Otitis je zápal ucha akéhokoľvek pôvodu. Najčastejším dôvodom na volanie lekára je infekcia stredného ucha. Až 3 roky asi 2/3 detí malo otitídu aspoň raz. A takmer polovica detí mala aspoň 3 krát taký zápal.
Toto ochorenie je bežné medzi všetkými vekovými skupinami a v rôznych regiónoch. Najvyšší výskyt infekcií uší je 7-9 mesiacov. U detí v tomto veku je veľmi ťažké okamžite podozriť otitis media, pretože príčiny plaču a úzkosti môžu byť odlišné.
Klasifikácia chorôb
V závislosti od lokalizácie infekcie v uchu (vonkajšie, stredné, vnútorné) je otitis media rozdelená do troch typov:
- Externý otitis - ovplyvňuje vonkajší sluchový kanál do bubienka, ušnice.
- Otitis media - začína ušnou membránou a zahŕňa tympanickú dutinu, Eustachovu trubičku, antrum.
- Vnútorná (labyrintitída) - zápal kochle, jej predsieň alebo polkruhové kanáliky.
Najnebezpečnejšie formy zápalu stredného ucha sú stredné a vnútorné. Často sú sprevádzané hnisavými formáciami, po ktorých môže dieťa vyvinúť hluchotu.
Najčastejšie deti trpia otitis media, ku ktorému dochádza na pozadí oslabenej imunity pri akútnych respiračných infekciách. To zase je rozdelené do dvoch typov:
Príčiny zápalu
Otitis u detí sa vyvíja v dôsledku respiračných ochorení horných dýchacích ciest spôsobených vírusmi, hubami alebo baktériami. U novorodencov ešte nebol vytvorený imunitný systém a sú otitis častejšie.
Je možné liečiť adenoidy u detí bez operácie? Máme odpoveď!
Metódy liečby vulvitidy u dievčat doma sú popísané v tomto článku.
Na vývoj vedenia otitidy:
- Anatomické znaky štruktúry stredného ucha u novorodencov. Je kratšia a širšia ako u starších detí a dospelých, takže patogénne látky môžu ľahko prenikať dovnútra.
- Choroby dýchacích ciest a nosa (bronchitída, tonzilitída, sinusitída, rinitída atď.) Spôsobené bakteriálnou mikroflórou.
- Vírusové ochorenia (adenovírus, chrípka).
- Nesprávna starostlivosť o uši.
- Poranenia uší.
- Dedičnosť.
Vývoj otitis media u detí mladších ako 1 rok môže ovplyvniť:
- podchladenie;
- prehrievanie;
- nesprávna poloha pri kŕmení;
- predĺžený výtok z nosa.
Charakteristické znaky a príznaky
Na samom začiatku zápalu ucha môže dôjsť len k malému nepohode v ušných kanáloch, čo sa dá ignorovať. Postupne sa príznaky otitis zvýšia a dieťa má:
- intenzívne bolesti inej povahy;
- preťaženie uší s poruchami sluchu;
- vysoká horúčka;
- bolesť hlavy;
- strata chuti do jedla.
Akútny zápal stredného ucha má náhlu a ostrú povahu, keď je normálny stav dieťaťa normálny. Podozrenie na zápal ucha u detí môže byť z týchto dôvodov:
- úzkosť;
- nevysvetliteľný plač;
- vrúc hlavou v rôznych smeroch;
- zlyhanie prsníka;
- uchopenie rúk pre boľavé ucho.
Príznaky otitis externa u detí môžu mať rôzne symptómy v závislosti od zložitosti zápalu. Dieťa má pulzujúcu bolesť, koža okolo ušnice napučiava. V ťažkých prípadoch je hnisavý výtok. Na kožuchu ušnice sa objavuje začervenanie, zápalový tuberkulár, v strede ktorého sa vytvára purulentné jadro. Bolesť zostane intenzívna, kým tkanivové receptory hnisu nezomreli. Po otvorení varu zostáva rana a vzniká jazva. Ak je vonkajšia otitída spôsobená hubou, objaví sa svrbenie v ušných kanáloch, koža sa odlupuje a na nej sa objavujú kôry.
Otitis media môže byť katarálna a purulentná. Keď sa katarálna forma v uchu objaví sčervenanie, opuch, streľba alebo bodavá bolesť. Intenzita bolesti sa môže meniť v závislosti od závažnosti zápalu. Môže sa vzdať jej hrdla, tváre, chrámov. Nastáva preťaženie ucha. Pri rušení abscesového exsudátu s krvnými nečistotami nasleduje. Zníženie sluchu dieťaťa môže byť narušené príznakmi intoxikácie, vysokou horúčkou.
V prípade chronického zápalu stredného ucha, ktoré je exsudatívne, purulentné a lepidlo, sú príznaky mierne. Zjavujú sa v podobe tinitu, pretrvávajúcej straty sluchu v dôsledku stálej perforácie membrány. Pravidelne ucho uniká hnisavému výlučku.
Vnútorná otitída sa vyskytuje s bolesťami rôznej intenzity, poruchou sluchu, častým závratom, pretože telesná rovnováha je zapojená do zápalového procesu. Zaznamenajú sa nevoľnosť a zvracanie.
diagnostika
Ak máte podozrenie na otitis media u dieťaťa, nezabudnite kontaktovať otolaryngológa. Pomocou ušného zrkadla a otoskopu skúma dutinu uší a posúdi stav ucha.
Ak chcete zistiť prítomnosť otitis môže byť doma:
- Zatlačte dieťa na chrupavku reproduktora v blízkosti zvukovodu. So zvýšenou bolesťou môže dieťa plakať alebo kričať.
- Opatrne s vatovým tampónom skontrolujte hnisavý výboj z ucha.
Liečba dieťaťa doma
Ako liečiť zápal stredného ucha? Nezabudnite vziať do úvahy povahu ochorenia, jeho príčinu a charakteristiky pacienta.
Prvá pomoc
Ak z nejakého dôvodu musí byť výlet do ORL odložený, potom sa môžete pokúsiť o chvíľu zmierniť stav dieťaťa, aby ste prestali bolesť. K tomu môžete používať NSAID na báze paracetamolu, ibuprofénu alebo naproxénu vo forme sirupu, tabliet alebo sviečok:
Ak nedošlo k poškodeniu ušného bubienka a nedošlo k vyprázdňovaniu z ucha, môžu sa vo vnútri vložiť ušné kvapky počas otitidy u detí:
Pre dojčatá: 2 kvapky v každom uchu, pre staršie - 3 - 4 kvapky. Pred začatím liečby by mal byť produkt zahriaty v rukách na izbovú teplotu. Dieťa dajte hore s bolestivým uchom a udržujte ho v tejto polohe ďalších 10 minút po instilácii. Deti musia najskôr odstrániť dudlík z úst.
Liečba otitis otitis
Pred vytvorením tyče s použitím protizápalových činidiel na jeho resorpciu. Po otvorení varu sa dutina umyje roztokmi:
- Miramistin;
- chlórhexidín;
- Peroxid vodíka.
Po umytí obväz s mastí Levomekol až do zranenia rany.
Ak má dieťa horúčku a príznaky intoxikácie a lymfadenitídu, môžu byť predpísané antibiotiká. V prípade hubovej infekcie vonkajšieho ucha sa používajú lokálne antifungálne masti:
Liečba zápalu stredného ucha
Dôraz pri liečbe tejto formy otitis sa kladie na miestne fondy. Ak má dieťa nekomplikovaný katarálny zápal stredného ucha, ušné kvapky s protizápalovými liekmi sa používajú počas 7 až 10 dní. V prípade rinitídy je liečba kvapkami povinná:
Zistite, ako používať prášok Linex pre deti.
Ako sa viazať a nosiť prach s krúžkami? Odpoveď je na tejto stránke.
Na http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html si prečítajte, ako si vybrať fľašu na kŕmenie novorodenca.
Kombinované kvapky, ktoré majú antimikrobiálne a analgetické účinky, sú vhodné pre uši:
Pri komplikovanom otitíde, ak má pacient silnú bolesť, nie je výsledok lokálnej liečby po dobu 3 dní, predpísané sú systémové antibiotiká. Spôsob podávania je zvyčajne 7 dní (s výnimkou finančných prostriedkov s kumulatívnym účinkom, napríklad azitromycínom). Výhodné sú polysyntetické penicilíny chránené inhibítorom, cefalosporíny 2-4 generácie, makrolidy:
- flemoksin;
- amoxiclav;
- Flemoklav;
- ceftriaxon;
- Tsefazidim;
- sumamed;
- Fromilid.
Niekedy sa pri zápalu stredného ucha dostávajú antihistaminiká na zmiernenie opuchu a zápalu (Claritin, Zodak, Loratidine). Mnohí odborníci sa však domnievajú, že takáto liečba nie je vhodná kvôli skutočnosti, že neexistuje žiadna priama súvislosť medzi užívaním antihistaminík a rýchlosťou obnovy.
Užitočné odporúčania
Neexistuje univerzálny liek na otitis. Táto choroba má rôzne formy a charakteristiky kurzu. To spôsobuje odlišný taktický a liečebný prístup v každom konkrétnom prípade. Rodičia v domácej liečbe by mali dodržiavať určité pravidlá, aby neohrozili dieťa.
- V prípade hnisavého zápalu stredného ucha počas dňa je potrebné opatrne odstrániť hnisavý exsudát z ucha podložkou z vaty.
- Kapky pre uši by mali byť pri izbovej teplote.
- Nemôžete robiť teplé obklady, ak má dieťa vypudenie hnisu z ucha.
- Deti mladšie ako jeden rok by nemali používať alkoholové náplne do ucha.
- Použitie gáfru alebo bórového alkoholu je povolené až po 6 rokoch, nie viac ako 2 kvapky.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo zápalu očí, je potrebné chrániť uši pred účinkami rôznych dráždivých faktorov a starostlivo sa o ne postarať:
- Počas čistenia uší nie je možné preniknúť hlboko do ušného kanálika. Na tento postup je lepšie použiť vatový tampón alebo mäkké bavlnené tampóny.
- Deti do jedného roka nemôžu byť bez čelenky na prievan a za veterného počasia.
- Po kúpeli odstráňte zvyšnú vodu z uší.
- Včas liečiť všetky choroby orgánov ENT (rinitída, bolesť hrdla, faryngitída).
Škola doktora Komarovského o liečbe otitis u dieťaťa:
Otitis u detí
Otitis u detí - zápal vonkajšieho otitidy (sekundárny zápal stredného ucha) alebo vnútorného ucha (labyrntitída). Otitis u detí je sprevádzaná akútnou bolesťou a kongesciou v ušiach, stratou sluchu, upadnutím hnisu, úzkosťou dieťaťa, vysokou telesnou teplotou. Diagnóza otitis u detí vykonáva pediatrický otolaryngológa na základe otoskopie, bakteriologického očkovania z ucha. Liečba zápalu stredného ucha u detí môžu zahŕňať antibiotickú liečbu (miestne a celkové), fyzioterapia, umývanie stredného ucha, ak je to nutné - punkciu bubienok bypass bubienkovej dutiny.
Otitis u detí
Zápalové choroby uší (otitis u detí) sú najčastejšou patológiou v pediatrii a pediatrickej otolaryngológii. V ranom detstve dochádza k prenosu zápalu stredného ucha asi 80% detí a 7 rokov - 90-95%. Priebeh a výsledok otitis u detí sa môže líšiť; Ochorenie sa často stáva opakujúce sa Samozrejme, že aj v závažných prípadoch viesť k nebezpečným komplikáciám otogennyh (otoantritu, obrna lícneho nervu, mimosúdne a subdurálny absces, meningitída, encefalitída, sepsa, atď.). V štvrtine prípadov otitis media prenášané dieťaťom ako dieťa spôsobuje vývoj straty sluchu u dospelých.
Klasifikácia otitis u detí
V závislosti od úrovne zápalu sa rozlišujú vonkajšie otitis media, zápal stredného ucha a vnútorný zápal stredného ucha (labyrintu) u detí. Často, začínajúc vo vonkajšom uchu, sa zápalový proces šíri do hlbších častí, t.j. vonkajšia otitis vstupuje do strednej a strednej do vnútornej.
V prípade vonkajšieho otitisu sú uši a vonkajšia sluchová kanála postihnuté deťmi. Pediatrické otitis media u detí sa môže vyskytovať v dvoch formách - obmedzených (furuncle vonkajšieho sluchového kanála) a difúznych (zápal vonkajšieho ucha po celú dobu).
Priebeh otitis media u detí môže byť akútny, opakujúci sa a chronický. Vzhľadom na povahu výsledného zápalového exsudátu môže byť akútne otitis media u detí katarálny alebo purulentný. Akútny zápal stredného ucha u detí prechádza 5 etáp: akútna evstahiita, akútny katarálnej zápal, doperforativnuyu krok hnisavý zápal postperforativnuyu krok hnisavý zápal a reparatívne fáze.
Formy chronického zápalu stredného ucha u detí sú exudatívne otitis media, purulentný zápal stredného ucha a otitis media.
Labyrintida môže byť akútna alebo chronická; vo forme serózneho, purulentného alebo nekrotického zápalu; byť obmedzené alebo rozptýlené.
Príčiny otidy u detí
Príčinou otitis externa u detí je infekcia vlasových folikulov chrupavkovej časti vonkajšieho sluchového kanála. Odreniny a škrabance vonkajšieho ucha, cukrovka, hnisavosť, sprevádzajúce otitis media u detí predisponujú k vzniku infekcie. Kauzálnymi činiteľmi otitis externa u detí sú najčastejšie Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% prípadov - huby.
Otitis media zvyčajne pôsobí ako komplikácia SARS u detí (adenovírusová infekcia, chrípka), detské infekcie (osýpky, šarlach, diftéria). Často je otitis media spoločníkom inej ENT patológie detstva: adenoidy a adenoiditída, rinitída, sínusitída, bolesť hrdla, tonzilitída, faryngitída, ušné cudzie telá, atrezia Joan atď. V strednom uchu sa infekcia môže objaviť v uchu. ušný bubienok. Zápal stredného ucha sa môže vyvinúť aj u novorodencov s infekciou z matky, chorých s mastitídy, pyelonefritídy, endometritídy a ďalšie. V mikrobiologické vyšetrovanie prepustenie z ucha často osiatej Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolytického streptokoka, hubových patogénov.
Vnútorný otitis u detí sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia purulentného zápalu stredného ucha alebo iných bakteriálnych infekcií - sinusitída, meningitída atď.
Častý výskyt zápalu stredného ucha u detí prispieva k nezrelosti prirodzenej imunity, nedonosených, podvýživa, exsudatívne diatéza, alergie, pľúcna choroba, beriberi, krivica. Miestne anatomické faktory zohrávajú osobitnú úlohu: sluchová trubica u detí je kratšia a širšia ako u dospelých, prakticky nemá žiadne ohyby a je umiestnená horizontálne vo vzťahu k nazofaryngu.
Príznaky otitis u detí
Ochorenie uší a rozptýlené vonkajšie otitis media u detí sa prejavuje horúčkou a silnou lokálnou bolesťou, ktorá sa zhoršuje hovorením, žuvaním jedla a stlačením na podstavci. Po vyšetrení sa zistí začervenanie zvukovodu, ktorý sa v dôsledku edému stáva štrbinou podobnou, regionálna lymfadenitída.
Nástup akútneho otitis media u detí je sprevádzaný ostrými bolesťami v ušiach, vysokou telesnou teplotou (až 38-40 ° C), znížením sluchu a všeobecnou intoxikáciou. Deti prsníka sa stávajú nečinnými, plačú nepretržite, potrasia hlavami, tlačia bolestivé uši na vankúš, ruku si utierajú. Často deti odmietajú jesť, pretože sania a prehĺtanie zvyšujú bolesť. Obdobia úzkosti u dieťaťa môžu byť nahradené depresívnym stavom; malé deti často majú hnačku, regurgitáciu a zvracanie.
Po perforácii tympanickej membrány klesá bolesť, klesá teplota, znižuje intoxikáciu, ale strata sluchu pretrváva. V tomto štádiu zápalu stredného ucha majú deti purulentný výtok z ucha (otorrhea). Po ukončení exsudácie zmiznú všetky symptómy akútneho zápalu stredného ucha u detí, perforácia je zjazvená a reč je obnovená. Akútne zápal stredného ucha v deťoch trvá približne 2-3 týždne. V detstve, často sa vyskytujúce rýchlo tečúce a latentné otitis media.
Opakované otitis media u detí sa opakuje niekoľkokrát do jedného roka po úplnom klinickom zotavení. Najčastejšie sa objavuje nová epizóda ochorenia na pozadí recidivujúceho zápalu pľúc, vírusovej infekcie, porúch trávenia, zníženej imunity. Priebeh recidivujúceho zápalu stredného ucha je u detí ľahší; sprevádzané miernou bolesťou, pocit upokojenia v uchu, hlien alebo hnisavý výtok z ucha.
Exudatívny stredný a adhézny otitída u detí prebieha s miernymi príznakmi: hluk v uchu a progresívna strata sluchu.
Chronické zápalové otitis media u detí je charakterizované prítomnosťou pretrvávajúcej perforácie bubienka, pravidelného alebo trvalého vyčerpania a progresívnej straty sluchu. Počas exacerbácie otitidy u dieťaťa sa vyskytuje horúčka, príznaky intoxikácie, zvýšené uvoľnenie z uší a bolesť. Toto ochorenie sa vyskytuje u polovice dospelých, ktorí v detstve často mali otitis.
Komplikácie zápalu stredného ucha u detí
Komplikácie zápalu stredného ucha sa u detí vyvíjajú s oneskoreným alebo nesprávnym zaobchádzaním alebo v prípade extrémne závažnej infekcie. Súčasne dochádza k zápalu vnútorného ucha (labyrintu), ktorý sprevádza závrat, tinitus, znížená alebo úplná strata sluchu, nerovnováha, nevoľnosť a zvracanie, nystagmus.
Medzi komplikácie otitis media u detí patria lézie temporálnej kosti (zygomatická, mastoiditída), paralýza tvárového nervu. Keď sa infekcia rozšíri hlboko do lebky, môžu sa objaviť intrakraniálne komplikácie - meningitída, encefalitída, mozgové abscesy, sepsa.
Na pozadí chronického priebehu otitis media v priebehu niekoľkých rokov sa deťom môže vyvinúť pretrvávajúca strata sluchu spojená s cikátskymi procesmi v ušnom bubne a prístrojom na príjem zvuku. To zasa nepriaznivo ovplyvňuje formovanie prejavu a intelektuálny vývoj dieťaťa.
Diagnóza otitis u detí
Deti s počiatočnými príznakmi zápalu stredného ucha často dostať schôdzku s detským lekárom, a preto je dôležité, aby okamžite odhaliť ušné infekcie a presmerovať dieťaťa do detského audiologa.
Pretože otitis je často sprevádzaná inou patológiou ENT, deti potrebujú kompletné otolaryngologické vyšetrenie. Medzi inštrumentálnych metód diagnostiky hlavné miesto patrí otoskopie, ktorý vám umožní preskúmať ušný bubienok, vidieť jeho zahusťovadlá, injekcie, sčervenanie, alebo perforáciu divertikula a hnisanie. Pri perforovanom otitis media u detí sa užíva exudát na bakteriologické vyšetrenie.
Rádiografia temporálnych kostí môže vykazovať pokles pneumatíkácie dutín stredného ucha. V diagnostikovaných nejasných prípadoch sa vykoná CT skenovanie temporálnych kostí.
V prípade recidivujúceho alebo chronického otitis u detí je dôležité skúmať sluchovú funkciu pomocou audiometrie alebo akustickej impedancie, určujúcej priechodnosť sluchovej trubice.
Ak máte podozrenie na vznik intrakraniálnych komplikácií, deti s otitisom majú vyšetriť pediatrickí neurológovia.
Liečba otitis u detí
V prípade vonkajšieho otitis u detí sa zvyčajne obmedzujú na konzervatívnu liečbu: opatrné toalety uší, podávanie chĺpkov s roztokmi alkoholu a lokálne infračervené žiarenie. Ak zápal neklesne v priebehu 2-3 dní, uchýlia sa k otvoreniu furuncle sluchového kanála.
Pri otitis media sú deti predpísané osmoticky aktívne (fenazón + lidokaín) a antibakteriálne (obsahujúce rifampicín, norfloxacín, ciprofloxacín) ušné kvapky. Analgetiká a NSAID sa používajú na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti. Na uvoľnenie alergickej zložky sú indikované antihistaminiká. Ak je nosové dýchanie ťažké, je potrebné vykonať anemizáciu nosovej dutiny, instiláciu vazokonstrikčných nazálnych kvapiek. Systémová antimikrobiálna liečba otitídy u detí sa najčastejšie uskutočňuje pomocou penicilínov, fluorochinolónov, cefalosporínov a makrolidov.
V prípade neperforovaného hnisavého otitidy musia deti mať paraketézu ušného bubienka, aby zabezpečili odtok hnisavých sekrétov z bubínkovej dutiny vonku. Liečba zápalu stredného ucha u detí v postperformančnom štádiu zahŕňa vyčistenie vonkajšieho sluchového kanála z hnisu s hrebeňmi, umytie stredného ucha drogami.
Po sklone akútnych udalostí s cieľom zlepšiť funkciu sluchovej trubice sa uši uvoľnia podľa Politzer, pneumomassage ušného bubienka. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa rôzne fyzikálne postupy: UHF, UV, mikrovlnnú terapiu, laserovú terapiu, elektroforézu a fonoforézu.
U detí s exudatívnou otitídou môže byť potrebné vykonať tympanus, myringotómiu, posun dynafínovej dutiny, revíznu tympanotómiu na odstránenie tajomstva. Ak je konzervatívna liečba adhézneho otitis media u detí neúčinná a postupne sa stráca strata sluchu, je možné vykonať tympanoplastiku protetiky poškodenej sluchovej kosti.
Prevencia zápalu stredného ucha u detí
Pri typickom priebehu akútneho vonkajšieho a priemerného otitídy u detí, ako aj včasnej komplexnej terapii začína zotavenie úplnou obnovou sluchovej funkcie. Ak sa predisponujúce príčiny zachovajú, môže sa u detí s vážnymi následkami vyskytnúť rekurentný a chronický zápal stredného ucha.
Prevenciu zápalu stredného ucha u detí si vyžaduje zvýšenie celkovej odolnosti organizmu, výnimky trauma zo vonkajšieho zvukovodu a bubienka s cudzími objektmi (vatových tyčiniek, zápalky, čapy, atď.), A dieťa naučiť správne smrkaní. Pri identifikácii dieťaťa komorbidity ENT sa musí zaobchádzať v t. H. plánovanom chirurgickom zákroku (adenotómia, mandlí, polipotomiya nos a t. D.).
Nepodporujte otitis u detí. pre sťažnosti, ktoré poukazujú na zápal v uchu, dieťa by malo okamžite konzultovať s odborníkom na deti.
Ako liečiť otitis u detí: odporúčanie pediatra
Otitis media, vnútorné ucho je veľmi ťažké pre malé deti. Rodičia sa snažia všetkými prostriedkami zmierniť stav drobky, ale často nerozumejú dôvodom pre slzy a výkriky. Poďme to dohnať dohromady.
Otitis je patologický stav, ktorý je nebezpečný pre nové batoľatá a staršie deti a je spojený so zápalom stredného, vnútorného a vonkajšieho ucha. Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou, vyčerpaním ušnice, tečúcim nosom, horúčkou.
Z tohto článku sa naučíte
príčiny
Externý zápal stredného ucha je vyvolaný:
Infekcia vstupuje do krvného riečišťa cez rezy, otvorené rany. Často ich používajú deti v procese čistenia uší s cudzími predmetmi.
- voda, ktorá sa dostala do ucha počas plavby v bahnom rybníku;
- nadmerná hygiena;
Síra - ochranca detského ucha. Dôkladné čistenie drezov z "nahromadenia špiny" otvára brány k infekciám, škodlivým baktériám.
- E. coli, stafylokoky, huby.
Príčinou zápalu stredného ucha sú častejšie:
- chronické nazofaryngálne ochorenia;
Ide o výtok z nosa, sínusitídu, adenoidy, tonzilitídu, faryngitídu, sinusitídu. Eustachovská trubica u novorodencov, predškolákov kratších ako u dospelých, nemá zložité ohyby. Je to oveľa jednoduchšie, aby sa patogénne baktérie dostali do stredného ucha.
- prehriatie, prehriatie;
- SARS, nachladnutie;
- znížená imunita;
- alergická rinitída;
- nesprávne držanie tela na kŕmenie dojčiat.
Dieťa by nemalo ležať na hlave. V tomto prípade mlieko prúdi do ucha hlboko do nosohltanu. Potravinové úlomky sa uviazli okolo bubienka a spôsobili zápal.
Deti trpia vnútorným otitisom z dôvodu:
- akútna otitída stredného ucha, ak nie je poskytnutá lekárska starostlivosť;
- meningitída, infekcia preniká do mozgu.
Infekcie vnútorného ucha je potrebné liečiť naliehavo! Ak zostane bez dozoru, dieťa čelí smrti alebo postihnutiu.
Klasifikácia a symptómy
Podľa miesta zaostrenia zápalu
- outdoor;
Infikované postihnuté tkanivo ušného kanála, ucho.
Patologické procesy sa vyskytujú v dutine stredného ucha.
Najväčší typ ochorenia uší, infekcia ovplyvňuje štruktúry vnútorného ucha, vestibulárneho aparátu.
Rozšírením
- obojstranné (dvojité);
Ak sú ovplyvnené obe uši.
- jednostranná (ľavá alebo pravá strana);
Jedno z uší je infikované.
Bežné pre všetky typy zápalu sú nasledujúce prejavy:
- bolesť ucha;
- strata sluchu;
- Vysoká teplota;
- vracanie, hnačka, nevoľnosť;
- porucha chuti do jedla;
- podráždenosť;
- letargia.
U dojčiat a predškolákov je najčastejšie infekcia stredného ucha. Otitis media je rozdelená na niekoľko odrôd na základe sprievodných symptómov.
Podľa typu patológie
- Hnisavý.
Ušná dutina je naplnená hnisom. Taška s exsudátovým lisom na bubienok, pretrhne ju a vychádza zo sluchovej trubice. Zápal je sprevádzaný bolesťou, hypertermiou, letargiou.
Utekanie do ucha, začervenanie vnútornej dutiny, strata sluchu, bolesť, suchý kašeľ. Pus a iné sekrécie chýbajú. Niekedy sa lymfatická uzlina za zápalom zapáli.
Prítomnosť tekutiny vo vnútri ušnej dutiny, ktorá zostáva po otitíde, ktorá bola predtým prenesená. Vyskytuje sa u 35% detí. To vedie k strate sluchu, prejavu. Liečba serózneho otitis media spočíva v čerpaní stagnujúcej tekutiny pomocou trubice, posunujúceho ušného bubienka.
Je to zriedkavé u detí. Vyvolané vírusom chrípky. Krv prenáša infekčné baktérie po celom tele, zastavujú sa v ušiach, viažu rôzne koky, nešpecifické infekcie. Detský kanál ucha zapálil lymfatické uzliny, vyrážky rôznych veľkostí. Bulózny typ vyvoláva hnisavý typ patológie.
Otitis nemožno prenášať ako nezávislé ochorenie. Nákazlivé sú baktérie, vírusy, ktoré vyvolávajú zápal v uchu. Ide o chrípku, adenovírusy, koky.
Akútna zápal stredného ucha
Ak sa zdravotný stav malého dieťaťa rýchlo zhorší, sťažuje sa na bolesť v ušiach, teplota stúpa na 38 ° C, potom hovoríme o akútnej forme otitis stredného ucha. Výskyt tejto choroby sa vyskytuje v nasledujúcom prípade:
- Existuje silná bolesť, hypertermia.
- Symptómy sa objavia rýchlo a postupujú. Novorodenec, ročné dieťa, nemôže hlásiť bolesť, tak pláči, ťahá ucho, poškriabá hlavu v oblasti orgánov sluchu.
- V uchu je hnis. Po 2-3 dňoch dochádza k pretrhnutiu bubienka, exsudát sa postupne vyleje z ušnice. Dieťa sa ľahšie, bolesť zmizne, teplo sa stráca.
- Ak sa hnis nevyjasní sám, doktor pomáha exudatívnemu vaku preniknúť a urobiť malú punkciu.
- Membrána sa uzdravuje, hnis pochádza úplne z plášťa. Bolesť úplne ustúpi. Malé dieťa začne jasne počuť, obnoví sa všeobecný somatický stav dieťaťa a spánok.
Akútne liečená rinitída alebo zlé fúkanie nosa často vedie k akútnemu zápalu stredného ucha. Naučte svoje dieťa, aby otvorilo ústa pri fúkaní. Takže patogénne baktérie nebudú schopné dostať sa z nosohltanu do oka cez sliz.
diagnostika
Ak chcete rozpoznať otitis v čase v detstve, je veľmi dôležité, aby ste si schôdzku s odborníkom. Presne diagnostikovať druh ochorenia môže otolaryngologist použiť len externé vyšetrenie a laboratórne testy.
Toto je inštrumentálna skúška bubienka. Pomocou špeciálneho prístroja doktor pozoruje zhrubnutie tkaniva, hyperémiu, hnisavosť, perforáciu.
Zobrazuje sa vizuálny stav kostí, pneumatické dutiny.
Určené v nejasných prípadoch.
Potrebné pre vyšetrenie detí s chronickým otitis media, znížené kvôli častému zápalu sluchu.
- vyhodnotenie priechodnosti Eustachovej trubice;
- vyšetrenie neurológom;
Ak máte podozrenie na komplikácie (meningitída, encefalopatia).
Je to dôležité! Preskúmanie detí s chronickým otitis media sa najlepšie vykonáva v nemocnici. To umožní komplexnú diagnostiku, rýchlejšiu identifikáciu príčin a možných komplikácií.
Ako neškodiť
Jediná vec, ktorá môže poškodiť dieťa s otitou, je samoliečba. Rodičia by nemali robiť nasledovné:
- nezávisle diagnostikovať túto chorobu;
- predpisovať liečbu bez konzultácie s lekárom;
Použitie kvapiek, užívanie antibiotík môže poškodiť dieťa. Lieky sú predpisované iba lekárom na základe typu zápalu stredného ucha, veku a celkového zdravia dieťaťa.
Zápal sa zvyšuje s teplom.
- prerušiť liečbu po zmiznutí príznakov;
Priebeh antimikrobiálnych liekov trvá najmenej 10 dní, instilácia a pranie sa vykonáva až do vyliečenia membrány, všetok hnis vylieva z ucha. Ukončenie liečby až do úplného zotavenia môže ohroziť zápal stredného ucha.
Príslušne predpísaný priebeh liekov, fyzické postupy po podrobnom vyšetrení zabezpečujú úplné vyliečenie choroby dokonca doma, ambulantne, bez umiestnenia dieťaťa do nemocnice.
Prvá pomoc pre otitis
Niekedy objektívne dôvody bránia rodičom prinášať dieťa do nemocnice ihneď po zistení prvých príznakov zápalu a zavolá sa sanitka. V tomto prípade musí byť dieťaťu poskytnutá prvá pomoc doma alebo na ceste:
Použite protizápalové lieky, ktoré zmierňujú bolesť, znižujú teplotu. Sú to Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Vyberte si sviečky, sirupy pre dojčatá, tablety pre staršie deti.
Použite liek "Otipaks", ak nie je ušné bubienko poškodené, hnis neprúdi z ucha. Analog "Otipaksa" je lacnejší "Otirelax". Zloženie liečiva zahŕňa fenazón, lidokaín. Zmierňujú zápal a bolesť. Deti odkryjú 2 kvapky v každom uchu, deti od dvoch rokov - 3-4.
Je to dôležité! Nechcem navštíviť kliniku. Chudokrvný zápal stredného ucha je nebezpečný pre predškolákov s množstvom komplikácií.
Ako zakopať kvapky
Hlavnou metódou liečby otitis u detí je vpichnutie vazokonstrikčných, protizápalových kvapiek do ucha. Aby to bolo jednoduché na prvý pohľad, postup by mal byť správny. Postupujte podľa odporúčaní:
- Zahrejte nádobu na 24-25 ° C, pre dojčatá na 36 ° C.
Fľašu môžete podávať pod horúcu vodu, vylejte obsah do teplej lyžice a odtlačte ju do pipety.
- Ak dieťa pije z fľaše, nasáva dudlík, potom počkajte, kým sa proces dokončí, odstráňte cumlík z úst.
- Dajte pacienta na bok, zatiahnite späť ucho a vyrovnajte zvukový kanál.
- Dajte lieky do oboch uší, aj keď len jeden bolí.
Vezmite dieťa do rúk a udržujte jeho bočné postavenie po dobu 8-10 minút. Nenechajte kvapky vytekať.
Kompresory na uši
Podľa Dr. Komarovského nie je zábal oka účinnou liečbou zápalu, ale nepriaznivo ovplyvňuje stav dieťaťa. Používa sa iba na upokojenie babičiek, ktorí nevidia, ako a kedy sa ich milovaný vnuk zaobchádza a zložená gázová obväz sa používa ako alibi pre starostlivú matku.
Nie všetci pediatri však súhlasia s názorom slávneho video lekára, pretože odporúčajú rodičom, aby používali kompresie na zníženie bolesti, zahriatie ucha počas katarálneho ochorenia, to znamená pri absencii hnisavého vypúšťania z ušného kanála.
- zložte gázu z gázy;
- urobte rez v strede;
- navlhčiť gázu vo vodke, roztok alkoholu;
- stlačte, uložte chorému uchu;
- nakrájajte kúsok papiera, trochu viac obväzu, položte ho na kompresiu, absorbuje prebytočný alkohol;
- na papieri jemne položte vrstvu bavlny tak, aby presahovala hrany kompresie;
- nosiť detský klobúk, kravatu vreckovku.
Zdržať kompresiu môže byť 4 hodiny. Je lepšie to robiť v noci, aby dieťa nepoškodilo obväz.
Liečba rôznych druhov otitis
Najprv vám odporúčame sledovať podrobný program otitis od lekára Komarovského.
Režim záchvatu otitis závisí od jeho typu a stupňa zanedbávania. Lekár urobí stretnutia po inštrumentálnom, laboratórnom vyšetrení malého pacienta. V mimoriadne zložitých kritických situáciách bude potrebná hospitalizácia, v iných prípadoch postačí vyliečiť dieťa doma pomocou liekov a ľudových prostriedkov.
Liečba vonkajšieho otitis
Ide o štandardný súbor opatrení:
- Dieťa dostáva protizápalové lieky. Jedná sa o kvapky, masti, ktoré sa aplikujú na povrch ušnice. Varenie sa ohrieva vodkami.
- Po vytvorení tyče chirurg otvorí absces. Rana sa premyje Miramistinom, peroxidom vodíka a chlórhexidínom. Bandáž liekov aplikovaná s antimikrobiálnou masťou ("Levomitsetinom").
- Doma na postihnutých miestach dodajte pleťové krémy s krémami na hojenie rán. Toto je "Levomekol", "Bepanten".
- Na zmiernenie hypertermie sa používa bolestivý syndróm "Nurofen", "Ibuklin".
- Pri lymfadenitíde bude bakteriálna povaha zápalu vyžadovať priebeh antibiotík. Efektívne sú "Flemoksin Solutab", "Amoxicilín", "Sumamed".
- Pri hubovej otite je dieťaťu predpísané antifungálne perorálne lieky a masti. "Kandibiotik" - antifungálne ušné kvapky sú povolené pre deti po dovŕšení 6 rokov, sú zakázané pre deti s alergiami, diatéza.
Liečba akútnej otitis media
Pozostáva z nasledujúcich krokov:
Lekár predpisuje antimikrobiálne lieky, ak má dieťa teplotu viac ako 3 dni, existujú príznaky silnej intoxikácie, bolestivý syndróm veľmi narúša pacienta, neumožňuje spať, jesť potravu, choroba sa diagnostikuje u dieťaťa mladšieho ako jeden rok.
Antibiotiká sú predpísané vo forme piluliek, injekcií, suspenzií. Na liečbu detí sa používajú netoxické, bezpečné lieky. Ide o azitromycín, antibiotiká tretej a štvrtej generácie - Cefotaxim, Cefepime.
Na liečbu pneumokokovej infekcie - pôvodcu otitídy sa používa širokospektrálne antibiotikum "Supraks". Je to bezpečné pre deti od mesiaca. Dávka liečiva sa vypočíta prísne podľa pokynov.
Používajú sa "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidín". Všetky lieky majú kombinovaný účinok. Zbavte bolesti, blokujte zápaly.
Katarálny otitis sa lieči kvapkami najmenej 7 dní, v zriedkavých prípadoch 10.
"Polydex" je dokonale kombinovaný s GKS-terapiou "Dexamethason" na zlepšenie protizápalového účinku.
Hormonálna zložka je súčasťou kvapiek Sofradex. Úľavu od stavu po ich použití je 2-3 dni.
Nalepený nos by mal byť okamžite zredukovaný. On je provokatér zápalu. Pre deti vhodné kvapky: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Nosový tok je dobre zastavený homeopatickými prostriedkami: Allium Tsepa, Apis. Pre deti predškolského veku vhodný sprej "Tease", "Nazol".
Vdýchnutie pomocou éterických olejov pomocou rozprašovača, UV. Fyzioterapia sa používa na liečbu infekčných a vírusových foriem otitis, ktoré sú vyvolané prechladnutím a ďalšími ochoreniami horných dýchacích ciest. Laser, páry nemajú priamy vplyv na ucho, preto sú považované za bezpečné metódy liečby.
Byť v soľnej jaskyni je nevyhnutný v štádiu zotavovania, ako prevencia chronického zápalu očí, s častým kašľom, rinitída. Dĺžka trvania kurzu je 12 až 14 relácií.
Fyzioterapia pomáha privádzať sulfát zinku, antibiotikum do ušného tkaniva. Detské telo dostane lokálnu liečbu, minimálne chránené pred vedľajšími účinkami.
Liečba labyrintu
- Vylieči sa iba v nemocnici.
- Používajú sa antibiotiká, antiseptiká, vitamíny, protizápalové lieky.
- So stagnáciou tekutiny v strednom uchu sa uchýlil k chirurgickému zásahu.
- Ak vzniknú komplikácie (meningitída, sepsa, poruchy obehu), symptomatická liečba sa vykonáva na základe klinického obrazu patológie.
Liečba zápalu očí v začiatočnej forme sa oneskoruje vo veľkej časti prípadov dlhú dobu. Rodičia musia zachrániť deti pred komplikáciami, vyhľadať lekársku pomoc v počiatočnom štádiu infekcie.
Možné komplikácie
Dôsledky otitis zahŕňajú nasledujúce patologické stavy:
Dlhodobá strata sluchu vedie k omeškaniu reči, nervozite dieťaťa. V zriedkavých prípadoch sa hnis odstráni len operáciou.
- roztrhnutie bubienka;
Logický záver otitis, prielom pomáha vyslobodiť. Po objavení lúmenu sa dieťa cíti lepšie a rana sa liečí po pár dňoch.
Ide o zápal tkanív dočasnej kosti, presnejšie mastoidný proces, ktorý sa nachádza za uchom. Obvykle je táto dutina naplnená vzduchom. Po zápaloch zápalu, zapálení, červených vrások. Dieťa sa bude sťažovať na migrénu, vertigo, nevoľnosť, mdloby.
Ľudová medicína
Starostlivosť babičiek vie, ako liečiť ušné infekcie u dieťaťa doma, zmierňovať bolesť, používať tradičné metódy a prírodné prostriedky. Dávame len malý zoznam.
- Instilácia boritového alkoholu, peroxidu vodíka.
Roztok zahrievajte a kvapkajte 2 kvapky v každom uchu. Umiestnite prekrytie rúna. Boritá kyselina sa zahreje. Nepoužívajte túto metódu, ak sa ušný bubienok roztrhol.
Take zhmenku obyčajnú soľ, teplo v panvici, v mikrovlnnej rúre. Vložte ho do ponožky a priložte ho k chorému uchu. Držte 30 minút. Dieťa bude mať bolesť, usne.
- Lotion s kafrovým olejom.
Mokrý vatový tampón s kafrovým olejom vložte do ucha. Noste klobúk alebo teplú čelenku pre vaše dieťa. Tampón je potrebné vyčistiť za 2-3 hodiny.
- Turunda s nechtovou tinktúrou, propolisom.
Gáza vlajka sú navlhčené v duchu tinktúry kvetín nechtíka, položené do ucha na 2-3 hodiny. Tento postup pomôže s bolesťami hlavy, bolesťou ucha. Dieťa sa nebude cítiť zle.
Farmaceutický propolis pochovaný v ušných kanáloch o 2 kvapky. Po postupe je dieťa 15-30 minút na boku. Potom sa spracuje ďalšie ucho. Počas liečby trvá toľko času, ako je potrebné na úplné zotavenie.
Používa sa na liečbu vonkajších zápalov. Roztok sa lieči vyrážkou na laloku, vo vnútri ucha. Furacilín pomáha zmierniť svrbenie, začervenanie.
Je to dôležité! Tradičné metódy liečby sú zamerané na otepľovanie dutiny uší. Terapeisti hovoria proti takýmto prostriedkom, považujú sa za nebezpečné pre zdravie dieťaťa a môžu spôsobiť progresiu ochorenia.
Najčastejšie otázky
Dieťa má hnis z ucha
Uvoľnenie z ucha žltého alebo zeleného odtieňa je rušivým príznakom pre rodičov. Je lepšie liečiť pacienta v nemocnici. Ak chcete odstrániť kvapky vazokonstrikčnej látky určenej na liečbu zápalu stredného ucha, v tomto prípade je to nebezpečné, môžete len pomôcť dieťaťu s anestetickými sirupy, aby zmiernili jeho stav pred príchodom lekára.
Prečo sa vyskytuje tento nebezpečný príznak, je jednoducho vysvetlené. Hnisavý sáčok, ktorý sa nachádza v dutine stredného ucha pri zápale očí, bude určite prasknúť. Jeho obsah by mal pretekať cez nos. Ak rinitída zasahuje do odtoku hlienu, potrubia sú zablokované slizou, potom hnis nájde výpust v ušných kanáloch, roztrhnutie bubienka. Súčasne môže ucho strieľať, veľmi to bolí.
Prečo dieťa urobí punkciu
Roztrhnutie bubienka pri otite u väčšiny detí sa vyskytuje nezávisle kvôli tlaku hnisu v strednom uchu. Zo zvukovodu bude hnis, niekedy ichor. Nespozoruje sa závažné krvácanie. Nemusíte sa báť, rozdiel sa uzdraví za pár dní a dieťa sa bude cítiť lepšie. Prekonajte bolesť, teplota klesá.
Je potrebné ubodnúť bubienok, ak je tkanivo silné, nevzniká tlak vrecka s patogénnym hlienom, hnis sa nahromadí v dutine stredného ucha a malému pacientovi zostane strašná bolesť. Lekár skúma ucho s lampou, stlačí membránu pri piercingu. Toto ošetrenie je pre dieťa bezpečné. Uľahčí to jeho stav, pomôže odstrániť hnis z ušnej dutiny. Vystrihnite ucho iba v nemocnici alebo na klinike.
Prevencia chorôb
Prevencia chronického zápalu očí, akútnych foriem priebehu ochorenia zahŕňa prijatie určitých opatrení rodičmi:
- Nechajte sa prechádzka vonku s vaším dieťaťom vo veternom počasí bez viečka.
- Nemôžete umyť vaše dieťa v studenej vode, plávať vo vodných útvaroch, ktoré nie sú kontrolované sanitárnymi službami.
- Zabráňte poškodeniu uší pri čistení a hraní hier.
- Naučte svoje dieťa, aby sa správne ukázalo pri otváraní úst.
- Čas liečiť ochorenia ORL.
- Inokulujte často choré dieťa vakcínou Prevenar. Bude chrániť dieťa pred zápalom uší, laryngitídou a ďalšími bakteriálnymi infekciami horných dýchacích ciest.
- Nepoužívajte samoliečbu.
- Ak vaše batoľatko má častý otitídy, zoznámte sa s novými metódami liečby, prevenciou chorôb s pediatrom, prečítajte si príslušnú literatúru.
POZOR! * Pri kopírovaní materiálov článku uveďte prosím aktívny odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Ak sa vám tento článok páči - a zanechajte komentár nižšie. Váš názor je pre nás dôležitý!
Otitis u dieťaťa - príznaky zápalu, diagnostikovanie akútnych a chronických, ako sa liečiť a predchádzať
Zápalové ochorenie akútnej alebo chronickej povahy, ktorého hlavnými príznakmi sú bolesť a kongescia v uchu - to je spôsob, ako sa určuje otitis u dieťaťa. Často je to dôsledok chladu. Deti majú vysoké riziko vzniku ochorenia v dôsledku štrukturálnych vlastností sluchového systému. Z tohto dôvodu má diagnóza a ako liečiť infekcie uší u dieťaťa svoje vlastné špecifiká.
Čo je otitis dieťaťa
V tejto patológii rozumieme zápal ucha u dieťaťa, ktorý je výsledkom vírusovej, hubovej alebo bakteriálnej infekcie. Ochorenie je typické pre deti do 3 rokov - vyskytuje sa v 80% prípadov. Liečba patológie zahŕňa elimináciu nielen príznakov ochorenia, ale aj príčiny, napríklad SARS, infekcie uší, slabá imunita.
Druhy otitis u detí
Podľa všeobecnej klasifikácie je otitis detí rozdelená na vnútorné, stredné a vonkajšie. Každý typ má niekoľko poddruhov s charakteristickým priebehom:
príčiny
Vo všeobecnosti je ochorenie vyvolané baktériami a vírusmi v prítomnosti priaznivých podmienok pre ich reprodukciu. Špecifické príčiny zápalu stredného ucha u detí:
- Outdoor. Výskyt otitis media tejto formy je spôsobený mechanickým poškodením ušného kanálika, napríklad keď je síra odstránená pomocou ušnej tyčinky alebo voda sa pri kúpeli požíva.
- Priemer. Vyskytuje sa pri oslabení imunity, napríklad ARVI, častá rinitída alebo chrípka. Najčastejšie je choroba spôsobená baktériami, ktoré vstupujú do stredného ucha z nosohltanu cez Eustachovu trubičku.
- Vnútorné. Rozvíja sa menej často kvôli obmedzenému prístupu k bludisku. Patogény prenikajú len infekciou mozgu alebo krvi.
Symptómy otitis media u dieťaťa
Pochopte, že vaše dieťa má bolesť ucha, môžete tlačiť na chrupavý výčnelok prednej časti ušnice. Ak sa vyskytne bolestivý syndróm, dieťa o ňom o tom bude vedieť silným plačom. Ďalšie príznaky otitis u dieťaťa:
- Outdoor. Je charakterizovaná sčervenaním kože ušného kanála, zúžením v dôsledku opuchu a miestnym zväčšením lymfatických uzlín.
- Priemer. Dieťa má vysokú teplotu - 38-40 stupňov. Na tomto pozadí sa dieťa neustále dotýka svojho ucha, odmieta jesť a otriasa hlavou. Niekedy sa tento stav nahrádza hnačkou, regurgitáciou a vracaním.
- Exudatívne a lepidlo. Majú mierne príznaky. Dieťa môže mať tinnitus a strata sluchu.
- Chronická hnisavá. Spôsobuje pretrvávajúce purulentné uvoľnenie z ucha spolu s horúčkou.
- Katarálnej. Sprevádzané akútnou hmatateľnou bolesťou v uchu, zhoršené kašľom. Dáva chrámu a zuby.
Diagnóza otitis u detí
Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste sa určite obrátiť na pediatra alebo pediatra otolaryngológa. Na základe anamnézy, sťažností a vonkajšej prehliadky ucha pomocou otoskopu a ušného zrkadla, lekár zhodnotí stav bubienka. Na správnu diagnózu a rozpoznanie otitis sa navyše predpisuje:
- kompletný krvný obraz;
- audiometrie;
- príjem purulentných tekutín na bakteriologické vyšetrenie a analýzu citlivosti patogénu na antibiotiká;
- RTG, MRI a CT pri závažnejšom ochorení.
Prvá pomoc pre otitis dieťaťa
Ak máte podozrenie, že by sa táto patológia mala anestetizovať. Na tento účel sa odporúča používať nesteroidné protizápalové lieky. Paracetamol, ibuprofén a naproxén sú povolené deťom. Nemôžete dať dieťaťu cumlík. Na pozadí ukladaných uší môže viesť k barotraumu bubienka. Prvá pomoc je nasledovná:
- Ak chcete drop drops do uší dieťaťa, napríklad Otipaks. Je to protizápalové a analgetikum. Nesmie sa používať iba vtedy, keď perforácia membrány sprevádza prietok ucha. To môže viesť k vážnym komplikáciám na sluchových ossicles.
- Pripojte ucho bavlneným tampónom, je lepšie dať klobúk na dieťa.
- V nose sa kvapkajú vazokonstrikčné lieky na zmiernenie opuchu a zápalu nazofaryngeálnej sliznice.
Liečba otitis u detí
Terapia je zložitá a zahŕňa miestne a všeobecné metódy liečby vrátane tradičnej medicíny. Vo väčšine prípadov nie je potrebné byť v nemocnici. Vo všeobecnosti je liečba otitis u detí doma zameraná na:
- zníženie slizničných edémov s vazokonstrikčnými kvapkami;
- odstránenie zápalu spôsobeného nesteroidnými protizápalovými liekmi;
- odstránenie patogénu antibakteriálnymi liečivami;
- odstránenie svrbenia a bolesti uší v dôsledku použitia ušných kvapiek.
Externý zápal stredného ucha
Pred vznikom jadra abscesu sa uvádzajú protizápalové lieky a absorbovateľné alkoholové kompresie, ktoré lekár predpisuje na odstránenie nebezpečných komplikácií. Potom sa vyžaduje chirurgická disekcia a drenáž dutiny. Premyje sa antiseptickými roztokmi, napríklad peroxidom vodíka, Miramistinom a chlórhexidínom. Pre úplné hojenie rán sa používa obväz s Levomekolom. antibiotiká.
Otitis media
Liečba antibiotikami je predpísaná pre deti iba s pretrvávajúcou hypertermiou počas 3 dní, s ťažkou intoxikáciou a bez bolesti. Pred použitím týchto liekov predpísali liečbu miestnymi prostriedkami. Počas týždňa je potrebné upustiť kvapky do uší dieťaťa. Dobré recenzie sú Otipaks, Albucidus, Polydex a Otofa. Aby ste sa tiež zbavili chladu, použite kvapky:
- antivírusový - interferón;
- antibakteriálne - Isofra, Protargol;
- kombinované - Vibrocil.
Hnisavý zápal stredného ucha
Keď hnis tečie z ucha, iba doktor sám môže odstrániť a potom umyť ušnú dutinu dezinfekčným prostriedkom - roztokom furacilínu, peroxidu vodíka alebo jodinolu. Ďalej sú v uchu predpísané antibiotiká vo forme kvapiek, ako je Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Na uvoľnenie bolesti sa ušný kanál položí s vatou namočenou v Otinum, Otipax alebo Otyrelax.
Častý zápal stredného ucha
Príčina pretečeniu v chronickej fáze ochorenia môžu byť znížené imunitu, ale dieťa často predpísané lieky ďalšie stuženie: kyseliny lipoovej Limontar, vitamíny skupiny B. spolu s nimi použité Viferon imunomodulátory. U detí s chronickou formou tejto choroby sa často pozorujú črevné poruchy. Na obnovenie mikroflóry sú ukázané biologické produkty, ako napríklad Linex a Baktisubtil.
Ako liečiť otitis dieťaťa
Liečba zahŕňa drogy z niekoľkých skupín naraz, z ktorých každý má svoj vlastný účinok. Lekár môže predpísať priebeh nasledujúcich liekov:
- Antivírusové lieky. Zbavte sa bežných príznakov respiračných problémov.
- Vasokonstrikčné kvapky. Používa sa na odstránenie otoku nasofaryngeálnej sliznice.
- Nesteroidné protizápalové lieky. Používa sa v počiatočnom štádiu ochorenia s cieľom zmierniť bolesť.
- Antibakteriálne lieky. Potrebné pre akútne purulentný priebeh choroby, aby sa eliminovali patogénne baktérie.
- Antihistaminiká. Pomáha znížiť opuch sluchovej trubice a nosohltanu.
- Antibakteriálne kvapky. Zobrazuje sa v strednej alebo vonkajšej forme ochorenia bakteriálnej povahy.
Otitis u detí, ako sa liečiť
Otitis u detí je veľmi častá a je zápal ucha. V závislosti od miesta lokalizácie zápalového procesu sa rozlišuje vonkajší zápal stredného ucha, stredný a vnútorný otitis. Choroba je sprevádzaná bolestivými streľbami v uchu, horúčkou a progresívnym zhoršením celkového stavu dieťaťa. Otitis u detí je nebezpečná kvôli jeho komplikáciám, a ak je nesprávne liečená alebo ignorovaná príznaky choroby, môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate sluchu u dieťaťa.
Príčiny otidy u detí
Zápal ochorenia sa vyvíja v dôsledku vystavenia niektorých faktorov sluchu:
- mechanické poškodenie - zasiahnutím ucha, neúspešným čistením uší, kontaktom so cudzím predmetom v ušných kanáloch;
- bakteriálna infekcia sa často objavuje, keď patogénne baktérie vstupujú do ucha z nosovej dutiny alebo hltanu (u detí nosná, ušná a hltanová dutina vzájomne komunikujú vzhľadom na ich anatomickú štruktúru, preto sa otitida vyskytuje častejšie u detí ako u dospelých);
- hypotermia - keď studená voda vstupuje do ušnej dutiny, dieťa zostáva dlhší čas v ponore a pri chôdzi v chladnom, veternom počasí bez viečka.
Príznaky otitis u detí
V závislosti od miesta zápalového procesu sa príznaky otitis u detí mierne líšia intenzitou a závažnosťou.
Externé otitis: príčiny a príznaky
Hlavnými príznakmi otitis externa u detí sú edém a začervenanie ušného kanála, výskyt patologického výtoku z neho.
Zvyčajne sa vonkajšia forma otitis vyvíja v dôsledku infekcie ucha do sluchového kanála zo životného prostredia, napríklad s hlbokým, nepozorným čistením uší s bavlnenými tampónmi, plávaním v studenej chlórovanej vode alebo otvorenými jazierkami. Dieťa sa najprv objaví sčervenanie a opuch vonkajšieho ucha, zvýšené sekrécie síry a tekutiny z ušného kanála, bolesť, zhoršuje sa zívanie a otvorenie úst.
Príznaky otitis externa rýchlo postupujú:
- telesná teplota stúpa na 38 stupňov;
- dieťa pláče, odmieta jesť;
- pri stlačení na ušiach sa dieťa začne plakať a otočí hlavu;
- Prsia steny alebo cumlíky u dojčiat sú sprevádzané zvýšenou bolesťou, takže môžete často sledovať dieťa uchopiť a okamžite vyplieniť materskú bradavku alebo prsia.
Včasná diagnostika a liečba vonkajšieho otitisu rýchlo prechádza a nespôsobuje žiadne komplikácie u dieťaťa. Ak sa rodičia samo lieči alebo nepodliehajú predpisu lekára, potom zápalový proces z vonkajšieho ucha prechádza do vnútorného ucha, čo vedie k zápalu stredného ucha.
Zápal stredného ucha: príčiny a symptómy
Podstata priebehu otitis media môže byť akútna a chronická, v závislosti od závažnosti zápalového procesu a prítomnosti komplikácií - seróznych alebo purulentných.
Hlavné príčiny vývoja zápalu stredného ucha u detí sú:
- šírenie infekcie z nosovej dutiny alebo hltanu do stredného ucha - patogénne mikróby prechádzajú stredným uchom cez Eustachovu trubicu, ktorá spája nazofarynx s ušnou dutinou;
- hypotermie alebo prehriatie dieťaťa;
- získanie mlieka alebo mliečnej zmesi do stredného ucha z nosohltanu počas kŕmenia - často sa to stane, keď sa dieťa nachádza v nesprávnej polohe počas kŕmenia;
- zápal adenoidov;
- oslabená imunita dieťaťa a chronické nazofaryngálne infekcie.
Stredný serózny otitis sa vyznačuje akútnym náhlym nástupom, najčastejšie sa dieťa prebúdza uprostred noci s nasledujúcimi príznakmi:
- neznesiteľná streľba bolesti v uchu - zatiaľ čo pacient pláči a kričí bez prerušenia;
- zvýšenie telesnej teploty na 40 stupňov a viac;
- vracanie a hnačka na pozadí zvyšujúcej sa intoxikácie tela;
- progresívna letargia a slabosť dieťaťa.
Akékoľvek pokusy rodiča o vyvíjanie nátlaku na dieťa spôsobujú zvýšenú bolesť a novú hysteriku. Sacie a žuvacie pohyby spôsobujú silnú bolesť, takže deti odmietajú jesť, piť a nasávať cumlík.
Sérový zápal stredného ucha je charakterizovaný výčnelkom bubienka a nahromadením tekutiny vo vnútri, čo má za následok, že sa dieťa pokúsi zaujať nútenú polohu, zakrýva boľavé ucho rukou a sťažuje sa na stratu sluchu.
Akútne zápalové otitis media: príznaky
Ak bola katarálna otitis media oneskorene diagnostikovaná alebo rodičia samo lieči dieťa a nechodili k lekárovi, potom môže byť komplikovaný purulentnou formou, ktorá sa vyznačuje erupciou bubienka a odtokom hnisu von. Zvyčajne klesá závažnosť klinických príznakov s hnisavým zápalom očných nosníc v porovnaní s katarálovou formou.
U malých detí sa očný zápal hrdla môže komplikovať hnisavosťou aj počas 1-2 dní, preto je mimoriadne dôležité ukázať dieťaťu kvalifikovanému odborníkovi, aby sa nedostal do takého stavu.
Chronický zápal stredného ucha
Často prechod akútneho katarálneho otitis media na chronickú formu kurzu nastáva na pozadí oslabenej imunity u dieťaťa alebo v prítomnosti sprievodných chronických infekcií v tele, napríklad adenoiditída, tonzilitída, sinusitída, rinitída.
Klinické príznaky chronických foriem zápalu stredného ucha sú:
- prerušované purulentné vypúšťanie ich vonkajšieho sluchového kanálu;
- dlhotrvajúci neúspech dierky v poškodenom bubienku;
- strata sluchu alebo rozvoj úplnej hluchoty;
- prepuknutia recidívy a recidívy otitis.
Možné komplikácie otitis
Často rodičia neponáhľajú ukázať dieťaťu lekárovi a pokúsiť sa liečiť dieťa kvôli problémom s ušnou vodou. S neskorou diagnózou alebo nedostatkom primeranej lekárskej starostlivosti vedie otitis media k vážnym komplikáciám:
- strata sluchu;
- meningitída;
- mastoiditida;
- paréza tvárového nervu;
- porušenie vestibulárneho aparátu.
Charakteristiky otitis media u detí v prvom roku života
Prechladnutie u dojčiat je často komplikovaná zápalu stredného ucha, a keď dieťa ešte nie je schopný hovoriť a nedokázal vysvetliť svojej matke, že mu ublížil, rodičia by mali byť veľmi pozorný k stavu omrvinky, aby nedošlo k behúňa rozvoju zápalu stredného ucha.
Hlavné príznaky šírenia zápalu v ušnej dutine u dojčiat sú:
- úzkosť a plačúce dieťa;
- odmietnutie sania fľaše alebo prsníka matky - dieťa dychtivo uchopí bradavku, robí 1-2 sacie pohyby a okamžite hodí prsník plačom;
- spánok sa stáva nepokojným, často dieťa pláče vo svojom spánku;
- kliknutím na ušný stĺp spôsobí zabitie ďalšieho plaču u dieťaťa.
Charakteristickým znakom liečby zápalu stredného ucha u detí je, že na potlačenie bolesti a zápalu sú v uchu uložené nazálne kvapky Nazivinu s dávkou 0,01%.
Liečba otitis u detí
Po prvé, ak existuje dôkaz o zápaloch ucha u dieťaťa, rodičia by mali vyhľadávať lekársku pomoc. Nepoužívajte samoliečbu, pretože je to plné komplikácií a straty sluchu u dieťaťa.
Liečba otitis je vykonávaná ambulantne, iba deti prvého roka života, rovnako ako mladí pacienti, u ktorých zápalový proces prebieha s komplikáciami, potrebujú hospitalizáciu.
Ak sa dieťa sťažuje na piercing bolesť v uchu, potom pred návštevou lekára môžete dať dieťaťu jeden z antipyretických liekov, napríklad Nurofen. Suspenzie s antipyretickým účinkom majú výrazný analgetický a protizápalový účinok, preto znižujú intenzitu bolesti a umožňujú špecialistovi vyšetrenie ušného kanálika bez toho, aby spôsobil nepohodlie dieťaťu.
Pre lepší odtok nahromadenej kvapaliny a zníženie tlaku na bubienok dieťa potrebuje vyčistiť nos hlienu a kvapkať nazálne cievne kvapky. Použitie ušných kvapiek na vyšetrenie lekárom je veľmi nežiaduce, pretože nie je možné presne určiť, či je ušný bubienok je neporušený, a dostať lieky v sterilnej dutiny stredného ucha môže viesť k poškodeniu sluchového nervu a sluchových kostičiek, ktorá spôsobí, že vývoj tuhougosti alebo hluchota.
Po stanovení diagnózy a otolaryngológa dostane potrebné odporúčania, rodičia môžu vykonávať potrebné procedúry doma:
- pochovávať zapálené ucho predpísanými ušnými kvapkami;
- dávať antibiotikám dieťaťu, ak to vyžaduje liečba;
- hygienické ošetrenie vonkajšieho sluchového kanála so zvýšenou sekréciou seróznej alebo hnisavá tekutina;
- monitorovať, že síra sa nehromadí v ušných kanáloch;
- dajte dieťaťu plné nosové dýchanie, vyčistite nosovú dutinu hlienu a kôry v čase a v prípade potreby pochovajte intranazálne kvapky.
V niektorých prípadoch, ak chcete zrýchliť zotavenie a hlboké otepľovanie dutiny uší, dieťa je predpísané kompresie.
Ako správne pochovať ucho dieťaťa s otitis media?
Pre úspešné liečenie zápalu stredného ucha je pre deti dôležité, aby dodržiavali pravidlá na aplikáciu liekov do ušnej dutiny:
- roztok (kvapky) sa musí nevyhnutne dostať do formy tepla - odporúča sa uchovávať fľašu s kvapkami vo vašich rukách pred otepľovaním na telesnú teplotu, inak zavedenie studenej medicíny môže spôsobiť zvýšenie bolesti ucha a progresiu zápalového procesu;
- pozícia dieťaťa ležiaca na chrbte, hlavu otočenú k boku;
- ušná lalok musí byť mierne vytiahnutý a 2-3 kvapky lieku musia spadnúť do vonkajšieho zvukového kanála;
- nechajte dieťa v tejto polohe po dobu 5 minút, aby liek nevytekal z ucha, keď stúpol.
Ak sú oba uši zapálené, zopakujte postup instilácie s druhým uchom.
Kompresory na uši
Pri akútnom katarálnom otite dieťa odporúča na uchu kompresie na hlboké otepľovanie a úľavu od bolesti.
Je to dôležité! Kompresie sú kontraindikované v prípade hnisavého výtoku z vonkajšieho zvukového kanálu alebo podozrenia na prasknutie bubienka.
Pre zaistenie maximálneho účinku kompresie je dôležité správne aplikovať kompresiu:
- použite obrúsku z gázy, zložené 4 krát - veľkosť obrúsky by mala byť 2 cm v prospech ušnice, uprostred vertikálneho rezu;
- navlhčite utierku v roztoku alkoholu, zriedte vodou na polovicu, stlačte a nasaďte si na ucho;
- na hornej strane gázovej obrúsky nanášajte kompresný papier, ktorého rozmery by mali byť na hranách o 0,5 cm väčšie ako ubrousky;
- položte vrstvu bavlny na papier (tiež o 0,5 cm širší ako kompresný papier);
- omotajte a upevnite ucho teplým vlneným šálom.
Kompresia je ponechaná na uchu až na 4 hodiny, najlepšie je vykonať procedúru cez noc, aby dieťa nebralo obväz a nie je rozmarné.
Únava na ušiach
Pri identifikácii hnisavého zápalu stredného ucha je dôležité zabezpečiť správnu hygienu ušnej dutiny. Najlepšie je, aby tento postup vykonal lekár alebo zdravotná sestra. Na odstránenie hnisu z vnútorného povrchu ušnice a vonkajšieho sluchového kanála sa použije bavlnená šnúra alebo gúza turnda navinutá na špeciálnu sondu. Po odstránení hnisu sa ucho ošetrí antiseptickými roztokmi, najčastejšie s 3% roztokom peroxidu vodíka, po ktorom sa roztok antibiotika predpísaný lekárom zavedie do vonkajšieho zvukového kanála.
Pri výkone hnisavého zápalu očí alebo pri výskyte komplikácií je pacientovi predpísaný priebeh antibiotickej liečby, liečivo sa podáva perorálne alebo injekčne, v závislosti od závažnosti ochorenia.
Všeobecné odporúčania pre starostlivosť o dieťa s otitou
Počas otitis sa dieťa neodporúča kúpať sa tak, aby sa voda nedostala do zapáleného ucha a nevyvolávala zhoršenie alebo komplikácie. Tiež neodporúčame chodiť v akútnom období - chôdza po ulici je možná až po ukončení bolesti a normalizácii telesnej teploty. Dôležité je zabezpečiť, aby pacient neprechovával a vietor nehádne do uší, takže aj za teplého počasia sa odporúča dieťaťu s otitisou nosiť tenkú čiapočku.
Prevencia zápalu stredného ucha u detí
Prevencia vývoja zápalu uší u detí zahŕňa kalenie, prirodzené kŕmenie, hygienu ušnej dutiny, včasnú liečbu prechladnutia a rinitídu.
Keď malé deti často držia malé predmety do nosa alebo uší, nenechávajte dieťa bez dozoru počas hry!