zmierňujú zápal a bolesť. Deti odkryjú 2 kvapky v každom uchu, deti od dvoch rokov - 3-4.
Je to dôležité! Nechcem navštíviť kliniku. Chudokrvný zápal stredného ucha je nebezpečný pre predškolákov s množstvom komplikácií.
Ako zakopať kvapky
Hlavnou metódou liečby otitis u detí je vpichnutie vazokonstrikčných, protizápalových kvapiek do ucha. Aby to bolo jednoduché na prvý pohľad, postup by mal byť správny. Postupujte podľa odporúčaní:
- Zahrejte nádobu na 24-25 ° C, pre dojčatá na 36 ° C.
Fľašu môžete podávať pod horúcu vodu, vylejte obsah do teplej lyžice a odtlačte ju do pipety.
- Ak dieťa pije z fľaše, nasáva dudlík, potom počkajte, kým sa proces dokončí, odstráňte cumlík z úst.
- Dajte pacienta na bok, zatiahnite späť ucho a vyrovnajte zvukový kanál.
- Dajte lieky do oboch uší, aj keď len jeden bolí.
Vezmite dieťa do rúk a udržujte jeho bočné postavenie po dobu 8-10 minút. Nenechajte kvapky vytekať.
Kompresory na uši
Podľa Dr. Komarovského nie je zábal oka účinnou liečbou zápalu, ale nepriaznivo ovplyvňuje stav dieťaťa. Používa sa iba na upokojenie babičiek, ktorí nevidia, ako a kedy sa ich milovaný vnuk zaobchádza a zložená gázová obväz sa používa ako alibi pre starostlivú matku.
Nie všetci pediatri však súhlasia s názorom slávneho video lekára, pretože odporúčajú rodičom, aby používali kompresie na zníženie bolesti, zahriatie ucha počas katarálneho ochorenia, to znamená pri absencii hnisavého vypúšťania z ušného kanála.
- zložte gázu z gázy;
- urobte rez v strede;
- navlhčiť gázu vo vodke, roztok alkoholu;
- stlačte, uložte chorému uchu;
- nakrájajte kúsok papiera, trochu viac obväzu, položte ho na kompresiu, absorbuje prebytočný alkohol;
- na papieri jemne položte vrstvu bavlny tak, aby presahovala hrany kompresie;
- nosiť detský klobúk, kravatu vreckovku.
Zdržať kompresiu môže byť 4 hodiny. Je lepšie to robiť v noci, aby dieťa nepoškodilo obväz.
Liečba rôznych druhov otitis
Najprv vám odporúčame sledovať podrobný program otitis od lekára Komarovského.
Režim záchvatu otitis závisí od jeho typu a stupňa zanedbávania. Lekár urobí stretnutia po inštrumentálnom, laboratórnom vyšetrení malého pacienta. V mimoriadne zložitých kritických situáciách bude potrebná hospitalizácia, v iných prípadoch postačí vyliečiť dieťa doma pomocou liekov a ľudových prostriedkov.
Liečba vonkajšieho otitis
Ide o štandardný súbor opatrení:
- Dieťa dostáva protizápalové lieky. Jedná sa o kvapky, masti, ktoré sa aplikujú na povrch ušnice. Varenie sa ohrieva vodkami.
- Po vytvorení tyče chirurg otvorí absces. Rana sa premyje Miramistinom, peroxidom vodíka a chlórhexidínom. Bandáž liekov aplikovaná s antimikrobiálnou masťou ("Levomitsetinom").
- Doma na postihnutých miestach dodajte pleťové krémy s krémami na hojenie rán. Toto je "Levomekol", "Bepanten".
- Na zmiernenie hypertermie sa používa bolestivý syndróm "Nurofen", "Ibuklin".
- Pri lymfadenitíde bude bakteriálna povaha zápalu vyžadovať priebeh antibiotík. Efektívne sú "Flemoksin Solutab", "Amoxicilín", "Sumamed".
- Pri hubovej otite je dieťaťu predpísané antifungálne perorálne lieky a masti. "Kandibiotik" - antifungálne ušné kvapky sú povolené pre deti po dovŕšení 6 rokov, sú zakázané pre deti s alergiami, diatéza.
Liečba akútnej otitis media
Pozostáva z nasledujúcich krokov:
Lekár predpisuje antimikrobiálne lieky, ak má dieťa teplotu viac ako 3 dni, existujú príznaky silnej intoxikácie, bolestivý syndróm veľmi narúša pacienta, neumožňuje spať, jesť potravu, choroba sa diagnostikuje u dieťaťa mladšieho ako jeden rok.
Antibiotiká sú predpísané vo forme piluliek, injekcií, suspenzií. Na liečbu detí sa používajú netoxické, bezpečné lieky. Ide o azitromycín, antibiotiká tretej a štvrtej generácie - Cefotaxim, Cefepime.
Na liečbu pneumokokovej infekcie - pôvodcu otitídy sa používa širokospektrálne antibiotikum "Supraks". Je to bezpečné pre deti od mesiaca. Dávka liečiva sa vypočíta prísne podľa pokynov.
Používajú sa "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidín". Všetky lieky majú kombinovaný účinok. Zbavte bolesti, blokujte zápaly.
Katarálny otitis sa lieči kvapkami najmenej 7 dní, v zriedkavých prípadoch 10.
"Polydex" je dokonale kombinovaný s GKS-terapiou "Dexamethason" na zlepšenie protizápalového účinku.
Hormonálna zložka je súčasťou kvapiek Sofradex. Úľavu od stavu po ich použití je 2-3 dni.
Nalepený nos by mal byť okamžite zredukovaný. On je provokatér zápalu. Pre deti vhodné kvapky: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Nosový tok je dobre zastavený homeopatickými prostriedkami: Allium Tsepa, Apis. Pre deti predškolského veku vhodný sprej "Tease", "Nazol".
Vdýchnutie pomocou éterických olejov pomocou rozprašovača, UV. Fyzioterapia sa používa na liečbu infekčných a vírusových foriem otitis, ktoré sú vyvolané prechladnutím a ďalšími ochoreniami horných dýchacích ciest. Laser, páry nemajú priamy vplyv na ucho, preto sú považované za bezpečné metódy liečby.
Byť v soľnej jaskyni je nevyhnutný v štádiu zotavovania, ako prevencia chronického zápalu očí, s častým kašľom, rinitída. Dĺžka trvania kurzu je 12 až 14 relácií.
Fyzioterapia pomáha privádzať sulfát zinku, antibiotikum do ušného tkaniva. Detské telo dostane lokálnu liečbu, minimálne chránené pred vedľajšími účinkami.
Liečba labyrintu
- Vylieči sa iba v nemocnici.
- Používajú sa antibiotiká, antiseptiká, vitamíny, protizápalové lieky.
- So stagnáciou tekutiny v strednom uchu sa uchýlil k chirurgickému zásahu.
- Ak vzniknú komplikácie (meningitída, sepsa, poruchy obehu), symptomatická liečba sa vykonáva na základe klinického obrazu patológie.
Liečba zápalu očí v začiatočnej forme sa oneskoruje vo veľkej časti prípadov dlhú dobu. Rodičia musia zachrániť deti pred komplikáciami, vyhľadať lekársku pomoc v počiatočnom štádiu infekcie.
Možné komplikácie
Dôsledky otitis zahŕňajú nasledujúce patologické stavy:
Dlhodobá strata sluchu vedie k omeškaniu reči, nervozite dieťaťa. V zriedkavých prípadoch sa hnis odstráni len operáciou.
- roztrhnutie bubienka;
Logický záver otitis, prielom pomáha vyslobodiť. Po objavení lúmenu sa dieťa cíti lepšie a rana sa liečí po pár dňoch.
Ide o zápal tkanív dočasnej kosti, presnejšie mastoidný proces, ktorý sa nachádza za uchom. Obvykle je táto dutina naplnená vzduchom. Po zápaloch zápalu, zapálení, červených vrások. Dieťa sa bude sťažovať na migrénu, vertigo, nevoľnosť, mdloby.
Ľudová medicína
Starostlivosť babičiek vie, ako liečiť ušné infekcie u dieťaťa doma, zmierňovať bolesť, používať tradičné metódy a prírodné prostriedky. Dávame len malý zoznam.
- Instilácia boritového alkoholu, peroxidu vodíka.
Roztok zahrievajte a kvapkajte 2 kvapky v každom uchu. Umiestnite prekrytie rúna. Boritá kyselina sa zahreje. Nepoužívajte túto metódu, ak sa ušný bubienok roztrhol.
Take zhmenku obyčajnú soľ, teplo v panvici, v mikrovlnnej rúre. Vložte ho do ponožky a priložte ho k chorému uchu. Držte 30 minút. Dieťa bude mať bolesť, usne.
- Lotion s kafrovým olejom.
Mokrý vatový tampón s kafrovým olejom vložte do ucha. Noste klobúk alebo teplú čelenku pre vaše dieťa. Tampón je potrebné vyčistiť za 2-3 hodiny.
- Turunda s nechtovou tinktúrou, propolisom.
Gáza vlajka sú navlhčené v duchu tinktúry kvetín nechtíka, položené do ucha na 2-3 hodiny. Tento postup pomôže s bolesťami hlavy, bolesťou ucha. Dieťa sa nebude cítiť zle.
Farmaceutický propolis pochovaný v ušných kanáloch o 2 kvapky. Po postupe je dieťa 15-30 minút na boku. Potom sa spracuje ďalšie ucho. Počas liečby trvá toľko času, ako je potrebné na úplné zotavenie.
Používa sa na liečbu vonkajších zápalov. Roztok sa lieči vyrážkou na laloku, vo vnútri ucha. Furacilín pomáha zmierniť svrbenie, začervenanie.
Je to dôležité! Tradičné metódy liečby sú zamerané na otepľovanie dutiny uší. Terapeisti hovoria proti takýmto prostriedkom, považujú sa za nebezpečné pre zdravie dieťaťa a môžu spôsobiť progresiu ochorenia.
Najčastejšie otázky
Dieťa má hnis z ucha
Uvoľnenie z ucha žltého alebo zeleného odtieňa je rušivým príznakom pre rodičov. Je lepšie liečiť pacienta v nemocnici. Ak chcete odstrániť kvapky vazokonstrikčnej látky určenej na liečbu zápalu stredného ucha, v tomto prípade je to nebezpečné, môžete len pomôcť dieťaťu s anestetickými sirupy, aby zmiernili jeho stav pred príchodom lekára.
Prečo sa vyskytuje tento nebezpečný príznak, je jednoducho vysvetlené. Hnisavý sáčok, ktorý sa nachádza v dutine stredného ucha pri zápale očí, bude určite prasknúť. Jeho obsah by mal pretekať cez nos. Ak rinitída zasahuje do odtoku hlienu, potrubia sú zablokované slizou, potom hnis nájde výpust v ušných kanáloch, roztrhnutie bubienka. Súčasne môže ucho strieľať, veľmi to bolí.
Prečo dieťa urobí punkciu
Roztrhnutie bubienka pri otite u väčšiny detí sa vyskytuje nezávisle kvôli tlaku hnisu v strednom uchu. Zo zvukovodu bude hnis, niekedy ichor. Nespozoruje sa závažné krvácanie. Nemusíte sa báť, rozdiel sa uzdraví za pár dní a dieťa sa bude cítiť lepšie. Prekonajte bolesť, teplota klesá.
Je potrebné ubodnúť bubienok, ak je tkanivo silné, nevzniká tlak vrecka s patogénnym hlienom, hnis sa nahromadí v dutine stredného ucha a malému pacientovi zostane strašná bolesť. Lekár skúma ucho s lampou, stlačí membránu pri piercingu. Toto ošetrenie je pre dieťa bezpečné. Uľahčí to jeho stav, pomôže odstrániť hnis z ušnej dutiny. Vystrihnite ucho iba v nemocnici alebo na klinike.
Prevencia chorôb
Prevencia chronického zápalu očí, akútnych foriem priebehu ochorenia zahŕňa prijatie určitých opatrení rodičmi:
- Nechajte sa prechádzka vonku s vaším dieťaťom vo veternom počasí bez viečka.
- Nemôžete umyť vaše dieťa v studenej vode, plávať vo vodných útvaroch, ktoré nie sú kontrolované sanitárnymi službami.
- Zabráňte poškodeniu uší pri čistení a hraní hier.
- Naučte svoje dieťa, aby sa správne ukázalo pri otváraní úst.
- Čas liečiť ochorenia ORL.
- Inokulujte často choré dieťa vakcínou Prevenar. Bude chrániť dieťa pred zápalom uší, laryngitídou a ďalšími bakteriálnymi infekciami horných dýchacích ciest.
- Nepoužívajte samoliečbu.
- Ak vaše batoľatko má častý otitídy, zoznámte sa s novými metódami liečby, prevenciou chorôb s pediatrom, prečítajte si príslušnú literatúru.
POZOR! * Pri kopírovaní materiálov článku uveďte prosím aktívny odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Ak sa vám tento článok páči - a zanechajte komentár nižšie. Váš názor je pre nás dôležitý!